Сгустки крови при месячных похожие на печень: причины почему выходят

Почему появляются сгустки крови при месячных, похожие на печень

Почему появляются?

О важности регулярных менструальных выделений, каждая женщина знает с подросткового возраста. За несколько дней до первых месячных, девочек обучают мамы и медсестры в школе знаниям женской физиологии. С 13-14 лет и до наступления климакса, женщины ведут дневник менструальных выделений, по которым видна регулярность выделений. Но, кроме регулярности, важен характер и цвет кровотечения. Если появляются сгустки крови, по виду похожие на печень, необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, данный симптом говорит о наличии серьезного заболевания.

Содержание статьи:

Помощь врача

Не всегда сгустки крови при месячных, похожие на печень свидетельствуют о развитие заболевания. Небольшое количество сгустков на фото, является нормой. Кроме тромбов, у женщины может повышаться температура тела, ухудшаться общее состояние, сильно болеть живот. При наличии данных симптомов, консультация с гинекологом, является необходимой. Такая картина может говорить о внематочной беременности, отмирании полипов в матке либо других не менее опасных для жизни женщины состояниях. Если же сгустки небольшие, а общее состояние не нарушено, то после окончания менструального кровотечения, рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза. Только так, можно исключить либо подтвердить наличие заболевания.

Возможные причины

Отслоение эндометрического слоя, является нормальным физиологическим процессом, который повторяется ежемесячно. Данный процесс четко регулируется гормонами. Если же происходит сбой в гормональной системе, то отслаивание тканей происходит неравномерно, кусками. В этом случае, при месячных выходят сгустки, похожие на печень. Чтобы исключить гормональный сбой, рекомендуется посетить эндокринолога. Специалист назначит необходимые анализы, которые помогут выявить нарушения в эндокринной системе. Если же данный вид обследования покажет абсолютную норму, гинеколог, должен изучить состояние пациентки для выявления следующих ситуаций:

• Загиб тела матки.
• Длительное сохранение лежачего либо сидячего положения.
• Самопроизвольный выкидыш.

Подробнее о состояниях

Если у женщины диагностируется загиб тела матки, кровь не вытекает равномерно. Вследствие неправильного строения, биологическая жидкость задерживается в полости, что ведет к сворачиванию крови. Именно поэтому, появляются сгустки во время месячных, похожие на печень.

Всем женщинам знакомо ощущение вытекания большого количества крови со сгустками во время месячных. Как правило, такое случается при резкой перемене положения – из горизонтального в вертикальное. Если девушка длительное время сидела или лежала, а потом встала и пошла, то возможно, что большие сгустки при месячных, похожие на печень вытекут наружу. Но, опасаться этого не стоит, это нормальное явление, регулярно переживаемое всеми женщинами.

Наиболее опасной ситуацией для женщин, является самопроизвольный выкидыш на фото. По мнению гинекологов, значительная часть беременностей завершается выкидышем. Причем женщина может и не знать о своем положении. Ее могут насторожить болезненные менструации и обильные выделения со сгустками. Но, в большинстве случаев девушки не обращаются к доктору, чтобы установить истинную причину такого состояния. После завершения месячных, состояние пациентки приходит в норму и не вызывает опасений.

После 35 лет

К сожалению, у женщин перешедших возрастной барьер в 35 лет наблюдается развитие таких заболеваний, как миома и полипы. В данном случае, новообразование не позволяет крови нормальном вытекать наружу. При этом, женщина испытывает сильные боли, недомогание, тошноту. При задержке крови в полости матки, происходит ее накопление. Впоследствии, кровь все же преодолевает препятствие в виде полипа или миомы и выходит наружу в виде больших сгустков, очень похожих на печень.

Учитывая критический возраст женщины, при котором наблюдается интенсивное развитие многие гинекологических недугов, врачи рекомендуют прислушиваться к своему организму более трепетно. Если помимо обильных выделений со сгустками крови на фото, появляется слабость и ухудшение общего самочувствия в первый день менструации, возможно неконтролируемое разрастание эндометрия. Учитывая опасность возникновения серьезных заболеваний, при обнаружении сгустков крови в месячных, необходимо сразу же обращаться к гинекологу. Даже, при наличии менструального кровотечения, специалист сможет выявить истинную причину плохого состояния пациентки.

В каких случаях необходимо врачебная помощь?

• Наличие коричневых выделений в любой день цикла.
• Менструация приходит в срок, но выделения носят ненормальный характер, появляются сгустки, сильные боли.
• Ухудшается общее состояние.
• Температура тела повышается до 40⁰С.

Все эти симптомы указывают на наличие гинекологического заболевания, которое требует немедленного вмешательства специалиста.

Профилактика

Если появляются сгустки месячных, похожие на печень на фото, только врач сможет опередить что это такое, и следствием какого процесса это является. Определив истинную причину, гинеколог назначит необходимое лечение. Но, кроме употребления медикаментов, женщине необходимо изменить образ жизни. Запрещается подъем тяжелых вещей, трудная физическая работа. Плюс к этому, необходимо внести коррекцию в рацион. Чтобы восполнить потерю крови, рекомендуется употреблять продукты с повышенным содержанием железа. А вот от употребления кофе, крепкого чая, солений, маринадов и копченостей, лучше отказаться.

Подводя итоги

Если в любой день менструального кровотечения появляются сгустки похожие на печень, рекомендуется сразу же обратиться к гинекологу. Только пройдя осмотр специалистом, можно быть уверенной в отсутствии заболеваний. Не стоит полагаться на случай и принимать обезболивающие. Если обнаружится внематочная беременность, только квалифицированная медицинская помощь, спасет жизнь пациентке. Учитывая возможность возникновения опасных для жизни ситуаций, при наличии сгустков крови при менструации, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Гипоменорея или скудные месячные – лечение в Киеве

Ежемесячные кровотечения из влагалища являются естественным следствием циклических гормональных изменений в организме женщины. Состояние, когда менструации происходят так же регулярно, но со скудным выделением крови считается гинекологическим расстройством и требует лечения. Гипоменорея – так называется эта патология, характеризуется уменьшением объема менструальной крови на 20% и более в сравнении с обычными месячными.

Врачи отдела гинекологии Центра «Меддиагностика».

Мохонь Людмила Ивановна

Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Записаться к гинекологу Центр «Меддиагностика», Киев, левый берег, 250 метров от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4. Местоположение на карте

Диагностика и лечение в одном здании.

Нормальной менструацией считается выделение крови, происходящее в течение 3-7 дней с кровопотерей от 20 мл до 60 мл в сутки. Скудными месячными называется процесс, длящийся до 2-х дней с кровопотерей менее 20 мл в сутки.

Классификация гипоменорреи и ее последствия

С учетом продолжительности и объема месячных гипоменструальный синдром классифицируется следующим образом:

• олигоменорея – физиологический процесс длится 1-2 дня;
• опсоменорея – месячные стали скудными, а интервал между ними увеличился от 35 дней до 3-х месяцев;
• гипоменорея — редкие, непродолжительные и скудные менструации.

Без корректировки гипоменорея ведет к угасанию репродуктивной функции, в результате чего женщина не может забеременеть и нормально выносить ребенка до родов.

Что является причиной скудных месячных

Если у менструальной крови нормальный цвет, месячные приходят в срок, а самочувствие женщины удовлетворительное, заболеванием такое состояние не является. Если же помимо скудных выделений присутствуют и другие симптомы, ситуацию рассматривают как патологическую.

Важно! Гипоменорея может быть сигналом о развитии в организме пациентки серьезного гинекологического или эндокринного заболевания.

Отвечая на вопрос: почему скудные месячные, необходимо выделить несколько основных причин.

1. Нарушение функции щитовидной железы, производящей гормон тироксин, без которого невозможна нормальная менструация и зачатие.
2. Дистрофия или ожирение. При дефиците жира в организме замедляется синтез эстрогенов. Избыточная масса тела ведет к чрезмерному увеличению количества женских половых гормонов, и они начинают доминировать над прогестероном, который тоже участвует в регуляции менструального цикла.
3. Авитаминоз, анемия. Недостаток в организме витаминов влечет за собой уменьшение синтеза гормонов и дефицит гемоглобина, что приводит к скудным выделениям во время менструации. На фоне гипоменорреи, спровоцированной авитаминозом, появляются болезненные ощущения внизу живота, развивается бесплодие.
4. Врожденные аномалии строения матки, осложненные роды, хирургические вмешательства, в том числе выскабливания – тоже являются причинами скудных месячных.

В медицинской практике немало случаев, когда скудная менструация становилась первым сигналом развивающегося нервно-психического расстройства.

Симптомы гипоменорреи

Кроме того, что месячные идут скудно, для гипоменореи характерны и другие симптомы:

• неестественный цвет менструальных выделений – от светло-коричневых до почти черных;
• головная боль;
• тошнота;
• общая слабость;
• кишечные расстройства;
• болезненность в области поясницы;
• спастические сокращения матки.

Некоторые женщины жалуются на сильные носовые кровотечения, которые исчезают с прекращением месячных. Еще одним неприятным признаком гипоменструального синдрома является снижение полового влечения, отсутствие оргазма.

Однако гипоменорея может протекать без дополнительных симптомов и без каких-либо осложнений, кроме нарушения фертильности. Если женщина не планирует больше иметь детей, кроме бесплодия такое состояние ей ничем не грозит. У женщин в период пременопаузы гипоменорея считается нормальным явлением, которое свидетельствует лишь о начале кардинальной перестройки в организме.

Пациенткам же репродуктивного возраста, в планы которых входит рождение ребенка, игнорировать скудные месячные недопустимо. Вовремя начатое лечение поможет женщине обрести счастье материнства.

Методы лечения скудных месячных

Терапевтические мероприятия зависит от факторов, спровоцировавших гипоменструальный синдром. Если причина кроется в гинекологическом заболевании, лечением пациентки занимается гинеколог. Гипоменоррею на фоне гормональных нарушений лечит гинеколог-эндокринолог. Факторы психологического характера устраняются при содействии психолога, а иногда и психиатра. Скудные месячные, вызванные туберкулезной инфекцией, лечит гинеколог и фтизиатр. При ожирении и дистрофии пациентку параллельно ведет врач-диетолог.

В зависимости от тяжести гипоменорреи ее лечение может быть консервативным и хирургическим. Оперативное вмешательство направлено на ликвидацию спаечных процессов. Консервативное лечение заключается в курсовом приеме препаратов: гормональных, противовоспалительных, антибактериальных и в посещении физиотерапевтических сеансов. Витаминные препараты направлены на восполнение дефицита минеральных веществ.

Какими бы причинами ни была вызвана гипоменорея, врачи нашего лечебно-диагностического центра подберут эффективную терапевтическую схему, подходящую к конкретному случаю. Цены на услуги в клинике «Меддиагностика» доступны для всех слоев населения и указаны в прайс-листе.

Записаться к гинекологу Центр «Меддиагностика», Киев, левый берег, 250 метров от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4. Местоположение на карте

Диагностика и лечение в одном здании.

Записаться на приём Как проехать

менструальные выделения как желе, их причины, симптомы, диагноз

Одним из показателей женского здоровья следует считать регулярность месячных, которые обеспечивают правильное функционирование половой сферы женщины. Однако наряду с регулярностью следует обращать внимание и на качество и количество выделений, поскольку сгустки крови при месячных, похожие на печень, — показатель высокой вероятность развития заболеваний, вызванных патологическими изменениями в работе репродуктивных органов женщины.

Что происходит при менструации

Менструальный цикл представляет собой регулярное восстановление женского организма. Каждый месяц в ее организме созревает яйцеклетка, репродуктивные органы готовятся к возможному возникновению и вынашиванию беременности: утолщается слой эндометрия, увеличивается толщина слизистого слоя матки.

Когда же беременность не возникает, происходит отторжение клеток эндометрия, которые с частицами крови проходят по половым путям и являются основой менструальных выделений. Качество выделений и их количество, а также время течения месячных следует считать показателями здоровья женщины, при возникновении отклонений от нормы необходимо пройти обследование у гинеколога и исключить риск развития серьезных патологий.

Что такое сгустки крови

Обычно выделения во время менструации имеют однородную консистенцию, а общий объем крови составляет не более 180−220 г (с небольшими отклонениями в ту или иную сторону). Самочувствие женщины в этот период может быть различным: небольшие тянущие боли свидетельствуют о процессе отделения клеток эндометрия, повышенная утомляемость и вероятные перепады настроения характерны для месячных за счет скачков гормонального фона.

Менструальные выделения как желе, которые не вызывают сильных болезненных ощущений, не сопровождаются длительными кровотечениями, можно считать нормой. Консистенция в этом случае может быть особенностью организма, ее уплотнение может быть вызвано питанием, образом жизни женщины и спецификой гормонального фона.

Если же при месячных выходят сгустки, имеющие темный цвет и специфическую консистенцию, то следует обратить внимание на этот факт: зачастую он становится свидетельством патологических изменений в организме, вероятности развития гинекологических заболеваний. Но не всегда такие сгустки следует рассматривать как опасность для здоровья: при перемене положения тела, особенно при вставании из положения сидя или лежа, происходит выделение некоторого объема менструальной крови, которая накопилась в спокойном состоянии и вследствие сворачивания приобрела вид сгустков.

Консистенция менструальных выделений у разных женщин различна. Обычно они не являются жидкими, но и появление большого количества сгустков не представляет собой нормы. Это объясняется тем, что природа позаботилась о женском организме в этот период: в нем в период месячных происходит активное выделение ферментов, которые препятствуют быстрой сворачиваемости крови.

Потому большие сгустки при месячных похожие на печень и обращающие на себя внимание за счет своих объемов или частоты появления необходимо рассматривать как повод обращения к лечащему гинекологу для проведения полного обследования организма.

Признаки негативных изменений здоровья

Сгустки при месячных, похожие на печень, образовываться могут вследствие недостаточности выработки специальных ферментов, выполняющих роль антикоагулянтов. В таком случае такие выделения не следует считать признаком патологии. Однако существует ряд факторов, наличие которых при регулярности выделения при месячных сгустками как печень можно назвать основными показателями негативных изменений в функционировании репродуктивной системы женского организма. К ним следует отнести:

• сильная болезненность, которая возникает при начале менструации и сопровождает ее все время. Боли могут отмечаться как в нижней части живота, так и в области поясницы, бедер;
• длительное время менструальных выделений, когда месячные переходят в кровотечение;
• месячные кусками как печень, которые появляются в течение всего времени месячных.

Куски при месячных, которые имеют вид ткани на печени, имеют обычно темный цвет, при их выделении ощущается сильная боль и выделяется большое количество ярко-алой крови.

Цвет крови может быть различен, однако при чрезмерно светлой и яркой крови необходимо сразу обратиться к врачу для проверки работы репродуктивной системы женщины.

Причины развития патологии

Сгустки во время периода менструальных выделений, похожие на частицы внутренних органов, могут возникать по разным причинам. Естественными и не вызывающими развития патологии считается резкое изменение положения тела, когда кровь успевает скопить в определенном количестве в полости матки, недостаточное выделение ферментов, отвечающих за процесс сворачиваемости крови.

Следующие причины следует рассматривать как провоцирующие негативные изменения в состоянии здоровья женщины, они представляют собой опасность и требуют незамедлительного врачебного реагирования:

• внутриматочная спираль (ВМС) — этот метод предохранения от нежелательной беременности пользуется значительной популярностью ввиду высокой эффективности и простоте установки, однако в некоторых случаях спираль может стать причиной чрезмерно обильных кровотечений. Это объясняется спецификой организма, который воспринимает ВМС как чужеродное тело и старается удалить его из полости матки с помощью обильных выделений, часть которых имеет вид сгустков;
• миома матки — это доброкачественно новообразование сопровождается значительными кровянистыми выделениями с частицами эндометрием. При обильных выделениях следует обратиться к лечащему гинекологу, который пропишет кровоостанавливающие препараты и обеспечит необходимое воздействие с помощью лекарственных средств либо хирургического вмешательства;
• гиперплазия слизистой эндометрия полости матки — это заболевание наиболее часто становится причиной обильных кровотечений и образования сгустков крови, имеющих вид печени. Вызвать гиперплазию эндометрия могут такие заболевания организма женщины, как сахарный диабет, ожирение, гипертензия;
• гормональный дисбаланс, в результате которого цвет выделений может быть более темным вплоть до коричневого;
• проблемы с процессом сворачиваемости крови, в результате чего накапливается большое количество крови в полости матки и при недостаточном количестве ферментов с антикоагулянтым действием происходит образование сгустков, имеющих вид частиц печени;
• использование лекарственных препаратов, вызывающих начало месячных при их задержке — при начале самолечения при пользовании таких средств, как Норколун или Дюфастон, может в значительной степени повлиять на количество выделений;
• внематочная беременность, которая сопровождается болевыми ощущениями и значительным объемом кровянистых выделений.

После родов и выскабливания также в течение месяца — двух вероятно значительное количество выделений на протяжении месячных, которые могут сопровождаться болезненностью, дискомфортом, ухудшением общего состояния.

После такого вида вмешательства есть риск выделения частиц тканей слизистой оболочки матки и эндометрия, которые выходят из половых путей женщины в виде сгустков, напоминающих печень.

Обращение к врачу

Появление большого количества крупных сгустков в выделениях у женщины каждый месяц должно сразу обратить на себя внимание. При наличии сопровождающих месячные болей, обильном выделении крови, переходящем в кровотечения, опасные возникновением анемии, следует обратиться к лечащему врачу: только гинеколог сможет точно установить причину появления сгустков, предложит варианты лечебного воздействия с целью коррекции женского ежемесячного цикла, восстановления нормального функционирования репродуктивной системы женщины.

Обращение к врачу показано также в следующих ситуациях:

• появление сильного неприятного запаха от выделений из половых путей;
• длительность месячных составляет более 1 недели;
• при переходе месячных в кровотечение;
• при месячных выходят сгустки, похожие на печень;
• при желании женщины забеременеть, когда появление сгустков крови, внешне напоминающих частицы печени высока вероятность выкидыша.

Гинеколог выявит настоящую причину появления плотных частиц в менструальных выделениях, которые не всегда являются признаком патологии. Например, при загибе матки, переизбытке в питании витамина В, при склонности организма к тромбообразованию такие сгустки не считаются опасными для здоровья. Если же такое проявление не является обычным, сопровождается сильными и резкими болями, вызывает значительный упадок сил, подавленность и резкие перемены настроения у женщины, то высока вероятность негативных изменений в работе репродуктивной системы. Это требует незамедлительного лечения для профилактики серьезных осложнений.

Сгустки крови при месячных похожие на печень

Полноценность состояния половой системы женщины определяют по особенностям месячных и сопутствующим им симптомам. Следует обратить внимание на длительность менструации, количество выделений, их консистенцию. Немаловажный фактор – насколько болезненным бывает этот период, влияет ли он на общее самочувствие. Если во время месячных выходят сгустки, похожие на печень – нужно обратиться к гинекологу. Спектр возможных причин этого симптома – широк, и половина таковых потенциально может привести к летальному исходу.

Что это такое?

Это отторгнутые участки эндометрия, плодное яйцо, менструальная кровь, которая свернулась под воздействием высокой температуры или других факторов. Размер этих фрагментов варьирует от нескольких миллиметров до 7-8 см. Оттенок – от тёмно-красного до насыщенного коричневого цвета. Болевой синдром и спазмы в нижней части живота обусловлены продвижением сгустков из зева матки наружу.

Причины

Существует несколько видов этиологии крупных сгустков, внешне напоминающих печень. Наиболее распространённые из них отражены в таблице.

Фактор, способствующий появлению сгустков, похожих на печень	Почему он возникает	Как удаляют рассматриваемый фактор
Гормональный дисбаланс	Стрессы, воспалительные процессы в органах репродуктивной и/или эндокринной системы	Посредством введения гормональных средств, применения седативных препаратов
Отягощение беременности	Повышенная двигательная активность, гормональный дисбаланс, несостоятельность эндометрия	Женщине показана госпитализация в отделение гинекологии с целью сохранения беременности. В стационаре пациентке рекомендовано ограничение двигательной активности, витаминотерапия.
Новообразования: миома, кисты	Гормональная нестабильность	Оперативное устранение или выжидательная тактика (в зависимости от того, насколько сильно опухоль нарушает менструальный цикл)
Неправильная структура матки, изменение эндометрия	Перенесенные выскабливания, проблемные роды, врождённые особенности анатомии матки	Антибиотикотерапия, введение витаминов, гормональных веществ, иммуномодуляторов
Особенности периода восстановления после родов, аборта	Повреждение внутреннего маточного слоя	Антибиотикотерапия, введение гормональных веществ, спринцевание антисептическими растворами
Применение внутриматочной спирали	Неправильно установленная спираль, чрезмерно длительное использование таковой. Также сгустки – индивидуальная реакция матки на контрацептив.	Извлечение спирали, подбор более щадящего вида контрацепции
Наличие скрытых или явных заболеваний в организме	Проникновение патогенной микрофлоры, переохлаждение, подверженность стрессовым ситуациям. Нарушение эндокринной системы, нерегулярная или, наоборот, чрезмерно активная половая жизнь, несоблюдение личной гигиены.	Коррекция уровня глюкозы в крови, антибиотикотерапия, введение витаминов, иммуномодуляторов

В пубертатном периоде

Становление месячных занимает до 2,5-3 лет. За это время может изменяться числа их наступления, объём выделений, оттенок, сопутствующие ощущения. Подростковый период характеризуется гормональными изменениями, эмоциональной нестабильностью. К тому же, для девочки представляет стресс новое состояние. В совокупности это может негативно воздействовать на периодичность месячных, вызвать их сбой. После непродолжительного периода задержки происходит обильное кровотечение с отхождением крупных частей эндометрия. Нормализация цикла в 90% случаев осуществляется самостоятельно, без необходимости обращения к врачу.

Осложнения при беременности

Причина развития – гормональный дисбаланс, повышенная двигательная активность, реализация половой жизни, несмотря на запрет гинекологами. Предрасполагающие факторы – воздействие высоких температур, стресс, интоксикация. Основной признак – вагинальное отхождение крупных фрагментов эндометрия. Возникшая несостоятельность внутреннего слоя матки противоречит дальнейшему полноценному течению беременности.

Явление сопровождается выраженным болевым синдромом. В 2 из 10 случаев у женщины повышается температура тела. Если сгустки имеют большой размер – велика вероятность снижения артериального давления. Сопутствующие признаки – бледность кожного покрова, слабость, снижение работоспособности, головокружение, тошнота. Если угрозу прерывания беременности не предотвратить сразу – возникает выкидыш или преждевременные роды (в зависимости от триместра).

Патология эндометрия

Воспаление внутреннего слоя матки – последствие переохлаждения, проникновения болезнетворной микрофлоры. Неблагоприятно на состоянии эндометрия отражаются и перенесенные аборты, проблемные роды. Признаки воспаления слизистого маточного слоя:

1. Кровотечение разной степени интенсивности, сопровождающееся выделением участков эндометрия. Сразу после эвакуации нескольких крупных частей оболочки происходит усиление кровотечения. Затем явление замедляется и снова повторяется после отторжения массивных сгустков.
2. Болевой синдром в состоянии покоя, при интимной близости.
3. Повышение температуры тела, что вызвано прогрессирующим воспалительным процессом.
4. Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, вздутие живота).
5. Астеновегетативные расстройства – раздражительность, бессонница, вялость, слабость, головокружение.

Воспаление слизистой оболочки матки может перейти в хроническую форму. Патология опасна развитием бесплодия. Эндометриоз – разрастание внутреннего маточного слоя за пределы органа. Этиология заболевания в полной мере не изучена. Состояние сопровождается теми же симптомами, и что и эндометрит, за исключением повышения температуры тела. Усиленное выделение крупных сгустков, напоминающих печень, происходит во время месячных и в период между ними.

Кисты яичников

Доброкачественные новообразования женского парного органа развиваются вследствие гормональных изменений. Кисты проявляются болевым синдромом, дискомфортом во время интимной близости, месячных. Новообразования воздействуют на либидо женщины, её самочувствие во время менструации. Происходит изменение гормонального фона, искусственное продление лютеиновой фазы. После задержки месячных на несколько дней наблюдается обильное кровотечение. В этом случае несвоевременность менструации указывает на гормональный дисбаланс. А фрагменты эндометрия в менструальной крови свидетельствует о наличии новообразований.

Аномалия развития матки

Когда анатомическое строение матки имеет особенности (она двурогая, седловидная или с нехарактерной шейкой) – это отражается на течении менструального цикла. Месячные сопровождаются болью, спазмами и неврологическими расстройствами. Менструальная кровь скапливается внутри детородного органа, поскольку его анатомия служит препятствием для оттока массы. После того, как собирается достаточно большое количество секреции, выталкиваемая маточными сокращениями, она выделяется наружу. Наличие крупных фрагментов указывает на отторжение эндометрия во время спазмов или свёртываемость менструальной крови за время её застоя внутри матки.

Миома

Представляет собой доброкачественное новообразование. Развивается в стенке матки под влиянием гормонального дисбаланса и других неблагоприятных факторов:

• нерегулярной половой жизни
• перенесенных выскабливаний (особенно, многочисленных)
• малоподвижного образа жизни и частых воспалений матки
• эндометриоза

Гормональное происхождение миомы позволило установить так называемую группу риска развития новообразования. Формированию опухоли подвержены женщины во время вынашивания плода, после прерывания беременности, вследствие климакса. Симптоматика новообразования – боль во время интимной близости, обильное маточное кровотечение (до 2-х недель подряд). Вследствие некомпенсируемой кровопотери нарастает слабость и анемия, снижается уровень артериального давления. Когда опухоль достигает значительных размеров (в 7 из 10 случаев) – она сдавливает мочевой пузырь и прямую кишку, поскольку матка расположена между ними. Последствие компрессии – запор и цистит, задержка мочеиспускания, дизурия, боль при дефекации.

Аденомиоз

Патологическое состояние характеризуется формированием множественных ниш в маточных стенках. Достоверно этиологию заболевания гинекологи не выяснили. Предрасполагающие факторы – проблемные роды и аборты в анамнезе, затяжные инфекционные процессы органов репродуктивной системы. Сопутствующие признаки – боль, обильное кровотечение, связанное не только с наступлением месячных, спазмы, снижение артериального давления. Сгустки, присутствующие в вагинальной секреции, образуются вследствие нарушения свёртываемости крови.

Другие причины

Факторы, предрасполагающие к развитию осложнённой менструации, – чрезмерная физическая активность накануне таковой, интимная близость, воздействие высоких температур (принятие горячей ванны или душа). Другие возможные состояния – внутриматочный инфекционный процесс, нервное потрясение.

После родов

Независимо от вида родовой деятельности (физиологической или хирургической – кесарева сечения) в первых 7-10 дней происходит восстановление матки. Процесс характеризуется интенсивным отторжением крупных фрагментов эндометрия. Обновление слизистого слоя происходит вследствие гормональных изменений и механических повреждений такового. Размер сгустков варьирует от 5 до 11 см в диаметре. Но в этот период пациентка ещё находится под наблюдением врачей, потому при появлении предпосылок для кровотечения женщина получает гемостатическую терапию.

Вследствие выскабливания полости матки

При правильно выполненном аборте полость матки полностью освобождена от эмбриона, плодного яйца и плаценты. Единственное физическое ощущение в период восстановления – незначительная тянущая болезненность в надлобковой области. Кровянистые вагинальные выделения наблюдаются не более 2 суток. Месячные восстанавливаются постепенно.

Недостаточно качественное устранение плодного яйца и плаценты становится причиной целого ряда неблагоприятных явлений:

1. Повышения температуры тела
2. Болевого синдрома – неприятного ощущения внутри половых путей и над лобком, ломоты в пояснично-крестцовом отделе спины
3. Снижения уровня артериального давления и сопутствующей этому слабости, нетрудоспособности
4. Диспепсических расстройств – тошноты, рвоты

Но, прежде всего, возникает обильное маточное кровотечение. В общих массах присутствуют как незначительные прожилки крови, так и крупные фрагменты внутреннего слоя матки. Явление опасно рядом осложнений – от развития бесплодия до сепсиса (заражения крови). Необходимая тактика – немедленное обращение в больницу и повторное проведение выскабливания полости детородного органа.

Внутриматочная спираль

Контрацептив, размещённый внутри шейки матки, обеспечивает защиту от нежелательной беременности, но может вызывать широкий спектр осложнений. Среди них – боль, спазмы, отягощение периода месячных за счёт формирования и последующего отторжения сгустков. Перечисленные явления обусловлены ответной реакцией женского организма на имплантацию в орган инородного предмета.

Плохая свёртываемость крови

Свёртывающая способность крови важна для предотвращения кровотечения. Но на это свойство биологической жидкости способны повлиять многие факторы, в том числе, наследственная предрасположенность. Отхождение крупных частей слизистой оболочки, сопровождающее период месячных, указывает на проблемы в свёртываемости крови. Недостаточность или избыток ферментов, которые способствуют формированию фрагментов, приводит к сгущению менструальной крови. Она выделяется в виде крупных слизистых частиц вследствие сокращения женского детородного органа.

Системные патологии

Нарушение деятельности эндокринной системы обусловливает гормональные нарушения. Наиболее часто отхождение крупных сгустков происходит на фоне дисфункции щитовидной железы или сахарного диабета инсулинозависимого типа. Коррекция состояния эндокринной системы позволяет устранить боль при менструации и нормализовать отток крови из матки.

Когда необходим визит к доктору?

Показания для немедленного обращения к специалисту:

• месячные сопровождаются выраженным болевым синдромом и повышением температуры тела
• самочувствие не улучшается даже после приёма анальгетиков
• выделения характеризуются неприятным запахом
• пациентка ощущает слабость, апатию, трудности с принятием удобного, безболезненного положения
• после выделения нескольких крупных фрагментов слизистой оболочки кровотечение усиливается
• состояние длится более 7 суток подряд
• уровень артериального давления снижен вследствие многодневной обильной кровопотери

Ещё более серьёзным аргументом служит рецидив состояния, что указывает на наличие скрытого заболевания. Специалист установит первопричину развития процесса, исключит вероятность прерывания беременности и других внутриматочных патологий.

К какому врачу обратиться

Лечение плохого самочувствия при месячных проводит гинеколог. Независимо от специфики медицинского заведения, предварительно посещать терапевта не нужно. Во время обследования гинеколог устанавливает первопричину отягощения месячных. От результата диагностики и характера выявленных патологий зависит основной фактор – профиль врача, который будет проводить лечение. В 90% клинических случаев терапией пациенток с осложнёнными месячными занимается гинеколог.

Когда указанное явление связано с наличием доброкачественной опухоли (фибромиомы) – лечение проводит онколог. Если на фоне болезненных месячных возникает расстройство пищеварения (диарея, запор) – в составлении терапии участвует гастроэнтеролог. Когда самочувствие отягощает бессонница, раздражительность, угнетённое настроение – необходимо обращение к невропатологу. Если кровянистые вагинальные выделения вызваны гормональными нарушениями – потребуется участие эндокринолога.

Диагностика

Обследование предполагает применение лабораторных, аппаратных и инструментальных методик. Наиболее информативные:

1. Анализ крови (клинический, биохимический), общее исследование мочи. Помогают обнаружить воспалительно-инфекционный процесс, гормональный дисбаланс, анемию. Ценность представляет определение свёртываемости крови.
2. УЗИ матки и придатков.
3. Гистероскопия.
4. Лапароскопическое исследование (в 90% случаев сопровождается проведением биопсии).
5. МРТ. Метод сложной лучевой визуализации применяют для подтверждения наличия опухолевого процесса.

Диагностические мероприятия назначают с учётом предполагаемого вида нарушения и причины его развития.

Лечение

Терапевтическая программа напрямую зависит от выявленной проблемы со здоровьем. Чаще заболевание, вызвавшее сгустки во время месячных, устраняют консервативным способом. Хирургическое вмешательство выполняют только в тех случаях, когда медикаментозная терапия не обеспечила положительного результата.

Консервативное лечение

Эндометрит купируют преимущественно антибиотикотерапией в сочетании с введением витаминов, иммуномодуляторов. Системные патологии устраняют комплексно – путём назначения противовоспалительных препаратов, гормональных лекарств. При недостаточно качественно выполненном выскабливании полости матки, процедуру проводят повторно. Если с момента прерывания беременности прошло более 1 месяца – рекомендована ревизия детородного органа, затем гормонотерапия. Дополнительная мера – приём антибиотиков широкого спектра действия. Когда наличие внутриматочной спирали создаёт проблемы для полноценного течения менструального цикла – контрацептив удаляют.

Для нормализации свёртывающей способности крови вводят антикоагулянты (Гепарин, Клексан, Фленокс, Фраксипарин). Эндокринные проблемы устраняют путём введения гормонов, которые продуцирует гипофиз, кора надпочечников, яичники. Для купирования боли консервативная терапия предусматривает назначение нестероидных противовоспалительных средств. Программа лечения каждого из перечисленных состояний дополняется необходимостью соблюдение диеты. Женщине не рекомендуется употребление кислых, солёных, острых блюд, а также алкоголя и кофе.

Оперативное лечение

Доброкачественные новообразования матки и придатков лечат преимущественно оперативно. До тех пор, пока опухоль не препятствует менструальному циклу и полноценному самочувствию – миому не затрагивают. В отличие от эндометрита, эндометриоз лечат операционным путём с последующим применением антибиотиков для профилактики инфекционного процесса. Кистозные новообразования купируют лапароскопическим способом.

Длительность консервативной терапии или восстановления после хирургических вмешательств напрямую зависит от стадии заболевания на момент начала лечения. Поэтому, при отягощении периода месячных выделениями, которые внешне похожи на печень, следует обратиться к гинекологу и не откладывать прохождение диагностики.

Видео: Какие выделения должны насторожить женщин?

Сгустки похожие на печень во время месячных. Возможные причины сгустков с кусками

Менструация со временем для каждой женщины становится чем-то обыденным, тем, что приходит раз в месяц, и это нужно просто пережить. Но вот когда появляются сгустки при месячных и другие изменения, многие женщины начинают бить тревогу.

Давайте же вместе разберемся, во время месячных — норма это или патология, и заодно решим, как поступать в такой ситуации.

Большинство женщин знают, что выделения при месячных — это секрет маточной железы и кровь. Помимо этих компонентов, в менструальных выделениях есть кусочки эндометрия и эпителия влагалища.

Когда женщина двигается, секрет и кровь регулярно выделяются. Если женское тело находится в состоянии покоя (сон, сидение, лежание и пр.), то кровь начинает выходить из влагалища медленнее, собирается там и свертывается. От этого и образуются сгустки при месячных. Эти скопления являются отработанным материалом яйцеклетки.

В основном менструальные выделения являются обильными и густыми, потому что отвечающие за разжижение крови ферменты не успевают делать свою работу. Так появляются в месячных сгустки, небольшое количество в менструальной крови которых врачи считают нормальным явлением.

Появляются сгустки крови при менструации и у тех женщин, которым вставлена Эти сгустки — часть яйцеклетки, которая была оплодотворена, но смывается при менструации.

Вместе со не так уж много крови, как это может показаться на первый взгляд. К тому же вся она компенсируется организмом, поэтому большой кровопотери тут быть не может. Цвет сгустков обычно темно-красный, более насыщенный, чем менструальная кровь.

Но если сгустки обильны и их сопровождает боль, следует незамедлительно обратиться к гинекологу, так как эти признаки могут сигнализировать об эндометриозе. Это женское заболевание, причиной возникновения которого могут быть и курение, и аборты, и алкоголь, и гормональный сбой, и воспалительные процессы в женских половых органах и многое другое. Симптомом этой болезни могут быть и сгустки крови после месячных. Распознать это заболевание сможет только врач при вашем своевременном его посещении. Вовремя проведенный анализ взятых у вас мазков, крови и мочи, ультразвуковое исследование помогут гинекологу правильно диагностировать вашу болезнь, назначить своевременное лечение и процедуры, чтобы отклонения в вашем здоровье не стали хроническими. Вполне возможно, что понадобится и анализ крови на свертываемость. При ранней диагностике вашего заболевания можно гарантировать полное излечение.

Если появление сгустков сопровождается еще и чувством сильной усталости, сильным кровотечением, упадком сил, то первый ваш шаг — это обращение к врачу для осмотра и обследования.

Загиб матки, тромбообразование, переизбыток витаминов В также могут вызвать во время менструации выделения крови со сгустками.

Если у вас внезапно появились ранее не виданные сгустки при месячных, похожие на «печень», неприятный запах, снизилась работоспособность, есть повод посетить гинеколога. Ведь эти признаки могут показывать на серьезную патологию организма в целом и половой системы в частности.

Сгустки при месячных могут говорить и о выкидыше на раннем сроке, когда еще беременность трудно определить. Тогда их цвет может быть слегка желтым либо серым, так как со сгустками выходит плодное яйцо, которое отторгнул организм.

Итак, подведем итог в нашем разговоре. Если месячные проходят регулярно, с небольшими сгустками крови в выделениях, бить в колокол беспокойства не стоит. К врачу следует обращаться, если менструация сопровождается обильным кровотечением, сильными болями, раздражительностью и усталостью.

Менструальные выделения наблюдаются у каждой женщины. Впервые они появляются в возрасте 10-15 лет, а заканчиваются менопаузой, которая наблюдается в 45-55 лет. Сгустки крови при месячных, тянущие боли внизу живота и недомогание являются в большинстве случаев нормой. Однако иногда состояние приобретает патологический оттенок. Как выглядят месячные с кусками эндометрия, можно узнать, ознакомившись с фото:

Каждой женщине необходимо понимать, когда кровотечения с кусочками внутриматочного слоя говорят о патологии. Чем раньше будет обнаружено нарушение, тем легче будет лечение. Изменения в менструальном цикле – важный звоночек, который должен заставить девушку обратиться за консультацией к опытному врачу.

Чтобы заметить патологию, необходимо понимать, почему во время месячных выходят куски эндометрия. Внутренний слой матки – эндометрий, носит функциональный характер. Он разрастается, создавая благоприятные условия для оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, начинается менструация. За счет сокращения матки ненужный эндометрий отторгается вместе с кровянистыми выделениями. В течение 3-5 дней весь отслоившийся слой полностью выйдет.

О нарушениях в женском организме говорит два состояния – полное отсутствие сгустков и слишком большие куски мяса.

В первом случае можно сделать вывод о недостаточном развитии эндометрия и возможных проблемах с зачатием. Во втором – об изменениях в функционировании репродуктивной системы женщины. Почему так происходит, сказать без врачебного осмотра трудно.

Наиболее распространенные причины:

• Гормональный дисбаланс. Именно нарушения в работе эндокринной системы чаще всего вызывают отслаивание эндометрия большими кусками. Неправильная выработка гормонов способна повлечь серьезные осложнения. Вызывает дисбаланс стресс, нервное перенапряжение, усталость. Исправить ситуацию можно, если устранить раздражители, иногда требуется гормонотерапия.
• Наличие ВМС. После установки внутриматочной спирали, призванной защитить организм от беременности, характер, цвет и запах менструаций всегда меняется, при месячных выходят сгустки похожие на мясо или печень. Связано это с тем, что спираль не всегда приживается, кроме того, она вызывает отторжение яйцеклетки.

• Спаечные процессы. Они возникают из-за нарушения структуры стенок матки. Если спаек очень много – это влечет скудные месячные со сгустками. Нередко патология заканчивается бесплодием.
• Эндометриоз, эндометрит, миома, гиперплазия. Данные патологии характеризуются изменением структуры эндометрия. Когда он отторгается и выходит с месячными, образуются крупные куски. Данные патологии требуют серьезного лечения. Их опасность заключается в отсутствии выраженной симптоматики на протяжении длительного времени. Месячные – единственный способ заподозрить нарушения.

Роды, прерывание беременности, аборты также могут быть причиной месячных со сгустками и кусками мяса.

После аборта обильные выделения являются нормой, но если их срок превышает 10 дней или данный симптом сопряжен с другими (температура, боли), надо обратиться к врачу в экстренном порядке.

Что делать

Выделения при месячных, похожие на куски мяса – тревожный симптом, поэтому необходимо сразу же идти к врачу. Только гинеколог может определить причины данного симптома. Для этого специалист использует данные УЗИ, результаты анализов крови, мазков. Иногда проводится диагностическая гистероскопия, биологический материал забирается на гистологическое исследование.

Дальнейшие действия зависят от поставленного диагноза. Изначально врачи назначают медикаментозное лечение. Это могут быть гормональные препараты, энзимы и т. д. Параллельно используются рецепты народной медицины (отвары, настои, спринцевания). Если консервативная методика малоэффективна, доктор расскажет об очистке матки хирургическим путем.

Простой хирургической операцией признано выскабливание. В ходе процедуры врач с помощью инструмента проведет отслоение поврежденных участков эндометрия или удалит весь функциональный слой.

Более щадящими методиками, призванными справиться с внутриматочными патологиями являются:

• лазерная абляция;
• криодеструкция;
• микротоковая терапия.

После любой из представленных процедур отмечаются кровянистые выделения, который проходят в течение недели. Инновационные методики отличаются безопасностью, безболезненностью и минимальным реабилитационным сроком. Месячные после чистки наступают через 28-35 дней. Чтобы свести риски осложнений к минимуму, после процедуры врач прописывает женщине противовоспалительные и антибактериальные средства, курс витаминов. Все это необходимо, чтобы предотвратить инфекцию и ускорить выздоровление.

Менструация – естественный биологический процесс, который женщина переживает каждый месяц. В течение 3-7 дней, пока идет этот процесс, организм готовится к беременности. Но довольно часто представительниц слабого пола беспокоят очень обильные месячные, которые сопровождаются сильными болями. Помимо обильных менструаций и болезненности, часто наблюдается при месячных выхождение сгустков, похожих на печень.

Некоторые дамы не придают этому значения, полагая, что много свернувшейся крови при менструальных выделениях – это нормально. Но у большинства, особенно – у молодых девушек, сгустки крови при месячных вызывают тревогу. Каждой представительнице прекрасного пола, которая заботится о своем здоровье, важно знать как особенности своего организма, так и симптомы возможных гинекологических заболеваний. Обильные месячные со сгустками крови могу указать на неполадки со здоровьем. Почему обильных месячных раньше не было, из-за чего появились обильные месячные и что делать — стоит разобраться подробнее.

Женщина меняет прокладку и видит на ней небольшие кровяные прожилки — это не повод для паники. Почему при месячных выходят сгустки — точно определить однозначно нельзя. На обильность, болезненность и состав менструальных выделений влияет множество факторов, и у каждой барышни они разные. Если вы замечаете у себя не просто небольшие кровянистые выделения, а маточное кровотечение со сгустками, то срочно нужно искать причину. Так, сгустки крови во время месячных могут быть вызваны вполне нормальными физиологическими особенностями.

Загиб матки (ретроверсия)

Данная особенность присутствует у многих женщин, и определить, есть ли загиб матки, может только гинеколог при осмотре. При ретроверсии часто бывают месячные, идущие сгустками крови: это вызывается анатомическим расположением органа, при котором в нем происходит застой крови.

У женщин с ретроверсией выделения при месячных сильнее, и сам менструальный период более болезненный. Особенно беспокоят боли, и обильная менструация таких женщин в первый день начала выделений. В дальней части этого женского органа происходит скопление геморрагических образований, образуется кровяной сгусток, который потом выходит при смене положения тела.

Загиб матки не является серьезной патологией и не требует специального лечения. В данном случае большие скопления кровянистых участков – это норма. Нерожавшей девушке с ретроверсией или барышне, планирующей беременность, полезно будет пройти гинекологический массаж. Гинеколог может назначить медикаментозную коррекцию, физиотерапию или подскажет другой путь, как сделать месячные менее обильными.

Резкая смена положения

Сгустки при месячных размером 1-3 см – это норма. Вы можете просидеть на работе три часа в одном положении, а потом резко встать и сразу почувствуете на прокладке прилив жидкости из влагалища. Если женщина, к тому же, имеет лишний вес и ее физическая активность низкая, то месячные кусками, которые наблюдаются при резкой смене положения тела – довольно частое явление.

Месячные с кровяными сгустками и их причины

Почему появление сгустков крови при месячных, похожих на печень, в ряде случаев должно насторожить? Потому что менструация со сгустками, особенно после нарушения цикла, может говорить о гормональном сбое, гинекологических заболеваниях, сорвавшейся беременности и выкидыше.

При месячных, идущих сгустками крови, в некоторых случаях существует взаимосвязь с использованием внутриматочной спирали, с последствиями аборта или родов. Заподозрить самопроизвольный выкидыш поможет не только наличие менструации со сгустками, но и следующие факторы:

• серовато-желтый цвет менструальных выделений;
• сильные месячные;
• появление больших сгустков при месячных, которых не наблюдалось в предыдущих менструациях.

В таком случае необходимо обратиться к гинекологу сразу же после окончания обильных месячных и выяснить, не задержались ли внутри остатки слоев эндометрия. Во время месячных выходят сгустки крови также при наличии гинекологических заболеваний.

Так, со сгустками менструация может возникать при:

• эндометриозе. При данном заболевании частички маточного эндометрия попадают вместе с менструальными выделениями в другие органы. Этим можно объяснить появление больших сгустков при месячных, сильные боли внизу живота, тошноту, головокружение, нарушение в работе кишечника и вздутие живота. Менструация со сгустками в данном случае – это наличие в выделениях отслоившихся кусочков эндометрия.
• железодефицитной анемии (малокровии). При дефиците железа в организме наблюдается появление больших сгустков при месячных. После устранения дефицита железа в организме, как правило, перестают беспокоить и месячные с кусками. Однако если у вас при месячных выходят геморрагические скопления, то не спешите ставить себе диагноз «анемия» и покупать в аптеке препараты железа. Подтвердить такой диагноз может только лабораторное исследование, которое назначит врач.

• половые инфекции и переохлаждение. Обильными месячными со сгустками, причины которых могут быть вызваны различными инфекциями, страдают многие дамы. Это может быть воспаление внутренних половых органов, вызванное бактериями и микроорганизмами, о котором девушка не догадывается. Например, такие заболевания как хламидиоз или микоплазмоз протекают без симптомов, и долго не беспокоят. Появление очень сильных месячных может спровоцировать и банальное переохлаждение организма.

Взаимосвязь между абортами, родами и обильными месячными

Ответить на вопрос, почему месячные идут сгустками, поможет недавно перенесенный аборт, хирургическое вмешательство или роды. В послеродовой период наличие кровянистых скоплений в менструации часто является нормой, поскольку для полного восстановления цикла понадобится определенный период.

Если же густые геморрагические выделения сопровождаются болью, повышается температура тела, начинается сильное кровотечение при месячных, то нужно срочно вызывать неотложную медицинскую помощь. Послеоперационные осложнения также могут быть ответом на вопрос, почему во время месячных выходят сгустки.

Аборты, выскабливания после самопроизвольного выкидыша, операции на внутренних половых органах могут вызывать много кровяных свернувшихся образований в менструальных выделениях. Часто женщины интересуются, может ли наличие внутриматочной спирали и используемые препараты для вызова менструации повлиять на то, как сильно идут месячные. Да, в первые менструальные выделения после установки внутриматочной спирали (ВМС) в большинстве случаев будут обильными, болезненными и продолжительными. С каждой менструацией выделения будут приобретать менее густой характер, и становиться более скудными.

Если же месячные с кусками не прекращаются после длительного использования ВМС, то нужно показаться врачу: возможно спираль установлена неправильно, выпала или вовсе вам не подходит. Использование гормональных контрацептивов, таблеток от беременности и медикаментов для вызова менструации после незащищенного секса могут стать причиной обильных месячных. Поэтому важно при выборе таблеток от беременности консультироваться с врачом, а вызывать менструацию после незащищенного полового акта специальными медикаментами можно не чаще 1-2 раз в месяц. Иначе вы рискуете заработать гормональный сбой.

Какие менструальные сгустки и симптомы могут быть опасными

Если месячные, идущие сгустками, имеют слишком темный цвет, вплоть до коричневого или черного, беспокоят сильные боли, то срочно необходимо обратиться к врачу. Такие симптомы могут свидетельствовать о ряде проблем со здоровьем: от изменения гормонального фона до развития онкологических заболеваний. Наличие обильных месячных, причины которых не установлены, расскажет о проблемах со здоровьем, если

• месячные имеют неприятный запах;
• менструальные выделения резко изменили цвет на более темный или коричневый;
• месячные сопровождаются сильными болями в животе, тазовой области, тошнотой, рвотой, потерей сознания.

Восстановить нормальную консистенцию выделений правильно, и назначить лечение может только специалист. Если месячные, идущие сгустками, не вызваны инфекцией, то причиной также может быть скопление полипов или миома – доброкачественное образование. В данном случае найти решение без вреда для здоровья сама женщина не в состоянии. Поскольку народная медицина может только навредить.

Предотвратить анемию, снизить влияние стресса на гормональный фон, вести более активный образ жизни, заниматься спортом, избавиться от вредных привычек барышня может и без консультации с врачом. Что делать при месячных обильных и болезненных вследствие анемии? Обратить внимание на питание и включить в рацион:

• темное мясо птицы или красное мясо – свинину и телятину;
• любую печень;
• гранаты или гранатовый сок;
• гречневую кашу;
• яблоки;
• свеклу и яйца.

Регулярный менструальный цикл является залогом здоровья каждой женщины, но иногда во время абсолютно нормальных месячных наблюдаются непривычные выделения, которые многих пугают. Среди них появление сгустков крови. Они, как правило, выделяются кусками и очень тревожат женщин. Обычно если при , похожие на мясо, следует обратиться за медицинской помощью. Иногда причиной таких выделений становится воспалительный процесс в организме или гинекологические заболевания.

Приблизительно у каждой третьей женщины бывают выделения в виде больших кусков крови в период менструации. Их можно разделить на две группы, первая из которых является нормой и не сопровождается другими опасными симптомами. Второй вид появляется из-за наличия в организме гинекологического заболевания.

Весь менструальный цикл внутренняя слизистая оболочка матки постепенно становится толще, таким образом, подготавливаясь к возможному оплодотворению. Если беременность не происходит, слой эндометрия вместе с кровью отторгается и выходит из влагалища, иногда в виде кусков отслоившегося эндометрия, что не является патологией.

Менструальная кровь имеет темно-красный цвет и характерный запах. Обычно в ней не присутствуют сгустки, но некоторые женщины отмечают появление небольших кусков крови как ежемесячное явление.

Появляются в том случае, когда ферменты, отвечающие за ее свертываемость, не справляются с обильными выделениями, потому она может сворачиваться непосредственно во влагалище. По этой причине выходят куски, похожие на мясо, но на самом деле это просто свернувшаяся кровь. Когда из влагалища вышел сгусток, как будто кожа или ткань, может это всего лишь отделившийся эндометрий.

Основные симптомы

Несмотря на то что выделения в виде сгустков считаются нормой, в большинстве случаев нужно проконсультироваться по этому поводу с гинекологом. Следует срочно обращаться за медицинской помощью в таких случаях:

• размер выделяемых кусков составляет больше 3 см;
• одновременно со сгустками у женщины повышается температура;
• слабость;
• боль в области живота.

Если во время месячных вышел сгусток одновременно с другими симптомами, в организме может развиваться патологический процесс.

Патологические изменения

Когда месячные у женщины обычно продолжительные и обильные, то волноваться по этому поводу не стоит. Но существуют и другие причины появления нетипичных выделений.

За нормальный процесс свертываемости крови у женщин отвечает ферментативная система, сбои в которой приводят к появлению небольших сгустков, отчего меняется характер выделений. В них есть частицы, которые не успели вовремя свернуться. Если у женщины кровь сворачивается слишком быстро, сгусток при месячных обязательно появится.

Недостаток ферментов чаще всего приводит к плохой свертываемости и выходу кусков, похожих на мясо. Такие выделения бывают также при анемии у женщин. Если одновременно со сгустками , слабость, высокая температура, нельзя откладывать визит к врачу.

Наличие внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль, которую применяют для защиты от нежелательной беременности, тоже нередко становится причиной кровяных выделений в виде кусков. После ее установки немного меняется менструация. Сгустки появляются из-за того, что инородное тело в виде спирали, не всегда хорошо приживается в женском организме, а также по причине отторжения оплодотворенной яйцеклетки.

Практически всегда при установке спирали меняется цвет, характер и консистенция менструальной крови. Большой кусок выходит также из-за перегородки на шейке матки, когда спираль не позволяет прикрепляться яйцеклетке к стенкам матки, и она выходит из влагалища в виде кровяных кусков. В таком случае каждый раз во время месячных будет появляться крупный сгусток.

Спаечные процессы

Изменения структуры стенки матки приводит к образованию спаек. Полость матки поражается спаечным процессом и из-за этого нарушается нормальный менструальный цикл. Месячные могут быть достаточно скудные, но с наличием сгустков, размер и количество которых зависит от степени развития спаек.

Спаечные образования без лечения нередко заканчиваются отсутствием месячных и бесплодием, поэтому необходимо при любых изменениях менструальной крови обращаться к специалисту.

Полипоз эндометрия

Когда клетки эндометрия локально разрастаются, образуются полипы. Из-за них может появиться большой сгусток в период менструации. Для полипоза эндометрия характерны сильные режущие боли. Правда, сгустки могут выйти практически в любое время менструального цикла. Выделения при полипозе увеличиваются, но их характер зависит от размеров полип, которые могут отделиться и выйти сгустком из влагалища.

Роды как причина появления сгустков

Причин для волнения нет у только что родивших женщин, для которых обильные месячные с кусками крови являются нормой. Роды являются сложным процессом, отчего женскому организму требуется немало сил на восстановление после них. После рождения ребенка из матки выходят излишки эпителия одновременно с кровяными выделениями, чтобы наилучшим образом очистить ее полость.

Матка во время родов участвует в процессе появления ребенка на свет. Она интенсивно сокращается, а после новорожденного выходит послед. Но кровяные сгустки все же остаются в полости женского органа и затем выходят вместе с менструацией. Такие выделения не должны беспокоить женщину, если они не сопровождаются подъемом температуры и плохим самочувствием.

Прерывание беременности

Иногда выделения кусков крови или ткани может означать прерывание беременности. Самопроизвольный аборт или медицинское вмешательство приводят к выделениям такого рода.

Аборты

После искусственного прерывания беременности у женщин всегда будут в течение десяти дней. В целом это нормальное явление, ведь организму необходимо очиститься от лишних сгустков в полости матки. Такие выделения не считаются менструацией, а своего рода ответом организма на стресс после аборта. Их продолжительность зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщины.

В этом процессе важную роль играет цвет и размер кровянистых выделений. Сильно крупные куски крови, боль в области живота, повышение температуры должны быть поводом немедленного обращения к доктору. Тип и количество выделяемой крови зависит от вида аборта. При медикаментозном прерывании беременности обильное кровотечение наблюдается только в первые дни после приема препаратов, а затем они приобретают мажущий характер.

Вакуумный и хирургический аборт характеризуется обильными выделениями. Наличие любых дополнительных симптомов одновременно могут быть опасны для жизни женщины.

Выкидыши

Большой сгусток крови в некоторых случаях означает выкидыш на раннем сроке беременности. Еще одним характерным признаком выкидыша является появление серой с желтым оттенком слизи. Зачатие прерывается по разным причинам, когда оплодотворенную яйцеклетку не принимает организм.

Сгустки во время месячных это нормально или симптом какой-либо гинекологической или иного рода патологии? Данная жалоба является очень распространенной у женщин разных возрастов. Но говорить про какие-то конкретные причины почему во время месячных выходят сгустки крови врач вряд ли сможет, не проведя хотя бы небольшое обследование и опрос. Дело в том, что умеренного размера сгусточки, менее 2 см, если их небольшое количество — могут быть вариантом нормы, это не что иное, как ткань эндометрия, которая отслаивается от матки. А вот тревогу должны вызывать обильные сгустки крови при месячных , размером более 2-2,5 см. Они свидетельствуют о большой кровопотере. Нужно обратить внимание на количество потерянной крови. Конечно, сделать это на глаз весьма проблематично. Но можно взвешивать гигиенические средства до использования и после. Разница во взвешивании и будет количеством потерянной крови. В норме это до 50 граммов за всю менструацию. 50-80 граммов — пограничное значение, есть риск развития анемии, если имеются сопутствующие факторы, например, частые носовые кровотечения, плохое питание. А теперь возможные причины, последствия и варианты решения проблемы.

1. Просто обильные месячные. Есть женщины, которые из-за индивидуальных особенностей организма или из-за гинекологических заболеваний, таких как аденомиоз и миома матки, теряют много крови при менструациях. Помочь в этом случае может оперативное вмешательство или консервативная терапия. К ней относятся пероральные контрацептивы. Это гормональные таблетки, защищающие от нежелательной беременности. Но у них не только это назначение. При их приеме эндометрий остается тонким, таким образом месячные со сгустками крови наблюдаются гораздо реже. Менструации становятся умеренными или даже скудными. Однако нужно учесть то, что у этих таблеток есть множество противопоказаний. Возраст старше 35 лет плюс курение, тяжелые почечные и печеночные патологии, тромбозы в анамнезе и т. д. Их очень много. Поэтому нужно обратиться сначала к врачу. Выбор препарата осуществляется не на основе анализов на гормоны, вопреки распространенному мнению. Можно принимать любой современный препарат, который устраивает по цене. Если он будет давать побочные действия в виде межменструальных кровотечений более, чем 3 месяца, тогда его можно сменить.

Если пероральные контрацептивы по каким-то причинам не подходят, возможно, женщина планирует беременность, тогда можно рассмотреть возможность приема нестероидных противовоспалительных препаратов («Нурофен», например). Этот препарат не только обезболит, при необходимости, но и снизит кровопотери и количество сгустков. Дозировка — примерно 800 мг «Ибупрофена» («Нурофена») или 500 мг «Напроксена» в сутки. Данные препараты не следует принимать при острой фазе заболеваний пищеварительной системы.

2. Прервавшаяся беременность. Если во время месячных выходят сгустки похожие на печень — проверьтесь на беременность. Можно как минимум сделать тест. Если беременность была, то даже после ее прерывания еще некоторое время ХГЧ сохраняется в моче и крови. Если две полосочки на тесте появятся — нужно сделать УЗИ. Если выкидыш был неполным, вероятнее всего, назначат кюретаж матки.

3. Железодефицитная анемия. Бывает, что означают сгустки крови во время месячных именно эту патологию. И после ее коррекции, приема препарата железа буквально в течение 3-4 месяцев, менструации становятся менее обильными, самочувствие улучшается, цвет кожи становится здоровым, не бледным, волосы перестают выпадать. Только следует знать, что существует так называемый скрытый железодефицит, который не выявляется при общем анализе крови на гемоглобин. Нужно сдать кровь на ферритин.

4. Половые инфекции. В случае с патологическими менструациями женщин всегда проверяют на различные инфекции, передающиеся половым путем. Дело в том, что они могут вызывать воспалительный процесс в матке, поражать эндометрий. Сдаются мазки. А если подозревается эндометрит, то проверять на наличие инфекционного возбудителя могут и непосредственно выделения из матки. Лечение эндометрита заключается в приеме антибактериальных средств.
Следует отметить, что непролеченный воспалительный процесс в матке — это практически гарантия бесплодия. А еще — внематочной беременности.

Из всего вышесказанного становится понятным, что сгустки при менструациях — это повод посетить врача, но не расстраиваться. Все это лечится. Если причину гинеколог не обнаружит — посетите эндокринолога и гематолога. Возможно, они смогут выявить патологию по своей части.

Рекомендуем также

Сгустки крови при месячных похожие на печень или куски мяса: фото

Сгустки крови во время месячных похожие на печень в небольшом количестве присутствуют у каждой женщины. Появление их связано с естественным физиологическим процессом. При отсутствии болевых и других тревожных симптомов, ситуация является нормой. Однако под влиянием определенных факторов сгустки крови похожие на печень увеличиваются в количестве, тогда и бросаются в глаза женщины. Почему так происходит? Есть ли повод для беспокойства?

Причина появления выделений со сгустками

Первую половину менструального цикла организм женщины готовится к зачатию, принятию оплодотворенной яйцеклетки. Помимо развития фолликула происходят изменения в структуре ткани матки. Верхний слой – эндометрий, уплотняется, утолщается, становится рыхлым. Если зачатие не произошло, организм понимает, что беременности не будет, матка освобождается от не пригодившегося эндометрия. Начинаются месячные.

Отторжение слоя происходит посредством сокращения мышц матки. Женщина за неделю до предполагаемой менструации ощущает спазмы внизу живота. Постепенно весь слой эндометрия выходит с выделениями крови во время месячных сгустками. Особенно заметно это в середине менструации и в последние ее дни. Поводов для беспокойства нет. Напротив, следует волноваться, если выделения крови скудные, сгустки отсутствуют. Это говорит о недостаточном развитии эндометрия, что препятствует наступлению беременности.

Небольшие сгустки крови при скудных выделениях в начале месячных, в последний день – это просто свернувшаяся кровь. Попадая в среду влагалища, она быстро сворачивается под воздействием секреторных выделений полового органа, кислорода. Выходит уже в свернувшемся виде. Большие сгустки в выделениях крови свидетельствуют об изменении в функционировании репродуктивной системы. Но тоже могут быть в рамках нормы при определенных обстоятельствах.

Сгустки крови похожие на печень в большом количестве

Увидев необычные выделения, необходимо проанализировать свои ощущения, состояние здоровья. События в предыдущем месяце. Может, причина нестандартных месячных со сгустками кроется в них.

• Гормональный сбой. Одна из самых распространенных причин. Гормональный баланс может нарушиться по разным причинам. При отсутствии других тревожных симптомов, скорее всего, виновны нервные расстройства. Все процессы репродуктивной системы координирует головной мозг и центральная нервная система. Под ее воздействием вырабатывается нужное количество гормонов в каждой стадии менструального цикла. Нарушают полноценное функционирование нервной системы стрессы, депрессия, нервные напряжения, неблагоприятная психоэмоциональная обстановка дома, на работе. В такой ситуации месячные часто задерживаются на несколько дней, а затем появляются сгустки крови похожие на печень. Чтобы ситуация не повторилась, необходимо обратить внимание на свое психологическое самочувствие, устранить раздражители. В некотором случае, ситуация со сгустками может решаться с помощью приема гормональных препаратов.
• Перегородка на шейке матки. Зачастую возникает еще при развитии плода в утробе. Но может появиться в течение жизни под влиянием неблагоприятных факторов. Способствует образованию аномалий в половом органе аборт, нервный срыв, тяжелые стрессы, курение, злоупотребление алкоголем. Перегородка в матке не дает полноценно выходить выделениям. Некоторое время они находятся внутри, успевают свернуться. Затем появляются куски похожие на мясо. Месячные со сгустками повторяются каждый раз. Перегородка устраняется хирургическим путем.
• Внутриматочная спираль. Наличие постороннего предмета в матке может сопровождаться изменением консистенции, количества, длительности менструации. Большие сгустки присутствуют по причине той же перегородки. Ситуация схожа с предыдущей. Внутриматочная спираль не предотвращает оплодотворение, а препятствует прикреплению яйцеклетки к стенкам матки. Поэтому появляются большие сгустки – выкидыш раннего срока.
• Прерывание беременности. Может сопровождаться обильным кровотечением, непривычной болью внизу живота. Куски похожие на мясо – выкидыш. Такая ситуация всегда сопровождается задержкой в течение 1–2 недель, наличием первых признаков беременности. По тем или иным причинам яйцеклетка не смогла прикрепиться к стенкам матки, произошел срыв. В целом, ничего серьезного нет, если выделения не слишком обильные, прекращаются в течение 7 дней. В большинстве случаев ситуация не требует проведения чистки полового органа. Но для успокоения нервов можно пройти процедуру УЗИ.

Интересное видео: обильные месячные со сгустками причины

Менструация с необычными сгустками и кусками может сопровождаться заметным ухудшением самочувствия во время месячных, тогда имеет место заболевание половой системы, эндокринной. Самая распространенная болезнь – эндометриоз. Когда слой эндометрия развивается слишком толстый. Крови вытекает больше обычного. А весь эндометрий выходит сгустками. Такая же ситуация может случиться при внематочной беременности. Тогда существует риск внутреннего кровотечения. Женщину срочно госпитализируют. В целом, любая тревожная, необычная ситуация с месячными должна обсуждаться со специалистом. Тогда искать причины будет намного проще.

Шистосомоз

Шистосомоз является острой и хронической паразитарной болезнью, вызываемой кровяными сосальщиками (трематодными червями) из рода Schistosoma. По оценкам, в 2018 г. профилактическое лечение шистосомоза требовалось по меньшей мере для 229 миллионов человек. Профилактическое лечение, которое необходимо повторять через несколько лет, снижает и предотвращает заболеваемость. Передача шистосомоза регистрируется в 78 странах. Однако профилактическая химиотерапия в рамках широкомасштабного лечения шистосомоза среди людей и общин необходима только в 52 эндемичных странах с умеренным и высоким уровнями передачи инфекции.

Передача инфекции

Инфицирование людей происходит при проникновении личинок паразита, выделяемых пресноводными улитками, под кожу при контакте с инфицированной водой.

Передача инфекции происходит в случае, когда люди, страдающие шистосомозом, загрязняют источники пресной воды фекалиями, содержащими яйца, из которых в воде выводятся паразиты.

В организме личинки развиваются во взрослых щистосом. Взрослые черви живут в кровеносных сосудах, где самки откладывают яйца. Некоторые яйца выводятся из организма с фекалиями или мочой для продолжения жизненного цикла паразита. Другие остаются в тканях организма, вызывая иммунную реакцию и прогрессирующие поражения органов.

Эпидемиология

Шистосомоз распространен в тропических и субтропических районах, особенно в бедных общинах, не имеющих доступа к безопасной питьевой воде и надлежащей санитарии. По оценкам, по меньшей мере 90% людей, нуждающихся в лечении шистосомоза, живут в Африке.

Существует две основные формы шистосомоза — кишечный и мочеполовой, — вызываемые пятью основными видами кровяного сосальщика.

Таблица. Виды паразита и географическое распространение шистосомоза 

	Виды	Географическое распределение
Кишечный шистосомоз	Schistosoma mansoni	Африка, Ближний Восток, страны Карибского бассейна, Бразилия, Венесуэла и Суринам
	Schistosoma japonicum	Индонезия, Китай, Филиппины
	Schistosoma mekongi	Некоторые районы Камбоджи и Лаосской Народно-Демократической Республики
	Schistosoma guineensis и связанная с ней S. intercalatum	Влажные лесные районы Центральной Африки
Мочеполовой шистосомоз	Schistosoma haematobium	Африка, Ближний Восток, Корсика (Франция)

Шистосомоз поражает в основном бедные и сельские общины, особенно группы людей, занимающихся сельским хозяйством и рыболовством. Женщины, использующие в домашней работе зараженную паразитами воду, например при стирке белья, также подвергаются риску, и у них может развиться шистосомоз женских половых органов. Дети особенно подвержены инфекции из-за ненадлежащей гигиены и контактов с зараженной водой.

Миграция в городские районы и перемещения населения способствуют проникновению болезни в новые районы. Рост численности населения и, соответственно, потребностей в энергии и воде часто приводит к таким схемам застройки и изменениям в окружающей среде, которые способствуют передаче инфекции.

С ростом экотуризма и путешествий «в глубинку» все большее число туристов заражаются шистосомозом. Иногда у туристов развивается тяжелая острая инфекция, сопровождающаяся необычными проявлениями, включая паралич.

Мочеполовой шистосомоз считается также фактором риска ВИЧ-инфицирования, особенно среди женщин.

Симптомы

Причиной появления симптомов шистосомоза является реакция организма на яйца червей.

Кишечный шистосомоз может вызывать боли в области живота, диарею и появление крови в фекалиях. В запущенных случаях наблюдается увеличение печени, что часто связано с накоплением жидкости в брюшной полости и гипертензией абдоминальных кровяных сосудов. В таких случаях может также наблюдаться увеличение селезенки.

Классическим признаком мочеполового шистосомоза является гематурия (наличие крови в моче). В запущенных случаях иногда развивается фиброз мочевого пузыря и мочеточников и поражаются почки. Еще одним возможным осложнением на поздних стадиях является рак мочевого пузыря. У женщин мочеполовой шистосомоз может приводить к поражениям гениталий, вагинальному кровотечению, боли во время полового акта и образованию узлов на наружных половых органах. У мужчин мочеполовой шистосомоз может приводить к развитию патологии семенных пузырьков, простаты и других органов. Эта болезнь может иметь и другие длительные необратимые последствия, включая бесплодие.

Последствия шистосомоза для экономики и здоровья значительны, и эта болезнь в большей мере разрушает здоровье, чем приводит к смерти. У детей шистосомоз может приводить к анемии, остановке в росте и снижению способностей к обучению, хотя, как правило, при проведении лечения последствия болезни обратимы. Хронический шистосомоз может сказываться на способности людей работать, а в некоторых случаях приводить к смерти. Число случаев смерти в результате шистосомоза с трудом поддается оценке из-за таких скрытых патологий, как печеночная или почечная недостаточность, рак мочевого пузыря и внематочная беременность в результате шистосомоза женских половых органов.

Необходимо сделать новую оценку числа случаев смерти от шистосомоза, поскольку это число колеблется в пределах от 24 072 (1) до 200 000 (2) случаев в год во всем мире. По оценкам ВОЗ 2000 г., ежегодное число случаев смерти в мире составляло 200 000. Это число должно было значительно уменьшиться в результате расширения масштабов крупномасштабных кампаний профилактической химиотерапии за последние 10 лет.

Диагностика

Шистосомоз диагностируется путем выявления яиц паразита в образцах кала или мочи. Антитела и/или антигены, выявляемые в образцах крови или мочи, также указывают на инфекцию.

Стандартной методикой для диагностирования мочеполового шистосомоза является методика фильтрации с использованием нейлоновых, бумажных или поликарбонатных фильтров. Дети с S. haematobium почти всегда имеют кровь в моче, видимую лишь в микроскоп, которую можно обнаружить с помощью полосок с химическими реактивами.

Для выявления яиц кишечного шистосомоза в образцах фекалий можно применять методику с использованием окрашенного метиленовой синью целлофана, замоченного в глицерине, или предметных стекол, известную как метод Като-Катца. В регионах с передачей S. mansoni может применяться тестирование на циркулирующий катодный антиген (CCA).

Для людей из неэндемичных районов или районов с низким уровнем передачи инфекции могут использоваться серологические и иммунологические тесты, которые могут выявить воздействие инфекции и указать на необходимость тщательного обследования, лечения и последующего наблюдения.

Профилактика и борьба

Борьба с шистосомозом основана на широкомасштабном лечении людей из групп риска, обеспечении доступа к безопасной воде, улучшении санитарии, санитарном просвещении и борьбе с пресноводными улитками.

Стратегия ВОЗ по борьбе с шистосомозом направлена на уменьшение заболеваемости с помощью периодической целенаправленной терапии с использованием празиквантела в рамках широкомасштабного лечения (профилактической химиотерапии) затронутых групп населения. Такая терапия подразумевает регулярное лечение всех групп риска. В ряде стран с низкими уровнями передачи инфекции следует стремиться к полному прерыванию передачи болезни.

Целевыми группами для лечения являются:

• дети школьного возраста в эндемичных районах;
• взрослые из групп риска в эндемичных районах, люди, которые по своему роду деятельности контактируют с зараженной паразитами водой, такие как рыбаки, фермеры и ирригационные работники, а также женщины, контактирующие с зараженной паразитами водой во время домашней работы;
• целые общины, живущие в высокоэндемичных районах.

ВОЗ также рекомендует проводить лечение детей дошкольного возраста. К сожалению, из-за отсутствия подходящей лекарственной формы празиквантела их нельзя включать в нынешние крупномасштабные программы лечения. Частота проведения лечения среди детей школьного возраста зависит от распространенности инфекции. В районах с высоким уровнем передачи инфекции может потребоваться ежегодное лечение на протяжении нескольких лет. Для определения воздействия мероприятий по борьбе необходимо проводить мониторинг.

Целью является снижение уровней заболеваемости и передачи инфекции. Периодическое лечение групп населения, подвергающихся риску, позволяет излечивать легкие симптомы и предотвращать развитие у инфицированных людей тяжелой хронической болезни на поздних стадиях. Вместе с тем одним из основных препятствий для борьбы с шистосомозом является ограниченный доступ к празиквантелу. Данные за 2018 г. свидетельствуют о том, что в глобальных масштабах лечением было охвачено 42,4% нуждающихся в нем людей, при этом лечение получали 62,6% детей школьного возраста, нуждающихся в профилактической химиотерапии шистосомоза.

Празиквантел рекомендуется для лечения всех форм шистосомоза. Это эффективное, безопасное и недорогое лекарство. Несмотря на то, что после лечения возможно повторное инфицирование, риск развития тяжелой болезни можно снизить и даже предотвратить, если начинать и повторять лечение в детстве.

На протяжении последних 40 лет борьба с шистосомозом успешно проводится в ряде стран, включая Бразилию, Камбоджу, Китай, Египет, Маврикий, Исламскую республику Иран, Оман, Иорданию, Саудовскую Аравию, Марокко, Тунис и другие страны. За несколько лет в Бурунди, Буркина-Фасо, Гане, Нигере, Руанде, Сьерра-Леоне, Объединенной Республике Танзании и Йемене удалось расширить масштабы лечения до национального уровня и оказать воздействие на заболеваемость. В ряде стран необходимо провести оценку статуса передачи инфекции.

За последние 10 лет в ряде стран к югу от Сахары, где проживает большинство людей, подвергающихся риску, возросли масштабы проведения кампаний по лечению.

Деятельность ВОЗ

Работа ВОЗ в области шистосомоза проводится в рамках комплексного подхода к борьбе с забытыми тропическими болезнями. Несмотря на разнообразие забытых тропических болезней с медицинской точки зрения, у них есть общие свойства, которые позволяют им устойчиво присутствовать в условиях нищеты, где они образуют кластеры и часто встречаются одновременно.

ВОЗ координирует стратегию профилактической химиотерапии, консультируясь с сотрудничающими центрами и партнерами среди учебных и научно-исследовательских институтов, частного сектора, неправительственных организаций, международных учреждений по вопросам развития и других учреждений в системе Организации Объединенных Наций. ВОЗ разрабатывает технические руководящие принципы и методики для использования национальными программами по борьбе с этой болезнью.

Работая с партнерами и частным сектором, ВОЗ проводит информационно-разъяснительную работу в отношении необходимости расширения доступа к празиквантелу и обеспечения ресурсов для осуществления. Партнеры из частного сектора и учреждения по вопросам развития заявили о готовности предоставить празиквантел в количестве, достаточном для ежегодного лечения более 100 миллионов детей школьного возраста.

---

(1) Global Health Estimates 2016: Deaths by Cause, Age, Sex, by Country and by Region, 2000-2016. Geneva, World Health Organization; 2018. https://www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/estimates/en/

(2) Prevention and control of schistosomiasis and soil-transmitted helminthiasis
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/42588/1/WHO_TRS_912.pdf?ua=1
Geneva, World Health Organization: 2002.

 

Что означает наличие сгустков во время менструации?

Если у вас когда-либо были сгустки в менструальной крови, знайте, что вы не можете их пропустить — они жидкие, желеобразные, крупные … и они могут заставить вас задуматься, что происходит. В конце концов, это не должно так выглядеть, верно?

Ну, это зависит от обстоятельств.

Что вызывает образование сгустков менструальной крови?

То, что вы видите, — это просто отслаивание слизистой оболочки матки, — объясняет доктор Шерри А. Росс, доктор медицинских наук, эксперт по женскому здоровью и автор книги She-ology: The Definitive Guide to Women’s Intimate Health.Период. «Настоящая кровь, которую вы видите на подушечке или тампоне, состоит из слизистой оболочки матки, также известной как железы эндометрия», — объясняет доктор Шерри. «Выпадение эндометрия содержит фиброзную ткань, которая может выглядеть как небольшие кусочки печени или сгустки крови».

Количество крови и ее внешний вид варьируются от женщины к женщине и от цикла к циклу. «Нормальный объем кровопотери составляет 4-12 чайных ложек за цикл. Это также равно среднему значению 35 мл, но может варьироваться от 10 до 80 мл », — сказал доктор.- объясняет Шерри. Довольно большой диапазон — и это тоже касается последовательности. «По консистенции кровь может быть водянистой, вязкой или волокнистой. Если эта консистенция более густая, могут образоваться тромбы ».

Сгустки крови за период

Если у вас сильное течение, возможно, вы хорошо знакомы с менструальными тромбами. «Если у вас сильный кровоток и он быстро покидает матку, сгустки крови обычно не образуются. Если у вас сильный кровоток и кровь медленно покидает матку, образуются тромбы », — объясняет доктор.Шерри. Что касается самих сгустков, они сильно различаются по размеру и форме, и не все они вызывают беспокойство. «Маленькие сгустки размером с изюм обычно не вызывают беспокойства и могут образоваться во время обильного кровотока», — говорит она. «Более крупные и толстые сгустки крови, больше четверти, являются поводом для беспокойства».

Вы также захотите следить за своим общим потоком — если эти периодические сгустки сопровождают периоды, которые возникают чаще, чем каждые 21 день или длятся более 7 дней в течение более 3 месяцев, это признак того, что что-то может быть не так. , — говорит д-р.Шерри. То же самое и с коричневыми пятнами, которые держатся более двух-трех месяцев. И если сгустки крови для вас — новое явление, это может быть признаком того, что что-то не так, — говорит тренер по женскому здоровью и функциональному питанию Николь Жардим.

Если что-то из этого звучит знакомо, запишитесь на прием к врачу. Аномальные менструальные сгустки крови могут сигнализировать о миоме, аденомиозе (состояние, при котором ткань эндометрия врастает в стенку матки и может влиять на способность маточных мышц сокращаться) или эндометриозе, говорит Жардим.«Эти условия обычно являются признаком того, что ваше тело находится в состоянии преобладания эстрогена — что на самом деле является просто еще одним способом сказать, что ваше тело испытывает дефицит прогестерона».

Вам понадобится помощь доктора в выяснении того, что вызывает это преобладание эстрогена — одними из возможных виновников являются чрезмерное увеличение веса, гормональный дисбаланс и стресс. А если вы были беременны, вы можете заметить больше сгустков, чем обычно, что не обязательно свидетельствует о проблеме. «Ваша матка может остаться больше, чем была раньше, что может вызвать скопление крови и привести к образованию тромбов», — объясняет Жардим.По ее словам, если есть полипы (часто встречающиеся во время беременности), которые блокируют нормальный кровоток, повышается вероятность образования тромбов.

Лучший способ следить за происходящим? Используйте счетчик менструации, рекомендуемый Джардим и доктором Шерри. «Вам следует проверить свои месячные, чтобы убедиться, что они наступают вовремя, и посмотреть, как выглядит кровь», — говорит Жардим. Вам также следует следить за своим физическим и эмоциональным самочувствием за неделю до менструации и за неделю до менструации.«Ваше тело разговаривает с вами, поэтому слушайте — и не стесняйтесь узнать мнение врача, если вас это беспокоит.

Подпишитесь на нашу подписку на тампоны из 100% хлопка и опробуйте наши гипоаллергенные прокладки и ежедневные прокладки из органического хлопка.

7 причин болезненных периодов и менструальных спазмов

Что вызывает менструальные спазмы? Большинство женщин задают этот вопрос в какой-то момент своей жизни. Похоже, что когда дело доходит до этого времени месяца, следует ожидать легких спазмов, вздутия живота и раздражительности, хотя и неприятностей.Однако калечащие менструальные боли, сильное кровотечение, серьезная усталость и другие симптомы, влияющие на качество вашей жизни, — нет.

При менструальных спазмах спазмы в животе от слабых до интенсивных начинаются в течение 24 часов после начала менструации и продолжаются в течение нескольких дней. Симптомы менструальной боли включают:

• Тупая, постоянная боль
• Менструальные спазмы, которые иррадируют в нижнюю часть спины и бедра
• Пульсирующая или схваткообразная боль в матке в течение периода

Некоторые женщины также испытывают:

• Головокружение
• Головная боль
• Свободный кишечник
• Тошнота

Но что вызывает спазмы во время менструации? Менструальные спазмы обычно классифицируются как «первичная дисменорея», которая вызвана повышенной выработкой простагландинов, гормонов, вырабатываемых маткой, которые вызывают ее сокращение.Когда у вас сильные сокращения матки, кровоснабжение матки на мгновение прекращается, что лишает мышцы матки кислорода и запускает цикл менструальных спазмов и боли. Некоторые исследования показывают, что у женщин с сильными менструальными спазмами сокращается матка при родах сильнее, чем у других.

По данным Mayo Clinic, определенные состояния, такие как эндометриоз и воспалительные заболевания органов малого таза, связаны с менструальными спазмами. Эндометриоз может вызвать проблемы с фертильностью.Воспалительное заболевание тазовых органов может вызвать рубцевание маточных труб, что увеличивает риск внематочной беременности, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. Другие факторы риска включают использование внутриматочной спирали (ВМС), опухоль миомы матки и заболевания, передающиеся половым путем.

Если у вас боли во время менструации, вам следует рассмотреть несколько способов домашнего ухода:

• Пищевые добавки По некоторым данным, натуральные пищевые добавки, содержащие омега-3 жирные кислоты и магний, могут уменьшить боль во время менструации.
• Расслабление Хотя эмоциональный стресс может усилить менструальные боли, медитация и расслабляющие упражнения могут уменьшить их тяжесть.
• Упражнения Физическая активность, особенно йога, может облегчить боль при менструальных спазмах.
• Heat Попробуйте использовать грелку или теплую подушку, которую можно приготовить в микроволновой печи, на живот во время менструации. Некоторые находят отличное облегчение от менструальной боли, принимая горячую ванну или душ.
• Бросьте курить и избегайте алкоголя. Было обнаружено, что оба вещества значительно ухудшают менструальные спазмы.

Исследование, опубликованное в октябре 2017 года в журнале Journal of Bodywork and Movement Therapies , пришло к выводу, что женщины, которые практиковали йогу 30 минут в день, два дня в неделю в течение 12 недель дома, значительно улучшили менструальную боль и улучшили физическую форму. над контрольной группой. Другое исследование, опубликованное в январе 2017 года в журнале Journal of Alternative and Complementary Medicine , показало, что практика хатха-йоги была связана со снижением уровня хронической тазовой боли у женщин с эндометриозом.

Если менструация вызывает сильную боль, проконсультируйтесь с врачом, поскольку менструальная боль может быть признаком серьезной проблемы. Вот семь состояний, вызывающих болезненные менструальные спазмы.

Что на самом деле происходит во время выкидыша

Примерно каждая пятая беременность заканчивается выкидышем, но то, что происходит на самом деле, не часто обсуждается. Если у вас случился выкидыш, вы, вероятно, чувствуете себя очень эмоционально и тревожно. Эта статья призвана дать вам представление о том, чего вы можете ожидать.

Если вы считаете, что у вас выкидыш, позвоните своему врачу или акушерке за советом и поддержкой. Обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

• у вас очень сильное кровотечение (вы замачиваете более 2 подушечек в час или выделяете сгустки размером больше мячей для гольфа)
• У вас сильная боль в животе или плече
• у вас жар
• у вас головокружение или обморок
• у вас выделения из влагалища с неприятным запахом
• у вас диарея или боль при дефекации (помочитесь)

Пожалуйста, позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по номеру 1800 882 436, если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите обсудить эту тему дополнительно.

Что я могу чувствовать во время выкидыша

Многие женщины терпят выкидыш на ранних сроках беременности, даже не подозревая об этом. Они могут просто подумать, что у них тяжелые месячные. Если это произойдет с вами, у вас могут быть спазмы, более сильное кровотечение, чем обычно, боль в животе, тазу или спине, а также чувство слабости. Если у вас начались кровянистые выделения, помните, что это нормально для многих беременностей, но на всякий случай поговорите со своим врачом или акушеркой.

На более поздних сроках беременности вы можете заметить такие признаки, как схваткообразная боль, кровотечение или выделение жидкости и сгустков крови из влагалища.В зависимости от того, на какой неделе вы беременны, у вас могут пройти ткани, которые больше похожи на плод или полностью сформировавшегося ребенка.

При некоторых типах выкидыша у вас могут не быть никаких симптомов — выкидыш может быть обнаружен только после следующего ультразвукового исследования. Или вы можете просто заметить, что утреннее недомогание и болезненность груди исчезли.

Это нормально — чувствовать себя очень эмоционально и расстроенным, когда вы понимаете, что у вас выкидыш. Чтобы понять, что происходит, может потребоваться некоторое время.Убедитесь, что с вами кто-то есть, и постарайтесь быть добрыми к себе.

Что происходит во время выкидыша?

К сожалению, невозможно остановить начавшийся выкидыш. Лечение направлено на предотвращение сильного кровотечения или инфекции.

Ваш врач может посоветовать вам, что лечение не требуется. Это называется «выжидательная тактика», и вы просто ждете, чтобы увидеть, что произойдет. В конце концов, ткань беременных (плод / ребенок, беременный мешок и плацента) пройдет естественным путем.Это может занять от нескольких дней до 3-4 недель.

Ожидание выкидыша может быть очень эмоциональным, потому что вы не знаете, когда он произойдет. Когда это начнется, вы заметите кровянистые выделения и спазмы, а затем довольно быстро начнется сильное кровотечение. Судороги будут усиливаться, пока они не станут ощущаться как схватки, и вы потеряете ткань беременных.

Некоторые женщины предпочитают принимать лекарства, чтобы ускорить процесс. В этом случае ткань беременности, скорее всего, пройдет в течение нескольких часов.

Если не все ткани проходят естественным путем или у вас есть признаки инфекции, вам может потребоваться небольшая операция, называемая «дилатация и выскабливание» (Д и С). Возможно, вам придется подождать некоторое время до приема в больницу. Операция под общим наркозом длится всего 5-10 минут, и в тот же день вы отправитесь домой.

Пока вы ждете окончания выкидыша, лучше всего отдыхать дома, но вы можете пойти на работу, если чувствуете, что она готова. Вы можете использовать парацетамол при любой боли.Если у вас кровотечение, используйте гигиенические прокладки, а не тампоны.

Что я могу увидеть во время выкидыша?

На первом месяце беременности развивающийся эмбрион размером с рисовое зерно, поэтому его очень трудно увидеть. У вас может быть сгусток крови или несколько сгустков крови из влагалища, и в них может быть какая-то белая или серая ткань. Кровотечение прекратится через несколько дней, хотя это может занять до 2 недель.

В 6 недель

Большинство женщин не видят ничего, что они могли бы распознать, когда у них выкидыш в это время.При кровотечении вы можете увидеть сгустки с небольшим мешочком, заполненным жидкостью. Эмбрион размером с ноготь на мизинце и плаценту можно увидеть сбоку от мешочка. Вы также можете заметить что-то похожее на пуповину.

В 8 недель

Ткань, которую вы пройдете, может выглядеть темно-красной и блестящей — некоторые женщины называют ее похожей на печень. Вы можете найти мешок с эмбрионом внутри размером с боб. Если вы присмотритесь, вы сможете увидеть, где формировались глаза, руки и ноги.

В 10 недель

Вылетевшие сгустки темно-красного цвета и похожи на желе. У них может быть что-то вроде мембраны внутри, которая является частью плаценты. Мешочек будет внутри одного из сгустков. В это время развивающийся ребенок обычно полностью сформирован, но все еще крошечный и его трудно увидеть.

От 12 до 16 недель

Если у вас сейчас выкидыш, вы можете заметить, что сначала из влагалища выходит вода, а затем — кровотечение и сгустки. Плод будет крошечным и полностью сформированным.Если вы видите ребенка, он может быть уже вне мешка. Он также может быть прикреплен к пуповине и плаценте.

От 16 до 20 недель

Это часто называют «поздним выкидышем». Вы можете пройти через большие блестящие красные сгустки, похожие на печень, а также на другие кусочки ткани, которые выглядят и ощущаются как мембрана. Это может быть болезненно и похоже на схватки, и вам может потребоваться обезболивание в больнице. Ваш ребенок будет полностью сформирован и поместится у вас на ладони.

После выкидыша

После выкидыша у вас будут схваткообразные боли и кровотечение, как при менструации. Он постепенно становится светлее и обычно прекращается в течение 2 недель.

Признаки беременности, такие как тошнота и болезненность груди, исчезнут через несколько дней после выкидыша. Если у вас был поздний выкидыш, из груди может вырабатываться молоко. У вас, вероятно, будут следующие месячные через 4-6 недель.

Дополнительная информация

Подробнее о выкидышах здесь:

Позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по телефону 1800 882 436 с 7 утра до полуночи (AET), чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка за советом и эмоциональной поддержкой.

Варфарин: разжижающее кровь лекарство для лечения и предотвращения образования тромбов

Дозировка и сила

Обычная доза варфарина составляет 10 мг в день в течение первых 2 дней, затем от 3 до 9 мг в день после этого.

Таблетки варфарина бывают четырех различных дозировок. Таблетки и коробки, в которых они продаются, имеют разные цвета, чтобы вам было легче принять правильную дозу.

Сильные стороны и цвета:

• 0,5 мг — белая таблетка
• 1 мг — коричневая таблетка
• 3 мг — синяя таблетка
• 5 мг — розовая таблетка

Ваша доза может состоять из комбинации таблеток разного цвета .

Варфарин также выпускается в виде жидкости, где 1 мл соответствует 1 мг (коричневой) таблетке.

Жидкий варфарин поставляется с пластиковым шприцем, который поможет вам отмерить нужное количество.

Как принимать

Очень важно принимать варфарин в соответствии с рекомендациями врача. Принимайте один раз в день примерно в одно и то же время.

Обычно варфарин принимают вечером. Это сделано для того, чтобы, если вам нужно изменить дозу после обычного анализа крови, вы можете сделать это в тот же день, а не ждать до следующего утра.

Варфарин обычно не вызывает расстройства желудка, поэтому вы можете принимать его независимо от того, ели вы недавно или нет.

Сколько времени нужно принимать

Если у вас был тромб в ноге или легких, вы, вероятно, примете короткий курс варфарина от 6 недель до 6 месяцев.

Если вы принимаете варфарин, чтобы снизить риск образования тромба в будущем или из-за того, что у вас продолжаются сгустки крови, вероятно, ваше лечение продлится более 6 месяцев, а может быть, и всю оставшуюся жизнь.

Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?

Ваша доза варфарина может часто меняться, особенно в первые несколько недель лечения, пока врач не подберет дозу, которая вам подходит.

Зачем мне делать анализы крови?

Целью лечения варфарином является разжижение крови, но не прекращение ее свертывания полностью. Правильный баланс означает, что ваша доза варфарина должна тщательно контролироваться.

Вам нужно будет регулярно сдавать анализ крови, называемый международным нормализованным соотношением (INR).Он измеряет, сколько времени требуется вашей крови для свертывания. Чем дольше ваша кровь свертывается, тем выше МНО.

У большинства людей, принимающих антикоагулянты, соотношение составляет от 2 до 3,5. Это означает, что их кровь свертывается в 2–3,5 раза дольше, чем обычно.

Необходимая доза варфарина зависит от результата вашего анализа крови. Если результат анализа крови повысился или снизился, доза варфарина будет увеличена или уменьшена.

Вы сдадите кровь на анализ в приемной терапевта или в антикоагулянтной клинике местной больницы.

Если результаты вашего анализа крови стабильны, вам может потребоваться анализ крови только раз в 8–12 недель. Если он нестабилен или вы только начали принимать варфарин, вам может потребоваться сдавать анализ крови каждую неделю.

Желтая книга и карточка с предупреждением

Когда вы начнете принимать варфарин, вам могут дать желтую книгу об антикоагулянтах.

Здесь объясняется ваше лечение. Также есть раздел, в котором вы можете записывать и записывать свою дозу варфарина.

Рекомендуется брать с собой желтую книгу на все приемы по варфарину.

Вам также выдадут карточку с предупреждением об антикоагулянте. Все время носите это с собой.

Он сообщает медицинским работникам, что вы принимаете антикоагулянт. Им может быть полезно узнать об этом в случае неотложной медицинской помощи.

Если вам требуется медицинское или стоматологическое лечение, заранее покажите медсестре, врачу или стоматологу свою карточку с предупреждением об антикоагулянтах.

Сюда входит до вакцинации и плановых сеансов у стоматолога-гигиениста.

Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием варфарина или на короткое время снизить дозу до начала лечения.

Если вы потеряли карточку с предупреждением или вам ее не выдали, обратитесь к врачу или в клинику антикоагулянтов.

Что делать, если я забуду его взять?

Важно не забывать принимать варфарин вовремя.

Это не проблема, если вы иногда забываете принять дозу в правильное время.

Но если вы часто забываете, это может повлиять на вашу кровь — она ​​может стать гуще и подвергнуть вас риску образования тромба.

Если вы пропустите дозу варфарина, запишите ее в желтой книге.

Примите пропущенную дозу, как только вспомните.

Если вы не вспомните до следующего дня, пропустите пропущенную дозу и примите свою обычную дозу в обычное время.

Никогда не принимайте более 1 дозы в день.

Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам.

Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Если вы беспокоитесь, обратитесь в антикоагулянтную клинику или к врачу.

Что делать, если я возьму слишком много?

Если вы приняли дополнительную дозу варфарина, немедленно позвоните в клинику антикоагулянтов.

Возможно, вам потребуется изменить следующую дозу варфарина или сдать анализ крови.

Если вы примете более 1 дополнительной дозы варфарина, вы рискуете получить серьезное кровотечение.

8. Менструальные изменения | CATIE

8. Менструальные изменения

Что такое «обычный»?

У многих людей, у которых есть менструальный цикл, менструация происходит ежемесячно в предсказуемое время, длится одинаковое количество времени от месяца к месяцу и имеет течение, которое они считают типичным для них.У других нет особенно регулярного цикла, и эта нерегулярность является их «нормой». Большинство из них, как правило, хорошо понимают, что является нормальным с точки зрения их менструального цикла, и могут определять изменения. В разное время жизни большинство людей с менструальным циклом испытывают изменения в своем цикле, независимо от того, ВИЧ-инфицированы они или нет.

Некоторые из этих изменений считаются «нормальными», сигнализирующими о беременности, менопаузе (момент в более поздней жизни, когда менструальный цикл прекращается навсегда и вы больше не можете забеременеть) или перименопаузе (период до менопаузы, когда происходят изменения в вашей репродуктивной системе). гормоны и ваше тело переходит в менопаузу).

Но иногда некоторые изменения бывают неожиданными и могут указывать на проблемы со здоровьем. Периоды могут стать нерегулярными, происходить чаще или реже, чем обычно, и иногда полностью пропускаются. Или менструальные выделения меняются с более сильным или более легким кровотечением в некоторые периоды. Количество кровотечений может не совпадать от одного периода к другому. У некоторых небеременных людей (или находящихся в перименопаузе или менопаузе) в течение нескольких месяцев могут отсутствовать месячные — состояние, известное как аменорея.Другие считают, что их предменструальные симптомы становятся более тяжелыми, чем раньше.

В то время как многие цисгендерные (не трансгендерные) женщины, а также трансгендерные мужчины, не получающие тестостеронотерапию, кровоточат во время менструации, некоторые транс-женщины, принимающие гормоны, испытывают «бескровный период», характеризующийся регулярными ежемесячными болями в животе, спазмами и другими симптомами. . Хотя циклы трансгендерных людей плохо изучены, информация в этой главе о предменструальных симптомах может быть вам полезна.

Какое влияние оказывает ВИЧ?

Ранние исследования ВИЧ у цисгендерных женщин выявили ряд различий между менструальными циклами ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных женщин. Более поздние и лучше спланированные исследования более четко определили те нарушения менструального цикла, которые напрямую связаны с ВИЧ-статусом. Эти исследования, по-видимому, показывают, что, хотя нарушения менструального цикла возникают при ВИЧ-инфекции, они распространены среди всего менструирующего населения в целом, что позволяет сделать вывод о том, что ВИЧ может оказывать меньшее влияние на менструацию, чем предполагалось изначально.

Исследования не сообщают о существенных различиях в частоте чрезмерной менструальной боли (также называемой дисменореей), развитии перименопаузальных симптомов или развитии ранней менопаузы. Однако некоторые исследования показали повышенную вероятность пропущенных менструаций (аменорея) и задержки менструаций (олигоменорея) у женщин, у которых ВИЧ-инфекция прогрессировала из-за того, что они не получают антиретровирусную терапию. В частности, одно крупное исследование показало, что цисгендерные женщины с числом CD4 ниже 200 примерно на 50 процентов чаще имеют нерегулярные циклы с 90 днями и более между менструациями.

Выяснение причины

Сообщать врачу о любых изменениях менструального цикла очень важно, поскольку эти изменения могут указывать на проблемы со здоровьем, связанные с репродуктивными органами , включая дисплазию шейки матки (ранние изменения в клетках шейки матки, которые могут привести к раку шейки матки), воспалительные заболевания органов малого таза или состояния эндометрия. Конечно, менструальные изменения также могут указывать на беременность. Во время беременности неожиданное кровотечение могло указывать на выкидыш.

Нарушения менструального цикла могут возникать в результате различных инфекций, передаваемых половым путем, или почти любой серьезной инфекции, связанной с ВИЧ или иным образом. У некоторых людей с ВИЧ развивается низкий уровень тромбоцитов (тромбоцитопения), что может способствовать более обильному, чем обычно, менструальному кровотечению.

Многие другие проблемы со здоровьем могут способствовать нарушениям менструального цикла, включая стресс, нарушения питания, гормоны (не только изменения эстрогена и прогестерона, но также гормоны щитовидной железы, гипофиза и надпочечников), чрезмерную потерю веса, чрезмерные упражнения или наличие других хронические заболевания, включая диабет, заболевания почек или печени и воспалительные заболевания кишечника.

Многие лекарства могут вызывать изменения менструального цикла, включая различные антикоагулянты (разжижители крови), наркотические обезболивающие, метадон / героин, кортикостероиды и другие. Некоторые из ранних ингибиторов протеазы (ритонавир в высоких дозах (Норвир), саквинавир (Инвираза) и индинавир (Криксиван)) также были связаны с усилением менструального кровотечения. Поскольку аспирин может разжижать кровь, снижая вероятность ее свертывания, длительное употребление высоких доз аспирина может способствовать увеличению продолжительности менструального цикла.Некоторые травяные добавки могут копировать или имитировать действие эстрогена, и их прием также может привести к нарушениям менструального цикла.

Канадское исследование обнаружило более высокий риск дефицита магния у людей с ВИЧ. Дефицит магния может вызвать множество проблем, включая ухудшение некоторых предменструальных симптомов. В свою очередь, некоторые нарушения менструального цикла могут усугубить другие состояния, связанные с ВИЧ. Например, у ВИЧ-положительных людей высокий уровень заболеваемости анемией (низкий уровень красных кровяных телец), и риск выше во время менструации, потому что потеря крови в это время добавляется к другим сопутствующим причинам.Поскольку при ВИЧ-инфекции уже существует повышенный риск анемии, обильное кровотечение следует обсудить с врачом, поскольку оно может еще больше усугубить анемию. Более подробную информацию о анемии можно найти в разделе Fatigue .

Лечение нарушений менструального цикла зависит от проблемы и ее причины. Для людей с нелеченым заболеванием ВИЧ , которые еще не получают антиретровирусную терапию, начало эффективного лечения может быть очень важным для повышения числа CD4.Более низкие показатели связаны с более высоким риском нарушения менструального цикла. Начало антиретровирусной терапии при любом уровне истощения поможет восстановить вес, что может помочь восстановить нормальный менструальный цикл.

Суть в том, что изменения в вашем менструальном цикле всегда следует обсуждать с врачом, чтобы можно было провести соответствующие анализы для определения причины.

Гормональная терапия

Низкий уровень гормона тестостерона связан с синдромом истощения, связанным с ВИЧ.Хотя тестостерон обычно считается мужским гормоном, организм цисгендерных женщин также вырабатывает его в меньших количествах. Исследователи протестировали ежедневные кожные пластыри с тестостероном на небольшой группе цисгендерных женщин с синдромом истощения и низким уровнем тестостерона. Используемой дозы было ровно столько, чтобы довести уровень тестостерона до нормы. У шести женщин не было менструации до того, как они приняли участие в исследовании. После 12 недель лечения менструация вернулась у пяти из шести женщин.

При нерегулярных менструациях может быть рекомендовано использование противозачаточных таблеток, чтобы помочь восстановить регулярность и уменьшить сильное кровотечение.Заместительная гормональная терапия иногда рекомендуется в период перименопаузы или ранней менопаузы, особенно при очень тяжелых симптомах. Из-за опасений по поводу возможных рисков рака при длительной заместительной гормональной терапии предпочтительнее краткосрочное использование для специфического облегчения симптомов. Любую заместительную гормональную терапию следует тщательно обсудить с врачом. Также необходимо обсудить возможные взаимодействия с другими лекарствами.

Предменструальные симптомы

Физические и эмоциональные симптомы могут развиться в течение недели, предшествующей месячным, и могут продолжаться на протяжении всей нее.Хотя почти все люди, у которых менструация, в той или иной степени испытывают предменструальные симптомы, многие люди с ВИЧ сообщают об усилении и усилении симптомов. Есть много средств для облегчения предменструальных симптомов; возможно, вам придется попробовать несколько разных, прежде чем найти что-то, что вам подходит.

Хорошая новость в том, что можно значительно уменьшить или даже устранить предменструальные симптомы. Какой бы подход вы ни выбрали, полезно вести дневник того, как вы себя чувствуете, как эмоционально, так и физически, прежде чем начинать что-то новое, и в течение нескольких месяцев после этого.Это поможет понять, что работает, а что нет, и вы сможете более разумно выбирать элементы своего подхода.

Физические упражнения и диета

Регулярные физические упражнения могут помочь облегчить предменструальные симптомы. Регулярная программа упражнений — важная часть здорового образа жизни; Если упражнения в настоящее время не являются частью вашего образа жизни, знание того, что они могут помочь уменьшить предменструальные симптомы, может быть причиной для их добавления.

Многие эксперты рекомендуют сократить или исключить употребление кофеина, сахара, соли и алкоголя, чтобы облегчить предменструальные симптомы.Было показано, что уменьшение количества соли в рационе помогает уменьшить задержку воды и ощущение дискомфортного вздутия живота. Найти продукты без соли может быть сложно, но, готовя с нуля, ища продукты без соли и читая этикетки на упаковках с продуктами для определения содержания натрия, можно уменьшить дневное содержание соли в своем рационе.

Сокращение употребления кофеина также может помочь, поскольку кофеин может усилить беспокойство и раздражительность, связанные с предменструальными симптомами.Помните, что кофеин содержится не только в кофе и чае, но и во многих безалкогольных напитках, шоколаде и многих лекарствах, отпускаемых без рецепта. Алкоголь также усиливает головные боли, усталость и депрессию у людей с предменструальными симптомами. Если алкоголь является частью вашего образа жизни, может быть полезно отказаться от него в предменструальную неделю.

Исследования показали, что употребление комбинации углеводов приводит к увеличению серотонина (химического вещества «счастья» мозга) и может помочь снизить напряжение, депрессию и гнев у людей, страдающих этими предменструальными симптомами.Подойдет любая комбинация продуктов, повышающая уровень , триптофан и в крови, потому что триптофан стимулирует выработку серотонина. Продукты с высоким содержанием углеводов, такие как цельнозерновые тосты или горячие хлопья, а также белковые продукты с высоким содержанием триптофана, такие как молочные продукты и индейка, повышают уровень серотонина.

Добавление перекусов, богатых углеводами, за несколько дней до или во время менструации иногда может помочь уменьшить эмоциональный стресс, который может сопровождать менструальный цикл.Однако, если вы добавляете эти углеводы изо дня в день, может произойти увеличение веса, если только вы не увеличите уровень физических упражнений. Не забудьте поговорить со своим врачом о постоянных эмоциональных проблемах и безопасных способах их устранения.

Добавки

Некоторые добавки с питательными микроэлементами могут быть полезны при предменструальных симптомах.

Магний может помочь некоторым людям уменьшить или устранить болезненные спазмы. Это также может быть полезно для борьбы с раздражительностью и капризностью.Начальная безопасная доза составляет от 250 до 350 мг в день. Более высокие дозы могут вызвать диарею, но могут потребоваться для эффективного облегчения. Глицинат магния может переноситься лучше, чем другие формы.

При болезненных или опухших грудях / груди витамин Е часто очень полезен. Ежедневная доза от 800 до 1200 МЕ за неделю до начала менструации и во время менструации может уменьшить симптомы. Дозировка, необходимая для борьбы с этими симптомами, варьируется от человека к человеку, поэтому проконсультируйтесь с врачом-натуропатом.Убедитесь, что ваша добавка содержит полный набор соединений (называемых смешанными токоферолами), которые принадлежат к семейству витаминов Е.

Добавка 5-гидрокситриптофан (5-HTP) связана с триптофаном (упомянутым выше в разделе «Упражнения и диета») и непосредственно превращается в серотонин. См. Проблемы сна для обсуждения 5-HTP. Это может помочь облегчить эмоциональные симптомы предменструального периода. Важно принимать 5-HTP с витамином B ₆ , потому что этого витамина недостаточно у многих людей с ВИЧ, и он используется для преобразования 5-HTP в серотонин.Многие продукты 5-HTP содержат витамин B ₆ . Тем не менее, 5-HTP следует принимать , а не людям, также принимающим лекарства для лечения депрессии или тревоги.

Ежедневная добавка витамина B ₆ может помочь уменьшить задержку воды и вздутие живота. Его следует принимать вместе с добавкой комплекса B, чтобы поддерживать баланс витаминов B. Это также помогает уменьшить капризность, связанную с предменструальными симптомами.

Гамма-линоленовая кислота (GLA), наиболее дешево обнаруживаемая в добавках масла бурачника, а также в добавках масла примулы вечерней, может помочь при боли в груди / груди, вздутии живота и эмоциональных симптомах, таких как раздражительность и депрессия.Доза 240 мг два раза в день — это обычная рекомендация врачей-натуропатов для уменьшения предменструальных симптомов.

Согласно исследованию 1991 года, женщины, которые ежедневно потребляли 1300 мг кальция с такими продуктами, как молоко или йогурт, сообщили об ослаблении таких симптомов, как задержка воды и капризность. Поскольку средний человек получает из своего рациона только 550 мг в день, временные добавки могут быть полезны. Однако, прежде чем принимать добавки с кальцием, лучше попробовать есть больше продуктов, богатых кальцием.Если это слишком сложно, поговорите со своим врачом о ваших потребностях в кальции.

Травы

Травы, такие как черный кохош , корень малины или рута , могут помочь некоторым людям облегчить предменструальные симптомы. Однако некоторые травы могут взаимодействовать с различными лекарствами. Прежде чем начинать лечение травами, проконсультируйтесь с врачом-натуропатом или травником, а также с вашим врачом и фармацевтом, хорошо осведомленным о ВИЧ.

Лекарства, отпускаемые без рецепта и без рецепта

Напроксен (Алив, Анапрокс), мефенамовая кислота (Понстан) и ибупрофен (Адвил, Мотрин) — это противовоспалительные препараты. снимают спазмы и могут уменьшить предменструальные симптомы.Их можно приобрести в аптеке без рецепта. Поговорите со своим врачом об использовании таких препаратов, особенно если вы принимаете тенофовир (Виреад и Трувада, Атрипла, Комплера и Стрибилд), поскольку существует риск повреждения почек.

Кроме того, иногда рекомендуются несколько рецептурных препаратов при тяжелых эмоциональных симптомах, связанных с менструацией. Некоторые антидепрессанты могут улучшить перепады настроения, раздражительность и депрессию за счет повышения уровня серотонина в головном мозге. Эти лекарства могут вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому обязательно тщательно обсудите возможные варианты со своим врачом.

Лекарственные взаимодействия

Обязательно обсудите использование любых продуктов, включая поливитаминно-минеральные добавки, травяные и другие дополнительные методы лечения, безрецептурные продукты и рецептурные лекарства, со своим врачом и фармацевтом, прежде чем принимать их. Некоторые продукты могут взаимодействовать с лекарствами от ВИЧ и вызывать усиление побочных эффектов или снижать эффективность антиретровирусных препаратов. Минеральные добавки, включая кальций и магний, могут потребоваться отдельно от некоторых лекарств.Поговорите со своим фармацевтом и врачом, чтобы понять, как лучше всего принимать все ваши лекарства и товары для здоровья.

Упражнения йоги и менструальные спазмы

Многие девушки и молодые женщины испытывают судороги во время месячных. Судороги обычно ощущаются как боль в животе (животе), тазу (область бедер), пояснице и верхней части ног. Боль обычно сильнее всего болит за день до начала менструации и в первый день менструации.

Если судороги сильные (очень болезненные), возможно, вам не захочется ходить в школу.Вместо того, чтобы пропускать школу, вы можете попробовать растяжку и упражнения средней интенсивности, чтобы облегчить боль, вызванную судорогами.

Вам может казаться, что у вас меньше энергии, чем обычно, в течение первых двух менструальных дней, когда кровотечение и спазмы обычно сильнее. Упражнения высокой интенсивности, такие как бег, могут не подходить. Вместо этого йога и дыхательные упражнения могут быть хорошим способом уменьшить боль, вызванную спазмами. Йога также снижает стресс, улучшает гибкость и укрепляет мышцы.

Упражнения

Кобра, кошка, корова и рыба позы йоги — вот несколько хороших упражнений, которые стоит попробовать. Они могут помочь вам справиться с сильными спазмами и лучше всего подходят для тяжелых менструальных дней. Растяжку лучше делать, когда тело тепло (например, после ванны или душа). Каждое растяжение следует проводить от 30 до 60 секунд. Пожалуйста, не доводите до боли или дискомфорта.

Поза Кобры ( Изображение 1 ): лягте на живот, ноги прямые, ступни вместе, руки положите под плечи.Толкая вас руками, поднимите голову и плечи. Глубоко дышать. Удерживайте эту позу от 30 до 60 секунд, пока чувствуете себя комфортно. Затем вернитесь в исходное положение лежа. Дыхание должно быть глубоким. Постарайтесь полностью наполнить живот при дыхании

дюйма (вдох), позволяя животу расширяться при вдохе. Когда вы выдыхаете (выдыхаете), живот втягивается и смягчается. Если вы не можете глубоко дышать животом, возможно, вы усилили растяжку, и вам нужно будет немного расслабиться.Дышите нормально, сделайте 2–3 вдоха, затем повторите.

Поза кошки / коровы : Встаньте на четвереньки. Убедитесь, что ваши руки находятся прямо под плечами, а колени прямо под бедрами. Сделайте глубокий вдох и опустите живот к земле, при этом осторожно вытяните голову и ягодицы в позу «Это корова» (, рис. 2, )!

Дышите нормально в течение 2–3 вдохов. Когда вы будете готовы изменить свое положение, сделайте глубокий вдох, затем на выдохе согните спину к небу, при этом голова и ягодицы мягко потянутся к земле.Это поза кошки ( Фото 3 )!

Дышите нормально в течение 2–3 вдохов. Медленно переходите между двумя позами, удерживая их в каждой на 2–3 вдоха.

Поза рыбы ( Изображение 4 ): Положите подушку на пол. Положите спину и голову на подушку, а ноги поставьте прямо перед собой на пол. Удобно расположите руки по бокам ладонями вверх. Оставайтесь в этой позе, мягко дыша, пока вам комфортно.Если прямые ноги вызывают дискомфорт в пояснице, согните колени, поставив ступни на пол.

В более легкие менструальные дни выполняйте аэробные упражнения средней интенсивности, например ходьбу или легкий бег трусцой. Этот вид физической активности может уменьшить вздутие живота (лишний вес воды) и спазмы. Аэробные упражнения улучшают кровообращение и высвобождают «гормоны хорошего самочувствия», называемые эндорфинами (en DORF ins). Они также могут работать вместе, чтобы успокоить головную боль и улучшить настроение.

Упражнения йоги и менструальные судороги (PDF)

HH-IV-150 1/17 Copyright 2014 Национальная детская больница

Цирроз печени — British Liver Trust

Ежедневные стратегии выживания
В целом, лучше всего стремиться к как можно более близкой к нормальной жизни. Однако есть некоторые моменты, о которых следует помнить, чтобы чувствовать себя максимально здоровым.

• Позаботьтесь о себе, обеспечив достаточно отдыха и физических упражнений.

• При пониженном иммунитете соблюдайте разумные меры гигиены.

• Всегда обсуждайте со своим врачом использование безрецептурных препаратов, так как важно избегать некоторых из них, особенно болеутоляющих, таких как аспирин и ибупрофен, если у вас цирроз печени.

• Постарайтесь ограничить риск простудных и других инфекционных заболеваний.

• Поговорите со своим врачом о вакцинации от гриппа в зимние месяцы.

• Перед поездкой за границу поговорите со своим врачом о том, следует ли вам делать какие-либо прививки.

• Присоединяйтесь к группе поддержки для получения дополнительной информации и личной поддержки.

• Проявляйте активный интерес к своему здоровью.

• Соберите столько информации, сколько вам нужно, по телефонным линиям помощи благотворительным организациям и их вспомогательным веб-сайтам.

Если вы обнаружите, что впадаете в депрессию, обсудите это со своим врачом, который обсудит способы ее преодоления. При необходимости некоторые лекарства могут помочь вам справиться.Помните, что функция печени может улучшиться, если вы позаботитесь о себе и начнете лечение на ранней стадии. Однако вы должны убедиться, что медицинские работники знают, что у вас цирроз, прежде чем назначать вам какое-либо лечение или лекарства.

Диета
Важно хорошо питаться и включать в свой рацион сбалансированную пищу, включая витамины, минералы и кальций. Скорее всего, вам понадобится дополнительная энергия и белок.

Цирроз влияет на вашу способность накапливать гликоген — углевод, который дает вам кратковременную энергию.Это означает, что ваше тело должно использовать собственную мышечную ткань для обеспечения энергией между приемами пищи, а это может привести к истощению мышц и слабости.

Если вы страдаете этим заболеванием, перекус между приемами пищи — это способ пополнить запасы калорий и белка. Еще один хороший метод — есть три или четыре небольших приема пищи в день, а не один прием пищи, богатой белками или углеводами.

Питательные напитки могут помочь. Это могут быть домашние молочные коктейли или коммерческие продукты, такие как Build Up, Complan, Recovery и Nournish.Их можно приобрести у большинства химиков. Рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы убедиться, что они подходят вам.

Старайтесь избегать соленой пищи или добавления соли в то, что вы едите, чтобы контролировать задержку жидкости.

Алкоголь и цирроз печени
Почти каждый, кто употребляет слишком много алкоголя, страдает некоторым повреждением печени, но это не обязательно перерастает в цирроз. У девяти из десяти людей, которые злоупотребляют алкоголем, разовьется ожирение печени, причем каждый десятый разовьется до цирроза.

В целом, чем больше вы пьете, тем выше вероятность развития гепатита или цирроза, связанных с алкоголем. Плохая диета может усугубить проблему.

Все виды алкогольных напитков могут вызвать заболевание печени. Если у вас цирроз — независимо от того, вызван он алкоголем или нет — вам вообще не следует употреблять алкоголь.

.