Высокий пульс при низком давлении: симптомы, причины, что делать.
Что делать, если у вас высокий пульс при низком давлении? Этот вопрос волнует большое количество людей, столкнувшихся с данной проблемой. Если от повышенного давления существует множество лекарств, то низкое давление повысить гораздо сложнее. Чтобы успешно вылечить человека, необходимо понять причины, лежащие в основе подобных изменений давления и пульса, установить точный диагноз. Именно о причинах и симптомах, возникающих на фоне высокого пульса и пониженного давления мы сегодня и поведем речь в нашей статье. Так же мы затронем вопросы первой помощи, при экстренных состояниях: чрезмерном снижении давления, или резком повышении пульса.
Нормальные цифры артериального давления и пульса. Что такое высокий пульс? Что такое низкое давление?
Ниже я привожу вам таблицу, ориентируясь на которую, вы лекго поймете нормальное у вас давление, повышенное или пониженное. Я привожу эту таблицу в нескольких своих статьях, посвященных артериальному давлению.
… | Показатели систолического (верхнего давления), мм рт ст | Показатели диастолического (нижнего давления), мм рт ст |
повышенное давление (артериальная гипертензия) | более 140 | более 90 |
субоптимальное (незначительно повышенное) | 121-140 | 81-90 |
нормальное артериальное давление | 91-120 | 61-80 |
пониженное давление (гипотензия) | 90 и менее | 60 и менее |
Как вы видите из таблицы, пониженным считается давление менее 90 (систолическое) и 60 (диастолическое) мм рт ст. Сразу скажу, что главное значение принадлежит именно систолическому артериальному давлению, на которое вам и следует всегда ориентироваться.
Теперь разберемся что же такое тахикардия. Всем известно, что пуль повышается у человека на фоне физической нагрузки. Это так называемая физиологическая тахикардия. Поэтому, чтобы отличить нормальное состояние от патологического повышения пульса, принято ориентироваться на пульс в состоянии покоя. Считается, что в покое пульс здорового взрослого человека является нормальным в пределах от 55 до 85 ударов в минуту. На это мы и будем ориентироваться. От 85 до 100 ударов в минуту — это умеренное повышение пульса, и выше 100 ударов в минуту в покое — это значимая тахикардия. Обратите внимание, что данные цифры актуальны для взрослых. У детей, особенно маленьких, пульс чаще, чем у взрослых. К примеру, у детей первого года жизни пульс в покое может быть 100-120 в мин.
Взаимосвязь давления и пульса в организме.
В нашем организме — все взаимосвязано. Кровь течет по сосудам, для того, чтобы обеспечивать кислородом и питанием все органы и ткани. Чтобы ток крови был возможен необходимо, чтобы давление в артериях было больше, чем давление в венах. Если это условие соблюдается, то кровь течет по артериям в направлении вен. Самым значимым показателем, определяющим эффективность тока крови по сосудам человека является среднее артериальное давление. Эта величина зависит от минутного объема кровообращения и периферического сосудистого сопротивления. Минутный объем кровообращения — это объем одного сердечного выброса, умноженный на частоту сердечных сокращений. Возможно эти теоретические сведения человеку без медицинского образования воспринимать немного сложновато, но на самом деле все предельно просто. Суть в том, что организм пытается поддержать кровоток на одном более менее постоянном уровне. Поэтому если увеличивается по каким либо причинам резко частота сердечных сокращений, то организм рефлекторно снижает сопротивление периферический артерий, чтобы среднее артериальное давление не было слишком большим. При этом систолическое давление падает. Таким образом, мы получаем высокий пульс с пониженным давлением. И наоборот, если среднее артериальное давление падает, например при кровопотере, то организм рефлекторно увеличивает частоту сердечных сокращений, чтобы поддержать постоянный кровоток в органах. В такой ситуации мы тоже получаем состояние с высоким пульсом и пониженным давлением. Таким образом, пульс и давление взаимосвязаны. А состояние, сопровождающееся высоким пульсом и пониженным давлением может иметь в своей первичной основе снижение давление, а повышение пульса в таком случае происходит рефлекторно, либо первичным может быть повышение пульса, а снижение давления в таком случае происходит рефлекторно.
Причины высокого пульса при низком давлении.
Как я уже писал выше, первичным в состоянии пониженного давления и повышенного пульса может быть либо снижение давления, либо повышение пульса. Давайте же рассмотрим подробнее возможные причины снижения давления. В целом при снижении давления организм в норме реагирует повышением пульса, чтобы сохранить ток крови к органам и тканям. Таким образом, большинство причин, приводящих к снижению давления, приводят к повышению пульса. Какие же причины снижения давления можно выделить.
Причины высокого пульса при низком давлении, вызванные снижением артериального давления.
Снижение общего периферического сопротивления, как причина артериальной гипотензии и тахикардии.
Давление зависит от периферического сопротивления сосудов и от объема циркулирующей крови. Таким образом, одна из групп причин снижения давления — это резкое снижение периферического сосудистого сопротивления, что может быть следствием
Снижение объема циркулирующей крови (гиповолемия) как причина артериальной гипотензии и тахикардии.
Какие же причины вызывают гиповолемию, то есть снижения объема циркулирующей крови. Прежде всего отметим кровопотерю. Эта причина имеет самое большое клиническое значение, поэтому является самой опасной. В некоторых случаях внезапная кровопотеря может даже быть жизнеугрожающим состоянием. Кровопотеря, естественно возникает при ранении и травме. Одним из самых опасных в данном отношении состояний являются травмы крупных костей, к примеру тазовых. При этом кровь изливается в большом количестве в полость малого таза. Кроме явных причин кровотечения, как например при травме, возможно скрытое кровотечение, к примеру из различных отделов желудочно кишечного тракта, либо при распаде опухоли при онкологических заболеваниях. Возможны кровотечения из органов репродуктивной системы (у женщин). При кровотечении происходят изменения в гемоглобине крови, который уменьшается, как и гематокрит (доля клеточных элементов крови). Из заболеваний ЖКТ, чаще всего кровотечения возникают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, реже при онкологических заболеваниях.
Ну и, наконец, третья группа причин гиповолемии являются причины, связанные с выходом жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство. Наиболее часто подобное состояние возникает при снижении белка в крови. Белок, как бы, удерживает воду в сосудистом русле. Если нет белка в крови, то вода устремляется в межклеточное пространство. Белок может теряться при заболеваниях почек, при больших ожоговых поверхностях и при некоторых других, более редких состояниях.
Частый пульс (тахикардия) как причина артериальной гипотензии и тахикардии.
Если пульс учащается, то увеличивается минутный объем кровообращения. Для поддержания постоянства среднего артериального давления, резистивность периферических сосудов несколько уменьшается. Но это не приведет к гипотензии. Если же пуль чрезмерно высокий, то сердце не успевает наполняться кровью во время расслабления, и это уже приводит к значительному уменьшению минутного объема кровообращения и к снижению артериального давления. Если давление снижается настолько сильно, что пациент начинает чувствовать сильное головокружение и даже терять сознание, то такую тахикардию называют гемодинамически нестабильной. Если давление держится в норме, или снижается не вызывая потери сознания, то такая тахикардия считается гемодинамически стабильной. Самая частая причина тахикардии с высоким пульсом — это тахикардия при фибрилляции предсердий. Более редко встречаются пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии (при синдроме WPW, или атрио-вентрикулярной узловой реципрокной тахикардии). Наиболее редкие, но самые опасные — это желудочковые тахикардии. Последний названный вид тахикардий опасны тем, что могут привести к фибрилляции желудочков — опасной жизнеугрожающей тахикардии. Если пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии — возникают в результате врожденной предрасположенности, то желудочковые тахикардии возникают чаще у людей с ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда или миокардит. В отношении причин фибрилляции предсердий — существует множество теорий и факторов, приводящий к ее развитию. Чем человек старше, тем вероятность развития фибрилляции предсердий выше, хотя она встречается и у относительно молодых людей.
Симптомы при снижении артериального давления на фоне высокого пульса.
Что же чувствует человек с высоким пульсом при низком давлении?
Симптомы учащенного пульса — это сердцебиение, ощущение «переворачивания» в груди, перебои в области сердца (ощущение неравномерности сердцебиения). Неравномерность сердцебиения и ощущение перебоев больше характерно для фибрилляции предсердий. Внезапно начинающееся сердцебиение чаще встречается при суправентрикулярных пароксизмальных тахикардиях.
Другими симптомами являются одышка — учащенное дыхание. Таким образом организм пытается насытить кровь больше кислородом. Одышка возникает рефлекторно при кислородном голодании головного мозга.
Кроме того человек может испытывать общую слабость.
Первая помощь при снижении артериального давления на фоне высокого пульса: что делать в домашних условиях и что будут делать врачи в больнице.
Точную причину снижения артериального давления при высоком пульсе может установить только врач, который и назначит необходимое лечение, которое и будет зависеть от причины заболевания.
Если ваш тонометр показал давление ниже 90 мм рт ст и пульс более 100 ударов в минуту, то вам необходимо обязательно в ближайшее время посетить врача. Если же вы при этом испытываете сильное головокружение, слабость, спутанность сознания, то вам нужно вызвать скорую помощь. Что же делать до приезда скорой помощи? Во первых вы должны прислушаться к себе, чтобы получить больше информации о вашем состоянии. К примеру, если вы заметили, что приступ учащенного сердцебиения у вас возник внезапно, то это скорее всего пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия,а ее можно попробовать его купировать так называемыми вагусными приемами. Попробуйте задержать дыхание, покашлять, натужиться. Это все может помочь купировать тахикардию. Также, можно попробовать купировать тахикардию несильным нажатием на глазные яблоки, выпить стакан холодной воды. При этом тахикардия так же может рефлекторно купироваться. Все описанное выше является разновидностью вагусных приемов, которые приводят к активации парасимпатической нервной системы, которая, в свою очередь оказывает сильное влияние на сердце, замедляя процессы возникновения и проведения электрического импульса. Если вагусные приемы не помогли, то тахикардию, если она во всем виновата, сможет купировать врач скорой помощи. Поэтому вызывайте скорую и принимайте горизонтальное положение, чтобы минимизировать вероятность потери сознания. Врачи скорой помощи для купирования суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии используют верапамил или АТФ, для купирования фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии — амиодарон, антиаритмики первого класса (например — новокаинамид).
Если тахикардия началась не внезапно, а постепенно, то скорее всего первопричина — гипотензия: кровопотеря или обезвоживания. В этом случае нужно также обратиться к врачу. Если у вас сильное кровотечение после травмы, то нужно вызвать скорую. Ну и опять же, встает вопрос как можно помощь себе или близкому человеку до приезда скорой помощи. Во-первых нужно принять горизонтальное положение. Таким образом вы обеспечите максимально-возможный нормальный кровоток в головном мозге и предотвратите возможную потерю сознания. Если у вас есть открытый источник кровотечения, то нужно применить так называемую мануальную компрессию. Говоря по простому, нужно надавить рукой на область, откуда кровоточит, с целью остановить кровотечение. Если повреждена атртерия, тогда кровь ярко-алого цвета и вытекает, как бы, пульсируя. В таком случае, возможно прижать артерию на некотором удалении от раны. На ниже приведенном рисунке, вы сможете увидеть, какие артерии и в каком месте пережать при кровопотере.
Пальцевое прижатие артерий при кровотечении.
Кроме того, и при кровопотере и при обезвоживании необходимо восстанавливать дефицит жидкости в организме. В больнице вам подключат капельницу с изотоническим раствором, глюкозой, компонентами крови. Дома же вы можете лишь попить несколько чашек сладкого чая. Если чая нет, то подойдет и вода. Если обезвоживание возникло на фоне диареи, или рвоты, то полезен будет препарат регидрон, который содержит электролиты, восстанавливающие электролитный баланс организма. При диареи обязательно примите сорбенты, для адсорбции токсинов из кишечника.
Нечасто, но бывает, что гипотензия с тахикардией возникает на фоне передозировки лекарственных антигипертензивных препаратов и диуретиков. В этом случае прекратите прием данных препаратов до выяснения причин вашего состояния.
Как мы видим из данной статьи, в большинтстве случаем пониженное давление с частым пульсом могут быть успешно вылечены. В редких случаях требуются более серьезные диагностические и лечебные мероприятия. Но в любом случае, вам нужно не растеряться и до приезда скорой помощи суметь оказать себе и близким первую доврачебную помощь.
Если вам понравилась эта статья, оцените ее и поделитесь комментарием!
как лечить и чем опасно
Низкое давление и высокий пульс могут свидетельствовать о развитии опасного патологического состояния или о склонности человека к вегетативным нарушениям гипотонического типа. Также подобное отклонение говорит о патологиях сердца и сосудов. Известно большое количество причин, когда на фоне сниженного давления повышается пульсация. Некоторые несут настоящую угрозу жизни. В связи с этим каждый человек должен понимать всю важность нормы пульса и давления, а также уметь своевременно распознать нарушения у себя.
Причины тахикардии при гипотонии
Уровень артериального давления может понизиться под влиянием физиологических причин.
- Наследственность. У людей, родители которых страдали от пониженного давления, риски гипотонии намного больше, он увеличивается в 3 раза.
- Постоянные стрессы и эмоциональные нагрузки.
- Неполноценное и недостаточное питание, обезвоживание.
- Обильные менструации у женщин.
- Влияние погодных условий на организм.
Пониженное давление часто проявляется после приема некоторых фармакологических препаратов. К таким относятся антидепрессанты, блокаторы каналов кальция, некоторые НПВС и мочегонные лекарства. Они могут легко спровоцировать приступы гипотонии одновременно с тахикардией.
Человек должен обязательно обратиться к врачу с данной проблемой, сообщить о реакции на препарат и подобрать другой или скорректировать дозы. Патологические причины низкого давления и высокого пульса бывают следующими:
- Гипотония или низкое артериальное давление бывает вызвано заболеваниями, обычно патологическое состояние связано с нарушением функционирования сердца, сосудов.
- Кровотечения. Большие потери крови, вызванные различными заболеваниями, частая причина сниженного АД. А уменьшение объема крови в тканях способствуют ускорению сердечных сокращений и учащению пульса. Чтобы компенсировать развивающуюся гипоксию. Получается, что на фоне гипотензии проявляется тахикардия.
Тахикардия в медицинской науке обозначает увеличение количества сокращений сердца или высокий сердечный пульс. Пациенты кардиологов часто жалуются на подобные состояния, когда высокий пульс объединяется с низким давлением.
Среди других причин снижения давления чаще всего устанавливается вегето-сосудистая дистония, которая прогрессирует по гипотоническому или смешанному типу. В таком состоянии сердце перестает нормально перекачивать необходимый ему объем крови. Из-за этого организму не хватает запасов энергии и может развиваться криз с сильной слабостью, доходящей до обморока. Кроме того, бледнеет кожный покров, резко падает давление, а на фоне этого учащается пульс. Также следует отметить конкретные состояния, при которых высокий пульс объединяется с низким уровнем давления:
- шок – геморрагический, токсический, анафилактический, кардиогенный, травматический;
- беременность;
- эндокринные патологии;
- патологии в работе сердечно-сосудистой системы и нервной системы;
- недостаточность дыхания;
- отравление алкоголем или наркотическими веществами;
- тяжелая степень инфицирования организма.
Шоковые состояния очень опасны для человека, они могут спровоцировать резкий отек гортани, удушье, резкое снижение давление и увеличение пульса. Кардиогенный шок развивается при остановке сердца. При отсутствии срочной помощи профессионалов наступает летальный исход.
У беременных частый пульс и низкое АД связаны с выработкой прогестерона и его воздействием на сосуды. Происходит ухудшение их тонуса, увеличивается объем циркулирующей крови, учащается пульс и возникает железодефицитная анемия.
К причинам патологии также относятся:
- бесконтрольное лечение диуретиками, гипотензивных медикаментов и антидепрессантов;
- непосильные физические нагрузки.
Признаки ускоренного сердцебиения
При снижении сердечного давления и повышении пульса человек жалуется на такие симптомы:
- болевые ощущения в сердце;
- сдавливание в зоне грудной клетки и чувство нехватки воздуха;
- ощущение собственного сердцебиения;
- сонливость и утомленность;
- головокружения, часто возникновение полуобморочных состояний;
- тяжесть в желудке;
- сильное потоотделение;
- необъяснимая тревожность и панические атаки.
При этом ЧСС доходит до 90 ударов в минуту и выше. Одновременно давление уменьшается до 100/69 мм рт.ст.. Если давление снижено и повышен пульс, то органы и ткани страдают от гипоксии. Недостаток поступления кислорода плохо влияет на функционирование миокарда, мозга и других органов. Высокий пульс при низком давлении – опасная патология для людей преклонного возраста при одновременных нарушениях в сосудах. Это сильно повышает риск инфаркта или инсульта.
При беременности
Во время беременности в женском организме возникает множество изменений, в том числе влияние состояние отражается на сердце и сосудах. Практически сразу после зачатия малыша происходят гормональные изменения, провоцирующие учащение пульса при пониженном давлении. Из-за этого женщины в положении часто теряют сознание. Но подобное состояние проявляется только в 1-м триместре, а затем самочувствие будущей мамочки нормализуется. Когда высокий пульс при низком давлении, не приходит в норму долгое время, женщина жалуется на частые головные боли, головокружения, слабость, непреходящую тошноту. Этот комплекс симптомов заставляет посетить врача, который поясняет, что главные причины могут быть в нарушении функций таких систем:
- эндокринной;
- сердечно-сосудистой;
- нервной.
Большая частота сердечных сокращений (ЧСС) у беременных женщин – естественное состояние, потому что сердце работает на двоих, перекачивая намного больше крови чем до беременности. При пониженном давлении беременным рекомендуется соблюдать такие правила:
- поддерживать правильный режим дня;
- спать не меньше 8 часов за сутки;
- организовать рациональное питание;
- много гулять;
- регулярно проветривать в доме;
- постараться оградиться от стрессов;
- не игнорировать плановые посещения гинеколога и сдачу требуемых анализов;
- при анемии принимать выписанные врачом железосодержащие препараты.
У пожилых людей
У людей в пожилом возрасте, как правило, скорость сердцебиения уменьшается до 60 – 65 ударов в минуту. Резкая смена положения тела, физические нагрузки, сильные переживания, перегрев становятся причинами тахикардии. Также к явным причинам нарушения частоты пульса и артериального давления относятся:
- регулярный прием гипотензивных медикаментов;
- недостаточность сердца;
- инфекции миокарда;
- резкие перемены погодных условий;
- кровотечения;
- перенесенный инфаркт;
- отравление.
В преклонном возрасте высокий пульс при низком давлении очень опасен, так как способствует ускорению изнашивания сердца, а внутренние органы страдают от недостатка кислорода.
У подростков
Подростки тоже подвержены гипотензии. Так происходит из — за несформированности нервной и сердечно — сосудистой систем. Это и вызывает периодически сбои в организме и частые диагнозы вегето — сосудистой дистонии.
Симптомы вегето-сосудистой дистонии (ВСД)У подростков организм развивается неравномерно. Слишком быстрый рост и набор мышечной массы провоцирует вынужденное учащение сокращений сердца, чтобы все ткани в полной мере насыщались кислородов. Этот процесс требует соблюдения правил для поддержания здоровья всего организма:
- подростку обязательно нужно высыпаться:
- важны регулярные занятия спортом и прогулки.
Когда ребенок говорит о быстрой усталости, нужно для профилактики посетить врача и провести осмотр. Это нарушение может означать утомление или развитие других более серьезных проблемах со здоровьем.
Опасность для организма
В случае низкого давления и высокого пульса происходит нарушение кровотока во всем организме. Это опасно, так как по причине нехватки кислорода клетки тканей начинают отмирать, нанося непоправимый вред здоровью. При отмирании клеток в мозге развиваются головокружения, онемения конечностей, головные боли. При частом сердцебиении отмечается быстрое изнашивание миокарда и ранняя смертность. Из-за этого при малейших отклонениях требуется реализация диагностики, и при обнаружении проблем коррекции состояния.
Первая помощь
Когда давление низкое, а пульс высокий, в качестве первой помощи необходима нормализация ЧСС и восстановления хорошего общего самочувствия. Для этого потребуется:
- Дать пострадавшему выпить седативный препарат – к примеру, корень валерианы. Для уменьшения пульса требуется успокоиться.
- Человек должен задержать дыхание после глубокого вдоха – это ускоряет восстановление.
- Также действует и напряжение мышц пресса.
- Человеку следует выпить отвар шиповника, а также можно заменить его на чай с медом или черной смородиной.
Эти несложные советы дадут возможность оказать первую помощь при гипотензии и на какое-то время нормализовать состояние. Но это помогает просто купировать симптомы, не влияя на первопричину проблемы. Чтобы предотвратить новые приступы требуется обратиться в больницу за квалифицированной помощью и устранения причин нарушения.
Диагностика
Каждый человек может самостоятельно провести простую диагностику повышенного пульса. Для того чтобы установить количество ударов сердца в минуту, нужно ощупать запястье, шею, виски или область рядом с сердцем.
Удобнее всего измерять пульс на запястье: указательный и средний пальцы прикладывают на запястье под большим пальцем. Нужно засечь время и посчитать количество пульсаций в минуту. Провести процедуру легко и доступно для каждого. После этого можно получить информацию о частоте сердцебиения.
Померить пульс можно и специальными устройствами, которые располагаются на запястье, а через несколько секунд выводят результат. После получения данных исследования врач принимает решение о методах диагностики и купирования проблемы. При настораживающих признаках необходимо обратиться к врачу для проведения:
- ЭКГ;
- ультразвукового исследования сердца;
- анализа крови и мочи;
- постоянного мониторинга давления.
Только врач после получения результатов диагностики назначает полноценное лечение. В связи с этим важно отказаться от любых попыток самолечения и не отказываться вовремя идти к специалисту.
Лечение
Процесс лечения высокого пульса на фоне пониженного давления подбирается специалистом. Нужно понять, что проблема развивается под влиянием тахикардии. При отказе от посещения доктора подобное нарушение приводит к сердечной астме, инсульту, острой недостаточности желудка, аритмическому шоку. Терапия предполагает купирование причины возникновения заболевания. В соответствии с показаниями доктор может назначить медикаменты, чтобы снизить частоту сердцебиения – это седативные лекарства. К ним относится Валериана, Корвалол, Валокордин, Пустырник.
Если положительных результатов в лечении не отмечается, то организуется электроимпульсная терапия. Она воздействует только на сердце, не влияя на другие органы. Так происходит нормализация пульса.
В слишком запущенных случаях проводится имплантация водителя ритма. Это требуется, когда состояние пациента не поддается нормализации. В целом повышенная ЧСС восстанавливается индивидуально в соответствии с жалобами и особенностями протекания патологии.
Терапия в зависимости от диагноза
Тактика терапии будет зависеть от причины нарушений:
- При кровотечениях реализуется кровеостанавливающая терапия.
- При обезвоживании организма – организуется регидратация и прием лекарственных препаратов для нормализации АД.
- При шоковом состоянии – проводится реанимация и лечение, позволяющее избавиться от причин шока.
- При кардиологических отклонениях нужно медикаментозное лечение, врач подбирает эффективные препараты в зависимости от первичного заболевания.
- При одновременном развитии тахикардии и гипотонии из-за приема лекарств, доктор заменяет дозы или сам препарат.
Самой частой причиной учащенного пульса на фоне сниженного давления является вегето-сосудистая дистония. Лечат ее комплексно, проводя следующие мероприятия:
- лекарственная терапия: курсовой прием вегетотропных, кардиометаболических, успокоительных, сосудистых медикаментов, а также комплексов витаминов и минералов;
- психотерапия;
- лечебная физкультура и водные процедуры;
- рефлексотерапия;
- фитотерапия – некоторые лекарственные растения способствуют улучшению адаптационных способностей организма;
- лечение тонизирующими средствами на основе элеутерококка, лимонника, женьшеня.
Важные рекомендации
При частых приступах низкого давления с высоким пульсом нужно также соблюдать меры профилактики:
- совершать ежедневные прогулки;
- пить успокаивающие чаи на травах: с ромашкой, пустырником, мятой, клюквой, имбирем и медом;
- отказаться от приема седативных лекарств без назначения врача;
- выполнять легкий комплекс кардио упражнений, с их помощью можно укрепить укрепления сосуды, поддержать работу сердца, также рекомендуется заниматься легким оздоровительным бегом и плаванием;
- не следует перетруждаться, тяжелый спорт только провоцирует ускорение пульсации.
Сниженное АД на фоне тахикардии может говорить о развитии опасных патологий. В связи с этим при частых приступах рекомендуется обратиться к врачу для полноценной диагностики и при необходимости коррекции состояния.
Высокий пульс при низком давлении: причины, что делать?
Из статьи вы узнаете особенности высокого пульса при одновременно низком артериальном давлении: причины патологии, что нужно делать в критическом состоянии, как привести показатели в норму.
Причины патологии
Низким принято считать давление ниже показателей 90/60, высоким пульсом – частоту сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту. У многих людей эти показатели сердечной деятельности сочетаются.
Степень риска такой комбинации зависит от причины, вызвавшей ее. В большинстве случаев первопричиной является гипотония, а тахикардия – ее компенсаторным следствием, реже – наоборот.
Главной причиной низкого давления и высокого пульса является уменьшение общего объема циркулирующей в кровотоке жидкости. Это гиповолемия: абсолютная или относительная. Истинное уменьшение общего ОЦК (объема циркулирующей крови) обусловлено обезвоживанием или кровопотерей, например, а относительное – расширением кровеносных сосудов, когда нормального объема крови в системе кровообращения становится мало для нормального уровня АД. Возможна и комбинация обоих вариантов.
Миокард при гиповолемии в ответ на падение АД компенсаторно повышает ЧСС, чтобы восстановить кровоснабжение жизненно важных органов.
Абсолютная гиповолемия вызвана нерациональным питьевым рационом или потерей большого количества жидкости организмом, причины рассмотрены таблично.
Причина | Характеристики |
---|---|
Обезвоживание | |
Понос | Это самая частая причина обезвоживания в результате заболеваний кишечника разной этиологии |
Рвота | Причина – интоксикация, отравления, парез желудка, кишечная непроходимость, ротавирус, другие заболевания |
Гипергидроз | Гипертермия, физические нагрузки, жара приводят к повышенному потоотделению |
Сахарный диабет | Высокая концентрация сахара в крови увеличивает количество выделяемой почками мочи |
Этанол | Мочегонное действие этанола стимулирует вывод жидкости из организма |
Мочегонные | Лекарственные средства, которые выводят лишнюю воду из организма, часто применяют для лечения повышенного АД и сердечной недостаточности |
Кровопотеря | |
ЯБЖ желудка или двенадцатиперстной кишки | Прободение или эрозивный процесс вызывают кровотечение с учащением пульса |
Гемофилия | Нарушение свертываемости крови наследственного характера проявляется длительно не останавливающимся кровотечением при любой травме |
Варикоз | Трофические язвы на поздних стадиях развития заболевания приводят к локальной кровопотере |
Опухолевый рост | Локализация опухоли с разрушением сосудов (метастазы) вызывает кровотечение |
Перераспределение плазмы в межклеточное пространство | |
Гипоальбуминемия | Заболевания почек или токсическое поражение нефронов являются причиной изменения сосудистой проницаемости и потери белка, что вызывает учащенное сердцебиение |
Патология печени, почек | Жидкая часть крови выходит из сосудов в межклеточное пространство, что уменьшает объем циркулирующей в кровотоке жидкости |
Сердечная недостаточность | Декомпенсация сократительной способности миокарда приводит к застойным явлениям и перераспределению плазмы крови |
Ожоги | Нарушение целостности тканей, сосудов – причина выхода плазмы в межклеточное пространство |
Относительная гиповолемия возникает на фоне сепсиса или анафилаксии.
Основная симптоматика
Когда давление становится низким, а пульс высоким возникает нарушение кровообращения внутренних органов, появляется следующая клиническая симптоматика:
- головокружение;
- неустойчивость походки;
- предобморок, потеря сознания;
- нарушение остроты зрения;
- дезориентация в пространстве;
- подташнивание;
- хроническая усталость;
- удушье.
Это общие симптомы, независимо от причины, вызвавшей тахикардию с одновременным падением артериального давления.
Первая помощь
Незначительное ухудшение самочувствия с ЧСС до 90-100 ударов/минуту требует простого отдыха и никаких дополнительных вмешательств. Тахикардия за 100 единиц с загрудинной болью, головокружением, чувством страха, профузным потом, одышкой, цианозом носогубного треугольника, бледностью кожи – повод для экстренного вызова Скорой.
До ее приезда:
- помочь принять человеку удобное положение, если он лежит – немного приподнять ноги, если сидит – опустить голову ниже колен;
- расслабить давящие детали одежды;
- открыть окно;
- если человек мерзнет – согреть его.
Когда низкое давление сочетается с высоким пульсом, можно:
- надавить на глазные яблоки;
- глубоко вдохнуть носом, задержать дыхание на 15 минут, затем, резко выдохнуть, что замедлит ЧСС;
- максимально напрячь мышцы брюшного пресса на 15 секунд, повторить трижды.
Тахикардию на фоне падения АД купируют парой чашек сладкого чая с ложкой настойки женьшеня, лимона, несколькими кусочками горького шоколада, бутербродом с сыром.
Лекарственные средства
Выбор схемы лечения гипотонии с тахикардией зависит от причины патологии:
- при обезвоживании – восполнить потерянный объем жидкости;
- при кровотечении – остановить его и восполнить потерянную кровь переливанием;
- при спонтанной тахикардии – нормализовать пульс медикаментами или электроразрядом дефибриллятора;
- при интоксикации наркотиками проводят детокс-терапию антидотами или гемодиализом;
- при передозировке лекарств – отмена или коррекция дозы;
- при анемии – повышают уровень гемоглобина, эритроцитов;
- при стенозе аорты делают операцию для восстановления кровотока.
Поскольку основная причина высокого пульса и низкого давления – обезвоживание, то восстановление водно-электролитного баланса полностью решает эту проблему. В других вариантах врач подбирает индивидуальную схему терапии основной патологии.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об автореВысокий пульс при низком давлении: что делать, причины, лечение
У людей, страдающих гипертонией, низкое артериальное давление и высокий пульс тесно взаимосвязаны. Если АД резко упало, организм из-за нарушения кровообращения начитает испытывать кислородное голодание. Чтобы компенсировать это состояние, мозг заставляет сердце биться быстрее и усиленно перегонять кровь по венам и артериям. Пониженное давление и частый сердечный ритм могут быть симптомами других опасных нарушений. Если такое состояние наблюдается у человека продолжительное время, важно установить причину и при возможности устранить ее.
Основные причины
Вегетососудистая дистония
Низкое давление и высокий пульс более 90 ударов в минуту часто сопровождают мужчин и женщин, страдающих ВСД. Это заболевание характеризуется дисфункцией нервной и сердечно-сосудистой систем. Недуг сам по себе не опасен, если принимать меры, помогающие контролировать состояние. Однако во время приступа больного могут беспокоить выраженные симптомы, при этом сердечное давление падает, а сердцебиение увеличивается. Важно как можно скорее купировать приступ, тогда давление и пульс нормализуются без специального лечения.
Вернуться к оглавлениюНекоторые лекарства
Это распространенная причина, по которой верхнее и нижнее АД падает, а сердцебиение повышается. Важно знать, что любые препараты назначает врач, особенно опасно заниматься самолечением, когда у человека есть проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. Могут снизить АД и спровоцировать сильный пуль такие лекарства:
- диуретики;
- гипотензивные средства;
- антидепрессанты;
- обезболивающие;
- стероиды.
Геморрагический шок
Такое состояние у больного может возникать на фоне внутреннего кровотечения.При обильной внутренней кровопотере артериальное давление резко падает, при этом частота сердечных сокращений становится выше нормы. Это связано со снижением внутрисосудистого давления и потребностью организма компенсировать кровоснабжение внутренних органов. Если не принять неотложных мер по устранению кровопотери, АД стремительно падает, у пострадавшего становится пониженный пульс, сердце может полностью остановиться.
Вернуться к оглавлениюВнешнее кровотечение устранить намного проще внутреннего. Во втором случае, если лечение несвоевременное, большой риск развития жизненно опасных осложнений.
Беременность
Зачастую во время беременности, особенно на поздних сроках, из-за растущей нагрузки на организм артериальное давление повышено, а также наблюдается учащенный пульс. Однако в индивидуальных случаях фиксируется повышенное сердцебиение при низком давлении. В этой ситуации важно контролировать общее состояние женщины. Если выраженные симптомы отсутствуют, лечить гипотонию и тахикардию не нужно, в противном случае врач посоветует лечь в больницу под наблюдение, где более детально будут изучены причины пониженного АД и частого сердцебиения.
Вернуться к оглавлениюДругие факторы
Симптомы могут развиваться у людей, испытывающих повышенные умственны нагрузки.Низкое нижнее давление и высокий пульс часто диагностируется у пожилых людей, страдающих хронической или ортостатической гипотонией. А также АД становится ниже нормы и пульс растет по таким причинам, как:
- аллергический, токсический, травматический или кардиогенный шок;
- эндокринные и гормональные патологии;
- обезвоживание;
- тяжелая интоксикация алкоголем или запрещенными веществами;
- осложнения вирусного заболевания;
- стрессы;
- чрезмерные умственные либо физические перегрузки.
У подростка пониженное АД и повышенное сердцебиение могут быть следствием гормональной перестройки и усиленного роста. В таких случая таблетки не назначаются. Чтобы давление пришло в норму, а пульс упал, врач посоветует нормализовать питание, полноценно отдыхать, больше гулять на свежем воздухе, заняться спортом.
Вернуться к оглавлениюКак проявляется патология?
Тахикардия на фоне гипотонии характеризуется развитием выраженной симптоматики, которую невозможно игнорировать. Больной остро ощущает свое сердцебиение, при этом появляется тянущая боль в левой половине грудной клетки, в горле как будто бы застрял ком. Нарастают спазмы в желудке, беспокоит сильное головокружение, головная боль, тошнота. Такие симптомы вызывают тревогу и страх смерти, вследствие чего состояние еще больше ухудшается. Важно постараться как можно скорее купировать приступ, чтобы предупредить осложнения.
Вернуться к оглавлениюЧем опасно?
Остановка сердца – закономерный результат отсутствия необходимой помощи больному.При стабильно пониженном давлении и высоком пульсе развивается гипоксия головного мозга и внутренних органов. Это означает, что организм не получает необходимых для нормального функционирования веществ, вследствие чего его работа нарушается. Это влечет за собой другие осложнения, такие, как сердечная и почечная недостаточность, резкое повышение АД, инсульт, инфаркт. Когда давление критически пониженное и падает пульс, сердце может остановиться, и если первая помощь оказана несвоевременно, пострадавший погибает.
Вернуться к оглавлениюКак измерить АД и пульс?
Прибор, с помощью которого можно контролировать артериальное давление и сердцебиение называется тонометр. Аппараты бывают таких видов:
- механические;
- автоматические;
- полуавтоматы.
Для измерения АД в домашних условиях подойдут автоматические и полуавтоматические модели, которыми легко пользоваться, не имея специальных навыков. Важно правильно закрепить манжету на руке, сесть в удобное положение, с помощью груши или автоматикой накачать воздух, после чего результаты измерения появятся на экране дисплея. Измеряя давления и пульс, важно быть в спокойном, расслабленном состоянии. Это значит, что перед замерами стоит 10—15 мин. отдохнуть, успокоить дыхание.
Вернуться к оглавлениюУ человека, не имеющего проблем со здоровьем, пульс должен быть в среднем 60—80 уд./мин., а давление — 120/90 мм рт. ст.
Что делать с проблемой: лечение
Для прохождения ряда обследований пациенту выписывается направление.Прежде чем врач назначит схему терапии, он даст направление на прохождение ряда диагностических исследований, которые помогут установить точный диагноз и выяснить первопричины такого нарушения. Для этого проводятся такие методы диагностики:
- общеклинический анализ крови и мочи;
- биохимия;
- рентгенография;
- электрокардиография;
- УЗИ сердца, почек;
- КТ или МРТ головного мозга.
Препараты
Если случится внезапный приступ тахикардии, сопровождающийся резким падением давления, пострадавшему дают выпить 15 кап. настойки валерианы, пустырника, «Корвалола» или «Валокардина». После этого необходимо срочно вызвать «Скорую помощь». До приезда врача больного нужно разместить в удобном положении, следить, чтобы голова находилась на возвышении. Пострадавшего освобождают от сдавливающей одежды, а также важно обеспечить приток свежего воздуха в помещение. При шоковом состоянии, тяжелой интоксикации, передозировки лекарственными средствами, обезвоживании и других тяжелых нарушениях лечение проводится в реанимационных условиях. Если проблемы с АД и пульсом являются следствием врожденных пороков или других патологий, не поддающихся консервативной терапии, проводится хирургическое лечение.
Вернуться к оглавлениюВспомогательные методы
Для укрепления сердца больной может пройти курс грязевых ванн.Если патология с давлением и сердцебиением возникла под влиянием физиологических факторов, помимо медикаментозного лечения важно пересмотреть свой жизненный уклад, избавиться от вредных привычек, нормализовать питание, снизить вес. Немаловажно исключить из жизни стрессовые факторы, стараться высыпаться, наладить режим дня. Укрепить сердечную мышцу помогут лечебные физические упражнения, легкий спорт, физиотерапевтические процедуры. Прибегают к таким методам:
- электрофорез с успокаивающими и нормализующими давление препаратами;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- УВЧ;
- иглорефлексотерапия;
- гальванизация;
- диадинамотерапия;
- амплипульстерапия;
- грязевые и солевые ванны;
- электросон;
- дарсонвализация.
В борьбе с гипотонией и тахикардией хорошо зарекомендовал себя расслабляющий мануальный массаж. Массажные манипуляции способствуют нормализации кровообращения, укрепляют защитные функции организма, являются эффективными профилактическими методами, позволяющими предупредить прогрессирование патологий сердечно-сосудистой системы. Однако, как и у каждого вида лечебных процедур, у массажа есть противопоказания. Поэтому прежде чем записаться на прием к мануальному терапевту, важно проконсультироваться с кардиологом и исключить ограничения. Соблюдая эти несложные правила, удастся поддерживать АД и сердцебиение в норме и избежать развития негативных последствий.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…
Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.
Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ… Читать полностью про способ >>
Высокий пульс при низком давлении причины и что делать — Сердце
Лекарства от тахикардии при пониженном давлении
Стоит отметить, что повышенный пульс редко становится причиной низкого давления. В большинстве случае подобная патология происходит на фоне других серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Среди них стоит выделить ишемическую болезнь или же недуги, связанные с проводимостью.
Лечение тахикардии при низком давлении должно проводиться под контролем врача. Требуется исключить все факторы, которые могут ухудшить состояние больного и привести к плачевным последствиям. При таком сложном сочетании заниматься самолечением опасно. Самый правильный путь – с помощью полного обследования установить диагноз и затем начинать лечение патологии. Использовать антиаритмические препараты при тахикардии и пониженном давлении следует осторожно, часто они провоцируют ухудшение гипотонии.
https://www.youtube.com/watch?v=0_FCumUiWJY
Безопасными лекарственными средствами для организма являются настойки на седативных растительных компонентах – боярышнике, мяте, валериане, мелиссе, пустырнике. Однако они все сделаны на спиртовой основе, поэтому имеют противопоказания. Хорошая альтернатива настойкам – таблетки на травах. Эти же лекарства помогут, когда нужно знать, как уменьшить пульс при нормальном давлении. К группе медикаментов, способных обеспечить значительное улучшение, относятся:
- Бета-блокаторы помогают снизить влияние гормонов, вызывающих стресс. К ним относятся Конкор, Бинелол, Корданум, Вазокардин, Атенобене.
- Сердечные гликозиды. Укрепляют миокард, приводят сердечную мышцу в тонус. Во время их приема тахикардия уменьшается, а давление остается в норме. Назначают Кардиовален, Гербион, Адонизид, Целанид.
- Блокаторы адренорецепторов, предотвращающие выброс адреналина – Этацизин, Ритмилен, Флекаинид.
Уровень артериального давления может понизиться под влиянием физиологических причин.
- Наследственность. У людей, родители которых страдали от пониженного давления, риски гипотонии намного больше, он увеличивается в 3 раза.
- Постоянные стрессы и эмоциональные нагрузки.
- Неполноценное и недостаточное питание, обезвоживание.
- Обильные менструации у женщин.
- Влияние погодных условий на организм.
Человек должен обязательно обратиться к врачу с данной проблемой, сообщить о реакции на препарат и подобрать другой или скорректировать дозы. Патологические причины низкого давления и высокого пульса бывают следующими:
- Гипотония или низкое артериальное давление бывает вызвано заболеваниями, обычно патологическое состояние связано с нарушением функционирования сердца, сосудов.
- Кровотечения. Большие потери крови, вызванные различными заболеваниями, частая причина сниженного АД. А уменьшение объема крови в тканях способствуют ускорению сердечных сокращений и учащению пульса. Чтобы компенсировать развивающуюся гипоксию. Получается, что на фоне гипотензии проявляется тахикардия.
Среди других причин снижения давления чаще всего устанавливается вегето-сосудистая дистония, которая прогрессирует по гипотоническому или смешанному типу. В таком состоянии сердце перестает нормально перекачивать необходимый ему объем крови. Из-за этого организму не хватает запасов энергии и может развиваться криз с сильной слабостью, доходящей до обморока.
- шок – геморрагический, токсический, анафилактический, кардиогенный, травматический;
- беременность;
- эндокринные патологии;
- патологии в работе сердечно-сосудистой системы и нервной системы;
- недостаточность дыхания;
- отравление алкоголем или наркотическими веществами;
- тяжелая степень инфицирования организма.
Шоковые состояния очень опасны для человека, они могут спровоцировать резкий отек гортани, удушье, резкое снижение давление и увеличение пульса. Кардиогенный шок развивается при остановке сердца. При отсутствии срочной помощи профессионалов наступает летальный исход.
К причинам патологии также относятся:
- бесконтрольное лечение диуретиками, гипотензивных медикаментов и антидепрессантов;
- непосильные физические нагрузки.
Низкое артериальное давление и высокий пульс – повод обратиться в медицинское учреждение для обследования. Не занимайтесь самолечением – прежде чем принять какое-либо лекарство, обязательно проконсультируйтесь с доктором. Как правило, врачи рекомендуют принимать такие препараты от тахикардии при низком давлении:
- Настойка валерианы – лекарство, понижающее нервную возбудимость, а также связанные с нею нарушения частоты сердечных сокращений.
- Валокордин – препарат, который сокращает сердечные спазмы, стабилизирует показатели АД, нормализует ЧСС.
- Мезапам – средство, урежающее сердцебиение на фоне пониженного АД, снимающее эмоциональное напряжение.
- Грандаксин – таблетки, успокаивающие нервную систему, приводящие в норму уровень АД.
- Феназепам – препарат, который снижает нервную возбудимость, устраняет симптомы тахикардии.
Пациентам с легкой формой заболевания, во избежание приема лекарственных средств, рекомендуется придерживаться основных профилактических правил:
- избегать нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций;
- убрать лишний вес, не допускать ожирения;
- нормализовать режим сна;
- употреблять недостающие организму витамины;
- отдыхать активно, заниматься спортом;
- отказаться от алкогольных напитков, никотина;
- ограничить употребление кофеина;
- питаться сбалансировано.
Опасность для организма
Некоторые пациенты с гипотонией (низким давлением) и тахикардией (высоким пульсом) просто не понимают, что делать, не придают значения патологии. При сбоях в организме происходят многие негативные изменения. От работы сердца зависит многое, в том числе продолжительность жизни. Если его сокращение сильно быстрое, то начинаются сбои кровоснабжения. У человека происходит нехватка кислорода, но больше всего патология влияет на мозг.
Нередко у больных начинаются частые обмороки, а сбои в работе сердца приводят к появлению болезней хронической форме. Основная опасность тахикардии и гипотонии состоит в развитии инсульта или инфаркта. При частом пульсе, резком снижении давления и быстром пульсе инфаркт может обернуться летальным исходом, причем не будет времени для помощи больному.
В случае низкого давления и высокого пульса происходит нарушение кровотока во всем организме. Это опасно, так как по причине нехватки кислорода клетки тканей начинают отмирать, нанося непоправимый вред здоровью. При отмирании клеток в мозге развиваются головокружения, онемения конечностей, головные боли. При частом сердцебиении отмечается быстрое изнашивание миокарда и ранняя смертность. Из-за этого при малейших отклонениях требуется реализация диагностики, и при обнаружении проблем коррекции состояния.
Признаки ускоренного сердцебиения
При снижении сердечного давления и повышении пульса человек жалуется на такие симптомы:
- болевые ощущения в сердце;
- сдавливание в зоне грудной клетки и чувство нехватки воздуха;
- ощущение собственного сердцебиения;
- сонливость и утомленность;
- головокружения, часто возникновение полуобморочных состояний;
- тяжесть в желудке;
- сильное потоотделение;
- необъяснимая тревожность и панические атаки.
При этом ЧСС доходит до 90 ударов в минуту и выше. Одновременно давление уменьшается до 100/69 мм рт.ст.. Если давление снижено и повышен пульс, то органы и ткани страдают от гипоксии. Недостаток поступления кислорода плохо влияет на функционирование миокарда, мозга и других органов. Высокий пульс при низком давлении – опасная патология для людей преклонного возраста при одновременных нарушениях в сосудах. Это сильно повышает риск инфаркта или инсульта.
В большинстве случаев низкий уровень артериального давления, сочетающийся с тахикардией, возникает из-за такой патологии, как гиповолемия. Она представляет собой снижение объема циркулирующей крови. Существует два вида такой проблемы: абсолютная (истинная) и относительная.
Истинная гиповолемия в большинстве случаев возникает вследствие таких причин, как:
- Обезвоживание. Оно появляется либо в случае, когда человек употребляет малое количество воды, либо, если у него их организма выходит чрезмерное количество жидкости. Вторая проблема происходит на фоне некоторых патологических состояний или заболеваний. Среди них стоит выделить диарею, рвоту, потение, сахарный диабет, употребление алкогольных напитков и прием диуретических лекарственных средств.
- Кровопотеря. Данная патология считается одной из наиболее опасных причин возникновение понижения АД и учащение ЧСС. Развиваться такая проблема может, как при внутреннем кровотечении, так и при внешнем. Причины кровопотери могут скрывать, как в травме человека, так и в некоторых болезнях.
- Перераспределение плазмы в межклеточное пространство. Происходит подобная патология в случаях, когда кровь покидает русло сосудов. Основные причины этого следующие: снижение количества белка, заболевания мочевыделительной системы (в том числе почек), болезни печени, сердечная недостаточность, а также тяжелые ожоги кожных покровов.
Показатель | 1 степень кровопотери | 2 степень кровопотери | 3 степень кровопотери | 4 степень кровопотери |
---|---|---|---|---|
Пульс в минуту | {amp}lt; 100 | {amp}gt; 100 | {amp}gt;120 | {amp}gt;140 |
Артериальное давление | Нормальное | Нормальное | Понижено | Резко понижено |
Частота дыхания в минуту | 14-20 | 20-30 | 30-40 | {amp}gt; 40 |
Почасовой диурез, мл | {amp}gt; 30 | 20-30 | 01.05.2015 | 0 |
Состояние центральной нервной системы | Легкое возбуждение | Возбуждение | Заторможенность | Прекоматозное состояние |
Объем кровоптери, мл | {amp}lt; 750 | 750-1500 | 1500-2000 | {amp}gt; 2000 |
(процент объема циркулирующей крови) | ({amp}lt;15) | (15-30) | (30-40) | {amp}gt;40 |
- Сепсис, то есть заражение крови. Сердечное давление в таком случае может постепенно падать на фоне полиорганной недостаточности пациента.
- Тяжелые аллергии, в том числе и анафилактический шок. Аллергеном может стать пыль, пища, пыльца растений, шерсть животных и т.д.
Относительная гиповолемия относится к патологиям, при которых объема циркулирующей крови недостаточно, чтобы полностью заполнить русло сосудов. Вследствие этого по имеющимся компенсаторным механизмам увеличивается частота сердечных сокращений.
Что говорят врачи о гипертонии
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.
Симптомы пониженного давления при высоком пульсе
Человек с хорошим состоянием здоровья имеет верхнее давление 120 единиц, при этом показатель может колебаться до 110-139 мм рт. ст. и это относится к норме. При этом нижнее значение должно быть 80 единиц, но допускается отклонение до 65-89 мм рт. ст. Все, что ниже указанных норм, диагностируется, как гипотония, зачастую именно диастолическое (нижнее) давление у гипотоников меньше нормы.
Чаще всего определить повышенный пульс при гипотонии можно по тому, что слышно как работает сердце. У пациентов может появляться боль грудной клетки и тяжесть брюшной полости, происходят сбои работы. Нередко пациенты жалуются на боли в голове, головокружение. При патологическом состоянии возникает тревожное состояние, страх.
Основные симптомы следующие:
- Кружится голова.
- Нарушается координация.
- Потеря сознания.
- Ухудшение зрения, оно становится мутным.
- Тошнота и рвота.
- Слабость, сонливость.
- Пропадает положительное настроение.
- Дрожь в теле.
- Одышка.
- Боли в груди и голове.
- Шум в ушах.
- Сбои работы ЖКТ.
- Явно слышна работа сердца.
При выраженных симптомах происходит сбой кровообращения, сердце и мозг не получают нужное количество кислорода и питательных веществ.
Высокий пульс при пониженном АД проявляется слабостью, головной болью, головокружением, тошнотой, иногда рвотой. К симптомам также относятся сердцебиение, болевые ощущения в грудной клетке, тяжесть в желудке (с нарушением пищеварения), беспричинный страх, повышенная сонливость в дневное время, слабость, дрожь во всем теле, тремор рук, затуманенность зрения, одышка, депрессивное состояние, потеря сознания.
Для диагностики может потребоваться эхокардиография, электрокардиография, общий анализ крови, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости.
Как снизить пульс при беременности
Во время беременности в женском организме возникает множество изменений, в том числе влияние состояние отражается на сердце и сосудах. Практически сразу после зачатия малыша происходят гормональные изменения, провоцирующие учащение пульса при пониженном давлении. Из-за этого женщины в положении часто теряют сознание.
Но подобное состояние проявляется только в 1-м триместре, а затем самочувствие будущей мамочки нормализуется. Когда высокий пульс при низком давлении, не приходит в норму долгое время, женщина жалуется на частые головные боли, головокружения, слабость, непреходящую тошноту. Этот комплекс симптомов заставляет посетить врача, который поясняет, что главные причины могут быть в нарушении функций таких систем:
- эндокринной;
- сердечно-сосудистой;
- нервной.
Большая частота сердечных сокращений (ЧСС) у беременных женщин – естественное состояние, потому что сердце работает на двоих, перекачивая намного больше крови чем до беременности. При пониженном давлении беременным рекомендуется соблюдать такие правила:
- поддерживать правильный режим дня;
- спать не меньше 8 часов за сутки;
- организовать рациональное питание;
- много гулять;
- регулярно проветривать в доме;
- постараться оградиться от стрессов;
- не игнорировать плановые посещения гинеколога и сдачу требуемых анализов;
- при анемии принимать выписанные врачом железосодержащие препараты.
Важно снизить пульс при беременности не применяя лекарственных средств, которые могут повредить ребенку и привести к врожденным патологиям. Женщина не должна оставаться на ногах, если возникло недомогание, это приводит к осложнениям, не желательным для беременных. Отрегулировать помогают следующие рекомендации:
- Соблюдать режим бодрствования и отдыха, когда на сон отводится не меньше 8-9 часов.
- Совершать прогулки на природе, они укрепляют нервную систему.
- Есть только полезную пищу.
- Увеличить объем выпиваемой жидкости.
Диагностирование
Чтобы оказать помощь при низком давлении и высоком пульсе, доктора проводят некоторые обследования пациентов. В них входит:
- Общий анализ крови, позволяющий определить анемию, причины гипотонии.
- Рентгенография, дает возможность определить разные болезни, протекающие в хронической форме и влияющие на работу сердца, артериальное давление.
- ЭхоКГ, позволит оценить степень повреждений сердца, всех его частей.
- УЗИ.
Кроме описанных методов диагностики врачи используют другие способы исследований. Они подбираются индивидуально, а значит самостоятельно установить причины, диагноз почти невозможно. Получив нужные данные медики, могут назначить необходимое лекарство, что снизит сердечное сокращение, а также нормализует давление.
У пожилых людей
У людей в пожилом возрасте, как правило, скорость сердцебиения уменьшается до 60 – 65 ударов в минуту. Резкая смена положения тела, физические нагрузки, сильные переживания, перегрев становятся причинами тахикардии. Также к явным причинам нарушения частоты пульса и артериального давления относятся:
- регулярный прием гипотензивных медикаментов;
- недостаточность сердца;
- инфекции миокарда;
- резкие перемены погодных условий;
- кровотечения;
- перенесенный инфаркт;
- отравление.
Нормальный пульс и давление у взрослого человека наблюдаются в состоянии покоя. Уровень этих показателей зависит от самочувствия пациента, эмоциональной стабильности, окружающей обстановки. Средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) у здорового человека составляет 70-85 ударов за минуту. Нормальным показателем АД считается 120/80. Сердцебиение выше 100 ударов за 60 секунд – признак тахикардии, а АД ниже 100 мм рт. ст. является симптомом гипотонии.
Первая помощь
Когда давление низкое, а пульс высокий, в качестве первой помощи необходима нормализация ЧСС и восстановления хорошего общего самочувствия. Для этого потребуется:
- Дать пострадавшему выпить седативный препарат – к примеру, корень валерианы. Для уменьшения пульса требуется успокоиться.
- Человек должен задержать дыхание после глубокого вдоха – это ускоряет восстановление.
- Также действует и напряжение мышц пресса.
- Человеку следует выпить отвар шиповника, а также можно заменить его на чай с медом или черной смородиной.
Эти несложные советы дадут возможность оказать первую помощь при гипотензии и на какое-то время нормализовать состояние. Но это помогает просто купировать симптомы, не влияя на первопричину проблемы. Чтобы предотвратить новые приступы требуется обратиться в больницу за квалифицированной помощью и устранения причин нарушения.
При резком появлении приступа, потребуется быстро действовать, чтобы снять симптомы, исключить негативные последствия. Для этого следует вызвать скорую помощь, а если машина приедет не скоро, предпринимать самостоятельные меры для облегчения:
- Изначально необходимо выпить настойку на основе корня валерианы или пустырника. Если подобных средств нет, то можно использовать Валокордин, Валидол.
- После этого надо начать правильно дышать, вдохи делаются глубокие, после чего задерживается дыхание на максимальное время. Данное упражнение может нормализовать немного состояние.
- Больному надо максимально напрячь пресс, что позволит восстановиться работе внутренних органов.
Если появляется высокая частота пульса и снижается давление, рекомендуется для оказания первой помощи использовать настой или отвар из шиповника, мед со смородиной. Оказание первой помощи существенно облегчает состояние, но не заменяет нормальное лечение. Описанные методы дают возможность получить временный результат.
У подростков
Симптомы вегето-сосудистой дистонии (ВСД)Подростки тоже подвержены гипотензии. Так происходит из — за несформированности нервной и сердечно — сосудистой систем. Это и вызывает периодически сбои в организме и частые диагнозы вегето — сосудистой дистонии.
У подростков организм развивается неравномерно. Слишком быстрый рост и набор мышечной массы провоцирует вынужденное учащение сокращений сердца, чтобы все ткани в полной мере насыщались кислородов. Этот процесс требует соблюдения правил для поддержания здоровья всего организма:
- подростку обязательно нужно высыпаться:
- важны регулярные занятия спортом и прогулки.
Препараты при тахикардии и пониженном давлении
Лечить патологию можно только после диагностики всего организма, это дает возможность определить болезни, степень поражения органов. Нормализовать артериальное давление, а также частоту пульса можно при помощи таких препаратов:
- Если симптомы возникают по причине тромбоза, то доктора рекомендуют использовать Коумадин и подобные лекарства. Препарат зачастую используется при стационарном лечении, поскольку его вводят через вену. Курс лечения подбирает доктор.
- При частых обмороках назначаются Индерал.
- В случае сильного обезвоживания необходимо пить больше воды, раствор Регидрон, а также вводятся электролиты в кровь.
- Если давление снижается и растет пульс из-за потери крови, то это означает, что надо делать переливание.
- При появлении признаков после приема медикаментов, надо просто отказаться от них или заменить аналогами, это позволяет снять негативные последствия и нормализовать общее состояние.
Еще для лечения могут использовать средства, в которых содержится много магния. Подобные таблетки улучшают работу сердца, укрепляют его стенки, за счет чего частота пульса приходит в норму, а давление будет повышаться до пределов нормы.
Народные средства
Проверенные методы, использующиеся веками, помогают уменьшить пульс сердца народными средствами. В их основе лежат легкие седативные травы, которые стали основой для многих БАДов и лекарств. К самым результативным рецептам относятся:
- Морс или компот из ягод черной смородины, этот легкий способ обеспечивает быстрое успокоение. Пить регулярно вместо чая.
- Сбор из календулы и пустырника. Ингредиенты берутся в равных количествах по 1 чайной ложке, заливаются 0,5 л кипятка и настаиваются в течение 20 минут. Пить по полстакана до еды, добавляя по 1 столовой ложке меда.
- Чай из шиповника. 3 столовой ложки ягод залить 400 г холодной водой и кипятить 10 минут. Выпить 3 раза в день по одному стакану.
- Сбор трав – валерианы, мелиссы, семян укропа и хмеля, залить кипятком и настоять 10-15 минут. Принимать после еды 2-3 раза в день. Лечение продолжать 2 недели.
Профилактика
Если у ребенка есть генетическая предрасположенность к гипотонии и тахикардии, то важно придерживаться профилактических мер, позволяющих предотвратить патологию. Профилактика будет полезна для уже больных людей и основные ее правила таковы:
- Полностью отказаться от вредных привычек (злоупотребление спиртным, курение).
- Отказаться от частого питья кофе и употребления продуктов с кофеином.
- Стараться не нагружать мозг работой, ограждаться от стрессовых ситуаций.
- Заниматься больше спортом с умеренными нагрузками. Активность положительно сказывается на сердце, сосудах и всем здоровье.
- Для поддержания тонуса сосудов можно использовать контрастный душ.
- Больше времени проводить на свежем воздухе, гулять по 20-30 минут перед сном.
- Если давление часто снижается, то запрещается допускать обезвоживания, в таком случае надо пить от 2 литров жидкости в день.
- Если работа и другие виды занятости постоянно вызывают эмоциональное напряжение можно использовать седативные препараты или пить чаи на основе мяты, пустырника, валерианы.
- Утром принимать тонизирующие напитки и добавлять в них витамины.
- Ежедневно употреблять аскорбиновую кислоту.
Несмотря на то, по каким причинам снижается давление, и появляется тахикардия необходимо знать основные признаки проявления. Такие знания позволят своевременно определить приступы, обратиться к доктору, избавиться от последствий. Если давление постоянно низкое, а пульс высокий и своими силами купировать состояние не получается, то потребуется срочно вызывать скорую помощь. Любое промедление может стоить жизни.
Используя описанные меры профилактики, получится поддерживать организм в тонусе, не допускать снижаться давлению и повышать пульсу. Самостоятельно использовать медикаменты и народные методы лечения запрещено, они способны усугубить ситуацию.
Диагностика
Каждый человек может самостоятельно провести простую диагностику повышенного пульса. Для того чтобы установить количество ударов сердца в минуту, нужно ощупать запястье, шею, виски или область рядом с сердцем.
Удобнее всего измерять пульс на запястье: указательный и средний пальцы прикладывают на запястье под большим пальцем. Нужно засечь время и посчитать количество пульсаций в минуту. Провести процедуру легко и доступно для каждого. После этого можно получить информацию о частоте сердцебиения.
Померить пульс можно и специальными устройствами, которые располагаются на запястье, а через несколько секунд выводят результат. После получения данных исследования врач принимает решение о методах диагностики и купирования проблемы. При настораживающих признаках необходимо обратиться к врачу для проведения:
- ЭКГ;
- ультразвукового исследования сердца;
- анализа крови и мочи;
- постоянного мониторинга давления.
Способы лечения
Именно поэтому первоначально проводиться комплексное обследование, которое может в себя включать такие методы диагностики, как:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- УЗИ сердца и внутренних органов;
- рентгенография;
- МРТ и КТ;
- кардиография и т.д.
Существуют следующие возможные методы терапии при различных проблемах:
- При кровотечениях: человека в таких случаях необходимо провести кровеостанавливающую терапию на фоне кардиотонической. Для этого перинатальным способом пациенту могут вводиться специальные кровезаменяющие растворы.
- При обезвоживании: в данном случае показана регидратационная терапия. Ее суть заключается в восполнение нормального уровня жидкости в крови. Также при подобной патологии с помощью препаратов нужно повысить артериальное давление.
- При шоке: если возникает подобная проблема, прежде всего нужно провести ряд реанимационных процедур. Как только состояние больного сравнительно нормализуется, врачам следует устранить причину, которая привела к патологии.
- При кардиологических болезнях: в данном случае проводиться обычная медикаментозная терапия. Специалистам для начала необходимо определить, почему больной попал в неблагоприятное состояние, после чего – назначить препараты против причины болезни.
Стоит отметить, что быстрое изменение показателей давления – это более неблагоприятная ситуация, нежели постепенное увеличение или же снижение уровня АД. Высокое давление может опустить до нормального таким образом, что пациенту нередко из-за этого становится намного хуже, нежели другим людям при пониженных результатах измерения.
Процесс лечения высокого пульса на фоне пониженного давления подбирается специалистом. Нужно понять, что проблема развивается под влиянием тахикардии. При отказе от посещения доктора подобное нарушение приводит к сердечной астме, инсульту, острой недостаточности желудка, аритмическому шоку. Терапия предполагает купирование причины возникновения заболевания.
В слишком запущенных случаях проводится имплантация водителя ритма. Это требуется, когда состояние пациента не поддается нормализации. В целом повышенная ЧСС восстанавливается индивидуально в соответствии с жалобами и особенностями протекания патологии.
Тактика терапии будет зависеть от причины нарушений:
- При кровотечениях реализуется кровеостанавливающая терапия.
- При обезвоживании организма – организуется регидратация и прием лекарственных препаратов для нормализации АД.
- При шоковом состоянии – проводится реанимация и лечение, позволяющее избавиться от причин шока.
- При кардиологических отклонениях нужно медикаментозное лечение, врач подбирает эффективные препараты в зависимости от первичного заболевания.
- При одновременном развитии тахикардии и гипотонии из-за приема лекарств, доктор заменяет дозы или сам препарат.
Самой частой причиной учащенного пульса на фоне сниженного давления является вегето-сосудистая дистония. Лечат ее комплексно, проводя следующие мероприятия:
- лекарственная терапия: курсовой прием вегетотропных, кардиометаболических, успокоительных, сосудистых медикаментов, а также комплексов витаминов и минералов;
- психотерапия;
- лечебная физкультура и водные процедуры;
- рефлексотерапия;
- фитотерапия – некоторые лекарственные растения способствуют улучшению адаптационных способностей организма;
- лечение тонизирующими средствами на основе элеутерококка, лимонника, женьшеня.
Важные рекомендации
При частых приступах низкого давления с высоким пульсом нужно также соблюдать меры профилактики:
- совершать ежедневные прогулки;
- пить успокаивающие чаи на травах: с ромашкой, пустырником, мятой, клюквой, имбирем и медом;
- отказаться от приема седативных лекарств без назначения врача;
- выполнять легкий комплекс кардио упражнений, с их помощью можно укрепить укрепления сосуды, поддержать работу сердца, также рекомендуется заниматься легким оздоровительным бегом и плаванием;
- не следует перетруждаться, тяжелый спорт только провоцирует ускорение пульсации.
Низкое давление и высокий пульс: причины, лечение и что делать
Кровеносные сосуды и сердце представляют собой замкнутую систему, которая стремится поддерживать стабильный уровень кровотока во всех частях. Его регуляция осуществляется путем изменения основных параметров – периферического давления, частоты сердечных сокращений и ударного объема левого желудочка. Поэтому низкое давление и высокий пульс являются следствием работы данной регуляторной системы.
Бывает много причин, которые могут привести к состоянию, когда у пациента наблюдаются одновременно повышенный пульс и низкое АД.
Однако, не стоит думать, что эти явления пройдут сами, без вмешательства. Наоборот, при обнаружении похожей картины нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить причину такого состояния. Только тогда можно подобрать правильное лечение.
Причины низкого давления и тахикардии
Подобное состояние может развиваться во многих случаях, однако их все объединяет одно – они приводят к снижению кровотока в тканях, что становится причиной плохой перфузии и активации защитных и регуляторных систем.
Основные источники гипотензии и учащенного пульса:
- Кровотечение, на фоне которого уменьшается количество жидкости в сосудистом русле.
- Шоковое состояние вследствие:
- Травмы.
- Аллергической реакции и выхода крови в межклеточную жидкость.
- Действия бактериальных токсинов.
- Снижения сердечной сократимости (при инфаркте миокарда или тампонаде сердца).
- Беременность, приводящая к сдавлению увеличенной маткой крупных сосудов брюшной полости, изменения гормонального баланса и перераспределения части крови в систему плацентарного кровообращения.
- Выраженное обезвоживание (как причина гиповолемии).
- Аритмии, приводящие к гемодинамической недостаточности левого желудочка.
- Передозировка лекарств, снижающих артериальное давление.
- Влияние опиоидных наркотиков.
- Гипотермия.
- Вегето-сосудистая дистония (часто встречается у подростков).
Таким образом, состояния, провоцирующие повышенный пульс и низкое давление, крайне разнообразны. Большинство из них являются жизнеугрожающими и требуют неотложной врачебной помощи и реанимации, так как последствия могут быть неблагоприятными.
Обратите внимание! Стоит немедленно обращаться в больницу и не заниматься оказанием помощи в домашних условиях.
Довольно часто такие состояния бывают вызваны неправильным дозированием таблеток от гипертонии. Поэтому сбор анамнеза нужно проводить крайне внимательно – узнать, какие препараты человеку прописано принимать, в каких дозировках, как часто он их пьет и внимательно ли следит за правильностью этого процесса.
Нормальное АД
В последние годы учеными были получены и проанализированы данные сразу нескольких клинических исследований, в результате чего было установлено, что верхнее (систолическое) давление не должно быть выше 130, и ниже 100 мм рт.ст. Цифра диастолического давления также может колебаться в районе 60-80 мм рт.ст.
Обратите внимание! Именно при таких показателях обеспечивается наилучшая перфузия периферических тканей, что обеспечивает доставку к ним необходимого количества кислорода и питательных веществ.
В случае если давление повышено, увеличивается уровень периферического сосудистого сопротивления, что может привести к развитию инфарктов и аритмий. При снижении давления уменьшается периферический кровоток, начинается ишемия и гибель органов и тканей, что также очень опасно.
Как частота сердечных сокращений зависит от уровня АД?
Обычно сначала развивается гипотензия, что приводит к возбуждению рецепторов, реагирующих на уровень артериального давления. Они называются барорецепторами. Дальше они воздействуют на симпатическую нервную систему, повышая ее тонус, что приводит к усилению частоты и силы сердечных сокращений, а также к сужению кровеносных сосудов. В норме этот механизм позволяет поддерживать относительно стабильный уровень ЧСС и давления.
Однако, у некоторых пациентов на фоне других заболеваний развивается ригидность и низкая эластичность сосудистой стенки. В результате этого артерии в недостаточной мере реагируют на симпатическую стимуляцию, или же они попросту не могут обеспечить должный уровень вазоконстрикции для повышения уровня АД. Такое может случаться, например, если в кровеносной системе уменьшается объем циркулирующей крови, либо нарушается насосная функция сердца. Характерной чертой таких состояний является резкое и стойкое падение АД.
В таких условиях в желудочки сердца поступает маленькое количество крови, которую они и выталкивают в аорту. На этом фоне даже частый пульс не может обеспечить хорошее артериальное наполнение. Несколько другой механизм наблюдается при инфаркте миокарда.
Это интересно! Вследствие того, что часть сердечной мышцы гибнет из-за гипоксии, а еще часть оглушается, у пациентов резко падает сократительная способность сердца.
Сила сокращений снижается вместе с минутным объемом крови и давлением. Активированная симпатическая система стимулирует сердце, заставляя его сокращаться быстрее. Однако в такой ситуации частый пульс является нежелательным явлением, так как он повышает потребности миокарда в кислороде, а значит, и усугубляет ишемию. С другой стороны, при низком давлении наблюдается снижение кровообращения периферических тканей, что может закончиться их повреждением от ишемии.
Похожий сценарий развивается и при аритмиях. Особенно опасны желудочковая тахикардия, фибриляция и трепетание желудочков, так как они приводят к тому, что мышечные волокна начинают сокращаться разрозненно, снижая общую силу изгнания крови в аорту и легочную артерию.
Обратите внимание! Поэтому эти состояния рассматриваются как показание к неотложной электроимпульсной терапии, позволяющей «перезапустить» работу сердца и нормализовать ритм.
Клиническая картина гипотонии
В связи с тем, что причины данного состояния крайне разнообразны, единой клинической картины со специфическими симптомами нет. Многое зависит от того, насколько упало нижнее (иначе говоря, диастолическое) давление, и поднимается ли оно в ходе мероприятий помощи.
Если АД понизилось очень сильно, пациенты теряют сознание, становятся заторможенными, теряют ориентировку в окружающем пространстве, месте, времени и собственной личности.
Запомните! Это осложняет сбор анамнеза и оказание помощи.
Если же давление снизилось не катастрофически, то пациенты жалуются на:
- Сильную слабость, которая переходит в сонливость.
- Ощущение ватности в конечностях.
- Головокружение.
- Потливость.
- Тошноту, рвоту.
При этом присутствуют жалобы и на тахикардию – люди говорят, что сердце скачет у них в груди, некоторые чувствуют неправильный ритм, у других возникает ощущение перебоев. При осмотре внимание на себя может обращать бледность кожных покровов, их влажность, затуманенный взор, шаткая походка. Из-за гипотонии и тахикардии пульсовое наполнение очень слабое, поэтому часто говорят о «нитевидном пульсе».
Лечебная тактика
К сожалению, многие причины гипотонии с тахикардией могут угрожать жизни пациентов. Поэтому следует как можно быстрее вызвать скорую помощь. В домашних условиях бывает трудно установить истинную причину подобного состояния, поэтому без квалифицированных специалистов не стоит давать больным никаких лекарств.
Пациентов нужно положить, приподняв ноги так, чтобы они были выше головы. Это увеличит венозный возврат и приток крови к сердцу и мозгу, улучшив состояние пациента. Из-за головокружения они могут упасть, поэтому нельзя давать им ходить или стоять. Желательно к приезду скорой найти медицинскую карту, выписки и результаты обследований, которые помогут врачам правильно собрать анамнез.
Важно! Также желательно сказать, какие медикаменты и в каких дозировках принимает пациент.
Низкое давление и высокий пульс являются результатом нарушения гомеостаза сердечно-сосудистой системы. Данное состояние указывает на то, что организм не в силах справиться с тяжелым нарушением собственного функционирования. Конечно, в некоторых случаях, например, у подростков, беременных и людей с тяжелой вегето-сосудистой дистонией этот симптомокоплекс встречается довольно часто и не угрожает их жизни.
Однако нужно внимательно относиться к собственному здоровью и своевременно обращаться за помощью. Ведь гипотензия и шок, чаще всего, являются лишь осложнениями длительно протекающих болезней.
Гипотония — причины, симптомы и лечение. Пониженное давление Факты о сердце. Брадикардия Светлана Стрельникова Как помочь организму, если слабый пульс и брадикардия?
Загрузка…что делать, причины и лечение
Тахикардия представляет собой увеличение числа сердечных сокращений более 90 ударов определенный момент времени (обычно расчет ведется в минуту). Развитие ускорения сердечной деятельности обуславливается раздражением особой области органа: третьей рефлексогенной зоны.
Учащенное сердцебиение, при высоком давлении, тем более выраженное, встречается редко, несмотря на кажущуюся очевидность процесса.
Все дело в том, что регулирование частоты сердечных сокращений и повышение уровня АД — два самостоятельных элемента, которые мало друг с другом связаны. У них разные механизмы.
Почему повышается пульс при высоких показателях артериального давления?
Как уже было сказано, никакой непосредственной связи между развитием тахикардии и уровнем артериального давления не существует. Речь идет об опосредованном процессе. Как же он развивается?
В результате раздражения особого рефлексогенного центра сердца органу подается сигнал о необходимости более активного перекачивания гематологической жидкости.
При этом уровни артериального давления растут постепенно и адекватно характеру производимой работы (физической нагрузки, говоря иначе).
За повышение показателей тонометра в данном случае ответственны кортикостероиды, особые гормональные вещества, вырабатываемые корой надпочечников. Среди них кортизол и адреналин, а также норадреналин.
По окончании работы происходит постепенное снижение тонуса сосудов и ослабление тахикардии. При полноценной и выверенной физической нагрузке пульсовые показатели и уровень АД снижается даже у самых заядлых гипертоников.
Если же процесс не стабилизируется, нужно искать причины в заболеваниях сердечнососудистой системы и иных патологиях.
Более того, если тахикардия достигает отметок в 180-185 ударов в минуту и более, давление должно падать, это естественно.
В противном случае, скорее всего, что-то не так с нервно-рефлекторной регуляцией. Учащенное сердцебиение при повышенном давлении требуют грамотной оценки в комплексе.
Причины физиологические и патологические
Поскольку непосредственной связи между тахикардией и развитием высокого артериального давления не существует, факторы развития учащенного сердцебиения будут одни и те же.
Среди вероятных причин состояния:
- Существенное повышение температуры тела. В данном случае причиной резкого повышения давления и пульса выступают токсины, которые активно вырабатываются бактериальной флорой. Воздействие наблюдается как на церебральные структуры, так и на сердце. Отсюда оба процесса в сочетании, которые часто принимают за стороны одной медали. Но это не так. Речь о патологическом совпадении.
- Эмоциональные перегрузки. Сопровождаются выбросом большого количества кортизола, адреналина и норадреналина. Результатом становится существенный рост артериального давления и, частично, ускорение сердечной деятельности.
- Невротические расстройства. Сопряжены с гормональной неустойчивостью со сторона надпочечников. Вырабатываются вещества, характерные для течения стресса: все те же кортикостероиды. Чем это чревато — уже понятно.
- Интенсивные физические нагрузки. Подъем по лестнице, бег, подъем тяжестей и т.д. Все это механическая работа, которая требует лучшего питания тканей. В такой ситуации оба описанных процесса имеют физиологический характер. Все приходит в норму после небольшого отдыха.
- Высокий пульс при высоком давлении возможен при обезвоживании. Кровь густеет, количество циркулирующей в организме жидкости падает. Чтобы обеспечить организм оптимальным количеством полезных веществ и кислорода, сердце вынуждено работать активнее, порой на износ.
- Нарушение гормонального фона пациента. В первую очередь сказывается гипертиреоз, то есть высокая концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле.
Вещества производят токсический эффект, стимулируют особые центра сердца и головного мозга, ответственные за регуляцию тонуса сосудов и ЧСС.
Второй возможный вариант — избыточная выработка кортизола в результате развития онкологических процессов (феохромоцитома, аденома, рак надпочечников) или неоплазий в аденогипофизе (так называемые аденомы гипофиза).
Механизм у этих патологий разный, но результат идентичен.
- Употребление веществ, обладающих тонизирующим действием. Чай, кофе, алкоголь, психоактивые компоненты. Они провоцируют не только тахикардию, но и рост показателей тонометра.
- Анемия различной этиологии. В том числе железодефицитная и иные формы болезни.
- Использование препаратов с гипертензивными свойствами: Цитрамона, Атропина, Кортикостероидов. Тем более бесконтрольное и в неправильных дозировках. Чем это может закончиться — никто заранее не скажет.
- Неблагоприятные климатические условия. Если у конкретного человека отсутствует адаптивный механизм.
- Кровопотеря в больших объемах (например при язве желудка). Вызывает нарушение локальной и генерализованной гемодинамики. Сердцу приходится работать активнее, чтобы при меньшем объеме циркулирующей крови обеспечит все ткани и органы необходимыми веществами.
- Инфаркт миокарда. Острое нарушение кровообращения в структурах сердца. Имеет потенциально летальный характер.
- Застойная сердечная недостаточность.
- Гипертоническая болезнь, при гипертоническом кризе первого типа (симпато-адреналиновый криз).
- Пороки сердца.
- Воспалительные патологии органа: миокардит, эндокардит.
Все причины высокого давления и высокого пульса нужно «отметать» постепенно. Диагноз ставится на основании полученных сведений методом исключения.
Чем опасно подобное состояние и несет ли оно угрозу вообще?
Да, повышение пульса одновременно с давлением несет непосредственную опасность не только здоровью, но и жизни. Каковые же основные последствия усиленной сердечной деятельности?
- Возможно формирование тромбоэмболии по причине разрушения эритроцитов и активизации процесса свертываемости крови. Это крайне опасно. Тромб может закупорить артерию и привести к летальному исходу.
- При длительно текущем патологическом процессе, тем более, если тахикардия частый спутник пациента, угнетается иммунная система. Происходит это из-за нарушения метаболических процессов на общем уровне.
- Развитие ишемической болезни сердца. Основной фактор становления проблемы — гипоксия тканей миокарда. Следующий шаг — инфаркт.
- Травмирование в результате неожиданных обморочных состояний. Нарушение сознания или синкопальное состояние может развиться неожиданно в опасной окружающей обстановке.
- Длительное течение патологии приводит к кардиогенному шоку с резким падением уровня артериального давления. Итог — смерть пациента.
- Наконец, возможна внезапная остановка сердца и летальный исход.
Шутить с тахикардией не стоит. Нужно обращаться к врачу.
Что делать для снижения высокой частоты сердечных сокращений на фоне значительного АД?
Самостоятельный прием препаратов для снижения частоты сердечных сокращений не рекомендуется. Не известно, какие последствия это повлечет.
Показатели пульса 90-120 ударов в минуту приемлемы, все что выше требует вызова скорой. Особенно, если приступ тахикардии длится более 2 часов к ряду.
Вообще же патологической считается тахикардия, длящаяся больше 2-х минут.
- До приезда врачей необходимо исключить любую физическую активность. От механической деятельности давление вырастет еще больше, пульс ускорится, это уже угрожающее состояние.
- Принять сидячее положение. Расслабиться и не нервничать. Под спину подложить мягкий валик из одеял или подушку.
Главное не ложиться, иначе кровообращение будет неравномерным. С одной стороны это вызовет еще большее ускорение сердечного ритма, c другой — нарушится дыхание, вырастет риск отека легких. Закончиться все может смертью больного.
- Применить вагусные приемы: надавить на глазные яблоки с небольшой силой, на 10-15 секунд, далее перерыв 30 сек. и так продолжать в течение 5 минут.
Мерно и медленно дышать, задерживая дыхание на выдохе. (5 сек на каждый элемент цикла), повторять на протяжении 10 мин. Это позволит не только понизить пульс, но и давление.
- Можно употребить одну таблетку седативного действия, на основе растительных компонентов: пустырника или валерианы, главное не в спиртовой форме. Можно сразу оба средства. Также поможет Валокордин или Корвалол.
- При сердцебиении 100 ударов и выше принять таблетку бета-блокатора (Анаприлин 50 мг или Карведилол). Строго одну, превышать дозировку нельзя.
Пить таблетки для снижения ЧСС вроде Бравадина пить нельзя. Они спровоцируют усугубление состояния.
Если спустя 20 минут показатели ЧСС и давления не уменьшились нужно вызывать скорую помощь. Медлить и раздумывать не стоит, на кону здоровье, а может и жизнь.
По прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте или госпитализации. При отказе ехать в больницу рекомендуется в короткие сроки проконсультироваться у кардиолога.
Опасные симптомы, требующие срочного вызова врачей
К сожалению, симптоматика далеко не всегда явная. Некоторые люди, особенно привычные к своему состоянию не чувствуют сердцебиения. Такие состояния выявляются только на кардиограмме.
Настораживающие признаки таковы:
- Сильное сердцебиение. Ощущение, будто сердце сейчас выпрыгнет из груди. Часто процесс сопровождается нарушениями зрения вплоть до преходящей слепоты, потемнения, образования скотом (участков выпадения полей зрения).
- Головная боль тюкающего характера.
- Головокружение.
- Давление в груди, боли. Отдают в руки, спину, надчревную область (где находится желудок).
- Тяжесть в ногах, слабость, сонливость, нарушения общего состояния.
- Обморочные и синкопальные состояния. Потеря сознания. Особо опасны повторяющиеся процессы подобного рода.
- Одышка, невозможность нормально дышать. Чувство недостатка воздуха.
- Онемение конечностей и пальцев рук.
При наличии хотя бы одного проявления нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Не известно, о каком процессе идет речь. Нужна диагностика.
Диагностические мероприятия
Диагностика причин повышенного давления на фоне тахикардии — прерогатива врача-кардиолога. При необходимости проводятся консультации других специалистов. Эндокринолога и невролога.
Перечень исследований стандартный:
- Опрос больного на предмет жалоб. Объективизация симптомов, другими словами.
- Исследование анамнеза жизни. Устанавливаются этиологические факторы.
- Электрокардиография. Существует инвазивный электрокардиографический тест к которому прибегают в крайних случаях.
- Холтеровское мониторирование с помощью портативного аппарата для измерения давления.
- Монитор носят в течение суток, затем оценивают характер сердечной деятельности.
- Тест с наклонным столом. В России и странах СНГ почти не проводится по причине рисков.
- Исследование венозной крови на гормоны: щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
- Энцефалография. Малоинформативна, но позволяет исключить патологии со стороны церебральных структур.
- Общий и биохимический анализ крови.
Комплексная диагностика позволяет быстро определиться с причиной проблемы.
Лечение
Сложная и комплексная задача. Порой одними таблетками не обойтись. Терапия наплавлена на восстановление функций сердца и на устранение первопричины состояния.
Среди методов:
- Введение специальных лекарств. Блокаторов кальциевых каналов и бета-блокаторов. Их следует принимать при высоком пульсе систематически. Существуют препараты экстренного действия, но без ведома врача их использовать нельзя.
- Оперативные методики: эндоваскулярная абляция, установка водителя ритма (кардиостимулятора) и др. Все оперативные методики проводятся в плановом порядке, не считая экстренных случаев. Нужно обговорить с врачом все за и против, уточнить непонятные моменты.
Все способы определяются врачом, исходя их начальных параметров и полученных данных.
Важно изменить образ жизни: минимальная физическая нагрузка, только лечебные упражнения, отсутствие стрессов, нормализация рациона, его витаминизация, отказ от курения сигарет и электронных устройств, употребления алкоголя (полный), нормализация питьевого режима (до 2 литров день или чуть менее).
Лечебные мероприятия многообразны и потребуют усилий не только со стороны специалиста, но и со стороны самого больного.
Профилактические мероприятия
Специфических методов профилактики не выработано. Необходимо следовать рекомендациям врачей и правилам здравого смысла:
- Не стоит курить. Ни табак, ни специальные химические смеси. Они одинаково вредны для здоровья сердца и сосудов.
- Предполагается полный отказ от алкоголя. Не стоит заблуждаться, он не помогает расширять сосуды.
- Нужно больше бывать на свежем воздухе, не перетруждаться в физическом и психологическом плане.
- Следует избегать стрессов. Хотя это и не так просто.
- Необходимо рационализировать свое питание. Никакого жирного, острого, соленого, жареного. По возможности. Больше продуктов натуральных, витаминизированных, растительного происхождения, а также белка. За основу можно взять Лечебный стол №10.
Эти простые советы помогут сберечь здоровье.
Тахикардия на фоне артериальной гипертензии — два разных состояния и лечатся они своими методами.
Необходимо обращаться к кардиологу. Под контролем врача дело пойдет быстрее и куда успешнее, чем при использовании сомнительных методов. Самолечение недопустимо и опасно.