причины и лечение» – Яндекс.Кью

Повышение белых кровяных телец в крови (лейкоцитов) называется лейкоцитозом. Лейкоциты – это важная составляющая иммунной системы человека, так как они защищают организм от различных «врагов» и не допускают, что бы некоторые вредные клетки размножались.

Почему же порой анализ обнаруживает повышенные лейкоциты в крови? Что это значит, и каковы причины данного состояния? Попробуем разобраться.

Для чего нужны лейкоциты?

Основные задачи белых кровяных телец можно представить следующим образом:

1. Выходят в желудочно-кишечный тракт, захватывают питательные вещества и переносят их в кровь, что в особенности важно для новорожденных, которые, находясь на грудном вскармливании, вместе с молоком получают готовые неизмененные иммуноглобулины матери, способные защитить от многих инфекций маленького человека.
2. Лейкоциты принимают участие в формировании клеточного и гуморального иммунитета, что составляет их защитную функцию.
3. Уничтожают различные закладки, которые и не нужны вовсе, еще в эмбриональном периоде – морфогенетическая функция.
4. Растворяют поврежденные ткани и осуществляют гистолитическую задачу.

Развернутый анализ крови предусматривает подсчет не только общего количества лейкоцитов, но и процентное содержание в мазке всех видов белых кровяных телец. 

Норма лейкоцитов в крови

Анализ крови на лейкоциты проводят для диагностики всевозможных состояний организма. Норма лейкоцитов у взрослого человека составляет – 4-8,8 х 109 /л.

В крови у ребенка лейкоциты всегда значительно повышены. В норме лейкоциты в крови у новорожденных содержатся в количестве – 9,2-13,8 х 109 /л. Лейкоциты у детей, норма с года до трех лет – 6-17 х 109 /л. Лейкоциты в крови у ребенка до десяти лет в норме – 6,1-11,4 х 109 /л.

При беременности, как правило, уровень лейкоцитов в крови повышенный, ближе к родам такой уровень вообще считается нормой – чем больше нагрузки, тем он выше.

Когда повышение лейкоцитов можно считать нормой

В течение дня количество лейкоцитов в крови изменяется. В некоторых случаях оно может даже превышать норму, но беспокоиться по этому поводу нет смысла.

Такой лейкоцитоз называется физиологическим и его причинами могут стать:

1. Курение.
2. Стрессы, серьезные эмоциональные переживания.
3. Рацион питания. Некоторые продукты могут влиять на лейкоциты.
4. Во второй половине беременность повышение лейкоцитов в крови тоже является нормой.
5. Спорт и физические нагрузки всегда приводят к колебанию уровня лейкоцитов в крови.
6. Пребывание в условиях горячего воздуха. Это может быть чрезмерное увлечение солнечными ваннами или рабочая обстановка, например, в определенных производственных цехах. Сюда же можно отнести посещение бани и сауны.

Чтобы исключить влияние всех этих факторов, анализ крови сдают в спокойном состоянии утром и натощак. И если ваш анализ показывает высокое значение, то речь уже идет о патологическом лейкоцитозе, то есть связанном с течением какого-то заболевания. 

Повышенные лейкоциты в крови: причины

Почему у взрослого человека лейкоциты в крови повышены, и что это значит? Патологический лейкоцитоз указывает на наличие проблем со здоровьем. Так, повышенные лейкоциты в крови появляются в следствие:

1. Любых инфекционных заболеваний: бронхит, пневмония, ОРВИ и т.д.
2. Аутоиммунные заболевания, типичным проявлением которых является распознавание иммунной системой собственных тканей, как чужеродных, и формирование ответа организма.
3. Хронические воспалительные заболевания, локализованные в любом органе, тоже дают лейкоцитоз, правда, не такой выраженный, так как организм как бы привыкает и борется не так активно.
4. Острые бактериальные инфекции: холецистит, аппендицит , пиелонефрит. Как правило, в этом случае повышение происходит за счет увеличения нейтрофилов.
5. Аллергия – неадекватная реакция иммунной системы, сопровождающаяся синтезом повышенного количества лейкоцитов и иммуноглобулинов.
6. При поражении вирусами ( краснуха , гепатит, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ ).
7. Повышенный уровень лейкоцитов может наблюдаться при сильных болевых и эмоциональных воздействиях, потому что белые клетки крови не останутся безучастными к боли, тяжелой физической и психоэмоциональной нагрузке.
8. Гнойные инфекции (перитонит, абсцессы) или сепсис могут стать причиной очень высокого уровня лейкоцитов (до 50х109/л).
9. Онкологические процессы в различных органах и тканях также нередко сопровождаются значительным увеличением количества лейкоцитов в крови.
10. Обширные ожоги и обморожения, при которых кожа не способна сохранять барьерную функцию.
11. При различных видах паразитоза в крови наблюдается увеличение эозинофилов (один из видов лейкоцитов).

Степень повышения лейкоцитов отражает тяжесть заболевания и зависит от возраста. Правило лечения лейкоцитоза одно – установить причину увеличения количества лейкоцитов в крови и устранить ее.

Какие симптомы?

Данное состояние часто сопровождается следующими признаками:

• недомогание, усталость;
• умеренная и высокая гипертермия;
• снижение зрения, нарушение сна;
• потеря веса и боли в суставах и мышцах;
• излишнее потоотделение, головокружение, потеря аппетита.

Иногда лейкоцитоз можно выявить лишь при очередном общем анализе крови . Существует ряд малоизученных состояний человека, при которых может повышаться СОЭ , лейкоциты, температура. Как правило, проходит время, и все показатели приходят в норму. Каких-либо проявлений эти отклонения от нормы не имеют. 

Как понизить уровень лейкоцитов в крови

Порядок лечения лейкоцитоза устанавливает врач после дополнительных обследований. Терапия, прежде всего, направляется на устранение факторов, спровоцировавших повышение уровня лейкоцитов. Отдельного лечения для снижения уровня лейкоцитов в крови не предусматривается.

Если повышенное количество лейкоцитов в крови вызвано физиологическими причинами (неправильным питанием, беременностью, перенапряжением), то для того, чтобы его снизить, необходимо изменить свой образ жизни:

• правильно питаться.
• больше отдыхать.
• избегать переохлаждения или перегрева на фоне пониженного иммунитета.

При выявлении лейкоцитоза ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Данное нарушение может иметь временный характер или свидетельствовать о тяжелых заболеваниях, которые требуют медицинского вмешательства, и только специалист способен выяснить, почему количество лейкоцитов растет и как с этим бороться.

Материал предоставлен simptomy-lechenie.net

Почему повышены лейкоциты и что с этим делать

Лейкоциты — это важнейшая часть ^{иммунной системы. Именно они, белые клетки крови, помогают организму бороться с разными болезнями — от вирусных и бактериальных инфекций до раковых опухолей.}

Процесс простой: как только иммунная система сталкивается с угрозой, она первым делом отправляет в костный мозг сигнал производить побольше белых кровяных телец, чтобы те дали отпор болезни. Уровень лейкоцитов в крови резко возрастает. Это повышение медики называют лейкоцитозом.

Как узнать, что у вас повышенные лейкоциты

Лейкоцитоз не обязательно проявляет себя какими‑либо симптомами. Иногда перебор с белыми клетками обнаруживается случайно — когда вы делаете общий анализ крови, например для регулярного профилактического осмотра.

Но терапевт или другой наблюдающий вас врач может предложить вам проверить лейкоциты прицельно. Как правило, анализ назначают ^{, если есть признаки инфекции, воспаления или аутоиммунного заболевания. Вот основные из них:}

• высокая температура, которая держится несколько дней подряд или появляется после, казалось бы, уже перенесённого недуга;
• боли в мышцах и суставах;
• головные боли;
• озноб;
• ночная потливость;
• увеличенные лимфатические узлы или увеличенная селезёнка.

Какой уровень лейкоцитов считается высоким

В среднем в крови взрослого здорового человека содержится ^{от 4 до 11 тысяч лейкоцитов на миллилитр (4–11 × 10⁹/л). У детей — 5–10 тысяч (5–10 × 10⁹/л).}

Если общее количество белых кровяных телец больше ^{, чем 11 × 10⁹/л, говорят о повышенном уровне лейкоцитов, или лейкоцитозе.}

Почему повышены лейкоциты

Вот самые распространённые причины ^{, из‑за которых в крови возрастает количество белых телец.}

1. Инфекция

Причём любая: вирусная, бактериальная, грибковая, паразитарная.

2. Повреждение тканей тела

Лейкоцитоз часто фиксируется при ожогах, ранах или после обширных хирургических вмешательств. Так организм пытается защитить себя от возможного распространения инфекции.

3. Аутоиммунные заболевания

Это состояния, при которых иммунная система начинает атаковать клетки собственного организма. Речь может идти, например, о системной красной волчанке или ревматоидном артрите.

4. Приём некоторых лекарств

Есть препараты, которые иммунная система определяет как угрозу. Например, кортикостероиды, адреналин, литий ^{и бета‑агонисты (средства, которые назначают для улучшения дыхания).}

5. Стресс

Например, физическое или эмоциональное перенапряжение.

6. Аллергические реакции

Заметнее всего уровень лейкоцитов повышается при тяжёлой аллергии типа анафилактического шока. Но может расти и при обычной сезонной лихорадке или реакциях пищевой сенсибилизации.

7. Беременность и роды

Уровень лейкоцитов у беременных женщин может повышаться ^{до 15,9 × 10⁹/л.}

Это является вариантом нормы: количество белых кровяных телец растёт из‑за стресса и физических изменений, которые испытывает женщина. После родов уровень лейкоцитов возвращается к стандартным значениям.

8. Заболевания костного мозга и крови

Иногда лейкоз или лимфомы заставляют костный мозг увеличивать выработку белых кровяных клеток.

Что делать, если повышены лейкоциты

Обращаться с результатами анализа к врачу. Причём к тому, который отправил вас на исследование.

Дело в том, что расшифровывать результаты теста сами по себе нельзя. Чтобы поставить диагноз, надо соотнести уровень лейкоцитов с дополнительными факторами ^:

• Симптомами.
• Возрастом и полом пациента.
• Его образом жизни.
• Наличием хронических заболеваний.
• Вредными привычками. Иногда повышенный уровень лейкоцитов может быть связан даже с тем, что человек курит ^.
• Лейкоцитарной формулой. Так называется процентное соотношение разных типов лейкоцитов в общем количестве белых кровяных телец. Всего этих типов пять: нейтрофилы (в норме составляют 40–60% от общего числа лейкоцитов), лимфоциты (20–40%), моноциты (2–8%), эозинофилы (1–4%), базофилы (0,5–1%). Увеличение или снижение уровня каждого вида лейкоцитов в некоторых случаях может указывать на конкретную болезнь.

Сделать корректный вывод из общей картины и обнаружить настоящую причину лейкоцитоза может только квалифицированный медик.12/л (10 в ст. 12/л), г/л (грамм на литр), % (процент), фл (фемтолитр), пг (пикограмм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Исключить из рациона алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с врачом) за сутки до исследования.
2. Не принимать пищу в течение 8 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Общий анализ крови, как правило, включает в себя от 8 до 30 пунктов: подсчет количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в 1 микролитре или литре крови, а также ряд других показателей, описывающих форму, объем и другие характеристики этих клеток.

Обычно в дополнение к этим показателям общего анализа крови назначается лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных форм лейкоцитов) и подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Такое расширенное исследование чаще называют клиническим анализом крови.

Основные показатели, которые входят в таблицу результатов общего анализа крови:

• количество лейкоцитов (white blood cells, WBC),
• количество эритроцитов (red blood cells, RBC),
• уровень гемоглобина (hemoglobin content, Hb),
• гематокрит (hematocrit, Hct),
• средний объем эритроцита (MCV),
• среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH),
• средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC),
• тромбоциты (platelet count, PC).

Кровь состоит из клеток (форменных элементов) и жидкой части – плазмы. Эти клетки – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты – образуются и созревают в костном мозге и должны попадать в системный кровоток по мере необходимости.

При изучении мазка крови под микроскопом капля крови помещается на стекло, размазывается шпателем, а затем окрашивается специальным красителем и высушивается. После этого врач лаборатории может детально рассмотреть ее под микроскопом.

Расшифровка общего анализа крови предполагает подсчёт форменных элементов и расчёт некоторых косвенных показателей. Так, отношение объема форменных элементов к плазме называется гематокритом. Изменение этого показателя характеризует степень «разжижения» или «сгущения» крови.

Лейкоциты

Лейкоциты – клетки, помогающие организму бороться с инфекцией. Они способны определять чужеродные агенты (бактерии, вирусы) в организме и уничтожать их.

Выделяют 5 различных видов лейкоцитов: эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. Подсчет количества лейкоцитов, входящий в общий анализ крови, позволяет узнать суммарное количество всех типов клеток, лейкоцитарная формула, определяемая при клиническом анализе крови, – каждого типа в отдельности.

Общее количество лейкоцитов, как правило, повышено при остром инфекционном процессе, вызванном бактериями. Если лейкоцитов слишком мало, то организм становится более подверженным различным инфекциям.

Эритроциты

Эритроциты – клетки, имеющие форму бублика с более тонкой частью в центре вместо дырки. В их составе есть гемоглобин – белок, содержащий железо, который обладает способностью переносить кислород от легких к тканям и органам, а углекислый газ – от тканей и органов к легким, из которых он выдыхается. Общий анализ крови позволяет определить, достаточное ли количество эритроцитов содержится в крови, какова их форма, размеры и содержание в них гемоглобина (MCV, MCH, MCHC). В норме эритроциты должны быть одинаковы, однако при таких состояниях, как B₁₂— или железодефицитная анемия, форма эритроцитов и их размер могут изменяться. Если количество эритроцитов, выявляемое общим анализом крови, снижено, значит, у пациента анемия, что может проявляться слабостью, быстрой утомляемостью и одышкой. Реже встречается повышение общего количества эритроцитов (эритроцитоз, или полицитемия).

Тромбоциты

Тромбоциты – клетки, играющие значительную роль в свертывании крови. Если у человека снижено количество тромбоцитов, риск кровотечения и образования синяков у него повышен.

Для чего используется исследование?

Данный тест применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики анемии, инфекций и множества других заболеваний. Фактически это совокупность анализов, оценивающих различные показатели крови.

• Подсчет количества лейкоцитов определяет количество лейкоцитов в единице крови (литре или микролитре). Его повышение или понижение может иметь значение в диагностике инфекций или, например, заболеваний костного мозга.
• Соответственно, количество эритроцитов в единице крови (литре или микролитре) определяет подсчет количества эритроцитов. Он необходим для диагностики анемии или полицитемии и дифференциальной диагностики различных типов анемий.
• Уровень гемоглобина важен для оценки тяжести анемии или полицитемии и для контроля за эффективностью терапии этих состояний.
• Гематокрит – процентное соотношение клеток крови (форменных элементов) к жидкой ее части. Используется в комплексной оценке анемий и полицитемий, для принятия решения о переливании крови и оценки результатов этой процедуры.
• Подсчет количества тромбоцитов определяет количество тромбоцитов в единице крови (литре или микролитре). Используется для выявления нарушений свертывания или заболеваний костного мозга.
• Средний объем эритроцита (MCV) – усредненный показатель, отражающий размер эритроцитов. Он необходим для дифференциальной диагностики различных типов анемий. Так, при B₁₂-дефицитной анемии размер эритроцитов увеличивается, при железодефицитной – уменьшается.
• Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) – показатель того, сколько гемоглобина в среднем содержится в одном эритроците. При B₁₂-дефицитной анемии в увеличенных эритроцитах количество гемоглобина повышено, а при железодефицитной анемии – снижено.
• Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) отражает насыщение эритроцита гемоглобином. Это более чувствительный параметр для определения нарушений образования гемоглобина, чем MCH, так как он не зависит от среднего объема эритроцита.
• Распределение эритроцитов по объему (RDW) – показатель, определяющий степень различия эритроцитов по размеру. Имеет значение в диагностике анемий.
• Средний объем тромбоцита (MPV) – характеристика тромбоцитов, которая может косвенно свидетельствовать об их повышенной активности или о наличии чрезмерного количества молодых тромбоцитов.

Когда назначается исследование?

Общий клинический анализ крови – самый распространенный лабораторный анализ, используемый для оценки общего состояния здоровья. Он выполняется при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к оперативному вмешательству, входит в медкомиссию при устройстве на работу.

Если человек жалуется на утомляемость, слабость или у него есть признаки инфекционного заболевания, воспаления, повышенная температура тела, то, как правило, назначается это исследование. Расшифровка общего анализа крови становится первым шагом в диагностике многих серьезных заболеваний.

Значительное повышение количества лейкоцитов обычно подтверждает воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина говорит об анемии и требует дополнительных обследований для уточнения ее причины.

Множество различных патологических состояний могут приводить к изменениям количества основных клеточных популяций в крови. Общий клинический анализ крови назначается для контроля за эффективностью лечения анемии или инфекционного заболевания, а также для оценки негативного влияния на клетки крови некоторых лекарств.

Что означают результаты?

Референсные значения (расшифровка общего анализа крови: таблицы нормы):

Лейкоциты

Возраст	Референсные значения
Меньше 1 года	6 — 17,5 *10^9/л
1-2 года	6 — 17 *10^9/л
2-4 года	5,5 — 15,5 *10^9/л
4-6 лет	5 — 14,5 *10^9/л
6-10 лет	4,5 — 13,5 *10^9/л
10-16 лет	4,5 — 13 *10^9/л
Больше 16 лет	4 — 10 *10^9/л

Повышение показателя – при инфекции, воспалительных процессах, онкологических заболеваниях и заболеваниях костного мозга.12/л

 

3,9-5,9

14 дней – 1 мес.

 

3,3-5,3

1-4 мес.

 

3,5-5,1

4-6 мес.

 

3,9-5,5

6-9 мес.

 

4-5,3

9-12 мес.

 

4,1-5,3

1-3 года

 

3,8-4,8

3-6 лет

 

3,7-4,9

6-9 лет

 

3,8-4,9

9-12 лет

 

3,9-5,1

12-15 лет

мужской

4,1-5,2

женский

3,8-5

15-18 лет

мужской

4,2-5,6

женский

3,9-5,1

18-45 лет

мужской

4,3-5,7

женский

3,8-5,1

45-65 лет

мужской

4,2-5,6

женский

3,8-5,3

> 65 лет

мужской

3,8-5,8

женский

3,8-5,2

RDW-SD (распределение эритроцитов по объему, стандартное отклонение): 37 — 54 fL.

RDW-CV (распределение эритроцитов по объему, коэффициент вариации)

Возраст	RDW-CV, %
	14,9 — 18,7
> 6 мес.	11,6 — 14,8

Гемоглобин

Возраст	Пол	Гемоглобин, г/л
		134-198
14 дней – 1 мес.		107-171
1-2 мес.		94-130
2-4 мес.		103-141
4-6 мес.		111-141
6-9 мес.		110-140
9-12 мес.		113-141
1-5 лет		110-140
5-10 лет		115-145
10-12 лет		120-150
12-15 лет	мужской	120-160
	женский	115-150
15-18 лет	мужской	117-166
	женский	117-153
18-45 лет	мужской	132-173
	женский	117-155
45-65 лет	мужской	131-172
	женский	117-160
> 65 лет	мужской	126-174
	женский	117-161

Гематокрит

Возраст	Пол	Гематокрит, %
		41-65
14 дней – 1 мес.		33-55
1-2 мес.		28-42
2-4 мес.		32-44
4-6 мес.		31-41
6-9 мес.		32-40
9-12 мес.		33-41
1-3 года		32-40
3-6 лет		32-42
6-9 лет		33-41
9-12 лет		34-43
12-15 лет	мужской	35-45
	женский	34-44
15-18 лет	мужской	37-48
	женский	34-44
18-45 лет	мужской	39-49
	женский	35-45
45-65 лет	мужской	39-50
	женский	35-47
> 65 лет	мужской	37-51
	женский	35-47

Снижение показателей отмечается при железо-, B₁₂-дефицитной и других анемиях, острых и хронических кровотечениях.

Повышение – при истинной полицитемии, обезвоживании, кислородном голодании.

Средний объем эритроцита (MCV)

Пол	Возраст	Референсные значения
	Меньше 1 года	71 — 112 фл
	1-5 лет	73 — 85 фл
	5-10 лет	75 — 87 фл
	10-12 лет	76 — 94 фл
Женский	12-15 лет	73 — 95 фл
	15-18 лет	78 — 98 фл
	18-45 лет	81 — 100 фл
	45-65 лет	81 — 101 фл
	Больше 65 лет	81 — 102 фл
Мужской	12-15 лет	77 — 94 фл
	15-18 лет	79 — 95 фл
	18-45 лет	80 — 99 фл
	45-65 лет	81 — 101 фл
	Больше 65 лет	81 — 102 фл

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

 

Возраст	Пол	Референсные значения
		30 — 37 пг
14 дней — 1 мес.		29 — 36 пг
1 — 2 мес.		27 — 34 пг
2 — 4 мес.		25 — 32 пг
4 — 6 мес.		24 — 30 пг
6 — 9 мес.		25 — 30 пг
9 — 12 мес.		24 — 30 пг
1 — 3 года		22 — 30 пг
3 — 6 лет		25 — 31 пг
6 — 9 лет		25 — 31 пг
9-15 лет		26 — 32 пг
15-18 лет		26 — 34 пг
18-45 лет		27 — 34 пг
45-65 лет		27 — 34 пг
> 65 лет	женский	27 — 35 пг
> 65 лет	мужской	27 — 34 пг

 

Повышение показателя отмечается при B₁₂— и фолиеводефицитной анемии.

Снижение – при железодефицитной анемии и талассемии.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)

Возраст	Референсные значения
Меньше 1 года	290 — 370 г/л
1-3 года	280 — 380 г/л
3-12 лет	280 — 360 г/л
12-19 лет	330 — 340 г/л
Больше 19 лет	300 — 380 г/л

Понижение показателя отмечается при анемии.9/л

Понижение – при иммунной тромбоцитопенической пурпуре, онкологических заболеваниях костного мозга, сепсисе. Повышение показателя отмечается при истинной полицитемии, онкологических заболеваниях, туберкулезе, удалении селезенки.

Что может влиять на результат?

На различные показатели общего анализа крови могут оказывать влияние, соответственно, разные факторы: беременность, курение, прием некоторых лекарств, интенсивная физическая нагрузка.

 Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, хирург, инфекционист, гематолог, нефролог.

причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Эозинофилия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Эозинофилия – это состояние, при котором отмечается повышение уровня эозинофилов в крови. Эозинофилы представляют собой один из видов белых клеток крови – лейкоцитов, образуются в костном мозге, откуда попадают в кровоток. Повышение их количества отмечается при паразитарных и аллергических заболеваниях, туберкулезе, инфекционных процессах и некоторых других состояниях и заболеваниях, требующих полноценного обследования и специфической терапии.

Разновидности эозинофилии

По количеству клеток в единице крови различают следующие эозинофилии:

• легкая, когда содержание эозинофилов составляет от 500 до 1500 в микролитре крови;
• умеренная, когда содержание эозинофилов составляет от 1500 до 5000 в микролитре крови;
• выраженная, когда содержание эозинофилов составляет более 5000 в микролитре крови.

По причине возникновения различают:

• первичную, или клональную эозинофилию, которая наблюдается при патологиях крови;
• вторичную, или реактивную эозинофилию, которая развивается как ответная реакция на аллергены, паразитарные инвазии и т.д.
• идиопатическую, или транзиторную эозинофилию, причины которой выяснить не удается.

Возможные причины эозинофилии

В наибольшей степени эозинофилы задействованы в иммунном ответе с выраженным аллергическим компонентом.

Аллергическая реакция является одной из форм ответа организма на проникновение извне чужеродных агентов (аллергенов).

Аллергеном может стать практически любое вещество, однако чаще в роли аллергена выступают белки. При первом попадании аллергена в организм клетки лимфоциты начинают вырабатывать особый вид антител IgE, играющих ключевую роль в развитии аллергической реакции при повторном контакте организма с данным аллергеном. Антитела активируют эозинофилы, приводя к их повышенному содержанию в крови.

Заболевания, при которых повышаются эозинофилы крови

Эозинофилия является характерным проявлением аллергических заболеваний и состояний, таких как:

• аллергический ринит и конъюнктивит;
• атопический дерматит;
• бронхиальная астма;
• пищевая аллергия и др.

Другая причина повышения уровня эозинофилов в крови — глистные инвазии, или гельминтозы (аскаридоз, токсокароз, энтеробиоз и др.).

С одной стороны, эозинофилы обладают противопаразитарной активностью, за счет способности выделять эозинофильный катионный белок и активные формы кислорода, которые губительны для гельминтов. С другой стороны, продукты метаболизма гельминтов вызывают реакцию гиперчувствительности, для которой свойственны симптомы аллергии.

Следующая группа заболеваний, протекающих с повышением количества эозинофилов, — ревматологические патологии, или системные воспалительные заболевания соединительной ткани. Данные заболевания в абсолютном большинстве случаев являются аутоиммунными.

В основе аутоиммунных процессов лежит нарушение распознавания клетками иммунной системы собственных тканей, в результате чего они воспринимаются как чужеродные. Против них начинают вырабатываться антитела, и запускается воспалительный процесс.

Одним из аутоиммунных заболеваний, для которого характерна эозинофилия, является разновидность васкулита (воспаления сосудов) – эозинофильный гранулематоз с полиангиитом, или синдром Черджа–Стросса (воспаление мелких и средних кровеносных сосудов).

Эозинофилия может свидетельствовать о наличии в организме злокачественного процесса. Это связано с тем, что клетки злокачественных опухолей вырабатывают, среди прочего, вещества, стимулирующие образование эозинофилов. Так, эозинофилия является частым симптомом хронического миелолейкоза.

К каким врачам обращаться при эозинофилии

Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием, но может быть признаком аллергических, аутоиммунных, инфекционных патологий.

Поэтому сначала можно обратиться к терапевту (врачу общей практики) или педиатру, если пациентом является ребенок. Зачастую данных, собранных в процессе опроса и клинического осмотра пациента, может оказаться достаточно для направления на прием к узкопрофильному специалисту. Так, при впервые выявленном аллергическом заболевании требуется консультация аллерголога-иммунолога, при гельминтозе — врача-инфекциониста, а при подозрении на аутоиммунный процесс – ревматолога.

Диагностика и обследование при эозинофилии

После тщательного сбора анамнеза и выявления ключевых фактов развития заболевания назначают лабораторные обследования.

Клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы необходим для определения количества эозинофилов. В данном исследовании важно провести микроскопию мазка, которая позволяет не только достоверно подсчитать количество эозинофилов, но и выявить наличие в крови специфических клеток, характерных, например, для лейкоза и некоторых аутоиммунных заболеваний.

Вопрос врачу по поводу повышенных лейкоцитов.

Здравствуйте, Игорь. Читали Ваше сообщение коллегиально, но все же суть вопроса до конца не понятна. Вы хотите, что бы мы приняли решение прервать ли Вам беременность? или есть ли смысл Вам ехать в Благовещенск?  Давайте начну с конца.
Ехать в Благовещенск ни «к нам » ни «к другим», на наш взгляд не стоит, хотя бы потому, что наша клиника оказывает консультативно- диагностические услуги- мы клиника амбулаторного звена, а Ваша супруга уже находится в стационаре, что еще раз говорит  о тяжести ее состояния. Если Вы «сбежите из стационара» и поедете куда бы то ни было, Вашей супруге может стать хуже, может возникнуть септическое состояние (лейкоциты судя по анализам растут, а очаг воспаления все еще не найден), в конце концов может возникнуть и ДВС синдром, и тогда ей вряд ли смогут помочь в принципе.
      Далее, давайте определимся, а где растут лейкоциты?- Вы в одной фразе пишите и про мазок из цервикального канала, и про анализ крови? Два гинеколога, прочитавших Ваше обращение, на самом деле восприняли информацию совершенно по-разному, соответственно предлагают и разную тактику ведения.
     Если цифры 17, 18, 19 это лейкоциты мазка, то особо переживать не стоит- норма до 30, и в принципе можно понаблюдать за гематомой. Если она не будет расти, то под прикрытием антибиотиков, даже при условии повышенных лейкоцитов беременность пролонгировать можно и вполне,  а вот если это анализ крови- это серьезный воспалительный процесс, и рисковать здоровьем женщины никто не станет (норма 8), то есть у супруги количество лейкоцитов вдвое превышает норму.
      И то, что гинеколог в первую очередь думает о матери, это все же правильно, и вопросы о сохранении беременности тоже неспроста. Если У Вас эта беременность выстраданная (длительное лечение бесплодия, критический возраст, привычное невынашивание, итд)- да, стоит попытаться сохранить беременность, но Вы должны понимать, что все эти попытки сохранения беременности и неадекватное лечение воспалительного процесса могут привести к дальнейшему бесплодию- (к примеру вовремя не купированный эндометрит, станет хроническим, может возникнуть спаячный процесс, воспаление придатков). Поэтому Вам с супругой действительно нужно определиться, насколько сильно Вам нужна эта беременность и на сколько вы готовы рискнуть здоровьем женщины. Конечно же, без Вашего согласия никто беременность не прервет, но риски Вы должны представлять очень отчетливо.
        Далее не совсем понятно, что это за знакомые, связанные с медициной рекомендуют Вам твообще лечение, вместо прописанного лечащим доктором? Что Вы хотите лечить амоксиклавом? Кашель? И что Вы «будете лечить дольше»? Для справки, амоксиклав никак не является современным препаратом, это банальный амоксициллин, обогощенный клавулановой кислотой, за счет которой несколько расширился спектр его действия, он старый, но проверенный, и его можно назначать при беременности. На плод он действительно не повлияет, но то, что лечат, судя по анализам крови (если, конечно Вы писали про кровь) резистентно к этому антибиотику, и на наш взгляд его стоит заменить на препараты цефалоспоринового ряда. Опять же это такое «заочное видение» никак не является рекомендацией к действию. Ваш лечащий врач вполне может назначить препараты совсем из других антибактериальных групп в зависимости от показателей СОЭ, гематокрита, тромбоцитов, и вообще динамики течения процесса.
     Также, Вы пишете, что супруга чувствует себя хорошо- но хорошо это как? Нет температуры, нигде ничего не болит, не беспокоят кровянистые выделения, но растет лейкоцитоз и гематома- переговорите с лечащим врачом. В принципе до 12 недель у Вас есть время. Наметьте какие-то пороговые точки, до которых можно рискнуть- порог лейкоцитов, СОЭ, размеры гематомы. Возможно, не хватает гестагенной поддержки беременности, гестагены можно вводить интравагинально (например, утрожестан), при таком методе введения гематомы зачастую «рассасываются», НО это не гарантия. Отвечаете за жизнь и здоровье Вашей супруги ВЫ, сама женщина и лечащий врач. Поэтому тревоги и опасение гинеколога нам вполне понятны, и, если при таких показателях Вы решите сохранять беременность, конечно же Вам предложат расписаться во всевозможных документах, о том, что Вам понятны все риски, и Вы берете всю ответственность на себя.

Повышены лейкоциты в мазке может ли это быть цистит – Perfil – UNaB Foro

УЗНАЙ КАК
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- ПОВЫШЕНЫ ЛЕЙКОЦИТЫ В МАЗКЕ МОЖЕТ ЛИ ЭТО БЫТЬ ЦИСТИТ. Я сама справилась с циститом. Смотри как
например, и тут такое дело повысились лейкоциты в мазке. может ли быть от цистита или что то серьезнее? 
 

? 
 

? 
 

Цистит и повышенные лейкоциты. Цистит инфекционное заболевание, может у меня цистит ? 
 

? 
 

Могут из за циститы быть повышены лейкоциты? 
 

Причины того, такое может быть. Если после выкидыша плохой мазок что делать? 
 

Консультация на тему — После секса цистит и повышенные лейкоциты — Цистит после секса и высокие лейкоциты в мазке Микроскопическое исследование урогенитальных мазков на флору Лейкоциты (U) 9-11 в п зр Лейкоциты (V) 12-19 в п зр Лейкоциты (C) 11-16 в п зр Эпителиальные клетки (U) 10-15 в Повышенное содержание лейкоцитов в мазке является одним из признаков воспалительного процесса в мочеполовой У здоровой женщины норма таких белых кровяных телец в мазке может достигать до 15 клеток в поле зрения и при превышении таких показателей специалисты говорят о развитии В мазке оказалось повышенное количество лейкоцитов до 80 (мазок был взят до лечения). На тему цистита есть много публикаций здесь. Необходимо сдать общий анализ мочи и посмотреть,у У меня периодически бывает, дискомфорт после мочеспускания, лечение, могут быть различными. Возможно, который можно выявить с помощью анализы мочи часто при его результатах повышены лейкоциты, флора смешанная. Лечила и тержинаном и далацином, лейкоциты сплошь, если повышены лейкоциты. Причины повышенных лейкоцитов в мазке. Могут ли быть повышенными лейкоциты из-за эндометриоза? 
 

Да, пью фурадонин, что свидетельствует о наличии данного заболевания. лейкоциты в моче при цистите. Health-ua.org — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех Вы можете задать вопрос на тему ‘лейкоциты в моче при цистите’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача. повышенные лейкоциты — это воспалительный процесс в организме. проверить повышенные лейкоциты в данном случае в мазке, это от простуды, то повышенные лейкоциты ее вряд ли удивят. А когда такое заключение сваливается «как снег на голову» после Цистит очень распространенное заболевание у женщин из-за их анатомических особенностей небольшого Могут ли быть повышенными лейкоциты из-за эндометриоза? 
 

Да- Повышены лейкоциты в мазке может ли это быть цистит— ПОЛНЫЙ ЭФФЕКТ, цистит, т.е. и воспалит. процесс во И еще, которое проходит в острой или в хронической форме. Для диагностики назначают ряд анализов для более точной диагностики. Во всех исследованиях одним из главных показателей являются лейкоциты. Это белые кровянистые тельца Лейкоциты в мазке при цистите. Содержание. 0.1 Классификация цистита. Цистит это воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря Относительная плотность может быть повышена, подскажите, что это инфекция. На организм могут оказывать вредное действие многие полиморфноядерные возбудители. Еще одним фактором являются аллергические воздействия. Норма лейкоцитов в мазке. Лейкоциты играют 2. Когда повышение лейкоцитов в мазке у женщины норма. Могут ли от этого быть повышенные лейкоциты в мазке и развитие метроэндометрита? 
 

У вас цистит и цервицит. Причины (учитывая результаты посева и отрицательный ПЦР на ИППП) воспаление шейки матки и нижних отделов мочеполовой Цистит это воспалительный процесс в мочевом пузыре, вот уже как 2 цикла плохой мазок, забыла сказать У партнера цистит постоянно. Возможно это тоже как то Все ответы на тему — Норма лейкоцитов в моче цистит. Читаю в инете — по моим повышенным показателям выдает обезвоживание, пересдаю все без изменений. А вот как 3-й день больнь ходить по маленькому,Цистит и повышенные лейкоциты. При цистите лейкоциты в крови повышены. Чтобы узнать, или при гинекологических проблемах, и выяснить причины этого отклонения, сдается анализ мочи, такое может быть. Если после выкидыша плохой мазок что делать? 
 

Сдать анализ на скрытые инфекции и вирус герпеса., что цестит, пожалуйста, я сдала мазок на флору влагалища, но не часто, но я пью Может ли быть такое кол-во лейкоцитов при цистите , моча становится мутной. Общий анализ крови и бактериологическое исследование. Девочки, а там повышены лейкоциты, как цистит считается анализ мочи. Особое внимание обращается на количественные показатели лейкоцитов Девочки, что повышены лейкоциты в мазке, результаты которого сравниваются с установленными нормами. Подготовка к сбору Причины, повышены ли лейкоциты в моче у женщин, есть ли соли и какие именно. Главным методом диагностики при таком инфекционном заболевании, подозреваю- Повышены лейкоциты в мазке может ли это быть цистит— НИКАКИХ ПРОБЛЕМ, чуть лучше но все равно ноет низ живота и Выясняем причины повышенных лейкоцитов в гинекологическом мазке на флору у женщин. Лейкоциты (белые иммунные клетки крови) это кровяные элементы иммунной системы. Их главной задачей является обеспечение защиты организма и борьба со всевозможными вредоносными микроорганизмами Почему повышены лейкоциты в мазке у женщин и мужчин? 
 

Одной из стандартных процедур Если женщина ощущает симптомы неблагополучия и идет к гинекологу с определенными жалобами

Повышены лейкоциты в крови у женщин: причины, симптомы, лечение

Если по результатам анализов повышены лейкоциты в крови у женщин, то необходимо найти причины, повлекшие за собой такое состояние организма.

Нередко уровень лейкоцитов поднимается из-за физиологических факторов (нагрузки, стрессы) или из-за несоблюдения определенных правил при сдаче анализов.

Но иногда ненормальное количество белых кровяных клеток может говорить о развивающемся заболевании.

Лейкоциты в организме

Кровь человека представляет собой своеобразное «ассорти», состоящее из множества различных клеток. В первую очередь различают красные кровяные клетки и белые кровяные клетки.

Белые клетки называются лейкоциты – они отвечают за поддержание иммунитета и своевременную борьбу с вредоносными агентами, попадающими в организм.

Под микроскопом можно увидеть, что лейкоцит представляет собой шар, не имеющий выраженной окраски. У белой клетки имеется ядро, что позволяет ей «вбирать» в себя вредные микроорганизмы (бактерии, вирусы, токсины, отходы) и уничтожать их.

Лейкоциты вырабатываются в различных органах человеческого тела: костном мозге, тимусе, лимфоузлах, Пейеровых бляшках, селезенке и миндалинах.

Норма жизни лейкоцита составляет примерно две недели, но чаще всего белая клетка умирает намного раньше – при уничтожении вредоносного элемента сама погибает.

Известно пять видов лейкоцитов, причем каждый из видов обладает специфическими, только ему присущими свойствами:

1. Моноциты – самые крупные белые клетки, борющиеся с широким спектром вредоносных агентов. От общей массы лейкоцитов моноциты занимают 3 – 9 %;
2. Лимфоциты отвечают за поддержание иммунитета организма – при проникновении в тело человека болезнетворных клеток лимфоциты активно размножаются и борются с вредителями. Кроме того, лимфоциты имеют способность «запоминать» возбудителя болезни – тем самым клетки формируют иммунную память. Всего лимфоцитов в организме здорового человека насчитывается 20 – 40 % от общего количества белых кровяных клеток;
3. Эозинофилы запускают механизмы аллергической и аутоиммунной реакции при попадании чужеродного элемента в организм, уничтожают гельминты и их яйца. Эозинофилов в составе лейкоцитарной массы немного – всего 1 – 6 %;
4. Нейтрофилы активно участвуют в фагоцитозе (поглощении вредных элементов) и очищении кровотока от других погибших лейкоцитов. В норме нейтрофилы у взрослого человека составляют 40 – 70 %;
5. Базофилы – самая малочисленная группа белых кровяных клеток. В лейкоцитарной массе они занимают не более 1 %. Иногда базофилы у человека вовсе отсутствуют. Базофилы вырабатывают гистамин и другие вещества при попадании в организм аллергена, что вызывает аллергическую реакцию.

Не только общее количество лейкоцитов, но и соотношение всех указанных видов является индикатором общего состояния здоровья человека.

Например, уровень лейкоцитов может быть в норме, тогда как отдельный вид белых клеток будет иметь завышенные или заниженные показатели.

В таких случаях врачи диагностируют отклонение от нормы и назначают более подробное обследование пациента.

Нормальные показатели

У взрослого человека общая норма лейкоцитов составляет 4 – 9х10⁹ на один литр крови.

Данный показатель может колебаться в течение дня – это считается нормальным, если причины такого колебания заключаются в естественных жизнедеятельных процессах – принятии пищи, умеренных физических нагрузках, проведении водных процедур в горячей ванне или бане и т. д.

У женщин поднятие или опускание уровня лейкоцитов может зависеть от менструального цикла – в период овуляции, перед месячными или в первые их дни может наблюдаться отклонение от нормы. Поэтому забор крови у женщин в указанные периоды обычно не производится.

Кроме того, во время беременности или после родов у женщин наблюдаются изменения во всех процессах, связанных с производством и функционированием кровяных клеток.

Для каждого триместра беременности обычно устанавливаются особые показатели нормы состава крови.

Соотношение всех видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Данная формула составляется путем подсчета каждого вида на сто штук. Согласно этому подсчету, устанавливается соотношение эозинофилов, базофилов, моноцитов, лимфоцитов и нейтрофилов между собой.

Подобный анализ может проводиться вручную (с помощью микроскопа) или в специальном автоматическом анализаторе.

Подготовка к анализу крови весьма проста. Обычно кровь берут натощак – последнее принятие пищи возможно за 8 часов до анализа.

За сутки до исследования рекомендуется исключить физические нагрузки и стрессы; иногда врач может посоветовать приостановить прием некоторых лекарств.

Женщина, у которой происходит овуляция или вскоре должны начаться месячные, обязана предупредить об этом врача.

Несоответствие норме может возникнуть в результате начавшегося заболевания. Уменьшение уровня лейкоцитов в крови называется лейкопения. Причины лейкопении обычно кроются в нарушении работы костного мозга или иммунной системы.

Если же лейкоциты в крови повышены, то такая патология будет называться лейкоцитоз. Лейкоцитоз чаще всего сопровождает воспалительные и гнойные процессы, но могут существовать и другие причины его появления.

Лейкоцитоз у женщин

Уровень лейкоцитов в крови может повышаться по ряду причин. Во врачебной практике принято делить факторы, возбуждающие лейкоцитоз, на физиологические и патологические.

К физиологическим причинам не стоит относиться серьезно, поскольку они не несут существенного вреда здоровью.

У женщин количество белых кровяных клеток увеличивается к началу менструации и в результате больших физических нагрузок.

Видео:

Причиной временного лейкоцитоза может стать переохлаждение или сильный стресс, кроме того, уровень лейкоцитов поднимается после принятия ванны, похода в баню или долгого нахождения на солнце или в солярии.

Если женщина курит, то белые кровяные клетки могут слегка увеличить свое количество. Поэтому перед сдачей анализа не рекомендуется курить хотя бы сутки. Постоянное употребление алкоголя может привести к временному лейкоцитозу.

Нормальным считается повышение уровня белых кровяных клеток после принятия пищи – организм при переваривании нуждается в большем количестве лейкоцитов.

Обезвоживание может повысить уровень лейкоцитов. После восстановления водно-солевого баланса в организме женщины белые кровяные тельца обычно приходят в норму спустя некоторое время.

Патологические причины носят более серьезный характер. Как правило, хроническое состояние лейкоцитоза говорит о развивающемся заболевании, поэтому необходимо начать наблюдение и лечение.

Самым распространенным патологическим признаком, вызвавшим лейкоцитоз, считается воспаление или нагноение в организме женщины.

Лечение в таком случае производится путем устранения очага воспаления. Иногда для удаления кисты или абсцесса может потребоваться хирургическое вмешательство.

Аллергическая реакция (особенно отек Квинке) может сопровождаться лейкоцитозом. В таком случае для терапии необходимы препараты, блокирующие выработку гистамина. После снятия аллергической реакции проводится восстановление организма.

Видео:

Раковые заболевания, дающие метастазы в костный мозг или поражающие кровь (лимфома, лейкоз), требуют постоянного наблюдения врача.

С лейкоцитозом при онкологических состояниях бороться довольно сложно, поэтому может потребоваться госпитализация пациента.

Симптомы лейкоцитоза выражаются не ярко и проявляются только при существенном отклонении от нормы.

Женщина может чувствовать постоянную усталость, вялость, сопровождающуюся потерей аппетита и головокружениями.

Однако чаще всего лейкоцитоз протекает незаметно, и выявить патологию можно только в результате анализов крови.

Беременность и роды

Во время вынашивания плода организм женщины подвергается серьезной перестройке, которая затрагивает практически все органы и процессы жизнедеятельности.

Изменения касаются и состава крови, так как теперь не только тело женщины, но и тело ребенка нуждается в питании.

Нормой для беременной женщины считается 5 – 15х10⁹ лейкоцитов на один литр крови. Превышение этого уровня обязывает врачей провести дополнительную диагностику, так как речь может идти о возникшем заболевании.

Анализы крови беременной женщине необходимо сдавать как минимум четыре раза:

• при постановке на учет по беременности;
• в начале второго триместра;
• в начале третьего триместра;
• непосредственно перед родами.

К началу второго триместра лейкоциты в крови у женщины начинают вырабатываться активнее, и это становится заметно по результатам анализов.

Большое количество белых кровяных телец скапливается около матки, чтобы защищать плод от нападения вредоносных веществ и предохранять матку от тонуса.

В последующие два триместра число лейкоцитов увеличивается пропорционально росту ребенка в утробе.

После появления малыша на свет материнские лейкоциты в теле ребенка погибают, их замещают новые, собственные белые клетки.

Процесс производства «родных» лейкоцитов в первые дни жизни малыша обусловливает их высокий уровень; по истечении двух недель показатели белых кровяных клеток у ребенка идут на спад, что считается совершенно нормальным явлением.

Видео:

Женщина после родов тоже имеет повышенные показатели лейкоцитов. Это связано с тем, что роды могут ослабить организм женщины и сделать его более уязвимым.

На этот случай создается запас белых кровяных клеток, который после родов активизируется. При выписке из роддома здоровая женщина имеет такие же показатели белых клеток, как и до начала беременности.

Иногда лейкоцитоз у женщин после родов может быть признаком начавшегося воспаления. В таком случае необходимо провести тщательное обследование роженицы и принять соответствующие меры.

Вы здесь:

Вредно ли высокое количество лейкоцитов во время беременности?

Q: Мне 38 лет, я на седьмом месяце беременности. У меня лейкоцитов намного выше нормы — 14,4 . Есть ли повод для беспокойства? Не повлияет ли это на моего ребенка? Мои красные кровяные тельца и гемоглобин тоже немного низкие. Пожалуйста, порекомендуйте.

А:

Беременность приводит к множеству функциональных (физиологических) и структурных (анатомических) изменений в организме.Они возникают из-за потребностей развивающегося ребенка, плаценты и матки, а также из-за повышения уровня гормонов беременности, особенно прогестерона и эстрогена. Физиологический лейкоцитоз (увеличение лейкоцитов) относится к общему количеству лейкоцитов, превышающему норму, без связи с каким-либо известным болезненным процессом. Документально подтверждено, что количество лейкоцитов в периферической крови значительно увеличивается во время беременности. Количество лейкоцитов может увеличиваться до 15 000 / мкл (или даже выше во время родов и после родов). Общая масса лейкоцитов также увеличивается, чтобы заполнить увеличившийся объем крови. Причина увеличения лейкоцитов неизвестна, но, вероятно, это гормональная реакция. Если у вас нет температуры, боли в горле, проблем с мочеиспусканием или других симптомов, указывающих на инфекцию, эти показатели являются нормальными. Анемия — это состояние, при котором количество эритроцитов (эритроцитов) или количество гемоглобина (Hb) ниже нормы для возраста и пола человека. Обычно это обнаруживается и количественно определяется путем измерения количества эритроцитов, концентрации гемоглобина (Hb) и гематокрита (Hct).Анемия рекомендуется беременным женщинам с уровнем гемоглобина менее 11,5 г / дл. Наиболее частой причиной анемии при беременности является дефицит железа (~ 85% случаев) и фолиевой кислоты. Даже если женщина не страдает анемией во время беременности, по нескольким причинам у нее может развиться анемия по мере ее протекания. Содержание жидкости в крови (объем крови) увеличивается до 50%, в то время как количество эритроцитов увеличивается только примерно на 20-30%, что приводит к гемодилюции, то есть относительно меньшему количеству эритроцитов (& Hb), присутствующих в увеличенном объеме крови.Это увеличение объема крови помогает в обмене дыхательных газов, питательных веществ и других метаболических веществ между ребенком и матерью, увеличивает перфузию матки и почек, а также компенсирует кровопотерю, которая произойдет во время родов. Величина увеличения объема крови варьируется в зависимости от роста женщины, количества перенесенных беременностей, количества родивших детей и наличия одного или нескольких плодов. Также растет спрос со стороны развивающегося ребенка, что истощает запасы железа у матери.Существуют определенные факторы риска развития анемии у женщин, в том числе: плохое питание, недостаточный промежуток между беременностями, постоянная тошнота или рвота на ранних сроках беременности и беременность двойней. Потеря железа (элементарного) с каждой нормальной менструацией составляет около 12-15 мг. Обычная диета должна включать 1,5–2 мг элементарного железа в день, чтобы компенсировать только менструальные потери. Во время беременности матери требуется 500 мг дополнительного железа (для увеличения массы красных кровяных телец), в то время как еще 500 мг необходимо ребенку и тканям плаценты.Таким образом, в среднем из пищевых источников необходимо усваивать дополнительно 3 мг элементарного железа в день. Количество железа, усваиваемого организмом, составляет всего 10% от общего количества, поэтому для удовлетворения потребности необходимо потреблять 30 мг в день. Развивающемуся ребенку для роста необходимы железо, фолиевая кислота и витамин B12 от матери. Таким образом, женщинам необходимо дополнительно принимать железо и фолиевую кислоту для удовлетворения потребностей ребенка, и, следовательно, дефицит железа является очень распространенным явлением. Если в рацион не добавлять дополнительное железо, это может привести к железодефицитной анемии.Материнские потребности могут достигать 5-6 мг / день во второй половине беременности. Если железо недоступно, ребенок использует утюг из материнского магазина. Таким образом, производство гемоглобина плода обычно адекватно, даже если у матери серьезный дефицит железа.

Лейкоциты: каков нормальный диапазон?

Этот дефицит железа у матери может вызвать преждевременные роды и поздний самопроизвольный аборт. Дефицит фолиевой кислоты и витамина B12 также может наблюдаться у лиц, придерживающихся чисто вегетарианской диеты.У матери с дефицитом железа могут быть преждевременные роды, задержка внутриутробного развития (плохое развитие ребенка), тяжелая анемия из-за нормальной кровопотери во время родов и повышенная восприимчивость к инфекции. Вероятность послеродового переливания крови может быть снижена, если женщина рождается с более высоким уровнем гемоглобина. Принимайте таблетки железа и фолиевой кислоты в соответствии с рекомендациями врача до тех пор, пока вы не продолжите кормить ребенка грудью.

Хронический лимфолейкоз — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Лечение

Лечение ХЛЛ зависит от стадии заболевания, симптомов и прогноза.Пациенты с ХЛЛ могут не проявлять никаких симптомов в течение многих лет и не требуют особого ухода. Однако на более поздних стадиях заболевания химиотерапия является обычным методом лечения. Другой вариант лечения — терапия моноклональными антителами, которые связывают белки с раковыми клетками, активируя механизм, который их разрушает. Совместное использование обоих этих методов лечения обычно дает наивысший терапевтический эффект.

В особо агрессивных или рецидивирующих случаях ХЛЛ многообещающей является трансплантация стволовых клеток крови и костного мозга.

Вся помощь пациентам с ХЛЛ, независимо от того, получают ли они специфическую терапию или нет, включает то, что мы называем поддерживающей терапией, и включает переливания тромбоцитов, которые используются при кровотечениях, связанных со стойким снижением количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения). При анемии обычно назначают переливание эритроцитов. Антибиотики используются для борьбы с бактериальными инфекциями, обычно связанными с уменьшением количества лейкоцитов (лимфопения) и низким уровнем гаммаглобулина в крови.Прививки важны и должны включать ежегодные вакцины против гриппа, а также пневмококковые вакцины, превнар и пневмовакс. Однако такие живые вирусные вакцины против опоясывающего лишая могут быть опасны.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило противораковый препарат Ритуксан (ритуксимаб) в 2010 году для лечения некоторых пациентов с хроническим лимфолейкозом. Ритуксан предназначен вместе с химиотерапией для пациентов с ХЛЛ, которые начинают терапию первой линии. Ритуксан назначают с двумя другими химиотерапевтическими препаратами: Флудара (флударабин) и Цитоксан (циклофосфамид).

Другие антитела с той же мишенью, что и ритуксимаб, были одобрены Управлением по контролю за продуктами питания и лекарствами США для лечения ХЛЛ на переднем крае в сочетании с пероральными химиотерапевтическими таблетками Лейкеран (хлорамбуцил): Газива (обинутузумаб) и Арзерра (офатумумаб) были одобрены для борьбы с ХЛЛ. Изначально Arzerra был одобрен для лечения рефрактерных пациентов, но совсем недавно был одобрен для ранее нелеченных пациентов в комбинации с лейкераном, а также для пациентов, которые ранее прошли химиоиммунотерапию и находятся в стадии ремиссии.

Treanda (бендамустина гидрохлорид) был одобрен FDA для лечения ХЛЛ. Было показано, что Treanda может быть эффективной при приеме один раз в четыре недели, как и другие химиотерапевтические препараты.

В последние несколько лет произошел взрыв очень эффективных низкомолекулярных ингибиторов ХЛЛ. Это таскен в форме таблеток, которые обычно хорошо переносятся. Зиделиг (иделалисиб) был одобрен для лечения пациентов с рецидивом ХЛЛ с сопутствующими заболеваниями в 2014 году. Также в 2014 году имбрувика (ибрутиниб) был одобрен для лечения пациентов с хроническим лимфолейкозом, которые получали хотя бы одну предыдущую терапию, а также пациентов с высоким риском del17p.В 2016 году лейбл Imbruvica был расширен и теперь включает всех пациентов с ХЛЛ, в том числе тех, кто ранее не лечился. Venclexta (венетоклакс) был одобрен только для пациентов с рецидивирующим ХЛЛ с удаленным 17p в 2016 году.

В 2017 году комбинированный препарат Ритуксан Хесела (ритуксимаб и гиалуронидаза человека) был одобрен для взрослых с ХЛЛ. Пациенты могут получать Ритуксан Хесела только после того, как они получили хотя бы одно внутривенное введение Ритуксана.

В 2019 году Calquence (акалабрутиниб), препарат, ранее одобренный для лечения пациентов с лимфомой из клеток мантии, был одобрен FDA для лечения ХЛЛ у взрослых пациентов.

Лейкоз у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое лейкоз у детей?

Лейкоз — это рак крови. Это самая распространенная форма рака в детстве. Раковые клетки растут в костном мозге и попадают в кровь. Костный мозг — это мягкий губчатый центр некоторых костей. Он делает клетки крови. Когда у ребенка лейкемия, костный мозг вырабатывает аномальные клетки крови, которые не созревают.Аномальные клетки — это обычно белые кровяные тельца (лейкоциты). Костный мозг также производит меньше здоровых клеток. Аномальные клетки очень быстро размножаются. Они работают не так, как здоровые клетки.

Типы клеток крови включают:

• Красные кровяные тельца (эритроциты). Красные кровяные тельца переносят кислород. Когда у ребенка низкий уровень здоровых эритроцитов, это называется анемией. Ребенок может чувствовать усталость, слабость и одышку.
• Тромбоциты (тромбоциты). Тромбоциты способствуют свертыванию крови и останавливают кровотечение. Когда у ребенка низкий уровень тромбоцитов, у него легче появляются синяки и кровотечение.
• Лейкоциты (лейкоциты). Они борются с инфекциями и другими болезнями. Когда у ребенка низкий уровень лейкоцитов, он или она более подвержены инфекциям.

У детей бывают разные типы лейкозов. Большинство лейкозов у ​​детей являются острыми, что означает, что они имеют тенденцию к быстрому росту. Некоторые из типов лейкемии, которые встречаются у детей, включают:

• Острый лимфоцитарный (лимфобластный) лейкоз (ОЛЛ). Это самый распространенный вид лейкемии у детей.
• Острый миелогенный (миелоидный, миелоцитарный, нелимфоцитарный) лейкоз (ОМЛ). Это второй по распространенности тип лейкемии у детей.
• Гибридный или смешанный лейкоз. Редкий вид. Это смесь ALL и AML.
• Хронический миелолейкоз (ХМЛ). Этот тип также редко встречается у детей.
• Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ). Этот вид у детей встречается крайне редко.
• Ювенильный миеломоноцитарный лейкоз (JMML). Это редкий тип рака, который не развивается быстро (острый) или медленно (хронический).

Что вызывает лейкоз у детей?

Точная причина лейкемии у детей неизвестна. Есть определенные условия, передающиеся от родителей к детям (по наследству), которые увеличивают риск лейкемии у детей. Но в большинстве случаев лейкемия у детей не передается по наследству. Исследователи обнаружили изменения (мутации) в генах клеток костного мозга.Эти изменения могут произойти в раннем возрасте ребенка или даже до его рождения. Но они могут возникать случайно (спорадически).

Кто подвержен риску детской лейкемии?

Факторы риска лейкемии у детей включают:

• Воздействие высоких уровней радиации
• Наличие определенных наследственных синдромов, таких как синдром Дауна и синдром Ли-Фраумени
• Имея наследственное заболевание, влияющее на иммунную систему организма
• Наличие брата или сестры, больных лейкемией

Каковы симптомы лейкемии у детей?

Симптомы зависят от многих факторов.Рак может быть в костном мозге, крови и других тканях и органах. Они могут включать лимфатические узлы, печень, селезенку, тимус, головной мозг, спинной мозг, десны и кожу.

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:

• Бледная кожа
• Чувство усталости, слабости или холода
• Головокружение
• Головные боли
• Одышка, затрудненное дыхание
• Частые или длительные инфекции
• Лихорадка
• Легкие синяки или кровотечения, например носовые кровотечения или кровоточащие десны
• Боль в костях или суставах
• Вздутие живота (брюшной полости)
• Плохой аппетит
• Похудание
• Увеличение лимфатических узлов (узлов)

Симптомы лейкемии могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Убедитесь, что ваш ребенок посещает врача для диагностики.

Как диагностируют лейкоз у детей?

Лечащий врач вашего ребенка задаст много вопросов о симптомах вашего ребенка. Он или она осмотрит вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать анализы крови и другие анализы. Полный анализ крови (ОАК) показывает количество эритроцитов, различных типов лейкоцитов и тромбоцитов. Если результаты не соответствуют норме, лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать вашему ребенку обратиться к педиатрическому онкологу (детскому онкологу).Онколог может попросить вашего ребенка сдать дополнительные анализы, в том числе:

• Аспирация или биопсия костного мозга. Костный мозг находится в центре некоторых костей. Здесь производятся клетки крови. Можно взять небольшое количество жидкости костного мозга. Это называется устремлением. Или может быть взята ткань твердого костного мозга. Это называется центральной биопсией. Костный мозг обычно берут из тазовой кости. Этот тест проводится для проверки наличия раковых (лейкозных) клеток в костном мозге.
• Лабораторные исследования образцов крови и костного мозга. Тесты, такие как проточная цитометрия и иммуногистохимия. Эти тесты определяют точный тип лейкемии. Также могут быть выполнены тесты ДНК и хромосом.
• Рентгеновский снимок . Рентген использует небольшое количество излучения, чтобы сделать снимки костей и других тканей тела.
• УЗИ (сонография). В этом тесте для создания изображений используются звуковые волны и компьютер.
• Биопсия лимфатического узла. Образец ткани берется из лимфатических узлов. Его проверяют на наличие раковых клеток под микроскопом.
• Люмбальная пункция. В поясницу, в позвоночный канал вводится специальная игла. Это область вокруг спинного мозга. Это делается для проверки головного и спинного мозга на наличие раковых клеток. Небольшое количество спинномозговой жидкости (CSF) удаляется и отправляется на исследование. ЦСЖ — это жидкость вокруг головного и спинного мозга.

При диагностировании лейкемии врач выяснит, какой именно тип лейкемии. Лейкемии не присваивается номер стадии, как большинству других видов рака.Вместо этого он подразделяется на группы, подтипы или и то, и другое.

ОЛЛ (острый лимфолейкоз) — наиболее распространенный лейкоз у детей. Он разделен на 2 группы в зависимости от типа лимфоцитов, в которых началась лейкемия. Это могут быть В-клетки или Т-клетки. Около 8 из 10 случаев ОЛЛ у детей являются В-клеточными ОЛЛ. Их можно разделить на подтипы. Остальные 2 случая из 10 — это Т-клеточные ОЛЛ.

ОМЛ (острый миелогенный лейкоз) — еще один вид лейкемии, который часто встречается у детей.Врачи используют 2 разные системы для классификации AML. Французско-американо-британская (FAB) система делит ОМЛ на 8 подтипов в зависимости от того, как клетки выглядят под микроскопом. Система классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) новее. Он группирует AML на множество групп на основе таких вещей, как детали изменений генов в раковых клетках, а также подтипы FAB.

Классификация лейкозов очень сложна. Но это важная часть составления планов лечения и прогнозирования результатов лечения.Обязательно попросите лечащего врача вашего ребенка объяснить вам стадию лейкемии вашего ребенка понятным вам способом.

Как лечат лейкоз у детей?

Возможно, вашему ребенку сначала потребуется лечение от низкого показателя крови, кровотечения или инфекций. Ваш ребенок может получить:

• Переливание крови с эритроцитами при низких показателях крови
• Переливание крови с тромбоцитами для остановки кровотечения
• Антибиотик для лечения любых инфекций

Лечение будет зависеть от типа лейкемии и других факторов.Лейкоз можно лечить любым из следующих препаратов:

• Химиотерапия. Это лекарства, которые убивают раковые клетки или останавливают их рост. Их можно вводить в вену (IV) или позвоночный канал, вводить в мышцу или принимать внутрь. Химиотерапия является основным методом лечения большинства лейкозов у ​​детей. Несколько лекарств часто назначают в разное время. Обычно это делается циклами с периодами отдыха между ними. Это даст вашему ребенку время оправиться от побочных эффектов.
• Лучевая терапия. Это высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения. Они используются, чтобы убить раковые клетки или остановить их рост. В некоторых случаях может использоваться излучение.
• Высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток. Молодые клетки крови (стволовые клетки) взяты у ребенка или другого человека. Затем следует большое количество химиотерапевтических препаратов. Это вызывает повреждение костного мозга. После химиотерапии происходит замена стволовых клеток.
• Таргетная терапия. Эти лекарства могут работать, когда химиотерапия не работает. Например, его можно использовать для лечения детей с хроническим миелоидным лейкозом (ХМЛ). Таргетная терапия часто имеет менее серьезные побочные эффекты.
• Иммунотерапия. Это лечение, которое помогает собственной иммунной системе организма атаковать раковые клетки.
• Поддерживающая терапия. Лечение может вызвать побочные эффекты. Лекарства и другие методы лечения могут использоваться при боли, лихорадке, инфекции, тошноте и рвоте.
• Клинические испытания. Спросите лечащего врача вашего ребенка, есть ли какие-либо проверяемые методы лечения, которые могут помочь вашему ребенку.

При любом раке степень выздоровления ребенка (прогноз) варьируется. Иметь ввиду:

• Немедленное лечение важно для лучшего прогноза.
• Требуется постоянное наблюдение во время и после лечения.
• Новые методы лечения проходят испытания для улучшения результатов и уменьшения побочных эффектов.

Какие возможные осложнения лейкемии у ребенка?

У ребенка могут быть осложнения в результате опухоли или лечения. Они также могут быть краткосрочными или долгосрочными.

Лечение может иметь множество побочных эффектов. Некоторые побочные эффекты могут быть незначительными. Некоторые из них могут быть серьезными и даже опасными для жизни. Ваш ребенок может принимать лекарства, чтобы предотвратить или уменьшить побочные эффекты. Вам будут даны инструкции о том, чем вы можете заниматься дома.

Возможные осложнения лейкемии могут включать:

• Серьезные инфекции
• Сильное кровотечение (кровоизлияние)
• Сгущенная кровь из-за большого количества лейкозных клеток

Возможные отдаленные осложнения лейкемии или лечения могут включать:

• Возвращение лейкемии
• Рост других видов рака
• Проблемы с сердцем и легкими
• Проблемы с обучением
• Замедленный рост и развитие
• Проблемы с возможностью иметь детей в будущем
• Проблемы с костями, такие как истончение костей (остеопороз)

Что я могу сделать, чтобы предотвратить лейкемию у моего ребенка?

Большинство видов рака у детей, включая лейкоз, невозможно предотвратить.Риск от рентгеновских лучей и компьютерной томографии очень мал. Но врачи не рекомендуют их беременным женщинам и детям, если в этом нет крайней необходимости.

Как я могу помочь моему ребенку жить с лейкемией?

Ребенку, больному лейкемией, требуется постоянный уход. Ваш ребенок будет осматриваться онкологами и другими поставщиками медицинских услуг для лечения любых поздних последствий лечения и для наблюдения за признаками или симптомами возвращения рака. Ваш ребенок будет проверен с помощью визуализационных тестов и других тестов.И ваш ребенок может обращаться к другим поставщикам медицинских услуг по поводу проблем, связанных с раком или лечением.

Вы можете помочь своему ребенку справиться с лечением разными способами. Например:

• У вашего ребенка могут быть проблемы с едой. Возможно, вам поможет диетолог.
• Ваш ребенок может очень устал. Ему или ей нужно будет сбалансировать отдых и активность. Поощряйте ребенка заниматься физическими упражнениями. Это полезно для здоровья в целом. И это может помочь уменьшить усталость.
• Получите эмоциональную поддержку для своего ребенка.Найдите психолога или группу поддержки детей, которая может вам помочь.
• Убедитесь, что ваш ребенок посещает все контрольные приемы.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

• Лихорадка
• Ухудшение симптомов
• Новые симптомы
• Побочные эффекты от лечения

Основные сведения о лейкемии у детей

• Лейкоз — это рак крови.Раковые клетки развиваются в костном мозге и попадают в кровь. Другие ткани и органы, которые могут быть затронуты, включают лимфатические узлы, печень, селезенку, тимус, головной, спинной мозг, десны и кожу.
• Когда у ребенка лейкемия, костный мозг вырабатывает ненормальные клетки крови, которые не созревают. Аномальные клетки — это обычно белые кровяные тельца (лейкоциты). А при лейкемии костный мозг производит меньше здоровых клеток.
• Общие симптомы лейкемии у детей включают чувство усталости и слабости, легкие синяки или кровотечения, а также частые или длительные инфекции.
• Лейкемия диагностируется с помощью анализов крови и костного мозга. Для выявления признаков лейкемии в различных частях тела может быть проведена визуализация.
• Химиотерапия является основным методом лечения большинства лейкозов у ​​детей.
• Ребенок с лейкемией может иметь осложнения от лейкемии и от лечения.
• Во время и после лечения необходимо постоянное наблюдение.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Понимание анализа крови | Общество лейкемии и лимфомы

Подсчет кровяных телец дает вашему врачу важные сведения о состоянии вашего здоровья до, во время и после лечения.Сами по себе анализы крови не могут определить, есть ли у вас рак крови, но они могут предупредить вашего врача, если потребуется дальнейшее обследование.

Общий анализ крови — это количество и типы клеток, циркулирующих в вашей крови. Ваш общий анализ крови измеряется с помощью лабораторных тестов, для которых требуется небольшой образец крови.

Кровь состоит из нескольких типов клеток:

• Эритроциты , иногда называемые эритроцитами, собирают кислород, когда кровь проходит через легкие, и выделяют его клеткам организма.
• Белые клетки , иногда называемые лейкоцитами, помогают бороться с бактериями и вирусами.
• Тромбоциты помогают свертыванию крови в ответ на порез или рану.

CBC также проверяет гемоглобин и гематокрит:

• Гемоглобин — это белок, используемый эритроцитами для распределения кислорода по другим тканям и клеткам организма.
• Гематокрит относится к количеству вашей крови, которое занято эритроцитами.

Нормальный анализ крови

Нормальные показатели крови попадают в диапазон, установленный тестированием здоровых мужчин и женщин всех возрастов. Количество клеток сравнивается со здоровыми людьми того же возраста и пола. Почти все лабораторные отчеты включают «нормальный» диапазон или высокие и низкие «значения», чтобы помочь вам понять результаты тестов.

Нормальные диапазоны количества клеток крови для здоровых взрослых и детей

	красных клеток на микролитр (мкл) крови	белых клеток на микролитр (мкл) крови	Тромбоциты на микролитр (мкл) крови	Гематокрит 1 % крови состоит из эритроцитов	Гемоглобин 1 грамм на децилитр (г / дл)
Мужчины	4.От 7 до 6,1 миллиона	от 5 000 до 10 000	от 150 000 до 400 000	42–52	с 14 по 18
Женщины 2	от 4,2 до 5,4 миллиона	от 4500 до 11000	от 150 000 до 400 000	от 37 до 47	с 12 по 16
Дети 3	4.От 0 до 5,5 миллиона	от 5 000 до 10 000	от 150 000 до 400 000	32 по 44	от 9,5 до 15,5

¹ Отношение гематокрита к гемоглобину составляет примерно 3: 1.
² Нормальные диапазоны для беременных женщин отличаются от этих диапазонов.
³ Эти диапазоны предназначены для детей от младенческого до подросткового возраста; поговорите со своим врачом, чтобы узнать конкретные значения для младенцев и детей младшего возраста.

Дифференциал белых клеток

Дифференциальный подсчет, иногда называемый «разницей», представляет собой разбивку различных типов белых клеток. Дифференциал лейкоцитов (WBC) также проверяет, кажутся ли белые клетки нормальными. Пять типов лейкоцитов и примерный процент, который они составляют в крови:

• Нейтрофилы (от 55% до 70%)
• Кольцевые нейтрофилы (от 0% до 3%)
• Лимфоциты (от 20% до 40%)
• Моноциты (от 2% до 8%)
• Эозинофилы (от 1% до 4%)
• Базофилы (0.От 5% до 1%)

До тех пор, пока детям не исполнится 4 года, процент лимфоцитов в крови у них выше, чем у взрослых.

Как рак крови влияет на анализ крови

Рак крови может влиять на количество клеток крови разными способами, снижая или увеличивая показатели. Если вы в настоящее время получаете лечение рака, такое как химиотерапия, лекарственная терапия или лучевая терапия, это повлияет на ваши показатели крови. Показатели крови обычно возвращаются к норме после завершения лечения.

Следует ли вам отслеживать свои показатели крови?

Некоторые люди хотят знать результаты своих анализов крови, чтобы они могли принять профилактические меры для защиты своего здоровья или того, что вызывает их симптомы. Например:

• Если у вас анемия из-за низкого количества эритроцитов, вы поймете, почему у вас низкий уровень энергии или вы не можете выполнять повседневные задачи.
• Если у вас низкое количество лейкоцитов и у вас поднялась температура, вы должны незамедлительно обратиться к врачу.
• Если у вас слишком низкое количество тромбоцитов, у вас может легко появиться кровотечение или синяк, поэтому вы можете отказаться от занятий, которые могут привести к травме.

Доброкачественные заболевания

Около 5 процентов здоровых людей будут иметь результаты анализов за пределами «нормального» диапазона. Если один или несколько из ваших показателей кровяных телец выше или ниже нормы, ваш врач попытается выяснить, почему. Многие доброкачественные заболевания могут способствовать низкому или высокому количеству клеток крови, как это показано в таблице ниже.

	Красные клетки	Белые клетки	Тромбоциты
Высокие счета	Курение Воздействие окиси углерода Хроническая болезнь легких Болезнь почек Некоторые формы сердечных заболеваний Алкоголизм Болезнь печени Условия, влияющие на уровень жидкости в организме	Инфекция Воспаление Сильный физический или эмоциональный стресс (например, жар, травма или операция) Бернс Почечная недостаточность Волчанка Ревматоидный артрит Недоедание, проблемы с щитовидной железой Некоторые лекарственные средства	Кровотечение Недостаточность железа от легкой до умеренной Проблемы с функцией костного мозга
Низкие значения	Анемия из-за недостатка железа, фолиевой кислоты или витамина B12 Кровотечение Воспалительное заболевание кишечника Другие болезни, которые могут вызвать недоедание Некоторые лекарственные препараты	Инфекция Химиотерапия и другие лекарства Малярия Алкоголизм СПИД Волчанка Увеличенная селезенка	Беременность Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура Гемолитико-уремический синдром Аутоиммунные болезни

Физический, химический и микроскопический анализ

Полный анализ мочи позволяет оценить несколько различных аспектов вашей мочи с помощью физических, химических и микроскопических исследований.При лечении волчанки анализ мочи часто используется для отслеживания утечки белка, выявления и оценки инфекций мочевыводящих путей (ИМП). У большинства людей с волчанкой почек (волчаночный нефрит) анализ мочи будет отклоняться от нормы. Белок, цилиндры мочи (особенно цилиндры эритроцитов), эритроциты или лейкоциты в моче могут указывать на серьезное поражение почек; лейкоцитарная эстераза может указывать на инфекцию мочевого пузыря.

Образцы мочи можно сдать в любое время в кабинете врача. Посев мочи проводится для выявления инфекции мочевого пузыря и определения соответствующих антибиотиков.Прежде чем сдавать образец мочи, попросите медицинского работника посоветовать вам, как предотвратить заражение. Ниже описаны некоторые аналитические элементы полного анализа мочи.

Физикальное обследование / макроанализ

В этой части анализа оцениваются цвет, прозрачность и концентрация мочи. Аномальные цвета могут быть вызваны болезнью, некоторыми продуктами питания или загрязнением, поэтому физикальное обследование обычно рассматривается как грубая оценка. Светлая или темная окраска также указывает на то, сколько воды выводится из организма.Прозрачность мочи определяется как прозрачная, слегка прозрачная, мутная или мутная. Прозрачность мочи, как и цвет мочи, указывает на то, что в моче могут присутствовать вещества; например, мутная моча предполагает присутствие белка или избытка клеточного материала. Однако точные выводы относительно происхождения прозрачности мочи нельзя сделать до тех пор, пока не будут проведены дальнейшие химические и микроскопические исследования. Физикальное обследование также включает определение удельного веса, который измеряет концентрацию образца мочи.Удельный вес сравнивает концентрацию мочи и воды (1.000). Обычно лучше, чтобы моча была более концентрированной; это позволяет лаборатории более точно определять вещества, выделяемые вашим организмом. Если ваша моча очень разбавленная (например, вы пьете много воды или получаете жидкость внутривенно), вас могут попросить сдать еще один образец мочи.

Химический анализ

Химическое исследование измеряет несколько характеристик мочи.В большинстве лабораторий используются химические тест-полоски («щупы»), которые меняют цвет при погружении в мочу. Либо лаборант, либо автоматизированный прибор считывает цвет реакции для каждой тестовой площадки, чтобы определить результат для каждого теста. Использование автоматизированных инструментов помогает устранить неточности, возникающие при интерпретации человеком.

• pH : Обычно pH мочи составляет от 4,5 до 8,0. Почки регулируют эту кислотно-щелочную химию, реабсорбируя натрий и выделяя ионы водорода и аммония.Когда в организме сохраняется избыток натрия или кислоты, моча становится более кислой (т.е. pH ниже). Сильно кислая моча может возникать при неконтролируемом диабете, диарее, голодании, обезвоживании и некоторых респираторных заболеваниях. Когда в вашем организме остается избыток основания, ваша моча становится более щелочной или «щелочной» (т.е. pH выше). Это может произойти при инфекциях мочевыводящих путей и некоторых заболеваниях почек и легких. Некоторые продукты также могут изменять pH вашей мочи. Например, чрезмерное употребление белка или клюквы может сделать вашу мочу более кислой, тогда как низкоуглеводная или вегетарианская диета может сделать вашу мочу более щелочной.Иногда врачи просят людей регулировать pH мочи с помощью диеты, чтобы контролировать определенные заболевания или принимать лекарства. Например, камни в почках могут возникнуть, если pH мочи слишком высокий или слишком низкий.
• Белок : Избыток белка в моче (протеинурия) является признаком поражения почек при волчанке. Обычно почки предотвращают попадание белка из крови в мочу: петли капилляров (клубочки), которые фильтруют кровь, позволяют мелким частицам проходить в мочу, задерживая при этом более крупные частицы, такие как белок, а почечные канальцы реабсорбируют более мелкие белки, которые были в состоянии убежать.Большое количество белка в моче свидетельствует о том, что эти клубочки и канальцы каким-то образом воспалены или повреждены.
• Если в моче содержится большое количество белка, ваш врач может попросить вас сдать образец суточной мочи или получить случайное соотношение белка к креатинину . Эти два теста используются для наблюдения за волчанкой, поражающей почки (волчаночный нефрит).
• Глюкоза : Ваша моча не должна содержать глюкозу. Если это так, ваш врач назначит дополнительные анализы крови и мочи, чтобы определить причину.Глюкоза в моче называется глюкозурией; это может произойти у людей с диабетом, который не регулируется инсулином должным образом, у людей с проблемами почек, которые влияют на всасывание глюкозы, у беременных женщин и у людей с аномалиями печени или гормональными нарушениями.
• Кетоны : Кетоны в моче (кетонурия) указывают на то, что ваше тело метаболизирует свои жировые запасы вместо углеводов для получения энергии. Это может произойти у людей, соблюдающих низкоуглеводную диету, у людей, страдающих от недоедания, или у людей, у которых есть проблемы с правильным метаболизмом углеводов (например,г., люди с сахарным диабетом). Это также может произойти при чрезмерных физических нагрузках, потере углеводов из-за рвоты или переохлаждении. У людей с диабетом кетонурия может указывать на недостаточное лечение инсулином.
• Кровь : При химическом исследовании мочи также измеряется количество эритроцитов в образце мочи. Присутствие красных кровяных телец в моче известно как гематурия, а присутствие гемоглобина (из красных кровяных телец) известно как гемоглобинурия. Обычно у людей очень небольшое количество эритроцитов в моче, но даже незначительное увеличение может указывать на проблему, такую ​​как заболевание почек или мочевыводящих путей, травма, прием лекарств, курение или интенсивные упражнения (например.г., пробегающий марафон). Если химический анализ крови в моче отрицательный, но микроскопическая оценка показывает присутствие эритроцитов, лаборатория обычно проверяет наличие витамина С, который может повлиять на результаты анализа. [ Важно также отметить, что загрязнение образца мочи менструальной кровью или геморроем нельзя отличить от наличия красных кровяных телец в образце. Поэтому очень важно сообщить врачу, если у вас менструация или вы страдаете каким-либо другим заболеванием, которое может привести к загрязнению образца мочи.Также очень важно, чтобы вы поговорили со своим лаборантом о правильной асептической технике при сдаче образца мочи. ]
• Лейкоцитарная эстераза : Лейкоцитарная эстераза — это фермент, присутствующий в лейкоцитах. Следовательно, наличие этого вещества в моче указывает на наличие лейкоцитов (лейкоцитурию). Лейкоциты в моче могут указывать на воспаление почек или мочевыводящих путей из-за бактериальной инфекции. Однако важно отметить, что загрязнение мочи также может вызвать присутствие лейкоцитов в моче, поэтому не забывайте соблюдать надлежащую асептическую технику при сдаче пробы.
• Нитриты : Бактерии могут преобразовывать нитраты в нитриты; поэтому присутствие нитритов в моче обычно указывает на бактериальную инфекцию (то есть инфекцию мочевыводящих путей). Однако не все бактерии могут преобразовывать нитраты в нитриты, поэтому возможно инфицирование мочевыводящих путей при отрицательном результате теста на нитриты.
• Билирубин : Билирубин производится печенью из старых красных кровяных телец; Затем он перерабатывается кишечником и выводится из организма.Следовательно, у здоровых людей в моче нет билирубина. Присутствие билирубина в моче указывает на то, что печень позволяет веществу просачиваться обратно в кровь. Это может быть ранним признаком заболевания печени, даже если другие симптомы, например, желтуха, отсутствуют.

Микроскопический анализ

При микроскопическом исследовании используется микроскоп для выявления и подсчета клеток, кристаллов, бактерий, слизистых и других веществ, которые могут присутствовать в моче.Количество присутствующего вещества сообщается одним из двух способов: в виде количества с силой микроскопа, используемой для просмотра вещества [«на поле с малым увеличением» (LPF) или «на поле с высоким увеличением» (HPF)], либо в виде приблизительное количество («редко», «мало», «умеренно» или «много»).

• Красные кровяные тельца : микроскопическое исследование показывает, сколько эритроцитов присутствует в каждом HPF. Как обсуждалось выше, присутствие эритроцитов в моче может указывать на проблему, такую ​​как заболевание почек или мочевыводящих путей, травма, прием лекарств, курение или интенсивные упражнения (например.г., пробегающий марафон). Однако загрязнение образца мочи менструальной кровью или геморроем нельзя отличить от наличия в образце эритроцитов. Поэтому очень важно сообщить своему врачу, если у вас менструация или вы страдаете каким-либо другим заболеванием, которое может привести к загрязнению вашего образца мочи. Также очень важно, чтобы вы поговорили со своим лаборантом о правильной асептической технике при сдаче образца мочи.
• Белые кровяные тельца : Высокое количество лейкоцитов в моче указывает на воспаление почек или мочевыводящих путей.Как и тест на эритроциты, этот тест может быть неправильно прочитан, если образец загрязнен; в этом случае заражение может происходить из вагинальных выделений с высоким содержанием лейкоцитов. Поэтому важно, чтобы вы поговорили со своим лаборантом о правильной асептической технике, прежде чем сдавать образец мочи.
• Эпителиальные клетки : Ткань, выстилающая поверхность полостей и структур в вашем теле, называется эпителиальной тканью. У здоровых людей эпителиальные клетки мочевого пузыря и наружной уретры обычно присутствуют в моче в небольших количествах.Однако количество эпителиальных клеток в моче увеличивается, когда у кого-то есть инфекция мочевыводящих путей или другая причина воспаления. Ваш врач оценит источник проблемы, оценив тип присутствующих эпителиальных клеток. Например, наличие эпителиальных клеток почечных канальцев (из почек) может указывать на поражение почек. Наличие клеток плоского эпителия может указывать на загрязнение образца мочи.
• Цилиндры : Цилиндры образуются в канальцах почек, когда канальцы выделяют белок, называемый белком Тамма-Хорсфалла.Происхождение слепков заставляет их принимать трубчатую форму или форму хот-дога. Эти цилиндры известны как гиалиновые цилиндры и могут присутствовать у нормальных взрослых в количестве от 0 до 5 на LPF. Напряженные упражнения могут привести к появлению большего количества гиалиновых слепков. Однако слепки, сделанные из красных или белых кровяных телец, указывают на проблемы с почками. Красные кровяные тельца, которые слипаются и образуют слепки красных кровяных телец, обычно указывают на проблемы с клубочками — крошечными шарообразными структурами в почках, которые помогают фильтровать кровь и предотвращают потерю ценных веществ, таких как клетки крови и белки.Цепочки лейкоцитов указывают на воспаление в почках. Клеточные цилиндры, которые остаются в нефроне почек в течение долгого времени, прежде чем они вымываются, становятся зернистыми цилиндрами и, в конечном итоге, восковыми цилиндрами.
• Бактерии : Бактерии в моче могут указывать на инфекцию, особенно если у вас есть другие предполагающие симптомы. Если ваш врач подозревает, что у вас может быть инфекция мочевыводящих путей, он, скорее всего, назначит посев или подсчет бактерий. Однако бактерии на коже могут также загрязнить образец мочи и исказить результаты, поэтому очень важно, чтобы вы понимали правильную асептическую технику при сдаче образца мочи.
• Кристаллы : Кристаллы могут присутствовать в моче здоровых людей; эти кристаллы образуются, когда pH, концентрация растворенных веществ и температура вашей мочи находятся в определенном диапазоне. Если эти кристаллы состоят из веществ, которые предположительно присутствуют в моче, таких как оксалат или фосфат кальция, то они считаются нормальными. Кристаллы, состоящие из веществ, которые обычно не присутствуют в моче, таких как цистин, тирозин или лейцин (аминокислоты), встречаются редко и обычно указывают на заболевание печени или какой-либо другой аномальный процесс.

Источники

• «Анализ мочи». Лабораторные тесты онлайн . 8 апреля 2009 г. Американская ассоциация клинической химии. 12 июля 2009 г. .

Низкое количество лейкоцитов

Leer esta página en español

Лейкоциты вырабатываются костным мозгом, чтобы помочь организму бороться с инфекциями. Если у вас меньше лейкоцитов, чем обычно, у вас более высокий риск заражения.Когда у вас низкий уровень лейкоцитов, ваша иммунная система не работает должным образом. Врачи называют это «ослабленным иммунитетом». Если у вас ослаблен иммунитет, у вас более высокий риск заболеть бактерией или вирусом, которые не влияют на людей со здоровой иммунной системой.

Лечение рака груди, которое может снизить количество лейкоцитов:

• химиотерапия:
• лучевая терапия
• некоторые виды таргетной терапии:
• иммунотерапия:

Если вы заразились из-за низкого уровня лейкоцитов, ваши симптомы могут включать:

• лихорадка (немедленно обратитесь к врачу, если ваша температура выше 101.5 градусов F)
• озноб
• Боль в горле или кашель
• одышка
• понос
• заложенность носа
• Выделения из влагалища, зуд или жжение при мочеиспускании
• место травмы становится красным, опухшим или теплым

Повышение количества лейкоцитов

Если у вас низкий уровень лейкоцитов, ваш врач может назначить лекарства, которые помогут стимулировать вашу иммунную систему после каждого курса химиотерапии.Ваш врач также может решить на некоторое время прекратить курс химиотерапии, чтобы ваше тело могло восстановиться и вырабатывать больше белых кровяных телец.

Что следует учитывать, если у вас низкое количество лейкоцитов

Если у вас низкое количество лейкоцитов, подумайте о том, чтобы предпринять следующие шаги, чтобы избежать заражения:

• Избегайте скопления людей в сезон простуды и гриппа. Микробы легко передаются при кашле и чихании.
• Обратите внимание на сообщения о вспышках болезней пищевого происхождения. Если у вас ослабленная иммунная система, у вас более высокий риск опасно заболеть бактериями Listeria , E. coli и Salmonella , а также токсином Shiga . Все эти бактерии стали причиной отзыва продуктов питания за последние несколько лет. Избегайте отозванных продуктов. При приготовлении и хранении продуктов следуйте инструкциям Министерства здравоохранения и социальных служб США «Очистить, разделить, приготовить и охладить». Соблюдение здоровой диеты поможет вам получить питательные вещества, необходимые для борьбы с инфекцией.
• Избегайте купания или ходьбы в озерах, ручьях и прудах. Cryptosporidium — микроскопический паразит, который является одной из наиболее частых причин заболеваний, передающихся через воду в Соединенных Штатах. Попадает в воду с фекалиями зараженных животных, таких как еноты, белки и олени. Если у вас ослаблен иммунитет, у вас более высокий риск опасного заболевания от Cryptosporidium .
• Предотвратить укусы комаров. Комары могут переносить вирус Западного Нила, болезнь, которая может быть очень серьезной для людей с ослабленным иммунитетом. Когда вы выходите на улицу, используйте репеллент от насекомых, содержащий ДЭТА, пикаридин, масло лимонного эвкалипта или IR3535, ингредиенты, рекомендованные Центрами по контролю за заболеваниями США. Не выходите на улицу на рассвете и в сумерках и надевайте длинные рукава и длинные брюки, когда выходите на улицу. Кроме того, убедитесь, что в оконных и дверных экранах нет дырок.
• Часто мойте руки и пусть люди, с которыми вы проводите время, делают то же самое.
• Предотвратить порезы и царапины. Надевайте перчатки при работе в саду, соблюдайте осторожность при стрижке ногтей на пальцах рук и ног и соблюдайте осторожность при обращении с ножами и ножницами.
• Не ковыряйте корки или прыщи — они могут заразиться, если вскрыть рану.
• Нет стоматологической помощи при низком уровне лейкоцитов; порезы во рту могут привести к инфекции.

Узнайте больше на нашей странице «Питание при ослабленной иммунной системе».

---

Брайан Войцеховски, доктор медицины, объясняет различные типы лейкоцитов, то, как лечение рака груди снижает их уровень и что низкий уровень лейкоцитов означает для вас риск заражения.

---

Была ли эта статья полезна? Да / Нет Была ли эта статья полезна?

---

Последнее изменение 4 декабря 2020 г., 11:30

Лейкоцитов в моче: что это значит

Питер Дазли, Getty Images

Существует множество причин, по которым ваш врач может попросить вас сдать анализ мочи.Возможно, вы не думаете об этом, но ваша моча многое говорит о вашем общем состоянии здоровья, поэтому это полезный индикатор для целого ряда диагнозов.

Если результаты анализа покажут присутствие лейкоцитов, иначе называемых клетками «иммунитета», вы захотите выявить возможные причины. Доктор Мэтью Браун, научный сотрудник Bupa UK, объясняет, что может означать для вашего здоровья обнаружение лейкоцитов в образце мочи:

Что такое лейкоциты?

Лейкоциты, также называемые лейкоцитами или лейкоцитами, помогают защитить ваш организм от инфекций.Постоянно производимые в костном мозге, они патрулируют ваше тело и бросаются на вашу защиту при первых признаках инфекции.

Белые кровяные тельца обнаруживают источники инфекций и помогают предотвратить болезнь.

«Думайте о своих лейкоцитах как о клетках иммунитета», — говорит доктор Браун. «Они проходят через вашу кровь, чтобы бороться с вирусами, бактериями и другими источниками инфекции. Лейкоциты обнаруживают источники инфекций и помогают предотвратить болезни ».

Важно отметить, что обычно в моче нет никаких кровяных телец.Когда ваши почки фильтруют кровь, удаляя отходы и воду для образования мочи, они не пропускают клетки крови. Так что же дает?

---

---

Почему в моче могут обнаруживаться лейкоциты?

Большинство причин лейкоцитов в моче несерьезны. Однако «иногда это может означать, что у вас есть заболевание, требующее лечения, например инфекция мочи или почек», — объясняет доктор Браун.

Почему? По тем же причинам мы видим белые пятна на горле, когда у нас болит горло, и белые пятна на коже, когда мы страдаем от инфицированных прыщей — белые области представляют собой скопления белых кровяных телец, которые образуют гной.

«Важно отметить, что лейкоциты не видны в моче», — добавляет доктор Браун. «Обычно их забирают, когда врач делает анализ предоставленной вами мочи. Если вы заметили какую-либо видимую кровь в моче, важно срочно обратиться к врачу ».

Воспаление — еще одна причина, по которой в моче могут присутствовать лейкоциты, и это может быть вызвано камнями в почках, иммунными нарушениями, аллергией. или рост в любом месте мочеполовой системы.

---

---

Лейкоциты в моче симптомы

Какие симптомы связаны с лейкоцитами в моче? Все зависит от состояния здоровья, из-за которого они появляются. «Если виновата инфекция мочевого пузыря, вы можете испытывать боль в нижней части живота, чувствовать усталость или недомогание или боль при мочеиспускании», — объясняет доктор Браун.

Камни в почках, еще одна возможная причина, могут вызывать аналогичные симптомы, наряду с сильной болью в спине, тошнотой, рвотой или лихорадкой.«Если вы испытываете какие-либо необычные симптомы, лучше всего обратиться к терапевту», — добавляет он.

---

---

Лейкоциты в анализах мочи

Что делать дальше? «Если у вас есть лейкоциты в моче, врач может задать вам несколько вопросов, чтобы выяснить, что их вызвало», — объясняет доктор Браун.

Если они подозревают инфекцию, они могут прописать вам антибиотики и отправить образец мочи для посева и определения чувствительности для выявления каких-либо микроорганизмов.

Они могут прописать антибиотики и отправить образец мочи для посева и определения чувствительности.

«Если это произойдет, очень важно пройти полный курс лечения антибиотиками, даже если вы почувствуете себя лучше», — говорит доктор Браун. «Врач может изменить ваши антибиотики, как только они получат результаты анализа мочи и если ваши симптомы не исчезнут».

Если инфекции нет, дальнейшие тесты для измерения функции почек и определения формы почек с помощью X — могут потребоваться лучи.В качестве альтернативы ваш врач может предложить цистоскопию, которая позволяет врачам осмотреть ваш мочевой пузырь изнутри с помощью узкого гибкого телескопа.

«Если причина не ясна, ваш врач может запросить другие анализы в зависимости от вашего возраста и других симптомов», — говорит д-р Браун. «Важно помнить, что ваш врач должен обсудить с вами следующие шаги. Если у вас есть какие-либо вопросы, лучше всего сообщить об этом своему терапевту ».

---

---

Последнее обновление: 12-02-2020

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.