Детский медицинский центр «Забота» — прием специалистов, УЗИ, ЭКГ, массаж, вакцинация детей.

Наши адреса и телефоны

— ул. Татарская, д. 20. Телефон: 84912-776809 -ул. Интернациональная, д. 18 к.1. Телефон: 84912-776849

_____________________________________________________

Всем известно, что дети — цветы жизни. Но родители знают, как бывает трудно уберечь такую красоту от невзгод и помочь сохранить им здоровье. Сколько проведенных ночей без сна у постели своего ребенка. Желание лучше болеть самому, чем видеть его страдания. Сколько надежд на помощь врачей и на купленные в аптеке лекарства. Дать попить, заставить поесть, градусник, таблетки, суспензии, ингаляции и т.п. а смена антибиотиков… Лечение детей — дело серьезное, трудное и ответственное.

Уход родителей за детьми очень важен. Родители окажут помощь врачу в этом, детально запоминая или записывая жалобы (боль, изменения аппетита, тошнота, рвота, кашель, цвет и количество мочи, изменения стула и др.

), показатели температуры, количество дыханий и пульса в минуту.

Обращаясь к врачу детского медицинского центра «Забота» (г. Рязань), необходимо в определенной степени иметь к нему доверие. Идеальный вариант: обоюдный позитивный настрой настрой родителя и врача.

Залогом успешного лечения является профессионализм врача. Нюанс заключается в том, что доктор должен быть детским. Особенности роста и развития ребенка в разном возрасте влияют на картину и течение болезни. Важный момент в работе детского врача — это умение наладить контакт с маленьким пациентом, необходимо относиться к нему с теплом и лаской. Детские врачи в детском медицинском центре «Забота» (г. Рязань) всегда внимательно и профессионально подходят к своей работе, к общению с детьми и их родителями.

Дополнительная информация поступает после обследования ребенка: анализы крови, мочи, ЭКГ, УЗИ, МРТ и др. Зная все это, детский врач в детском медицинском центре «Забота» (г. Рязань) сможет более точно поставить диагноз и, соответственно, назначить необходимое лечение.

Чтобы закрепить результаты лечения, проводится реабилитация и восстановительная терапия. Хорошо себя зарекомендовали массаж, физиолечение, лечебная физкультура, спелеотерапия, санаторно-курортное лечение.

Существует государственная и частная медицина. Везде работают грамотные квалифицированные специалисты. Однако в детском медицинском  центре «Забота» (г. Рязань)  стараются максимально уделить время каждому конкретному пациенту. Здесь отсутствует спешка, раздражение, посторонний шум. Практически сразу проводятся дополнительное обследование — узи, анализы крови, мочи, кала.

Дети самая ценная и незащищенная часть общества. От их здоровья зависит наше будущее и будущее нашей страны.

Здоровье — бесценно. Его не купишь ни за какие деньги, его можно только сохранить и укрепить с помощью достижений современной медицины. Но самое главное — это профилактика и немедленное обращение к врачу при возникновении любых беспокойств. Ведь вовремя диагностированное заболевание вылечить гораздо проще, нежели запущенную болезнь. Спасибо, что доверяете нам помогать заботиться о здоровье ваших детей!

Четверо детей с гепатитом в больнице, а буфетчица дома. Сотрудница школьной столовой в Купчино не знает, чем больна — Происшествия — Новости Санкт-Петербурга

После вспышки болезни «грязных рук» в 365 школе Фрунзенского района Петербурга в больницах оказались четверо детей из разных классов, еще один лечится дома. Якобы заразившая их гепатитом буфетчица, утверждает директор компании-поставщика, аналогичный диагноз от врачей все еще не услышала.

Как сообщили «Фонтанке» в администрации Фрунзенского района, диагноз гепатит А подтвержден у четырех учеников, причина болезни еще одного пока точно не установлена, результаты анализов его родители пока не получили. Якобы заразившая детей сотрудница столовой, отметили в районе, почувствовала недомогание две недели назад, ей вызвали скорую. Причем, по информации «Фонтанки», в этот день она на работу не выходила, в школу информацию передали из больницы.

Детей на гепатит начали проверять 4 декабря, у школьников берут анализы каждые десять дней, ученикам по школе гулять не дают, все уроки проходят в закрепленных за классами помещениях. В районе отметили, что на карантин учреждение не закрывают, занятия продолжаются, а в столовой несколько раз в неделю проводится полная дезинфекция.

Юрий Иванов, генеральный директор компании ООО «Торговый дом А.П.Иванов», которая организует в школе питание, в разговоре с «Фонтанкой» сразу сообщил, что «всей этой ерунды» не подтверждает, но не стал отрицать, что у него в компании трудится 50-летняя жительница Гатчинского района. «Она не больна, она прошла обследование потому что были вопросы, подозрения. Сейчас она сидит дома, обследовалась десять раз и никаких диагнозов ей никто не ставил, гепатита у нее нет. Она уже прошла обследование по месту жительства в Гатчинской областной больнице, сейчас от нас требуют, чтобы мы отправили ее еще и в Боткина. Человек сидит дома без больничного, ей говорят что она здорова, но к работе мы ее допустить не можем», – заверил Иванов.

От также сообщил, что в его компании, которая обслуживает 35 школ и шесть гимназий, трудится около 500 человек и все они централизованно проходят медосмотры, в штате есть свои санитарные врачи и технологи. «Сейчас пищеблок работает в штатном режиме, моих работников уже трижды заставляли сдавать кровь. Если бы к нам были какие-то вопросы, нас бы уже просто порвали за нарушение санитарных норм или технического регламента. А на самом деле все идет своим чередом», – отметил бизнесмен.

«Фонтанка» попыталась связаться и с предполагаемой виновницей. Ее фамилия, в том числе, значится в предписании Роспотребнадзора, которое «Фонтанке» прислали читатели, а подлинность подтвердили собеседники в ведомстве. Судя по документу, живет она в поселке Коммунар Гатчинского района Ленобласти. Владелец аккаунта под такими же ФИО и совпадающей датой рождения на вопрос о трудоустройстве в купчинской школе ответила, что никогда там не работала, но живет она действительно в Коммунаре. Название компании «Торговый дом А. П.Иванов» она не знает.

Ранее в этой же школе у уборщицы выявили закрытую форму туберкулеза. По данным «Фонтанки», с начала учебного года она в школе не появлялась, с мая была в отпуске, а потом ушла на больничный. Прямого контакта с детьми пожилая женщина не имела, возвращаться к обязанностям пенсионерка не планирует.

Информация о прививочных сертификатах — СПб ГБУЗ ‘Городская поликлиника №76’

 Информация о прививочных сертификатах

Что такое прививочный сертификат?

Ответ:

Это специальный документ, в нем указаны прививки, которые вам делали в течение жизни, и особенности ваших иммунных реакций. Он регламентирован Приказом Минздрава РФ N 220 от 17.09.93 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации».

Другие названия этого документа — сертификат о профилактических прививках, форма 156/у-93.

Информация из прививочного сертификата нужна для того, чтобы знать, против каких заболеваний вы вакцинированы, как реагировали на прививки, не было ли осложнений, когда нужно повторить иммунизацию против некоторых инфекций. То есть в первую очередь это необходимо, чтобы защитить ваше здоровье. Кроме того, форма 156/у-93 может потребоваться при приеме на работу и в некоторых других ситуациях.

Кто и как выдает форму 156/у-93?

Ответ: в поликлиниках, куда прикреплен гражданин для медицинского обслуживания.

В соответствии с Приказом Минздрава РФ N 220 от 17.09.93, выдавать прививочные сертификаты могут любые медицинские организации, которые проводят вакцинацию. Это могут быть поликлиники, здравпункты, медсанчасти, фельдшерско-акушерские пункты, в том числе частные клиники. В правильно оформленном сертификате профилактических прививок обязательно должна стоять подпись врача и печать медицинского учреждения. Естественно, заполнять документ могут только медицинские работники.

Где можно взять информацию о ранее выполненных прививках? Идеальная ситуация — если у вас есть прививочная карта. Для оформления сертификата нужно взять её и паспорт, другие документы не нужны.

Если прививочной карты нет, информацию об иммунизации можно получить из истории развития ребенка (ф. N 112/у) или медицинской карты амбулаторного больного (ф. N 25/у). Они хранятся в поликлинике по месту прикрепления для медицинского обслуживания.

В каких случаях у вас могут потребовать сертификат о профилактических прививках?

Ответ:

Чаще всего с этой ситуацией сталкиваются люди определенных профессий во время трудоустройства. Некоторые виды работ связаны с повышенным риском заражения инфекциями, для защиты обязательны профилактические прививки.

Список таких профессий представлен в Постановлении Правительства N 825 от 15.07.99 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»:

• Работа в образовательных учреждениях: школах, ВУЗах, техникумах, колледжах, детских садах и пр.
• Работа с биологическими жидкостями человека.
• Люди, которые работают с инфекционными больными.
• Работники коммунальных служб, канализационных сетей.
• Работы в сельском хозяйстве, животноводстве, различные виды деятельности на территориях, где встречаются инфекции, опасные для животных и людей.
• Отлов, содержание бездомных животных.

Кроме того, важно, чтобы все прививки были у медицинских работников, людей, которые имеют дело с продуктами питания.

Прививочный сертификат может потребоваться и в некоторых других ситуациях:

• Если вы поступаете на службу в вооруженные силы.
• Если собираетесь посетить южные страны.
• Если участвуете в спортивных соревнованиях.
• При поступлении в образовательные учреждения.
• Во время госпитализации в стационар.
• При оформлении санаторно-курортных карт.

Прививочный сертификат и прививочная карта — это одно и то же?

Ответ:

Прививочный сертификат (форма 156/у-93) и прививочная карта (карта профилактических прививок, форма 063/у) — практически одинаковые документы, они имеют одинаковую силу, и в них указаны одни и те же профилактические прививки, которые человеку делали в течение жизни.

Разница в том, что прививочная карта должна храниться в поликлинике, а сертификат — у вас на руках. Если работодатель просит его сдать, лучше сделать копию.

Что будет, если не делать прививки?

Ответ:

Не делать прививки — это ваше законное право, оно прописано в Федеральном законе N157-ФЗ от 17.09.98 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Но в том же законе указаны и возможные не очень приятные последствия:

• Вас не пустят в некоторые страны, потому что для их посещения нужно быть привитым, в соответствии с требованиями международных медико-санитарных правил, международных договоров РФ.
• Если сейчас эпидемия какой-либо инфекции или высок её риск, вас не примут в образовательных и медицинских учреждениях.
• Если вы попытаетесь устроиться на работу, где повышен риск заражения инфекциями, вас не примут, а если уже работаете — могут отстранить.

Почему это важно?

Ответ:

Прививочный сертификат — это не только о трудоустройстве или отдыхе в тропических странах, в первую очередь это о вашем здоровье. Изобретение вакцин — пожалуй, одно из самых больших достижений в истории медицины. Благодаря прививкам, многие опасные инфекции исчезли или стали встречаться намного реже, протекать в более легких формах. Существует такое понятие, как коллективный иммунитет: чтобы не допустить эпидемий, большинство людей должны быть вакцинированы.

Требование предъявить прививочный сертификат прежде всего направлено на защиту вашего здоровья и здоровья окружающих людей.

Какие прививки нужно повторять взрослым?

Ответ:

Прививочный календарь касается не только детей. Вакцинация может быть проведена и у взрослого человека, если прививки не были сделаны своевременно, или, возможно, были сделаны, но это никак нельзя проверить.

Даже если вас прививали полностью в соответствии с прививочным календарем, некоторые вакцины нужно периодически вводить повторно. Это поможет поддерживать иммунитет, который начинает «забывать» антигены возбудителя:

Против гриппа: один раз в год, в начале эпидсезона, осенью. Это поможет не заразиться, не угодить на больничный и не выпасть на несколько дней из жизни. Возбудитель гриппа постоянно мутирует, поэтому каждый год эксперты из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) разрабатывают новый состав вакцин, с учетом наиболее вероятных штаммов.

Против клещевого вирусного энцефалита: раз в три года. Эту прививку не обязательно делать всем. Она рекомендуется людям, которые живут в сельской местности, находятся в эпидемических очагах, часто путешествуют, бывают на природе.

Против вирусного гепатита B: один раз в 5–7 лет. Это опасное заболевание, которое поражает печень и может привести к раку. Чаще всего заражение происходит при половых контактах, медицинских манипуляциях (через кровь), в тату-салонах. Можно сказать, что в группе риска находится каждый взрослый человек.

Против коклюша, дифтерии и столбняка: один раз в 10 лет.

Каждый раз во время очередной ревакцинации врачи должны вносить информацию о введенных вакцинах в прививочный сертификат.

 

В нашей поликлинике работает прививочный кабинет, с расписанием которого можно ознакомиться  в разделе «Вакцинапрофилактика».

За получением прививочных сертификатов необходимо обращаться к врачу-эпидемиологу в рабочие дни с 9-00 до 16-00, каб. № 212 или к врачу-терапевту, закрепленному для медицинского обеспечения образовательной организации, в которой обучается гражданин (информация о врача-терапевтах размещена в разделе «Информация для пациентов» — «Прикрепление к врачам терапевтам …» и на главной странице » Список образовательных организаций, обслуживаемых в СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника № 76″».

Все новости по вакцинации размещаются на главной странице сайта – баннер “ВНИМАНИЕ! ВАКЦИНАЦИЯ”

По всем дополнительным вопросам оказания медицинской помощи в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 76» обращаться по телефону контакт-центра в рабочие дни недели с 9-00 до 19-00, в субботу с 9-00 до 15-00.

 

Администрация,

CПб ГБУЗ “Городская поликлиника № 76”

 

О мерах профилактики педикулеза дома и в организованных детских коллективах

По данным Всемирной организации здравоохранения постоянному риску заражения педикулезом подвержены несколько миллиардов людей во всем мире. Педикулез является самым распространенным паразитарным заболеванием независимо от уровня экономического развития страны.

Педикулез – это паразитарное заболевание кожи и волос. Основным симптомом педикулеза является зуд кожи, который возникает в результате укуса человека вошью и попадания в ранку слюны паразита, что и вызывает местное раздражение. Со временем из-за зуда на коже появляются экскориации (расчесы), корочки и мокнущие ранки. Самой явной причиной появления вшей считается несоблюдение правил личной гигиены, именно поэтому большинство людей думает, что вши могут завестись только у асоциальных личностей, однако это не верно, ведь педикулезом может заразиться даже самый чистоплотный ребенок, живущий в комфортных условиях.

Основной способ заражения педикулезом – это непосредственный контакт здорового ребенка с больным. Чаще всего дети приносят вшей из различных детских учреждений.

Эпидемиологическая обстановка по педикулезу на территории Ярославской области в настоящее время остается актуальной.

Наибольший процент пораженности педикулезом в структуре осмотренных отмечается у учащихся общеобразовательных школ (0,13%) и у детей дошкольных образовательных организаций (0,04%).

Мероприятия, проводимые в детских учреждениях, должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза.

В организованный детский коллектив запрещается принимать детей, пораженных педикулезом (вши, гниды). При выявлении детей, пораженных педикулезом, они отстраняются от посещения дошкольной образовательной организации. Прием детей в дошкольные образовательные организации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.

При обнаружении педикулеза обучающиеся на время проведения лечения отстраняются от посещения организации. Они могут быть допущены в общеобразовательные организации только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой от врача.

За лицами, контактировавшими с больным педикулезом, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 1 месяц с проведением осмотров 1 раз в 10 дней с занесением результатов осмотра в журнал.

В целях профилактики педикулеза среди детей организованных коллективов необходимо:

— повысить ответственность администрации и педагогов школ по обеспечению мер профилактики педикулеза;

— обеспечить своевременное принятие необходимых мер по ликвидации выявленных очагов педикулеза;

— проводить постоянную разъяснительную работу с родителями и учащимися школ по мерам профилактики педикулеза, используя различные формы (распространение памяток, диктанты, изложения, родительские собрания и др.).

Обращаем внимание населения и медицинских работников медицинских организаций и детских учреждений на своевременное выявление очагов педикулеза, в особенности после каникул, когда происходит активное общение детей во время массовых детских мероприятий.

В целях своевременного выявления педикулеза, родителям рекомендуется регулярно осматривать своих детей. Чтобы обезопасить себя и своих детей необходимо соблюдать правила личной гигиены (волосы ежедневно тщательно расчёсывать, своевременно мыть и стричь; не допускать передачи личной расчески другим лицам; ежедневно мыться, менять нательное и постельное бельё по мере загрязнения, но не реже чем через 7 – 10 дней). Если вы выявили педикулез необходимо:

-проверить всех членов семьи в тот же день, как обнаружили педикулез у Вашего ребенка;

— обработать волосистую часть головы педикулицидным средством,

применяя его в соответствии с инструкцией к препарату;

— пропустить ватный жгутик или нитку сквозь зубцы частого гребня, который необходимо обильно смочить теплым 6% уксусом и вычесать гниды, затем промыть волосы;

— обработать расчески, заколки, щетки пораженного методом протирания 70% спиртом или обдать кипятком.

Будьте внимательны к себе и окружающим!
 

 

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О ВАКЦИНАЦИИ И РИСКАХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРИ ОТКАЗАХ ОТ НЕЕ

Что такое вакцинация и зачем нужны прививки

До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности среди населения Земли и малой продолжительности жизни. Но вот уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Первую прививку от оспы сделал в начале XIX века английский доктор Э. Дженнер. С тех пор вакцинация (иммунизация) стала для человека самым эффективным способом профилактики опасных болезней.

Вакцинация (от лат. vaccus корова) это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут использовать:

живые, но ослабленные штаммы микробов;

убитые (инактивированные) микробы;

части микробов, например, белки;

синтетические компоненты.

При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Это и называется иммунитетом к конкретной болезни. Таким образом, удается успешно бороться с вирусами кори, краснухи, полиомиелита, ветряной оспы, паротита, гепатита В, ротавирусами и бактериями возбудителями туберкулеза, коклюша, дифтерии, пневмококка, гемофильной инфекции, столбняка и других болезней.

Важно: Когда привито достаточное число людей, переход вирусов от одного носителя к другому затрудняется и их распространение приостанавливается. В результате чего болезни обходят стороной и тех, кто не вакцинирован, и тех, в ком прививка не произвела желаемого эффекта. таким образом, вакцинация эффективна особенно в том случае, если ее прошло подавляющее большинство членов сообщества, будь то страна, город или отдельно взятый детский сад. Ученые установили, что для эффективного функционирования вакцины необходимо, чтобы против болезни было привито более 95% населения.

Факты о прививках

По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Ее целью является формирование специфического иммунитета посредством искусственного создания инфекционного процесса, в большинстве случаев протекающего бессимптомно или в легкой форме.

Инфекционные болезни, от которых, собственно, и защищает прививка, всегда сопутствуют человеку. Они протекают по-разному: в легкой форме, тяжелой, с осложнениями, приводят к инвалидности, до сих пор занимая лидирующее место среди причин смерти.

Так в чем же плюсы прививок?

Отрицать эффективность вакцинации нелепо факты говорят сами за себя: если бы не прививки против оспы и полиомиелита, мы бы сейчас все, наверное, вымерли. Если ребенку не сделана вакцина от столбняка, и он вдруг получит банальную ссадину, то, что можно будет сделать, если смертность от столбняка составляет 90%? Единственная мера, позволяющая избежать это опасное заболевание профилактическая иммунизация. Однако, несмотря на эти более чем убедительные данные, многие отказываются от прививок, более того отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску.

Если бы не было прививок, нам бы угрожали: корь: вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100;

коклюш: очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем;

дифтерия: вероятность смертельного исхода 10 случаев из 100;

полиомиелит: риск тяжелой инвалидности;

туберкулез: длительное лечение, тяжелые осложнения;

эпидемический паротит: возможно развитие бесплодия;

краснуха: у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок;

гепатит В: высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак).

Когда сделать вакцинацию максимально безопасной

Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными.

Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания.

Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям.

Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства.

Последствия отказа от прививок

Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарно-гигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

Итак:

Если в детском коллективе карантин по поводу любой инфекции, то непривитый малыш не имеет права посещать его до конца инкубационного периода При неблагоприятных обстоятельствах, когда один карантин сменяется другим, третьим, кроха может на много месяцев оказаться в изоляции. А его родителям придется изменить рабочий график,

В окружении непривитого ребенка – в группе развития, детском садике, бассейне, музыкальной школе в течение 60 дней нельзя находиться малышам, получившим дозу оральной полиомиелитом вакцины. Если прививку от полиомиелита делали в дошкольном или школьном учреждении, то невакцинированные дети отправляются на двухмесячный карантин. Иначе они могут заразиться этой опасной болезнью.

Малышу могут запретить выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок.

Кроха не должен брать в руки чужие игрушки, не отмытые предварительно самым тщательным образом, обзаводиться не проверенными на предмет инфекции друзьями, а также обязан строго соблюдать все правила гигиены. Неудивительно, если все эти запреты и ограничения плохо скажутся на его психике и характере.

Помимо этого, высок риск инфицирования гепатитом В тяжелым заболеванием печени. Люди думают, что заразиться их дети не смогут, ведь они воспитываются во вполне благополучной семье, не употребляют наркотики, и с кровью нигде не пересекаются. Это опасное заблуждение. В детском саду ребенок может удариться, подраться, кто-то укусит или поцарапает малыша вот и контакт с кровью. Дети, заразившиеся гепатитом, практически всегда становятся хроническими больными, что приводит к серьезным отдаленным осложнениям в виде цирроза и рака печени. Все это ведет к инвалидности и ранней смертности.

Важно: В будущем непривитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Если это произойдет, то для осуществления своей мечты человеку придется сделать сразу все прививки, от которых его уберегали родители.

Все чаще встречаются случаи отказа от вакцинации или отсрочки вакцинации у детей. Вызвано это, прежде всего, главным «недостатком» вакцинации — отсутствием болезни в настоящее время. Когда ребенок болеет, когда ему плохо вот тут родители готовы на все, они ищут лекарство, понимают, что оно необходимо. Но когда ребенок здоров…

Родители должны взвесить риски, часто надуманные, и реальные последствия отказа от прививок, лучше предупредить, чем пытаться лечить.

Согласно действующим в России с 1998-1999 годов Федеральным законам «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» и «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» защита себя и своих детей от инфекционных заболеваний – не только право, но и обязанность каждого человека. Национальный календарь профилактических прививок это нормативный правовой акт, устанавливающий сроки и порядок проведения прививок.

Тем не менее, ответственности за отказ от прививок нет, вакцинация остается делом сугубо добровольным. Но, если взрослый отвечает только за себя, то родитель, отказывающийся прививать детей, всерьез рискует здоровьем своего ребенка. Именно так. Правом ребенка, как любого гражданина, является право быть защищенным от болезни. Защищая своего ребенка, мы также защищаем своих близких, других детей. Есть такое явление как популяционный эффект. Мы живем в сообществе, мы не изолированы, интенсивность контактов, скорость перемещений, плотность населения в городах растут. И чем лучше мы будем защищены сами, тем лучше мы защитим тех, кто рядом с нами.

Инфекции всегда рядом это важно помнить. Они нас «любят», они будут использовать любой шанс проявить эту «любовь». И единственный путь проявить нашу любовь к своим детям – вовремя вакцинироваться.

Прививки от гепатита и пневмонии – нужны ли?

Представляем Вашему вниманию интервью с главным специалистом по инфекционным болезням у детей в ЦАО и ЮВАО города Москвы, внештатным консультантом по инфекционным болезням Морозовской ДГКБ ДЗМ, кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры иностранных болезней у детей ПФ ФГОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России Алексеем Юрьевичем Ртищевым на тему: «Прививки от гепатита и пневмонии — нужны ли?»

— В последнее время нередко возникают дискуссии о необходимости прививок. С чем это связано? Какова профессиональная позиция на этот счет?

— Подобные дискуссии возникают не только сейчас. Они сопровождают вакцинацию с момента появления первой вакцины против натуральной оспы, т. е. на протяжении более, чем 200 лет. Меняется только содержание этих обсуждений параллельно развитию медицинской науки, образованности и культуры общества. Когда началась вакцинация против натуральной оспы, часть общества считала, что после введения вакцины у привитого человека могут вырасти рога и копыта, т. к. для приготовления вакцины использовался вирус коровьей оспы. Сейчас подобными страхами вряд ли кого-то удивишь, поэтому дискуссии и сомнения касаются уже иных аспектов. Нельзя однозначно говорить о том, что подобные дискуссии абсолютно не обоснованы, да и касаются они совершенно разных вопросов вакцинации. С одной стороны — это сомнения в необходимости той или иной прививки вообще и в определенном возрасте, эффективности отдельных вакцин, нужно ли проводить некоторые прививки массово или достаточно ограничиться только определенными «группами риска». С другой стороны, и это вполне естественно, что основные и наиболее горячие обсуждения связаны с безопасностью той или иной прививки. Вакцина — лекарственный препарат, и, конечно, у нее существуют те или иные противопоказания, могут быть определенные побочные эффекты или реакции.

В современном мире очевидно, что безопасность вакцинных препаратов тщательно проверяется на этапе клинических испытаний, а затем контролируется в рутинной практике. Благодаря Интернету и доступности этих данных, любой человек при желании может найти информацию и самостоятельно в этом убедиться. Система контроля за иммунобиологическими препаратами, к которым относятся вакцины, пожалуй, самая строгая и самая объективная в фармацевтическом мире. Поэтому возникающие прямые или косвенные сомнения тщательно проверяются статистически и в дополнительных исследованиях.

Наиболее популярные мифы последних 20 лет о возможной связи вакцинации с последующим развитием аутизма, некоторых аутоиммунных заболеваний и бесплодием были полностью опровергнуты большим количеством исследований в разных странах мира. Также не было получено подтверждения неблагоприятному влиянию на организм консерванта мертиолята. Впрочем, последний просто перестал входить в состав абсолютного большинства вакцин, поэтому дискуссия была исчерпана. Есть и психологический момент. Прививки — это профилактика. Одно дело — объяснить человеку, страдающему тяжелым заболеванием, о необходимости приема того или иного препарата. Другое — осознание человеком необходимости введения препарата для профилактики какого-то заболевания, опасность и тяжесть которого ему достаточно сложно представить, а шанс заболеть — иногда теоретический.

Благодаря массовой вакцинопрофилактике, сегодня в мире и в России такие инфекции, как дифтерия, корь, столбняк или полиомиелит, встречаются редко или крайне редко, и шанс заболеть — минимален. Это создает ложное представление о благополучии и необязательности прививок на данном этапе. Проблема заключается в том, что дискуссии и определенные сомнения вокруг вакцин, поскольку они сопровождают каждого человека по жизни, будут всегда. Есть и будут авторы очередных «ложных» идей, которые в силу своего заблуждения или личной заинтересованности будут озвучивать новые теории о вреде и бесполезности прививок, активно проповедовать и собирать сторонников и единомышленников. Были и будут сторонники «теории заговора».

— В чем заключается разница между российскими и зарубежными вакцинами? Каким стоит отдавать предпочтение?

— Разделять вакцины исключительно на «зарубежные» и «российские» в корне не верно. Целый ряд препаратов, которые применяются в рамках Национального календаря прививок, в России не производятся. Например, вакцины против краснухи, пневмококковой и ротавирусной инфекций, ветряной оспы, инактивированная полиомиелитная вакцина производятся за рубежом. Вакцины против дифтерии, столбняка, гепатита В или оральная полиомиелитная вакцина ничем не отличаются от зарубежных аналогов, да и принцип их производства одинаков во всем мире. То же самое касается вакцины против туберкулеза — БЦЖ. Вакцины же против кори и эпидемического паротита отличаются вакцинным штаммом и принципом его культивирования.

Принципиальные отличия касаются в первую очередь вакцин против коклюша, но и эти отличия не связаны напрямую со страной-производителем. Более современные и менее реактогенные (дающие меньше реакций после введения) — так называемые бесклеточные препараты — у нас в стране также не производятся. Не производятся в России и комбинированные вакцины, позволяющие защитить ребенка сразу от нескольких инфекций одним уколом.

— Как должны прививаться дети от гепатита? В каком возрасте и с какой периодичностью?

— Следует понимать, что причиной гепатита (воспаления печени) могут быть разные причины. Одна из этих причин — вирусы. Сегодня широко применяются прививки против гепатитов А и В. Гепатит А — это острая инфекция, которая в ряде случаев проявляется желтухой. Возбудитель передается через грязные руки, зараженную воду или продукты. В настоящее время в России вакцинация против этого гепатита проводится в основном по показаниям, вопрос о массовой вакцинации только обсуждается. Другое дело — гепатит В. Этому заболеванию свойственно хроническое течение, которое может приводить к тяжелым последствиям, таким как цирроз или рак печени. Заражение происходит при контакте с кровью, в том числе — минимальным количеством (инфицирующая доза очень маленькая), половым путем. Таким образом чаще заражаются подростки и взрослые. Но вирус может и передаваться от матери плоду во время родов. В этом случае у новорожденного развивается тяжелая инфекция, которая часто приводит к смерти. Именно поэтому актуальность защиты против этой инфекции встает сразу после рождения ребенка. На фоне массовой вакцинации детского населения, которая в России проводится с конца 90-х годов, заболеваемость детей острым гепатитом В сократилась более, чем в 160 раз, хроническим — в 15 раз, а носительство вируса — в 40 раз. Сейчас мы регистрируем порядка 200-300 новых случаев ежегодно.

Проблема заключается в том, что заболеваемость взрослого населения по-прежнему высока. Ежегодно в России гепатит В диагностируется у 20-30 тысяч человек, и самое главное, что более половины из них — это хроническая форма инфекции или носительство. При этом симптомы стерты или долгое время отсутствуют, и зачастую такие больные выявляются случайно, при плановом обследовании. Поэтому в России, несмотря на плановые скрининги беременных, сохраняется высокий риск инфицирования ребенка при рождении. Было показано, что в таком случае защита новорожденного ребенка может быть обеспечена лишь максимально ранним, в течение первых 24 часов после рождения, введением вакцины. Отсрочка вакцинации даже на неделю уже не спасает новорожденного от развития тяжелой и потенциально смертельной формы болезни. Именно поэтому, как и рекомендует ВОЗ, вакцинация против гепатита B в России начинается в первые 24 часа после родов. Курс вакцинации не зависит от возраста и включает 3 введения вакцины. При доказанном инфицировании матери и при наличии контактов с больными или носителями предусмотрен другой, так называемый «экстренный», курс вакцинации.

Некоторые страны с учетом значительного снижения распространенности гепатита В среди населения и, соответственно, сниженного риска у новорожденных, перенесли сроки начала вакцинации детей на 2 месяца жизни. Однако такая тактика оказалась ошибочна. Согласно последним отчетам, в Европе в 2015 и 2016 году ведущим путем заражения у детей является именно инфицирование от матери.

— Допустим ли отказ от прививок от гепатита? Насколько обоснованы опасения родителей о безопасности прививок?

— Как и в других странах, в России можно отказаться как от вакцинации вообще, так и от конкретной прививки. Другое дело, что вакцины против гепатита В — практически единственные вакцины в мире, которые безопасно могут применяться сразу после рождения и в любом возрасте без ограничений. Даже обычные для прививок реакции (повышение температуры, местные изменения в месте укола) встречаются крайне редко. Все опасения о возможном риске рассеянного склероза и других состояний оказались необоснованными, и в настоящее время научно опровергнуты. К сожалению, в России сложилась ситуация, когда зачастую отказ от этой прививки сразу после рождения обусловлен не изначальньным нежеланием родителей ребенка, а необоснованными рекомендациями или медицинскими отводами акушера-гинеколога или неонатолога.

— Какие возникают риски при отказе от прививок от гепатита?

— Риск заражения гепатитом В существует на протяжении всей жизни. Есть заблуждение, что заразиться рискуют только те, кому проводятся переливания крови или другие серьезные медицинские манипуляции, или что это может случиться только с подростками и взрослыми, принимающими внутривенные наркотики или имеющими сомнительные половые связи. Риск передачи вируса при медицинских манипуляциях в настоящее время сведен практически к нулю благодаря использованию одноразовых инструментов и вакцинации медицинских работников. Инфицирующая доза настолько ничтожна, что передача вируса может произойти при бытовых контактах, при манипуляциях в парикмахерских или салонах красоты, где соблюдение санитарных требований по-прежнему соблюдаются не всегда. Гепатит В — инфекция, которая потенциально может привести к раку печени (гепатоцеллюлярной карциноме), циррозу, а у новорожденных — к тяжелой (фульминантной) форме инфекции со смертельным исходом.

— Как должны прививаться дети от пневмонии? В каком возрасте и с какой периодичностью?

— Как и в случае с гепатитом, пневмонии (воспаление легких) бывают разные. Они могут быть вызваны разными возбудителями, ведущим из которых является пневмококк. В свою очередь пневмококк является причиной не только пневмоний, но и других потенциально опасных состояний — менингита и сепсиса. При этом наиболее подвержены развитию таких опасных состояний дети первых 5 лет жизни, а также — люди старше 60-65 лет. Поэтому вакцинация против пневмококковой инфекции ставит в качестве задачи не только профилактику пневмоний, но и любых тяжелых, так называемых инвазивных форм инфекции. От менингита и пневмококкового сепсиса дети раннего и младшего возраста умирают значительно чаще, чем от пневмококковой пневмонии. Например, в 2017 году в России лабораторно было подтверждено 369 случаев пневмококковых менингитов. При этом у 17% детей первых 5 лет жизни заболевание закончилось смертью, у детей первого года жизни — в 32%. Поэтому риски неимоверно высоки начиная уже с первых месяцев жизни.

С 2014 года вакцинация против этой инфекции была включена календарь прививок РФ для всех детей начиная с 2-х месяцев жизни. Количество введений вакцины зависит от возраста начала вакцинации. При своевременном начале ребенок вакцинируется трижды в течение первых 1,5 лет, недоношенные — четыре раза. Кроме того, тяжелым формам пневмококковой инфекции подвержены и дети более старшего возраста, если у них есть хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, почек, сахарный диабет и другие. Достоверно выше риску пневмококковых пневмоний подвержены дети с аутоиммунными заболеваниями. Таким детям также проводится вакцинация против пневмококка. В настоящее время курс вакцинации в этой «группе риска» проводится последовательным введением двух пневмококковых вакцин — конъюгированной и полисахаридной.

— Какие опасения встречаются у родителей относительно прививок от пневмонии? Насколько они обоснованы?

— Вакцины против пневмококковой инфекции сегодня имеют меньшего всего мифов и страхов вокруг себя. Им меньше всего приписывают различные необоснованные последствия. Вместе с тем, это те вакцины, цель введения которых плохо понимают не только родители, но и некоторые медицинские работники. Достаточно часто пневмококковая вакцина озвучивается как средство, предназначенное снизить заболеваемость у часто болеющих детей или как средство для поднятия иммунитета. Это не так. Кроме того, некоторые врачи рекомендуют отложить ее до детского сада. Согласно статистике, посещение детского сада не повышает риск тяжелых форм пневмококковой инфекции. Риску подвержены как организованные, так и не организованные дети.

— Какие возникают риски при отказе от прививок от пневмонии?

— Сегодня пневмококковая инфекция — самая смертоносная из «управляемых» инфекций у детей первых 5 лет жизни во всем мире. Предсказать риск и вероятность развития тяжелого пневмококкового менингита, сепсиса или пневмонии у детей этого возраста невозможно. Других способов профилактики, кроме как «прививка», не существует. Бессимптомное носительство в верхних дыхательных путях пневмококка широко распространено среди населения. Такими носителями и источниками пневмококка могут быть родители, бабушки, старшие братья и сестры.

— Что бы Вы рекомендовали родителям, которые сомневаются в необходимости прививок своим детям?

— Люди разные, родители — тоже. Явных и абсолютных антипрививочников не так уж много. Чаще всего родители сомневаются в необходимости отдельных прививок, их безопасности, целесообразности их проведения в раннем возрасте. Здесь решающее значение имеют источники информации. Основная проблема современного общества, которое сегодня имеет благодаря интернету доступ к практически любой и абсолютно разной информации, заключается в воспитании навыков изучения достоверных и объективных источников, а это, к сожалению, не просто. То же самое касается и медицинских работников. Вполне очевидно, что своё решение о необходимости вакцинации родители принимают, консультируясь чаще всего с врачами, мнение которых для них авторитетно. Поэтому сегодня важно создание простых, доступных и достоверных ресурсов, которые объективно объясняют суть и цель вакцинации, зачем нужны те или иные прививки, какие суждения о вреде прививок являются ложными и предвзятыми и почему. Над этим работает ВОЗ, специалисты по иммунопрофилактике во всем мире. Но одной оптимальной рекомендации дать невозможно, коммуникации с разными родителями требуют разного подхода.

Беседовала Мария Зеленская,
Руководитель по связям с общественностью Ассоциации медицинских журналистов,
Шеф-редактор журнала «Дайджест Академии акушерства и гинекологии»

Источник: medwriters.ru

Прививка от гепатита A для детей в Москве

Прививка от гепатита А не входит в обязательный график вакцинации детей. Она проводится по желанию родителей и создает стойкий иммунитет, сохраняющийся на протяжении 7-20 лет. В клинике «СМ-Доктор» всегда доступны современные и безопасные для детей вакцины против гепатита А, которые можно использовать уже с 12 месяцев.

Особенности гепатита А

Гепатит А или болезнь Боткина – это вирусное заболевание, при котором происходит поражение клеток печени. В большинстве случаев оно протекает относительно легко и без последствий, но не исключен риск развития тяжелой печеночной недостаточности, комы и смерти. Возбудитель проникает в организм через полость рта, чаще всего люди заражаются:

• при недостаточно тщательном мытье рук;
• бытовым путем: через общие вещи, посуду игрушки;
• через воду при купании в открытых водоемах, общественных бассейнах, а также при попадании в водопроводную систему загрязненных стоков;
• алиментарным способом: через продукты питания в заведениях общепита.

Риск заражения намного выше в жарком климате, особенно в странах с плохой инфраструктурой. Дети болеют гепатитом А чаще взрослых, поскольку в силу возраста не осознают необходимости соблюдения правил гигиены. Именно поэтому педиатры рекомендуют не игнорировать профилактические прививки.

Показания к вакцинации детей от гепатита А

Педиатры клиники «СМ-Доктор» приглашают сделать прививку от гепатита А ребенку в следующих ситуациях:

• при проживании в регионе с повышенной заболеваемостью;
• при планировании поездки в жаркие страны;
• при доказанном контакте с инфицированным человеком;
• после перенесенных заболеваний печени;
• при гемофилии.

Вакцины и схемы введения

В клинике «СМ-Доктор» используются безопасные для детей и взрослых вакцины от гепатита А российского и зарубежного производства. Их применение не приводит к заражению заболеванием, а способствует выработке защитных антител.

Схема вакцинации детей от гепатита А требует двукратного введения препарата. Вторая инъекция проводится через 1-1,5 года после первой. При необходимости прививка может быть совмещена с другими (кроме БЦЖ). Укол делается в бедро (в возрасте до 3 лет) или в плечо.

Противопоказания к введению вакцины

Вакцинация от гепатита А категорически запрещена, если у ребенка имеется:

• аллергия на какие-либо компоненты препарата или осложнения после введения первой дозы;
• бронхиальная астма в тяжелой форме;
• иммунодефицит.

В список временных противопоказаний входят:

• обострение аллергических реакций или хронических заболеваний;
• любые инфекции;
• повышенная температура;
• общее недомогание.

Непосредственно в день прививки педиатр клиники «СМ-Доктор» осматривает маленького пациента, измеряет температуру, оценивает работу сердца и легких, состояние зева.

Осложнения после прививки

В большинстве случаев вакцина от гепатита А переносится ребенком очень легко. В редких случаях отмечаются легкие побочные реакции:

• общее недомогание;
• рвота или диарея;
• слабость;
• головная боль;
• покраснение и болезненность в месте введения препарата;
• небольшое повышение температуры.

Они проходят самостоятельно в течение 1-2 дней и не требуют врачебной помощи. К опасным симптомам относят:

• температуру более 39 градусов, не снижающуюся на фоне приема жаропонижающих средств;
• судороги;
• полный или частичный паралич;
• отек Квинке;
• потеря сознания;
• дыхательные нарушения;
• неукротимая рвота.

В этих случаях необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Преимущества вакцинации в клинике «СМ-Доктор»

Врачи клиники «СМ-Доктор» подходят к процессу вакцинации со всей ответственностью. Каждого маленького пациента ждут:

• комфортная обстановка;
• прием по записи без очередей и стресса;
• тщательный осмотр и опрос перед вакцинацией;
• безопасные и надежные вакцины;
• собственный стационар с возможностью совместного пребывания при необходимости.

Мы рекомендуем прививать детей от гепатита А в обязательном порядке. Даже легкие формы заболевания влияют на работу печени и требуют длительного восстановления. Защитите своего ребенка, запишитесь на вакцинацию в клинику «СМ-Доктор».

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

В Краснодаре медсестра сделала трехлетней девочке лишнюю прививку от гепатита

Мама девочки уже подала жалобы в Росздравнадзор и краевой минздрав. Фото: из личного архива.

Многодетная семья Клевцовых (фамилия изменена – Авт.) воспитывает четыре малыша. О календаре прививок родители знают от и до – уже успели выучить. На каждую плановую вакцинацию своих ребят возят в детскую поликлинику №9.

— Я сама врач по образованию, от вакцинации никогда не отказываюсь. В середине февраля моей дочери Леночке (имя изменено – Авт.), ей 3 года и 3 месяца, по плану должны были сделать прививку от гепатита B, — рассказывает «Комсомольской правде» — Кубань» многодетная мама Ксения (имя изменено – Авт.). — По графику мы должны были ее сделать в полгода. Но у моего ребенка был медотвод от прививки до определенного возраста. Накануне мы пришли к неврологу, который после осмотра дал нам добро на выполнение прививки – третьей по счету. 12 февраля нас осмотрел педиатр и сделал укол.

После этого, по словам мамы девочки, медсестра на участке выписала им акт, куда перенесла серию, номер и дату выполненной вакцинации, заверила печатями поликлиники и врача. Именно эту справку, как говорит Ксения, на следующий день она принесла в детский сад и попросила воспитателей отдать документ медсестре, чтобы та вложила в карту. Педагоги согласились, а мать, поцеловав Лену, поспешила на работу.

Когда же через четыре дня с детского сада трехлетняя малышка вернулась с «блямбой» на плече, мама ужаснулась.

— В тот самый момент, когда я увидела синячок, мне как раз звонит воспитатель и говорит: «ой, мы как раз забыли вас предупредить, сегодня вашей дочке укололи гепатит», — вспоминает тот звонок Ксения. — Я начала спрашивать, как так, приносила же документы, отдала, почему без моего согласия сделали прививку? Мало того, что она лишняя, так еще и интервал между вакцинацией был маленький – и недели не прошло. А ведь медсестра знала об этой прививке, я ведь до этого уточняла у нее по телефону, получила она документ или нет. Воспитатели толком мне ничего не могли объяснить, потому я набрала номер медсестры. Задаю ей все те же вопросы, а она бросает трубку. Через время, правда, все же перезвонила и пыталась оправдаться, мол, это человеческий фактор!

Женщина каждый день наблюдает за состоянием ребенка.

Всю ночь, испуганная Ксения просидела рядом с дочерью, следила за ее состоянием. Ждала самого страшного — не дай Бог что.

— Вообще четвертую прививку детям делают в том случае, если они находятся в группе риска. Правда, промежуток между вакцинациями – год. У нас же – меньше недели. Я советовалась со своими коллегами, мне сказали, что был случай, когда ребенку ошибочно сделали укол через полгода после третьей вакцинации. Очень сильный удар был по здоровью малыша, тогда семья дошла до суда. Самое страшное, это то, что возможны тяжелые аллергические реакции, в частности, анафилактический шок. У нас этого не произошло, к счастью, но иммунологи говорят, что оценить состояние ребенка можно через месяц по результатам анализов.

Ранним утром женщина побежала в детскую поликлинику.

Медсестру от работы не отстраняли. Фото: Алексей БУЛАТОВ

— Анализы нам сдавать никто не говорил, посоветовали понаблюдать за дочкой. Когда же я попросила эту лишнюю, четвертую, прививку занести в карту, ведь это вмешательство, как-никак, к тому же неизвестно, что может произойти в будущем, все должно быть зафиксировано, мне сказали, что карту Лены изъяли для проверки, — говорит Ксения Клевцова. – Расставаться с медсестрой не хотят, говорят, что нехватка персонала, но ведь она может навредить детям.

ЗВОНОК В ДЕТСКИЙ САД

«Не защищаю медсестру, но и мама тоже неправа»

«Комсомолке» удалось связаться с руководителем детского сада №46, куда ходит маленькая Лена.

— Хочу прояснить ситуацию, поскольку многим она известна лишь со слов мамы. В штате детского сада нет медсестры, она работает в поликлинике. Ее непосредственный начальник – главврач, нам она не подчиняется. У нас есть только медкабинет, который арендует детское лечебное учреждение, — объясняет «Комсомолке» руководитель детсада Алла Горбунова. – Что касается самой ситуации, то медсестра не так давно выдала маме направление на диаскинтест (проверку на туберкулез – Авт.). В поликлинике врач сказала, что нужно еще и привиться от гепатита B, мама дала свое согласие, девочке сделали укол, а отметку поставили на обратной стороне этого самого направления. Но это не документ, понимаете? Там нет печати. Мама передала квиток через воспитателей, толком ничего не объяснив. Медсестра увидела заполненный своей рукой листок, положила в медкарту. Потому и была сделана прививка по графику. Я, конечно, не защищаю медсестру, но и не поддерживаю маму девочки. Ей нужно было лично предупредить о сделанной прививке либо подготовить документ.

Девочка продолжает ходить в детский сад.

Кроме того, по словам директора детсада, с воспитателями была проведена беседа, на будущее их попросили быть более внимательными к обращениям родителей, особенно, если речь идет о документах.

Сейчас трехлетняя Лена продолжает ходить в детский сад, на самочувствие не жалуется, но мама продолжает следить за состоянием девочки. Ксения Клевцова требует наказать медсестру и уволить ее из поликлиники. Она уже подала жалобы в Росздравнадзор и краевой минздрав. Запрос в ведомства сделала и «Комсомольская правда».

Жалобу женщины уже приняли.

КОММЕНТАРИЙ ЮРИСТА

— Прививка может быть сделана ребенку только с письменного согласия родителей, которое действует на день прививки, — говорит «КП» — Кубань» директор региональной общественной организации по защите прав граждан «Право на здоровье» Николай Чернышук. — В данном случае, если малышу ранее была проведена вакцинация, вряд ли мама могла дать свое согласие. Потому действие медсестры – нарушение. Лишняя прививка от гепатита B, как правило, вред здоровью не несет, однако все же это дополнительная нагрузка на иммунитет.

Если же у девочки возникнут какие-то осложнения, связанные с «двойной дозой» прививки, то к ответственности привлекут медсестру. За легкий вред здоровью она может получить штраф, за тяжелый – реальный тюремный срок.. Однако это уже будет решать суд.

А В ЭТО ВРЕМЯ

В Краснодаре уволили медсестру, сделавшую трехлетней девочке лишнюю прививку от гепатита B

После инцидента с лишней прививкой, который произошел в одном из детсадов Краснодара, в поликлинике №9 началось расследование. 12 февраля трехлетней Лене Клевцовой (имя изменено — Авт.) после осмотра педиатр сделали прививку от гепатита B (читайте далее)

А ЕЩЕ БЫЛ СЛУЧАЙ

Родители были против: в краснодарской школе 10-летней девочке с обостренной астмой все равно сделали прививку

В краснодарской школе №101 прививочная кампания началась со скандала. На старте учебного процесса с родителей потребовали дать письменные согласия или отказ от медицинского вмешательства. А потом посчитали их всего лишь формальностью.

10-летней Алисе сделали пробу манту вопреки отказу родителей и предупреждению ее самой (читайте далее)

На Кубани по вине медиков умер полуторамесячный малыш

За последние десять дней 23-летняя Ольга Панасенко из хутора Нещадимовского, что в Славянском районе Кубани от горя похудела на несколько килограммов. 22 марта девушка похоронила своего полуторамесячного первенца Витеньку. Абсолютно здоровый малыш умер после прививки от гепатита (читайте далее)

Какие меры предосторожности следует предпринять в детском центре для ребенка, инфицированного гепатитом С?

Презентация пациента
Директор детского сада позвонил педиатру по поводу ребенка дошкольного возраста , инфицированного гепатитом С. Они недавно переехали в этот район, и ребенок ранее не посещал присмотр за детьми. Родители сообщили эту информацию директору и сказали ей, что им сказали, что ребенок может безопасно посещать детский сад и что необходимо соблюдать только универсальные меры предосторожности для здоровья ребенка и здоровья других детей и специалистов по уходу за детьми.Получив устное разрешение от родителей, директор позвонил в государственный регулирующий орган по уходу за детьми, чтобы подтвердить любые конкретные правила, которым центр должен был следовать. В ожидании ответа она также обратилась к педиатру за советом. Педиатр изучил текущие рекомендации RedBook® Американской академии педиатрии, которые подтвердили, что ребенок может безопасно посещать детский сад и что следует использовать универсальные меры предосторожности. Кроме того, педиатр отметил: «У вас уже есть правила и процедуры по использованию перчаток и другого защитного снаряжения при незначительных порезах или пролитии крови.Вам и другим людям просто нужно следовать за ними в отношении этого ребенка, как и для любого другого ребенка ». Позже педиатр услышал от директора, что государственный регулирующий орган также повторил тот же совет.

Обсуждение
По оценкам, 180 миллионов человек во всем мире инфицированы Гепатитом С (ВГС) , включая ~ 11 миллионов детей. По оценкам, в США в 2014 г. было зарегистрировано 30 500 случаев острого ВГС и 2,7–3,9 миллиона человек с хроническим ВГС.Многие инфекции не выявлены. По оценкам, «… выявляется только 5-15% детей, инфицированных ВГС в Соединенных Штатах».

Проблемы, связанные с ВГС, включают острый гепатит (включая лихорадку, недомогание, темную мочу, боль в животе, желтуху, потерю аппетита, тошноту, рвоту, стул цвета глины), острый молниеносный гепатит (не часто у детей), фиброз печени, цирроз печени. и гепатоцеллюлярная карцинома.
Вертикальная передача (особенно от матерей с коинфекцией ВИЧ), употребление инъекционных наркотиков и ятрогенное воздействие (кровь, продукты крови или реципиенты твердых органов, воздействие крови через иглы, нанесение татуировок и т. Д.)) являются наиболее распространенными путями заражения детей и молодежи. Усыновленные из-за рубежа, особенно из регионов Африки, Китая, России, Восточной Европы и Юго-Восточной Азии с высокой распространенностью, также подвержены риску. Передача половым путем между гетеросексуальными партнерами не была продемонстрирована в проспективных исследованиях. Передача среди семейных контактов встречается редко.

Острые симптомы могут появиться через 2-12 недель (до 24) недель после заражения. Избавление от инфекции ВГС действительно происходит, особенно у младенцев и детей ясельного возраста (выздоровление после трехлетнего возраста при вертикальной передаче встречается редко), но 60-80% детских инфекций сохраняются.Бессимптомное течение — наиболее частый симптом хронической инфекции ВГС. Взрослые пациенты могут быть признаны только в том случае, если они сдают кровь, проверенную на ВГС, или если у них повышен уровень трансаминаз при стандартном тестировании. Более серьезные проблемы с хронической инфекцией ВГС могут возникнуть спустя десятилетия после заражения.

Заболевания печени и другие проблемы у детей прогрессируют медленнее, чем у взрослых, поэтому только у 1-2% детей бывает цирроз. Факторы прогрессирования включают ослабленный иммунитет, ожирение, коинфекцию ВИЧ или гепатитом В и, возможно, другие вирусные факторы.Для взрослых цифры не так хороши. По данным Центров по контролю за заболеваниями в США:
«Из каждых 100 человек, инфицированных ВГС, примерно

75-85 будет развиваться хроническая инфекция

60-70 разовьется хроническое заболевание печени

5-20 разовьется циррозом в течение 20-30 лет
1-5 умрут от последствий хронической инфекции (рак печени или цирроз) »

Диагноз ставится на основании серопозитивности в отношении IgG к HCV, что подтверждается полимеразной цепной реакцией на РНК HCV.Генотипирование также помогает определить курс лечения. Генотип 1 является наиболее распространенным. Оцениваются и другие биомаркеры, которые также могут помочь в лечении, такие как, возможно, витамин D или однонуклеотидный полиморфизм. Рекомендуется лечение опытной командой специалистов. В настоящее время одобренное лечение включает интерферон и рибавиран, но эти препараты имеют побочные эффекты. В настоящее время существуют новые лекарства для взрослых (ингибиторы протеазы ВГС, полимеразы и NS5A), которые более эффективны с меньшим количеством побочных эффектов, и в 2016 году продолжаются педиатрические испытания, которые, как надеются исследователи, покажут, что эти препараты можно использовать в педиатрической популяции.Из-за медленного прогрессирования в детской возрастной группе некоторые пациенты находятся под тщательным наблюдением и не получают лечения в ожидании результатов этих новых исследований.

К сожалению, хорошие методы предотвращения вертикальной передачи отсутствуют. В настоящее время нет вакцины или иммуноглобулина, которые используются для вертикальной передачи гепатита B. Плановое кесарево сечение, по-видимому, не снижает риск передачи, но другие вмешательства, такие как отсутствие мониторинга кожи головы или амниоцентез, могут.

Learning Point
Соображения, касающиеся здоровья детей с ВГС , включают:

• Постконтактная профилактика иммуноглобулином не рекомендуется.
• Исключение из ухода за детьми не рекомендуется.
• Рекомендуется общий домашний контакт, поскольку ВГС не передается при общем контакте, таком как совместное использование посуды, еды / воды, прикосновения и т. Д. Зараженные дети не должны пользоваться ножницами для ногтей, бритвами и зубными щетками.Передача через слюну низкая.
• Для мелких порезов рекомендуются универсальные меры предосторожности. Свежую или засохшую кровь следует очищать 1 частью отбеливателя / 10 частями водного раствора в защитных перчатках.
• Грудное вскармливание от ВГС-инфицированной матери — это нормально, но матери следует воздержаться, если на сосках есть язвы или трещины.
• Регулярное обследование матери во время беременности не показано.
• Указаны плановые прививки.
• Указаны спортивные и школьные занятия.
• Следует поощрять здоровое поведение, включая отказ от алкоголя, наркотиков, татуировок и пирсинга, а также от множественных сексуальных партнеров.

Вопросы для дальнейшего обсуждения
1. Почему поставщики медицинских услуг не беспокоятся о гепатитах D и E так, как A, B и C?
2. Какие меры предосторожности следует соблюдать людям с активным гепатитом А или гепатитом В?
3. Как предотвратить гепатит В?

Связанные дела

Чтобы узнать больше
Чтобы просмотреть педиатрические обзорные статьи по этой теме за последний год, посетите PubMed.

Информацию о доказательной медицине по этой теме можно найти на сайте SearchingPediatrics.com, в Национальном информационном центре по рекомендациям и в Кокрановской базе данных систематических обзоров.

Информационные рецепты для пациентов можно найти в MedlinePlus по этой теме: Гепатит С.

Чтобы просмотреть текущие новостные статьи по этой теме, проверьте Новости Google.

Чтобы просмотреть изображения, относящиеся к этой теме, проверьте Google Images.

Чтобы просмотреть видео, относящиеся к этой теме, посетите YouTube Videos.

Центры по контролю за заболеваниями. Гепатит С. Доступно в Интернете по адресу: http://www.cdc.gov/hepatitis/HCV/index.htm (от 31 мая 2015 г., процитировано 01.11.2016).

Red Book® Online. Гепатит С. Американская академия педиатрического комитета по инфекционным заболеваниям. Кимберлин, Д. В., Брэди М. Т., Джексон Массачусетс, Лонг СС. ред. 2015. Доступно в Интернете по адресу http://redbook.solutions.aap.org/chapter.aspx?sectionid=88187160&bookid=1484 (процитировано 01.11.16).

Павловская М, Домагальский К., Пневская А, Смок Б, Халота В, Третьин А.Что нового в инфекциях, вызванных вирусом гепатита С у детей? Мир Дж. Гастроэнтерол. 2015 14 октября; 21 (38): 10783-9.

Ли СК, Джонас ММ. Гепатит C: проблемы у детей. Гастроэнтерол Clin North Am. 2015 декабрь; 44 (4): 901-9.

Омер С., Онеггер Дж. Новые перспективы лечения и профилактики гепатита С у детей. Curr Opin Pediatr. 2016 Февраль; 28 (1): 93-100.

Автор
Донна М. Д’Алессандро, доктор медицины
Профессор педиатрии, Детская больница Университета Айовы

Гепатит С (инфекция, передающаяся с кровью)

В чем проблема?

Гепатит С — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С (ВГС).В вирус можно найти в крови инфицированного человека. Связаться с инфицированная кровь распространяет болезнь. Доступны анализы крови для диагностировать гепатит С. Большинство людей с острым (недавно приобретенным) ВГС инфекции не имеют симптомов. Если возникают симптомы, они могут включать: усталость, желтуха (пожелтение глаз и кожи), потеря аппетита, или болит живот. Из 100 инфицированных ВГС у 75-85 разовьется хроническая болезнь. (длительная) инфекция, и у 70 человек в конечном итоге разовьется хроническая болезнь печени.Хотя менее 3% хронически инфицированных умирают в результате их заражения гепатит С остается ведущим показание к трансплантации печени.

Кто в опасности?

Инфекция HCV — самая распространенная инфекция, передающаяся через кровь в США. Штаты, затрагивающие почти три миллиона американцев, большинство из которых не знают, что они инфицированы. Передача ВГС происходит через кровь или тело жидкости от инфицированного человека попадают в организм человека, который не зараженный.Это происходит через совместное использование игл или «работает», когда «стреляющие» наркотики через зараженные иглы или острые предметы контактам на работе или от матери, инфицированной ВГС, к ребенку во время рождение.

Около 7% людей с инфекцией ВГС могли быть инфицированы через переливания крови до того, как появился более точный тест на ВГС, чтобы проверить кровоснабжение. Риск заражения ВГС при переливании крови составляет сейчас менее одной на миллион перелитых единиц крови.

ВГС может передаваться половым путем, хотя это происходит не очень часто. довольно часто. Человек с постоянным постоянным половым партнером, инфицированным ВГС, делает: не нужно менять сексуальную практику. Люди с несколькими партнерами следует постоянно и правильно использовать латексные презервативы каждый раз, чтобы защитить себя от болезней, передаваемых половым путем (например, гепатит В, гонорея и СПИД). Им следует сделать прививку от гепатита В, и против гепатита А, если возможно.

Кого следует обследовать на наличие ВГС-инфекции?

• человек, перенесших переливание крови или трансплантацию органов до июля 1992;
• человека, когда-либо находившихся на длительном диализе почек;
• человека, получивших факторы свертывания крови до 1987 г .;
• человека, которые хоть раз употребляли запрещенные наркотики;
• человека с невыявленными проблемами печени;
• новорожденных, рожденных от матерей, инфицированных ВГС; и
• работников здравоохранения / общественной безопасности только после известного воздействия.

Можно ли это предотвратить?

Вакцины против гепатита С не существует. Лицо с положительным результатом теста. при инфекции ВГС следует обратиться к врачу, чтобы оценить повреждение печени и определить, будет ли медицинское лечение и противовирусная терапия полезный. Человеку с поражением печени очень важно избегать алкоголь, чтобы обсудить лекарства (например, отпускаемые без рецепта, травяные лечения и отпускаемых по рецепту лекарств) с врачом, а также врач регулярно.

Советы для скриптов

ИНФОРМ зрителя, которые думают, что они могут подвергнуться риску разговора с врач о сдаче анализа на ВГС.
ПРИНУДИТЕ зрителей, которые снимают наркотики, прекратить употреблять наркотики и протестирован на инфекцию ВГС. Если потребитель инъекционных наркотиков не может прекратить употребление наркотиков, он / она должны: никогда не использовать совместно иглы или другие наркотики «работает»; используйте только чистые стерильные иглы; попасть на лечение программа по отказу от наркотиков; и сделать прививку от гепатита А и гепатит Б.
ИНФОРМ зрителей, инфицированных ВГС, никогда не сдавать кровь или органы. Они не должны пользоваться зубными щетками, бритвами или другими предметами, которые могут на них кровь.
НАПОМИНАТЬ зрителям каждый раз правильно использовать презерватив.
УБЕДИТЬ зрителей, что риск заражения ВГС от переливание крови сейчас почти нулевое.

Пример корпуса

Сорокалетняя Эйлин прошла плановый медицинский осмотр, который включал история факторов риска.Ее врач спрашивает, вводила ли она когда-нибудь незаконные инъекции наркотики. Эйлин говорит, что экспериментировала с инъекционными наркотиками, но только в качестве молодой студент колледжа. Врач объясняет, что только один эпизод употребление инъекционных наркотиков подвергает ее риску заражения ВГС и требует проведения анализов на антитела к ВГС и ферменты печени. Тест на антитела положительный, но ферментные тесты в норме. Эйлин соглашается вернуться с периодической печенью ферментные тесты (несколько раз в течение следующих 12 месяцев).Пациенты с гепатит C может иметь нормальные ферменты печени в какой-то момент и аномальные в Другой. Врач не рекомендует противовирусную терапию при этом время.

Daycare.com благодарит Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и их участников за эту информацию в стремлении сделать дневной уход за детьми более продуктивным и эффективным.

Гепатит C — Профилактика заболеваний и борьба с ними, Департамент общественного здравоохранения Сан-Франциско

Что такое гепатит С?

Гепатит С — это инфекционная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита С (ВГС).

Вирус гепатита С был открыт в 1989 году. До этого он ассоциировался с переливаниями крови, но назывался гепатитом ни А, ни В, потому что вирус не мог быть идентифицирован. В настоящее время известно, что существует несколько генетических типов (генотипов) вируса гепатита С.

Естественное течение болезни гепатита С варьируется от человека к человеку.

• Первая фаза заболевания называется острым гепатитом С и охватывает первые 6 месяцев после заражения человека.На этом этапе у большинства людей симптомы отсутствуют. Среди тех, у кого есть симптомы, болезнь обычно настолько легкая, что большинство даже не замечают, что у них заболевание печени.
• У 15-40% людей с острым гепатитом С иммунная система успешно борется с инфекцией, вирус выводится из организма в течение 6 месяцев, а печень полностью заживает. У всех остальных иммунная система не может избавиться от вируса, и инфекция гепатита С сохраняется в течение последних 6 месяцев (обычно всю оставшуюся жизнь человека).Это стойкое состояние известно как хронический гепатит С
• При хроническом гепатите С печень с годами все больше и больше воспаляется и покрывается рубцами. Однако скорость возникновения воспаления и рубцевания у разных людей разная. Примерно у 1/3 печени развивается тяжелое рубцевание, и печень перестает нормально функционировать (цирроз) в течение 20 лет. Еще 1/3 цирроза может развиться через 30 лет. У оставшейся 1/3 заболевание печени прогрессирует медленно и не становится серьезной проблемой в течение жизни.

Гепатит С можно лечить и вылечить. Почти каждый, кто живет с ВГС, теперь может вылечиться с помощью режима приема одной таблетки в день за восемь-двенадцать недель. Эти новые лекарства обычно хорошо переносятся. Чтобы получить доступ к лечению ВГС, необходимо обратиться к врачу, чтобы обсудить варианты лечения. Доступ к лечению продолжает улучшаться по мере того, как частные страховые компании и программы общественного здравоохранения предоставляют новые схемы приема лекарств, такие как Медицинские центры VA, Программа помощи в лекарствах от СПИДа, Medicaid и MediCal.

Как люди заражаются гепатитом С?

Вирус гепатита С обнаружен в крови людей, инфицированных ВГС. Он попадает в организм через контакт крови с кровью.

До тех пор, пока не были разработаны надежные анализы крови на ВГС (около 1992 г.), люди обычно заражались гепатитом С от продуктов крови и переливаний крови. Теперь, когда кровь и продукты крови проверены на ВГС, это больше не типичный способ заражения.

В настоящее время люди обычно заражаются гепатитом С, используя общие иглы для инъекций наркотиков.Женщина, инфицированная ВГС, может передать инфекцию своему ребенку во время родов. Также возможно заразиться гепатитом С от инфицированного человека при половом контакте, случайном уколе зараженной иглой или неправильно стерилизованном медицинском оборудовании, акупунктуре, пирсинге или татуировочном оборудовании.

Кто подвержен риску заражения?

• Люди, употребляющие инъекционные наркотики
• Больных, находящихся на гемодиализе
• Получатели переливаний крови, продуктов крови или трансплантатов твердых органов до 1992 г.
• Младенцы, рожденные от инфицированных матерей
• Работники здравоохранения и общественной безопасности, которые могут контактировать с кровью
• Люди, занимающиеся сексом с инфицированным партнером

Как предотвратить заражение гепатитом С?

К сожалению, вакцины от гепатита С не существует.Чтобы снизить риск заражения гепатитом C:

• Инъекционные наркотики — самый распространенный путь заражения гепатитом С. Избегайте инъекционных наркотиков, чтобы снизить риск. Если вы употребляете инъекционные наркотики, используйте стерильный инъекционный инструментарий. Избегайте повторного использования или обмена.
• Избегайте совместного использования предметов личной гигиены, на которых может быть кровь (бритвы, зубные щетки, кусачки для ногтей)
• Если вы работаете в сфере здравоохранения или общественной безопасности, соблюдайте универсальные меры предосторожности в отношении крови / биологических жидкостей и безопасно обращайтесь с иглами и другими острыми предметами
• Учитывайте риски, если вы думаете о татуировке, пирсинге или иглоукалывании — правильно ли стерилизованы инструменты?
• Если вы занимаетесь сексом более чем с одним партнером, используйте латексные презервативы каждый раз правильно и каждый раз, чтобы предотвратить распространение заболеваний, передающихся половым путем, включая гепатит С.

Каковы симптомы гепатита С?

Во время острой фазы (первые 6 месяцев после заражения) у большинства людей нет симптомов или они могут заболеть легкой формой. Симптомы острой инфекции HCV, если они есть, могут включать:

• Желтуха (пожелтение кожи и глаз)
• Моча темного цвета, стул светлого цвета
• Усталость
• Боль в животе
• Потеря аппетита
• Тошнота
• Диарея
• Лихорадка

Во время хронической фазы (> 6 месяцев после заражения) гепатит С обычно прогрессирует незаметно, без каких-либо симптомов в течение первых 10-20 лет.Признаки тяжелого рубцевания печени (цирроза) могут включать:

• Асцит (скопление жидкости и отек брюшной полости)
• Звездообразный венозный узор, развивающийся на вздутом животе
• Желтуха
• Зуд
• Легкие синяки и кровотечения

Поскольку симптомы гепатита С обычно отсутствуют, люди с риском заражения ВГС должны пройти обследование. Анализ крови на инфекцию гепатита С называется «тестом на антитела к гепатиту С.«У людей, инфицированных гепатитом С, этот тест покажет положительные антитела. Во многих случаях необходимо подтвердить положительный результат теста на антитела к гепатиту С более специфическим тестом, например тестом на РНК вируса гепатита С.

Если вы считаете, что у вас гепатит С или у вас есть риск заражения гепатитом С, вам следует обратиться к врачу. Отделение контроля за инфекционными заболеваниями (415-554-2830) может помочь ответить на ваши вопросы.

Дополнительная информация

Гепатит B | Mass.gov

Гепатит — это любой вид воспаления (реакция, которая может включать отек и боль) печени.Гепатит возникает по многим причинам, включая вирусы (тип микробов), лекарства, химические вещества и алкоголь, и даже собственная иммунная система, атакующая печень. В настоящее время известно пять вирусов, поражающих, в частности, печень. В Соединенных Штатах наиболее распространенными типами вирусного гепатита являются гепатит А, гепатит В и гепатит С. Эти вирусы сильно отличаются друг от друга, но все они заразны (и могут передаваться от человека к человеку) и могут вызывать схожие симптомы. . Они различаются по способам распространения, продолжительности инфекции и методам лечения.Медицинский работник может проверить кровь человека на наличие инфекции вирусами гепатита A, B и C.

Что такое гепатит В?

Гепатит B — это инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита B. Большинство людей, заболевших этой болезнью, выздоравливают и уже никогда не заболеют. Однако около 10% взрослых, заболевших гепатитом B, будут иметь хроническую (длительную) инфекцию и могут передать ее другим (быть носителем). Когда это хроническое заболевание, это может быть серьезное заболевание, которое может привести к циррозу (рубцеванию печени) и / или раку печени.Чем моложе инфицированный человек, тем выше вероятность того, что он или она перейдет в хроническую инфекцию и разовьет серьезное заболевание печени. Есть вакцина для предотвращения заражения гепатитом В.

Как распространяется?

Вирус гепатита В передается при прямом контакте с кровью, спермой, влагалищными и другими биологическими жидкостями инфицированного человека. Вирус очень заразен и легко передается через раны на коже или через слизистые оболочки (нос, рот, глаза). Это может произойти через:

• Сексуальный контакт с инфицированным человеком
• Прямой контакт с инфицированной кровью, включая совместное использование игл для инъекций наркотиков или другого инструментария для инъекций наркотиков, на котором есть кровь
• Совместное использование личных вещей, таких как зубные щетки, бритвы, шприцы или глюкометры, на которых может быть кровь
• Прямой контакт с открытыми язвами инфицированного человека
• Беременные женщины, инфицированные этим вирусом, передают его своим детям при рождении.

Вирус гепатита B НЕ распространяется при случайных контактах, таких как объятия, чихание, кашель или совместное использование еды и напитков. Гепатит B также не передается при грудном вскармливании.

Каковы симптомы гепатита В?

У многих взрослых симптомы отсутствуют или отсутствуют, и они не знают, что они инфицированы. Когда возникают симптомы, они могут включать усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боль в животе, а также боль в мышцах или суставах. Моча может стать темнее, а затем может появиться желтуха (пожелтение кожи и белков глаз).Симптомы могут проявиться через шесть недель или шесть месяцев после контакта с вирусом. Симптомы хронического гепатита B могут проявиться через 20–30 лет после заражения. Повреждение печени вирусом гепатита B вызывает симптомы, сходные с симптомами острой инфекции, и может указывать на повреждение печени, рубцевание печени (цирроз), печеночную недостаточность и даже рак печени.

Как мне узнать, что у меня гепатит В?

Гепатит В диагностируется с помощью анализов крови. Эти анализы крови могут отличить недавнюю инфекцию от хронической, а также текущую и перенесенную.

Как лечится гепатит В?

Большинство людей с острой или новой инфекцией гепатита B поправляются без лечения. Людей с хронической инфекцией гепатита В можно лечить лекарствами, которые борются с вирусом и помогают им оставаться здоровыми. Людям с гепатитом B следует избегать употребления алкоголя, а также любых лекарств или пищевых добавок, вредных для печени. Также может быть рекомендована вакцина против гепатита А. Спросите своего врача о вариантах лечения и шагах, которые вы можете предпринять, чтобы защитить свою печень.

Как я могу предотвратить гепатит В?

Лучший способ предотвратить заражение гепатитом В — это сделать вакцинацию. Все новорожденные, дети в возрасте до 18 лет и взрослые, подверженные риску заражения гепатитом В, должны пройти вакцинацию. Взрослые, подверженные риску заражения гепатитом В, которым следует вакцинироваться, включают:

• Бытовые контакты и половые партнеры людей с гепатитом В
• Люди с несколькими половыми партнерами или с инфекциями, передающимися половым путем
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики
• Люди в условиях повышенного риска или в программах (например,g., исправительные учреждения, лечение от наркозависимости, учреждения или программы для людей с нарушениями развития)
• Люди, находящиеся на гемодиализе
• Люди с хроническим заболеванием печени (включая инфекцию гепатита С) или с ВИЧ-инфекцией
• Люди с гемофилией и другие лица, получающие определенные продукты крови
• Люди с сахарным диабетом в возрасте от 19 до 59 лет
• Работники здравоохранения и общественной безопасности, которые могут контактировать с кровью / биологическими жидкостями
• Путешественники в некоторые страны, где высока заболеваемость гепатитом В

Нужна ли кому-либо вакцина против гепатита В?

В Массачусетсе три дозы вакцины против гепатита B требуются для всех детей, посещающих лицензированные детские дошкольные учреждения и детские сады до 12 класса.Три дозы вакцины против гепатита B также требуются для студентов дневных отделений колледжей и аспирантов, а также для студентов медицинских наук, обучающихся в колледжах. Частные работодатели должны предлагать вакцину сотрудникам (например, медицинским работникам), которые могут контактировать с кровью и биологическими жидкостями на работе.

Что мне делать, если я заразился гепатитом В?

Свяжитесь с вашим лечащим врачом как можно скорее после контакта. Если вы не были вакцинированы или вакцинированы не полностью, для вас может иметь смысл как можно скорее сделать прививку иммуноглобулина против гепатита B (HBIG) (и начать или завершить серию вакцинаций).HBIG обеспечивает краткосрочную защиту от вируса гепатита B. При введении вскоре после контакта (в течение семи дней) HBIG на 70-75% эффективен в предотвращении инфекции гепатита B. В то же время можно сделать вакцинацию против гепатита В для долгосрочной защиты.

Каждый 100 американец болен хроническим гепатитом C

The Canadian Press

Обзор вакцинации от COVID-19 в Канаде на 31 мая 2021 года

Последние данные о вакцинации от COVID-19 в Канаде по состоянию на 4:00 a.м. ET в понедельник, 31 мая 2021 г. В Канаде провинции сообщают о 315 187 новых вакцинациях, в общей сложности проведенных 23 471 446 доз. По всей стране 2 012 849 человек или 5,3% населения были полностью вакцинированы. В провинциях были введены дозы в размере 61 931,118 на 100 000 человек. На данный момент не было доставлено новых вакцин в провинции и территории — всего 26 018 414 доз. Провинции и территории использовали 90,21 процента имеющихся запасов вакцины.Обратите внимание, что Ньюфаундленд и Лабрадор, P.E.I., Новая Шотландия, Нью-Брансуик и территории обычно не отчитываются ежедневно. Ньюфаундленд и Лабрадор сообщают о 30 682 новых вакцинациях, проведенных за последние семь дней, в общей сложности 301 331 введенная доза. В провинции было введено 575,464 дозы на 1000 человек. В провинции полностью вакцинировано 2,19% (11 446) населения. В Ньюфаундленд и Лабрадор не было доставлено новых вакцин, всего на данный момент доставлено 358 370 доз.Провинция получила достаточно вакцины, чтобы дать 68% населения однократную дозу. Провинция израсходовала 84,08% имеющихся запасов вакцины. P.E.I. сообщает о 9 044 новых вакцинациях, проведенных за последние семь дней, в общей сложности 87 861 вакцинах. В провинции было введено 553,877 доз на 1000 человек. В области полностью вакцинировано 8,11% (12 868) населения. В P.E.I. не было доставлено ни одной новой вакцины. на данный момент доставлено в общей сложности 105 595 доз.Провинция получила достаточно вакцины, чтобы дать 67% населения однократную дозу. Провинция израсходовала 83,21% имеющихся вакцин. Новая Шотландия сообщает о 77 294 новых вакцинациях, проведенных за последние семь дней, в общей сложности 560 843 вакцинах. В провинции было введено 574 694 дозы на 1000 человек. В провинции 4,43% (43 252) населения полностью вакцинированы. В Новую Шотландию не было доставлено ни одной новой вакцины, всего на данный момент доставлено 651 450 доз.Провинция получила достаточно вакцины, чтобы дать 67% населения однократную дозу. Провинция израсходовала 86,09% имеющихся запасов вакцины. Нью-Брансуик сообщает о 50 355 новых вакцинациях, проведенных за последние семь дней, в общей сложности 470 122 вакцинах. В провинции было введено доз 602,69 на 1000 человек. В провинции 5,08% (39 633) населения были полностью вакцинированы. В Нью-Брансуик не было доставлено новых вакцин, всего на данный момент доставлено 534 115 доз.Провинция получила достаточно вакцины, чтобы дать 68% населения однократную дозу. Провинция израсходовала 88,02 процента имеющихся запасов вакцины. Квебек сообщает о 97 392 новых вакцинациях из общего числа введенных 5 503 277 доз. В провинции было введено 643 158 доз на 1000 человек. К настоящему времени в Квебек не было доставлено в общей сложности 5 887 119 доз новых вакцин. Провинция получила достаточно вакцины, чтобы дать 69% населения однократную дозу.Провинция израсходовала 93,48 процента имеющихся запасов вакцины. Онтарио сообщает о 144 833 новых вакцинациях, в результате чего было проведено 8 984 278 доз. В провинции было введено 611,63 дозы на 1000 человек. В провинции 4,68% (687 894) населения полностью вакцинированы. В Онтарио не было доставлено новых вакцин, всего на данный момент доставлено 10 075 515 доз. Провинция получила достаточно вакцины, чтобы дать 69% населения однократную дозу.Провинция израсходовала 89,17% имеющихся запасов вакцины. Манитоба сообщает о 10 321 новой вакцинации, в результате чего было проведено 844 084 дозы. В провинции было введено 612,986 доз на 1000 человек. В области полностью вакцинировано 7,75% (106 678) населения. На данный момент в Манитобу не было доставлено ни одной новой вакцины, всего было доставлено 953 290 доз. Провинция получила достаточно вакцины, чтобы дать 69% населения однократную дозу.Провинция израсходовала 88,54 процента имеющихся запасов вакцины. Саскачеван сообщает о 11 061 новой вакцинации, в результате чего было проведено 717 609 доз. В провинции было введено доз в размере 608,58 на 1000 человек. В провинции полностью вакцинировано 6,60% (77 767) населения. В Саскачеван не было доставлено новых вакцин, всего на данный момент доставлено 815 975 доз. Провинция получила достаточно вакцины, чтобы дать 69% населения однократную дозу.Провинция израсходовала 87,94 процента имеющихся запасов вакцины. Альберта сообщает о 39 042 новых вакцинациях, в результате чего было проведено 2 759 729 доз. В провинции было введено 626,92 дозы на 1000 человек. В области полностью вакцинировано 8,82% (388 200 человек) населения. В Альберту не было доставлено новых вакцин, всего на данный момент доставлено 2 945 025 доз. Провинция получила достаточно вакцины, чтобы дать 67% населения однократную дозу.Провинция израсходовала 93,71 процента имеющихся запасов вакцины. Британская Колумбия сообщает об отсутствии новых прививок, сделанных в общей сложности 3 106 269 доз. В провинции было введено доз в размере 605,325 на 1000 человек. В провинции 3,14% (160 885) населения полностью вакцинированы. В Британскую Колумбию не было доставлено новых вакцин, всего на данный момент доставлено 3 526 330 доз. Провинция получила достаточно вакцины, чтобы дать 69% населения однократную дозу.Провинция израсходовала 88,09% имеющихся запасов вакцины. Юкон сообщает об отсутствии новых прививок, сделанных в общей сложности 52 649 доз. На территории введены дозы 1 261 628 человек на 1 000 человек. На территории полностью вакцинировано 59,34 процента (24 763) населения. На Юкон не было доставлено ни одной новой вакцины, всего на данный момент доставлено 57 020 доз. Территория получила вакцины в количестве, достаточном для однократного введения 140% населения.На территории освоено 92,33% имеющихся вакцин. Северо-западные территории сообщают об отсутствии новых прививок, в общей сложности 52 237 введенных доз. На территории введено 1 157 761 доз на 1000 человек. На территории полностью вакцинировано 51,74% (23 344) населения. На данный момент в Северо-Западные территории не было доставлено ни одной новой вакцины, всего было доставлено 63 510 доз. Территория получила вакцины в количестве, достаточном для однократного введения 140% населения.На территории израсходовано 82,25% имеющихся вакцин. Нунавут сообщает об отсутствии новых прививок, в общей сложности 31 157 введенных доз. На территории введены дозы 804,55 на 1000 человек. На территории полностью вакцинировано 36,44% (14 113) населения. В Нунавут не было доставлено новых вакцин, всего на данный момент доставлено 45 100 доз. Территория получила вакцины в количестве, достаточном для однократной вакцинации 120% населения.На территории освоено 69,08% имеющихся вакцин. * Примечания к данным: цифры составлены Рабочей группой по открытым данным COVID-19 на основе последних общедоступных данных и могут быть изменены. Обратите внимание, что некоторые провинции предоставляют отчеты еженедельно, а другие — в тот же день или цифры за предыдущий день. Введенные дозы вакцины не эквивалентны количеству привитых людей, поскольку для некоторых одобренных вакцин требуется две дозы на человека. В настоящее время вакцины не вводятся детям до 12 лет и детям с определенными заболеваниями.В некоторых случаях может показаться, что количество введенных доз превышает количество распределенных доз, поскольку в некоторых провинциях вводятся дополнительные дозы на флакон. Этот отчет был автоматически создан службой цифровых данных Canadian Press и был впервые опубликован 31 мая 2021 года. The Canadian Press

Штат Луизиана заболел гепатитом C

Мета Смит Дэвис — мать, бабушка и прабабушка. Откровенный защитник и публичный оратор по вопросам социальной справедливости и общественного здоровья, Дэвис работает менеджером программы в Open Health Care Clinics в Батон-Руж, штат Луизиана.

«Если мы хотим, чтобы люди были здоровыми, мы должны предоставить им все возможности для этого», — сказала Дэвис из своего офиса в Луизиане.

У Дэвиса был диагностирован гепатит С, вызванный вирусом, поражающим печень, в 2000-х годах.

«Гепатит С — самое смертоносное инфекционное заболевание в США», — сказал д-р Алекс Биллиу, помощник министра здравоохранения Министерства здравоохранения штата Луизиана. «Он убивает больше людей, чем следующие 60 инфекций, подлежащих регистрации, вместе взятых».

У большинства пациентов симптомы отсутствуют.Это означает, что болезнь сложно диагностировать и лечить. Но лечение с помощью противовирусных препаратов действительно работает у 98 процентов пациентов, включая Дэвиса.

Другие статьи из журнала Industrious

«Я принимал лекарства от гепатита С», — сказал Дэвис. «Я принимал его 12 недель. Гепатита С не было. Я хочу, чтобы все знали об этом «.

Хотя лечение было очень эффективным для многих пациентов, исторически оно стоило непомерно высокой стоимости. ДокторПо оценкам Биллиу, более 50000 жителей Луизианы больны гепатитом С. В 2017 году лечение прошли менее 400 пациентов.

В 2019 году Луизиана стала первым штатом, который ввел модель ценообразования на основе подписки на неограниченное лечение гепатита С. В рамках пятилетней программы Луизиана заключила соглашение с производителем лекарств от гепатита С, гарантирующее неограниченный доступ к лекарству, при этом ограничивая расходы штата на эти лекарства. Это означает, что государство сможет лечить как можно больше пациентов, вместо того, чтобы оплачивать лечение из расчета на одного пациента, что является дорогостоящим и ограниченным.

Штат хочет быстро доставить этих пациентов из-за заразности болезни.

«Многие люди даже не подозревают, что живут с гепатитом С», — сказал Дэвис. «Откуда вы знаете, что есть лекарство, если не думаете, что оно применимо к вам?»

Чтобы обеспечить осведомленность и диагностику на более ранних, более легко поддающихся лечению стадиях, штат вводит новое решение в два этапа. Первый — это платформа IBM Community Health Platform.

Гепатит С является симптомом более широких социальных проблем и неравенства, поэтому решение также направлено на создание экономических и образовательных возможностей для жителей Луизианы.

«Инновации требуют риска. Это требует смелости », — сказал Пол Вудс, исполнительный директор IBM по работе с клиентами. «Как мы можем объединиться и помочь переосмыслить Луизиану как более здоровый, безопасный и умный штат?»

Платформа IBM Community Health

Платформа IBM Community Health включает в себя два мобильных приложения: одно для участников (пациентов или лиц, подверженных риску гепатита С), а второе для тренеров — местных медицинских работников, таких как Дэвис, которые обучены поддерживать участников на их пути к излечению.

Приложение для участников готово к гибридному облаку. Он построен на базе IBM Cloud, использует Red Hat OpenShift и разрабатывается как программное обеспечение с открытым исходным кодом, в которое могут внести свой вклад все сотрудники IBM.

По словам Вудса, решение можно масштабировать и тиражировать в других проектах и ​​применять в различных сценариях использования в любой точке США. Кодовую базу можно настроить через серверную часть, а функции могут быть добавлены — даже удаленно — для улучшения взаимодействия с пользователем.

Загрузить статью из журнала Industrious

Строительная община

По мере развертывания решения команда IBM работает над тем, чтобы оставаться на связи с сообществом.

«Нам нужны партнерство и доверие сообщества», — сказал Industrious из Батон-Руж Эрик Кейн, руководитель проектной группы IBM.

Технология — это всего лишь одна часть головоломки. Самый важный фокус — это люди, как пациенты, так и работники здравоохранения, работающие над их достижением.

Медицинские работники в сообществе являются надежными защитниками интересов пациентов, потому что они являются частью сообщества, которому они служат. Часто это бывшие пациенты, что дает им решающее значение для сочувствия и понимания.

«Люди, которые здесь живут, сталкиваются с множеством проблем, — сказал Дэвис.

Она одна из десятков тренеров, работающих в штате Луизиана и IBM. Вместе они собрали материалы полевых исследований, а также официальных и неформальных встреч сообщества с жителями, исследователями, лидерами сообществ, поставщиками медицинских услуг, государственными учреждениями и государственными служащими.

Информационный плакат о гепатите С через Министерство здравоохранения Луизианы

«Как мы можем привлечь труднодоступное население?» — сказал Кейн.«У них могут быть крайние препятствия на пути к заботе — будь то доход, позволяющий позволить себе проездной на автобус, или возможность взять отпуск на работу, или кабинеты врача без присмотра за детьми».

Команда IBM проводит семинары по проектному мышлению, чтобы получить такой тип пользовательского ввода и итеративную обратную связь, а также убедиться, что это часть окончательного решения. Налаживание отношений на всех уровнях — важнейший компонент работы.

«Однажды мы находимся в федеральном медицинском центре, встречаемся с пациентами с гепатитом С, некоторые из которых бездомны или страдают в тяжелых условиях», — сказал Кейн.«Еще один день мы с местными медработниками, которые глубоко увлечены своей работой».

Команда также встретилась с государственными чиновниками и исследователями университетов, создав экосистему, ориентированную на комплексное решение для улучшения здоровья населения.

«У нас есть возможность, — сказал Вудс. «Нужные люди и в нужном месте в нужное время. У нас есть технологии; у нас есть мотивация. Это особенное время, чтобы быть в Луизиане ».

Функциональность приложения: путь к излечению

Канал приложения для участников содержит поток персонализированного контента в зависимости от того, на каком этапе пути к лечению находится участник.Новый участник может видеть контент, связанный с преимуществами наличия наставника, быстрые советы по устранению симптомов или слова поддержки от члена сообщества.

По сути, страница «Моя помощь» содержит пошаговые инструкции для участников от неизвестного статуса гепатита С к излечению. По мере того, как участники достигают вех в области здоровья, таких как получение тренера или прохождение тестирования, они зарабатывают значки и баллы, которые можно обменять на вознаграждения. Пациенты могут устанавливать напоминания о лечении, а также зарабатывать баллы за регистрацию лечения.Приложение предлагает интерактивную карту ресурсов с пунктами тестирования, мобильными автобусами, аптеками, службами шприцев и т. Д.

Приложение полностью анонимно. Участникам не требуется вводить какие-либо личные данные.

Важно отметить, что пациенты могут работать над тем, чтобы стать тренером.

Члены имеют доступ к образованию по различным темам, связанным с общим благополучием. Приложение предлагает структуру вознаграждений и стимулов, а возможность получения дохода позволяет решить основную проблему, с которой сталкиваются многие пациенты.

В будущее без гепатита С

Вудс и доктор Биллиу особенно рады возможности масштабирования этой работы.

«Это позволяет нам подготовиться к будущему масштабирования», — сказал Вудс. «Мы говорили о потенциально опиоидах, возможно, о ВИЧ, сифилисе, детском диабете и ожирении».

Для доктора Биллиу Луизиана потенциально может стать моделью для других штатов, сталкивающихся с аналогичными проблемами здоровья населения.

«Эта потрясающая возможность позволяет нам создавать технологии, необходимые для того, чтобы стать одним из самых инновационных штатов страны в области здравоохранения и здравоохранения», — сказал он.

Дэвису нужно сделать слишком много работы, чтобы остановиться.

«Люди рассчитывают, что мы не бросим их», — сказала она. «Я не собираюсь бросать».

* Эта цитата из интервью, проведенного перед первой подтвержденной смертью, связанной с COVID-19, в США.

Hepatitis C — HealthyChildren.org

Что такое гепатит C и почему меня это должно беспокоить?

Вирус гепатита С — это вирус, который может вызывать заболевание печени.Хотя большинство людей выздоравливает после начальной фазы инфекции ВГС, у 80% из них могут развиться признаки хронической инфекции печени, что может привести к гораздо более серьезным проблемам с печенью и, возможно, к смерти. Вирус гепатита С является причиной примерно 10 000 смертей ежегодно в Соединенных Штатах.

Симптомы ВГС

Инфекция HCV обычно начинается как не более чем легкое гриппоподобное заболевание (хотя многие младенцы и дети не проявляют никаких симптомов). Некоторые люди могут испытывать одно или несколько из следующего:

• Гриппоподобные симптомы (ломота в теле, лихорадка, диарея или тошнота)

• Сильная усталость

• Отсутствие аппетита или похудание

• Темно-желтая моча

• Легкие испражнения цвета глины

• Боль в животе, особенно в правой верхней части живота

• Желтуха (пожелтение глаз и кожи)

Младенцы с инфекцией ВГС также могут иметь увеличенную печень или селезенку, медленнее расти или не набирать вес.

Если у вашего ребенка есть некоторые симптомы инфекции ВГС, обратитесь к педиатру. Обязательно сообщите своему педиатру, если ваш ребенок контактировал с кем-либо с ВГС. Чтобы диагностировать инфекцию ВГС, ваш педиатр осмотрит вашего ребенка и проверит кровь вашего ребенка на наличие вируса.

Как передается ВГС

Вирус гепатита С не передается при прикосновении, объятиях или поцелуях. Таким образом, дети с ВГС-инфекцией могут участвовать во всех обычных детских занятиях, и их нельзя исключать из детских садов или школ.Однако, поскольку он может передаваться через контакт с кровью, родители детей с инфекцией ВГС должны следить за тем, чтобы предметы домашнего обихода, такие как зубные щетки, бритвы, кусачки для ногтей или другие предметы, которые могут содержать небольшое количество крови, не использовались совместно.

Вирус гепатита С также может передаваться половым путем. Инфицированным подросткам и молодым людям настоятельно рекомендуется избегать половых контактов. Если они собираются заняться сексом, им необходимо использовать латексные презервативы, чтобы предотвратить распространение ВГС. Людям с ВГС также следует избегать употребления алкоголя, потому что алкоголь может ускорить повреждение печени.

Долгосрочные эффекты инфекции ВГС

У некоторых детей инфекция ВГС может привести к стойкому заболеванию печени в виде цирроза или рубцевания печени. Цирроз возникает, когда клетки печени умирают и заменяются рубцовой тканью и жиром. В конечном итоге печень перестает работать и больше не может выводить шлаки из организма. Младенцам, у которых развился цирроз печени из-за хронической инфекции ВГС, может потребоваться трансплантация печени, чтобы выжить. Дети, инфицированные ВГС, также подвержены риску развития других серьезных заболеваний печени, включая рак печени.

Надежды на излечение

Хотя в настоящее время вакцины для предотвращения гепатита С не существует, надежда на лечение не за горами.