Анализ мочи на амилазу

Амилаза — фермент, участвующий в процессе пищеварения. Он бывает двух типов S альфа-амилаза – слюнного типа вырабатывается в слюнных железах, на нее приходится шестьдесят процентов общего количества этого фермента в плазме крови.  Р альфа-амилаза — панкреатического типа вырабатывается поджелудочной железой и составляет сорок процентов от количественного показателя этого фермента в жидкой части крови. Под его действием сложные полисахариды разлагаются на простые углеводы. Так крахмал, попадая в ротовую полость, пропитывается слюной и начинает расщепляться. В полости желудка, под воздействием кислой среды, фермент теряет свою активность на поверхности пищевого комка, но внутри его процесс продолжается. И окончательное превращение сложных углеводов происходит в двенадцатиперстной кишке, куда открывается проток поджелудочной железы, поставляющий альфа-амилазу Р типа. Оба вида фермента имеют сходное строение, которое разнится лишь на три процента. При этом диагностическим значением обладает лишь панкреатический тип альфа-амилазы. Причины этого объясняются тем, что слюнной тип фермента не является специфическим и обнаруживается во многих других органах и тканях человека (грудном молоке, слезной жидкости, околоплодных водах, поте, легких, внутренней поверхности маточных труб и яичках), поэтому по его количеству нельзя достоверно судить о характере патологического процесса.

Ферментативная активность напрямую связана с питанием и стимулируется приемом еды, поэтому в дневное время она несколько повышена, а ночью снижена. По количеству альфа-амилазы в плазме крови судят о состоянии поджелудочной железы. При острых воспалительных явлениях в ней, количество фермента в крови начинает увеличиваться примерно через четыре или шесть часов, а его максимальное повышение приходится на период двенадцать-двадцать четыре часа после начала проявлений заболевания. На второй-шестой день течения болезни показатель альфа-амилазы в крови приходит в норму.

По содержанию альфа-амилазы в моче можно составить более полную картину заболевания и выяснить его причины. Так, проходя через клубочки почек, кровь отдает фермент поджелудочной железы, образуя при этом первичную мочу, в дальнейшем половина этого количества всасывается обратно на этапе реабсорбции. Из этого следует, что повышенная амилаза в моче показывает не только на патологию органа пищеварительной системы. Причины аналогичных изменений могут скрываться в деструктивных процессах почек и осложнениях сахарного диабета. Этот анализ имеет приоритетное значение, так как имеет более простую технологию выполнения и не требует внутривенных вмешательств. Кроме того, моча обладает большей амилазной активностью, чем кровь. В большинстве случаев показатели этих двух исследований дополняют друг друга и обычно делаются параллельно. К тому же, важным диагностическим значением облает соотношение амилазы и креатинина (клиренс), который рассчитывается отдельным образом.

Критерий нормального содержания альфа-амилазы в жидких средах организма

Для того, чтобы оценить содержание амилазы в крови и моче, проводят биохимический анализ этих биологических жидкостей. Его нормы разнятся в зависимости от возраста. Так, для детей младше года этот показатель в крови должен находиться в промежутке от 5Ед на литр до 65 Ед на литр, у взрослого населения он должен варьироваться в рамках 25-125 Ед на литр, а для людей старше семидесяти лет не должен превышать 160 Ед на литр.

Содержание диастазы в моче должно находиться в рамках 10-490 Ед на литр, если это разовая порция и при условии, что для исследования применялась суточная моча, этот показатель не должен превышать 600 Ед на литр.

С 2000 года разработана методика определения панкреатической амилазы в кале. Но этот анализ используется мало, в основном для определения степени недостаточности работы поджелудочной железы.

Причины повышенного содержания диастазы в моче

1. Панкреатит в остром периоде. В мочу альфа-амилаза сможет попасть не ранее восьми-десяти часов после проявления симптомов болезни, поэтому на первых этапах заболевания более информативен биохимический анализ крови. Изменения же в моче наблюдаются еще в течение недели после первых ее проявлений и используются для диагностики в более поздний период, когда нет ярких симптомов болезни.
2. Острые состояния в брюшной полости, требующие оперативного вмешательства (перитонит, прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, непроходимость кишечника, тромбоз сосудов брыжейки).
3. Онкологические изменения поджелудочной железы.
4. Кистозные образования в поджелудочной железе.
5. Хронический гепатит в стадии обострения.
6. Холецистит калькулезного типа.
7. Воспаление слюнных желез (паротит) и камни в них.
8. Кетоацидоз в следствие диабета.
9. Образования в легких и яичниках.
10. Недостаточная функция почек.
11. Последствия чрезмерного употребления спиртных напитков и отравления алкоголем.
12. Хромаффинома.
13. Побочные действия от приема некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламидные вещества, и его производные, диуретики тиазидного ряда, гормональные контрацептивы).

Причины пониженного содержания альфа-амилазы в моче:

1. Тяжелые воспалительные болезни печени (гепатиты) и их последствия (цирроз).
2. Первичные и вторичные злокачественные процессы в печени.
3. Интоксикация, вызванная обширными ожогами и ожоговой болезнью.
4. Расплавление поджелудочной железы.
5. Гиперфункция щитовидной железы

Как сдавать анализ на диастазу

Для исследования биохимических показателей плазмы, необходимо сдать кровь из вены. Забор материала на анализ осуществляется утром натощак. Голодный период не менее восьми часов.

Для обследования мочи можно сдавать анализ двух типов: утреннюю порцию либо суточную. Чтобы правильно собрать разовую порцию мочи на анализ, необходимо провести тщательный туалет промежности. Затем выпустить первую часть струи в унитаз (одну-две секунды), среднюю порцию собрать в чистый сухой (лучше стерильный) контейнер, закончить мочеиспускание в унитаз или ведро. Во втором случае первое утреннее опорожнение мочевого пузыря осуществляется в унитаз. Далее в течение суток моча на анализ собирается в большую емкость и хранится в холодильнике. Следующим утром биологическая жидкость перемешивается и небольшая ее часть (20-50 миллилитров) отливается в малую емкость для проведения диагностики, делается пометка об общем объеме выделенной за сутки мочи.

https://www.youtube.com/watch?v=vRu40lzXJYc

Анализ мочи на амилазу: особенности, показания, сбор, расшифровка

В медицинской практике существуют различные методы обследования человека. Наверное, одним из древнейших методов, является исследование биологических жидкостей, которые имеются в организме. По составу и цвету урины можно диагностировать большое количество патологий.

Для того чтобы понять, насколько правильно функционируют, и в каком состоянии находятся внутренние органы, пациентам назначают анализ мочи на амилазу. Если имеются колебания показателей, отличающихся от принятой нормы, есть возможность диагностировать заболевания на ранней стадии развития, а также избежать сбоя в работе органа внешней и внутренней секреции.

Особенности амилазы

Если пациент спросит у врача, что показывает анализ мочи на амилазу, то специалист обратит внимание, что данное исследование не является обязательным при подтверждении или опровержении первичного диагноза. Однако его выполнение дает возможность детальнее оценить уровень здоровья человека.

Особенность исследования заключается в изменении и оценки соответствия цвета биологической жидкости. Источник: cistit.guru

Основными показаниями к проведению лабораторной диагностики выступают следующие состояния:

1. Есть вероятность дисбаланса в работе слюнных желез, локализующихся в области ушных раковин;
2. Пациент механически травмировал поджелудочную железу;
3. Развивается панкреатит;
4. Имелось повреждение брюшины;
5. Прогрессирует декомпенсированная гипергликемия;
6. Произошло инфицирование организма на фоне проникновения вирусов.

Если специалист единожды определялась амилаза (анализ мочи), и по его результатам подтвердил первичный диагноз, то в последующем к такому исследованию будут прибегать еще не один раз. Только в такой способ можно будет максимально полностью контролировать эффективность проведенной терапии.

В медицине выделяют несколько разновидностей фермента. Одним из них выступает энзим, обнаруживающихся у животных, вторым представителем является растительное вещество, имеющееся в составе пшеницы. Однако особое значение отведено альфа-амилазе. Этот фермент продуцируется органами внешней и внутренней секреции, а также принимает активное участие во всех процессах, которые происходят в кишечнике и желудке.

Особенность среды желудка заключается в том, что здесь не происходит полного поглощения крахмала. Вещество усваивается в организме лишь после того, как проходит этап расщепления. Чтобы процесс был нормальным, в его участии задействована панкреатиновая амилаза. В результате трансформаций крахмал становится глюкозой.

Принцип трансформации веществ в организме. Источник: pptcloud.ruф

Разбираясь с таким методом исследования биологической жидкости организма как анализ мочи на амилазу, что это такое, нужно отметить разный уровень концентрации энзима, в зависимости от времени суток. Вечером и ночью показатели снижаются, а днем они повышенные, что сказывается на качестве работы желудка.

То есть, если человек предпочитает ночные перекусы, то должен быть готов к тому, что это приведет к развитию гастрита или язвы, поскольку запускаются процессы брожения, ведь пища не успевает перевариваться.

Показания к анализу

Когда врач рекомендует сдать анализ на амилазу мочи, для чего его назначают понятно не сразу. В большинстве случаев специалист рассказывает о показаниях, но если медик этого не сделал, то человек должен знать, что исследование проводится при подозрении прогрессирования патологий, имеющих прямую связь с нарушением работы поджелудочной железы, либо же при наличии сахарного диабета.

Есть ряд состояний, при которых исследование проводится в обязательном порядке:

• Пациент мучается от тошноты, рвоты или позывов к ней;
• В области живота и поясничного отдела спины появились выраженные боли;
• Имеется дискомфорт около поджелудочной железы;
• При мочеиспускании было отмечено потемнение урины;
• Некоторое время у пациента отсутствует аппетит, и есть тошнота;
• Произошло занесение в организм инфекций.

Очень важно чтобы расшифровкой результатов занимался только опытный врач, который решил, что необходим анализ мочи амилаза. Что это за фермент и какова его роль в жизнедеятельности организма. Также может пояснить ведущий специалист.

Сбор

Не стоит недооценивать уровень информативности и важности исследований биологических материалов в процессе постановки правильного диагноза. Чтобы результаты были правильными, сбор мочи на амилазу необходимо производить согласно всем врачебным рекомендациям. Также важно помнить, что в зависимости от времени суток, уровень концентрации вещества в урине существенно меняется.

Биоматериал нужно собирать в специальную стерильную емкость. Источник: karaganda-nm.kz

В зависимости от предполагаемого заболевания или нарушения, специалист может назначить исследование утренней или суточной порции материала, который собирают с учетом следующих нюансов:

1. Примерно за 12 часов до сдачи урины следует исключить из рациона соленую и острую пищу;
2. За сутки до сбора мочи пациент должен прекратить прием сильнодействующих медикаментов, алкоголя и других вредных веществ;
3. Обязательно должны быть соблюдены правила интимной гигиены;
4. Первую часть утренней порции мочи сливают в унитаз;
5. Для исследования берут только среднюю часть урины в объеме 30 мл;
6. Остаток биологического материала не используется.

Очень важно выбирать подходящий контейнер для сбора урины. Лучше будет приобрести стерильную емкость с крышкой в аптеке. Но если времени на это нет, тогда подойдет чистая и сухая стеклянная емкость.

Также пациентов может заинтересовать, что такое анализ амилаза мочи суточный. Это разновидность исследования, в ходе которого необходимо собирать урину, выводимую из организма в течение 24-х часов. Начинать накапливать материал следует с восьми часов утра, пропуская первую порцию (она сливается в унитаз полностью) и до 8 часов следующего дня.

По истечении этого времени необходимо хорошо перемешать емкость с мочой, и после этого взять не более 20 мл урины в отдельный контейнер. На таре также обязательно нужно указать, каким был общий объем собранного биологического материала. Хранить урину нужно в прохладном месте, и не позднее двух часов после завершения суток, его следует транспортировать в лабораторию.

Расшифровка

Главной отличительной чертой исследования является то, что при его проведении лаборант использует крахмал и йод, благодаря чему определяется скорость расщепления. Чтобы процесс получился, необходимо нагреть крахмал до 37 градусов, затем выполняют смесь различных пропорций двух компонентов, после чего сравнивают изменения с окрасом жидкости.

В зависимости от того, насколько будет интенсивным оттенок, специалист определит уровень активности амилазы. Если она в составе жидкости отсутствует, то цвет останется неизменным. Отталкиваясь от возрастного ценза, нормы концентрации будут различными: у пациентов детских лет 600 единиц, у представителей слабого и сильного пола, которым уже исполнилось 25 лет пределах 800 единиц, у новорожденных и детей первого года жизни не больше 100 единиц.

Как можно понимать, уровень концентрации не изменяется в зависимости от пола, колеблется только в силу возраста. Также стоит отметить, что в зависимости от того, как именно проводилось исследование, нормы содержания амилазы могут отличаться. Если это утренняя моча, то у взрослого показатель будет 10-490 единиц, в при суточной 10-590 единиц.

Патологии

Если после того как было проведено исследование на определении концентрации амилазы в моче, что уровень превышен, или понижен, значит, в организме имеются заболевания, влияющие на это. В случае с панкреатитом показатель увеличивается в 10 раз, но также не стоит исключать вероятность повышенной функциональности поджелудочной железы или наличие опухолей злокачественного характера.

Пониженные показатели также говорят о нарушения. Так, например, у пациентов с такими результатами нередко выявляется недостаточность поджелудочной железы и гепатит в тяжелой форме. Важно понимать, что существует множество факторов, которые, так или иначе, меняют уровень концентрации амилазы в моче.

Работа органов внутренней и внешней секреции напрямую зависит от уровня здоровья человека. Если в организме имеются онкологические или воспалительные, инфекционные процессы, то железы начинают активно работать. Именно благодаря исследованию мочи на амилазу можно выявить патологию, которая только начала развиваться или протекает в скрытом виде.

Исследования (видео)

Поделиться:

норма у взрослых и детей, как сдавать анализ

Для поддержания жизни в организме происходят непрерывные биохимические процессы – обмен веществ (метаболизм), в котором участвуют различные ферменты (или энзимы).

Эти специфические белки обладают способностью ускорять химические реакции – окисление, разложение и восстановление жизненно важных для обеспечения нормального биоритма человеческого организма микроэлементов. Вещества, поступающие в организм, выводятся из него в виде экскрементов (отработанного материала) – мочи, кала, пота.

В составе мочи отражается картина жизнедеятельности человеческого организма. Урина содержит остаточные продукты белкового распада, аммиак, витамины, пищеварительные энзимы, гормоны, мочевину. Одним из наиболее активных ферментов, является панкреатическая амилаза (или диастаза), отвечающая за расщепление сложных углеводов.

По уровню ее содержания практикующие врачи судят о наличии в организме пациента некоторых опасных патологий. В нашей статье мы рассмотрим, что значит появление альфа-амилазы в моче, какую функцию она выполняет и каков нормальный уровень ее содержания.

Характеристика энзима

Амилаза является первым ферментом, обнаруженным учеными при изучении человеческого организма. Ее описал еще в 1833 году французский биолог Пайя, обнаруживший энзим в желудочно-кишечном тракте при переработке продуктов, содержащих крахмал (картофель, рис).

Длительное пережевывание такой пищи в ротовой полости придает ощущение некоторой сладости – это явление указывает на начальный этап расщепления углеводов. Амилазу относят к основным пищеварительным ферментам.

Существует три вида этого энзима, отличающихся своей локализацией и определенными особенностями:

• бета – присутствует только у растений;
• альфа – один из основных энзимов пищеварительной системы, вырабатываемый слюнными и поджелудочной железами;
• гамма – ее присутствие наблюдается в пшенице и активируется в кислой среде, являясь основным веществом для производства солода.

При приготовлении дрожжевого теста именно гамма-амилаза способствует увеличению его объемов, придает вкус и запах хлебобулочным изделиям

Слюнная альфа-амилаза (S-тип) носит название птиалин. Фермент, который продуцирует поджелудочная железа (Р-тип), называется панкреатической. Это специфический энзим, который активируется в нейтральной среде.

Функции фермента

Основной функцией специфической альфа-амилазы является расщепление сложных пищевых углеводов (крахмалов) до простейших, хорошо усвояемых дисахаридов. Крахмал является весьма сложным продуктом и не способен всасываться в кишечнике в неизмененном виде. Его деструкция начинается еще в полости рта, продолжается в пищеварительном тракте и, благодаря влиянию амилазы, расщепляется до глюкозы.

Из организма человека диастаза выводится с мочой, ее концентрация – важный диагностический показатель, позволяющий выявлять различные патологические состояния:

• врожденную ферментопатию;
• сахарный диабет;
• непроходимость пищеварительного тракта;
• дисбактериоз;
• глистную инвазию;
• гепатит;
• панкреатит;
• почечную недостаточность;
• язвенную болезнь;
• муковисцидоз – генетическое системное поражение эндокринных желез;
• новообразования в поджелудочной железе.

Диагностика энзима в моче

Для определения концентрации амилазы чаще всего используют биохимическое исследование мочи. Именно этот вид анализа более информативен, чем определение содержания данного фермента в крови.

Анализ мочи на амилазу — важный диагностический метод

Как же сдавать биологический материал для теста? Анализ мочи на амилазу выполняют с помощью двух методик:

• в разовой порции;
• в суточной моче.

Амилаза мочи может значительно изменяться в течение дня, именно поэтому для получения более точных данных пациенту необходимо собирать биоматериал на протяжении суток. Для этого нужно:

1. За двое суток до проведения исследования исключить физические и психоэмоциональные перегрузки, употребление алкоголя, острой, жирной и копченой пищи, прием мочегонных препаратов.
2. Иметь дома большую чистую емкость для сбора суточного биоматериала и приготовить стерильный контейнер. Его можно приобрести в аптечной сети, если это невозможно – рекомендуется взять стеклянную емкость с крышкой и обдать ее только что вскипевшей водой.
3. Накануне анализа не стоит принимать лекарственные средства без острой необходимости. Женщинам нельзя сдавать мочу в период месячных.
4. Собирание мочи начинают утром, первую порцию мочи рекомендуют выпустить в унитаз. Вся остальная биологическая жидкость, выделенная человеком за сутки, собирается в одну емкость, хранят которую в холодильнике. Чтоб получить достоверный результат теста, перед каждым мочеиспусканием нужно совершать тщательный туалет гениталий.

Собранный биоматериал тщательно перемешивают, измеряют его объем и записывают количество, отливают 30 мл, тщательно закрывают крышкой и доставляют в лабораторный центр.

Интерпретация показателей диастазы

Амилаза в моче ребенка считается в норме при значениях от 5 до 65 ед/л. Норма панкреатической амилазы в моче взрослых людей (и у женщин, и у мужчин) составляет:

• в разовой пробе – от 10 до 490 ед/л;
• в суточной – до 590 ед/л.

Причины отклонения от референсных параметров – нарушения в организме человека

Если концентрация фермента в моче повышена, то этот факт указывает на определенные патологические процессы в органах пищеварительной системы. Далее рассмотрено несколько вариантов.

Острый или хронический панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, которое влечет за собой процесс последующего отмирания ее тканей. Острый приступ может возникнуть в результате злоупотребления алкоголем, жирными и копчеными блюдами, травм и хирургических вмешательств в область поджелудочной железы, интоксикации организма ядовитыми и лекарственными веществами.

При обострении заболевания у пациента наблюдается:

• повышение температуры;
• резкая боль в животе;
• постоянная жажда;
• тошнота и рвота.

Содержание диастазы в моче увеличивается уже через 1,5 часа после очередного приступа панкреатита.

Эпидпаротит

Вирусное воспаление слюнных желез, которое чаще поражает детей. Недуг имеет характерные клинические признаки:

• симметричный отек околоушной зоны;
• повышенная температура;
• сухость в полости рта;
• болевые ощущения при приеме пищи или разговоре.

Синдром «острого живота»

Перитонит, вызванный прободением одного из пищеварительных органов (придатка слепой кишки – аппединкса, язвы двенадцатиперстной кишки или желудка). Данное патологическое состояние характеризуется воспалительным процессом в брюшине.

Клинические симптомы недуга:

• высокая температура тела;
• общее недомогание;
• рвота;
• специфические болевые ощущения, усиливающиеся при надавливании на брюшную полость.

Другие состояния

К ним относятся:

1. Наличие камней или новообразований в протоках слюнных и поджелудочной желез. Любое препятствие нормального оттока амилазы является причиной ее повышения в моче.
2. Кишечная непроходимость – нарушение продвижения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. Симптомы патологии проявляются спастической болью в животе, рвотой, задержкой отхождения газов и стула.
3. Мезентеральный тромбоз – нарушение циркуляции крови в брыжеечных артериях и венах.
4. Калькулезный холецистит – особая форма патологии желчного пузыря, при которой наблюдается наличие в нем конкрементов (камней).
5. Хронический гепатит – диффузный патологический процесс в печени, характеризующийся некротическим поражением ее клеток (гепатоцитов).
6. Диабетический кетоацидоз – одно из самых сложных патологических состояний, угрожающих жизни человека. Развивается вследствие повышения концентрации глюкозы в крови и недостатка инсулина.
7. Почечная недостаточность – расстройство всех функций почек, приводящие к нарушению в организме обменных процессов.
8. Феохромоцитома – гормональная опухоль мозгового слоя надпочечниковых желез.

Низкие параметры диастазы могут показать на отсутствие ферментативной активности поджелудочной железы

Снижение показателей энзим свидетельствуют о:

• циррозе печени;
• наличии злокачественных опухолей или метастазов в печени;
• тиреотоксикозе – повышенной функциональной деятельности щитовидной железы;
• некрозе поджелудочной железы.

Показатели амилазы при беременности

В период вынашивания малыша концентрация ферментов в женском организме повышается. Соответствующие тесты беременным женщинам назначают при первом обращении в женскую консультацию, на 28 и 34 неделях беременности.

Даже если будущая мама не испытывает никаких проявлений ухудшения самочувствия, за состоянием ее здоровья внимательно наблюдает квалифицированный акушер-гинеколог

Обследование делается в целях исключения риска поражения плода при наличии у пациентки тех или иных заболеваний и определении соответствующей тактики ведения родовой деятельности в случае обнаружения у женщины патологических состояний.

В заключение хочется сказать, что человеческий организм представляет собой четкую и слаженную систему, в которой каждый орган взаимосвязан с другими и выполняет определенную функцию. Это означает, что изменение параметров тех или иных ферментов может сказать о состоянии здоровья многое и игнорировать их нельзя.

Пациенту важно знать, что те результаты, которые показывает тестирование мочи, не являются заключительным итогом.

При обнаружении тех или других проблем необходимо сдать другие анализы и пройти еще не один этап обследования:

• суточного диуреза мочи;
• УЗИ почек, печени, поджелудочной железы;
• биохимические исследования крови для определения концентрации ферментов, глюкозы, гормонов.

Лечение назначают квалифицированные специалисты в зависимости от выявленного заболевания.

Правильно сдать анализ мочи амилазу. Как правильно сдать. KakPravilno-Sdelat.ru

» Как правильно сдать

Когда и как делают анализ мочи на диастазу (альфа-амилазу)?

Что такое диастаза? Каковы его норма в моче и норма в крови? Зачем необходимо делать анализ мочи на диастазу? Это фермент, который вырабатывают слюнная и поджелудочная железы. Он помогает расщеплять углеводы на составные частицы. Он очень важен для жизнедеятельности человека. Для расщепления сахара (норма #8212; это 1-3 на 1 г крови) нужно от 40 до 60 пунктов активности фермента. На протяжении дня поджелудочная железа вырабатывает разное количество диастазы. Ее количество после приема пищи в организме снижается.

Когда делают анализы мочи и крови на уровень альфа-амилазы?

Забор крови и мочи на количество данного фермента назначают, когда начинает сильно болеть живот и подозревают панкреатит. Норма в организме альфа-амилаза #8212; от 10 до 124 единиц на литр. Хотя в разных лабораториях устанавливает свои значения нормы, все зависит от того, какими методами определяют и какие реагенты для этого используют. Такой анализ обязательно сдается натощак. Средний нормальный уровень в моче #8212; от 16 до 65 единиц на литр.

Повышенное значение фермента

При сильном повышении значения (от 8000 единиц на литр и выше; норма, как указывалось раньше, не более 124) диагностируют воспаление поджелудочной железы (острый панкреатит), при котором повреждаются секторальные клетки поджелудочной и ферменты попадают в кровь. Также при таких результатах анализов могут диагностировать (в совокупности с другими анализами) такие болезни, как:

• диабет;
• заболевания желчного пузыря;
• почечная недостаточность;
• панкреатит;
• онкологии панкреаса;
• аппендицит;
• вирусные инфекции;
• непроходимость кишечная;
• брюшной перитонит.

Нужно быстро сдать анализ мочи.

При остром воспалении панкреаса высокое количество альфа-амилазы держится короткое время (всего несколько дней), потом он понижается, но изменения, вызванные воспалением, никуда не исчезают.

Уровень диастазы в крови и урине зависим друг от друга. Когда повышается показатель диастазы в крови при остром панкреатите, сразу же повышается ее количество и в моче. Но есть исключение #8212; больные почки. При больных почках почечная граница пропускания увеличивается, благодаря этому уровень фермента в моче заметно повышается. При том что в крови такого заметного повышения не происходит.

Что означает низкий уровень диастазы? Это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

• поражение печени;
• гастроэнтерит;
• панкреатэктомия;
• недостаточность поджелудочной железы.

Особенно важно сдать анализ мочи на диастазу, если подозревают:

Часто симптомы этих болезней имеют смазанную картину. Когда есть исследование мочи и анализ крови, тогда врач уже может все расшифровать и планировать свои дальнейшие действия.

При оценке результатов считается, что 65% амилазы в организме имеет связь с панкреатической амилазой.

Этим можно объяснить то, что при обострении панкреатита содержание этого фермента достигает 90% в моче (этот уровень достигается где-то через одни сутки после начала заболевания).

Какие правила нужно соблюдать, чтобы сдать мочу на анализ диастазы?

Есть обязательные требования, которых необходимо придерживаться, сдавая мочу для исследования на диастазу. Норма #8212; всего несколько миллиграмм урины. Нужно учитывать, что ее нужно доставить в лабораторию в теплом состоянии, так как при охлаждении активность фермента резко пропадает. Важно проделать гигиенические процедуры половых органов перед забором анализа. Женщинам также советуют закрыть влагалище ватным тампоном, чтобы предотвратить попадание слизи из него в мочу.

Методы исследования альфа-амилазы

Чтоб исследовать альфа-амилазу (норму в урине) в условиях лаборатории, в клинике часто используют метод, при котором «переваривают» крахмал этим ферментом. В нагретый крахмал при температуре 37° С добавляют йодированную смесь с сывороткой. В разные пробирки разливают разные концентрации смеси и наблюдают стойкость окрашивания йода с помощью фотометра. Эта скорость и есть расшифровка активности диастазы. Если пробирка окрасилась в синий цвет, значит, активность фермента отсутствует.

При сахарном диабете повышается уровень данного фермента. Диабет нужно лечить постоянно, поэтому есть необходимость постоянно наблюдать за уровнем сахара с периодичностью минимум 2 раза в год, также следует постоянно при каждой сдаче анализов контролировать уровень альфа-амилазы в моче и крови. Смена этого уровня будет указывать на результаты лечения.

Возможно Вас заинтересуют Реклама на сайте ✆

Диастаза мочи: как сдавать анализ

Для взрослых показатели диастазы мочи могут варьироваться от 10 до 124 единиц, тогда как у детей норма составляет от 16 до 64 единиц. Образец исследуют на альфа-амилазу, поскольку данный фермент, требующийся для расщепления крахмала и определенных углеводов, выводят из организма именно почки. При резком повышении альфа-амилазы в моче следует заподозрить не только обострение панкреатита, но и болезни желчевыводящих путей, перитонит, сахарный диабет или кистоз поджелудочной железы. Ее понижение обуславливается преобладанием склеротических или атрофических процессов в поджелудочной железе.

Кроме этого, повышенная концентрация альфа-амилазы в моче часто связана с воспалением железы и излишней выработкой данного фермента, который выводится из организма как токсичное вещество. При ее своевременном обнаружении врачи смогут предупредить приступ панкреатита и перевести заболевание из острого в состояние ремиссии. Сдача анализа на диастазу мочи обычно проводится по направлению лечащего гастроэнтеролога.

Основными требованиями к сдаче анализа на диастазу в моче являются подготовка посуды, подготовка сдаваемой жидкости и ее необходимое количество. Емкость банки для собранной мочи должна составлять – 0,2 л, а саму банку перед использованием нужно тщательно вымыть с содой. Сбор мочи будет зависеть от методики, используемой в лабораторном исследовании – медсестра сообщит, можно ли принести холодный анализ из дома, либо он должен быть теплым и собранным в пункте приема.

Количество собранной мочи для данного исследование обычно должно составлять 100 мл – а в идеале рекомендуется собирать всю утреннюю порцию. После предоставления лаборанту анализа мочи и получения результатов, врач сравнивает норму и расшифровку готовых показателей, определяя по ним дальнейшее лечение. Определение альфа-амилазы в моче происходит с помощью крахмального раствора, раствора фосфата (кислотность — 7,2 единицы) и толуола. Также на сегодняшний день существует прозериновый тест, позволяющий повысить информативность анализа на диастазу мочи.

Что показывает анализ мочи на диастазу

Пищеварительный фермент, вырабатываемый в поджелудочной железе, слюнными железами и некоторыми органами, вызывающий переработку крахмала, называется амилазой, вернее альфа-амилазой. Этот фермент очень важен для жизнедеятельности человека. Существует второе название альфа-амилазы – диастаза. Данный фермент участвует в очень важных пищеварительных процессах организма человека. Выводится из организма диастаза через почки одновременно с мочой, именно поэтому уровень амилазы часто определяют с помощью анализа мочи на этот фермент. Хотя в различных ситуациях проводят анализы на наличие альфа-амилазы в крови.

Уровень амилазы

В норме уровень диастазы как в крови, так и в моче составляет от 20 до 128 единиц на литр. Но разные лаборатории часто применяют различные условные единицы измерения определения активности диастазы.

Поэтому нормальные показатели фермента могут варьироваться в зависимости от единиц их измерения, принятых в данной лаборатории. Опытный врач-специалист всегда может расшифровать анализ самостоятельно независимо от их единиц измерения. Норма уровня амилазы не зависит от пола человека.

• Но у детей младше 2-х лет этот уровень может быть намного ниже, его норма – 5-65 единиц на литр.
• У пожилых людей эта норма иногда превышает среднюю, доходя до 160 единиц на литр.

По типу амилазы существует 2 изофермента:

По уровню содержания данного фермента в моче или крови можно определить заболевания связанные с внутренней секрецией, с работой поджелудочной железы. Стандартной нормой панкреатической альфа-амилазы являются показатели, не превышающие 50 ед.мл.

Анализ мочи на амилазу

Для проведения исследования обычно берут утреннюю порцию мочи (вся порция), собирая её в чистую герметичную лабораторную посуду, естественно, после проведения тщательной гигиены мочеполовых наружных органов. Женщинам предлагается прикрыть влагалище стерильным ватным тампоном, чтобы избежать попадания слизи из влагалища в мочу для анализа.

Анализ мочи на аминалазу проводят только тогда, когда нужно определить правильную причину наличия острых болевых ощущений в области живота или уточнить диагностирование какого-либо заболевания поджелудочной железы.

Например, значительное изменение в сторону увеличения уровня диастазы в крови и моче говорит специалистам об остром типе панкреатита, остром перитоните, сахарном диабете 1 или 2 типа, заболеваниях желчевыводящих путей, опухолях поджелудочной железы и прочих заболеваниях.

Анализ мочи такого плана обычно назначают в комплексе с анализом крови на амилазу. В таком совокупном подходе к проблеме можно учесть все относительные погрешности, такие как болезни почек (когда больные почки выделяют немного меньше диастазы, но в крови ее уровень остаётся высоким).

Параллельно для достоверности проводимых анализов и для точной диагностики заболеваний, проводятся анализы на липазу.

Анализ на амилазу: оценка результатов

Вообще, амилаза содержится в ЖКТ, и, попадая в кровь, уже сигнализирует о неполадках в организме. Из крови амилаза попадает через почки в мочу.

Высокое содержание этого фермента сигнализирует о:

• Панкреатите
• Онкологии поджелудочной железы
• Перитоните брюшины
• Диабете
• Вирусных инфекциях
• Кишечной непроходимости
• Заболеваниях желчного пузыря
• Аппендиците
• Почечной недостаточности

Низкий уровень амилазы в крови и моче свидетельствует о наличии заболеваний:

• Поражение печени
• Муковисцидоз
• Панкреавтэктомия
• Недостаточность поджелудочной железы

Часто увеличение нормы амилазы в моче возможно при воспалении слюнных желез. «Свинка» — заболевание этих желез, иногда можно определить только путём проведения анализов. Не у каждого больного паротитом визуально можно определить болезнь.

Большое значение имеет определение уровня амилазы в моче при таких заболеваниях как острый аппендицит, гастроэнтерит, перитонит. Часто эти заболевания имеют смазанную картину симптомов.

И только по результатам анализов может врач решить дальнейшее в своих действиях. В таких ситуациях решение об оперативном вмешательстве основывается на результатах анализов уровня амилазы и лейкоцитов .

Оценивая результаты анализов, считается, что 65% активности амилазы в моче связано с панкреатической амилазой. Этим объясняется тот факт, что именно при обострении панкреатита содержание этого фермента в моче достигает иногда 92%, при этом амилаза слюны не увеличивается. Максимум уровня обычно достигается через сутки после обострения заболевания .

Достоверность анализа на амилазу зависит от правильности сдачи анализа и от быстроты проведения исследования. Необязательно, чтобы забор анализа проводился утром. А вот для правильности результатов моча должна быть ещё тёплой, так как иначе фермент разрушится.

Более подробно о сдаче анализа мочи и его в роли в диагностике вы узнаете из программы Жить Здорово с Еленой Малышевой.

Влиять на результат уровня амилазы в моче может элементарное несоблюдение правил сдачи анализов и прохождения исследований. Поэтому нельзя накануне сдачи анализов принимать алкоголь, жирную пищу и лекарственные препараты. Обычная простуда тоже может нарушить картину анализов и внести свои «корректировки» в результаты анализов.

Источники: http://101analiz.ru/mocha/obshhij-analiz-mochi/na-diastazu.html, http://www.kakprosto.ru/kak-893588-diastaza-mochi-kak-sdavat-analiz, http://yourorganism.ru/content/chto-pokazyvaet-analiz-mochi-na-diastazu-1536.html

Комментариев пока нет!