Что такое резус-фактор?

 Резус-фактор — это белок, расположенный на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов). От того, есть он на поверхности эритроцитов или нет, и будет зависеть резус крови — положительный или отрицательный.
 По статистике, у 15% людей резус-фактор отсутствует. Их называют резус-отрицательными. У остальных 85% он есть — это резус-положительные люди. Резус-принадлежность определяют одновременно с группой крови, хотя это совершенно независимые показатели. Наличие или отсутствие резус-фактора — это иммунологическое свойство крови, которое передается по наследству и никогда не изменяется на протяжении всей жизни. Резус-принадлежность крови не может говорить ни о каких нарушениях здоровья, иммунитета или обмена веществ. Это просто генетическая особенность, индивидуальный признак, такой же, как цвет глаз или кожи.

Группы крови человека

 Различают 4 группы крови: O(I), A(II), B(III), AB(IV). Групповые особенности крови человека являются постоянным признаком, передаются по наследству, возникают во внутриутробном периоде и не изменяются в течение жизни или под влиянием болезней.

  Первая группа крови — 0(I)
 Не содержит агглютиногенов (антигенов), но содержит агглютинины (антитела) α и β. Она обозначается 0 (I). Так как эта группа не содержит инородных частиц (антигенов) Человек с такой группой крови является универсальным донором.
 Считается что это самая древняя группа крови или группа «охотников», которая возникла за 60000 — 40000 лет до н.э, в эпоху неандертальцев и кроманьонцев, которые умели только собирать пищу и охотиться.
 Людям с первой группой крови свойственны качества лидера.

  Вторая группа крови А(II)
 II группа содержит агглютиноген (антиген) А и агглютинин β (антитела к агглютиногену В).
 Эта группа появилась позже первой, между 25000 и 15000 годами до н.э., когда человек начал осваивать земледелие. Людей со второй группой крови особенно много в Европе.
 Считается, что люди, имеющие эту группу крови также склонны к лидерству, но более гибки в общении с окружающими, чем люди, имеющие первую группу крови.

  Третья группа крови В(III)
 III группа содержит агглютиноген (антиген) В и агглютинин α (антитела к агглютиногену А).
 Третья группа появилась около 15000 лет до н.э, когда человек начал заселять более северные холодные районы. Впервые эта группа крови появилась у монголоидной расы. Со временем носители группы стали перемещаться на европейский континент. И сегодня людей с такой кровью очень много в Азии и Восточной Европе.
 Люди, имеющие эту группу крови обычно терпеливы и очень исполнительны.

  Четвертая группа крови АВ(IV)
 IV группа крови содержит агглютиногены (антигены) А и В, но не содержит агглютининов (антител).
 Четвертая группа — новейшая из четырех групп человеческой крови. Она появилась менее 1000 лет назад в результате смешения индоевропейцев, носителей I группы и монголоидов, носителей III группы. Она встречается редко.
 Люди с четвертой группой крови общительны и тактичны.
 

Наследование группы крови

Таблица 1. Наследования группы крови ребенком в зависимости от групп крови отца и матери
 

Таблица 2. Наследование группы крови системы Rh, возможные у ребенка, в зависимости от групп крови его родителей.
 

Ученые определили наиболее устойчивую к коронавирусу группу крови :: Общество :: РБК

Фото: Александр Авилов / АГН «Москва»

Зарубежные исследователи подтвердили влияние группы крови на вероятность заражения коронавирусной инфекцией и ее тяжестью последствий. Об этом сообщает MedicalXpress со ссылкой на научный журнал Blood Advances.

Исследования проводились в Дании и Канаде. Специалисты сравнили показатели около 500 тыс. пациентов с COVID-19 из Дании с 2 млн человек, проживающих в других странах.

Согласно результатам исследования, среди заболевших коронавирусом было меньше людей с первой группой крови (AB0). Наибольшее количество заболевших было среди людей с группой крови A(II), B (III) и AB (IV).

Еще одно исследование включало данные около 100 канадцев с тяжелым течением COVID-19. По его результатам установили, что чаще всего в искусственной вентиляции легких (ИВЛ) нуждались пациенты с группами крови A или AB. Ученые сделали вывод, что люди с этими группами крови наиболее тяжело переносят воздействие на организм инфекции.

Группа крови B — обзор

антигенов ABO и кодирующих генов.

Существует четыре основных группы крови: A, B, AB и O (Таблица 21-4). В британском кавказском населении частота группы A составляет 42%, B 9%, AB 3% и O 46%, но есть расовые различия в этих частотах. ⁵ Эпитопы антигенов ABO определяются углеводами (сахарами), которые связаны либо с полипептидами (образующими гликопротеины), либо с липидами (гликолипидами).

Экспрессия антигенов ABO контролируется тремя отдельными генетическими локусами: ABO , расположенным на хромосоме 9, и FUT1 ( H ) и FUT2 ( Se ), оба из которых расположены на хромосоме 19.Гены из каждого локуса наследуются попарно как менделевские кодоминанты. Каждый ген кодирует отдельный фермент (гликозилтрансферазу), который присоединяет определенные моносахариды к предшественникам дисахаридных цепей (таблица 21-5). Известно, что существует четыре типа дисахаридных цепей, которые встречаются в эритроцитах, в других тканях и в секретах. Дисахаридная цепь типа 1 обнаруживается в плазме и секретах и ​​является субстратом для гена FUT2 ( Se ), тогда как цепи типов 2, 3 и 4 обнаруживаются только в эритроцитах и ​​являются субстратом для FUT1 . ( H ) ген.Вероятно, что гены O и B возникли в результате мутации гена A . Ген O не кодирует функциональный фермент; Люди группы O обычно имеют делецию в нуклеотиде 261 (аллель O1 ), что приводит к сдвигу рамки считывания и преждевременной терминации транслированного полипептида и продукции фермента без каталитической активности. Ген B отличается от A семью нуклеотидными заменами, четыре из которых приводят к кодированию другой аминокислоты. ⁶ Экспрессия антигенов A и B зависит от генов H и Se , которые оба вызывают гликозилтрансферазы, которые добавляют L-фукозу, продуцируя H-антиген. Присутствие гена A или B (или обоих) приводит к продукции дополнительных гликозилтрансфераз, которые превращают вещество H в антигены A и B путем окончательного добавления N -ацетил-D-галактозамина и D- галактозы соответственно (рис. 21-1). Поскольку ген O продуцирует неактивную трансферазу, вещество H остается неизменным в клетках группы O.При крайне редком фенотипе Oh Bombay индивидуум гомозиготен по неактивному аллелю h FUT1 и, следовательно, не может образовывать H-предшественник антигенов A и B. Их эритроциты относятся к группе O, но их плазма содержит анти-H в дополнение к анти-A, анти-B и анти-A, B, которые все активны при 37 ° C. Как следствие, людям с фенотипом Oh Bombay можно безопасно переливать только другие эритроциты Oh.

Серологи определили две общие подгруппы антигена А.Примерно 20% лиц группы A и группы AB принадлежат к группе A ₂ и группе A ₂ B, соответственно, остальные относятся к группе A ₁ и группе A ₁ B. Эти подгруппы возникают в результате наследования аллелей A ¹ или A ² . Трансфераза A ₂ менее эффективна в переносе N -ацетил-D-галактозамина на доступные сайты H-антигена и не может использовать дисахаридные цепи типов 3 и 4.Как следствие, эритроциты A ₂ имеют меньше сайтов антигена A, чем клетки A ₁ , и плазма индивидуумов группы A ₂ и группы A ₂ B может также содержать анти-A ₁ . Различить эти подгруппы можно с помощью лектина Dolichos biflorus, , который взаимодействует только с клетками A ₁ . Содержание H-антигена в эритроцитах зависит от группы ABO, и при оценке по реакциям агглютинации с анти-H сила реакции обычно оценивается как O> A ₂ > A ₂ B> B> A ₁ > А ₁ Б.Иногда встречаются другие подгруппы A (например, A ₃ , A _x ), возникающие в результате мутантных форм гликозилтрансфераз, продуцируемых геном A, которые менее эффективны при переносе N -ацетил-D-галактозамина на вещество H. . ⁶

Антигены A, B и H обнаруживаются на ранних этапах жизни плода, но не полностью развиваются в эритроцитах при рождении. Количество антигенных сайтов достигает «взрослого» уровня примерно к 1 году и остается постоянным до старости, когда может произойти небольшое уменьшение.

Группа крови AB — обзор

Трансплантация печени у неидентичных реципиентов по системе ABO

Сопоставление донорской печени с реципиентами для групп крови ABO во избежание повреждения естественными антителами группы крови несложно. Группы крови равномерно распределены среди доноров печени и кандидатов на трансплантацию печени (Таблица 74-1). Менее распространенные группы крови B и AB составляют лишь приблизительно 10% и 3% доноров и кандидатов, соответственно. Таким образом, для пациентов с этими менее распространенными типами донорский пул значительно более ограничен.ABO-несовместимые трансплантаты выполнялись в экстренных ситуациях, когда совместимый донор недоступен, и в отличие от результатов других ABO-несовместимых трансплантаций органов, сверхострое отторжение ABO-несовместимой печени происходит редко. ¹³ Даже в тех случаях, когда было острейшее отторжение, процесс протекал медленнее, чем для почек.

Хотя сверхострое отторжение встречается редко, литература показывает, что трансплантаты печени, идентичные АВО, имеют наилучшие шансы на выживание.Первоначально большое ретроспективное исследование 671 трансплантата печени, проведенное в Питтсбурге, ¹⁴ из которых 91 были ABO-совместимыми и 31 были несовместимыми, выявило значительно более высокую частоту несостоятельности трансплантатов среди ABO-неидентичных трансплантатов. Авторы рекомендовали, чтобы использование неидентичных трансплантатов ABO было ограничено маленькими детьми, для которых было мало подходящих доноров, или пациентами, нуждающимися в срочной трансплантации. Эта политика в основном соблюдается в отношении НПА.Rydberg ¹⁵ рассмотрел результаты 400 ABO-несовместимых трансплантаций печени, выполненных в период с 1986 по 2000 год, и сообщил о 24 различных исследованиях, и пришел к выводу, что ABO-несовместимые трансплантации печени были значительно менее успешными, чем ABO-совместимые трансплантации печени. Ридберг отметил, что дети младше 3 лет, чья незрелая иммунная система может быть более снисходительной, чем у взрослых, могут быть исключением из этой тенденции.

Последние данные Объединенной сети обмена органами (UNOS) по закупке и трансплантации органов (OPTN) (рис.74-1) также показывают, что реципиенты ABO-совместимой или ABO-несовместимой печени в период с 1995 по 2000 год имели худшие результаты, чем получатели ABO-идентичных органов. Выживаемость трансплантата через 6 месяцев варьировалась от 83% для ABO-идентичной печени до 76% для ABO-совместимой печени и 66% для ABO-несовместимой печени. Через пять лет после трансплантации различия в выживаемости трансплантатов остались практически такими же, что позволяет предположить, что пагубный эффект различий по ABO проявляется на ранней стадии в течение первого года после трансплантации и что нет дополнительных долгосрочных недостатков, связанных с ABO-неидентичными трансплантатами.Таким образом, выживаемость трансплантата печени для недавних трансплантатов, несовместимых с ABO, выполненных в центрах по всей территории США, была примерно на 15% ниже через 5 лет, чем у доноров, совместимых с ABO, в целом. Примечательно, что среди этих 25 507 трансплантаций печени от умершего донора, выполненных в США в период с 1995 по 2000 год, неидентичные трансплантаты ABO не были обычным явлением. Только 9% трансплантаций печени были выполнены от ABO-несовместимых, но совместимых доноров, и менее 2% были от ABO-несовместимых доноров.

Часто неотложный характер ABO-совместимых и несовместимых трансплантатов может объяснить худшие результаты в этих комбинациях. Однако в двух ранних исследованиях сравнивали АВО-идентичные, -совместимые и несовместимые трансплантаты, сделанные в неотложных ситуациях, и обнаружили, что снижение на 35-45% 2-летней выживаемости АВО-несовместимых трансплантатов не было результатом неотложных условий при которой была проведена трансплантация. ^{16, 17} Фактически, несовместимые трансплантаты в каждом случае были потеряны рано, а иммуноглобулин и компоненты комплемента были легко идентифицированы на синусоидальных клетках и артериальном эндотелии, что указывает на явный гуморальный компонент неудач трансплантата.Этот вывод был подтвержден последующим анализом сравнения 31 ABO-несовместимой трансплантации с 199 ABO-совместимой экстренной трансплантацией в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе (UCLA), ¹⁸ , который выявил значительно повышенную частоту отторжения, тромбоза и стриктуры желчевыводящих путей. среди несовместимых реципиентов трансплантата, что привело к снижению годовой выживаемости трансплантата на 20%. Совсем недавно исследование 229 крайне срочных трансплантаций печени в Скандинавии ¹⁹ показало, что пациенты, которым был проведен трансплантат, идентичный АВО, имели значительно более высокие показатели выживаемости, чем пациенты, получившие совместимость с АВО (n = 76) или несовместимую печень ( n = 10).В этом исследовании, которое включало трансплантацию, выполненную в пяти странах в период с 1990 по 2001 год, авторы отметили, что результаты очень срочной трансплантации улучшились в ходе исследования, но совместимость с АВО дала превосходные результаты на всем протяжении.

Алгоритмы распределения печени часто предусматривают обязательное совместное использование печени для пациентов, находящихся в срочном порядке, что позволяет делать предложения, совместимые с ABO, и даже несовместимые с ABO. Однако такая расстановка приоритетов может поставить в невыгодное положение других менее срочных пациентов, особенно пациентов с группой крови О.Eurotransplant сообщил об имитационном исследовании, которое предполагает, что ограниченная политика соответствия ABO обеспечивает оптимальный баланс как для срочных, так и для плановых пациентов с точки зрения распределения. Согласно этой системе, печень группы крови O предлагается пациентам с группой крови O или B, а печень группы крови A предлагается пациентам с группой крови A или AB. ²⁰ UNOS в США использует аналогичную политику. Печень группы крови O сначала распределяется между пациентами с группой крови O, затем печень распределяется между пациентами с группой крови B, которые ранжируются в соответствии с их медицинским состоянием.Балльная система используется для поощрения ABO-идентичных комбинаций по сравнению с ABO-совместимыми и несовместимыми трансплантатами.

Несмотря на более низкую выживаемость при трансплантации, несовместимой с ABO, многие из них выживают и хорошо функционируют. Это наблюдение резко контрастирует с результатами непреднамеренных ABO-несовместимых трансплантатов почек, почти все из которых потерпели неудачу на очень раннем этапе после трансплантации. ²¹ Когда ABO-несовместимые трансплантаты выполняются случайно или в экстренных ситуациях, нет времени для оценки пригодности реципиента для получения несовместимого органа.Однако результаты ABO-несовместимых трансплантаций могут быть улучшены, если ожидается несовместимость, и реципиент может быть подготовлен заранее.

Подходит ли группа крови к риску заражения COVID-19?

* Ссылка: WebMd, 2020

Американский Красный Крест (2020 г.). Факты о крови и группах крови. Получено с https://www.redcrossblood.org/donate-blood/blood-types.html

Гийон, П., Клемент, М., Себиль, В., Ривен, Дж., Чоу, К., Рувоен-Клоуэ, Н., Ле Пенду, Дж. (2008). Ингибирование взаимодействия между защитой от спайков SARS-CoV и его клеточным рецептором антителами против гистокрови. Гликобиология. 18 (12), 1085-1093. Doi: 10.1093 / glycob /

Хойланд, Р., Fergusson, NA, Mitra, AR, Griesdale, DEG, Devine, DV, Stukas, S., Cooper, J., Thiara, S., Foster, D., Chen, LYC, Lee, AYY, Conway, EM, Веллингтон , CL, Сехон, МС (2020). Связь группы крови ABO с показателями тяжести заболевания и полиорганной дисфункции при COVID-19. Кровавые успехи. 4 (20), 4981 — 4989. DOI: 10.1182 / bloodadvances.2020002623

WebMD. (2020). Группы крови: что нужно знать — разные группы крови. Получено с https: //www.webmd.com / a-to-z-guides / группы крови-что-знать # 1

Чжао, Дж., Ян, Ю., Хуан, Х., Ли, Д., Гу, Г., Лу, X., Чжан, З., Лю, Т., Лю, Ю., Хэ, Ю., Сунь, Б., Вэй, М., Ян, Г., Ван, X., Чжан, Л., Чжоу, X., Син, М., и Ван, П.Г. (2020). Связь между группой крови ABO и восприимчивостью к COVID-19. Клиническая инфекционная болезнь . 2020 4 августа. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.03.11.20031096

Теги:

Понимание разных групп крови — Любопытно

Когда дело доходит до того, какая у вас группа крови (или группа крови), все дело в антигенах — различных сахарах и белках на поверхности наших клеток, включая наши клетки крови.От того, какие антигены в красных кровяных тельцах есть или нет, зависит ваша группа крови. Антигены определены генетически — унаследованы от комбинации генов ваших родителей.

Существует много разных систем групп крови, но большинство людей знакомы с двумя основными группами крови — системами ABO и Rh (или резус). Эти системы приводят к восьми общеизвестным группам крови.

Система ABO

Тип вашей крови — A, B, AB или O — зависит от того, есть ли у вас определенные антигены (с названиями A и B) на ваших эритроцитах.

Наличие или отсутствие антигенов A или B дает нам четыре основных группы крови:

• Кровь группы А содержит только антигены А на эритроцитах
• Кровь группы B содержит только антигены B на эритроцитах
• AB содержит антигены A и B на эритроцитах
• O не имеет ни A, ни B антигенов красных кровяных телец.

Rh System

Как и система ABO, положительный или отрицательный компонент вашей группы крови относится к молекулам, присутствующим или отсутствующим на поверхности ваших эритроцитов. Полная система группы крови Rh включает около 50 различных антигенов эритроцитов, но наиболее важным из них является белок, называемый RhD.Если в красных кровяных тельцах присутствует белок RhD, значит, у вас резус-положительный результат. Если его нет, значит, у вас отрицательный резус-фактор. Большинство австралийцев имеют положительный резус-фактор.

Почему имеет значение группа крови?

Группы крови наиболее важно знать, если вам требуется переливание, но похоже, что разные группы крови могут влиять на определенные заболевания.

Например, если у вас группа крови O, у вас может быть больше шансов остаться бессимптомным, если вы инфицированы малярией. С другой стороны, люди с типом O более предрасположены к инфекциям Helicobacter pylori , бактерии, вызывающей язвы желудка, а люди с группой крови AB менее подвержены.Недавнее японское исследование также связывает группу крови O с более высоким риском смерти после тяжелой травмы, возможно, из-за более низкого уровня определенного фактора свертывания крови.

Могут быть даже некоторые связи с некоторыми видами рака и другими инфекциями, такими как ВИЧ и гепатит B.

Эти корреляции могут быть связаны не с действительной группой крови, а с отсутствием или присутствием антител у людей с определенными группами крови или даже с другими прямыми эффектами, такими как специфическое распознавание антигена патогеном.

Может ли ваша группа крови измениться?

Итак, учитывая некоторые потенциальные связи с болезнями, у вас может возникнуть соблазн спросить, не могли бы вы изменить свою группу крови.

Обычно этого не происходит, но может случиться у некоторых людей после трансплантации костного мозга. Это потому, что большая часть красных кровяных телец производится в костном мозге. Если у донора костного мозга другая группа крови, ваша группа крови в конечном итоге изменится на группу донора.

Однако процедура трансплантации костного мозга определенно не стоит того, чтобы немного снизить риск некоторых видов рака или малярии — гораздо проще соблюдать сбалансированную диету, регулярно заниматься спортом и спать под москитной сеткой.

Группы крови: не столь очевидное кровотечение

Подчеркните положительное, устраните отрицательное … эту песню я начинаю напевать всякий раз, когда меня спрашивают о группе крови.Это потому, что у меня B-положительный, что действительно круто. Жизнеутверждающее, в стиле поп-психологии. Но, кроме теплой пушистости, что это на самом деле означает?

Как и большинство людей, я знаю, что некоторые группы крови встречаются чаще или реже, чем другие. Я знаю, что сдавать кровь — это действительно хорошее дело, и что получение неправильного типа крови при переливании — плохая новость. Но когда дело доходит до мелочей, все становится немного туманнее. Например, чем моя кровь B-группы отличается от вашей крови O-типа? Моя кровь особенная или обычная? А что будет, если мне понадобится переливание, а кровь получится не того типа?

Что отличает разные группы крови?

Когда дело доходит до вашей группы крови (также известной как группа крови), все дело в антигенах. Антигены — это различные виды сахаров и белков на поверхности наших клеток, включая клетки крови. От того, какие антигены есть (или нет) в красных кровяных тельцах, зависит ваша группа крови. Антигены определяются генетически — другими словами, ваша группа крови унаследована от комбинации генов ваших родителей.

Восемь основных групп крови

Всего существует восемь основных групп крови. Вы, наверное, уже знали об этом. Но прежде чем мы продолжим, давайте напомним.
Основные группы крови:

• Положительный
• Отрицательный
• B положительный
• B отрицательный
• AB положительный
• AB отрицательный
• O положительный
• O отрицательный

A, B, AB или O?

Итак, что все это значит?

Давайте разберем мою положительную группу крови B.Оставив на мгновение отрицательную или положительную часть, каково значение букв A, B и O?

Тип вашей крови — A, B, AB или O — зависит от того, есть ли у вас определенные антигены (с названиями A и B) на ваших эритроцитах.

Как определяется группа крови

Ваша группа крови определяется наличием или отсутствием определенных антигенов на поверхности ваших эритроцитов.

Наличие или отсутствие антигенов A или B дает нам четыре основных группы крови:
• Кровь группы А содержит только антигены А на эритроцитах
• В крови группы B есть только антигены B на эритроцитах
• AB имеет антигены A и B на эритроцитах
• O не содержит ни A, ни B антигенов эритроцитов.

Обратной стороной наличия этих конкретных антигенов является выработка определенных антител в вашей крови. плазма . Они вырабатываются в первые несколько лет вашей жизни в ответ на пищу, бактерии и вирусы, с которыми вы сталкиваетесь. Антитела — это специализированные иммунные белки, которые вырабатываются на основе антигенов, которых нет в ваших эритроцитах. Например, если у вас есть антигены A, у вас разовьются только антитела против B. Итак:
• В крови группы А есть анти-В-антитела в плазме
• В крови типа B есть анти-A антитела в плазме
• AB не имеет ни антител A, ни B в плазме
• O имеет в плазме как антитела А, так и В.

• Может ли моя группа крови измениться?

  Большая часть эритроцитов производится в костном мозге. Это означает, что если вы получите трансплантат костного мозга от человека с другой группой крови, ваша группа крови в конечном итоге изменится на группу донора.

Что делать, если вы выбрали неправильный тип?

Все это означает, что очень важно, чтобы, если вам понадобится переливание крови, вы выбрали правильный тип крови.Это потому, что если в ваше тело вводится антиген, которого у него еще нет, вместо того, чтобы приветствовать его с распростертыми объятиями, ваша система идентифицирует его как нарушителя. Начнут звонить тревожные звонки (образно говоря), ваша иммунная система перейдет в режим атаки, и будут вырабатываться антитела, чтобы отбиваться от незнакомых посетителей.

Скажем, моему отчиму, у которого кровь O-группы, потребовалось переливание крови.Что бы произошло, если бы он получил мою кровь группы B? Помните, что наличие крови группы O означает, что у него нет антигенов A или B на поверхности его эритроцитов. Если бы мои клетки с их B-антигенами были введены в его тело, его иммунная система идентифицировала бы их как чужеродные, производя антитела для обеспечения иммунитета против них.

Антитела атакуют путем связывания с чужеродными антигенами, заставляя красные кровяные тельца слипаться. Если бы только небольшое количество моей крови было введено в организм моего отчима, это не обязательно было бы проблемой, поскольку отклоненная кровь отфильтровывалась бы его почками.Но если бы ему потребовалось крупномасштабное переливание, его почки могли бы не справиться. Результатом может стать почечная недостаточность и, возможно, смерть.

Что делать, если ситуация обратная? Мог ли мой отчим сдать мне свою кровь? Поскольку в его крови группы O нет антигенов A или B, она может быть безопасно введена в мое тело — в ней нет незнакомых антигенов, которые моя система могла бы идентифицировать как злоумышленников. Фактически, поскольку в нем вообще нет антигенов A или B, O (отрицательная) кровь может быть сдана кому угодно, независимо от группы крови.Вот почему он известен как «универсальный донор».

До того, как в 1900 году австрийским ученым Карлом Ландштейнером была обнаружена группа крови (за что он позже был удостоен Нобелевской премии), первые попытки переливания крови, часто с использованием несовместимой крови, часто заканчивались катастрофами. (Забавный факт: первая попытка переливания крови была, вероятно, в 1600-х годах, когда английский врач вливал раненому солдату овечью кровь.В более поздних экспериментах по переливанию крови в качестве кровезаменителей использовали молоко, воду и даже масло!)

Интерактивный

Кто мог безопасно получить мою кровь?

Выберите группу крови из раскрывающегося меню, чтобы узнать, кому ее можно сдать.

AB +

AB–

А +

A–

В +

B–

O +

O–

Плазма тоже должна быть совместимой

Как вы знаете, если когда-нибудь задумывались о сдаче крови, сдавать можно не только цельную кровь — тромбоциты и плазма от доноров также используется для различных медицинских процедур.

Ваша группа крови важна не только когда речь идет о донорстве эритроцитов, но и когда мы говорим о донорстве плазмы. Как мы видели, плазма содержит определенные антитела в зависимости от вашей группы крови. Итак, хотя мой отчим с его кровью O (отрицательной) группы может сдавать эритроциты кому угодно, это не относится к его плазме. Скажем, он хочет пожертвовать плазму мне, B-типу. Наличие крови 0 группы означает, что у него нет антигенов A или B в его эритроцитах — и что в его плазме есть антитела против A и анти-B.Если бы он сдал мне плазму, анти-B-антитела в его плазме атаковали бы мои эритроциты. Плазмы мне нет, спасибо!

Положительный или отрицательный?

Это кровный алфавит. У меня кровь группы B, потому что в моих эритроцитах есть антигены B. Простой.

А как насчет положительного (или отрицательного) бита? Почему (и я не говорю здесь о счастливых мыслях) B положительный?

Подобно A, B и O, положительный или отрицательный компонент группы крови человека относится к молекуле, которая либо присутствует, либо отсутствует на поверхности эритроцитов.В данном случае это антиген в системе группы крови, называемой резус-системой (первоначально называвшейся резус). Система группы крови с резус-фактором включает около 50 различных антигенов эритроцитов, но наиболее важным из них является белок под названием D. Если у вас есть белок D в красных кровяных тельцах, вы резус-положительный. Если его нет, значит, у вас отрицательный резус-фактор. В Австралии большинство людей (как и я) являются резус-положительными, то есть у нас есть белок D на поверхности наших красных кровяных телец.

(Дополнительный момент. Даже если люди говорят о «резус-отрицательном» или «резус-положительном», резус-тип на самом деле относится к наличию или отсутствию RhD-антигена в частности, а не Rh-антигенов в целом. Отсутствие Rh-антигенов в целом. Антигены, впервые обнаруженные у коренных австралийцев, представляют собой другой котелок с рыбой. Он известен как Рнулль и встречается крайне редко.)

Несмотря на то, что существует множество других антигенов Rh, RhD является наиболее значимым, потому что он с наибольшей вероятностью вызывает иммунный ответ.Это имеет значение для людей, которым делают переливание крови, а также во время беременности (как мы увидим ниже). Поскольку в клетках крови резус-отрицательного человека нет D-антигена, любые D-антигены, введенные в их организм, могут быть идентифицированы как вторгшиеся и нацелены на уничтожение. По этой причине людям с резус-отрицательной группой крови нельзя сдавать кровь с положительным резус-фактором.

Кровь отрицательная при беременности

Для беременных женщин нередко шутят о том, что внутри них растет инопланетянин, готовый вырваться наружу в стиле Сигурни-Уивер.Но когда ваше тело действительно идентифицирует вашего будущего ребенка как опасного злоумышленника, это далеко не повод для смеха.

Это то, что может произойти, когда у матери и ребенка несовместимые группы крови, то есть, когда группа крови матери резус-отрицательная, а у ее будущего ребенка резус-положительный. Это может стать проблемой, если кровь ребенка попадет в кровоток матери, например, во время родов. У матери с резус-отрицательной кровью D-антигены ребенка идентифицируются как чужеродные, и организм матери вырабатывает антитела против них.Обычно это не проблема для первого ребенка, потому что контакт матери с первым ребенком чаще всего происходит во время родов, но это может быть проблемой для всех последующих беременностей, если у последующего ребенка резус-положительный результат. атакуют эритроциты будущего ребенка, разрушенные или поврежденные эритроциты будущего ребенка могут быть не в состоянии переносить кислород по своему телу. Это могло привести к выкидышу или мертворождению. Если ребенок рождается живым, у него может быть желтуха (вызванная химическим веществом, называемым билирубином, вырабатываемым печенью ребенка, расщепляющим поврежденные эритроциты) и анемией.

Чтобы предотвратить это, матери с отрицательным резус-фактором в Австралии получают вакцину во время беременности или вскоре после родов, которая помогает их иммунной системе не вырабатывать анти-D-антитела.

34 другие группы крови

A, B, AB или O также могут иметь положительный или отрицательный резус-фактор, что дает восемь основных групп крови.Теперь, когда мы все привыкли к этому, пора приступить к работе.

Это потому, что, хотя мы до сих пор изучали антигены в системах ABO и Rh, на самом деле существуют сотни различных антигенов в более чем 36 системах групп крови, которые могут присутствовать в наших эритроцитах. Например, у вас может быть кровь AB в системе группы крови ABO, положительный резус-фактор в системе Rh, а также положительный результат на K в системе Kell и так далее. Полная группа крови фактически включает в себя полный набор веществ на поверхности ваших эритроцитов.Имена часто представлены инициалами, которые выглядят примерно так: Fy a / b, K / k, Jka / b, Lua / b, MN, S / s и так далее.

У вас «редкая» группа крови, если в вашей крови отсутствует антиген, который является общим для большинства людей, или если в ней есть антиген, которого нет у большинства людей. Допустим, в вашей крови не хватает антигена, который присутствует в эритроцитах большинства населения. Если вам сделают переливание «обычной» крови, содержащей этот общий антиген, она будет признана чужеродной, что вызовет иммунный ответ с потенциально катастрофическими результатами.Примером может служить система Jk, в которой у большинства людей есть типы Jka и / или Jkb, но у некоторых людей отсутствуют a и b, и они являются редким типом Jka – b–. Действительно, многие ранее неизвестные антигены были обнаружены, когда кровь, которая ранее считалась совместимой, вызвала иммунный ответ у пациента при переливании. И наоборот, если ваша кровь содержит редкий антиген и вводится в организм пациента без него (как в случае SARA, см. Ниже), она будет признана чужеродной.

Интересно, что по причинам, которые не совсем понятны ученым, не все «чужеродные» антигены с одинаковой вероятностью могут быть нацелены на разрушение антителами.Итак, хотя всего существует 36 признанных систем групп крови, есть только определенные типы, о которых врачи и пациенты должны проявлять осторожность при переливании крови. Например, антитела ABO почти всегда имеют клиническое значение. Другие группы крови, которые могут вызвать реакции переливания, включают группы крови MNS, Kell, Kid и Duffy.

• SARA: открытие нового антигена

  В 1990-х годах исследователи из Австралийской службы крови Красного Креста обнаружили кое-что интересное в клетках крови донора Сары Калхейн — на них был обнаружен антиген, которого никогда раньше не было.Исследователи назвали антиген SARA. Часть необычной крови Сары была заморожена и хранилась.

  Двадцать лет спустя канадские службы крови отправили австралийской организации кровь из семьи канадского ребенка, которому при рождении потребовалось массовое переливание крови. Они подозревали, что это могло быть связано с редким антигеном SARA. Проверяя плазму матери на нескольких образцах клеток редких типов, Служба крови обнаружила, что кровь матери реагирует только на образец красных кровяных телец.Это показало, что кровь матери была SARA-отрицательной — с антителами против SARA. Они атаковали клетки ребенка, которые оказались SARA-положительными.

  Антиген SARA официально признан Международным обществом переливания крови. Это означает, что антиген SARA имеет свой уникальный номер и имя. Очень редкий антиген, известно, что он есть только в двух семьях в мире. Поскольку то же самое, что происходит во время беременности или переливания крови с несовместимыми типами резус-фактора, может произойти и с SARA, правильный набор и сопоставление очень важны.

Итак, теперь я знаю. Положительный результат на B означает, что у меня есть антигены B и антигены RhD на моих эритроцитах, а также масса других антигенов. Это означает, что в моей плазме есть антитела против A, поэтому, если мне когда-либо понадобится переливание крови, я не должен получать кровь A или AB. Также выясняется, что, хотя моя кровь с положительным результатом B — не самый редкий тип крови в Австралии, он также не самый распространенный. Думаю, пора мне взломать и записаться на прием в местный центр сдачи крови.

Насколько распространена ваша группа крови?

Этот график показывает распределение разных групп крови в Австралии. Отрицательный AB — самый редкий тип, а положительный 0 — самый распространенный.

Группа крови

Кровь человека состоит из жидкости, называемой плазмой, которая состоит из белых и красных кровяных телец, а также тромбоцитов. Антитела и антигены, присутствующие в крови, помогают определить группу крови. Белковое вещество внутри плазмы называется антителами.Антитела являются частью естественной защиты организма.

Они предупреждают иммунную систему, выявляя посторонние вещества, такие как микроорганизмы, и уничтожая их. Молекулы белка, обнаруженные на поверхности эритроцитов, называются антигенами.

Автор изображения: InvictaHOG / commons.wikimedia.org

Основные подразделения крови

ABO определяет четыре основные группы крови.

• Группа A: Он содержит антигены A в красных кровяных тельцах с антителами против B в плазме.
• Группа B: Содержит антигены B с антителами против A в плазме.
• Группа O: Он содержит антитела анти-A и анти-B в плазме, но антигены отсутствуют.
• Группа AB: Он содержит антигены A и B, но антитела отсутствуют.

Подтипы группы крови

Эти основные группы крови подразделяются на восемь типов, каждая из которых может быть RhD-отрицательной или RhD-положительной.У человека может быть одна из этих восьми групп крови:

• A + (A RhD положительный) и A — (A RhD отрицательный)
• B + (B RhD положительный) и B — (B RhD отрицательный)
• O + (O RhD положительный) и O — (O RhD отрицательный)
• AB + (AB RhD положительный) и AB — (AB RhD отрицательный)

Группа крови «О»

Самая распространенная группа крови — «О», которая встречается у 48% населения Великобритании.Больницы очень часто запрашивают группу крови O, так как половина населения доноров имеет эту группу крови. Эритроциты группы крови O совместимы и универсальны. Они более совместимы с другими группами крови системы ABO, но пациенты этой группы могут получать переливание эритроцитов только из своей собственной группы.

Важная группа крови — отрицательная группа крови, которую обычно называют «универсальной». Эритроциты могут получать пациенты с группами крови A, B и O, независимо от того, являются ли они резус-положительными или отрицательными.O-отрицательные эритроциты уникальны и могут быть безопасно назначены пациенту, чья группа крови неизвестна или недоступна немедленно.

Следовательно, эта группа крови необходима в таких отделениях, как Служба неотложной помощи и несчастных случаев; Спрос на O-отрицательную кровь во всех больницах составляет около 13%, но только 7% населения имеет эту кровь.

Группа крови «АВ»

Группа AB — самая редкая группа ABO, потому что она встречается только у 1 из 25 доноров. Эритроциты AB можно переливать пациентам с кровью AB, поэтому это самая редкая форма.Группа крови AB является наименее востребованной в больницах, поэтому важно соблюдать баланс между сборами и запросами больниц. Пациентов с тяжелой кровопотерей можно лечить свежезамороженной плазмой, продуцируемой группой крови AB. Следовательно, донорам группы крови AB придается большое значение.

Иногда, в течение года, спрос на АБ-плюс иногда повышается. Больницы полагаются на поддержку женщин-доноров в получении крови и продуктов крови во время спроса.Около 1% доноров — отрицательные по AB, что является самой редкой группой крови. Поскольку это редкость, трудно и сложно найти новых доноров и собрать достаточное количество крови.

Группа крови «А»

Вторая по распространенности группа крови среди доноров — это группа А. Самая большая группа крови не означает, что все идет гладко, но это, несомненно, одна из наиболее востребованных в больницах групп крови. Строгий баланс между коллекциями и спросом.Отрицательные доноры играют очень важную роль в производстве тромбоцитов. Тромбоциты являются одним из компонентов крови, которые помогают предотвратить образование синяков и остановить кровотечение.

Около 60% тромбоцитов используются для лечения больных раком. Тромбоциты группы А постоянно пользуются большим спросом, так как их можно давать пациентам всех групп ABO, что делает их чрезвычайно универсальными. Более высокий приоритет отдается обеспечению регулярного и стабильного поступления тромбоцитов, которое может длиться не более 7 дней (по сравнению с 35 днями для эритроцитов).

Группа крови «В»

Группа крови B встречается только у 10% доноров. В южноазиатских (20%) и черных (25%) сообществах, по-видимому, больше людей из группы B, чем в белых европейских сообществах (9%). Чтобы обеспечить постоянное удовлетворение потребности пациентов в этой группе крови, клиники поощряют новых доноров из таких сообществ, как темнокожие, азиатские и другие меньшинства.

Общины чернокожих более восприимчивы к серповидно-клеточной анемии, а общины Южной Азии — к талассемии.Во время таких критических состояний пациентам может потребоваться несколько переливаний, а иногда и в течение всей жизни. Важно, чтобы во время регулярных переливаний пациенты получали кровь, тщательно проверенную на соответствие их собственной.

Примерно 1 из 7 пациентов B-отрицательные доноры могут помочь резус-положительным и отрицательным пациентам из групп B и AB−. Доноры с отрицательным результатом B более востребованы, так как больницы сильно зависят от них в плане необходимой крови.

Дополнительная литература

Система групп крови ABO | Определение, группа крови и антигены ABO

Система групп крови ABO , классификация крови человека на основе унаследованных свойств эритроцитов (эритроцитов), определяемых наличием или отсутствием антигенов A и B, которые являются переносится на поверхность эритроцитов.Таким образом, у людей может быть кровь типа A, типа B, типа O или типа AB. Группы крови A, B и O были впервые определены австрийским иммунологом Карлом Ландштейнером в 1901 году. См. Группу крови .

Подробнее по этой теме

Группа крови: Историческая справка

Группы крови АВО человека были обнаружены американским биологом австрийского происхождения Карлом Ландштейнером в 1901 году. Ландштейнер обнаружил, что они есть…

Кровь, содержащая эритроциты с антигеном типа A на поверхности, имеет в своей сыворотке (жидкости) антитела против эритроцитов типа B. Если при переливании кровь типа B вводится людям с кровью типа A, эритроциты в введенной крови будут разрушены антителами в крови реципиента. Таким же образом эритроциты типа A будут разрушены анти-A антителами в крови типа B. Кровь типа O можно вводить людям с кровью типа A, B или O, если нет несовместимости по отношению к какой-либо другой системе группы крови.Люди с кровью типа AB могут получать кровь типа A, B или O.

стол

Узнайте, как люди могут наследовать группы крови A, B и O

Обзор системы групп крови ABO и наследственности у людей.

Группа крови O является наиболее распространенной группой крови во всем мире, особенно среди народов Южной и Центральной Америки. Тип B распространен в Азии, особенно в северной Индии. Тип А также распространен во всем мире; самая высокая частота среди австралийских аборигенов, черноногих индейцев Монтаны и саамов в северной Скандинавии.

Антигены ABO вырабатываются задолго до рождения и сохраняются на протяжении всей жизни. Дети пассивно приобретают антитела ABO от своей матери до рождения, но к трем месяцам младенцы вырабатывают свои собственные; Считается, что стимул к образованию таких антител связан с контактом с АВО-подобными антигенными веществами в природе. Несовместимость по системе АВО, при которой антигены матери и ее плода достаточно различаются, чтобы вызвать иммунную реакцию, встречается в небольшом количестве беременностей.