Компоненты крови — Служба крови

Размер шрифта А А А Цветовая схема Б Ч Г Ж З Обычная версия Дополнительно

Наша кровь состоит из четырех основных компонентов крови: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазмы.

Если раньше переливали цельную кровь, то современная медицина отдает предпочтение «компонентной терапии», когда пациент при переливании получает только те компоненты крови, которые необходимы именно ему.

Эритроциты (красные кровяные тельца)

Основная функция эритроцитов – перенос кислорода ко всем клеткам нашего тела.

Показанием к переливанию эритроцитов могут стать: больших кровопотери (например, травмы, операции, роды), снижение гемоглобина, которое приводит к сердечно-сосудистой недостаточности, а также лечение тяжелой анемии.

Лейкоциты (белые кровяные тельца)

Лейкоциты являются главными клетками иммунной системы. Лейкоциты также влияют на обмен веществ, снабжают ткани и органы недостающими гормонами, ферментами и другими веществами. Переливание лейкоцитов осуществляется пациентам, страдающим от угрожающих жизни инфекционных заболеваний.

Тромбоциты

Главная функция тромбоцитов – участие в процессе свертывания крови – важной защитной реакции организма, предотвращающей большую кровопотерю при ранении сосудов. Показанием к переливанию донорских тромбоцитов является заболевания системы крови, т.ч. лейкоз, снижение тромбоцитов у пациента, которое обычно связано с проведением химиотерапии, а также при обильных кровотечениях (травмы, роды, проведение хирургических операций).

Плазма

Основой плазмы является вода (90%), в которой растворены разнообразные белки, факторы свертывания, а также другие органические соединения и минеральные вещества. Плазма широко используется в лечебных целях в хирургии, акушерстве и гинекологии, онкологии и других областях медицинской практики. Донорская плазма нужна также для производства важнейших медицинских препаратов:

• Альбумин — показан к применению при основных видах шока (травматическом, операционном, токсическом), при острой кровопотери, заболеваниях печени и почек. При определенных видах лечения альбумин является наиболее оптимальным препаратом.
• Иммуноглобулины плазмы составляют группу иммунологических препаратов, обладающих специфической активностью направленного действия против гриппа, клещевого энцефалита, столбняка и других инфекционных болезней. Их широко применяют в клинической практике не только внутривенно, но и внутримышечно.

Читайте также

Современная эффективная деятельность Службы крови стала возможна только благодаря реализации основных направлений ее развития.

Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам…

Успешные практики организации донорских дней, мнения ведущих экспертов Службы крови

Планируешь донацию? Расскажи об этом своим друзьям!

Как сделать инъекцию глюкагона при экстренной ситуации для нормализации пониженного содержания сахара в крови

Эта информация научит вас делать инъекцию (укол) глюкагона при экстренной ситуации для нормализации очень низкого содержания сахара в крови.

Очень низким содержанием сахара в крови считаются показатели ниже 50 миллиграммов на децилитр (мг/дл). Глюкагон поднимает сахар в крови до более безопасного уровня.

Используйте этот материал, чтобы вспомнить все этапы выполнения инъекции.

Вернуться к началу

Информация о пониженном содержании сахара в крови (гипогликемии)

Одним из источников энергии вашего организма является такой вид сахара, как глюкоза. Глюкоза содержится в употребляемых вами продуктах питания. Она накапливается в печени и по необходимости выбрасывается в кровоток. Кровь разносит глюкозу ко всем клеткам организма, снабжая их энергией.

При пониженном содержании сахара в крови глюкозы в кровотоке становится недостаточно. Если содержание сахара в крови опустится слишком низко, у вас могут возникнуть следующие симптомы:

• потливость;
• дрожь;
• головная боль;
• ощущение предобморочного состояния;
• учащенное, усиленное сердцебиение.
• слабость.

Без лечения падение содержания сахара в крови может продолжиться. Это может привести к возникновению таких симптомов, как:

• нарушение координации движений;
• спутанность сознания;
• неспособность безопасно принимать пищу или пить из-за спутанности сознания;
• потеря сознания;
• судорожные припадки.

Вернуться к началу

Информация о наборе для инъекции глюкагона при экстренной ситуации

Глюкагон — это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа. Под его действием из печени в кровоток выбрасывается сахар.

Поскольку очень низкое содержание сахара в крови является опасным, это состояние требует незамедлительного лечения. Инъекция глюкагона из набора для экстренной ситуации быстро поднимает содержание сахара в крови. Вам станет лучше и ваше состояние будет более безопасным.

Рисунок 1. Набор для инъекции глюкагона при экстренной ситуации

В наборе вы найдете все необходимое для инъекции глюкагона при экстренной ситуации. В него входит флакон и шприц (см. рисунок 1). Во флаконе находится глюкагон в виде сухого порошка. Шприц заполнен жидкостью для разведения глюкагона. На шприц уже надета игла.

Лица, ухаживающие за вами, должны знать, как сделать вам инъекцию глюкагона, если содержание сахара у вас в крови упадет слишком низко. Потренировавшись в больнице вместе с медсестрой/медбратом, лица, ухаживающие за вами, должны научиться пользоваться набором и делать инъекции.

Набор можно хранить при комнатной температуре. Проверьте срок годности набора при покупке. Сделайте пометку в календаре, чтобы заменить набор после истечения его срока годности.

 

Когда использовать набор для инъекции глюкагона при экстренной ситуации

Глюкагон вводится при снижении уровня сахара в крови до менее чем 50 мг/дл, а также при:

• неспособности безопасно принимать пищу или пить из-за спутанности сознания и дезориентированности;
• потере сознания;
• судорожных припадках.

По возможности кто-то должен проверить ваш уровень сахара в крови и убедиться, что он понижен. Это необходимо потому, что при высоком содержании сахара в крови вы также можете потерять сознание. В этом случае глюкагон не поможет. Вместо этого обратитесь за медицинской помощью, позвонив по телефону 911. Если вы не можете найти набор для повышения содержания глюкозы в крови и у человека появились описанные выше симптомы, пропустите этот шаг.

Вернуться к началу

Как сделать инъекцию глюкагона

1. Откройте набор для инъекции глюкагона.
2. Снимите крышку флакона с глюкагоном в виде порошка (см. рисунок 2).

   Рисунок 2. Вскрытие стеклянного флакона с глюкагоном в виде порошка

3. Снимите колпачок с иглы шприца.
4. Проткните иглой резиновую пробку на горлышке флакона.
5. Нажмите на поршень шприца, чтобы ввести всю жидкость во флакон с глюкагоном (см. рисунок 3).

   Рисунок 3. Введение разбавляющей жидкости во флакон с глюкагоном

6. Не извлекая иглы, аккуратно потрясите или покатайте флакон в ладонях, чтобы перемешать его содержимое. Проще всего это сделать, если держать флакон и шприц в одной руке так, чтобы флакон был выше, а шприц ниже (см. рисунок 4). Смешивайте до полного растворения порошка. Раствор должен быть прозрачным и бесцветным.
   Рисунок 4. Смешивание глюкагона в виде порошка с разбавляющей жидкостью

7. Наберите глюкагон в шприц. Для этого держите флакон и шприц так, чтобы флакон оставался выше, а кончик шприца был направлен ко дну флакона (см. рисунок 5). Потяните за поршень, чтобы набрать глюкагон в шприц. Обязательно наберите в шприц все лекарство из флакона.

   Рисунок 5. Набор глюкагона в шприц

8. Глюкагон нужно вводить в бедро или в ягодицу человека. Протрите участок для введения инъекции пропитанным спиртом тампоном. Если у вас нет пропитанного спиртом тампона, пропустите этот шаг.
9. Одним быстрым движением введите иглу в кожу под углом 90 градусов (двигаясь строго вверх и вниз, см. рисунок 6). Большим пальцем нажмите на поршень и опустите его до упора, пока не введете все лекарство.
   Рисунок 6. Введение глюкагона

10. Когда шприц опустошится, извлеките иглу из кожи, двигаясь вертикально вверх.
11. После инъекции поверните человека на бок. После инъекции у него может возникнуть рвота, поэтому нужно повернуть человека на бок, чтобы он не подавился.

 

Вернуться к началу

После инъекции глюкагона

После введения инъекции позвоните по телефону 911.

Проверьте содержание сахара в крови или попросите кого-нибудь сделать это после инъекции. Оно должно подняться хотя бы до 70 мг/дл. По прибытии сотрудников скорой медицинской помощи сообщите им полученные результаты измерения сахара в крови.

Обычно человек приходит в сознание через 15 минут после инъекции. Когда человек очнется и сможет пить, дайте ему несколько глотков фруктового сока или простой газированной воды. Это поможет восстановить содержание глюкозы в печени и предотвратит повторное падение сахара в крови.

Вернуться к началу

Побочные эффекты

У большинства людей не возникает никаких побочных эффектов. У некоторых людей после введения глюкагона может появиться тошнота и рвота.

Вернуться к началу

Определение основных групп крови (А, В, О) и резус

Комплексное исследование, позволяющее оценить принадлежность крови пациента к одной из групп по системе ABO и определить наличие/отсутствие Rh-антигена.

Для чего используется этот анализ?

• Для определения принадлежности группы крови человека к одной из групп по системе АВО и системе резус.

Когда назначается анализ?

• При переливании компонентов крови реципиенту;
• при сдаче крови донором;
• при подготовке к хирургическим операциям;
• при планировании беременности или во время нее;
• при подозрении на фетальный эритробластоз;
• при подготовке к трансплантации костного мозга, почки, печени и других органов и тканей;
• при поступлении лиц на военную службу, в ряды МЧС и другие силовые структуры.

Метод исследования

Реакция агглютинации.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до анализа.

Общая информация об исследовании

Каждый человек обладает уникальным сочетанием антигенов на поверхности своих клеток, в том числе и эритроцитов. На сегодняшний день известно более 250 антигенов эритроцитов, образующих около 30 антигенных систем. В клиническом плане наиболее важными из них являются система АВО и система резус.

Система АВO — основная система совместимости крови. Она представлена агглютиногенами A и B, являющимися гликопротеинами и расположенными на поверхности эритроцитов, и агглютининами альфа и бета, относящимися к классу иммуноглобулинов IgM и циркулирующих в плазме крови. В зависимости от комбинации этих агглютиногенов и агглютининов, выделяют 4 группы крови по системе АВО.

Первая (I) группа крови (самая распространенная в европейской популяции, 42 % населения) также называется O-группа, при ней на поверхности эритроцитов агглютиногены A или B отсутствуют, в плазме выявляются агглютинины альфа и бета.

Вторая (II) группа крови (37 %) также называется A-группа, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген A, в плазме выявляется агглютинин бета.

Третья (III) группа крови (13 % населения) также называется B-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген B, в плазме выявляется агглютинин альфа.

Четвертая (IV) группа крови (самая редкая, всего 8 % населения) также называется AB-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствуют агглютиногены обоих типов A и B, в плазме агглютинины альфа и бета отсутствуют.

Система резус также состоит из нескольких антигенов, главный из которых называется антиген D, или резус-фактор. Примерно у 85 % людей на поверхности эритроцитов можно выявить резус-фактор (резус-положительная кровь).

Принадлежность крови человека к определенной группе по системе АВО и системе резус является генетически обусловленной и не меняется в течение всей жизни.

Для чего используется исследование?

• Для определения принадлежности группы крови человека к одной из групп по системе АВО и системе резус.

Что означают результаты?

Результаты определения группы крови по системе АВО
Агглютиногены на поверхности эритроцитов	Агглютинины в сыворотке крови	Группа крови, обозначение римскими цифрами	Группа крови, обозначение латинскими буквами
Отсутствуют	альфа и бета	I	O
A	бета	II	A
В	альфа	III	B
AB	Отсутствуют	IV	AB

     

Результаты определения резус-фактора
Резус-фактор на поверхности эритроцитов
Найден	Резус-положительная кровь, Rh+
Не найден	Резус-отрицательная кровь, Rh-

Что может влиять на результат?

• Наличие в сыворотке больного специфических белков (М-протеина, холодовых антител) или некоторых бактерий может препятствовать реакции агглютинации, используемой в тесте.
• Прием некоторых лекарственных средств (леводопы, метилдопы) может приводить к получению ложноположительных результатов анализа резус-фактора.

Вопрос: КМ  |  17 Июня, 2021

Здравствуйте! Планирую приехать из региона (из списка) 7 августа 2021г. Могу ли я записаться на прохождения теста ПЦР сейчас?

Здравствуйте. Запись на обследование  методом ПЦР на коронавирус на 07.08.21 будет доступна после  25.07.21. Записаться можно через наш сайт!

Вопрос: Евгений  |  08 Июня, 2021

Как максимально ыстро делается тест пцр

Здравствуйте. При сдаче анализа до 15-00 часов срочное выполнение анализа возможно в  течение  6 часов.

​14 июня в Москве отмечается Всемирный день донора

14 июня отмечается Всемирный день донора. В этом году уже 45 тысяч москвичей стали донорами и осуществили более 63 тысяч донаций. Об этом сообщила заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.

«Всемирный день донора – один из важных социальных праздников. Он посвящен людям, которые безвозмездно сдают свою кровь во благо здоровья и жизни совершенно незнакомых людей. В этот день хочется еще раз вспомнить, что искусственных заменителей крови пока не существует. Приглашаем всех неравнодушных людей на сдачу крови и ее компонентов. За 5 месяцев этого года 45 тысяч доноров уже осуществили более 63 тысяч донаций. Сегодня особенно хочется отметить особую категорию доноров – доноров плазмы, поборовших COVID-19. Многие из них никогда ранее не сдавали кровь, но узнав, что они могут помочь выздороветь пациентам с таким же вирусным заболеванием, откликнулись и сдали плазму», – рассказала вице-мэр.

14 июня доноры плазмы получат чемоданчик с сувенирами. Туда входят антисептик, набор масок и значки, макетами для которых послужили рисунки детей из столичных центров содействия семейного воспитания. Самым популярным словом на детских рисунках стало «Спасибо».

Москвичи, выздоровевшие после COVID-19, могут стать донорами плазмы, которая применяется при лечении больных пациентов. Для этого необходимо обратиться на горячую линию по номеру +7 (495) 870-45-16 ежедневно с 9:00 до 19:00.

В 2019 году в Москве донорами стали более 86 тысяч человек, из которых около 83 тысяч – безвозмездные доноры. В медицинские организации города было передано почти 43 тысячи литров эритроцитсодержащих сред, около 52 тысяч лечебных доз тромбоконцентрата и 30 тысяч литров свежезамороженной плазмы.

«Большая часть доноров Службы крови Москвы – люди, сознательно выбирающие донорство как образ жизни. Закономерно, что в связи с пандемией и введением ограничительных мер, донорская активность снизилась. Однако параллельно уменьшилась потребность медицинских организаций в компонентах крови. В Москве все пациенты, нуждающиеся в экстренном переливании крови, получили ее в достаточном количестве», – отметила Ольга Андреевна, главный врач Центра крови им. О.К. Гаврилова.

Сегодня в Службу крови Департамента здравоохранения Москвы входят два подразделения Центра крови им.О.К. Гаврилова и 12 отделений переливания крови при многопрофильных медицинских организациях. В течение месяца во всех 14 пунктах доноры смогут получить памятные подарки и сувениры.

Ежегодно московская Служба крови заготавливает свыше 160 тысяч литров цельной крови. Каждый день в медицинские организации выдается около 200 литров донорской крови. Каждые 5 минут хотя бы одному пациенту проводится переливание донорской крови.

Чтобы ознакомиться с адресами и телефонами медицинских организаций, а также подробнее узнать о донорстве крови, правилах подготовки к донации, можно посетить сайт mosgorzdrav.ru/donor.

Справочная информация

Начало донорства принято ассоциировать с Карлом Ландштейнером, австрийским врачом-иммунологом, который был в 1930 году был награждён Нобелевской премией по физиологии и медицине за открытие групп крови человека. Международный день донора крови с 2005 года отмечается 14 июня, в день рождения ученого. Праздник посвящен как донорам, так и медицинским работникам, которые проводят забор крови и организуют работу на станциях переливания крови.

Ежегодно в России в переливании крови нуждаются 1,5 миллиона человек. Кровь и ее компоненты необходимы пострадавшим от ожогов и травм, женщинам в послеродовом периоде, пациентам при проведении сложных операций, больным с онкологическими заболеваниями.

Аэрография кровь: вариации рисунков

Искусство является субъективной и довольно противоречивой субстанцией. Аэрография на авто, изображающая кровь, у многих ассоциируется с агрессией и внушает ужас, однако иногда она скрывает в себе и более глубокий смысл. Такой вариант раскраски кузова встречается не столь часто, как, например, рисунки хищников или цветов, однако тенденция к подобному типу украшения машины существует.

Варианты рисунка

Изображение крови на авто может присутствовать в разных формах. Темы и вариации для рисунков аэрографии с кровью разнообразны. Это может быть сражение воинов из фэнтези или современного боевика, персонажи из фильмов ужасов, просто пятна или подтеки на всей поверхности или на отдельных участках машины, например, брызги на передней стороне капота.

Подобная боевая раскраска кузова может произвести впечатление того, что владелец авто либо ярый поклонник ужастиков, либо довольно злобный и агрессивный человек. Нередко это так и есть, но не стоит удивляться, если за рулем автомобиля с такой аэрографией вы увидите девушку. Таким образом хозяйка авто может передать уживающиеся вместе красоту, агрессию, смелость и эпатажность своей натуры, а возможно, и определенные художественные или литературные предпочтения.

Например, в Сети можно найти фото машины, полностью украшенной аэрографией с изображением крови, мистических странных существ и стражников. Выполнена такая работа была по мотивам иллюстраций художника Дж. Паленкара к книгам писателей-фантастов, поклонницей которого является владелица авто.  Страсть, скрытое страдание, потенциальная сила – все это также может быть изображено на кузове автомобиля с помощью аэрографии кровь.

Немало автомобилей присутствует на фото в интернете, на которых изображены кровь и оружие (холодное или огнестрельное), тематика исторических войн и героических поступков. Иногда на кузове разворачиваются целые сцены сражений, причем участниками схватки бывают разные персонажи – рыцари и драконы, солдаты и мятежники, революционеры, фэнтезийные существа. При этом нередко просматривается сочетание пламени и крови.

Полезно знать

Если аэрография занимает большую часть автомобиля, то по закону в паспорт транспортного средства следует внести официальные поправки, касающиеся цвета.

Кроме того, содержание рисунка не должно идти вразрез с основными требованиями закона, изображая призыв к захвату власти, элементы порнографии или насилия.

Неоднократно было также подмечено, что рисунок подобного плана определяет судьбу автомобиля или его владельца, поэтому не рекомендуется наносить на кузов символы агрессии, разрушения или смерти, такие, как монстры, кровь, трещины, огонь или слезы. Хотя, верить в это или нет, остается делом каждого отдельного человека.

Как рисовать кровь на авто?

Аэрография крови на автомобиле будет смотреться более реалистично, если готовое изображение покрыть глянцевым лаком. При этом нужно учитывать, что блеск более заметен на выступах и выпуклых зонах, а также на многих предметах.

Для наиболее реалистичного изображения крови на автомобиле аэрографисты используют не один, а несколько вариантов разведения краски, при этом требуется как минимум три оттенка. Самый темный и густой применяется для прорисовки капель или сгустков, а более светлые для изображение линий потеков. Эффект высохшей крови достигается путем разбавления лака краской.

Интересное по теме:

Лечение варикоза в Челябинске | лечимварикоз.рф

Рис. 1 Правильная работа венозных клапанов 

В нашем теле есть два типа кровеносных сосудов – артерии и вены. С помощью артерий богатая кислородом кровь от легких и сердца поступает ко всем органам и тканям, в том числе и к ногам. Функция вен – отводить бедную кислородом кровь обратно к сердцу и легким. Для того чтобы кровь от ног бежала вверх против силы тяжести, существуют специальные венозные клапаны, которые пропускают ее только в одном направлении (Рисунок 1). Во время ходьбы происходит сокращение мышц голени, они сжимают глубокие вены, и кровь выбрасывается вверх. Этот механизм называется венозно-мышечная помпа. Именно поэтому пациентам с варикозом рекомендуют больше лежать или ходить, и меньше стоять или сидеть.

В ногах выделяют глубокие и подкожные (поверхностные) вены, а также соединяющие эти две системы между собой, так называемые перфоранты. При растяжении вен створки клапанов перестают дотягиваться друг до друга, и кровь протекает между ними обратно. Это и называется варикозным расширением. Подробнее об этом можно прочитать здесь.
Нужно отметить, что в подавляющем большинстве случаев варикозному расширению подвергаются не глубокие, а именно поверхностные вены, окруженные снаружи мягкой подкожно-жировой клетчаткой, а не плотными мышцами, костями и связками.

Часто люди приходят с убеждением, что у них “варикоз глубоких вен”. В таких случаях, либо у пациента есть боли в ногах, причину которых никто не смог установить, и в итоге эту боль списали на “мифический диагноз”, либо речь идет о поражении магистральных подкожных вен, которые располагаются глубже, чем их притоки, но все равно относятся именно к подкожной (поверхностной) венозной системе.

Подкожные вены представлены двумя основными стволами – большой и малой подкожными венами (Рисунок 2). У худых людей в вертикальном положении достаточно часто их можно увидеть невооруженным глазом. Большая подкожная вена идет от внутренней лодыжки вверх по внутренней поверхности голени и бедра и в области паховой складки впадает в глубокую венозную систему. Анатомия малой подкожной вены достаточно разнообразна, но в большинстве случаев она поднимается от наружной лодыжки по задней поверхности голени и впадает в глубокие вены в подколенной области.

Рис. 2 Схематическая анатомия подкожных вен нижних конечностей  

Нужно сказать, что у большинства пациентов с варикозом вен нижних конечностей мы видим не магистральные подкожные вены, а их притоки, то есть те вены, которые в них впадают (рисунок 3).

Бывает также расширение самых маленьких, внутрикожных вен, которые еще называют “сосудистыми звездочками” (Рисунок 4). Это отдельное заболевание, о котором мы рассказываем в соответствующем разделе сайта.

Рис. 3 Расширенные притоки большой подкожной вены (саму большую подкожную вену (ствол) не видно, видно только ее притоки – ветки)

Рис. 4 Сосудистые звездочки (расширенные внутрикожные вены)

Все методики лечения варикоза направлены на то, чтобы устранить расширенные подкожные вены. Самый частый вопрос пациентов при этом: “А как же тогда кровь будет бежать обратно?” Но, как мы сказали ранее, по варикозным венам кровь уже не просто не бежит вверх в сторону сердца, а даже наоборот – бедная кислородом кровь между клапанами протекает вниз. То есть пациенты уже живут не просто без этих вен, а еще и в условиях того, что эти вены вредят. Таким образом, на здоровые вены ложится повышенная нагрузка, а когда мы убираем варикозные, расширенные вены, здоровым от этого становится только легче. Кроме того, у Вас всегда есть глубокая венозная система, которая, как было сказано выше, практически никогда не подвергается варикозному расширению, так как снаружи окружена плотными мышцами, костями и связками, а не мягкой жировой клетчаткой.

На сегодняшний день самым современным методом лечения магистральных подкожных вен является эндовенозная лазерная коагуляция, а их притоков – минифлебэктомия и склеротерапия.

Почему нас так интересуют серийные убийцы?

• Майкл Бонд
• BBC Future

21 апреля 2016

Автор фото, Phil Bray MGM Pictures Universal Pictures Dino DeLaurentiis

Подпись к фото,

Энтони Хопкинс своими ролями придал очарования маньякам и убийцам

Серийные убийцы вроде Чарльза Мэнсона или вымышленного Ганнибала Лектера по большому счету не представляют для общества серьезной угрозы, но мы испытываем к ним странный, почти болезненный интерес. Обозреватель BBC Future попытался разобраться, с чем это связано.

В крошечном городке Пеннсбург, расположенном на востоке Пенсильвании, стоит маленький дом. В нем хранится коллекция, которую вы вряд ли найдете в музее.

Все стены комнаты на первом этаже увешаны картинами, на которых изображены боль и страдания, черепа различных форм и цветов, женщины в откровенных позах, фольклорные сюжеты и фантастические животные.

Однако особенными их делает не столько содержание, сколько авторство: все они были нарисованы серийными убийцами.

Этот дом принадлежит Джону Швенку — человеку, который занимается коллекционированием рисунков убийц и их вещей, как другие коллекционируют марки или сувениры.

Одним из наиболее ценных предметов своей коллекции он считает портрет авторства Джона Уэйна Гейси, изнасиловавшего и убившего не менее 33 мальчиков и молодых людей в Чикаго в 1970-е годы.

Он получил прозвище «Убийца-клоун» из-за своих выступлений на детских праздниках, где изображал клоуна.

Среди других «жемчужин» коллекции Швенка — череп, нарисованный «Ночным сталкером» Ричардом Рамиресом, ответственным за многочисленные убийства и изнасилования в Калифорнии в 1984 и 1985 году, и несколько рисунков Чарльза Мэнсона, лидера коммуны «Семья».

Именно Мэнсон в 1969 году организовал жестокое убийство беременной актрисы Шэрон Тейт и еще шести человек в Лос-Анджелесе.

Помимо рисунков, в коллекции Швенка имеются тысячи писем от серийных убийц, ожидающих казни в камере смертников. Многие из них адресованы лично ему.

Ему присылают пряди волос, тюремные робы, персональные карточки заключенных, вставные челюсти, неиспользованную зубную нить и многие другие странные и зловещие предметы.

С некоторыми из убийц он успел не только обменяться письмами, но и встретиться. И даже подружиться.

«Мне интересно, что заставляет людей убивать себе подобных и делать это снова и снова», — утверждает он. Он признает, что двое или трое из его знакомых — «действительно жуткие личности».

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Автопортрет серийного убийцы и насильника Джона Уэйна Гейси, выступавшего в роли клоуна Пого на детских праздниках

Так он называет тех не поддающихся исправлению сексуальных маньяков, которые, как надеется жена Швенка Стейси, никогда не выйдут из-за решетки. Ее пугает то, что им известен адрес четы Швенков.

Когда я попросил Швенка рассказать, чем эти люди так его заинтересовали, он дал мне прослушать запись одного из своих многочисленных телефонных разговоров с Мэнсоном.

В начале разговора Мэнсон протяжным скрипучим голосом интересуется у Швенка, откуда тот звонит. Швенк отвечает, что он дома, в Пенсильвании, и тогда знаменитый преступник отпускает несколько замечаний об амишах (консервативная религиозная секта, члены которой проживают в основном в США и Канаде. — Прим. переводчика).

После этого он начинает перепрыгивать с одной темы на другую, выдавая совершенно бессвязный монолог об экологических движениях, войне во Вьетнаме, своей прежней привычке тайком проникать в большие особняки (и убивать их жильцов, кстати говоря), обо всех, кто должен ему денег, и о том, что бы он с ними сделал, а еще о «новом мировом порядке».

В какой-то момент он начинает напевать песню «Американский пирог» Дона Маклина.

Трудно сказать, дает ли этот разговор хотя бы небольшое представление о том, что творится у Мэнсона в голове (Швенк говорит, что из всех их разговоров этот еще довольно внятный).

В то же время можно не разделять увлечение Швенка и при этом находить его интересным. Тема жестоких преступлений и особенно серийных убийц пользуется большой популярностью в массовой культуре.

Образ Джека-Потрошителя, ставшего самым знаменитым серийным убийцей ( возможно, потому, что его так и не поймали), со значительной долей художественных вольностей был увековечен в сотнях романов, комиксов, фильмов и телевизионных шоу.

Экскурсии (особенно ночные) по восточному Лондону, где он когда-то орудовал, все еще пользуются огромной популярностью. Криминальные сериалы, такие как «Настоящий детектив», «Декстер», «Крах» и «Джинкс», собирают миллионные аудитории.

Автор фото, Hulton Archive Getty Images

Подпись к фото,

Одним из первых знаменитых убийц стал Уильям Кордер, застреливший свою жену и закопавший ее тело в амбаре. Был повешен при большом стечении народа

Подкаст «Сериал» 2014 года в 12 частях, рассказывающий о расследовании убийства 17-летней школьницы Хэ Мин Ли, совершенного в 1999 году, был скачан более 70 миллионов раз (до этого ни одному подкасту не удавалось преодолеть отметку в пять миллионов скачиваний).

Похоже, что этот ажиотаж не собирается утихать.

В октябре прошлого года в Музее Лондона открылась выставка 600 предметов из архивов службы столичной полиции, к которым прежде имели доступ только сотрудники правоохранительных органов. Ни одна другая платная выставка музея не могла сравниться с этой экспозицией по числу заранее купленных билетов.

С точки зрения популярной криминологии это в порядке вещей. До своего закрытия в сентябре прошлого года частный Национальный музей преступления и наказания в Вашингтоне входил в число самых популярных достопримечательностей, куда люди приходили целыми семьями.

Среди наиболее любопытных экспонатов были костюмы клоуна Пого, принадлежавшие Гейси, и краски, которыми он рисовал картины, подобные той, что висит в доме Швенка, а также ржавый светло-коричневый «фольксваген-жук», разъезжая на котором Тед Банди, орудовавший в 1970-х годах в Калифорнии, завлекал десятки молодых женщин, чтобы затем изнасиловать и убить их.

Гарольд Шехтер, американский писатель и автор документальных книг о серийных убийцах, называет интерес широкой публики к этой теме «чем-то вроде культурной истерии».

По оценке Скотта Бонна, социолога и криминолога Университета Дрю в Мэдисоне, на долю серийных убийц в США приходится менее 1% убийств в год, и одновременно в стране действует не более двух десятков таких преступников.

Тем не менее феномен серийных убийц завораживает нас настолько, что мы забываем о куда более серьезных опасностях, окружающих нас. Почему же эти нездоровые личности нашими стараниями превращаются в легендарных персонажей? И что это говорит о нас самих?

«Волна безумия»

Серийные убийцы и им подобные привлекали внимание широкой публики со времен появления в начале XIX века бульварной прессы.

По словам Шейна Маккорристина, историка культуры в Кембриджском университете, Уильям Кордер, один из последних публично повешенных в Англии преступников, приговоренный к смертной казни за убийство любовницы, стал причиной «волны безумия», накрывшей общество еще до его смерти в 1828 году и продолжавшейся еще много лет.

Кордер совершил всего одно убийство, причем не особо тяжкое, однако в свое время он пользовался такой же дурной славой, как Джек-Потрошитель в конце того же столетия или Чарльз Мэнсон сегодня.

Его историю инсценировали в театральных постановках и кукольных представлениях на деревенских ярмарках.

Были проданы сотни тысяч нотных листов с балладами об этом преступлении. Десятки тысяч людей приходили посмотреть на амбар в Суссексе, где произошло убийство.

На казни Кордера присутствовало не менее 7000 человек, а кусок его скальпа вместе с ухом несколько недель демонстрировался в витрине магазина на лондонской Оксфорд-стрит.

«Сегодня кажется невероятным, что тело Кордера расчленили на потеху толпе, а его преступление послужило сюжетом для несчетного количества инсценировок», — пишет Маккорристин в своей книге «Уильям Кордер и убийство в Красном амбаре», вышедшей в свет в августе прошлого года.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Чудовищные преступления Эда Гейна привлекли множество туристов, желающих посмотреть на то место, где были совершены убийства

Да, может, это и невероятно, но это не единичный случай. В ноябре 1957 года полиция города Плейнфилд (штат Висконсин, США) обнаружила тело владелицы местного магазина без головы и внутренностей, подвешенное за пятки, на кухне стоящего на отшибе фермерского дома.

В доме были найдены человеческие черепа, служившие суповыми тарелками; четыре стула, обитых человеческой кожей; ремень, украшенный женскими сосками; человеческие губы, нанизанные на нитку, и коллекция женских половых органов, спрятанная в коробке из-под обуви.

В другой коробке хранились четыре человеческих носа. На месте преступления также обнаружили жилет из человеческой кожи, абажуры, корзину для мусора и браслеты того же происхождения, а также множество других ужасающих артефактов, в том числе девять масок из человеческой кожи, аккуратно срезанной с кости.

Владелец дома Эд Гейн впоследствии сознался в двух убийствах и в выкапывании из могил тел женщин среднего возраста, которые напоминали ему умершую мать.

Гейн прославился на весь мир, став прототипом Нормана Бейтса — выдуманного персонажа из фильма Альфреда Хичкока «Психо», снятого им в 1960 году по книге Роберта Блоха.

Он также послужил прообразом Кожаного лица в фильме «Техасская резня бензопилой» и Буффало Билла в «Молчании ягнят».

В Висконсине повышенный интерес к убийце возник сразу же после его ареста.

По словам Маккорристина, всем хотелось поглазеть на место преступления. По выходным люди целыми семьями отправлялись в Плейнфилд, чтобы взглянуть на дом Эда Гейна, превращенный им в бойню.

В марте следующего года дом загадочным образом сгорел, но это не помешало еще двадцати тысячам человек приехать на это место, чтобы успеть осмотреть его прежде, чем оно будет выставлено на аукцион.

Итак, еще раз: чем же серийные убийцы так привлекают нас?

«Они представляют собой нечто нереальное, нечто карикатурно чудовищное, как герои страшилок, которые нам рассказывают в детстве», — предполагает Джеймс Хоар, редактор ежемесячного глянцевого журнала Real Crime («Реальное преступление»), впервые вышедшего в Великобритании в августе прошлого года. В первых его выпусках рассказывалось о «самых кровавых серийных убийцах мира» и Чарльзе Мэнсоне.

«Никто не может остаться равнодушным к тому, что рядом с нами порой происходят такие ужасные вещи», — отмечает он.

Шехтер называет истории о серийных убийцах сказками для взрослых.

«В нашей психике живет потребность рассказывать истории о том, как нас преследуют монстры», — утверждает он.

Автор фото, Netflix

Подпись к фото,

Привлекательность серийных убийц не знает границ, и это еще раз подтвердил успех криминального сериала «Создание убийцы»

Преступления, совершаемые серийными убийцами, порой действительно леденят кровь. Джефри Дамер, «Милуокский каннибал», варил головы своих жертв и хранил их, а также совершал половые акты с их трупами. Альберт Фиш, «Бруклинский вампир», мучил и истязал детей, прежде чем убить их.

Возможно, самой ужасающей чертой серийных убийц является то, что они – обычные люди.

Согласно исследованию на тему серийных убийств, проведенному отделом поведенческого анализа ФБР в 2005 году, «они не монстры и могут казаться совершенно обыкновенными людьми. Серийные убийцы часто имеют дом и семью, хорошую работу и кажутся нормальными членами общества».

Это чистая правда: полицейские сочли Дамера настолько безобидным, что, сами того не зная, вернули одну из его жертв в его квартиру; соседи Фиша считали его добрым, любящим детей пожилым человеком, а Гейси, помимо того что работал клоуном на детских праздниках, был также известен своей благотворительной деятельностью.

Кто все эти люди? Чужеродные создания или одни из нас? Для того чтобы ответить на этот вопрос, требуется глубокое исследование их личностей.

Хелен Моррисон, психиатр-криминалист, беседовавшая с более чем 80 серийными убийцами и выступавшая в качестве свидетеля защиты на суде над Гейси, считает, что они — прекрасные актеры, которым ничего не стоит притвориться нормальными.

В своих мемуарах «Моя жизнь среди серийных убийц» она пишет: «Я никогда точно не знала, с кем имею дело. Они так дружелюбны и добры и так стремятся помочь в начале нашей совместной работы… Они очаровательны, даже слишком, и харизматичны, как Кэри Грант или Джордж Клуни».

Социолог Бонн считает, что привлекательность маньяков — это самая страшная их черта. «Посмотрите на Теда Банди. Он был очень красив, успешен, он нравился женщинам, и именно поэтому ему удалось заманить 36 девушек к себе в машину [чтобы похитить и убить их].

Он выглядел как парень, живущий по соседству, и это ужасно, потому что если твой сосед — серийный убийца, это означает, что жертвой может стать любой».

Это утверждение особенно справедливо, если учесть, что их жертвы — почти всегда незнакомцы (исключение составляют серийные убийцы женщины, которые предпочитают убивать знакомых им людей).

Чтобы понять, почему серийного убийцу так сложно распознать и почему полицейским почти никогда не удается быстро его поймать, рассмотрим дело серийного насильника и убийцы Родни Алкалы.

В сентябре 1978 года он принял участие в американском телевизионном шоу «Игра в знакомства» (The Dating Game), в котором одинокая женщина — в этом случае преподаватель актерского мастерства Шерил Брэдшоу — задает вопросы трем одиноким мужчинам, не видя их, а потом выбирает одного на основании их ответов.

На тот момент никто понятия не имел, что Алкала уже изнасиловал и убил не менее двух женщин в Калифорнии и двух — в Нью-Йорке. На шоу он производит впечатление остроумного и привлекательного молодого человека.

У него красивая прическа, он одет в костюм и нарядную рубашку. Брэдшоу выбирает его. Тем не менее, поговорив с ним за кулисами, она решает не идти на свидание с ним, потому что он показался ей жутковатым.

Возможно, это спасло ей жизнь. В течение следующих двух лет Алкала изнасиловал и убил еще трех девушек.

Кажущаяся нормальность серийных убийц — одновременное присутствие в них человечности и жестокости — вызывает неподдельный интерес у таких энтузиастов как Швенк, для которого его переписка и коллекция отчасти являются попыткой понять, что ими движет.

«Они выглядят как обычные люди и действуют точно так же. Как я и вы. Многие из них — приятные, нормальные парни. Просто в голове у них что-то не так», — говорит он.

Автор фото, Steven F Scouller

Подпись к фото,

Поделки Чарльза Мэнсона из коллекции Стивена Сколлера

Стивен Сколлер, создатель документальных фильмов и коллекционер, живущий в Шотландии, пошел еще дальше: он подружился с убийцей, вышедшим из тюрьмы.

Нико Кло, отсидевший восемь лет из положенных ему двенадцати, — не серийный убийца.

Он был осужден лишь за одно убийство, но при этом он регулярно воровал части человеческих тел с парижских кладбищ, ел плоть умерших в морге и похищал кровь из больниц, чтобы дома охладить ее, смешать с человеческим прахом и выпить.

Сколлер говорит, что они с Кло одного возраста и у них схожие вкусы в музыке и кино. «У нас много общего. Он интересный парень, он остроумен, вежлив, воспитан. Он очень раскаивается и жалеет о содеянном».

Недавно Кло отвел Сколлера на кладбище Пер-Лашез в Париже — место, где нашли свое последнее пристанище Оскар Уайльд, Джим Моррисон и Фредерик Шопен.

Именно там Кло предпочитал раскапывать могилы. «Вы можете прочитать все на свете книги о серийных убийцах-каннибалах, но встретиться лицом к лицу с человеком, который рассказывает вам о том, как и где он это делал… с одной стороны, это жутко, но с другой — это очень редкая возможность».

Автор фото, Steven F Couller

Подпись к фото,

Прядь волос Артура Шоукросса из коллекции Стивена Сколлера

Сколлер вспоминает, что после этого они с Кло пошли пообедать, и Кло заказал стейк с кровью (экспонаты из коллекции Сколлера можно посмотреть ниже).

Стивен Сколлер владеет предметами, некогда принадлежавшими самым известным серийным убийцам прошлого века, в том числе Чарльзу Мэнсону.

В коллекции Сколлера имеется удостоверение Фреда Уэста, выданное местной администрацией.

Некоторые коллекционеры особенно ценят части тела самих убийц. Это прядь волос «убийцы с реки Дженесси».

Намерения Дамера выходили далеко за рамки убийства: он варил головы своих жертв и совершал половые акты с их телами.

Глядя на рисунок Джона Уэйна Гейси, трудно себе представить, что его автор — серийный убийца.

Автор фото, Steven F Scouller

Подпись к фото,

«Гномы-шахтеры» Джона Уэйна Гейси из коллекции Стивена Сколлера

Одним летним вечером я решил навестить художника Джо Коулмана в его квартире, расположенной на одном из верхних этажей кирпичного дома в нью-йоркском районе Бруклин-Хайтс.

Картины Коулмана выразительны, наполнены мелкими деталями и зачастую апокалиптичны, сродни религиозной иконографии.

Они пользуются большим спросом, том числе у знаменитостей: в числе покупателей замечены Игги Поп, Джонни Депп и Леонардо Ди Каприо. Коулман также известен своим интересом к темной стороне человеческой природы и ее персонификации.

Он открывает дверь, и я вижу перед собой человека, одетого в костюм-тройку с черным галстуком. На его жилете виднеются необычные броши в виде зуба и миниатюрного черепа.

Его гостиная представляет собой собрание множества любопытных вещей: мумифицированный ребенок, антилопа с двумя головами, высушенные головы, посмертные маски казненных убийц, ребенок с аномалиями в банке с формалином, восковые фигуры гангстеров и убийц в полный рост.

Мы садимся на диван, напротив которого стоит статуя христианской мученицы святой Агнессы, которая предположительно содержит останки ее скелета.

На стене за нами висит картина кисти самого Коулмана, изображающая 11-летнюю Мэри Белл, которая в 1968 году в Ньюкасле задушила двух маленьких мальчиков.

Рядом с ней — один из любимых артефактов художника, визитная карточка британского палача Уильяма Марвуда, который изобрел гуманный способ повешения (на длинной веревке с неподвижной петлей): с его помощью в конце XIX века он казнил 170 человек.

В этой комнате также можно найти пулю из пистолета, который послужил орудием убийства Ли Харви Освальда, прядь волос Мэнсона, рубашку, в которой Элмо-Патрик Сонье (ставший прототипом героя Шона Пенна в фильме «Мертвец идет») отправился на электрический стул, рисунки и письма Гейси, Мэнсона и других серийных убийц.

Коулман показывает мне самое ценное из имеющихся у него писем. Оно было адресовано Альбертом Фишем матери Грейс Бадд, его последней жертвы, в котором он описывает, как задушил, расчленил, сварил и съел ее малолетнюю дочь.

Зачем ему все эти зловещие артефакты? Историк Маккорристин считает, что сближение с людьми, совершившими необычайно жестокие преступления, — это способ ощутить на себе дыхание смерти, не пав ее жертвой, стать свидетелем смерти и таким образом получить над ней некую власть.

Автор фото, Associated Press

Подпись к фото,

А вы бы сели в машину Теда Банди? Психологи доказали, что мы считаем зло заразным и способным передаваться через предметы, принадлежавшие убийце

Коулман с ним согласен. Он добавляет, что все эти предметы, связанные с убийцами, — пряди волос, письма и рисунки — напоминают ему о том, что в мире есть темные силы, которые могут заставить любого из нас свернуть с пути истинного.

«Я всегда чувствовал, что и у меня есть по-настоящему темная сторона. В детстве я пытался поджечь школьный стадион. Я совершал ужасные поступки, и сейчас я чувствую, что стал тем, кто я есть, только благодаря воле Божьей».

Он невольно сострадает преступникам и чувствует необходимость в признании того, что, несмотря на совершенное зло, они тоже являются людьми.

Он уверен, что «их часть живет во всех нас, и часть всех нас живет в них. Если общество неспособно проявить хотя бы малую толику сочувствия или сопереживания к самым худшим представителям человечества, оно обречено».

Не успел Коулман закончить свою речь, как из-под статуи святой Агнессы выполз огромный таракан, который пробежал по полу по направлению к нам, исчез под диваном, а потом вновь появился на стене позади нас, направляясь к портрету Мэри Белл.

Увидев, как таракан пытается переползти через выцветшую посмертную маску, преградившую ему путь, Коулман не выдержал и схватился за фотоаппарат.

В большинстве квартир на Бруклин-Хайтс подобная дерзость закончилась бы для таракана неминуемой гибелью, но в музее диковинок Коулмана он всего лишь еще один экспонат.

Благоговение, которое Коулман испытывает перед предметами своей коллекции, и ощущение их власти будет легче понять, если вы посетите музей Королевского колледжа хирургов в Эдинбурге и увидите посмертную маску серийного убийцы XIX века Уильяма Бёрка и записную книжку, обтянутую его кожей.

Или зайдете в вашингтонский Музей журналистики и новостей и взглянете на пропитанную запахами дыма и пота хижину, где Теодор Качинский, более известный как «Унабомбер», жил и планировал свою кампанию по рассылке бомб по почте, продлившуюся 17 лет.

На протяжении многих лет эти экспонаты оставались самыми популярными в этих музеях, почти наверняка из-за их связи с серийными убийствами.

Проведя экспериментальные исследования, психолог Йельского университета Пол Блум и его команда выяснили, что сталкиваясь с подобными предметами, все мы начинаем мыслить категориями магии и верим в то, что чьи-то качества или сущность могут передаваться через физический контакт с принадлежащими ему вещами.

Так предметы становятся «заразными». Особенно это относится к останкам преступников — коже, волосам или ногтям.

В викторианские времена было принято оставлять себе прядь волос умершего возлюбленного или возлюбленной (лично у меня остались волосы моей прапрабабушки). Именно эти артефакты больше всего привлекают поклонников серийных убийц, хотя доказать их происхождение порой бывает трудно.

У Швенка есть волосы Доротеи Пуэнте, охотившейся за пожилыми обитателями ее пансиона в Сакраменто, у Коулмана — прядь Мэнсона, у Сколлера — пучок седых волос нью-йоркского серийного убийцы Артура Шоукросса. «У меня есть часть него», — говорит он.

Автор фото, Associated Press

Подпись к фото,

Торговля вещами, связанными с серийными убийцами, превратилась в большой бизнес

У многих даже мысль о том, чтобы прикоснуться к подобному предмету, вызовет отвращение, но для тех, кто интересуется серийными убийцами, получить часть их тела — все равно что встретиться с ними в собственном доме.

Возможно, это звучит слегка безумно, но Швенк, Коулман и Сколлер даже не сомневаются в нормальности своих увлечений. «Это всего лишь хобби, — говорит Швенк. — Со мной все в порядке».

Для Коулмана коллекционирование является своего рода очищением, способом «избавиться от демонов конструктивным, а не деструктивным способом».

Неодушевленные предметы могут иметь такую же силу, как и биологические останки, — в особенности письма, которые многое могут сказать о личности их автора (письма Мэнсона в большинстве своем так же бессвязны, как его высказывания и рисунки), а также художественные произведения.

Стивен Джаннанджело, читающий курс лекций по криминологии в Иллинойском университете, приобрел несколько рисунков Гейси для использования в качестве учебного материала.

Он говорит, что студентов это очень впечатляет. «Когда я демонстрирую их, три четверти студентов, которые до этого не отрывали глаз от своих телефонов, вдруг начинают фотографировать их, подходить поближе и задавать всевозможные вопросы».

Памятные вещи серийных убийц

Нетрудно представить себе реакцию его студентов, если бы он принес на лекцию что-нибудь более зловещее, например, бритву, при помощи которой Эд Гейн создавал изделия из человеческой кожи и которая сейчас находится в коллекции Сколлера.

Во время моего визита к Сколлеру мне удалось подержать ее в руках. Она была небольшой, потертой, с зазубренными краями. Сколлер не признался мне, где он ее добыл. Торговля памятными вещами убийц ведется подпольно.

Сколлер купил первый предмет своей коллекции — волосы Артура Шоукросса — на интернет-аукционе eBay, но в 2001 году сайт запретил торговлю предметами, связанными с убийцами, из уважения к жертвам.

Это привело к расцвету нескольких специализированных интернет-аукционов, таких как Murder Auction, Serial Killers Ink и Supernaught, ориентированных на коллекционеров подлинных предметов, принадлежавших убийцам.

На них можно купить горсть земли с могилы Гейна (25 долларов), ремень из машины Шоукросса (800 долларов), недоеденный буррито, начатый Мэнсоном в тюремной комнате для свиданий (800 долларов), телевизор, которым Рамирес пользовался в тюрьме (4200 долларов), а также два рисунка Гейси, изображающих клоуна Пого, с подписью (125 000 долларов).

Эрик Холлер, владелец аукциона Serial Killers Ink из Джексонвилла (штат Флорида), говорит, что вещи, связанные со знаменитыми серийными убийцами, расходятся за считаные часы, и покупают их самые разные люди.

«Мои клиенты — люди из разных стран мира, мужчины и женщины, военные, сотрудники правоохранительных органов, психологи, преподаватели уголовного права и просто коллекционеры».

Если бы намерениям техасского сенатора Джона Корнина было суждено осуществиться, никто не мог бы зарабатывать деньги на убийствах.

С 2007 года Корнин пытается убедить Конгресс США рассмотреть законопроект, запрещающий торговлю материалами, связанными с преступлениями, но пока безуспешно.

Он, как и многие другие, уверен в том, что подобная торговля возвеличивает насилие, приносит доход убийцам (хотя в большинстве случаев им запрещается извлекать прибыль из совершенных ими убийств) и причиняет страдания жертвам.

Тем не менее, эти аргументы не повлияли на решение правительства США продать личные вещи Унабомбера с аукциона в 2011 году. При этом следует отметить, что полученные средства предназначались его жертвам.

Автор фото, Stephen Chalmers

Подпись к фото,

Выставка фотографа Стивена Челмерса «Безымянное» (Unmarked) дает нам возможность увидеть места, где совершены знаменитые преступления. На этой фотографии изображено место, где было найдено тело Мартины Ауторли

На продажу был выставлены следующие лоты: его манифест против «индустриально-технологической системы», опубликованный в газетах The Washington Post и New York Times в 1995 году, когда он еще не был пойман; пишущая машинка, на которой был напечатан манифест; толстовка с капюшоном и солнечные очки, в которых он был изображен на объявлении о розыске; а также лук и стрелы, при помощи которых он охотился на животных вблизи своей хижины в Монтане.

Как и ожидалось, от покупателей не было отбоя: на аукционе удалось выручить 232 246 долларов США.

Часто те, кого привлекают артефакты серийных убийц, интересуются и местами, где были совершены сами убийства. После поимки преступников их дома и места преступлений часто становятся центрами паломничества.

По словам историка культуры Александры Уорвик, место преступления кажется им «картой мозга преступника. По сути, это план того, что находится у него в голове, его работа, подписанная и выставленная на всеобщее обозрение, текст, который следует прочитать».

Американский фотограф Стивен Челмерс недавно воплотил эту идею в проекте «Безымянное» (Unmarked), посвященном тем местам, где серийные убийцы американского Запада оставляли тела своих жертв.

Ему удалось найти их благодаря открытым источникам и полицейским отчетам. Большинство мест, которые он выбрал для своих работ, расположены недалеко от пешеходных маршрутов.

На его фотографиях эти места предстают перед нами невероятно красивыми. Фотограф делает это для того, чтобы сохранить память о жертвах, а не о преступлениях.

Идея родилась у Челмерса, когда он прогуливался со своей девушкой неподалеку от горы Тайгер вблизи Сиэтла. «Светило солнце, пели птицы, мы устроили пикник, и все было прекрасно».

А потом друг рассказал ему, что они гуляли в том самом месте, где Тед Банди избавлялся от тел своих жертв. «И это место стало ассоциироваться у меня с чем-то ужасным».

На каждой фотографии этого проекта камера фокусируется точно на том месте, где была найдена жертва, и, глядя на это, мы видим красивый пейзаж и в то же самое время вспоминаем ужасные события, происходившие здесь.

Знание о произошедшем полностью меняет наше восприятие. Недавно Челмерс вернулся в эти места, чтобы набрать здесь трав и цветов и отвезти в свой дом под Янгстауном (штат Огайо), где он сейчас делает из них гербарий.

Засушенные растения он планирует вложить в книгу с фотографиями проекта «Безымянное», которая выйдет в этом году ограниченным тиражом, чтобы усилить чувство связи с запечатленными им местами.

Они почти наверняка станут предметами коллекционирования, и не только среди любителей искусства, на которых ориентирована книга.

Катарсис?

Одним из наиболее неожиданных объяснений привлекательности серийных убийц является предположение о том, что они выполняют определенную социальную функцию, позволяя нам наслаждаться своими самыми мерзкими фантазиями, не осуществляя их, и после поимки убийцы не чувствовать никакой вины.

«Они почти как катарсис для худших из нас, громоотвод для самых темных наших мыслей, как пожиратели грехов в средневековье, которые принимали на себя чужие грехи и таким образом очищали общество», — говорит Бонн.

Они также дают нам возможность испытать смерть на расстоянии, «встать на самый край пропасти, но не упасть в нее», — так описывает это Маккорристин.

По его словам, именно поэтому многие не могут удержаться от просмотра жутких видеороликов с казнями ИГИЛ, хотя потом порой сожалеют об этом.

Это также объясняет, почему мы притормаживаем, увидев на дороге аварию, стараясь бросить хотя бы беглый взгляд на ужасные последствия.

Возможно, нам самим нравится, когда нас пугают. Признаюсь, я тоже не исключение.

В 1995 году в Париже я встречался с девушкой, которая была уверена в том, что ее преследует серийный убийца.

Полиция ей верила. Они думали, что ее преследователем может оказаться человек, за последние полгода изнасиловавший и зарезавший четырех девушек в том районе Парижа, где она жила.

Полицейские дали ей номер телефона, по которому она при необходимости могла позвонить в любое время, а друзья снабдили ее пистолетом, который она хранила под кроватью.

Она жила в постоянном страхе. Часто она не открывала мне дверь, боясь, что за ней стоит ее преследователь. Меня это тоже пугало.

Но в то же время меня это зачаровывало и даже вызвало своего рода привыкание. Но я ей в этом не признавался.

Вскоре угроза перестала существовать. Тремя годами позже полиция арестовала человека, который признался в четырех убийствах, совершенных в середине 90-х, и в трех других.

Его звали Ги Жорж, ныне известный как «Зверь Бастилии». Он отбывает пожизненное заключение без каких-либо шансов на освобождение.

У меня нет желания ни писать ему, ни тем более просить у него рисунок или прядь волос. Но я, скорее всего, посмотрю вышедший в этом году фильм «Дело СК1», основанный на его истории.

Его я вряд ли смогу забыть.

Как рисовать кровь как профессионал

Флеботомия, метод забора крови из вены, — это навык, которому все медсестры должны научиться в своей карьере. Хотя это обычно не преподается в медицинских школах, программы рекомендуют студентам-медсестрам пройти дополнительные курсы, чтобы отточить этот навык.

Получение образцов крови с помощью венозной палочки или центральной магистрали является критически важным навыком медсестры. Флеботомия необходима при выполнении различных медицинских диагнозов, процедур и анализов.Без надлежащих образцов лечение может оказаться бесполезным или даже вредным. В медицинских школах этому навыку не обучают из-за проблем с законом. Студенты должны изучить венепункцию по книгам и наблюдать, как лицензированные медсестры в клинических условиях выполняют эту задачу. Таким образом, студенты смогут изучить основы до окончания учебы.

Несмотря на то, что в большинстве больниц есть бригады по флеботомии, медсестрам по-прежнему крайне важно овладеть этими навыками, чтобы обеспечить наилучший уход за пациентами. Фактически, большинство отделений интенсивной терапии требует, чтобы их медсестры обладали этими навыками.Бригады по флеботомии обычно проводят обходы только в определенное время в больницах, поэтому, если лабораторный тест заказан немедленно, медперсонал может взять на себя ответственность за взятие образца.

Практика ведет к совершенству

Практика флеботомии — это не то, чему можно строго научиться, просматривая видео или читая практические инструкции, но что-то, что необходимо практиковать неоднократно в контролируемой среде с другими обученными профессионалами. Очень важно поговорить со своим руководителем, чтобы узнать, как пройти сертификацию в вашей больнице.Каждая система здравоохранения предъявляет свои требования к медсестрам, выполняющим забор крови.

Всемирная организация здравоохранения

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по передовой практике взятия крови включают следующее:

• Перспективное планирование
• Использование подходящего местоположения
• Контроль качества

ВОЗ установила следующие стандарты ухода за пациентами, которых должны придерживаться больницы:

• Наличие соответствующих материалов и средств защиты
• Доступность постконтактной профилактики (ПКП)
• Избегание зараженного оборудования для флеботомии
• Соответствующее обучение флеботомии
• Сотрудничество со стороны пациентов
• Качество лабораторного отбора проб

Шаг 1: Определите вену.

Первым шагом к правильному забору крови является определение вен, подходящих для пункции. Для взрослых пациентов наиболее частым и предпочтительным вариантом является срединная локтевая вена в антекубитальной ямке. Обычно его называют антекубитальной или AC, его можно найти в локтевой щели между срединной головной и срединной базиликовой венами.

Это очень большой сосуд, и при правильной установке можно получить отличные результаты крови. Некоторые медицинские учреждения могут вводить периферические внутривенные катетеры для забора крови в этот сосуд для частого забора крови.

Для начинающих флеботомистов эта вена — лучший выбор, потому что она расположена близко к поверхности кожи и не скатывается при проколе. Кроме того, он имеет низкий риск повреждения окружающих нервов, артерий и сухожилий по сравнению с другими венами на руках.

Изучение анатомии основных вен и артерий тела необходимо для того, чтобы научиться выполнять флеботомию. Если к антекубу уже обращались, есть отличные варианты венепункции.

Другие часто используемые жилы включают:

• базиликовая жилка
• головная вена

Избегайте прокалывания этих областей

Важно знать, какие вены лучше всего подходят для доступа, но также важно знать, каких областей следует избегать.

Эти области включают:

• Отечные участки (опухшие участки, заполненные серозной жидкостью)
• Рубцы или ожоги
• Свищи и трансплантаты
• Гематомы
• Из канюли для внутривенного вливания (если это не разрешено вашим учреждением)
• Участки над внутривенной канюлей в том же сосуде
• Плечо с линией PICC
• Рука с уже существующим или текущим тромбом
• Рука на стороне мастэктомии
• Через открытую рану или очаг инфекции
• Рука, в которую переливается кровь
• Рука на стороне хирургического вмешательства

Шаг 2: Соберите припасы.

После определения места для забора крови соберите все необходимые материалы. В некоторых учреждениях есть комплекты со всеми необходимыми принадлежностями, в то время как в других медсестры должны собирать их индивидуально. Важный совет — принесите в палату пациента дополнительные принадлежности на случай, если вам понадобится вторая венепункция.

Эти поставки включают:

• Вакуумные пробирки для сбора (заказанные пробирки для конкретных лабораторий)
• Средства индивидуальной защиты (например, перчатки)
• Соответствующие иглы для забора крови
• Жгут
• Дезинфицирующее средство для рук
• Спиртовые тампоны для дезинфекции кожи
• Этикетки для лабораторных образцов
• Марля
• Устройство для переливания крови
• Бинт / лента
• Формы лабораторные
• Биоопасные герметичные мешки для транспортировки
• Контейнер для острых предметов, устойчивый к проколам

Шаг 3: Венепункция.

После сборки соответствующего оборудования выполните следующие шаги для выполнения надлежащей венепункции. Еще раз помните, что это только рекомендации по забору крови, и медсестры должны проконсультироваться с соответствующим персоналом больницы относительно выполнения этой процедуры на пациентах.

Кроме того, эти шаги применимы только к взрослому и педиатрическому населению, но не к новорожденным.

• Объяснить пациенту процедуру и причину взятия крови.
• Идентифицируйте пациента, используя два идентификатора пациента в соответствии с требованиями JCAHO.
• Подтвердите заказанные тесты и заполните соответствующие формы и этикетки.
• Выясните у пациента, нет ли у него аллергии или чувствительности к антисептикам, адгезивам или латексу. Истинные аллергии должны быть идентифицированы на полосе для идентификации аллергии, но о чувствительности можно не сообщать во время госпитализации пациента.
• Расположите пациента и сильно вытяните руку пациента.
• Соблюдайте правила гигиены рук и надевайте соответствующие СИЗ.
• Наложите жгут примерно на 3-4 дюйма выше выбранного места. Внимательно следите за рукой, чтобы убедиться, что она не прикладывается слишком плотно или дольше 2 минут. Причины для беспокойства включают онемение, покалывание, изменение цвета на синий или белый и сильную боль.
• Попросите пациента сжать кулак, а не качать рукой. Это распространенное заблуждение — накачивание рукой не увеличивает венозное кровообращение.
• Подготовьте место венепункции, промыв его салфеткой для приготовления спирта в течение 30 секунд и дайте ему высохнуть на воздухе в течение 30 секунд.Не махайте, не развевайте и не дуйте на эту область, так как это загрязняет область и увеличивает риск заражения.
• Крепко возьмитесь за предплечье пациента (ниже места прокола), чтобы натянуть кожу и зафиксировать вену от перекатывания. Вставьте иглу в сосуд под углом от 15 до 30 градусов.

• При правильном введении кровь должна мигать в катетер. Если этого не произошло, значит, игла либо не проткнула вену, либо игла прошла через сосуд.
• Присоедините необходимые пробирки или шприцы, чтобы взять необходимый объем крови. Снимите жгут после того, как наберется последнее количество крови.
• Снимите иглу с руки пациента и надавите на сосуд марлей.
• Утилизируйте зараженные материалы и иглы в специально предназначенных для этого больничных контейнерах.
• Пометьте подходящие пробирки у постели больного и поместите в транспортировочные пакеты.
• Незамедлительно доставить образцы крови в лабораторию.Если кровь не будет доставлена ​​своевременно, это может вызвать гемолиз и исказить результаты лабораторных исследований.

Не расстраивайтесь, если сначала у вас не получится получить доступ к вене. Венепункция — это навык, который требует времени и практики. Всегда не забывайте обращаться за помощью к опытным медсестрам и не упустите возможность попрактиковаться в своих навыках.

Этот робот отлично извлекает человеческую кровь

Этот прототип автоматизированного робота для забора крови может сэкономить много времени медицинскому персоналу, пытающемуся найти вены.

Уннати Чаухан / Университет Рутгерса

Роботы отправляются в космос, убирают дома, работают в отелях, ухаживают за пожилыми людьми и проводят экскурсии по музеям. Затем они могли бы работать в больницах и медицинских клиниках, беря кровь у пациентов.

Автоматизированный робот для взятия проб крови, созданный исследователями из Университета Рутгерса, показал такие же или, в некоторых случаях, лучшие результаты, чем медицинские работники, выполняющие ту же задачу, говорится в заявлении университета в среду.

Первое клиническое испытание робота для забора крови на людях показало, что он может высвободить время для медсестер и врачей, чтобы они тратили больше времени на лечение пациентов, вместо того, чтобы колоть их иглами. Робот, управляемый ультразвуковым изображением, находит вену, прокалывает ее иглой, а затем берет кровь. Робот также включает в себя анализатор крови на основе центрифуги.

Результаты испытания, которые были опубликованы в журнале Technology, показали, что роботизированное устройство имело «общий уровень успеха 87 процентов для 31 участника, у которого была взята кровь».Для 25 человек, чьи вены были легкодоступны, показатель успеха составил 97 процентов ».

Предыдущие исследования показали, что у медицинских работников показатель успеха составляет 73 процента у пациентов без видимых вен и 60 процентов у пациентов без пальпируемых вен. и 40 процентов у истощенных пациентов, сообщил университет.

«Устройство, подобное нашему, может помочь клиницистам быстро, безопасно и надежно брать образцы крови, предотвращая ненужные осложнения и боль у пациентов от нескольких попыток введения иглы», — Джош Лейфаймер, ведущий автор и докторант инженерной школы Рутгерса-Нью-Брансуика, говорится в заявлении университета.

В будущем, по заявлению университета, устройство можно будет использовать и для других распространенных медицинских процедур, таких как внутривенная катетеризация и диализ.

Самые крутые (и самые странные) роботы, которых мы видели на выставке CES 2020

Посмотреть все фото

Робот, способный набирать кровь у людей

Вскоре роботы смогут брать пробы крови, что принесет пользу как пациентам, так и медицинским работникам, благодаря новому роботу для забора крови.Несколько лет назад он был разработан, но тестировался только на пластмассовом оружии. Теперь робот успешно прошел испытания на живых людях.

Группа ученых из Университета Рутгера создала робота, который может брать образцы крови у пациентов. Робот может работать с кровью так же или даже лучше, чем люди. Новый аппарат поможет многим людям и сэкономит время в клиниках и больницах.

Прототип автоматизированного устройства для взятия и анализа крови. Кредит: Уннати Чаухан

Трудности венозной экстракции

Получение венозного доступа для забора крови или внутривенного (IV) введения является важным этапом стационарного лечения.Оттуда они могут выполнить лабораторные исследования, которые помогут установить диагноз.

В некоторых случаях, в зависимости от опыта медицинских работников и физиологии пациента, забор крови может быть сложнее и может потребоваться дополнительные уколы перед попаданием в правую вену. Трудности с доступом к венам могут привести к пропуску уколов, а иногда и к травмам пациентов. Когда доступ к вене не удается, может потребоваться другой персонал для попытки или доступа к другой вене, что, следовательно, увеличивает время процедуры.

Робот для забора крови

Устройство обеспечивает быстрые результаты, позволяя медицинским работникам уделять больше времени лечению пациентов в клиниках и больницах.

Теперь команда проверила машину на живых людях и опубликовала свои выводы в журнале Technology . Результаты испытания показали 87 процентов успеха для 31 участника. Для 25 участников, чьи вены были легко доступны, показатель успеха устройства составил 97 процентов.

Команда разработала аппарат, сочетающий в себе ультразвуковую визуализацию и миниатюрную робототехнику для определения лучших сосудов для доступа и роботизированного направления прикрепленной иглы к центру просвета вены. Это снижает вероятность прохождения вены, вызывая ее разрыв и требуя доступа к альтернативной вене.

«В будущем это устройство может быть расширено на другие области сосудистого доступа, такие как внутривенная катетеризация, центральный венозный доступ, диализ и размещение артериальной линии», — отмечают исследователи в своей статье.

Результаты исследования

Венепункция — это введение иглы в вену для взятия образца крови для анализа, а также внутривенное введение и лечение. Во всем мире венепункция является наиболее распространенной клинической процедурой: только в Соединенных Штатах ежедневно выполняется 1,4 миллиарда.

Медицинским работникам не удается попасть в вену у 27 процентов пациентов, сосуды которых не видны, у 40 процентов у пациентов, у которых вены не пальпируются, и у 60 процентов истощенных или ненормально худых или слабых пациентов.

Повторяющиеся неудачи в получении венозного доступа или запуске внутривенного введения увеличивают вероятность флебита, инфекций и тромбоза. Эти состояния требуют лечения и необходимости воздействовать на более крупные вены или артерии, что требует больших затрат и рисков.
Новое устройство экономит время и деньги, позволяя врачам и медсестрам уделять больше времени лечению пациентов. Кроме того, чем больше времени требуется на попадание в вену, тем больше затраты для пациента.

«Устройство, подобное нашему, может помочь клиницистам получить образцы крови быстро, безопасно и надежно, предотвращая ненужные осложнения и боль у пациентов от нескольких попыток введения иглы», — Джош Лейфаймер, докторант биомедицинской инженерии в лаборатории Ярмуша отдела биомедицинской инженерии Об этом говорится в заявлении инженерной школы Университета Рутгерса в Нью-Брансуике.

Вскоре устройство можно будет использовать в различных процедурах, требующих получения венозного доступа, включая диализ, центральный венозный доступ, катетеризацию и установку артериальных линий. Команда говорит, что для повышения показателей успеха необходима дальнейшая полировка.

Ссылка на журнал:

Первая оценка на людях ручного автоматического устройства для венозной пункции для быстрого забора венозной крови Джош М. Лейфаймер (1-й факультет биомедицинской инженерии, Университет Рутгерса, Пискатауэй, Нью-Джерси 08854, США), Макс Л.Балтер (1 факультет биомедицинской инженерии, Университет Рутгерса, Пискатауэй, Нью-Джерси 08854, США), Элвин И. Чен (1 факультет биомедицинской инженерии, Университет Ратгерса, Пискатауэй, Нью-Джерси 08854, США), Энрике Дж. Пантин (2, Госпиталь Университета Роберта Вуда Джонсона, 1 Роберт Вуд Джонсон Плейс, Нью-Брансуик, Нью-Джерси 08901, США), Александр Е. Давидович (Медицинская школа 3 Икан, больница Маунт-Синай, 1 Гюстав Л. Леви Плейс, Нью-Йорк, Нью-Йорк 10029-5674, США), Кристен С. Лабаццо (факультет биомедицинской инженерии, Университет Рутгерса, Пискатауэй, штат Нью-Джерси, 08854, США) и Мартин Л.Ярмуш (1 Кафедра биомедицинской инженерии, Университет Рутгерса, Пискатауэй, Нью-Джерси 08854, США) ТЕХНОЛОГИЯ 0 0: 0, 1-10, https://www.worldscientific.com/doi/abs/10.1142/S2339547819500067

различных способов, которыми медсестры берут кровь для лабораторий — FRESHRN

Большинство людей боятся сдавать кровь, и медперсонал тоже. Это правда, что есть специальные бригады и персонал по флеботомии, которые специализируются на взятии крови , но посев крови — критически важный навык, которым должны владеть медсестры.

Поскольку все люди разные, есть несколько разных способов взятия крови для лаборатории. Хотя можно изучать и практиковать забор крови, это все еще непростой процесс. В зависимости от настройки, человека, уровня опыта или объема крови может быть лучший метод. Чтобы помочь вам и вашим пациентам чувствовать себя более комфортно при заборе образцов крови, мы разберем все, что вам нужно знать о заборе крови. Мы также кратко рассмотрим различные способы, которыми медсестры берут кровь для лабораторий.

История флеботомии

Флеботомия — это практика забора крови для проведения клинических испытаний. Термин происходит от слова «флеботомия», что по-гречески означает «кровопускание». Он часто используется взаимозаменяемо с термином венепункция, но на самом деле существенно отличается друг от друга.

Венепункция — это более общий термин, определяемый как пункция вены для забора крови для сдачи крови, тестирования или для введения внутривенного вливания для доставки жидкости. В некоторых крупных медицинских учреждениях могут быть свои бригады по флеботомии, но медсестрам все же может потребоваться овладеть этим важным навыком.В некоторых программах медсестер студенты медсестер могут не научиться брать кровь, что вызывает у них нервное напряжение.

Флеботомия используется тысячи лет назад в древних цивилизациях. В некоторых частях Египта и других древних цивилизаций люди использовали кровопускание для удаления крови во время религиозных церемоний. Позже греки использовали практику кровопускания или кровопускания в медицинских процессах. Как объяснил Гиппократ, человеческое тело состоит из четырех юморов, которые работают вместе, чтобы уравновесить тело.Тело было бы больно, если бы был дисбаланс или превышение единицы. Они использовали кровопускание, чтобы удалить этот избыток.

Благодаря этому древнему использованию практика флеботомии получила развитие и оформилась в том виде, в каком мы ее знаем сегодня. Когда паломники приехали в Соединенные Штаты в 1700-х годах, они принесли с собой практику кровопускания, когда для удаления крови использовались пиявки. Поскольку использование этого метода имело последствия, были изобретены современные методы анализа крови. Этот метод использования тонкой иглы гораздо менее инвазивен и безопасен.

К счастью для вас, вместо пиявок вы будете колоть пациента иглой. Несмотря на то, что современная техника рисования крови намного усовершенствована, большинству она по-прежнему не доставляет удовольствия. Чтобы ваши пациенты чувствовали себя более комфортно, важно сначала почувствовать себя комфортно в процессе самостоятельно.

Почему медсестры рисуют кровь

Хотя большинство людей предпочли бы не брать кровь, образцы крови могут быть особенно полезны во многих медицинских ситуациях.Кровь человека может многое рассказать о его здоровье, включая такие вещи, как общий анализ крови, ферменты крови, химический состав крови, риск сердечных заболеваний и многое другое. Благодаря клиническим тестам, которые измеряют компоненты нашей крови, такие как эритроциты, лейкоциты, гемоглобин, глюкоза в крови, гемоглобин, электролиты, холестерин и кальций, практикующие врачи могут лучше лечить пациентов. Он не только подтверждает диагноз заболевания, но также может предупреждать медицинских работников об определенных факторах риска.Несмотря на то, что навыку сбора образцов крови не всегда обучают в сестринском деле, большинству медсестер необходимо овладеть этим навыком. В некоторых небольших медицинских учреждениях нет специальной бригады по флеботомии, поэтому эту задачу часто поручают медсестрам.

Как научиться рисовать кровь

Проблемы с ответственностью не позволяют школам медсестер обучать этому важному навыку, но есть несколько способов научиться и практиковать процесс взятия крови. Существует ряд различных организаций и даже рабочих мест, которые предлагают отдельные курсы по флеботомии.Поскольку это такой важный процесс, который дает важные результаты, необходимо проявлять особую осторожность. Часто за эти курсы взимается отдельная плата, но они необходимы для работы в некоторых условиях. Хотя вы можете научиться этому на занятиях, в книгах, в Интернете или даже на манекене, трудно получить истинное ощущение этого, не попрактиковавшись на живом пациенте в реальных условиях. Мы рекомендуем хорошо прощупывать вены, поскольку поиск правильной вены — важный шаг в этом процессе. Вы можете практиковаться на себе и других, так как это неинвазивно.Наряду с курсами и книгами, которые обучают флеботомии, мы рекомендуем смотреть живые или видеоуроки, чтобы вы могли увидеть весь процесс. После того, как вы научитесь рисовать кровь, лучший способ улучшить свои навыки и почувствовать себя более комфортно — это практика.

Оборудование для флеботомии, которое вам понадобится

Хотя в большинстве больничных учреждений есть все необходимое для выполнения процедуры, полезно знать, какие инструменты вам понадобятся. Таким образом, вы сможете попрактиковаться и ознакомиться со всем необходимым оборудованием.Тем более, что существуют разные методы, для которых требуются разные шприцы, иглы, пробирки для забора крови и многое другое, мы рассмотрим различное оборудование, которое вам понадобится. Вы также можете захотеть свои собственные резервные копии, на всякий случай, анализ крови не сработает с первого раза. Важный аспект флеботомии — всегда использовать стерильное оборудование, то есть вы не сможете использовать одну и ту же иглу со второй или третьей попытки.

Необходимое оборудование для взятия крови включает:

• тампоны для приготовления спирта
• соответствующие иглы для забора крови с разными размерами игл
• стерильные перчатки
• игла-бабочка
• пробирки для забора крови
• устройство для переноса крови
• жгут
• марля
• пакеты для транспортировки биологически опасных веществ
• устойчивая к проколам утилизация контейнеры
• Лабораторные формы и этикетки для образцов
• дезинфицирующее средство для рук
• бинты или медицинская лента

Эти инструменты для забора крови могут незначительно отличаться в зависимости от многих факторов.Эти факторы включают типы заказанных лабораторий, количество пробирок для забора крови и такие факторы пациента, как возраст.

Шаги по рисованию крови

Чтобы помочь вам лучше понять, какую технику использовать для взятия крови, мы рассмотрим общий процесс забора крови. Перед тем, как определить, какой способ забора крови для пациента лучше всего, важно ознакомиться с общей техникой.

Первым шагом к забору крови является определение и поиск вены, подходящей для данной процедуры.Это может быть довольно сложно, даже если есть области, которые лучше подходят для этого. Вены человека могут кардинально отличаться от других, что усложняет процесс. У некоторых вены больше, чем у других, а у некоторых вены расположены ближе к поверхности кожи. Чтобы успешно воткнуть иглу с первой попытки, вам нужно сначала найти подходящую вену. Области, которые лучше всего подходят для забора крови, включают внутреннюю часть локтя, руку, запястье или предплечье.К ним относятся срединная локтевая вена, головная вена или базиликовая вена. Внутренняя часть локтя — это популярное место для сбора крови, поскольку вены расположены ближе к поверхности и больше, чем другие области. Это зависит от человека, поэтому для некоторых локоть может быть не лучшим местом. Чтобы найти вену, вы можете использовать не только глаза, но и осязание. Указательным или средним пальцем вы можете прощупать область. Этот метод известен как пальпация и может помочь вам более точно найти хорошую вену для пункции.Хорошая вена обычно кажется упругой от давления ваших пальцев. Мы рекомендуем потренироваться нащупывать здоровые вены на себе или окружающих. Другой способ найти подходящую вену — сделать вены более заметными. Сделать это можно, обмотав жгутом или приложив теплый компресс к месту прокола. Вы должны поместить жгут примерно на 3-4 дюйма выше предполагаемого места для рисования. Это помогает расширить кровеносные сосуды, и их будет легче увидеть.

А теперь собственно пункция вены.Вы хотите убедиться, что у вас есть все инструменты заранее. Это общие рекомендации, и вы всегда должны сначала проверять у своего руководителя конкретные инструкции и процессы. Хотя существует два основных метода: забор крови из венозной крови и по центральной линии, введение иглы относительно одинаково. Обязательно используйте стерильную иглу и никогда не используйте иглы повторно.

Перед фактическим завершением процесса важно сообщить пациенту, каким будет этот процесс.Это поможет им чувствовать себя комфортнее и меньше нервничать. Если они очень нервничают, вы можете поговорить с ними, чтобы они не беспокоились. Мы также рекомендуем сосчитать до трех, а затем сделать глубокий вдох, чтобы помочь им сосредоточиться на чем-то другом, кроме прокола. Это может помочь успокоить их нервы, а также сосредоточить внимание на дыхании, а не на самом уколе иглой.

Затем вам следует перепроверить анализы крови, необходимые пациенту, чтобы убедиться, что у вас есть подходящее оборудование.Теперь вы готовы разместить пациента. В зависимости от типа и вены, которую вы будете использовать, вам может потребоваться немного другое положение. В идеале вы хотите, чтобы пациент удобно сидел и вытягивал руку. Обязательно вымойте руки и используйте перчатки, затем при необходимости перевязите жгут. Убедитесь, что жгут не затянут слишком туго, так как из-за давления бин может разрушиться.

После этого простерилизуйте место прокола спиртовым тампоном и дайте ему высохнуть на воздухе не менее 30 секунд. Некоторые рекомендуют качать кулак для улучшения кровотока, но на самом деле это миф.Когда вы будете готовы к проколу, убедитесь, что вы плотно удерживаете участок, чтобы кожа была натянутой. Это помогает при перекатывании вен и обеспечивает гладкий забор крови. При введении иглы проколите кровеносный сосуд под углом от 15 до 30 градусов.

Если игла вставлена ​​правильно, кровь должна поступать в катетер. Убедитесь, что пробирки для забора крови прикреплены быстро и удаляют только необходимое количество крови. Если вы используете жгут, обязательно снимите его, когда будете заполнять последнюю пробирку для забора крови.

Наконец, извлеките иглу и надавите на место прокола пациента для облегчения боли, а также для впитывания дополнительной крови. Вы можете наложить повязку или медицинскую ленту, чтобы защитить участок. Обязательно утилизируйте зараженные иглы в соответствующие контейнеры для утилизации. Затем промаркируйте пробирки для сбора и поместите их в пакеты для транспортировки биологически опасных материалов. Образцы крови следует доставить как можно скорее, чтобы обеспечить наиболее точные лабораторные результаты. Иногда, если образцы оставляют слишком долго, это может вызвать разрыв красных кровяных телец, что приводит к неточным или искаженным результатам.

Различные способы рисования крови

1. Сбор капилляров — Этот метод отлично подходит для тех, кому требуется меньший объем крови. Это включает взятие пробы из пальца, прокалывание пятки или мочку уха. Это быстро, легко и менее инвазивно, чем обычный забор венозной крови. Имейте в виду, что этот метод не является предпочтительным, и в некоторых лабораториях нельзя проводить капиллярный сбор.

2. Через начало IV — Это отличный метод для тех, кому уже требуется IV.Для этого метода вы должны начать IV как обычно (без иглы-бабочки). После того, как вы вставите иглу, возьмете вену, вставите катетер и вытащите иглу … вы можете подключить шприц, набрать соответствующий объем крови, аспирировать то, что вам нужно, в шприц, а затем вы можете подключить свою обычную установку для внутривенного вливания. .

3. Прямая игла со ступицей — В этом методе игла уже предварительно прикреплена к держателю трубки или шприцу. Втулка — это конец иглы, прикрепленный к устройству для сбора.Это часто самый популярный метод, если требуется несколько образцов.

4. Прямая игла со шприцем — Этот метод аналогичен использованию втулки, но шприц помогает снизить дополнительную нагрузку. Этот метод часто используется, когда забор крови затруднен. Шприц помогает предотвратить везикулярный коллапс, а также снизить давление на вену.

5. Игла-бабочка со ступицей — Игла-бабочка используется при прокалывании поверхностной вены.Иглы намного меньше, что делает их менее болезненными для пациента. Это также популярный способ забора крови у детей, поскольку он меньше по размеру и менее болезнен. Этот метод не подходит для тех, у кого есть несколько образцов для сбора.

6. Игла-бабочка со шприцем — Как и игла-бабочка с Hub Draw, игла намного мельче и больше подходит для точного наложения на хрупкие или меньшие вены.

7. Рисование центральной линии — Этот метод заключается в том, что медсестры берут кровь из большой вены на груди, шее или паху.Он используется в основном для больших заборов крови или используется вместе для быстрого введения жидкости или лекарств.

Хотите узнать больше?

Если вам нужны конкретные рекомендации и инструкции по выполнению этих различных процессов, мы рекомендуем вам посмотреть онлайн-видео «Флеботомия для медсестер» от Brain the IV Guy.

Он дает подробный отчет о каждом процессе и помогает вам лучше ознакомиться с каждым из них. Забор крови — это важный медицинский процесс, который вы можете улучшить, узнав больше о процессе и попрактиковавшись на пациентах.

Готовы освоить кардиологическое лечение?

Ускоренный курс кардиологической медсестры от FreshRN® — это универсальный универсальный ресурс и онлайн-курс, созданный специально для новеньких кардиологических медсестер. Если вы хотите опередить игру, чтобы вместо того, чтобы просто выжить в ориентации, вы преуспеваете на протяжении всего дня, от первого дня до конца, — это курс для вас.

Начать урок № 1 сейчас

Почему в отделении неотложной помощи течет кровь |

Каждый раз, когда вы посещаете отделение неотложной помощи, велика вероятность, что они будут брать кровь из ваших вен и брать ее для анализа.Многие люди не совсем понимают, почему кровопускание или забор крови проводится каждый раз, когда человек приходит в отделение неотложной помощи. Поэтому в этом посте мы рассмотрим некоторые из причин, по которым кровь очень важна для диагностики заболеваний и почему ее всегда берут при посещении отделения неотложной помощи. Итак, почему кровь важна в диагностике болезней?

Важность крови в диагностике болезней

Хотя анализ крови кажется вам простым, сам процесс и процедура диагностики за закрытыми дверями лаборатории довольно сложны.Это требует сложного оборудования и проницательного взгляда техника, чтобы тщательно проанализировать образец крови и обеспечить желаемую обратную связь.

Кровь — это окно, которое позволяет практикующим врачам видеть здоровье тела, и с незапамятных времен образцы крови использовались для мониторинга состояния здоровья людей, начиная от уровня глюкозы и заканчивая гормональным балансом человека. Кровь является транспортной средой в организме и поэтому несет с собой множество компонентов.К ним относятся эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин, гормоны и многие другие важные компоненты. Следовательно, в случае инфекции или осложнения со здоровьем их легко обнаружить, проведя тест для определения точного количества указанных компонентов. Существует очень много типов анализов крови, которых следует ожидать при посещении отделения неотложной помощи. Они включают;

Полный анализ крови (CBC) Анализы крови

Это упорядоченный стат, который происходит от латинского слова statim, что означает немедленно.Общий анализ крови дает общую картину вашего уровня в крови. Обычно его назначают при таких жалобах, как усталость, слабость, воспаление, синяки, жар и кровотечение. Обычно это проводится, когда врач считает, что вам нужна кровь, или хочет убедиться, что уровень в крови намного выше или находится в пределах порогового диапазона.

Полный анализ крови — это автоматический подсчет клеток в вашей крови, который включает информацию о количестве, форме и размере ваших клеток. Полный анализ крови дает важную информацию о следующих компонентах крови человека.

Количество белых кровяных телец (WBC) помогает идентифицировать инфекцию, иммунные проблемы, рак и лейкоз. Если числа высокие или низкие, обычно требуется дальнейшее тестирование. Все мы знаем, что белые кровяные тельца — это солдаты тела, которые отправляются к месту заражения, чтобы попытаться бороться с любыми бактериями. Следовательно, если инфекция тяжелая, количество лейкоцитов будет уменьшено, и их количество будет четко указывать на это.

Красные кровяные тельца (эритроциты) — Если есть какие-либо опасения, что у вас может быть инфекция или у вас анемия, подсчет эритроцитов автоматически поможет определить это.Снижение количества эритроцитов является явным признаком того, что человек болен определенной инфекцией, а анемия представляет собой реальную угрозу.

Гемоглобин (HGB) — еще одна важная проверка, которая проводится при взятии крови для анализа, — это анализ / подсчет гемоглобина. Это измеряет содержание белков, переносящих кислород, в крови. Гемоглобин — это белок, содержащийся в крови, который отвечает за транспортировку кислорода ко всем другим органам тела, которые в нем нуждаются. Когда уровень гемоглобина считается низким, это указывает на потерю крови и потенциально анемию, которая может быть опасной для жизни.

Гематокрит (HCT) — Подсчет гематокрита измеряет процент красных кровяных телец в заданном объеме крови. Существует определенный процент на объем крови, который считается безопасным и ниже которого врачи вынуждены заказывать переливание крови. Если после подсчета гематокрита уровень считается низким, врач приходит к выводу, что анемия представляет собой реальную угрозу, и немедленно начинается лечение.

Количество тромбоцитов — Тромбоциты играют важную роль в процессе свертывания крови, и без них раны не переставали бы кровоточить.Поэтому подсчет тромбоцитов используется для выявления проблем, связанных с кровотечением и свертыванием. Это особенно полезно, если пострадавший попал в аварию или был серьезно ранен, и врач хочет доказать необходимость переливания.
2. Базовая метаболическая панель (BMP) — Базовая метаболическая панель проверяет уровни электролитов и минералов в крови, которые так важны для поддержания правильной работы ваших мышц, сердца, почек и других органов.

3. Панель липидов — это тест, используемый для оценки риска, которому подвергаются люди в отношении сердечно-сосудистых заболеваний.

Все эти тесты нацелены на тщательный анализ крови для выявления потенциальных проблем со здоровьем и их соответствующего лечения. Для получения дополнительной информации об анализах крови и их важности позвоните нам в Bellaire, и мы с радостью предоставим дополнительную информацию по этому же вопросу. Позвоните нам сегодня, чтобы сдать анализы крови и заказать множество других служб неотложной помощи по очень доступной цене.

Венепункция »Патологические лаборатории» Медицинский колледж »Университет Флориды

Процедура венепункции

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПУНКТОВ

МАТЕРИАЛЫ

1.Безопасные иглы, не более 22 г

2. Иглы-бабочки. 21 г или меньше

3. Шприцы

4. Держатель пробирки Vacutainer

5. Устройство для переноса 6. Пробирки для забора крови.

• Вакуумные трубки предназначены для забора заранее определенного объема крови.
• Пробирки с различными добавками используются для взятия образцов крови для определенных типов тестов.
• Цвет крышки используется для обозначения этих добавок.

7. Жгуты.Одноразовые одноразовые жгуты без латекса

8. Антисептик. Салфетки из 70% изопропилового спирта в индивидуальной упаковке.

9. Марля 2 × 2

10. Контейнер для утилизации острых предметов. Приемлемый OSHA, непробиваемый контейнер
с пометкой «Biohazardous».

11. Бинты или тесьма

БЕЗОПАСНОСТЬ

1. Соблюдайте универсальные (стандартные) меры безопасности.

2. Соблюдайте все применимые процедуры изоляции.

3. СИЗ должны быть в постоянном ношении.

4. Вымойте руки теплой проточной водой с подходящим средством для мытья рук,

.

5. Если на руках нет видимого загрязнения, можно использовать имеющееся в продаже пенящееся средство для мытья рук до и после каждого сбора у пациента.

6. Перчатки необходимо носить во время всех флеботомий и менять между сборами пациентов.

7. Пальпацию места флеботомии можно проводить без перчаток, если кожа не повреждена.

8. Во время процедуры сбора крови необходимо носить лабораторный халат или халат.

9. Иглы и втулки предназначены для одноразового использования и утилизируются в соответствующем контейнере для «острых предметов» как одно целое.

10. Иглы никогда не закрываются, не удаляются, не ломаются или не сгибаются после процедуры флеботомии.

11. Перчатки следует выбросить в соответствующий контейнер сразу после процедуры кровопускания.

12. Все остальные предметы, используемые для процедуры, необходимо утилизировать в соответствии с надлежащей политикой утилизации биологически опасных отходов.

13. Загрязненные поверхности необходимо очистить свежеприготовленным 10% раствором отбеливателя.Все поверхности ежедневно очищаются отбеливателем.

14. В случае случайного укола иглой немедленно промойте пораженный участок антибактериальным мылом, откачайте кровь из раны и обратитесь к своему руководителю.

ПРОЦЕДУРА

1. Идентифицируйте пациента, требуются две формы активной идентификации.

• Попросите пациента назвать свое имя и дату рождения.
• Эта информация должна соответствовать заявке.

2. Убедите пациента, что будет взято минимальное количество крови, необходимое для анализа.

3. Убедитесь, что соблюдены все ограничения по диете или времени.

4. Порядок розыгрыша

• Следующий порядок жеребьевки является утвержденным порядком, установленным CLSI.
• Этот порядок взятия крови следует соблюдать всякий раз, когда в ходе одной венепункции извлекается несколько пробирок.
• Это сделано для предотвращения перекрестного загрязнения добавками трубок, которое может привести к ошибочным результатам.

1. Культура крови

2. Light Blue Top (плазма): 3.2% цитрат натрия. Эти пробирки используются для тестов на коагуляцию и должны быть полностью заполнены, чтобы обеспечить надлежащее соотношение крови к антикоагулянту.

3. Red Top (сыворотка): Обычный гель. Используется для химических и справочных тестов.

4. Green Top (плазма): С гелем и без него, содержит гепарин лития. Эти пробирки используются в основном для химических тестов.

5. Лаванда или розовый верх (плазма): Содержит ЭДТА. Используется в основном для гематологии и тестирования банка крови.

6. Серый верх (плазма): Содержит фторид натрия / оксалат калия. Используется в химии для определения уровня глюкозы.

7. Yellow Top (плазма и клетки): Содержит раствор ACD A или B. Используется для генетического тестирования.

ПРИМЕЧАНИЕ: При использовании набора для взятия крови с крыльями для венепункции и первой необходимой пробирки для свертывания крови, сначала возьмите пробирку для отходов (с простой красной крышкой или голубым верхом). Трубку для отходов не нужно заполнять полностью.

1. Соберите необходимое оборудование, соответствующее физическим характеристикам пациента.

2. Вымойте руки и наденьте перчатки.

3. Расположите пациента с вытянутой рукой, образуя прямую линию от плеча до запястья.

4. Не пытайтесь сделать венепункцию более двух раз. Сообщите своему руководителю или лечащему врачу, если это не удалось.

5. Выберите подходящую вену для венепункции.

• Чаще всего используются более крупные срединные локтевые, базиликатные и головные вены, но могут потребоваться и другие, которые станут более заметными, если пациент плотно сжимает кулак.
• Флеботомисты ни при каких обстоятельствах не могут выполнять венепункцию артерии.
• Не рекомендуется брать кровь из ступней. Для взятия крови с этого места требуется разрешение провайдера.
• Следует избегать обширных рубцов или заживших ожогов
• Образцы нельзя брать из руки, находящейся на той же стороне, что и при мастэктомии.
• Избегайте участков с гематомами.
• Если установлена ​​капельница, образцы могут быть взяты ниже, но НИКОГДА не выше места внутривенного вливания.
• Не берите образцы с руки, имеющей канюлю, фистулу или сосудистый трансплантат.
• Подождите 10-15 минут после завершения переливания перед взятием образца крови.

6. Наложите жгут на 3-4 дюйма выше места сбора.

• Никогда не оставляйте жгут на время более 1 минуты.
• Если для предварительного выбора вены используется жгут, снимите его и наложите повторно через две минуты.

7. Очистите место прокола, выполнив плавный круговой проход по нему с помощью салфетки со спиртом 70%
, двигаясь по спирали наружу от зоны проникновения в зону прокола. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

• Дайте коже высохнуть, прежде чем продолжить.
• Не прикасаться к месту прокола после очистки.

8. Провести пункцию вены

1. Присоедините соответствующую иглу к ступице, сняв пластиковый колпачок с малого конца иглы и вставив ее в ступицу, плотно закрутив ее.

2. Снимите пластиковый колпачок с иглы и удерживайте скос вверх.

3. Большим или указательным пальцем туго натяните кожу прямо под местом прокола.

4. Удерживая иглу на одной линии с веной, быстро и небольшими толчками проникните в кожу и войдите в вену одним плавным движением.

5. Надежно удерживая ступицу, вставьте первую трубку вакуумного контейнера, соблюдая надлежащий порядок затягивания, в большой конец ступицы, проникая в стопор. Кровь должна поступить в откачанную трубку.

6. После того, как кровь начнет течь, снимите жгут и попросите пациента разжать руку.

7. Когда кровоток прекратится, снимите трубку, надежно удерживая втулку и снимая трубку с иглы.

8. Осторожно переверните каждую трубку

• Голубой верх — перевернуть 3-4 раза
• Красные и золотые вершины перевернуты 5 раз.
• Все остальные пробирки с добавкой следует осторожно перевернуть 8-10 раз.

9. НЕ ВСТРАШАЙТЕ И НЕ Сильно перемешивайте. Если необходимо несколько пробирок, следуйте правильному порядку розыгрыша

.

9. Поместите марлевую салфетку на место прокола и извлеките иглу.

10. Включите предохранительное устройство и утилизируйте держатель вакуумирования с иглой, вставленной в контейнер для острых предметов.

11. Немедленно надавите на манжету над местом венепункции.

• Попросите пациента оказать давление не менее 2 минут.
• Когда кровотечение остановится, наложите свежую повязку, марлю или ленту.

12. Трубки должны быть точно идентифицированы после заполнения с помощью прочно прикрепленной этикетки пациента.

• На этикетке должны быть указаны имя и фамилия пациента, дата рождения, дата и время сбора, а также инициалы сборщика.
• Если этикетки пациента отсутствуют, вручную промаркируйте пробирки необходимой информацией.Все метки должны включать два идентификатора.
• Трубка должна быть промаркирована перед тем, как покинуть пациента.

13. Соблюдайте особые правила обращения

• Некоторые образцы требуют особого обращения для получения точных результатов.
• См. Конкретный тест в онлайн-каталоге для получения информации о требованиях к хранению и хранению.

ПРОЦЕДУРА МЕЖДУНАРОДНОЙ ПУНКТЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ШПРИЦА:

1. Наденьте на шприц иглу в футляре или бабочку.

2. Снимите колпачок и поверните скос вверх.

3. Большим или указательным пальцем туго натяните кожу прямо под местом прокола.

4. Удерживая иглу на одной линии с веной, сделайте быстрый небольшой толчок для проникновения в кожу и вену одним движением.

5. Наберите необходимое количество крови, медленно потянув назад стопор шприца. Освободите жгут.

6. Поместите марлевую салфетку на место прокола и быстро извлеките иглу.

7.Немедленно приложите давление. Попросите пациента надавить на марлю не менее 2 минут.

8. Когда кровотечение остановится, наложите свежую повязку, марлю или ленту.

9. Как можно скорее перенесите кровь, взятую в соответствующие пробирки, с помощью устройства для переноса крови, так как задержка может вызвать неправильную коагуляцию.

10. Аккуратно переверните пробирки с добавкой 5-8 раз.

11. Утилизируйте шприц и иглу как единое целое в соответствующий контейнер для острых предметов.

ФЛЕБОТОМИЯ МЛАДЕНЦА / ДЕТЯ

1. Подтвердите идентификацию пациента

2. Прикрепите пациента к аппарату Папуза для стабилизации, если ребенок не может самостоятельно сидеть прямо.

3. Соберите необходимые расходные материалы

4. Выберите место сбора и продолжите обычную флеботомию. Если ребенок достаточно взрослый, собирайте кровь как у взрослого.

СОВЕТЫ ПО УСТРАНЕНИЮ НЕИСПРАВНОСТЕЙ ПРИ СБОРЕ КРОВИ

Если невозможно получить образец крови:

1.Переставьте иглу.

2. Убедитесь, что трубка для сбора полностью надвинута на заднюю часть иглы в ступице.

3. Используйте другую трубку, так как вакуум мог быть потерян.

4. Ослабьте жгут.

5. Зондирование не рекомендуется. В большинстве случаев рекомендуется еще один прокол на участке ниже первого.

6. Флеботомист никогда не должен безуспешно уколоть пациента. Следует вызвать супервайзера для оценки состояния пациента.

Почему кровь берется из вен, а не из артерий? »Science ABC

Для забора крови кровь берется из вен, а не из артерий, потому что:

• Вены расположены близко к поверхности кожи. Это упрощает процесс, избегая глубокого погружения иглы только для того, чтобы набрать немного крови. С другой стороны, артерии немного глубже.
• Стенки вен тоньше артерий.
• Артериальное давление в венах ниже, чем в артериях.

Если вы один из тех людей, которые сильно отвращаются к уколам острыми предметами, такими как иглы и шприцы, то вы, вероятно, понимаете страдания, связанные с инъекциями. Даже если вы понимаете, что укол для вашего же блага, идея укола все равно заставляет вас плакать, рвать или даже терять сознание!

При многих заболеваниях инъекция — самый быстрый путь к выздоровлению.Но даже если вам удастся избежать инъекции, есть еще одно конкретное действие, которое потребует укола иглами в обозримом будущем: анализ крови.

Мы должны жить с этим, чтобы защитить наше здоровье и обнаружить, что может негативно повлиять на наше тело, но задумывались ли вы когда-нибудь обо всем процессе сбора крови?

В частности, задумывались ли вы, почему кровь берется только из вен, а не из артерий?

Различия между артериями и венами

Прежде чем ответить на этот вопрос, возможно, нам следует немного больше узнать об артериях и венах.Как у монеты две стороны, так и у кровеносных сосудов есть два разных и противоположных (функционально) кровеносных сосуда.

Кредиты: designua / Shutterstock

Что такое артерии?

Артерии — это кровеносные сосуды, по которым кровь идет от сердца ко всему телу. В артериях кровь «в основном» насыщена кислородом. Я говорю «в основном», потому что есть два исключения, когда по артериям течет дезоксигенированная кровь. Первая — это легочная артерия, по которой кровь идет от сердца к легким, а вторая — пупочная артерия, по которой кровь от плода поступает к плаценте.Артерии также несут ответственность за транспортировку питательных веществ к клеткам.

Что такое вены?

Вены — это кровеносные сосуды, по которым кровь от тела к сердцу транспортируется, и опять же, «в основном» кровь дезоксигенирована. Легочные и пупочные вены переносят насыщенную кислородом кровь к сердцу. В венах есть клапаны. Эти клапаны предотвращают обратный поток (поток в обратном направлении). Вены также менее мускулистые, чем артерии.

Как берется кровь для анализа крови?

Процесс называется кровопусканием.Это непростая задача и требует практики, чтобы довести процесс до совершенства! Давайте рассмотрим процесс шаг за шагом.

• Первый шаг — определить вену. Самая распространенная вена у взрослых — это срединная локтевая вена. Это большой сосуд, облегчающий забор крови. Это также дает отличные результаты при правильном заборе крови.
• Далее идут поставки. Перед началом процедуры с вами должны быть все необходимые принадлежности. Расходные материалы включают иглы для забора крови, жгут, пробирки для забора крови, дезинфицирующие средства для рук, спиртовые тампоны, пластыри, марлю и оборудование для переливания крови.
• Следующий шаг — взять кровь.
  • Мы начинаем с чрезмерного разгибания руки пациента и наложения жгута на расстоянии 3-4 дюймов от места проведения. Попросите пациента сжать кулак.
  • Далее следует очистить участок тампоном со спиртом.
  • Теперь возьмитесь за нижний рычаг, который помогает закрепить вену и предотвратить ее скатывание. Затем введите иглу в вену под углом 15-30 градусов.
  • Если все сделано правильно, в катетере видна кровь!
  • Используйте правильные пробирки, чтобы взять необходимое количество крови.
  • Теперь снимите жгут и снимите иглу.
  • Затем надавите на участок марлей.
  • Надлежащим образом промаркируйте пробирки и своевременно предоставьте их в лабораторию патологии.

Венепункция

Это причудливый медицинский термин, обозначающий процесс укола иглой для забора крови из вен. Собранная кровь называется венозной кровью и может затем использоваться для различных целей, таких как внутривенная терапия, забор крови, диагностика и т. Д.

Венепункция — это, по сути, процесс забора крови у субъекта, но выполнить этот процесс непросто. Специалисты тщательно обучены делать укол именно в нужном месте для взятия крови. Однако, как упоминалось ранее, почему кровь обычно берется из вен, а не из артерий, поскольку оба типа сосудов несут кровь?

Кредит: inlovepai / Shutterstock

Почему мы берем кровь из вен, а не из артерий?

Во-первых, вены относительно легче брать кровь, с физической точки зрения, поскольку вены расположены близко к поверхности кожи, что упрощает процесс, избегая глубокого погружения иглы только для того, чтобы набрать немного крови.Напротив, артерии расположены немного глубже в коже, поэтому нет смысла делать процесс излишне трудным — и потенциально опасным.

Стенки вен также тоньше артерий, что позволяет им удерживать больше крови, что ускоряет процесс забора крови и в то же время выделяет больше крови в пробирку для образца. Также легче проколоть вену, чем проколоть артерию, поэтому забор крови из вены менее болезнен для пациента.

Давление в венах ниже, чем в артериях, поэтому меньше шансов, что кровь потечет обратно через место прокола иглы до заживления крошечной ранки.Кровь, взятая из артерии, имеет ярко-красный цвет по сравнению с более темным оттенком красного, наблюдаемым в крови из вен.

Статьи по теме

Статьи по теме

В следующий раз, когда вы будете сидеть в клинике и ждать, пока медсестра возьмет образец крови, вы можете не с нетерпением ждать этого опыта, но, по крайней мере, вы точно знаете, почему и где будут проходить эти уколы иглой!

Насколько хорошо вы знаете артерии и вены?

Можете ли вы ответить на три вопроса на основе только что прочитанной статьи?

Начать викторину

Ваш ответ:

Правильный ответ:

Далее

У вас {{SCORE_CORRECT}} из {{SCORE_TOTAL}}

Пройти тест еще раз .