Сдать анализ крови на АСТ (аспартатаминотрансфераза) в лаборатории KDL
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)- внутриклеточный фермент, относящийся к группе аминотрансфераз, один из основных ферментов в обмене аминокислот; широко представлен в различных органах и тканях. Наибольшая активность фермента обнаружена в кардиомиоцитах (клетках сердечной мышцы), затем, по убыванию, — в печени, скелетной мускулатуре, головном мозге, почках. Высокая содержание ACT обнаружено в эритроцитах. АСТ обычно повышается в крови при разрушении клеток, содержащих фермент.
В каких случаях обычно назначают исследование АСТ?
Анализ крови на АСТ обычно вместе с определением АЛТ используют для дифференциальной диагностики заболеваний печени; при заболеваниях миокарда, скелетной мускулатуры. При остром инфаркте миокарда активность ACT начинает повышаться через 6-12 часов, достигая максимума через 24-48 часов, уровень АСТ приходит в норму через 4-6 суток от начала ишемии. Интенсивные мышечные упражнения могут вызвать преходящее увеличение АСТ.
Соотношение АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритис) в норме — 0,9-1,7; при повреждении печеночных клеток коэффициент де Ритис снижается, при инфаркте миокарда – повышается.
При патологии печени в биохимическом анализе крови обычно определяют совместно следующие тесты: АСТ, АЛТ, прямой и непрямой билирубин, ГГТ и ЩФ.
Что именно определяется в процессе анализа?
Определяется активность фермента АСТ методом УФ кинетического определения.
Что означают результаты теста?
Высокие уровни АСТ могут отмечаться при остром и хроническом гепатите, циррозе печени. Существенный подъем АСТ в крови характерен для острого инфаркта миокарда. При повреждении сердечной мышцы или мышечной травме уровень АСТ может подняться в 3-5 раз выше, чем АЛТ.
Обычный срок выполнения теста
Обычно результат АСТ можно получить в течение 1-2 дней.
Нужна ли специальная подготовка к анализу?
Специальная подготовка не требуется. Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка»
Анализ крови на АСТ — биохимия на аспартатаминотрансферазу
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — эндогенный фермент, относящийся к трансаминазам. Вырабатывается внутриклеточно. Участвует в метаболизме аминокислот. Содержится в печени и почках, поперечно-полосатых мышцах и кардиомиоцитах.
Играет важную роль в диагностике патологии печени. Как правило, назначается вместе с АЛТ.
АСТ (ACAT, AST, Aspartate Aminotransferase, глутамат-оксалоацетат-трансаминаза, GOT) – это фермент с низкой активностью в сыворотке в крови, так как сосредоточен внутри клеток. Повышение его концентрации характерно для повреждений печени, миокарда и скелетных мышц. Основное количество Serum Glutamic-Oxaloacetic Transaminase содержится в сердце и печени, также этот фермент присутствует и в других клетках организма. Анализ крови на АСТ часто используется как маркер повреждений клеток печени и мышц.
Общая информация:
Печень выполняет целый ряд функций в организме. Она принимает участие в процессе переработки питательных веществ, расщепляет токсические вещества до безопасных соединений. Также печень участвует в выработке желчи и синтезе белков. В случае ее повреждения со временем появляются такие клинические симптомы, как тошнота, болевые ощущения, боль в животе, желтушность склер и кожи. Человек также теряет аппетит, постоянно ощущает усталость и слабость. Существуют факторы риска, которые повышают вероятность развития патологий печени. Это перенесенный гепатит, злоупотребление алкоголем, сахарный диабет, наследственная предрасположенность, лишний вес. Спровоцировать заболевания печени может и прием некоторых лекарственных препаратов.
Врач может назначить исследование на Aspartate Aminotransferase, чтобы проверить, повреждена ли у пациента печень. Причины такого повреждения могут быть разными: перенесенный гепатит, прием лекарственных препаратов, которые токсичны для печени, цирроз и прочее.
Превышение нормы GOT может указывать как на повреждения печени, так и на ряд других заболеваний.№AN9AST, АСТ (аспартатаминотрансфераза) для собак и кошек: показатели, норма
Аспартатаминотрансфераза принадлежит к семейству трансаминаз и катализирует обратимое трансаминирование L-аспартата и 2-оксоглутарата до оксалоацетата и глутамата, при этом в качестве кофактора требуется витамин B6 (пиридоксаль-5-фосфат). Содержание митохондриальной формы АСТ в клетках, как правило, больше цитозольной, что при патологиях может указывать на степень повреждения клеток, поскольку разрушение митохондрий происходит при более тяжелых поражениях.
АСТ присутствует практически во всех клетках организма, но наибольшая ее активность отмечается в скелетных мышцах, печени, кардиомиоцитах, эпителиальных клетках слизистой оболочки кишечника. Фермент содержится также в эритроцитах, при разрушении эритроцитов активность АСТ увеличивается. Активность фермента варьирует в зависимости от вида животного.
Как и в случаях с другими внутриклеточными ферментами, по активности АСТ в сыворотке крови нельзя отличить обратимые и необратимые повреждения клеток. Фермент может высвобождаться посредством блеббинга с частичным повреждением клеточной мембраны. Поскольку основная часть АСТ содержится в митохондриях, увеличение активности фермента в следствие обратимого повреждения клетки, возможно, будет меньшим (происходит высвобождение только цитозольной АСТ), чем при необратимом повреждении (некрозе).
Наиболее распространенными причинами повышенной активности АСТ являются повреждения мышечной ткани (скелетной или сердечной), гепатоцеллюлярные заболевания и гемолиз (спонтанный или ятрогенный).
Хотя АСТ, как и АЛТ, в большом количестве представлена в гепатоцитах (в высокой концентрации в клетках околоацинарной области, окружающей центральные вены), активность сывороточной АСТ не является специфичным маркером при повреждении печени. Как правило, значительная активность АСТ свидетельствует о более серьезных повреждениях гепатоцитов, поскольку митохондрии повреждаются не так легко, как клеточная мембрана. Увеличение концентрации АСТ является показателем для измерения АЛТ с целью уточнения генеза «утечки» АСТ (значительное увеличение уровня обеих трансаминаз предполагает, что увеличение активности АСТ имеет печеночное происхождение). Также в случае повреждения гепатоцитов активность АЛТ будет немного выше, чем АСТ.
Снижение активности АСТ происходит в течение нескольких недель и, как правило, нормализуется раньше, чем АЛТ. Поэтому при мониторинге заболеваний необходимы повторные исследования активности фермента. Устойчиво повышенные значения АСТ по результатам серии биохимических исследований могут быть негативным прогностическим признаком.
Поскольку мышцы являются возможным источником сывороточной АСТ, одновременное определение активности тканеспецифических ферментов (например, КФК) позволяет подтвердить, является ли повышенная активность АСТ следствием травмы мышечной ткани.
У кошек и собак период полувыведения АСТ короче, чем АЛТ, и составляет от 4 до 12 часов у собак и около часа (77 минут) у кошек. Таким образом, АСТ может быть более чувствительным маркером при значительных повреждениях печени у кошек. Сывороточная АСТ имеет более длительный период полувыведения, чем КФК, что повышает диагностическую чувствительность во время восстановления от повреждения миоцитов или гепатоцитов.
Преаналитика:
Для получения более точных результатов животные перед исследованием должны находиться на голодной диете не менее 12 часов. Образец стабилен 1 неделю при температуре хранения +2°С…+8°С. Выраженные гемолиз и липемия могут вызвать умеренное увеличение значения АСТ в исследуемой пробе.
Интерпретация:
Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.
Единицы измерения в лаборатории VET UNION: Ед/л.
Референсные значения:
- Собаки: неонаталы (первые три дня жизни, питание молозивом- 44-194 Ед/л; 0-6 мес. ‒ 10-23 Ед/л; 6-12 мес. ‒ 10-20 Ед/л; старше одного года ‒ 10-50 Ед/л.
- Кошки: 0-6 мес. ‒ 10-30 Ед/л; 6-12 мес. – 7-40 Ед/л; старше одного года – 10-56 Ед/л.
- КРС: 48-100 Ед/л.
- МРС: 48-278 Ел/л.
- Хорьки: 28-131 Ед/л.
- Кролик: 14-113Ед/л.
- Мышь: 54-269 Ед/л.
- Хомяк: 28-122 Ед/л.
- Шиншилла: 10-96 Ед/л.
- Тукан: 130-330 Ед/л.
- Тигр: 15-84 Ед/л.
- Леопард: 10-91 Ед/л.
По активности сывороточной АСТ нельзя определить, произошло ли гепатоцеллюлярное повреждение или травма мышечных клеток, часто требуется дальнейшее тестирование с исследованием активности тканеспецифических ферментов, таких как сорбит-дегидрогеназы или креатинфосфокиназы (КФК). Заметное увеличение активности сывороточной АСТ и сорбит-дегидрогеназы предполагает острое гепатоцеллюлярное повреждение, а значительное увеличение сывороточной АСТ с возрастанием от незначительной до умеренной активности сорбит-дегидрогеназы предполагает хроническое течение печеночного заболевания или восстановление после острого повреждения печени.
Аналогичные выводы можно сделать, используя значения сывороточной АСТ и креатинфосфокиназы. Если АСТ повышается без увеличения КФК и без признаков гемолиза, то причиной повышения активности АСТ скорее всего является гепатоцеллюлярное повреждение. Одновременное определение ЩФ или ГГТ может помочь обнаружить сопутствующий холестатический компонент патологии печени. При повышенном уровне АСТ исследование желчных кислот или аммиака в сыворотке крови используют для оценки функции печени.Сывороточная активность АСТ может быть в пределах нормы или слегка увеличенной при тяжелых заболеваниях печени, которые приводят к значительному снижению печеночной массы, или обусловлены действием токсинов, ингибирующих активность трансаминаз.
Метронидазол может понижать активность АСТ. Также активность АСТ уменьшается при использовании препаратов, подавляющих образование активных форм витамина В6 (например, цефалоспоринов, циклоспорина, изониазида).
Активность АСТ увеличивается в результате действия различных гепатотоксических препаратов (например, эритромицина, рифампицина, сульфаниламидов, ацетаминофена, натрия тиацетарсамида). Противосудорожные (противоэпилептические) лекарственные препараты могут индуцировать синтез фермента или обладать гепатотоксичностью. Кортикостероиды индуцируют активность АСТ у собак.
Повышение уровня:
- Гепатоцеллюлярное повреждение.
- Воспаление (гепатит).
- Действие токсических и лекарственных препаратов.
- Гепатобилиарные неоплазии.
- Применение кортикостероидов.
- Липидоз печени.
- Гипоксия (анемия, сердечно-сосудистые заболевания).
- Панкреатит.
- Повреждение мышечной ткани, мышечное перенапряжение.
- Миозит.
- Цирроз печени.
- Паразитирование печеночного сосальщика.
- Патологическое депонирование меди.
- Внутрисосудистый гемолиз.
- Иммуноопосредованная гемолитическая анемия.
- Оксидативные повреждения (действие цинка, ацетаминофена (у кошек), репчатого лука).
- Кровепаразиты, поражающие эритроциты.
- Гемолиз in vitro (артефакт).
Понижение уровня:
- Атрофия печени (как в случаях формирования хронических и врожденных портосистемных шунтов).
- Снижение концентрации пиридоксаль-5-фосфата.
Аспартатаминотрансфераза, АСТ, АсАТ, Трансаминазы в Москве недорого
Аспартатаминотрансфераза — это фермент, который есть во всех клетках организма, но преимущественно сосредоточен в печени и сердце. В норме он присутствует в крови в очень незначительных количествах, но может высвобождаться в кровь в результате повреждений мышц, либо печени, поэтому в диагностике анализ на уровень АСТ используют как маркер проблем с печенью и сердечной мышцей.
Когда назначается исследование АСТ?
Данный анализ назначается вместе с исследованием на уровень АЛТ, либо в составе общего анализа на функциональное состояние печени. Исследование используют для диагностирования причин повреждения печени, а также определения конкретной формы ее заболевания при сопоставлении с результатами других анализов. В качестве метода мониторинга анализ применяют для контроля эффективности лечения заболеваний печени и отслеживания состояния здоровья пациентов, которые принимают лекарства, способные негативно повлиять на печень.
Также анализ может назначаться пациентам, которые входят в группу риска возникновения болезней печени, в частности, пациентам, перенесшим вирусный гепатит или недавно контактировавшим с носителями инфекции, пациентам с наследственной предрасположенностью к болезням печени, имеющим избыточный вес или страдающим диабетом. Может назначаться исследование и пациентам, злоупотребляющим алкоголем, принимающим препараты, способные повредить печень.
Показания к анализам АСТ и АЛТ
Показаниями к исследованию являются симптомы нарушений в работе печени, такие как:
- слабость;
- потеря аппетита;
- рвота и тошнота;
- боли и вздутие в животе;
- потемнение мочи;
- пожелтение кожи и белков глаз.
Повышение уровня АСТ может свидетельствовать о:
- циррозе печени и других ее патологиях — разных видах гепатита, а также онкозаболеваниях;
- травме мышц скелета;
- тромбоэмболии;
- инфекционном мононуклеозе;
- дерматомиозите;
- панкреатите;
- гемолитической анемии;
- миопатии Дюшена;
- приеме специфических препаратов — опиоидов, пиридоксина, противотуберкулезных лекарств, сульфаниламидов.
Также врачи назначают АСТ тестирование своим пациентам при подозрении на инфаркт миокарда.
AST test: качественное и доступное исследование
Расшифровкой результатов анализа занимаются квалифицированные специалисты. В наших клиниках, кроме биохимического анализа крови на АСТ, также можно пройти комплексную диагностику. Все интересующие вас детали можно уточнить, позвонив нам по номеру, указанному на сайте!
ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ
Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:
- кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
- допускается употребление воды без газа;
- накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
- отказаться от курения за 30 минут до исследования;
- не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.
АЛТ и АСТ (биохимический анализ крови)
АЛТ и АСТ — эти аббревиатуры можно часто увидеть в анализе крови на биохимию. Что они означают? О чём могут рассказать доктору? На наши вопросы отвечает врач-гастроэнтеролог «Клиника Эксперт» Курск Василиса Владимировна Ищенко.
— Василиса Владимировна, что означают аббревиатуры АЛТ и АСТ?
— АЛТ, или аланинаминотрансфераза, — это эндогенный фермент, вырабатываемый клетками печени — гепатоцитами. Содержание его в сыворотке крови незначительно. Наибольшая концентрация АЛТ отмечается в печени, поэтому этот фермент является специфическим маркёром заболеваний этого органа. Кроме того, в небольших количествах АЛТ можно обнаружить в почках, сердечной мышце, скелетной мускулатуре, поджелудочной железе.
АСТ, или аспартатаминотрансфераза, — тоже фермент из группы трансаминаз, который участвует в обмене аминокислот. Содержится в основном в печени, миокарде, нервной ткани, скелетных мышцах, в меньшем количестве — в почках, поджелудочной железе, селезёнке, лёгочной ткани.
При повреждении клеток под воздействием инфекционных или токсических факторов энергетический обмен в клетках изменяется. Из-за нарушения проницаемости клеточных мембран в сыворотку крови попадают компоненты цитоплазмы и распавшихся внутриклеточных структур, в том числе ферменты. В результате повышается уровень АЛТ и АСТ в крови. Этот комплекс нарушений получил название цитолитического синдрома.
— О чём расскажут показатели АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови?
— В норме концентрация трансаминаз и их соотношение между собой в плазме крови — величины постоянные. Они отражают равновесие образования и высвобождения этих ферментов. Кроме того, этот баланс свидетельствует о нормальном протекании физиологического разрушения состарившихся клеток (апоптоза). Отклонение от нормы уровня АЛТ и АСТ и изменение их соотношения наблюдается при патологических процессах.
Степень увеличения активности этих ферментов позволяет нам судить о выраженности цитолитического синдрома. Однако эти показатели не всегда указывают на выраженность поражения органа и не дают возможности врачу судить о перспективах развития болезни. Поэтому наряду с анализом АЛТ и АСТ специалисты обычно назначают комплекс лабораторных и инструментальных методов обследования, а также наблюдают за уровнем ферментов в динамике.
— В каких случаях рекомендовано проведение этих анализов?
— Данные об уровне АЛТ и АСТ могут быть важны при таких неспецифических симптомах, как общая слабость, снижение работоспособности, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, пожелтение кожи и слизистых оболочек. Обязательно определяются эти показатели для диагностики заболеваний и оценки функционирования печени.
Читайте материалы по теме:
Не всегда гастроскопия. Обследование при болях в животе
Коварная боль-маска. Всегда ли боль в животе говорит о проблемах с ЖКТ?
Мама, у меня болит живот! Что скрывается за болью в животе у ребёнка?
Как не стать воздушным шариком? Избавляемся от газообразования в кишечнике
Отчего люди желтеют?
— Каковы причины повышения АЛТ и АСТ в крови?
— Острые и хронические вирусные, токсические гепатиты, аутоиммунные заболевания, ферментопатии, цирроз печени, опухолевые процессы и метастазы в печени, инфекционный мононуклеоз, лёгочная эмболия, полиомиелит, малярия, лептоспироз — при множестве патологических состояний мы наблюдаем увеличение уровня этих ферментов в крови. Также показатели АЛТ и АСТ повышаются при инфаркте миокарда. Небольшие кратковременные изменения их уровня могут наблюдаться при тяжёлых физических нагрузках.
Хочу отметить, что важным диагностическим показателем является и соотношение между АЛТ и АСТ (так называемый коэффициент де Ритиса). Этот коэффициент помогает нам отличать, например, вирусные гепатиты от алкогольного поражения печени, инфаркт миокарда от заболеваний печени.
Читайте материалы по теме:
Как уберечься от болезни Боткина?
Щит и меч от гепатита С. Как защитить себя и своих близких?
«Тихий убийца» современников
Заболевание-невидимка: жировая болезнь печени
Чем можно заразиться на отдыхе? Осторожно, малярия!
Полиомиелит возвращается?
Как предотвратить инфаркт миокарда?
— С чем может быть связано понижение показателей АЛТ и АСТ в крови?
— С недостаточностью витамина В6, тяжёлой формой цирроза печени, патологиями поджелудочной железы, с почечной недостаточностью (особенно у пациентов, находящихся на гемодиализе).
— Как изменяется уровень АЛТ и АСТ в крови при беременности?
— Поскольку печень в этот период производит детоксикацию организма не только матери, но и плода, можно наблюдать повышение уровня этих ферментов.
— Василиса Владимировна, требуется ли подготовка к сдаче анализа на АЛТ и АСТ? Если да, то какая?
— Безусловно, требуется. Кровь из вены необходимо сдавать утром натощак (последний приём пищи за 12 часов до исследования). Накануне сдачи анализа следует избегать тяжёлого физического напряжения, изменений в рационе, употребления алкогольных напитков. За полчаса до забора крови нужно воздержаться и от курения.
Хочу подчеркнуть, что определение только уровня АЛТ и АСТ не всегда достаточно информативно, поэтому чаще всего врачи назначают их в комплексе с другими биохимическими показателями.
Хотели бы почитать о других анализах? Статьи о них вы найдёте в нашей рубрике по лабораторной диагностике
Записаться и сдать анализы можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Севиля Ибраимова
Редакция рекомендует:
Биохимия крови: часто задаваемые вопросы
Перезагрузка печени. Что будем чистить?
Удалить или оставить? Что делать, если обнаружены камни в желчном пузыре?
Для справки:
Ищенко Василиса Владимировна
Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2015 года.
В 2016 году завершила интернатуру по направлению «Терапия» и прошла переподготовку по гастроэнтерологии.
В настоящее время занимает должность врача-гастроэнтеролога в «Клиника Эксперт» Курск. Ведёт приём по адресу: ул. Карла Либкнехта, 7.
АСТ — Аспартатаминотрансфераза
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, который находится во всех клетках организма, но главным образом в клетках сердца и печени и в меньшей степени в почках и мышцах. В норме активность АСТ в крови очень низкая. При повреждении тканей печени или мышц она высвобождается в кровь. Таким образом, АСТ является показателем повреждений печени.
Метод исследования
УФ кинетический тест.
Единицы измерения
Ед/л (единица на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную, капиллярную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Общая информация об исследовании
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это фермент, который находится во всех клетках организма, однако главным образом в сердце и печени и в меньшей степени в почках и мышцах. При повреждении печени или мышц АСТ высвобождается, содержание АСТ в крови повышается. В связи с этим активность данного фермента является показателем повреждений печени. Анализ на АСТ входит в состав так называемых печеночных проб- исследований, диагностирующих нарушения в работе печени.
Ряд заболеваний приводит к повреждению клеток печени, что способствует повышению активности АСТ.
АСТ не всегда отражает только повреждения печени, активность этого фермента может повышаться и при заболеваниях других органов, в частности при инфаркте миокарда.
Для чего используется исследование?
- Для выявления повреждений печени. Как правило, тест на АСТ назначается вместе с анализом на аланинаминотрансферазу (АЛТ) либо как составная часть общего анализа функционирования печени. АСТ и АЛТ считаются двумя наиболее важными показателями повреждений печени, хотя АЛТ более специфичен, чем АСТ.
- Показатель АСТ в крови часто сопоставляется с результатами других анализов, например на щелочную фосфатазу (ЩФ), общий белок и билирубин, для определения конкретной формы заболевания печени.
- Для контроля за эффективностью лечения заболеваний печени.
- Чтобы следить за здоровьем пациентов, принимающих лекарства, потенциально токсичные для печени. Если активность АСТ повышается, пациента могут перевести на прием других лекарств.
Что означают результаты?
Референсные значения (норма АСТ для мужчин, женщин и детей):
Возраст, пол | Референсные значения |
---|---|
0 — 1 год | |
1 — 4 года | |
4 — 7 лет | |
7 — 13 лет | |
13 — 18 лет | |
> 18 лет, мужской | |
> 18 лет, женский |
В норме активность АСТ в крови низкая.
Чрезмерно высокая активность АСТ (более чем в 10 раз больше нормы) обычно вызвана вирусными инфекциями. Также она может значительно увеличиваться в результате приема лекарств или иных веществ, которые являются токсичными для печени, а также из-за болезней, замедляющих приток крови к печени (ишемии).
При хроническом гепатите активность АСТ обычно превышает норму не более чем в 4 раза. Она колеблется между нормальной и несколько повышенной, поэтому часто для выяснения степени заболевания и назначается анализ. Такие заболевания, как непроходимость желчных путей, цирроз и некоторые виды рака печени способствуют умеренному повышению АСТ. После перенесенного инфаркта и при повреждении мышц активность АСТ также может повышаться, обычно намного больше АЛТ.
Важные замечания
- При беременности активность АСТ может понижаться.
- Внутримышечные инъекции лекарственных препаратов, а также интенсивная физическая нагрузка способствуют повышению активности АСТ в крови.
- У некоторых пациентов повреждение печени и, как следствие, увеличение активности АСТ может быть вызвано приемом БАД. Поэтому необходимо информировать лечащего врача не только обо всех принимаемых лекарствах, но и о пищевых добавках.
Вопрос: Олег | 20 Июня, 2021
Здравствуйте! Возможно ли, до первичного приёма у врача уролога сдать анализы на простатит и прочие болячки?
Объём исследований (как лабораторных, так и инструментальных) определяет врач на первичном приёме на основании жалоб пациента, истории заболевания и результатов клинического исследования.
Вопрос: Яна | 18 Июня, 2021
Сдала кровь на СА-125, результат 1,68 это нормальный анализ?
Здравствуйте. Ваш показатель в пределах нормальных колебаний.
АСТ (Аспартатаминотрансфераза) — Клиника 1
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, который находится во всех клетках организма, но главным образом в клетках сердца и печени и в меньшей степени в почках и мышцах. В норме активность АСТ в крови очень низкая. При повреждении тканей печени или мышц она высвобождается в кровь. Таким образом, АСТ является показателем повреждений печени.
Для чего используется исследование?
- Для выявления повреждений печени. Как правило, тест на АСТ назначается вместе с анализом на аланинаминотрансферазу (АЛТ) либо как составная часть общего анализа функционирования печени. АСТ и АЛТ считаются двумя наиболее важными показателями повреждений печени, хотя АЛТ более специфичен, чем АСТ. В некоторых случаях АСТ напрямую сопоставляется с АЛТ и вычисляется их соотношение (АСТ/АЛТ). Оно может использоваться для выяснения причин повреждения печени.
- Показатель АСТ в крови часто сопоставляется с результатами других анализов, например на щелочную фосфатазу, общий белок и билирубин, для определения конкретной формы заболевания печени.
- Для контроля за эффективностью лечения заболеваний печени.
- Чтобы следить за здоровьем пациентов, принимающих лекарства, потенциально токсичные для печени. Если активность АСТ повышается, пациента могут перевести на прием других лекарств.
Когда назначается исследование?
- При симптомах расстройства печени:
- слабости, утомляемости,
- потере аппетита,
- тошноте, рвоте,
- боли в животе и его вздутии,
- пожелтении кожи и глазных белков,
- моче темного цвета, светлом стуле,
- зуде.
- При наличии факторов, повышающих риск возникновения болезней печени:
- ранее перенесенном гепатите либо недавнем контакте с гепатитной инфекцией,
- чрезмерном употреблении алкоголя,
- наследственной предрасположенности к заболеваниям печени,
- приеме лекарств, которые могут повреждать печень,
- избыточном весе либо диабете.
- На регулярной основе в течение всего процесса лечения для определения его эффективности.
Стоимость исследования
Тест на аспартатаминотрансферазу (AST) (также известный как SGOT): высокий и низкий уровни
Тест на аспартатаминотрансферазу (AST) — это анализ крови, который проверяет повреждение печени. Ваш врач может назначить этот тест, чтобы выяснить, есть ли у вас заболевание печени, и контролировать ваше лечение.
Ваша печень — это орган, у которого много важных функций.
Вырабатывает жидкость, называемую желчью, которая помогает организму переваривать пищу. Он также удаляет из крови продукты жизнедеятельности и другие токсины. Он производит белки, а также вещества, которые помогают свертыванию крови.Употребление алкоголя или наркотиков, а также такие заболевания, как гепатит, могут повредить вашу печень и помешать ей выполнять эту работу.
AST — это фермент, который вырабатывает ваша печень. Другие органы, такие как сердце, почки, мозг и мышцы, также образуют меньшее количество. AST также называют SGOT (сывороточная глутамино-щавелевоуксусная трансаминаза).
Обычно уровень АСТ в крови низкий. Когда ваша печень повреждена, в кровь попадает больше АСТ, и ваш уровень повышается.
Высокий уровень АСТ является признаком повреждения печени, но он также может означать, что у вас есть повреждение другого органа, который его вызывает, например сердца или почек.Вот почему врачи часто проводят тест на АСТ вместе с тестами на другие ферменты печени.
Зачем мне нужен этот тест?
Ваш врач может назначить тест AST, если у вас есть симптомы поражения печени, например:
Другие причины для прохождения этого теста:
Ваш врач также может попросить вас пройти этот тест, чтобы узнать, принимаете ли вы лекарства от заболевания печени. работают.
Тест AST также является частью комплексной метаболической панели — анализа крови, который ваш врач выполняет в рамках обычного обследования.
Как подготовиться?
Специальная подготовка к тесту ALT не требуется.
Сообщите своему врачу, какие лекарства или добавки вы принимаете. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты этого теста.
Что происходит во время теста?
Медсестра или лаборант возьмут образец крови — обычно из вены на руке. Сначала они наложат повязку на верхнюю часть руки, чтобы вена наполнилась кровью и вздулась. Затем они очистят участок вашей руки антисептиком и введут иглу в одну из ваших вен.Ваша кровь пойдет во флакон или пробирку.
Анализ крови должен занять всего пару минут. После того, как ваша кровь будет взята, лаборант снимет повязку и вытащит иглу. Там, где вошла игла, накладывают кусок марли и повязку, чтобы остановить кровотечение.
Каковы риски?
Анализ крови AST безопасен. Риски обычно незначительны и могут включать:
- Кровотечение
- Ушиб
- Инфекция
- Боль при введении иглы
- Обморок или головокружение
Что означают результаты?
Результаты должны появиться примерно через день. Они даны в единицах на литр (единицы / л). Нормальные диапазоны:
- Мужчины: от 10 до 40 единиц / л
- Женщины: от 9 до 32 единиц / л
Продолжение
Ваш точный диапазон может зависеть от того, какую лабораторию использует ваш врач. Обсудите с ними особенности вашего дела.
Повышение уровня АСТ может быть вызвано:
- Хроническим (текущим) гепатитом
- Циррозом (длительное повреждение и рубцевание печени)
- Закупорка желчных протоков, по которым пищеварительная жидкость поступает из печени в желчный пузырь и кишечник
- Рак печени
Очень высокий уровень АСТ может быть вызван:
- Острый вирусный гепатит
- Повреждение печени лекарствами или другими токсичными веществами
- Блокировка кровотока в печени
Ваш врач может также сравнить ваши уровни АСТ и АЛТ.Если у вас заболевание печени, обычно ваш уровень АЛТ будет выше, чем уровень АСТ.
Эти другие состояния, не связанные с вашей печенью, также могут повысить ваш уровень AST:
Некоторые болезни или лекарства, которые вы принимаете, могут вызвать «ложноположительный» результат теста AST. Это означает, что ваш тест положительный, даже если у вас нет повреждения печени. Любой из них может вызвать ложноположительный результат:
Могу ли я пройти другие тесты?
AST обычно выполняется как часть группы функциональных тестов печени, называемой панелью печени.Его часто заказывают вместе с тестом на аланинаминотрансферазу (АЛТ), еще один фермент печени.
ALT более точен, чем AST при обнаружении заболеваний печени. Он может более точно показать, в вашей печени или в другой части вашего тела, например в сердце или мышцах.
Ваш врач может сравнить количество АЛТ и АСТ в вашей крови, чтобы определить, есть ли у вас повреждение печени или проблема с другим органом, например, с сердцем.
Ваш врач может также провести другие тесты на ферменты и белки, которые вырабатывает ваша печень, например:
Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы понимаете все результаты своих тестов печени.Также узнайте, как эти результаты могут повлиять на ваше лечение.
Аспартатаминотрансфераза (AST) | Лабораторные тесты онлайн
Получение результатов испытаний
Вы должны получить результаты с указанием уровня AST в течение нескольких рабочих дней после взятия крови. Отчет об испытании может быть доступен в электронном виде или отправлен вам по почте. Офис вашего врача также может позвонить вам, чтобы сообщить результаты.
Если вы проходите тест AST дома, набор для тестирования необходимо отправить по почте в лабораторию, где его можно будет проанализировать.В результате для получения результатов может потребоваться несколько дополнительных дней, которые обычно предоставляются в электронном виде.
Интерпретация результатов испытаний
УровниAST обычно указываются в вашем отчете об испытаниях в единицах на литр (Ед / л) или международных единицах на литр (МЕ / л). Рядом с уровнем, обнаруженным в вашей крови, в отчете об анализе должен быть указан лабораторный референсный диапазон.
Важно внимательно изучить диапазон для конкретной лаборатории, в которой анализировался ваш образец, потому что не существует универсального эталонного диапазона для AST. Диапазоны могут варьироваться, потому что не все лаборатории используют одни и те же методы и потому, что исследования не продемонстрировали точного диапазона здоровых.
Кроме того, не существует нормального для всех уровня AST. Вместо этого здоровый уровень AST может меняться в зависимости от вашего возраста, пола, расы, веса и других факторов, которые ваш врач может учитывать при интерпретации результатов вашего теста.
Чтобы понять значение ваших результатов, ваш врач часто смотрит не только на AST, но и на уровни других ферментов, которые включены в панельный тест печени.Паттерны, в которых ферменты являются нормальными или ненормальными, могут дать важные ключи к разгадке основной проблемы.
Поскольку уровни AST в крови могут повышаться при повреждении клеток, повышенный уровень AST может отражать состояние здоровья, включая такие заболевания печени, как цирроз или гепатит. Чтобы попытаться определить причину аномального результата, врач может рассмотреть, насколько высок уровень AST и как он сравнивается с уровнями других ферментов печени.
Очень высокие уровни AST часто отражают кратковременное повреждение печени, в то время как меньшие, но стойкие повышения уровня AST с течением времени могут быть связаны с хроническими состояниями.Однако, поскольку АСТ содержится в других частях тела, он может быть повышен в крови в результате повреждения клеток за пределами печени.
По этой причине врач может смотреть на уровни как AST, так и фермента аланинаминотрансферазы (ALT) одновременно. АЛТ больше сконцентрировано в печени, поэтому, если АСТ высокий, а АЛТ в норме, это может быть признаком проблемы за пределами печени. В других случаях, однако, наличие гораздо более высокого уровня АСТ, чем АЛТ, может быть признаком вызванного алкоголем повреждения печени.
Также важно отметить, что само по себе повышение АСТ не является доказательством наличия медицинской проблемы. У здоровых людей с правильной функцией печени уровень АСТ может выходить за пределы нормального диапазона, что может происходить в зависимости от индивидуальных факторов, таких как возраст, пол, раса, диета, упражнения или прием лекарств, которые могут повлиять на АСТ.
Из-за сложности интерпретации уровней AST, в том числе их взаимосвязи с другими измерениями в панельном тесте, вы всегда должны обсуждать свой результат с врачом, который может объяснить, что означает тест и как он отражает ваше общее состояние здоровья.
Точны ли результаты теста?
Лабораторные тесты на AST считаются очень надежными. Ни один тест не является абсолютно точным, но методы тестирования AST позволяют получить результаты, которые в целом согласованы и надежны для медицинской интерпретации и использования.
Нужны ли мне дополнительные анализы?
Если у вас ненормальный уровень AST, существует ряд дополнительных анализов, которые могут быть назначены в зависимости от ваших обстоятельств. Иногда врач порекомендует постоянное наблюдение с повторными тестами через заданный интервал.В других случаях другие анализы крови, визуализационные тесты или биопсия могут использоваться для диагностики или исключения состояний здоровья, которые могут быть связаны с аномальным результатом теста AST.
Вопросы к врачу о результатах анализов
Чтобы лучше понять значение и интерпретацию вашего теста AST, вы можете задать некоторые из следующих вопросов при обсуждении теста с врачом:
- Каков контрольный диапазон для AST для лаборатории, в которой проводился мой тест?
- Был мой уровень AST нормальным или ненормальным?
- Измерял ли тест что-нибудь, кроме AST? Были ли какие-либо из этих уровней ненормальными?
- Какое наиболее вероятное объяснение моего уровня AST?
- Должен ли я повторить этот тест или сдать какие-либо другие тесты в качестве последующего?
Функциональные пробы печени — Mayo Clinic
Обзор
Функциональные тесты печени — это анализы крови, используемые для диагностики и мониторинга заболеваний или повреждений печени.Тесты измеряют уровни определенных ферментов и белков в вашей крови.
Некоторые из этих тестов измеряют, насколько хорошо печень выполняет свои обычные функции по производству белка и очищению от билирубина, продукта жизнедеятельности крови. Другие функциональные тесты печени измеряют ферменты, которые клетки печени выделяют в ответ на повреждение или болезнь.
Результаты анализа аномальной функции печени не всегда указывают на заболевание печени. Ваш врач объяснит ваши результаты и их значение.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicЗачем это нужно
Функциональные тесты печени можно использовать для:
- Скрининг на инфекции печени, такие как гепатит
- Отслеживайте прогрессирование заболевания, например вирусного или алкогольного гепатита, и определяйте, насколько эффективно лечение
- Измерение степени тяжести заболевания, в частности рубцевания печени (цирроза)
- Отслеживать возможные побочные эффекты лекарств
Функциональные тесты печени проверяют уровень определенных ферментов и белков в крови.Уровни выше или ниже нормы могут указывать на проблемы с печенью. Некоторые общие функциональные пробы печени включают:
- Аланинтрансаминаза (АЛТ). АЛТ — это фермент, обнаруженный в печени, который помогает преобразовывать белки в энергию для клеток печени. Когда печень повреждена, АЛТ попадает в кровоток, и его уровни повышаются.
- Аспартаттрансаминаза (AST). AST — это фермент, который помогает метаболизировать аминокислоты. Как и АЛТ, АСТ обычно присутствует в крови на низких уровнях.Повышение уровня АСТ может указывать на повреждение печени, заболевание или повреждение мышц.
- Щелочная фосфатаза (ЩФ). ALP — это фермент, обнаруженный в печени и костях, он важен для расщепления белков. Уровни ALP выше нормы могут указывать на повреждение или заболевание печени, например закупорку желчного протока или определенные заболевания костей.
- Альбумин и общий белок. Альбумин — один из нескольких белков, производимых в печени. Эти белки необходимы вашему организму для борьбы с инфекциями и для выполнения других функций.Уровни альбумина и общего белка ниже нормы могут указывать на повреждение или заболевание печени.
- Билирубин. Билирубин — это вещество, вырабатываемое при нормальном расщеплении эритроцитов. Билирубин проходит через печень и выводится с калом. Повышенный уровень билирубина (желтуха) может указывать на повреждение или заболевание печени или на определенные типы анемии.
- Гамма-глутамилтрансфераза (GGT). GGT — это фермент в крови. Уровни выше нормы могут указывать на повреждение печени или желчных протоков.
- L-лактатдегидрогеназа (LD). LD — это фермент, обнаруженный в печени. Повышенные уровни могут указывать на повреждение печени, но могут быть повышены при многих других заболеваниях.
- Протромбиновое время (ПВ). PT — время, необходимое для свертывания крови. Повышенный ПВ может указывать на повреждение печени, но также может быть повышен, если вы принимаете определенные разжижающие кровь препараты, такие как варфарин.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюРиски
Образец крови для функциональных тестов печени обычно берут из вены на руке.Основной риск, связанный с анализами крови, — это болезненность или синяки на месте забора крови. У большинства людей нет серьезных реакций на забор крови.
Как вы готовите
Определенные продукты и лекарства могут повлиять на результаты тестов функции печени. Ваш врач, вероятно, попросит вас воздержаться от еды и приема некоторых лекарств перед забором крови.
Что можно ожидать?
Во время теста
Образец крови для функциональных тестов печени обычно берется через небольшую иглу, вводимую в вену на сгибе руки.Игла прикреплена к маленькой трубке для сбора крови. Вы можете почувствовать быструю боль, когда иглу вводят в вашу руку, и испытывать некоторый кратковременный дискомфорт в этом месте после удаления иглы.
После анализа
Ваша кровь будет отправлена в лабораторию на анализ. Если лабораторный анализ проводится на месте, вы можете получить результаты в течение нескольких часов. Если ваш врач отправит вашу кровь в лабораторию за пределами учреждения, вы можете получить результаты в течение нескольких дней.
Результаты
Нормальные результаты анализа крови для типичных функциональных проб печени включают:
- ALT. от 7 до 55 единиц на литр (Ед / л)
- АСТ. от 8 до 48 Ед / л
- ALP. от 40 до 129 Ед / л
- Альбумин. от 3,5 до 5,0 граммов на децилитр (г / дл)
- Общий белок. от 6,3 до 7,9 г / дл
- Билирубин. 0,1 к 1.2 миллиграмма на децилитр (мг / дл)
- GGT. от 8 до 61 Ед / л
- ЛД. от 122 до 222 Ед / л
- PT. от 9,4 до 12,5 секунд
Эти результаты типичны для взрослых мужчин. Нормальные результаты варьируются от лаборатории к лаборатории и могут немного отличаться для женщин и детей.
Ваш врач будет использовать эти результаты, чтобы помочь диагностировать ваше состояние или определить лечение, которое вам может понадобиться. Если у вас уже есть заболевание печени, функциональные тесты печени могут помочь определить, как прогрессирует ваше заболевание, и реагируете ли вы на лечение.
Тест на аспартатаминотрансферазу (AST) | Michigan Medicine
Обзор теста
Тест на аспартатаминотрансферазу (AST) измеряет количество этого фермента в крови. AST обычно содержится в красных кровяных тельцах, печени, сердце, мышечной ткани, поджелудочной железе и почках. Ранее AST назывался сывороточной глутаминовой щавелевоуксусной трансаминазой (SGOT).
Низкий уровень АСТ обычно обнаруживается в крови.Когда ткань тела или такой орган, как сердце или печень, поражены или повреждены, в кровоток выделяется дополнительный АСТ. Количество AST в крови напрямую связано со степенью повреждения тканей. После серьезного повреждения уровень АСТ повышается через 6-10 часов и остается высоким в течение примерно 4 дней.
Тест AST может быть выполнен одновременно с тестом на аланинаминотрансферазу или ALT. Отношение АСТ к АЛТ иногда может помочь определить, повреждена ли печень или другой орган.Уровни как АЛТ, так и АСТ могут определять повреждение печени.
Зачем это нужно
Этот тест проводится для:
- Проверка на повреждение печени.
- Помогите найти заболевание печени, например, гепатит. Заболевание печени может вызывать симптомы. Они могут включать боль в верхней части живота, тошноту, рвоту и иногда желтуху.
- Проверьте, насколько эффективно работает лечение заболеваний печени.
- Узнайте, вызвана ли желтуха заболеванием крови или печени.
- Следите за действием лекарств, которые могут повредить печень.
Как подготовиться
В общем, вам ничего не нужно делать перед этим тестом, если только ваш врач не скажет вам об этом.
Как это делается
Медицинский работник использует иглу для взятия пробы крови, обычно из руки.
Сколько времени занимает проверка
Проверка займет несколько минут.
Часы
Как это себя чувствует
Когда берется образец крови, вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы.Или вы можете почувствовать укол или ущипнуть.
Риски
Вероятность возникновения проблемы в результате этого теста очень мала. При заборе крови на месте может образоваться небольшой синяк.
Результаты
Тест на аспартатаминотрансферазу (AST) измеряет количество этого фермента в крови. Результаты обычно доступны в течение 12 часов.
Нормальный
Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными. Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального.Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.
Высокие значения
Высокие уровни AST могут быть вызваны:
Ссылки
Цитаты
- Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8-е изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Джером Б. Саймон, доктор медицинских наук, FRCPC, FACP — Гастроэнтерология
По состоянию на 23 сентября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, семейная медицина, Джером Б. Саймон, доктор медицинских наук, FRCPC, FACP, гастроэнтерология
Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Анализ крови: аспартатаминотрансфераза (AST или SGOT) (для родителей)
Что такое анализ крови?
Анализ крови — это когда забор крови берется из организма для тестирования в лаборатории.Врачи назначают анализы крови, чтобы все проверить такие как уровни глюкозы, гемоглобина или лейкоцитов. Это может им помочь обнаруживать такие проблемы, как болезнь или заболевание. Иногда могут помочь анализы крови они видят, насколько хорошо тот или иной орган (например, печень или почки) работает.
Что такое тест AST?
Тест AST измеряет уровень аспартатаминотрансферазы, также называемой AST или SGOT.АСТ — один из ферментов, которые помогают печени преобразовывать пищу в энергию. Высокая уровни этих ферментов могут быть признаком того, что печень повреждена или раздражена, и ферменты просачиваются из клеток печени.
Почему проводятся тесты AST?
Тест на AST может быть выполнен, если у ребенка есть признаки возможной проблемы с печенью, например желтуха (желтоватая кожа или глаза), темная моча, тошнота, рвота, или боль в животе.Это также можно сделать, если ребенок принимает лекарства, вызывающие повышенную печень. уровни ферментов более вероятно.
Как нам подготовиться к тесту AST?
Вашего ребенка могут попросить прекратить есть и пить за 8–12 часов до Тест AST. Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые принимает ваш ребенок, потому что некоторые лекарства может повлиять на результаты теста.
Ношение футболки или рубашки с короткими рукавами во время теста может облегчить вашего ребенка, и вы также можете взять с собой игрушку или книгу, чтобы отвлечься.
Как проводится тест AST?
Большинство анализов крови берут небольшое количество крови из вены. Для этого нужно здоровье профессиональное завещание:
- очистить кожу
- наденьте эластичную ленту (жгут) над областью, чтобы вены набухли с кровь
- введите иглу в вену (обычно в руку внутри локтя или на тыльной стороной ладони)
- взять образец крови во флакон или шприц
- снимаем резинку и вынимаем иглу из вены
У младенцев забор крови иногда делают «пяточной палочкой».»После очистки области, медицинский работник уколет пятку вашего ребенка крошечной иглой (или ланцет) для взятия небольшого образца крови.
Забор крови доставляет лишь временный дискомфорт и может казаться быстрый булавочный укол.
Могу ли я оставаться со своим ребенком во время теста AST?
Обычно родители могут оставаться со своим ребенком во время анализа крови. Поощряйте своего ребенка расслабиться и оставаться на месте, потому что из-за напряжения мышц кровотечение затрудняется.Ваш ребенок может захотеть отвести взгляд, когда игла введена и кровь будет собрана. Помогите ребенку расслабиться, сделав медленные глубокие вдохи или спев любимую песню.
Сколько времени длится тест AST?
Большинство анализов крови занимают всего несколько минут. Иногда бывает сложно найти вену, поэтому врачу, возможно, придется попробовать более одного раза.
Что происходит после теста AST?
Медицинский работник снимет эластичную ленту и иглу и закроет область с ватой или повязкой, чтобы остановить кровотечение. После этого могут быть легкие синяк, который должен пройти через несколько дней.
Когда готовы результаты теста AST?
Образцы крови обрабатываются аппаратом, и это может занять от нескольких часов до суток. чтобы результаты были доступны.Если результаты теста показывают признаки проблемы, врач может назначить другие тесты, чтобы выяснить, в чем проблема и как лечить Это.
Есть ли риски при тестах на AST?
Тест AST — это безопасная процедура с минимальными рисками. Некоторые дети могут чувствовать слабость или головокружение от теста.Некоторые дети и подростки сильно боятся игл. Если ваш ребенок беспокоится, поговорите с врачом перед тестом о том, как сделать процедура проще.
Небольшой синяк или небольшая болезненность вокруг места анализа крови — обычное явление, которое может продолжаться. на несколько дней. Получите медицинскую помощь своему ребенку, если дискомфорт усиливается или длится. дольше.
Если у вас есть вопросы по тесту AST, поговорите со своим врачом или с медицинским профессионал делает анализ крови.
Обзор ферментов печени ALT и AST
Ферменты печени — это вещества, вырабатываемые печенью, которые можно измерить с помощью анализа крови.Любое повышение уровня фермента может быть признаком проблемы с печенью, а аспартатаминотрансфераза (AST) и аланинаминотрансфераза (ALT) являются двумя центральными ферментами для такого исследования. При сравнительном использовании АСТ и АЛТ могут помочь определить токсичность для печени, заболевание печени или повреждение печени.
Verywell / Элиза Дегармо
Роли AST и ALT
Аминотрансферазы — это химические вещества, которые печень использует для производства гликогена. Гликоген — это запасенная форма глюкозы, сахара, который организм использует для получения энергии.Любая глюкоза, не используемая немедленно, будет преобразована в гликоген и сохранена в клетках для использования в будущем. Большая часть будет храниться в печени, а остальная — в скелетных мышцах, глиальных клетках мозга и других органах.
Аспартатаминотрансфераза (AST) обнаруживается в различных тканях, включая печень, мозг, поджелудочную железу, сердце, почки, легкие и скелетные мышцы. Если какая-либо из этих тканей повреждена, AST будет выпущен в кровоток. Хотя повышенный уровень АСТ указывает на повреждение тканей, он не специфичен для печени как таковой.
Напротив, аланинаминотрансфераза (ALT) обнаруживается в основном в печени. Любое повышение уровня АЛТ является прямым признаком повреждения печени, будь то незначительное или тяжелое. Периодическое увеличение может происходить в связи с краткосрочной инфекцией или заболеванием. Устойчивый рост более проблематичен, поскольку предполагает наличие основного заболевания и более высокую вероятность повреждения печени.
Нормальные лабораторные значения
АСТ и АЛТ измеряются в международных единицах на литр (МЕ / л).Нормальные уровни варьируются в зависимости от индекса массы тела (ИМТ) человека, а также от контрольного значения отдельной лаборатории. Вообще говоря, нормальное эталонное значение для взрослых:
- AST: от 8 до 48 МЕ / л
- ALT: от 7 до 55 МЕ / л
Верхний предел эталонного диапазона называется верхним пределом нормы (ULN). Это число используется для определения уровня ферментов печени.
Обычно считается, что небольшие возвышения в два-три раза превышают ULN.При некоторых заболеваниях печени уровень может превышать ВГН в 50 раз. Такие высокие уровни описываются как ненормальные.
Соотношение AST / ALT
Хотя может показаться, что высокий уровень АЛТ — это все, что необходимо для диагностики заболевания печени, его связь с АСТ может дать ценные подсказки относительно того, что именно происходит, и является ли проблема острой (возникает внезапно и быстро прогрессирует) или хронической (длительно -стойный или настойчивый).
Если печень получает острую травму, вы можете ожидать внезапного скачка уровня АЛТ.С другой стороны, если заболевание печени прогрессирует медленно, повреждение, нанесенное печени, постепенно затронет и другие органы. Поскольку эти органы повреждены, AST начнет повышаться.
Это происходит с такими заболеваниями, как гепатит С, при которых длительное повреждение печени вызывает постоянно расширяющийся спектр симптомов, затрагивающих почки, мозг, глаза, кожу и суставы (называемых внепеченочными симптомами).
Эта ферментативная взаимосвязь может быть описана диагностически с помощью соотношения AST / ALT.Это расчет, который сравнивает уровни АСТ и АЛТ в вашей крови. В зависимости от того, какое значение повышено, и степень этого повышения, врачи часто могут получить довольно четкое указание на то, какое заболевание вовлечено.
Что показывает соотношение АСТ / АЛТ
Отношение АСТ / АЛТ важно, поскольку характер повышения может многое рассказать о заболевании. Среди общих рекомендаций, используемых для диагностики заболеваний печени:
- Отношение AST / ALT меньше единицы (где ALT значительно выше, чем AST) указывает на неалкогольную жировую болезнь печени.
- Отношение AST / ALT, равное единице (где ALT равно AST), указывает на острый вирусный гепатит или токсичность для печени, связанную с лекарственными препаратами.
- Отношение AST / ALT выше единицы (где AST выше, чем ALT) указывает на цирроз.
- Соотношение AST / ALT выше 2: 1 (где AST более чем в два раза выше, чем ALT) указывает на алкогольную болезнь печени.
Однако болезнь не может быть диагностирована только по паттерну возвышения.Также необходимо оценить величину возвышения, кратную ULN. Это соотношение можно считать диагностическим только тогда, когда величина превышает определенный порог.
Когда рекомендуется тестирование
AST и AST являются частью комплексной панели тестирования, известной как тест функции печени (LFT). LFT можно заказать:
- Если у вас есть симптомы заболевания печени, включая желтуху, темную мочу, тошноту, рвоту и утомляемость
- Для наблюдения за прогрессированием заболевания печени
- Чтобы определить, когда следует начинать лечение некоторыми лекарствами
- Чтобы оценить вашу реакцию на лечение печени
Даже за пределами заболевания печени, LFT может определить, вызывает ли лекарство (рецептурный или отпускаемый без рецепта) или лечебное средство на травах повреждение печени.
Если лабораторный тест проводится на месте, результаты могут быть возвращены в течение нескольких часов. В противном случае ваш врач обычно получит результаты в течение одного-трех дней.
Аспартатаминотрансфераза (AST) — Лабораторные тесты онлайн AU
Как это используется?
Когда это требуется?
Тест AST требуется вместе с несколькими другими тестами, чтобы помочь оценить пациента с заболеванием печени. Некоторые из этих симптомов включают (пожелтение глаз и кожи), темную мочу, тошноту, рвоту, вздутие живота, необычное увеличение веса и боль в животе.AST также можно заказать отдельно или вместе с другими тестами для:
- человек, которые могли заразиться вирусами гепатита
- злоупотребляющие алкоголем
- человек, у которых в семье были заболевания печени, или человека.
- человек, принимающих лекарства, которые иногда могут повредить печень.
Лица с легкими симптомами, такими как усталость, могут пройти тестирование на AST, чтобы убедиться, что у них нет долгосрочного (хронического) заболевания печени.АСТ иногда измеряется для наблюдения за лечением людей с заболеваниями печени и обычно назначается вместе с другими тестами.
Что означает результат теста?
Очень высокий уровень АСТ (более чем в 10 раз превышающий наивысший нормальный уровень) обычно возникает из-за быстро развивающегося заболевания печени, называемого острым гепатитом, которое часто возникает из-за инфекции. При остром гепатите уровень АСТ обычно остается повышенным в течение 1-2 месяцев, но может потребоваться еще 3-6 месяцев, чтобы вернуться к норме.При медленно развивающемся заболевании печени, хроническом гепатите, уровни АСТ обычно не так высоки, часто менее чем в 4 раза выше наивысшего нормального уровня. При хроническом гепатите АСТ часто варьируется от нормального до слегка повышенного, поэтому врачи могут регулярно запрашивать анализ, чтобы определить характер изменений.
При некоторых заболеваниях печени, особенно при полной или частичной закупорке протоков или их наличии, уровень АСТ может быть близок к норме. Когда повреждение печени вызвано алкоголем, уровень АСТ часто увеличивается намного больше, чем АЛТ (это характерно для некоторых других заболеваний печени).АСТ может повышаться при расщеплении красных кровяных телец (гемолизе) и повышается после сердечных приступов и при травмах мышц.
Контрольные интервалы
Взрослый
Мужской 5-35 U / LЖенщина 5–30 Ед / л
Приведенные выше эталонные интервалы известны как согласованные эталонные интервалы. Это означает, что в конечном итоге все лаборатории в Австралии будут использовать один и тот же интервал, поэтому, где бы ни тестировалась ваша проба, референсный интервал должен быть указанным выше.Лаборатории находятся в процессе принятия этих согласованных интервалов, поэтому вполне возможно, что интервалы, указанные в отчете о результатах этого теста, могут немного отличаться, пока это изменение не будет полностью принято. Дополнительную информацию можно найти в разделе «Интервалы обращения — обзор».
Что еще мне следует знать?
Инъекция лекарства в мышечную ткань или даже физические упражнения могут повысить уровень АСТ.