Палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы повышены
Общий анализ крови может многое рассказать специалисту о состоянии здоровья человека. Когда палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы повышены, это указывает на наличие серьезных заболеваний. Основной функцией клеток признана защита организма от вирусов и микробов. Нейтрофилы перемещаются в очаг воспаления и поглощают чужеродные частицы.
Процесс увеличения числа нейтрофилов называется нейтрофилезом или нейтрофилией.
Причины повышения
Что означает повышение палочкоядерных нейтрофилов в крови человека? Этому может быть лишь одно объяснение – в организме присутствует инфекция, с которой кровяные тельца ведут активную борьбу.
Причины повышения палочкоядерных нейтрофилов:
- острые инфекционные заболевания;
- тяжелые формы вирусных респираторных заболеваний;
- наличие пневмонии, ангины, тонзиллита или ревматизма;
- ишемический некроз тканей;
- недостаточность функции мочевыделительной системы;
- резкое повышение уровня сахара в крови и состояние, предшествующее диабетической коме;
- некротические поражения наружных эпителиальных и внутренних тканей, находящихся в брюшной и грудной областях;
- интоксикация организма свинцом либо ртутью;
- глистная инвазия;
- аллергия;
- кандидоз и дисбактериоз кишечника.
Если в анализе крови уровень палочкоядерных нейтрофилов повышен, это может свидетельствовать о последствиях резкой кровопотери или физических нагрузках, максимальных для организма. Изменение этого количественного показателя также может быть вызвано сильным эмоциональным перевозбуждением.
Повышенные нейтрофилы у ребенка
Норма показателей количества и соотношения всех имеющихся видов нейтрофилов в крови ребёнка находятся в пропорциональной зависимости от возраста. Соответствие нейтрофилов норме является показателем хорошего функционирования иммунной системы ребёнка и эффективной борьбе детского организма с вирусными и микробными агентами. В процентном соотношении нейтрофилы отсчитываются от общего числа лейкоцитов.
Возраст ребёнка | Число | Палочкоядерные нейтрофилы | Сегментоядерные нейтрофилы |
от 0 до 1 месяца | 1,5–8 млрд | 3–17% | 45–80% |
от 1 до 12 месяцев | 1,8–8,5 млрд | 0,5–4% | 15–45% |
от 1 до 13 лет | 2–6 млрд | 0,7–5% | 35–62% |
Если ребенку уже исполнился один год, а уровень в крови нейтрофилов превышает все установленные нормы, это нужно расценивать как тревожный сигнал.
Количественное превышение уровня нейтрофилов более, чем на 6 с половиной миллиардов единиц на литр крови у детишек в возрасте старше года однозначно указывает на нейтрофилию.Если палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, может быть одно из следующих заболеваний:
- гнойный абсцесс;
- анемия гемолитическая;
- ожог 3-4 степени;
- лейкоз;
- трофическая язва;
- острые воспалительные заболевания (пневмония, ангина, перитонит, отит, сепсис).
Чем большее количество нейтрофилов находится в крови, тем интенсивнее протекание воспалительного процесса. В этом случае требуется немедленная диагностика, которая поможет установить точную причину. Если же имеет место незначительное превышение красных клеток при неимении явных симптомов недомогания, это не является причиной для беспокойства. Их количество у ребенка может увеличиться от проведенной прививки или от лечения иммуностимулирующими препаратами. Активные физические нагрузки или серьезные психологические переживания могут стать поводом для таких отклонений.
Повышение у беременных женщин
Обычно нейтрофилы повышены при беременности в крови, это является нормой. Следует принять во внимание, что согласно генетическому коду ребенок, развивающийся в полости матки, является чужеродным организмом в отношении к иммунной системе женщины. Для нейтрализации поступающих токсинов в кровь матери поступает максимальное количество разнообразных форм лейкоцитов.
По мере роста плода пропорционально увеличивается и количество отходов его жизнедеятельности, попадающих в кровь беременной женщины. Со стороны материнского организма наблюдается следующая реакция – выброс еще большего числа лейкоцитов. Именно поэтому даже в первых неделях беременности происходит изменение лейкоцитарной формулы с безусловным увеличением количественного показателя всех базовых клеток, что можно проследить по общему анализу крови.
С целью благополучного вынашивания ребенка следует регулярно контролировать показатели анализа крови.
Внезапное повышение количества нейтрофилов может указывать на угрозу преждевременных родов или самопроизвольного выкидыша.Высокий уровень выделения в кровь будущей матери токсинов провоцирует гормональный сдвиг, после чего иммунная система пытается самостоятельно устранить угрозу для здоровья женщины.
Повышенные нейтрофилы у взрослого человека
Во время исследования уровня нейтрофилов определяется обширность имеющегося воспалительного процесса и делается вывод о состоянии иммунной системы человека. Основные показатели нейтрофилеза выглядят следующим образом:
- Повышение до 10,0 на 109 л – наличие локального, то есть единичного воспаления.
- Повышение до 20,0 на 109 л – наличие обширного воспаления.
- Повышение до 40,0-60,0 на 109 л – наличие генерализованного воспаления, сепсиса.
Сепсис считается весьма опасным состоянием для организма. Очень часто он является осложнением какого-то заболевания инфекционного характера, в частности, пневмонии. Соответственно, к любому заболеванию из разряда инфекционных, необходимо относиться с повышенным вниманием.
Нередко нейтрофилез проявляется как показатель онкологического заболевания. В этом случае анализ крови выявляет огромнее количество незрелых нейтрофилов, которые появляются при метастазах. К сожалению, при онкологии нейтрофилез выявляется далеко не всегда, и считается при этом лишь косвенным доказательством патологии.
Повышение количества нейтрофилов в крови наблюдается при воздействии на организм ядов или приёма внутрь некоторых препаратов, например, кортикостероидных гормонов и адреналина.
Кроме этого, нейтрофилез может сопровождать и другие заболевания, а именно: гангрену, ревматоидный артрит, болезни кожи, инфаркт. Таких заболеваний в списке может оказаться невероятное количество. Определить самостоятельно, по какой причине вдруг начало активно увеличиваться число нейтрофилов в крови просто невозможно.
Когда сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы повышены в крови, необходимо посетить специалиста и, при возможности, сдать дополнительные анализы. Для точного определения количества клеток в лейкоцитарной формуле крови нередко требуется проведение повторных исследований, ввиду того, что процентное соотношение может неоднократно меняться даже на протяжении суток. В некоторых состояниях организма иммунная система с легкостью переходит в спящий режим и не показывает при этом в крови уровень клеток лейкоцитарной формулы.
Повышены сегментоядерные нейтрофилы – причины и лечение
Иногда при общем анализе крови люди узнают, что у них повышены сегментоядерные нейтрофилы. Так как эта фраза мало о чем говорит большинству людей, обнаруженное отклонение от нормы вызывает опасение. Но стоит ли его бояться? Для начала нужно понять, что представляют собой сегментоядерные нейтрофилы.
На фото показаны повышенные сегментоядерные нейтрофилыЧто такое сегментоядерные нейтрофилы?
Они представляют собой особые клетки, которые возникают в костном мозге и являются наиболее многочисленной группой кровяных телец в кровяном русле здорового человека. Это зрелые лейкоциты, которые являются результатом преобразования палочкоядерных нейтрофилов. Свое название сегментоядерные получили из-за того, что их клеточное ядро разделено на несколько частей (сегментов). У взрослого человека этот тип лейкоцитов составляет до 72% всего объема крови и лимфы. Цитоплазма этих клеток имеет розоватый цвет и состоит из множества маленьких гранул.
Если человек заболел, то сегментоядерные нейтрофилы атакуют бактерии и грибки, нейтрализуют их, но гибнут при этом сами. Именно поэтому их число возрастает во время болезни – организм старается защитить себя. При этом против паразитов и вирусов они бессильны. Если болезни нет, клетки живут 14 дней, после чего разрушаются печенью и селезенкой.
У здорового человека зернистость внутри нейтрофила имеет коричневый оттенок, но если в организме есть воспаление либо вирус, то клетка увеличивается в размерах, а зернистость внутри нее приобретет фиолетовый цвет. Именно это при общем анализе крове дает медикам понять, что человек имеет скрытую (или явную) болезнь.
Норма кровяных телец у детей
У детей и подростков нормальное количество сегментоядерных отличается от взрослого и меняется в процессе взросления. Анализ крови является очень важным для детей, особенно для совсем маленьких, так как они часто не могу обнаружить у себя заболевание и верно описать симптомы.
Врачи сопоставляют полученные результаты со следующими показателями нормы:
- дети 12-15 лет – 40-65%;
- дети от 7 до 12 лет – 35-60%;
- малыши от 1 до 6 лет – 25-26%
- дети от 6 до 12 месяцев – 16-45%;
- крохи от 1 до 6 месяцев – 16-45%;
- малыши до 1 месяца – 45-80%.
Когда сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка, это говорит о наличии заболевания либо о врожденной патологии, поэтому необходимо провести дополнительное обследование.
Если же сегментоядерные нейтрофилы понижены, могут наблюдаться следующие явления:
- сильное потоотделение;
- воспаление легких;
- сильные перепады температуры;
- озноб;
- учащенное биение сердца;
- частые простудные заболевания.
При сильном снижении данных фрагментов крови у ребенка может развиться тяжелая нейтропения, которая в первую очередь проявляет себя сильным нервным напряжением и потерей веса.
Причиной снижения лейкоцитов могут стать врожденные патологии, плохая экологическая ситуация, длительные болезни, ослабленность организма неправильным питанием и режимом дня, длительный прием медикаментов и т.д.
Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов
После рождения у ребенка повышены нейтрофилы в крови, и это считается нормальным, так как организм малыша в первые дни жизни особенно уязвим к различным инфекциям и пытается от них защититься. В крови ребенка еще содержится большое количество материнских лейкоцитов. В следующие месяцы организм малыша научится сам вырабатывать защитные клетки, поэтому повышение и большие перепады количества нейтрофилов считаются абсолютно нормальными. Но если через год нейтрофилы все же повышены, это говорит о болезни.
Важно! Нейтрофилия (повышенный уровень нейтрофилов) не является болезнью, поэтому ее не нужно лечить. Необходимо выявить недуг, вызывавший такую реакцию и бороться уже с ним.
Причины, вызывающие нейтрофилию, чаще всего такие:
- туберкулез и другие тяжелые заболевания, вызываемые инфекцией;
- болезни, вызываемые вирусами;
- нарушение функций щитовидной железы;
- саркома и лейкоз;
- сильные воспаления при воспалении легких, перитоните, сепсисе, отите, ангине и т.д.;
- присутствие очагов с гноем.
Нередко бывает, что при нейтрофилии повышенные лимфоциты. Эти кровяные тельца уничтожают чужеродные антигены.
Важно! Иногда бывает временное повышение нейтрофилов, которое быстро проходит. Такое явление можно считать нормой, так как сегментоядерные нейтрофилы могут повышаться из-за физических нагрузок, стрессовых ситуаций, перепадов температуры на улице, перевозбуждения.
Повышение уровня сегментоядерных нейтрофилов, которое наблюдается длительное время, часто говорит о скрытых болезнях. Это могут быть такие страшные заболевания как опухоли, при этом образования бывают как злокачественные, так и доброкачественные.
Нейтрофилы, лимфоциты и другие фрагменты крови
При общем анализе крови врачи для полноты картины оценивают уровень сегментоядерных нейтрофилов вместе с лимфоцитами. Оба типа кровяных телец выполняют одинаковые функции, с той разницей, что нейтрофилы являются основной «ударной силой», а лимфоциты заканчивают начатую им работу и предотвращают рецидив.
Если число нейтрофильных фрагментов увеличено, а лимфоциты повышены – это говорит о том, что болезнь находится в самом разгаре, требуется участи обеих групп лейкоцитов. Если нейтрофилы снижены, а лимфоциты повышены, то это может говорить о заключительной стадии затяжной болезни, когда организм уже идет на поправку, но сильно ослаблен. Если же болезней в анамнезе не было, то такое соотношение свидетельствует о внутренних инфекциях. Чаще всего так себя проявляет хронический гепатит и цитомегаловирус.
Также дополнительную информации о заболевании предоставляет количество моноцитов и эозинофилов. Если эозинофилы повышены, то это может свидетельствовать об аллергической реакции или отравлении (пищевом или другом), так как эти лейкоциты пытаются вывести токсины из организма. Во время бушующей инфекции в организме количество этих клеток в крови снижается вплоть до полного исчезновения. Моноциты представляют собой огромные клетки-макрофаги, количество которых напрямую связано с количеством эритроцитов. Низкий уровень нейтрофилов и моноцитов в крови практически всегда является признаком железодефицитной анемии.
Для определения количества кровяных фрагментов используется анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Суть анализа заключается в том, что эритроциты, которые являются наиболее тяжелыми клетками, быстро оседают на дно пробирки. При наличии воспалительных процессов в организме красные кровяные тельца «слипаются» друг с другом и оседают намного быстрее. Таким образом, чем выше СОЭ, тем обширнее воспаление в организме человека.
Анализ крови на СОЭ точно определит количество кровяных фрагментовНормализация количества сегментоядерных нейтрофилов
При повышении или понижении количества данных лейкоцитов необходимо, прежде всего, выявить причину отклонения от нормы и бороться именно с ней. Так как причиной повышения нейтрофилов является чаще всего воспаление или вирусы, врач обычно назначает антибиотики или противовирусные препараты. Если воспалительный процесс вызывается аллергической реакцией, то необходим прием антигистаминных лекарств.
Нередки случаи, когда повышенный уровень СО вызывается гельминтозом, в таких случаях необходимы антипаразитарные средства и препараты, поддерживающие печень. В отдельных случаях, когда воспаление имеет хроническую форму, необходимы препараты, содержащие гормоны. В любом случае диагноз и лечение должен определять специалист, самолечение может значительно ухудшить состояние.
Лечение народными средствами
Лечение народными средствами при повышении сегментоядерных нейтрофилов не должно заменять традиционную терапию, но может эффективно ее дополнять. При воспалительных и вирусных заболеваниях организму можно помочь, выпивая ежедневно большое количество жидкости, чтобы вывести из организма токсины.
Отвар из хвойных шишек помогает привести в норму показатели кровиПри низкой концентрации лейкоцитов показано употребление фруктов, ягод и зелени, очень полезны отвары шиповника, облепихи, настой из листьев грецкого ореха, отвар хвойных шишек. Также очень важно пересмотреть свой рацион и сделать меню максимально разнообразным, включив в него овощи, фрукты, не жирное мясо и клетчатку. Постоянные стрессы также подрывают работу иммунной системы организма, потому в напряженных ситуациях не лишним будет пить чай из мяты, ромашки или мелиссы. Важно не забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, занятиях спортом и придерживаться здорового образа жизни.
Причины повышения сегментоядерных нейтрофилов, способы диагностики и лечения
Кровеносная система состоит из различных форменных элементов, которые играют важную роль в поддержании гомеостаза организма. Эритроциты отвечают за перенос оксидов (кислорода и углекислого газа) в ткани, тромбоциты – за свертывающую систему, а лейкоциты – за защиту организма от патогенных микроорганизмов и инородных частиц.

Существует несколько видов лейкоцитов, главные – сегментоядерные нейтрофилы. Так называются взрослые нейтрофильные гранулоциты, обеспечивающие защиту организма от бактериальных и вирусных инфекций. Снижение общего числа нейтрофилов принято называть нейтропенией, а повышение – нейтрофилией.
Что такое сегментоядерные нейтрофилы?
Сегментоядерные нейтрофильные гранулоциты – это «зрелые» нейтрофилы, которые принимают активное участие в иммунном ответе. Этот тип нейтрофилов является наиболее распространенным в крови. «Сборка» нейтрофильных гранулоцитов происходит в костном мозге, где они проходят стадии созревания. На первом этапе формируются миелоциты, которые превращаются в метамиелоциты. Метамиелоциты – предшественники палочкоядерных клеток. На последнем этапе гранулопоэза появляются сегментоядерные нейтрофильные гранулоциты. Свое название этот тип лейкоцитов получил из-за сегментированного ядра.
Главная функция этих клеток – поглощение инородных частиц или микроорганизмов (фагоцитоз). При фагоцитозе происходит переваривание различных болезнетворных агентов, попавших в живой организм, в нейтрофильных гранулоцитах. С паразитами и некоторыми грибками нейтрофилы не справляются, однако помогают справиться другим лейкоцитам.

Внимание! У нейтрофилов особый тип клеточной программируемой смерти – нетоз. Клетка после смерти оставляет длинные переплетенные нити ДНК, в которые запутываются патогенные микроорганизмы. Это облегчает задачу другим лейкоцитам, поэтому они более эффективно справляются с захватом и перевариванием инородных частиц или патогенных микроорганизмов.
Норма сегментоядерных нейтрофилов в крови
Зрелые сегментарные клетки способны проникать в ткани организма. Однако в результатах общеклинического исследования подсчитывают процентное соотношение палочкоядерных и зрелых лейкоцитарных гранулоцитов. Сегментоядерных клеток всегда больше из-за того, что скорость созревания палочкоядерных клеток очень высокая.
Разные возрастные группы имеют разные показатели нормы содержания нейтрофильных гранулоцитов в крови. У новорожденных детей может быть очень малое число сегментоядерных нейтрофилов (не больше 45%) и много палочкоядерных. С возрастом показатель смещается в сторону зрелых нейтрофилов. У детей до 6 лет количество сегментоядерных нейтрофильных гранулоцитов не превышает 60%. У взрослых показатель может достигать 70% и считаться нормой.
Примерное содержание нейтрофилов в крови у разных возрастных категорий:
- У детей до 1 года: 20-45%.
- У детей от 2 до 6 лет: 30-60%.
- У детей с 7 до 13 лет: 20-64%.
- У взрослых норма составляет 50-70%.
Увеличение числа нейтрофилов в ответ на инфекцию – показатель «хорошей» работы иммунной системы. Чем большее количество нейтрофильных гранулоцитов задействовано в ликвидации патогенного микроорганизма, тем быстрее и эффективнее будет осуществляться этот процесс. Стабильное повышение нейтрофилов в крови называется нейтрофилией. Зачастую это приводит к тромбообразованию или осложнениям различной этиологии.
Почему сегментоядерные нейтрофилы повышены у взрослого?
Незначительное повышение сегментоядерных нейтрофилов не свидетельствует о серьезной патологии. Такое состояние характерно для большинства вирусных, бактериальных или грибковых инфекций. Но если повышены сегментоядерные нейтрофилы в крови вдвое или втрое – это причина обратиться к лечащему врачу. Превышение количества нейтрофильных гранулоцитов в десятки раз может указывать на сепсис.

Повышенные сегментоядерные нейтрофилы наблюдаются при заболеваниях:
- Тяжелой аллергической реакции (анафилактический шок).
- Сахарном диабете.
- Обширном некрозе тканей.
- Трофической язве или гангрене различных частей тела.
- Ожоге 3 или 4 степени.
- Заболеваний эпидермиса.
- Аутоиммунных болезней.
- Рака крови.
- Отравлении тяжелыми металлами или различными ядами.
- Анемии.
Нейтрофилия развивается на фоне приема глюкокортикоидных препаратов. Но по одному анализу крови нельзя сказать что-то о болезни пациента. Нейтрофилия – признак, указывающий на патологические процессы, а не самостоятельное заболевание. Поэтому необходимо пройти дополнительные обследования для выяснения точной причины, вызвавшей нейтрофилез.
Важно! Нейтрофилия может быть показателем абсцесса головного мозга, аппендицита или отита, а в некоторых случаях – незначительного инфекционного заболевания. Для постановки диагноза понадобится консультация лечащего врача и дополнительные исследования.
Выделяют три типа нейтрофилеза:
- Локализованный (увеличение количества нейтрофилов в определенном месте)
- Обширный.
- Септический.
Локализованный нейтрофилез возникает вследствие травм и проходит самостоятельно. Обширная нейтрофилия появляется из-за инфекционного заболевания вирусной или бактериальный природы. Сепсис – тяжелое состояние организма, сопровождающееся интоксикацией патогенными микроорганизмами, попавшими в кровь. Сепсис заканчивается в большинстве случаев летально и требует неотложной медицинской помощи. Нередко даже при оказании соответствующей помощи пациент погибает.
Почему сегментоядерные нейтрофилы повышены у ребенка?
Особое внимание при анализе крови у детей отводится процентному соотношению сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов. Если повышаются показатели сегментоядерных нейтрофилов в процентном соотношение, это указывает на тяжелую патологию или физическое/эмоциональное перенапряжение. Зачастую переохлаждение вызывает нейтрофилез легкой формы.
Причины, которые могут вызвать нейтрофилию у детей:
- Вирус гриппа.
- Воспалительные процессы.
- Инфекционные заболевания.
- Кровопотеря.
- Злокачественные или доброкачественные новообразования.
- Колит.
- Сильное отравление медикаментами.
- Сахарный диабет.
Нередко нейтрофилия возникает у ребенка в постоперационный период после удаления аппендикса или полипов разной этиологии. Лекарственные средства также могут оказывать сильное влияние на уровень нейтрофилов в крови.
Что делать при высоком содержании нейтрофилов в крови?
Вначале обратиться к лечащему врачу для проведения дополнительных обследований. Повышение данного показателя выше нормы указывает на огромное число заболеваний.
Так как причиной повышенного количества нейтрофильных гранулоцитов являются воспаление, вирусная или бактериальная инфекция, лечащий врач назначает антибактериальные препараты. При аллергии назначаются антигистаминные препараты последнего поколения (не оказывают влияние на мозговую деятельность и селективно блокируют периферические рецепторы).

Нейтрофилез наблюдается при заражении паразитам. В таких случаях необходимо назначение специальных лекарственных средств – антипаразитарных и гепатопротекторных. Диагностика должна проводиться только квалифицированным специалистом, не стоит заниматься самодиагностикой или лечением.
Общие рекомендации, которые помогут снизить уровень нейтрофилов в крови:
- Высыпаться и отводить сну до 8 часов в сутки.
- Не злоупотребляйте психотропными веществами и лекарственными средствами.
- Не переедать и разбавить рацион продуктами, богатыми витаминами.
- Употребляйте в пищу больше продуктов, содержащих ненасыщенные жирные кислоты: рыбий жир, треска, лосось, оливковое масло.
- Не перенапрягайтесь физически или психоэмоционально. Стресс оказывает влияние на уровень нейтрофилов в крови и может усугубить течение основного расстройства.
- Выработайте динамический стереотип: спите, питайтесь, занимайтесь физическими нагрузками в четко отведенное время суток. Это позволит научить организм готовиться к различным задачам и снизит уровень психологического стресса.
- Регулярно посещайте лечащего врача для диагностики или лечения возникшего заболевания.
Совет! Здоровый образ жизни поможет нормализовать уровень нейтрофилов, однако не устранит основное заболевание. При серьезных патологиях необходимо придерживаться рекомендаций врача. Нередко нейтрофилез проходит самостоятельно и возникает спонтанная длительная ремиссия.
У ребенка повышены нейтрофилы (сегментоядерные, палочкоядерные): причины
При расшифровке анализа крови ребенка педиатры всегда обращают внимание на уровень лейкоцитов в крови. Наряду с гемоглобином, этот показатель расскажет немало важного о здоровье малютки (подробнее в статье: каковы нормы гемоглобина у детей до 1 года?). Завышение лейкоцитов наблюдается при остром воспалительном процессе (ОРВИ, инфекционных заболеваниях), и своевременное выявление причины помогает побороть недуг на ранней стадии.
Лейкоцитарная формула показывает, какие из белых кровяных телец находятся в норме, а количество каких ее превышает. Обычно наблюдается увеличение числа нейтрофилов – наиболее масштабной группы лейкоцитов, за формирование которых несет ответственность костный мозг. Что значит их избыток в лейкоцитарной формуле, и как привести показатель к норме?
Нормальные показатели в детском возрасте
Основная задача нейтрофилов – обнаружение борьба с вирусами и болезнетворными микроорганизмами в крови. В процессе развития эти клетки проходят 3 стадии:
- миелоциты – юные нейтрофилы, которых не обнаружить в нормальной лейкограмме;
- палочкоядерные (палочки) – с несформировавшимся клеточным ядром, похожим на жгут;
- сегментоядерные – это зрелые клетки, наиболее многочисленные по процентному содержанию.
Миелоциты и палочкоядерные остаются в костном мозге, в крови их можно обнаружить в единичном количестве. Аномально высокое их количество в крови (сдвиг лейкоцитарной формулы влево) – свидетельство тяжелых заболеваний крови, острых инфекционно-воспалительных процессов в организме. Обнаружив подобную картину, врач назначает тщательное обследование до выявления виновника избытка незрелых лейкоцитов.


Процентное содержание палочкоядерных нейтрофилов зависит от возраста. У новорожденных показатель не превышает 17%, у малышей до 5 лет – 5%, в более старшем возрасте – 6%. Пока малыш растет, его лейкоцитарная формула отличается от взрослых показателей по содержанию нейтрофилов.
Нормальные значения сегментоядерных клеток представлены в таблице:
Возраст | Процент нейтрофилов в лейкоцитарной формуле |
Новорожденный | 45-80 |
1-12 месяцев | 15-45 |
1-12 лет | 25-60 |
Подростковый период | 40-65 |
Старше 16 лет | 47-72 |
Почему наблюдается нейтрофилез – повышение нейтрофилов?
Повышение уровня показателей в лейкоцитарной формуле называется нейтрофилез. Чем сильнее источник его возникновения воздействует на организм малыша, тем выше будет уровень лейкоцитов. Они могут быть завышены во время длительных умственных и физических нагрузок или после еды. Наиболее часто высокие показатели говорят о заболевании или воспалительном процессе, избыточный процент клеток напрямую зависит от стадии болезни.
Нейтрофилез вызывают:
- разрушение оболочек лейкоцитов;
- сахарный диабет;
- острая кровопотеря;
- пищевые, медикаментозные отравления;
- опухолевые процессы;
- большие по площади ожоги;
- аллергические реакции;
- ряд медикаментов, в частности – гормональных;
- послеоперационный период;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- аппендицит, артрит, бронхит, пневмония и другие заболевания, связанные с воспалительными процессами в организме (см. также: симптомы приступа аппендицита у детей 3-х лет).


В некоторых случаях абсолютные изменения в лейкоцитарной формуле обусловлены генетической предрасположенностью или особенностями организма.
В младенчестве и детском возрасте наблюдается доброкачественная хроническая нейтропения. Часто она не сопровождается никакими симптомами, и врачи принимают тактику наблюдения.
Крайне редко (1-2 случая на миллион человек) встречается циклическая нейтропения. В этом состоянии наблюдается периодическое снижение уровня нейтрофилов в крови с последующим естественным восстановлением. Подобное явление передается с генами и не влияет на качество жизни. Еще одно наследственное заболевание – синдром Костмана. В этом случае нейтрофилы не достигают зрелых форм, что приводит к серьезному ослаблению иммунитете. В современном мире такое состояние корректируется медикаментозно.
Сдвиги лейкоцитарной формулы
Лейкоцитарная формула показывает нормальное, повышенное или пониженное содержаниебелых кровяных телец. При завышении нормальных значений врачи рассматривают, какие клетки (палочкоядерные или сегментоядерные) спровоцировали ситуацию. Различают два состояния:
- Сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В этой ситуации увеличены значения палочкоядерных и присутствуют юные клетки, которых быть не должно. Подобную картину наблюдают при инфекционно-воспалительных процессах, ожогах, анемии, лейкозе, умственных переутомлениях и серьезных нагрузках (см. также: симптомы лейкоза у детей с фото). Самостоятельно определить, вызывает ли подобный сдвиг серьезные проблемы со здоровьем, невозможно. Необходим строгий врачебный контроль.
- Сдвиг формулы вправо (встречается реже). Наблюдается много сегментоядерных клеток, что свидетельствует о снижении способности организма противостоять вирусам и бактериям. В этой ситуации идет плохое обновление крови. Сдвиг вправо вызывают болезни почек, прием антибиотиков, стероидных гормонов, анемия, лучевая болезнь. Диагностировать причину помогают аппаратные методы (УЗИ, томография), дополнительные клинические исследования.


Анализ крови у новорожденных и детей до 7 лет – обязательная процедура при контроле показателей нейтрофилов. Он позволяет заподозрить, вовремя выявить и решить проблему, не допуская осложнений и перехода ряда заболеваний в хроническую или тяжелую форму.
Также анализ позволяет выявить токсическую зернистость нейтрофилов, которая наблюдается при тяжелых и затяжных заболеваниях. Зернистость нейтрофильных гранулоцитов обусловлена токсическим воздействием вредоносных микроорганизмов, под влиянием которых разрушаются ядра клеток. Нейтрофилы при этом становятся неполноценными и являются для врача маркером тяжелой инфекции и даже сепсиса (при дополнительных симптомах).
Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов
Нейтрофилы и лимфоциты находятся в определенной связке. Нейтрофилы – опора клеточного иммунитета. Они первыми обнаруживают вредоносные бактерии и начинают борьбу с ними. Выполнив работу и уничтожив «врага», они гибнут и образуют гной, который выводится впоследствии моноцитами («дворниками» в крови). Лейкоцитоз с повышением нейтрофилов в формуле связан с понижением в это время лимфоцитов (рекомендуем прочитать: причины лейкоцитоза в крови у ребенка).
В дальнейшем с понижением нейтрофилов идет подъем уровня лимфоцитов, которые включаются в работу. Все события, которые происходят в организме, отражаются в лейкоцитарной формуле. Повышение нейтрофилов достигает 70%, при этом объем лейкоцитов составляет 30%. Наоборот, при низком содержании нейтрофилов повышены лейкоциты. Когда острые процессы завершаются, процентное соотношение выравнивается, и врачи называют такую формулу крови «спокойной».
Что делать при обнаружении нейтрофилеза?
О том, что лейкоциты у ребенка повышены, педиатр обязательно предупредит маму во время расшифровки анализов крови. Придется сдать повторный анализ, поскольку результаты могут быть искажены по таким причинам:
- Беспокойство крохи, спешка, негативная атмосфера во время забора крови. Маме с малышом следует подойти в лабораторию заранее, чтобы спокойно дождаться своей очереди. Не стоит пугать ребенка рассказами о том, что ему придется терпеть боль («ты храбрый, будет больно, но терпи»). Опытные лаборанты берут кровь практически безболезненно.
- Ребенок что-то скушал или выпил перед сдачей анализа. Кровь важно сдать натощак, именно поэтому большинство анализов назначают на первую половину дня. Новорожденных и грудничков не стоит морить голодом, однако его стоит накормить за 2-3 часа до манипуляций. Пить можно всем детям, но только воду: она не влияет на процентный уровень лейкоцитов.
- Физические нагрузки перед забором крови. Следует спокойно провести время перед походом в лабораторию и во время ожидания своей очереди в медицинском заведении. Ребенок не должен физически утомляться накануне, бегать и прыгать в поликлинике.
Если при повторном заборе крови родители учли все рекомендации, но результат показывает отклонения в лейкоцитарной формуле, назначают дополнительное обследование. Первоначально врач исключает наличие очага воспаления в организме, при необходимости отправляет на серьезное обследование. При выявлении причины нейтрофилеза ребенок проходит медикаментозное лечение. Грамотно подобранная терапия в совокупности с умеренной физической активностью и оздоровительными мероприятиями гасит очаг воспаления, и показатели анализов возвращаются в норму.

