Киста сосудистого сплетения головного мозга у грудничка: Киста сосудистого сплетения головного мозга — киста сосудистого сплетения — запись пользователя Надежда (id819169) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Неврология – возникновение, диагностика, лечение. Опасна ли киста сосудистого сплетения для новорожденного?

Содержание

Киста сосудистого сплетения у новорожденного (грудничка): диагностика, лечение

Диагностика

Киста сосудов головного мозга относится к скоплениям цереброспинальной жидкости, циркулирующей внутри их сплетения. Она продуцируется для питания мозговых клеток и тканей будущего человечка, а сплетения являются ранними признаками развития центральной нервной системы плода.

В случае слишком быстрого развития мозга между сосудами появляется свободное пространство, заполняемое спинномозговой жидкостью. И тогда появляется киста. Почему происходит это скопление жидкости в некоторых местах, никто из специалистов точно сказать не может.

Да и разбираться в этом нет острой необходимости, потому как оно не влияет на здоровье малыша. Эти скопления при ультразвуковом исследовании похожи на кисту, потому их так и обозначают в заключениях.

Изменения обнаруживают при УЗИ или сонографии. По рекомендации всемирного общества здравоохранения, исследования эти делают всем детям до года. С помощью УЗИ определяют неврологические нарушения.

Сонографию назначают в случае, если в анамнезе были:

родовая травма у малыша;
инфекционное заболевание матери во время беременности;
тяжелое протекание беременности;
недоношенность плода;
отклонения в размерах при рождении ребенка;
выраженные нарушения в форме головки;
порок в строении органов малыша.

Никаких признаков наличия кисты у грудничка не наблюдается. Отклонение это появляется и исчезает без симптомов. Оно не патологическое и в большей части случаев не влияет на мозговую активность ребенка.

Согласно исследованиям, такие кисты обнаруживаются не только у детей, которые отстают в развитии. В равной степени данные образования встречаются и у нормально развитых малышей.

У младенцев сосудистые кисты выявляют с помощью ультразвукового исследования головного мозга – нейросонографии. Она рекомендована для прохождения всем детям в возрасте до года, чтобы исключить сосудистые кисты и любые другие пороки центральной нервной системы.

Особенно она рекомендована недоношенным детям, новорожденным со слишком большим или слишком маленьким весом, малышам, имеющим неврологические симптомы, получившим родовую травму или перенесшим гипоксию.

Нейросонография является простым и абсолютно безопасным методом для малыша. Исследование, как правило, проводят через большой (передний) родничок. Это важно сделать до закрытия родничка, так как ультразвуковые волны высокой и средней частотности не проходят через плотные черепные кости.

Отыскать уплотнение в мозгу у новорожденных помогает современное оборудование. Для этого активно используется УЗИ и нейросонография. ВОЗ настаивает на проведении обследования данного типа у всех детей в возрасте до одного года. Благодаря этому удастся свести к минимуму вероятность неврологических болезней в будущем.

Благодаря современному оборудованию удается выяснить основные характеристики кистозного образования

Нейросонография в обязательном порядке производится в следующих случаях:

Во время родовой деятельности малыш получил серьезную травму.
При вынашивании плода был повышен риск развития инфекции.
Ребенок пострадал от кислородного голодания.
У женщины беременность проходила очень тяжело.
Мамочка страдает от заболеваний хронического характера.
В период вынашивания плода женщина страдала от повышенной нагрузки на организм.
У новорожденного были зафиксированы отклонения, которые часто являются сопутствующими для кист.

У черепа была диагностирована аномалия.

По статистике киста левого и правого сосудистого сплетения может как отражаться на развитии малыша, так и быть полностью незаметной. Именно поэтому ребенок с образованиями должен стоять на учете у невролога.

Первичная диагностика проводится еще внутриутробно – при первых УЗИ. Врач может указать на появление кистозных образований в сосудистых сплетениях, продолжив дальнейшее наблюдение патологии только в том случае, если кистозный мешок не спадет самостоятельно после 28 недели беременности.

Новорожденным проводят нейросонографию – ультразвуковое исследование через не заросший родничок. Процедура во многих роддомах является обязательной, именно при этом исследовании специалист может отметить появление новообразования и порекомендовать пройти повторное обследование через 3, 6 месяцев, чтобы установить, растет ли киста или остается неизменной.

Врач может сообщиться, что у ребенка есть одностороннее образование – на правом или левом желудочке. Также на УЗИ можно увидеть двустороннее образование, когда кисты сосудистых сплетений головного мозга затрагивают и левый и правый желудочки.

Другие виды обследования, такие как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, детям до года не проводятся, так как необходимость в них возникает только при возникновении ярко выраженных симптомов поражения головного мозга.

Врожденные заболевания

В литературе медицинской направленности, часто упоминается связь заболевания киста сосудистого сплетения у плода с другими врожденными заболеваниями, возникшими вследствие некоторой генетической мутации.

Это утверждение вполне верно, но только важно помнить, что не киста сосудистого сплетения является причиной патологии, а наоборот. Данные заболевания сопровождаются возникновением сосудистых кист: трисомия или синдром Эдвардса, болезнь Дауна.

К тому же, большой роли в течении данных заболеваний киста не играет. Она имеет очень малую значимость во всех подобных случаях.

Из чего следует, что сосудистая киста справа и слева, одиночная или целая их группа, имеет одинаковые характеристики, такие как:

Минимальная угроза для жизни и здоровья.
Отсутствие влияния на сопутствующую болезнь.
Незадействованость ни в одном из процессов организма, имеющем важную роль.
Неспособность к увеличению размеров и перерождению.

Характер формирования

Характер формирования кисты сосудистого сплетения во многом все зависит от того, чем вызвана патология, где она размещается и какую площадь занимает. Чтобы узнать все это, сначала проводят ПЦР- диагностику, с целью выявить возможное наличие вируса, которое требует лечения, а в последствии — наблюдения.

Но чаще всего такое кистозное образование само собой устраняется, когда малышу исполняется год с рождения.

Киста рамолиционного типа также способна к самопроизвольному исчезновению до возраста двух лет. В альтернативном случае может принять другую форму, оставаясь все такой же безопасной для жизни. Это обуславливается ее особенностями генеза, который происходит вследствие сосудистых нарушений, но размещается в головном мозге.

Сетка из сосудов в головном мозге используется для выработки спинномозговой жидкости. Она необходима для обеспечения мозга питательными компонентами, которые используются для его функционирования. Кисты в свою очередь образуются в тот период времени, когда рост становится стремительным.

В результате образуется небольшая полость. Она заполняется специальной жидкостью. Именно поэтому наличие кист у новорожденных – это диагноз, который ставится им достаточно часто. Это специфическая особенность, нуждающаяся в постоянном наблюдении.

Новообразование слева возникает в том случае, если в период вынашивания плода женщина перенесла серьезное инфекционное заболевание. Патология может возникнуть также в случае тяжелого течения беременности.

Киста имеет свойство располагаться близко к кровеносным сосудам. Образование уходит самостоятельно и не требует выполнения лечебных мероприятий. Оно не опасно и не может причинить вред организму крохи. Организм ребенка растет и развивается, поэтому кисты уходят в этот период.

Патология может быть обнаружена не только у зародыша, но также у новорожденного ребенка. Были зафиксированы случаи диагностирования недуга у взрослого человека. Киста никак не проявляется, поэтому человек даже не подозревает о ней.

Наличие таких образований также не может негативно отразиться на общем самочувствии человека. Однако ситуация может обостриться за счет дополнительного привлечения боковой части желудочка. Киста пройдет самостоятельно в период взросления ребенка.

Сосудистые сплетения можно обнаружить в правом боковом желудочке. Они обладают ярко выраженными краями. За счет кист нарушается функционирование ликвора. Со временем можно также обнаружить увеличение пространства между клетками.

Проверка малыша осуществляется сразу после его появления на свет

Возможная опасность

В основном профилактические меры по предотвращению развития патологии зависят от беременной женщины. Ей необходимо не допускать общего переохлаждения организма, одеваться по погоде, отказаться от посещения мест большого скопления людей, где можно заразиться ветрянкой или другим инфекционным заболеванием.

Чтобы избежать возникновения кисты сосудистых сплетений головного мозга у новорожденного, будущая мама должна придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться и повышать иммунитет. Все остальное зависит от природы.

Обнаруженные при обследовании признаки кисты должны обязательно насторожить врача, хотя это и неопасно. Но ее наличие все же увеличивает вероятность хромосомных отклонений.Если нарушения в клинических анализах отсутствуют, присутствие кисты не дает оснований на подозрение каких-то отклонений в мозговых тканях.

Если же у плода наблюдается поражение головного мозга, то последствия могут быть достаточно серьезными, например, синдром Эдвардса или Дауна. Однако это влияние не доказано научными исследованиями.

Причины возникновения КСС

Причины кисты сосудистого сплетения могут стать такие факторы, как:

Инфекционные и вирусные заражения матери и ребенка;

Инсульт головного мозга;
Травмы, полученные при родах и после них;
Редкий случай микроинсульта;
Гематомы, образованные вследствие обширных повреждений сосудов;
Аневризма аорты.

В некоторых случаях капли мозговой жидкости могут заманиваться в ловушку в пределах сосудистого сплетения. Так образуются сосудистые кисты. Они представляют собой полости, в которых содержится ликвор.

Могут развиваться как кисты правого сосудистого сплетения, так и кисты левого сосудистого сплетения. Как правило, находят сосудистые кисты в обоих сплетениях во время ультразвукового исследования на 18-20 неделях беременности у 1-3 беременных из 100.

Кисты сосудистых сплетений у плода никак не влияют на мозг. Большинство сосудистых кист рассасываются к 24-28 неделям беременности. Возможно, это связано с тем, что мозг у зародыша развивается только с 24-й недели после зачатия.

Согласно исследованиям Американской Ассоциации АиГ, в 90% всех случаев кист сосудистых сплетений у плода они разрешались самостоятельно к 26-й неделе беременности, в 50% случаев сосудистые кисты были двусторонними.

Причиной появления сосудистых кист позднее, после рождения ребенка, могут быть поражение плода разными инфекциями, осложнения при беременности, небольшие кровоизлияния во время родов и герпес. В большинстве случаев сосудистые кисты со временем сами проходят без какого-либо лечения.

Кистозные образования могут формироваться у плода еще в утробе матери, а также возникать уже после рождения ребенка.

У плода

Кисты сосудистых сплетений головного мозга у плода выявляются до седьмого месяца беременности. Сосудистые сплетения – парная система, образующаяся в желудочках головного мозга плода. Она предваряет развитие нервной системы.

Пара сосудистых сплетений указывает на то, что у ребенка в последующем сформируется левое и право полушарие головного мозга. Сами сосудистые сплетения не имеют нервных клеток, они только вырабатывают спинно-мозговую жидкость, питающую головной мозг.

Цереброспинальная жидкость может скапливаться между сплетениями, формируясь в пузырьки. Скопление ликвора не влияет на развитие плода, не оказывает негативного влияния на организм. Если кистозный мешок не спадает, а остается в полости головы, он никак симптоматически не проявляется, у взрослого человека новообразование может быть обнаружено только на снимках МРТ, КТ.

В 90% случае киста головного мозга у плода не наносит никакого вреда организму и рассасывается самостоятельно к 28 неделе беременности.

Некоторые генетики считают, что появление кистозного образования ворсинчатых сплетений указывает на то, что плод подвержен генетическим мутациям. Само новообразование не является причиной этих мутация, а лишь указывает на возможное развитие генетического дефекта.

Именно сбой деления хромосом (не расхождение 18 пары, наличие лишней хромосомы), приводит к тому, что в сосудистых сплетениях плода образуются пузырьки с ликвором.

У младенца

Киста сосудистого сплетения у новорожденного, как правило, развивается под воздействием различных инфекционных заболеваний. Кистозные образования в ворсинчатых сплетениях могут образовываться и после 28 недели беременности под влиянием негативных факторов. К ним относят:

Вирус герпеса, который поразил организм матери.
Острые инфекционные заболевания.
Нарушение кровотока.
Длительная гипоксия плода.
Травма в родах.

Часто такие кисты не влияют на работу головного мозга. Лечение назначается только в том случае, если кистозный пузырь растет, провоцируя нарушение работы мозга.

Этиология не установлена. Считается вероятным длительное сохранение кистозных полостей на фоне вирусных инфекций, герпеса, осложненного течения беременности. Отсутствие клинических проявлений до конца жизни человека свидетельствует об отсутствии вреда патологии.

Вирусные кисты способны видоизменяться: растут, перерождаются. Динамическое наблюдение определяет прогноз последствий для человека с КСС.

Следует отличать два разных диагноза – «киста сосудистого сплетения плода», «сосудистая киста головного мозга». Первая нозология безвредна, проходит самостоятельно или сохраняется без динамики много лет. Вторая разновидность опасна, так как иногда провоцирует симптоматику.

Существует определение «псевдокиста». На экране УЗИ-монитора врачи могут обнаружить полость, которая образованная физиологическими структурами.

Исключение патологических состояний после установки диагноза «киста сосудистого сплетения» у новорожденного и плода обеспечивается дополнительным комплексным обследованием. Генетическое консультирование исключает болезнь Эдвардса.

Обнаружение у ребенка кисты сосудистого сплетения требует верификации провоцирующих факторов: вирусных и бактериальных инфекций, изменения состава ликвора, повышения внутричерепного давления. Если отсутствуют дополнительные изменения, можно утверждать об отсутствии условий для негативного развития сосудистой кисты.

Отличие от других типов кист

В отдельных источниках иногда встречаются сведения о существовании некоторой связи между присутствием кисты и патологиями врожденного характера, которые обусловлены мутациями в генах. При этом локализация места образования не имеет значения, ведь эта кистозная полость не способна спровоцировать аномалию развития ребенка. Все как раз наоборот: именно аномалии или инфекции могут повлечь за собой развитие патологии.

К генетическим отклонениям, при которых наличие кисты обнаруживается чаще всего, относят трисомию 18, известную как синдром Эдвардса. Даже трисомия 21, называемая болезнью Дауна, не настолько сильно влияет на частоту появления кистозной полости в сосудах мозга.

В случае обнаружения других заболеваний плода главную роль здесь играет не киста, а отклонения, которые ее сопровождают. Это должны знать женщины, ждущие малышей. И не следует бояться такого диагноза.

Следует отличать эту патологию от кисты, образующейся в мозговом веществе. К появлению этих образований часто приводят инфекции, которые перенес плод. Для выявления кисты и ее устранения назначают ПЦР диагностику.

Кистозные образования головного мозга подразделяются на субэпендимальные и арахноидальные. Образования первого типа появляются при недостаточном питании мозга в области желудочков. Это влечет за собой отмирание тканей и появление пустых полостей.

Арахноидальные кисты развиваются внутри мозговой оболочки. Такая полость возникает в результате инфекции. Эта патология требует врачевания, а порой и хирургического вмешательства. Если подпбную кисту не удалить, она приведет к нарушению в работе двигательной системы, повредит зрительный и другие участки мозга.

Симптомы кист сосудистых сплетений

Из негативных, отмечаются такие симптомы кисты сосудистого сплетения:

У новорожденных наблюдается гипертонус;
Повышенное ощутимое артериальное давление в черепной коробке;
Сбой в работе органов слуха и зрительной системы;
Расстроенная координация.

Гипертонус — один из негативных симптомов кисты сосудистого сплетения

Киста головного мозга у взрослых людей может быть последствием гематомы. Ограниченное скопление крови (субдуральное, эпидуральное) с проникновением внутрь желудочков мозга способствует вентрикулярному кистообразованию.

Патология способствует появлению клинических симптомов:

Головокружение, головная боль;
Расстройство координации движений;
Мышечные судороги, эпилепсия;
Гипертонус у новорожденных.

Локализация проявлений вблизи важных нервных центров способствует возникновению специфической симптоматики.

Присутствие цитомегаловирусной или герпетической инфекции осложняет течение заболевания. Обнаружение возбудителя и КСС у взрослого человека с высокой долей вероятности свидетельствует о вирусной этиологии кистозных полостей.

Микрокиста сосудистого сплетения правого бокового желудочка редко вызывает неврологические расстройства.

У детей сосудистые микрокисты и более крупные образования не сопровождаются патологической симптоматикой. Международная классификация болезней (МКБ 10) не относит нозологию к ряду патологических состояний.

Крупные кистозные полости могут вызывать:

ноющую или острую головную боль;
нарушения работы органов слуха и зрения;
двоение в глазах или нарушение четкости зрения;
расстройство режима сна;
шум в голове;
нарушения координации движений;
высокое черепное давление;
ослабление мышечного тонуса;
обмороки, судороги или тремор;
частая отрыжка;
усиленное пульсирование в области родничка;
приступы эпилепсии;
иногда онемение конечностей, вплоть до их временного паралича.

Каждый из этих признаков проявляется в зависимости от того, в каком месте локализуется кистозное образование. Например, нарост, располагающийся возле гипофиза, нередко приводит к дисфункции в эндокринных железах и половых органах.

Признаки роста кисты у новорожденного

Если в тканях головного мозга младенца есть кистозное образование сосудистых сплетений, ранее не рассосавшееся, чаще всего оно не проявляется никакими симптомами. У младенца могут появиться признаки поражения мозговых структур, если кистозный мешок появился позднее, и возникновение его спровоцировано инфекцией или травмой.

Большая киста давить на ткани мозга. Кроме того, из-за особенностей строения хориоидальное кистозное образование провоцирует повышенное продуцирование ликвора. Таким образом, у ребенка растет давление внутри головы, возникают признаки гидроцефалии.

Симптомы, которые провоцирует растущая сосудистая киста головного мозга у новорожденных:

Гипертонус, гипотонус конечностей.
Тошнота, обильное срыгивание, рвота.
Неспособность координировать движения.
Косоглазие.
Судорожные припадки.

Больного малыша при этом мучает головная боль, он часто протяжно кричит. У младенца нарушается сон, он может быть капризным, плаксивым и вместе с тем вялым, апатичным.

Кистозное образование может стать провоцирующим фактором нарушений в функционировании разных органов и деструкции их тканей. Объем кисты, а также предрасположенность ее к увеличению очень важные в данном случае показатели.

Киста сосудов мозга может расти по нескольким причинам:

свободное пространство с растущим давлением жидкости внутри кисты;
прогресс инфекции или воспаления;
травмы мозга и ушибы головы при уже присутствующей кисте;
присутствие кист в мозговых тканях.

При развитии организма ребенка, особенно в возрасте подростковых изменений, кисты, которые до сих пор вели себя спокойно, могут внезапно увеличиваться в размерах.

Лечение

Чтобы провести лечение кисты сосудистого сплетения, так же, как и для кисты головного мозга, в большем числе случаев, нет нужды в какой-то определенной терапии. Однако лечение кисты сосудистого типа назначается тогда, когда провокатором патологии является инфекционное или вирусное заражение. Все мероприятия призваны уничтожить их в организме.

Когда же наблюдается эпилепсия, применяются препараты, способные минимизировать и облегчить ее приступы — противосудорожные средства. Иногда проводят операцию, с целью устранить очаг нервной системы, вызывающий припадок.

Часто, даже при невыраженной симптоматике, больного могут посещать частые головокружения, головные боли. В таком случае предусмотрена выписка медикаментов, улучшающих ток крови в головном мозге.

Так как прогноз при кистозном образовании сосудистых сплетений в основном положительный, чаще всего никакого лечения ребенку не назначают. Медикаментозная терапия показана маленьким пациентам только в том случае, если киста в полости черепа стремительно растет, провоцируя повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, передачу нервных импульсов.

Чаще всего причина патологического роста кистозного мешка в инфекционном заболевании, поэтому медикаментозно в первую очередь устраняется инфекция. Для этих целей показан прием противовирусных, антибактериальных препаратов.

Для лечения кисты сосудистых сплетений боковых желудочков головного мозга у плода прием противовирусных препаратов может быть показан беременной женщине для предотвращения роста кистозного образования.

Лечение новорожденному, у которого растет кистозное новообразование, назначает врач. Невропатолог при этом ориентируется на симптомы, данные анализов и УЗИ.

При сильных головных болях выписываются препараты, нормализующие мозговое кровообращение (Кавинтон, Магне В6).
Для снижения внутричерепного давления – мочегонные средства.
Если младенца мучают судорожные припадки, ему необходимо принимать противосудорожные препараты (Депакин Хроно).
Если нарушен сон, отмечается повышенная возбудимость, ребенку могут выписать успокоительное (Глицин).

Хирургическое вмешательство проводится только при тяжелых патологиях – разрыве кисты, нагноении, прорастании в другие ткани.

Чаще всего лечение кисты не производится, ведь организм вполне может справиться с ней самостоятельно. Однако есть ряд предписаний, согласно которым проведение лекарственной терапии является обязательным мероприятием. Благодаря этому удается добиться более быстрого рассасывания кисты.

Препарат Кавинтон используется для улучшения кровообращения

В неврологии большой популярностью пользуются следующие группы препаратов:

При наличии нарушений в циркуляции крови в мозгу целесообразно использовать Кавинтон.
Циннаризин – препарат, который оказывает плодотворное влияние на сердечно-сосудистую систему. Пройденный курс гарантированно избавит от патологических образований и приведет в норму работу внутренних органов.

Лекарственная терапия производится только в двух описанных выше случаях. Иначе киста должна отслеживаться с помощью ультразвука. Малышу следует проходить данное обследование не реже одного раза в три месяца. Лечебные мероприятия применяются в случае наличия активной динамики роста.

При наличии кистозного образования у грудничка нет опасности для здоровья или дальнейшего умственного развития. Чаще всего киста исчезнет сама, без применения лекарств. Родители должны взять под контроль их размер и регулярно проходить все необходимые обследования.

Особенности проведения обследования

Для выявления дисфункции мозговых тканей всем малышам проводят нейросонографию. Такое исследование возможно выполнить до достижения ребенком годовалого возраста. У старших детей большой родничок, как правило, уже закрыт, а он является как бы окном, через которое можно увидеть, в каком состоянии находится мозг.

Можно также проводить УЗИ при достижении малышом возраста 3, 6 и 12 месяцев. Особенно внимательно следует относиться к недоношенным детям, а также к родившимся с нарушениями веса. Нельзя упускать из виду новорожденных, которые получили травмы при родах или страдали гипоксией в утробе матери.

Киста в сосудах не считается явным признаком какой-либо патологии. Однако при ее наличии их риск возникновения возрастает в несколько раз.

Чем и как лечат

Обычно обнаруженные сосудистые кистозные полости не нуждаются в назначении лечения. Образование кисты редко вызывает дегенеративные последствия и появление симптомов ее присутствия. Потому часто родители паникуют неоправданно.

Специфическую терапию кисты не проводят даже в том случае, когда размеры ее не меняются в течение долгого времени. Она не влияет на развитие малыша.

Но в случае резкого увеличения кисты и ее роста нужно уменьшить образование. Однако это очень редко бывает необходимо. Разрастаться киста начинает на 24-й неделе внутриутробного развития, а уже на 28-й – полностью исчезает.

Крайне редко кистозная полость сохраняется до рождения малыша.Множество кистозных полостей появляется чаще вследствие перенесенной инфекционной болезни. Потому терапия в этом случае должна быть направлена на лечение последствий инфекции. Кисты здесь не играют главенствующей роли.

Чтобы снизить риск нарушений на генетическом уровне, после того, как обнаружена односторонняя киста, назначают обследование, а потом лечебные процедуры, которые призваны ликвидировать любые отклонения в развитии малыша.

Решать, нужно ли лечение данной полости, должен только невропатолог. Терапия кисты с помощью приема медикаментов должна быть направлена на устранение ликвородинамических дисфункций, способствовать снижению производства жидкости, улучшать внутричерепное кровообращение.

Лечение начинают с употребления «Циннаризина». Это лекарство благоприятно влияет на работу сердца и сосудов, помогает стабилизации организма и разрушает нежелательные наросты.

В случае нарушении кровообращения в сосудах мозга назначают «Кавинтон». Этот медикамент, как и «Циннаризин», хорошо переносится, не имеет побочных эффектов и реакций. Но тем не менее, принимать лекарственные средства можно, только посоветовавшись со специалистом.

Каких-либо специальных методов врачевания этих кистозных образований нет. Специалисты рекомендуют повторять ультразвуковое обследование по истечении каждых двух-трех месяцев, чтобы можно было пронаблюдать за развитием или постепенным исчезновением полости кисты сосудов внутри черепной коробки.

В случае установления диагноза киста субэпендимального типа возникает необходимость проводить МРТ-исследование или МР-диагностику не реже двух раз в течение года. Хотя образование кистозных разрастаний данного типа медики считают положительным процессом.

Чтобы снизить риск генетических аномалий, после обнаружения односторонней кисты врач назначает обследование, а после него определяется терапевтический курс, который призван предотвратить любые отклонения в развитии детского организма.

Кисты сосудистых сплетений головного мозга плода

Кистами называют особые образования в тканях, органах, на их поверхности. Это патологические полости, заполненные содержимым. Нередко человек способен прожить всю жизнь, даже не подозревая о наличии у него в организме такого элемента. Формирование кисты у новорожденного в голове никак не связано с онкологией, но может представлять опасность для здоровья. Ситуация требует оценки врача, контроля, лечения. Нередко кистозные образования, расположенные вдали от жизненно важных центров, не подвергают никакому воздействию, ограничиваясь мониторингом.

Причины возникновения

Формированию кист в головном мозге у новорожденных способствуют разные факторы внутреннего или внешнего характера. Действие большинства из них можно предотвратить, если подготовиться к беременности, вести ее по правилам, соблюдать рекомендации врача.

Подобные осложнения в голове у новорожденного ребенка бывают результатом:

нарушения процессов внутриутробного развития, в частности, сбоев формирования центральной нервной системы;
травм, полученных малышом во время родов или уже после них. Риски повышаются при многоплодной беременности, больших размерах ребенка, использовании экспериментальных методик родоразрешения;
инфекционных заболеваний у женщины во время вынашивания. Многие возбудители способны проникать в кровь ребенка, минуя защитные барьеры;
гипоксии или анемии у будущей матери, приводящих к недостаточности кровоснабжения плода кислородом.

Под влиянием этих моментов происходит разрушение клеток мозга, отмирание тканей. Образуются пространства, которые со временем приобретают плотную оболочку, заполняются жидкостью.

По статистике, у 90% детей кисты, как правило, рассасываются самостоятельно или под влиянием щадящего консервативного лечения.

Виды кист в головном мозге у ребенка

Наличие врожденных патологических полостей в головах у детей нередко выявляется еще во время вынашивания плода. Образования могут быть одиночными или многочисленными. Они всегда окружены плотной оболочкой, имеют ровные очертания, наполнение.

В зависимости от расположения выделяют несколько видов возможных кист в головном мозге у новорожденных.

Кисты сосудистых сплетений

Обычно формируются в ходе внутриутробного развития, нередко диагностируются с помощью планового УЗИ беременной. Зачастую такие кисты рассасываются самостоятельно еще до родов. Основной причиной появления полости считается перенесенное женщиной инфекционное заболевание, например, герпес.

Если образование не ликвидируется само по себе или диагностируется у грудничка, существует несколько вариантов развития событий. Действия врача зависят от места расположения полости, ее размера. Киста вблизи мозжечка способна спровоцировать проблемы с координацией, головокружения. Затронув гипофиз, она может стать причиной судорог, гормональных сбоев, проблем со слухом. Формирование на затылке нередко приводит к снижению качества зрения.

Ретроцеребеллярная киста

Одно из самых опасных среди таких состояний. Полости формируются прямо в структуре головного мозга. Причиной их появления называют проблемы с кровообращением в локальной зоне, травмы, воспалительные процессы. Серое вещество гибнет, на его месте образуется киста. Пораженный участок перестает справляться со своими функциями, что способно привести к серьезным последствиям. Иногда диагноз никак себя не проявляет, ребенок растет и развивается без отклонений. При неблагоприятном развитии событий течение болезни тяжелое. В зависимости от расположения и размеров элемента у ребенка наблюдаются головные боли, проблемы со слухом или зрением, тошнота, судороги, обмороки.

Арахноидальная киста

Так называют кистообразные образования, заполненные серозной жидкостью, и расположенные на паутинной оболочке головного мозга. По мнению медиков появление врожденных кист связано со сбоем внутриутробного развития оболочки. Приобретенный элемент считается последствием травмы, инфекционного или воспалительного поражения тканей. Дети с диагнозом нуждаются в постоянном контроле со стороны невролога. Арахноидальные кисты склонны к росту, способны достигать 5 см в диаметре. Давление шишки на здоровые ткани грозит опасными последствиями. Дети первых месяцев жизни из-за таких образований нередко начинают страдать эпилептическими припадками.

Другие разновидности образований

Существует еще немало видов полых патологических образований, у каждого из которых есть свои особенности. Каждый из типов нуждается в особом подходе. Но в любом случае, выявление кисты в голове ребенка требует контроля над его состоянием, мониторинга характеристик элемента.

В зависимости от расположения, типа содержимого, описания выделяют такие кисты:

мозжечковая – еще ее называют лакунарной. Чаще всего диагностируются у мальчиков. Встречаются редко. Из-за высокого риска двигательных нарушений требуют обязательного лечения;
дермоидная – еще один редкий вид, который выявляется в первый год жизни младенца. Содержимое образования представлено не жидкостью, а эмбриональными частицами (зачатки желез, зубов, костей). В большинстве случаев располагается на поверхности головы. Не рассасывается самостоятельно, поэтому подлежит удалению;
промежуточного паруса – на начальных этапах формирования головного мозга мягкая мозговая оболочка представляет собой складки. В норме они затем превращаются в мозговые структуры, но иногда природный карман становится кистой. Зачастую элемент не проявляет себя, а выявляется только при проведении МРТ;
псевдокиста – полости со спинномозговой жидкостью, которые обычно не влияют на состояние ребенка, не вызывают изменений в его поведении;
субарахноидальная – располагаются под паутинной оболочкой, возникают после травм. Иногда быстро растут, вызывая тревожную симптоматику, из-за чего их удаляют;
желудочковая – при быстром росте эти образования могут стать причиной стремительного повышения внутричерепного давления;
субэпендимальная – полость со спинномозговой жидкостью, которая появляется в результате кровоизлияния или ишемии головного мозга. Субэпендимальная киста – довольно частое последствие родовых травм. Она может достигать нескольких сантиметров в диаметре;
порэнцефалическая – способна возникать в любой части мозга, заменяя собой полостью отмершие или пораженные ткани. Нуждается в быстром начале лечения, иначе может привести к шизэнцефалии, гидроцефалии;
перивентрикулярная – киста располагается в белом веществе мозга. Является последствием инфекционного заболевания или внутриутробных аномалий. Может привести к параличу;
ликворная – элемент появляется между слипшимися мозговыми оболочками. В детском возрасте диагностируется крайне редко, обычно его выявляют намного позднее;
коллоидальная – медленно растущий элемент, в полости которого находится желатинообразная жидкость. Считается наследственным заболеванием. Может блокировать поток циркулирующей жидкости, приводить к гидроцефалии.

Каждое из патологических состояний обладает своей спецификой, требует особого подхода. Благодаря современным методам диагностики специалисты способны выявлять перечисленные проблемы на ранних стадиях, эффективно с ними бороться.

Симптоматика кистоза

Особенности клинической картины зависят от локализации кист, их количества, размеров, типа.

Иногда проявления очень специфичны, что в комплексе с анамнезом позволяет сразу заподозрить причину проблем. Даже при слабой выраженности хотя бы одного из приведенных ниже симптомов необходимо обратиться к педиатру за консультацией.

Для присутствия кисты в голове ребенка характерны такие проявления:

головная боль – у маленьких детей она проявляется в виде капризности, постоянного плача, негативной реакции на внешние раздражители;
изменение общего состояния – сонливость или проблемы с засыпанием, заторможенность реакции, ухудшение аппетита, отказ от груди или соски;
набухание родничка или его пульсация – яркий признак полостного образования в черепной коробке;
проблемы с координацией, снижение двигательной активности;
эпилептические припадки, тремор конечностей;
отсутствие чувствительности к боли;
частые или обильные срыгивания;
мышечный гипотонус или гипертонус;
отставание в развитии.

Влияние кисты в голове у новорожденного на его состояние может быть незначительным, но не только это учитывается при подборе метода борьбы с проблемой. Нередко даже маленькие образования подлежат удалению из-за специфики их расположения.

Особенности диагностики

Наличие кисты на голове ребенка становится очевидно после визуального осмотра. Образование в черепной коробке малыша выявляется с помощью нейросонографии у тех детей, родничок которых еще не закрылся. На более поздних сроках для диагностики используют МРТ или КТ, но последний подход дает ненужную в детском возрасте лучевую нагрузку.

Информативно ли УЗИ головного мозга вы узнаете из этой статьи.

Лечение

Методы борьбы с кистой головы у новорожденных устанавливаются врачом с учетом типа, локализации, размера образования, наличия тревожных симптомов. Зачастую при отсутствии каких-либо проявлений присутствия патологии врачи рекомендуют воздержаться от любых терапевтических подходов. Иногда пациенту назначается консервативная терапия, направленная на борьбу с причинами проблемы.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства грудным детям назначают с повышенной осторожностью и только при наличии прямых к тому показаний. Это могут быть диуретики для борьбы с повышенным внутричерепным давлением. Нередко используются сосудистые препараты, способные восстановить циркуляцию крови в пораженном участке мозга. При наличии воспалений или спаек применяют антибактериальные, противовирусные средства, ноотропы. Дополнительно ребенку назначают курс витаминов, при необходимости проводят иммуностимулирующую терапию.

Больше о сосудорасширяющих препаратах вы узнаете из этой статьи.

Хирургическое вмешательство

Операции грудничкам делают очень редко. После выявления проблемы врачи обычно прибегают к выжидательной терапии, следят за общим состоянием пациента, размерами его кисты. Хирургические методики не всегда применяются для борьбы даже с теми элементами, которые не склонны к самостоятельной ликвидации.

Показания к применению радикальных методик:

быстрый рост полости;
близость важных участков головного мозга или их соприкосновение с кистой;
гидроцефалия;
судороги, эпилептические припадки, которые связаны с наличием образования;
повышение внутричерепного давления;
кровоизлияние.

Кровоизлияние в головном мозге может стать причиной ювенального инсульта. Больше о патологии вы узнаете здесь.

В зависимости от особенностей ситуации врач может использовать один из видов хирургического воздействия на кисту. Элемент иссекают после вскрытия нужного участка черепа, но это подразумевает существенное травмирование тканей. Также можно сделать отверстие в кости черепа, через которое полость дренируют, после чего она спадает. Одним из самых прогрессивных методов является эндоскопическое удаление кисты, что сопровождается минимальным повреждением здоровых тканей.

Профилактика

Самый действенный метод предупреждения формирования кисты головного мозга у новорожденных – планирование беременности. Женщина, которая перед зачатием проходит полный осмотр, избавляется от скрытых источников инфекции, укрепляет иммунную систему, гораздо меньше рискует здоровьем своего будущего малыша. Также важно соблюдать все правила ведения беременности, не принимать без надобности лекарства, своевременно посещать гинеколога. При осложненном течении вынашивания плода или травматичных родах рекомендуется сообщить об этом педиатру, пройти с грудничком ряд профилактических обследований.

Обнаружение кисты в голове новорожденного не является поводом для тревоги, но и игнорировать состояние не стоит. Категорически запрещено пытаться самостоятельно вылечить ребенка с помощью средств народной медицины, БАДов, других сомнительных подходов. Такие эксперименты способны спровоцировать рост полости, создавая дополнительные проблемы. Лучше соблюдать все рекомендации врача, внимательно следить за ростом, развитием и самочувствием.