УЗИ мочевого пузыря

В связи с возрастанием частоты развития заболеваний мочевого пузыря, ультразвуковая диагностика становится все более популярной для выявления патологических процессов данного органа. Помимо цистита, заболевания, которое наиболее известно людям, при ультразвуковой диагностике можно обнаружить различные врождённые и приобретённые аномалии. Эта манипуляция абсолютно не причиняетболи.

Чтобы результаты были максимально достоверными, нужно провести определённую подготовку. Обратите внимание, что эта диагностическая процедура не имеет побочных эффектов и прямых противопоказаний. К тому же, её можно проводить в любом возрасте.

Кому необходимо УЗИ мочевого пузыря

Обследование данного органа назначается в следующих случаях:

• Изменение цвета мочи. Он стал более темным или же совсем прозрачным
• При попытке опорожнения мочевого пузыря возникают сильные боли, неприятные ощущения или жжение
• Затруднения при мочеиспускании. Моча идет очень скудными порциями или вовсе каплями
• Слишком частые позывы в туалет. Или же наблюдается обратная ситуация: человек не ощущает позывов
• Боль внизу животу не выясненной причины
• Примеси крови или хлопья гноя в моче

Также существуют случаи, когда ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводят в профилактических целях. Это бывает при наличии хронических заболеваний мочевыводящей и мочеполовой системы. Также врач может дать направление на УЗИ при вынашивании ребенка, при диспансеризации или в пожилом возрасте.

Благодаря ультразвуковой диагностике мочевого пузыря можно выявить множество аномалий и патологических процессов:

• Неправильное расположение
• Повышенный тонус
• Наличие камней или песка
• Закупорка или сужение мочевыводящего протока
• Доброкачественные и злокачественные опухоли
• Атония
• Воспаление стенок мочевого пузыря

Существуют ли противопоказания

Как было оговорено выше, как таковых противопоказаний к процедуре нет. Но все же, при значительных повреждениях кожного покрова живота, например, глубоких ссадинах или сильных ожогах, это исследование не проводят.

Обратите внимание, это касается только ультразвукового исследования через брюшную стенку. У трансвагинального и ректального способа имеются свои противопоказания, о них мы поговорим ниже.

Как правильно подготовиться

Подготовка к ультразвуковому исследованию практически не отличается от подготовки к УЗИ других органов. Цель подготовки — устранение газообразования и предотвращение вздутия живота. В первую очередь откажитесь от жирных, копченых, соленых и острых продуктов.

Прийти на УЗИ нужно строго на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен быть как минимум за 12 часов. Утром вы можете сходить в туалет, но непосредственно перед процедурой нужно наполнить мочевой пузырь и выпить как минимум литр воды. Если речь идет о ректальном способе, непосредственно перед диагностикой нужно провести очистительную клизму.

Подготовка детей к обследованию

По сути разницы между взрослой и детской подготовкой нет. Единственным нюансом выступает количество потребляемой жидкости. Ребёнку перед процедурой достаточно выпить один стакан. Детям старше 6 лет — минимум два стакана. Кроме воды ребёнку можно дать сок, чай или компот.

Как проходит процедура

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря может проводиться различными способами: через брюшную стенку, через влагалище или прямую кишку. Выбор конкретного вида диагностики зависит от индивидуальных особенностей. Если требуется осмотреть просто мочевой пузырь, выбирается самый простой вариант — через кожный покров. Если помимо мочевого пузыря необходимо осмотреть женские придаточные органы — проводят исследование трансвагинально. Мужчинам, при одновременном обследовании предстательной железы, проводят ультразвуковое исследование через прямую кишку.

Абдоминальное обследование

Данная процедура подразумевает проведение манипуляции через брюшную стенку. Согласно статистике, чаще всего мочевой пузырь проверяют именно таким образом. Этот метод совершенно безболезненный. Пациенту внизу живота обильно смазывают специальным гелем для хорошего контакта датчика. Исследование занимает не более 15 минут.

Ректальное исследование

Этот вид диагностики может проводиться только мужчинам. Его назначают в том случае, если требуется провести ультразвуковое исследование мочевого пузыря одновременно с предстательной железой. Используется специальная насадка, она обильно смазывается гелем, после чего датчик вставляют в прямую кишку. Исследования проводится в течение 15-20 минут.

Трансвагинальный метод

Эта процедура подразумевает исследование через влагалище. На датчик надевают специальную насадку, сверху кондом и обильно смазывают гелем. Женщина должна лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Специалист осматривает не только мочевой пузырь, но также матку и оба яичника. Трансвагинальный метод имеет некоторые особенности, поэтому следует соблюдать несколько правил:

• Запрещено проводить процедуру во время менструации
• Проведите гигиенические манипуляции перед УЗИ
• Не осуществляйте диагностику при молочнице

Как выглядят различные патологии на УЗИ

Согласно официальным статистическим данным, самым частым недугом мочевого пузыря является цистит. При цистите на ультразвуковом исследовании наблюдается такая картина: в пространстве мочевого пузыря наблюдаются очень мелкие включения. Эти частички – микрохлопья гноя, то есть большие скопления лейкоцитов. Если речь идет о начальной степени заболевания – края и контуры остаются в прежнем состоянии без особых изменений. Если же провести ультразвуковое исследование на запущенных стадиях, в таком случае изменения ощутимы. Толщина стенок мочевого пузыря становится больше, контуры — размытыми, края нечеткими.

• Если в органе наблюдаются инородные тела – скорее всего, речь идет о камнях или песке
• Если орган увеличен – это свидетельствует о травмах мочевого пузыря или же о проблемах предстательной железы
• Слишком маленький мочевой пузырь может наблюдаться до достижения совершеннолетия или же сигнализировать о врожденной аномалии

Расшифровка результатов

Обратите внимание, что исследованием данного органа мочевыделительной системы занимается врач-узист. Этот специалист не может поставить определенный диагноз, а лишь печатает результаты на листке. Расшифровкой и постановкой диагноза занимается непосредственно врач-уролог или нефролог, в зависимости от конкретной причины направления на ультразвуковое исследование.

Если вам поставили какой-либо серьезный диагноз – его обязательно нужно уточнить повторной диагностикой. При подтверждении того или иного диагноза вам будет назначено соответствующее лечение. При различных воспалениях отличные результаты показывает медикаментозное лечение. При более серьезных проблемах может потребоваться оперативное вмешательство. Подробнее вам расскажет лечащий врач.

Норма по УЗИ

Мочевой пузырь имеет нормальную эхоструктуру. Форма данного органа округлая, немного продолговатая, симметричная. Контуры четкие и ровные, не должно быть размытости и затемнений. Посторонние включения отсутствуют. Толщина стенок примерно 0,3 миллиметра. Допускаются небольшое варьирование +-0,2 мм. Скорость тока не больше 14 см в секунду.

Для адекватной оценки шейки органа может потребоваться проведение обследования внутри органа. Сначала ультразвуковое исследование проводят на полный мочевой пузырь, затем на пустой. При отсутствии патологических процессов мочи должно остаться не более 50 миллилитров. Если осталось больше жидкости, это сигнализирует о воспалительном процессе.

Таким образом, можно сделать вывод, что благодаря ультразвуковому исследованию можно выявить ряд заболеваний даже на начальных стадиях. При появлении первых же тревожных симптомов немедленно обращайтесь к доктору и не затягивайте с диагностикой. Помните о том, что патологии легче вылечить на начальных стадиях, нежели на запущенных.

брюшной полости с полным, ООМ, с микцией, что смотрят, подготовка, как делают, расшифровка, патологии

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи (ООМ) – неинвазивный метод диагностики мочевыделительной системы. Это исследование помогает выявить дисфункции и патологии органа выделительной системы.

Что смотрят?

С помощью волн ультразвука выявляются не только нарушения в функционировании мочевыводящих путей. Этот метод преследует ещё как минимум три цели:

• получить все данные, комплексно, о состоянии и работе мочевого пузыря, о толщине и внешнем виде стенок;
• оценить функции опорожнения и динамику наполнения;
• определить объём урины, оставшейся в органе.

Подготовка

Самый первый, он же и самый важный этап – подготовка к УЗИ. На этот счёт существуют рекомендации, от соблюдения которых зависит точность обследования. Чем ответственнее пациент подойдет к этой процедуре, тем достоверней будут результаты.

Разные виды исследования требуют разных приготовлений.
Так, пациенту с подозрением на цистит необходимо полностью опорожнить кишечник с помощью клизмы или слабительных лекарств. Ещё нужно за 2-3 суток до УЗИ перестать употреблять продукты, провоцирующие вздутие (молоко, бобовые, капуста, сдоба, яблоки и др.)

Справка! Для сравнения: внешняя диагностика предполагает наполненный мочевой пузырь, а при внутреннем исследовании пациенту не желательно есть плотную пищу и курить перед процедурой.

От этих мелочей зависит конечный результат.

Сколько пить?

Важный вопрос – сколько нужно выпить жидкости для проведения УЗИ? Здесь есть свои тонкости и крайности: необходимо достаточное количество мочи, но не критически переполненный мочевой пузырь.

Важно! Долгое ожидание, слишком большой объём выпитого – всё это опасно для самого органа и грозит перерастяжением его стенок.

Пузырь должен наполниться по естественным причинам – не искусственно. В ином случае с первой попытки получить точные данные не удастся, и процедуру придётся проводить ещё раз.

Так какой всё же правильный ответ? Оптимальное решение – выпить литр или полтора воды за час до непосредственной диагностики. Такой способ избавит и от болевых ощущений, и от дискомфорта, как физического, так и эмоционального.

Как делают?

В случае диагностики у взрослых чаще применяют трансабдоминальный метод, при котором ультразвуковая волна проходит сквозь стенку брюшины. Для этого пациенту, лежащему на спине, смазывают нужную область специальным гелем и прикладывают датчик.

Таким образом и получают данные о состоянии пузыря, а также о его размерах, толщине и плотности стенок.

При трансуретральном исследовании всё сложнее: датчик вводят внутрь канала мочеиспускания. Эта процедура болезненнее и требует большой осторожности как от врача, так и от пациента.

Оба метода исследования дают практически точный результат и необходимую информацию о функционировании мочевого пузыря. И всё это – за 35-40 минут, которые длится диагностика.

Расшифровка результатов

После опорожнения пузыря здорового человека остаточной мочи в пузыре остаётся либо очень мало (менее 10%), либо не остаётся вообще. Но в случае, если её количество более 40-50 мл, врачи могут сделать вывод о существовании проблем в работе органа.

Для выявления болезни проводят полную диагностику пузыря и его стенок, а также, при необходимости, исследуют почки и верхние отделы выделительной системы.

Видео 1. Мочевой пузырь на УЗИ в норме.

Патологии

Патологии мочевыделительной системы – частая проблема пожилых мужчин и маленьких детей. Причиной тому – сниженный или, наоборот, ненормально высокий тонус мышц, ответственных за микцию (мочеиспускание). Во втором случае – опорожнить пузырь до конца попросту не выходит.

Есть несколько причин, почему дают направление на УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Это гипотонический и гипертонический расстройства мочеиспускания, мешковидные выпячивания (дивертикулы) стенок пузыря, пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Количество остаточной мочи, превышающее нормальные для человека показатели, может быть объяснено такими симптомами, как:

• недержание или задержка мочи;
• учащённые позывы к мочеиспусканию;
• прерывающаяся струя и т.д.

Заключение

Несмотря на высокую точность данных, которую выдаёт медицинское оборудование для УЗИ, человеческая природа может стать причиной ошибочных результатов.

Справка! Слишком много выпитой воды, приём мочегонных средств, долгое ожидание – всё это может привести к неоднократным повторениям процедуры.

Случается, что из-за таких эпизодов врачи назначают и три, и четыре попытки, до тех пор, пока данные не окажутся наиболее точными.

Тем не менее, ультразвуковое исследование – одно из самых удобных методов и может проводиться даже с лежачими больными с помощью мобильного аппарата.

Стенки мочевого пузыря: норма толщины и размеров

Время на чтение: 5 минут

АА

В норме мочевой пузырь составляет около полулитра, но его объем может меняться в зависимости от роста и возраста человека, его веса. Этот орган обладает эластичными стенками и может увеличиваться и менять форму, вбирая в себя до литра жидкости. Определить размер можно на обследованиях УЗИ и вручную по специально придуманным специалистами формулам.

Строение мочевого пузыря

Внутри мочевого пузыря есть слизистая оболочка, которая покрывает весь орган и образовывает складки. Как только он наполняется мочой, слизистая расправляется.  Эпителиальные клетки слизистой в пустом виде круглые, а когда происходит сбор мочи и максимальное наполнение, они истончаются и становятся плоскими.  Их соединение друг с другом очень тесное, у каждой пластинки есть особые железы трубчатого типа, сосуды и нервные волокна, лифмоидные сегменты.

 Загрузка …

Слизистая обладает розовым цветом, образуя складки по всей своей поверхности кроме дна, треугольника Льето, где она срастается с мышечным слоем. Передняя стенка на дне органа имеет отверстие для мочеиспускательного канала, в углах треугольника – отверстия мочеточников. Задняя стенка треугольника Льето на дне мочевого пузыря содержит межмочеточниковую складку.

Подслизистый слой в стенках мочевого пузыря очень хорошо развиты, именно по этой причины возможна такая эластичность и образование складок. В треугольники на дне такого подслизистого слоя нет. Снаружи наблюдается покрытие мышечной оболочкой, которая состоит из трех слоев гладкой ткани. Средний из них самый развитый, циркулярный, в крайние расположены в продольном направлении.

В шейке органа и внутри отверстия уретрального канала циркулярный слой особенно развит. В начале канала есть сфинктер из такого среднего слоя, который сокращается и разжимается, выпуская мочу наружу в мочевыводящий проток. Из-за такого предназначения мышечный слой называют дерузором.

Норма толщины стенок мочевого пузыря

Стенки мочевого пузыря у пациентов любого пола состоят из слизистой, подслизистой, адвентиции и мышечной оболочки. Там, где они покрываются брюшиной, образуется серозная оболочка. Когда исследуется стенка мочевого пузыря норма в наполненном виде составит 2-3 мм (тонкие и растянутые поверхности),  а после опустошения орган сжимается и сморщивается, стенки становятся от 12мм до 15  мм в толщину. Показатель толщины можно измерить при УЗИ органа, и только специалист может расшифровать результаты, чтобы выявить отклонение от нормы.

Здоровый орган должен быть круглым, с ровными контурами. Толщина стенки мочевого пузыря норма – от 3 мм до 5 мм, с оттоком жидкости в 14 секунд, остаточной мочой в объёме не более 50 мл, со скоростью наполнения 50 мл в час.

Какой объём у мочевого пузыря?

Размер зависит от возраста и пола человека. Для женщин этот показатель может меняться от 250 до 500 мл, а для мужчин – от 350 мл до 700 мл.  У детей, особенно новорожденных, он напоминает по форме веретено, а в первые годы жизни –  грушу. В возрасте от 8 до 12 лет форма меняется на яйцевидную,  и только в подростковом возрасте орган принимает обычный для взрослого человека вид.

По вместимости есть также возрастные различия, в частности, у грудничков это 50-80 кубических сантиметров, в 5 лет -180мл, от 12 лет – 250 мл.  В детском возрасте дна нет, а треугольник находится фронтально и представляет собой часть задней стенки органа.

От чего зависит размер мочевой полости?

Объем органа может меняться в течение всей жизни человека. Изменение в размере происходит в силу разных причин, но чаще всего из-за следующих:

• оперативные вмешательства в полости малого таза;
• выявление патологий в структуре соседних органов;
• прием некоторых медикаментов с побочным эффектом;
• новообразования в мочевом пузыре;
• неврологии патологического типа;
• беременность пациентки;
• очень пожилой возраст.

Размеры могут измениться и как следствие перенесенного стресса, потому часто врачами назначают курс успокоительных препаратов для восстановления баланса в эмоциональном фоне. Часто это дает отличный результат, и пациент восстанавливает контроль за деуринацией.

Многие из факторов вполне обратимы и орган может вернуть свой первоначальный диаметр, особенно при беременности или приеме лекарств.  В других случаях, когда объем органа не восстанавливается, доктор выписывает другое лечение или проводит хирургическое вмешательство.

Симптомы изменения размеров

Утолщение стенок приводит к снижению качества жизни больного. Пациент ощущает следующие симптомы:

• поллакиурия более 5 посещений туалета днем и более 3х раз в ночное время;
• недержание урины любого вида;
• снижение количества выделяемой мочи.

Когда стенки мочевого пузыря утолщены, он быстрее наполняется жидкостью, и позывы становятся все чаще. При увеличении мочевого пузыря и отсутствии учащённых позывов и нормального объема урины возникают трудности с выделением мочи.

Причины уменьшения органа

Уменьшение размеров происходит при сбоях в функционировании органа или при патологиях его стенок. Если имеет место быть нарушение работы органа, то чаще всего это гиперактивность, возникшая при проблемах с нервами и их работой в органе. При заболевании пациент часто ощущается внезапные позывы к мочеиспусканию.

Если дело в патологии строения органа, то они бывают при воспалениях, которые разрушают стенки мочевого пузыря. Ткань в стенках органа замещается рубцовой или соединительной, таким образом, объем полости для наполнения жидкостью существенно уменьшается.

Наиболее частые причины утолщения стенок:

№	Полезная информация
1	цистит интерстициального типа, воспаление в полости мочевого пузыря небактериальной этиологии. При такой болезни пациентом ощущаются частые позывы, боли в животе и нередко гематурию, или осадком в моче или кровяными сгустками
2	выявленный туберкулез мочевого пузыря бактериального происхождения, спровоцированный попаданием палочек туберкулеза
3	при лучевом цистите возникает воспалительный процесс после перенесенной химиотерапии
4	заражение плоским червем шистосомой, шистосомоз
5	искусственная эвакуация мочи в течение долгого времени после хирургического вмешательства

Причины увеличения органа

Увеличение мочевого пузыря наблюдается в следующих случаях:

• длительное удержание мочи с невозможностью ее вывода, ишурия;
• простатит и образования в области предстательной железы;
• мочекаменные заболевания;
• конкременты и камни в трубках мочеточников;
• кисты и полипы;
• новообразования в мочеиспускательном канале.

Также на увеличение органа могут повлиять:

• воспаления желчного пузыря;
• новообразования в головном мозге, сопровождающиеся сбоем передачи импульсов в мочевой пузырь;
• все формы рассеянного склероза;
• заболевания предстательной железы у мужчин старше 40 лет;
• сахарный диабет;
• воспаления в придатках у женщин;
• неправильная установка катетера в полость мочевого пузыря;
• оперативные вмешательства с раздражением мочеполовой системы, отеки и удержание урины.

Размеры мочевой полости могут увеличиваться при приеме некоторые медикаментозных препаратов:

• антиспастические парасимпатолитики;
• обезболивающие опиаты;
• седативные средства;
• понижающие артериальное давление блокаторы ганглионарного вида;
• анестетики некоторых видов.

Действия при изменении размеров мочевого пузыря

Как только пациент почувствовал изменения в работе органа важно немедленно привлечь квалифицированного специалиста и не заниматься лечением самому. Доктор направит в первую очередь на экскреторную урографию, способ обследования при помощи рентгена.

Этот метод основан на способности почек к выделению контрастного вещества, за счет чего отчетливая картинка мочевыводящих путей и почек передается на экран специалисту. Делается цистоскопия, осматривающая внутренние поверхности мочевой полости эндоскопом.

Получив результаты предварительных обследований, врач определяет наиболее эффективную схему лечения, которая устранит в первую очередь причины, меняющие размер мочевого пузыря. При уменьшении выполняют гидродилятацию, увеличивая орган нагнетаемой жидкостью, а также вводя нейротоксины в полость. В редких случаях приходится делать цистэктомию, полостную операцию по удалению части органа или его целиком. Если возникают осложнения, иссекают и лимфоузлы, расположенные рядом.

При увеличении органа делают катетеризацию, вводя катетер через мочеиспускательный канал. Также назначают препараты, гимнастику и физиотерапевтические процедуры. Если орган увеличен из-за опухолей, назначается цистэктомия.

Упражнения для мочевого пузыря

Рейтинг автора

Написано статей

Загрузка…

УЗИ мочевыделительной системы

Благодаря ультразвуковому исследованию мочевыделительной системы можно выявить массу урологических заболеваний. Обследование не наносит вреда организму и может проводиться абсолютно всем: мужчинам, женщинам и детям независимо от возраста. Специалисты утверждают, что различные патологические процессы мочевыделительной системы намного легче полностью устранить на первых стадиях развития. Чтобы не допустить осложнений, в качестве профилактики раз в год рекомендуется делать ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы.

Что входит в обследование

К мочевыделительной системе относятся почки, мочевой пузырь, мочеточники и надпочечники. Все эти органы обследуются при выполнении ультразвукового исследования. Если вы не желаете ждать своей очереди на обследование в муниципальной клинике, УЗИ можно сделать в частных диагностических клиниках за определенную плату.

Показания

Как правило, комплексная диагностика мочевыделительной системы назначается в следующих случаях:

• Задержка мочи
• Недержание мочи
• Травмы
• Болевые ощущения внизу живота
• Наличие камней в почках или мочеточнике
• Воспалительные или инфекционные заболевания
• Боль при мочеиспускании
• Примесь крови или гноя в моче

Ребёнку диагностическую процедуру назначают при наличии плохого анализа мочи неясной этиологии. Часто эту процедуру проводят беременным женщинам в первом триместре с целью исключения заболеваний мочевыделительной системы.

Противопоказания и возможные риски

Побочные эффекты полностью исключены, негативное влияние на организм отсутствует. Из противопоказаний стоит отметить лишь травмы, повреждения, глубокие ссадины или сильные ожоги исследуемой области. До полного заживления кожного покрова проводить ультразвуковое исследование не рекомендовано.

Как подготовиться к УЗИ

Комплексное обследование мочевыделительной системы требует особой подготовки. Только в таком случае вы можете узнать точный диагноз и узнать подробную информацию об органах. Несмотря на то, что мочевыделительная система никак её связана с органами пищеварения — необходимо соблюдать диетический рацион с целью предотвращения повышенного газообразования, которое может помешать исследованию.

• За двое суток нужно прекратить употреблять чёрный хлеб, цельное молоко, капусту, свежие овощи и фрукты, маринованные продукты.
• Каждый день выпивайте достаточное количество воды, до 2,5 литров, если отсутствуют противопоказания.
• Вечером, перед УЗИ, легко поужинайте около 19-20 часов.
• При наличии проблем со стулом нужно сделать очистительную клизму. Если исследование проводится через прямую кишку — этот пункт обязателен к выполнению.
• При метеоризме пропейте пару дней ветрогонные препараты.
• Приходите на ультразвуковое исследование натощак.
• Возьмите с собой бутылочку с чистой водой. Примерно за 30 минут выпейте около 700 мл воды и не опорожняйте мочевой пузырь до того момента, пока этого не потребует специалист.
• Строго исключите алкогольные напитки.

Подробнее о подготовке вам расскажет врач, назначивший исследование. Не забудьте взять с собой паспорт и направление специалиста. Если имеются снимки с прошлого УЗИ – их тоже желательно иметь с собой.

Как проводится УЗИ мочевыделительной системы

Рассмотрим подробнее, как выполняют УЗИ мочевыделительной системы.

УЗИ почек

В зависимости от жалоб пациента и конкретных диагнозов обследование почек может проводиться в различных положениях. До 40 лет проводят обычное ультразвуковое обследование, людям более старшего возраста показано дополнительное обследование с допплером, который оценивает кровоток и возможные проблемы с сосудами в области почки.

На поясничную область наносится специальный гель для лучшего скольжения датчика. Исследование занимает не более 20 минут.

УЗИ мочеточников

Отдельно УЗИ мочеточника не проводят, только в комплексе с остальными органами мочевыделительной системы. Это обусловлено тем, что с помощью этого метода диагностики практически не возможно выявить проходимость мочеточника.

Отметим, что ультразвуковое исследование не совсем информативно в данном случае, так как мочеточники плохо визуализируются ультразвуком. Для более подробного изучения органа используют иные методы осмотра мочеточника.

Осмотр проводят также при полном мочевом пузыре. Датчик устанавливается в области передней брюшной стенки, в среднем исследование занимает 10-15 минут.

УЗИ мочевого пузыря

Диагностическая процедура может определяться различными способами, чаще всего через брюшную стенку. У женщин возможен вариант трансвагинального ультразвукового исследования, а у мужчин через прямую кишку. Отметим, это практикуется крайне редко, например, при крайней степени ожирения.

Для адекватной постановки диагноза орган исследуется в двух состояниях: наполненный и пустой. Сначала, перед УЗИ, пациент выпивает литр воды. Специалист проводит исследование стандартным образом. Затем необходимо опорожнить мочевой пузырь, после чего вновь оценивается состояние мочевого пузыря.

Из-за хорошей подвижности органа исследование мочевого пузыря максимально информативно. С помощью такого обследования можно выявить различные заболевания, даже онкологические недуги на самых ранних стадиях.

Почки не видны на УЗИ

Часто случается, что на УЗИ врач не может «увидеть» почки. Что же это такое? Согласно статистике, случается такое в 20% случаев. Иногда это связано с повышенной эхогенностью. В таком случае необходимо заменить УЗИ на магнитно-резонансную томографию. Также причиной могут служить следующие недуги:

• Эктопия – нестандартная локализация органа.
• Атрофия – в данном случае речь идет об уменьшенном размере почки по сравнению с нормальной.
• Отсутствие одного органа – иногда дети рождаются только с одной почкой.

Расшифровка результатов

Трактовкой результата занимается врач-нефролог или уролог. Специалист оценивает размеры почек и мочевого пузыря, структуру и наличие дефектов. В зависимости от поставленного диагноза больному назначается соответствующее лечение. Обратите внимание, что чаще всего патологии лечатся медикаментозно. Лишь при критичных диагнозах может быть назначено оперативное вмешательство.

Нормы мочевыделительной системы по УЗИ

Каждый орган имеет свои показатели нормы:

Почки

• Длина до 13 сантиметров
• Ширина не более 6 сантиметров
• Толщина не должна превышать 5 сантиметров
• Толщина стенок паренхимы до 25 мм

Мочевой пузырь

• Форма округлая
• Локализован симметрично
• Толщина стенок от 0,3 до 0,5 сантиметров
• Скорость тока мочи не более 14,5 см/с
• Остаточное количество урины не более 40 мл

Мочеточники:

• Ткани однородные
• Отсутствие дефектов или аномалий
• Проходимость в норме

Как правило, заболевания мочевыделительной системы сопровождаются острой болью, которую трудно не заметить. Очень важно произвести диагностическую манипуляцию своевременно, чтобы не запустить патологический процесс и избежать серьезных осложнений. Благодаря ранней диагностике вы избавитесь от неприятных симптомов и исключите риск перехода заболевания в хроническую форму.

как подготовиться, что показывает, норма

Узи мочевого пузыря у женщин

В связи с анатомической особенностью мочеполовой системы у женщин, они чаще всего подвергаются развитию заболеваний мочевыделительной системы. Это обусловлено тем, что у них более широкая и короткая уретра, которая может стать входными воротами для различных патологических агентов.

В основном ультразвуковое исследование мочевого пузыря назначают, если женщина предъявляет какие-либо жалобы.

УЗИ мочевого пузыря у женщин: что покажет

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря представительницам слабого пола проводиться несколькими методами – это трансабдоминально и/или трансвагинально. Диагностика мочевого пузыря при помощи вагинального датчика возможно при комплексном обследовании всех органов малого таза.

Ультразвуковое исследование покажет общий размер и объем органа. Так же при осмотре на экране аппарата визуализируется толщина стенок мочевого пузыря, их контуры. Во процессе исследования врач может определить наличие осадка или уже сформировавшихся камней в мочевом пузыре и выявить наличие иных новообразований. Для подтверждения врач может попросить помочиться и снова провести УЗИ.

УЗИ мочевого пузыря у женщин: норма

При отсутствии патологии, здоровый мочевой пузырь имеет округлую форму. Во время исследования контуры мочевого пузыря четко визуализируются. При отсутствии патологии стенки мочевого пузыря имеют толщину не 4-5мм. Скорость тока мочи составляет около 12-14 см за секунду. Кроме того, в норме после акта мочеиспускания в мочевом пузыре остается моча, но не более 50 мл.

Диагноз выставляется согласно тому, какая будет расшифровка УЗИ мочевого пузыря. У женщин рыхлый слизистый слой стенок мочевого пузыря свидетельствует о наличии цистита. Так же после расшифровки можно говорить о наличии или отсутствии других патологий.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин

Большинство людей не имеет представления о том, что такое ультразвуковая диагностика и как она проводится. Именно поэтому возникает ряд вопросов, среди которых наиболее распространенным является вопрос о том, как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря женщине. Ведь, как мы знаем, строение мочеполовой системы у представительниц прекрасного пола имеет свои особенности.

Как правило, о том правильной подготовке к ультразвуковому исследованию сообщает лечащий врач. Прежде всего, для женщины немаловажным является день проведения процедуры. Наиболее благоприятным является период с 5 по 10 день менструального цикла. Но все зависит от показаний для проведения УЗИ мочевого пузыря, ведь помимо запланированного исследования бывают случаи, когда необходима срочная диагностика органа.

Итак, подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин начинается после того, как врач определяется с выбором способа осмотра пациентки. В некоторых случаях во время исследования у врача возникает необходимость смены метода диагностики. Таким образом, при ультразвуковом исследовании с помощью трансабдоминального датчика может возникнуть трудности с визуализацией из-за высокого процента подкожно жировой клетчатки и поэтому врач перейдет к трансвагинальному исследованию. А значит, женщине необходимо быть готовой к нескольким видам исследования.

При трансабдоминальном УЗИ мочевого пузыря, подготовка к исследованию женщин, заключается в соблюдение диеты, которая направлена на снижение образования газов в кишечнике. Повышенная загазованность кишечника препятствует адекватной диагностике и получению достоверной информации. Таким образом, женщине необходимо исключить накануне исследования из своего рациона такие продукты, как бобовые, молочные продукты, сырые овощи и фрукты. А также хлебобулочные изделия, тесто которых было замешано на цельнозлаковой муке. Так же не рекомендуется употребление жирной и жареной пищи.

УЗИ мочевого пузыря у женщин: как подготовиться

Наиболее важным моментом в подготовке к исследованию мочевого пузыря является питьевой режим. Объем мочевого пузыря составляет около 700 мл, но для исследования достаточно наполнение его до 250-300мл. Для того, что получить данное количество жидкости в мочевом пузыре необходимо за 1,5-2 часа до процедуры выпить не менее одного литра жидкости. Для этого подойдет вода без газов, несладкий зеленый чай или морс.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин

Традиционным является исследование при помощи ультразвукового датчика, которым исследуют орган через область живота, но также по показаниям могут быть применены и другие датчики. Достаточно часто используют трансвагинальный датчик, который вводится во влагалище и позволяет оценить не только мочевой пузырь, но и работу смежных органов малого таза. К тому же данная методика применяется в тех случаях, когда пациентка страдает ожирением и за счет большого слоя подкожно жировой клетчатки ультразвук с трудом проходит. Кроме того, нередко при подозрении наличия патологии локализованной на задней стенке мочевого пузыря используется трансректальный датчик.

Как проводиться УЗИ мочевого пузыря у женщин

При трансабдоминальной диагностике пациентка находится в положении лежа на спине, ей необходимо освободить от одежды живот и лобок. На оголенную часть тела наносят индифферентный гель, который не допускает образование воздушной прослойки между кожными покровами и датчиком. Далее диагност оценивает орган и его функциональность. При подозрении наличия конкрементов в мочевом пузыре пациентке проводят исследование в стоя и лежа на боку

Узи мочевого пузыря при беременности

УЗИ мочевого пузыря при беременности необходимо в связи с тем, что в данный период жизни женщины обостряются все хронические заболевания, которые имеются в анамнезе. Кроме того, с ростом плода усиливается давление на мочевой пузырь, при этом могут возникать дискомфортные ощущения, которые вызывают страхи не только у беременных, но и у врачей. Для того чтобы исключить возможное развитие заболеваний мочевыделительной системы назначается ультразвуковая диагностика мочевого пузыря. Данный метод диагностики является наиболее безвредным, как для беременной, так и для ее будущего ребенка. Ультразвуковое сканирование позволяет в полной мере оценить состояние органа и определить истинную причину появившихся жалоб беременной.

УЗИ мочевого пузыря беременным проводится несколькими способами. Таким образом, трансвагинальное исследование рекомендуется проводить только в первом триместре до 14 недели беременности. В последующем проводиться трансабдоминальное исследование. Подготовка к процедуре не отличается от подготовки вне беременности. Стоит отметить, что УЗИ на полный мочевой пузырь при беременности проводить до третьего триместра. В последние месяцы полный мочевой пузырь не требуется.

Видео : Мочевой пузырь

Шпакова Ирина Александровна

Как проводится УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи?

  Мочевой пузырь выступает резервуаром, предназначенным для скопления мочи с последующим ее выводом из организма через мочепроводящие пути. Объем этого непарного полового органа у взрослого человека в среднем составляет 500-700 миллилитров. При возникновении патологий для уточнения диагноза больным проводят УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи.

Читайте также: Как делать УЗИ молочных желез при мастопатии

Показания к назначению исследования

Определяющим условием при назначении ультразвукового исследования является наличие патологий следующего характера:

• недержание мочи;
• затрудненное мочеиспускание;
• цистит;
• признаки, указывающие на наличие камней в почках;
• кровь в моче.

Кроме того, у мужчин такое обследование проводится при аденоме простаты и других признаках ее увеличения или воспаления. В случае отклонений от нормы анализа мочи у женщин в расшифровке, специалистом также назначается УЗИ.

Читайте также: Показатели и норма УЗИ гепатобилиарной системы

Что определяет и помогает выявить УЗИ

При обследовании мочевыводящих путей изучают форму и размер этого органа. Так, при цистите в результате ультразвукового обследования заметно уменьшение мочевого пузыря. При сужении мочеиспускательного канала этого органа наоборот увеличивается в размерах.

Читайте также: Как рассчитать срок беременности по УЗИ

Во время обследования врач определяет:

• наличие новообразований и/или инородных тел;
• целостность органа;
• присутствие примесей крови или гноя.

Современные методы диагностики также помогают определить точный объем мочевого пузыря.

Выявление остаточной мочи

Остаточная моча является показателем, по которому врач судит о наличии или отсутствии болезней мочеполовой системы человека. В нормальном состоянии ее количество не превышает 10 процентов от общего объема мочи.

Для того чтобы установить количество остаточной мочи, орган изучают дважды: в наполненном состоянии и после опорожнения. После анализа полученных данных специалист высчитывает длину УЗИ-тени мочевого пузыря.

Кроме того, при обследовании мочевого пузыря врач обращает внимание на наличие взвеси, осадка и хлопьев в моче. Эти признаки свидетельствуют о ряде нарушений метаболизма, они могут являться следствием травм, гормонального дисбаланса, почечнокаменной болезни, патологии мочевого пузыря.

Нормой при этом исследовании считается:

• здоровая круглая форма пузыря;
• объем до 500 миллилитров у женщин и 700 миллилитров у мужчин;
• эхонегативная структура;
• не более 50 миллилитров остаточной мочи;
• толщина стенок органа от 2 до 4 миллиметров.

Подготовка к диагностике

В зависимости от пола и возраста больного, имеются различия в проведении процедуры. Для взрослых мужчин подготовка к УЗИ мочевого пузыря выглядит следующим образом. За 2 часа до назначенного времени пациенту необходимо выпить 1-1,5 литра воды. До конца обследования запрещается опорожняться.

Взрослым женщинам необходимо выпить 0,8-1 литр воды и соблюдать те же условия воздержания, что и у мужчин. УЗИ проводится вне зависимости от фазы менструального цикла. Месячные не являются помехой для проведения этого вида исследования внутренних органов. Пациентам, независимо от пола, за день до проведения процедуры запрещено употреблять алкоголь и сладкие напитки.

Детям необходимо выпить 0,5-0,7 литра воды за 1,5 часа до назначенного времени. Им также необходимо объяснить, что надо воздержаться от похода в туалет и немного потерпеть. За день до процедуры следует исключить из рациона соки и сладкие газированные напитки.

Беременным женщинам перед проведением диагностики необходимо исключить острую, жирную и жареную пищу. На первом и втором триместрах они выпивают 0,5 литра воды за 2 часа до процедуры. На третьем воду пить не надо. Процедура выполняется натощак, что помогает получить точные результаты исследования.

Как проводится процедура

В назначенное время пациент заходит в кабинет диагностики и ложится на кушетку. Специалист до начала обследования смазывает низ живота больного проводящим гелем. С помощью аппарата проводится изучение органа, при этом гель помогает датчику плавно скользить по телу. Процедура безболезненная и, как правило, не занимает более 10 минут.

По окончании, с разрешения врача, пациент встает и вытирает живот заранее подготовленной пеленкой или полотенцем. После этого он может сходить в туалет.

Как правило, расшифровка результатов проводится сразу после обследования. К заключению прикрепляются снимки органа в различных проекциях. На них специалист отмечает области с выраженной патологией или скоплением побочных продуктов.

Если пациент находится в условиях стационара, ему также одновременно могут провести исследование смежных органов, к примеру, почек, простаты, половых органов в случае подозрения того или иного заболевания. Амбулаторным больным следует безукоризненно выполнять все предписания и инструкции врача перед прохождением процедуры для достижения максимально качественных результатов.

УЗИ мочевого пузыря — подготовка, как делают мужчинам и женщинам, норма

В нефрологии и урологии ультразвуковое исследование занимает первое место при осмотре мочевыделительной системы благодаря достоверности получаемой информации. УЗИ мочевого пузыря – это незаменимый диагностический метод, позволяющий выявить болезнь и контролировать лечение.

Анатомия

Мочевой пузырь представляет собой полый орган, необходимый для накопления мочи, поступающей из почек через мочеточники. Этот орган расположен в малом тазу и является частью мочевыделительной системы (МВС) человека.

Нормальный объём мочевого пузыря у взрослого человека составляет 400-500 мл. Благодаря мышечной стенке, он способен увеличиваться до 1000-2000 мл, но это уже патологическое состояние.

Что можно увидеть при осмотре

УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин проводится с целью выявления воспалительных заболеваний, дополнительных образований в просвете пузыря, особенностей анатомического строения.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин может проводиться при комплексном осмотре предстательной железы. Это делается для выявления признаков хронической задержки мочи при увеличении простаты.

При соблюдении правильной подготовки к исследованию осмотр не представляет трудности, так как при УЗИ хорошо визуализируется стенка пузыря, определяется его объём и характер содержимого. Наличие дополнительных образований (камней) может повлечь за собой проведение УЗИ мочеточников для выявления их расширения.

Подготовка

После назначения исследования врач обязан пояснить, как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря. В связи с доступностью этого диагностического метода и возможностью профилактических осмотров без направления специалиста следует знать, как проводится подготовка к исследованию.

Для получения достоверных данных необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен в среднем до 250 мл. При таком объёме мочи возникает первый позыв в туалет, но потерпеть не составит труда. Не следует ждать до того момента, когда нужно срочно бежать в туалет, то есть мочевой пузырь переполнен, ведь на УЗИ требуется время.

Полноценной подготовки можно добиться несколькими способами:

• Если исследование назначено на утро, то можно не мочиться после ночи (если это комфортно для пациента).
• Минимум за час до исследования нужно выпить не менее 1 литра воды (допускается сок, сладкий чай, кофе).

Также при любом исследовании нужно помнить про пелёнку или большое полотенце, необходимые для того, чтобы не лежать на голой кушетке и убрать излишки геля с кожи после осмотра.

Если в прошлом подобное УЗИ проводилось, то протоколы предыдущих исследований помогут врачу сделать заключение о динамике патологического процесса.

Показания

В большинстве случаев обследование мочевого пузыря отдельно проводится редко, что говорит о целесообразности полноценного осмотра всей мочевыделительной системы. Показаниями к проведению осмотра являются:

• Боль внизу живота, особенно связанная с мочеиспусканием (непосредственно перед, во время или после него).
• Дизурические расстройства – учащённое ночное мочеиспускание, частое обильное мочеиспускание днём, частые позывы при малом количестве мочи и другие.
• Любые изменения в анализах мочи.
• Функциональные расстройства мочеиспускания, в том числе атония мочевого пузыря.
• Недержание мочи.
• Подозрение на опухолевый процесс.
• Врождённые аномалии развития мочеполовой системы.
• Острые и хронические воспалительные процессы.
• Подготовка к оперативному лечению или динамический контроль после такового.

Проведение

После прохождения формального этапа, то есть заполнения медицинской документации, пациенту рекомендуют освободить область исследования от одежды и прилечь на кушетку.

Надлобковая область должна быть освобождена от одежды для обеспечения доступа для врача при УЗИ мочеполовой системы. Качество осмотра зависит от того, как пациент будет выполнять врачебные инструкции, а в остальном – от квалификации специалиста и класса аппарата.

Этапы исследования:

• Пациент ложится на спину, при необходимости врач проведет осмотр в положении пациента лежа на боку.
• Врач наносит гель на кожу исследуемой области или непосредственно на датчик и начинает ультрасонографию.
• После определения размеров и объема пузыря, а также оценки его структур, пациенту нужно отправиться в туалет для его опорожнения. По возвращении в кабинет УЗИ измеряется остаточный объем мочи.
• После окончания исследования пациент убирает излишки геля, одевается и ожидает результата.

Протокол исследования оформляется быстро, как правило, 15-20 минут. Однако время ожидания следует уточнять.

Ультразвуковая диагностика заболеваний мочевого пузыря проводится трансабдоминально, то есть через брюшную стенку. Если такой осмотр получился неполноценным ввиду различных причин (чаще технического характера), то возможно проведение исследования через прямую кишку у мужчин (трансректально) и через влагалище у женщин (трансвагинально).

Нормальные характеристики

Норма при УЗИ мочевого пузыря может несколько отличаться при различной наполненности органа. Поэтому проведение осмотра рекомендуют при первом позыве к мочеиспусканию.

Если подготовка к УЗИ мочевого пузыря прошла успешно, то этот орган выглядит как полость, заполненная жидкостью. На экране аппарата или на снимке можно видеть чёрное или тёмно-серое «пятно» неправильной формы.

Так как анатомически у мочевого пузыря есть стенка, то при осмотре она тоже видна как светло-серый контур, расположенный вокруг чёрного содержимого. Нормальные стенки имеют слоистую структуру, они ровные и симметричные. Толщина стенок наполненного пузыря не должна превышать 3 мм, а при его опорожнении – не более 5 мм.

Важным этапом осмотра является проведение УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, объём которой в норме не больше 10 мл.

УЗИ на полный мочевой пузырь проводится с целью выявления внутрипросветных образований, которые должны отсутствовать.

Также при осмотре специалист обращает внимание на устья мочеточников, которые определяются при поступлении мочи в мочевой пузырь.

Заболевания

Самыми распространёнными болезнями, поражающими мочевой пузырь, являются воспалительные заболевания, то есть циститы. Описание изменений на УЗИ мочевого пузыря при цистите и других патологических состояний приведено в таблице.

Патология	Характерные изменения при УЗИ
Цистит	Стенка более 5 мм. Визуализируется нечётко, размыто. Не видна слоистость стенки. Содержимое негомогенное, мутное, могут быть видны светло-серые включения, плавающие в моче. Иногда можно наблюдать расширение одного мочеточника или обоих. Пациенту тяжело набрать нужный объём мочи. УЗИ при хроническом цистите может не выявить характерных изменений.
Новообразование	Если образование растёт в просвет пузыря, то оно определяется как дополнительная структура вблизи стенки пузыря. Структура его часто неоднородная. При использовании допплеровского режима можно выявить окрашивание сосудов, что является не очень хорошим прогностическим признаком. При перемене положения образование не будет смещаться. Если образование растёт в стенку пузыря, то будет видно только локальное утолщение и неровность стенки.
Камень	Камень выглядит как ярко-белое образование, которое оставляет после себя чётную полоску. Это образование будет смещаться при перемене положения исследуемого. При попадании камня в пузырь (или его формировании там) может развиваться цистит – на УЗИ будут выявлены характерные признаки.
Хроническая задержка мочи	Утолщенные стенки с множественными выпячиваниями внутреннего слоя пузыря. Объём остаточной мочи значительно превышает 10 мл.

Исследование мочевого пузыря нужно проводить только после осмотра врача и проведения лабораторных тестов. Это связано с тем, что изменения могут быть не специфичны, а однотипны для различных его заболеваний. Поэтому перед тем, как проверить мочевой пузырь с помощью ультразвука, нужно проконсультироваться со специалистом.

Загрузка…