ΠœΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ – Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½Π° опасна, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, анСмичСский синдром, Ρƒ взрослых, проявляСтся, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (болСзнь), ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, ΠΊ Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ ВикипСдия

АнСми́я (Π³Ρ€Π΅Ρ‡. Ξ±Ξ½Ξ±ΞΉΞΌΞ―Ξ±; ΠΎΡ‚ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. Ξ±Ξ½ β€” приставка, ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π³Ρ€Π΅Ρ‡. Ξ±αΌ·ΞΌΞ± β€” ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ), синоним β€” ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅, β€” состояниС, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства эритроцитов ΠΈ сниТСниС содСрТания Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ объСма ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π‘Π»ΠΎΠ²ΠΎ «анСмия» Π±Π΅Π· уточнСния Π½Π΅ опрСдСляСт ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ анСмию относят ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· симптомов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологичСских состояний ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ (псСвдоанСмию, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) ΠΈ собствСнно анСмию β€” ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ число Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (эритроциты, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹) ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° остаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΠΌ, Π½ΠΎ увСличиваСтся ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ части ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ[3]. АнСмия являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ насСлСния ΠΏΠ»Π°Π½Π΅Ρ‚Ρ‹[4]. АнСмия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½,[5] Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй.[6]

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ классификации

АнСмия Π½Π΅ являСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ½Π° проявляСтся ΠΊΠ°ΠΊ симптом, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ ряду Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ связаны с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ. Для классификации Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ принято ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ практичСской цСлСсообразности

[7]. БлоТившаяся клиничСская ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° соотвСтствуСт классификации:

– Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, обусловлСнныС острой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ;

– Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ вслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ эритроцитов: апластичСскиС, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅, мСгалобластныС, сидСробластныС, хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ;

– Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ вслСдствиС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эритроцитов: гСмолитичСскиС[8].

БоврСмСнная классификация Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ основываСтся Π½Π° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ. ОсобоС мСсто ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ комплСкса мСдицинских исслСдований Π² процСссС выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ анСмичСского синдрома отводится ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ Β«Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ½ сыворотки ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΒ»[9].

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ часто происходит ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ количСства эритроцитов ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΡ… качСствСнного состава. Π›ΡŽΠ±Π°Ρ анСмия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ кислородного голодания Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΈ возраста Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° показатСля содСрТания Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Возраст ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠ³ Hb(Π“/Π›)ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠ³ Hb(Π“/%)
Π”Π΅Ρ‚ΠΈ (3 мСс.β€”5 Π»Π΅Ρ‚)11011,0
Π”Π΅Ρ‚ΠΈ (5β€”12 Π»Π΅Ρ‚)11511,5
Π”Π΅Ρ‚ΠΈ (12β€”15 Π»Π΅Ρ‚)12012,0
ΠœΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ (>15 Π»Π΅Ρ‚)130β€”16013,0β€”16,0
Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ (>15 Π»Π΅Ρ‚)120β€”14012,0β€”14,0
Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅11011,0

По Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ

Π¦Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ (ЦП) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ насыщСния эритроцита Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ Ρ€Π°Π²Π΅Π½ 0,86β€”1,1, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

[10]. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ:

Гипохромная анСмия
  • Π“ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅Β β€” ЦП < 0,86 (ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ источникам Π½ΠΈΠΆΠ΅ 0,8):
Нормохромная анСмия
  • НормохромныС — ЦП 0,86β€”1,1:
ГипСрхромная анСмия
  • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅Β β€” ЦП > 1,1:

По стСпСни тяТСсти

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ выраТСнности сниТСния уровня Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ стСпСни тяТСсти Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ:

  • Лёгкая — ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 90 Π³/Π»;
  • БрСдняя — Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 90β€”70 Π³/Π»;
  • ВяТёлая — ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 70 Π³/Π»[11].

По способности костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… эритроцитов) Π² пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Норма — 0,5β€”2Β %.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ классификация

Основана Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… развития Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ патологичСского процСсса

По этиологии

  • АнСмии ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских воспалСниях:
  • ΠœΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ:

Этиология

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ этиологичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ достаточно сильно Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

  • одностороннСС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²)
  • нСдостаток Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²
  • нСрСгулярный ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ
  • пСрСнСсённыС острыС рСспираторныС заболСвания, дСтскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ
  • глистныС ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ основных ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° развития Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ:

  • АнСмия ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ образования Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эритроцитов ΠΈ синтСза Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² случаС нСдостатка ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° B12, Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты, Π²ΠΎ врСмя Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ красного костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Иногда анСмия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π‘ (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π‘ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ дСйствиС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° B12, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ для кровСтворСния[источник Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ 236 Π΄Π½Π΅ΠΉ]).
  • АнСмия ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ эритроцитов являСтся, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, слСдствиСм острых ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских кровотСчСниях ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ являСтся Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ потСря эритроцитов, сколько нСдостаток ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ хроничСской ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • АнСмия ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС ускорСнного Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ эритроцитов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ эритроцитов составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 120 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях (гСмолитичСская анСмия, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€.) эритроциты Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ быстрСС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. Иногда Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ эритроцитов способствуСт ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… количСств уксуса, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ускорСнный распад эритроцитов[12].

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния

НСрСдко анСмия ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… проявлСний ΠΈ часто остаётся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡŒ случайной Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ Ρƒ людСй, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… спСцифичСских ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ проявлСния, обусловлСнныС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ анСмичСской гипоксии. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, сСрдцСбиСния, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль, ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна, Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ влСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильной Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сСрдСчной нСдостаточности.

Часто встрСчаСмым диагностичСски Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ симптомом ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ являСтся Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… слизистых ΠΈ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΆ). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ…Π΅ΠΉΠ»ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠΉΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ, усилСниС сСрдСчного Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈ появлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ систоличСского ΡˆΡƒΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ острых ΠΈ тяТёлых Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ всСгда Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ хроничСских ΠΈ срСднСй тяТСсти.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… симптомов, нСпосрСдствСнно связанных с гипоксиСй, Ρƒ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ проявлСния Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… этиологии ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°. НапримСр, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ B12-Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°Β β€” ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€.

АнСмия ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

Из всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ТСлСзодСфицитная анСмия[13]. Π­Ρ‚ΠΎ связано с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° с 0,6 Π΄ΠΎ 3,5 ΠΌΠ³/сутки, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всасывания Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ (1,8β€”2 ΠΌΠ³/сутки). Π–Π΅Π»Π΅Π·ΠΎ расходуСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹[13].

Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ сохраняСтся ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Ρ‹ΠΌ послСдствиям:

  • ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ кислород, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития, особСнно Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°;
  • ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с тяТёлыми Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ сСбя Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности;
  • растёт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;
  • послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ риск развития ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ[14].

ΠžΡ‚ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… слСдуСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° увСличСния Π½Π° 23β€”24Β % массы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ количСства эритроцитов ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. ГипСрплазия ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ бСссимптомно, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1β€”2 нСдСль послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исчСзаСт.

[13]

Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΈ Π²Π½Π΅ Π΅Ρ‘[13]
ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈΠ£ Π½Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉΠ£ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ
Hb, Π³/Π»145-125105-110
Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Γ—1012/Π»3,7Β±0,253,25Β±0,25
Π Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, ‰5-1010-25
Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚, ‰40-4233-35
Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Γ—109/Π»7Β±310Β±5
Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Γ—109/Π»300150
БОЭ ΠΌΠΌ/час13-2650-80

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ основном ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12 ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ пСрСливания эритроцитарной массы. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ тяТСсти состояния больного.

  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ проводится Π² условиях стационара.
  • Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ достаточноС количСство Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ².
  • По ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ показаниям, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅ 70β€”80 Π³/Π» ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ гСмотрансфузии.
  • ВСрапия ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ проводится с ΡƒΡ‡Ρ‘Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΡ… этиологии ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°.
  • Π’ случаС острой постгСморрагичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° остановка кровотСчСния. ПослС массивной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ тСрапия ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ базируСтся Π½Π° использовании ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ ввСдСния Π΅Π³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ (Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅ΠΌΠ°, гСмостимулин, фСрроплСкс, Ρ‚Π°Ρ€Π΄ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Ρ„Π΅Ρ€Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, Ρ„Π΅Ρ€Ρ€ΡƒΠΌ-Π»Π΅ΠΊ, Ρ„Π΅Ρ€Π±ΠΈΡ‚ΠΎΠ», эктофСр).
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12-Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ осущСствляСтся ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Β β€” Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΊΠΎΠ±Π°Π»Π°ΠΌΠΈΠ½Π°. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ эффСктивности ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ являСтся Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠ·Β β€” ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎ 20β€”30Β % Π½Π° 5β€”8 дСнь лСчСния.
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ апластичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСмотрансфузий, Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ анаболичСскими Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ срСдством Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ являСтся сбалансированноС ΠΈ Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², содСрТащих ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ, ΠΏΠΎ рСкомСндациям Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ЕТСднСвная Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° – 20β€”25 ΠΌΠ³. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ этого количСства (90Β %) составляСт эндогСнноС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ освобоТдаСтся ΠΏΡ€ΠΈ распадС эритроцитов, 10Β % – это экзогСнноС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ· ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Норма ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° для ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ – 1 ΠΌΠ³, для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ – 2 ΠΌΠ³ (ΠΈΠ·-Π·Π° цикличСской ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ)[15].

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… анСмиях ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв благоприятный. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΊΠ²Π°Ρ€Ρ‚Π°Π») Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСт Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ инфСкциями, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ способствуСт Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ.
  • ΠŸΡ€ΠΈ наслСдствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… гСмолитичСских Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависит ΠΎΡ‚ частоты гСмолитичСских ΠΊΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ стСпСни тяТСсти малокровия.
  • АпластичСская анСмия β€” тяТёлоС гСматологичСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅[16].

Π‘ΠΌ. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ

  1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 β€” 2019-05-13 β€” 2019.
  2. ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu β€” 2018-06-29 β€” 2018.
  3. ↑ Π“. А. АлСксССв; Н. М. НСмСнова (ΠΏΠ°Ρ‚. Π°Π½.), А. Π€. Π’ΡƒΡ€ (ΠΏΠ΅Π΄.), Н. А. Π€Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ², М. Π“. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ…Π΅Π»ΠΈΠ΄Π·Π΅ (А. ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ), Π‘. X. Π₯Π°ΠΊΠΈΠΌΠΎΠ²Π° (А. Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…), А. Π—. Цфасман (Ρ€Π°Π΄.). АнСмия // Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ°Ρ мСдицинская энциклопСдия : Π² 30 Ρ‚.Β / Π³Π». Ρ€Π΅Π΄. Π‘.Π’. ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²ΡΠΊΠΈΠΉ.Β β€” 3 ΠΈΠ·Π΄.Β β€” Москва : БовСтская энциклопСдия, 1974.Β β€” Π’.Β 1. А β€” Антибиоз.Β β€” 576 с.Β β€” 150 000 экз.
  4. ↑ Timothy G. Janz, Roy L. Johnson, Scott D. Rubenstein. Anemia in the emergency department: evaluation and treatmentΒ // Emergency Medicine Practice.Β β€” 2013-11.Β β€” Π’. 15, Π²Ρ‹ΠΏ. 11.Β β€” Π‘. 1–15; quiz 15–16.Β β€” ISSN 1524-1971.
  5. ↑ T. Vos, A.D. Flaxman, M. Naghavi, R. Lozano, C. Michaud. Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990-2010Β : a systematic analysis for the global burden of disease study 2010Β // The Lancet.Β β€” 2012.Β β€” Π’. 380.Β β€” Π‘. 2163–2196.Β β€” ISSN 0140-6736.
  6. ↑ Timothy G. Janz, Roy L. Johnson, Scott D. Rubenstein. Anemia in the emergency department: evaluation and treatmentΒ // Emergency Medicine Practice.Β β€” 2013-11.Β β€” Π’. 15, Π²Ρ‹ΠΏ. 11.Β β€” Π‘. 1–15; quiz 15–16.Β β€” ISSN 1524-1971.
  7. ↑ Π΄.ΠΌ.Π½. П. Π€. Π›ΠΈΡ‚Π²ΠΈΡ†ΠΊΠΈΠΉ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ систСмы эритроцитов (рус.)Β // Вопросы соврСмСнной ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈΒ : ЛСкция.Β β€” 2015.Β β€” 28 августа (β„– 14).Β β€” Π‘. 450-463.Β β€” DOI:10.15690/vsp.v14.i4.1384.
  8. ↑ АнСмия: классификация, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠ°Β (рус.). https://ria.ru/ (2011). Π”Π°Ρ‚Π° обращСния 20 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2019.
  9. ↑ Π‘ΠΌΠΈΡ€Π½ΠΎΠ²Π° Π›. А. АнСмии: Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-диагностичСскиС аспСкты (рус.)Β // ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ новости.Β β€” 2013.Β β€” β„– 2.Β β€” Π‘. 15-19.
  10. ↑ Π ΠΎΠ³ΠΎΠ²Π° Π›.Н., Π“ΡƒΠ±Π°Π½ΠΎΠ²Π° Π•.И., Панкова Π“.Π’., Π¨Π΅ΠΏΠ΅Π»Π΅Π²Π° Π’.И. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ обоснованиС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΒ (рус.). https://medconfer.com/. Π”Π°Ρ‚Π° обращСния 20 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2019.
  11. ↑ Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ анСмия, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ГинСкология.ΠΈΠ½Ρ„ΠΎ
  12. ↑ ЧСснокова Н.П., НСвваТай Π’.А., ΠœΠΎΡ€Ρ€ΠΈΡΠΎΠ½ Π’.Π’., Π‘ΠΈΠ·Π΅Π½ΠΊΠΎΠ²Π° М.Н. Π›Π•ΠšΠ¦Π˜Π― 2. ΠΠΠ•ΠœΠ˜Π˜: ΠšΠ›ΠΠ‘Π‘Π˜Π€Π˜ΠšΠΠ¦Π˜Π―, ΠžΠ‘Π©ΠΠ― Π₯ΠΠ ΠΠšΠ’Π•Π Π˜Π‘Π’Π˜ΠšΠ Π“Π•ΠœΠΠ’ΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π₯ Π‘Π”Π’Π˜Π“ΠžΠ’. ΠŸΠžΠ‘Π’Π“Π•ΠœΠžΠ Π ΠΠ“Π˜Π§Π•Π‘ΠšΠ˜Π• ΠΠΠ•ΠœΠ˜Π˜Β (рус.)Β // ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π» ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований.Β β€” 2015.Β β€” β„– 6-1.Β β€” Π‘. 152-155.
  13. ↑ 1 2 3 4 Шапошник О. Π”., Π Ρ‹Π±Π°Π»ΠΎΠ²Π° Π›. Π€. АнСмия Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ….Β β€” Π£Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-мСтодичСскоС пособиС для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ-курсантов.Β β€” ЧСлябинск, 2002.
  14. ↑ Pregnancy Complicated by Disease. Anemia During Pregnancy, Sean C. Blackwell, MD // The Merck Manual Home Health Handbook, December 2008.
  15. ↑ Π‘Ρ‚ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ² Н. И., Π‘Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π° Π•. Н. ЖСлСзодСфицитная анСмия. БоврСмСнная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° диагностики ΠΈ лСчСния, ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ эффСктивности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈΒ (рус.)Β // ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°Β : Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ.Β β€” 2013.Β β€” β„– 12.Β β€” Π‘. 61-67.
  16. ↑ Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ апластичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈΒ (рус.). https://oncology.by/. Π”Π°Ρ‚Π° обращСния 20 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚Π° 2019.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

  • Π¨ΡƒΠ»ΡƒΡ‚ΠΊΠΎ Π‘. И. ВнутрСнняя ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°. Руководство для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π² 2 Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ….Β β€” БПб.: Β«Π›Π΅Π²ΡˆΠ°. Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³Β», 1999.
  • Π¨ΡƒΠ»ΡƒΡ‚ΠΊΠΎ Π‘. И., ΠœΠ°ΠΊΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΊΠΎ Π‘.Β Π’.Β Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Ρ‹ диагностики ΠΈ лСчСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. 3-Π΅ ΠΈΠ·Π΄.Β β€” БПб.: Π­ΠšΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π― Π‘Π˜Π—ΠΠ•Π‘ ИНЀОРМАВИКА β€” Π‘ΠŸΠ‘, 2005.

Бсылки

Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Рассмотрим, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ – ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. АнСмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΆΠ΅ симптомом Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… патологичСских состояний – ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠ². Диагностика Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ проводится ΠΏΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ количСство Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Ρƒ людСй Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… возрастов отличаСтся. НапримСр, Ρƒ взрослых ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 130 Π³/Π» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π° ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 120 Π³/Π», Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ послС Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΌ – 110 Π³/Π».

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Для малокровия сущСствуСт большоС количСство этиологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  • Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΉ основной – это нСсбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ потрСбности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Π»ΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ…. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасным Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ развития Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ являСтся Π½Π΅Π΄ΠΎΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅, вСгСтарианство, всСвозмоТныС ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΈΡ… Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ мясного ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ°.
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ ΠΈ хроничСскиС кровотСчСния.
  • ГлистныС ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠΈ.
  • ВяТСлыС заболСвания, ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ.
  • Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·Ρ‹.
  • АутоиммунныС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹.

Разновидности Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° развития Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚:

  • Π–Π΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° (этот макроэлСмСнт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ для синтСза Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°).
  • ΠŸΠΎΡΡ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ вслСдствиС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ нСбольшоС Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΡŽ.
  • ГСмолитичСскими, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π΅ эритроцитов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСн Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами, мСханичСским ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, воздСйствиСм токсичСских вСщСств, Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ эритроцитов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ.
  • ДисгСмопоэтичСскими, связанными с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровСтворСния.
  • Π’12 ΠΈ Ρ„ΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ само Π·Π° сСбя – Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²).

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π‘ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ срока бСрСмСнности ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ растрат запасов ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ растут, поэтому Ссли ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ количСство этого макроэлСмСнта Π² своСм Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅, развиваСтся анСмия. По стСпСни тяТСсти (Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°) ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚:

  • Π›Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° мСньшС Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½ΠΎ большС 90 Π³/Π».
  • Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ тяТСсти, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎ 70 Π³/Π».
  • ВяТСлым, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° становится мСньшС 70 Π³/Π». ΠšΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ (ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасным) считаСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 50 Π³/Π».

Помимо этого, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ классификации, ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ показатСля ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ эритроцитов, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ малокровия

Π—Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ симптомам:

  • Быстрой утомляСмости ΠΈ слабости.
  • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
  • ГоловокруТСниям.
  • БниТСнию работоспособности ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания.
  • Π£Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΠ΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΡŽ.
  • ΠžΡ‚Π΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ΅.
  • Π¨ΡƒΠΌΡƒ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ….
  • БлСдности ΠΊΠΎΠΆΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСских анСмиях – ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΈΠ·Π½Π΅).
  • Ломкости Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ волос.
  • Π’Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π°Ρ… Π½Π° Π³ΡƒΠ±Π°Ρ….
  • Расстройствах пищСварСния.

НСрСдко ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ симптомов ΠΈ выявляСтся случайно ΠΏΡ€ΠΈ профилактичСских обслСдованиях ΠΏΠΎ клиничСскому Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρƒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅?

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния опрСдСляСтся Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ тСрапСвтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹:

  • ДиСтичСскоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π² достаточном количСствС ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ, аскорбиновая ΠΈ фолиСвая кислоты, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ достаточно лишь ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ питания.
  • ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния больного Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… кровотСчСниях Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ состояния больного – Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ лСкарств, содСрТащих ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ. Помимо этого, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ всС для остановки кровотСчСния, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅.

Для лСчСния гСмолитичСских Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ очищСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ увСличиваСтся концСнтрация токсичного Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° это ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ иммунодСпрСссанты, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ΄ΠΎΡ‚Ρ‹ химичСских вСщСств ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… гСмолитичСского малокровия проводят Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСлСзСнки. Если ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ стал злокачСствСнный процСсс Π² костном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅, трСбуСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ химиотСрапия ΠΈ пСрСсадка стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ.

Как ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅?

Основная профилактичСская ΠΌΠ΅Ρ€Π° – это сбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° своим Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ СТСмСсячно (Π²ΠΎ врСмя мСнструаций) ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ тСряСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, ΠΈ Ссли ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, пищСвая ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ°ΠΌΠ°ΠΌ, ΠΈΠΌ слСдуСт ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ большС мяса, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° малокровия – это Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ, Π° послС 6 мСсяцСв – мясныС, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ блюда, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°.

ΠœΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ — это… Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠœΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅?

АнСмия
ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ГистологичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ
ΠœΠšΠ‘-10D50 — D89
ΠœΠšΠ‘-9xxx
DiseasesDB663
000560
med/132
MeSHD000740

АнСми́я (Π³Ρ€Π΅Ρ‡. Ξ±Ξ½Ξ±ΞΉΞΌΞ―Ξ±, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅)Β β€” Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-гСматологичСских синдромов, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… являСтся сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ числа эритроцитов (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° эритроцитов). Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «анСмия» Π±Π΅Π· Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ опрСдСляСт ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ анСмию слСдуСт ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· симптомов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологичСских состояний. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ ΠΈ анСмию, ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π΅ΠΌΠΈΠΈ число Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° остаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½ΠΈΠΌ, Π½ΠΎ увСличиваСтся объСм ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ части ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ скрытых анСмиях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ потСрях Тидкости, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅, поносС, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΆΠΎΠ³Π°Ρ…, происходит ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ части ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ Π΅Ρ‘ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ классификации

Π‘Π°ΠΌΠ° ΠΏΠΎ сСбС любая анСмия Π½Π΅ являСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ встрСчаСтся ΠΊΠ°ΠΊ синдром ΠΏΡ€ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ рядС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ связаны с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ систСмы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ. Π’ связи с этим строгая нозологичСская классификация Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π°. Для классификации Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ принято ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ практичСской цСлСсообразности. Для этого Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌΡƒ классификационному ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΡƒΒ β€” Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ.

Π’ связи с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° автоматичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· состава пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ с Π½Π΅ мСньшим успСхом Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΒ β€” срСдний корпускулярный ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ (БКО). Π•Π³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ прямым способом с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ счётчика. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БКО прСдставляСт 80-90 Ρ„Π» (Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·). Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БКО Π½ΠΈΠΆΠ΅ 80 Ρ„Π»Β β€” ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БКО Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 95 Ρ„Π»Β β€” ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·.

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ часто происходит ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ количСства эритроцитов ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… качСствСнного состава. Π›ΡŽΠ±Π°Ρ анСмия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ кислородного голодания Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго выраТаСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ симптомами ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, сСрдцСбиСниС, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° пСрифСричСской ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° эритроцитов Π² ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΡƒΡŽ сторону (ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·) ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ сторону (ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·), Π½ΠΎ такая ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°, Ссли ΠΎΠ½Π° производится Π±Π΅Π· ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… приспособлСний — ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²,Β β€” Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ свободна ΠΎΡ‚ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Достоинством автоматичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ являСтся стандартизация показатСля — БКО. НСдостатком являСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ ΠΈ слоТноС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ сСрвисного обслуТивания, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² условиях российского здравоохранСния Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.

Π—Π°ΠΌΠ΅Π½Π° Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ показатСля Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ БКО Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ классификации Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ, построСнной Π½Π° основании Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ показатСля.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ

АнСмии ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ Π² основном основываСтся Π½Π° удобствС, возмоТности эффСктивного Π΅Ρ‘ примСнСния Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

По Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ

  • Π“ΠΈΠΏΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ (ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅):
  • НормохромныС (ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅):
  • Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹Π΅ (ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅):

По этиологии

  • АнСмии ΠΏΡ€ΠΈ хроничСских воспалСниях:
    • ΠŸΡ€ΠΈ инфСкциях:
    • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ·Π°Ρ…:
  • ΠœΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ:

Этиология

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ этиологичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ достаточно сильно различатся.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ развития ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ:

  • одностороннСС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²)
  • нСдостаток Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²
  • нСрСгулярный ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ
  • пСрСнСсСнныС острыС рСспираторныС заболСвания, дСтскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния

НСрСдко анСмия ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… проявлСний ΠΈ часто остаётся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях ΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡŒ случайной Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ Ρƒ Π»ΠΈΡ†, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… спСцифичСских ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ проявлСния, обусловлСнныС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ анСмичСской гипоксии. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, сСрдцСбиСния, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль, ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна, Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ влСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ сильной Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ сСрдСчной нСдостаточности.

Часто встрСчаСмым диагностичСски Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ симптомом ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ являСтся Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… слизистых ΠΈ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π»ΠΎΠΆ). Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ…Π΅ΠΉΠ»ΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠΉΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ…ΠΈΠΈ, усилСниС сСрдСчного Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠ° ΠΈ появлСниС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ систоличСского ΡˆΡƒΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ острых ΠΈ тяТСлых Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ всСгда Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ хроничСских ΠΈ срСднСй тяТСсти.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… симптомов, нСпосрСдствСнно связанных с гипоксиСй, Ρƒ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ проявлСния Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… этиологии ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°. НапримСр, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ B12-Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°Β β€” ΠΏΡ€ΠΈ гСмолитичСской Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€.

ΠŸΡ€ΠΈ злокачСствСнной Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Π° ахлоргидрия.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ основном ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12 ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ сорбифСр. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ пСрСливания эритроцитарной массы. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ тяТСсти состояния больного.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π‘ΠΌ. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΡ

Бсылки

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

  • Π¨ΡƒΠ»ΡƒΡ‚ΠΊΠΎ Π‘. И. ВнутрСнняя ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°. Руководство для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ Π² 2 Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ…. Π‘ΠΏΠ±.: Β«Π›Π΅Π²ΡˆΠ°. Π‘Π°Π½ΠΊΡ‚-ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ€Π³Β», 1999
  • Π¨ΡƒΠ»ΡƒΡ‚ΠΊΠΎ Π‘. И., ΠœΠ°ΠΊΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΊΠΎ Π‘.Β Π’.Β Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Ρ‹ диагностики ΠΈ лСчСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ. 3-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. БПб.: Β«Π­Π»Π±ΠΈ-Π‘ΠŸΠ‘Β», 2005

Wikimedia Foundation. 2010.

расскаТитС ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅? ΠΈ опасно Π»ΠΈ это для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ?

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв появлСниС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… симптомов, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ бСссонница люди склонны ΡΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° вСсСнний Π°Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·. Но это Π½Π΅ совсСм Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ. Π’ нашС врСмя качСство питания, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, нСльзя ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚ΡŒ с Π΄Ρ€Π΅Π²Π½ΠΈΠΌΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ, Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, такая болСзнь ΠΊΠ°ΠΊ анСмия ΠΈ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ встрСчаСтся срСди соврСмСнных людСй. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π² особСнной стСпСни это касаСтся ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π­Ρ‚Π° болСзнь Π² Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ извСстна ΠΏΠΎΠ΄ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Β«ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅Β» . Π•Π΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ совсСм Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ объСм Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΠ»ΡΡ Π½Π° Π»ΠΈΡ‚Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅. БовсСм Π½Π΅Ρ‚, просто Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ снизилось количСство красных кровяных Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† – эритроцитов (ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°) . Π•Ρ‰Π΅ ΠΊ названию «анСмия» довольно часто ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ слово «ТСлСзодСфицитная» . Π­Ρ‚ΠΎ обуславливаСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ зависит ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ этот химичСский элСмСнт Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² состав Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ пСрСносит кислород ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΎ всС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, забирая Π²Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… углСкислый Π³Π°Π· для ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΅Π³ΠΎ удалСния. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв кровопотСря прСдставляСт собой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ развития малокровия, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом совсСм Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ большими. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ рСгулярныС кровотСчСния ΠΈΠ· дСсСн, носа, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСнструации ΠΈ обострСния гСморроя. Π­Ρ‚ΠΈΡ… состояний Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ достаточно для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΈ стала Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Одной ΠΆΠ΅ ΠΈΠ· самых распространСнных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° являСтся нСдостаток Π² Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ питания Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ мясо ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ. Но ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ просто Π½Π΅ усваиваСтся ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ.

ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅, это Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ самоС Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ лСйкСмия, ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π΅Ρ‘ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ….

ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅-это анСмия, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ эритроцитов (красныС кровяныС Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π°) , ΠΎΠ½ΠΈ пСрСносят лислород. Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·-Π·Π° гСнСтичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ просто ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостатка ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.

ΠœΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ этоанСмия!! ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°. Π’ основС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° классификаций Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ распрСдСлСниС Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ большиС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: 1) Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, обусловлСнныС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ, Π½ΠΎ массивной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ (постгСморрагичСская анСмия) ; 2) Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, обусловлСнныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ процСсса гСмоглобинообразования ΠΈΠ»ΠΈ процСссов эритропоэза (гипохромная ТСлСзодСфицитная анСмия, мСгалобластная анСмия) ; 3) Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, обусловлСнныС усилСнным распадом эритроцитов Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ (гСмолитичСская анСмия) . ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ количСствСнныС, Π½ΠΎ ΠΈ качСствСнныС измСнСния эритроцитов, ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° (Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·) , Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (ΠΏΠΎΠΉΠΊΠΈΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·) , окраски (Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ гипСрхромия, полихроматофилия) . ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΈ развиваСтся гипоксия, Ρ‚. Π΅. кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. НСрСдко ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ нСсоотвСтствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ больного. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, благодаря компСнсаторным ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ систСмы. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ быстром Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ тяТСлыС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вслСдствиС гипоксии, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго отраТаСтся Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ сСрдцС. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡˆΡƒΠΌ Π² ΡƒΡˆΠ°Ρ…, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ памяти, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области сСрдца, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°. Π’ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… случаях Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ обСспСчСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ достаточным количСством кислорода достигаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ физиологичСской активности эритроцитов ΠΈ проницаСмости капиллярной стСнки для Π³Π°Π·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ°Ρ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² компСнсации анСмичСского состояния ΠΈ восстановлСнии Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состава ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ костному ΠΌΠΎΠ·Π³Ρƒ. О стСпСни Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ судят Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ количСству эритроцитов, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŽ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΄Π°Π΅Ρ‚ прСдставлСниС ΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ объСма Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (Π² основном эритроцитов) ΠΈ объСма ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Π² Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ — Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 0,36— 0,42, Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ — 0,4—0,48. Диагностика Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΉ начинаСтся со сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, удСляСтся особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ питания, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ лСкарствСнных срСдств, Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… производствСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ внСшний осмотр больного, оцСниваСтся состояниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ слизистых, волос ΠΈ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства эритроцитов, ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², БОЭ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ свСртывания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ кровотСчСния. Для уточнСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° проводятся Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°, осмотичСской стойкости эритроцитов, сывороточного ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ способности ΠΈ Ρ‚. Π΄.

<a rel=»nofollow» href=»https://sosudplus.info/krov-i-limfa/anemiya-malokrovie.html» target=»_blank»>https://sosudplus.info/krov-i-limfa/anemiya-malokrovie.html</a>

ΠœΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅ — это… Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠœΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠ΅?

мСстноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π²Π΄Ρ€ΡƒΠ³ (остроС) ΠΈΠ»ΠΈ исподволь (хроничСскоС). Π’ любой части Ρ‚Π΅Π»Π° М. (мСстноС) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ²Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ вслСдствиС спадСния стСнок приносят ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ совсСм Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€Π΅Π½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ находятся Π² ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, Π½ΠΎ всС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½Π΅Π»ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ, лишившаяся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, подвСргаСтся измСнСниям ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚. ОсобСнно быстро Ρ€Π°ΡΡΡ‚Ρ€Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ сосуды: ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько часов послС прСкращСния тСчСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, слСдствиСм Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ воспалСниС ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ; Ссли ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ρ‚ΠΎ сосуды ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π½ΡƒΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ М. для Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹: М. поясничного (спинного) ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ Π½ΠΎΠ³, М. Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° β€” ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ сознания, М. ΠΌΡ‹ΡˆΡ† β€” Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ ΠΈΡ…, М. ΠΊΠΎΠΆΠΈ β€” Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… отдСлСния ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ М. наступаСт послС Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (остроС) ΠΈΠ»ΠΈ вслСдствиС нСдостаточного Π΅Π΅ образования, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ усилСнноС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ (хроничСскоС М.). ΠŸΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ большиС количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±Π΅Π·Π½Π°ΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° потСря ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ составляСт 40-60 %. Π˜Π·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ, само собой; ΠΎΡ‚ΡΡŽΠ΄Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅ слСдуСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния здСсь Π½Π΅ трСбуСтся; Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ вСсьма тяТкиС ослоТнСния ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΌ М. послС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹: Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‡Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ для прСдупрСТдСния ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ β€” с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца, ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, нСбольшими количСствами β€” для восстановлСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ спокойствиС. ЗлокачСствСнноС, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅, М. (хроничСскоС) Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ обСднСнию Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ расстройства ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ. ВянСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя, прСдставляя Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ усилСния ΠΈ ослаблСния. Π’ тропичСских странах болСзнь вызываСтся особСнно часто ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, сидящими Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅; Π² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, приводятся ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅: ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ТидкостСй ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… страданиях, Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄ΡƒΡˆΠ΅Π²Π½Ρ‹Π΅ волнСния ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹ΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ начинаСтся скрытно, ΠΈ больной лишь постСпСнно Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΊ сил, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΡƒ, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° ΠΈ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΡƒΡˆΠ΅Π²Π½ΠΎΠ΅ настроСниС. КоТа, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Ρ†Π°, Π±Π»Π΅Π΄Π½Π° ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ восковой ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ; Π²Π΅ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΈ; Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ; сСрдцСбиСниС сопровоТдаСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ; ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊ смСрти. Π’ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ† ΠΌΠ°Π»ΠΎ, ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ диСтичСскиС срСдства, ΠΌΡ‹ΡˆΡŒΡΠΊ; Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ расстройство.

Π“. Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ-Амбодик.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *