«Вредно ли засовывать предметы в уретру?» – Яндекс.Кью
- Другой мой школьный друг, у него брат служил в военном флоте, этот брат рассказал, что парни на Ближнем Востоке занимаются онанизмом совсем не так, как мы. Брат служил в какой-то верблюжьей стране, где на рынках продавалось нечто, похожее на причудливый нож для открывания писем. Тонкий стержень из бронзы или серебра, длиной примерно с ладонь с шариком на конце и красивой резной рукояткой, как у кинжала. Этот брат-моряк рассказал, как после того, как член встанет, арабы втыкают этот стержень себе в член на всю длину. Потом они дрочат, пока стержень внутри, и от этого лдучше кончают. Сильнее.
А еще этот брат ездит по всему миру, и присылает французские фразы. Русские фразы. Полезные подсказки.
После этого в один прекрасный день мой друг не приходит в школу. Вечером он звонит и просит меня получать его домашнии работы, пару недель. Потому что он в больнице.
Он в одной комнате со стариками, которым режут кишки. Он рассказывает, что в палате только один телевизор. Что его личное пространство огорожено всего лишь занавеской. Что родители к нему не приходят. По телефону он рассказывает, что родители готовы убить старшего брата, который служит в военном флоте.
По телефону этот пацан мне рассказывает, что накануне он лишь немного выпил. Что валялся на кровати в своей комнате. Что он зажег свечку и лениво просматривал старые порножурналы, собираясь подрочить. Это после того, как он прочитал письмо брата. С тем полезным способым приемом онанизма. Пацан оглядывается в поисках чего-нибудь, что можно использовать для этой цели. Шариковая ручка слишком толстая. Карандаш тоже слишком толстый к тому же грубый. На свечке потек воска тонкий, гладий стержень из воска, который вполне мог бы подойти. Пацан ногтем отковыривает длинный тонкий столбик воскаи трет между ладонями. Длинный и тонкий и гладкий.
Пьяный и возбужденный, он вставляет восковый стержень себе в перец, все глубже и глубже в канал. Часть стержня остается торчать снаружи, и он начинает.
Даже сейчас он говорит, что арабы чертовски умные ребята. Они придумали совсем другой онанизм. Парень лежит на спине, и все получается так круто, что он забывает про воск. Ему остается дернуть всего один раз, чтобы кончить, когда оказывается, что воск больше не торчит наружу.
Этот тонкий восковый сержень, он провалился внутрь. Совсем внутрь, до конца. Так глубоко, что он не может его нащупать даже в самом начале канала.
Из кухни мать зовет его ужинать. Иди сюда, сейчас же говорит она. Этот парень с воском и парень с морковью совсем не похожи друг на друга, но мы все живем примерно одинаково.
И после ужина у парня начинает болеть живот. Это воск, и он решает, что воск все равно растает и выйдет вместе с мочой. Теперь у него болит еще и спина. Болят почки. Он не может распрямиться.
Все это он рассказывает по телефону с больничной койки, вдалеке слышится звук гонга и рев толпы. Спортивный матч.
Рентген показывает правду, что-то тонкое и длинное, согнутое вдвое в его мочевом пузыре. Эта длинная, тонкая буква V собирает на себе все минералы из его мочи. Она становится толще и грубее, покрывается кристаллами кальция, болтается туда-сюда, царапая нежную оболочку мочевого пузыря, не давая моче выйти наружу. Его почки перегружены. То немногое, что вытекает из его члена красное от крови.
Стоит парень я его семья, и смотрят на черно-белый снимок, рядом доктор и медсестры, и буква V сияет белым светом у всех на виду, и ему приходится сказать правду. О том, как кончают арабы. О чем ему написал старший брат, который служит на военном флоте.
Прямо сейчас, по телефону, он начинает плакать.
Родители заплатили за операцию деньгами, отложенными на его образование в колледже. Одна глупость, и он уже никогда не станет юристом.
Вещи внутри тебя. Ты внутри вещей. Свечка в члене или твоя голова в петле мы знали, что верный способ нажить себе геморы.
К свежим телеграммамИное
Топ странных предметов из влагалища и уретры — Рамблер/новости
Эксперты из US Consumer Product Safety Commission обнародовали списки разнообразных предметов, обнаруженных в 2017 году в половых органах граждан, которые обратились к врачам за помощью в их удалении.
Особенным разнообразием отличалось содержимое женских влагалищ. Специалисты отмечают, что глубина данного органа у среднестатистической женщины составляет 9,6 см. Неудивительно, что такие предметы, как подсвечник или катафот могут застрять там так, что потребуется помощь врача.
Как отмечают эксперты, если в прошлом году дамы находили весьма необычные способы чистки влагалища — огурцом или даже осиным гнездом, то в этом году прекрасный пол больше экспериментировали с леденцами, глиной и дезодорантами.
16 странных предметов, обнаруженных в женском влагалище в 2017 году:
Ароматическое мыло
Дезодорант
Пробка от бутылки
Кольцо для пениса с шипами
Силиконовые шарики
Мячик
Велосипедный рефлектор (катафот)
Наушники
Парикмахерское полотенце (Hot towel)
Телефон и деньги (обладательница обоих предметов сообщила, что их туда положил ее парень во время секса)
Глина (Clay)
Подсвечник
Леденец
Каменные вагинальные шарики — из 15 шариков, изначально связанных нитью, было обнаружено только 14 после того, как нить растворилась.
Детская игрушка «Волшебная палочка»
Мужчины тоже искали острых ощущений в прямом смысле слова. В уретрах представителей сильного пола, попавших в больницу, обнаруживались скрепки, болты, остроконечные предметы, палочки для еды и куски кабеля.
8 странных предметов, обнаруженных в мужской уретре в 2017 году:
Небольшой болт
Игрушка с острыми краями (A sharp toy)
10-сантиметровая металлическая игрушка для секса
Пластиковая ложка
Костяшка домино
Обломок пластиковой бутылки из-под шампуня
Скрепка (которая проколола в итоге пенис)
Коаксиальный кабель Эксперты напоминают, что если возникла ситуация, когда предмет, введенные в половые органы, там застрял, следует немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу.
Видео дня. Собчак рассказала, что у нее корона-вирус
Читайте также
Инородное тело уретры — причины, симптомы, диагностика и лечение
Инородное тело уретры – это предмет, попадающий в мочеиспускательный канал в результате введения с целью сексуального удовлетворения, при некоторых медицинских манипуляциях, в случае психических расстройств. Симптомы патологического состояния сводятся к болям при мочеиспускании и половом возбуждении (у мужчин), жжению, при развитии воспалительного процесса – повышению температуры и наличию гнойных выделений. Диагностика осуществляется на основании результатов опроса и осмотра больного, рентгенологических и ультразвуковых исследований, уретроцистоскопии. Удаление производят специальным пинцетом, резектоскопом, посредством открытого хирургического вмешательства.
Общие сведения
Инородное тело уретры является относительно частым поводом для визита к специалисту в области клинической урологии. В большинстве случаев с такой проблемой обращаются мужчины, так как строение их мочеиспускательного канала более предрасположено к задержке различных введенных предметов. У женщин уретра короче и шире, поэтому инородные тела легче проникают в мочевой пузырь либо покидают канал при мочеиспускании. У мужчин имеется ряд сужений и расширений по ходу уретры, в которых предмет может задерживаться и находиться неопределенно долгое время – описаны случаи многолетнего течения такого состояния. По статистике, данное явление чаще встречается у детей, молодых мужчин, а также у пожилых людей с признаками старческой деменции.
Инородное тело уретры
Причины
Преимущественное наблюдение данного состояния у лиц детского возраста и молодых мужчин обусловлено тем фактом, что поводом для введения инородных тел через отверстие мочеиспускательного канала становится любопытство или получение сексуального удовлетворения (мастурбация). Перечень предметов, используемых с этой целью, очень широк – карандаши, стержни шариковых ручек, шпильки, термометры, зубочистки. Иногда при мастурбации посторонние вещи в уретру вводят и девушки. Кроме того, в отдельных случаях такими действиями женщины преследуют цель вызвать прерывание беременности, ошибочно вводя предмет не во влагалище, а в мочевыделительные пути. Лица с психическими отклонениями или старческой деменцией могут неоднократно производить действия такого рода.
В иных случаях инородные тела остаются в уретре в результате некоторых медицинских процедур. Таковыми могут являться фрагменты суппозиториев, введенные с терапевтическими целями, части эндоскопического оборудования (наконечники и составные элементы цистоскопов, резектоскопов), хирургический инструментарий – марлевые шарики, отрезки лигатур и дренажей. Последние часто попадают в канал нисходящим путем после операций на почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Очень редко посторонние тела проникают в мочевыводящие пути через их стенку – в результате хирургических манипуляций на органах таза, вследствие проникающих ранений.
Патогенез
При проникновении постороннего тела через наружное отверстие уретры у мужчин оно может легко соскользнуть в ладьевидную ямку и зафиксироваться. Намного реже обнаруживается более глубокое расположение инородного предмета – в простатической или задней части мочеиспускательного канала. В случае небольшого размера, гладкости поверхности и химической индифферентности введенного объекта он может находиться в мочевых путях длительное время, лишь незначительно осложняя отток мочи и вызывая дискомфорт, особенно при эрекции. Если предмет имеет острые грани или способен раздражать ткани слизистой оболочки, то это вызывает ряд осложнений и проявляется характерной клинической картиной.
В случае травматизации уретры инородный предмет вызывает появление кровянистых выделений, сгустков крови. Возможно развитие острой ишурии – задержки мочеиспускания. Травмы становятся причиной разрастания соединительной ткани, приводя к рубцовому сужению (стриктуре) уретры. Раздражение слизистой оболочки провоцирует развитие воспаления (уретрита), который может осложниться вторичной бактериальной инфекцией и принять гнойный характер. Длительное (на протяжении месяцев или лет) наличие постороннего тела в среде мочи приводит к его инкрустации или обрастанию солями – таким образом, объект, изначально практически не затрудняющий уродинамику, постепенно может частично или полностью обтурировать мочеиспускательный канал с развитием ишурии.
Симптомы
Особенностью состояния является то обстоятельство, что больной за редким исключением знает о наличии в его мочеиспускательном канале инородного тела. С одной стороны, это облегчает диагностику патологии, но с другой пациент может не обращаться к врачу или скрывать симптомы из-за стыда и этических причин. Проявлениями наличия постороннего предмета в первое время после его введения становятся ощущение дискомфорта, болезненности, которые со временем могут ослабляться при условии небольшого размера и гладкости введенного объекта. Дискомфорт и болезненные ощущения обостряются при мочеиспускании или половом возбуждении.
Крупные предметы или тела с неровными краями травмируют слизистую уретры, вызывая ее отек и полностью перекрывая просвет. Такая ситуация приводит к развитию симптомов ишурии – сильным позывам к мочеиспусканию, болям в надлобковой области, беспокойству больного вплоть до панической атаки. Интенсивная травматизация провоцирует появление кровянистых выделений и (при сохранении путей для оттока мочи) макрогематурии. В дальнейшем к симптомам могут присоединяться признаки уретрита – жжение, боли в зоне полового члена и промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, повышение температуры тела, проявления общей интоксикации (головные боли, тошнота, подавленное состояние).
При нисходящем пути проникновения инородного тела в уретру вследствие хирургических вмешательств симптомы могут быть стертыми на фоне послеоперационного состояния больного. Болезненность, жжение и другие проявления на фоне цистоуретроскопии иногда объясняют побочными явлениями после процедуры, поэтому определить наличие оставшихся фрагментов инструментария можно только через некоторое время. Клиническая картина таких инородных предметов в мочевыводящей системе отличается от восходящего проникновения только меньшей выраженностью симптомов и преимущественным поражением задних частей мочеиспускательного канала.
Осложнения
Самым ранним и выраженным осложнением инородного тела уретры является острая задержка мочеиспускания (ишурия), вызванная обтурацией мочевыводящих путей как собственно посторонним объектом, так и сопутствующим отеком слизистой. В особенно тяжелых случаях при отсутствии медицинской помощи ишурия может провоцировать двухсторонний гидронефроз и острую почечную недостаточность. Среди иных распространенных последствий выделяют инфекционные осложнения (уретриты), проникновение предмета в пузырь, стриктуры мочеиспускательного канала. Крайне редко возникают разрывы уретры. У мужчин при локализации тела в простатическом отделе воспаление может перейти на предстательную железу, спровоцировав острый простатит.
Диагностика
При восходящем пути попадания тела в просвет уретры диагностика может основываться только на показаниях пациента, но не все из них готовы искренне рассказать об имеющейся проблеме. Поэтому помимо расспроса больного для определения наличия постороннего объекта используются эндоскопические, рентгенографические и ультразвуковые методы диагностики. Кроме этого, вышеперечисленные инструментальные методики позволяют точно определить локализацию и положение предмета в мочеиспускательном канале, что необходимо для выбора способа его удаления. Алгоритм диагностики данного состояния обычно выглядит следующим образом:
- Расспрос и сбор анамнеза. У пациента выясняют, когда именно был введен инородный предмет и что он собой представляет (для оценки его размеров, формы и других характеристик). Если проявления наличия стороннего тела имеются у пациента, перенесшего хирургическое вмешательство на частях выделительной системы, предполагают нисходящий путь проникновения. Осмотр заключается в пальпации полового члена – в случае расположения тела в передних отделах так можно определить его локализацию.
- Рентгенологическое и ультразвуковое исследование. Рентгенография таза при данной патологии оправдана, если введенное тело является плотным и хорошо задерживает рентгеновские лучи. При пониженной плотности (например, ватный шарик, пластмасса, фрагмент лигатуры) лучше использовать ультразвуковые методики – УЗИ уретры, мочевого пузыря. Посредством этих исследований уточняется положение, размеры, форма стороннего объекта.
- Эндоскопические методики. Уретроскопия позволяет визуально оценить положение предмета и состояние окружающих его тканей – травмы и отек уретры. В некоторых случаях эти методы используются в сочетании с процедурой удаления.
Дифференциальную диагностику инородного предмета внутри различных отделов мочеиспускательного канала производят со стриктурами уретры, ее обтурацией конкрементом при мочекаменной болезни, некоторыми формами уретрита. Большую роль играет правильное поведение врача-уролога с пациентом, его способность расположить больного к максимальной искренности для получения правдивых данных анамнеза. Это значительно ускоряет постановку диагноза и облегчает выбор метода лечения.
Лечение инородного тела уретры
Лечение заключается в удалении стороннего тела из просвета мочевыводящих путей тем или иным методом. Выбор конкретной методики зависит от множества факторов – давности введения предмета, его расположения, размеров, формы, характера поверхности. Небольшие размеры и гладкость не всегда являются положительным моментом в плане извлечения – такой объект сложно захватить инструментом в узком просвете уретры. По этой причине в вопросе лечения патологии всегда должен быть индивидуальный подход, основанный на максимальном количестве диагностических данных. Существует несколько групп методов, направленных на удаление сторонних вещей из мочеиспускательного канала:
- Консервативный подход. При небольших и недавно введенных предметах, не осложненных отеком или травматизацией слизистой, возможно устранение тела с током мочи. Для этого пациента просят дождаться сильных позывов помочиться и в момент этого процесса зажать пальцами отверстие уретры (для увеличения давления и заполнения канала жидкостью), а потом резко отпустить. Ускорение тока мочи может вынести объект из просвета канала.
- Трансуретральное удаление. Извлечение производится посредством захвата тела резектоскопом или многофункциональным цистоскопом и его вытягивания наружу. В случае значительных по размеру вещей в уретральной трубке рекомендуется предварительно ввести пациента в наркоз для снижения болезненности процедуры, расслабления мышц малого таза.
- Хирургическое удаление. Применяется в случае наличия предметов, осложненных уретритом, инкрустацией солями или травмами мочеиспускательного канала, всего имеется два подхода к оперативному лечению. Первый заключается в проталкивании объекта в полость мочевого пузыря, откуда он будет извлечен посредством открытой или эндоскопической надлобковой цистотомии. Второй подход более травматичен для мочеполовой системы и сводится к получению доступа к пораженному отделу уретры с ее дальнейшим вскрытием, удалением тела и сшиванием стенок канала.
По показаниям производится лечение уретрита противовоспалительными и антибактериальными препаратами, их же рекомендуют использовать при присоединении простатита. В случае сильной травматизации внутренней поверхности уретры после извлечения рекомендуется катетеризация больного на 7-12 дней для профилактики развития стриктур и рубцовых изменений. Также это позволяет снизить дискомфортные ощущения в восстановительном или послеоперационном периоде.
Прогноз и профилактика
Прогноз при наличии инородного тела уретры благоприятный, при своевременном обращении к врачу и извлечении предмета функциональность мочеполовой системы полностью восстанавливается. Сроки восстановления зависят от метода удаления – при консервативных и трансуретральных подходах он минимален, при хирургическом вмешательстве может занять 2-3 недели. Профилактика состояния заключается в избегании введения посторонних предметов в полость мочевыводящих путей, контроле за психически нестабильными лицами или людьми со старческой деменцией. При наличии патологий выделительной системы перед использованием советов, связанных с введением различных лекарственных средств или иных объектов в уретру, нужно получить рекомендацию квалифицированного уролога.
Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10.
Содержание
Названия
Название: Инородное тело уретры.
Инородное тело уретрыОписание
Инородное тело уретры. Предмет, попадающий в мочеиспускательный канал в результате введения с целью сексуального удовлетворения, при некоторых медицинских манипуляциях, в случае психических расстройств. Симптомы патологического состояния сводятся к болям при мочеиспускании и половом возбуждении (у мужчин), жжению, при развитии воспалительного процесса – повышению температуры и наличию гнойных выделений. Диагностика осуществляется на основании результатов опроса и осмотра больного, рентгенологических и ультразвуковых исследований, уретроцистоскопии. Удаление производят специальным пинцетом, резектоскопом, посредством открытого хирургического вмешательства.
Дополнительные факты
Инородное тело уретры является относительно частым поводом для визита к урологу. В большинстве случаев с такой проблемой обращаются мужчины, так как строение их мочеиспускательного канала более предрасположено к задержке различных введенных предметов. У женщин уретра короче и шире, поэтому инородные тела легче проникают в мочевой пузырь либо покидают канал при мочеиспускании. У мужчин имеется ряд сужений и расширений по ходу уретры, в которых предмет может задерживаться и находиться неопределенно долгое время – описаны случаи многолетнего течения такого состояния. По статистике, данное явление чаще встречается у детей, молодых мужчин, а также у пожилых людей с признаками старческой деменции.
Инородное тело уретрыПричины
Преимущественное наблюдение данного состояния у лиц детского возраста и молодых мужчин обусловлено тем фактом, что поводом для введения инородных тел через отверстие мочеиспускательного канала становится любопытство или получение сексуального удовлетворения (мастурбация). Перечень предметов, используемых с этой целью, очень широк – карандаши, стержни шариковых ручек, шпильки, термометры, зубочистки. Иногда при мастурбации посторонние вещи в уретру вводят и девушки. Кроме того, в отдельных случаях такими действиями женщины преследуют цель вызвать прерывание беременности, ошибочно вводя предмет не во влагалище, а в мочевыделительные пути. Лица с психическими отклонениями или старческой деменцией могут неоднократно производить действия такого рода.
В иных случаях инородные тела остаются в уретре в результате некоторых медицинских процедур. Таковыми могут являться фрагменты суппозиториев, введенные с терапевтическими целями, части эндоскопического оборудования (наконечники и составные элементы цистоскопов, резектоскопов), хирургический инструментарий – марлевые шарики, отрезки лигатур и дренажей. Последние часто попадают в канал нисходящим путем после операций на почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Очень редко посторонние тела проникают в мочевыводящие пути через их стенку – в результате хирургических манипуляций на органах таза, вследствие проникающих ранений.
Патогенез
При проникновении постороннего тела через наружное отверстие уретры у мужчин оно может легко соскользнуть в ладьевидную ямку и зафиксироваться. Намного реже обнаруживается более глубокое расположение инородного предмета – в простатической или задней части мочеиспускательного канала. В случае небольшого размера, гладкости поверхности и химической индифферентности введенного объекта он может находиться в мочевых путях длительное время, лишь незначительно осложняя отток мочи и вызывая дискомфорт, особенно при эрекции. Если предмет имеет острые грани или способен раздражать ткани слизистой оболочки, то это вызывает ряд осложнений и проявляется характерной клинической картиной.
В случае травматизации уретры инородный предмет вызывает появление кровянистых выделений, сгустков крови. Возможно развитие острой ишурии – задержки мочеиспускания. Травмы становятся причиной разрастания соединительной ткани, приводя к рубцовому сужению (стриктуре) уретры. Раздражение слизистой оболочки провоцирует развитие воспаления (уретрита), который может осложниться вторичной бактериальной инфекцией и принять гнойный характер. Длительное (на протяжении месяцев или лет) наличие постороннего тела в среде мочи приводит к его инкрустации или обрастанию солями – таким образом, объект, изначально практически не затрудняющий уродинамику, постепенно может частично или полностью обтурировать мочеиспускательный канал с развитием ишурии.
Симптомы
Особенностью состояния является то обстоятельство, что больной за редким исключением знает о наличии в его мочеиспускательном канале инородного тела. С одной стороны, это облегчает диагностику патологии, но с другой пациент может не обращаться к врачу или скрывать симптомы из-за стыда и этических причин. Проявлениями наличия постороннего предмета в первое время после его введения становятся ощущение дискомфорта, болезненности, которые со временем могут ослабляться при условии небольшого размера и гладкости введенного объекта. Дискомфорт и болезненные ощущения обостряются при мочеиспускании или половом возбуждении.
Крупные предметы или тела с неровными краями травмируют слизистую уретры, вызывая ее отек и полностью перекрывая просвет. Такая ситуация приводит к развитию симптомов ишурии – сильным позывам к мочеиспусканию, болям в надлобковой области, беспокойству больного вплоть до панической атаки. Интенсивная травматизация провоцирует появление кровянистых выделений и (при сохранении путей для оттока мочи) макрогематурии. В дальнейшем к симптомам могут присоединяться признаки уретрита – жжение, боли в зоне полового члена и промежности, усиливающиеся при мочеиспускании, повышение температуры тела, проявления общей интоксикации (головные боли, тошнота, подавленное состояние).
Возможные осложнения
Самым ранним и выраженным осложнением инородного тела уретры является острая задержка мочеиспускания (ишурия), вызванная обтурацией мочевыводящих путей как собственно посторонним объектом, так и сопутствующим отеком слизистой. В особенно тяжелых случаях при отсутствии медицинской помощи ишурия может провоцировать двухсторонний гидронефроз и острую почечную недостаточность. Среди иных распространенных последствий выделяют инфекционные осложнения (уретриты), проникновение предмета в пузырь, стриктуры мочеиспускательного канала. Крайне редко возникают разрывы уретры. У мужчин при локализации тела в простатическом отделе воспаление может перейти на предстательную железу, спровоцировав острый простатит.
Диагностика
При восходящем пути попадания тела в просвет уретры диагностика может основываться только на показаниях пациента, но не все из них готовы искренне рассказать об имеющейся проблеме. Поэтому помимо расспроса больного для определения наличия постороннего объекта используются эндоскопические, рентгенографические и ультразвуковые методы диагностики. Кроме этого, вышеперечисленные инструментальные методики позволяют точно определить локализацию и положение предмета в мочеиспускательном канале, что необходимо для выбора способа его удаления. Алгоритм диагностики данного состояния обычно выглядит следующим образом:
• Расспрос и сбор анамнеза. У пациента выясняют, когда именно был введен инородный предмет и что он собой представляет (для оценки его размеров, формы и других характеристик). Если проявления наличия стороннего тела имеются у пациента, перенесшего хирургическое вмешательство на частях выделительной системы, предполагают нисходящий путь проникновения. Осмотр заключается в пальпации полового члена – в случае расположения тела в передних отделах так можно определить его локализацию.
• Рентгенологическое и ультразвуковое исследование. Рентгенография таза при данной патологии оправдана, если введенное тело является плотным и хорошо задерживает рентгеновские лучи. При пониженной плотности (например, ватный шарик, пластмасса, фрагмент лигатуры) лучше использовать ультразвуковые методики – УЗИ уретры, мочевого пузыря. Посредством этих исследований уточняется положение, размеры, форма стороннего объекта.
• Эндоскопические методики. Уретроскопия позволяет визуально оценить положение предмета и состояние окружающих его тканей – травмы и отек уретры. В некоторых случаях эти методы используются в сочетании с процедурой удаления.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику инородного предмета внутри различных отделов мочеиспускательного канала производят со стриктурами уретры, ее обтурацией конкрементом при мочекаменной болезни, некоторыми формами уретрита. Большую роль играет правильное поведение врача-уролога с пациентом, его способность расположить больного к максимальной искренности для получения правдивых данных анамнеза. Это значительно ускоряет постановку диагноза и облегчает выбор метода лечения.
Лечение
Лечение заключается в удалении стороннего тела из просвета мочевыводящих путей тем или иным методом. Выбор конкретной методики зависит от множества факторов – давности введения предмета, его расположения, размеров, формы, характера поверхности. Небольшие размеры и гладкость не всегда являются положительным моментом в плане извлечения – такой объект сложно захватить инструментом в узком просвете уретры. По этой причине в вопросе лечения патологии всегда должен быть индивидуальный подход, основанный на максимальном количестве диагностических данных. Существует несколько групп методов, направленных на удаление сторонних вещей из мочеиспускательного канала:
• Консервативный подход. При небольших и недавно введенных предметах, не осложненных отеком или травматизацией слизистой, возможно устранение тела с током мочи. Для этого пациента просят дождаться сильных позывов помочиться и в момент этого процесса зажать пальцами отверстие уретры (для увеличения давления и заполнения канала жидкостью), а потом резко отпустить. Ускорение тока мочи может вынести объект из просвета канала.
• Трансуретральное удаление. Извлечение производится посредством захвата тела резектоскопом или многофункциональным цистоскопом и его вытягивания наружу. В случае значительных по размеру вещей в уретральной трубке рекомендуется предварительно ввести пациента в наркоз для снижения болезненности процедуры, расслабления мышц малого таза.
• Хирургическое удаление. Применяется в случае наличия предметов, осложненных уретритом, инкрустацией солями или травмами мочеиспускательного канала, всего имеется два подхода к оперативному лечению. Первый заключается в проталкивании объекта в полость мочевого пузыря, откуда он будет извлечен посредством открытой или эндоскопической надлобковой цистотомии. Второй подход более травматичен для мочеполовой системы и сводится к получению доступа к пораженному отделу уретры с ее дельнейшим вскрытием, удалением тела и сшиванием стенок канала.
По показаниям производится лечение уретрита противовоспалительными и антибактериальными препаратами, их же рекомендуют использовать при присоединении простатита. В случае сильной травматизации внутренней поверхности уретры после извлечения рекомендуется катетеризация больного на 7-12 дней для профилактики развития стриктур и рубцовых изменений. Также это позволяет снизить дискомфортные ощущения в восстановительном или послеоперационном периоде.
Прогноз
Прогноз при наличии инородного тела уретры благоприятный, при своевременном обращении к врачу и извлечении предмета функциональность мочеполовой системы полностью восстанавливается. Сроки восстановления зависят от метода удаления – при консервативных и трансуретральных подходах он минимален, при хирургическом вмешательстве может занять 2-3 недели.
Профилактика
Профилактика состояния заключается в избегании введения посторонних предметов в полость мочевыводящих путей, контроле за психически нестабильными лицами или людьми со старческой деменцией. При наличии патологий выделительной системы перед использованием советов, связанных с введением различных лекарственных средств или иных объектов в уретру, нужно получить рекомендацию квалифицированного уролога.
Описание
Инородное тело уретры. Предмет, попадающий в мочеиспускательный канал в результате введения с целью сексуального удовлетворения, при некоторых медицинских манипуляциях, в случае психических расстройств. Симптомы патологического состояния сводятся к болям при мочеиспускании и половом возбуждении (у мужчин), жжению, при развитии воспалительного процесса – повышению температуры и наличию гнойных выделений.
Дополнительные факты
Инородное тело уретры является относительно частым поводом для визита к урологу. В большинстве случаев с такой проблемой обращаются мужчины, так как строение их мочеиспускательного канала более предрасположено к задержке различных введенных предметов. У женщин уретра короче и шире, поэтому инородные тела легче проникают в мочевой пузырь либо покидают канал при мочеиспускании.
У мужчин имеется ряд сужений и расширений по ходу уретры, в которых предмет может задерживаться и находиться неопределенно долгое время – описаны случаи многолетнего течения такого состояния. По статистике, данное явление чаще встречается у детей, молодых мужчин, а также у пожилых людей с признаками старческой деменции.
Причины
Преимущественное наблюдение данного состояния у лиц детского возраста и молодых мужчин обусловлено тем фактом, что поводом для введения инородных тел через отверстие мочеиспускательного канала становится любопытство или получение сексуального удовлетворения (мастурбация). Перечень предметов, используемых с этой целью, очень широк – карандаши, стержни шариковых ручек, шпильки, термометры, зубочистки.
Иногда при мастурбации посторонние вещи в уретру вводят и девушки. Кроме того, в отдельных случаях такими действиями женщины преследуют цель вызвать прерывание беременности, ошибочно вводя предмет не во влагалище, а в мочевыделительные пути. Лица с психическими отклонениями или старческой деменцией могут неоднократно производить действия такого рода.
В иных случаях инородные тела остаются в уретре в результате некоторых медицинских процедур. Таковыми могут являться фрагменты суппозиториев, введенные с терапевтическими целями, части эндоскопического оборудования (наконечники и составные элементы цистоскопов, резектоскопов), хирургический инструментарий – марлевые шарики, отрезки лигатур и дренажей.
Патогенез
При проникновении постороннего тела через наружное отверстие уретры у мужчин оно может легко соскользнуть в ладьевидную ямку и зафиксироваться. Намного реже обнаруживается более глубокое расположение инородного предмета – в простатической или задней части мочеиспускательного канала. В случае небольшого размера, гладкости поверхности и химической индифферентности введенного объекта он может находиться в мочевых путях длительное время, лишь незначительно осложняя отток мочи и вызывая дискомфорт, особенно при эрекции.
Если предмет имеет острые грани или способен раздражать ткани слизистой оболочки, то это вызывает ряд осложнений и проявляется характерной клинической картиной. В случае травматизации уретры инородный предмет вызывает появление кровянистых выделений, сгустков крови. Возможно развитие острой ишурии – задержки мочеиспускания.
Травмы становятся причиной разрастания соединительной ткани, приводя к рубцовому сужению (стриктуре) уретры. Раздражение слизистой оболочки провоцирует развитие воспаления (уретрита), который может осложниться вторичной бактериальной инфекцией и принять гнойный характер. Длительное (на протяжении месяцев или лет) наличие постороннего тела в среде мочи приводит к его инкрустации или обрастанию солями – таким образом, объект, изначально практически не затрудняющий уродинамику, постепенно может частично или полностью обтурировать мочеиспускательный канал с развитием ишурии.
Симптомы
Особенностью состояния является то обстоятельство, что больной за редким исключением знает о наличии в его мочеиспускательном канале инородного тела. С одной стороны, это облегчает диагностику патологии, но с другой пациент может не обращаться к врачу или скрывать симптомы из-за стыда и этических причин.
Проявлениями наличия постороннего предмета в первое время после его введения становятся ощущение дискомфорта, болезненности, которые со временем могут ослабляться при условии небольшого размера и гладкости введенного объекта. Дискомфорт и болезненные ощущения обостряются при мочеиспускании или половом возбуждении.
Крупные предметы или тела с неровными краями травмируют слизистую уретры, вызывая ее отек и полностью перекрывая просвет. Такая ситуация приводит к развитию симптомов ишурии – сильным позывам к мочеиспусканию, болям в надлобковой области, беспокойству больного вплоть до панической атаки. Интенсивная травматизация провоцирует появление кровянистых выделений и (при сохранении путей для оттока мочи) макрогематурии.
Возможные осложнения
Самым ранним и выраженным осложнением инородного тела уретры является острая задержка мочеиспускания (ишурия), вызванная обтурацией мочевыводящих путей как собственно посторонним объектом, так и сопутствующим отеком слизистой. В особенно тяжелых случаях при отсутствии медицинской помощи ишурия может провоцировать двухсторонний гидронефроз и острую почечную недостаточность.
Среди иных распространенных последствий выделяют инфекционные осложнения (уретриты), проникновение предмета в пузырь, стриктуры мочеиспускательного канала. Крайне редко возникают разрывы уретры. У мужчин при локализации тела в простатическом отделе воспаление может перейти на предстательную железу, спровоцировав острый простатит.
Дифференциальная диагностика
При восходящем пути попадания тела в просвет уретры диагностика может основываться только на показаниях пациента, но не все из них готовы искренне рассказать об имеющейся проблеме. Поэтому помимо расспроса больного для определения наличия постороннего объекта используются эндоскопические, рентгенографические и ультразвуковые методы диагностики.
Кроме этого, вышеперечисленные инструментальные методики позволяют точно определить локализацию и положение предмета в мочеиспускательном канале, что необходимо для выбора способа его удаления. Алгоритм диагностики данного состояния обычно выглядит следующим образом: • Расспрос и сбор анамнеза. У пациента выясняют, когда именно был введен инородный предмет и что он собой представляет (для оценки его размеров, формы и других характеристик).
Если проявления наличия стороннего тела имеются у пациента, перенесшего хирургическое вмешательство на частях выделительной системы, предполагают нисходящий путь проникновения. Осмотр заключается в пальпации полового члена – в случае расположения тела в передних отделах так можно определить его локализацию.
• Рентгенологическое и ультразвуковое исследование. Рентгенография таза при данной патологии оправдана, если введенное тело является плотным и хорошо задерживает рентгеновские лучи. При пониженной плотности (например, ватный шарик, пластмасса, фрагмент лигатуры) лучше использовать ультразвуковые методики – УЗИ уретры, мочевого пузыря.
Посредством этих исследований уточняется положение, размеры, форма стороннего объекта. • Эндоскопические методики. Уретроскопия позволяет визуально оценить положение предмета и состояние окружающих его тканей – травмы и отек уретры. В некоторых случаях эти методы используются в сочетании с процедурой удаления.
Дифференциальную диагностику инородного предмета внутри различных отделов мочеиспускательного канала производят со стриктурами уретры, ее обтурацией конкрементом при мочекаменной болезни, некоторыми формами уретрита. Большую роль играет правильное поведение врача-уролога с пациентом, его способность расположить больного к максимальной искренности для получения правдивых данных анамнеза. Это значительно ускоряет постановку диагноза и облегчает выбор метода лечения.
Лечение
Лечение заключается в удалении стороннего тела из просвета мочевыводящих путей тем или иным методом. Выбор конкретной методики зависит от множества факторов – давности введения предмета, его расположения, размеров, формы, характера поверхности. Небольшие размеры и гладкость не всегда являются положительным моментом в плане извлечения – такой объект сложно захватить инструментом в узком просвете уретры.
По этой причине в вопросе лечения патологии всегда должен быть индивидуальный подход, основанный на максимальном количестве диагностических данных. Существует несколько групп методов, направленных на удаление сторонних вещей из мочеиспускательного канала: • Консервативный подход. При небольших и недавно введенных предметах, не осложненных отеком или травматизацией слизистой, возможно устранение тела с током мочи.
Для этого пациента просят дождаться сильных позывов помочиться и в момент этого процесса зажать пальцами отверстие уретры (для увеличения давления и заполнения канала жидкостью), а потом резко отпустить. Ускорение тока мочи может вынести объект из просвета канала. • Трансуретральное удаление. Извлечение производится посредством захвата тела резектоскопом или многофункциональным цистоскопом и его вытягивания наружу.
В случае значительных по размеру вещей в уретральной трубке рекомендуется предварительно ввести пациента в наркоз для снижения болезненности процедуры, расслабления мышц малого таза. • Хирургическое удаление. Применяется в случае наличия предметов, осложненных уретритом, инкрустацией солями или травмами мочеиспускательного канала, всего имеется два подхода к оперативному лечению.
Первый заключается в проталкивании объекта в полость мочевого пузыря, откуда он будет извлечен посредством открытой или эндоскопической надлобковой цистотомии. Второй подход более травматичен для мочеполовой системы и сводится к получению доступа к пораженному отделу уретры с ее дельнейшим вскрытием, удалением тела и сшиванием стенок канала.
https://www.youtube.com/watch?v=A5h4bvnm9E8
По показаниям производится лечение уретрита противовоспалительными и антибактериальными препаратами, их же рекомендуют использовать при присоединении простатита. В случае сильной травматизации внутренней поверхности уретры после извлечения рекомендуется катетеризация больного на 7-12 дней для профилактики развития стриктур и рубцовых изменений. Также это позволяет снизить дискомфортные ощущения в восстановительном или послеоперационном периоде.
Уретральная мастурбация -> Уретральная мастурбация. Катетеры. Пенэктомия.
А это информация от 2013 года с другого ресурса: «1. Медицинский базис.Что такое уретра? Это тот самый канал в члене мужчины (и его гораздо более короткая версия в теле женщины), который ответственен за доставку спермы и мочи к отверстию. Её поверхность (внутренняя, разумеется) — это слизистая оболочка, а это значит, что в ней полно нервных окончаний! (наверное, многие, если не все, могут припомнить это ощущение давления струи во время семяизвержения/мочеиспускания).
Там, где есть нервы, есть возможность на них воздействовать (на спинной мозг тоже можно воздействовать, но это на порядок сложнее и опаснее, так что…)
Прототип того, о чём далее пойдёт речь — установка мочевого катетера, которую производят лежачим больным в больницах (также часто встречается в народном сериале «Доктор Хаус»). Тем не менее, нужно помнить и о риске занести инфекцию, и о прочих прелестях проникновений.
2. Техники.
Нашёл я несколько вариантов исполнения этого типа мастурбации, были попробованы два, о них и расскажу.
Общее: берётся «пенетратор», и осторожно вводится в дырочку в головке члена. Предостерегаю: примерно на глубине 2 см находится сужение, изгиб и особо чувствительное место одновременно, но в принципе это единственный серьёзный барьер на вашем пути к новому типу удовольствия.
Первый вариант: твёрдый/жёсткий предмет. Что-то типа вязальной спицы. Мне довелось использовать стержень от шариковой ручки. И мне это не понравилось. Не знаю, не моё это наверное. Минусы: тяжелее проходится «барьер 2 сантиметров», глубина проникновения ограничена длиной члена. Хотя трахать так себя (или партнёра) не в пример удобнее — жёсткий предмет он и введённый в уретру жёсткий.
Второй вариант: проводообразный. Берём провод (прикидываем по диаметру подходящий, я нахожу удобными аудио-провода, состоящие из двух спаянных проводков), сгибаем его (чтобы получить мягкий конец), и сгибом начинаем вводить. Минусы: вводить не удобно, трахать тоже, зато глубина проникновения (держитесь) — аж до самых семенных мешочков. (Тут всем советую найти медицинский «срез» мужского таза с акцентом на уретре, многое станет понятно о том, как там всё устроено). Мой рекорд — 40 сантиметров проникновения, или около того.
3. Эксплуатация и ощущения.
Смазывайте! Не важно, что вы решили попробовать в качестве пенетратора — смазывайте погуще. Хорошо себя зарекомендовала техника «смазать, ввести, вывести, снова смазать, повторить несколько раз», так как из-за узких мест смазка стирается прежде, чем успеет осесть по всей глубине ввода.
Диаметры.
Я попробовал несколько проводов, леску, и вот что могу сказать. 4мм диаметр — приятное, лёгкое введение, но как правило недостаточно жёсткий провод, чтобы его можно было удобно вводить глубоко. 7мм диаметр, ещё и постоянно «разъезжающийся» — это уже тяжёлая артиллерия, мощно и глубоко. Последствия соответствуют.
Вход в первый раз.
Очень необычно, свежо… Немного жжёт, а потом накатывает дикий кайф. Хочется ещё, глубже, но боязно.
Последующие разы.
Ощущения немного притупились, но стимуляция просто колоссальна. Оргазм усиливается, очень необычно и заводит чувствовать пальцами через кожу, как провод продвигается внутрь. А когда проходишь простату — просто сносит крышу.
Длительный ввод.
Решил попробовать ввести провод и оставить там на некоторое время (30-60 минут). В результате получил лёгкую агонию плоти члена, очень приятно было наклоняться чтобы что-нибудь поднять (провод смещался и происходила дополнительная стимуляция). В моём случае это был целый час (и не раз) постоянного возбуждения с попеременно «падающим» и снова встающим членом (момент: при упавшем члене и ограниченой длине провода можно ввести его дальше).
Комбинации.
Просто шикарно комбинируется со старой-доброй мастурбацией. Являясь адептом анальных ласк, не преминул попробовать и эту комбинацию, и это, я вам доложу, на данный момент даёт мне самые яркие оргазмы. Стимуляция простаты с двух сторон, двигающегося провода в члене и мастурбации оказались просто фееричны.
Можно практиковать в гордом одиночестве, а можно и вдвоём. Тематикам могу порекомендовать это занятие в качестве сладкой пытки, в паре с фиксацией.
4. ОЧЕНЬ ВАЖНОЕ!.
Последствия.
Как бы вы ни смазывали, как бы ни старались, вам рано или поздно захочется диаметр чуть побольше, и тут вас ждёт самое настоящее наказание. Нет, поначалу всё будет как обычно, жжение, сменяемое необычным, странным удовольствием, а вот когда вы закончите — есть риск обнаружить в сперме некоторое количество крови и слизистой оболочки. У меня было пару раз, после этого смазывать стал намного обильнее, помогло.
Но самое главное — впереди. Это поход в туалет!)
При достаточно глубоком проникновении глухой след боли появится сразу за мочевым пузырём, и в любом случае боль будет становиться резче ближе к головке, и чем дольше вы себя (или вас) имели, и чем больше был диаметр — тем больше боли. (ещё раз привет тематикам)
Помочь в данном случае может терпение (если практиковать эту потеху перед сном, то к утру некоторые ссадины подзаживут, и боли может не быть вовсе). Не знаю, как насчёт лубрикантов-анестетиков, не берусь экспериментировать. Надо проконсультироваться с урологами по этому вопросу.
Иногда боль остаётся и на третий поход в туалет, но неизменно её сила снижается с каждым разом.
причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Патологическое состояние, характеризующееся проникновением в мочеиспускательный канал постороннего предмета с целью сексуального удовлетворения, при некоторых медицинских манипуляциях и в случае психических расстройств.
Причины
Возникновению данного патологического состояния подвержены лица детского возраста и молодые мужчины, это обусловлено тем фактом, что поводом для введения посторонних предметов в отверстие мочеиспускательного канала становится любопытство или получение сексуального удовлетворения. Перечень предметов, используемых с этой целью, достаточно широк – это могут быть карандаши, стержни шариковых ручек, шпильки, термометры, зубочистки. Иногда при мастурбации посторонние вещи в уретру вводят и девушки. Помимо этого, в отдельных случаях такими действиями женщины стараются вызвать прерывание беременности, ошибочно вводя предмет не во влагалище, а в мочевыделительные пути. Пациенты с психическими отклонениями или старческой деменцией могут многократно выполнять действия такого рода.
Иногда инородные тела остаются в уретре в результате некоторых медицинских манипуляций – это могут быть фрагменты суппозиториев, введенные с терапевтическими целями, части эндоскопического оборудования, хирургический инструментарий, а также марлевые шарики, отрезки лигатур и дренажей. Последние часто проникают в канал нисходящим путем после хирургического вмешательства на почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Очень редко инородные предметы проникают в мочевыводящие пути через их стенку в результате хирургических манипуляций на органах таза, а также в результате проникающих ранений.
Симптомы
Чаще всего больные прекрасно осведомлены о наличии в его мочеиспускательном канале инородного тела, исключением являются случаи, обусловленные проникновением в уретру посторонних предметов в результате медицинских манипуляций. С одной стороны, это значительно облегчает постановку диагноза, но с другой стороны, пациент может не обращаться к врачу или скрывать симптомы из-за стыда или этических причин. Симптомами наличия постороннего предмета после его введения становятся ощущение дискомфорта и появление выраженной болезненности, которые со временем могут ослабляться при условии небольшого размера и гладкости введенного объекта. Дискомфорт и болезненные ощущения обостряются при мочеиспускании либо половом возбуждении.
Крупные предметы либо тела с неровными краями могут травмировать слизистую уретры, вызывая ее отек и полностью перекрывая просвет, что может приводить к развитию симптомов ишурии – сильным позывам к мочеиспусканию, болям в надлобковой области, беспокойству больного вплоть до панической атаки. Возникновение выраженной травматизации уретры провоцирует появление кровянистых выделений и макрогематурии. В дальнейшем к симптомам могут присоединяться признаки уретрита, проявляющегося жжением, болями в зоне полового члена и промежности, усиливающихся при мочеиспускании, повышением температуры тела и проявления симптомов общей интоксикации, таких как головные боли, тошнота и выраженная слабость.
При нисходящем способе проникновения инородного предмета в уретру, обусловленном хирургическим вмешательством, симптомы могут быть стертыми и развиваться на фоне послеоперационного состояния. Появление болей и жжения после проведения цистоуретроскопии чаще всего объясняют побочными явлениями данной манипуляции, в связи с этим выявить наличие оставшихся фрагментов инструментария можно только через некоторое время.
Диагностика
При восходящем пути проникновения постороннего предмета в просвет уретры диагностирование патологии может основываться только на показаниях пациента, не все больные могут искренне рассказать об имеющейся проблеме. В связи с этим для определения наличия постороннего объекта в уретре используются эндоскопические, рентгенографические и ультразвуковые методы диагностики.
Лечение
При удалении постороннего тела из просвета мочевыводящих путей выбор конкретной методики зависит от давности введения предмета, его расположения, размеров, формы, типа поверхности. Удаление постороннего предмета из уретры может происходить консервативным методом, основанном на том, что больного просят дождаться сильных позывов к мочеиспусканию, в процессе которого для увеличения давления струи мочи производят зажатие пальцами отверстия уретры, после чего ее резко отпускают. Ускорение тока мочи способствует удалению объекта из просвета канала.
Также может производится трансуретральное и хирургическое удаление постороннего предмета из просвета уретры, после чего больному для предупреждения развития вторичной инфекции назначается курс антибиотикотерапии.
Профилактика
Профилактика проникновения посторонних предметов в уретру заключается в исключении введения посторонних предметов в полость мочевыводящих путей, контроле за психически нестабильными лицами или людьми со старческой деменцией.
10 Ужасающих исторических медицинских инструментов
Исследования стволовых клеток, органы, созданные при помощи 3D-принтеров, генетически-модифицированные вирусы – вне всякого сомнения, мы живём в мире, который наши предки не могли себе даже представить. По этой причине мы легко забываем о том, какими осложнениями грозили даже незначительные медицинские проблемы во времена, когда анестезия ещё не существовала. Могли бы вы лежать без движения и криков, пока хирург совершает первый надрез? Если вам кажется, что у вас достаточно крепкие нервы, прочтите историю о мастэктомии Берни Фанни (Fanny Burney) 1811 года. Всё ещё хочется читать ужастики? Тогда ознакомьтесь с десятью медицинскими инструментами, которые использовались в прошлом и от которых теперь кровь стынет в жилах.
10. Остеотом (Osteotome)
Хотя по сути это разновидность цепной пилы, этот медицинский инструмент, изобретённый Бернардом Хейном (Bernard Heine) в 1830-ом году, не применялся для рубки деревьев. Остеотом изначально применялся для трепанации. Острый конец загонялся в череп пациента для того, чтобы инструмент не двигался, после чего врач крутил рукоятку, поворачивающую лезвие. Остеотом считался лучше реципрокной пилы и молота с долотом в случаях, когда необходимо было пройти сквозь человеческую кость без того, чтобы повредить окружающие ткани. Более поздние модификации нашли своё применение в ампутациях конечностей и стоматологических операциях.
9. Инструмент для форсированного растяжения (Stricture Divulsor) 
Когда уретра мужчины становилась настолько узкой, что она препятствовала нормальному прохождению мочи, врачи применяли инструмент для форсированного растяжения. Вкратце, инструмент вставляли в уретру с конца пениса и проводили к нужному месту. Затем в рукоятке поворачивался болт, который управлял раздвижением кончиков, которые максимально растягивали уретру. Большинство врачей считало, что лучше разорвать узкую структуру, чем не до конца растянуть её, а выделение крови после процедуры считалось хорошим знаком. Звучит ужасающе, но некоторые пациенты предпочитали вращать болт сами, и у них уходило около получаса на всю процедуру.
8. Зубной фантом
«Фантом» или модель применялась врачами для изучения и практики новых подходов в их работе. Этот кошмарный зубной фантом выглядит как что-то, что мог создать Ганс Гигер (H R Giger) для фильмов «Чужой» и скорее всего, был создан в 1930-х годах. Судя по дизайну, эта алюминиевая модель была, скорее всего, накрыта резиновой головой, которая была утеряна. Более старые версии были более обычны, и в них не присутствовал характерный внешний вид «тихо кричащей проклятой души». В зубных фантомах часто применялись человеческие зубы, извлечённые из трупов, и современные студенты стоматологии до сих пор используют подобные модели.
7. Клетки вшей (Louse Cages) 
Позволим себе немного отойти от главной темы, ведь это не медицинский инструмент, хоть и при помощи данного устройства была создана вакцина, спасшая многие жизни. Во времена войн намного больше солдат умирало от болезней, чем непосредственно во время битв. Эпидемии тифа уносили множество жизней солдат различных армий, не говоря уже о бедных перенаселённых районах городов, в которых у людей не было доступа к водопроводу или канализации. Болезнь переносилась вшами, и до 1920-х годов для неё не существовало лекарства. Но в 1920-х годах профессор Рудольф Вайгль (Rudolph Weigl) обнаружил противный метод изготовления вакцины. Вши размножались и питались человеческой кровью благодаря мужчинам и женщинам, которых называли «кормильцами», и которые носили на своих бёдрах или лодыжках специальные клетки. Когда вши достигали нужного возраста – их заражали болезнью, препарировали и создавали вакцину.
6. Гильотина для миндалин (Tonsil Guillotine)
Любая инфекция, независимо от того, насколько она была незначительной, могла привести к смертельному исходу во времена, когда антибиотиков не существовало. Для лечения ангины и её осложнения — перитонзиллярного абсцесса, была изобретена гильотина для миндалин. Инструмент позволял врачу добраться до горла пациента, проткнуть миндалину вилкой, будто какую-нибудь жаренную сосиску, и обрубить ткань лезвием гильотины. К концу 19-го века до применения гильотины пациенту давали мягкую анестезию в форме разведённого кокаина. Инструмент был спасением для врачей, которые ранее рисковали быть укушенными пациентами, которым они просовывали пальцы в рот.
5. Клещи для геморроя (Hemorrhoid Forceps)
Лишённые современных средств против геморроя и мягкой туалетной бумаги пациенты с тревожащим геморроем обычно свыкались с ним, кроме тех случаев, когда проблема становилась слишком большой. В крайних случаях лечением служила ампутация или перевязка. Как только пациент наклонялся у стола, врач доставал геморроидальные клещи. Этот инструмент работал следующим образом: с его помощью можно было осторожно, но крепко схватиться за выпавший узел и раздавить его, перекрыв поступление крови. Повреждённая ткань со временем отмирала и отпадала. Внутренние узлы вначале вытаскивались при помощи крюков (приятно звучит, правда) и прижигались, либо отрезались ножницами.
4. Камнесечение (Lithotome Caché)
Камни в мочевом пузыре были распространённой проблемой, когда многие люди, в особенности бедняки, не получали достаточно протеинов. Врачи обычно «рассекали камень» совершая надрез в паховом шве, обнажая луковицу уретры. Тогда-то на помощь приходил инструмент для «камнесечения». Инструмент обладал двумя скрытыми лезвиями, которые выскакивали из ножен, обрезали и растягивали мочевой пузырь (надеемся, что операции шли так, как было задумано). Хирург затем начинал клещами искать камень, который он ранее нащупывал через стенку прямой кишки. Из-за того, что врачи не хотели, чтобы страдания пациентов затягивались на слишком долгое время, такие операции занимали около пяти минут.
3. Дробилка (Écraseur)
Для удаления геморроидальных узлов и других опухолей, патологических наростов и кист в пищеводе, гортани, матке или яичниках применялся écraseur (в переводе с французского «дробилка»). Петля на конце инструмента могла быть зубчатой цепочкой либо обычной проволокой, при помощи которой новообразование раздавливалось – при этом петля работала как турникет, останавливая кровотечение. После того, как врач набрасывал это своего рода лассо на основание новообразования, он начинал закручивать болт, который наращивал давление. Разновидности дробилки продолжали улучшать инструмент. Подобные приборы применялись в ветеринарии для кастрации скота.
2. Зубной ключ (Dental Key)
Во времена, когда гигиена полости рта была в зачаточной стадии, причины болезней дёсен и кариеса не были известны, а главные источники пищи были не самыми чистыми, большинство людей часто обращались к врачам или даже местному брадобрею за помощью от адской боли. До изобретения зубного ключа в начале 18-го века, извлечение зубов происходило при помощи грубой силы. Если зуб ломался во время операции, врачу приходилось выбивать куски из десны при помощи долота. Зубной ключ позволял врачу прочно захватить зуб пациента клещами на конце инструмента. Раскачивая или вращая ключ, зуб постепенно вместе со всеми своими корнями извлекался из десны, без всякой анестезии. Неудивительно, что люди откладывали лечение зубов до последнего момента.
1. Разрушители и экстракторы эмбрионов(Fetal Destructors And Extractors)
Во времена, когда кесарево сечение почти наверняка убивало рожающую женщину, а отношение к детской смертности сильно отличалось от теперешнего, врачи, перед которыми был выбор между жизнью и смертью роженицы, обычно решали пожертвовать ещё не родившимся ребёнком. Не вдаваясь в подробности, если врач определял, что эмбрион уже был мёртв, он, применяя специальный инструмент, обезглавливал труп в матери, а затем извлекал тело при помощи крюка. Если эмбрион был жив, его сначала умерщвляли буром, после чего извлекали из женщины. Это считалось проявлением сострадания.