Отключенный желчный пузырь это

Отключенный желчный пузырь – одна из возможных диагностических находок при выполнении УЗИ органов брюшной полости. Это означает, что орган полностью утратил свою функцию. Термин, который близок по смыслу – блокада желчного пузыря. Чтобы понять принципы выбора лечебной тактики при отключенном желчном пузыре, следует подробнее рассмотреть механизм возникновения патологии.

Отключенный желчный пузырь: что это такое?

Об отключенном желчном пузыре говорят, когда желчь не поступает в его полость и не выделяется из него. В такой ситуации желчь попадает в 12-перстную кишку по общему желчному протоку, минуя орган. Основной причиной нарушения функции желчного пузыря является желчнокаменная болезнь. Механизмы возникновения патологии при ЖКБ:

• Заполнение камнями полости желчного пузыря. Возникает при длительном течении ЖКБ. Стенки органа настолько растянуты конкрементами, что не могут сократиться.
• Обтурация пузырного протока. Закупорить выход из желчного пузыря может камень. Реже это происходит при перекрытии просвета пузырного протока густой, замазкообразной желчью. Фактором, дополнительно способствующим этому, является воспаление шейки желчного пузыря.
• Склероз стенки желчного пузыря. Последствие длительного хронического холецистита, не подвергавшегося лечению. Желчный пузырь становится сморщенным. Его мышечные волокна замещаются соединительнотканными, не способными к сокращению.
• Обызвествление желчного пузыря. Отложение кальция в стенках органа. Один из медицинских терминов, обозначающий патологию – «фарфоровый желчный пузырь». Опасность в большей степени кроется не в исчезновении функции, а в высокой вероятности формирования онкопатологии.

Обтурацию пузырного протока могут вызвать не только камни, но и опухоли. Нарушение проходимости возникает при сдавлении протока извне или перекрытии просвета изнутри. В редких случаях отключенный желчный пузырь – следствие врожденной патологии. Например, при недоразвитии органа. Иногда прекращение работы пузыря без органической патологии бывает вызвано тяжелым расстройством его моторики.

Прогрессирование застойных явлений в желчном пузыре приводит к дистрофическим явлениям в его стенке. Патология может носить постоянный или временный характер. Чем дольше желчный пузырь находится в отключенном состоянии, тем большая вероятность того, что его функция не возобновится после восстановления проходимости органа.

Как проявляется?

Симптомы отключенного желчного пузыря соответствуют основному заболеванию. Патология может протекать как остро, так и малосимптомно. Основные признаки:

• Неприятные ощущения в правом подреберье. Варьируют от чувства тяжести до выраженной коликообразной боли.
• Изжога. Проявляется чувством жжения за грудиной.
• Неприятный привкус. При забросе желчи в ротовую полость возникает ощущение горечи.
• Нарушения стула. Чаще диарея. Желчь не поступает в 12-перстную кишку в должном количестве, поэтому не все жиры могут перевариться. Из-за этого кал по консистенции напоминает замазку. При прогрессировании нарушения оттока желчи каловые массы становятся светлыми.
• Изменение цвета мочи. Она становится темной.
• Тошнота. Часто взаимосвязана с приемом пищи. Может перейти в рвоту.
• Метеоризм. Вздутие живота – одно из последствий нарушения переваривания веществ в 12-перстной кишке.
• Изменения со стороны кожного покрова. При выраженном застое желчи он приобретает желтоватый оттенок. Окрашиваются и склеры. Возможно присоединение кожного зуда.

Важно! Если болевой синдром длится 5 часов и дольше, сопровождается повышением температуры тела до 38 °C и выше, это может свидетельствовать об остром холецистите. Такое состояние требует немедленного вызова бригады скорой медицинской помощи.

К чему может привести?

Длительная утрата функции желчного пузыря ведет выраженному нарушению работы всей билиарной системы. Недостаточное поступление желчи в 12-перстную кишку – одна из причин нарушения переваривания питательных веществ. Со временем к патологии билиарного тракта может присоединиться реактивный панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Резкое нарушение оттока желчи из-за обтурации пузырного протока камнями приводит к острому холециститу с желчной коликой. Это состояние, как минимум, чревато возникновением болевого шока и холестазом.

Отсутствие симптомов при отключенном желчном пузыре не должно вводить в заблуждение. Не функционирующий орган со временем подвергается тканевым изменениям. Это может привести к формированию злокачественных новообразований желчного пузыря.

Диагностика

Основное значение в диагностике отключенного желчного пузыря играют инструментальные методы исследования. Заподозрить патологию помогают:

• ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Основана на введении контрастного вещества в общий желчный проток через зонд с последующим выполнением рентгеновского исследования. Отключенный желчный пузырь на снимке выглядит «сморщенным», либо «отсутствует» (потому что в него не попало контрастное вещество).
• УЗИ органов брюшной полости. Эхокартина зависит от основной патологии. Например, при ЖКБ в просвете определяются гиперэхогенные образования (конкременты), пузырь значительно растянут, не сокращается. Склерозированный желчный пузырь уменьшен в размерах, имеет неправильную форму.

Лабораторные методы исследования играют вспомогательную роль. Основные из них:

• Клинический анализ крови. При отключенном желчном пузыре на фоне острого холецистита возможно повышение уровня лейкоцитов, ускорения СОЭ.
• Биохимический анализ крови. Признаки холестаза. Увеличение уровня билирубина крови за счет прямой фракции. Повышение активности АСТ, АЛТ, ЩФ.

Отключенный желчный пузырь: что делать?

Необходимо обязательно выяснить причины исчезновения функции органа. Даже если нарушение стало случайной находкой на УЗИ, это не отменяет необходимости в посещении гастроэнтеролога.

Важно! Попытки самолечения могут оказаться опасны. Особенно это касается безосновательного приема желчегонных препаратов. При ЖКБ они могут спровоцировать приступ желчной колики.

Лечебная тактика

Лечение при отключенном желчном пузыре напрямую зависит от причины отключения желчного пузыря. Если его работоспособность можно восстановить консервативно, прибегают к медикаментозной терапии. Например, назначают препараты на основе уросодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк), спазмолитики.

Чаще обнаружение отключенного желчного пузыря происходит уже на этапе стойкой утраты его функции. Если прогноз у консервативного лечения неблагоприятный, прибегают к хирургическому вмешательству. Сохранение пузыря значительно деформированного, изрубцованного, заполненного камнями нецелесообразно. Основной метод лечения в таком случае – это холецистэктомия, то есть удаление желчного пузыря.

Оперативное лечение проводится посредством 2-х видов доступа. Первый – эндоскопический. Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняют через несколько небольших «проколов» в передней брюшной стенке. В осложненных случаях прибегают к лапаротомии, то есть открытому хирургическому доступу через широкий разрез.

Питание

Диета при отключенном желчном пузыре идентична режиму питания при холецистите и ЖКБ. Основные правила:

• Дробный прием пищи. Употреблять еду необходимо примерно 5 раз день, маленькими порциями.
• Регулярное питание. Употребление пищи в одно и то же время снижает вероятность застоя желчи. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 6-8 часов.
• Соблюдение температурного режима. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. В противном случае, можно спровоцировать спазм желчевыводящих путей.
• Использование блюд, не повышающих нагрузку на ЖКТ. Рекомендовано употребление нежирного мяса, рыбы овощей в отварном, запеченном виде и на пару.
• Исключение продуктов, усиливающих образование желчи. Строго ограничены: кофе, изделия с содержанием шоколада, майонез, чеснок, газированные напитки, маринады, яйца «всмятку». Следует максимально уменьшить количество острых, копченых, кислых блюд.
• Соблюдение калоража. Это необходимо для нормализации массы тела. При избыточном весе из питания исключается сахар. Поступление жиров ограничивается до 30% от суточной массы БЖУ (белков, жиров, углеводов). Из них 1/3 – это жиры животного, 2/3 – растительного происхождения.

Заключение

Обнаружение нефункционирующего желчного пузыря не должно служить поводом для паники. Но это состояние требует уточнения причины и своевременного выбора медицинской тактики. Отключенный желчный пузырь – патология, при которой недопустимо самолечение. Правильно определить основную болезнь, вызвавшую нарушение работы органа, поможет гастроэнтеролог.

Состояние, при котором желчь прекращает поступать в желчный пузырь, в медицине называют «отключенный желчный пузырь».

Как правило, такое состояние свидетельствует о том, что желчный полностью утратил свою функцию, хотя в некоторых случаях его работу удается восстановить.

О чем говорит патология, и как помочь желчному пузырю, рассмотрим в данной статье.

О чем говорит патология?

Чтобы разобраться, что значит рассматриваемое понятие, нужно понять, как работает желчный пузырь у человека. Функция этого органа заключается в принятии и выделении желчи.

Такое понятие, как «отключенный желчный пузырь» впервые начали употреблять рентгенологи. В процессе исследования пациентов методом рентгена с применением контраста красящая жидкость окрашивает пузырь и желчевыводящие протоки. Это позволяет четко рассмотреть органы на рентгенограмме и оценить их состояние.

Если желчный на рентгенограмме не просматривается, то есть, остается невидимым, то его называют «отключенным».

Если рентгеноконтрастное исследование выявило «отключенность» пузыря, то медики могут предположить о:

• Нарушении функции органа.
• Нарушении системы желчеобразования в печени.
• Технических ошибках, которые привели к поступлению в желчь недостаточного количества контраста.

Если у пациента выявляют нефункционирующий желчный пузырь, то более конкретную причину его отключения устанавливают при помощи УЗИ.

Причины

Главные причины возникновения патологии заключаются в:

• Полном наполнении органа конкрементами.
• Закупорке протока.

Последствия отключенного желчного пузыря достаточно серьезны, поскольку существует вероятность воспаления и разрыва органа.

При наполнении органа камнями или закупорке его протока внутренние стенки и сам пузырь сильно видоизменяются, исчезает слизистая оболочка, стенки покрываются рубцами.

В результате разрушения мышечных тканей развивается атония желчного пузыря.

Причинами патологии могут стать следующие заболевания:

• Холецистит.
• Хлопья или конкременты в желчном.
• Сморщенный желчный пузырь.
• Известковый налет на его внутренних стенках.
• Желчнокаменная болезнь.
• Дискинезия или непроходимость протоков.
• Холецистэктомия.

Многие люди не знают, что такое хлопья в желчном пузыре? Хлопья, или биллиарный сладж, образуются вследствие длительного застоя желчи и характеризуются возникновением холестериновых кристаллов, биллирубиновых пигментов и кальциевых солей в полости органа и его протоках. Со временем хлопья могут затвердевать и превращаться в конкременты. Также сладж зачастую становится причиной развития холелитиаза.

Симптомы

Симптомами болезни могут быть:

• Болезненные ощущения в боку справа.
• Вздутие живота.
• Нарушенное пищеварение.
• Изжога.

При полном перекрытии протока у больного возникают резкие боли и рвота, повышается температура.

Если желчь попала в кровь, то каловые массы приобретают светлый цвет, желтеет кожа, а моча становится темной.

Лечение

Важно знать, какие меры следует предпринимать, если желчные протоки забиты, симптомы и лечение какой патологии нужно рассматривать, и какими могут быть последствия такого состояния.

• Когда причиной закупоривания протоков стал камень, врачи могут предпринять попытку протолкнуть его катетером в полость пузыря. Если это удастся, то пациенту назначат препарат, содержащий урсодезоксихолевую кислоту, которая способствует растворению конкрементов.
• Если имеет место гипотоническая дискинезия, то для стимулирования сокращения стенок желчного применяются соответствующие медикаментозные препараты, например, магнезия.
• В тех случаях, когда желчный пузырь представляет собой атонический, сморщенный и бесформенный орган, полностью покрытый рубцами, потребуется его хирургическое удаление.

Диета

Диета при синдроме отключенности, как и питание без желчного пузыря после его удаления — важная составляющая комплексного лечения.

Рацион больного должен исключать:

• Сало.
• Говяжий и бараний жир.
• Майонез.
• Жирную рыбу.
• Жареные блюда.
• Острую пищу.

Соблюдение диеты позволяет ускорить процесс восстановления организма после операции и избежать развития осложнений.

Среди болезней внутренних органов есть такие, которые серьезно нарушают работу всей пищеварительной системы. Патологии желчного пузыря чаще всего сводятся к воспалительным явлениям в органе или к накоплению в нем сгустившейся желчи, которая превращается в твердые конкременты. Но течение этих заболеваний может быть очень длительным, и их последствия порой бывают весьма неприятными.

Так, отключенный желчный пузырь – это довольно распространенное заболевание, при котором орган больше не выполняет свою функцию, попросту – не работает. Данный материал мы подготовили для вас на основе статьи https://puzyr.info/otklyuchennyj-zhelchnyj/, а также других авторитетных источников.

Что такое «отключенный желчный пузырь»

Изначально вопрос, что значит понятие «отключенный желчный пузырь», поднялся рентгенологами и специалистами УЗИ-диагностики. Когда производилось введение в орган контрастного вещества, которое окрашивает желчь и дает полное представление о его размерах и форме, у некоторых больных такого окрашивания не происходило. Специалисты сделали вывод, что имеются признаки отключенного, нефункционирующего желчного пузыря, который не участвует в процессе пищеварения.

Прежде чем выяснять, как бороться с заболеванием и что делать, следует выяснить причины развития этой проблемы. Непосредственные причины патологии – полное заполнение органа конкрементами, закупоренность пузырного протока, а также настолько сильное изменение формы и внутренних стенок пузыря, что в нем остаются одни рубцы без нормальной слизистой оболочки и мышечной ткани.

Заболевания, которые являются причинами того, что у больного отключенный желчный:

• желчнокаменная болезнь;
• хронический холецистит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• непроходимость протока;
• склероз (спайки) желчного пузыря;
• сморщенность органа;
• отложения известкового налета («фарфоровый желчный пузырь»).

В подавляющем большинстве случаев заболевание обусловлено переполненностью органа на фоне желчнокаменной болезни, поэтому встречается оно у людей средних лет и старшего возраста.

Как патология проявляет себя?

Каким образом распознать нефункционирующий желчный пузырь и что делать при данной патологии, подскажет доктор. К нему следует обратиться сразу после впервые появившихся неприятных ощущений, которые сопровождают патологию. Признаки того, что желчный пузырь не работает, таковы (они аналогичны запущенной стадии желчнокаменной болезни):

• боль в области правого подреберья;
• вздутие живота;
• нарушения пищеварения;
• неприятный привкус во рту;
• изжога.

Острая форма патологии, когда камень полностью перекрывает проток, сопровождается резкими болями в боку, повышением температуры тела, рвотой. Также отключенный желчный может давать картину механической желтухи, если отток имеющейся в нем желчи по какой-то причине полностью прекращается. Попадание желчи в кровь провоцирует посветление кала, пожелтение кожи, зуд, обретение мочой оттенка пива. К сожалению, далеко не всегда человек переживает о том, что у него не работает желчный пузырь и что делать: порой начальные стадии болезни не дают симптоматики, но тем временем ухудшают состояние здоровья и могут дать осложнения.

Последствия заболевания для человека

Отключенный желчный пузырь – это действительно серьезное заболевание, даже если оно не дает никаких признаков. Оно сигнализирует о том, что желчнокаменная болезнь дошла до тяжелой стадии, поэтому орган полностью прекратил свое функционирование, утратил способность выделять и принимать желчь. При такой патологии основные последствия связаны с необратимостью процесса. Особенно тяжелы осложнения, если патология спровоцирована хроническим процессом – желчнокаменной болезнью, холециститом, склерозом и спайками. В этом случае ни диета, ни другие меры не помогут сохранить орган – его нужно удалять.

Множество мелких камней в желчном пузыре нарушали функционирование органа

Менее неблагоприятны последствия, если нефункционирующий желчный – следствие дискинезии по гипотоническому типу, когда диета и медикаменты могут вернуть тонус стенкам органа. Также закрытие камнем протока может быть временным, если конкремент возвращается назад в пузырь, и он вновь начинает работать, но такое случается очень редко. В целом, благоприятный исход намного менее вероятен, чем тяжелые осложнения – развитие панкреатита, ведь параллельно страдает поджелудочная железа, появление гнойного воспаления пузыря и перитонита, летальный исход.

Что делать при отключенном желчном пузыре?

Для диагностики следует пройти сложное обследование – холецистографию, так как УЗИ дает не полную картину патологии. Врач обязательно выясняет причину того, что желчный отключен, и потом решает, что делать. Нет смысла сохранять орган, если он забит камнями, деформирован, имеет много рубцов, спаек. Такой орган никогда уже не будет работать, поэтому проводят операцию – полостную или лапароскопическую холецистэктомию, чтобы удалить желчный пузырь.

При перекрытии пузырного протока камнем его можно попытаться протолкнуть назад при помощи специальных инструментов. Нередко назначаются препараты, которые могут растворять камни, но они помогают далеко не всегда. Сниженный тонус органа стимулируют медикаментозным путем, и, как правило, эффект бывает положительным. В обязательном порядке при патологии назначается диета согласно имеющимся врачебным рекомендациям. Также диета остро необходима и больным после операции по поводу удалению органа.

Лечебная диета

Лечебное питание всегда рекомендуется в комплексе с другими средствами и методами против этого заболевания. Диета имеет такие особенности:

1. Кушать часто, мелкими порциями (до 300 гр).
2. Не жарить блюда, а отваривать, тушить, варить на пару.
3. Потреблять больше растительной пищи, меньше животных жиров.
4. Не забывать про желчегонные продукты, особенно – про овощные и фруктовые соки.
5. Овощи заправлять растительным маслом для стимуляции желчеотведения.
6. Кушать больше пищи с витамином С.
7. В острой фазе болезни есть только жидкую, полужидкую еду, протертые продукты.
8. Количество соли и сахара в рационе снизить.
9. Пить не менее 3 литров жидкости в сутки.

Есть продукты, которые кушать при отключенном желчном диета вовсе запрещает. К ним относятся говяжий жир, сало, бараний жир, так как они являются слишком тяжелыми для переваривания, а также кетчуп, майонез, маринады, горчица. В начальный период после операции меню скудное и, преимущественно, вегетарианское (овощи и фрукты с обилием эфирных масел тоже запрещены – редька, ревень, лук, чеснок и тому подобные). Затем на протяжении всей жизни следует ограничивать количество грибов, высококалорийной пищи, жирной рыбы, жареных и острых блюд.

Больному можно есть подсушенный хлеб, кисели и компоты, кисломолочную еду, яйца (иногда только без желтков), супы без поджарок на нежирном бульоне. Полезны полувязкие каши – гречка, овсянка, перловка, запеченные фрукты и овощи. Но есть можно только спелые плоды – арбузы, дыни, яблоки, груши и другие. Кислые, недозрелые фрукты запрещены к употреблению. Не всем можно кушать и капусту, бобовые, которые повышают газообразование и раздражают слизистую оболочку желчного пузыря. Нельзя также забывать, что диета при всей своей важности никогда не вылечит заболевание полностью, поэтому при необходимости все-таки придется решиться на операцию или консервативное лечение.

Отключенный желчный пузырь последствия

Отключенный желчный пузырь – одна из возможных диагностических находок при выполнении УЗИ органов брюшной полости. Это означает, что орган полностью утратил свою функцию. Термин, который близок по смыслу – блокада желчного пузыря. Чтобы понять принципы выбора лечебной тактики при отключенном желчном пузыре, следует подробнее рассмотреть механизм возникновения патологии.

Отключенный желчный пузырь: что это такое?

Об отключенном желчном пузыре говорят, когда желчь не поступает в его полость и не выделяется из него. В такой ситуации желчь попадает в 12-перстную кишку по общему желчному протоку, минуя орган. Основной причиной нарушения функции желчного пузыря является желчнокаменная болезнь. Механизмы возникновения патологии при ЖКБ:

• Заполнение камнями полости желчного пузыря. Возникает при длительном течении ЖКБ. Стенки органа настолько растянуты конкрементами, что не могут сократиться.
• Обтурация пузырного протока. Закупорить выход из желчного пузыря может камень. Реже это происходит при перекрытии просвета пузырного протока густой, замазкообразной желчью. Фактором, дополнительно способствующим этому, является воспаление шейки желчного пузыря.
• Склероз стенки желчного пузыря. Последствие длительного хронического холецистита, не подвергавшегося лечению. Желчный пузырь становится сморщенным. Его мышечные волокна замещаются соединительнотканными, не способными к сокращению.
• Обызвествление желчного пузыря. Отложение кальция в стенках органа. Один из медицинских терминов, обозначающий патологию – «фарфоровый желчный пузырь». Опасность в большей степени кроется не в исчезновении функции, а в высокой вероятности формирования онкопатологии.

Обтурацию пузырного протока могут вызвать не только камни, но и опухоли. Нарушение проходимости возникает при сдавлении протока извне или перекрытии просвета изнутри. В редких случаях отключенный желчный пузырь – следствие врожденной патологии. Например, при недоразвитии органа. Иногда прекращение работы пузыря без органической патологии бывает вызвано тяжелым расстройством его моторики.

Прогрессирование застойных явлений в желчном пузыре приводит к дистрофическим явлениям в его стенке. Патология может носить постоянный или временный характер. Чем дольше желчный пузырь находится в отключенном состоянии, тем большая вероятность того, что его функция не возобновится после восстановления проходимости органа.

Как проявляется?

Симптомы отключенного желчного пузыря соответствуют основному заболеванию. Патология может протекать как остро, так и малосимптомно. Основные признаки:

• Неприятные ощущения в правом подреберье. Варьируют от чувства тяжести до выраженной коликообразной боли.
• Изжога. Проявляется чувством жжения за грудиной.
• Неприятный привкус. При забросе желчи в ротовую полость возникает ощущение горечи.
• Нарушения стула. Чаще диарея. Желчь не поступает в 12-перстную кишку в должном количестве, поэтому не все жиры могут перевариться. Из-за этого кал по консистенции напоминает замазку. При прогрессировании нарушения оттока желчи каловые массы становятся светлыми.
• Изменение цвета мочи. Она становится темной.
• Тошнота. Часто взаимосвязана с приемом пищи. Может перейти в рвоту.
• Метеоризм. Вздутие живота – одно из последствий нарушения переваривания веществ в 12-перстной кишке.
• Изменения со стороны кожного покрова. При выраженном застое желчи он приобретает желтоватый оттенок. Окрашиваются и склеры. Возможно присоединение кожного зуда.

Важно! Если болевой синдром длится 5 часов и дольше, сопровождается повышением температуры тела до 38 °C и выше, это может свидетельствовать об остром холецистите. Такое состояние требует немедленного вызова бригады скорой медицинской помощи.

К чему может привести?

Длительная утрата функции желчного пузыря ведет выраженному нарушению работы всей билиарной системы. Недостаточное поступление желчи в 12-перстную кишку – одна из причин нарушения переваривания питательных веществ. Со временем к патологии билиарного тракта может присоединиться реактивный панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Резкое нарушение оттока желчи из-за обтурации пузырного протока камнями приводит к острому холециститу с желчной коликой. Это состояние, как минимум, чревато возникновением болевого шока и холестазом.

Отсутствие симптомов при отключенном желчном пузыре не должно вводить в заблуждение. Не функционирующий орган со временем подвергается тканевым изменениям. Это может привести к формированию злокачественных новообразований желчного пузыря.

Диагностика

Основное значение в диагностике отключенного желчного пузыря играют инструментальные методы исследования. Заподозрить патологию помогают:

• ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Основана на введении контрастного вещества в общий желчный проток через зонд с последующим выполнением рентгеновского исследования. Отключенный желчный пузырь на снимке выглядит «сморщенным», либо «отсутствует» (потому что в него не попало контрастное вещество).
• УЗИ органов брюшной полости. Эхокартина зависит от основной патологии. Например, при ЖКБ в просвете определяются гиперэхогенные образования (конкременты), пузырь значительно растянут, не сокращается. Склерозированный желчный пузырь уменьшен в размерах, имеет неправильную форму.

Лабораторные методы исследования играют вспомогательную роль. Основные из них:

• Клинический анализ крови. При отключенном желчном пузыре на фоне острого холецистита возможно повышение уровня лейкоцитов, ускорения СОЭ.
• Биохимический анализ крови. Признаки холестаза. Увеличение уровня билирубина крови за счет прямой фракции. Повышение активности АСТ, АЛТ, ЩФ.

Отключенный желчный пузырь: что делать?

Необходимо обязательно выяснить причины исчезновения функции органа. Даже если нарушение стало случайной находкой на УЗИ, это не отменяет необходимости в посещении гастроэнтеролога.

Важно! Попытки самолечения могут оказаться опасны. Особенно это касается безосновательного приема желчегонных препаратов. При ЖКБ они могут спровоцировать приступ желчной колики.

Лечебная тактика

Лечение при отключенном желчном пузыре напрямую зависит от причины отключения желчного пузыря. Если его работоспособность можно восстановить консервативно, прибегают к медикаментозной терапии. Например, назначают препараты на основе уросодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк), спазмолитики.

Чаще обнаружение отключенного желчного пузыря происходит уже на этапе стойкой утраты его функции. Если прогноз у консервативного лечения неблагоприятный, прибегают к хирургическому вмешательству. Сохранение пузыря значительно деформированного, изрубцованного, заполненного камнями нецелесообразно. Основной метод лечения в таком случае – это холецистэктомия, то есть удаление желчного пузыря.

Оперативное лечение проводится посредством 2-х видов доступа. Первый – эндоскопический. Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняют через несколько небольших «проколов» в передней брюшной стенке. В осложненных случаях прибегают к лапаротомии, то есть открытому хирургическому доступу через широкий разрез.

Питание

Диета при отключенном желчном пузыре идентична режиму питания при холецистите и ЖКБ. Основные правила:

• Дробный прием пищи. Употреблять еду необходимо примерно 5 раз день, маленькими порциями.
• Регулярное питание. Употребление пищи в одно и то же время снижает вероятность застоя желчи. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 6-8 часов.
• Соблюдение температурного режима. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. В противном случае, можно спровоцировать спазм желчевыводящих путей.
• Использование блюд, не повышающих нагрузку на ЖКТ. Рекомендовано употребление нежирного мяса, рыбы овощей в отварном, запеченном виде и на пару.
• Исключение продуктов, усиливающих образование желчи. Строго ограничены: кофе, изделия с содержанием шоколада, майонез, чеснок, газированные напитки, маринады, яйца «всмятку». Следует максимально уменьшить количество острых, копченых, кислых блюд.
• Соблюдение калоража. Это необходимо для нормализации массы тела. При избыточном весе из питания исключается сахар. Поступление жиров ограничивается до 30% от суточной массы БЖУ (белков, жиров, углеводов). Из них 1/3 – это жиры животного, 2/3 – растительного происхождения.

Заключение

Обнаружение нефункционирующего желчного пузыря не должно служить поводом для паники. Но это состояние требует уточнения причины и своевременного выбора медицинской тактики. Отключенный желчный пузырь – патология, при которой недопустимо самолечение. Правильно определить основную болезнь, вызвавшую нарушение работы органа, поможет гастроэнтеролог.

Среди болезней внутренних органов есть такие, которые серьезно нарушают работу всей пищеварительной системы. Патологии желчного пузыря чаще всего сводятся к воспалительным явлениям в органе или к накоплению в нем сгустившейся желчи, которая превращается в твердые конкременты. Но течение этих заболеваний может быть очень длительным, и их последствия порой бывают весьма неприятными.

Так, отключенный желчный пузырь – это довольно распространенное заболевание, при котором орган больше не выполняет свою функцию, попросту – не работает. Данный материал мы подготовили для вас на основе статьи https://puzyr.info/otklyuchennyj-zhelchnyj/, а также других авторитетных источников.

Что такое «отключенный желчный пузырь»

Изначально вопрос, что значит понятие «отключенный желчный пузырь», поднялся рентгенологами и специалистами УЗИ-диагностики. Когда производилось введение в орган контрастного вещества, которое окрашивает желчь и дает полное представление о его размерах и форме, у некоторых больных такого окрашивания не происходило. Специалисты сделали вывод, что имеются признаки отключенного, нефункционирующего желчного пузыря, который не участвует в процессе пищеварения.

Прежде чем выяснять, как бороться с заболеванием и что делать, следует выяснить причины развития этой проблемы. Непосредственные причины патологии – полное заполнение органа конкрементами, закупоренность пузырного протока, а также настолько сильное изменение формы и внутренних стенок пузыря, что в нем остаются одни рубцы без нормальной слизистой оболочки и мышечной ткани.

Заболевания, которые являются причинами того, что у больного отключенный желчный:

• желчнокаменная болезнь;
• хронический холецистит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• непроходимость протока;
• склероз (спайки) желчного пузыря;
• сморщенность органа;
• отложения известкового налета («фарфоровый желчный пузырь»).

В подавляющем большинстве случаев заболевание обусловлено переполненностью органа на фоне желчнокаменной болезни, поэтому встречается оно у людей средних лет и старшего возраста.

Как патология проявляет себя?

Каким образом распознать нефункционирующий желчный пузырь и что делать при данной патологии, подскажет доктор. К нему следует обратиться сразу после впервые появившихся неприятных ощущений, которые сопровождают патологию. Признаки того, что желчный пузырь не работает, таковы (они аналогичны запущенной стадии желчнокаменной болезни):

• боль в области правого подреберья;
• вздутие живота;
• нарушения пищеварения;
• неприятный привкус во рту;
• изжога.

Острая форма патологии, когда камень полностью перекрывает проток, сопровождается резкими болями в боку, повышением температуры тела, рвотой. Также отключенный желчный может давать картину механической желтухи, если отток имеющейся в нем желчи по какой-то причине полностью прекращается. Попадание желчи в кровь провоцирует посветление кала, пожелтение кожи, зуд, обретение мочой оттенка пива. К сожалению, далеко не всегда человек переживает о том, что у него не работает желчный пузырь и что делать: порой начальные стадии болезни не дают симптоматики, но тем временем ухудшают состояние здоровья и могут дать осложнения.

Последствия заболевания для человека

Отключенный желчный пузырь – это действительно серьезное заболевание, даже если оно не дает никаких признаков. Оно сигнализирует о том, что желчнокаменная болезнь дошла до тяжелой стадии, поэтому орган полностью прекратил свое функционирование, утратил способность выделять и принимать желчь. При такой патологии основные последствия связаны с необратимостью процесса. Особенно тяжелы осложнения, если патология спровоцирована хроническим процессом – желчнокаменной болезнью, холециститом, склерозом и спайками. В этом случае ни диета, ни другие меры не помогут сохранить орган – его нужно удалять.

Множество мелких камней в желчном пузыре нарушали функционирование органа

Менее неблагоприятны последствия, если нефункционирующий желчный – следствие дискинезии по гипотоническому типу, когда диета и медикаменты могут вернуть тонус стенкам органа. Также закрытие камнем протока может быть временным, если конкремент возвращается назад в пузырь, и он вновь начинает работать, но такое случается очень редко. В целом, благоприятный исход намного менее вероятен, чем тяжелые осложнения – развитие панкреатита, ведь параллельно страдает поджелудочная железа, появление гнойного воспаления пузыря и перитонита, летальный исход.

Что делать при отключенном желчном пузыре?

Для диагностики следует пройти сложное обследование – холецистографию, так как УЗИ дает не полную картину патологии. Врач обязательно выясняет причину того, что желчный отключен, и потом решает, что делать. Нет смысла сохранять орган, если он забит камнями, деформирован, имеет много рубцов, спаек. Такой орган никогда уже не будет работать, поэтому проводят операцию – полостную или лапароскопическую холецистэктомию, чтобы удалить желчный пузырь.

При перекрытии пузырного протока камнем его можно попытаться протолкнуть назад при помощи специальных инструментов. Нередко назначаются препараты, которые могут растворять камни, но они помогают далеко не всегда. Сниженный тонус органа стимулируют медикаментозным путем, и, как правило, эффект бывает положительным. В обязательном порядке при патологии назначается диета согласно имеющимся врачебным рекомендациям. Также диета остро необходима и больным после операции по поводу удалению органа.

Лечебная диета

Лечебное питание всегда рекомендуется в комплексе с другими средствами и методами против этого заболевания. Диета имеет такие особенности:

1. Кушать часто, мелкими порциями (до 300 гр).
2. Не жарить блюда, а отваривать, тушить, варить на пару.
3. Потреблять больше растительной пищи, меньше животных жиров.
4. Не забывать про желчегонные продукты, особенно – про овощные и фруктовые соки.
5. Овощи заправлять растительным маслом для стимуляции желчеотведения.
6. Кушать больше пищи с витамином С.
7. В острой фазе болезни есть только жидкую, полужидкую еду, протертые продукты.
8. Количество соли и сахара в рационе снизить.
9. Пить не менее 3 литров жидкости в сутки.

Есть продукты, которые кушать при отключенном желчном диета вовсе запрещает. К ним относятся говяжий жир, сало, бараний жир, так как они являются слишком тяжелыми для переваривания, а также кетчуп, майонез, маринады, горчица. В начальный период после операции меню скудное и, преимущественно, вегетарианское (овощи и фрукты с обилием эфирных масел тоже запрещены – редька, ревень, лук, чеснок и тому подобные). Затем на протяжении всей жизни следует ограничивать количество грибов, высококалорийной пищи, жирной рыбы, жареных и острых блюд.

Больному можно есть подсушенный хлеб, кисели и компоты, кисломолочную еду, яйца (иногда только без желтков), супы без поджарок на нежирном бульоне. Полезны полувязкие каши – гречка, овсянка, перловка, запеченные фрукты и овощи. Но есть можно только спелые плоды – арбузы, дыни, яблоки, груши и другие. Кислые, недозрелые фрукты запрещены к употреблению. Не всем можно кушать и капусту, бобовые, которые повышают газообразование и раздражают слизистую оболочку желчного пузыря. Нельзя также забывать, что диета при всей своей важности никогда не вылечит заболевание полностью, поэтому при необходимости все-таки придется решиться на операцию или консервативное лечение.

Желчный пузырь, или холецистис,— один из немаловажных органов человека. Он имеет форму груши, анатомически находится ниже печени. Главная его функция — обеспечить двенадцатиперстный кишечник необходимым для пищеварения количеством желчи.

Из-за множества причин желчный пузырь способен воспаляться, забиваться камнями. Человек может без него жить, но качество жизни снижается. Что такое отключенный желчный пузырь? Это не официальный диагноз, а образное, бытовое название дисфункции.

Что же это такое и почему случается?

К сожалению, это довольно распространённое нарушение в организме. Оно является серьезной проблемой. Рассмотрим, что значит отключенный холецистис: как это случается и к чему приводит.

Причинами нарушения функций данного органа могут выступать:

• закупорка (непроходимость) пузырного протока — закупорить проток может затвердевшая желчь (камни), рубцы, спайки от воспалительного процесса;
• желчнокаменная болезнь — камни полностью заполняют пузырь;
• склероз пузыря — это следствие желчнокаменной болезни, при котором образуется множество рубцов и спаек, теряется способность к сокращению, пузырь наполняется гноем, затем атрофируется;
• опухоль;
• хронические заболевания ЖКТ.

Симптомы

Симптоматика не всегда ярко выражена. Длительный период человек может и не замечать проблемы. Особенно если у него есть и сопутствующие заболевания. Часто нарушения функций этого органа приписывают к воспалению аппендикса, желтухе, язвенной болезни. Проявит отключенный желчный пузырь симптомы у человека, такие как:

• боль в правом подреберье;
• изжога;
• расстройство желудка;
• неприятный привкус во рту;
• метеоризм;
• рвота;
• печеночные колики.

Кожа и белки глаз пациента могут приобрести желтый оттенок, может возникнуть зуд, потемнение мочи, кал станет более светлым.

Что делать?

В случае возникновения подобных явлений необходимо незамедлительно явиться к врачу. Доктор назначит ультразвуковое исследование. На УЗИ здоровый орган будет прекрасно виден. Больной, отключенный холецистис не будет сокращаться, его трудно будет увидеть или он будет лоскутом ткани на печени.

Отключенный желчный пузырь — что делать, если врачом поставлен такой диагноз? Лечение зависит от степени патологических изменений. Благоприятное разрешение при запущенном воспалении сводится к нулю. Если закрыт камнем проток, его освободят при помощи специального катетера, а сам камень будут затем растворять лекарствами. В случае если в пузыре большое количество камней, их удаляют и далее назначают медикаментозное лечение. При недостаточном тонусе мышц органа назначают специальную диету и препараты для устранения данного дефекта.

Холецистис может отключиться полностью или временно. Это зависит от состояния организма и своевременного обращения к специалисту. Но все это серьезно и имеет свои последствия. Пациенту с проблемным желчным нужно будет регулярно проходить обследования во избежание новых обострений и соблюдать лечебную диету, избегать вредных привычек. Диета подразумевает под собой исключение из рациона:

• специй;
• ограничение потребления животных жиров;
• бобовых;
• капусты;
• мучного;
• сладкого.

Все необходимо готовить на пару или духовке, первые блюда идут без зажарки.

Последствия и прогнозы

При диагнозе отключенный желчный пузырь последствия бывают самые разные. Несвоевременное обращение за помощью, самолечение может привести к сепсису или перитониту. Это очень опасно! Результатом плохого лечения может являться рецидивирующее воспаление, обострение.

Прогнозировать исход сможет только доктор: он решит, будет ли оперативное вмешательство единственно правильным решением, или возможно консервативное медикаментозное лечение. Операция называется лапароскопия — несколько миниатюрных проколов (разрезов). Она хорошо переносится пациентами. Не стоит заниматься самолечением, ведь такая халатность грозит вам остаться без органа, и заставит длительно и затратно восстанавливать организм.

Полезное видео

Дополнительную информацию о желчном пузыре смотрите в следующем видео:

Что такое отключенный желчный пузырь

Отключенный желчный пузырь – одна из возможных диагностических находок при выполнении УЗИ органов брюшной полости. Это означает, что орган полностью утратил свою функцию. Термин, который близок по смыслу – блокада желчного пузыря. Чтобы понять принципы выбора лечебной тактики при отключенном желчном пузыре, следует подробнее рассмотреть механизм возникновения патологии.

Отключенный желчный пузырь: что это такое?

Об отключенном желчном пузыре говорят, когда желчь не поступает в его полость и не выделяется из него. В такой ситуации желчь попадает в 12-перстную кишку по общему желчному протоку, минуя орган. Основной причиной нарушения функции желчного пузыря является желчнокаменная болезнь. Механизмы возникновения патологии при ЖКБ:

• Заполнение камнями полости желчного пузыря. Возникает при длительном течении ЖКБ. Стенки органа настолько растянуты конкрементами, что не могут сократиться.
• Обтурация пузырного протока. Закупорить выход из желчного пузыря может камень. Реже это происходит при перекрытии просвета пузырного протока густой, замазкообразной желчью. Фактором, дополнительно способствующим этому, является воспаление шейки желчного пузыря.
• Склероз стенки желчного пузыря. Последствие длительного хронического холецистита, не подвергавшегося лечению. Желчный пузырь становится сморщенным. Его мышечные волокна замещаются соединительнотканными, не способными к сокращению.
• Обызвествление желчного пузыря. Отложение кальция в стенках органа. Один из медицинских терминов, обозначающий патологию – «фарфоровый желчный пузырь». Опасность в большей степени кроется не в исчезновении функции, а в высокой вероятности формирования онкопатологии.

Обтурацию пузырного протока могут вызвать не только камни, но и опухоли. Нарушение проходимости возникает при сдавлении протока извне или перекрытии просвета изнутри. В редких случаях отключенный желчный пузырь – следствие врожденной патологии. Например, при недоразвитии органа. Иногда прекращение работы пузыря без органической патологии бывает вызвано тяжелым расстройством его моторики.

Прогрессирование застойных явлений в желчном пузыре приводит к дистрофическим явлениям в его стенке. Патология может носить постоянный или временный характер. Чем дольше желчный пузырь находится в отключенном состоянии, тем большая вероятность того, что его функция не возобновится после восстановления проходимости органа.

Как проявляется?

Симптомы отключенного желчного пузыря соответствуют основному заболеванию. Патология может протекать как остро, так и малосимптомно. Основные признаки:

• Неприятные ощущения в правом подреберье. Варьируют от чувства тяжести до выраженной коликообразной боли.
• Изжога. Проявляется чувством жжения за грудиной.
• Неприятный привкус. При забросе желчи в ротовую полость возникает ощущение горечи.
• Нарушения стула. Чаще диарея. Желчь не поступает в 12-перстную кишку в должном количестве, поэтому не все жиры могут перевариться. Из-за этого кал по консистенции напоминает замазку. При прогрессировании нарушения оттока желчи каловые массы становятся светлыми.
• Изменение цвета мочи. Она становится темной.
• Тошнота. Часто взаимосвязана с приемом пищи. Может перейти в рвоту.
• Метеоризм. Вздутие живота – одно из последствий нарушения переваривания веществ в 12-перстной кишке.
• Изменения со стороны кожного покрова. При выраженном застое желчи он приобретает желтоватый оттенок. Окрашиваются и склеры. Возможно присоединение кожного зуда.

Важно! Если болевой синдром длится 5 часов и дольше, сопровождается повышением температуры тела до 38 °C и выше, это может свидетельствовать об остром холецистите. Такое состояние требует немедленного вызова бригады скорой медицинской помощи.

К чему может привести?

Длительная утрата функции желчного пузыря ведет выраженному нарушению работы всей билиарной системы. Недостаточное поступление желчи в 12-перстную кишку – одна из причин нарушения переваривания питательных веществ. Со временем к патологии билиарного тракта может присоединиться реактивный панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Резкое нарушение оттока желчи из-за обтурации пузырного протока камнями приводит к острому холециститу с желчной коликой. Это состояние, как минимум, чревато возникновением болевого шока и холестазом.

Отсутствие симптомов при отключенном желчном пузыре не должно вводить в заблуждение. Не функционирующий орган со временем подвергается тканевым изменениям. Это может привести к формированию злокачественных новообразований желчного пузыря.

Диагностика

Основное значение в диагностике отключенного желчного пузыря играют инструментальные методы исследования. Заподозрить патологию помогают:

• ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Основана на введении контрастного вещества в общий желчный проток через зонд с последующим выполнением рентгеновского исследования. Отключенный желчный пузырь на снимке выглядит «сморщенным», либо «отсутствует» (потому что в него не попало контрастное вещество).
• УЗИ органов брюшной полости. Эхокартина зависит от основной патологии. Например, при ЖКБ в просвете определяются гиперэхогенные образования (конкременты), пузырь значительно растянут, не сокращается. Склерозированный желчный пузырь уменьшен в размерах, имеет неправильную форму.

Лабораторные методы исследования играют вспомогательную роль. Основные из них:

• Клинический анализ крови. При отключенном желчном пузыре на фоне острого холецистита возможно повышение уровня лейкоцитов, ускорения СОЭ.
• Биохимический анализ крови. Признаки холестаза. Увеличение уровня билирубина крови за счет прямой фракции. Повышение активности АСТ, АЛТ, ЩФ.

Отключенный желчный пузырь: что делать?

Необходимо обязательно выяснить причины исчезновения функции органа. Даже если нарушение стало случайной находкой на УЗИ, это не отменяет необходимости в посещении гастроэнтеролога.

Важно! Попытки самолечения могут оказаться опасны. Особенно это касается безосновательного приема желчегонных препаратов. При ЖКБ они могут спровоцировать приступ желчной колики.

Лечебная тактика

Лечение при отключенном желчном пузыре напрямую зависит от причины отключения желчного пузыря. Если его работоспособность можно восстановить консервативно, прибегают к медикаментозной терапии. Например, назначают препараты на основе уросодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк), спазмолитики.

Чаще обнаружение отключенного желчного пузыря происходит уже на этапе стойкой утраты его функции. Если прогноз у консервативного лечения неблагоприятный, прибегают к хирургическому вмешательству. Сохранение пузыря значительно деформированного, изрубцованного, заполненного камнями нецелесообразно. Основной метод лечения в таком случае – это холецистэктомия, то есть удаление желчного пузыря.

Оперативное лечение проводится посредством 2-х видов доступа. Первый – эндоскопический. Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняют через несколько небольших «проколов» в передней брюшной стенке. В осложненных случаях прибегают к лапаротомии, то есть открытому хирургическому доступу через широкий разрез.

Питание

Диета при отключенном желчном пузыре идентична режиму питания при холецистите и ЖКБ. Основные правила:

• Дробный прием пищи. Употреблять еду необходимо примерно 5 раз день, маленькими порциями.
• Регулярное питание. Употребление пищи в одно и то же время снижает вероятность застоя желчи. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 6-8 часов.
• Соблюдение температурного режима. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. В противном случае, можно спровоцировать спазм желчевыводящих путей.
• Использование блюд, не повышающих нагрузку на ЖКТ. Рекомендовано употребление нежирного мяса, рыбы овощей в отварном, запеченном виде и на пару.
• Исключение продуктов, усиливающих образование желчи. Строго ограничены: кофе, изделия с содержанием шоколада, майонез, чеснок, газированные напитки, маринады, яйца «всмятку». Следует максимально уменьшить количество острых, копченых, кислых блюд.
• Соблюдение калоража. Это необходимо для нормализации массы тела. При избыточном весе из питания исключается сахар. Поступление жиров ограничивается до 30% от суточной массы БЖУ (белков, жиров, углеводов). Из них 1/3 – это жиры животного, 2/3 – растительного происхождения.

Заключение

Обнаружение нефункционирующего желчного пузыря не должно служить поводом для паники. Но это состояние требует уточнения причины и своевременного выбора медицинской тактики. Отключенный желчный пузырь – патология, при которой недопустимо самолечение. Правильно определить основную болезнь, вызвавшую нарушение работы органа, поможет гастроэнтеролог.

Среди болезней внутренних органов есть такие, которые серьезно нарушают работу всей пищеварительной системы. Патологии желчного пузыря чаще всего сводятся к воспалительным явлениям в органе или к накоплению в нем сгустившейся желчи, которая превращается в твердые конкременты. Но течение этих заболеваний может быть очень длительным, и их последствия порой бывают весьма неприятными.

Так, отключенный желчный пузырь – это довольно распространенное заболевание, при котором орган больше не выполняет свою функцию, попросту – не работает. Данный материал мы подготовили для вас на основе статьи https://puzyr.info/otklyuchennyj-zhelchnyj/, а также других авторитетных источников.

Что такое «отключенный желчный пузырь»

Изначально вопрос, что значит понятие «отключенный желчный пузырь», поднялся рентгенологами и специалистами УЗИ-диагностики. Когда производилось введение в орган контрастного вещества, которое окрашивает желчь и дает полное представление о его размерах и форме, у некоторых больных такого окрашивания не происходило. Специалисты сделали вывод, что имеются признаки отключенного, нефункционирующего желчного пузыря, который не участвует в процессе пищеварения.

Прежде чем выяснять, как бороться с заболеванием и что делать, следует выяснить причины развития этой проблемы. Непосредственные причины патологии – полное заполнение органа конкрементами, закупоренность пузырного протока, а также настолько сильное изменение формы и внутренних стенок пузыря, что в нем остаются одни рубцы без нормальной слизистой оболочки и мышечной ткани.

Заболевания, которые являются причинами того, что у больного отключенный желчный:

• желчнокаменная болезнь;
• хронический холецистит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• непроходимость протока;
• склероз (спайки) желчного пузыря;
• сморщенность органа;
• отложения известкового налета («фарфоровый желчный пузырь»).

В подавляющем большинстве случаев заболевание обусловлено переполненностью органа на фоне желчнокаменной болезни, поэтому встречается оно у людей средних лет и старшего возраста.

Как патология проявляет себя?

Каким образом распознать нефункционирующий желчный пузырь и что делать при данной патологии, подскажет доктор. К нему следует обратиться сразу после впервые появившихся неприятных ощущений, которые сопровождают патологию. Признаки того, что желчный пузырь не работает, таковы (они аналогичны запущенной стадии желчнокаменной болезни):

• боль в области правого подреберья;
• вздутие живота;
• нарушения пищеварения;
• неприятный привкус во рту;
• изжога.

Острая форма патологии, когда камень полностью перекрывает проток, сопровождается резкими болями в боку, повышением температуры тела, рвотой. Также отключенный желчный может давать картину механической желтухи, если отток имеющейся в нем желчи по какой-то причине полностью прекращается. Попадание желчи в кровь провоцирует посветление кала, пожелтение кожи, зуд, обретение мочой оттенка пива. К сожалению, далеко не всегда человек переживает о том, что у него не работает желчный пузырь и что делать: порой начальные стадии болезни не дают симптоматики, но тем временем ухудшают состояние здоровья и могут дать осложнения.

Последствия заболевания для человека

Отключенный желчный пузырь – это действительно серьезное заболевание, даже если оно не дает никаких признаков. Оно сигнализирует о том, что желчнокаменная болезнь дошла до тяжелой стадии, поэтому орган полностью прекратил свое функционирование, утратил способность выделять и принимать желчь. При такой патологии основные последствия связаны с необратимостью процесса. Особенно тяжелы осложнения, если патология спровоцирована хроническим процессом – желчнокаменной болезнью, холециститом, склерозом и спайками. В этом случае ни диета, ни другие меры не помогут сохранить орган – его нужно удалять.

Множество мелких камней в желчном пузыре нарушали функционирование органа

Менее неблагоприятны последствия, если нефункционирующий желчный – следствие дискинезии по гипотоническому типу, когда диета и медикаменты могут вернуть тонус стенкам органа. Также закрытие камнем протока может быть временным, если конкремент возвращается назад в пузырь, и он вновь начинает работать, но такое случается очень редко. В целом, благоприятный исход намного менее вероятен, чем тяжелые осложнения – развитие панкреатита, ведь параллельно страдает поджелудочная железа, появление гнойного воспаления пузыря и перитонита, летальный исход.

Что делать при отключенном желчном пузыре?

Для диагностики следует пройти сложное обследование – холецистографию, так как УЗИ дает не полную картину патологии. Врач обязательно выясняет причину того, что желчный отключен, и потом решает, что делать. Нет смысла сохранять орган, если он забит камнями, деформирован, имеет много рубцов, спаек. Такой орган никогда уже не будет работать, поэтому проводят операцию – полостную или лапароскопическую холецистэктомию, чтобы удалить желчный пузырь.

При перекрытии пузырного протока камнем его можно попытаться протолкнуть назад при помощи специальных инструментов. Нередко назначаются препараты, которые могут растворять камни, но они помогают далеко не всегда. Сниженный тонус органа стимулируют медикаментозным путем, и, как правило, эффект бывает положительным. В обязательном порядке при патологии назначается диета согласно имеющимся врачебным рекомендациям. Также диета остро необходима и больным после операции по поводу удалению органа.

Лечебная диета

Лечебное питание всегда рекомендуется в комплексе с другими средствами и методами против этого заболевания. Диета имеет такие особенности:

1. Кушать часто, мелкими порциями (до 300 гр).
2. Не жарить блюда, а отваривать, тушить, варить на пару.
3. Потреблять больше растительной пищи, меньше животных жиров.
4. Не забывать про желчегонные продукты, особенно – про овощные и фруктовые соки.
5. Овощи заправлять растительным маслом для стимуляции желчеотведения.
6. Кушать больше пищи с витамином С.
7. В острой фазе болезни есть только жидкую, полужидкую еду, протертые продукты.
8. Количество соли и сахара в рационе снизить.
9. Пить не менее 3 литров жидкости в сутки.

Есть продукты, которые кушать при отключенном желчном диета вовсе запрещает. К ним относятся говяжий жир, сало, бараний жир, так как они являются слишком тяжелыми для переваривания, а также кетчуп, майонез, маринады, горчица. В начальный период после операции меню скудное и, преимущественно, вегетарианское (овощи и фрукты с обилием эфирных масел тоже запрещены – редька, ревень, лук, чеснок и тому подобные). Затем на протяжении всей жизни следует ограничивать количество грибов, высококалорийной пищи, жирной рыбы, жареных и острых блюд.

Больному можно есть подсушенный хлеб, кисели и компоты, кисломолочную еду, яйца (иногда только без желтков), супы без поджарок на нежирном бульоне. Полезны полувязкие каши – гречка, овсянка, перловка, запеченные фрукты и овощи. Но есть можно только спелые плоды – арбузы, дыни, яблоки, груши и другие. Кислые, недозрелые фрукты запрещены к употреблению. Не всем можно кушать и капусту, бобовые, которые повышают газообразование и раздражают слизистую оболочку желчного пузыря. Нельзя также забывать, что диета при всей своей важности никогда не вылечит заболевание полностью, поэтому при необходимости все-таки придется решиться на операцию или консервативное лечение.

Состояние «отключенного желчного пузыря» означает, что он по каким-то причинам не функционирует. Такое бывает при невозможности наполнения желчью, деформации и потере сократительной способности. Это значит, что отключенный желчный пузырь выпадает из процесса переваривания пищи, но в любой момент может дать о себе знать болью и воспалением. Желчь попадает непосредственно из печени в кишечник, нигде не накапливаясь, из-за чего нарушается пищеварение.

Диагностика

Диагноз «отключенный желчный пузырь» ставят во время ультразвукового исследования органа. На УЗИ отчетливо видна степень наполненности его желчью и способность сокращаться. В отключенном (неработающем) желчном пузыре секрет отсутствует или его очень мало. Сокращений в ответ на раздражитель – пищу в кишечнике – не происходит. При наличии воспаления орган может быть заполнен гноем, а при перекрытии печеночных протоков наблюдается их расширение.

Для еще более точной диагностики проводится внутривенная или эндоскопическая холеография – рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества.

Причины и симптомы патологии

Основными причинами отключения желчного пузыря у человека являются:

• закупорка желчевыводящих протоков;
• переполненность пузыря камнями, гноем, образование в нем опухоли;
• склероз пузыря – потеря объема и формы, отложения на стенках органа, замещение нормальной ткани рубцами и ее огрубение.

Наиболее частая причина патологии – закупорка протоков камнем. Непроходимость протоков возникает также из-за спаек, образовавшихся в результате воспалительного процесса.

Склероз может быть вызван хроническим воспалением. Желчный пузырь при отключении сморщивается, деформируется и теряет способность сокращаться. Воспаленный орган может быть пустым, с остатками желчи либо наполненным гноем, что очень опасно – в любой момент есть риск возникновения перитонита.

Отложения на стенках могут носить известковый характер (так называемый фарфоровый пузырь). Повышенный уровень холестерина в организме тоже вызывает отложение на стенках, в результате чего пузырь не работает.

Образовавшиеся камни могут переполнить орган, не давая места желчи. Иногда внутри пузыря образуется опухоль, хотя это довольно редкая локализация для новообразований.

Наиболее безобидная причина заболевания – дискинезия желчевыводящих путей. Это значит, что желчный пузырь не работает из-за снижения тонуса и сократительной способности. Состояние может наблюдаться время от времени, а не постоянно. Дискинезия чаще всего бывает вызвана стрессом и нарушениями в работе нервной системы, а также неправильным питанием.

Признаки нарушений в работе желчного пузыря могут долго не проявляться и обнаружить себя только во время острого приступа или разрыва органа. Иногда появляются боли в правом подреберье, сбой пищеварительного процесса, изжога, вздутие. Во время обострения возникают:

• сильная и резкая боль в правом боку;
• тошнота и рвота;
• лихорадка, высокая температура;
• в результате механической желтухи кожные покровы и склеры глаз приобретают желтый оттенок, моча темнеет.

Лучше не доводить ситуацию до обострения, потому что состояние, когда орган воспален или травмирован находящимся в нем камнем, опасно для жизни.

Способы лечения

При поздней диагностике заболевания чаще всего уже нет возможности восстановить работоспособность органа, и приходится удалять его. Но при своевременном обнаружении нарушений в работе желчного пузыря их еще можно устранить безоперационным путем.

Консервативное лечение

Методы терапии желчного пузыря при «выключении» зависят от причин утраты работоспособности. Если это воспаление или дискинезия желчных путей, применяют препараты для устранения воспалительного процесса и восстановления тонуса органа. В желчном пузыре во время такого лечения не должно быть камней, иначе оно может обернуться осложнениями.

При наличии небольших конкрементов больному назначают средства, способствующие их растворению, ударно-волновую терапию и специальную диету. Очень опасно при отключенном пузыре «лечение» с помощью анальгетиков или спазмолитиков. Оно поможет ненадолго избавиться от боли, при этом только усугубляя причину заболевания.

Хирургическое вмешательство

Если относительно здоровый орган закупорен находящимся в желчевыводящих путях камнем, используют катетер для его проталкивания обратно в пузырь. Затем в орган вводят лекарство (кислоту) для растворения камней. Желчь начинает поступать в пузырь, а из него выделяться в кишечник, и растворенные конкременты выходят вместе с ней в виде песка.

В некоторых случаях камень может выйти самостоятельно, без хирургического вмешательства. Но надеяться на такую удачу и не делать операцию опасно – закупорка желчного пузыря должна быть устранена как можно быстрее.

Операция по удалению желчного пузыря проводится в тех случаях, когда нет возможности вернуть ему утраченную функцию. Это происходит при переполненности камнями, деформации, наличии рубцов, опухолевом процессе. Неработающий орган в любой момент может воспалиться, поэтому его удаление необходимо. Хирургическое вмешательство проводят с помощью лапароскопии или открытой полостной операции.

Народная медицина

Травяные настои для повышения тонуса пузыря, желчевыводящих путей и уменьшения тенденции к образованию камней используются в дополнение к основному лечению. Они эффективны и в профилактических целях. В основном применяются растения, обладающие желчегонным эффектом:

Последствия и профилактика

Если терапия не проводится, дисфункция органа приводит к воспалению, образованию гноя и его распространению в брюшной полости – перитониту. Крупные камни могут привести к разрыву пузыря. Такое состояние представляет угрозу для жизни.

Если было произведено удаление, требуется соблюдать диету, есть часто и небольшими порциями. Желчь при отсутствии накопительного органа присутствует в кишечнике постоянно в небольшом количестве. Во время голодания она раздражает стенки кишки, а при употреблении трудно перевариваемых блюд ее становится недостаточно.

Для профилактики заболеваний желчного пузыря рекомендуется соблюдать диету, исключающую алкоголь и тяжелую пищу. При затрудненном оттоке желчи принимать желчегонные препараты (магнезию, сорбит, экстракты растений – бессмертника, шиповника, барбариса) при условии, что в пузыре отсутствуют камни.

Видео

Отключен желчный пузырь последствия

Отключенный желчный пузырь – одна из возможных диагностических находок при выполнении УЗИ органов брюшной полости. Это означает, что орган полностью утратил свою функцию. Термин, который близок по смыслу – блокада желчного пузыря. Чтобы понять принципы выбора лечебной тактики при отключенном желчном пузыре, следует подробнее рассмотреть механизм возникновения патологии.

Отключенный желчный пузырь: что это такое?

Об отключенном желчном пузыре говорят, когда желчь не поступает в его полость и не выделяется из него. В такой ситуации желчь попадает в 12-перстную кишку по общему желчному протоку, минуя орган. Основной причиной нарушения функции желчного пузыря является желчнокаменная болезнь. Механизмы возникновения патологии при ЖКБ:

• Заполнение камнями полости желчного пузыря. Возникает при длительном течении ЖКБ. Стенки органа настолько растянуты конкрементами, что не могут сократиться.
• Обтурация пузырного протока. Закупорить выход из желчного пузыря может камень. Реже это происходит при перекрытии просвета пузырного протока густой, замазкообразной желчью. Фактором, дополнительно способствующим этому, является воспаление шейки желчного пузыря.
• Склероз стенки желчного пузыря. Последствие длительного хронического холецистита, не подвергавшегося лечению. Желчный пузырь становится сморщенным. Его мышечные волокна замещаются соединительнотканными, не способными к сокращению.
• Обызвествление желчного пузыря. Отложение кальция в стенках органа. Один из медицинских терминов, обозначающий патологию – «фарфоровый желчный пузырь». Опасность в большей степени кроется не в исчезновении функции, а в высокой вероятности формирования онкопатологии.

Обтурацию пузырного протока могут вызвать не только камни, но и опухоли. Нарушение проходимости возникает при сдавлении протока извне или перекрытии просвета изнутри. В редких случаях отключенный желчный пузырь – следствие врожденной патологии. Например, при недоразвитии органа. Иногда прекращение работы пузыря без органической патологии бывает вызвано тяжелым расстройством его моторики.

Прогрессирование застойных явлений в желчном пузыре приводит к дистрофическим явлениям в его стенке. Патология может носить постоянный или временный характер. Чем дольше желчный пузырь находится в отключенном состоянии, тем большая вероятность того, что его функция не возобновится после восстановления проходимости органа.

Как проявляется?

Симптомы отключенного желчного пузыря соответствуют основному заболеванию. Патология может протекать как остро, так и малосимптомно. Основные признаки:

• Неприятные ощущения в правом подреберье. Варьируют от чувства тяжести до выраженной коликообразной боли.
• Изжога. Проявляется чувством жжения за грудиной.
• Неприятный привкус. При забросе желчи в ротовую полость возникает ощущение горечи.
• Нарушения стула. Чаще диарея. Желчь не поступает в 12-перстную кишку в должном количестве, поэтому не все жиры могут перевариться. Из-за этого кал по консистенции напоминает замазку. При прогрессировании нарушения оттока желчи каловые массы становятся светлыми.
• Изменение цвета мочи. Она становится темной.
• Тошнота. Часто взаимосвязана с приемом пищи. Может перейти в рвоту.
• Метеоризм. Вздутие живота – одно из последствий нарушения переваривания веществ в 12-перстной кишке.
• Изменения со стороны кожного покрова. При выраженном застое желчи он приобретает желтоватый оттенок. Окрашиваются и склеры. Возможно присоединение кожного зуда.

Важно! Если болевой синдром длится 5 часов и дольше, сопровождается повышением температуры тела до 38 °C и выше, это может свидетельствовать об остром холецистите. Такое состояние требует немедленного вызова бригады скорой медицинской помощи.

К чему может привести?

Длительная утрата функции желчного пузыря ведет выраженному нарушению работы всей билиарной системы. Недостаточное поступление желчи в 12-перстную кишку – одна из причин нарушения переваривания питательных веществ. Со временем к патологии билиарного тракта может присоединиться реактивный панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Резкое нарушение оттока желчи из-за обтурации пузырного протока камнями приводит к острому холециститу с желчной коликой. Это состояние, как минимум, чревато возникновением болевого шока и холестазом.

Отсутствие симптомов при отключенном желчном пузыре не должно вводить в заблуждение. Не функционирующий орган со временем подвергается тканевым изменениям. Это может привести к формированию злокачественных новообразований желчного пузыря.

Диагностика

Основное значение в диагностике отключенного желчного пузыря играют инструментальные методы исследования. Заподозрить патологию помогают:

• ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Основана на введении контрастного вещества в общий желчный проток через зонд с последующим выполнением рентгеновского исследования. Отключенный желчный пузырь на снимке выглядит «сморщенным», либо «отсутствует» (потому что в него не попало контрастное вещество).
• УЗИ органов брюшной полости. Эхокартина зависит от основной патологии. Например, при ЖКБ в просвете определяются гиперэхогенные образования (конкременты), пузырь значительно растянут, не сокращается. Склерозированный желчный пузырь уменьшен в размерах, имеет неправильную форму.

Лабораторные методы исследования играют вспомогательную роль. Основные из них:

• Клинический анализ крови. При отключенном желчном пузыре на фоне острого холецистита возможно повышение уровня лейкоцитов, ускорения СОЭ.
• Биохимический анализ крови. Признаки холестаза. Увеличение уровня билирубина крови за счет прямой фракции. Повышение активности АСТ, АЛТ, ЩФ.

Отключенный желчный пузырь: что делать?

Необходимо обязательно выяснить причины исчезновения функции органа. Даже если нарушение стало случайной находкой на УЗИ, это не отменяет необходимости в посещении гастроэнтеролога.

Важно! Попытки самолечения могут оказаться опасны. Особенно это касается безосновательного приема желчегонных препаратов. При ЖКБ они могут спровоцировать приступ желчной колики.

Лечебная тактика

Лечение при отключенном желчном пузыре напрямую зависит от причины отключения желчного пузыря. Если его работоспособность можно восстановить консервативно, прибегают к медикаментозной терапии. Например, назначают препараты на основе уросодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк), спазмолитики.

Чаще обнаружение отключенного желчного пузыря происходит уже на этапе стойкой утраты его функции. Если прогноз у консервативного лечения неблагоприятный, прибегают к хирургическому вмешательству. Сохранение пузыря значительно деформированного, изрубцованного, заполненного камнями нецелесообразно. Основной метод лечения в таком случае – это холецистэктомия, то есть удаление желчного пузыря.

Оперативное лечение проводится посредством 2-х видов доступа. Первый – эндоскопический. Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняют через несколько небольших «проколов» в передней брюшной стенке. В осложненных случаях прибегают к лапаротомии, то есть открытому хирургическому доступу через широкий разрез.

Питание

Диета при отключенном желчном пузыре идентична режиму питания при холецистите и ЖКБ. Основные правила:

• Дробный прием пищи. Употреблять еду необходимо примерно 5 раз день, маленькими порциями.
• Регулярное питание. Употребление пищи в одно и то же время снижает вероятность застоя желчи. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 6-8 часов.
• Соблюдение температурного режима. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. В противном случае, можно спровоцировать спазм желчевыводящих путей.
• Использование блюд, не повышающих нагрузку на ЖКТ. Рекомендовано употребление нежирного мяса, рыбы овощей в отварном, запеченном виде и на пару.
• Исключение продуктов, усиливающих образование желчи. Строго ограничены: кофе, изделия с содержанием шоколада, майонез, чеснок, газированные напитки, маринады, яйца «всмятку». Следует максимально уменьшить количество острых, копченых, кислых блюд.
• Соблюдение калоража. Это необходимо для нормализации массы тела. При избыточном весе из питания исключается сахар. Поступление жиров ограничивается до 30% от суточной массы БЖУ (белков, жиров, углеводов). Из них 1/3 – это жиры животного, 2/3 – растительного происхождения.

Заключение

Обнаружение нефункционирующего желчного пузыря не должно служить поводом для паники. Но это состояние требует уточнения причины и своевременного выбора медицинской тактики. Отключенный желчный пузырь – патология, при которой недопустимо самолечение. Правильно определить основную болезнь, вызвавшую нарушение работы органа, поможет гастроэнтеролог.

Желчный пузырь, или холецистис,— один из немаловажных органов человека. Он имеет форму груши, анатомически находится ниже печени. Главная его функция — обеспечить двенадцатиперстный кишечник необходимым для пищеварения количеством желчи.

Из-за множества причин желчный пузырь способен воспаляться, забиваться камнями. Человек может без него жить, но качество жизни снижается. Что такое отключенный желчный пузырь? Это не официальный диагноз, а образное, бытовое название дисфункции.

Что же это такое и почему случается?

К сожалению, это довольно распространённое нарушение в организме. Оно является серьезной проблемой. Рассмотрим, что значит отключенный холецистис: как это случается и к чему приводит.

Причинами нарушения функций данного органа могут выступать:

• закупорка (непроходимость) пузырного протока — закупорить проток может затвердевшая желчь (камни), рубцы, спайки от воспалительного процесса;
• желчнокаменная болезнь — камни полностью заполняют пузырь;
• склероз пузыря — это следствие желчнокаменной болезни, при котором образуется множество рубцов и спаек, теряется способность к сокращению, пузырь наполняется гноем, затем атрофируется;
• опухоль;
• хронические заболевания ЖКТ.

Симптомы

Симптоматика не всегда ярко выражена. Длительный период человек может и не замечать проблемы. Особенно если у него есть и сопутствующие заболевания. Часто нарушения функций этого органа приписывают к воспалению аппендикса, желтухе, язвенной болезни. Проявит отключенный желчный пузырь симптомы у человека, такие как:

• боль в правом подреберье;
• изжога;
• расстройство желудка;
• неприятный привкус во рту;
• метеоризм;
• рвота;
• печеночные колики.

Кожа и белки глаз пациента могут приобрести желтый оттенок, может возникнуть зуд, потемнение мочи, кал станет более светлым.

Что делать?

В случае возникновения подобных явлений необходимо незамедлительно явиться к врачу. Доктор назначит ультразвуковое исследование. На УЗИ здоровый орган будет прекрасно виден. Больной, отключенный холецистис не будет сокращаться, его трудно будет увидеть или он будет лоскутом ткани на печени.

Отключенный желчный пузырь — что делать, если врачом поставлен такой диагноз? Лечение зависит от степени патологических изменений. Благоприятное разрешение при запущенном воспалении сводится к нулю. Если закрыт камнем проток, его освободят при помощи специального катетера, а сам камень будут затем растворять лекарствами. В случае если в пузыре большое количество камней, их удаляют и далее назначают медикаментозное лечение. При недостаточном тонусе мышц органа назначают специальную диету и препараты для устранения данного дефекта.

Холецистис может отключиться полностью или временно. Это зависит от состояния организма и своевременного обращения к специалисту. Но все это серьезно и имеет свои последствия. Пациенту с проблемным желчным нужно будет регулярно проходить обследования во избежание новых обострений и соблюдать лечебную диету, избегать вредных привычек. Диета подразумевает под собой исключение из рациона:

• специй;
• ограничение потребления животных жиров;
• бобовых;
• капусты;
• мучного;
• сладкого.

Все необходимо готовить на пару или духовке, первые блюда идут без зажарки.

Последствия и прогнозы

При диагнозе отключенный желчный пузырь последствия бывают самые разные. Несвоевременное обращение за помощью, самолечение может привести к сепсису или перитониту. Это очень опасно! Результатом плохого лечения может являться рецидивирующее воспаление, обострение.

Прогнозировать исход сможет только доктор: он решит, будет ли оперативное вмешательство единственно правильным решением, или возможно консервативное медикаментозное лечение. Операция называется лапароскопия — несколько миниатюрных проколов (разрезов). Она хорошо переносится пациентами. Не стоит заниматься самолечением, ведь такая халатность грозит вам остаться без органа, и заставит длительно и затратно восстанавливать организм.

Полезное видео

Дополнительную информацию о желчном пузыре смотрите в следующем видео:

Среди болезней внутренних органов есть такие, которые серьезно нарушают работу всей пищеварительной системы. Патологии желчного пузыря чаще всего сводятся к воспалительным явлениям в органе или к накоплению в нем сгустившейся желчи, которая превращается в твердые конкременты. Но течение этих заболеваний может быть очень длительным, и их последствия порой бывают весьма неприятными.

Так, отключенный желчный пузырь – это довольно распространенное заболевание, при котором орган больше не выполняет свою функцию, попросту – не работает. Данный материал мы подготовили для вас на основе статьи https://puzyr.info/otklyuchennyj-zhelchnyj/, а также других авторитетных источников.

Что такое «отключенный желчный пузырь»

Изначально вопрос, что значит понятие «отключенный желчный пузырь», поднялся рентгенологами и специалистами УЗИ-диагностики. Когда производилось введение в орган контрастного вещества, которое окрашивает желчь и дает полное представление о его размерах и форме, у некоторых больных такого окрашивания не происходило. Специалисты сделали вывод, что имеются признаки отключенного, нефункционирующего желчного пузыря, который не участвует в процессе пищеварения.

Прежде чем выяснять, как бороться с заболеванием и что делать, следует выяснить причины развития этой проблемы. Непосредственные причины патологии – полное заполнение органа конкрементами, закупоренность пузырного протока, а также настолько сильное изменение формы и внутренних стенок пузыря, что в нем остаются одни рубцы без нормальной слизистой оболочки и мышечной ткани.

Заболевания, которые являются причинами того, что у больного отключенный желчный:

• желчнокаменная болезнь;
• хронический холецистит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• непроходимость протока;
• склероз (спайки) желчного пузыря;
• сморщенность органа;
• отложения известкового налета («фарфоровый желчный пузырь»).

В подавляющем большинстве случаев заболевание обусловлено переполненностью органа на фоне желчнокаменной болезни, поэтому встречается оно у людей средних лет и старшего возраста.

Как патология проявляет себя?

Каким образом распознать нефункционирующий желчный пузырь и что делать при данной патологии, подскажет доктор. К нему следует обратиться сразу после впервые появившихся неприятных ощущений, которые сопровождают патологию. Признаки того, что желчный пузырь не работает, таковы (они аналогичны запущенной стадии желчнокаменной болезни):

• боль в области правого подреберья;
• вздутие живота;
• нарушения пищеварения;
• неприятный привкус во рту;
• изжога.

Острая форма патологии, когда камень полностью перекрывает проток, сопровождается резкими болями в боку, повышением температуры тела, рвотой. Также отключенный желчный может давать картину механической желтухи, если отток имеющейся в нем желчи по какой-то причине полностью прекращается. Попадание желчи в кровь провоцирует посветление кала, пожелтение кожи, зуд, обретение мочой оттенка пива. К сожалению, далеко не всегда человек переживает о том, что у него не работает желчный пузырь и что делать: порой начальные стадии болезни не дают симптоматики, но тем временем ухудшают состояние здоровья и могут дать осложнения.

Последствия заболевания для человека

Отключенный желчный пузырь – это действительно серьезное заболевание, даже если оно не дает никаких признаков. Оно сигнализирует о том, что желчнокаменная болезнь дошла до тяжелой стадии, поэтому орган полностью прекратил свое функционирование, утратил способность выделять и принимать желчь. При такой патологии основные последствия связаны с необратимостью процесса. Особенно тяжелы осложнения, если патология спровоцирована хроническим процессом – желчнокаменной болезнью, холециститом, склерозом и спайками. В этом случае ни диета, ни другие меры не помогут сохранить орган – его нужно удалять.

Множество мелких камней в желчном пузыре нарушали функционирование органа

Менее неблагоприятны последствия, если нефункционирующий желчный – следствие дискинезии по гипотоническому типу, когда диета и медикаменты могут вернуть тонус стенкам органа. Также закрытие камнем протока может быть временным, если конкремент возвращается назад в пузырь, и он вновь начинает работать, но такое случается очень редко. В целом, благоприятный исход намного менее вероятен, чем тяжелые осложнения – развитие панкреатита, ведь параллельно страдает поджелудочная железа, появление гнойного воспаления пузыря и перитонита, летальный исход.

Что делать при отключенном желчном пузыре?

Для диагностики следует пройти сложное обследование – холецистографию, так как УЗИ дает не полную картину патологии. Врач обязательно выясняет причину того, что желчный отключен, и потом решает, что делать. Нет смысла сохранять орган, если он забит камнями, деформирован, имеет много рубцов, спаек. Такой орган никогда уже не будет работать, поэтому проводят операцию – полостную или лапароскопическую холецистэктомию, чтобы удалить желчный пузырь.

При перекрытии пузырного протока камнем его можно попытаться протолкнуть назад при помощи специальных инструментов. Нередко назначаются препараты, которые могут растворять камни, но они помогают далеко не всегда. Сниженный тонус органа стимулируют медикаментозным путем, и, как правило, эффект бывает положительным. В обязательном порядке при патологии назначается диета согласно имеющимся врачебным рекомендациям. Также диета остро необходима и больным после операции по поводу удалению органа.

Лечебная диета

Лечебное питание всегда рекомендуется в комплексе с другими средствами и методами против этого заболевания. Диета имеет такие особенности:

1. Кушать часто, мелкими порциями (до 300 гр).
2. Не жарить блюда, а отваривать, тушить, варить на пару.
3. Потреблять больше растительной пищи, меньше животных жиров.
4. Не забывать про желчегонные продукты, особенно – про овощные и фруктовые соки.
5. Овощи заправлять растительным маслом для стимуляции желчеотведения.
6. Кушать больше пищи с витамином С.
7. В острой фазе болезни есть только жидкую, полужидкую еду, протертые продукты.
8. Количество соли и сахара в рационе снизить.
9. Пить не менее 3 литров жидкости в сутки.

Есть продукты, которые кушать при отключенном желчном диета вовсе запрещает. К ним относятся говяжий жир, сало, бараний жир, так как они являются слишком тяжелыми для переваривания, а также кетчуп, майонез, маринады, горчица. В начальный период после операции меню скудное и, преимущественно, вегетарианское (овощи и фрукты с обилием эфирных масел тоже запрещены – редька, ревень, лук, чеснок и тому подобные). Затем на протяжении всей жизни следует ограничивать количество грибов, высококалорийной пищи, жирной рыбы, жареных и острых блюд.

Больному можно есть подсушенный хлеб, кисели и компоты, кисломолочную еду, яйца (иногда только без желтков), супы без поджарок на нежирном бульоне. Полезны полувязкие каши – гречка, овсянка, перловка, запеченные фрукты и овощи. Но есть можно только спелые плоды – арбузы, дыни, яблоки, груши и другие. Кислые, недозрелые фрукты запрещены к употреблению. Не всем можно кушать и капусту, бобовые, которые повышают газообразование и раздражают слизистую оболочку желчного пузыря. Нельзя также забывать, что диета при всей своей важности никогда не вылечит заболевание полностью, поэтому при необходимости все-таки придется решиться на операцию или консервативное лечение.

Отключен желчный пузырь что делать

Среди болезней внутренних органов есть такие, которые серьезно нарушают работу всей пищеварительной системы. Патологии желчного пузыря чаще всего сводятся к воспалительным явлениям в органе или к накоплению в нем сгустившейся желчи, которая превращается в твердые конкременты. Но течение этих заболеваний может быть очень длительным, и их последствия порой бывают весьма неприятными.

Так, отключенный желчный пузырь – это довольно распространенное заболевание, при котором орган больше не выполняет свою функцию, попросту – не работает. Данный материал мы подготовили для вас на основе статьи https://puzyr.info/otklyuchennyj-zhelchnyj/, а также других авторитетных источников.

Что такое «отключенный желчный пузырь»

Изначально вопрос, что значит понятие «отключенный желчный пузырь», поднялся рентгенологами и специалистами УЗИ-диагностики. Когда производилось введение в орган контрастного вещества, которое окрашивает желчь и дает полное представление о его размерах и форме, у некоторых больных такого окрашивания не происходило. Специалисты сделали вывод, что имеются признаки отключенного, нефункционирующего желчного пузыря, который не участвует в процессе пищеварения.

Прежде чем выяснять, как бороться с заболеванием и что делать, следует выяснить причины развития этой проблемы. Непосредственные причины патологии – полное заполнение органа конкрементами, закупоренность пузырного протока, а также настолько сильное изменение формы и внутренних стенок пузыря, что в нем остаются одни рубцы без нормальной слизистой оболочки и мышечной ткани.

Заболевания, которые являются причинами того, что у больного отключенный желчный:

• желчнокаменная болезнь;
• хронический холецистит;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• непроходимость протока;
• склероз (спайки) желчного пузыря;
• сморщенность органа;
• отложения известкового налета («фарфоровый желчный пузырь»).

В подавляющем большинстве случаев заболевание обусловлено переполненностью органа на фоне желчнокаменной болезни, поэтому встречается оно у людей средних лет и старшего возраста.

Как патология проявляет себя?

Каким образом распознать нефункционирующий желчный пузырь и что делать при данной патологии, подскажет доктор. К нему следует обратиться сразу после впервые появившихся неприятных ощущений, которые сопровождают патологию. Признаки того, что желчный пузырь не работает, таковы (они аналогичны запущенной стадии желчнокаменной болезни):

• боль в области правого подреберья;
• вздутие живота;
• нарушения пищеварения;
• неприятный привкус во рту;
• изжога.

Острая форма патологии, когда камень полностью перекрывает проток, сопровождается резкими болями в боку, повышением температуры тела, рвотой. Также отключенный желчный может давать картину механической желтухи, если отток имеющейся в нем желчи по какой-то причине полностью прекращается. Попадание желчи в кровь провоцирует посветление кала, пожелтение кожи, зуд, обретение мочой оттенка пива. К сожалению, далеко не всегда человек переживает о том, что у него не работает желчный пузырь и что делать: порой начальные стадии болезни не дают симптоматики, но тем временем ухудшают состояние здоровья и могут дать осложнения.

Последствия заболевания для человека

Отключенный желчный пузырь – это действительно серьезное заболевание, даже если оно не дает никаких признаков. Оно сигнализирует о том, что желчнокаменная болезнь дошла до тяжелой стадии, поэтому орган полностью прекратил свое функционирование, утратил способность выделять и принимать желчь. При такой патологии основные последствия связаны с необратимостью процесса. Особенно тяжелы осложнения, если патология спровоцирована хроническим процессом – желчнокаменной болезнью, холециститом, склерозом и спайками. В этом случае ни диета, ни другие меры не помогут сохранить орган – его нужно удалять.

Множество мелких камней в желчном пузыре нарушали функционирование органа

Менее неблагоприятны последствия, если нефункционирующий желчный – следствие дискинезии по гипотоническому типу, когда диета и медикаменты могут вернуть тонус стенкам органа. Также закрытие камнем протока может быть временным, если конкремент возвращается назад в пузырь, и он вновь начинает работать, но такое случается очень редко. В целом, благоприятный исход намного менее вероятен, чем тяжелые осложнения – развитие панкреатита, ведь параллельно страдает поджелудочная железа, появление гнойного воспаления пузыря и перитонита, летальный исход.

Что делать при отключенном желчном пузыре?

Для диагностики следует пройти сложное обследование – холецистографию, так как УЗИ дает не полную картину патологии. Врач обязательно выясняет причину того, что желчный отключен, и потом решает, что делать. Нет смысла сохранять орган, если он забит камнями, деформирован, имеет много рубцов, спаек. Такой орган никогда уже не будет работать, поэтому проводят операцию – полостную или лапароскопическую холецистэктомию, чтобы удалить желчный пузырь.

При перекрытии пузырного протока камнем его можно попытаться протолкнуть назад при помощи специальных инструментов. Нередко назначаются препараты, которые могут растворять камни, но они помогают далеко не всегда. Сниженный тонус органа стимулируют медикаментозным путем, и, как правило, эффект бывает положительным. В обязательном порядке при патологии назначается диета согласно имеющимся врачебным рекомендациям. Также диета остро необходима и больным после операции по поводу удалению органа.

Лечебная диета

Лечебное питание всегда рекомендуется в комплексе с другими средствами и методами против этого заболевания. Диета имеет такие особенности:

1. Кушать часто, мелкими порциями (до 300 гр).
2. Не жарить блюда, а отваривать, тушить, варить на пару.
3. Потреблять больше растительной пищи, меньше животных жиров.
4. Не забывать про желчегонные продукты, особенно – про овощные и фруктовые соки.
5. Овощи заправлять растительным маслом для стимуляции желчеотведения.
6. Кушать больше пищи с витамином С.
7. В острой фазе болезни есть только жидкую, полужидкую еду, протертые продукты.
8. Количество соли и сахара в рационе снизить.
9. Пить не менее 3 литров жидкости в сутки.

Есть продукты, которые кушать при отключенном желчном диета вовсе запрещает. К ним относятся говяжий жир, сало, бараний жир, так как они являются слишком тяжелыми для переваривания, а также кетчуп, майонез, маринады, горчица. В начальный период после операции меню скудное и, преимущественно, вегетарианское (овощи и фрукты с обилием эфирных масел тоже запрещены – редька, ревень, лук, чеснок и тому подобные). Затем на протяжении всей жизни следует ограничивать количество грибов, высококалорийной пищи, жирной рыбы, жареных и острых блюд.

Больному можно есть подсушенный хлеб, кисели и компоты, кисломолочную еду, яйца (иногда только без желтков), супы без поджарок на нежирном бульоне. Полезны полувязкие каши – гречка, овсянка, перловка, запеченные фрукты и овощи. Но есть можно только спелые плоды – арбузы, дыни, яблоки, груши и другие. Кислые, недозрелые фрукты запрещены к употреблению. Не всем можно кушать и капусту, бобовые, которые повышают газообразование и раздражают слизистую оболочку желчного пузыря. Нельзя также забывать, что диета при всей своей важности никогда не вылечит заболевание полностью, поэтому при необходимости все-таки придется решиться на операцию или консервативное лечение.

Состояние «отключенного желчного пузыря» означает, что он по каким-то причинам не функционирует. Такое бывает при невозможности наполнения желчью, деформации и потере сократительной способности. Это значит, что отключенный желчный пузырь выпадает из процесса переваривания пищи, но в любой момент может дать о себе знать болью и воспалением. Желчь попадает непосредственно из печени в кишечник, нигде не накапливаясь, из-за чего нарушается пищеварение.

Диагностика

Диагноз «отключенный желчный пузырь» ставят во время ультразвукового исследования органа. На УЗИ отчетливо видна степень наполненности его желчью и способность сокращаться. В отключенном (неработающем) желчном пузыре секрет отсутствует или его очень мало. Сокращений в ответ на раздражитель – пищу в кишечнике – не происходит. При наличии воспаления орган может быть заполнен гноем, а при перекрытии печеночных протоков наблюдается их расширение.

Для еще более точной диагностики проводится внутривенная или эндоскопическая холеография – рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества.

Причины и симптомы патологии

Основными причинами отключения желчного пузыря у человека являются:

• закупорка желчевыводящих протоков;
• переполненность пузыря камнями, гноем, образование в нем опухоли;
• склероз пузыря – потеря объема и формы, отложения на стенках органа, замещение нормальной ткани рубцами и ее огрубение.

Наиболее частая причина патологии – закупорка протоков камнем. Непроходимость протоков возникает также из-за спаек, образовавшихся в результате воспалительного процесса.

Склероз может быть вызван хроническим воспалением. Желчный пузырь при отключении сморщивается, деформируется и теряет способность сокращаться. Воспаленный орган может быть пустым, с остатками желчи либо наполненным гноем, что очень опасно – в любой момент есть риск возникновения перитонита.

Отложения на стенках могут носить известковый характер (так называемый фарфоровый пузырь). Повышенный уровень холестерина в организме тоже вызывает отложение на стенках, в результате чего пузырь не работает.

Образовавшиеся камни могут переполнить орган, не давая места желчи. Иногда внутри пузыря образуется опухоль, хотя это довольно редкая локализация для новообразований.

Наиболее безобидная причина заболевания – дискинезия желчевыводящих путей. Это значит, что желчный пузырь не работает из-за снижения тонуса и сократительной способности. Состояние может наблюдаться время от времени, а не постоянно. Дискинезия чаще всего бывает вызвана стрессом и нарушениями в работе нервной системы, а также неправильным питанием.

Признаки нарушений в работе желчного пузыря могут долго не проявляться и обнаружить себя только во время острого приступа или разрыва органа. Иногда появляются боли в правом подреберье, сбой пищеварительного процесса, изжога, вздутие. Во время обострения возникают:

• сильная и резкая боль в правом боку;
• тошнота и рвота;
• лихорадка, высокая температура;
• в результате механической желтухи кожные покровы и склеры глаз приобретают желтый оттенок, моча темнеет.

Лучше не доводить ситуацию до обострения, потому что состояние, когда орган воспален или травмирован находящимся в нем камнем, опасно для жизни.

Способы лечения

При поздней диагностике заболевания чаще всего уже нет возможности восстановить работоспособность органа, и приходится удалять его. Но при своевременном обнаружении нарушений в работе желчного пузыря их еще можно устранить безоперационным путем.

Консервативное лечение

Методы терапии желчного пузыря при «выключении» зависят от причин утраты работоспособности. Если это воспаление или дискинезия желчных путей, применяют препараты для устранения воспалительного процесса и восстановления тонуса органа. В желчном пузыре во время такого лечения не должно быть камней, иначе оно может обернуться осложнениями.

При наличии небольших конкрементов больному назначают средства, способствующие их растворению, ударно-волновую терапию и специальную диету. Очень опасно при отключенном пузыре «лечение» с помощью анальгетиков или спазмолитиков. Оно поможет ненадолго избавиться от боли, при этом только усугубляя причину заболевания.

Хирургическое вмешательство

Если относительно здоровый орган закупорен находящимся в желчевыводящих путях камнем, используют катетер для его проталкивания обратно в пузырь. Затем в орган вводят лекарство (кислоту) для растворения камней. Желчь начинает поступать в пузырь, а из него выделяться в кишечник, и растворенные конкременты выходят вместе с ней в виде песка.

В некоторых случаях камень может выйти самостоятельно, без хирургического вмешательства. Но надеяться на такую удачу и не делать операцию опасно – закупорка желчного пузыря должна быть устранена как можно быстрее.

Операция по удалению желчного пузыря проводится в тех случаях, когда нет возможности вернуть ему утраченную функцию. Это происходит при переполненности камнями, деформации, наличии рубцов, опухолевом процессе. Неработающий орган в любой момент может воспалиться, поэтому его удаление необходимо. Хирургическое вмешательство проводят с помощью лапароскопии или открытой полостной операции.

Народная медицина

Травяные настои для повышения тонуса пузыря, желчевыводящих путей и уменьшения тенденции к образованию камней используются в дополнение к основному лечению. Они эффективны и в профилактических целях. В основном применяются растения, обладающие желчегонным эффектом:

Последствия и профилактика

Если терапия не проводится, дисфункция органа приводит к воспалению, образованию гноя и его распространению в брюшной полости – перитониту. Крупные камни могут привести к разрыву пузыря. Такое состояние представляет угрозу для жизни.

Если было произведено удаление, требуется соблюдать диету, есть часто и небольшими порциями. Желчь при отсутствии накопительного органа присутствует в кишечнике постоянно в небольшом количестве. Во время голодания она раздражает стенки кишки, а при употреблении трудно перевариваемых блюд ее становится недостаточно.

Для профилактики заболеваний желчного пузыря рекомендуется соблюдать диету, исключающую алкоголь и тяжелую пищу. При затрудненном оттоке желчи принимать желчегонные препараты (магнезию, сорбит, экстракты растений – бессмертника, шиповника, барбариса) при условии, что в пузыре отсутствуют камни.

Видео

Отключенный желчный пузырь – одна из возможных диагностических находок при выполнении УЗИ органов брюшной полости. Это означает, что орган полностью утратил свою функцию. Термин, который близок по смыслу – блокада желчного пузыря. Чтобы понять принципы выбора лечебной тактики при отключенном желчном пузыре, следует подробнее рассмотреть механизм возникновения патологии.

Отключенный желчный пузырь: что это такое?

Об отключенном желчном пузыре говорят, когда желчь не поступает в его полость и не выделяется из него. В такой ситуации желчь попадает в 12-перстную кишку по общему желчному протоку, минуя орган. Основной причиной нарушения функции желчного пузыря является желчнокаменная болезнь. Механизмы возникновения патологии при ЖКБ:

• Заполнение камнями полости желчного пузыря. Возникает при длительном течении ЖКБ. Стенки органа настолько растянуты конкрементами, что не могут сократиться.
• Обтурация пузырного протока. Закупорить выход из желчного пузыря может камень. Реже это происходит при перекрытии просвета пузырного протока густой, замазкообразной желчью. Фактором, дополнительно способствующим этому, является воспаление шейки желчного пузыря.
• Склероз стенки желчного пузыря. Последствие длительного хронического холецистита, не подвергавшегося лечению. Желчный пузырь становится сморщенным. Его мышечные волокна замещаются соединительнотканными, не способными к сокращению.
• Обызвествление желчного пузыря. Отложение кальция в стенках органа. Один из медицинских терминов, обозначающий патологию – «фарфоровый желчный пузырь». Опасность в большей степени кроется не в исчезновении функции, а в высокой вероятности формирования онкопатологии.

Обтурацию пузырного протока могут вызвать не только камни, но и опухоли. Нарушение проходимости возникает при сдавлении протока извне или перекрытии просвета изнутри. В редких случаях отключенный желчный пузырь – следствие врожденной патологии. Например, при недоразвитии органа. Иногда прекращение работы пузыря без органической патологии бывает вызвано тяжелым расстройством его моторики.

Прогрессирование застойных явлений в желчном пузыре приводит к дистрофическим явлениям в его стенке. Патология может носить постоянный или временный характер. Чем дольше желчный пузырь находится в отключенном состоянии, тем большая вероятность того, что его функция не возобновится после восстановления проходимости органа.

Как проявляется?

Симптомы отключенного желчного пузыря соответствуют основному заболеванию. Патология может протекать как остро, так и малосимптомно. Основные признаки:

• Неприятные ощущения в правом подреберье. Варьируют от чувства тяжести до выраженной коликообразной боли.
• Изжога. Проявляется чувством жжения за грудиной.
• Неприятный привкус. При забросе желчи в ротовую полость возникает ощущение горечи.
• Нарушения стула. Чаще диарея. Желчь не поступает в 12-перстную кишку в должном количестве, поэтому не все жиры могут перевариться. Из-за этого кал по консистенции напоминает замазку. При прогрессировании нарушения оттока желчи каловые массы становятся светлыми.
• Изменение цвета мочи. Она становится темной.
• Тошнота. Часто взаимосвязана с приемом пищи. Может перейти в рвоту.
• Метеоризм. Вздутие живота – одно из последствий нарушения переваривания веществ в 12-перстной кишке.
• Изменения со стороны кожного покрова. При выраженном застое желчи он приобретает желтоватый оттенок. Окрашиваются и склеры. Возможно присоединение кожного зуда.

Важно! Если болевой синдром длится 5 часов и дольше, сопровождается повышением температуры тела до 38 °C и выше, это может свидетельствовать об остром холецистите. Такое состояние требует немедленного вызова бригады скорой медицинской помощи.

К чему может привести?

Длительная утрата функции желчного пузыря ведет выраженному нарушению работы всей билиарной системы. Недостаточное поступление желчи в 12-перстную кишку – одна из причин нарушения переваривания питательных веществ. Со временем к патологии билиарного тракта может присоединиться реактивный панкреатит (воспаление поджелудочной железы).

Резкое нарушение оттока желчи из-за обтурации пузырного протока камнями приводит к острому холециститу с желчной коликой. Это состояние, как минимум, чревато возникновением болевого шока и холестазом.

Отсутствие симптомов при отключенном желчном пузыре не должно вводить в заблуждение. Не функционирующий орган со временем подвергается тканевым изменениям. Это может привести к формированию злокачественных новообразований желчного пузыря.

Диагностика

Основное значение в диагностике отключенного желчного пузыря играют инструментальные методы исследования. Заподозрить патологию помогают:

• ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Основана на введении контрастного вещества в общий желчный проток через зонд с последующим выполнением рентгеновского исследования. Отключенный желчный пузырь на снимке выглядит «сморщенным», либо «отсутствует» (потому что в него не попало контрастное вещество).
• УЗИ органов брюшной полости. Эхокартина зависит от основной патологии. Например, при ЖКБ в просвете определяются гиперэхогенные образования (конкременты), пузырь значительно растянут, не сокращается. Склерозированный желчный пузырь уменьшен в размерах, имеет неправильную форму.

Лабораторные методы исследования играют вспомогательную роль. Основные из них:

• Клинический анализ крови. При отключенном желчном пузыре на фоне острого холецистита возможно повышение уровня лейкоцитов, ускорения СОЭ.
• Биохимический анализ крови. Признаки холестаза. Увеличение уровня билирубина крови за счет прямой фракции. Повышение активности АСТ, АЛТ, ЩФ.

Отключенный желчный пузырь: что делать?

Необходимо обязательно выяснить причины исчезновения функции органа. Даже если нарушение стало случайной находкой на УЗИ, это не отменяет необходимости в посещении гастроэнтеролога.

Важно! Попытки самолечения могут оказаться опасны. Особенно это касается безосновательного приема желчегонных препаратов. При ЖКБ они могут спровоцировать приступ желчной колики.

Лечебная тактика

Лечение при отключенном желчном пузыре напрямую зависит от причины отключения желчного пузыря. Если его работоспособность можно восстановить консервативно, прибегают к медикаментозной терапии. Например, назначают препараты на основе уросодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк), спазмолитики.

Чаще обнаружение отключенного желчного пузыря происходит уже на этапе стойкой утраты его функции. Если прогноз у консервативного лечения неблагоприятный, прибегают к хирургическому вмешательству. Сохранение пузыря значительно деформированного, изрубцованного, заполненного камнями нецелесообразно. Основной метод лечения в таком случае – это холецистэктомия, то есть удаление желчного пузыря.

Оперативное лечение проводится посредством 2-х видов доступа. Первый – эндоскопический. Это малоинвазивное вмешательство, которое выполняют через несколько небольших «проколов» в передней брюшной стенке. В осложненных случаях прибегают к лапаротомии, то есть открытому хирургическому доступу через широкий разрез.

Питание

Диета при отключенном желчном пузыре идентична режиму питания при холецистите и ЖКБ. Основные правила:

• Дробный прием пищи. Употреблять еду необходимо примерно 5 раз день, маленькими порциями.
• Регулярное питание. Употребление пищи в одно и то же время снижает вероятность застоя желчи. Интервалы между приемами пищи не должны превышать 6-8 часов.
• Соблюдение температурного режима. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. В противном случае, можно спровоцировать спазм желчевыводящих путей.
• Использование блюд, не повышающих нагрузку на ЖКТ. Рекомендовано употребление нежирного мяса, рыбы овощей в отварном, запеченном виде и на пару.
• Исключение продуктов, усиливающих образование желчи. Строго ограничены: кофе, изделия с содержанием шоколада, майонез, чеснок, газированные напитки, маринады, яйца «всмятку». Следует максимально уменьшить количество острых, копченых, кислых блюд.
• Соблюдение калоража. Это необходимо для нормализации массы тела. При избыточном весе из питания исключается сахар. Поступление жиров ограничивается до 30% от суточной массы БЖУ (белков, жиров, углеводов). Из них 1/3 – это жиры животного, 2/3 – растительного происхождения.

Заключение

Обнаружение нефункционирующего желчного пузыря не должно служить поводом для паники. Но это состояние требует уточнения причины и своевременного выбора медицинской тактики. Отключенный желчный пузырь – патология, при которой недопустимо самолечение. Правильно определить основную болезнь, вызвавшую нарушение работы органа, поможет гастроэнтеролог.

Отключенный желчный пузырь: симптомы, причины, лечение, последствия

Состояние, при котором желчь прекращает поступать в желчный пузырь, в медицине называют «отключенный желчный пузырь».

Как правило, такое состояние свидетельствует о том, что желчный полностью утратил свою функцию, хотя в некоторых случаях его работу удается восстановить.

О чем говорит патология, и как помочь желчному пузырю, рассмотрим в данной статье.

О чем говорит патология?

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

Читать далее »

Чтобы разобраться, что значит рассматриваемое понятие, нужно понять, как работает желчный пузырь у человека. Функция этого органа заключается в принятии и выделении желчи.

Важно знать!

Такое понятие, как «отключенный желчный пузырь» впервые начали употреблять рентгенологи. В процессе исследования пациентов методом рентгена с применением контраста красящая жидкость окрашивает пузырь и желчевыводящие протоки. Это позволяет четко рассмотреть органы на рентгенограмме и оценить их состояние.

Если желчный на рентгенограмме не просматривается, то есть, остается невидимым, то его называют «отключенным».

Если рентгеноконтрастное исследование выявило «отключенность» пузыря, то медики могут предположить о:

• Нарушении функции органа.
• Нарушении системы желчеобразования в печени.
• Технических ошибках, которые привели к поступлению в желчь недостаточного количества контраста.

Если у пациента выявляют нефункционирующий желчный пузырь, то более конкретную причину его отключения устанавливают при помощи УЗИ.

Причины

Гепатологи рекомендуют

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Читать далее »

Главные причины возникновения патологии заключаются в:

• Полном наполнении органа конкрементами.
• Закупорке протока.

Последствия отключенного желчного пузыря достаточно серьезны, поскольку существует вероятность воспаления и разрыва органа.

Важно знать!

При наполнении органа камнями или закупорке его протока внутренние стенки и сам пузырь сильно видоизменяются, исчезает слизистая оболочка, стенки покрываются рубцами.

В результате разрушения мышечных тканей развивается атония желчного пузыря.

Причинами патологии могут стать следующие заболевания:

• Холецистит.
• Хлопья или конкременты в желчном.
• Сморщенный желчный пузырь.
• Известковый налет на его внутренних стенках.
• Желчнокаменная болезнь.
• Дискинезия или непроходимость протоков.
• Холецистэктомия.

Многие люди не знают, что такое хлопья в желчном пузыре? Хлопья, или биллиарный сладж, образуются вследствие длительного застоя желчи и характеризуются возникновением холестериновых кристаллов, биллирубиновых пигментов и кальциевых солей в полости органа и его протоках. Со временем хлопья могут затвердевать и превращаться в конкременты. Также сладж зачастую становится причиной развития холелитиаза.

Симптомы

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать далее »

Симптомами болезни могут быть:

• Болезненные ощущения в боку справа.
• Вздутие живота.
• Нарушенное пищеварение.
• Изжога.

При полном перекрытии протока у больного возникают резкие боли и рвота, повышается температура.

Если желчь попала в кровь, то каловые массы приобретают светлый цвет, желтеет кожа, а моча становится темной.

Лечение

История читательницы

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

Читать далее »

Важно знать, какие меры следует предпринимать, если желчные протоки забиты, симптомы и лечение какой патологии нужно рассматривать, и какими могут быть последствия такого состояния.

• Когда причиной закупоривания протоков стал камень, врачи могут предпринять попытку протолкнуть его катетером в полость пузыря. Если это удастся, то пациенту назначат препарат, содержащий урсодезоксихолевую кислоту, которая способствует растворению конкрементов.
• Если имеет место гипотоническая дискинезия, то для стимулирования сокращения стенок желчного применяются соответствующие медикаментозные препараты, например, магнезия.
• В тех случаях, когда желчный пузырь представляет собой атонический, сморщенный и бесформенный орган, полностью покрытый рубцами, потребуется его хирургическое удаление.

Диета

Диета при синдроме отключенности, как и питание без желчного пузыря после его удаления — важная составляющая комплексного лечения.

Рацион больного должен исключать:

• Сало.
• Говяжий и бараний жир.
• Майонез.
• Жирную рыбу.
• Жареные блюда.
• Острую пищу.

Соблюдение диеты позволяет ускорить процесс восстановления организма после операции и избежать развития осложнений.

Отключенный желчный пузырь: причины, диагностика и лечение

Не сердце, не мозг, не лёгкие – желчный пузырь орган, конечно, не первой жизненной необходимости, но функцию выполняет тоже достаточно важную. Он является сборочным резервуаром для желчи, которая приходит в него из печени. А когда это необходимо, ЖП активизируется и впрыскивает своё содержимое в двенадцатиперстную кишку. Так происходит один из этапов процесса переработки пищи в человеческом организме.

Но случается, что говорят про отключенный желчный пузырь. Это значит, что данный орган выполняет свой функционал не в полной мере или не выполняет вовсе.

Отключенный желчный пузырь – это дисфункция органа

Что такое отключенный желчный пузырь

Любой компетентный доктор скажет, что как такового диагноза под названием “отключенный желчный пузырь” в природе и в медицине нет. Так в народе называют дисфункцию данного органа, когда он выполняет свою работу на какую-то часть или вообще не выполняет её. Сморщенный желчный пузырь – одна из разновидностей данной патологии. Выявляют ее в ходе рентгенологического или ультразвукового обследования. Обозначает это также нефункционирующий желчный пузырь. Только в этом случае уже произошла значительная деформация органа. Выглядит это, будто к печёнке прилегает какой-то фрагмент зарубцевавшейся ткани. Вернуть в прежнее русло функцию такого органа уже не представляется возможным.

Причины патологии

Выключается ЖП, как правило, из-за разных провоцирующих это факторов. Так отключенный желчный пузырь может случиться как завершающий этап некоторых заболеваний, которые вовремя не лечили, а может быть, даже не диагностировали.

Итак, почему не функционирует ЖП:

1. Орган в результате желчнокаменной болезни забит камнями. Так происходит, когда у пациента развивается жкб, а за лечением в медучреждение он не обращается. Тогда в ЖП появляются всё новые твёрдые образования, в результате чего этот орган забивается конкрементами, которые вытесняют оттуда желчь и не дают ей попасть в пузырь. И желчный теряет свою работоспособность.
2. Такие состояния органа, при котором он частично или полностью прекращает выполнять свои функции, могут происходить при нарушении оттока желчи. Непроходимость желчевыводящего пути провоцирует желчнокаменные заболевания органа, например, забить выход желчи может вставший в токе конкремент.
3. Фарфоровый желчный пузырь – ещё одна патология, ведущая к отключению ЖП. В этом случае начинается всё с нарушения обмена веществ. Оно, в свою очередь, приводит к тому, что на стенках желчного начинают образовываться известковые наросты. Сначала они похожи на бляшки, потом постепенно расширяются и полностью покрывают всю ткань органа. В итоге он становится сначала плотным, а потом и крайне твёрдым, будто, камень, не сокращается и не растягивается, утрачивает свои повседневные функции.
4. Спавшийся желчный пузырь или сморщивание органа. При этом ЖП словно «сдувается», деформируется, прижимается к печени. Соответственно, работать при такой деформации он уже не способен.

Чем опасна патология

Непроходимость желчевыводящего пути провоцирует желчнокаменные заболевания органа

Отключённый желчный может случиться как последствие осложнения холецистита. Соответственно, и последствия у этих двух патологий схожие. При нарушении функций желчного развивается опасный синдром. Он может привести к совершенно необратимым последствиям.

Если вовремя не диагностировать отключение ЖП, в стенках органа появляются микроотверстия, через них желчь проникает в брюшную полость. Это приводит к неполноценному функционированию соседних внутренностей, а если вовремя не обратиться к врачам, и вовсе разовьётся опасный перитонит. Когда ЖП спадается, желчь может попасть в кровь, и разовьётся сепсис. Как и в случае с перитонитом, прогнозы здесь очень и очень неблагоприятные. При неверной диагностике, неправильном или несвоевременном лечении всё может закончиться летально.

Бывает, что всё заканчивается не так плохо, и пациенту жить можно с отключенным желчным пузырем. При этом необходима адекватная терапия для восстановления функций органа. Помогает она лишь в несложных и не запущенных случаях. В большинстве же примеров медики показывают пациентам с таким диагнозом в карте ампутацию желчного.

Симптомы и диагностика

Какие признаки покажут на отключенный желчный пузырь, симптомы этого заболевания каковы? То, что желчный пузырь отключен представит комплекс симптомов и признаков. Человек начинает испытывать сначала дискомфорт и давление в правом боку под рёбрами. Через некоторое время эти ощущения усиливаются, и пациент начинает испытывать сильные боли, которое к тому же сопровождаются ещё и печёночными коликами.

Также при неработающем желчном пузыре появляется повышенное газообразование, тошнота и рвота, высокая температура, стул слабый и жидкий. Когда забивают желчнокаменные образования желчный пузырь, человек начинает ощущать во рту необычный и странный привкус.

При запущенных проблемах с желчевыводящими путями кожа больного приобретает специфический выраженный жёлтый оттенок, затем ожелтению поддаются и белки глаз.

Стоит помнить, что таким образом, подобной симптоматикой и признаками могут проявляться разные заболевания не только ЖП, но и печени. И чтобы уточнить и подтвердить именно этот диагноз, необходимо провести полное исследование этого органа. Как бы то ни было, если вы находите у себя все эти признаки, нужно немедленно показаться врачу гастроэнтерологу.

Лечение

Если орган не работает вообще, а его ткани уже начали отмирать, доктора принимают решение об ампутации желчного

Итак, медики стопроцентно подтверждают: отключён желчный пузырь что делать при этом? Лечение начинается с выявления причины, из-за которой жп желчный пузырь не работает. Если камень полностью перекрыл проток, или орган забит твёрдыми новообразованиями, конечно, их необходимо извлечь-удалить. Если конкременты по величине незначительные, иногда получается разбить их специальным методом терапии.

В основном медики назначают больному с отключением ЖП обезболивающее, снимающее спазмы. Если лечащий врач принимает решение о том, что функцию органа ещё возможно восстановить, то пациенту назначаются препараты, стимулирующие сокращение пузыря. Также прописывают витамины, противовоспалительные и противомикробные средства, тёплую щелочную минералку. Нужно помнить, что в зависимости от сложности патологии, выбираются методы терапии отключённого ЖП. Если орган не работает вообще, а его ткани уже начали отмирать, доктора принимают решение об ампутации органа.

Возможность восстановления функции желчного пузыря

Вероятность того, что пузырь снова заработает, есть. Восстановить его функции удастся при помощи специальных медикаментозных препаратов, если поражение органа несерьёзное, а работоспособность его утрачена лишь частично.

Медикаментозное лечение направленное на восстановление функции органа заключается в настройке нормального тока желчи. Пациенту назначают препараты которые способны разбить новообразования, желчегонные, желчевыводящие средства. Тонус органа, его способность вовремя сокращаться, чтобы выделять желчь в процессе переваривания поступившей в организм пищи, также восстанавливают с помощью препарата направленного действия.

Удаление желчного пузыря

В случае, если отключение ЖП спровоцировало то, что орган забит конкрементами, пациенту проводят операцию по удалению камней. Удаляют твёрдые новообразования и в том случае, если они перекрывают токи, и разбить их медикоментозно не представляется возможным. Однако, некоторые врачи уверены: если уж камни начали образовываться в ЖП, то, сколько бы их ни удаляли, они будут образовываться снова и снова. Поэтому лучше вместе с конкрементами ампутировать и пузырь.

Ну, и, конечно, ЖП вырезают уже без вариантов, если восстановить его работу никак не получится, и если ткани органа уже значительно подверглись отмиранию.

Если нет противопоказаний, ампутацию проводят лапароскопическим методом, который позволяет вернуться к нормальной жизни (правда, с некоторыми ограничениями) уже через две-три недели.

Профилактика и диета

При проблемах с желчным питание должно быть сбалансированным и правильным

Поскольку отключенный желчный пузырь – это, как правило, следствие других распространённых диагнозов, связанных с этим органом, поэтому и профилактика, которую нужно проводить, чтобы не допустить дисфункцию ЖП, такая же, как и профилактика других болезней желчного. Во-первых, питание должно быть сбалансированным и правильным. Не стоит излишне увлекаться вредностями типа жирного, копчёного, очень солёного и очень сладкого. В рацион питания необходимо включать каши на воде, супы на нежирных бульонах, мясо и рыбу, приготовленные с овощами на пару, тушёные на воде (без масла) или на бульоне. Среди продуктов употребляемых в питание необходимо отдавать приоритет нежирному мясу и рыбе, овощам, фруктам. Во-вторых, к мерам профилактики отключённого пузыря относят и отказ от вредных привычек, особенно, от чрезмерного употребления спиртосодержащих напитков.

Кроме того, следует поддерживать необходимый и нормальный уровень физической активности – нельзя излишне перегружать своё тело жёсткими тренировками или очень тяжёлым физическим трудом. При этом не стоит полностью погружаться в гиподинамию. Умеренная активность типа прогулок и лёгких тренировок станет полезной не только для профилактики болезней ЖП, но и в общем для организма. А ещё некоторые доктора говорят: дабы избежать болезней ЖП, печени и других внутренних органов, очень полезно время от времени устраивать себе разгрузочные дни и чистки организма от шлаков и токсинов.

Если всё-таки уже даигностировано заболевание ЖП, пациенту показана специальная диета при больном желчном пузыре. В этом случае действуют все те же принципы питания, описанные выше. Только перед употреблением пищу еще и следует протирать до состояния пюре, а кушать нужно очень небольшими порциями, увеличив количество приёмов еды в течение суток. Также нужно пить побольше жидкости: это может быть обычная очищенная вода, щелочная минералка, а также овощные соки, способствующие разжижению и выводу желчи. Общее количество жидкости, поступающей в организм в сутки, врачи рекомендуют увеличивать до трёх литров.

И не стоит пренебрегать народными средствами, разжижающими, выводящими желчь и поддерживающими функции ЖП в нормальном, работоспособном состоянии.

Видео

Желчный пузырь: удалять или оставлять?