Оксалаты в моче у ребенка, младенца, грудничка: причины и нормы

Диспансеризация детей в возрасте от одного года до 14 лет включает в себя сдачу общего анализа мочи (ОАМ). Благодаря этому исследованию можно своевременно обнаружить серьезную патологию у ребенка. В моче могут обнаруживаться клетки крови, цилиндры, различные соли и другие вещества.

Часто при исследовании в моче у ребенка могут обнаруживаться оксалаты. Это состояние носит название оксалатурия. Если оксалаты обнаружены при повторной сдаче анализа, необходимо тщательное обследование и лечение ребенка.

Что такое оксалаты и оксалатурия?

Оксалатами называются химические соединения, представляющие собой соли различных металлов и щавелевой кислоты. Щавелевая кислота – это органическая кислота, поступающая в организм человека с продуктами питания.

Поступив в организм, она связывается с минеральными элементами – кальцием, железом и магнием. Получившиеся соли откладываются во внутренних органах и тканях, образуя камни. Камни вызывают раздражение почек, кишечника, приводят к возникновению различных заболеваний.

Что такое оксалатурия? Это обнаружение в моче у ребенка оксалатов даже в минимальных количествах.

Анализ мочи и оксалаты кальция

Обычно оксалаты у детей обнаруживаются случайно при сдаче очередного общего анализа мочи. В такой ситуации врач назначает повторный анализ. Однократное обнаружение оксалатов в моче у ребенка патологией не является. Однако если соли оксалатов обнаружены в моче при повторном ОАМ, ребенок направляется на сдачу анализа суточной мочи.

Готовим ребенка к анализу мочи правильно

За двое суток до сдачи анализа родителям рекомендуют кормить ребенка обычной, привычной для него пищей, исключив острые и соленые блюда. Не следует вводить новые продукты или давать какой-либо продукт в большом количестве.

Накануне сдачи анализа отменяется прием лекарственных средств, но только с разрешения педиатра.

Сбор мочи на анализ осуществляется со второй порции. То есть после пробуждения первый раз ребенок должен помочиться в унитаз. После этого вся урина в течение дня собирается в стерильную тару. Сбор мочи проводится в течение одних полных суток. Последняя порция мочи, собираемая для анализа, будет утром следующего дня.

После этого вся моча перемешивается, 100 мл отбирается в стерильный контейнер и отвозится в лабораторию. На отдельном бланке нужно написать время начала и окончания сбора мочи, собранный объем.

У младенцев собрать анализ суточной мочи практически невозможно. В этом случае сдается несколько порций урины, собранной в течение дня. Для облегчения сбора разработаны специальные мочеприемники. Они универсальны, подходят для девочек и мальчиков до 1 года.

Мочеприемник приклеивается на кожу вокруг отверстия уретры новорожденного. После мочеиспускания, мочеприемник снимается, моча переливается в контейнер. В лаборатории мама должна сообщить время сбора анализа и характер питания ребенка – грудное, смешанное или искусственное вскармливание.

Норма оксалатов для детей разного возраста

В зависимости от возраста ребенка существует следующая норма содержания оксалатов в моче:

• у детей до 3 лет – 0.5 мг/кг массы тела;
• у детей до 5 лет – до 12 мг в сутки;
• у детей старше 5 лет – до 20 мг в сутки.

Если содержание солей щавелевой кислоты в моче больше указанных, то у ребенка могут появиться патологические симптомы оксалатурии:

• частые позывы к мочеиспусканию;
• изменение цвета и запаха мочи;
• повышенная утомляемость, усталость, раздражительность;
• периодические тянущие боли в животе и пояснице.

Причины появления оксалатов в моче

Оксалатурия по своему происхождению подразделяется на два вида – первичную и вторичную.

Первичная оксалатурия – врожденная, она связана с наследственным нарушением обмена щавелевой кислоты. Вторичная оксалатурия возникает в результате различных заболеваний и употребления некоторых продуктов питания.

Непатологические причины

К непатологическим причинам оксалатурии относится употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой:

• чая;
• шпината;
• ревеня;
• свеклы;
• шоколада.

Также причиной оксалатурии может быть сильное обезвоживание ребенка, связанное с недостаточным поступлением воды в организм (нарушенным питьевым режимом) или усиленным ее выведением (при лихорадке, кишечных вирусных инфекциях, длительном пребывании в жарком климате).

Непатологической причиной обнаружения оксалатов у грудничка в моче является неправильное питание матери (если малыш находится на грудном вскармливании). Кормящим мамам нужно помнить, что в грудное молоко попадают все полезные и вредные вещества из употребляемых продуктов.

Патологии у грудничков

У грудного ребенка чаще всего причиной оксалатурии служит дисметаболическая нефропатия. Это заболевание возникает из-за наследственной предрасположенности или некоторых мутаций в генах ребенка.

В результате изменяется химический обмен щавелевой кислоты и ее солей в организме. Нарушается ее правильное расщепление и выведение почками.

Болезни детей старшего возраста

Причиной появления оксалатов в моче могут быть заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей. У детей в возрасте 4-6 лет часто возникают перегибы желчного пузыря, его гипер- и гипофункция. В результате нарушаются процессы выведения этих веществ из организма.

При нарушении количественного соотношения полезных и опасных микроорганизмов (при дисбактериозе) кишечника может возникнуть оксалатурия. Дисбактериоз приводит к нарушению микрофлоры, снижению защитной оболочки кишечника от действия щавелевой кислоты.

Заболевания поджелудочной железы приводят к снижению образования ферментов. В результате недостатка ферментов циклы окисления белков и углеводов идут по неправильному пути. Вместо образующихся в норме, в процессе окисления, воды и глюкозы, образуется большое количество щавелевой кислоты.

При сахарном диабете возникает поражение сосудов всего организма – макро- и микроангиопатии. При поражении сосудов почек возникает почечная ангиопатия. Через поврежденную мембрану почечных сосудов выходит большое количество щавелевой кислоты и ее солей.

Кроме того, при сахарном диабете в клетках органов и тканей возникает инсулинорезистентность. Обменные процессы без глюкозы идут не полностью из-за отсутствия достаточного количества энергии. В результате в клетках образуется большое количество солей щавелевой кислоты.

Чем опасны оксалаты

Оксалаты являются конечным продуктом обмена веществ. Поступившая в организм и образованная внутри него щавелевая кислота связывается с кальцием и выводится из него.

В случае избытка оксалатов в организме они образуют песок, а затем конкременты (камни). Конкременты откладываются в почках, желчных путях, мочевом пузыре, реже – в слюнных железах. Камни вызывают повреждение слизистых, нарушение мочеиспускания и пищеварения.

В исследованиях было обнаружено, что 80% камней в почках состоит из оксалатов кальция. Кроме того, щавелевая кислота и ее соли очень токсичны. Большое поступление и накопление оксалатов в организме ведет к интоксикации.

Лечение оксалатурии

Основное лечение оксалатурии – соблюдение диеты. Хорошие результаты дает употребление продуктов, содержащих большое количество магния, витаминов В и Е.

Магний – антагонист кальция. При взаимодействии с молекулой оксалата, магний вытесняет кальций из связи с щавелевой кислотой. Оксалаты магния являются менее опасными соединениями, по сравнению с оксалатами кальция, приводящими к образованию камней в почках.

Диета

Основные задачи диетотерапии при оксалатурии:

• снизить потребление оксалатов с пищей;
• увеличить количество блюд в рационе, содержащих витамины группы В;
• снизить количество продуктов, богатых витамином С.

Диета назначается ребенку или кормящей маме минимум на 3 недели.

Продукты, от приема которых следует отказаться:

1. Зелень – шпинат, зеленый лук, щавель, петрушка, ревень.
2. Овощи – свекла, брюква.
3. Напитки – какао, чай.
4. Бобовые.
5. Ягоды – крыжовник, слива, земляника.
6. Шоколад.
7. Орехи – миндаль.
8. Цитрусовые.

Продукты, содержание которых в рационе следует увеличить:

1. Овощи – картофель, тыква, огурец, капуста.
2. Крупы – пшено, гречка, рис, булгур.
3. Мясо.
4. Фрукты и ягоды – банан, виноград.
5. Сухофрукты – курага, чернослив, груша, абрикос.
6. Молочные продукты, сыр.
7. Белый хлеб.
8. Растительное масло.

Продукты, которые рекомендуется ограничить:

1. Томаты.
2. Треска.
3. Печень.
4. Морковь.
5. Репчатый лук.
6. Яблоки.
7. Редис.
8. Смородина.
9. Курица.
10. Клюква.

Важное место в лечении оксалатурии занимает правильный питьевой режим. Ребенок должен употреблять достаточное количество чистой негазированной воды в день. Вода способствует разведению и выведению солей щавелевой кислоты из организма малыша.

Нельзя употреблять минеральную воду без назначения педиатра. Многие виды минеральных вод содержат ионы кальция и железа. При попадании в организм с избытком щавелевой кислоты, они образуют еще больше солей и только усугубят ситуацию.

Консультация педиатра необходима также перед началом приема травяных чаев и отваров.

Медикаментозная терапия

В дополнение к диете и питьевому режиму педиатр может назначить витаминные комплексы, содержащие витамины группы В, витамин Е, калий и магний. Для защиты клеток организма от повреждающего действия кристаллов оксалата кальция назначаются синтетические мембраностабилизаторы и антиоксиданты.

В случае неэффективности витамино- и диетотерапии дальнейшее лечение пациента проводит нефролог.

Чем раньше будет выявлена оксалатурия и начата терапия, тем эффективнее будет лечение. Своевременная постановка диагноза, позволит избежать осложнений – мочекаменной болезни и пиелонефрита, ведущих к хронической почечной недостаточности.

Норма, Повышены, Причины, Симптомы, Диагностика

Состояние здоровья малыша определяется с помощью анализа мочи и крови. В лечебной практике встречаются оксалаты в моче ребенка. Следующие рекомендации и советы помогут узнать характеристику, симптомы, чреватость болезни и ее лечение.

Характеристика

Стоит отметить, что наличие оксалатов у детей указывает на метаболизм и нарушение обменных процессов в организме. Из-за таких процессов происходит накопление соли. В группу риска подпадают дети, возрастом 7-14 лет. Специалисты определили нормальный показатель содержания оксалатов в крови человека – это 20-50 мг/сутки. Если показатель превышен, ставится соответственный диагноз. Но выделяют и другие причины: неправильный рацион, употребление вредных продуктов и т.д.

Есть случаи, когда данное заболевание сопровождался врожденными аномальными проявлениями в метаболизме ребенка, но процент таких ситуаций минимальный.

Если Вашему малышу поставили такой диагноз первый раз, не волнуйтесь. Превышение нормы бывает в единичном случае. Если же Вы постоянно наблюдаетесь, а показатель остается на высоком уровне долгое время, тогда необходимо принимать меры.

Причины

Врачи выделяют несколько главных факторов возникновения оксалатов в моче ребенка, среди которых  нарушения нормальной функциональности почек, врожденные патологии метаболизма, частое употребление веществ, содержащих щавелевую кислоту, а также нарушение строго прописанного режима питания, что характерно для определенного заболевания.

В группу риска попадают те, кто употребляет чистую воду в малом количестве (при этом, необходимо пить около двух литров, в зависимости от массы тела человека).

Также в зоне риска люди, которые страдают сахарным диабетом, или те, у которых недостает некоторых необходимых ферментов, что связаны с наследственным фактором.

При патологиях желудочно-кишечного тракта возрастает риск заболевания. Это случается из-за превышения употребляемой аскорбиновой кислоты, недостаточного употребления веществ, содержащих витамин В6 в нормальном количестве.

Нужно отметить, что существует риск получения недуга по наследству. Это заболевание называется дисметаболической нефропатией. Суть болезни заключается в том, что нарушается нормальный обменный процесс щавелевой кислоты. В этом случае наблюдают боли, ожирение, аллергические реакции разного рода, вегетососудистую дистонию.

После перенесенного заболевания почек или пиелонефрита, замечают повышенный уровень веществ. Обострение болезни припадает на подростковый период.

Возраст

Данному заболеванию подвержены дети разного возраста. Однако специалисты выделяют периоды, когда существует высокий риск заболевания. Опасности подвергаются ребята 6-7 лет и дети 10-14 лет.

В первый год жизни малыша оксалатов в моче не обнаруживают. Все из-за того, что основной рацион питания грудного ребенка составляет материнское молоко. А этот продукт является сбалансированным и безопасным по своему составу. Оксалаты у новорожденного ребенка присутствуют в достаточно маленьком количестве; они необходимы в качестве продукта обменных процессов. При увеличении этого показателя можно сделать выводы о неправильном питании мамы ребенка, или о наличии врожденных заболеваний. Следует повторно сдать анализ мочи, а также пройти полное обследование.

Анализы

Чтобы определить болезнь, сдают мочу на анализ. Первое небольшое количество мочи нужно выпустить в унитаз, а остальное собрать в контейнер для сбора анализов. В течение суток всю мочу для сдачи на анализ следует сливать в одну порцию. На следующее утро собирается первая моча, и добавляется к общему объему. Далее все количество перемешивают и выливают в отдельную емкость 100 мл. В емкости нужно обязательно указать общий объем мочи ребенка за сутки. После этого готовый образец следует сдать в лабораторию для проведения анализа.

Симптоматика

Довольно трудно обнаружить оксалаты в моче ребенка, поэтому существует проблема их правильной идентификации и определения точного заболевания.

Когда показатель оксалатов выше нормы, важно проследить за изменением цвета и характерного запаха мочи. Урина становится более темной. Объем жидкости резко уменьшается. Соответственно, Ваш малыш меньше ходит в уборную, и возможны жалобы на боль в брюшной области, в поясничном отделении.

У новорожденных малышей наблюдают повышенный уровень оксалатов. Симптоматика такая же: уменьшается количество мочи и цвет становится темным.

Обратите внимание! При данном диагнозе важно не упустить момент, а нужно действовать немедленно. Ведь такая неоправданная медлительность спровоцирует возникновение мочекаменной или пиелонефритной болезни.

Основные правила лечения

Для того, чтобы нормализовать уровень оксалатов, следует принимать лекарства и соблюдать приписанную врачом диету. Курс лечения достаточно длительный, при этом перерывы проводят с интервалом в 3-4 недели. Если говорить о медикаментозных препаратах, то их приписывает только медицинский работник.

Правильное питание при оксалатах у детей выглядит следующим образом:

1. Исключите из своего рациона ревень, шпинат, щавель – это те продукты, которые имеют источник возникновения болезни, то есть щавелевую кислоту. Исключите шоколад и какао. Нельзя употреблять сливы, землянику, инжир и крыжовник. Под запретом сельдерей и петрушка, а также продукты, содержащие калий.
2. Минимизируйте количество помидоров, редиски и свеклы, морковки, лука. Также ограничьте употребление курицы, трески, печени. В группу ограничения попали зеленые яблоки, клюква и смородина.

Если был поставлен такой диагноз, важно подкорректировать рацион питания ребенка. Он должен выглядеть следующим образом:

1. Основу питания составляет картофель, тыква, капуста, свежие огурцы и горох.
2. Из сухофруктов употребляют чернослив и курагу.
3. Растительное масло и белый хлеб в маленьких количествах не навредят организму.
4. До обеда ребенку разрешаются мясные и молочные продукты питания.
5. Важным правилом является питьевой режим. Ребенок должен пить около 2 л воды в день. Желательно рассчитывать норму, то есть нужно употреблять 2 л жидкости за исключением чая, сладких напитков и т.д. Перед сном необходимо выпить немного воды, ведь это запускает механизм растворения солей в организме ребенка.
6. Если необходимо заняться лечением грудного малыша, тогда данный рацион применяется к маме ребенка. Если она находится на этапе до кормления, тогда новорожденному следует давать больше воды.

Выводы

Важно своевременно диагностировать болезнь и начинать лечение. Если медлить с этим процессом, последствия не заставят себя ждать. Может появиться почечнокаменный недуг, который вылечить гораздо сложнее, нежели оксалаты в моче. Прислушивайтесь к рекомендациям специалистов, придерживайтесь правильного питания, и тогда болезнь вам не страшна.

Оксалаты в моче у ребенка: какая норма? Как лечить?

Анализ мочи является информативным индикатором состояния организма ребёнка. Это один из самых простых способов своевременного выявления каких-либо нарушений.
О чём нужно беспокоится, если в листке с результатами анализов есть строка: «Оксалаты обнаружены» и нужно ли вообще? Ведь не а каждом случае этот показатель говорит о сбоях в работе детского организма. Хотя стабильное присутствие оксалатов в моче, и также наличие других показателей, отклоняющихся от нормы, утверждает определённое нарушение.

Наличие оксалатов в моче: когда нет повода для волнений

Оксалаты — это не что иное, как соли щавелевей кислоты, выделяемые почками вместе с мочой. В норме этих веществ в анализе быть не должно или же выявляться незначительное их количество.

Если оксалаты появились в моче однократно, и другие показатели анализа в норме, то нет причин переживать.

Данное явление, скорее всего, вызвано употреблением в пищу большого количества продуктов, богатых щавелевой кислотой.

К ним относятся свёкла, сельдерей, щавель, какао, шоколад, орехи, шпинат, петрушка, различные бульоны и некоторые другие продукты.

Для того, чтобы удостовериться, что с ребёнком всё в порядке, желательно сдать анализ повторно, предварительно уменьшив в рационе ребёнка объём пищи с щавелевой кислотой.

Чем может быть опасна золотуха у детей? Поговорим о лечении.

Читайте в нашей статье как правильно почистить носик малышу.

Обсуждаем ларинготрахеит у деток здесь, узнаем о симптомах.

Оксалаты в моче у ребёнка: причины и симптомы

Состояние, при котором оксалаты постоянно присутствуют в моче, называется оксалурией. Это нарушение чаще всего обнаруживается у детей дошкольного и младшего школьного возраста, а также у подростков. Причём в период полового созревания оксалурия протекает значительно тяжелее. Патология может указывать на нарушение функционирования почек, недостаток витаминов в рационе ребёнка, а также проявлять себя как симптом отдельных заболеваний — оксалурия развивается преимущественно на фоне сахарного диабета, кишечных инфекций, пиелонефрита.

У младенцев однократное выявление оксалатов в моче обычно говорит о погрешностях рациона кормящей матери.

Если же оксалаты у малыша появляются в анализе регулярно, то это указывает на врождённое нарушение обмена кислоты щавелевой. Это нарушение, если не принимать должных мер, может повлечь за собой воспаление почек, вегето-сосудистую дистонию или болезни желчевыводящих путей. Встречается такое, правда, очень редко, и состояние ребёнка требует постоянного врачебного контроля.

Присутствие оксалатов в моче у ребёнка может никак не проявлять себя во внешних симптомах и быть обнаружено лишь при сдаче очередного анализа. Но чаще оксалурия заявляет о себе симптомами:

• Снижение объёма мочи, выделяемого за сутки. При этом ребёнок посещает туалет чаще, чем обычно.
• Неестественно яркий цвет мочи и более плотная её концентрация.
• Периодические боли в области живота и поясницы.
• Быстрая утомляемость, снижение общего жизненного тонуса.
• Стабильно пониженное давление.

Доктор Комаровский об анализах мочи у детей

Лечение оксалурии у детей

Для успешного лечения оксалатов в моче у ребёнка требуется совмещать приём медикаментов, прописанных врачом, с правильной диетой и питьевым режимом. При соблюдении лишь одного условия терапия будет неэффективной.

Назначение препаратов зависит от причины, повлёкшую за собой появление оксалатов в анализе мочи. В основном, лекарственная часть терапии оксалатов в моче у детей включает в себя приём таких средств, как:

• Антиоксиданты и мембраностабилизаторы
• Соли калия и магния
• Ретиноп
• Ацетат токоферола

Последние два пункта медикаментозной терапии не всегда применяются. Их использование допустимо лишь строго по назначению врача.

Лечебная диета при оксалурии у детей

Точное соблюдение всех пищевых рекомендаций при оксалурии — залог успешного лечения и выведения солей щавелевой кислоты из организма ребёнка. Неукоснительно следовать диете требуется в течение 2-3 недель, а через месяц повторить. Итак, каковы же принципы оздоровительного питания при оксалурии?

Абсолютное исключение из рациона продуктов, содержащих щавелевую кислоту (они были перечислены в первом разделе).

Употребление мясных и молочных продуктов в умеренном объёме и лишь в первой половине дня.

Включение в рацион большого количества продуктов, обогащённых антиоксидантами — это цветная и белокочанная капуста, абрикосы, горох, баклажаны, груши, яблоки, тыква, смородина, бананы.

Ограничение соли и сахара.

Употребление с осторожностью таких продуктов, как зелёная фасоль, морковь, вяленая рыба, миндаль, помидоры, лук,

Включение в меню для избавления от болезни и поддержания сил картофеля, различных круп, сливочного масла, сыра, сдобной выпечки, цельнозернового хлеба.

Во время диеты и лечения болезни ребёнку следует принимать пищу часто и небольшими порциями; норма углеводов — не выше 300 грамм в сутки. Некоторые дни диеты для наибольшей эффективности можно сделать исключительно с картофельно-капустными. Сочетание этих двух продуктов активно выводит оксалаты из организма.

Питьевой режим при оксалурии у детей

Одного лишь правильного питания всё же недостаточно. Необходимо организовать для ребёнка питьевой режим. Дело в том, что обильное употребление жидкости хорошо вымывает все соли, в том числе и соли щавелевой кислоты, из организма. Полезно будет употреблять минеральную воду (лечебную или столовую), морсы из клюквы и брусники, отвары на основе грушевых листьев, льняного семени и вишни.

Ребёнку не обязательно выпивать за один приём много жидкости, лучше разделить её не небольшие порции и употреблять до еды или спустя один час после.

Разумеется, правила питьевого режима действуют лишь в том случае, если у ребёнка отсутствуют болезни почек.

Своевременное устранение оксалатов в моче предотвращает развитие у ребёнка мочекаменной болезни и прочих серьёзных неприятностей. Поэтому меры по лечению оксалурии у ребёнка желательно принимать сразу после подтверждений несколькими анализами присутствие солей щавелевой кислоты. И, конечно, важно не пропускать плановую сдачу анализов от детской поликлиники.

Поделитесь с друзьями

Соли оксалаты в моче у ребенка: что делать родителям?

Как говорит доктор Комаровский, оксалаты, которые определены анализом мочи у ребёнка, являются самыми безопасным проявлением, но за повышением их уровня надо наблюдать. Оксалаты это соли, которые образует щавелевая кислота. Они присутствуют в организме у любого ребёнка. Появляются они в результате обменных процессов. Нарушение метаболизма, неправильное питание, генетическая предрасположенность вызывает повышение уровня оксалатов. Доктор может поставить диагноз оксалурия. У младенцев заболевание развивается из-за неправильного питания матери. В грудное молоко попадает слишком много солей. В период лактации для женщины рекомендована определённая диета.

Оксалурия указывает на то, что почки ребёнка функционируют неправильно, прогрессирует нефропатия. Может произойти застой мочи, появление инфекций в мочеточнике, развитие мочекаменной болезни. Щавелевая кислота, всасываясь в стенки тонкого кишечника, не растворяет полностью соли кальция. Они образуют кристаллы, которые соединяются и осаждаются в почках, формируя камень. Острые кристаллы могут поранить мочеточник ребёнка, вызывая сильную боль. В метаболическом процессе соли кальция уже не участвуют, а это вещество нужно для формирования костной ткани.

Почему у детей развивается оксалурия?

Оксалаты в моче у ребёнка повышаются из-за нарушения рациона питания, если малышу предлагают пищу, в которой много щавелевой кислоты. Причины оксалурии могут порождаться и фастфудом, и полезными продуктами. Среди них:

• овощи: свёкла, тыква, баклажан, редис, помидоры, зелёный перец, петрушка, зелёный лук;
• ягоды: клубника, малина, красная и чёрная смородина, ежевика, гранат;
• фрукты: яблоки, бананы;
• цитрусовые: апельсины, лимоны, лайм;
• орехи: арахис, миндаль;
• напитки: чёрный чай, какао.

Ребёнок обязательно должен употреблять данные продукты. Они содержат массу витаминов и веществ, необходимых для нормального функционирования организма, но их ежедневное, чрезмерное употребление приведёт к повышению уровня солей в моче. При выявлении оксалатов в моче предписывается диета, и все продукты из рациона исключаются.

Причины заболевания могут скрываться в авитаминозе, если в организме ребёнка не хватает витамина В₆, который способствует расщеплению щавелевой кислоты. Витамин содержится в следующих продуктах:

• морская рыба;
• печень;
• куриное мясо;
• бобовые;
• орехи: грецкие, кедровые, фундук;
• злаковые;
• облепиха.

Данные продукты обязательно надо включить в рацион питания ребёнка, но это не означает, что он должен есть только их. Диета малыша должна быть сбалансирована.

Причины повышения оксалатов в моче могут быть вызваны заболеваниями:

• сахарным диабетом;
• ЖКТ;
• вирусными инфекциями;
• врождённая патология почек;
• хирургические операции на органах пищеварения;
• употребление медикаментов;
• диета без контроля диетолога и продолжительное голодание.

В младенческом возрасте оксалурия развивается редко. Основные причины повышения солей в моче – это неправильная диета кормящей матери и вредные привычки. Чаще всего заболевание возникает у детей в возрасте 6-7 лет и у подростков.

Как выявляют оксалаты?

Если у ребёнка затруднено мочеиспускание, объём мочи небольшой или урина имеет тёмный цвет, то родители должны насторожиться и проконсультироваться с педиатром. Доктор изучит питание, режим дня ребёнка и назначит анализы, среди которых будет анализ мочи на соли, потому что их норма может быть повышена.

Чтобы определить оксалаты в моче у ребёнка, назначается анализ на суточную экскрецию оксалатов с мочой. Доктор смотрит, сколько соли выделяется в моче за сутки.

• Для этого собирают мочу за 24 ч в одну ёмкость, которая должна стоять в холодильнике.
• После того как в ёмкость будет добавлена последняя порция мочи, всю жидкость размешивают, поднимая осадок со дна.
• Для анализа отливают только 100 мл биоматериала в чистую баночку, на которой записывают объём суточной мочи: сколько жидкости было изначально.
• Собранный анализ несут в лабораторию для исследования.

Норма оксалатов у детей разного возраста неодинакова:

• норма у младенцев и малышей до 3-х лет – 0,5 мг/кг в сутки;
• 3-5 лет – до 12 мг/кг;
• 5 лет и старше – до 20 мг/кг;
• норма у подростков – до 40 мг/кг.

Если норма оксалатов в моче повышена, доктор назначает терапию. Это будет диета и медикаментозное лечение. Ведущую роль играет сбалансированное питание, насыщение организма солями кальция, нормализация рН мочи.

Терапия при оксалурии

Из рациона питания необходимо убрать все фастфуды, полуфабрикаты и продукты, в которых содержится щавелевая кислота.

• Насытить диетический стол ребёнка продуктами, с содержанием кальция и витамина В₆. Использовать постоянно такой стол нельзя. Диета должна продолжаться в момент обострения оксалурии и 2 раза в месяц для профилактики. Фастфуды под запретом.
• Необходимо следить за питьевым режимом. Обильное питьё, до 1,5 л в сутки, препятствует образованию кристаллов кальция.
• Наряду с водой, можно давать ребёнку щелочную минеральную воду: «Боржоми», «Ессентуки». Много минералки пить нельзя: 5 мл/кг веса. На стадии обострения заболевания воду дают детям за полчаса до еды, 2-3 раза в день в течение месяца. Терапию повторяют 2-3 раза в год.
• Исключают сильные физические нагрузки и активные игры.
• Для нормализации рН мочи доктор может предписать медикаменты: Димефосфон в каплях или инъекции.
• Препарат Ксидифон для нормализации обмена кальция.
• Противомикробное и противовоспалительное средство Канефрон. Его используют при заболевании почек и мочекаменной болезни.

Все препараты можно употреблять детям с рождения. Норма для каждого возраста расписана в инструкциях. Оксалаты в моче у ребёнка могут быть повышены и не потребовать медикаментозного лечения. Диета для ребёнка и для кормящей матери необходима.