Причина масляной эмболии: Масляная эмболия (медикаментозная): диагностика и лечение

Содержание

что это такое и как ее избежать

Находясь на приеме у врача, можно услышать диагноз масляная эмболия. Что это значит? Врачи, совершая медицинские процедуры, должны соблюдать ряд требований и правил на каждом этапе проведения.

В ином случае простая инъекция может привести к смерти пациента. При попадании масла в систему сосудов, начинается активное закупоривание артерий, что приводит с проблемами снабжения места укола генетическим материалом, следовательно, запускается процесс некроза.

Шприц

Механизм появления

Эмболия медикаментозного типа проявляется в попадании в русло крови веществ, которые отличаются по характеристикам от прочих компонентов: эмболы или тромбы. В итоге случается полное или фрагментарное закупоривание венозного просвета.

Медики выделяют три пути патогенеза болезни:

  1. Виновниками закупоривания становятся частицы, проникающие в кровяное русло через артерии. В этой ситуации этиология болезни основывается на тромбозе сосудистой системы или на атеросклерозе, который сопровождается образованием бляшек.
  2. Причина закупорки — венозные сосуды. Проблемы с кровотоком начинаются при попадании тромбов, воздушных частиц, клеток жира в венозную систему. Это приводит к проникновению эмбол непосредственно в сердце, дальше начинается распространение по всем органам. Это приводит к ряду осложнений, например, инфаркту мозга или сердца.
  3. Эмболы образуются в сердце. Их возникновение связано с патологиями (аритмия).

На фото признаки и симптомы медикаментозной эмболии

Причины

Существует лишь одна причина масляной эмболии — неправильное проведение инъекций под кожу и внутримышечно, нарушение техники безопасности. Когда иголка проникает в сосуд, масло из медикамента может заблокировать просвет артерии, это приводит к проблемам снабжения кровью данной области, затем к некрозу.

Нередко случается проблема при введении иглы в инфильтраты, которые возникают в месте локализации проведения предшествующих уколов.

Факторы риска:

  • Введение непрогретых растворов.
  • Быстрая инъекция.
  • Правила асептики соблюдены не были.

Важно! Следует знать, что внутривенное введение растворов, в составе которых есть масло, запрещено. В практической медицине такие ситуации не случаются, но в условиях домашнего применения, пациенты могут неверно применять препараты, это чревато возникновением болезни.

Симптоматика

В большинстве случаев симптоматика дает о себе знать в момент попадания капли масла в органы дыхания. Отмечают характерные признаки:

  • Резкий приступ удушья, которому нет обоснования.
  • Резкий кашель, иногда рвота.
  • Цианоз верхней части тела.
  • Давление в груди. Ощущение тяжести. Зуд в легких.

Кроме данной симптоматики, отмечают ощущение боли в области укола. Ареол около места проведения инъекции становится красным, вздувается.

Медики иногда говорят, что это непереносимость индивидуального характера, реагирование организма. Но это мнение может оказаться фатальным и ошибочным. В девяноста процентах случаев речь идет о медикаментозной эмболии.

Диагностика

Медикаментозная эмболия легко диагностируется. Обследование проводится в два этапа:

  • Визуальный осмотр пациента, устный опрос.
  • Исследование медицинским оборудованием.

Изначально доктор проводит опрос, в котором пытается узнать информацию о появлении первой симптоматики, с чем она была связана, происходили ли какие-либо нарушения при введении инъекции. Затем, производится осмотр проблемной зоны, исключаются или подтверждаются проявления недуга.

Затем, совершается анализ крови и мочи пациента. Изучение биохимических свойств дает возможность определения скорости закупоривания артериального просвета. Из дополнительных методов выделяют УЗИ и рентгеноскопию.

При аппаратном исследовании возникает возможность получения уточненных данных о том, возможно ли появление тромбоэмболии. При необходимости назначают ЭКГ и МРТ.

Медики могут назначать мероприятия по терапии после того, как получат результаты анализов крови и мочи. Нельзя начинать лечения без биохимических данных.

Лечебные меры

Терапия масляной эмболии ориентирована на ликвидацию проблем блокировки сосудистых просветов. Важно восстановить правильный процесс тканевого кровообращения. Для этого необходимо применять ряд медикаментов, изредка требуется хирургическое вмешательство.

Запрещается лечение проблемы методами народной медицины. Так как это может обратиться смертью пациента (в 90% случаев). Использование домашних методов допустимо только по согласованию с врачом.

Первая помощь

Больному, чьи симптомы говорят о наличии острого течения болезни: обморок, остановка дыхания, необходимо оказать первую помощь. Сначала вызывают неотложную медицинскую помощь, в ее ожидании проводят мероприятия:

  • Пациента кладут на ровную поверхность.
  • Освобождают от сковывающей одежды.
  • Начинают реанимационные действия.

Затем необходимо аккуратно довезти пациента до больницы. Используются носилки.

Скорая помощь

Терапия

При лечебных действиях пациенту назначают постельный режим и строжайшую диету. Если больной лежит в стационаре, а его болезнь классифицируется, как острая, то используют оксигенотерапию через катетеры носового типа.

Если этот вид лечения не приносит положительных результатов, то используют респираторную терапию с соблюдением ряда сложных условий.

Медикаменты

Лечение медицинскими препаратами варьируется исходя из симптомов заболевания и места локализации сосудов с закупоркой. Применяемые препараты:

  • Анальгетики для снижения температуры.
  • Антибактериальные средства обширного спектра воздействия для остановки инфицирования.
  • Кортикостероиды.
  • Седативные методы.

Кортикостероиды

Оперативное вмешательство

Хирургические методы назначаются в том случае, если болезнь является запущенной. Если медикаменты не воздействуют или не улучшает ситуацию.

Иногда операция служит мерой по ликвидации последствий патологии (некроз).

Меры профилактики

Основной профилактической мерой считается правильное определение области для введения инъекций под кожу или в мышцы. Помимо этого, надо следовать инструкциям к медикаментам. Нельзя колоть масляные средства в венозные сосуды.

Препараты вводятся в:

  • Наружную часть плеча.
  • Нижнюю часть подмышечной области.
  • Боковую часть стенки брюшной.
  • Бедра в передненаружном положении.
  • Под лопатку.

В этих зонах производят захват кожной складки, затем делают укол. Вводить внутри мышцы стоит в области ягодиц или передней поверхности бедра.

Не стоит делать уколы самим себе, это помешает процессу введения. Обращайтесь к квалифицированным медицинским работникам или людям с обширными знаниями по введению инъекций.

Осложнения

Эмболия считается осложнением после уколов, поэтому не заходит речи об осложнениях после нее. Если не начать незамедлительное правильное лечение, начинаются проблемы со снабжением органов кровью. Повышается риск образования тромбов и некроза тканей.

Прогноз заболевания неблагоприятен. При грамотном лечении в стационаре большую часть пациентов реабилитируют.

Ответ на вопрос почему может произойти недуг лежит на поверхности. Масляную эмболию можно избежать, если следовать мерам профилактики. Берегите сосуды и сердце, ведите правильный образ жизни.

Масляная эмболия: что это такое и как ее избежать

Находясь на приеме у врача, можно услышать диагноз масляная эмболия. Что это значит? Врачи, совершая медицинские процедуры, должны соблюдать ряд требований и правил на каждом этапе проведения.

В ином случае простая инъекция может привести к смерти пациента. При попадании масла в систему сосудов, начинается активное закупоривание артерий, что приводит с проблемами снабжения места укола генетическим материалом, следовательно, запускается процесс некроза.

Шприц

Механизм появления

Эмболия медикаментозного типа проявляется в попадании в русло крови веществ, которые отличаются по характеристикам от прочих компонентов: эмболы или тромбы. В итоге случается полное или фрагментарное закупоривание венозного просвета.

Медики выделяют три пути патогенеза болезни:

  1. Виновниками закупоривания становятся частицы, проникающие в кровяное русло через артерии. В этой ситуации этиология болезни основывается на тромбозе сосудистой системы или на атеросклерозе, который сопровождается образованием бляшек.
  2. Причина закупорки — венозные сосуды. Проблемы с кровотоком начинаются при попадании тромбов, воздушных частиц, клеток жира в венозную систему. Это приводит к проникновению эмбол непосредственно в сердце, дальше начинается распространение по всем органам. Это приводит к ряду осложнений, например, инфаркту мозга или сердца.
  3. Эмболы образуются в сердце. Их возникновение связано с патологиями (аритмия).

На фото признаки и симптомы медикаментозной эмболии

Причины

Существует лишь одна причина масляной эмболии — неправильное проведение инъекций под кожу и внутримышечно, нарушение техники безопасности. Когда иголка проникает в сосуд, масло из медикамента может заблокировать просвет артерии, это приводит к проблемам снабжения кровью данной области, затем к некрозу.

Нередко случается проблема при введении иглы в инфильтраты, которые возникают в месте локализации проведения предшествующих уколов.

Факторы риска:

  • Введение непрогретых растворов.
  • Быстрая инъекция.
  • Правила асептики соблюдены не были.

Важно! Следует знать, что внутривенное введение растворов, в составе которых есть масло, запрещено. В практической медицине такие ситуации не случаются, но в условиях домашнего применения, пациенты могут неверно применять препараты, это чревато возникновением болезни.

Симптоматика

В большинстве случаев симптоматика дает о себе знать в момент попадания капли масла в органы дыхания. Отмечают характерные признаки:

  • Резкий приступ удушья, которому нет обоснования.
  • Резкий кашель, иногда рвота.
  • Цианоз верхней части тела.
  • Давление в груди. Ощущение тяжести. Зуд в легких.

Кроме данной симптоматики, отмечают ощущение боли в области укола. Ареол около места проведения инъекции становится красным, вздувается.

Медики иногда говорят, что это непереносимость индивидуального характера, реагирование организма. Но это мнение может оказаться фатальным и ошибочным. В девяноста процентах случаев речь идет о медикаментозной эмболии.

Диагностика

Медикаментозная эмболия легко диагностируется. Обследование проводится в два этапа:

  • Визуальный осмотр пациента, устный опрос.
  • Исследование медицинским оборудованием.

Изначально доктор проводит опрос, в котором пытается узнать информацию о появлении первой симптоматики, с чем она была связана, происходили ли какие-либо нарушения при введении инъекции. Затем, производится осмотр проблемной зоны, исключаются или подтверждаются проявления недуга.

Затем, совершается анализ крови и мочи пациента. Изучение биохимических свойств дает возможность определения скорости закупоривания артериального просвета. Из дополнительных методов выделяют УЗИ и рентгеноскопию.

Медики могут назначать мероприятия по терапии после того, как получат результаты анализов крови и мочи. Нельзя начинать лечения без биохимических данных.

Анализ крови

Лечебные меры

Терапия масляной эмболии ориентирована на ликвидацию проблем блокировки сосудистых просветов. Важно восстановить правильный процесс тканевого кровообращения. Для этого необходимо применять ряд медикаментов, изредка требуется хирургическое вмешательство.

Запрещается лечение проблемы методами народной медицины. Так как это может обратиться смертью пациента (в 90% случаев). Использование домашних методов допустимо только по согласованию с врачом.

Первая помощь

Больному, чьи симптомы говорят о наличии острого течения болезни: обморок, остановка дыхания, необходимо оказать первую помощь. Сначала вызывают неотложную медицинскую помощь, в ее ожидании проводят мероприятия:

  • Пациента кладут на ровную поверхность.
  • Освобождают от сковывающей одежды.
  • Начинают реанимационные действия.

Затем необходимо аккуратно довезти пациента до больницы. Используются носилки.

Скорая помощь

Терапия

При лечебных действиях пациенту назначают постельный режим и строжайшую диету. Если больной лежит в стационаре, а его болезнь классифицируется, как острая, то используют оксигенотерапию через катетеры носового типа.

Если этот вид лечения не приносит положительных результатов, то используют респираторную терапию с соблюдением ряда сложных условий.

Медикаменты

Лечение медицинскими препаратами варьируется исходя из симптомов заболевания и места локализации сосудов с закупоркой. Применяемые препараты:

  • Анальгетики для снижения температуры.
  • Антибактериальные средства обширного спектра воздействия для остановки инфицирования.
  • Кортикостероиды.
  • Седативные методы.

Кортикостероиды

Оперативное вмешательство

Хирургические методы назначаются в том случае, если болезнь является запущенной. Если медикаменты не воздействуют или не улучшает ситуацию.

Иногда операция служит мерой по ликвидации последствий патологии (некроз).

Меры профилактики

Основной профилактической мерой считается правильное определение области для введения инъекций под кожу или в мышцы. Помимо этого, надо следовать инструкциям к медикаментам. Нельзя колоть масляные средства в венозные сосуды.

Препараты вводятся в:

  • Наружную часть плеча.
  • Нижнюю часть подмышечной области.
  • Боковую часть стенки брюшной.
  • Бедра в передненаружном положении.
  • Под лопатку.

В этих зонах производят захват кожной складки, затем делают укол. Вводить внутри мышцы стоит в области ягодиц или передней поверхности бедра.

Укол под лопатку

Не стоит делать уколы самим себе, это помешает процессу введения. Обращайтесь к квалифицированным медицинским работникам или людям с обширными знаниями по введению инъекций.

Осложнения

Эмболия считается осложнением после уколов, поэтому не заходит речи об осложнениях после нее. Если не начать незамедлительное правильное лечение, начинаются проблемы со снабжением органов кровью. Повышается риск образования тромбов и некроза тканей.

Прогноз заболевания неблагоприятен. При грамотном лечении в стационаре большую часть пациентов реабилитируют.

Ответ на вопрос почему может произойти недуг лежит на поверхности. Масляную эмболию можно избежать, если следовать мерам профилактики. Берегите сосуды и сердце, ведите правильный образ жизни.

Укол под лопатку Загрузка…

Медикаментозная (масляная) эмболия — Студопедия

Характеристика осложнения Медикаментозная эмболия (греч. Embolia — вбрасывание) — это закупорка сосуда лекарственным р-ром, например, при введении масляных р-ров. Она часто бывает в тех случаях, когда делают инъекцию в инфильтрат, возникший на месте предыдущих инъекций. Медикаментозная эмболия может привести к гибели пациента. Если масло окажется в вене, то с током крови оно попадет в легочные сосуды. Симптомы эмболии легочных сосудов: внезапный приступ удушья, кашель, посинение верхней половины туловища (цианоз), чувство стеснения в груди.
Причина Может произойти при инъекциях масляных р-ров п/к или в/м (в/в масляные р-ры не вводят!) и попадании иглы в сосуд. Масло, оказавшись в артерии, закупорит ее и это приведет к нарушению питания окружающих тканей, их некрозу. Признаки некроза: усиливающиеся боли в области инъекции, отек, покраснение или красно-синюшное окрашивание кожи, повышение местной и общей температуры.
Профилактика Чтобы ее предотвратить, необходимо правильно выбрать место п/к и в/м инъекций.
Лечение Лечение производится только по назначению врача.

Воздушная эмболия

Характеристика осложнения Воздушная эмболия — попадание воздуха в вену и может привести к различным расстройствам вплоть до гибели пациента.
Причины Воздушная эмболия при в/в инъекциях и вливаниях является таким же грозным осложнением, как и масляная с одинаковыми признаками, но появляются они очень быстро (в течение минуты), так как локтевая вена крупная и аналитически расположена близко от легочных сосудов.
Профилактика Профилактика воздушной эмболии: перед в/в инъекций следует полностью вытеснить воздух из шприца или системы для капельного вливания. При заполнении системы для капельного вливания надо осмотреть прозрачную трубку системы, чтобы воздуха в системе не было. Иглу для инъекций подсоединяют к системе только при открытом зажиме.
Лечение При признаках немедленно сообщить врачу.

Липодистрофия


Характеристика осложнения Липодистрофия — это одно из осложнений инсулинотерапии. Она проявляется исчезновением, реже гипертрофией подкожной жировой клетчатки на месте п/к введений инсулина.
Причина Введение инсулина в одни и те же места.
Профилактика Постоянная смена мест инъекций инсулина, а введение инсулина, подогретого до комнатной температуры.

Медикаментозная эмболия: масляная, причина, признаки, профилактика

Подкожные и внутримышечные инъекции могут стать причиной опасных осложнений, одним из которых является медикаментозная эмболия.

Тромбоэмболия медикаментозна

Причины возникновения

Самая главная причина развития патологии несоблюдение техники осуществления инъекций. Когда игла от шприца попадает в кровеносный сосуд, маслянистый раствор способен закупорить артерию, вызвав тромбоэмболию в этой зоне и некроз. Иногда заболевание возникает, если инъекция делается в плотный инфильтрат, появившийся вследствие прошлого укола. Факторами риска развития патологии являются:

  • нарушение асептических требований,
  • ускоренная инфузия,
  • использование недостаточно разогретого раствора.

Эмболия сосудов

Следует учитывать, что масляные растворы воспрещается вводить внутривенно. В условиях стационара подобные инциденты исключаются, однако в домашних условиях пациенты иногда некорректно применяют медикаменты, что и становится причиной масляной эмболии.

Признаки и симптоматика

Проявления патологии определяются участком локализации закупорки кровеносного сосуда. Если капля раствора добралась до легочных сосудов по системному кровотоку, у больного появляются такие симптомы:

  • затяжной кашель,
  • удушье и одышка,
  • ощущение стеснения в грудной клетки,
  • посинение кожи верхней части тела (цианоз).

Кашель затяжной

На ранних этапах развития болезнь чаще всего проявляется слабо. При этом у больного отмечается боль на участке тела, куда была сделана инъекция. После появления некроза возникают тяжелые признаки: отечность, посинение кожного покрова, жар и прочие негативные проявления.

Диагностика патологии осложнена тем, что она может проявляться по-разному. В качестве первичных мер обследования врачи осуществляют сбор анамнеза и визуальный осмотр больного.

Для подтверждения диагноза назначается общий анализ мочи и крови, УЗИ, рентгенография и биохимический анализ кровяной сыворотки.

Лечебные меры

Терапия масляной эмболии нацелена на ликвидацию закупорки кровеносных сосудов и нормализацию кровоснабжения тканей.

Запрещается лечить патологию с применением средств народной медицины, потому что это может привести к крайне нежелательным последствиям, включая летальный исход. Народными средствами допускается пользоваться лишь после традиционного лечения для общего восстановления. Нужно учитывать, что масляная эмболия крайне опасное состояние, поэтому медлить с обращением к врачу нежелательно.

Первая помощь

Меры первой помощи требуются пациентам, у которых наблюдаются острые состояния (обмороки, остановка дыхательной функции и пр.). Нужно позвонить в скорую, а до приезда медиков нужно принять следующие меры:

  • уложить пострадавшего горизонтально,
  • снять с него предметы одежды, стесняющие движения или дыхание,
  • осуществлять реанимационные манипуляции, направленные на восстановление дыхательной функции, до прихода медиков.

Лечение масляной эмболии

После этого пациенту требуется немедленная госпитализация.

Медикаменты

Пациенту при масляной эмболии показана особая диета и полный покой. При острых состояниях используется оксигенотерапия с помощью специальных носовых катетеров.

При отсутствии положительного эффекта от оксигенотерапии осуществляется респираторное лечение.

Медикаментозная терапия зависит от выраженности, характера симптоматики и местонахождения закупоренного кровеносного сосуда. Чаще всего назначаются следующие лекарственные средства:

  • препараты-анальгетики для снижения температуры,
  • антибиотические медикаменты для предупреждения развития инфекции,
  • седативные средства,
  • кортикостероиды.

Седативные средства

Дополнительно могут назначаться другие лекарства, например диуретические препараты.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство показано в самых тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не приводит к положительной динамике.

Кроме того, операция иногда требуется для ликвидации последствий заболевания. Так, при некрозе часто назначается хирургическое удаление отмерших тканей.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предупреждение эмболии, основываются на правильном подборе зон для инъекций внутримышечно и подкожно. Также следует соблюдать требования инструкций по применению медикаментов. Подкожно лекарство рекомендуется вводить в:

  • подлопаточные зоны,
  • переднюю внешнюю часть бедра,
  • боковые части брюшнины,
  • нижнюю зону подмышек,
  • внешнюю поверхность предплечья.

При инъекции сначала нужно захватить кожную складку, после чего сделать укол.

Внутримышечно инъекции лучше делать в зону ягодиц. Также допускается делать уколы в ткани дельтовидной мышцы и мышц передней части бедра. Нежелательно делать уколы своими руками, так как в таком случае процесс инфузии будет сложно контролировать. Лучше воспользоваться помощью медиков или родственников, у которых есть хотя бы минимальный опыт.

Следует также соблюдать такие правила:

  • зона укола должна быть тщательно продезинфицирована,
  • длина иглы должна быть не меньше 6 см.

Для начала в зону укола нужно аккуратно ввести иголку, которая еще не контактировала с инъекционным раствором, а после этого к ней подсоединить шприц с медикаментом и осуществить введение.

В целях профилактики желательно регулярно посещать врача и проходить осмотры, чтобы своевременно выявить болезнь и избежать неверного использования масляных препаратов.

Седативные средства Загрузка…

Причины и симптомы масляной (медикаментозной) эмболии

Находясь на приеме у врача, можно услышать диагноз масляная эмболия. Что это значит? Врачи, совершая медицинские процедуры, должны соблюдать ряд требований и правил на каждом этапе проведения.

В ином случае простая инъекция может привести к смерти пациента. При попадании масла в систему сосудов, начинается активное закупоривание артерий, что приводит с проблемами снабжения места укола генетическим материалом, следовательно, запускается процесс некроза.

Причины и симптомы масляной (медикаментозной) эмболии

Механизм появления

Эмболия медикаментозного типа проявляется в попадании в русло крови веществ, которые отличаются по характеристикам от прочих компонентов: эмболы или тромбы. В итоге случается полное или фрагментарное закупоривание венозного просвета.

Медики выделяют три пути патогенеза болезни:

  1. Виновниками закупоривания становятся частицы, проникающие в кровяное русло через артерии. В этой ситуации этиология болезни основывается на тромбозе сосудистой системы или на атеросклерозе, который сопровождается образованием бляшек.
  2. Причина закупорки — венозные сосуды. Проблемы с кровотоком начинаются при попадании тромбов, воздушных частиц, клеток жира в венозную систему. Это приводит к проникновению эмбол непосредственно в сердце, дальше начинается распространение по всем органам. Это приводит к ряду осложнений, например, инфаркту мозга или сердца.
  3. Эмболы образуются в сердце. Их возникновение связано с патологиями (аритмия).

Причины и симптомы масляной (медикаментозной) эмболии

Причины

Существует лишь одна причина масляной эмболии — неправильное проведение инъекций под кожу и внутримышечно, нарушение техники безопасности. Когда иголка проникает в сосуд, масло из медикамента может заблокировать просвет артерии, это приводит к проблемам снабжения кровью данной области, затем к некрозу.

Нередко случается проблема при введении иглы в инфильтраты, которые возникают в месте локализации проведения предшествующих уколов.

Факторы риска:

  • Введение непрогретых растворов.
  • Быстрая инъекция.
  • Правила асептики соблюдены не были.

Важно! Следует знать, что внутривенное введение растворов, в составе которых есть масло, запрещено. В практической медицине такие ситуации не случаются, но в условиях домашнего применения, пациенты могут неверно применять препараты, это чревато возникновением болезни.

Симптоматика

В большинстве случаев симптоматика дает о себе знать в момент попадания капли масла в органы дыхания. Отмечают характерные признаки:

  • Резкий приступ удушья, которому нет обоснования.
  • Резкий кашель, иногда рвота.
  • Цианоз верхней части тела.
  • Давление в груди. Ощущение тяжести. Зуд в легких.

Кроме данной симптоматики, отмечают ощущение боли в области укола. Ареол около места проведения инъекции становится красным, вздувается.

Медики иногда говорят, что это непереносимость индивидуального характера, реагирование организма. Но это мнение может оказаться фатальным и ошибочным. В девяноста процентах случаев речь идет о медикаментозной эмболии.

Диагностика

Медикаментозная эмболия легко диагностируется. Обследование проводится в два этапа:

  • Визуальный осмотр пациента, устный опрос.
  • Исследование медицинским оборудованием.

Изначально доктор проводит опрос, в котором пытается узнать информацию о появлении первой симптоматики, с чем она была связана, происходили ли какие-либо нарушения при введении инъекции. Затем, производится осмотр проблемной зоны, исключаются или подтверждаются проявления недуга.

Затем, совершается анализ крови и мочи пациента. Изучение биохимических свойств дает возможность определения скорости закупоривания артериального просвета. Из дополнительных методов выделяют УЗИ и рентгеноскопию.

При аппаратном исследовании возникает возможность получения уточненных данных о том, возможно ли появление тромбоэмболии. При необходимости назначают ЭКГ и МРТ.

Медики могут назначать мероприятия по терапии после того, как получат результаты анализов крови и мочи. Нельзя начинать лечения без биохимических данных.

Причины и симптомы масляной (медикаментозной) эмболии

Лечебные меры

Терапия масляной эмболии ориентирована на ликвидацию проблем блокировки сосудистых просветов. Важно восстановить правильный процесс тканевого кровообращения. Для этого необходимо применять ряд медикаментов, изредка требуется хирургическое вмешательство.

Запрещается лечение проблемы методами народной медицины. Так как это может обратиться смертью пациента (в 90% случаев). Использование домашних методов допустимо только по согласованию с врачом.

Первая помощь

Больному, чьи симптомы говорят о наличии острого течения болезни: обморок, остановка дыхания, необходимо оказать первую помощь. Сначала вызывают неотложную медицинскую помощь, в ее ожидании проводят мероприятия:

  • Пациента кладут на ровную поверхность.
  • Освобождают от сковывающей одежды.
  • Начинают реанимационные действия.

Затем необходимо аккуратно довезти пациента до больницы. Используются носилки.

Причины и симптомы масляной (медикаментозной) эмболии

Терапия

При лечебных действиях пациенту назначают постельный режим и строжайшую диету. Если больной лежит в стационаре, а его болезнь классифицируется, как острая, то используют оксигенотерапию через катетеры носового типа.

Если этот вид лечения не приносит положительных результатов, то используют респираторную терапию с соблюдением ряда сложных условий.

Медикаменты

Лечение медицинскими препаратами варьируется исходя из симптомов заболевания и места локализации сосудов с закупоркой. Применяемые препараты:

  • Анальгетики для снижения температуры.
  • Антибактериальные средства обширного спектра воздействия для остановки инфицирования.
  • Кортикостероиды.
  • Седативные методы.

Причины и симптомы масляной (медикаментозной) эмболии

Оперативное вмешательство

Хирургические методы назначаются в том случае, если болезнь является запущенной. Если медикаменты не воздействуют или не улучшает ситуацию.

Иногда операция служит мерой по ликвидации последствий патологии (некроз).

Меры профилактики

Основной профилактической мерой считается правильное определение области для введения инъекций под кожу или в мышцы. Помимо этого, надо следовать инструкциям к медикаментам. Нельзя колоть масляные средства в венозные сосуды.

Препараты вводятся в:

  • Наружную часть плеча.
  • Нижнюю часть подмышечной области.
  • Боковую часть стенки брюшной.
  • Бедра в передненаружном положении.
  • Под лопатку.

В этих зонах производят захват кожной складки, затем делают укол. Вводить внутри мышцы стоит в области ягодиц или передней поверхности бедра.

Причины и симптомы масляной (медикаментозной) эмболии

Не стоит делать уколы самим себе, это помешает процессу введения. Обращайтесь к квалифицированным медицинским работникам или людям с обширными знаниями по введению инъекций.

Осложнения

Эмболия считается осложнением после уколов, поэтому не заходит речи об осложнениях после нее. Если не начать незамедлительное правильное лечение, начинаются проблемы со снабжением органов кровью. Повышается риск образования тромбов и некроза тканей.

Прогноз заболевания неблагоприятен. При грамотном лечении в стационаре большую часть пациентов реабилитируют.

Ответ на вопрос почему может произойти недуг лежит на поверхности. Масляную эмболию можно избежать, если следовать мерам профилактики. Берегите сосуды и сердце, ведите правильный образ жизни.

симптомы, лечение, профилактика в домашних условиях

Антикоагулянтные препараты. В большинстве случаев лечение состоит из антикоагулянтных препаратов (также называемых разжижителей крови). Антикоагулянты снижают способность крови к свертыванию и предотвращают образование тромбов в будущем. Антикоагулянтные препараты включают Варфарин, Гепарин, низкомолекулярный Гепарин и Фондапаринукс.

Варфарин выпускается в форме таблеток и принимается внутрь (перорально).

Гепарин является жидким лекарственным средством и вводится либо внутривенно, либо подкожно, чтобы медленнее высвобождаться в кровь.

Низкомолекулярный гепарин вводится подкожно. Его применяют один или два раза в день даже дома.

Фондапаринукс – это новое лекарство, которое вводится подкожно, один раз в день.

Как и в случае с любыми лекарствами, важно, чтобы вы понимали, как и когда принимать антикоагулянты, и следовали рекомендациям врача. Тип назначенного вам лекарства, продолжительность приема и последующий мониторинг зависят от диагноза. Обязательно соблюдайте все рекомендации, приходите на запланированные последующие посещения врача и сдавайте анализы, чтобы можно было внимательно следить за реакцией на лекарство.

На фоне приема антикоагулянтов, врач будет часто проводить анализы крови, такие как:

  • оценка протромбинового времени – он поможет врачу определить, как быстро сворачивается ваша кровь и нужно ли менять дозу лекарства: этот тест используется для контроля вашего состояния, если вы принимаете антикоагулянты дома;
  • активированный частичный тромбопластин (АЧТВ) – измеряет время, необходимое для свертывания крови: этот тест используется для контроля состояния, если вы принимаете Гепарин;
  • анализ анти-Ха или уровень гепарина – измеряет уровень низкомолекулярного гепарина в крови – обычно нет необходимости использовать этот тест, если у вас нет лишнего веса, заболеваний почек или беременности.
Компрессионные чулки и трикотаж. Компрессионные чулки (поддерживающий трикотаж) способствуют кровообращению в ногах и должны использоваться в соответствии с указаниями врача. Чулки обычно надевают до колен, они сжимают ноги, чтобы предотвратить скопление крови. Нужно поговорить с врачом о том, как использовать компрессионные чулки, как долго их носить и как ухаживать за ними. Важно стирать компрессионные чулки в соответствии с указаниями, чтобы не повредить их.

Что такое масляная эмболия и как ее избежать?

Что такое масляная эмболия и как ее избежать?

Впервые услышав словосочетание «масляная эмболия», можно запросто представить себе диковинное растение с яркими блестящими лепестками и приторным запахом. Но, так уж повелось, что звучные и красивые «имена» дают самым страшным и разрушительным вещам. Катастрофам, кровожадным хищникам, болезням. . . Так называемая «опасная красота».

В любом заболевании одно из самых важных мест занимает его профилактика. В чем же заключается профилактика масляной эмболии? все гораздо проще, чем может показаться. Стараться избегать любых травм и ожогов. Обращать больше внимание на головные боли. Если несчастье все же случилось, незамедлительно следует обратиться к врачу. Он обязательно должен прописать аппараты, замедляющие свертываемость крови, иначе возникновение тромбов не избежать.

На самом же деле, эмболия — это тромб. Сгусток крови, капля воздуха, что-то, что мешает крови продвигаться дальше по сосуду. Эмболия может «перекрыть» поступление крови к любому органу или конечности. Что сопутствует этому? Посинение, отмирание, смерть (если орган, подверженный эмболии жизненно важен) . Она бывает разных видов. Различают эмболию малого круга кровообращения и большого. А так же: бактериальную, воздушную и жировую. О последней и пойдет речь далее. Жировая, или же масляная эмболия возникает в случае попадания частичек жира в мелкие сосуды.

Это может произойти при внутренних переломах, сильных ожогах, травмирования электричеством, сильных повреждениях мышц и даже — при уколах масляными лекарствами. Самое страшное, что признаки масляной эмболии появляются не сразу. А при нынешнем наплевательском отношении людей к своему здоровью и вовсе, будут долгое время списываться на «атмосферное давление», да на «общую усталость».

Когда на коже, в разных местах, появляются точечные кровоизлияния (обычно они в подмышках, на шее или в уголках губ) , больной уже должен быть госпитализирован. Рекомендуется начать лечение как можно быстрее, при чем больному желательно лежать и совершать как можно меньше резких движений. Должны быть прописаны лекарства, препятствующие возникновению тромбов и рассасыванию уже имеющихся. Ведь тромбы имеют способность расти.

Чем больше вырастает тромб, тем меньше шансов сохранить человека в целостном виде. Потому, лечение эмболии очень затруднено, если больной прибыл в медпункт с запущенной болезнью. Не всегда это означает, что эмболия была не заметна или ее попросту перепутали с ангиной, нет. Очень часто люди пытаются заниматься самолечением и это ни к чему хорошему не приводит.

Лечение может быть двух типов. Либо обычное, медикаментозное – если болезнь не запущена, либо с хирургическим вмешательством – когда ни какие медикаменты тромб уже не рассосут. Его придется извлекать «жестким» путем.

Пройдет довольно много времени, прежде чем человек забьет тревогу. Сначала чувствуется недомогание, слабость, что можно запросто списать на усталость. Когда же появляется одышка, кашель и усиленное потоотделение помочь больному еще можно. Но симптомы, последующие за этим вряд ли дадут шанс спасти орган, конечность или даже жизнь. Лучше перестраховаться и обратиться к врачам раньше, чем болезнь расцветет всеми своими красками. . .

Очень важно следить за своим здоровьем и бить тревогу при любом его сбое. Ведь часто, у опаснейших заболеваний незначительные симптомы. Такова уж природа — все старается замаскироваться, дабы не попасть в капкан. Им может оказаться не только пасть хищника или вражеская пуля, но и медицинское лечение. Порой кажется, что болезни — живые, мыслящие существа. Они научились приспосабливаться ко многим препаратам и маскироваться под симптомы легких заболеваний.

Что такое масляная эмболия и как ее избежать?Что такое масляная эмболия и как ее избежать?Что такое масляная эмболия и как ее избежать?

Советуем к прочтению

NHS по эмболии — NHS

Эмболия — это закупорка артерии, вызванная инородным телом, например сгустком крови или воздушным пузырем .

Ткани и органы тела нуждаются в кислороде, который переносится по телу с током крови.

Если кровоснабжение основного органа, такого как мозг, сердце или легкие, заблокировано, этот орган частично или полностью утратит свои функции.

2 наиболее серьезных состояния, вызванных эмболией:

  • инсульт — когда кровоснабжение головного мозга прекращается
  • легочная эмболия — когда инородное тело блокирует артерию, по которой кровь от сердца к легким (легочная артерия)

Симптомы эмболии

Симптомы эмболии зависят от конкретного типа вовлеченной эмболии.

Основными симптомами инсульта являются опущение лица, слабость или онемение одной руки, невнятная речь или неспособность говорить или понимать, что говорится.

Немедленно наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если вы подозреваете, что у вас или у кого-то другой инсульт.

Если у вас тромбоэмболия легочной артерии, у вас будет острая или колющая боль в груди, которая начинается внезапно или постепенно. Одышка, кашель с кровью и чувство обморока или головокружения или обморока также являются распространенными симптомами.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это сгусток крови в глубоких венах ноги. Это одна из основных причин тромбоэмболии легочной артерии.

ТГВ иногда не вызывает никаких симптомов. Однако симптомы могут включать:

  • боль, отек и нежность в одной из ваших ног (обычно в икре)
  • сильную боль в пораженной области
  • теплая кожа в области сгустка
  • красная кожа, особенно в области задняя часть ноги ниже колена

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появилась боль, отек и болезненность в ноге, а также одышка и боль в груди.

Возможно, у вас ТГВ, который превратился в легочную эмболию.

Дайверы всегда должны находиться под тщательным наблюдением их коллег и руководителей, чтобы любую воздушную или газовую эмболию можно было выявить и немедленно обработать. Прочтите о предупреждающих признаках воздушной эмболии.

Причины

Инородное тело — это любой предмет или вещество, которых не должно быть в вашей крови. Инородные тела, вызывающие эмболию, известны как эмболы — единичные эмболы называются эмболами.

Ниже приведены некоторые распространенные причины эмболии.

Сгустки крови

Кровь содержит естественные агенты свертывания, которые помогают предотвратить чрезмерное кровотечение, когда вы порезаетесь.

Определенные состояния здоровья, такие как ожирение, болезни сердца, рак и беременность, могут вызывать образование тромбов внутри ваших вен даже там, где нет кровотечения.

Сгусток может перемещаться по кровотоку, прежде чем он застрянет и начнет блокировать кровоток к органу или конечности.

Жир

Перелом длинной кости, например бедренной кости, может привести к попаданию частиц жира внутри кости в кровоток. Частицы жира также могут иногда образовываться после тяжелых ожогов или как осложнение костной хирургии.

Воздух

Эмболии также могут возникать при попадании пузырьков воздуха или других газов в кровоток.

Воздушная эмболия вызывает особую озабоченность у аквалангистов. Если дайвер слишком быстро всплывает на поверхность, изменение давления может вызвать образование пузырьков азота в его кровотоке и их застревание в кровеносном сосуде.Эта закупорка может вызвать декомпрессионную болезнь, которую часто называют «изгибами».

Холестерин

У людей с тяжелым атеросклерозом (сужение артерий, вызванное накоплением холестерина) небольшие частички холестерина могут иногда отрываться от стенки кровеносного сосуда, что приводит к эмболии.

Амниотическая жидкость

В редких случаях амниотическая жидкость, которая окружает и защищает ребенка внутри матки, может просачиваться в кровеносные сосуды матери во время родов, вызывая закупорку.Это может привести к проблемам с дыханием, падению артериального давления и потере сознания.

Факторы риска

Ваш риск развития эмболии увеличивается, если вы:

Лечение эмболии

Способ лечения эмболии будет зависеть от:

  • причины закупорки
  • размера закупорки
  • , где закупорка находится в теле

Иногда проводится хирургическая процедура, называемая эмболэктомией удалить препятствие.Во время операции хирург делает разрез в пораженной артерии, чтобы инородное тело, вызывающее закупорку, могло быть отсосано посредством процесса, известного как аспирация.

Лекарства можно использовать для растворения эмболий (тромболизис), вызванных сгустками крови. Антикоагулянтные препараты, такие как варфарин, гепарин и низкие дозы аспирина, могут помочь сделать кровь менее липкой и остановить дальнейшее образование сгустков.

Эмболии, вызванные пузырьками воздуха, обычно лечат в барокамере. Давление воздуха внутри камеры выше, чем нормальное давление воздуха снаружи, что помогает уменьшить размер пузырьков воздуха внутри тела дайвера.

Предотвращение эмболий

Не всегда можно предотвратить эмболии, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы значительно снизить риск. Например, вы можете:

Последняя проверка страницы: 17 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 17 февраля 2023 г.

,

Эмболия — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Эмбол — это частица, которая перемещается в наших кровеносных сосудах, по венам или артериям. Большинство эмболов состоит из свернувшихся клеток крови. Сгусток крови называется тромбом , а движущийся сгусток крови называется тромбоэмболом .

По мере того, как эмбол движется по кровеносным сосудам тела, он, вероятно, попадет в проход, в который не может пройти.Он поселяется там, скрывая за собой кровь. Клетки, которые обычно получают кровоснабжение через этот проход, испытывают недостаток кислорода ( ишемия ) и умирают. Это состояние называется эмболией .

Виды эмболии

Различают несколько видов эмболии:

  • тромбоэмболия легочной артерии: Эмбол, обычно образующийся в ноге (иногда известный как тромбоз глубоких вен или ТГВ ), застревает в одной из артерий легких.Многие эмболы разрушаются организмом и проходят сами по себе; однако серьезная легочная эмболия может привести к смерти.
  • эмболия головного мозга: Если сгусток крови попадает в мозг, это вызывает ишемический инсульт или ТИА (транзиторная ишемическая атака).
  • эмболия сетчатки: Маленькие сгустки, которые не блокируют главную артерию, могут блокировать более мелкие кровеносные сосуды, питающие сетчатку в задней части глаза. Результатом обычно является внезапная слепота на один глаз.
  • септическая эмболия: Это происходит, когда частицы, созданные инфекцией в организме, достигают кровотока и блокируют кровеносные сосуды.
  • амниотическая эмболия: Не все эмболы состоят из свернувшейся крови. При беременности матка наполняется околоплодными водами, защищающими плод. Амниотическая жидкость может эмболизировать и достигать легких матери, вызывая амниотическую эмболию легких.
  • воздушная эмболия: Аквалангисты, которые слишком быстро поднимаются на поверхность, могут вызвать воздушную эмболию — пузырьки в крови, которые могут блокировать артериальный кровоток.
  • жировая эмболия: Если частицы жира или костного мозга попадают в кровоток, они могут заблокировать кровеносные сосуды так же, как сгусток крови или воздушный пузырь.
  • Причины

    Большинство эмболий случается у людей, у которых есть факторы риска образования тромбов, такие как курение и болезни сердца. Другие факторы риска для других типов эмболов включают высокое кровяное давление, атеросклероз (накопление жировых бляшек в кровеносных сосудах), высокий уровень холестерина и ожирение.

    Основной причиной большинства тромбоэмболий легочной артерии является тромбоз глубоких вен (ТГВ). Это состояние, при котором в венах ног образуются сгустки. Природные агенты в крови часто растворяют небольшие сгустки, не вызывая эффекта закупорки. Некоторые сгустки слишком велики для растворения и достаточно велики, чтобы блокировать основные кровеносные сосуды в легких или головном мозге.

    Факторы, замедляющие кровоток в ногах, могут способствовать свертыванию крови. У людей может развиться ТГВ или тромбоэмболия легочной артерии после длительного сидения в неподвижном состоянии или после иммобилизации ноги в гипсе или после длительного постельного режима без движения ног.Другие факторы, связанные с ТГВ или тромбоэмболией легочной артерии, включают рак, предыдущую операцию, сломанную ногу или бедро, а также генетические условия, влияющие на клетки крови, которые увеличивают вероятность образования тромба.

    Симптомы и осложнения

    Симптомы тромбоэмболии легочной артерии могут быть легкими или тяжелыми. У некоторых людей много маленьких эмболов, которые можно обнаружить только с помощью специальных рентгеновских методов.Однако серьезная закупорка может привести к серьезному затруднению дыхания или смерти.

    Симптомы тромбоэмболии легочной артерии появляются внезапно и включают :

    • Одышка, учащенное дыхание или хрипы
    • Мокрота с кровью
    • кашель
    • дурноту, головокружение, обмороки
    • острая боль в груди или спине
    • Выполнение диагностики

      Есть несколько тестов, которые могут быть выполнены для диагностики тромбоэмболии легочной артерии. В дополнение к рентгенографии грудной клетки может быть выполнено сканирование вентиляционной перфузии (V / Q) , чтобы увидеть, не блокирует ли что-либо кровоток через легкие. Другие тесты включают компьютерную томографию или ангиографию легких. При тромбозе глубоких вен для обнаружения сгустка крови могут проводиться допплеровские исследования ног, венограммы или импедансная плетизмография (IPG) вен. При инсульте можно использовать сканирование мозга, ангиографию или ультразвуковое допплеровское исследование для обнаружения артерий, заблокированных сгустком крови.

      Лечение и профилактика

      Лечение тромбоэмболии (тромбоэмболии) включает прием антикоагулянтов или тромболитических препаратов. Антикоагулянты, такие как гепарин *, низкомолекулярный гепарин, варфарин или ингибиторы фактора Ха, являются основными лекарствами, назначаемыми при тромбоэмболии легочной артерии. Антикоагулянты предотвращают дальнейшее свертывание крови. Тромболитики , такие как альтеплаза и стрептокиназа, помогают организму растворять исходный сгусток.Самый эффективный способ предотвратить тромбоэмболию легочной артерии — предотвратить образование или начало движения ТГВ в кровеносных сосудах. Если у вас ТГВ, вам могут назначить антикоагулянт. Антикоагулянты также можно назначать людям с ТГВ для предотвращения этого состояния. Они также могут защитить от инсульта.

      Немедикаментозные методы предотвращения ТГВ включают использование компрессионных устройств и компрессионных чулок (чтобы кровь не скапливалась в ногах), а также частое растяжение, массаж и движение мышц голени, если вы долгое время неактивны.Вы также можете снизить факторы риска образования тромбов, например, бросив курить и контролируя артериальное давление.

      Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2020 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Embolism

.

Эмболия околоплодными водами — Симптомы и причины

Обзор

Эмболия околоплодными водами — это редкое, но серьезное заболевание, которое возникает, когда околоплодные воды — жидкость, которая окружает ребенка в матке во время беременности — или плодный материал, например клетки плода, попадают в кровоток матери. Эмболия околоплодными водами наиболее вероятна во время родов или в ближайшем послеродовом периоде.

Эмболию околоплодными водами трудно диагностировать.Если ваш врач подозревает, что у вас он есть, вам потребуется немедленное лечение, чтобы предотвратить потенциально опасные для жизни осложнения.

Симптомы

Эмболия околоплодными водами может развиться внезапно и быстро. Признаки и симптомы могут включать:

  • Внезапная одышка
  • Избыток жидкости в легких (отек легких)
  • Внезапное снижение артериального давления
  • Внезапная недостаточность сердца, чтобы эффективно перекачивать кровь (сердечно-сосудистый коллапс)
  • Опасные для жизни проблемы со свертыванием крови (диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия)
  • Кровотечение из матки, кесарева сечения или внутривенных (в / в) участков
  • Измененное психическое состояние, такое как тревога или чувство обреченности
  • Озноб
  • Учащенное сердцебиение или нарушение ритма пульса
  • Расстройство плода, такое как медленное сердцебиение или другие отклонения частоты сердечных сокращений плода
  • Изъятия
  • Потеря сознания

Причины

Эмболия околоплодными водами происходит при попадании околоплодных вод или материала плода в кровоток матери.Вероятная причина — нарушение плацентарного барьера, например, из-за травмы.

Когда происходит это расстройство, иммунная система реагирует, выделяя продукты, вызывающие воспалительную реакцию, которая активирует аномальное свертывание крови в легких и кровеносных сосудах матери. Это может привести к серьезному нарушению свертываемости крови, известному как диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

Однако эмболия околоплодными водами встречается редко — и вполне вероятно, что некоторое количество околоплодных вод попадает в кровоток матери во время родов, не вызывая проблем.Непонятно, почему у некоторых матерей это приводит к эмболии околоплодными водами.

Факторы риска

По оценкам, на каждые 100 000 родов приходится от одного до 12 случаев эмболии околоплодными водами. Поскольку эмболии околоплодными водами встречаются редко, факторы риска выявить сложно.

Исследования показывают, что несколько факторов могут быть связаны с повышенным риском эмболии околоплодными водами, в том числе:

  • Пожилой возраст матери. Если на момент рождения ребенка вам 35 лет или больше, у вас может быть повышенный риск эмболии околоплодными водами.
  • Проблемы с плацентой. Аномалии плаценты — структуры, которая развивается в матке во время беременности — могут увеличить риск эмболии околоплодными водами. Аномалии могут включать плаценту, частично или полностью покрывающую шейку матки (предлежание плаценты), или отслаивание плаценты от внутренней стенки матки перед родами (отслойка плаценты).Эти условия могут разрушить физические барьеры между вами и вашим ребенком.
  • Преэклампсия. Повышенное артериальное давление и избыток белка в моче после 20 недель беременности (преэклампсия) могут увеличить ваш риск.
  • Медикаментозные роды. Ограниченные исследования показывают, что определенные методы индукции родов связаны с повышенным риском эмболии околоплодными водами. Однако исследования по этой ссылке противоречивы.
  • Оперативная доставка. Выполнение кесарева сечения, щипцов или вакуумной экстракции может увеличить риск эмболии околоплодными водами. Эти процедуры могут разрушить физические барьеры между вами и вашим ребенком. Однако неясно, являются ли оперативные роды истинными факторами риска эмболии околоплодными водами, потому что они используются после развития состояния, чтобы гарантировать быстрое родоразрешение.
  • Многоводие. Слишком много околоплодных вод вокруг вашего ребенка может подвергнуть вас риску эмболии околоплодными водами.

Осложнения

Эмболия околоплодными водами может вызвать серьезные осложнения для вас и вашего ребенка, в том числе:

  • Травма головного мозга. Низкий уровень кислорода в крови может вызвать необратимое серьезное неврологическое повреждение или смерть мозга.
  • Длительное пребывание в больнице. Женщинам, пережившим эмболию околоплодными водами, часто требуется лечение в отделении интенсивной терапии и, в зависимости от степени их осложнений, они могут провести в больнице недели или месяцы.
  • Материнская смерть. Число женщин, умирающих от эмболии околоплодными водами (смертность), очень велико. Цифры варьируются, но до 20 процентов материнских смертей в развитых странах могут быть вызваны эмболиями околоплодными водами.
  • Младенческая смерть. Вашему ребенку грозит черепно-мозговая травма или смерть. Своевременное обследование и роды улучшают выживаемость вашего ребенка.

Ноябрь09, 2018

Показать ссылки
  1. Пачеко Л.Д. и др. Эмболия околоплодными водами: диагностика и лечение. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2016; 215: B16.
  2. Indraccolo U, et al. Факторы риска летального исхода при эмболии околоплодными водами: систематический обзор и анализ пула данных. Журнал материнско-фетальной и неонатальной медицины. 2018; 31: 661.
  3. Baldisseri MR. Синдром эмболии околоплодными водами. https://www.uptodate.com/contents/search.Проверено 11 сентября 2018 г.
  4. McBride A. Клиническая картина и лечение эмболии околоплодными водами. AACN Advanced Critical Care. 2018; 29: 336.
,

Причины, симптомы, факторы риска и лечение

Легочная эмболия — это сгусток крови, который образуется в легких.

Он может повредить часть легкого из-за ограничения кровотока, снизить уровень кислорода в крови, а также повлиять на другие органы. Большие или множественные сгустки крови могут быть фатальными.

Блокировка может быть опасной для жизни. По данным клиники Майо, это приводит к смерти одной трети людей, которые не диагностированы или не проходят лечение. Однако немедленная неотложная помощь значительно увеличивает ваши шансы избежать необратимого повреждения легких.

Изучите интерактивную трехмерную диаграмму ниже, чтобы узнать больше о легочной эмболии.

Сгустки крови могут образовываться по разным причинам. Тромбоэмболия легочной артерии чаще всего вызывается тромбозом глубоких вен — состоянием, при котором тромбы образуются в венах глубоко в теле. Сгустки крови, которые чаще всего вызывают тромбоэмболию легочной артерии, образуются в ногах или тазу.

Тромбы в глубоких венах тела могут иметь несколько различных причин, в том числе:

  • Травма или повреждение : Травмы, такие как переломы костей или разрывы мышц, могут вызвать повреждение кровеносных сосудов, что приводит к образованию сгустков.
  • Отсутствие активности : Во время длительных периодов бездействия сила тяжести вызывает застаивание крови в нижних частях тела, что может привести к образованию тромба. Это может произойти, если вы сидите в длительной поездке или лежите в постели, восстанавливаясь после болезни.
  • Медицинские условия : Некоторые состояния здоровья вызывают слишком быстрое свертывание крови, что может привести к тромбоэмболии легочной артерии. Лечение заболеваний, например хирургическое вмешательство или химиотерапия рака, также может вызвать образование тромбов.
Существуют дополнительные факторы риска, которые увеличивают ваши шансы иметь тип тромба, который может вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Подробнее: Узнайте о рисках ТГВ »

Факторы, повышающие риск развития тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, включают:

  • рак
  • семейный анамнез эмболий
  • переломы ноги или бедра
  • состояний гиперкоагуляции или генетических нарушений свертывания крови, включая фактор V Лейдена, мутацию гена протромбина и повышенный уровень гомоцистеина
  • инфаркт или инсульт в анамнезе
  • серьезная операция
  • ожирение
  • малоподвижный образ жизни
  • возраст старше 60 лет
  • прием эстрогена или тестостерона

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии зависят от размера сгустка и места его скопления в легких.

Наиболее частым признаком тромбоэмболии легочной артерии является одышка. Это может быть постепенное или внезапное.

Другие симптомы тромбоэмболии легочной артерии включают:

Если вы заметили один или несколько из этих симптомов, особенно одышку, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Подробнее: Как определить наличие тромба »

В некоторых случаях тромбоэмболию легочной артерии трудно диагностировать. Это особенно верно, если у вас есть основное заболевание легких или сердца, такое как эмфизема или высокое кровяное давление.

Когда вы обратитесь к врачу по поводу симптомов, он спросит вас об общем состоянии вашего здоровья и имеющихся у вас ранее заболеваниях.

Ваш врач обычно выполняет один или несколько из следующих тестов, чтобы выявить причину ваших симптомов:

  • Рентген грудной клетки: этот стандартный неинвазивный тест позволяет врачам подробно изучить ваше сердце и легкие, а также любые проблемы с костями вокруг легких.
  • Электрокардиография (ЭКГ): этот тест измеряет электрическую активность вашего сердца.
  • МРТ: в этом сканировании используются радиоволны и магнитное поле для получения детальных изображений.
  • Компьютерная томография: это сканирование дает вашему врачу возможность увидеть изображения поперечного сечения ваших легких. Можно заказать специальное сканирование, называемое V / Q сканированием.
  • Легочная ангиография: этот тест включает в себя небольшой разрез, чтобы врач мог провести специальные инструменты по вашим венам. Ваш врач введет специальный краситель, чтобы были видны кровеносные сосуды легких.
  • Дуплексное ультразвуковое исследование вен: в этом тесте используются радиоволны для визуализации кровотока и проверки наличия тромбов в ногах.
  • Венография: это специальный рентгеновский снимок вен ног.
  • Тест на D-димер: тип анализа крови.

Лечение тромбоэмболии легочной артерии зависит от размера и расположения тромба. Если проблема незначительна и выявляется на ранней стадии, ваш врач может порекомендовать лекарства в качестве лечения. Некоторые препараты могут разрушать небольшие сгустки.

Лекарства, которые может назначить ваш врач, включают:

  • антикоагулянты: также называемые разжижителями крови, препараты гепарин и варфарин предотвращают образование новых сгустков в крови.Они могут спасти вам жизнь в экстренной ситуации.
  • Растворители сгустка (тромболитики): Эти препараты ускоряют разрушение сгустка. Обычно они используются в экстренных случаях, поскольку побочные эффекты могут включать опасные кровотечения.

Может потребоваться операция для удаления проблемных сгустков, особенно тех, которые ограничивают приток крови к легким или сердцу. Некоторые хирургические процедуры, которые ваш врач может использовать в случае тромбоэмболии легочной артерии, включают:

  • Венозный фильтр: ваш врач сделает небольшой разрез, а затем с помощью тонкой проволоки установите небольшой фильтр в нижнюю полую вену.Полая вена — это главная вена, которая ведет от ног к правой стороне сердца. Фильтр предотвращает попадание сгустков крови из ваших ног в легкие.
  • Удаление сгустка: Тонкая трубка, называемая катетером, отсасывает большие сгустки из вашей артерии. Это не совсем эффективный метод из-за сложности, поэтому он не всегда является предпочтительным методом лечения.
  • открытая операция: врачи используют открытую операцию только в экстренных случаях, когда человек находится в шоке или лекарства не помогают разрушить тромб.

После того, как вы получите надлежащее лечение от тромбоэмболии легочной артерии в больнице, вам будет рекомендовано вылечить первопричину. Обычно это тромбоз глубоких вен.

Скорее всего, вы начнете принимать антикоагулянтные препараты, такие как гепарин и варфарин, чтобы предотвратить повторное образование тромбов. Возможно, вам также понадобится использовать компрессионные чулки (они похожи на действительно плотные носки) или другое приспособление, чтобы предотвратить образование сгустков на ногах.

Регулярные упражнения для ног также являются ключевым компонентом терапии после тромбоэмболии легочной артерии.Ваш врач даст вам подробные инструкции о том, как позаботиться о себе, чтобы предотвратить образование тромбов в будущем.

Q:

Существуют ли разные типы легочной эмболии?

A:

Самый распространенный тип ПЭ — это тромб. Возможно, что все, что попадает в кровоток, а затем оседает в более мелких легочных артериях, может быть тромбоэмболией легочной артерии. Примеры — жир из костного мозга сломанной кости, части опухоли или другой ткани или пузырьки воздуха. Редкий тип эмболии возникает во время беременности, обычно во время родов или сразу после рождения ребенка.Некоторая часть околоплодных вод, окружающих ребенка, попадает в кровоток матери и попадает в легкие.

Дебора Уэтерспун, доктор философии, MSN, RN, CRNA Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *