Влок внутривенное лазерное облучение крови что это такое – Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) — что это такое, какие показания и противопоказания к применению?

Содержание

польза и вред. Воздействие внутреннего лазера на организм

Физиотерапевтическая процедура ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови) – это очистка с помощью воздействия световой энергии, при которой происходит изменение заряда мембраны клеток крови. Характеризуется большим списком показаний и преимуществ.

Лазеротерапия все больше пользуется спросом у медиков, пациентов по причине эффективности, безболезненности процедуры. Лазер используется во многих областях медицины. При ВЛОК улучшается текучесть биологической жидкости, что влияет на скорость доставки кислорода, питательных веществ к органам, тканям, повышение способности организма противостоять влиянию вирусов, инфекции.

Процедура характеризуется, как малоинвазивная. Для ее проведения в периферический сосуд вводится игла со световодом, посредством которого передается излучение лазера в кровь.

В отличие от видов экстракорпоральной детоксикации (плазмаферез, гемосорбция), ВЛОК является методикой, позволяющей чистить кровь внутри организма. Эта особенность полностью исключает риск заражения пациента инфекцией во время процедуры, не требует использования кровезамещающих, физиологических растворов.

Вред и польза метода

Физиопроцедура, осуществляемая с помощью лазерного облучения крови имеет плюсы и минусы. Последние выражаются в наличии противопоказаний. Нанесения вреда организму нет, большую опасность представляют электромагнитные поля, излучаемые мобильным телефоном.

Несмотря на употребляемую формулировку «облучение», внутривенное воздействие лазером на кровь – способ оздоровления организма с применением фотобиологического излучения. Использование световых потоков низкой интенсивности часто является более эффективным и безопасным, чем медикаментозная терапия.

ВЛОК назначается врачом, может выступать отдельной терапией или сочетаться с другими методиками (применением Цефтриаксона, капельниц, инъекций, других видов физиотерапии).

Процедура позволяет сократить сроки лечения, быстро добиться стабилизации состояния больного, продлить ремиссию, снизить риск осложнений после хирургических операций.

Показания и противопоказания к облучению крови

Внутривенное лазерное облучение применяется в качестве лечения и профилактики различных заболеваний во многих областях медицины:

Отрасль медицины	Показания
Дерматология	Дерматит, лишай, псориаз, фурункулез, васкулит, аллергия.
Хирургия	Трофические язвы, незаживающие раны с гнойным экссудатом, ожоги, пролежни, гнойные воспаления в тканях или органах, парапроктит, артрит, тромбофлебит, атеросклероз, холецистит.
Терапия	Бронхит, астма, гастроэнтерологические болезни, пневмония, цирроз печени, эмфизема легких, эндокринные заболевания, гепатит.
Гинекология	Воспалительные заболевания матки и ее придатков, бесплодие, опухоли доброкачественного характера.
Неврология	Неврозы.
Урология	Простатит, цистит, сужение мочеиспускательного канала, нефрит, воспаление почек на фоне бактериальной инфекции.
Отоларингология

Процедура ВЛОК

При проведении процедуры ВЛОК воздействие осуществляется непосредственно на кровь, а не через кожу и лазерное излучение не рассеивается в тканях. Воздействие при лазерной процедуре ВЛОК стабильное и максимально эффективное.

В отличие надвенного, наружного и внутриполостного воздействий для проведения процедуры ВЛОК не нужно указывать площадь воздействия и частоту повторения лазерных импульсов. Необходимо учитывать только длину волны излучения, мощность на конце световода, время воздействия и соблюдать периодичность проведения процедур.

Как проходит процедура ВЛОК

Пациент находится в положении лежа на спине.
Закрепить излучающую головку (или магистральный световод) на запястье пациента с помощью манжеты.
Установить на аппарате необходимое время процедуры.
Подготовить кубитальную вену для проведения внутривенной процедуры.
На плечо наложить жгут.
Вскрыть упаковку и вынуть одноразовый стерильный световод КИВЛ-01.
Снять с иглы защитный колпачок.
Сдвинуть иглу с «бабочки» на 2–3 мм (так, чтобы конец световода ушел в иглу).
Произвести иглой пункцию вены.
После появления крови в отверстии вставить иглу на «бабочку» до упора и зафиксировать «бабочку» на руке пластырем.
Снять жгут.
Наконечник световода КИВЛ-01 вставить в разъем-защелку выносной излучающей головки (или магистрального световода) до упора.
На аппарате ВЛОК нажать кнопку «Пуск». По истечении времени процедуры аппарат автоматически отключается и раздается звуковой сигнал.

Из вены извлечь катетер.
Обработать место прокола.
Снять излучающую головку.

Процедура завершена. Вынуть световод КИВЛ-01 из разъема-защелки и утилизировать. Для процедуры ВЛОК используется специальное оборудование, сама процедура универсальная и применяется в самых разных областях медицины. Процедура ВЛОК требует соблюдения специальных санитарно-гигиенических правил, поэтому проводится в процедурном кабинете.

Общие рекомендации по параметрам процедуры ВЛОК:

Для длины волны излучения 0,63 мкм, мощности излучения на конце световода 1,5-2 мВт длительность процедуры ВЛОК составляет 10-20 мин за сеанс для взрослых и 5 -7 мин для детей. Это самая распространенная схема ВЛОК, и если в частных методиках нет дополнительных указаний, то следует руководствоваться этими параметрами. Для ИК излучения при том же времени воздействия мощность увеличивается до 3-5 мВт.

Для коротковолнового диапазона спектра излучения (УФ, синий и зеленый диапазоны) и мощности излучения на конце световода 0,5-1,0 мВт время воздействия снижается в 2-3 раза и может составлять от 3 до 10 минут.
Параметры ВЛОК могут существенно варьироваться в соответствии с медицинскими показаниями и конкретной методикой. Необходимо помнить основное правило варьирования — сохранения оптимальной дозы воздействия как условно постоянной величины. При увеличении мощности излучения сокращается время воздействия и наоборот.
Процедуру ВЛОК проводят ежедневно или через день; на курс от 3 до 10 сеансов.
При лечении заболеваний тонического типа необходимо использовать лазерные аппараты с повышенной мощностью излучения — до 10-12 мВт для длины волны 0,63 мкм. Время воздействия также может быть увеличено.
Рекомендуется применять антиоксиданты как профилактическое средство от последствий возможной передозировки.

Процедура ВЛОК — это опасно? Ведь световод в игле может повредить стенки сосуда. ВЛОК безопасно. При внутривенном лазерном облучении крови хотя и возникают естественные повреждения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кровеносных сосудов, но одновременно происходит и быстрое их восстановление благодаря репаративной способности лазерного излучения. Образования тромбов в зонах повреждения при этом не отмечено. Применение современного оборудования делает процедуру ВЛОК максимально комфортной и абсолютно безопасной.

Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)

Одним из наиболее распространенных способов терапевтического воздействия низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) на организм человека является внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК), которое в настоящее время успешно используется в самых различных областях медицины.

Механизмы действия лазерного излучения на кровь

При объяснении механизмов действия ВЛОК наиболее часто приходится сталкиваться с двумя вопросами: «Почему этот метод применяется при таком широком круге заболеваний?» и «Не вредно ли это?». Современные научные данные о механизмах действия НИЛИ, глубочайшие и разносторонние клинические исследования, огромный практический опыт, позволяют не только с полной уверенностью и однозначностью ответить на эти вопросы, но и теоретически обосновывать тактику лечения, т. е. в той или иной мере, прогнозировать получаемый результат. Универсальность биологического действия НИЛИ в целом, и метода ВЛОК непосредственно, обусловлена влиянием на низший (субклеточный и клеточный) уровень регулирования и поддержания гомеостаза, а при возникающих нарушениях этих механизмов, являющихся истинной причиной многих заболеваний, воздействие НИЛИ корректирует и стратегию адаптации (физиологических реакций) более высокого уровня организации живого. Например, улучшение под действием НИЛИ кислородно-транспортной функции эритроцитов и реологических свойств крови приводит, в свою очередь, к улучшению трофического обеспечения и микроциркуляции практически во всех органах и тканях. А уже в зависимости от конкретной локализации патологического очага мы говорим о той или иной области медицины, в которой получен положительный эффект от применения ВЛОК.

Важно понять, что в организм не превносится что-то чужеродное для обеспечения специфического воздействия на какое-либо частное звено патогенеза заболеваний, а лишь мягко корректируется система саморегулирования и поддержания гомеостаза, в которой произошли в силу каких-то причин нарушения. Этим, в том числе, обусловлена не только исключительная универсальность ВЛОК, но его высокая эффективность и безопасность, поскольку осуществляется лишь регулирование, прямое или косвенное, нормальных физиологических реакций организма. Чаще всего мы говорим об усилении этих реакций, с чем связано использование термина «стимуляция», но иногда важно достичь ослаблении избыточного действия регулирующих систем. Другими словами, ВЛОК может вызывать разнонаправленные реакции в зависимости от дозы, состояния организма в целом и особенностей патологического процесса. Глубокое понимание данного факта, а также знание механизмов действия НИЛИ позволяет абсолютно безопасно и максимально эффективно использовать метод.

Показано, что после ВЛОК происходят изменения на трех основных уровнях:

форменные элементы крови,
свойства крови в целом (состав плазмы, реологические свойства и др.),
системный отклик на уровне различных органов и тканей.

Поскольку кровь, по мнению К.С. Симонян с соавт. (1975), имеет однотипную структуру, характеризующуюся как биохимической, так и морфологической константностью, то в этом проявляется ее свойство как ткани. В процессе эволюции кровь превратилась в некую систему с различными и специализированными морфологическими структурами, объединенными общностью функций, которую мы называем функцией крови. В этом заключаются свойства крови уже как органа. Но по пути этого усложнения кровь сохранила и продолжает сохранять некие реликтовые свойства, ибо и после изъятия из кровеносного русла, даже ее форменные элементы, функционируют в течение всего срока жизни, отведенного им природой, и таким образом терминанта крови оказывается максимальной.

Реликтовые свойства крови, обеспечившие относительную независимость ее существования, приобретают особое значение в условиях болезни. Только при патологических воздействиях на саму кровь (действие гемолитических ядов, поражение кроветворных органов экзо- или эндогенного происхождения) в ней возникают тяжелые изменения. Во всех остальных случаях, даже при смертельных заболеваниях, даже на высоте терминальных состояний, обусловленных интоксикацией любого происхождения и глубокими нарушениями гомеостаза, изменений в самой крови минимальны. Это обусловлено тем, что изменения гомеостаза, губительные для всех высокодифференцированных тканей, в первую очередь для нервной ткани и паренхиматозных органов, для крови как системы реликтовой со значительно более широкой полосой условий, приемлемых для существования, оказываются еще вполне совместимыми с ее жизнедеятельностью. Именно благодаря этому основной состав плазмы крови, как и состояние ее форменных элементов, даже на высоте патологического процесса остаются неизменными. Обнаруживаемые же при этом биохимические сдвиги являются не чем иным, как отражением возникающих нарушений обмена в результате поражения органов, связь между которыми осуществляет кровь [Симонян К.С. и др., 1975].

Более того, именно наличие крови в организме эволюционно обусловило возможность развития нервной системы, которая сама по себе осуществляет регуляцию функций организма на разных уровнях ее организации и одновременно использует кровь как средство информации через систему медиаторов. В этом заключается другая сторона вопроса о механизмах действия НИЛИ — первичность изменения состава крови или влияния нервной системы. Таким образом, всю совокупность изменений в крови, наблюдаемых при ВЛОК, необходимо рассматривать в значительной степени как отклик системы регулирования гомеостаза на патологические процессы в отдельных органах и тканях, не выделяя принципиально одно звено, как ведущее.
Ранее была предложена и обоснована модель термодинамического взаимодействия НИЛИ с внутриклеточными компонентами с последующим высвобождением ионов кальция внутри клетки и развитием кальцийзависимых процессов [Москвин С.В., 2005]. Такой подход позволил не только однозначно объяснить имеющиеся эффекты как invitro, так иinvivo, но также объяснить многочисленные клинические результаты, проследить всю цепочку физиологических реакций организма, обосновать эффективные методики лазерной терапии и прогнозировать результаты лечения [Москвин С.В., Ачилов А.А., 2008]. Практически полное соответствие теоретических представлений с практическими результатами позволяет нам именно в этом ключе рассматривать и многогранные аспекты механизмов ВЛОК.

Некоторые факты позволяют нам уверенно предполагать подобный термодинамический механизм кальцийзависимых процессов и при влиянии НИЛИ на компоненты крови, а именно:

отсутствие четкого спектра действия, т. е. на всех длинах волн лазерного излучения в диапазоне от ультрафиолетовой до дальней инфракрасной области, мы имеем эффекты с той или иной степенью проявления;
эффект тем значительнее, чем выше степень поглощения компонентами крови лазерного излучения, причем при меньшей дозе падающей энергии;
активация антиоксидантной защиты как реакция на повышение содержание активных форм кислорода (АФК), обнаруживаемая при воздействии НИЛИ во всех спектральных диапазонах;
при воздействии НИЛИ на кровь освобождается значительное количество ионов кальция, что способствует электростатических взаимоотношений в крови;
лазерное излучение восстанавливает нарушенный Ca2+-гомеостаз по обе стороны эритроцитарной мембраны;
увеличение концентрации Ca2+ под воздействием НИЛИ приводит к активации клеток и усилению их пролиферации.

Активизация микроциркуляции под воздействием НИЛИ одной из первых реагирует на тканевом уровне, носит универсальный характер для всех органов и сопровождает их перестройку, связанную с интенсификацией специфических функций клеточных компонентов. Неспецифический характер усиления микроциркуляции под воздействием НИЛИ позволяет рассматривать ее как своего рода индикатор влияния НИЛИ на органы и ткани. Реакция системы микроциркуляции на воздействие НИЛИ обеспечивает приспособление местной гемодинамики к локальным потребностям клеток, осуществляющих специфические функции органов, а также долговременную адаптацию трофических отношений в тканевых микрорегионах. Последнее сопряжено с активизацией неоваскулогенеза, имеющего в своей основе усиление пролиферативной активности эндотелиоцитов [Байбеков И.М. и др., 1991].

Улучшение микроциркуляции и обеспечения кислородом различных тканей при использовании ВЛОК также тесно связано с положительным влиянием НИЛИ на обмен веществ: возрастает окисление энергетических материалов — глюкозы, пирувата, лактата [Скупченко В.В., 1991].
Перечисленные изменения являются основными механизмами таких лечебных факторов ВЛОК, как:

коррекция клеточного и гуморального иммунитета,
повышение фагоцитарной активности макрофагов,
усиление бактерицидной активности сыворотки крови и системы комплемента,
снижение уровня С-реактивного белка, уровня средних молекул и токсичности плазмы,
возрастание в сыворотке крови содержания иммуноглобулинов IgA, IgM, IgG, а также изменение уровня циркулирующих иммунных комплексов,
увеличение количества лимфоцитов и изменение их функциональной активности,
увеличение способности Т-лимфоцитов к розеткообразованию и ДНК — синтетической активности лимфоцитов, стабилизация соотношения субпопуляции Т-хелперов/Т-супрессоров,
повышение неспецифической резистентности организма,
улучшение реологических свойств крови и микроциркуляции,
регуляция гемостатического потенциала крови,
сосудорасширяющее действие,
противовоспалительное действие,
аналгезирующее действие,
нормализация ионного состава крови,
повышение кислородно-транспортной функции крови, а также уменьшение парциального напряжения углекислого газа,
увеличивается артериовенозная разница по кислороду, что является признаком нормализации тканевого метаболизма,
нормализация протеолитической активности крови,
повышение антиоксидантной активности крови,
нормализация процессов ПОЛ в мембранах клеток,
стимуляция эритропоэза,
стимуляция внутриклеточных систем репарации ДНК при радиационных поражениях,
нормализация обменных процессов (белкового, липидного, углеводного, внутриклеточного энергетического баланса),
нормализация и стимуляция регенераторных процессов.

Показания

Акушерство и гинекология (гнойно-септические осложнения, женское бесплодие, поздний токсикоз беременности, профилактика послеоперационных осложнений, сальпингоофорит, фетоплацентарная недостаточность, эндометриоз, эндоцервициты)
Дерматология (аллергический васкулит кожи, ангиит (васкулит) узловатый, атопический дерматит, герпес простой рецидивирующий, дерматофития стоп, псориаз, рожа, синдром Лайела, экзема)
Заболевания периферических сосудов (атеросклеротические артериопатии нижних конечностей, диабетическая ангиопатия нижних конечностей, тромбофлебит нижних конечностей, хроническая ишемия нижних конечностей, хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей)
Заболевания пищеварительной системы (диспластические изменения слизистой оболочки желудка, вирусный гепатит В, механическая желтуха, острая кишечная непроходимость, острый холецистит, отравления, панкреатит, печеночная недостаточность, холангит, хронические диффузные заболевания печени, хронический неязвенный колит, хронический холецистит, цирроз печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки)
Заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит)
Кардиология (артериальная гипертензия, инфаркт миокарда, инфекционно-аллергический миокардит, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, острая коронарная недостаточность, пороки сердца, синдром дисфункции синусового узла)
Неврология (анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), вегето-сосудистая дистони, вибрационная болезнь, гипоталамические синдромы, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, дисциркуляторная энцефалопатия, ишемические и травматические миелопатии, нейроинфекция (менингит и менингоэнцефалит), полинейропатия, послеоперационные осложнения, последствия черепно-мозговой травмы, прозопатия, радикулоалгический синдром после дискэктомии, рассеянный склероз, синдром хронической усталости, церебральный инсульт, эпилепсия)
Онкология
Оториноларингология (болезнь Меньера, нейросенсорная тугоухость, тонзиллит)
Офтальмология (диабетическая ретинопатия, кровоизлияния в стекловидное тело (гемофтальм), тромбоз ретинальных вен)
Психиатрия (абстинентный синдром у больных алкоголизмом, абстинентный синдром у больных наркоманиями, шизофрения, эндогенные психозы)
Пульмонология (абсцесс легких, бактериальная деструкция легких, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, хронические неспецифические заболевания легких, хронический обструктивный бронхит, острая пневмония)
Стоматология (гнойно-инфекционные процессы челюстно-лицевой области, флегмоны, пародонтит)
Урология (вторичный амилоидоз почек,гемодиализ и трансплантация почки, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, пиелонефрит, урогенитальная инфекция, уретриты, хроническое воспаление органов мошонки, хронические неспецифические инфекционные простатиты, хроническая почечная недостаточность)
Фтизиатрия (туберкулез легких)
ВЛОК в хирургической практике (анестезиология, гнойно-воспалительные заболевания, гнойно-некротические осложнения больных сахарным диабетом, гнойно-септические осложнения в хирургической практике, реимплантация, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром), хронический остеомиелит, ожоговая болезнь, отморожения)
Эндокринология (аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, сахарный диабет)

Противопоказания:

все формы порфирии и пеллагра,
фотодерматозы и повышенная чувствительность к солнечным лучам,
гипогликемия и склонность к ней,
приобретенные гемолитические анемии,
геморрагический инсульт,
подострый период инфаркта миокарда,
почечная недостаточность,
гемобластозы в терминальной стадии,
кардиогенный шок,
крайне тяжелые септические состояния,
выраженная артериальная гипотония,
гипокоагуляционный синдром,
застойная кардиомиопатия,
лихорадочные состояния неясной этиологии,
повышенная кровоточивость.

Не следует назначать ВЛОК пациентам, которые получают гепарин и другие антикоагулянты.

Общие рекомендации по применению ВЛОК

Первый вопрос, который возникает при освоении метода — почему, собственно инвазивный метод, а не наружное облучение, которое проще, дешевле и др.? Это обусловлено более высокой эффективностью такого подхода. Как известно, взаимодействие НИЛИ с биотканями носит многофакторный характер. На эти процессы оказывает влияние не только собственно коэффициент поглощения, но и рассеяние, переотражение и др., а для всех биотканей и органов есть свои уникальные особенности [Утц С.Р., 2000; Cheong W.-F., et al., 1990]. Было также показано, что при прохождении кожи теряются важные свойства лазерного излучения — когерентность и поляризованность [Синяков В.С., 1988]. В тоже время известно, если применять световод длиной менее 20 см, то лазерное излучение проходит практически без нарушения своей пространственно-временной организации [Москвин С.В, 2000].
Таким образом, только при проведении именно внутривенного лазерного облучения крови с использованием световодов КИВЛ-01 к АЛТ «Матрикс-ВЛОК» мы воздействуем непосредственно на кровь именно лазерным излучением, причем стабильно, с обеспечением максимально эффективного поглощения оптимальной дозы. Такие параметры принципиально невозможно обеспечить при наружном транскутанном методе, поскольку лазерное излучение не только теряет свои «целебные» свойства, но и рассеивается в близлежащих тканях совершенно непредсказуемо, не позволяя с достаточной степенью точности контролировать дозу воздействия, т. е. обеспечить оптимальный эффект. В том числе и этим обусловлена более высокая эффективность именно ВЛОК.

В отличие от других способов воздействия (наружное и внутриполостное) для ВЛОК нет необходимости задавать значение площади воздействия (в силу однотипности процедуры) и частоты повторения импульсов из-за отсутствия импульсного и модулированного режимов. Необходимо учитывать только три основных параметра (которые, впрочем, связаны друг с другом): длина волны излучения, мощность на конце световода и время воздействия. Необходимо также соблюдать периодичность проведения процедур (ежедневно или через день) и учитывать состояние организма, тканей и клеток [Зубкова С.М., 1990].

Г.М. Капустина (1997) показала, что вклад таких показателей, как масса тела, объем крови, пол и возраст пациента (в диапазоне от 18 до 60 лет) для определения времени процедуры является малосущественным, т. к. эффекты генерализации структуры плазмы крови (одного из факторов влияния НИЛИ на кровь) не зависит от объема облучаемой крови. Достаточно воздействовать в течение 20 мин при мощности излучения 1 мВт или 10 мин при мощности 2 мВт (для длины волны лазерного излучения 0,63 мкм). Такого же мнения придерживаются большинство исследователей и практических врачей.

Представляется справедливым мнение С.П. Свиридова с соавт. (1989) и И.М. Байбекова с соавт. (1991), что оптимальное время воздействия лучше всего оценивать по максимуму активности каталазы. Для длины волны 0,63 мкм и мощности излучения 1,5-2 мВт это время находится в диапазоне 10-15 мин, а при 30-40 мин воздействия наступают неблагоприятные ультраструктурные изменения мембран эритроцитов, что связано с нарушением процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) [Свиридова и др., 1989]. Позже аналогичные данные были получены для ИК лазерного излучения [Байбеков И.М. и др., 1996]. Для УФ (0,34 мкм) и синей (0,44 мкм) областях спектра оптимальное время (определяемое по максимуму каталазного индекса эритроцитов) составляет 3-5 мин при значительно меньшей плотности мощности [Байбеков И.М. и др., 1991; Зубкова С.М., 1990]. При воздействии в течение этого времени предотвращается трансформация эритроцитов из дискоидной формы в стоматоцитную [Байбеков И.М. и др., 1991]. Близкие параметры для лазерного излучения в зеленой (0,53 мкм) области спектра [Байбеков И.М. и др., 1996].

ВЛОК также существенно влияет на механизмы регулирования и поддержания гомеостаза на уровне центральной и вегетативной нервной систем, восстанавливая патологически смещенное состояние нейродинамического генератора в рамках предложенной ранее модели нейродинамической модели патогенеза заболеваний [Москвин С.В., 2003]. Например, по данным Е.П. Коновалова с соавт. (1989), ВЛОК больным гнойно-септическими осложнениями в течение первых двух сеансов повышает активность парасимпатического отдела ВНС, а при последующих сеансах происходит активизация уже симпатического отдела ВНС. Это также необходимо учитывать как один из факторов лечения.
Необходимо учитывать и состояние пациента. Например, при низких значениях функциональной активности Т-клеточного звена иммунной системы только большие дозы НИЛИ вызывают значимое повышение активности Т-лимфоцитов. Блокирование иммуномодулирующего действия НИЛИ налоксоном позволяет предполагать, что модуляция активности лимфоцитов связана с биологической значимостью опиатных рецепторов [Кулль М.М. и др., 1989]. ВЛОК достаточно быстро индуцирует возрастание активации Ea- и EAC-рецепторов, что является показателем активации иммунокомпетентных клеток во всем объеме циркулирующей крови. Наличие обратной зависимости этого эффекта от исходного уровня экспрессии свидетельствует скорее об иммунорегулирующем, чем об иммуностимулирующем воздействии НИЛИ [Воронцова И.М., 1992].

Общие рекомендации по параметрам ВЛОК:

Для длины волны излучения 0,63 мкм, мощности излучения на конце световода 1,5-2 мВт время воздействия в большинстве случаев составляет 10—20 мин за сеанс для взрослых и 5—7 мин для детей. Это самая распространенная схема ВЛОК, и если в частных методиках нет дополнительных указаний, то следует руководствоваться этими параметрами. Для ИК излучения при том же времени воздействия мощность увеличивается до 3-5 мВт.
Для коротковолнового диапазона спектра излучения (УФ, синий и зеленый диапазоны) и мощности излучения на конце световода 0,5-1,0 мВт время воздействия снижается в 2-3 раза и может составлять от 3 до 10 минут.
Параметры ВЛОК могут существенно варьироваться в соответствии с медицинскими показаниями и конкретной методикой. Необходимо помнить основное правило варьирования — сохранения оптимальной дозы воздействия как условно постоянной величины. При увеличении мощности излучения сокращается время воздействия и наоборот (напоминаем, что доза = мощность ´ время).
ВЛОК проводят ежедневно или через день; на курс от 3 до 10 сеансов.
При лечении заболеваний тонического типа необходимо использовать лазерные аппараты (или головки к АЛТ «Матрикс-ВЛОК») с повышенной мощностью излучения — до 10-12 мВт для длины волны 0,63 мкм. Время воздействия также может быть увеличено.
Рекомендуется применять антиоксиданты как профилактическое средство от последствий возможной передозировки.

Частные методики ВЛОК:

показания и противопоказания, отзывы, полезно ли?

Идея о том, что кровь можно «почистить» возникла в начале 20 века. Датский доктор Нильс Рюберг Финзен страдал от кожного туберкулеза и в попытке найти лекарство ставил на себе эксперименты. Принимая солнечные ванны, врач обнаружил, что ультрафиолет может убивать микробов и стимулировать восстановление тканей. В 1903 году Финзен получил за свое открытие Нобелевскую премию. Правда, через год он скончался от кожного туберкулеза: так выяснилось, что светолечение — не такое уж эффективное средство.

Но поскольку тогда врачи еще не умели эффективно лечить бактериальные инфекции, противомикробный эффект ультрафиолета заинтересовал медицинское сообщество.

В 1929 году появились данные, что облучение кожи ультрафиолетом помогло при лечении рожистого воспаления кожи. Врач Эммет Нотт предположил, что благоприятное воздействие ультрафиолета можно объяснить облучением крови, которая циркулирует в поверхностных капиллярах. Чтобы облучать кровь было удобнее, Нотт сконструировал специальную камеру с прозрачными стенками, в которую забирали часть крови, просвечивали ультрафиолетом и возвращали в кровеносные сосуды.

Поначалу Нотт экспериментировал на зараженных стафилококком собаках. В результате он пришел к выводу, что для лечебного эффекта достаточно облучить всего 5-7% от всего объема крови, которая есть в организме. Хотя доказательств, что облучение помогает убивать микробов в крови, не было, в 1935 году камеру впервые попробовали на людях. По словам авторов изобретения, облучение помогло пациенту с заражением крови.

Никаких строгих исследований эффективности методики не проводилось: все статьи, посвященные лечению при помощи аппарата — просто рассказы разных врачей о том, как они применяли камеру для облучения крови на своих пациентах [раз, два, три, четыре]. Однако для многих людей с сепсисом и другими тяжелыми болезнями облучение крови оставалось последней надеждой. Так что до конца 1950-х годов ультрафиолетовое облучение крови (UBI) продолжали использовать для лечения заражения крови, пневмонии, туберкулеза, артрита, астмы и даже полиомиелита.

Затем началась эра антибиотиков. Они помогали гораздо эффективнее, чем облучение ультрафиолетом. И в официальных клиниках США и Европы об облучении крови успешно забыли.

Сегодня ни в одних зарубежных официальных клинических рекомендациях метода UBI нет, а FDA считает аппараты для облучения крови «мошенническим медицинским оборудованием». За торговлю UBI-аппаратами, которые по заявлению производителя должны были лечить ВИЧ и СПИД, президент сети клиник IMC Уильям Ф. Эберлин получил два года условно.

На Западе метод не исчез окончательно только потому, что его взяли на вооружение сторонники альтернативной медицины. Например, облучить кровь ультрафиолетом можно во Флоридском центре интегративной медицины. Помимо UBI-процедур, в этом центре предлагают лечить рак высокими дозами витамина С, проводить реминерализацию организма, и записываться на иглоукалывание.

В СССР лечебному облучению крови повезло больше — от него не только не отказались, но и усовершенствовали методику. В США и Европе кровь облучали ультрафиолетовым светом, длина волны которого находится в пределах 10—400 нм. В 1979 году советский кардиохирург Евгений Мешалкин предложил использовать вместо ультрафиолетовой лампы лазер с длиной волны 405 нм, который нужно было вводить прямо в вену. Метод назвали «внутривенным лазерным облучением крови (ВЛОК)». В 1989 году за это изобретение дали Государственную премию СССР. При этом суть методики не изменилась: с точки зрения воздействия на здоровье, облучение лазером (LBI) — то же самое, что и облучение ультрафиолетом (UBI).

Создатели ВЛОК считали, что курс из 3—4 процедур продолжительностью 2—3 минуты поможет пациентам укрепить иммунитет. Однако убедительных подтверждений получить до сих пор не удалось. С одной стороны, отечественные исследования демонстрируют, что ультрафиолетовое облучение усиливает активность некоторых иммунных клеток [раз, два]. С другой стороны, воздействие облучения в принципе убивает иммунные клетки. Так что есть шанс, что подобное лечение окажется в лучшем случае бесполезным, а в худшем — вредным.

Правда, мы вряд ли скоро об этом узнаем, потому что международное медицинское сообщество облучением крови интересуется мало — самая свежая статья на эту тему, опубликованная в авторитетном научном журнале, вышла в 1970 году. Помимо сторонников альтернативной медицины, в наши дни влияние внутривенного лазерного облучения на здоровье людей исследуют в основном ученые из стран бывшего СНГ, Китая и Ирана.