Скрытая анемия при нормальном гемоглобине: симптомы и лечение

Диагностика скрытой анемии

Скрытая анемия также называется железодефицитной. Патология развивается при нормальном уровне гемоглобина, но на фоне значительного снижения ферритина в организме.

Более 70% железа содержат эритроциты, остальная часть откладывается в других тканях. Это, как правило,  костном мозге, селезенке и печени. Если содержание железа в пище недостаточно, организм начинает потреблять его из депо – ферритина.

При этом уровень гемоглобина годами может оставаться в норме, а клинические проявления патологии будут отсутствовать. 

Заподозрить скрытую анемию можно по бледности кожных покровов, постоянной слабости, частым головокружениям и ледяным конечностям. Эти признаки сопровождают и другие заболевания, поэтому важно своевременно пройти диагностику.

Для подтверждения железодефицитной анемии проводят лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови для подсчета числа эритроцитов и выявления уровня гемоглобина.
2. Биохимический анализ крови включает: выявление уровня ферритина, трансферина, сывороточного железа, железосвязывающей способности сыворотки крови, концентрацию фолиевой кислоты и витамина В-12, печеночные пробы.
3. Исследование к

Скрытая анемия

Что такое преданемия и как ее выявить?

Когда речь идет о подозрении на анемию, то первым делом изучается уровень гемоглобина, при этом часто на другие показатели крови внимания не обращается. Однако, до того момента, как появятся снижение гемоглобина и первые симптомы дефицита железа, уже может быть анемия. Она просто находится на скрытой или латентной стадии. В Интернете можно встретить термин «преданемия». Как же это происходит? Давайте разберемся.

Говоря об анемии, мы подразумеваем «кислородное голодание» организма. Есть множество причин для возникновения анемии, но основной из них считается дефицит железа. В организме есть резервы железа, которые опустошаются при хроническом потреблении без соответствующего восполнения.

Именно поэтому при вялотекущем хроническом истощении запасов железа длительное время уровень гемоглобина остается нормальным, хотя уже можно диагностировать преданемию. Вот почему если при явных процессах потребления железа значение гемоглобина оказывается в пределах нормы, не стоит снимать со счетов риск развития анемии в ближайшей перспективе.

Обмен железа – это многокомпонентный процесс, включающий в себя всасывание в желудочно-кишечном тракте, доставку к тканям ( эту функцию выполняет белок-переносчик под названием трансферрин), расходование тканями и организмом железа на свои нужды, создание запасов или депонирование (основные показатели запасов – это уровни ферритина и гемосидерина), выведение и потери железа.

В ситуации преданемии дефицит железа может какое-то время компенсироваться запасами из депо в печени. У кого-то запасы истощаются быстрее, у кого-то процесс опустошения происходит довольно медленно. То есть некоторые люди могут находиться годами на стадии преданемии и не знать о ней. На общем состоянии человека, его ежедневной активности это никак не отражается.

Наиболее часто преданемия диагностируется при исследовании крови на ферритин. Таким образом, скрытый дефицит характеризуется уменьшением железа в депо и сыворотке крови при нормальных значениях гемоглобина.

После полного опустошения запасов железа наступает период явной анемии. Только тогда появляется весь спектр свойственных анемии жалоб (на быструю утомляемость, одышку, учащенное сердцебиение, сонливость и т.п.). К сожалению, наличие любых жалоб уже означает переход латентного дефицита в явную анемию. И тогда взникает вопрос — Как поднять гемоглобин в крови?

 

Именно для диагностики преданемии созданы группы риска. Считается, что риску развития железодефицита более всего подвержены недоношенные младенцы, дети, рожденные с низким (≤2500 г) весом на длительном грудном вскармливании, активно растущие подростки, женщины с обильными менструациями, беременные и кормящие грудью женщины, люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

В этих группах если уровень гемоглобина нормален, следует дополнительно оценить значения ферритина и трансферрина. Это важно, так как на стадии преданемии возможно использование немедикаментозных вариантов лечения (расширение диеты), тогда как при явной анемии необходимо использовать препараты железа, например, Сидерал Форте. То есть основное условие противостояния переходу латентной стадии в явную анемию – это профилактические меры и своевременное восполнение железодефицита.

 

Автор:
Кирсанова Татьяна Валерьевна
врач-терапевт, нефролог, старший научный сотрудник ФГБУ НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова, к.м.н.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

Анемия и вредные привычки есть ли зависимость?

Подробнее

Ранние признаки анемии | Журнал Домашний очаг

Каждая третья женщина в мире (и почти каждая вторая беременная) подвержены анемии — заболеванию, при котором клетки крови не могут переносить достаточное количество кислорода. В некоторых случаях анемия врожденная, но случается и так, что это заболевание развивается позднее на фоне дефицита витамина B12 и железа. Проверьте, нет ли у вас этих ранних симптомов анемии — и не пора ли вам принимать меры.

Одышка и головокружения

Железо и витамин В12 необходимы для выработки гемоглобина — особенного белка, без которого невозможно достаточное производство эритроцитов. Если гемоглобина недостаточно, клетки не получают нужное количество кислорода — и нарушается кровоснабжение органов дыхательной системы и головного мозга. Из-за этого мы можем чувствовать головокружение и одышку.

Чувство усталости

Еще один симптом анемии — постоянное чувство усталости и быстрая утомляемость. А виноват в этом все тот же дефицит гемоглобина. Если вы чувствуете, что вам труднее справляться с привычными делами так же легко, как раньше, стоит проверить уровень гемоглобина и витамина В12.

Бледность

Недостаток эритроцитов препятствует достаточному снабжению кислородом клеток самого большого органа нашего тела — нашей кожи. И по этой причине она может выглядеть бледной и даже желтоватой — так что внезапная «аристократическая» бледность это еще один повод как можно скорее обратиться к врачу.

Боли в груди

Чем меньше эритроцитов в крови, тем выше нагрузка на сердце, которому приходится работать усерднее. В результате повышается частота сердечных сокращений, и мы можем ощущать боли в груди. Если не принимать никаких мер, это может привести к развитию тахикардии, сбоя сердечного ритма, расширению сердца и даже сердечной недостаточности.

Изменение пищевых привычек

Лед, пищевая сода, глина, карандаши и краска — все эти странные предмета могут показаться вполне аппетитными тем, у кого развивается анемия. Врачи не могут пока объяснить механизм возникновения этих странных предпочтений, но однозначно связывают их с начинающейся анемией. Так что если вам вдруг захотелось странного, самое время сдать анализы на гемоглобин.

Холодные руки и ноги

Еще один признак дефицита железа и анемии — холодеющие руки и ноги. Именно железо помогает доставлять эритроциты в конечности, а как раз эритроциты — своего рода проводники тепла. Поэтому когда в организме не хватает железа, наши руки и ноги мерзнут.

Головные боли

Время от времени голова болит у всех нас — из-за стресса, недостатка сна, простуды и других причин. Но если в последнее время головные боли вы чувствуете чаще, а проходят они — дольше, стоит обратиться к врачу и сдать анализы на гемоглобин.

Фото: Legion Media

Кстати: Тихий убийца: признаки скрытого заражения крови, которые важно уметь распознать

Скрытый железодефицит — Анализ крови

Анемия, причиной которой является дефицит железа, развивается постепенно. Обычно снижению гемоглобина предшествует стадия скрытого железодефицита.

Анемия – это снижение концентрации эритроцитов и гемоглобина в крови. Диагностические критерии этого состояния следующие:

• У мужчин эритроцитов меньше 4,0*10¹²/л; гемоглобин меньше 130 г/л; гематокрит меньше 40%.
• У женщин эритроцитов меньше 3,9*10¹²/л; гемоглобин меньше 120 г/л; гематокрит меньше 36%.

Железодефицитная анемия

При нарушении синтеза гема, что происходит в результате дефицита железа в тканях вследствие различных причин, возникает железодефицитная анемия (ЖДА). Анемия предваряется стадиями латентного, или тканевого дефицита железа без снижения гемоглобина и количества эритроцитов.

Латентный (скрытый) дефицит железа

На ранней стадии латентного (тканевого) дефицита железа, как правило, лабораторные данные общего анализа крови, биохимические показатели, а также клинические симптомы остаются в норме. Затем, вследствие недостатка железа, депонированного в тканях, развивается сидеропенический синдром (синдром гипосидероза), характеризующийся такими симптомами, как сухость, шелушение кожи; поперечная исчерченность, ломкость ногтей; ломкость и выпадение волос; сухость слизистых оболочек, мышечная гипотония, частые ОРВИ, извращение обоняния и вкуса. Биохимические показатели при этом, обычно, следующие:

• Гипоферритинемия (снижение ферритина).
• Уменьшение концентрации сывороточного железа.
• Увеличение общей и ненасыщенной железосвязывающей способности сыворотки из-за повышенного содержания трансферрина.

На этой стадии латентного дефицита железа пока что синтез гемоглобина не нарушен, поэтому гемоглобин, эритроциты, гематокрит, а также эритроцитарные индексы (МСН, МСV, MCHC) и, соответственно, цветовой показатель остаются в пределах нормы. При трансформации скрытого дефицита железа в анемию первым может измениться такой параметр, как RDW (появляется анизоцитоз).

Источник: Луговская С.А., Почтарь М.Е. Гематологический атлас. Москва, 2004 год, стр. 145 – 146.

Рисунки 1, 3. Мазки крови под микроскопом, увеличение х1000, окраска по Романовскому-Гимза.

Нормохромные эритроциты, полностью заполненные гемоглобином. Анемии нет. Но уровень железа в сыворотке уже может быть ниже нормы.

Так выглядят гипохромные эритроциты (в виде колечек) при железодефицитной анемии. В этом случае уровень гемоглобина уже ниже нормы.

 

Клинический случай 1:

Пациентке 12 лет, находившейся на лечении в дневном стационаре с диагнозом дискинезия желчевыводящих путей был назначен общий анализ крови. В связи с жалобами на ломкость и выпадение волос также в рамках биохимического исследования, помимо прочего, было назначено определение сывороточного железа и общей железосвязывающей способности. Исследование общего анализа крови показало нормальное содержание гемоглобина — 132г/л, эритроцитарные индексы и гематокрит были в норме. Тем не менее, определение сывороточного железа дало результат 5, 5 мкмоль/л при нижней границе нормы 8,8 мкмоль/л, ОЖСС – 102 мкмоль/л при верхней границе нормы 72 мкмоль/л. На основании этого врач констатировал латентный дефицит железа.

Клинический случай 2:

Пациентке 17 лет с жалобами на нарушения менструального цикла, помимо прочих исследований, был назначен общий анализ крови и определение сывороточного железа и ОЖСС. Гемоглобин оказался ниже нормы: 112 г/л, но при этом все эритроцитарные индексы были в пределах нормы, т.е. гипохромии эритроцитов и анизоцитоза с микроцитозом, характерных для ЖДА, не наблюдалось. Биохимическое исследование выявило низкое содержание железа – 3,9 мкмоль/л и повышенную ОЖС сыворотки – 108 мкмоль/л. Врач объяснил полученные данные наличием скрытого дефицита железа. Причиной же нормохромной анемии, как и самого факта сидеропении, были кровопотери во время частых и обильных менструальных кровотечений.

Биохимические нормы для показателей, важных для диагностики латентной стадии дефицита железа

Сывороточное железо

Мужчины: 9,5 – 30 мкмоль/л

Женщины: 8,8 – 27мкмоль/л.

ОЖСС:

45 — 72 мкмоль/л

Ферритин

Новорожденные и дети до года – 25–200 мкг/л;

Дети от 1 года до 15 лет – 30–140 мкг/л;

Мужчины 20–250 мкг/л;

Женщины 12–120 мкг/л.

Биохимические нормы в разных лабораториях могут отличаться в связи с использованием разных тест-систем. Нормальные показатели для сывороточного железа и ОЖСС приведены для определения феррозиновым методом реактивами фирмы Вектор-Бест.

Для оценки метаболизма железа в организме также в ряде лабораторий выполняется тест на растворимые рецепторы трансферрина. Преимуществом этого метода диагностики скрытого железодефицита может являться то, что концентрация данных белков не зависит от патологий печени, гормонального фона, наличия воспалительных процессов, тогда как, к примеру, ферритин является белком острой фазы, концентрация которого увеличивается при воспалении. В результате исследование может показать нормальное содержание ферритина, тогда как ткани уже испытывают дефицит железа.

Скрытая анемия — Женское здоровье

Немотивированная слабость и быстрая утомляемость у молодых женщин часто являются следствием нехватки железа.

Как в этом случае восстановить силы и хорошее самочувствие?

 

На вопросы читателей отвечает врач общей практики воронежской Дорожной клинической больницы Елена Анатольевна Алехина.

 

«У меня в анализах крови нередко находят немного сниженный гемоглобин. Назначают таблетки с железом, я их принимаю, но после отмены слабость и бледность постепенно возвращаются. А гемоглобин опять становится ниже нормы. Неужели мне необходимо пить таблетки постоянно?»

Арина Лобкова, 37 лет,  Москва

— Прежде всего, вам нужно выяснить причины постоянного понижения уровня гемоглобина. Наиболее часто такая картина наблюдается у женщин с обильными месячными. Пройдите обследование у гинеколога. Возможно, доктор найдет причину анемии и сможет ее устранить.

Существует и целый ряд других факторов, из-за которых организм испытывает хроническую нехватку жизненно необходимых минералов. Иногда небольшие, но постоянные потери крови вызывает геморрой. Многое зависит от типа диеты и характера потребляемой пищи, состояния органов пищеварения.

В ваших силах проанализировать свое самочувствие и ежедневное меню. Железо, необходимое для выработки гемоглобина, наилучшим образом усваивается из мясной пищи. Если вы предпочитаете вегетарианский рацион или придерживаетесь однобоких диет,  это может привести к развитию анемии.

 

«Во время беременности у меня понижался гемоглобин. Я восстановила его приемом таблеток, но больше их пить не хочу.  Есть ли какие-то безопасные профилактические средства с железом для кормящих мам?»

Ирина Петрова, Москва

— Кормление грудью – одна из причин скрытого дефицита железа в женском организме. Минералы покидают организм с молоком и тратятся на нужды малыша. Поэтому кормящим женщинам нужно обязательно восстанавливать запасы железа и витаминов.

Прежде всего, вы должны очень тщательно следить за тем, что вы едите и пьете. Тем, кто кормит грудью, часто рекомендуют пить много чая с молоком. Но и чай, и молоко уменьшают усвоение железа из продуктов питания. Замедляют всасывание железа также манная каша, отруби и крепкий кофе.

Вам нужно чаще включать в рацион зеленые листовые овощи, яблоки, гранаты, гречневую кашу. Эти натуральные продукты помогут обогатить организм железом и другими витаминами, необходимыми для кроветворения. Но особо ценным источником легкоусвояемого железа является мясо, особенно говядина и индейка.

Обратите внимание и на имеющиеся в аптеках растительные тоники, являющиеся дополнительным источником железа. Они приятны на вкус, содержать природные и биологически активные вещества и легко усвояемое железо.  Кроме этого, в тониках есть экстракты целебных трав и ряд других натуральных витаминов, способствующих общему укреплению организма молодой мамы.

 

«После родов я решила вернуться в спортивный зал для восстановления формы. Но у меня гемоглобин немного ниже нормы – 105 г/л. Я уже начала принимать таблетки для его восстановления. Можно ли при таких анализах начинать тренировки? Или лучше сначала довести курс лечения до конца?»

Наталия Веретенникова, Владивосток

— Немного сниженный уровень гемоглобина не является противопоказанием для легких физических нагрузок. Напротив, у физически активных людей восстановление показателей крови идет быстрее.

Но в общей группе людям даже с легкой степенью анемии заниматься рано. Вам нужен индивидуальный план тренировок, составленный с учетом физического состояния. Также очень важно во время тренировок следить за пульсом и дыханием. До приступов сердцебиения и одышки себя доводить не стоит.

По мере восстановления запасов железа и уровня гемоглобина улучшится и ваша физическая форма. Нагрузки можно будет сделать более существенными. Как правило, процесс восстановления достаточно долгий. Будьте готовы к тому, что он займет не менее 2-3 месяцев.

Учтите, что согласно современным рекомендациям  таблетки от анемии рекомендуется принимать но нормализации гемоглобина, а потом еще в течение полутора-двух месяцев в уменьшенной вдвое дозе. Считается, что только такое длительное лечение помогает насытить организм железом.

 

«Я часто чувствую усталость, сонливость, быстро устаю при физических нагрузках. Подруга говорит, что это может быть признаком анемии. Можно ли как-то отличить плохую тренированность и переутомление от анемии?»

Надежда Минина, Псков

— Косвенными признаками анемии могут быть бледность кожи, головокружение, учащенное сердцебиение и одышка при физических нагрузках. Ведь при этом недуге весь организм фактически задыхается, недополучая кислорода. Также могут наблюдаться выпадение волос и изменения ногтей. Появляется их ломкость, поперечная исчерченность, искривление ногтевой пластинки.

Однако точную информацию может дать только общий анализ крови. Его можно без проблем сдать в любой лаборатории. Кровь для исследования могут брать как из пальца, так и из вены.

Кроме общего анализа крови нелишним будет проверить и уровень гормонов щитовидной железы. При их снижении могут наблюдаться схожие проявления: усталость и сонливость.

 

«Можно ли для лечения при анемии использовать  гомеопатические препараты и лекарственные травы?»

Марина Соколова, Саратов

— Уровень гемоглобина чаще всего снижается из-за нехватки железа. Восстановить запасы железа в организме можно только при помощи регулярного приема препаратов или биологически активных добавок, которые его содержат.

В гомеопатических препаратах нет значимых количеств железа и других действующих веществ. Поэтому использовать их непосредственно для повышения гемоглобина нет смысла.

В то же время гомеопатия может помочь в том случае, когда причиной анемии являются обильные менструации. Некоторые гомеопатические препараты способствуют нормализации женского цикла и  уменьшают потерю крови в дни месячных.

Лекарственные растения применять можно и иногда даже нужно. Дело в том, что многие компоненты лекарственных растений улучшают усвоение железа. К ним относятся богатые витамином С шиповник, черная смородина, крапива.

Можете также пить свежевыжатые соки цитрусовых в смеси с соком моркови, гранатовый, вишневый и свекольный соки, есть темный гречишный мед и грецкие орехи. Натуральные соки и железо входят и в состав специальных тоников для профилактики анемии. Их можно приобрести в аптеках.

 

«В последнее время у меня стали сильно выпадать волосы. Доктор посоветовал проверить гемоглобин, но анализы оказались в норме. Стоит ли мне принимать таблетки,  содержащие железо?»

Любовь Перетокина, Иваново

— Проблемы с состоянием волос могут возникать не только при явно выраженной анемии, но и при скрытом дефиците железа. Если запасы этого микроэлемента в организме восполняются не в полной мере, то организм начинает расходовать на кроветворение свои внутренние ресурсы. И на полноценный рост  волос железа не хватает. Однако причина выпадения волос может быть и другой.

Вы можете попытаться достичь необходимого баланса витаминов и минералов при помощи правильного питания и приема соответствующих биологически активных добавок к пище.

Преимущества такого способа насыщения железом в том, что организм получает и другие необходимые волосам витамины и минералы. Например, цинк, селен, витамины А и С. Если прием поливитаминов не даст результата, пройдите более тщательное обследование.

Инна КРАМСКАЯ

Скрытые симптомы анемии — Дом Солнца

По статистике, каждая третья женщина испытывает симптомы анемии. Слабость, быстрое наступление усталости, депрессия, одышка и учащенные сердцебиения — симптомы, которым мы не придаем значения. Однако анемию не стоит оставлять без внимания: с течением времени она сказывается на работе каждого органа в нашем теле.

Согласно медицинской терминологии, анемия — это количественный или качественный недостаток гемоглобина — белка, который входит в состав красных кровяных телец крови (эритроцитов). Гемоглобин связывает кислород и доставляет его к каждой клеточке организма, поэтому недостаток гемоглобина приводит к кислородному голоданию организма. Кровь, насыщенная кислородом, имеет ярко-красный цвет, в то время как обедненная становится темной. Кожный покров при этом бледнеет, как будто в нем нет кровотока. Именно поэтому греческий корень слова «анемия» в буквальном переводе означает «бескровный».

На сегодняшний день анемия — самое распространенное нарушение кровеносной системы. Многие люди не знают, что испытывают кислородное голодание, хотя жалуются на слабость, сонливость, апатию, невозможность выполнить интенсивные физические упражнения или сконцентрироваться на сложной умственной задаче, раздражительность, повышенную чувствительность к яркому свету.

Причины анемии
Медики выделяют три главные причины анемии:

массовая гибель эритроцитов
недостаточная выработка эритроцитов костным мозгом
большая потеря крови

Первая из упомянутых причин чаще всего имеет генетическую природу (при таких врожденных заболевания, как серповидноклеточная анемия, талассемия) или возникает вследствие аутоиммунного процесса. В последнем случае собственный организм воспринимает эритроциты как чужеродные тела и начинает активно от них избавляться.

В российских условиях наиболее часто встречается анемия, вызванная недостаточной выработкой эритроцитов, либо большой потерей крови. Следует отметить, что эти две причины сопутствуют друг другу. Так, после большой потери крови организм не в силах быстро восполнить недостаток эритроцитов и содержащегося в них гемоглобина. У женщин анемия часто обусловлена наличием ежемесячных менструаций. В такие периоды организм теряет значительное количество крови (гемоглобина), при этом не всегда имеет достаточно времени на восстановление. Неудивительно, что 25-30% женщин испытывают хроническую анемию, в то время как для мужчин этот показатель составляет всего 2%.Последствия анемии

Если оставить анемию без лечения, то со временем организм будет пытаться скомпенсировать недостаток кислорода увеличением тока крови, повышенной частотой сердцебиений. Догадаться об этом скрытом процессе можно по повышенной потливости, одышке при выполнении физической работы. В конечном итоге компенсаторный механизм перегружает сердце, что приводит развитию сердечной недостаточности. Анемия особенно опасна и в период беременности. Возможные последствия анемии для плода включают замедленное развитие, преждевременные роды, внутриутробные инфекции.

Лечение
За исключением случаев, когда потеря крови вызвана несчастным случаем и необходимо её вливание, для борьбы с анемией следует обратить внимание на пищевой рацион. Так, дефицит в организме железа — наиболее вероятная причина анемии. Железо является неотъемлемой частью гемоглобина, поэтому играет ключевую роль в его формировании. При этом женский организм интенсивно теряет железо. Показано, что во время менструации из организма выводится около 100 миллиграмм этого важного вещества. Для восполнения потребности в железе аптеки предлагают сульфат или глюконат этого элемента.

Отметим, что общий недостаток витаминов в организме замедляет усвоение железа. Дополнительный прием витамина С помогает телу адсорбировать железо эффективнее. Поможет поддержать форму и продуманная диета. Красное мясо, зелень, шпинат, томаты, изюм — все эти продукты насыщены железом. Будьте осторожны с кофе и крепким черным чаем. Они замедляют всасывание железа из пищи.

Помимо железа, для формирования эритроцитов необходим витамин В12. Его недостаток виновен в каждом пятом случае анемии. Витамин В12 можно найти в витаминных комплексах. Многие «энергетические» напитки также содержат витамин В12. Богатый пищевой источник витамина В12 — это печень. Из неё В12 был впервые выделен в 1934 году. Это открытие удостоилось Нобелевской премии в области медицины.Фолиевая кислота — еще один важный фактор в построении эритроцитов. Она важна не только для насыщения крови гемоглобином, но и защищает стенки сосудов от повреждений, укрепляет сердечнососудистую систему, препятствует развитию инфарктов. Фолиевую кислоту можно приобрести в аптеке, а из пищевых продуктов ей богаты свежие овощи и фрукты.Средства, помогающие бороться с анемией, часто используют для повышения общего тонуса и физических способностей. Так, эритропоэтин — стимулятор продукции эритроцитов — оказывает столь мощное тонизирующее действие, что считается естественным допингом и, к примеру, запрещен к использованию у спортсменов. К подобным средствам следует прибегать только в случаях затяжных заболеваний или хронических кровотечений. Для установления точной причины анемии и назначения грамотного лечения необходима консультация врача.

Анемия (малокровие). Причины, виды, симптомы и лечение

Анемия или малокровие это пониженный индекс в составе крови гемоглобина. Патология анемия это когда гемоглобин и молекулы эритроцитов снижены до самых нижних коэффициентов.

Признак анемии это обязательное снижение гемоглобина, но в этом случае молекулы эритроцитов могут и не понижаться до нижних пределов.

Но существуют случаи развития анемии, это когда эритроциты имеют вогнутое состояние. Такая форма для эритроцитов является патологией.

Чем опасна анемия?

Анемия подавляет активность эритроцитов, а также происходит уменьшение количества данных молекул в крови, что нарушает кислородный обмен в клетках органов человеческого организма. Вследствие этого нарушения, человек ощущает первые признаки анемии, это раздражительность беспричинная, а также упадок сил и сонливость.

Опасность анемии в том, что прогрессируя в организме, анемия может привести человека в состояние геморрагического шока, а также провоцирует гипотонию (недостаточность в легких и почках).

Анемия не является самостоятельной патологией, это следствие болезни или сбоя в костном мозге и нарушен синтез эритроцитов и выработка гемоглобина.

Анемия клетки крови

Типы анемии скрытая и ложная

Ложная анемия (атипичная) это разжижение биологической жидкости. Она называется гидремия. Большая концентрация жидкости в составе крови достигается завышенным употреблением жидкости, а также отечностью организма.

Скрытый тип анемии это противоположное понятие ложного типа анемии. Скрытое малокровие это загущение биологической жидкости.

Данное состояние крови может произойти при обезвоживании организма, которое может спровоцировать диарея, продолжительная рвота, резкий выход жидкости из организма после приема препаратов группы диуретиков. Но не всегда при густой крови индекс гемоглобина резко падает.

При состоянии густой крови гемоглобин может быть в пределах нормативных показателей, и это означает, что у человека развивается скрытый тип анемии.

Классификация малокровия по группам

Классифицируется анемия по 3 группам:

• Анемия постгеморрагической группы это патология, которую спровоцировала обильная потеря крови,
• Малокровие, которое образовалось на основе патологии в синтезе молекул костного мозга ДНК и молекулы РНК это группа мегалобластных анемий, малокровие, которое вызывает дефицит в организме железа, фолиевой кислоты, витамина группы В. Также к данной группе относится гипопластическая анемия, апластическая, и патология Фанкони,
• Группа гемолитической патологии это заболевание, которое развивается под действием разрушения эритроцитов. К данной группе относятся такие анемии: серповидноклеточная и аутоиммунная.

Также данная болезнь делится на 3 степени протекания заболевания:

Степень течения патологии

Присутствие гемоглобина

Наличие эритроцитов

1 степень (легкая)	больше, чем 100 грамм на один литр	больше, чем 3,0 т/литр
2 степень (умеренная)	от 100,0 грамм до 66,0 грамм на литр	от 3,0 — до 2,0 т/л
3 степень (тяжелая)	меньше, чем 66,0 грамм	меньше 2,0 т/л

Разновидности малокровия по цветному показателю:

• Слабая закраска эритроцитов это гипохромный вид болезни, индекс меньше, чем 0,80,
• Нормохромный вид малокровия оттенок цветности от 0,80 до 1,050,
• Гиперхромный вид это слишком окрашенные эритроциты индекс цвета больше, чем 1,050.

Различие анемий по морфологии:

• Микроцитарная эритроциты в диаметре меньше, чем 7 мкм,
• Нормоцитарная диаметр от 7,20 мкм и доходит до 8 мкм,
• Макроцитарная увеличен диаметр и составляет больше, чем 8 мкм,
• Мегоцитарная молекула эритроцита в диаметре сильно увеличена и доходит до индекса 11,0 мкм.

Малокровие по своей специфике делится по регенерирующей деятельности костного мозга:

• Регенераторная в пределах нормативных составляющих ретикулоциты в наличии от 0,50% 2,0%,
• Пониженная (гипо) регенерация индекс ретикулоцитов занижено и составляет меньше, чем 0,50%,
• Завышенная гиперрегенераторная индекс молекул повышено и показатель их присутствия выше, чем 2,0%,
• Апластическая форма регенерации это самый низкий уровень присутствия ретикулоцитов, или же их полное отсутствие при индексе 0,20%.

Разделение анемии по показателю железа в составе крови:

Название анемии

Наличие железа в ммоль/л

нормосидермическая	от 9,0 до 31,30
гиперсидермическая	индекс доходит до 32,0

Нормосидермический вид малокровия это форма постгеморрагического вида анемии.

Гиперсидермическтй вид малокровия это форма гемолитической анемии и патологии с дефицитом витамина группы В.

Факторы риска анемии

Фактор риска

Причина

Генетический	· гемоглобинопатия,
	· патология Фанкони,
	· дефекты в эритроцитах ферментативного типа,
	· дефекты в цитоскелете,
	· дизэритропоэтическая анемия врожденного типа,
	· абеталипопротеинемия,
	· сфероцитоз наследственный.
Пищевой	· железодефицит,
	· нехватка витамина В12:
	· недостаток фолиевой кислоты,
	· дефицит витаминов А и С,
	· несбалансированная диета и голодание.
Физиологический	· травматизм,
	· обморожение организма,
	· ожоги кожных покровов.
Заболевания в хронической форме	· болезни почек,
	· патологии печени различной степени, включая цирроз:
	· болезни желудка и кишечника,
	· коллагеновые и болезни сосудистой системы,
	· новообразования доброкачественные и злокачественного характера,
	· полипы в кишечнике,
	· патологии в половой сфере.
Инфекционный	· вирусная атака на организм, включая гепатит,
	· бактериальные инфекции,
	· протозойные инфекции.
Токсические вещества	· радиоактивное облучение,
	· отравление мышьяком,
	· токсикоз от воздействия цитостатиков,
	· передозировка антибактериальными препаратами,
	· прием противоэпилептических средств

Патогенез

Провокаторами развития малокровия могут быть несколько факторов. Самые распространенные причины анемии это кризис в организме молекул железа, витаминов В 12, а также и фолиевой кислоты.

Анемическое состояние у женщин могут спровоцировать сильные месячные кровотечения, или же онкологические патологии в половой сфере.

Провоцирует анемию и недостаток в организме веществ, которые принимают активное участие в выработке молекул гемоглобина.

Развивается патология и по причине сбоя в синтезировании эритроцитов и в их активности при транспортировке по организму.

Анемия это патология, которая передается по наследственному признаку.

Если у человека генетическая предрасположенность и склонность к малокровию, тогда ему необходимо проходить систематическое профилактическое обследование, чтобы вовремя распознать возникновение анемии.

Анемия является смертельно опасной болезнью.

Признаки и симптомы развития в организме анемии

• Кожные покровы бледные,
• Кожа сухая на ощупь и присутствует в ней процесс отшелушивания эпидермиса,
• Состояние слабости в организме,
• Постоянное желание спать,
• Кружение головы иногда сильное и вызывает состояние обморока,
• Низкий индекс артериального давления (гипотония),
• Глазные яблоки имеют блеклый желтоватый оттенок,
• Одышка при нагрузке и в расслабленном состоянии,
• Тонус мышц слабый,
• Повышенная пульсация сердечной мышцы (сердцебиение),
• Селезенка увеличивается по своим размерам,
• Происходят изменения в цвете стула,
• Повышенное потоотделение, пот липкий на ощупь и холодный,
• Сильная тошнота, переходящая в длительную рвоту,
• Чувство онемения и покалывания в пальцах верхних и нижних конечностях,
• Потеря волос с головы,
• Ломкость ногтевой пластины,
• Шум в ушах,
• Нарушения в процессе сна,
• Анорексия: полное или частичное отсутствие аппетита,
• Сбой в менструальном цикле у женщин или же полное отсутствие менструации на протяжении длительного периода времени,
• Мужская половая слабость,
• Ацидоз в крови,
• Сердечная недостаточность.

Симптомы анемии

Постгеморрагическая форма анемии

Постгеморрагические анемии проявляют себя в острой форме, а также и в хроническом течении болезни.

Почему возникает? Острая степень малокровия это мгновенная реакция организма на большую потерю крови.

Хроническое течение постгеморрагической анемии это реакция организма на продолжительные кровотечения, но не больших объемов.

Симптоматика

Клинические проявления данного вида анемии заключается в следующих признаках:

• Бледность кожи,
• Обморочное состояние,
• Капельки холодного пота,
• Учащенное, но не глубокое дыхание,
• Учащенный и не ритмичный пульс,
• Отечность лица,
• Мгновенная реакция на непереносимость запахов,
• Температура тела понижается ниже нормативного индекса,
• Отделение с организма рвотной массы.

При постгеморрагической тяжелой анемии, если человек потерял 30,0 % крови при кровотечении, тогда этот показатель смертельный и опасный, что может привести к летальному исходу.

Диагностика

Диагностика постгеморрагического малокровия проводится путем лабораторного изучения состава крови.

Подтверждение диагноза анемия, это когда в результатах анализов следующие показатели:

• Присутствие ретикулоцитов до 11,0 %,
• Появились эритроциты нетипичной формы и незрелые,
• Увеличение коэффициента лейкоцитов до 12,0 г/л.

Лабораторное изучение состава крови.

Терапия

Терапия постгеморрагического малокровия обязательно должна проходить в стенах стационара. Принцип лечения данного типа анемии это восстановление количественного объема крови и восстановление ее состава до нормативных индексов.

Первое это остановка кровотечения (открытого и внутреннего). Для восстановления количества биологической жидкости применяется методика переливания крови. Вливается в организм заменители крови, а также масса эритроцитарная.

В хронической степени болезни терапия включает в себя прием железосодержащих средств, таблеток для введения в организм молекул фолиевой кислоты, а также витамина В12.

Факторы риска

Этиология развития анемии в острой форме и в хроническом заболевании могут быть следующие факторы:

• Травматическое открытое кровотечение,
• Травматическая внутренняя кровопотеря,
• Патологии в желудочно-кишечном тракте,
• Глисты в организме,
• Новообразования в органах злокачественного характера и доброкачественные,
• Болезни почек,
• Разрушительные процессы в печени,
• Кровотечения из матки у женщин,
• Сбой в системе по свертыванию кровяных телец.

Гемолитическая форма анемии

Гемолитический вид малокровия – это патология анемий, когда процесс выработки эритроцитов идет медленнее, чем происходит разрушения эритроцитов. Данный вид анемии имеет генетический наследственный характер, а также приобретенную форму.

К наследственным видам анемии относятся такие типы малокровия:

• Болезнь Минковского Шафрана (микросфероцитоз в наследственной форме),
• Заболевание с нехваткой фермента,
• Анемия серповидно-клеточная,
• Талассемия.

Симптоматика

Главным признаком данной анемии является заболевание желтуха, как при рождении, так и приобретенная. Желтый цвет кожных покровов при желтухе обусловлен высокому присутствию в составе крови билирубина. Оттенок проявляется по причине того, что при разложении эритроцитов в кровь попадает билирубин.

Также к симптомам относятся:

• Увеличена в размерах селезенка,
• Увеличен объем печени,
• Урина имеет темный цвет, это вызвано наличием высокого уровня билирубина,
• Фекалии черного цвета,
• Состояние лихорадки,
• Сильный озноб,
• Головная боль,
• Боли в мышцах,
• Желтизна глазных яблок.

Среди всех видов анемий группы гемолитических заболеваний, серповидно-клеточное малокровие, а также талассемия наиболее часто встречается.

Серповидно-клеточная форма анемии

Данная форма анемии это болезнь вызванная сбоями в производстве гемоглобина. Молекулы вырабатываются с дефектом. Эти дефективные молекулы выстраиваются в цепочку веерной формы и создают характерные тактоиды, кристаллические формы.

Данные тактоиды приводят к растягиванию молекулы эритроцита и придают молекуле форму серпа. Серповидные молекулы становятся не эластичными, приводят к густой биологической жидкости, что провоцирует закупоривание мелких капилляров и периферических сосудов.

Острые наконечники этих эритроцитов, пронизываю друг друга, вызывая гибель и разрушение.

Формирование серповидных эритроцитов

Симптоматика

Признаками развития в организме серповидно – клеточная форма анемии, являются:

• Кризы гемолитического характера при небольшом количестве в помещении кислорода,
• Желтушная болезнь,
• Содержание в урине гемоглобина,
• Селезенка имеет увеличенные размеры,
• Изменения в качестве зрения.

Диагностирование

Распознавание серповидно–клеточной анемии проводится путем лабораторного изучения состава крови.

Подтверждение диагноза анемия, это когда в результатах анализов следующие показатели:

• Присутствие ретикулоцитов до 30,0 %,
• Индекс гемоглобина сниженный от 50,0 80,0 грамм на один литр крови,
• Эритроциты низкие 1,0 2,0 т/л,
• В составе крови появились эритроциты серповидной нетипичной формы,
• Эритроциты в биологической жидкости с тельцами и с кольцами.

Терапия

Терапия серповидно-клеточной  формы анемии рекомендовано проводить в стенах стационара. Техника терапии данного типа анемии это предотвращение кризов гемолитического характера. Необходимо избегать задушливых помещений и мест с пониженным присутствием в воздухе кислорода.

При необходимости можно проводить лечение методикой вливания эритроцитарной массы, а также заменителей плазмы крови.

Серповидные эритроциты

Талассемия

Талассемия развивается вследствие не большой скорости синтеза гемоглобина. Несозревший гемоглобин не имеет стабильных характерных свойств и в молекулах эритроцитов оседает в виде телец. Эритроцит с данной патологией имеет форму мишеневидной молекулы.

Талассемия – это наследственная болезнь тяжелого течения. Данное заболевание относится к перечню неизлечимых полностью болезней. Талассемию невозможно излечить, а можно только облегчить состояние организма при ее течении.

Симптоматика талассемии

• Кожные покровы белесого цвета,
• Кожа, пересушенная, и происходит отшелушивания эпидермиса,
• Кости черепа подвержены деформации,
• Недоразвитость головного мозга,
• Недоразвитость физического состояния ребенка,
• Анемическое лицо разрез глаз узкий,
• При рентгеновском изучении скелета отчетливо видно неправильное строение скелетных костей (деформация костной части человека),
• Увеличенный объем селезенки,
• Головокружение,
• Увеличенная в размере печень,
• Болезнь гемосидероз придает цвету кожи зеленоватый оттенок и блеклость.

Диагностическое изучение талассемии

Диагностика теласемии проводится путем лабораторного изучения состава крови.

Подтверждение диагноза теласемия, это когда в результатах анализов следующие показатели:

• Присутствие ретикулоцитов до 30,0 %,
• Индекс гемоглобина сниженный до 20,0 грамм на один литр крови,
• Эритроциты низкие 1,0 т/л,
• В составе крови появились эритроциты мишеневидной нетипичной формы,
• Индекс лейкоцитов заниженный, также низкий показатель тромбоцитов.

Терапия телассемии не предусмотрена, так как данная форма анемии не лечится, а можно только при помощи медикаментозных средств в индивидуальном порядке облегчить течение болезни.

Гемолитические формы анемии, иммунного и не иммунного характера

От чего бывают приобретенные типы гемолитической формы? Причины возникновения анемии могут произойти от сбоя в иммунной системе, а также развиваться без непосредственного участия иммунитета человека.

Анемии, которые возникают от патологии в системе иммунитета связанные с анемией, которую спровоцировал вирус, сифилис, а также анемия гемолитического характера у новорождённых детей.

Анемии, которые не взаимосвязанные с иммунитетом, это заболевание Маркиафавы Микели, Малокровие, которое вызывает алкоголь, отравления химическими веществами, токсикоз от влияния на организм солей тяжелых металлов.

Также развиться данная анемия может от укуса змей, ядовитых насекомых, а также от приема в пищу несъедобных и ядовитых видов грибов.

Развивается малокровие гемолитической формы при ожогах тела, когда площадь разрушенного огнем кожного покрова составляет 20,0%.

При нехватке в организме витамина А и при заболевании малярия, также развивается малокровие.

Гемолитические типы анемии иммунного характера

Сифилитический тип иммунной анемия и вирусный, проявляются у взрослых одинаково. Развитие этих анемий происходит на основе имеющихся в организме вирусов и сифилитической инфекции. Анемия в данном случае проявляется как вторичное заболевание или осложненная форма сифилиса или вируса в организме.

Как проявляется данная анемия?

Симптоматика анемии:

• Лихорадочное состояние,
• Озноб,
• Болевые ощущения в районе спины,
• Развивается слабость,
• Одышка при нагрузке организма и в состоянии релакса,
• Печень увеличивается в размере,
• Увеличенная селезенка,
• Субфебрильная температура тела,
• Билирубин в крови завышен,
• Гемоглобин может быть в пределах нормативных показателей,
• Ретикулоциты высокие,
• Появляются в составе крови эритроциты закругленной формы.

Терапия этих видов анемии не нужна, необходимо лечить основное заболевание, а данная анемия сама собой пройдет, так как является осложнённой формой заболевания.

Гемолитическая форма болезни у новорождённого ребенка

Гемолитическая анемия новорождённых – это болезнь, которую провоцирует конфликт между эритроцитами матери и развивающегося ребенка, вследствие расхождения по резус-фактору группе крови. Антитела группы крови матери проникают внутрь плода при помощи плаценты и разрушают эритроциты еще не рождённого ребенка.

Тяжесть и сложность данной патологии зависит от количества антител, которые устроили разрушительные действия во внутриутробном развитии ребенка.

По этой причине, в период беременности, женщинам приходится не один раз сдавать анализ крови на присутствие в составе крови антител (женщины с отрицательным резусом крови).

В случае если при изучении состава крови обнаруживаются антитела, тогда необходимо незамедлительно начать терапию, чтобы предотвратить у ребенка последствия воздействия на него антител.

К чему приводит конфликт резус-фактора? С данной формой анемии ребенок рождается отечный, имеет патологию асцит, тонкий голосок. Плотность незрелых эритроцитов превышена.

В составе крови обнаружено присутствие эритробластов, наличие нормоцитов и нахождение в составе крови повышенное число ретикулоцитов.

Данная анемия у детей (новорождённых) классифицируется по степени развития болезни на: первую легкую стадию течения патологии, среднюю вторую стадию и третью стадию течения болезни в тяжелой форме. Степень тяжести зависит от уровня гемоглобина в составе крови и коэффициента присутствия в биологической жидкости билирубина.

В клиниках уделяют большое внимание будущим мамам с отрицательным резус-фактором крови и проводят ряд профилактических мероприятий. Будущая мама находится на лечении в стенах стационара, где ей постоянно вводят антирезусные иммуноглобулины для нормализации состава крови.

Гемолитические формы анемии не иммунного характера: признаки и симптоматика

Гемолитические формы анемии, которая не имеет иммунного характера, отличается признаками:

• Желтизна кожных покровов желтуха,
• Одышка при нагрузке организма и в состоянии релакса,
• Печень увеличивается в размере,
• Лейкоциты и тромбоциты в составе крови имеют заниженный индекс,
• Ретикулоциты высокие,
• Появляются эритроциты разнообразного строения и формы.
• Содержание в урине гемоглобина,
• Селезенка имеет увеличенные размеры,
• Болезненное состояние организма,
• Темный оттенок крины,
• Темный (почти черный) оттенок фекалий,

Терапия данного вида анемии сводится к лечению первичного заболевания и устранения патологии, которая является провокатором не иммунного характера малокровия.

Малокровие, вызванное патологиями

Также существуют анемии, которые провоцируют нарушения в системе образования крови. Малокровие этого типа делится на: гипопластическую анемию, а также анемию вызванную дефицитом нужных элементов.

Дефицитные анемии это патологии, которые возникают от нехватки элементов, участвующих в кроветворном процессе.

Дефицитная форма анемии делится на:

• Железодефицитную форму малокровия,
• Железорефрактерная форма заболевания,
• Фолио дефицитную болезнь,
• Анемию с дефицитом в12,

Гипопластическая категория анемии провоцируется гибелью эритроцитов.

Данная категория малокровия может иметь наследственный фактор:

• Патология Фанкони,
• Болезнь Эстрена – Дамешика,
• Заболевание Блекфэрна Даймонда.

А также может быть приобретенной патологией.

Приобретенная гипопластическая анемия провоцируется:

• Инфекционными болезнями,
• Поражением крови лучевой терапией,
• Сбои в иммунной системе.

Дефицитная анемия, это именно тот вид развития патологии малокровия, которой интересуются многие люди. Необходимо знать признаки и симптоматику заболевания, для того, чтобы своевременно обнаружить в своем организме нарушения в дефиците веществ и тем самым предотвратить прогрессирование анемии.

Железодефицитная форма анемии

В организме человека индекс содержания молекул железа должен быть не менее 4 грамма. Если высчитать индивидуальный индекс, тогда он должен составлять 0,0000650 % от общей массы тела человека. 58% всего железа в организме, это железо, которое находится в гемоглобине.

Запас данного вещества откладывается в клетках печени, в клетках селезёнке и сохраняется в костном мозге. Потеря организмом железа происходит постоянно: в момент мочеиспускания (с уриной), с фекалиями, при потливости, у женщин в момент менструации (с менструальной кровью), в период кормления ребенка грудью (железо выходит вместе с грудным молоком).

Для того чтобы постоянно пополнять запасы в организме железа, нужно ежедневно вводить в рацион пищу с максимальным присутствием в ней данного элемента.

Эритроциты при железодефицитной анемии

Патогенез

Микроцитарная гипохромная форма анемии имеет свои причины развития, а именно:

• Нехватка в момент беременности,
• Недоношенные по возрасту беременности дети,
• Высокая потребность организмом железа в период беременности и грудного вскармливания,
• Повышенный расход данного элемента организмом в период интенсивного роста детей,
• Патология во всасывании железа из желудочно-кишечного тракта,
• Патология и нарушение в транспортировке элемента по организму.

Симптоматика

Проявляется симптоматика, связанная с дефицитом железа гипоксическим синдромом, сидеропеническим симптомом, а также синдромом анемическим. Также разделяется железодефицитная анемия по цветовому показателю.

Каждый синдром отличается своей устойчивой симптоматикой.

Гипоксический имеет такие симптомы болезни:

• Одышка,
• Постоянный шум в ушах,
• Ранняя утомляемость организма,
• Тахикардия (повышенное биение сердца),
• Желание постоянно спать,

Синдром анемический проявление в небольшом содержании в составе крови эритроцитов и низкий индекс гемоглобина.

Гемоглобин

Сидеропенический синдром проявляет себя такими признаками:

• Кожные покровы оттенка алебастра,
• Сухая кожа с признаками отшелушивания эпидермиса,
• Ломкость волос на голове,
• Ломкость ногтевой пластины,
• Изменение вкусовых рецепторов,
• Потеря обоняния,
• Разрушения зубов кариесом,
• Патология дисфагия (нарушение процесса глотания),
• Пониженная кислотность желудка,
• Недержание мочи (это в осложнённой форме болезни),
• Повышенное потоотделение.

Диагностическое изучение

Диагностика полифакторной анемии проводится путем лабораторного изучения состава крови.

Подтверждение диагноза железодефицитной анемии, это когда в результатах анализов следующие показатели:

• Присутствие сывороточного железа практически нет,
• Индекс гемоглобина сниженный до 60,0 70,0 грамм на один литр крови,
• Эритроциты низкие 1,5 2,0 т/л,
• В составе крови появились эритроциты разнообразных нетипичных форм.

Терапия

Терапия дефицитная включает в себя: медикаментозные препараты и диету. Сбалансированная диета с повышенным присутствием железа в продуктах питания, это главная часть в терапевтическом лечении данного типа анемии.

На первом этапе терапии нормохромной анемии необходимо делать упор на применение лекарственных препаратов. В случае тяжелой формы болезни препараты железа вводят внутрь мышечной ткани или внутрь артерии.

Анемия, вызванная дефицитом цинкобаламина (витамин В12), а также фолиеводефицитная

Дефицит данного вещества провоцирует не правильное питание с отсутствием в его рационе достаточного количества животных продуктов: мясных продуктов питания, особенно мяса красных сортов, ливер и печень, молочные продукты и яйца.

Пополнение в организме В12 и молекул фолиевой кислоты должно идти постоянно, так как этот витамин теряется при ежедневных физиологических процессах: освобождения кишечника и мочевого пузыря.

Этиология

• Употребление в пищу только продукты растительного происхождения вегетарианство,
• Болезнь полипоз (появление на слизистых оболочках желудка и кишечника одиночных или множественных доброкачественных опухолей),
• Гастрит типа а в хронической стадии развития болезни,
• Оперативное вмешательство по удалению части желудка,
• Болезнь Золлингера-Эллисона (в поджелудочной железе или участке двенадцатиперстной кишки возникают одна или несколько опухолей),
• Время беременности,
• Грудное вскармливание,
• Инвазия, вызванная глистами,
• Аутоиммунное врожденное заболевание целиакия,
• Оперативное вмешательство в тонком отделе кишечника,
• Гранулематозный энтерит (болезнь Крона),
• Хроническая стадия гепатита,
• Циррозные изменения в печени.

Симптоматика В12 дефицитной анемии

Симптоматика фолиеводефицитной анемии и малокровие при дефиците В12 проявляется одинаково и практически всегда совместно в двух категориях: со стороны желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы:

• Сильное кружение головы,
• Слабость всего тела,
• Беспричинное отсутствие в потребности приема пищи,
• Тошнота,
• Процесс воспаления ротовой полости,
• Онемение языка,
• Стоматит,
• Увеличение печени, легких,
• Увеличенная селезенка,
• Желтый оттенок кожных покровов (оттенок дает высокий уровень в крови билирубина).
• Легкое покалывание в пальцах рук и ног,
• Постоянное ощущение озноба,
• Шаткость в движении,
• Онемение в нижних конечностях,
• Вялость ног,
• Пропадает чувствительность кожных покровов,
• Бывают трудности в движении.

Диагностическое изучение

В анализе отмечается такой состав в крови:

• Количественный индекс эритроцитов понижен,
• Эритроциты больших размеров,
• Уровень цветности не менее 1,1,
• Индекс гемоглобина низкий,
• Плохое качество эритроцитов в молекулах находятся остатки ядра,
• Низкий показатель ретикулоцитов,
• Заниженный коэффициент нейтрофилов,
• Пониженное содержание тромбоцитов,
• Отклонение от нормы в сторону сильного увеличения всех клеток.

При этой стадии начинается переход на мегаблостическую категорию кроветворения.

Терапия

Лечение дефицитной анемии при нехватке витамина В12 и молекул кислоты фолиевой, предполагает использование монопрепаратов. Патогенетическая терапия заключается в том, что цианокобаламин вводится в кровь парентеральным методом.

Необходимая суточная норма зависит от состава биологической жидкости и находится в рамках от 200 мкг до 1000 мкг.

Также необходимо устранить все факторы риска данного типа анемии. Кроме устранения факторов этиологического нарушения, пациенту одновременно нужно уделить особое внимание культуре питания. Необходима при лечении дефицитного малокровия диета.

Характерные отличия цвета кожи по различным анемиям

Вид анемии

Оттенок кожных покровов

дефицитная В12 и фолиеводефицитная	пергаментный
талассемия	белёсый
гемолитический	желтый
апластическая	Бронзовый (общий оттенок зеленого, желтого, серого и коричневого)
железодефицитная	желтый лимонный

Прогноз на жизнь

Прогноз на жизнь зависит от степени и стадии течения болезни и от возраста больного человека. Чем моложе больной, тем прогноз благоприятней. При своевременной и правильной терапии продолжительность жизни увеличивается на несколько лет.

Загрузка…