Камни в почках: симптомы у мужчин

На начальных стадиях симптомы мочекаменной болезни заболевания не выражены, но по мере его развития появляются и усиливаются боли в поясничной области, иногда наблюдаются почечные колики. Это типичные признаки выхода конкрементов из органов мочевыделительной системы. Наиболее часто уролитиаз встречается у населения в возрасте от 20-55 лет, у младенцев и стариков он практически не наблюдается. Камни в почках у мужчин откладываются в три раза чаще, чем у женщин. Их размеры, масса, количество и форма варьируются в достаточно широких пределах.

Причины возникновения и виды солевых образований

Основная причина формирования конкрементов в органах мочевыделительной системы — наследственное нарушение обмена веществ, приводящее к формированию камней из нерастворимых солей. Существует несколько видов мочевых камней, отличающихся по своему строению.

1. Кальциевые камни чаще всего формируются в почках у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет. Обычно это многокомпонентные образования, содержащие в своем составе оксалаты, фосфаты или карбонаты. Риск отложения этих видов камней увеличивают заболевания тонкой кишки и неправильное питание.
2. Белковые или цистиновые конкременты чаще всего откладываются у людей, имеющих наследственное заболевание цистинурия. У таких больных наблюдается нарушение всасывания аминокислоты цистина в почечных канальцах и тонкой кишке.
3. Камни мочевой кислоты (ураты) образуются у мужчин, прошедших химиотерапию или страдающих подагрой.
4. Смешанные солевые образования откладываются в почках вследствие плохой растворимости отдельных видов лекарств.

Помимо наследственности, риск отложения конрементов в почках увеличивают благоприятные для развития данного процесса внутренние и внешние факторы. К ним относятся:

• высокая температура и низкая влажность окружающей среды;
• длительное употребление в пищу жесткой воды;
• неправильное питание;
• злоупотребление мясной, сильно-соленой, острой или кислой пищи;
• обезвоживание организма, произошедшее из-за перенесенной инфекции или отравления;
• гиподинамия;
• тяжелые травмы, приводящие к длительному ограничению двигательной активности;
• высокое артериальное давление и диабет;
• аденома предстательной железы;
• инфекционные заболевания почек;
• аномальное развитие органов мочеполовой системы;
• лечение отдельными видами медикаментов;
• тяжелая физическая работа;
• вредные производства.

Симптомы уролитиаза

На начальной стадии развития болезни ее симптомы обычно не проявляются. Это может длиться долгие годы. Прогрессируя, заболевание вызывает периодически возникающие ноющие тупые боли в области поясницы, в паху, в районе гениталий, на внутренней стороне бедра, гной и кровь в моче, затрудненное мочеиспускание. Боли усиливаются после физических нагрузок и не проходят при смене положения тела. Это признаки сокращения мышечных волокон мочеточника, выталкивающих конкремент наружу. Нередко эти симптомы усугубляются тошнотой и рвотой. Частые позывы в туалет, нарушение мочеиспускания, жжение и боль вызывают камни в мочевом пузыре. При перемещении камней по мочеточнику и мочевому пузырю, возможно, выделение крови вместе с мочой из-за повреждения их слизистых оболочек. Наблюдается выход песка и камней в процессе мочеиспускания.

Симптомы камней в почках

Солевые образования в почках у мужчин могут вызвать симптомы, отличающиеся по своему характеру и степени проявления.

Периодически возникающие тупые боли в области поясницы

Основная причина этих болей — малоподвижные большие камни и солевые отложения в форме кораллов, образующиеся в почечной лоханке. Солевые отложения почечной лоханки вызывают непроходимость лоханочно-мочеточного сегмента, сопровождающуюся постоянной острой болью, тошнотой и рвотой. Коралловидные камни почечной лоханки могут вызвать незначительные поясничные боли. Эти образования обнаруживают при выяснении причины хронической инфекции мочевыводящих путей. Выход этих образований возможен только с помощью медикаментов.

Почечная колика

Ее вызывает миграция маленьких камней, нарушающая выход мочи из почек. Это периодически возникающие острые боли. Они могут длиться до нескольких дней. Достаточно часто сопровождается высокой температурой, ознобом, лейкоцитозом. Выход этих камней происходит самопроизвольно, не требуя операционного вмешательства или лечения медицинскими препаратами.

Диагностика камней в почках у мужчин

Симптомы конкрементов в почках у мужчин очень похожи на признаки аневризмы аорты, желчных колик, пиелонефрита, острого аппендицита, язвы, радикулита и наркомании. Врач-уролог занимается диагностикой уролитиаза. Он же после комплексного обследования назначит лечение. Комплексное обследование пациента начинается с опроса и осмотра. Уролог выявляет симптомы уролитиаза, узнает время начала и продолжительности болезни, ее возможные причины (вид деятельности больного, его питание, семейный анамнез, наличие инфекций в мочевыводящих путях, нарушений в обмене веществ, медикаментозного лечения).

Наружный осмотр больного позволяет исключить болезни мочевыделительной системы. Воспалительные заболевания брюшины, люмбаго, пиелонефрит и радикулит врач исключает после осматривания и простукивания живота больного. Биохимический анализ мочи, крови, камня, биохимическое и радиоизотопное исследование почек, рентгеноконтрастное исследование и КТ помогают визуализировать солевые отложения. Лечение и диетическое питание мужчин полностью зависит от вида солевых отложений. Опытный врач-уролог на основе результатов анализа сможет подобрать необходимые медикаменты, способные растворить или вывести тот или иной тип камней в почках.

Принципы лечения камней в почках у мужчин

Длительность выведения камней из почек зависит от их типа и тяжести симптомов. Выход многих видов конкрементов возможен без медикаментозного и хирургического вмешательства. Достаточно просто выпить большое количество жидкости. В особо запущенных случаях при острой почечной боли жидкость вводится больному внутривенно в стационаре с применением болеутоляющих препаратов. Уролитиаз можно лечить тремя основными способами:

• консервативным;
• оперативным;
• инструментальным.

Лечение включает в себя разрушение камней и коррекцию метаболических нарушений. Небольшие солевые образования в почках врач-уролог обычно рекомендует лечить медикаментами с соблюдением диетического питания. При этом важно употреблять около двух литров жидкости в сутки, включить в питание нежирные молочные продукты, ограничить потребление пищи, богатой животными белками, солью, кальцием, пуриновыми основаниями и щавелевой кислотой.

Медикаменты в основном назначаются для уменьшения болей, растворения и удаления камней, предотвращения солевых отложений в дальнейшем. Оперативное и инструментальное лечение обычно используют при удалении камней большого размера. В случае неправильно установленной причины отложения солей в почках оно может и не помочь. Мужчинам не стоит пытаться лечить данное заболевание самостоятельно. Без установления причины заболевания сложно устранить проблему. Лечение травами и медикаментами без назначения врача могут принести серьезный урон здоровью.

Осложнения мочекаменной болезни

Не нужно игнорировать симптомы уролитиаза при первом их проявлении. Основная причина угнетения деятельности почек и их гибели — длительное стояние в них камней. Очень часто в месте нахождения камня в почке начинается хронический воспалительный процесс. В случае переохлаждения он может обостриться и привести к образованию гнойничков в почке, ее абсцессу и даже сепсису. Это служит причиной для хирургического вмешательства. Если болезнь на этой стадии не лечить, то она может привести к хронической почечной недостаточности, нарушению кроветворения в почках и анемии.

Профилактика камней в почках

Профилактика заболевания всегда дешевле и лучше, чем его лечение. Для того, чтобы избежать образования конкрементов в почках, необходимо пить очищенную воду, вести активный образ жизни, перейти на здоровое питание, бросить вредные привычки, регулярно проверять предстательную железу и почки, постараться поддерживать вес, регулярно посещать врача.

https://youtu.be/Sh5NubtNL_Y

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Симптомы камней в почках у мужчин, лечение в домашних условиях

Мочекаменная болезнь

Камни в почках вызывают яркие клинические признаки, среди которых основными являются боли, способные иметь различный характер и локализацию. Острая форма нефролитиаза должна лечиться в условиях стационара, но при хроническом течении терапию можно проводить и в домашних условиях. Однако все лечебные меры должны быть одобрены специалистом, поскольку эффективность от применения медикаментов, диеты и народных средств зависят от химического состава камней.

1

Причины

Камни в почках у мужчин образуются в результате нарушенного обмена вещества и изменения водно-солевого баланса. Существенное влияние на течение нефролитиаза оказывает химическое изменение состава крови.

Выделяют следующие основные причины нефролитиаза:

1. 1. Избыточное потребление жидкости с большим количеством минеральных солей и примесей.
2. 2. Хронические недуги мочеполовой системы.
3. 3. Неправильно составленный рацион, в котором преобладают жирные, соленые и острые блюда, повышающие уровень кислотности мочи.
4. 4. Малоактивный образ жизни. При недостаточной физической нагрузке заметно ослабляется мышечный корсет, вследствие чего из костей вымывается кальций, повышенная концентрация которого приводит к проблемам в почках.
5. 5. Применение некоторых препаратов. Определенные группы медикаментов способны повлиять на обменные процессы организма. К таковым относят мочегонные, сульфаниламиды и аскорбиновую кислоту.
6. 6. Недостаточное потребление жидкости, приводящее к обезвоживанию организма.
7. 7. Заболевания предстательной железы.
8. 8. Наследственная предрасположенность.

Причины образования, симптомы и методы лечения камней в почках у мужчин

2

Симптомы

При камнях в почках у мужчин появляются следующие симптомы:

1. 1. Болевой синдром. В начале развития нефролитиаза он имеет тупой и ноющий характер, локализуется в поясничном отделе. С течением времени болезненность усиливается, причем способна затрагивать как одну, так и сразу обе стороны. При почечно-каменной болезни боль может иметь непостоянный характер, но становится выраженной при изменении положения тела, чрезмерных нагрузках или перемещении конкремента в сторону мочеиспускательного канала. При достижении уретры камень вызывает сильные боли в области живота и жжение во время мочеиспускания.
2. 2. Почечные колики. Являются одним из самых частых симптомов мочекаменной болезни, который сопровождается приступообразными болями, способными возникать и исчезать внезапно. Обычно приступы длятся до трех дней. Обуславливаются неприятные ощущения движением камня в мочевых путях, из-за чего сильно усиливается перистальтика органа и возникает спазм. Почечные колики провоцируют даже длительные пешие прогулки, передвижение с тряской. При этом боль локализуется в боковых отделах живота или в паховой области, а для подавления приступа используют сильный анальгетик.
3. 3. Нарушение мочеиспускания. Характерным является вздутие живота с частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, которые нередко бывают ложными.
4. 4. Помутнение мочи из-за наличия слизи в урине, причем она становится также более густой. При появлении примесей крови моча приобретает красноватый оттенок. Возникновение крови наблюдается при выходе конкрементов по мочеиспускательному каналу, поскольку некоторые камни с острыми краями способны повредить слизистую оболочку мочевых путей. В этом случае возникает резкая, острая боль и жжение.
5. 5. Тошнота, рвота, снижение аппетита.
6. 6. Повышенная потливость.
7. 7. Снижение работоспособности, чувство ломоты в теле и слабость.

При остром воспалении у мужчины отмечается повышенная температура тела. Это может быть признаком развития такого осложнения, как пиелонефрит. В ряде случаев у пациента может отмечаться повышенное артериальное давление. В этом состоянии проявляются сильная затрудненность мочеиспускания и задержка урины. Для опорожнения мочевого пузыря в таких случаях в условиях стационара проводят катетеризацию.

При задержке мочи в течение нескольких часов есть риск развития уремии. Это состояние опасно отравлением организма, что причиняет еще больший вред. На него указывают такие симптомы, как зуд, рвота и судороги.

Виды камней в почках у мужчин: симптомы заболевания и методы лечения

3

Лечение

Лечение при наличии камней в почках у мужчин должно быть направлено на устранение болевого синдрома и предотвращение осложнений. Последствия могут быть непредсказуемыми не только при отсутствии терапии, но и при проведении неправильного самостоятельного лечения в домашних условиях. В число возможных осложнений входят хронический цистит, инфекционное воспаление (уросепсис), калькулезный пиелонефрит и почечная недостаточность.

Потому прежде всего необходимо пройти тщательную диагностику у специалиста и получить адекватное назначение на прием медикаментов. Перечень препаратов может сильно варьироваться в зависимости от размера, форма и химического состава конкрементов. В ряде случаев консервативная терапия вовсе запрещена, к примеру, когда стимуляция выведения камней может привести к поражению слизистой мочевых путей. В таких ситуациях прибегают к радикальным методам, к которым относят дробление конкрементов ультразвуком или лазером.

При сильном болевом синдроме и плохом самочувствии лечение должно проводиться в условиях стационара. Для уменьшения размеров конкрементов и их дальнейшего выведения естественным путем применяют специальные препараты-растворители и мочегонные средства. Прибегать к методам народной медицины следует только после разрешения лечащего врача. Кроме того, необходимо будет соблюдать особую диету, направленную на снижение образования камней в почках.

Причины, симптомы и методы лечения микролитов в почках у мужчин

3.1

Медикаменты

Медикаментозная терапия проводится комплексно. Она включает применение следующих групп препаратов:

• антибактериальные;
• анальгетики;
• лекарства для растворения камней;
• спазмолитики;
• витамины.

При заболеваниях пищеварительных органов антибиотики и анальгезирующие препараты могут быть противопоказаны.

Не существует единственного препарата, который мог бы помочь вылечить мочекаменную болезнь во всех случаях. Нельзя самостоятельно подбирать медикаменты, поскольку их эффективность зависит от химического состава камней (подразделяют оксалаты, ураты, фосфаты и т. д.).

Особенно нельзя прибегать к применению сильнодействующих лекарств. Только врач должен устанавливать вид, схему приема и дозировку препарата после проведения диагностики. Он может такие средства, как Цистон, Канефрон, Фитолит, Фитолизин и т. д.

Фосфатные камни можно убрать при помощи Уролесана

При лечении медикаментами необходимо следить, чтобы прием препаратов приходился в одно и то же время. Причем для полного растворения конкрементов уходит около 10-14 дней.

3.2

Диета

Медикаментозное лечение может быть безуспешным, если мужчина не соблюдает соответствующую диету. Она способна варьироваться также в зависимости от типа камней в почках:

Типы камней	Что следует включить в рацион	Что нельзя есть
Оксалаты	Яблоки; виноград; груши; курага; блюда, богатые магнием, поскольку тот связывает соли щавелевой кислоты (кешью, гречка, горчица, кедровые орехи, минадль, фисташки, арахис, фундук, морская капуста, ячневая крупа, овсянка, пшено, грецкий орех, горох, фасоль)	Картофель; шпинат; салат; щавель; молоко; апельсины
Фосфаты	Мясо; рыба; клюквенный и брусничный сок	Зелень; кисломолочные продукты; овощи
Ураты	Овощные и фруктовые соки; дыни и арбузы	Мясо и мясные продукты; лимон; шоколад

При любых видах конкрементов следует придерживаться следующих правил:

• потреблять в течение суток до 2,5 л жидкости;
• принимать мочегонные настои трав;
• избегать жареной, жирной, копченой пищи;
• минимизировать употребление соли;
• не переедать.

3.3

Народные средства

Выделяют следующие популярные рецепты, помогающие растворить и вывести из почек камни:

1. 1. Отвар шиповника. Берут 35 г сухого измельченного корня растения, заливают двумя стаканами кипящей воды и томят в течение 15 минут на водяной бане, после чего настаивают средство еще 6 часов. Затем отвар отфильтровывают и употребляют по 100 мл за 30 минут до еды четыре раза в день. Средство является сильнодействующим, поэтому его принимают не более четырех недель.
2. 2. Средство от уратов и оксалатов. Смешивают в равных количествах (по 200 мл) водку, мед, лимонный сок и оливковое масло. Ингредиенты тщательно перемешивают и убирают средство настояться на две недели, в плотно закупоренной бутылке в темной и прохладном месте. Полученный настой употребляют три раза в день по одной столовой ложке. Спустя два недели лечения берут перерыв на пять суток, а затем повторяют курс.
3. 3. Настой льняных семян. Берут 30 семян растения, заливают литром кипящей воды и кипятят на медленном огне в течение 10 минут. Готовое средство переливают в термос и выдерживают 8 часов. Употребляют настой полностью за один, разделив весь объем на 6 порций. На другой день подготавливают новый состав. Курс лечения — одна неделя.
4. 4. Яблочный уксус. В стакане воды разбавляют 2 чайные ложки яблочного уксуса. Средство употребляют дважды в сутки по 1 чайной ложке по утрам и вечерам на протяжении двух недель.
5. 5. Настой сбора трав. В равных количествах смешивают между собой корень столетника, траву адониса, плоды шиповника и можжевельника. Из полученного сбора 30-40 г сырья заливают литром кипящей воды и настаивают в теплом месте не менее трех часов. Затем состав процеживают через марлю, сложенную в несколько слоев, и употребляют настой на протяжении дня по 200 мл.
6. 6. Сок черной редьки. Берут один корнеплод, тщательно отмывают, чистят, измельчают и оставляют на три часа. После этого из него отжимают сок, который пьют по 50 мл трижды в сутки. Курс лечения составляет один месяц.
7. 7. Отвар эрвы шерстистой (она же пол-пала). Берут 200 мл холодной воды и заливают ею 1 чайную ложку травы, высыпанную в эмалированную посуду. Емкость ставят на водяную баню и варят состав в течение 15 минут, регулярно помешивая. После этого средство охлаждают и процеживают через марлю, отжав в конце сырье. Для получения 200 мл отвара доливают необходимое количество прокипяченной воды. Принимают его по 50 мл 3 раза в день до еды. Пол-пала может повредить зубную эмаль, поэтому средство на его основе принимают через коктейльную трубочку, причем перед употреблением отвар обязательно встряхивают. Длительность курса составляет один месяц.
8. 8. Средство на основе лимона. Через мясорубку пропускают 10 лимонов без косточек, но вместе с кожурой, складывают их в трехлитровую банку и заливают двумя литрами кипящей воды, после чего добавляют 2 столовые ложки медицинского глицерина. Состав выдерживают в течение получаса, а затем процеживают. Всю жидкость выпивают в течение двух часов с интервалами по 10 минут. Затем в область пораженной камнями почки прикладывают теплую грелку. Спустя определенное время болезненность усиливается, что говорит о выходе песка. При приготовлении средства следует помнить, что сок лимона быстрого теряет свои целебные качества.
9. 9. Отвар арбузных корок. Для терапии мочекаменной болезни используют только арбузы, выращенные в собственном огороде, поскольку культивированные сорта имеют в своей кожуре большое количество нитратов, способных усугубить состояние. Кожуру предварительно высушивают в духовке или электросушилке, после чего нарезают на мелкие куски, заливают водой в таком же количестве и кипятят на слабом огне в течение получаса. Затем состав отфильтровывают и употребляют по 1 стакану 3-5 раз в день перед едой.
10. 10. Настой полевого хвоща. Это средство эффективно для выведения солей мочевой кислоты, но оно противопоказано при нефрите. Берут 1 чайную ложку сушеного растения, заливают стаканом кипящей воды, накрывают крышкой и оставляют настояться на полчаса. После этого состав процеживают и употребляют по 1 стакану за 30 минут до завтрака. Курс лечения составляет 2-3 месяца.
11. 11. Чай из яблочной кожуры. Берут свежую или сушеную кожуру от яблок, заливают кипящей водой и пьют средство как чай. Его употребляют регулярно, не пропуская ни одного дня. Если используется порошок из сушеной кожуры, то для приготовления чай используют пропорцию — 2 чайные ложки на 1 стакан кипятка.

Народные средства следует использовать в комплексе с традиционными, медикаментозными. Причем подбирать средства нужно в соответствии с тем лечением, которое назначает лечащий врач, то есть в зависимости от химического состава камней.

Камни в почках у мужчин: особенности протекания и лечение

Под уролитиазом понимается камнеобразование в органах мочевыделительной системы. Недугу в большей степени подвержены представители сильного пола. Сам процесс камнеобразования и его причины у мужчин и женщин различаются, что связано с анатомическими особенностями строения мочевыделительной системы. Отсюда разница в симптомах и лечении камней в почках у мужчин. Симптоматика у представителей сильного пола долгое время отсутствует, а крупные образования встречаются реже, чем у представительниц слабого пола.

Провоцирующие факторы

Основная причина недуга – нарушение обменных процессов в организме. Усугубить ситуацию способны патологии мочеполовой системы, вредные привычки, нерациональное питание. Не последнее значение имеют географический фактор и качество питьевой воды. В жарком климате мужчины чаще заболевают нефролитиазом.

Провокаторами заболевания также выступают:

• малоподвижный образ жизни;
• длительное обезвоживание организма;
• дефицит витамина D;
• заболевания или травмы костной ткани;
• наследственная предрасположенность;
• патологии щитовидной железы;
• длительная медикаментозная терапия.

К формированию оксалатов приводит чрезмерное употребление помидоров, щавеля, ревеня, шоколада, острой и кислой пищи. Опасность представляют крупные единичные образования, которые способны закупорить мочеточник. Размер конкремента может достигать 5 см.

У мужчин патологический процесс ускоряется при одновременном развитии простатита.

Признаки заболевания

О проблеме сигнализируют приступообразные боли в животе или ощущение тяжести в пояснице. В этом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы уточнить причину боли. Нередко мужчины путают нефролитиаз с признаками хронического простатита. Симптоматика может  быть схожей за счет проблем с мочеиспусканием и постоянных позывов в туалет. Однако, при простатите почечных колик не бывает.

 

Симптомы и лечение мочекаменной болезни у мужчин взаимосвязаны, поэтому важно вовремя распознать недуг. Боль усиливается при физических нагрузках, отдает в таз, ноги, иногда в спину. При движении небольших конкрементов ощущения болезненные, а в случае перемещения крупного камня у мужчины может быть болевой шок.

Образование, попавшее в мочеточник, не способно вернуться в верхние органы мочевыделительной системы. При дальнейшем продвижении оно вызывает боль. Если размеры камня невелики, он может выйти самостоятельно и симптоматика исчезнет.

Характерным признаком нефролитиаза выступает наличие крови в моче. При затрудненном мочеиспускании развивается отечность. Опухают конечности, поднимается артериальное давление. В случае присоединения воспалительного процесса температура тела повышается до 39ᵒC. При острой симптоматике необходимо обратиться к урологу или вызвать скорую помощь.

Диагностика почечных камней

Информативными считаются лабораторные методы исследования – анализы мочи и крови. Они выявляют наличие песка и воспалительного процесса. Для уточнения количества и локализации конкрементов врач-уролог назначает УЗИ почек. С помощью ультразвука удается обнаружить средние и крупные камни не только в почках, но также в мочевом пузыре и уретре. При недостаточной информативности метода определить образования в почках помогает КТ.

Мужчинам рекомендована дифференциальная диагностика заболевания. Недуг различают с холециститом, инфекционным простатитом, аппендицитом. Подтвердить наличие камней в почках могут результаты рентгеноконтрастного обследования. Данный метод определяет место закупорки мочевыводящего протока твердым образованием.

Лечебные мероприятия

При появлении характерных симптомов мочекаменной болезни у мужчин назначают медикаментозное лечение. Если камни не разрослись до опасных размеров, то их удается вывести естественным путем. Уролог назначает диету, исходя из состава камней.

Рекомендуется употреблять гречневую и ячневую каши, макаронные изделия, картофель. При оксалатах из рациона исключают квашеную капусту, томаты, свеклу, кофе, шоколад, цитрусовые, щавель и шпинат. При фосфатных образованиях ограничивают употребление смородины, кисломолочных продуктов, острых специй. Цистиновые камни требуют исключения субпродуктов, бобовых.

О том, как лечить камни в почках у мужчин правильно, расскажет только лечащий врач. Не последнее значение имеют возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и вредных привычек.

Медикаментозная терапия

Для растворения камней и стимуляции их выхода через мочевой пузырь и уретру назначают Уралит-У, Марелин. Медикаментозная терапия мочекаменной болезни у мужчин подразумевает прием противовоспалительных средств и диуретиков. При выраженном болевом синдроме не обойтись без спазмолитиков и обезболивающих: Папаверина, Но-шпы, Пенталгина, Кеторола.

В случае присоединения инфекции лечение мочекаменной болезни у мужчин медикаментозно предполагает прием антибиотиков.

Литотрипсия

Если камни в почках у мужчин имеют размер больше 5-6 мм, то лечение таблетками не всегда дает улучшение. В этом случае может использоваться дистанционная литотрипсия – это закрытая операция по лечению мочекаменной болезни.

Ударно-волновая терапия эффективна для разрушения камней, которые имеют размер до 1 см и плотность до 1200 ед. по шкале Хаунсфилда.

Когда почечный камень вышел из почки в мочеточник, то для использования этого метода желательно, чтобы камень находился в верхней или средней трети мочеточника. Если камень уже опустился ниже, то целесообразней использовать метод контактной литотрипсии. 

Возникает вопрос, как выходит камень из почки у мужчин после проведения литотрипсии? Под ударно-волновым воздействием конкременты разрушаются на осколки и продвигаются наружу. Для облегчения их прохождения врач-уролог может установить расширитель мочеточника и уретры. Это позволит избежать закупорки мочевыводящих путей.

Открытое хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не принесла положительных результатов, то прибегают к оперативному вмешательству. Оно целесообразно при острых состояниях, опасных для жизни. Как лечить камни в почках у мужчин хирургическим методом?

Существует несколько вариантов терапии:

• пиелолитомия – сквозное извлечение камней из почечной лоханки;
• каликотомия – удаление конкрементов из почечной чашки;
• нефролитотомия – извлечение крупных камней глубоко в почечных чашках, таким методом вытаскивают коралловидные камни;
• резекция почки – необходима при фиксированных камнях, препятствующих оттоку мочи;
• нефректомия – удаление почки проводится при осложнениях нефролитиаза, угрожающих жизни пациента.

Хирургическое лечение камней в почках у мужчин не проводят при нарушении мозгового кровообращения и кахексии.

Профилактика

Избежать осложнений и негативных последствий болезни поможет своевременная профилактика. Если камни образовались однажды, значит, высока вероятность рецидивов. Профилактика болезни подразумевает коррекцию рациона и режима водопотребления, фитотерапию, своевременное лечение заболеваний мочеполовой сферы.

Если недуг повлек развитие тяжелых состояний, назначают поддерживающую терапию. Рекомендуется снизить физические нагрузки и перейти на дробное питание. Объем съеденной за раз пищи не должен превышать 250 мг.

Камни в почках у мужчин: Причины, Симптомы, Почечная колика, Диагностика, Лечение, Последствия и осложнения, Профилактика

Заболевания почек и мочевыводящих путей, в равной степени, преследуют представителей обоего пола. Часть заболеваний намного чаще встречается у женщин, например, цистит и уретрит. В тоже время, мочекаменная болезнь в 4 раза чаще, поражает представителей сильного пола, в возрасте от 35 лет и старше.

Уролитиазом или мочекаменной болезнью (МКБ) называется состояние, при котором в чашечно-лоханочных структурах почки или иных органах мочевыделительной системы образуются конкременты – камни. Симптоматика МКБ практически всегда появляется внезапно, на фоне полного благополучия и отсутствия жалоб.

Мочекаменная болезнь не является новым или малоизученным заболеванием. Археологические раскопки и последующее изучение мумий показывают, что в мочевыделительной системе «древних» людей присутствуют камни.

В современном мире, частота возникновения МКБ у мужчин составляет примерно 45-50% случаев от всех урологических проблем. При этом у молодых мужчин отмечается склонность к образованию конкрементов в чашечно-лоханочном аппарате почек и мочеточниках. В то время как у пожилых пациентов, камни чаще обнаруживают в мочевом пузыре.

Конкременты могут иметь разнообразную форму и размер. Причём, и крупное образование (1см и более), и небольшая песчинка (2мм и менее) одинаково считаются камнями (конкрементами). А сама ситуация требует обязательного лечения, так как игнорирование приведёт к прогрессированию заболевания и возникновению более сложной степени МКБ.

Рис. — Локализация камней в почках

Причины

Причины образования камней в почках у мужчин различные. Основным фактором является нарушение обменных процессов. Сбои биохимических процессов, например белкового или солевого обмена, являются спусковым механизмом заболевания. Однако, собственно, образование камней активизируется, если к этому сбою присоединяются дополнительные причины.

• Основополагающую роль в развитии мочекаменной болезни играет наследственный фактор. В том случае, если у членов семьи, по материнской или отцовской линии, присутствует подтверждённая специалистами патология, то шанс появления камней в мочевыделительной системе существенно возрастает.
• Воздействие на организм высоких температур. Это может быть очень жаркий климат, работа в «горячем» цеху или чрезмерное увлечение парилками. При перегревании, человеческий организм теряет много влаги, развивается обезвоживание. В это время мочевой осадок, содержащий ненужные организму соли становится концентрированным. Из-за недостатка жидкости мочеиспускание становится достаточно редким. Совокупность этих факторов и приводит к образованию конкрементов.
• Неправильный питьевой режим. Большинство взрослых людей пренебрегает необходимостью выпивать определённое количество жидкости в сутки, ограничиваясь употреблением нескольких чашек чая или кофе. В то время, как общий объём жидкости, необходимой взрослому организму, составляет не менее 2-2,5 литров в сутки. Недостаток влаги приводит к обезвоживанию, что, как было сказано выше, активизирует процесс камнеобразования.
• Нерациональное, однобокое питание: злоупотребление фастфудом и полуфабрикатами. Недостаток витаминов, излишнее или недостаточное количество белка, однообразное питание – эти факторы способствуют ослаблению иммунитета, нарушают обмен веществ. Растительное меню (вегетарианство) способно спровоцировать появление фосфатов, одной из разновидности камней. Не маловажную роль играет злоупотребление копчёными/солёными деликатесами и «мусорной пищей» — полуфабрикатами и фастфудом. В перечисленных продуктах всегда содержится огромное количество соли, консервантов, острых специй, что способствует отложению солей в органах и костных тканях, а также различным нарушениям со стороны обменных процессов.
• Эндокринные патологии. Сахарный диабет, ожирение, заболевания со стороны щитовидной железы, вызывают сбой в гормональном балансе, который « тянет» за собой нарушение обменов веществ.
• Заболевания и патологии со стороны мочевыделительной системы. Наличие в прошлом или в настоящем травм, воспалительных заболеваний или аномалий развития органов мочевыделения, является предрасполагающим фактором для образования камней. При перечисленных проблемах нарушается/затрудняется отток мочи, процесс фильтрации в клубочках почек и иные функции системы. Всё это приводит к отложению конкрементов.
• Заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта. Отмечено, что наличие гастритов, язвы желудка и 12-ти перстной кишки, а также оперативное вмешательство на органах ЖКТ, в дальнейшем, повышает вероятность развития мочекаменной болезни. Кроме того, наличие высокой кислотности желудка повышает кислотность мочи, что, в долговременной перспективе, приводит к образованию уратных конкрементов.
• Изменение рН мочи. Продолжительное отклонение уровня кислотности мочи в большую (щелочная реакция) или меньшую (высокая кислотность) сторону активирует камнеобразование.
• Наличие проблем с простатой. Простатит или аденома предстательной железы, являются широко распространёнными заболеваниями. Одним из признаков данных патологий является нарушение оттока мочи, вследствие сдавления увеличенной простатой мочеточника. Из-за этого в мочевом пузыре постоянно присутствует небольшое количество урины, соли которой и преобразуются в конкременты.

Отмечается, что камни в почках чаще обнаруживаются у молодых мужчин, что связано с типом питания и возможным травмированием органа. В то время, как у пожилых пациентов преобладает наличие конкрементов в мочевом пузыре, что связано с возрастными изменениями в предстательной железе.

Способствующим фактором является недостаточно физически активный образ жизни, что усугубляется современными реалиями – офисной работой. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, отсутствие пеших прогулок и использование лифтов приводят к застою крови в малом тазу. Соответственно, начинают страдать органы мочевыделения, нарушается их полноценная работа. По прошествии определённого времени, в органах мочевыделительной системы начинаются отложения солей, постепенно образующих камни.

Симптомы

Мочекаменная болезнь, как и некоторые другие патологии почек, очень долгое время ни чем себя не проявляет. В этом и заключается основная опасность. В некоторых случаях, даже при наличии многочисленных и крупных конкрементов, пациент не чувствует себя плохо, но только до того момента, пока камни не сдвинутся с места.

Признаками, косвенно указывающими на наличие МКБ, можно считать:

• Периодическое появление болей, различной интенсивности и характера, и тяжести в пояснице.
• Частые посещения туалета.
• Во время быстрой ходьбы и бега появляется не выраженный болевой приступ, при этом боль отдаёт в мошонку, ногу.
• Чувство жжения при мочеиспускании.

Если присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, то это повод для обращения к специалисту.

Провокаторами движения камней может стать поднятие тяжестей, сильная физическая нагрузка или употребление большого количества жидкостей, в том числе алкогольных напитков. Такой незначительный фактор, как езда на велосипеде или неровная дорога, также способны сдвинуть конкремент с «налёжанного» места.

Именно с этого момента и появляется специфическая симптоматика мочекаменной болезни. Если камень только сдвинулся с места, но не попал в мочеточник, то присутствуют следующие признаки:

• Очень сильное, но достаточно не продолжительное, чувство боли в спине.
• В моче появляются кровяные примеси, в некоторых случаях цвет урины изменяется, приобретая бурый окрас.
• Появляется тошнота, рвота.
• Принять удобное положение, для облегчения состояния, не удаётся.

Состояние может быть кратковременным, но появляться с завидной регулярностью. В тех случаях, когда камень достигает большого размера и продолжает собственную миграцию, наблюдается состояние, называемое почечной коликой.

Почечная колика

Симптомы

• Внезапная, резкая, интенсивная боль в пояснице (конкремент в почке), со смещением локализации боли в область паха и внутреннюю часть бедра (камень мигрирует по мочеточнику), перемещение болевых ощущений в область паха, промежность, прямую кишку (камень находится в мочевом пузыре).
• Болевые ощущения очень сильны, поэтому пациент не может найти определённого положения тела, для облегчения приступа. Отмечается двигательная активность и постоянные метания больного.
• Нарастает чувство тошноты, потом появляются приступы рвоты, которые, к сожалению, не приносят облегчения.
• Кожные покровы становятся бледные, покрываются испариной. Не редко возникает чувство озноба.
• Мочеиспускание приобретает учащённый, болезненный характер. В том случае, если конкремент перекрыл просвет мочеточника, отмечается полное прекращение оттока мочи – нет мочеиспускания, но позывы к нему присутствуют.
• В моче появляются примеси крови или гноя, если к мочекаменной болезни присоединялся инфекционный фактор. Часто наблюдается выраженное изменение окраса мочи, которая становится бурой или «цвета мясных помоев».

Первая помощь

• Уложить пациента, при этом стараясь придать ему положение, при котором почки будут находиться немного выше мочевого пузыря (полу сидя).
• Приложить к спине грелку или пластиковую бутылку с тёплой водой. Грелку/бутылку обернуть салфеткой или тонким полотенцем.
• Для снятия болевого симптома и уменьшения спазма пациенту необходимо принять обезболивающие (Ибупрофен, Анальгин) и спазмолитические (Но-Шпа, Дротаверин, Спазмалгон) препараты.

Выбранные препараты применять однократно и не более одной таблетки. Принимать иные лекарственные средства или меры при почечной колике запрещено, так как дополнительными действиями можно навредить пациенту и «смазать» клиническую картину, что приведёт к постановке неверного диагноза и лечения.

Иногда, при наличии камней небольшого размера или мелких песчинок, приступ почечной колики завершается обильным мочеиспусканием. При этом пациент буквально ощущает, как по уретре прошёл посторонний предмет. Это означает, что камень вышел.

У мужчины возникает чувство покоя, а болевой синдром отступает. Следует знать, что прекратился только этот приступ, а сколько конкрементов осталось в органе неизвестно. Поэтому, даже если боли отступили и камень покинул организм, всё равно следует обратиться к урологу, терапевту или хирургу.

Если в этот момент не применить лечение и не провести обследование, то вероятность присоединения дополнительной инфекции очень высока. Кроме того, собственно мочекаменная болезнь никуда не делась, а продолжает развиваться. С течением времени, очередной камень вновь начнёт движение, а чем это закончится, предсказать просто не возможно.

Видео: Почечная колика

Диагностика

Пациенты чаще всего поступают с приступом почечной колики. Главная обязанность медперсонала, в этот момент, определиться с диагнозом. Дело в том, что похожая симптоматика может возникнуть при печёночной колике, приступе острого аппендицита и панкреатита, обострении радикулита, поясничного остеохондроза и невралгии. Для этого необходим осмотр хирургом, терапевтом.

После купирования болевого синдрома назначается комплекс исследований. На первичном этапе обследования диагностическую ценность представляет обычное ультразвуковое исследование. Данный метод позволит определить состояние почек и органов мочевыделения, обнаружить конкременты и место их локализации. Для более подробного изучения могут назначить обзорную урографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Комплекс лабораторных исследований позволит определить наличие воспалительного процесса, кислотность мочи. Последний параметр имеет большое значение, так как от уровня рН мочи зависит тип образовавшихся камней и методики лечения.

Лечение

Лечение мочекаменной болезни всегда комплексное. Необходимо снизить не благоприятное воздействие на организм, назначить лечебное питание, полностью устранить факторы, мешающие полноценному оттоку мочи.

Лечение может быть медикаментозным, инструментальным и хирургическим. Решение о типе терапии принимается в каждом конкретном случае, в зависимости от состояния пациента. Нередко, для усиления эффекта от традиционных методик лечения, назначают различные мочегонные травяные чаи и сборы.

• Обязательным пунктом лечения становится назначение антибиотиков. Чаще всего выбор препарата зависит от результатов бак посева мочи. Но когда нет времени ждать, назначают антибиотики широкого спектра действия (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Цефтриаксон и т.д.).
• В зависимости от состава конкремента, назначают препараты, растворяющие образование (Блемарен, Солуран, Уродан и пр.).
• Обезболивающие и спазмолитические средства назначают для снятия спазмов и болей, с целью облегчения процесса выхода камней (Дротаверин, Тамсулозин, Спазмалгон, Индометацин и др.).
• Мочегонные средства (Фуросемид, Гипотиазид).

В современной медицине используется дробление камней – литотрипсия. Это не инвазивное (дистанционное) или мало инвазивное вмешательство. Различают три основных типа разрушения камней: дистанционное (конкременты до 2,5 см), трансуретральное (камни высокой плотности или сложного строения), чрескожное (очень крупные образования, причудливых форм). Выбор методик зависит от индивидуальных показателей пациента.

Диета

Обязательным пунктом лечения, станет назначение специального питания – лечебного стола, который назначают в зависимости от типа образовавшихся конкрементов:

• При наличии уратных камней рекомендуют употреблять больше растительной пищи, при этом исключая (или резко ограничивая) продукты с большим содержанием белка (мясо, бульоны).
• При выявлении фосфатов рекомендуется употреблять мясо, бульоны, бобовые, каши и злаки. Ограничить необходимо потребление сыров, кисломолочных продуктов и молока.
• При наличии оксалатов меню сильно не урезается, следует полностью отказаться от употребления щавеля, шпината, ревеня. Рекомендуется употреблять минеральные воды. Идеальным вариантом станет «Ессентуки №20».

После консультации с лечащим врачом можно подобрать различные сборы, способные усилить эффект от медикаментозной терапии. Важно помнить, что вид лекарственных трав следует подбирать в соответствии с типом обнаруженных конкрементов.

Например, при наличии некрупных уратных и оксалатных камней, помочь может корень подсолнечника. В то же время плоды шиповника, шишки хмеля, смородиновые листья и берёзовые почки можно применять при всех типах конкрементов. Однако необходимо чётко помнить, травяные отвары помогут только при наличии правильного медикаментозного лечения.

Последствия и осложнения

• Закупорка мочевыводящих путей (мигрирующий камень полностью перекрывает просвет мочеточника).
• Присоединение инфекционно-воспалительного процесса.
• Появление гнойных полостей в поражённой почке.
• Развитие острой почечной недостаточности при закупорке обоих мочеточников, либо у пациентов с одной почкой.
• Травмирование и/или разрыв/надрыв мочевыводящих путей (мочеточник, мочевой пузырь, уретра). Такая ситуация может наблюдаться при миграции крупных конкрементов.
• Образование рубцов, деформирующих стенки мочевыводящих путей.

Профилактика

В современном мире разнообразных продуктов питания, популярности фаст-фуда и полуфабрикатов, изречение Гиппократа «Мы есть то, что мы едим» — актуально, как никогда. Неправильное питание и увлечение «мусорной едой», в совокупности с малоподвижным образом жизни, приводит к развитию огромного количества заболеваний, в том числе и мочекаменной болезни.

Чтобы избежать или минимизировать риски, необходимо вести активный образ жизни. Например, совершать пешие прогулки или отказаться от пользования лифтом, записаться в спортзал или изредка бегать по утрам.

Огромное значение имеет и правильное питание. Нет, полностью отказываться от любимых блюд не надо. Достаточно ввести в рацион каши, овощи, нежирное мясо. Контролировать потребление жидкости, общий объём которой должен составлять не менее 2 литров в сутки.

Важным аспектом станет своевременное реагирование на сигналы организма. Наличие слабости, вялости или проблем с пищеварением — это не повод пить разнообразные препараты, а сигнал, что необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Заключение

Мочекаменная болезнь у мужчин длительное время протекает скрытно. Однако появление тянущих болей в спине или паху может быть ранним признаком патологии. Современные методы диагностики позволят выявить образование конкрементов даже на самых ранних этапах. А своевременное лечение повышает шансы на полное выздоровление.

Автор

Мустафаева Надежда Леонидовна

Дата обновления: 22.03.2019, дата следующего обновления: 22.03.2022

симптомы, первые признаки, лечение мочекаменной болезни

Болезни почек

Одной из главных причин формирования камней в почках у мужчин является избыточная концентрация различных микроэлементов в крови. Самое большое число пациентов с мочекаменной болезнью приходится на возраст 25-30 лет. Риск формирования патологии увеличивается по мере старения организма. Выбор лечебной тактики зависит от природы происхождения камня, анатомических особенностей человека, наличия или отсутствие осложнений. Учитывается размер конкремента, а также сложность его изъятия.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом… Читать далее >>

1

Причины мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — это заболевание, для которого характерно образование камней в органах мочевыделительной системы. Чаще всего конкремент формируется в почках и мочевом пузыре. Повышенная концентрация кальция в крови, щавелевой и мочевой кислоты, цистина влияет на формирование камней в почках. Эти микроэлементы скапливаются в тканях органа, а затем кристаллизуются.

Причины образования камней в почках у мужчин:

• Врожденные аномалии. Мочекаменная болезнь возникает при наличии аномального строения органов мочевыделительной системы. Проблема может заключаться в наличии спаек, суженом мочеточнике и почечной лоханки, дефектов в тканях почки.
• Общие факторы. Риск возникновения болезни повышается при наличии хронических заболеваний ЖКТ, травмы органов тазовой области, обезвоживания и инфекции.
• Внешние факторы. Вероятность развития заболевания увеличивается, если мужчина ведет сидячий образ жизни. Происходит застой крови, а фосфорно-кальциевый обмен нарушается. Причина появления камней в почках у мужчин может заключаться в обильном белковом питании. Особенно данная проблема актуальна для спортсменов, которые составляют свой рацион из мясных продуктов.
• Употребление большого количества воды, богатой минеральными элементами. Газированная вода, обогащенная микроэлементами, полезна только в небольшом количестве. Минералы фильтруются почками вместе с кровью, они оседают в тканях, образовывая осадок. Формируется песок, а затем камни.
• Недостаток воды. Одной из причин образования патологии является нехватка питьевой воды. Кровь становится загрязненной солью, мочевиной и продуктами распада белка.
• Болезни мочевыводящей системы. Гидронефроз, пиелонефрит, цистит, простатит, нефроптоз.

Камни имеют различную структуру. Они могут быть гладкими и острыми. Некоторые легко поддаются дроблению, а другие — очень крепкие. Камни в почках у детей встречаются гораздо реже, но болезнь развивается при врожденных дефектах органа. Важную роль в формировании конкрементов у мужчин играет наследственный фактор.

Различная локализация камней в почке

Симптомы и лечение выведением камней в мочеточнике у мужчин

2

Симптомы и первые признаки

Заболевание долгое время протекает в латентной форме, без симптомов. Выявляется случайным образом во время прохождения УЗИ, рентгена или КТ. Конкременты при мочекаменной болезни могут находиться как в левой, так и в правой почке.

Первые признаки камней в почках у мужчин:

• Выделение песка. Симптом позволяет заподозрить мочекаменную болезнь на первых этапах ее формирования. Выделение песка может быть не из почек, а из мочевого пузыря. Формирование камней продолжается, независимо от количества выделяемого песка в моче.
• Снижение диуреза. Некоторые камни способны перекрыть лоханку, останавливая ток мочи. Болевой синдром присутствует не всегда.

Клиническая картина расширяется по мере прогрессирования заболевания. Приблизительно у 60-70% пациентов к мочекаменной болезни присоединяется инфекция мочевыводящих путей. Данный процесс сопровождается ухудшением общего самочувствия. Появляется тошнота и головная боль. Камни увеличиваются в размере. Они перекрывают каналы, причиняя сильную боль. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что человек теряет сознание.

Симптомы камней в почках:

• Почечные колики. Боль локализуется в поясничном отделе, независимо от положения тела человека. Иногда иррадиирует в паховую область. Происходит при закупорке мочеточника или лоханки, причиняет физическое раздражение слизистых оболочек камнем. Стремительными темпами увеличивается давление, что отягощает болевые ощущения. Камни менее 0,6 см отходят самостоятельно, причиняя боль по ходу уретры. Образования могут застрять в каком-либо участке мочеиспускательного канала.
• Гематурия. У 90% пациентов наблюдается небольшое выделение крови с мочой. Возникает вследствие повреждения кровеносных сосудов форникальных сплетений.
• Острая интоксикация. Происходит на фоне задержки отхождения мочи.

Камни в почках у мужчин выходят гораздо труднее в силу анатомического строения уретры — она длиннее, чем у женщин и составляет 25-40 см. Даже маленькие образования причиняют сильную боль по мере прохождения всего уретрального пути.

Как осуществляется дробление камней в почках?

3

Диагностика

Диагноз ставится исходя из клинической картины, анамнеза и обследования. Для мочекаменной болезни характерно наличие симптома Пастернацкого. При прощупывании живота по ходу мочеточника болезненные ощущения будут обостряться.

Диагностика камней в почках у мужчин:

• Ультразвуковое исследование. Обнаруживает мелкие камни, но наличие небольшого количества песка не определяется.
• Компьютерная томография. Позволяет выявить локализацию камней, посмотреть состояние каналов на предмет разрывов, определить степень закупорки просветов почечной лоханки. Данный метод обследования является самым точным и информативным.
• Рентгенологическое исследование (экскреторная урография). Метод основан на способности почек выводить рентгеноконтрастные вещества. В результате на снимках появляется изображение почек и мочевых путей.

Камень в почке на ультразвуковом снимке имеет выраженный светлый оттенок

Коралловидный камень в почках: симптоматика, диета и лечение

4

Консервативное лечение

Тактика лечения выбирается урологом в зависимости от общего состояния больного. Учитывается возраст человека, локализация камней, наличие или отсутствие инфекции, анатомические и физиологические изменения почек, степень почечной недостаточности.

Консервативное лечение мочекаменной болезни направлено на расщепление камней медикаментозными препаратами. Данная тактика эффективна только с образованиями, производными мочевой кислотой. Такие камни удается растворить в течение 2-3 месяцев. Другие конкременты практически не поддаются лечению консервативным путем. Но медикаментозная терапия позволяет замедлить их рост.

Препараты для лечения камней в почках у мужчин:

Препарат	Описание
Блемарен	Препарат на основе цитратной смеси. Назначается при лечении камней, производных мочевой кислоты. Таблетки растворяются в воде. Принимать по 1-2 шт в день
Гипотиазид	Назначается для лечения оксалатов, образованных щавелевыми кислотами. Принимать по 1 таблетке дважды в день. Курс лечения составляет 1-3 месяца
Аспарагинат	Применяется с целью уменьшения камней, вызванных фосфатными кислотами. Действие препарата сохраняется на протяжении 6-12 часов. Принимать по 1 таблетке по истечении этого времени
Цитрамон, Темпалгин, Нурофен, Ибуклин	Обезболивающие препараты назначаются для устранения болевого синдрома. Курс лечения составляет 30 дней
Дротаверин, Метамизол натрия	Спазмолитические препараты, позволяющие купировать приступ сильной почечной колики. Применяется в сочетании с теплой грелкой или ванной

Немаловажную часть консервативного лечения составляет диета. Она назначается с целью изменения химического состава мочи. Весь курс терапии необходимо поддерживать водный баланс в организме. Если нет почечной недостаточности, то следует выпивать от 1,5 до 2-3 л воды в день. Обильное питье позволит снизить кислотность крови, что напрямую повлияет на темпы формирования камней.

Диета при мочекаменной болезни:

Тип камней	Запрещенные продукты	Разрешенные продукты
Оксалаты	Запрещается к употреблению щавель, шпинат, зеленый салат, ревень, инжир, шоколад, какао, орехи, желатин. Рекомендуется уменьшить употребление витамина С и молочных продуктов	Яблоки, груши, сливы, виноград, овсянка, тыква, гречка, цветная капуста
Фосфаты	Следует ограничить продукты богатые фосфором. Отказаться от красного мяса, рыбы, бобов, хлеба, крупы, тыквы, брюссельской капусты, красной смородины, яблоки	Гречка, бананы, куриная грудка, сладкие груши, рис, кукуруза, картофель
Камни, производных мочевой кислоты	Красное мясо, печень, почки, рыба, грибы, цветная капуста	Молоко, кисломолочные продукты, цитрусовые, картофель, курица, рис, гречка

На время лечения необходимо отказаться от любых соленых и вяленых продуктов. Разбить прием пищи на 4-5 раз в сутки мелкими порциями. Следует полностью исключить прием острой пищи, а меню разнообразить. Рекомендуется отказаться от пива — этот продукт значительно ускоряет темпы образования камней.

5

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление камней в почках у мужчин назначается в случаях, когда конкременты не отходят самостоятельно. Показаниями к проведению скорой операции является сильный болевой синдром, тяжелое течение пиелонефрита, гидронефротическая трансформация.

Также нецелесообразно откладывать хирургическое вмешательство при наличии камней крупных размеров.

Люди преклонного возраста могут не пережить хирургическое вмешательство. В некоторых ситуациях врачи приходят к решению оставить конкремент на месте, поскольку его удаление грозит потере органа. Для таких людей опасны даже самые щадящие операции.

5.1

Открытая операция

Методика, при которой доступ к патологии осуществляется путем разреза брюшной полости. Операция имеет ряд недостатков, к которым относится высокая степень травматизма, кровопотери, вероятность осложнения в виде утраты органа. Врачи предпочитают оставлять данную методику на самый крайний случай, когда другие способы удалить камни в почках недоступны.

Открытая операция проводится в следующих случаях:

• большие размеры конкремента;
• стремительное развитие почечной недостаточности;
• наличие гнойного пиелонефрита.

Виды открытых операций:

• Пиелолитотомия. Проводится по удалению камней из лоханки, выполняется транслюмбально. Больной находится на боку, противоположном пораженной почке. Разрез для доступа — не менее 10 см. Ткани ушивают после того, как конкремент извлекается. По необходимости устанавливают катетер, который служит каналом для оттока мочи.
• Нефролитотомия. Применяется для удаления камней особо крупных размеров. Операционное вмешательство подразумевает разрез паренхиматозного слоя почки. Обычно удаляются коралловые конкременты, но у мужчин они встречаются крайне редко. Рана почки ушивается матрацными швами, через фиброзную капсулу.
• Уретеролитотомия. Операция направлена на устранение конкремента из мочеточника. Локализация камня уточняется перед операцией. После его извлечения устанавливается катетер для мочи.

Медицина предоставляет более щадящие способы лечения, чем открытые операции — малоинвазивные методы удаления камней будут эффективны при своевременной диагностике болезни.

5.2

Рентген-эндоскопическая операция

Хирургическое вмешательство проводится при помощи цистоскопа. Маленькие конкременты удаляются целиком. При наличии крупных камней операция проводится в два этапа:

1. 1. Дробление на более мелкие части.
2. 2. Литоэкстракция — удаление осколков.

Конкремент дробится при помощи лазера, электрогидравлическим или ультразвуковым оборудованием. Противопоказанием для мужчин на применение Рентген-эндоскопической операции является аденома простаты, инфекции мочевых путей, наличие спаек и опухолей в мочеточнике.

5.3

Ударно-волновая дистанционная литотрипсия

Дробление осуществляется при помощи аппарата, излучающего электрогидравлические волны. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия разрушает камни волной направленного действия. Рабочее пространство представлено в виде точки, куда направляется волна. Камень разрушается под воздействием направленной энергии, а затем выходит самостоятельно. По необходимости оставшиеся осколки извлекают вручную.

6

Лечение в домашних условиях

Лечение мочекаменной болезни народными средствами направлено на ускорение отхождения песка и мелких камней. Рецепты позволяют ускорить отхождения конкрементов, производных мочевой кислотой. Народная терапия камней другого происхождения не даст положительного эффекта.

Допускается использовать средства народной медицины в тех случаях, когда течение болезни не осложнено инфекцией или хроническим воспалением. В противном случае самостоятельное лечение приведет к закупорке мочеточника и гидронефрозу почки.

Действенные народные средства для лечения в домашних условиях:

• Лимонный сок. Значительно повышает темп дробления уратных камней. Рекомендуется добавлять сок лимона в питьевую воду и продукты питания. На 2 л понадобится 100 мл сока.
• Сода. Гидрокарбонат натрия действует аналогично лимонному соку. Способствует дроблению уратных камней. Необходимо помнить, что частое употребление соды приводит к разрушению слизистой оболочки ЖКТ.
• Настой овса. Для приготовления понадобится очистить зерно от шелухи и вымыть. Засыпать в сосуд и залить водой на 12 часов. Когда пройдет время, необходимо слить воду. Полученный настой будет клейким. Он благотворно воздействует на ткани почки, ускоряя очищение от песка.
• Лук с сахаром. На килограмм лука потребуется 400 г сахара. Измельчить овощ в мясорубке, затем смешать с сахаром. Засыпать смесь в сосуд, добавить воды до уровня сырья. Протушить на протяжении двух часов. Следует подливать воду, чтобы лук не сгорел. Полученную массу продавить через марлю, чтобы вышел сок. Принимать по 0,5 мл в день. Такой метод позволяет ускорить процесс дробления уратных камней.

симптомы у мужчин, мочекаменная болезнь и её лечение

Скопление солей, песка в органах мочевыделительной системы приводит к образованию камней — уролитиаз. Частота диагностики заболевания у мужчин объясняется физиологическими особенностями мочеполовой системы. Симптомы камней в почках у мужчин, их причины и методы терапии описаны ниже.

Причины

Мочекаменная болезнь у мужчин – патологическое состояние, при котором в результате нарушения обменных процессов в организме формируются кристаллические образования: песок, камни в почках и мочевом пузыре. Мочекаменная болезнь развивается в результате диспропорций химического состава урины, который приводит к оседанию солей, минеральных и белковых компонентов на оболочках мочеполовых органов.

Причины образования камней в почках у мужчин:

1. Проживание в зоне жарких климатических условий. При высоких температурах усиливается процесс потоотделения, который приводит к оседанию солей в организме.
2. Проживание в местах с дефицитом ультрафиолетовых лучей.
3. Употребление жесткой воды.
4. Злоупотребление кофе, какао, кислыми и острыми продуктами.
5. Недостаток витаминов и минералов.
6. Хронические заболевания ЖКТ.
7. Заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата.
8. Интоксикация организма при внедрении в организм вредоносных вирусов, инфекций, грибков на фоне которых развиваются острые воспалительные процессы.
9. Хронические заболевания органов мочеполовой системы.
10. Длительное лечение некоторыми лекарственными препаратами.
11. Отсутствие физической активности.
12. Ферментная недостаточность.
13. Проживание в экологически грязных районах.
14. Работа с вредными условиями труда.
15. Нарушение кровообращения в органах малого таза.
16. Врожденная патология, которая развивается на фоне нарушения обмена веществ и росту показателей в урине мочевой кислоты, фосфатов, оксалатов и кальция.

Иногда конкременты заполняют весь объем почечной лоханки

Симптомы

Симптомы мочекаменной болезни у мужчин имеют выраженный характер, что связано с физиологическими особенностями строения мочеполовой системы: длинная уретра, стенки которой достаточно тонки и низкая эластичность мочеточников, что повышает чувствительность во время прохождения кристаллических образований.

Камни в почках симптомы у мужчин:

1. Чувство боли в пояснице, увеличивающееся при движении и физической активности. Пик боли приходится на время прохождения камня по мочеиспускательному каналу.
2. Появление колик в почках — мышечный спазм при раздражении тканей органов во время прохождения кристаллов песка или соли. При почечной колике возникает резкая боль, которая быстро проходит. Колики становятся интенсивными при физических нагрузках.
3. Происходит нарушение работы органов пищеварения: рвота, тошнота, диарей, метеоризм, ухудшение аппетита.
4. Развиваются симптомы общей интоксикации: озноб, повышение температур, слабость, ухудшение сна, снижение работоспособности.
5. Нарушение процесса отделения урины. Возрастает количество позывов, которые часто являются ложными.
6. Когда выходит камень из почки урина становится мутной и в ней отмечается скопление крови.
7. Повышение давления.

Признаки камней в почках могут немного отличаться, что связано с различной локализацией кристаллических отложений в органах. Кровь в моче диагностируется, если конкремент располагается в почках. Если скопление солей находится в мочеиспускательном канале, боль локализуется в паховой и бедренной областях.

Диагностика

Диагностические мероприятия проводятся в несколько этапов, результаты позволяют получить полную картину о наличии болезни, протекании, структуре, размере, составе камней и возможных осложнений. При любых проблемах и беспокойствах в отношении мочеполовой системы мужчины должны обратиться к урологу или андрологу.

Опрос пациента включает сбор информации о месте проживания и работы мужчины, наличии наследственных заболеваний, гормональных нарушениях. Важным моментом в постановке диагноза является наличие в прошлом или настоящем заболеваний мочеполовой системы. Врач выясняет, какие признаки мочекаменной болезни присутствуют у больного. На основе данных, полученных входе опроса, уролог направляет мужчину пройти УЗИ, МРТ, рентгенодиагностику и сдать кровь, мочу для проведения лабораторных исследований.

Ультразвуковая диагностика позволяет определить состояние органов мочевыделительной системы, местонахождение конкрементов, форму, размеры. При необходимости врач направляет пройти магнитно резонансную терапию, рентгенодиагностику.

Лабораторные методы исследования крови и урины позволяют определить общее состояние пациента, выявить другие патологии воспалительного характера. На что указывает рост показателей лейкоцитов, эритроцитов и скорость оседания последних.

Лечение

Мочекаменная болезнь симптомы и их лечение у мужчин проводится в тесной взаимосвязи с первыми на основе полученных в ходе лабораторных и инструментальных методов диагностики. При мочекаменной болезни у мужчин существует два метода терапии: консервативная и оперативная.

Консервативная терапия

Консервативное лечение направлено на устранение болевого синдрома, устранение воспалительных процессов, нормализацию мочеиспускания и выведение конкрементов.

Для устранения боли и спазма уролог рекомендует медикаментозные препараты, улучшающие общее состояние больного и помогут вывести камни естественным путем. Среди обезболивающих препаратов используются Но-шпа, Папаверин, Баралгин.

Воспаление помогут устранить антибактериальные препараты, которые не рекомендуется применять при заболеваниях органов пищеварения, которые могут стать причиной осложнений. Антибактериальная терапия всегда сопровождается приемом пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.

Лечение мочекаменной болезни у мужчин препаратами, для разрушения конкрементов обязательно сопровождается приемом мочегонных препаратов, легкого действия. В комплексе эти лекарства приводят к изменению кислотной составляющей урины, которая постепенно расщепляет камни и способствует их быстрому выведению. Наиболее часто для разрушения камней в почке или уретре используют Уралит, Блемарен, Фитолизин, Марелин.

Инструментальная терапия

При отсутствии положительных результатов от использования консервативной терапии уролог рекомендует провести дробление конкрементов с использованием электромагнитных, ультразвуковых волн. Данная методика называется литотрипсия.

Дистанционная литотрипсия – метод разрушения конкремента путем отдаленного воздействия волн на места локализации камней. Контактная литотрипсия используется для удаления камней больших размеров. Предполагает разрушение конкрементов через введенный катетер в мочеиспускательный канал.

Инструментальная терапия имеет противопоказания: не рекомендуется использовать данный метод при гемофилии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и почечной недостаточности.

Хирургическое лечение

Если камни в почках у мужчин более 25 мм необходимо хирургическое вмешательство. Проводится оперативное вмешательство путем незначительного надреза в области почки и удаление конкремента. Данный вид оперативного лечения называется пункционная нефростомия. При осложненном течении мочекаменной болезни операция может сопровождаться катеризацией почки.

Проведение операции рекомендовано для пациентов, у которых имеются противопоказания для проведения инструментального дробления камней.

Осложнения

Если своевременно не обратиться к доктору мочекаменная болезнь может привести к серьезным последствиям. На характер осложнений влияют особенности камней: состав, размеры, структура. Наиболее часто при отсутствии лечения мочекаменная болезнь приводит:

1. К хроническим воспалительным заболеваниям мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, цистит, гломерулонефрит).
2. Образование гноя в почках, постепенное омертвление тканей органа приводят к сепсису. Данная патология получила название паранефрит.
3. Пионефроз – патологическое состояние, приводящее к полному прекращению функционирования почки и ее гибели. Причиной заболевания является скопление в органе камней, гноя, урины, под действием которых происходит разрушение тканей.
4. Во время выхода крупных камней или камней, которые имеют форму кораллов, возможно открытие кровотечений из-за повреждения мочевыделительных каналов.
5. Развитие почечной недостаточности.

Профилактика

Профилактика мочекаменной болезни включает простые и обязательные правила:

1. Откорректировать образ жизни: отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, избегать нервного перенапряжения, вести активный образ жизни.
2. Ежедневно выпивать достаточное количество чистой воды, более 2-х литров. Вода способствует очищению мочевыделительных каналов.
3. Своевременно проводить лечение и профилактику болезней органов мочевыделительной системы.
4. После проведения оперативного, консервативного или инструментального лечения больному необходимо некоторое время принимать лекарственные и травяные средства, которые не позволяют повторному образованию камней.
5. При наследственной предрасположенности к мочекаменной болезни рекомендуется пить мягкие мочегонные средства.

Питание

Весомую роль в образовании, лечении и профилактики болезни является питание при камнях в почках. В зависимости от типа камней, которые диагностированы в мочевыделительных путях или почках существую различные советы относительно продуктов питания.

При камнях оксалатного происхождения исключить необходимо щавель, цитрусовые и салат, молочные продукты и другие продукты, богатые кальцием, которые приводят к развитию мочекаменной болезни.

При диагностировании уратов мужчина должен снизить ежедневное количество мясных продуктов, печени, кофе и продуктов, содержащих какао.

При камнях, структура которых включает кальций или фосфаты нужно исключить продукты, повышающие кислотность урины: мясо, рыба, фрукты.

Мочекаменная патология у мужчин развивается под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды и наследственной предрасположенности. Основными проявлениями заболевания являются боли в животе, пояснице, нарушение работы ЖКТ, диуретические расстройства и симптомы общей интоксикации. Для борьбы с камнями используются консервативные, инструментальные и хирургические методы. Во время лечения и с целью профилактики важно правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Камни в почках — симптомы у мужчин: признаки и лечение

Камни в почках — распространенное заболевание, которое охватывает почти 3% населения планеты. Причем чаще всего патологией страдают мужчины. В то же время у женщин заболевание протекает в более тяжелой форме (у представительниц прекрасного пола в отличие от мужчин чаще встречаются кораллообразные камни, хуже поддающиеся лечению). Камни в почках у мужчин часто склонны к рецидивам, что доставляет немало беспокойства пациенту. От чего это происходит и каковы симптомы заболевания, разбираемся в материале ниже.

Причины образования конкрементов у мужчин

Почечнокаменная болезнь поражает мужчин в возрасте от 35 лет и старше

Почечнокаменная болезнь поражает мужчин в возрасте от 35 лет и старше. При этом около 15% пациентов даже не подозревают о своей патологии до тех пор, пока камни не будут случайно выявлены при УЗИ брюшной полости или пока первые симптомы не дадут о себе знать. Причинами образования камней у мужчин часто становятся:

• Генетическая предрасположенность и наследственность.
• Длительный приём лекарственных препаратов определенной группы.
• Нарушение обменных процессов в организме, что приводит к изменению состава мочи и крови с повышением в них концентрации солей.
• Хронические заболевания мочеполовой системы.
• Беспорядочная половая жизнь.
• Малоактивный образ жизни.
• Недостаточный питьевой режим и никое качество питьевой воды.
• Злоупотребление спиртным.
• Дефицит витаминов и полезных микроэлементов в организме.
• Несбалансированное питание.

Важно: в группе риска также находятся мужчины, предпочитающие соленые блюда. Соль способствует задержке жидкости в организме, что препятствует естественной промывке почек.

• Травма почек и последующее замедление кровообращения в них также способствует образованию камней.
• Аденома простаты — еще одна причина формирования конкрементов.
• Работа в токсических и вредных условиях.
• Наличие у мужчины таких хронических заболеваний как язва, гастрит и пр.
• Опущение или воспаление почки, а также застой мочи.

Признаки и симптомы камней в почках у мужчин

Как только камень начинает свое движение мочевыводящих путях, мужчина может чувствовать острую почечную колику

Чаще всего, до того как первые симптомы начинает беспокоить мужчину, пациент живёт вполне спокойной и нормальной жизнью. Но как только камни начинают давать о себе знать, это может выражаться такими симптомами:

Рекомендуем к прочтению:

• Сначала начинается болевой синдром. Причём тут боль чаще всего является тянущей и нудной. Пациент старается утеплить область поясницы и тем самым снять боль. Чаще всего в этом случае помогают стандартные спазмолитики, такие как Но-шпа, Спазмалгон и пр.
• Как только камень начинает свое движение мочевыводящих путях, мужчина может чувствовать острую почечную колику. Такая боль доставляет массу беспокойства пациенту. Человек не находит себе места, все время пытается занять единственно правильное положение, которое уймет боль. Но именно этот факт и дает основание предполагать наличие камня в организме. Поскольку при острой боли от аппендицита пациент чаще всего находит положение, в котором ему наименее больно. При почечной колике боль может иррадировать в мошонку и половой член. Спровоцировать движение камня может езда с тряской, бег, прыжки, резкий подъем тяжести и пр.
• На фоне колики может проявиться повышение температуры тела до 39 градусов. Здесь же могут появиться тошнота и рвота.

Важно: острая почечная колика может даже повергнуть пациента в состояние шока. Поэтому следует вызывать скорую помощь при проявлении такой боли. А до приезда медиков можно принять спазмолитики, который снимет спазм гладкой мускулатуры и позволит камню более свободно продвинуться к выходу. Анальгетики пить нельзя.

• На фоне всех симптомов может проявиться панический страх, повышенная потливость, ломота во всем теле и озноб.
• После острой почечной колики в моче может появиться слизь, гной или кровь. Последняя говорит о том, что камень повредил мочевыводящие пути.
• Также при мочеиспускании пациент может ощущать жжение и боль.
• Симптом задержки мочи является самым серьезным, поскольку это может свидетельствовать и закупорке камнем выводящих мочу путей. В этом случае выезжать почечной недостаточности, следует безотлагательно обратиться за помощью в медицинское учреждение. В худшем случае в такой ситуации у пациента может возникнуть кома, поскольку организм методично в течение нескольких часов будет отравляться ядами и токсинами. Вывести мочу можно только с помощью катетера.
• Повышенное АД также свидетельствует о запущенности мочекаменной болезни у мужчины.

Диагностика камней в почках

Ультразвуковая диагностика позволяет определить расположение и количество камней в почках у пациента

Диагностика почечных камней у мужчин в принципе ничем не отличается от диагностики той же патологии у женщин. Как правило, диагностируют камни на основании следующих исследований:

• Общий анализ мочи и крови. При этом стоит знать, что именно по общему анализу мочи можно выявить концентрацию определённого вида солей, которые и являются причиной образования конкрементов. Здесь по типу определённой соли в моче можно выявить и тип образовавшегося камня в почках. В соответствии с полученным результатом устанавливается максимально эффективная терапия.
• Ультразвуковая диагностика позволяет определить расположение и количество камней в почках у пациента. Но, к сожалению, УЗИ не позволяет определить тип имеющегося конкремента.
• Рентгенологическое исследование дает возможность определить тип камня в пачке у мужчины. Причём если камень будет рентгеннегативным (то есть невидимым на снимке), то используют специальное рентгенконтрастное вещество, которое окрашивает камни на снимках в определенный оттенок. Рентгенпозитивными камнями являются струвиты, фосфаты, кальцинаты и оксалаты. Рентгеннегативными камнями считаются ураты, ксатины, цистиновые и белковые конкременты.

Терапия почечнокаменной болезни

Если камни в почках мужчины не более 3 мм, то для их выведение используется специальная диета и питьевой рацион

Схема лечения ко мне в почках полностью зависит от таких факторов, как возраст мужчины, размер и количество камней, наличие иных хронических заболеваний, тип камней. В основном терапия будет выглядеть таким образом:

• Если камни в почках мужчины не более 3 мм, то для их выведение используется специальная диета и питьевой рацион грамотно подобранных питание и минеральные Воды позволяют растворить камни в почках и вывести их вместе с мочой в виде песка.
• Если при наличии камней в почках у мужчины обнаружена и бактериальная инфекция, то врач-уролог назначает и антибиотики
• Для нейтрализации болевого синдрома назначают курс спазмолитиков либо уколы атропина. Если боль нейтрализовать не удается, то больному ставят новокаиновую блокаду семенного канатика.
• Если ко мне в почках у мужчины имеют размеры от 5 мм и более, может быть назначено волновое дробление камней.
• Оперативное вмешательство проводится только при наличии чрезмерно крупных камней.

Опасные последствия камней в почках у мужчин

Стоит знать, что если вовремя не полечить мочекаменную болезнь, то она может затронуть половую систему

Стоит знать, что если вовремя не полечить мочекаменную болезнь, то она может затронуть половую систему. Кроме того камни в почках у мужчины в запущенной стадии могут спровоцировать и такие усложнении:

Рекомендуем к прочтению:

• Хроническая почечная недостаточность;
• Цистит;
• Проблемы с потенцией.

Чтобы не попасться в лапы мочекаменной болезни, нужно проводить её профилактику. Для этого необходимо:

• Обеспечить качественный питьевой режим в виде 2-3 литров чистой воды в день. При этом чай, кофе и супы в расчет не берутся.
• Правильно и сбалансировано питаться.
• Обращать внимание на любые тревожные симптомы в виде тянущей поясничной боли. И сразу же отправляться к специалисту-урологу.
• Вести активный образ жизни, а не залеживаться на диване. Вполне подойдёт ходьба, бег, футбол и пр.
• Навсегда распрощаться с пагубными привычками типа пристрастия к курению и алкоголю.
• Избегать переохлаждения, беречь ноги и поясницу. Очень важно одеваться и обуваться по погоде.

Помните: всегда проще предотвратить заболевание, чем потом долго и мучительно бороться с ним.