Кристаллы мочевой кислоты в моче причины: Мочевая кислота в суточной моче

Содержание

Диета при повышенном содержании мочевой кислоты

Нефролитиаз, или почечнокаменная болезнь, — это распространенное урологическое заболевание, при котором происходит образование камней в почках. Причины нефролитиаза до конца не выяснены. Основное значение в развитии заболевания придают изменению коллоидно-минерального равновесия мочи, её рН, концентрации, состава.
Образование в мочевыводящих путях мочекислых камней (уратов) происходит при сочетании повышенного содержания мочевой кислоты в крови с постоянной кислой реакцией мочи в мочевыводящих путях. В основе заболевания лежит, прежде всего, нарушение пуринового обмена. Из-за такого нарушения в организме возникает избыток конечного продукта обмена пуринов — мочевой кислоты. Поступление пуринов с пищей активно способствует развитию недуга. Именно поэтому очень важно соблюдать диетические рекомендации врача. При лечении, в первую очередь, врач рекомендует исключить из рациона все продукты, богатые пуриновой и мочевой кислотами — в основном, мясные и рыбные.

Диета при уратном уролитиазе близка к диете при подагре, но в смягченном варианте.
Если возникает нарушение обмена не только мочевой, но и щавелевой кислоты, происходит образование камней смешанного типа — уратно-оксалатных. В этом случае также необходимо исключить из рациона продукты питания с высоким содержанием щавелевой кислоты и ограничить продукты, содержащие аскорбиновую кислоту.
Следует помнить, что наиболее оптимальную диету, как и медикаментозное лечение, может посоветовать только специалист, так как необходимо учитывать тип и химический состав камней в почках.

Рекомендации к питанию при уратных камнях в почках
Рекомендуется диета с исключением крепких мясных бульонов, копченостей с ограничением мяса, сыра, меда, алкогольных напитков. Допускаются следующие продукты:

  • Отварное нежирное мясо, рыба, птица, не чаще 3 раз в неделю. После отваривания мясо и рыбу можно использовать для приготовления различных блюд (тушить, запекать).
  • Молочные продукты: молоко, кисломолочные напитки, творог, сметана, сыр.
  • Яйца: не более одного яйца в день в любой обработке.
  • Жиры: сливочное, коровье, топленое и растительные масла.
  • Крупы в виде любых блюд, в умеренном количестве.
  • Хлеб и мучные изделия: пшеничный и ржаной, из муки второго сорта, можно включать отруби.
  • Овощи в достаточном количестве в любой обработке.
  • Супы вегетарианские (борщ, щи, супы овощные, картофельные, молочные, фруктовые, с добавлением круп, окрошка, свекольник).
  • Холодные закуски: салаты из свежих и квашеных овощей, фруктов, винегрет, икра овощная, кабачковая, баклажанная.
  • Плоды, сладкие блюда, фрукты и ягоды в любой обработке, сухофрукты, молочные кисели и кремы, мармелад, варенье.
  • Соусы: овощные, сметанные, молочные.
  • Пряности: лимонная кислота, ванилин, корица.
  • Напитки: чай, некрепкий кофе с молоком, морсы, соки, отвары шиповника и пшеничных отрубей, компоты из сухофруктов.

Рекомендации к питанию при уратно-оксалатных камнях в почках
Необходимо избегать продуктов, вызывающих повышенное выделение оксалатов с мочой (какао, шоколад, шпинат, бобовые), ограничить потребление жиров, сахара, картофеля, помидоров.
Показаны щелочные воды курортов Трускавец, Железноводск.
Допускаются следующие продукты:

  • Мясо, птица, рыба в умеренном количестве, лучше — в отварном виде, в т. ч. вареные колбасы (молочные, диетические), сосиски, яйца в любой обработке, салаты из отварного мяса и рыбы.
  • Молоко, кефир, творог, сметана (за исключением ситуаций с повышением уровня кальция в моче, при высоком рН мочи, при обострении пиелонефрита).
  • Жиры: сливочные и растительные масла, несоленое свиное сало.
  • Крупы: гречневая, овсяная, перловая, пшенная; макаронные изделия; супы из них.
  • Хлеб: пшеничный, ржаной, изделия из муки, особенно грубого помола с включением пшеничных отрубей.
  • Овощи и фрукты: огурцы, капуста, горох, баклажаны, репа, тыква, чечевица, абрикосы, бананы.
  • Супы, соусы.
  • Холодные закуски из овощей, кабачковая и баклажанная икра.
  • Компоты, кисели, муссы.
  • Чай, некрепкий кофе с молоком, отвары из сухофруктов, шиповника, пшеничных отрубей, морсы, квас.

Помимо изменения режима питания необходимо увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5—3 литров в день и принимать витамины группы В и магний.
Запрещаются даже однократные обильные приемы богатой пуринами мясной и рыбной пищи и алкогольных напитков.

Лекарственная терапия для лечения повышенного уровня мочевой кислоты у лиц с высоким кровяным давлением

Актуальность

Мочевая кислота является естественным конечным продуктом распада тканей организма и пищи человека, преимущественно белка. Мочевая кислота обычно выводится из крови почками и элиминируется из организма с мочой. Однако, если слишком много мочевой кислоты или почки не могут удалить её из крови как обычно, уровень мочевой кислоты в крови повышается (гиперурикемия). Связь между гиперурикемией и высоким артериальным давлением (ведущая проблема здоровья во всем мире) была признана ещё в 19 веке. В настоящее время существует множество доказательств важности этой связи. Цель настоящего обзора — оценить, может ли снижение уровня мочевой кислоты в крови также снизить артериальное давление. Такой подход может представлять собой новую цель и/или вариант лечения лиц с гипертензией.

Характеристика исследований

В этом обновлении предыдущего обзора мы рассмотрели абстракты из 349 ссылок и отобрали 21 для оценки. Для включения в обзор подходили только три исследования, два из которых не были указаны в предыдущем обзоре по этой теме. Исследования, включённые в настоящий обзор, были из США; в них оценили подростков и взрослых. Целью этих исследований было сравнение лекарственной терапии, применяемой для снижения уровня мочевой кислоты, с плацебо у лиц с диагностированным высоким артериальным давлением.

О чем говорят исследования

Мы обнаружили, что лекарственная терапия для снижения уровня мочевой кислоты не приводила к значительному снижению кровяного давления по сравнению с плацебо у лиц с высоким уровнем мочевой кислоты в крови и с высоким кровяным давлением. Лекарственная терапия превосходила плацебо в снижении уровня мочевой кислоты в крови. Число выбываний пациентов из исследований из-за побочных эффектов не увеличилось при лекарственной терапии; однако в одном исследовании один пациент выбыл из исследования из-за тяжёлой кожной реакции.

Таким образом, нет достаточных доказательств того, что использование лекарств, снижающих уровень мочевой кислоты в крови, также снижает кровяное давление у лиц с гипертензией. Необходимы дополнительные исследования по этому вопросу. Поскольку только три исследования были подходящими для включения в обзор, мы не можем быть уверены, что будущие исследования не изменят эти выводы.

Качество доказательств

В целом, имелись доказательства низкого качества, на основании которых не смогли установить, что лекарственная терапия высокого уровня мочевой кислоты в крови приводит к снижению кровяного давления. Исследования, включенные в настоящий обзор, представили результаты, различающиеся между исследованиями, в отношении этого исхода. Кроме того, мы обнаружили доказательства высокого качества того, что лекарственная терапия, направленная на снижение уровня мочевой кислоты, действительно снижает уровень мочевой кислоты.

Наконец, были доказательства очень низкого качества, на основании которых не удалось установить, увеличивает ли лекарственная терапия число выбываний из исследований из-за побочных эффектов. Основными причинами этого были проблемы с дизайном исследований, недостаток данных и отсутствие единообразия результатов разных исследований.

Анализ мочи на мочевую кислоту

Мочевая кислота — продукт распада пуриновых оснований. Физиологическая роль мочевой кислоты — стимуляция работы головного мозга и антиоксидантная активность. Повышенный уровень мочевой кислоты ассоциирован с подагрой (отложение солей мочевой кислоты в суставах) и почечнокаменной болезнью, а при запущенных формах — с почечной недостаточностью.
Физиологическое повышение уровня мочевой кислоты в моче возможно при высоком содержании пуринов в пище(красное мясо, печень, почки, бобовые, пиво, вино), снижение уровня мочевой кислоты встречается при низком содержании пуринов в пище, приеме некоторых лекарств и ряде заболеваний.


Уровень мочевой кислоты в моче рекомендуется определять при повышении ее увеличении в крови, а также при назначении лечения.

Подагра: общие сведения

Заболеванию больше подвержены мужчины, у женщин оно встречается реже. Излишки мочевой кислоты откладываются в суставе в виде игольчатых кристаллов. Чаще всего сначала поражаются суставы больших пальцев ног. Заболевание хроническое, проявляется острыми рецидивирующими приступами. Обычно приступ начинается в ночное время. Он характеризуется остро выраженным воспалительным процессом, который сопровождается высокой температурой. Длительность приступа составляет в среднем 10-15 дней. После его окончания функция сустава восстанавливается, болевые ощущения исчезают, человек чувствует себя здоровым, пока не случится следующий приступ.

Диагноз ставится на основании клинической картины, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Полное излечение невозможно. Терапия ослабляет симптомы, уменьшает частоту приступов. Благодаря лечению человек может вернуться к нормальной жизни. Необходимо учитывать, что при подагре важной частью лечения является диета. Из рациона исключаются блюда и продукты, которые содержат большое количество пуринов (мясные супы, жирная рыба, шпинат, кофе, бобовые, алкоголь и прочее). Еще один важный момент – соблюдение питьевого режима. Без лекарственной терапии и диетического питания подагра приводит к инвалидности. Частота приступов увеличивается. В патологический процесс вовлекаются новые суставы.

Почечнокаменная болезнь: особенности и клиническая картина

Этим заболеванием страдают около 15% мирового населения. Оно характеризуется образованием камней в почках. Образования могут состоять из различных минеральных отложений. Конкременты небольшого размера могут выводиться из организма незаметно для человека. Большие камни способны закупоривать мочеточник, что вызывает сильный приступ боли.
Причины развития почечнокаменной болезни на сегодняшний день достоверно неизвестны. К факторам риска относится генетическая предрасположенность, подагра, переизбыток кальция, нарушения обменных процессов, недостаточное употребление жидкости. Конкременты вызывают воспаление слизистой, провоцируют вторичный нефрит и другие заболевания.
Часто заболевание в течение длительного времени протекает в скрытой форме. Камни образуются, но человек не испытывает никаких проблем со здоровьем. Симптомы появляются, когда конкремент приходит в движение. В этом случае человек испытывает боль в спине, животе и боку. Болевые ощущения могут распространяться в пах. У мочи появляется коричневый и красный оттенок. Мочеиспускание причиняет боль. Также к симптомам почечнокаменной болезни относится тошнота, учащенное мочеиспускание. Если заболевание осложнено наличием инфекции, возможно повышение температуры, озноб.
При небольших камнях заболевание проявляется повторяющими почечными коликами. Через время конкремент выходит. Между приступами человек испытывает боль тупого характера в пояснице. Боль может усиливаться при поднятии тяжестей, ходьбе или без видимых причин. Появление в моче гноя указывает на наличие инфекционного процесса. Длительные боли в пояснице, которые невозможно купировать, служат поводом для госпитализации. Гнойная инфекция способна привести к развитию серьезных осложнений, поэтому пациент должен находиться по постоянным присмотром врача. В ряде случаев показано хирургическое лечение.

Мочевая кислота — Medikas

16/09/2016boshqaruvchiНизкомолекулярные азотистые вещества

Мочевая кислота выводит избыток азота из организма человека. Мочевая кислота синтезируется в печени и в виде соли натрия содержится в плазме крови. За выведение мочевой кислоты из крови человека отвечают почки. При нарушении деятельности почек, происходит нарушение обмена мочевой кислоты. Как следствие — накопление в крови солей натрия, уровень мочевой кислоты растет, вызывая разнообразные повреждения органов и тканей.

Норма мочевой кислоты для детей до 14 лет — 120 — 320 мкмоль/л, для взрослых женщин — 150 — 350 мкмоль/л. Для взрослых мужчин норма уровня мочевой кислоты — 210 — 420 мкмоль/л.

Причины повышения мочевой кислоты

Повышение мочевой кислоты или гиперурикемия — основной симптом первичной и вторичной подагры.

В диагностике подагры анализ мочевой кислоты имеет важное значение. Поскольку первичная подагра может протекать бессимптомно, проявляясь только в повышении уровня мочевой кислоты. Вторичная подагра может быть вызвана нарушениями в работе почек, злокачественными образованиями, разрушениями тканей или голоданием. Первичная подагра развивается на фоне замедления вывода мочевой кислоты из организма или при преизбыточном синтезе мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в суставах, подкожной клетчатке, почках. В результате развивается подагра, хронический артрит.

Гиперурикемия вследствие вторичной подагры наблюдается при таких заболеваниях, как:

  • лейкоз, лимфома
  • анемия, вызванная дефицитом витамина В12
  • некоторые острые инфекции (пневмония, скарлатина, туберкулез)
  • заболевания печени и желчных путей
  • сахарный диабет
  • хроническая экзема
  • псориаз
  • крапивница
  • заболевания почек
  • токсикоз у беременных
  • ацидоз
  • вторичная «подагра алкоголика» (острое алкогольное отравление).

Уровень мочевой кислоты в крови повышается после физической нагрузки, приема алкоголя и при длительном голодании. Рост содержания мочевой кислоты может быть у людей, чья пища богата жирами и углеводами.

Снижение уровня мочевой кислоты (гипоурикемия) наблюдается при:

  • болезнь Вильсона-Коновалова
  • синдром Фанкони
  • диета, бедная нуклеиновыми кислотами

На понижение или повышение мочевой кислоты может оказать влияние прием некоторых медицинский препаратов (диуретиков и др.).

Сдать анализ на мочевую кислоту в крови

Метод определения Энзиматический (уриказный).

Исследуемый материал Сыворотка крови

Исследование мочевой кислоты применяют в диагностике и контроле лечения подагры, оценке риска мочекаменной болезни.

Синонимы: Анализ крови на мочевую кислоту; Пурин-2,6,8-трион; Тригидроксипурин; 2,6,8-триоксипурин; Гетероциклический уреид мочевины.  

UA; Uric A.

Краткая характеристика определяемого вещества Мочевая кислота (в крови) 

Мочевая кислота – низкомолекулярное азотсодержащее вещество, конечный продукт метаболизма пуриновых нуклеозидов (аденозина и гуанозина), входящих в состав нуклеиновых кислот. Источником образования мочевой кислоты служат эндогенный синтез пуринов (более половины общего количества мочевой кислоты) и пурины, поступающие с пищей, которыми особенно богаты продукты животного происхождения (мясо, субпродукты), некоторая рыба и растительная пища. Выведение мочевой кислоты из организма осуществляется преимущественно (до 70%) почками, остальная часть выводится через желчные пути в кишечник. В почках мочевая кислота подвергается процессам фильтрации, реабсорбции и секреции, с конечной мочой выводится около 10% от поступившего в первичный фильтрат количества.

С какой целью проводят исследование крови на Мочевую кислоту 

Определение мочевой кислоты в сыворотке крови используют в диагностике патологии почек, в целях выявления причин мочекаменной болезни, при диагностике и контроле лечения подагры, мониторинге пациентов, получающих цитотоксические препараты, и др.  

При каких состояниях может повышаться или снижаться уровень Мочевой кислоты (в крови) 

Гиперурикемия (повышенный уровень мочевой кислоты в крови) может быть обусловлена повышением ее продукции или снижением выведения. 

Существуют врожденные нарушения метаболизма пуринов, которые могут вести как к гиперурикемии, так и к гипоурикемии, большинство из них очень редкие. В клинической практике повышение уровня мочевой кислоты в крови часто отмечается в связи с нарушением ее выведения с мочой вследствие патологии почек. Причиной повышенного содержания мочевой кислоты может быть избыточное поступление пуринов с пищей (потребление большого количества животного белка). Увеличенный метаболизм нуклеиновых кислот при опухолевом росте и массивное разрушение опухолевых клеток при химиотерапии, лучевой терапии приводят к росту содержания мочевой кислоты в крови. Повышение концентрации мочевой кислоты ассоциируется также с гиперлипидемией, ожирением, гипертензией, сахарным диабетом (метаболический синдром), злоупотреблением алкоголем.  

Бессимптомное, случайно обнаруженное, повышение мочевой кислоты в крови требует последующего наблюдения в связи с риском развития патологии почек. Заболевание почек, связанное с гиперурикемией, может принимать одну или несколько форм: подагрическая нефропатия с отложением уратов в почечной паренхиме, острое внутриканальцевое отложение кристаллов уратов и уратный нефролитиаз. В зависимости от длительности и тяжести процесса гиперурикемия может приводить к образованию тофусов (отложению кристаллов мочевой кислоты в мелких суставах ног и рук, в сухожилиях, хрящах, коже). 

Подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия и связанным с этим воспалением, более распространенное среди мужчин. 

Оно может быть первичным, обусловленным генетическими факторами (приводящими к повышению реабсорбции и снижению экскреции в почках или гиперпродукции мочевой кислоты), или вторичным вследствие заболеваний и состояний, связанных с гиперурикемией, влияния диеты, применяемых лекарственных препаратов. Подагрические артриты возникают, когда кристаллы откладываются в суставной жидкости или тканях, окружающих суставы. 

Отложения солей могут возникать и в мягких тканях, вызывая воспалительные процессы.

Гипоурикемия – снижение уровня мочевой кислоты – наблюдается значительно реже, чем гиперурикемия. Оно может отмечаться при тяжелой патологии печени, врожденных или приобретенных дефектах канальцевой реабсорбции мочевой кислоты в почках и как результат применения некоторых лекарственных препаратов.

Что может повлиять на результат исследования Мочевой кислоты (в крови) 

У здоровых людей уровень мочевой кислоты может несколько повышаться при высоком содержании пуринов в пище и снижаться при низкопуриновой диете. К продуктам, которые богаты пуринами, относят красное мясо, субпродукты, бобовые. Оказывают влияние на концентрацию мочевой кислоты тяжелые физические нагрузки, стресс, употребление алкоголя. 

На уровень мочевой кислоты в крови, как в сторону повышения, так и понижения, может влиять прием некоторых лекарственных препаратов (см. раздел Интерпретация).

Литература

№AN27UA, Мочевая кислота для собак и кошек: показатели, норма

Конечным продуктом метаболизма пуриновых оснований у птиц, большинства видов рептилий, приматов и собак породы далматин является мочевая кислота. В крови мочевая кислота находится преимущественно в виде солей ‒ уратов и выводится в основном почками, таким образом происходит удаление излишков азота из организма.

У большинства млекопитающих мочевая кислота секретируется клетками нефрона и активно реабсорбируется в почечных канальцах. Мочевая кислота может обладать антиоксидантной активностью. У млекопитающих (кроме приматов) в печени имеется фермент ‒ уриказа, который превращает мочевую кислоту в растворимую форму ‒ аллантоин, выделяемый почками.

Метаболизм пуриновых оснований происходит в печени, и образующаяся в результате мочевая кислота подлежит элиминации. Увеличение концентрации уратов в сыворотке крови, как и выявление кристаллов мочевой кислоты в моче, может использоваться в качестве маркера дисфункции печени. Пуриновые основания сначала преобразуются в ксантин, а затем в мочевую кислоту, и ксантиноксидаза катализирует оба превращения.

Ксантиноксидаза является важной мишенью фармакологического воздействия при развитии гиперурикемии и подагры. Аллопуринол, аналог гипоксантина, ингибирует ксантиноксидазу, тем самым уменьшая образование уратов. Избыток пуринов по причине чрезмерного образования, неадекватной утилизации, неэффективной экскреции, массового разрушения клеток или высокого потребления пуринов с пищей может привести к гиперурикемии, особенно у приматов и собак породы далматин, у которых имеется наследственное нарушение метаболизма пуринов. Нуклеопротеины, поступающие с пищей, расщепляются ферментами поджелудочной железы, а нуклеопротеины тканей ‒ лизосомальными ферментами. Пурины, высвободившиеся из нуклеиновых кислот пищи, не включаются во вновь образующиеся молекулы нуклеиновых кислот тканей организма, а катаболизируются с образованием мочевой кислоты. Ввиду низкой растворимости мочевой кислоты и урата натрия, гиперурикемия может привести к выпадению мочевой кислоты в осадок в мочевыводящих путях и суставах, что вызывает подагру с сопутствующей обструкцией мочевых путей (мочекаменную болезнь), болезненную припухлость суставов (тофусы).

У далматинов содержится достаточное количество уриказы в гепатоцитах, но у этой породы обнаружена мутация в гене переносчика мочевой кислоты, поэтому становится невозможным поглощение мочевой кислоты гепатоцитами, что приводит к увеличению ее концентрации в плазме крови и моче. Формирование кристаллов мочевой кислоты происходит при перенасыщении мочи недиссоциированной кислотой. У далматинов образование уратов при патологическом повышении уровня мочевой кислоты происходит в мочевом пузыре.

Ураты также можно обнаружить у собак с первичными заболеваниями почек, у которых мочевая кислота не превращается в аллантоин, а аммиак ‒ в мочевину.

Показаниями к исследованию мочевой кислоты у млекопитающих могут служить патология почек, мочекаменная болезнь, онкологические заболевания, подагра.

ПТИЦЫ

У птиц и некоторых видов рептилий мочевая кислота является основным конечным продуктом катаболизма белка.

У птиц мочевая кислота образуется в печени и почках и является основным конечным продуктом метаболизма азота. Мочевая кислота выводится в основном через почки путем канальцевой секреции, и ее скорость в значительной степени зависит от канальцевой резорбции воды и состояния гидратации. Проксимальные канальцы кортикальных нефронов являются основным местом секреции мочевой кислоты. Снижение СКФ в результате сильного обезвоживания может привести к стазу мочевой кислоты через канальцевую систему почек. Примерно 90% мочевой кислоты из крови птиц удаляются через почки. Нарушения функции почек приводят к повышению концентрации мочевой кислоты в крови. Таким образом, оценка концентрации мочевой кислоты в крови широко используется при выявлении заболеваний почек у птиц. Как правило, концентрация мочевой кислоты в крови выше чем 750 мкмоль/л позволяет предположить нарушение функции почек, развивающееся по ряду причин, в том числе в результате действия нефротоксинов, таких как свинец или аминогликозиды, непроходимости мочевых путей, развития нефрита, нефрокальциноза и нефропатии, связанной с гиповитаминозом А.

Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от вида, возраста птиц и их рациона. Молодые птицы, как правило, имеют более низкие значения мочевой кислоты в крови, чем взрослые, а хищные птицы имеют более высокие концентрации, чем зерноядные (растительноядные) птицы. Увеличение концентрации мочевой кислоты в крови может наблюдаться у птиц вскоре после потребления пищи с высоким содержанием белка. Это особенно характерно для хищников, которым требуется последующее голодание в течение 24 часов, чтобы избежать постпрандиального увеличения концентрации мочевой кислоты в крови. Стойкое повышение уровня мочевой кислоты сохраняется также при некрозе тканей или голодании, когда у птиц в качестве источника энергии (субстрата для глюконеогенеза) выступают белки. На концентрацию мочевой кислоты в крови у птиц влияет продолжительность полета. В этом случае возрастание уровня мочевой кислоты и мочевины наблюдается пропорционально длительности полета.

Когда концентрация мочевой кислоты в плазме крови превышает растворимость урата натрия, мочевая кислота (в виде кристаллов мононатрия урата моногидрата) выпадает в осадок в тканях (особенно в полости суставов и на висцеральной поверхности), вызывая подагру. У птиц при подагре концентрация мочевой кислоты в крови значительно увеличивается (в пять и более раз), что является результатом тяжелой дисфункции почек.

Однако определение уровня мочевой кислоты не является чувствительным методом исследования в диагностике заболеваниях почек у птиц, поскольку увеличение уровня мочевой кислоты в крови определяется только при значительной потере функциональной способности почек (около 75%). Определение уровня мочевой кислоты также не является высокоспецифичным методом исследования при заболеваниях почек, так как его увеличение может происходить после приема высокобелковой пищи, во время голодания или при тяжелом некрозе тканей. В то время как определение мочевой кислоты в крови может быть использовано в качестве индикатора функции почек у птиц, определение только уровня мочевой кислоты не дает возможности постановки окончательного диагноза. Определение концентрации мочевой кислоты в крови может быть полезным при мониторинге лечения нефропатий или при отслеживании развития заболеваний.

ПРЕАНАЛИТИКА

Для получения более точных результатов животные перед исследованием должны находиться на голодной диете не менее 12 часов (кроме птиц). Образец стабилен 1 неделю при температуре хранения +2°С…+8°С; сохраняет стабильность 1 месяц при замораживании -17ºС…-23ºС.

На результат исследования влияют гемолиз, билирубинемия, липемия.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей, дополнительных сведений и зависит от методов диагностики.

Единицы измерения лаборатории VET UNION: мкмоль/л.

Референсные значения:

  • Собаки: 59-83 мкмоль/л.
  • Кошки: 59-65 мкмоль/л.
  • Лошади: 59-95 мкмоль/л.
  • Тукан: 220 -777 мкмоль/л.

Повышение уровня:

  • Почечная недостаточность.
  • Лимфома.
  • Длительное голодание.
  • Употребление пищи, богатой пуриновыми основаниями.
  • Онкологические заболевания, сопровождающиеся повышением интенсивности катаболических процессов.
  • Подагра.
  • Ацидоз.
  • Применение салицилатов, диуретиков, цитостатиков.

Понижение уровня:

  • Рацион с низким содержанием пуринов.
  • Дефекты проксимального отдела почечных канальцев.
  • Использование рентгеноконтрастных средств, применение аллопуринола, глюкокортикоидов, азатиоприна.
  • Ксантинурия.

Подагра: симптомы и признаки, диагностика, рекомендации по питанию, лечение подагры при обострении | Сдать анализы на подагру, какой врач ставит диагноз, мочевая кислота при подагре

Подагра – хроническое воспалительное заболевание суставов с периодическими приступами острой боли. Патология связана с отложением солей мочевой кислоты, которые кристаллизируются в тканях и влияют на поражение суставов при подагре. Болезнь характерна для возрастных пациентов, чаще всего подагрой страдают мужчины. В зону поражения попадают суставы пальцев, локтей, кистей, коленей, ступней.

Факторы риска

Среди пациентов, у которых наблюдается симптоматика заболевания, выделяются носители определенных факторов риска. Это:

  • наследственная предрасположенность,
  • гипертоническая болезнь,
  • сахарный диабет,
  • злоупотребление вредными привычками, алкоголем,
  • чрезмерное употребление нездоровых продуктов питания, переедание.

В последние десятилетия количество пациентов, страдающих подагрой, возросло. Это связано с неправильным питанием, содержанием в рационе продуктов, богатых пуринами, и отсутствием ограничения вредных привычек. Заболевание часто называют «болезнью образа жизни».

Причины подагры

Основная причина заболевания – высокий уровень мочевой кислоты в крови пациента, который носит постоянный устойчивый характер. Образовавшиеся кристаллы откладываются в суставах, органах и тканях, это приводит к медленному разрушению сустава. Большое количество мочевой кислоты обосновано некорректной работой почек, которые либо не справляются с повышенными объемами, либо просто не в силах полноценно ее выводить.

Симптоматика

Подагра часто поражает суставы ног, как правило, сустав большого пальца. Пораженный сустав краснеет и отекает, в нем появляется острая нарастающая боль. Кроме того, существует ряд сопутствующих симптомов:

  • лихорадочные явления,
  • озноб,
  • общее недомогание.

Если заболевание не лечить, острая фаза отступает через несколько дней, однако через какое-то время все возобновляется. Боль и отечность при подагре возникают и исчезают спонтанно. Приступы приходят чаще в ночное время. При отсутствии лечения приступы учащаются, а их длительность увеличивается. Артрит распространяется на новые, еще не пораженные суставы, захватывая ранее здоровые области и ткани. Внешний вид сустава также может претерпевать деформационные изменения.

Диагностика заболевания

Диагноз ставится на основании клинических и лабораторных обследований. В зависимости от выраженности симптоматики, специалист может назначить:

  • анализы мочи и крови,
  • УЗИ почек,
  • рентгенографическое исследование,
  • микроскопию синовиальной жидкости,
  • КТ области поражения.

При неясной клинической картине назначается сцинтиграфия с пирофосфатом технеция, введение которого и последующее сканирование тканей организма позволяет максимально достоверно определить локализацию воспалительного процесса.

Лечение подагры

Лечение заболевания направлено на предупреждение повторяющихся приступов, препятствие отложению уратов и стимулирование их рассасывания и выведения. Важнейшей частью лечения считается соблюдение специальной диеты, исключающей употребление жирной и жареной пищи. В рационе должны остаться только белое диетическое мясо и рыба, которые готовятся способом варки или тушения. Алкогольные напитки, крепкий чай и кофе полностью исключаются.

Современные препараты позволяют купировать болевой синдром при приступах подагры, при обострении заболевания врач назначает:

  • физиолечение,
  • ЛФК,
  • массажи,
  • обезболивающие препараты,
  • средства, нормализующие содержание в крови мочевой кислоты.

В особенно запущенных случаях рекомендовано хирургическое лечение – удаление солевых отложений, ограничивающих функциональность суставов.

Важно знать

Поставить правильный диагноз может только профессиональный специалист. Эффективность лечения зависит от того, насколько своевременно проведена диагностика заболевания. Выбор методов лечения и лекарственных препаратов обоснован индивидуальными особенностями пациента и наличием сопутствующих патологий.

Проконсультироваться со специалистом и записаться на прием вы можете, позвонив в нашу клинику или через форму на сайте.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое камни мочевой кислоты?

Камни из мочевой кислоты — это один из четырех основных типов камней в почках, к которым относятся кальциевые камни (оксалат кальция и фосфат кальция), струвитные камни и цистиновые камни. Камень в почках — это твердая масса кристаллизованных минералов, которые образуются в почках или мочевыводящих путях.

Насколько распространены камни из мочевой кислоты?

Подсчитано, что каждый десятый человек в США будет иметь камень в почках того или иного вида в какой-то момент своей жизни. В конце 1970-х годов около 3,8% населения имели камни в почках, но сейчас эта цифра увеличилась до 8,8% населения. Среди мужчин пожизненный риск составляет около 19%; у женщин — 9%. Обычно камни в почках впервые появляются после 30 лет. Однако во многих случаях камни возникают раньше, в том числе и у детей в возрасте до пяти лет.

Симптомы и причины

Что вызывает камни из мочевой кислоты?

Камни из мочевой кислоты образуются, когда уровень мочевой кислоты в моче слишком высок и / или моча слишком кислая (уровень pH ниже 5,5) на регулярной основе. Повышенная кислотность мочи связана со следующими причинами:

  • Унаследованные проблемы в том, как организм перерабатывает мочевую кислоту или белок в рационе, могут увеличить содержание кислоты в моче.Это можно увидеть при таких состояниях, как подагра, которая известна высоким уровнем мочевой кислоты в крови и болезненными отложениями кристаллов в суставах.
  • Мочевая кислота может быть результатом диеты с высоким содержанием пуринов, которые содержатся, в частности, в животных белках, таких как говядина, птица, свинина, яйца и рыба. Самый высокий уровень пуринов содержится в мясных субпродуктах, таких как печень и рыба. Употребление в пищу большого количества животных белков может вызвать накопление мочевой кислоты в моче. Мочевая кислота может оседать и образовывать камень сама по себе или в сочетании с кальцием.Важно отметить, что диета человека сама по себе не является причиной образования камней мочевой кислоты. Другие люди могут придерживаться той же диеты и не иметь никаких проблем, потому что они не склонны к образованию камней мочевой кислоты.
  • Существует повышенный риск образования камней мочевой кислоты у людей, страдающих ожирением или диабетом.
  • Пациенты, проходящие химиотерапию, склонны к образованию камней мочевой кислоты.

Каковы симптомы камней мочевой кислоты?

Все типы камней в почках вызывают похожие симптомы, включая одно или несколько из следующих:

  • Боль в пояснице, боках, животе или паху; боль является результатом раздражения или закупорки почек или мочевыделительной системы
  • Кровь в моче
  • Тошнота или рвота
  • Лихорадка и озноб
  • Моча с неприятным запахом или мутная при инфекции мочевыводящих путей

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни мочевой кислоты?

  • Медицинский работник сохранит вашу историю болезни.
  • Врач проведет медицинский осмотр.
  • Рентген или другие методы визуализации могут использоваться для получения изображения размера, количества и расположения камней.
  • Если камень выделяется с мочой и может быть извлечен, отправка его в лабораторию на анализ может подтвердить, что это за камень. Знание типа камня помогает при лечении и профилактике. Это связано с тем, что с каждым из четырех основных типов камней обращаются по-разному.
  • Камни могут быть удалены из почек или мочевыводящих путей с помощью следующих минимально инвазивных хирургических методов:
    • Ударно-волновая литотрипсия заключается в разрушении камня с помощью внешних ударных волн без проникновения в тело.
    • Крошечный зонд используется для ввода в мочеточник (трубка, ведущая от каждой почки к мочевому пузырю) и / или почки через уретру и разрушение камня с помощью лазера. Затем осколки камня можно удалить с помощью крошечной корзинки.
    • Более крупные камни в почке можно удалить с помощью чрескожной нефролитотомии (ЧНЛ), которая включает в себя разрез на спине длиной 1 см и удаление камней через полый прямой тракт в почку.
  • Кровь и моча могут быть проверены на аномальные уровни определенных химических веществ.
  • Сбор мочи за 24-часовой период может определить аномальные компоненты в моче и сколько мочи выделяется за день. Если объем мочи слишком мал, пациенту будет рекомендовано пить больше жидкости, чтобы достичь целевого объема мочи 2,5 л / день.

Ведение и лечение

Как лечат камни из мочевой кислоты?

Камни диаметром менее семи миллиметров (7 мм) со временем могут проходить сами по себе.Это может занять до трех недель. Однако даже когда камни проходят, важно обратиться за лечением, чтобы предотвратить образование большего количества камней. Использование лекарств, известных как альфа-блокаторы, может способствовать прохождению камней, расположенных в нижнем отделе мочеточника.

Пить больше жидкости — самый важный шаг в лечении. Более высокие уровни жидкости снижают концентрацию минералов в моче и стимулируют мочеиспускание, которое может вымывать материалы, которые могут образовывать камни. Рекомендуется, чтобы человек выпивал достаточно жидкости каждый день, чтобы производить около двух.5 литров мочи. Обычно для этого требуется около трех литров (3,1 кварты) жидкости в день, поскольку часть жидкости может быть потеряна из-за потоотделения, особенно в жаркую погоду, или в результате работы или физических упражнений.

Для увеличения потребления учитываются все типы жидкостей, но лучше всего пить воду. Лучше избегать жесткой воды с высоким содержанием кальция и мягкой воды с высоким содержанием натрия, поскольку они добавляют в мочу дополнительные минералы.

В случае больших камней, блокирующих отток мочи, вызывающих инфекцию или не прошедших через четыре-шесть недель, может потребоваться хирургическое вмешательство для их удаления.

Каковы возможные осложнения при камнях мочевой кислоты?

Камни в почках любого вида повышают риск развития хронической болезни почек. Если камень найден, риск заполучить еще один составляет около 50% в следующие пять-семь лет.

Профилактика

Как предотвратить образование камней из мочевой кислоты?

Вы можете помочь предотвратить образование камней мочевой кислоты, если сделаете следующее:

  • Выпивайте не менее трех литров (12 чашек) жидкости в день; вода лучше всего.
  • Уменьшить потребление красного мяса и моллюсков, заменив их большим количеством фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов и цельнозерновых продуктов.
  • Ограничьте количество употребляемого алкоголя.
  • Достичь или поддерживать нормальный вес.
  • Избегайте резких диет, которые повышают уровень мочевой кислоты в крови.
  • Следуйте диетическим подходам, чтобы остановить гипертонию (DASH). Было доказано, что диета снижает не только высокое кровяное давление, но и риск образования камней в почках.

Многим пациентам также может потребоваться прием прописанных лекарств для предотвращения образования камней мочевой кислоты и предотвращения их повторного появления.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое камни мочевой кислоты?

Камни из мочевой кислоты — это один из четырех основных типов камней в почках, к которым относятся кальциевые камни (оксалат кальция и фосфат кальция), струвитные камни и цистиновые камни.Камень в почках — это твердая масса кристаллизованных минералов, которые образуются в почках или мочевыводящих путях.

Насколько распространены камни из мочевой кислоты?

Подсчитано, что каждый десятый человек в США будет иметь камень в почках того или иного вида в какой-то момент своей жизни. В конце 1970-х годов около 3,8% населения имели камни в почках, но сейчас эта цифра увеличилась до 8,8% населения. Среди мужчин пожизненный риск составляет около 19%; у женщин — 9%. Обычно камни в почках впервые появляются после 30 лет.Однако есть много случаев, которые возникают раньше, в том числе у детей в возрасте до пяти лет.

Симптомы и причины

Что вызывает камни из мочевой кислоты?

Камни мочевой кислоты образуются, когда уровень мочевой кислоты в моче слишком высок и / или моча слишком кислая (уровень pH ниже 5.5) на регулярной основе. Повышенная кислотность мочи связана со следующими причинами:

  • Унаследованные проблемы в том, как организм перерабатывает мочевую кислоту или белок в рационе, могут увеличить содержание кислоты в моче. Это можно увидеть при таких состояниях, как подагра, которая известна высоким уровнем мочевой кислоты в крови и болезненными отложениями кристаллов в суставах.
  • Мочевая кислота может быть результатом диеты с высоким содержанием пуринов, которые содержатся, в частности, в животных белках, таких как говядина, птица, свинина, яйца и рыба.Самый высокий уровень пуринов содержится в мясных субпродуктах, таких как печень и рыба. Употребление в пищу большого количества животных белков может вызвать накопление мочевой кислоты в моче. Мочевая кислота может оседать и образовывать камень сама по себе или в сочетании с кальцием. Важно отметить, что диета человека сама по себе не является причиной образования камней мочевой кислоты. Другие люди могут придерживаться той же диеты и не иметь никаких проблем, потому что они не склонны к образованию камней мочевой кислоты.
  • Существует повышенный риск образования камней мочевой кислоты у людей, страдающих ожирением или диабетом.
  • Пациенты, проходящие химиотерапию, склонны к образованию камней мочевой кислоты.

Каковы симптомы камней мочевой кислоты?

Все типы камней в почках вызывают похожие симптомы, включая одно или несколько из следующих:

  • Боль в пояснице, боках, животе или паху; боль является результатом раздражения или закупорки почек или мочевыделительной системы
  • Кровь в моче
  • Тошнота или рвота
  • Лихорадка и озноб
  • Моча с неприятным запахом или мутная при инфекции мочевыводящих путей

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни мочевой кислоты?

  • Медицинский работник сохранит вашу историю болезни.
  • Врач проведет медицинский осмотр.
  • Рентген или другие методы визуализации могут использоваться для получения изображения размера, количества и расположения камней.
  • Если камень выделяется с мочой и может быть извлечен, отправка его в лабораторию на анализ может подтвердить, что это за камень. Знание типа камня помогает при лечении и профилактике. Это связано с тем, что с каждым из четырех основных типов камней обращаются по-разному.
  • Камни могут быть удалены из почек или мочевыводящих путей с помощью следующих минимально инвазивных хирургических методов:
    • Ударно-волновая литотрипсия заключается в разрушении камня с помощью внешних ударных волн без проникновения в тело.
    • Крошечный зонд используется для ввода в мочеточник (трубка, ведущая от каждой почки к мочевому пузырю) и / или почки через уретру и разрушение камня с помощью лазера. Затем осколки камня можно удалить с помощью крошечной корзинки.
    • Более крупные камни в почке можно удалить с помощью чрескожной нефролитотомии (ЧНЛ), которая включает в себя разрез на спине длиной 1 см и удаление камней через полый прямой тракт в почку.
  • Кровь и моча могут быть проверены на аномальные уровни определенных химических веществ.
  • Сбор мочи за 24-часовой период может определить аномальные компоненты в моче и сколько мочи выделяется за день. Если объем мочи слишком мал, пациенту будет рекомендовано пить больше жидкости, чтобы достичь целевого объема мочи 2,5 л / день.

Ведение и лечение

Как лечат камни из мочевой кислоты?

Камни диаметром менее семи миллиметров (7 мм) со временем могут проходить сами по себе.Это может занять до трех недель. Однако даже когда камни проходят, важно обратиться за лечением, чтобы предотвратить образование большего количества камней. Использование лекарств, известных как альфа-блокаторы, может способствовать прохождению камней, расположенных в нижнем отделе мочеточника.

Пить больше жидкости — самый важный шаг в лечении. Более высокие уровни жидкости снижают концентрацию минералов в моче и стимулируют мочеиспускание, которое может вымывать материалы, которые могут образовывать камни. Рекомендуется, чтобы человек выпивал достаточно жидкости каждый день, чтобы производить около двух.5 литров мочи. Обычно для этого требуется около трех литров (3,1 кварты) жидкости в день, поскольку часть жидкости может быть потеряна из-за потоотделения, особенно в жаркую погоду, или в результате работы или физических упражнений.

Для увеличения потребления учитываются все типы жидкостей, но лучше всего пить воду. Лучше избегать жесткой воды с высоким содержанием кальция и мягкой воды с высоким содержанием натрия, поскольку они добавляют в мочу дополнительные минералы.

В случае больших камней, блокирующих отток мочи, вызывающих инфекцию или не прошедших через четыре-шесть недель, может потребоваться хирургическое вмешательство для их удаления.

Каковы возможные осложнения при камнях мочевой кислоты?

Камни в почках любого вида повышают риск развития хронической болезни почек. Если камень найден, риск заполучить еще один составляет около 50% в следующие пять-семь лет.

Профилактика

Как предотвратить образование камней из мочевой кислоты?

Вы можете помочь предотвратить образование камней мочевой кислоты, если сделаете следующее:

  • Выпивайте не менее трех литров (12 чашек) жидкости в день; вода лучше всего.
  • Уменьшить потребление красного мяса и моллюсков, заменив их большим количеством фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов и цельнозерновых продуктов.
  • Ограничьте количество употребляемого алкоголя.
  • Достичь или поддерживать нормальный вес.
  • Избегайте резких диет, которые повышают уровень мочевой кислоты в крови.
  • Следуйте диетическим подходам, чтобы остановить гипертонию (DASH). Было доказано, что диета снижает не только высокое кровяное давление, но и риск образования камней в почках.

Многим пациентам также может потребоваться прием прописанных лекарств для предотвращения образования камней мочевой кислоты и предотвращения их повторного появления.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое камни мочевой кислоты?

Камни из мочевой кислоты — это один из четырех основных типов камней в почках, к которым относятся кальциевые камни (оксалат кальция и фосфат кальция), струвитные камни и цистиновые камни.Камень в почках — это твердая масса кристаллизованных минералов, которые образуются в почках или мочевыводящих путях.

Насколько распространены камни из мочевой кислоты?

Подсчитано, что каждый десятый человек в США будет иметь камень в почках того или иного вида в какой-то момент своей жизни. В конце 1970-х годов около 3,8% населения имели камни в почках, но сейчас эта цифра увеличилась до 8,8% населения. Среди мужчин пожизненный риск составляет около 19%; у женщин — 9%. Обычно камни в почках впервые появляются после 30 лет.Однако есть много случаев, которые возникают раньше, в том числе у детей в возрасте до пяти лет.

Симптомы и причины

Что вызывает камни из мочевой кислоты?

Камни мочевой кислоты образуются, когда уровень мочевой кислоты в моче слишком высок и / или моча слишком кислая (уровень pH ниже 5.5) на регулярной основе. Повышенная кислотность мочи связана со следующими причинами:

  • Унаследованные проблемы в том, как организм перерабатывает мочевую кислоту или белок в рационе, могут увеличить содержание кислоты в моче. Это можно увидеть при таких состояниях, как подагра, которая известна высоким уровнем мочевой кислоты в крови и болезненными отложениями кристаллов в суставах.
  • Мочевая кислота может быть результатом диеты с высоким содержанием пуринов, которые содержатся, в частности, в животных белках, таких как говядина, птица, свинина, яйца и рыба.Самый высокий уровень пуринов содержится в мясных субпродуктах, таких как печень и рыба. Употребление в пищу большого количества животных белков может вызвать накопление мочевой кислоты в моче. Мочевая кислота может оседать и образовывать камень сама по себе или в сочетании с кальцием. Важно отметить, что диета человека сама по себе не является причиной образования камней мочевой кислоты. Другие люди могут придерживаться той же диеты и не иметь никаких проблем, потому что они не склонны к образованию камней мочевой кислоты.
  • Существует повышенный риск образования камней мочевой кислоты у людей, страдающих ожирением или диабетом.
  • Пациенты, проходящие химиотерапию, склонны к образованию камней мочевой кислоты.

Каковы симптомы камней мочевой кислоты?

Все типы камней в почках вызывают похожие симптомы, включая одно или несколько из следующих:

  • Боль в пояснице, боках, животе или паху; боль является результатом раздражения или закупорки почек или мочевыделительной системы
  • Кровь в моче
  • Тошнота или рвота
  • Лихорадка и озноб
  • Моча с неприятным запахом или мутная при инфекции мочевыводящих путей

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни мочевой кислоты?

  • Медицинский работник сохранит вашу историю болезни.
  • Врач проведет медицинский осмотр.
  • Рентген или другие методы визуализации могут использоваться для получения изображения размера, количества и расположения камней.
  • Если камень выделяется с мочой и может быть извлечен, отправка его в лабораторию на анализ может подтвердить, что это за камень. Знание типа камня помогает при лечении и профилактике. Это связано с тем, что с каждым из четырех основных типов камней обращаются по-разному.
  • Камни могут быть удалены из почек или мочевыводящих путей с помощью следующих минимально инвазивных хирургических методов:
    • Ударно-волновая литотрипсия заключается в разрушении камня с помощью внешних ударных волн без проникновения в тело.
    • Крошечный зонд используется для ввода в мочеточник (трубка, ведущая от каждой почки к мочевому пузырю) и / или почки через уретру и разрушение камня с помощью лазера. Затем осколки камня можно удалить с помощью крошечной корзинки.
    • Более крупные камни в почке можно удалить с помощью чрескожной нефролитотомии (ЧНЛ), которая включает в себя разрез на спине длиной 1 см и удаление камней через полый прямой тракт в почку.
  • Кровь и моча могут быть проверены на аномальные уровни определенных химических веществ.
  • Сбор мочи за 24-часовой период может определить аномальные компоненты в моче и сколько мочи выделяется за день. Если объем мочи слишком мал, пациенту будет рекомендовано пить больше жидкости, чтобы достичь целевого объема мочи 2,5 л / день.

Ведение и лечение

Как лечат камни из мочевой кислоты?

Камни диаметром менее семи миллиметров (7 мм) со временем могут проходить сами по себе.Это может занять до трех недель. Однако даже когда камни проходят, важно обратиться за лечением, чтобы предотвратить образование большего количества камней. Использование лекарств, известных как альфа-блокаторы, может способствовать прохождению камней, расположенных в нижнем отделе мочеточника.

Пить больше жидкости — самый важный шаг в лечении. Более высокие уровни жидкости снижают концентрацию минералов в моче и стимулируют мочеиспускание, которое может вымывать материалы, которые могут образовывать камни. Рекомендуется, чтобы человек выпивал достаточно жидкости каждый день, чтобы производить около двух.5 литров мочи. Обычно для этого требуется около трех литров (3,1 кварты) жидкости в день, поскольку часть жидкости может быть потеряна из-за потоотделения, особенно в жаркую погоду, или в результате работы или физических упражнений.

Для увеличения потребления учитываются все типы жидкостей, но лучше всего пить воду. Лучше избегать жесткой воды с высоким содержанием кальция и мягкой воды с высоким содержанием натрия, поскольку они добавляют в мочу дополнительные минералы.

В случае больших камней, блокирующих отток мочи, вызывающих инфекцию или не прошедших через четыре-шесть недель, может потребоваться хирургическое вмешательство для их удаления.

Каковы возможные осложнения при камнях мочевой кислоты?

Камни в почках любого вида повышают риск развития хронической болезни почек. Если камень найден, риск заполучить еще один составляет около 50% в следующие пять-семь лет.

Профилактика

Как предотвратить образование камней из мочевой кислоты?

Вы можете помочь предотвратить образование камней мочевой кислоты, если сделаете следующее:

  • Выпивайте не менее трех литров (12 чашек) жидкости в день; вода лучше всего.
  • Уменьшить потребление красного мяса и моллюсков, заменив их большим количеством фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов и цельнозерновых продуктов.
  • Ограничьте количество употребляемого алкоголя.
  • Достичь или поддерживать нормальный вес.
  • Избегайте резких диет, которые повышают уровень мочевой кислоты в крови.
  • Следуйте диетическим подходам, чтобы остановить гипертонию (DASH). Было доказано, что диета снижает не только высокое кровяное давление, но и риск образования камней в почках.

Многим пациентам также может потребоваться прием прописанных лекарств для предотвращения образования камней мочевой кислоты и предотвращения их повторного появления.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое камни мочевой кислоты?

Камни из мочевой кислоты — это один из четырех основных типов камней в почках, к которым относятся кальциевые камни (оксалат кальция и фосфат кальция), струвитные камни и цистиновые камни.Камень в почках — это твердая масса кристаллизованных минералов, которые образуются в почках или мочевыводящих путях.

Насколько распространены камни из мочевой кислоты?

Подсчитано, что каждый десятый человек в США будет иметь камень в почках того или иного вида в какой-то момент своей жизни. В конце 1970-х годов около 3,8% населения имели камни в почках, но сейчас эта цифра увеличилась до 8,8% населения. Среди мужчин пожизненный риск составляет около 19%; у женщин — 9%. Обычно камни в почках впервые появляются после 30 лет.Однако есть много случаев, которые возникают раньше, в том числе у детей в возрасте до пяти лет.

Симптомы и причины

Что вызывает камни из мочевой кислоты?

Камни мочевой кислоты образуются, когда уровень мочевой кислоты в моче слишком высок и / или моча слишком кислая (уровень pH ниже 5.5) на регулярной основе. Повышенная кислотность мочи связана со следующими причинами:

  • Унаследованные проблемы в том, как организм перерабатывает мочевую кислоту или белок в рационе, могут увеличить содержание кислоты в моче. Это можно увидеть при таких состояниях, как подагра, которая известна высоким уровнем мочевой кислоты в крови и болезненными отложениями кристаллов в суставах.
  • Мочевая кислота может быть результатом диеты с высоким содержанием пуринов, которые содержатся, в частности, в животных белках, таких как говядина, птица, свинина, яйца и рыба.Самый высокий уровень пуринов содержится в мясных субпродуктах, таких как печень и рыба. Употребление в пищу большого количества животных белков может вызвать накопление мочевой кислоты в моче. Мочевая кислота может оседать и образовывать камень сама по себе или в сочетании с кальцием. Важно отметить, что диета человека сама по себе не является причиной образования камней мочевой кислоты. Другие люди могут придерживаться той же диеты и не иметь никаких проблем, потому что они не склонны к образованию камней мочевой кислоты.
  • Существует повышенный риск образования камней мочевой кислоты у людей, страдающих ожирением или диабетом.
  • Пациенты, проходящие химиотерапию, склонны к образованию камней мочевой кислоты.

Каковы симптомы камней мочевой кислоты?

Все типы камней в почках вызывают похожие симптомы, включая одно или несколько из следующих:

  • Боль в пояснице, боках, животе или паху; боль является результатом раздражения или закупорки почек или мочевыделительной системы
  • Кровь в моче
  • Тошнота или рвота
  • Лихорадка и озноб
  • Моча с неприятным запахом или мутная при инфекции мочевыводящих путей

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни мочевой кислоты?

  • Медицинский работник сохранит вашу историю болезни.
  • Врач проведет медицинский осмотр.
  • Рентген или другие методы визуализации могут использоваться для получения изображения размера, количества и расположения камней.
  • Если камень выделяется с мочой и может быть извлечен, отправка его в лабораторию на анализ может подтвердить, что это за камень. Знание типа камня помогает при лечении и профилактике. Это связано с тем, что с каждым из четырех основных типов камней обращаются по-разному.
  • Камни могут быть удалены из почек или мочевыводящих путей с помощью следующих минимально инвазивных хирургических методов:
    • Ударно-волновая литотрипсия заключается в разрушении камня с помощью внешних ударных волн без проникновения в тело.
    • Крошечный зонд используется для ввода в мочеточник (трубка, ведущая от каждой почки к мочевому пузырю) и / или почки через уретру и разрушение камня с помощью лазера. Затем осколки камня можно удалить с помощью крошечной корзинки.
    • Более крупные камни в почке можно удалить с помощью чрескожной нефролитотомии (ЧНЛ), которая включает в себя разрез на спине длиной 1 см и удаление камней через полый прямой тракт в почку.
  • Кровь и моча могут быть проверены на аномальные уровни определенных химических веществ.
  • Сбор мочи за 24-часовой период может определить аномальные компоненты в моче и сколько мочи выделяется за день. Если объем мочи слишком мал, пациенту будет рекомендовано пить больше жидкости, чтобы достичь целевого объема мочи 2,5 л / день.

Ведение и лечение

Как лечат камни из мочевой кислоты?

Камни диаметром менее семи миллиметров (7 мм) со временем могут проходить сами по себе.Это может занять до трех недель. Однако даже когда камни проходят, важно обратиться за лечением, чтобы предотвратить образование большего количества камней. Использование лекарств, известных как альфа-блокаторы, может способствовать прохождению камней, расположенных в нижнем отделе мочеточника.

Пить больше жидкости — самый важный шаг в лечении. Более высокие уровни жидкости снижают концентрацию минералов в моче и стимулируют мочеиспускание, которое может вымывать материалы, которые могут образовывать камни. Рекомендуется, чтобы человек выпивал достаточно жидкости каждый день, чтобы производить около двух.5 литров мочи. Обычно для этого требуется около трех литров (3,1 кварты) жидкости в день, поскольку часть жидкости может быть потеряна из-за потоотделения, особенно в жаркую погоду, или в результате работы или физических упражнений.

Для увеличения потребления учитываются все типы жидкостей, но лучше всего пить воду. Лучше избегать жесткой воды с высоким содержанием кальция и мягкой воды с высоким содержанием натрия, поскольку они добавляют в мочу дополнительные минералы.

В случае больших камней, блокирующих отток мочи, вызывающих инфекцию или не прошедших через четыре-шесть недель, может потребоваться хирургическое вмешательство для их удаления.

Каковы возможные осложнения при камнях мочевой кислоты?

Камни в почках любого вида повышают риск развития хронической болезни почек. Если камень найден, риск заполучить еще один составляет около 50% в следующие пять-семь лет.

Профилактика

Как предотвратить образование камней из мочевой кислоты?

Вы можете помочь предотвратить образование камней мочевой кислоты, если сделаете следующее:

  • Выпивайте не менее трех литров (12 чашек) жидкости в день; вода лучше всего.
  • Уменьшить потребление красного мяса и моллюсков, заменив их большим количеством фруктов и овощей, нежирных молочных продуктов и цельнозерновых продуктов.
  • Ограничьте количество употребляемого алкоголя.
  • Достичь или поддерживать нормальный вес.
  • Избегайте резких диет, которые повышают уровень мочевой кислоты в крови.
  • Следуйте диетическим подходам, чтобы остановить гипертонию (DASH). Было доказано, что диета снижает не только высокое кровяное давление, но и риск образования камней в почках.

Многим пациентам также может потребоваться прием прописанных лекарств для предотвращения образования камней мочевой кислоты и предотвращения их повторного появления.

Типы, причины, симптомы и многое другое

Кристаллы мочи образуются, когда в моче человека слишком много минералов. Часто они возникают в почках.

При чрезмерном накоплении одного или нескольких минералов кристаллы мочи могут превратиться в камень.

Обычно кристаллы мочи вызывают ограниченные признаки и симптомы, если не развиваются достаточно большие камни.Когда это происходит, камень может выйти из тела естественным путем, или может потребоваться медицинское вмешательство, чтобы удалить камень.

Здесь мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных типов кристаллов мочи, включая их причины, симптомы и возможные варианты лечения.

Поделиться на Pinterest Человек с кристаллами мочи может испытывать боль в пояснице с одной стороны.

Мелкие кристаллы мочи не всегда могут вызывать симптомы. Однако человек с более крупными мочевыми камнями или камнями, которые движутся по мочевыводящим путям, может испытывать ряд неприятных симптомов, в том числе:

Кристаллы мочи образуются, когда в моче присутствует чрезмерное количество минералов.Различные типы кристаллов мочи образуются по разным причинам.

Иногда диета с высоким содержанием белка или соли может вызвать образование кристаллов мочи. Обезвоживание из-за недостаточного количества жидкости также может привести к образованию кристаллов мочи.

В некоторых случаях причиной появления кристаллов в моче может быть основное заболевание, и человеку потребуется лечение от этого состояния.

Есть несколько различных типов кристаллов мочи. Тип кристаллов мочи зависит от разницы в химических веществах, из которых состоит кристалл, а также от основной причины накопления.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов кристаллов мочи, которые могут появляться в анализе мочи:

Струвит

Струвит — это тип кристаллов мочи, который состоит из фосфата, аммония, магния и кальция.

Струвит обычно образуется в результате инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или когда человеку трудно опорожнить мочевой пузырь.

Камни мочевой кислоты

Согласно исследованию камней мочевой кислоты, основной причиной этих камней является очень кислая моча.Авторы также отмечают, что менее распространенные причины могут включать:

  • высокий уровень мочевой кислоты
  • низкий объем мочи
  • метаболический синдром, который представляет собой несколько состояний, которые возникают вместе и увеличивают риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта у человека.
  • подагра, которая представляет собой боль и воспаление из-за избытка мочевой кислоты
  • избыток белка

Лечение камней мочевой кислоты обычно включает изменение диеты и увеличение ежедневного потребления жидкости.

Оксалат кальция

По данным Национального фонда почек, камни оксалата кальция являются наиболее распространенным типом почечных камней. Избыток оксалата в моче может вызвать образование этих камней.

Оксалат — это обычное химическое вещество, которое присутствует в ряде пищевых продуктов. Когда человек переваривает пищу, почки выводят оксалат с мочой.

Если человек плохо гидратирован, химические вещества могут слипаться и образовывать камень, который в конечном итоге может пройти или застрять в почках.

Некоторые люди подвержены большему риску развития оксалатных камней, чем другие. Факторы риска включают:

  • заболевания пищеварительной системы, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК) или болезнь Крона
  • ожирение
  • диета с высоким содержанием белка, натрия, сахара или оксалата
  • обезвоживание
  • другие заболевания, такие как болезнь Дента болезнь

Цистиновые камни

Цистиновые камни — это еще один тип камней, образующихся в почках или мочевыводящих путях.По данным Национального фонда почек, цистиновые камни обычно больше, чем другие камни в почках, и имеют тенденцию повторяться.

Цистинурия вызывает цистиновые камни. Цистинурия — это состояние, при котором вещество, называемое цистином, попадает в мочу человека. Когда присутствует слишком много, может образоваться камень.

Цистинурия — это генетическое заболевание, которое встречается нечасто.

Если кристаллы мочи образуют камни, у человека могут развиться осложнения. По данным Национального фонда почек, некоторые осложнения, связанные с более крупными, необработанными камнями, включают:

Если кристаллы не превращаются в камни или если камни достаточно маленькие, они будут выходить из тела человека с мочой.Камни меньшего размера могут вызывать или не вызывать симптомы и вряд ли вызовут осложнения.

Не все кристаллы мочи требуют посещения врача. Однако человеку следует обратиться к врачу, если у него есть какие-либо симптомы мочеиспускания, такие как боль, частое мочеиспускание или лихорадка.

Человек должен также поговорить со своим врачом по поводу кристаллов мочи, если они у него часто появляются. Возможно, помогут изменения в диете. В некоторых случаях может потребоваться лечение основного заболевания, чтобы предотвратить образование камней в будущем.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, врач обычно назначает 24-часовой анализ мочи после прохождения или лечения камня в моче.

Во время этого теста человек в течение 24 часов собирает образцы своей мочи, которые отправляются в лабораторию для анализа. Результаты могут помочь врачу определить, вырабатывает ли человек достаточно мочи за день и слишком ли много минералов в моче.

Врач, скорее всего, также спросит о симптомах пациента.Они могут заказать дополнительные тесты для проверки других основных проблем со здоровьем.

Лечение будет зависеть от типа камня, который образовался у человека или склонен к его развитию. В некоторых случаях врач может порекомендовать безрецептурные болеутоляющие и посоветовать человеку увеличить потребление жидкости, чтобы помочь вывести камень.

Если камень стал слишком большим, врач может помочь его разбить. Они могут использовать несколько различных методов, чтобы разбить более крупный камень, в том числе:

  • литотрипсия ударной волной, которая разбивает камень на мелкие части
  • цистоскопия и уретероскопия, которые позволяют врачу найти и разбить или удалить более крупный камень
  • Чрескожная нефролитотомия, которая также позволяет врачу осмотреть и удалить более крупный камень.

Питье достаточного количества воды в течение дня и оставаться хорошо гидратированным помогает предотвратить образование кристаллов в моче.

Если человек потребляет слишком много определенного минерала, врач, скорее всего, порекомендует диету, которая минимизирует или устраняет этот конкретный минерал.

Наконец, врач может прописать лекарства или добавки, которые помогут предотвратить образование камней. Некоторые лекарства и добавки, которые может прописать врач, включают:

  • цитрат калия
  • антибиотики
  • диуретики
  • аллопуринол для мочевой кислоты
  • меркаптопропионилглицин, который врачи часто используют для лечения сердечных заболеваний

кристаллы мочи не обязательно повод для беспокойства.Во многих случаях они могут пройти самостоятельно с минимальным вмешательством.

У многих есть доброкачественные заболевания, которые можно предотвратить, например обезвоживание или чрезмерное употребление определенной пищи.

Если пациенту требуется лечение, врач может порекомендовать дополнительный прием жидкости и лекарства от тупой боли. В некоторых случаях, если камень большой и находится в потенциально опасном месте, врач может удалить камень.

Типы, причины, симптомы и многое другое

Кристаллы мочи образуются, когда в моче человека слишком много минералов.Часто они возникают в почках.

При чрезмерном накоплении одного или нескольких минералов кристаллы мочи могут превратиться в камень.

Обычно кристаллы мочи вызывают ограниченные признаки и симптомы, если не развиваются достаточно большие камни. Когда это происходит, камень может выйти из тела естественным путем, или может потребоваться медицинское вмешательство, чтобы удалить камень.

Здесь мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных типов кристаллов мочи, включая их причины, симптомы и возможные варианты лечения.

Поделиться на Pinterest Человек с кристаллами мочи может испытывать боль в пояснице с одной стороны.

Мелкие кристаллы мочи не всегда могут вызывать симптомы. Однако человек с более крупными мочевыми камнями или камнями, которые движутся по мочевыводящим путям, может испытывать ряд неприятных симптомов, в том числе:

Кристаллы мочи образуются, когда в моче присутствует чрезмерное количество минералов. Различные типы кристаллов мочи образуются по разным причинам.

Иногда диета с высоким содержанием белка или соли может вызвать образование кристаллов мочи.Обезвоживание из-за недостаточного количества жидкости также может привести к образованию кристаллов мочи.

В некоторых случаях причиной появления кристаллов в моче может быть основное заболевание, и человеку потребуется лечение от этого состояния.

Есть несколько различных типов кристаллов мочи. Тип кристаллов мочи зависит от разницы в химических веществах, из которых состоит кристалл, а также от основной причины накопления.

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов кристаллов мочи, которые могут появляться в анализе мочи:

Струвит

Струвит — это тип кристаллов мочи, который состоит из фосфата, аммония, магния и кальция.

Струвит обычно образуется в результате инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или когда человеку трудно опорожнить мочевой пузырь.

Камни мочевой кислоты

Согласно исследованию камней мочевой кислоты, основной причиной этих камней является очень кислая моча. Авторы также отмечают, что менее распространенные причины могут включать:

  • высокий уровень мочевой кислоты
  • низкий объем мочи
  • метаболический синдром, который представляет собой несколько состояний, которые возникают вместе и увеличивают риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта у человека.
  • подагра, которая представляет собой боль и воспаление из-за избытка мочевой кислоты
  • избыток белка

Лечение камней мочевой кислоты обычно включает изменение диеты и увеличение ежедневного потребления жидкости.

Оксалат кальция

По данным Национального фонда почек, камни оксалата кальция являются наиболее распространенным типом почечных камней. Избыток оксалата в моче может вызвать образование этих камней.

Оксалат — это обычное химическое вещество, которое присутствует в ряде пищевых продуктов. Когда человек переваривает пищу, почки выводят оксалат с мочой.

Если человек плохо гидратирован, химические вещества могут слипаться и образовывать камень, который в конечном итоге может пройти или застрять в почках.

Некоторые люди подвержены большему риску развития оксалатных камней, чем другие. Факторы риска включают:

  • заболевания пищеварительной системы, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК) или болезнь Крона
  • ожирение
  • диета с высоким содержанием белка, натрия, сахара или оксалата
  • обезвоживание
  • другие заболевания, такие как болезнь Дента болезнь

Цистиновые камни

Цистиновые камни — это еще один тип камней, образующихся в почках или мочевыводящих путях.По данным Национального фонда почек, цистиновые камни обычно больше, чем другие камни в почках, и имеют тенденцию повторяться.

Цистинурия вызывает цистиновые камни. Цистинурия — это состояние, при котором вещество, называемое цистином, попадает в мочу человека. Когда присутствует слишком много, может образоваться камень.

Цистинурия — это генетическое заболевание, которое встречается нечасто.

Если кристаллы мочи образуют камни, у человека могут развиться осложнения. По данным Национального фонда почек, некоторые осложнения, связанные с более крупными, необработанными камнями, включают:

Если кристаллы не превращаются в камни или если камни достаточно маленькие, они будут выходить из тела человека с мочой.Камни меньшего размера могут вызывать или не вызывать симптомы и вряд ли вызовут осложнения.

Не все кристаллы мочи требуют посещения врача. Однако человеку следует обратиться к врачу, если у него есть какие-либо симптомы мочеиспускания, такие как боль, частое мочеиспускание или лихорадка.

Человек должен также поговорить со своим врачом по поводу кристаллов мочи, если они у него часто появляются. Возможно, помогут изменения в диете. В некоторых случаях может потребоваться лечение основного заболевания, чтобы предотвратить образование камней в будущем.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, врач обычно назначает 24-часовой анализ мочи после прохождения или лечения камня в моче.

Во время этого теста человек в течение 24 часов собирает образцы своей мочи, которые отправляются в лабораторию для анализа. Результаты могут помочь врачу определить, вырабатывает ли человек достаточно мочи за день и слишком ли много минералов в моче.

Врач, скорее всего, также спросит о симптомах пациента.Они могут заказать дополнительные тесты для проверки других основных проблем со здоровьем.

Лечение будет зависеть от типа камня, который образовался у человека или склонен к его развитию. В некоторых случаях врач может порекомендовать безрецептурные болеутоляющие и посоветовать человеку увеличить потребление жидкости, чтобы помочь вывести камень.

Если камень стал слишком большим, врач может помочь его разбить. Они могут использовать несколько различных методов, чтобы разбить более крупный камень, в том числе:

  • литотрипсия ударной волной, которая разбивает камень на мелкие части
  • цистоскопия и уретероскопия, которые позволяют врачу найти и разбить или удалить более крупный камень
  • Чрескожная нефролитотомия, которая также позволяет врачу осмотреть и удалить более крупный камень.

Питье достаточного количества воды в течение дня и оставаться хорошо гидратированным помогает предотвратить образование кристаллов в моче.

Если человек потребляет слишком много определенного минерала, врач, скорее всего, порекомендует диету, которая минимизирует или устраняет этот конкретный минерал.

Наконец, врач может прописать лекарства или добавки, которые помогут предотвратить образование камней. Некоторые лекарства и добавки, которые может прописать врач, включают:

  • цитрат калия
  • антибиотики
  • диуретики
  • аллопуринол для мочевой кислоты
  • меркаптопропионилглицин, который врачи часто используют для лечения сердечных заболеваний

кристаллы мочи не обязательно повод для беспокойства.Во многих случаях они могут пройти самостоятельно с минимальным вмешательством.

У многих есть доброкачественные заболевания, которые можно предотвратить, например обезвоживание или чрезмерное употребление определенной пищи.

Если пациенту требуется лечение, врач может порекомендовать дополнительный прием жидкости и лекарства от тупой боли. В некоторых случаях, если камень большой и находится в потенциально опасном месте, врач может удалить камень.

Объяснение цели, процедуры и результатов

Что такое анализ мочи на мочевую кислоту?

Анализ мочи на мочевую кислоту — это тест, который проверяет, сколько мочевой кислоты содержится в моче.

Ваше тело вырабатывает мочевую кислоту, когда расщепляет пурины — химические вещества в тканях вашего тела, а также во многих продуктах и ​​напитках, таких как печень, анчоусы, сардины, сушеные бобы и пиво.

Мочевая кислота обычно растворяется в крови, проходит через почки и покидает ваше тело, когда вы писаете. Но иногда в организме остается слишком много этой кислоты. Либо ваши почки не могут избавиться от него в достаточном количестве, либо ваше тело производит слишком много.

Высокое содержание мочевой кислоты может вызвать проблемы со здоровьем.

Цель теста на мочевую кислоту

Ваш врач может подумать, что у вас подагра, болезненный тип артрита. Подагра обычно возникает, когда излишки мочевой кислоты образуют кристаллы, которые застревают в суставах. Симптомы подагры включают:

  • Боль или припухлость в суставах, в основном в большом пальце, лодыжке или колене
  • Красная блестящая кожа вокруг суставов
  • Суставы, которые кажутся теплыми на ощупь
Продолжение

Если вы у вас камни в почках, анализ мочи на мочевую кислоту — это способ выяснить, что их вызывает.Один тип камней образуется, когда мочевая кислота накапливается в моче и образует слипшиеся кристаллы. Если камень достаточно большой, он может блокировать отток мочи и вызывать болезненные ощущения при мочеиспускании. Это может быть связано с инфекцией мочевыводящих путей. В редких случаях это может даже повредить почки. Симптомы камней в почках включают:

Медицинские работники также контролируют уровень мочевой кислоты у людей, проходящих химиотерапию и лучевую терапию. Эти методы лечения рака могут создавать высокий уровень мочевой кислоты в крови.

Подготовка к анализу на мочевую кислоту

Некоторые лекарства могут повлиять на результаты анализов:

Продолжение

Сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете. Возможно, вам придется остановиться перед тестом, но не вносите никаких изменений, пока не поговорите с ними.

Спросите своего врача, не следует ли употреблять алкогольные напитки до и во время теста. Алкоголь замедляет процесс избавления вашего организма от мочевой кислоты.

Процедура определения мочевой кислоты

В отличие от других анализов мочи, эта процедура занимает целый день.Ваш врач хочет получить так называемый 24-часовой сбор.

Вот что нужно делать:

  1. Проснувшись, помочитесь в туалет и запишите время.
  2. В течение следующих 24 часов собирайте каждую каплю мочи в емкость, которую дает вам врач.
  3. На следующее утро постарайтесь встать в то же время, что и накануне. Соберите свою первую утреннюю мочу и запишите время.

Храните контейнер в холодильнике между посещениями туалета. После того, как вы закончите, отнесите его в лабораторию.Название лаборатории будет указано в инструкциях вашего врача.

Медицинские работники также могут проверить уровень кислоты в моче с помощью анализа крови.

Результаты теста на мочевую кислоту

Ваш врач, вероятно, позвонит вам в течение нескольких дней. Они расскажут вам о ваших результатах и ​​могут заказать дополнительные тесты.

Большинство взрослых теряют от 500 до 600 миллиграммов мочевой кислоты с мочой каждые 24 часа. Более 800 миллиграммов — это слишком много, если вы придерживаетесь обычной диеты.

Кроме подагры и камней в почках, высокий уровень мочевой кислоты встречается у людей, которые:

  • Имеют рак крови, например множественную миелому или лейкоз
  • Страдают ожирением
  • Получают лечение от рака или имеют распространенный рак
  • Имеют генетическое заболевание так называемый синдром Леша-Найхана, который заставляет ваше тело вырабатывать слишком много мочевой кислоты
  • Имеют заболевание, разрушающее мышечные волокна (рабдомиолиз)
  • Имеют некоторые заболевания костного мозга
  • Имеют заболевание почечной трубки, при котором организм выделяет вещества в мочу (Синдром Фанкони)

Некоторые продукты и напитки могут повышать уровень мочевой кислоты из-за высокого содержания пуринов:

  • Моллюски
  • Красное мясо
  • Мясо органов, например печень
  • Пиво и спиртные напитки

Ваш врач может захотеть, чтобы вы ограничили или избегали употребления этих продуктов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *