Моноциты: что это такое?

Моноциты в крови. Что это такое?

Это один из видов клеток белой крови, относящийся к классу агранулоцитарных лейкоцитов. Это означает, что в цитоплазме этих клеток не содержится гранул. Они имеют крупное ядро и большое количество лизосом внутри клетки.

Где и как образуются моноциты?

Образование этих клеток начинается в костном мозге. Выйдя оттуда и попав в кровяное русло, клетки некоторое время циркулируют с током крови. Затем проникают в толщу тканей, оседают в них, накапливают энергетический потенциал в виде митохондрий и питательный материал в виде лизосом.

Созревшие моноциты называются макрофагами. Это те клетки, которые могут в полной мере выполнить все необходимые функции. При образовании воспалительного очага эти клетки могут размножаться путем деления. Они окружают собой любое инородное тело в организме человека, образуют защитное кольцо или вал, но не обладают антигенной специфичностью, то есть не распознают природу антигена (чужеродного белка). Этих клеток всегда много в лимфатических узлах, печеночных синусах, альвеолярных стенках, селезенке и костном мозге.

Какая норма моноцитов в крови?

В норме этих клеток должно быть не более 3 – 11% от общего количества нейтрофилов. Различают абсолютное и относительное значения моноцитов. Абсолютное повышение количества моноцитов (абсолютный моноцитоз) – это увеличение их числа на фоне общего увеличения лейкоцитов, абсолютное уменьшение (абсолютная монопения) – то же самое, только в сторону снижения.

Относительное повышение моноцитов (относительный моноцитоз) – повышение числа клеток относительно нормального содержания лейкоцитов, то есть изменения происходят между фракциями нейтрофилов, соответственно, такое уменьшение моноцитов будет называться относительной монопенией.

Что «умеют» моноциты?

• Двигаться как амебы. Благодаря особым выростам цитоплазмы (псевдоподиям) клетки могут плавно передвигаться в тканях.
• Мигрировать из крови за пределы кровеносных сосудов в ткани (экстравазация).
• Находить место воспаления или патологический очаг и массово передвигаться туда (хемотаксис). Место воспалительного очага они узнают по химическим веществам, медиаторам воспаления.
• Фагоцитировать («пожирать») чужеродный материал и разрушать его. У них есть возможность охватить достаточно крупные микробы или частицы, так как они являются самыми большими клетками крови. После фагоцитоза они не погибают, за исключением тех случаев, когда поглощают сильные токсины.

За что отвечают моноциты?

1. Борьба с инфекцией и любым чужеродным материалом (токсинами, вирусами и бактериями, опухолями, продуктами метаболизма, старыми клетками).
2. Очищение очага воспаления от микробов, погибших лейкоцитов, токсинов, поврежденных или разрушенных клеток.
3. Подготовка места воспаления к его восстановлению (регенерации) после очистки.
4. Образуют защитный вал между воспаленными и здоровыми тканями, а также ограничивают неразрушенное чужеродное тело от окружающих тканей.

Функции моноцитов

1. Клеточный иммунитет. При попадании в организм человека вируса или бактерии, токсина, аллергена или любого другого чужеродного вещества, а также при образовании воспалительного очага в тканях моноциты в виде макрофагов устремляются к этому месту. Путем фагоцитоза они пожирают все неугодные организму продукты.
2. Презентация антигенов лимфоцитам. Макрофаг не обладает специфичным распознаванием антигенов. В этом им помогают лимфоциты, у которых на поверхности клеток есть специальные рецепторы, распознающие природу антигена. Доставляется антиген к лимфоцитам макрофагами. Как только подается сигнал об истинности чужеродности антигена, макрофаги запускают процесс фагоцитоза. То есть эти клетки косвенно участвуют в формировании специфического иммунного ответа в организме человека.
3. Гемопоэз. Моноциты участвуют в процессе образования клеток в крови.

причины повышения и понижения, строение и функции

Список основных функций моноцитов рассмотрим в данной статье.

Получая на руки общий анализ крови, мы без помощи врача не можем разобраться в нем. А между тем некоторые показатели необходимо знать для того, чтобы хоть немного ориентироваться в ситуации. Отдельной графой в бланке анализа стоит количество моноцитов, по которому отслеживают выздоровление пациента. Например, если после перенесенной ангины повышенное количество моноцитов сохраняется долгое время, то врач может предположить развитие начинающегося ревматоидного воспаления. Отличие показателей в анализах от нормативного значения всегда выглядит пугающе.

За что отвечают моноциты в крови? Функции и норма представлены ниже.

Однако опытный врач никогда не делает выводов только на основании одного значения, а рассматривает совокупность данных в динамике. Итак, попробуем, разобраться, что к чему. Поговорим о том, что это за клетки, от чего зависит количество моноцитов в крови, какую роль они играют в организме человека и чем грозит их понижение или увеличение.

Строение

По сравнению с нейтрофилами и лимфоцитами, у моноцитов довольно большой размер, 18-20 мкм. Если смотреть под микроскопом, то хорошо заметно ядро в них – обычно оно не делится на фрагменты, крупное, чуть вытянутое, темное, похожее на боб. В цитоплазме моноцита имеются лизосомы, благодаря которым осуществляются основные их функции.

У мембраны этих клеток меняются очертания: на ней часто образуются выросты. Благодаря им моноциты могут перемещаться к объектам нападения и преследовать их. Также они выходят из крови в ткани, где превращаются в макрофаги.

Функции моноцитов

За их производство отвечает костный мозг. После созревания их местонахождением становится периферическое русло крови на срок от 36 до 104 часов. Наибольшей активности эти клетки достигают в тот период, когда находятся в кровяном русле. Это самые крупные клетки крови, относящиеся к лейкоцитам. В составе их цитоплазмы нет гранул, и они считаются самыми активными фагоцитами (то есть проявляют способность к поглощению патогенных микроорганизмов и защищают человека от их влияния). Моноциты активно защищают организм человека, борются с инфекционными заболеваниями, уничтожают сгустки крови, предотвращая тромбообразование, а также проявляют активность в отношении опухолей различной этиологии.

В чем еще состоят функции моноцитов в крови?

Отличие от лейкоцитов

Способность к захватыванию и уничтожению очень крупных чужеродных элементов в кислой среде отличает эти элементы от других лейкоцитарных клеток. Эти клетки могут находиться не только в составе крови, а присутствовать в лимфоузлах и тканях организма. Так происходит процесс превращения моноцитов в гистоциты. Когда происходит попадание агрессивных веществ в слизистую носоглотки или кишечника, то к очагу инфекции или воспаления стекаются гистоциты.

Основная функция моноцитов состоит в защите организма.

Если этого количества для уничтожения агрессора не достаточно, то организм в ускоренном режиме синтезирует новые макрофаги. Патогенные микроорганизмы постепенно оказываются в окружении гистоцитов, которые постепенно растворяют ненужные молекулы. Затем эти клетки «подчищают» пространство от остатков микроорганизмов и начинают передавать информацию другим гистоцитам, следующего поколения. Такое распределение обязанностей обеспечивает хорошую уверенную защиту от вирусов и бактерий. В отличие от некоторых других видов лейкоцитов моноцитарные клетки вступают в противодействие с крупными клетками-захватчиками. Кроме того, они остаются действующими и могут быть использованы неоднократно. Кроме очищения организма от вредоносных элементов, эти лейкоцитарные клетки способствуют восстановлению тканей при повреждениях инородным телом, воспалениях, а также при опухолевых процессах. Снижение моноцитов свидетельствует о возникновении анемии (что немаловажно при вынашивании беременности), а повышенное значение указывает на развитие инфекционного процесса. Функции моноцитов очень важны.

Норма

Количественное содержание данных клеток в крови взрослого человека может колебаться в диапазоне от 3% до 11%, у ребенка этот показатель составляет от 2% до 12% от совокупного количества лейкоцитов. В обычной ситуации специалисты обращают внимание на относительное количество моноцитов, для чего делается общий анализ крови. Однако если возникают подозрения на какие-либо серьезные нарушения функций костного мозга или другие патологии, доктор может назначить проведение анализа на определение абсолютного содержания этих клеток.

Что это значит?

Эта методика подразумевает исчисление количества моноцитов относительно абсолютного количества клеток на литр крови. Норма абсолютного содержания этих клеток у взрослого человека составляет от 0 до 0,08*109/л, а у детей – от 0,05 – 1,1*109/л. Неудовлетворительные результаты такого исследования должны насторожить вашего врача и послужить поводом для дальнейшего тщательного обследования. Надо сказать, что у представительниц прекрасного пола наличие большего количества лейкоцитарных клеток, чем у мужчин, является нормой, особенно во время беременности. Это показатель меняется с возрастом, у маленьких детей моноцитов может быть немного больше, чем у взрослого человека.

Функции моноцитов интересуют многих.

Зачем определять количество моноцитов?

Эти клетки являются важным компонентом лейкоцитарной формулы, по количественному и качественному составу которой врачи получают представление о состоянии здоровья пациента в целом. Изменение количественного состава моноцитов и в ту и в другую сторону говорит о том, что в организме развивается какой-либо патологический процесс. Особенного внимания заслуживает этот показатель во время беременности у женщин, поскольку в этот период иммунная система работает исключительно на сохранение здоровья эмбриона. Попадание в организм беременной женщины чужеродных бактерий воспринимается как угроза, и все лимфоциты ведут с ними беспощадную борьбу.

Очищение крови от паразитов

Не зря моноциты в медицинской среде называют «дворниками», поскольку они занимаются очищением крови от паразитов и микроорганизмов, уничтожают мертвые клетки и способствуют улучшению функций кровеносной системы. Нередко изменение количества моноцитов возникает на фоне стресса, физического переутомления, приема некоторых медикаментозных средств. Поэтому перед тем, как выдать направление на анализ, врач опрашивает пациента и собирает нужную информацию, понятно, что отвечать доктору нужно максимально правдиво. Строение и функции моноцитов мы рассмотрели.

Понижение количества

Если по результатам анализа количество моноцитов относительно общего количества лейкоцитарных клеток падает до 1% и ниже, врачи говорят о понижении количества моноцитов или моноцитопении.

Такие состояния встречаются в медицинской практике не столь часто. Основной причиной развития этой патологии могут стать беременность и роды. Дело в том, что в первые три месяца беременности в крови женщины происходит резкое снижение количества всех форменных клеток крови, в числе которых находятся и моноциты, а роды истощают организм. Кроме того, сниженное количество этих элементов наблюдается при истощении организма. Особенно внимательно нужно отнестись к этому показателю у детей, поскольку в этом случае сбои происходят в работе всех внутренних органов и систем. Такая ситуация возможна при приеме химиотерапевтических препаратов, развитии тяжелых гнойных процессов и острых инфекционных заболеваний.

Пониженное количество моноцитов – это повод для обследования с целью поиска инфекционного процесса в организме, а также нарушений в работе иммунной или кроветворной системы. Ситуация, когда в составе крови моноцитов не обнаруживается вовсе, очень опасна. Это может быть признаком тяжелого лейкоза (такой показатель говорит о том, что синтез моноцитов организмом прекращен) или сепсиса (в том случае, когда вырабатываемого количества лейкоцитарных клеток недостаточно для очищения крови пациента).

Функции и причины повышения и понижения моноцитов должен знать каждый.

Повышение количества моноцитов

Заболеваний, для которых характерно повышение количества моноцитов или моноцитоз, достаточно много. Поскольку их количество увеличивается при попадании в организм инфекции или вирусов. Особенное внимание в этой связи следует уделять детям, потому что в период роста иммунитет ребенка ослаблен и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов протекает вполне успешно. Основными причинами повышения моноцитов может стать наличие тяжелого инфекционного заболевания (иногда оно бывает в хронической форме), сепсиса, болезней крови (острый лейкоцитоз, мононуклеоз), паразитов, туберкулеза, ревматизма.

Иногда это не опасно

В некоторых случаях повышенное количество моноцитов может не представлять опасности. Например, в случае, когда возникает снижение лимфоцитов и эозинофилов. Это возможно при аллергических реакциях и на начальном этапе развития детских инфекций (коклюша, скарлатины, ветряной оспы и кори). При этих состояниях в организме гибнет значительная часть других клеток иммунной системы. Это является причиной активной выработки фагоцитов, в целях компенсации, чтобы восполнить защитные функции. В такой ситуации повышение содержания моноцитарных клеток может рассматриваться врачами как признак выздоровления. Через несколько дней после начала заболевания количество моноцитов начинает восстанавливаться. Вот такие функции у моноцитов.

Что предпринять?

Если при получении анализов обнаружилось изменение количественного состава моноцитов, то необходимо срочно обратиться к врачу с целью проведения дальнейшего обследования. С помощью исследований врач определит причину таких изменений в составе крови, а затем назначит соответствующее лечение.

Мы рассмотрели функции моноцитов, норму и причины отклонения от нее.

Повышенные моноциты в крови: что это значит?

Строение и функции моноцитов

Лейкоциты состоят из пяти типов различных клеток, которые разделяют на две группы:

• Гранулоциты – к ним принадлежат эозинофилы, нейтрофилы и базофилы.
• Агранулоциты – к ним относятся лимфоциты и моноциты.

Эти пять типов лейкоцитов являются неотъемлемой частью иммунной системы организма, их функции различаются. Моноциты имеют одно большое, гладкое, бобовидное ядро в центре клетки. Они могут изменять свою форму, в зависимости от потребностей иммунной системы. Главной функцией моноцитов является помощь другим лейкоцитам, устранение ненужных или отмерших тканей, уничтожение злокачественных клеток и направление иммунной системы против вторгшихся чужеродных клеток. Моноциты производятся в костном мозге, затем перемещаются в систему кровообращения, после чего путешествуют в различные органы, включая селезенку, легкие и печень. В этих органах они созревают и изменяют свою форму, становясь макрофагами.

Моноциты играют универсальную роль в иммунной системе. Они превращаются в макрофаги, когда в организм вторгаются вирусы, бактерии, паразиты или любые другие чужеродные частицы. Макрофаги поглощают их. Они также способны уничтожить инфицированные клетки с помощью специального вида ферментов, вырабатываемого ими.

Как только чужеродные частицы попадают в организм, макрофаги готовят антигены, которые сигнализируют о том, что они являются вредоносными. После идентификации антигена, иммунная система человека вырабатывает против него антитела. В дальнейшем идентифицированный патоген или антиген покрывается антителами или системой комплемента, после чего их легко распознают макрофаги, которые уничтожают их с помощью фагоцитоза.

Фагоцитоз – это прямой процесс поглощения, при котором используются ферменты макрофагов. Антитела – это белковые молекулы, которые специфически связываются с определенным антигеном. Система комплемента – это вид белков крови, которые играют важную роль в процессе воспаления.

После фагоцитоза, оставшиеся фрагменты чужеродных веществ могут служить антигенами, которые моноциты передают Т-клеткам, что приводит к специфическому ответу иммунной системы. Также считается, что макрофаги играют важную роль в формировании таких важных органов как сердце и головной мозг.

Из моноцитов также могут образоваться дендритные клетки, которые обрабатывают антигенный материал и передают его иммунной системе организма. В отличие от макрофагов, дендритные клетки не уничтожают чужеродные частицы напрямую, а предоставляют информацию о них Т- и В-лимфоцитам, которые после этого могут уничтожать их в дальнейшем. Эти клетки являются небольшими лимфоцитами, которые обеспечивают специфический ответ на патологические микроорганизмы и опухолевые клетки. В форме дендритных клеток моноциты действуют в виде части приобретенного иммунитета, при котором организм защищают от заболеваний высокоспециализированные клетки.

Моноциты в крови реагируют на сигналы воспаления в организме и могут быстро переместить в область инфицированных или поврежденных тканей, где делятся на макрофаги и дендритные клетки, которые обеспечивают дальнейший ответ иммунной системы. Моноциты также вырабатывают цитокины, которые являются белками, помогающими другим лейкоцитам (и иным клеткам) обмениваться информацией друг с другом. Названия цитокинов, которые вырабатываются моноцитами – интерлейкин-1, интерлейкин-2 и фактор некроза опухолей. При активации моноцитов вырабатываются способствующие воспалению цитокины и подавляются угнетающие его клетки.

Что это значит – повышенные моноциты?

Среди всех циркулирующих в крови лейкоцитов моноциты составляют 1 – 10%. То есть в 1 микролитре крови содержится 200 – 600 моноцитов. Повышение их количества выше нормы называется моноцитозом. В одном из исследований повышенное содержание моноцитов наблюдалось по 17 различным причинам. Большинство из заболеваний, становившиеся причиной того, почему наблюдался их повышенный уровень, имели инфекционное происхождение. В этом исследовании были обнаружены следующие причины моноцитоза:

• Туберкулез.
• Острые вирусные инфекции.
• Геморрагическая лихорадка Денге.
• Малярия.
• Сахарный диабет.
• Тяжелая пневмония.
• Злокачественные новообразования.
• Острый аппендицит.
• Хронические обструктивные болезни легких.
• Вирус иммунодефицита человека.
• Брюшной тиф.
• Инфаркт миокарда.
• Бронхиальная астма.
• Неходжкинская лимфома.
• Хроническая миелоидная лейкемия.
• Апластическая анемия.
• Лихорадка неизвестного происхождения.

Также известно, что уровни моноцитов могут быть повышены при:

• Саркоидозе – это заболевание, при котором в тканях организма формируются гранулемы.
• Хроническом гранулематозе – это хроническая болезнь, при которой клетки иммунной системы не могут уничтожать определенные виды микроорганизмов.
• Синдроме Кушинга – заболевании, при котором надпочечники вырабатывают избыточное количество стероидных гормонов.
• Аутоиммунных заболеваниях (ревматоидном артрите, системной красной волчанке).
• Гистиоцитозе из клеток Лангерганса – болезнь, при которой в островках Лангерганса в поджелудочной железе увеличивается количество гистиоцитов.
• Хронической нейтропении – состоянии, при котором нейтрофилы понижены в крови.

Кроме этого, при беременности в первом триместре развивается абсолютный моноцитоз, но с увеличением срока гестации количество моноцитов снижается.

Лечение повышенного уровня моноцитов

Моноцитоз на самом деле является симптомом наличия какого-то заболевания. Для его лечения важно определить первопричину повышенного количества моноцитов. В случае инфекционных заболеваний назначаемые лекарственные средства, как правило, обладают высокой эффективностью. Злокачественные новообразования требуют более интенсивного лечения, включая лучевую терапию, химиотерапию и хирургические вмешательства.

Моноциты в крови повышены: основные причины :: SYL.ru

Моноциты являются одной из разновидностей белых кровяных клеток крови. И несмотря на то что на их долю приходится всего 1–8% от всех лейкоцитов, переоценить их значение для организма невозможно. Ведь эти структуры принимают участие в нейтрализации бактериальной инфекции и удалении инородных тел из организма. Но что значит, если моноциты в крови повышены?

Моноциты и их роль в защите организма

Как уже упоминалось, данные клетки являются разновидностью лейкоцитов. Следует отметить, что это довольно крупные структуры, которые, как и все форменные элементы крови, образуются в костном мозге, после чего попадают в кровяное русло, где сохраняют активность около 70 часов. После этого моноциты мигрируют в ткани органов (большое количество их содержится в печени и селезенке). Эта форма лейкоцитов отвечает в первую очередь за устранение бактериальной инфекции, так как размеры клеток позволяют им поглощать и выводить довольно крупные образования, включая патогенные микроорганизмы и поврежденные ткани. Моноциты в крови обеспечивают также противовирусную и противогрибковую защиту. К их основным функциям можно отнести и формирование специфической иммунной реакции организма. Кроме того, они способны замедлять процессы злокачественного перерождения и образования опухолей. Поэтому вполне естественно предположить, что моноциты в крови повышены при наличии инфекционного заболевания. Но это далеко не все причины.

Моноциты в крови повышены: в чем причина?

Если при анализе крови было обнаружено значительное увеличение количества этих клеток, то причины могут быть в следующем:

• инфекционные заболевания, включая и такие тяжелые, как туберкулез, бруцеллез, саркоидоз и сифилис;
• вирусные и грибковые инфекции;
• системные аутоиммунные процессы, например, красная волчанка, некоторые формы полиартрита, ревматоидный артрит;
• болезни крови, в частности лимфогранулематоз, лейкоз;
• образование злокачественных опухолей;
• инфекционные эндокардиты;
• если моноциты выше нормы, то это может свидетельствовать о некоторых болезнях пищеварительного тракта, в частности о наличии язвенного колита;
• кроме того, изменение лейкоцитарной формулы наблюдается при сильных отравлениях организма токсическими веществами.

Моноциты в крови повышены: что делать?

Следует сказать, что с подобными результатами анализов необходимо сразу же обращаться к врачу. Повышение уровня этих клеток в крови свидетельствует лишь о наличии воспалительного процесса, но отнюдь не объясняет причин его возникновения. Желательно обратить внимание и на наличие каких-либо симптомов. Например, инфекционные болезни нередко сопровождаются повышением температуры, а энтериты и язвенные колиты скажутся на работе пищеварительной системы. Обязательно сообщите врачу о вашем самочувствии. Для постановки точного диагноза необходимо провести несколько дополнительных анализов и исследований — это единственная возможность точно установить причину повышения моноцитов. Естественно, лечение зависит от болезни, вызвавшей повышение этой разновидности лейкоцитов.

Моноциты в крови повышены

Моноциты – это крупные клетки крови, которые относятся к лейкоцитам. Эти клетки являются самыми яркими представителей фагоцитов, то есть тех клеток, которые при помощи поедания избавляются от микробов и бактерий.

Общее число моноцитов от всех лейкоцитов в крови составляет от 3 до 11 процентов. Если повышается процентное соотношение этих клеток, то такое состояние называется относительным моноцитозом. Если повышается число моноцитов, то такое состояние носит название абсолютным моноцитозом.

Но моноциты – это не только клетки крови. Их можно в огромном числе обнаружить в лимфатических узлах, в печени, селезенке и костном мозге. В крови моноциты находятся не больше 3 дней. После этого они постепенно переходят в ткани и становятся гистоцитами. Именно из этих клеток начинают постепенно образовываться клетки Лангерганса печени.

В организме клетки моноцитов участвуют в очень важном действии – они очищают место воспаления от погибших моноцитов, тем самым давая возможность ткани регенерировать. К тому же эти клетки помогают регулировать кроветворение, формируют специфический иммунитет человека, обеспечивают противоопухолевый эффект и выработку интерферонов.

Моноциты в крови повышены в довольно редких случаях. Именно поэтому выяснить причину их повышения не так уж и сложно. Самый первый фактор повышения моноцитов – это инфекции. к ним относятся мононуклеоз, вирусные болезни, грибковые поражения, риккетсиоз. При этих состояниях в анализе крови можно обнаружить повышенное количество моноцитов.
Нередко повышенное число моноцитов можно обнаружить и при выздоровлении после болезни. При этом повышенное число этих клеток возникает в период выздоровления практически после всех заболеваний.

Моноцитоз бывает и при очень серьёзных состояниях – туберкулёзе, сифилисе, бруцеллёзе, саркоидозе. Именно поэтому так важно знать количество моноцитов при любой сдаче крови. Однако по одному только анализу поставить диагноз невозможно. При этом стоит обязательно учитывать очень много факторов и пройти другие обследования. Только таким образом можно правильно поставить диагноз. Ну а повышенное число моноцитов в крови будет в этом только помощником и будет указывать на то, что с организмом что-то не так и ему требуется помощь.

Нередко, но не всегда, число моноцитов вырастает при хирургических вмешательств. Особенно это касается таких операций, как удаление аппендикса или операции по поводу женских недугов.
И, конечно, число моноцитов может быть сильно повышено при заболеваниях крови. Особенно это касается острого лейкоза, хронического миелолейкоза и других подобных заболеваний. К этой же группе можно отнести истинную полицитемию, остеомиелофиброз и тромбоцитопеническую пурпуру непонятного генеза.

Моноциты в крови повышены и при начальном этапе развития опухолей ракового характера. В некоторых случаях это может быть самым первым показателем того, что с организмом не всё в порядке, и что обязательно нудно найти причину.

И. конечно, моноцитоз всегда сопровождает такие процессы, как ревматизм и системную красную волчанку. При этом число моноцитов может быть повышено довольно сильно.

Нередко бывает так, что вместе с моноцитами повышены и другие клетки крови, а именно те, что отвечают за воспалительный характер болезни. Отдельно же только моноциты повышаются довольно редко. Поэтому при исследовании результата анализа крови и при интерпретации результата стоит учитывать и этот факт. Сама кровь для анализа моноцитов сдаётся из пальца на голодный желудок и рано утром. Именно в этот период можно обнаружить не физиологическое, а именно болезнетворное повышение моноцитов и других составляющих клеток крови.