что показывает и как сдавать

Анализ крови на иммуноглобулины – довольно распространенная процедура, которую назначают для оценки работоспособности иммунной системы. Эту информацию важно знать при диагностике хронических или острых инфекциях, при аллергии, иммунодефиците, аутоиммунных или онкологических заболеваниях. О том, что показывает анализ на иммуноглобулин, пойдет речь ниже.

к оглавлению ↑

Что такое иммуноглобулины?

Это защитные соединения нашего организма, которые при обнаружении внешнего или внутреннего раздражителя стремятся его нейтрализовать. В литературе их можно встретить под названием гамма-глобулины.

Всего существует 5 классов иммуноглобулинов: А, Е, G, D, M. Каждый из них ответственен за определенный тип раздражителя. Каждое соединение имеет уникальные свойства и строение. Иногда целесообразно проводить анализ на иммуноглобулины всех классов, но чаще требуется узнать содержание какого-то конкретного типа или группы.

к оглавлению ↑

Как сдавать анализ

Чтобы получить адекватную оценку своей иммунной системы, важно подготовиться к сдаче анализа. И хотя эти правила подготовки не отличаются от тех, которые следует придерживаться для любого другого биохимического анализа крови, их не следует забывать.

1. Сдавайте анализ с утра, на голодный желудок.
2. За 12 часов до сдачи крови не употребляйте пищу, впрочем, количество выпиваемой воды строго не регулируется.
3. За сутки откажитесь от алкоголя, жаренной и жирной пищи.
4. Также за сутки старайтесь не перенапрягать свое тело физически и избегать эмоциональных стрессов. При сдаче крови на иммуноглобулин, физический и психологический стресс могут исказить результаты в несколько раз.
5. Если вы употребляете какие-то лекарства (например, пероральные контрацептивы) или проходите медицинское лечение, сообщите об этом врачу или лаборанту, который будет принимать у вас анализ.
6. По возможности воздержитесь от курения за 30-60 минут до анализа.

к оглавлению ↑

Что показывает анализ на иммуноглобулин Е?

Чаще всего назначается исследование именно этого вещества в крови. Неудивительно, что многих интересует, что такое общий IgЕ.

Этот класс гамма-глобулинов отвечает за появление аллергической реакции после контакта с аллергеном. Больше всего этих защитных соединений содержатся в тканях, которые чаще всего контактируют с окружающей средой: кожа, слизистые оболочки.

В результатах обозначают как анализ крови на IgЕ или общий иммуноглобулин Е. Норма этого показателя зависит от сезона, когда, проводится исследование, возраста и пола человека.

Подробно этот показатель рассмотрен в статье «Расшифровка анализа крови на иммуноглобулин Е».

Так, например, ребенок от рождения до 3 месяцев имеет оптимальный показатель 0-2 кЕ/л содержания иммуноглобулина в крови.

До полугода это значение составляет 3-10, до года 8-20, до 5 лет 10-50, до 15-ти: 16-60. Для взрослых в здоровом состоянии характерны значения анализа крови на иммуноглобулин Е, равные 20-100 кЕ/л.

Наиболее высокая концентрация этого вещества в мае или августе, наименьшее содержание наблюдается в декабре. Это связано с цветением трав и растений, пыльца и пыль которых могут являться провокаторами аллергии.

С помощью информации о содержании иммуноглобулина Е в крови, можно выяснить, имеется ли у человека аллергия на тот или иной раздражитель. Такая практика широко применяется для определения аллергенов методом проб. После того, как аллерголог определяет конкретный аллерген, начинают проводить процедуры, направленные на снижение к нему чувствительности.

Если общий IgE повышен, причины следует искать в одном из следующих заболеваний:

• заболевания, вызванные паразитами (малярия, фасциолез, аскаридоз и т.д.)
• аллергический ринит, дерматит, конъюнктивит;
• инфекционные заболевания (Коклюш, туберкулез, лепра и т.д.)
• бронхиальная астма;
• иммунодефициты;
• инсектная аллергия;
• онкологические заболевания.

Если в пуповинной крови во время беременности имеется повышенный IgE, у ребенка возрастают риски иметь различного рода аллергии в течение жизни.

Вырабатывается общий иммуноглобулин у человека, еще начиная с внутриутробного развития (около 11 недели от зачатия). В крови его содержание очень мало, оно увеличивается только при появлении опасности, то есть аллергена.

Вот та основная информация, которую вам нужно знать о том, что означает анализ общий IgE. Рассмотрим теперь иммуноглобулины других классов.

к оглавлению ↑

Иммуноглобулины А, М, G

Проще говоря, соединения этих трех классов позволяют оценить гуморальную иммунную реакцию организма.

Что показывает анализ на иммуноглобулин G читайте  тут. О иммуноглобулине А здесь.

Низкие показатели в анализе крови на иммуноглобулин можно трактовать по-разному. Для людей пожилого возраста низкий иммуноглобулин М является нормальным изменением. Если низкий иммуноглобулин сопряжен со снижением других иммунологических показателей (лимфоцитов, CD3+ и т.д.), это можно трактовать как ослабление защитных функций иммунной системы.

Отсутствие или сильное снижение иммуноглобулинов данных классов часто указывает на врожденные заболевания, такие, как болезнь Бруттона, селективный иммунодефицит и т.д.

Повышенный иммуноглобулин, если задуматься, не должен быть симптомом заболевания. По идее, чем больше клеток и соединений, которые стоят на страже здоровья, тем меньше шансов у поступившей инфекции или паразита. Тем не менее, некоторые заболевания способны влиять на саму иммунную систему, заставляя ее производить незрелые или поврежденные вещества в большом количестве.

При повышении иммуноглобулинов всех трех классов необходимо проверить пациента на наличие СПИДа, аутоиммунных или раковых заболеваний лимфатической системы.

Таким образом, можно сказать, что анализ на общий иммуноглобулин Е и на другие виды иммуноглобулинов несет в себе очень важную информацию для диагностической и лечебной практики. Зная уровень этих веществ в крови, можно предположить заболевание, оценить иммунный ответ организма или проследить динамику лечения.

И хотя всеми анализами занимается врач, пациенту также важно иметь хотя бы базовые знания о строении своего организма и иммунной системы.

Оставляйте комментарии, если у вас есть вопросы или замечания.

Будьте здоровы!

Когда нужно сдавать кровь на иммуноглобулин Е?

Сдача крови на анализ иммуноглобулина Е или IgE позволяет проводить диагностику атопических аллергических патологий. Исследование проводится натощак при помощи анализа крови, взятого из вены методом ИФА (иммуноферментного анализа).

Содержание статьи:

Иммуноглобулин Е

Иммуноглобулин Е или Ig E – это белок, который является представителем класса особых антител, которые в полной мере отвечают за развитие и появление аллергических реакций. Способен быстро закрепляться на слизистых, клетках кожи, базофилах и тучных клетках, потому то в свободном виде антитела присутствуют в очень небольшом количестве.Полу жизнь иммуноглобулинов группы Е в сыворотке крови по времени составляет 3 дня.

Данный белок, контактируя с аллергеном способен образовать комплекс на поверхности клетки, вызывая выброс гистамина, серотонина и других активных веществ, а так же может приводить к возникновению и дальнейшему развитию воспалительной реакции и клинических проявлений анафилаксии. Иммуноглобулин Е является составляющей клеток слизистых оболочек, в частности, дыхательных путей, кожи и желудочно-кишечного тракта.

Наличие белка иммуноглобулина в крови свидетельствует об аллергических реакциях, которые проявляются незамедлительно. Кроме того, данный компонент принимает активное участие для защиты организма от гельминтов. Наибольшая концентрация антитела класса иммуноглобулина E достигается спустя некоторое количество дней после контакта с аллергеном. Данный период и является наиболее благоприятным для проведения диагностики: анализы позволят получить наиболее достоверные результаты. Норма содержания иммуноглобулина Е или Ig E в сыворотке и у мужчин, и у женщин разного возраста составляет:

• 1-3 месяца– от 0 до 2 кЕ/л
• 3-6 месяцев – от 3 до 10 кЕ/л
• 1 год – от 8 до 20 кЕ/л
• 5 лет – от 10 до 50 кЕ/л
• 15 лет – от 16 до 60 кЕ/л
• у взрослых людей Ig E будет составлять от 20 до 100 кЕ/л

Кровь на иммуноглобулин Е

Кровь на достоверный анализ иммуноглобулинЕ необходимо сдавать при возникновении подозрений на такие заболевания как бронхиальная астма,гельминтоз, дерматит атопический, поллиноз и экзема. Кроме того, во время проведения подобного анализа является целесообразным выявить лекарственную и пищевую аллергии, оценить риск возникновения потенциальных заболеваний у детей, связанных с аллергическим проявлениями, родственники которых полноценные аллергики.

Иммуноферментный анализ крови на наличие иммуноглобулина Е в среднем длится в течении нескольких дней и специальной подготовки не требует.

Сдавая кровь на иммуноглобулин, всегда помните, что результат данного анализа (впрочем, как и любого другого анализа крови) не всегда будет стопроцентно и точно отображать действительное состояние организма в целом. В частности, результат анализа может быть искажен под действием таких факторов, как истощение организма и иммунной и нервной системы вследствие чрезмерных физических или моральных нагрузок, обнаружение в организме никотиновых смол, вследствие вредной привычки — курения. Поэтому имеет смысл перед проведением анализа придержаться нескольких простых рекомендаций и правил. За три дня до прохождения исследования в обязательном порядке оградите себя от моральных и физических нагрузок, и за несколько часов до сбора крови исключите курение хотя бы на время.

Ниже приведены показания к проведению диагностики на содержание иммуноглобулина Е в крови:

• оценка возникновения патологии легких у детей, болеющих бронхиолитом, другим словами воспалительным заболеванием мелких бронхов
• оценка и диагностика степени актуальности терапии аллергического легочного аспергиллеза или грибкового заболевания
• диагностика аллергии, которая вызвана лекарственными медикаментами
• диагностика иммунодефицита или нарушение параметров иммунитета
• дифференциальная диагностика атопических аллергических заболеваний кожных покровов
• дифференциальная диагностика аллергического насморка или ринита, бронхиальной астмы (особенно актуально проведение диагностики у новорожденных и грудных детей)

Повышение уровня иммуноглобулина Е может наблюдаться при следующих заболеваниях:

• аллергиях с наследственной предрасположенностью (атопии)
• гельминтозах
• инфекционном мононуклеозе (вирусном заболевании, характеризующемся изменением состава периферической крови, болью в горле, симптомами воспаления зева, поражением лимфоузлов, селезенки и печени)
• циррозе печени алкогольной этиологии

О циррозе печени Вы сможете узнать из следующего видео:

• иммунодефицитах
• паразитарных заболеваниях
• аутоиммунных заболеваниях
• атопических заболеваниях, таких как крапивница, астма бронхиальная, ринит аллергический, дерматит атопический

 

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

---

 

Загрузка… Об авторе: Софья Тутовски « Предыдущая запись Следующая запись »

Анализ на иммуноглобулин Е — что это, что показывает, расшифровка

Анализ на иммуноглобулин Е в ряде случаев очень важен для оценки состояния организма. Человеческий организм очень сложная система, в которой слажено должны работать все органы. И каждый из них отвечает за свой участок, обеспечивая нормальную работу другим системам.

Довольно ответственную роль выполняет иммунная система человека. По своей структуре она очень разнообразна – в неё входят как органы человека, так и клетки. Большую роль в иммунной системе играют клетки, так как именно они синтезируют – иммуноглобулины, которые отвечают за аллергические реакции.

Содержание статьи

Что представляет собой иммуноглобулин Е (IgE)

В нашем организме есть специальное вещество, которое располагается в слизистом слое многих органов и тканей человека. В организме, как правило, оно находится в связном состоянии, и в крови в свободном виде не определяется.

У человека это вещество отвечает преимущественно за развитие аллергических реакций. Если рассматривать иммуноглобулин в целом, можно выделить четыре его вида и каждый из которых способен защитить наш организм:

• IgА – антителла, которые обеспечивают формирование местного иммунитета. Он активируется если человек заболевает ОРЗ, или происходят кожные высыпания на теле.
   
• IgE – уничтожает у нас различные вирусы, грибы. Иммуноглобулин Е обладает свойствами – антипаразитными и антиинфекционными. Кроме этого устраняет различные токсины, которые попадают в организм с едой, питьем.
   
• IgМ – это «тревожные» антитела. Как только болезнь поражает человека, их количество значительно увеличивается. Именно они первыми встречают инфекцию, и противостоят ей.
   
• IgE и IgD – антитела, носят специфический характер. Они появляются в крови после аллергии или глистов.

В течение всей жизни концентрация IgE постоянно меняется. В норме у взрослого человека его показатель составляет – 20 – 100 КЕ//л. У детей его значение значительно ниже, у новорождённых его совсем нет.

 
Проводя анализ крови на иммуноглобулин Е, можно выявить заболевания аллергического характера, и назначить правильное лечение.

Анализ на иммуноглобулин Е – диагностическое значение

Исследование на выявление иммуноглобулина Е позволяет врачу, произвести следующие действия:

• Выявить причину возникновения аллергии у ребенка.
• Оценить стойкость иммунитета.
• Выявить наличие глистов.
• Провести диагностику аллергических реакций, которые по своей симптоматике схожи с заболеваниями верхних дыхательных путей, дерматитов.
• Для диагностирования хода лечения при алергических заболеваниях.

Исходя из вышеперечисленного, можно утверждать, что общий анализ на IgE, назначается людям, которые страдают различными аллергическими реакциями. И данный анализ позволяет определить характер заболевания и его причину.

 

Расшифровка анализа: Норма значений

Проводя общий анализ на IgE, врач старается выявить причину возникновения аллергической реакции. В зависимости от класса, к которому относится аллерген и выявляют причину возникновения данных неприятных ощущений.

Как уже отмечалось, в течение всей жизни, общий анализа на иммуноглобулин Е может менять свои значения, но всё равно несмотря на это есть определенные нормы значений, повышение которых, уже будет говорить об аллергическом заболевании, или о появлении глистов:

Возраст	Норма КЕ//л
От 0 до 2 месяца	0 -2
От 3 до полугода	3 – 10
От 1 до 2 лет	8 – 20
От 2 до 5 лет	10 – 50
От 5 до 15	15 -60
От 15 до 18 лет	20 -100
Свыше 18 лет	100

Общий анализ крови на IgE у взрослого человека должен всегда показывать значение не более 100 КЕ/л. Свыше уже может говорит об аллергиях различного характера. Очень часто весной, в период цветения у многих людей поднимается уровень иммуноглобулина Е. И для выявления источника аллергии, берется общий забор крови из вены.

У детей исследование на общий иммуноглобулин Е проводится с целью диагностирования таких заболеваний:

• Глистная инновация.
• Непереносимость определенных продуктов.
• Дерматит.

В детском возрасте данный анализ более точен, в то время как у взрослого он может показывать норму при аллергии, а отклонение от нормы у ребенка проявляется сразу. И чаще, чтобы выявить источник аллергии или более серьёзной болезни, используют дополнительные методы исследования организма.

 

Причины повышения и снижения IgE в крови

Иммуноглобулин Е в крови может иметь как повышенные показатели, так и пониженные. Хотя вторые встречаются крайне редко, но имеют место быть. Причины, которые могут снизить иммуноглобулин Е таковы:

• Гиппогаммаглобулинемия наследственная или приобретенная.
• Иммунодефицит.
• Атаксия-телеангиэктазия.

Причины повышения IgE имеют более расширенный список:

• Аллергические реакции.
• Паразиты.
• Иммунные заболевания.
• Цирроз печени.

Общий анализ на IgE, является предварительным, и позволяет врачу действовать более глобально, при необходимости назначать дополнительные анализы, чтобы выявить причину патологии.

 

Сдать анализ крови на иммуноглобулин е (IgE) в лаборатории KDL.

Иммуноглобулин E (IgE) является одним из 5 классов иммуноглобулинов. IgE присутствует в плазме крови в гораздо более низких концентрациях, чем иммуноглобулин G (IgG).  Общий IgE считается маркером аллергических заболеваний и паразитарных инвазий.

Функция IgE также отличается от других иммуноглобулинов тем, что он индуцирует активацию тучных клеток и базофилов через рецептор на клеточной мембране тучных клеток и базофилов. Благодаря такому взаимодействию почти все IgE, продуцируемые В-клетками, связываются с тучными клетками или базофилами, что объясняет низкую концентрацию иммуноглобулина в крови в норме. Присоединение IgE к рецептору приводит к активации клеток, немедленному высвобождению биологически активных компонентов клеток — гистамина и триптазы, что влечет за собой проявления острой аллергической реакции.

В каких случаях обычно назначают исследование?

Чаще всего анализ крови на IgE применяется в диагностике атопических аллергических заболеваний, некоторых инфекций, воспалительных процессов. Этот тест обязательно назначают при подозрении на аллергический бронхолегочный аспергиллез и муковисцидоз. Анализ в рутинной практике применяется при подозрении на аллергические заболевания и глистные инвазии. При поллинозе (сезонной аллергии) обычно определяют совместно общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок — ЕСР.

Что означают результаты теста?

Повышенные концентрации IgE обычно указывают на аллергические заболевания. Очень высокие концентрации общего IgE отмечаются у пациентов с муковисцидозом и аспергиллезом.

Повышенная концентрация общего иммуноглобулина E не является диагностическим критерием для аллергических заболеваний и должна интерпретироваться лечащим врачом при учете данных пациента, включая возраст, пол, историю путешествий, наличие контакта с аллергеном и семейный анамнез.

Нормальная концентрация общего IgE не исключает наличия аллергии. В неопределенных случаях может быть назначено тестирование на специфический IgE к определенному аллергену или панели аллергенов.

Сроки выполнения теста.

Обычно результат анализа крови на IgE можно получить в течение 1-2 дней.

Как подготовиться к анализу?

Специальная подготовка не требуется. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи. При подозрении на аллергию лучше сдавать анализ на высоте аллергических проявлений.

что это такое? что показывает?

Анализ на иммуноглобулины является одним из самых частых лабораторных исследований, которые назначаются врачами разных специальностей при поисках инфекционной патологии, воспалительных заболеваний, нарушений системы защиты организма. При этом в направлении обязательно должно быть уточнение, какие именно иммуноглобулины интересуют врача, поскольку в организме человека существует несколько разновидностей этих соединений. Зачем сдают кровь на иммуноглобулин? Какие их разновидности существуют в нашем организме и что врач может узнать по результатам этого анализа?

Иммуноглобулины и антитела: что это такое?

Что такое иммуноглобулины Ig? Если вам сложно произносить это название, то можно говорить просто: антитела. Ошибки здесь никакой не будет, поскольку это одно и то же. Антитела являются основой иммунитета и их нахождение в крови и периодическая их выработка при необходимости позволяют человеку сохранять постоянство внутренней среды организма и успешно противостоять различным инфекционным заболеваниям.

Известно, что защитные иммунные реакции могут быть двух видов: клеточные и гуморальные. Примером клеточных реакций является активный фагоцитоз нейтрофилов и макрофагов, которые приближаются к болезнетворным микроорганизмам и в буквальном смысле пожирают их.

Иммуноглобулины находятся в плазме крови и обеспечивают гуморальный, или жидкостный иммунитет. Появляясь при необходимости в увеличенных количествах, они связывают различные рецепторы микробов, блокируют молекулы токсинов, или ядов и работают не на клеточном, а на молекулярном уровне. Они являются сложными молекулами и вырабатываются клетками иммунной системы как ответная реакция на внедрение в организм человека различных агентов. Это бактериальные антигены, токсины, вирусные частицы. Функция иммуноглобулинов — взаимодействовать с активными центрами этих антигенов, связывать их активность и блокировать их патогенное действие.

Человек, лишенный иммунитета, у которого в крови отсутствуют антитела, не может существовать, поскольку даже самое легкое заболевание неизбежно приведет к смертельному исходу. Без иммуноглобулинов и без иммунной защиты на человеке, как на куске хлеба, будут появляться различные образцы плесени, и он погибнет, превратившись в большой и незащищенный кусок мяса. Так, похожее состояние, при котором организм является полностью беззащитным, возникает на поздней стадии ВИЧ – инфекции, перешедшей в свою последнюю стадию – СПИДа. Для того чтобы этого не произошло, в нашем организме циркулируют антитела — иммуноглобулины разных классов.

Каждая молекула иммуноглобулина подходит к активным центрам соответствующего антигена, как ключик к замочку, и в организме может вырабатываться очень большое количество разнообразных антител видов антител, например, класса G, к каждой инфекционной болезни, с которой человек столкнулся на протяжении своей жизни. При первом знакомстве с определенным антигеном происходит обучение клеток иммунной системы, затем они начинают продуцировать антитела.

Некоторые антитела настолько эффективны, что повторно человек уже не заболевает. К таким болезням относится корь, краснуха, ветрянка, сибирская язва. К некоторым заболеваниям иммунитет формируется временный или нестойкий, а некоторые заболевания вообще спокойно преодолевают защитный иммунный барьер. К таким болезням относятся, например, боррелиоз и сифилис. Полностью вылеченный человек может заболевать сколько угодно раз. Какими же бывают иммуноглобулины?

Разновидности иммуноглобулинов и их функции

Всего известно несколько классов антител, и в клинической практике наиболее важными является иммуноглобулины классов А, М, G, и Е. Расскажем подробнее об этих разновидностях наших «защитников».

Иммуноглобулины класса А

Задача этих антител — формировать местный иммунитет. Их вырабатывают B — лимфоциты, их количество в плазме крови невелико, не более 15% от общего количества антител. Почему так происходит? Потому, что большее количество этих антител циркулируют вовсе не в крови, а на границе организма человека и агрессивного внешнего мира. Это поверхность слизистых оболочек, и различные жидкости, омывающие эпителий: слюна, моча, секрет бронхов, грудное молоко и другие жидкие среды. Живут эти иммуноглобулины не более 10 суток.

Одна из главных ролей у этих иммуноглобулинов — обезвреживание различных вирусов. Присутствие Ig A защищает мочеполовые пути, бронхи, желудочно-кишечный тракт. Кроме этого эти антитела не дают микроорганизмам прикрепляться и обживать эпителий. Известно, что адгезия, или первичное прилипание микробной клетки на поверхность эпителия и запускает инфекционный процесс. Иммуноглобулины класса А не способны проникать через плацентарный барьер, и поэтому у новорождённых малышей их очень мало — не более 1% от содержания взрослых.

Поэтому малыши получают иммуноглобулин А вместе с материнским молоком. Это позволяет защищать младенцев от респираторных вирусных и дыхательных инфекций, кишечных инфекций до тех пор, пока в его организме не начнётся самостоятельная выработка этих антител. Уже к 5 — летнему возрасту у ребенка содержится столько же этих иммуноглобулинов, сколько и у взрослых. Именно поэтому малыши, которые растут на искусственных смесях, значительно более подвержены различным инфекционным заболеваниям.

Подробнее про данный иммуноглобулин читайте в нашей статье «Иммуноглобулин А (IgA): что это такое, расшифровка результатов«.

Антитела «быстрого реагирования»: IgM

Эти антитела самыми первыми реагируют на проникновение антигенов во внутреннюю среду организма, если они успешно преодолели барьер, создаваемые иммуноглобулинами класса А. Эти «тревожные антитела» вырабатываются плазматическими клетками, и количество их также невелико, не более 10% от общего числа всех Ig. Каждая молекула иммуноглобулина класса М является антителом высокой молекулярной массы. Срок их жизни не более 5 суток.

Эти антитела связывают микробные клетки, обезвреживают вирусы и препятствуют их размножению, активируют систему комплемента. Эти антитела способны активировать фагоцитирующие функции нейтрофилов, и удаляют возбудителей из крови. Они вырабатываются у плода уже на стадии внутриутробного развития, и они также не способны передаться от матери ребенку через плаценту из-за своего большого веса. Повышаются иммуноглобулины класса М на ранних стадиях различных инфекций. Так, если удалось выявить повышенное содержание этих антител в пуповинной крови, то это говорит о внутриутробном заражении плода.

Более подробно о IgM можно узнать в статье «Иммуноглобулин М«.

Основной вид антител: Ig G

Именно антител этого класса больше всего в плазме крови. Их количество доходит до 80% от всех антител, и иммуноглобулины этого класса составляют 20% от общего белка, который находится в плазме крови. Они также синтезируются В-лимфоцитами, но живут уже гораздо дольше, около месяца. Именно такой срок жизни

и обеспечивает длительный иммунитет при лечении инфекционных заболеваниях. В крови человека постоянно циркулируют эти антитела, их нехватка ослабляет организм пациента, делают чувствительным его к заражению.

Именно к этому классу относятся антитела, которые вырабатываются по ошибке к собственным тканям, и называются аутоантителами. От этих ошибочно выработанных иммуноглобулинов G и зависит степень клинических проявлений аутоиммунной патологии.

У здорового человека они активно обезвреживают вредоносные микробы, стимулируют фагоцитоз, принимают участие даже в аллергических реакциях. Эти антитела весьма лёгкого веса, и спокойно проходят через плаценту. Именно за счёт материнских иммуноглобулинов класса G и обеспечивается первичный, пассивный иммунитет новорождённого. Известно, что новорождённые не болеют корью, поскольку эти иммуноглобулины, попавшие от матери, защищают их пассивным образом. Но через некоторое время, не позже чем через год, они исчезают из крови ребенка, и начинают синтезироваться в его собственном организме.

Более подробно о IgG читайте в нашей статье «Иммуноглобулин G: что это?«.

Аллергические антитела или Ig E

Иммуноглобулин Е отвечает за различные аллергические реакции. Вырабатывается он в различных тканях организма, и больше всего процент его выхода из подслизистого слоя. Это рыхлая ткань миндалин, аденоидов, кожи, дыхательных путей. Распадаются эти антитела за неделю в сыворотке крови, а в глубоких слоях кожи — за 2 недели. Именно поэтому содержание этого иммуноглобулина в крови крайне мало. Если предыдущие типы антител реагировали с возбудителями инфекционных болезней, то этот иммуноглобулин взаимодействует с аллергенами.

В результате активируется целый каскад аллергических реакций, который завершается выделением гистамина и биологически активных веществ. В итоге развивается реакция, которая проявляется бронхитом, астмой, крапивницей, кожной сыпью, а в тяжелых случаях протекает в виде общего анафилактического шока. По сути дела, все патологические проявления аллергии является чрезмерной защитной реакцией, в норме эти антитела надежно предохраняют нас от различных аллергенов.

В плаценту этот иммуноглобулин также не проникает, а если сдавать пуповинную кровь, то при наличии в ней высоких концентраций этих антител можно предположить, что у малыша будет высокий риск таких заболеваний, как атопический дерматит и бронхиальная астма. Если у пациентов в крови повышен этот иммуноглобулин, то у этого пациента, скорее всего, существует поливалентная аллергия. Кому показано исследование на иммуноглобулины, и какие основания у врача для назначения анализов?

Анализам крови на аллергические реакции посвящены наши статьи «Анализ крови при аллергии» и «Как сдать кровь на аллергию у ребенка?«.

Показания и подготовка

Перечень показаний к назначению анализа на иммуноглобулины очень велик. Так, это:

• различные аллергические заболевания, такие как экзема, бронхиальная астма, атопический дерматит и поллинозы;
• подозрение на заражение гельминтами;
• различные частые бактериальные респираторные вирусные инфекции;
• отиты и ангины;
• хронический понос и синдром недостаточного всасывания;
• различные аллергические реакции на введение медикаментов;
• подозрение на аутоиммунный патологию, на ревматоидный и псориатический артрит, на системную красную волчанку;
• подозрение на хронический гепатит (аутоимунный) и цирроз печени;
• опухолевые заболевание;
• Вич-инфекция, другие иммунодефициты.

Также периодически сдается анализ крови на иммуноглобулины, если пациентам для лечения иммунодефицитных состояний вводятся иммуноглобулины, для контроля иммунитета при лечении гормонами и цитостатиками.

Для сдачи анализа крови нет каких-либо особых требований. Анализ берется натощак, после ночного голодания или не менее чем через 4 часа после легкого перекуса. За сутки до взятия биологического материала необходимо отказаться от высоких физических, психоэмоциональных нагрузок, и не употреблять алкоголь. За 3 часа до взятия крови желательно не курить.

Расшифровка результатов

Что показывают эти тесты? Какова концентрация антител в крови у взрослого пациента? Так, для иммуноглобулинов А это концентрация от 0,63 до 4, 21 г/л, для иммуноглобулинов М — от 0 22, до 2,93, с небольшим колебанием, зависящим от пола. Для иммуноглобулинов G — от 5,52 и до 18,22 г/л. Что касается «аллергических» IgЕ, то их норма – меньше 100, но не грамм на литр, а мЕ на мл.

Не имеет смысла здесь приводить данные целиком, поскольку это большой массив табличных значений, которые разнятся как у мужчин, так и у женщин, и зависят от возраста. Интерпретацией значений должен заниматься специалист. Точно так же, не существует и общих причин, при которых анализ крови на иммуноглобулин будет показывать меньшие или больше значения. Для каждого класса антител они являются своими собственными. Рассмотрим причины повышения и понижения уровня антител для каждого класса.

Повышение значений

Для секреторных иммуноглобулинов класса А повышение значений может говорить о хронических гнойных инфекциях, об аутоиммунной патологии, муковисцидозе, хроническом поражении печени, множественной миеломе и алкоголизме.

Что показывает кровь на иммуноглобулин, если у пациента повышены антитела класса М? Это свидетельствует об остром воспалении, реже – о подостром. Чаще всего это те же острые гнойные инфекции, хронически протекающий ревматоидный артрит, гепатит, цирроз, различные паразитарные заболевания, холодовая реакция, и другие состояния.

Иммуноглобулины G повышаются при хронических инфекциях, при аутоиммунной патологии, и особенно при системной красной волчанке. Высокие антитела класса G говорят также о ВИЧ-инфекции, о саркоидозе и муковисцидозе, о наличии хронического гранулематозного воспаления.

Высокие аллергические иммуноглобулины Е свидетельствуют о самых разных активных аллергических процессах. Это крапивница и астматический бронхит, атопический дерматит и отёк Квинке, лекарственная, пищевая аллергия и сывороточная болезнь, глистные инвазии и паразитарные инфекции. Что показывает анализ на иммуноглобулин, если их не хватает в крови?

Низкие показатели

Такие состояния у пациентов возникают реже, чем повышение значений, но, тем не менее, такие состояния известны в клинике. Приобретенная недостаточность всех иммуноглобулинов может быть при:

• лимфопролиферативной патологии;
• при опухолях лимфоидной системы;
• после удаления селезенки;
• после потери больших количеств белка вследствие ожогов и при недостаточном всасывании белков в кишечнике (мальабсорбция).

Падает титр антител всех классов после лечения цитостатиками и иммуннодепрессивными препаратами. Все состояния, при которых в крови уменьшается количество общего белка, такие как радиационная болезнь, анемии, также приводят к падению концентрации антител.

В некоторых случаях существует врождённая недостаточность, такая как синдром Луи — Бар, болезнь Брутона, различные виды моноклональных гаммапатий. В последнем случае, не хватает какого – либо одного класса иммуноглобулинов, вследствие врожденных механизмов. В некоторых случаях снижение уровня иммуноглобулинов может возникать при назначении препаратов золота, при мышечных дистрофиях и атопическом дерматите, при назначении кортикостероидных гормонов.

Заключение следует сказать, что анализ крови на иммуноглобулины является достаточно мощным способом определения вовлеченности иммунной системы в различные гуморальные реакции. Это исследование является обязательным при проведении любой иммунограммы, но почти всегда определение количества иммуноглобулинов в плазме крови является недостаточным для постановки точного диагноза.

Скорее всего, результат анализов позволяет направить диагностическую мысль врача на определённую группу патологических состояний, и проводить поиск в дальнейшем в более узком направлении. Например, можно по результатам анализа предполагать аутоиммунную или аллергическую патологию.