Сдача эритроцитов

Содержание

Эритроциты – красные кровяные тельца, полезная частичка нашего организма:

они ответственные за обогащение организма кислородом: примерно 95 процентов массы эритроцитов – это гемоглобин;
эритроциты перевозят на себе питательные элементы;
красные кровяные тельца выводят из организма углекислоту, чем уменьшают кислотность;
именно по маркерам, которые находятся на мембранах эритроцитов узнают группу крови человека;
красные кровяные тельца участвуют в свертывании крови.

Нормы содержания эритроцитов в крови

Какими бы полезными эритроциты ни были, всегда нужно видеть границы: опасны не только низкие показатели эритроцитов, но и высокие. В обоих случаях вы будете плохо себя чувствовать:

При низких показателях Вам грозит кислородное голодание организма, как следствие – головокружение, обмороки, в самых тяжелых случаях – смерть;

Высокие показатели опасны загущением крови, тромбами.

Причинами отклонений чаще всего являются серьезные заболевания, такие как цирроз, гастрит, нефрит и другие. Также на количество эритроцитов в крови влияет стиль жизни: пассивный образ жизни, чрезмерные диеты, вредные привычки – все это отрицательно влияет на работу красных кровяных телец.

Норма показателей эритроцитов в крови зависит от половой принадлежности человека и от количества прожитых лет.

Возраст	Мужчина (10¹²/л)	Женщина (10¹²/л)
1 – 3 месяца	3,5 – 5,1	3,5 – 5,1
3 – 6 месяцев	3,9 – 5,5	3,9 – 5,5
6 – 12 месяцев	4,0 – 5.3	4,0 – 5.3
1 – 3 года	3,8 – 5,0	3,8 – 5,0
3 – 12 лет	3,7 – 5,0	3,7 – 5,0
12 – 15 лет	4,1 – 5,5	3,5 – 5,0
15 – 18 лет	4,0 – 5,6	3,5 – 5,0
18 – 65 лет	4,0 – 5,6	3,9 – 5,0
> 65 лет	3,5 – 5,7	3,5 – 5,2

Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем стоит следить за уровнем эритроцитов в крови, регулярно сдавая кровь на эритроциты.

Донорство эритроцитов – что это?

По статистики, каждый третий человек хотя бы один раз в жизни нуждался в переливании крови, однако, ресурсов не хватает: желающих сдать кровь меньше требуемого количества, а искусственные заменители имеют множество противопоказаний.

Чаще всего сдается цельная кровь. Процесс проходит быстро и легко. Полученная кровь разбивается на отдельные компоненты уже без участия самого добровольца.

Тем не менее, достаточно часто сдаются только отдельные компоненты: из сданной крови выделяют и забирают нужные элементы, остальное же вводится обратно в организм. Такой способ помогает понизить уровень содержания отдельных элементов. Так при эритроцитаферезе из организма забираются лишь избыточные эритроциты.

При частичном заборе крови требования ужесточаются. Например, донором эритроцитов может быть лишь молодой и здоровый мужчина.

Донорство эритроцитов может потребоваться при большой потери крови: после операции и родов. Во всех случаях, когда количество гемоглобина достигло критически малого уровня.

Ограничения на донорство

Ситуация осложняется тем, что далеко не все желающие имеют возможность быть донорами крови. Такой возможности не имеют следующие люди:

Несовершеннолетние и люди, чей возраст превышает 60 лет.
Люди, весящие менее 50 килограмм.
Люди, которые имеют проблемы со здоровьем:
1. Те, чей состав крови нарушен.
2. Имеющие любые заболевания крови.
3. Страдающие иммунодефицитом, гепатитом.
4. Зараженные туберкулезом.

Также существуют временных ограничения на:

Беременных и кормящих.
Женщин в период менструации.
Тех, кто переболел простудой или гриппом.
Недавно перенесших хирургическую операцию, либо посещение стоматолога.
Людей, недавно сделавших вакцинацию.
Недавно сделавших татуировку, либо лечившихся рефлексотерапией

Как происходит сдача эритроцитов

Сдача крови в первый раз – событие, могущее вызвать стресс, в следствие того надо понимать, что человека ожидает в медицинском центре.

Регистрация

В первую очередь добровольцу предстоит пройти регистрацию. Будущему донору нужно заполнить анкету, указав подробную информацию о себе: образ жизни и состояние здоровья.

При себе требуется иметь паспорт. В случае отсутствия российского гражданства дела обстоят несколько сложнее: нужно предоставить документ, подтверждающий разрешение на пребывание в стране за год до сдачи крови и год после.

Медицинский осмотр

Вторым этапом является прохождение мед. осмотра. Специалисты должны быть уверены, что кровь донора не может нанести вред. Медицинское обслуживание предоставляется бесплатно.

Анализ крови

После успешного прохождения медицинского осмотра сдается кровь. Во-первых, требуется узнать резус-фактор и группу крови, во-вторых, сдача крови невозможна при каких-либо отклонений: проверяется уровень гемоглобина, количество эритроцитов, тромбоцитов и так далее.

Результат определяет возможность сдать кровь в тот же день

Осмотр у терапевта

Последним этапом медицинской проверки является прием врача: проверяется частота пульса, давление. Также врач может дополнительно задать вопросы об образе жизни, вредных привычках, истории болезни.

Подготовка к сдаче крови

Так как будущего донора ожидает большая потеря жидкости, ее необходимо заранее компенсировать. В буфете предоставляется чай или сок. В добавок добровольцу дают булочку, печенье, либо пирожок.

Сдача крови

Самая главная часть – сама сдача крови проводится в наиболее комфортабельных для добровольца условиях. Человек располагается в кресле-лежанке, когда донор понимает, что готов, на руку накладывается жгут, кожа дезинфицируется. Затем начинается сам процесс: иглой аккуратно протыкается вена и забирается кровь. Благодаря наиболее современным технологиям и квалицированным специалистам все неприятные ощущения заканчиваются на моментальной боли при проникновении иглы. Сам забор длится примерно 15 минут, объем потери – 450 миллилитров.

После процедуры обязательно накладывается повязка, ее нельзя снимать в течение 4 часов.

Завершение

Заканчивается все тем, что донор эритроцитов берет справку из регистратуры, дающая право на два дополнительных выходных дня. Также человек получает небольшую выплату: после потери крови обязательно хорошо поесть.

Через полгода после донации необходимо посетить центр и пройти повторное медицинское обследование. Отделению переливания крови необходимо быть уверенными, что сданная кровь не навредит больному, а поможет ему.

Сдача эритроцитов: последствия для донора

Даже в просвещённый век существует множество предрассудков и заблуждений, связанных с донорством. Необходимо понимать, что относится к правде, а что является лишь слухом.

По организму человека циркулирует 4 000 миллилитров крови. Потеря 12% считается абсолютно безопасной, более того, сдача крови является своеобразной тренировкой. Организм становится менее восприимчивым к стрессу, стимулируется кровообращение.
Нет риска заразиться какими-либо инфекциями: при сдаче крови специалисты используют только одноразовые дезинфицированные инструменты.
Сдача крови грозит лишним весом. Набор веса объясняется неверным пониманием рекомендаций врачей: не следует сильно перегружать организм пищей перед сдачей крови и после нее, напротив, за сутки до донации противопоказано принимать в пищу молочные продукты, мясо, шоколад, копченную и жирную еду, консервы, бананы и, конечно же, фастфуд. После же нужно придерживаться здорового режима питания.

Сдача крови на эритроциты не ухудшает цвет и упругость кожи. Наоборот, вследствие стимуляции кровообращения, кровь чаще обновляется и у кожи появляется здоровый цвет.
Донорство не вызывает привыкания. Регулярная сдача крови лишь повышает выносливость организма и скорость его регенерации.
После сдачи крови человек действительно может почувствовать слабость и усталость.

Советы по сдачи крови

Чтобы донация прошла максимально комфортно, стоит воспользоваться следующими советами:
предпочтительнее сдавать кровь рано утром, по той причине, что в это время организм лучше всего реагирует на кровопотерю;
не сдавайте кровь, проведя перед этим ночи без сна, или перед важным событием. В течение нескольких дней не следует нагружать себя физ. нагрузками;

После донации нельзя сразу вставать. Отдохните пару минут лежа, дайте организму возможность прийти в себя.

Цену на донорство крови можно узнать непосредственно в Центре крови по месту жительства. В каждом регионе цена эритроцитов разная и может изменяться в большом диапазоне!

Какие бывают виды донаций и чем они отличаются?

Самая простая, распространенная и быстрая процедура – это сдача цельной крови. Кровь забирается из локтевой вены, и процесс ее сдачи занимает буквально 10–15 минут. А в общей сложности, если считать затраты времени на заполнение документов, обследование у врача, измерение уровня гемоглобина и т. д., донор проводит на станции переливания крови около полутора часов. Стандартная доза забираемой крови – около 450 мл (плюс еще небольшое количество крови, забираемой для анализа).

После взятия кровь проходит тщательную проверку на содержание возбудителей инфекций и, как правило, разделяется на отдельные компоненты (эритроцитарную массу, тромбоциты, плазму) для дальнейшего использования при переливаниях.

Но в целом ряде случаев у доноров забирают не цельную кровь, а определенные ее компоненты, нужные для конкретных целей.

Так, многие доноры сдают плазму крови – она очень нужна пострадавшим от травм и ожогов, а также используется для изготовления медицинских препаратов. В ходе процедуры плазмафереза кровь донора проходит через одноразовую «систему»: плазма отделяется, а остальные компоненты крови возвращаются в кровяное русло донора. В ходе одной процедуры плазмафереза можно взять у одного донора до 600 мл плазмы.

Если у больного очень низкое содержание тромбоцитов в крови и возможны смертельно опасные кровотечения, ему нужны переливания донорских тромбоцитов. Процедура, в ходе которой из донорской крови выделяются только тромбоциты, а остальные компоненты возвращаются донору, называется тромбоцитаферезом. При прерывистом

тромбоцитаферезе у донора берут кровь отдельными порциями, из каждой порции выделяют тромбоциты, а затем возвращают донору остальные компоненты. Современная технология аппаратного тромбоцитафереза позволяет производить взятие крови, выделение тромбоцитов и возвращение остальных компонентов непрерывно и автоматически. К сожалению, эта эффективная и удобная для донора, но дорогостоящая процедура пока применяется не везде.

Изредка при тяжелых инфекционных осложнениях больному могут понадобиться переливания донорских лейкоцитов, точнее, определенной их разновидности – гранулоцитов. Регулярной сдачи гранулоцитов в больницах нет, потому что нужны они только в исключительных случаях. Кроме того, поскольку срок жизни гранулоцитов короток, их нельзя запасти впрок: переливание их больному обычно проводится в течение нескольких часов после сдачи донором этих клеток – гранулоцитафереза, или лейкоцитафереза.

Иногда используется также донорский эритроцитаферез, то есть выделение эритроцитов из донорской крови с возвращением остальных компонентов донору. Эта процедура позволяет получить больше эритроцитов, чем при сдаче стандартной дозы цельной крови.

Вредно ли сдавать эритроциты | Лечение Сердца

Оглавление [Показать]

Донорство – это не только благородный поступок, но и огромная польза для организма. Человек чувствует эмоциональный подъем, помогая другим людям. С помощью донорства можно провести профилактику многих заболеваний, укрепить организм и пройти бесплатное обследование организма. Давайте попробуем разобраться, что полезнее сдавать кровь или плазму?

Плюсы сдачи крови

Профилактика многих заболеваний (атеросклероза, заболеваний желудка, поджелудочной железы и печени, сердца и сосудов и подагры)
Организм лучше переносит кровопотери
Обновление крови в организме
Продление молодости
Доказано, что доноры живут дольше, чем обычные люди
Нормализация давления

Стать донором может не каждый, хоть в нашей стране достаточно приемлемые требования. Так, донор должен быть совершеннолетним и его вес должен превышать 50 кг. Температура тела, как и давление, и пульс должны быть в норме. Донорами не могут стать люди, которые имеют те или иные инфекционных заболевания. Так, люди больные гепатитом, туберкулезом, СПИДом, сифилисом и сыпным тифом не могут сдать донорами. При наличии любых паразитарных заболеваний также запрещено становиться донорами.

При злокачественных новообразованиях, проблемах сердечной и кровеносной системы, наркомании, алкоголизме — стать донором нельзя. Психические расстройства, проблемы с дыханием и органами пищеварения являются противопоказаниями. Также стоит упомянуть о заболеваниях печени, желчного пузыря, почек, эндокринной системы и кожи, при которых стать донорами невозможно. Стать донором может абсолютно здоровый человек.

Полезно ли сдавать кровь и плазму?

Сдача крови благоприятно сказывается на организме. Иммунитет человека укрепляется, а кровь обновляется. Но не стоит ждать мгновенного результата – чтобы кровь обновилась, требуется время. После процедуры снижается гемоглобин и количество эритроцитов. Именно поэтому людям с низким гемоглобином запрещено сдавать кровь. Если у нормального человека кровь может восстановиться за относительно короткий промежуток времени, то при низком гемоглобине существует риск анемии.

После сдачи плазмы уровень тромбоцитов достаточно быстро восстанавливается, но могут возникнуть некоторые проблемы с усвоением кальция. После донорства рекомендуют витамины с кальцием или делать уколы. Сдавать тромбоциты можно не часто, а раз в пару месяцев. В противном случае может наблюдаться ухудшение состояния. Для того, чтобы кровь могла восстанов

Как сдают кровь и ее компоненты?

До кроводачи

Спасибо за то, что решили стать донором! Это важно и нужно. Доноры крови и ее компонентов спасают человеческие жизни!

paket_s_krovyu_medvezhonok.jpg

Вы можете быть донором, если вы здоровы, старше 18 лет, и ваш вес превышает 50 кг. Существует ряд медицинских и социальных противопоказаний к донорству. Советуем вам внимательно ознакомиться с разделом, где они подробно изложены. Донорство крови в современной клинике — абсолютно безопасный для здоровых людей процесс. И все же оно требует соблюдения ряда простых, но очень важных правил, которые мы предлагаем вам прочитать перед тем, как вы отправитесь на станцию или в отделение переливания крови.

Решите заранее, что вы будете сдавать: цельную кровь или ее компоненты. Процесс донации зависит от того, какой вид кроводачи вы выбираете. Определитесь с местом, где вы будете сдавать кровь. На этой странице есть подробный перечень станций и отделений переливания крови Москвы. А здесь — в различных регионах России. Мы просим обратить внимание на то, что в разных отделениях и на разных станциях переливания крови существуют различные требования к регистрации (прописке) доноров. Советуем уточнять эти требования непосредственно перед донацией по телефонам СПК или ОПК. Отправляясь сдавать кровь, обязательно возьмите с собой паспорт!

Процедура кроводачи

Визит на станцию или в отделение переливание крови всегда начинается с заполнения анкеты. Если вы сдаете кровь адресно для конкретного пациента, надо назвать его фамилию и номер больницы, в которой он находится. Иногда у вас могут попросить направление, выписанное врачом.

Если вы пришли сдавать цельную кровь, у вас возьмут кровь из пальца на экспресс-анализ для определения группы, резус-фактора и келл-фактора, а также уровня гемоглобина. Если вы собираетесь сдавать компоненты крови, у вас возьмут кровь из вены для определения группы, резус-фактора, некоторых показателей клинического и биохимического анализа крови, а также для исключения ВИЧ, сифилиса и гепатита.

Результаты экспресс-анализа крови из пальца бывают готовы через несколько минут, и если уровень гемоглобина оказывается достаточным для кроводачи, будущий донор идет на прием к врачу. Результаты анализа крови из вены, который предварительно сдается донором компонентов крови, на некоторых станциях (отделениях) переливания крови становятся известны в течение часа, а в других учреждениях — через день. В последнем случае вы должны сами их узнать, позвонив в СПК или ОПК, а потом записаться на сдачу компонентов крови. На некоторых СПК (или ОПК) компоненты крови могут сдавать только кадровые доноры.

Непосредственно перед кроводачей донора принимает врач — осматривает его и задает вопросы о самочувствии и перенесенных заболеваниях. Откровенно отвечайте на вопросы врача и не скрывайте информацию о принятых лекарствах и перенесенных заболеваниях. Если доктор не находит противопоказаний, вас допускают до сдачи крови.

hramov_donor.jpg

Процедура донации цельной крови занимает около 10 минут, в течение которых у вас возьмут 450 мл из вены. Донация компонентов крови происходит посредством афереза — процедуры, во время которой специальный аппарат забирает из вены донора кровь, выделяет из нее необходимый компонент, а все прочие компоненты возвращает обратно. Тромбоцитаферез занимает от часа до полутора, эритроцитаферез и плазмаферез — около получаса.

Все предметы и материалы, непосредственно контактирующие с кровью донора, являются одноразовыми, поэтому заразиться чем-либо во время донации невозможно.

Для предотвращения свертывания крови во время афереза в кровь донора добавляется цитрат натрия. Иногда он может вызвать неприятные ощущения: озноб, головокружение, слабость. О них надо немедленно сообщить врачу, дежурящему в донорском зале. Врач введет вам глюконат кальция, укроет одеялом, и вам станет лучше.

После кроводачи

Пожалуйста, прочтите в разделе «Основы безопасности донорства» о том, как вести себя после кроводачи, чтобы хорошо себя чувстовать. Это очень важно! А теперь поговорим о положенных донору компенсациях и льготах — на них может рассчитывать и безвозмездный донор. После сдачи крови или ее компонентов обязательно получите талон на обед или же денежную компенсацию на питание, а также справку о донорстве. Эта справка дает вам право на два дополнительных дня отдыха: день кроводачи и любой другой день.

Если после сдачи цельной крови вы хотите узнать о результатах ваших анализов, обратитесь туда, где сдавали кровь. Сотрудники СПК или ОПК обязаны сообщить, все ли у вас в порядке, а если есть проблемы, то какие именно.

Доноры, вернитесь!

Дорогие доноры, сдавшие цельную кровь! Мы очень просим вас через полгода после кроводачи снова прийти и сдать кровь там же, где вы ее уже сдавали.

Дело в том, что взятую у донора цельную кровь (в том виде, в каком ее забирают) никому не переливают. Кровь разделяют на компоненты: эритроцитарную массу, тромбоциты и плазму. Эритроцитарную массу и тромбоциты переливают вскоре после кроводачи. Причина заключается в том, что «время жизни» этих компонентов крови ограничено: тромбоциты необходимо перелить в течение нескольких дней, эритроциты — в течение нескольких недель. А вот плазма крови при соблюдении необходимых условий может храниться долго. В то же время, если в крови донора присутствуют опасные вирусы, они обнаруживаются именно в плазме.

И чтобы дополнительно снизить вероятность заражения больного через переливание крови, донорскую плазму на полгода отправляют в карантин. В результате плазма будет перелита нуждающимся в ней людям только после того, как сдавший ее донор вновь придет на СПК или в ОПК и сдаст цельную кровь, один из компонентов крови или же просто анализы на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты. Именно поэтому повторный визит доноров цельной крови очень важен.

Дорогие доноры! Огромное вам человеческое спасибо!

Цыц, эритроциты! — МК

Чуть занемог — и бежишь сдавать анализы. Получаешь на руки ряды терминов и цифр. Но что за всем этим стоит? Пора бы уже понять, о чем говорят твои анализы. А говорят они о многом. В новой рубрике мы научим вас в них хотя бы немного разбираться. И — может быть — вовремя насторожиться или успокоиться. Самый важный анализ — крови. С него и начнем.

Что можно увидеть в одной капле крови? Оказывается, очень многое, если не все. Не только анемию, банальную простуду или грипп, но и болезни почек, печени, легких, желудка, кишечника, аппендицит, менингит и другие воспалительные или инфекционные заболевания. И даже “найти” опухоль, лейкоз, врожденные пороки сердца, определить аллергический настрой крови…

Сделать анализ надо сразу, как только вы почувствовали недомогание, — советуют в лаборатории клинической иммунологии Клинико-диагностического центра Московского государственного медико-стоматологического университета.

Начать лучше с общего анализа крови (клинического).

СОЭдинение в пробирке

Гемоглобин — один из самых важных показателей общего анализа крови: участвует в “транспортировке” кислорода и углекислого газа, поддерживает его нормальный баланс. Интересно, что норма гемоглобина в крови у мужчин всегда несколько выше, чем у женщин. Для “мужского” гемоглобина норма — от 130,0 до 160,0, для “женского” — 120,0—140,0.

Гемоглобин. Низкий (анемия) — результат большой кровопотери, его понижение происходит также при нехватке железа, необходимого материала для строительства гемоглобина. Анемия может быть следствием заболеваний крови и многих хронических заболеваний, с ними не связанных. Излишне высокий — показатель многих заболеваний крови, при этом общий анализ крови покажет увеличение эритроцитов. Повышенный гемоглобин характерен и для людей с врожденными пороками сердца, легочно-сердечной недостаточностью; у летчиков он повышается после полетов, у альпинистов — после подъема в гору.

Эритроциты — второй важнейший показатель анализа крови. Эритроциты содержат гемоглобин, переносят кислород и углекислоту. В норме содержание эритроцитов у мужчин — от 4,0 до 5,0; у женщин — от 3,9 до 4,7. Когда в крови эритроциты понижены, это состояние крови характерно для анемии (нехватка железа, белка, витаминов), лейкозе, метастазах злокачественных опухолей. Снижение эритроцитов в крови отмечается также при стрессе, повышенной физической нагрузке, голодании.

Существует такой показатель, как СОЭ (количество и скорость оседания эритроцитов). Если СОЭ повышен, то для врача есть основание предполагать острое или хроническое воспалительное заболевание: пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис, отравление, инфаркт миокарда, травмы, переломы костей, заболевание почек, рак… Высокий СОЭ наблюдается после операций и после приема некоторых лекарственных препаратов.

У женщин норма СОЭ немного выше, чем у мужчин, при беременности СОЭ повышается.

В норме кровь постоянно обновляется. Молодые эритроциты называют ретикулоцитами. Нормальная доля ретикулоцитов в общем количестве эритроцитов составляет 2—10 промилле (1 промилле равно 0,1%). Снижение количества ретикулоцитов отмечается при анемиях с неблагоприятным прогнозом, при снижении восстанавливающей способности крови.

Весенние эозинофилы

Лейкоциты — это защитники нашего организма от чужеродных нашествий. Они борются с вирусами и бактериями и очищают кровь от отмирающих клеток. Есть несколько видов лейкоцитов (моноциты, лимфоциты и др.). Повышенные лимфоциты в анализе крови могут показывать многие вирусные заболевания: гепатит, коклюш, токсоплазмоз, туберкулез, сифилис и др.

В норме кровь содержит 4,0—9,0 млрд. лейкоцитов в расчете на 1 литр. Из них нейтрофилов палочкоядерных — 1—6%, сегментоядерных — 47—72%, эозинофилов — 0,5—5%, базофилов — 0,5—1%, лимфоцитов — 19—37%, моноцитов — 3—11%. Все перечисленные “непонятные” термины обозначают лейкоциты разных типов и их долю в общем объеме. Количество нейтрофилов может возрастать при развитии острой инфекции или гнойного заболевания.

Число эозинофилов увеличивается при бронхиальной астме, кожной и лекарственной аллергии.

Кстати, некоторое повышение лейкоцитов в крови у женщин может быть перед менструацией, во второй половине беременности и при родах. Но может быть и свидетельством: вирусных и бактериальных инфекций (грипп, брюшной тиф, вирусный гепатит, сепсис, корь, малярия, краснуха, эпидемический паротит, СПИД), ревматоидного артрита, почечной недостаточности, лучевой болезни, приема некоторых медпрепаратов (анальгетиков, противовоспалительных средств), некоторых форм лейкоза, заболеваний костного мозга, истощения, анемии.

Тромбоциты или спортивные бляшки Биццоцеро. В одном литре нормальной крови насчитывается 180—320 млрд. тромбоцитов. Величина эта весьма непостоянна и зависит от тонуса сосудов, состава пищи, фазы менструального цикла у женщин. У спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом, наблюдается тромбоцитоз — увеличение количества тромбоцитов. Организм отвечает тромбоцитозом на ожоги и кровопотери, на введение адреналина и травмы мышц. Сильное увеличение числа тромбоцитов может свидетельствовать о наличии опухолевых заболеваний. Нехватка тромбоцитов в крови может быть вызвана ответной реакцией организма на введение лекарственных препаратов (например, гистаминов).

Кстати. Биография тромбоцитов насчитывает не более 150 лет. В 1880-х годах их подробно описал итальянский ученый Биццоцеро (раньше их даже называли бляшки Биццоцеро).

Обычно низкий уровень тромбоцитов свидетельствует об иммунных заболеваниях. Первичный симптом — болезненные синяки на коже, особенно у детей. У малышей синяки и ссадины появляются часто, но если видимой причины нет, немедленно покажите ребенка врачу. Кроме синяков могут возникать и необоснованные носовые и другие кровотечения. Если в клиническом анализе крови при нехватке тромбоцитов еще и снижены показатели по эритроцитам, вероятнее всего, это анемия, связанная с недостатком витамина B12.

“Протокольное” кровопускание

Пациентам полезно знать некоторые правила сдачи крови на анализ. Состав крови меняется в зависимости от общего состояния организма и даже времени суток. Поэтому сдавать кровь лучше утром, натощак или через час после легкого завтрака. Не рекомендуется делать анализ после сильной физической или умственной нагрузки, приема лекарств, рентгеновских или ядерно-магнитных исследований, физиотерапевтических процедур. Этими условиями можно пренебречь лишь в экстренных случаях. Нельзя брать кровь рядом с воспалением на коже или с незажившей ранкой. Если рука замерзла, перед процедурой следует слегка помассировать кончик пальца, откуда берут кровь, или подержать его под струей теплой воды. Иначе может быть неверный результат. Первая капля крови снимается ватным тампоном.

Кстати

Красный цвет крови обусловлен эритроцитами. Триста лет назад эритроциты назвали “красными кровяными шариками”. Впервые их обнаружили в крови лягушки. В 1673 году голландский естествоиспытатель А.Левенгук увидел такие же шарики в крови человека. Двести лет люди пребывали в полнейшем неведении о назначении этих клеток. И лишь во второй половине XIX века исследования ученых, в том числе и русского физиолога И.М.Сеченова, помогли выяснить, зачем же эти “шарики” нужны. Любопытно: у человека и других млекопитающих эритроциты имеют форму приплюснутых посредине круглых дисков. Исключение — верблюды и олени, у них эритроциты овальные.

Кровь — вид соединительной ткани, или, образно говоря, “жидкая ткань”. Она составляет около 7 процентов от массы тела. У взрослого мужчины объем крови равен приблизительно 5,9 литра, у женщины — 3,9 литра. Жидкая часть крови называется плазмой, а в ней во взвешенном состоянии находятся клеточные элементы — эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Донорство крови — Википедия

Донорство крови (от лат. donare — «дарить») и (или) её компонентов — добровольная сдача крови и (или) её компонентов донорами, а также мероприятия, направленные на организацию и обеспечение безопасности заготовки крови и её компонентов. Кровь, взятая от донора (донорская кровь), используется в научно-исследовательских и образовательных целях; в производстве компонентов крови, лекарственных средств и медицинских изделий. Клиническое использование донорской крови и (или) её компонентов связано с трансфузией (переливанием) реципиенту в лечебных целях и созданием запасов донорской крови и (или) её компонентов^[1]. Шифр МКБ-10 Z52.0 Донор крови.

Практически все искусственные заменители крови, известные на настоящее время, дороги и не способны полностью заменить все компоненты и воспроизвести все функции крови в организме, а также имеют побочные эффекты, в частности, создают чрезмерную липидную нагрузку на организм (для версий на основе гемоглобина, инкапсулированного в липосомах), или недоисследованную долговременную токсичность полимерных компонентов (для версий на основе полигемоглобина или инкапсулированных в полимеросомах гемоглобина и комплекса эритроцитарных ферментов)^[2]. Поэтому донорская кровь остаётся незаменимой при переливаниях пострадавшим от ожогов и травм, при проведении сложных операций и при тяжёлых родах. Кровь также жизненно необходима больным гемофилией, анемией и онкологическим больным при химиотерапии. Каждый третий житель Земли хоть раз в жизни нуждается в донорской крови^{[источник не указан 141 день]}.

Организацией и пропагандой донорства крови занимается Служба крови.

Официальный донор-рекордсмен — австралиец Джеймс Харрисон (род. 1936) — сдал кровь 1173 раз^[3].

В Скандинавских странах в качестве эмблемы донорства используется изображение пеликана с каплей крови. В европейской геральдике пеликан, разрывающий свою грудь для того, чтобы накормить кровью своих птенцов, символизирует самоотверженную родительскую любовь. Раннехристианские авторы сравнивали пеликана с Иисусом Христом, пожертвовавшим своей кровью ради спасения человечества.

14 июня проходит Всемирный день донора крови.

Аутодонорство[править | править код]

Аутодонорство — заготовка собственной крови пациента перед последующей плановой операцией. Переливание чужеродной крови является стрессом для организма, а переливание собственной позволяет свести к минимуму негативные эффекты^[4]. Применяется также аутоплазма — собственная, заранее заготовленная плазма крови. Её используют при родовспоможении и других операциях^[5].

Донорство цельной крови[править | править код]

Непосредственная сдача крови
Аппарат для герметичного запаивания трубок

Подразумевает забор крови, которая далее ресуспендируется в специальном консервирующем растворе, разделяется на компоненты, переливается или перерабатывается.

Донорский плазмаферез[править | править код]

Плазмоэкстрактор в работе Центрифуги-сепараторы

Процедура забора плазмы крови:

При ручном плазмаферезе кровь забирается в стерильный пакет (как при обычной процедуре кроводачи), центрифугируется, разделяется на эритроцитарную массу и плазму с использованием плазмоэкстрактора, после чего эритроцитарная масса возвращается донору. Объём циркулирующей крови восполняется введением адекватного количества физиологического раствора.
При автоматическом плазмаферезе донор через специальную систему подключается к сепаратору, забирается кровь полностью, потом она разделяется на плазму и форменные элементы и далее форменные элементы возвращаются донору обратно в кровь. В зависимости от аппарата объём однофазно забираемой крови может быть разным, однако он всегда гораздо меньше того объёма, который забирается с помощью центрифужного (дискретного) метода, обычно от нескольких десятков мл до 300 мл. Время возвращения однофазно взятого объёма крови тоже различается в зависимости от аппарата и может быть от нескольких секунд до нескольких минут. Похожим способом происходит очистка крови, методом каскадной фильтрации плазмы.

Донорская плазма переливается при сильных ожогах и синдроме длительного сдавления (например, оказавшимся под развалинами зданий при землетрясении).

Донорский тромбоцитаферез[править | править код]

С помощью специального аппарата (сепаратора) из крови выделяется тромбоцитный концентрат. Тромбоциты необходимы при проведении интенсивной химиотерапии онкобольных и при других состояниях, сопровождающихся тромбоцитопенией. Процедура заготовки тромбоцитов отличается высокой стоимостью, потому её проводят только от доноров, которые уже не первый раз сдают кровь (для них есть уверенность в отсутствии трансмиссивных инфекций).

Донорский гранулоцитаферез (лейкоцитаферез)[править | править код]

Больным с тяжёлыми инфекционными осложнениями, в исключительных случаях, бывают необходимы гранулоциты, являющиеся разновидностью лейкоцитов. Процедура сдачи гранулоцитов практически аналогична сдаче тромбоцитов (тромбоцитаферезу). Переливание гранулоцитов обычно проводится в течение нескольких часов после их сдачи^[6].

Донорство иммунной плазмы[править | править код]

Доброволец иммунизируется безопасным штаммом какого-либо инфекционного агента. Плазма, полученная от такого донора, содержит антитела к данному возбудителю и может быть использована для изготовления медицинских препаратов. Иногда она переливается в чистом виде ослабленным больным в профилактических целях или как компонент поливалентной терапии.

Донорский эритроцитаферез[править | править код]

Эритроцитная масса необходима для больных анемией Даймонда-Блэкфена и при других заболеваниях, при которых снижено кровообразование и низок собственный уровень гемоглобина. Ручной забор эритроцитов методом афереза при донорстве эритроцитов аналогичен ручному плазмаферезу. Отличие заключается в том, что при эритроцитаферезе в кровяное русло донора возвращают все компоненты крови, кроме эритроцитарной массы, поэтому для восполнения объёма циркулирующей крови уже не требуется вводить физиологический раствор.

Требования к донору, его права и обязанности[править | править код]

Требования к донорам разнятся в зависимости от страны. Обычно доноры перед сдачей крови сообщают информацию о путешествиях, контакте с инфекционными больными, перенесённых заболеваниях и так далее. В зависимости от ответов на эти вопросы человек может быть не допущен к сдаче крови временно (к примеру, на несколько недель из-за простуды или на несколько месяцев после продолжительного посещения стран с высоким уровнем заболеваемости ВИЧ), либо навсегда.

Ограничения и рекомендации донорам[править | править код]

Донорам не рекомендуется^[7]:

Вечером накануне сдачи крови есть жирное, жареное, острое, копчёное, молочные продукты, масло, яйца, грибы, орехи, бананы, свеклу.
Употреблять алкоголь менее чем за двое суток (48 часов) до процедуры.
Принимать анальгетики и аспирин, а также содержащие их лекарства (эти вещества ухудшают свёртываемость крови), менее чем за трое суток (72 часа) до процедуры.
Курить менее чем за час до процедуры.
Сдавать кровь натощак. Утром, в день сдачи крови, рекомендуется съесть нежирный углеводный завтрак (сваренная на воде каша, сухое печенье) и выпить большое количество жидкости (сладкий чай).
Сдавать кровь при плохом самочувствии (недомогании): ознобе, головокружении, головной боли, слабости.

После процедуры сдачи крови рекомендуется воздерживаться от тяжёлых физических и спортивных нагрузок, подъёма тяжестей, в том числе и сумок с покупками, до конца дня, в который была сдана кровь. В течение двух суток после процедуры сдачи крови рекомендуется полноценно и регулярно питаться и выпивать не менее двух литров жидкости в день: соки, воду, некрепкий чай (алкоголь не рекомендуется)^[7]. Для восстановления давления донору рекомендуются следующие продукты: овощи или овощные соки, особенно свекольный^{[источник не указан 141 день]}, фрукты, шоколад.

Сдача крови приводит к потере жидкости в организме и снижению давления, в связи с чем обычно донорство крови ограничивается:Мужчины могут сдавать цельную кровь не более 5 раз в год, женщины – не более 4 раз в год. После сдачи крови должно пройти не менее 60 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать кровь; запрещено донорство при весе менее 50 кг и так далее^[8].

Справки о сдаче крови в разных государствах мира:

Приднестровье

В нескольких странах (в частности, России) донорам предоставляются оплачиваемые выходные^[9]^[10].

Статистика и планы развития донорства[править | править код]

Россия[править | править код]

В декабре 2017 года, по данным опроса ВЦИОМ, 47 % совершеннолетних россиян утверждали, что хотя бы раз сдавали кровь в качестве донора, причем 20 % утверждают, что сдавали более 3 раз^[11].

Отделение переливания крови

Донорство костного мозга – сложная проблема, гораздо сложнее, чем донорство крови. Вероятность тканевой совместимости между конкретным больным и случайно взятым посторонним человеком очень мала. Чтобы с достаточно высокой вероятностью найти подходящего донора, нужно вести поиск среди десятков и сотен тысяч людей. Именно для этого в различных странах функционируют регистры доноров костного мозга. Это означает, что многим тысячам добровольцев делается так называемое типирование (определение нужных HLA-белков), результаты заносятся в базу данных, и когда нужно найти донора для кокретного пациента, то его можно предварительно подобрать именно по этой базе данных, а затем уточнить совместимость, проведя дополнительные анализы.

Самые крупные регистры насчитывают миллионы потенциальных доноров костного мозга, в российском пока лишь 63 тысячи. Поиски доноров в регистрах других стран стоят достаточно дорого, к тому же найти донора для некоторых национальностей, которые проживают только на территории России, просто невозможно. Именно поэтому так важно, чтобы как можно большее количество людей вошли в единую базу.

Когда нужна трансплантация костного мозга

Трансплантация костного мозга (ТКМ) используется, прежде всего, при лечении онкологических заболеваний, таких как лейкозы, поражения лимфатической системы, нейробластома, а также при апластической анемии и ряде наследственных дефектов крови. Трансплантация клеток костного мозга от донора является порой единственным шансом на излечение.

Что такое пересадка костного мозга?

Под пересадкой костного мозга понимается на самом деле трансплантация гемопоэтических стволовых клеток. Гемопоэтические (кроветворные)стволовые клетки образуются в костном мозге человека и являются родоначальниками всех клеток крови: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Кто может стать донором?

Любой здоровый гражданин РФ в возрасте до 45 лет.

Как происходит типирование костного мозга?

Для определения HLA-генотипа (типирования) у вас возьмут пробирку крови. Образец крови (до 10 мл) человека, желающего стать донором кроветворных клеток, исследуют в специализированной лаборатории. Информация о типировании вносится в Российский регистр доноров гемопоэтических клеток.

Что происходит после внесения данных в регистр?

При появлении пациента, которому необходимо выполнить трансплантацию костного мозга, его данные HLA-генотипа сравнивают с данными потенциальных доноров, имеющихся в регистре. В результате может быть подобран один или несколько «совместимых» доноров. Потенциальному донору сообщают об этом, и он принимает решение, становиться или нет реальным донором. Для потенциального донора вероятность стать донором реальным составляет не более 1%.

Каковы шансы, что потенциальный неродственный донор будет найден?

Около 80% всех пациентов имеют хотя бы одного потенциального донора на стадии предварительного поиска. Этот процент постоянно растет (в 1991 году был 41%), поскольку во многих странах мира прикладываются большие усилия как на государственном уровне, так и на уровне общественных организаций с тем, чтобы увеличить число потенциальных неродственных доноров и учесть при этом все расовые и национальные группы.

К сожалению, России в этом отношении похвастать нечем — государственной поддержкой программа неродственного донорства не пользуется до сих пор. Важно добавить, что из этих 80% далеко не все могут служить реальными донорами, а для остающихся 20% трансплантация зачастую может быть успешно проведена от донора, который подходит не совершенно, но лишь частично.

Может ли потенциальный донор отказаться от донорства?

Иногда потенциальный донор, подходящий по всем показателям, может решить не становиться донором реальным. Есть ряд причин отказаться от донорства, включая нездоровье, затраты времени и сил, страх перед риском осложнений или болезненностью процедур. Как доброволец, потенциальный донор не связан никакими обязательствами. Тем не менее, поскольку от решения потенциального донора зависит человеческая жизнь, значение такого решения объясняется потенциальному донору многократно и с самого начала. Изменение решения в последнюю минуту может привести к фатальным последствиям для больного, ждущего донорский костный мозг. Донорство накладывает на человека серьезные обязательства. Большинство потенциальных доноров идут до конца, взвесив все «за» и «против» и поняв важность своего решения не только для пациента, но и для самих себя.

Как происходит процедура донации стволовых клеток?

Есть два варианта. Вы жертвуете либо некоторое количество своего костного мозга, либо стволовые клетки из крови. Выбор, как правило, диктуется медицинской необходимостью.

Если донор сдает костный мозг, то под наркозом производится прокол тазовой кости, при этом обычно наносится от 4 до 9 крошечных надрезов в тазовой области, настолько малых, что последующее наложение швов не требуется, и затем хирургической иглой забирается необходимое количество костного мозга. Процедура занимает около 30 минут. Костный мозг донора полностью восстанавливается через несколько недель. После такой процедуры донор несколько дней в специализированном стационаре находится под наблюдением врача.

Если же донор сдает периферические клетки крови, то за несколько дней до сдачи крови нужно начать принимать специальный препарат, способствующий выходу стволовых клеток из костного мозга в кровь. Дело в том, что стволовые клетки берутся из кровяного русла в ходе процесса, называемого аферез (похожий на донорство плазмы или тромбоцитов), когда кровь из вены на одной руке проходит через специальный прибор для сепарации гемопоэтических стволовых клеток и возвращается в кровяное русло через вену на другой руке. Разумеется, эта процедура производится в стерильных условиях. Нужно провести 5-6 часов в относительно неподвижном состоянии, но нет необходимости ни в госпитализации, ни в анестезии. Восстановление взятых клеток проходит за 7-10 дней.

Есть ли риск для здоровья донора?

Сдача костного мозга — хирургическая процедура, сопряженная с минимальным риском. Серьезные осложнения редки. Они могут вызываться индивидуальными реакциями на анестезию, зафиксированы случаи возникновения инфекции, реакции на введение хирургической иглы. После забора костного мозга донор может испытывать болезненные ощущения в оперированной области в течение некоторого времени. Донор гемопоэтических стволовых клеток может испытывать боль в костях, мышцах, тошноту, бессонницу и повышенную утомляемость от препарата, принимаемого до операции. Самые частые побочные эффекты — головная боль и боль в костях. Эти болезненные ощущения проходят сразу после того, как совершается забор стволовых клеток. Во время проведения афереза некоторые доноры жалуются на шум в ушах, возникающий из-за использования антикоагулянта, необходимого для предотвращения свертываемости крови. По окончании процедуры эти эффекты постепенно проходят. Наблюдения за 20 000 доноров гемопоэтических стволовых клеток, проводимые в течение длительного срока от одного года до пяти лет после трансплантации, показали, что риск побочных эффектов после процедуры афереза крайне низок. В качестве иллюстрации заметим, что самому молодому родственному донору гемопоэтических стволовых клеток в российской практике было 1,5 года, в мире известно о доноре 11-месячного возраста.

Почему желающих стать донором костного мозга так мало и что делать?

Главное – элементарный ликбез. Многие просто не понимают, что значит быть донором костного мозга. Они считают, что это процедура, связанная с распиливанием костей и извлечением жизненно важного органа. Важно объяснять, что для донора забор клеток костного мозга не представляет опасности и он восстановится в нужном количестве уже через несколько дней.

Вступление в регистр потенциальных доноров костного мозга в ГКБ №52

Отделение переливания крови ГКБ№52 подключилось к созданию национального регистра потенциальных доноров костного мозга. Теперь все доноры, пришедшие на донацию, могут пройти типирование и попасть в регистр.

Для вступления в регистр требуется:

подписать соглашение о добровольном вступлении в регистр доноров костного мозга;
сдать 10 мл крови из вены.

Информация на сайте Русфонда
Новости регистра