причины, симптомы, лечение и профилактика у детей
Токсокароз — неприятное паразитное заболевание, вызываемое не специфическими для человека паразитами, токсокарами. Они вызывают у детей одну из форм гельминтоза. Наиболее подвержены такому заболеванию дети от 1 до 4 (около 70%) и от 10 до 14 лет, а также работники питомников, ветеринары, кинологи.
Детский организм в принципе считается не типичной средой для размножения этих возбудителей. Обычно хозяевами цепочки считаются кошки и собаки, а также овцы, свиньи, цыплята, и даже тараканы. Яйца паразитов переносятся питомцами или скотом на шерсти или лапах и выделяются фекалиями в почву. Жизнеспособность яиц в домашних условиях составляет целый год. Ребенок заражается при заглатывании яиц.
Это может случиться при таких условиях:
- В случае контакта с больным животным.
- При играх в песочнице, где могут быть зараженные фекалии (именно потому болезнь назвали «заболевание из песочницы»).
- В случае употребления в качестве еды не прошедшего термическую обработку мяса зараженного животного.
Беременные могут передать плоду личинки гельминтов через плаценту, а кормящие мамы через грудное молок. Но попадая в организм, этот паразит погибает. Таким образом, передача гельминтов от больного ребенка к здоровому невозможна.
Науке известно около 270 видов гельминтов, которые способны паразитировать в человеке. Некоторые их виды, например, круглые черви токсокар, могут выбрать себе временное пристанище в организме человека. В зрелой стадии жизни токсокары могут достигать до 18 см. в длину. Обычно они поселяются в тонком кишечнике. Самка может производить до двухсот тысяч яиц за сутки, которые выходят наружу с отходами хозяина. Примерно за 2 — 2.5 недели яйца, которые пребывают в почве, достигают инвазионного состояния. Распространяются токсокары чаще всего тараканами, кошками и собаками.
На латыни имя обидчика звучит Tocsocara canis – если живет в семействе псовых, или же Toxocara mystax если в семействе кошачьих.
Виды заболевания
Клиническая картина токсокароза может быть разной, поэтому выделяют несколько типичных форм протекания болезни:
- системная/висцеральная;
- неврологическая;
- местная: кожная или глазная.
В чем проявляется токсокароз?
К счастью, в большинстве случаев эта болезнь протекает довольно скрыто и может продолжаться до четырех лет, время от времени обостряясь.
Симптомы во многом зависят от особенностей иммунитета ребенка, а также от формы болезни:
- Для системного вида характерны легочные проблемы — сухой кашель, особенно по ночам, астмоидное состояние, одышка, озноб, лихорадка. Могут увеличиваться лимфоузлы, увеличиваться печень и селезенка.
- Абдоминальное проявление (связанное с желудочно-кишечным трактом): диарея, боли в животе, гастрит, рвота, вздутие, асцит, тошнота.
- Аллергическая реакция может выражаться в проявлении крапивницы, дерматита, высыпи, отечности и зуда. В это время у ребенка можно обнаружить туберкулоподобные узелки маленького размера, расположенные под кожей стоп и ладоней — это самый верный признак. В них живут личинки токсокар.
- Глазной токсокароз у детей можно диагностировать при гранулеме, парспланите, воспалении зрительного нерва. У малыша можно обнаружить личинку в стекловидном теле.
- Неврологический токсокароз характерный для таких симптомов: нарушение сна, судороги и параличи, припадки эпилепсии, потеря памяти, раздражительность и гиперактивность. Но последние «симптомы» характерны почти для всех детей малого возраста, ведь все они достаточно активны. Поэтому без анализов тут не обойтись.
Как бы не проявлялся токсокароз у детей, симптомы и лечение с точностью может обозначить только лечащий врач.
Чем опасно заболевание?
Токсокароз довольно редко может вызывать серьезные последствия, и, к счастью, при своевременном обнаружении и лечении имеет благоприятный прогноз. Но если поздно выявить личинки и неэффективно лечить болезнь, могут возникнуть довольно неприятные последствия. Токсокара может попасть в миокард, тем самым вызвав его поражение. Это опасно даже летальным исходом. Может вызывать также тяжелую форму пневмонии, а в запущенных случаях глазной формы способна развить слепоту.
Диагностика
Если у вас появились подозрения на токсокароз у малыша, нужно обратиться к таким специалистам:
- педиатр;
- гастроэнтеролог;
- паразитолог;
- инфекционист.
Диагноз можно установить при осмотре и дополнительных методах обследования. Учитывается наличие дома животных, место проживания, расположение во дворе песочницы.
Что касается других методов, вам могут предложить:
Анализ крови. В нем можно определить повышенное СОЭ и эозинофилию.- Анализ сыворотки. Может быть выявлена выработка антител к токсокарам.
- Биохимия крови. Показывает уровень гамма-глобулина, при заражении он повышенный.
- Рентген. Поможет выявить эозинофильные инфильтраты или затенение бронхов.
Лечим детский токсокароз
Каких-то специфических комплексов для лечения от этой болезни пока что не разработано, поэтому врачи используют как пример лечение от глистов, с некоторыми особенностями. Поскольку картина протекания и симптомы очень похожи с заражением глистами, такое лечение токсокароза у детей оказывается достаточно эффективным.
Наиболее действенными показали себя пять препаратов:
- Вермокс (Vermox) – новая разработка (2016 г.) от Gedeon Richter. Противогельминтное средство, достаточно эффективное, подходит для детей от трех лет, нельзя беременным и кормящим. Употреблять по 0.1 г. дважды в сутки, запивая таблетку водой. Побочные эффекты: диарея, тошнота, боль в животе. Противопоказаниями могут быть язвенный колит, болезнь Крона, печеночная недостаточность.
- Альбендазол — антигельминтный препарат, можно принимать детям от двух лет, но беременным и кормящим противопоказан. Принимать в дозе по 0.01 г. на килограмм веса, курс лечения полторы-две недели. Среди побочных эффектов может выражаться озноб, тошнота, гипертермия, головная боль. Противопоказания: патология сетчатки, цирроз печени, угнетение костномозгового кроветворения.
- Дитразина цитрат — препарат для лечения филяриатозов. Назначается по 2 мг. на килограмм веса, трижды в день. Курс 10 дней, обычно проводят до пяти курсов лечения с перерывами 10-12 дней. Побочные эффекты: зуд, кашель, гепатоспленомегалия. Противопоказания: беременность, период лактации, онхоцеркоз (может вызвать слепоту).
- Минтезол — противопаразитический препарат, который с 2003 г. не используется в наших странах, потому что был снят с производства. Его аналогом является бразильский препарат Тиабен (Thiaben), который можно найти в интернет-аптеках. Можно давать детям, которые достигли веса 15 кг. При беременности использование тоже возможно, но исключительно при консультации с врачом. Применяется по 0.025 — 0.05 г. на килограмм веса. Побочные эффекты: снижение аппетита, головная боль, сонливость, рвота, озноб, нарушение чувствительности кожи, конъюнктивит.
- Мебендазол — сильное противогельминтное средство. Можно принимать детям от 2 лет в дозировке по 25-50 мг, принимается однократно. Среди побочных эффектов могут быть головокружение, боли в животе, при передозировке или длительном применении возможны аллергические реакции, гиперкреатининемия, анемия, гематурия, выпадение волос, обмороки, цилиндрурия. Противопоказания: язвенный колит, болезнь Крона, беременность, период лактации.
Стоит обратить внимание, что до трехлетнего возраста малыши проходят лечение в стационаре.
В качестве восстановительных мер по окончанию лечения рекомендуют средства для улучшения кишечной микрофлоры, но никаких специальных диет не предполагается. Ребенок должен наблюдаться у врача и сдавать необходимые анализы спустя три года после завершения лечения.
Что говорит Комаровский
Небезызвестный и любимый современными мамочками Евгений Олегович рассказывал в своих передачах об этом заболевании и делился мыслями по этому поводу. Поскольку все существующие на сегодня средства действуют в основном на мигрирующие личинки, при этом практически не задевая инкапсулированные, лечение может быть длинным и сложным, а поэтому проводится оно должно только специалистом. Ведь только опытный врач может правильно подобрать эффективное и сильнодействующее средство, которое вызовет минимум побочных эффектов.
Лечим детей народными средствами
Сразу стоит обратить внимание, что лечение народными средствами не может использоваться отдельно от медикаментозной терапии, так как это малоэффективно. Все перечисленные средства могут быть использованы только как вспомогательные.
С их применением комплексное восстановление организма будет проходить эффективнее:
- Отвар корня девясила. Готовится из расчета столовая ложка на стакан кипятка. Нужно настоять такой состав в укутанном состоянии на протяжении десяти часов. Пить по две ложки каждые три часа, на протяжении недели, после чего сделать такой же перерыв.
- Настой коры и веток ясеня. Завоевал доверие наших предков и по сей день пользуется популярностью. Чайную ложку этого сырья нужно измельчить и сварить в стакане кипятка на медленном огне в течении десяти минут. Потом отвару нужно дать настояться несколько часов в теплом месте. Принимать нужно одну ложку натощак и одну перед сном, причем желательно теплым.
- Мед и семена полыни. Нужно смешать ингредиенты в равных частях и есть по столовой ложке за час до еды.
- Отвар кислицы. Столовую ложку сушенного растения нужно залить кипятком (1 стакан) и дать настояться пару часов. Употреблять по две ложки, четыре раза в день. Используется также для профилактики.
- Чеснок с молоком. Такое необычное сочетание, оказывается, тоже может использоваться как народное средство при токсокарозе. Головку этого растения нужно сварить в молоке, а получившуюся смесь заправлять в клизму. Использовать раз в день на протяжении недели, но только для старших детей (от 10 лет).
- Пижма. Столовую ложку этих цветов нужно залить кипятком, хорошенько прокипятить и остудить. Принимать по ложке, четыре раза в день.
Как проходить профилактику
Основные методы по предотвращению возникновения болезни включают:
- Защиту среды от контакта с отходами животных.
- Профилактическое лечение питомцев.
- Обработка рук с мылом после прогулки и игр с животными.
- Мытье овощей и фруктов, которые контактировали с почвой.
- Ограждение песочниц от питомцев.
- Высаживание растений, которые не дают яйцам созревать: бобовые, дельфиниум, календула, бархатец.
- Принимать иммуностимуляторы и витамины, укреплять организм, закаляться.
В целом, если придерживаться стандартных схем и правил личной гигиены, повторного заражения можно избежать.
Рекомендация от доктора. Свежие овощи можно дополнительно обдавать кипятком перед употреблением. Мясо любого вида должно обязательно проходить термическую обработку. Для детей лучше дважды вываривать мясо.
Интересные факты
Познавательно, что:
- Toxocara canis открыл в 1782 году немецкий ученый Werner, а через 18 лет другой ученый, Zeder обнаружил его родственника, «Toxocara cati»;
- в США токсокарозом инфицируются около 10 тысяч человек каждый год;
- в России передача паразита через собак составляет примерно 76%;
- глазная форма токсокароза чаще наблюдается у детей старшего возраста;
- согласно исследованиям, «высокий сезон» для инфицирования — летний и осенний период времени.
Расскажите друзьям!
Токсокароз у детей: симптомы и лечение
Токсокароз – глистная инвазия, которую часто диагностируют у детей и подростков. Токсокары относятся к круглым червям, обитают на шерсти и в фекалиях животных. Как проявляется у детей – рассмотрим симптомы и эффективные методы лечения.
Как происходит заражение
Основные переносчики токсокар – кошки, собаки, куры, свиньи. Яйца паразитов оказываются во внешней среде с фекалиями животных. Самка токсокара отличается повышенной плодовитостью – может откладывать за сутки порядка 200 тыс. яиц.
Во внешней среде яйца остаются активными и через 15 дней переходят в инвазионное состояние. Они цепляются за шерсть животных или с обувью попадают в квартиры. В помещениях личинки токсокар могут оставаться активными круглогодично.
Заражение ребенка происходит после проглатывания яиц паразитов – через немытые руки или после употребления зараженного мяса. Распространяют заболевание и тараканы.
В тонкой кишке человека из яиц токсокар появляются личинки, которые с кровотоком разносятся по всему организму. Чаще всего оседают в печени, в правых отделах сердца, проникают в легочную сеть капилляров.
Важно! Токсокары не передаются от человека к человеку. Но зафиксированы случаи заражения малышей через плаценту во время беременности и через грудное молоко в период лактации.
Симптомы заболевания
Симптомы токсокароза у детей активно обсуждаются мамами на различных форумах. По отзывам родителей, у кого дети болели токсокарозом, о самом заболевании медицине известно немного. Диагностика затрудняется отсутствием четких симптомов.
Доктор Комаровский отмечает, что наличие в организме ребенка токсокар может долгое время не проявляться. Наиболее распространенное проявление заражения – лихорадка. Температура держится в пределах субфебрильной, редко поднимается выше. У детей старшего возраста может наблюдаться поражение глаз – гранулема сетчатки.
Важно! Если паразиты проникнут в центральную нервную систему или миокард – возможен летальный исход.
Основные симптомы токсокароза у детей:
- сухой кашель, одышка, бронхит – признаки проявляются при перемещении токсокар в легкие;
- озноб, лихорадка;
- лимфатические узлы, селезенка и печень увеличены;
- нарушение стула, тошнота, боль в животе.
При поражении паразитами центральной нервной системы ребенок становится раздражительным, беспокойным, у него нарушается сон. При попадании в головной мозг могут начаться судороги и конвульсии.
Токсокароз часто проявляется аллергическими реакциями – на различных участках кожи появляется сыпь. Часто у детей начинаются дистрофические изменения в структуре волос и ногтей.
Диагностика
Важно! Обнаружить заболевание путем исследования кала невозможно. Единственный достоверный анализ на токсокароз – твердофазный иммуноферментный анализ.
Предположить заражение токсокарами можно на основании клинического анализа крови – некоторые показатели будут значительно превышать допустимые значения. При токсокарозе отмечается высокий уровень эозинофилов, повышенная СОЭ, лейкоцитоз, низкий уровень гемоглобина. При глазной или латентной форме заражения количество эозинофилов может быть нормальным.
Выявить наличие антител к токсокарам можно при помощи реакции связывания комплимента. Отрицательная реакция показывает, что заражения не произошло.
В расшифровке биохимического анализа крови следует обратить внимание на уровень билирубина и иммуноглобулина. Повышенные показатели свидетельствуют об усиленном распаде эритроцитов и, соответственно, наличие в организме паразитов.
Серологическая диагностика (ИФА) позволяет выявить наличие токсокарозных антигенов. Нормальный показатель – 1:400. Более низкие показатели свидетельствуют о циркуляции антител в крови, ремиссии заболевания. Ребенок с такими показателями – носитель личинок.
Показатель свыше 10 свидетельствует о заражении токсокарами и активной фазе болезни, поэтому лечение следует начинать незамедлительно.
Помимо анализов крови, проводят инструментальную диагностику:
- рентген грудной клетки – для определения наличия утолщений, узелков в легких;
- УЗИ печени, селезенки;
- компьютерная томография внутренних органов.
Обязательно необходимо пройти осмотр у окулиста для выявления отслойки сетчатки и проверки остроты зрения.
Важно! Скрежетание зубами во сне не относится к признакам наличия в организме ребенка паразитов.
Лечение инфекции у детей
Когда личинки оседают во внутренних органах, вокруг них образуются гранулемы с капсулой. В таких капсулах личинки могут несколько лет оставаться жизнеспособными. Поэтому токсокароз – рецидивное заболевание, которое требует длительной и тщательной медикаментозной терапии.
Врачи назначают следующие противопаразитарные препараты:
- Минтезол (тиабендазол). Суточная доза – 25–50 мг на 1 кг массы тела. Продолжительность лечения – 10 дней. Побочные эффекты – плохой аппетит, вялость, боль в животе. После окончания приема лекарства эти реакции исчезают.
- Вермокс. Относят к наиболее эффективным препаратам против токсокар. Начальная доза – 100 мг дважды в день. Постепенно дозу увеличивают до 300 мг в соответствии с рекомендациями врача. Продолжительность курса – 2–4 дня. На фоне приема препарата иногда возникает тошнота и расстройство стула.
- Дитразина цитрат. Дозу рассчитывают исходя из веса ребенка и степени глистной инвазии – 2–6 мг на единицу массы тела. Терапия длительная – 14–28 дней. Побочные реакции – лихорадка, головная боль, тошнота.
- Альбендазол (Немозол). Дозировка – 10 мг на каждый килограмм массы тела. Продолжительность лечения – 10–20 дней.
Для полного избавления от паразитов назначают повторные курсы каждые 3 месяца. При тяжелых формах инвазии их количество может достигать 5–6.
Во время приема противопаразитарных средств ребенку обязательно нужно давать лекарственные препараты, которые нормализуют кишечную микрофлору (Линекс) и гепатопротекторы (Карсил, Галстена).
Ребенок находится под наблюдением врача не менее трех лет. Каждый месяц нужно сдавать ИФА.
Народные средства
Важно! Лечение токсокароза у детей народными средствами должно проходить только в комплексе с противопаразитарными медицинскими препаратами. При помощи только нетрадиционной медицины избавить ребенка от токсокар невозможно.
Чеснок и молоко
Чесночное молоко помогает уничтожить многие виды паразитов. Среднюю головку чеснока нужно почистить, измельчить и отварить в 250 мл молока. Процеженный раствор использовать для клизм. Процедуру проводить каждый вечер на протяжении 7 дней.
Пижма
Пижма – лидер среди противопаразитарных растений. Залить 240 мл кипятка 9 г соцветий и листьев травы, оставить в закрытой посуде на час. Принимать в процеженном виде по 12 мл 4 раза в сутки. Пижма относится к ядовитым растениям, поэтому превышать дозировку нельзя.
Полынь
Полынь часто рекомендуют использовать при глистных инвазиях. Семена травы нужно измельчить в кофемолке, смешать 12 г порошка со 120 мл меда. Смесь употреблять по 5 г каждое утро до завтрака.
Профилактика заражения токсокарами
По отзывам родителей, у кого дети болели токсокарозом, лечение болезни длительное. Из-за частых рецидивов приходится наблюдаться у врача 3 года после проведенной терапии. Профилактические меры помогут избежать заражения, избавят ребенка от необходимости принимать лекарственные препараты с высокой токсичностью.
В чем заключается профилактика:
- обязательная противопаразитарная обработка домашних животных дважды в год;
- категорически запрещать ребенку контактировать с бродячими животными;
- не допускать игры в грязных песочницах, в которых есть фекалии животных;
- тщательно обрабатывать щеткой и горячей водой все фрукты и овощи, которые контактируют с почвой;
- употреблять в пищу мясо птицы и свинину только после полной термической обработки.
Ребенок с раннего возраста должен знать, что после игр в песке и земле, контакта с животными нужно мыть руки с мылом. Следует тщательно вычищать грязь под ногтями, обрабатывать складки между пальцами.
Заразиться токсокарозом может каждый ребенок. Найти чистую песочницу в современных городах очень сложно. Да и бродячих животных, которых так любят гладить дети, бегает везде очень много. Только соблюдение всех профилактических мер позволит избежать заражения. Несмотря на то, что болезнь вылечить несложно, иногда диагностируются летальные исходы. Эффективные противопаразитарные средства обладают высокой токсичностью, что негативно может сказаться на детском организме.
симптомы и лечение токсокары у ребенка
В природе существует огромное количество и разнообразие паразитических червей. Некоторые гельминты попадают к человеку от четвероногих братьев как бы не совсем по сценарию их цикла. Люди в таких случаях являются для червей тупиковым звеном, то есть абсолютно неожиданными и случайными хозяевами.
Но вред, который наносят при этом паразиты от этой случайности не становится меньшим. Это так же опасно и чревато для людей.
Токсокароз считается одним из таких «случайных» гельминтозов человека.
Что такое токсокароз?
Данный недуг является широко распространенным и одновременно с этим не полностью изученным научными сотрудниками паразитическим гельминтозом.
Чаще всего им заболевают маленькие дети до 14 лет в большей степени из сельской местности. Это происходит по той причине, что дети любознательные. Каждый из малышей норовит все попробовать на зуб, погладить гуляющую собаку или кошку. А с полными соблюдениями правил элементарной гигиены у детей не так все хорошо, как хотелось бы.
Кошки, собаки, овцы, куры, свиньи выступают постоянными хозяевами токсокар. Яйца и личинки данных паразитов находятся не только в испражнениях этих животных, но и на их шерсти.
Что представляют собой токсокары?
Эти черви с продолговатым телом, цилиндрической формы, заостренным с обеих сторон вырастают до 14 см. Самцы обычно меньше самок. Эти паразиты предпочитают локализоваться в тонком кишечнике животного. Самка токсокара каждый день в состоянии отложить до 200 000 яиц, которые выходят вместе с испражнениями животных наружу.
Дальше все происходит предельно просто:
- Около двух недель яйцам необходимо побыть в почве, где они доходят до инвазионного состояния.
- После этого они цепляются к шерсти животных, откуда орально-фекальным путем попадают к ребенку.
- Яйца червей превращаются в личинок и в такой форме паразитируют в организме.
- С кровотоком они проникают в разные органы – печень, мозг, сердце, глаза, мышцы и т.д.
Организм ребенка не является обычной средой для развития гельминтов. Но черви все же там паразитируют, чем причиняют невероятный вред ребенку.
Причины заболевания у детей
Главным источником данной болезни принято считать домашних питомцев и уличных животных. В большинстве случаев это собаки, реже кошки. Человек, зараженный токсокарозом не представляет опасности для окружающих его людей.
Важно помнить, что избежать токсокароза и многих других гельминтозных заболеваний можно взяв на вооружение одну очень хорошую привычку – часто мыть руки, особенно после прогулок на улице и контакта с животными, а также отказавшись от плохой привычки принимать в пищу грязные овощи и фрукты.
У каждой болезни есть определенные группы риска.
Токсокарозом чаще всех рискуют заразиться:
- дети, любимым занятием которых является игра на песочнице и игры с котами, собаками;
- люди, которым ввиду своей трудовой деятельности приходится работать с животными и почвой – ветеринары, работники зоопарков, приютов для животных, сельскохозяйственные труженики, строители;
- садоводы-любители, люди, у которых есть дачные участки.
- собаководы.
Из наблюдений был сделан вывод, что главный фактор заражения токсокарозом – это простое несоблюдение правил личной гигиены. Также были замечены случаи передачи этого недуга от беременной женщины еще не рожденному малышу или после употребления плохо обработанного мяса зараженного животного.
Токсокары могут паразитировать в теле человека продолжительное время. Свою активную деятельность они начинают в случае плохого иммунитета, стрессовой ситуации, после переохлаждения или перенесенных ОРЗ.
Токсокары у детей появляются по следующим причинам:
- яйца червей попадают к малышу из шерсти животных;
- яйца паразитов проникают к ребенку вместе с грязными овощами и фруктами;
- ребенок ввиду своего возраста в процессе игры может заглотнуть песчинки с песочницы вместе с яйцами токсокар;
- большую опасность представляют тараканы, которые могут оставлять яйца червей на любых продуктах питания;
- личинки токсокар могут быть в мясе свинины, курицы, баранины, употребление которого без требуемой термической обработки грозит всем, в том числе и детям заражением токсокарами.
Виды токсокароза
Проявления данного заболевания бывают разные.
Токсокароз бывает в нескольких формах:
- системной или висцеральной;
- местной – кожной или глазной;
- неврологической.
Как проявляет себя этот недуг?
Проявление и течение заражения зависит от его формы и иммунитета ребенка. Очень часто токсокароз протекает в скрытой форме. Скрытое течение затягивается от нескольких месяцев до 4 лет, иногда входя в фазу обострения.
Признаки висцерального токсокароза
Такое заражение можно заподозрить по следующим признакам:
- при легочном синдроме наблюдается сухой кашель, проявляющий себя в большей мере ночью, приступы одышки, состояния по всем признакам сильно напоминающие астму, пневмонию;
- лихорадка с ознобом;
- увеличенные лимфатические узлы;
- увеличенная печень и селезенка;
- значительное количество эозонофилов в крови;
- абдоминальные изменения в виде гастрита, болей в животе, поноса, рвотных позывов, тошноты, метеоризма, асцита.
Признаки кожного токсокароза
Данная форма недуга проявляется в виде:
- высыпаний на коже;
- воспалительной сыпи, отечности кожных покровов, сильного зуда;
- образований на коже стоп и ладоней небольших туберкулоподобных узелков – мест локализации личинок паразита.
Признаки глазного токсокароза
Эта форма опасна для зрения. Заподозрить заражение можно по:
- уевиту;
- хроническому течению эндофтальмита;
- гранулеме или парспланите;
- воспалению зрительных нервов;
- наличию личинок в стекловидном теле с воспаленным местом вокруг него.
Признаки неврологического токсокароза
При поражении ЦНС появляется много неприятных симптомов:
- нарушается сон;
- наблюдаются судороги, паралич, припадки эпилепсии;
- ребенок становится гиперактивным и раздражительным;
- замечаются серьезные проблемы с памятью и мышлением.
Чем опасно заболевание?
В основном прогнозы токсокароза благоприятные, если его вовремя выявить и принять соответствующие меры.
Но продолжительное течение недуга в скрытой форме может привести к серьезным осложнениям:
- проникновению личинок в сердце и его поражению, такие случаи нередко приводят к летальному исходу;
- от присутствия токсокар в системе дыхания возможно развитие сложной пневмонии, которая также порой заканчивается смертью;
- поражение зрительного нерва чревато слепотой.
Диагностика токсокароза
Малейшие симптомы токсокароза должны насторожить и послужить поводом похода в больницу.
Правильно диагностировать недуг помогут несколько врачей:
- педиатр;
- гастроэнтеролог;
- инфекционист;
- паразитолог.
Для точного вердикта врачей необходим осмотр и дополнительные методы исследования:
- Визуальный осмотр ребенка, учитывая его жалобы, сбор информации о контакте с домашними или уличными животными, местности, где живет ребенок и наличии песочницы.
- В общем анализе крови заметно повышение количества эозонофилов и СОЭ.
- При биохимическом анализе крови наблюдается повышение гаммаглобулина.
- В анализе кала выявляются яйца паразитов.
- В рентгенографии легких обнаруживаются эозонофильные инфильтраты, сильный легочный рисунок и затемненные бронхи.
Лечение токсокароза у детей
По причине того, что токсокароз не является достаточно хорошо исследованным заболеванием определенного, специфического его лечения пока не существует. Избавиться от токсокары у детей можно с помощью таблеток от гельминтов.
Зараженные дети до 3 летнего возраста с тяжелой формой заболевания нуждаются в стационарном лечении.
Иногда одного курса для полного излечения недостаточно. Под действие препаратов могут попадать только мигрирующие личинки. Тем, которые находятся в капсулах практически ничем нельзя навредить.
На сегодняшний день эффективными лекарствами против токсокароза у детей считаются:
- Вермокс;
- Альбендазол;
- Дитразин;
- Минтезол.
Выводятся токсины из организма при помощи:
- Смекты;
- Энтерола.
Для нормализации микрофлоры кишечника ребенка назначаются пробиотики:
- Линекс;
- Бифидум Форте;
- Бифиформ.
Сильные боли в животе купируются с помощью Папаверина.
Аллергические проявления устраняются Зитреком или Зодаком. Если наблюдаются сильные признаки интоксикации без внутривенных введений растворов электролитов трудно обойтись.
Чтобы избежать негативных последствий от присутствия гельминтов и лечения препаратами, которые влияют на работу печени, необходимо подключить гепатопротекторы.
Важно знать
Острое течение токсокароза должно лечиться в стационарных условиях.
В обязательном порядке лечение ребенка необходимо сопровождать специальной диетой. Из его рациона должны быть исключены продукты, которые могут вызывать аллергию – шоколад, цитрусовые, копчености и т.д.
Ребенок, полностью прошедший курс лечения на протяжении года должен раз в 2 месяца проходить профилактический осмотр у врача. На протяжении 3 месяцев таким детям противопоказаны прививки и занятия физкультурой.
В большинстве случаев удается победить токсокароз и избавиться от его негативных последствий. Важно заметить заболевание вовремя и не лечить его самостоятельно. Все назначения и дозировки в обязательном порядке должны исходить от врача. Только в этом случае возможно полное выздоровление и отсутствие тяжелых осложнений.
Токсокароз: симптомы и лечение у взрослых и детей. Токсокара в организме человека
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
Токсокароз — Симптомы и способы лечение токсокароза у человека
Последнее обновление — 2 августа 2017 в 18:08
Время на чтение: 7 минЧто такое токсокароз?
Это одно из заболеваний, которые являются последствиями результатов жизнедеятельности паразитов в организме. Обитает их во внешней среде огромное количество. Каждому из них свойственны индивидуальные особенности.
Все они отличаются друг от друга внешними показателями, участками поражения организма человека, последствиями и возможными заболеваниями, причиной которых становятся.
Возбудитель токсокара — не исключение. Также достаточно опасный представитель гельминтов. Вызывает сначала сложные для диагностики симптомы, не проявляется в большинстве типичных для определения глистов анализах, а потом приводит к целому ряду поражающих человека болезней.
Что такое токсокары
Нематода или круглый червь токсокара — паразит. Поэтому ему свойственно поражать другие живые организмы, а также их органы и приводить к серьезным осложнениям. Известные заболевания, как токсаскаридоз и токсокароз.
Инфекцию провоцируют всего лишь два представителя млекопитающих животных:
- кошачьих. Тигр, пума, кошка. Эти представители являются хозяевами Toxocara cati или mystax. Место обитания – тонкий кишечник, желудок. Самки достигают размеров до 10 см, самцы намного меньше – до 7 см.
- псовых. Волк, собака, лисица. Переносчики Toxocara canis. Длина самки составляет около 20 см, а самца – от 10 см и до 13 см.
Они являются полноценными хозяевами паразитов. Только у животных они достигают стадии взрослой особи, которая имеет возможность размножаться. Все остальные представители – временные носители инфекции, которые заражаются от последствий выведения каловых масс и яиц в них во внешнюю среду.
Заражение паразитами токсокарами
Хотя многие ошибочно считают, что именно личинки паразита проникают в организм. Но это не так. Они могут только образовываться в теле человека в процессе развития и достижения определенного этапа жизненного цикла.
Основным же источником попадания гельминтов являются яйца токсокар.
Путь заражения осуществляется несколькими способами:
- через бездомных уличных кошек и собак. Чаще проявляются у 6 месячных щенков. Здесь взрослые особи поражают тонкий кишечник и желудок животного, и на протяжении 4-6 месяцев выводят с фекалиями ежедневно до 15 тысяч яиц;
- появляется токсокароз у взрослых людей и по причине некачественного, прошедшего недостаточную термическую обработку мясо. Это может быть и свинина, и баранина;
- обычные тараканы. Также являются переносчиками глистов;
- загрязненная питьевая вода, особенно это касается дачных участков и деревенских колодцев;
- влажная почва и сырой песок. Животные оставляют отходы своей жизнедеятельности именно в этих местах;
- недостаточное соблюдение правил личной гигиены.
Чтобы паразиты попали в организм, нет необходимости в специально созданных условиях. Привычные ежедневные дела, как прием пищи, употребление воды, взаимодействие с почвой и домашними любимцами приводят к заражению.
Токсокары у человека
Источником проникновения в организм паразита является попадание через пораженные пищевые продукты, жидкости и постоянное взаимодействие с животными, результатами их распада или непосредственного воздействия яиц.
После достижения области желудочно-кишечного тракта они переходят на следующую стадию жизненного цикла в виде личинки, которая и вызовет впоследствии токсокароз у человека. Редко достигают стадии взрослого представителя. Иногда при заражении от семейства кошачьих, гельминты обратно возвращаются в кишечник и достигают стадии половозрелой особи.
Через слизистую оболочку тонкого кишечника попадают в кровеносную систему, путешествуя по которой круглые черви мигрируют в другие органы и оседают на тканях. Мест для дальнейшего обитания много. Это и печень, и поджелудочная железа, и сердце, куда легко проникают через легочную вену. Визуализируются в области глаз. Самые тяжелые последствия вызывают в головном мозге.
Активизируются не сразу. Могут находиться в организме на протяжении 10 лет и периодически продолжать миграции. Со временем образуют капсулы, где и погибают.
Симптомы и виды токсокароза
Подвержены глистам и паразитам, естественно больше всего маленькие дети в возрасте от 1 до 4 лет, а также люди, ведущие неправильный асоциальный образ жизни. Также в эту категорию потенциальных носителей глистов можно отнести и людей некоторых профессий, как ветеринары, работники области сельского хозяйства, фермеры. В общем, все те, кто, так или иначе, постоянно соприкасается с возбудителями и переносчиками.
Для определения, что же такое токсокароз, и какие симптомы указывают на него, необходимо рассмотреть параллельно и соответствующие формы с их характерными признаками:
- висцеральная. Обширное повреждение большим количеством личинок внутренних органов и систем. Сопровождается болевыми ощущениями в области живота, рвотой, расстройством работы кишечника, температурой, увеличением селезенки и печени, лимфатических узлов;
- глазная. Спровоцированные офтальмологические проблемы путем попадания особей в область глаза. Попадание личинки в участок глазного яблока, которое приводит к нарушению целостности хрусталика и сетчатки. Возможно воспаление зрительного нерва;
- кожный токсокароз. Нарушение эпидермиса вследствие возникновения аллергических реакций на результаты жизнедеятельности паразитов. Высыпания, покраснения и сильный зуд;
- неврологическая. Повреждение участков головного мозга. Становятся причиной головокружений, мигреней, эпилептических припадков, судорог.
Токсокароз и характерные для него симптомы указывают на то, что данное заболевание является результатом отравляющего воздействия гельминтов на организм человека.
К чему приводят паразиты в организме человека
Вовсе не такими ужасными будут казаться симптомы токсокароза, если сравнить их с более непредсказуемыми и тяжелыми заболеваниями, которые он вызывает в организме, как взрослых, так и детей:
- эндофтальмит. Воспалительный процесс оболочки глаза, который сопровождается гноем;
- инфекция роговицы, кератит;
- наступление слепоты;
- ослабление зрения или неврит зрительного нерва;
- гепатомегалия. Увеличение печени;
- лимфаденопатия. Неестественное изменение размера лимфатических узлов;
- крапивница, экзема. Дерматологические проблемы вызваны тем, что черви перемещаются под кожей и даже визуализируются;
- анемия. Уменьшение показателя гемоглобина;
- астма, бронхопневмония. Поражения дыхательной системы;
- диарея. Признак повреждения микрофлоры кишечника;
- отек Квинке. Проявляется в виде аллергических реакций и отеков подкожной клетчатки;
- ларингит. Инфекции слизистых оболочек гортани;
- холециститы. Осложнение желчекаменной болезни;
- эндокардит Леффлера. Изменение объема желудочков сердца;
- холангит. Воспаление желчных протоков;
- косоглазие у детей.
Этот список — еще не полное описание нарушений организма. Единственным проверенным способом избавиться от них является квалифицированное правильное лечение, которое должен назначить специалист.
Анализ на токсокароз
Только правильная диагностика и полноценное обследование приведут к выздоровлению.
Что необходимо учитывать накануне сдачи анализов:
- отказ от жирной острой пищи;
- исключение алкоголя;
Также с осторожностью проводят изучение паразитов при некоторых индивидуальных особенностях или состояниях человека:
- беременность;
- ревматоидные болезни;
- онкологические заболевания;
- повышенное тромбообразование.
Об этом должен предупреждать лечащий врач. Иногда после прохождения анализов необходимо принимать лекарственные препараты по его указанию.
Прежде, чем начать лечить паразитарные болезни, необходимо точно определить разновидность гельминтов. Но сделать это стандартным анализом кала, а также соскоба вряд ли получится.
Токсокароз можно определить лабораторными методами исследования:
- общий и биохимический анализ крови. Учитываются показатели гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, ферментов печени, иммуноглобулина;
- иммуноферментный анализ антител в крови;
- серологический анализ реакции связывания антигенов и антител;
Но этого недостаточно, чтобы начать лечение.
Дополнительно применяют и аппаратное изучение заболевания:
- ультразвуковое воздействие на брюшную полость;
- рентгенография. Осмотр дыхательной системы;
- просвечивание внутренних пораженных органов, используя компьютерную томографию;
- осмотр глазного дна с помощью офтальмоскопа или фундус-линзы;
- скрининговое обследование крови. Также применяется для выявления белков антител по типу IgG.
Только после всех полученных результатов специалист сможет правильно определить последующее интенсивное лечение и необходимые препараты.
Медикаментозное лечение токсокары у взрослых и детей
Проводится только под четким контролем специалиста. Все лекарственные препараты должным образом проверяются на возможные реакции организма, а также индивидуально составляется схема предстоящего лечения.
- «Зентел». Не только подавляет жизнедеятельность круглых червей путем нарушения синтеза глюкозы, но и выводит их. Начинает воздействовать на гельминтов уже через 2 часа после приема. При токсокарозе суточная доза составляет по 2 таблетки с утра и перед сном. Продолжительность приема от 5 до 10 дней. Возможно повторение курса.
- «Вермокс». Отлично справляется с взрослыми особями, но никак не воздействует на личинки. Принимается до 14 дней. Суточная доза – 5-10 мг на 1 кг веса. Принимать утром, в обед и перед сном.
- «Альбендазол». Есть необходимость в повторном курсе. Длительность приема от 10 до 15 дней. В сутки принимать 2 раза по 5-10 мг/кг веса. Запивать достаточным количеством воды, не разжевывать. При поражении сетчатки глаза запрещено лечить круглых червей этим препаратом.
- Жевательные таблетки «Немозол». По 400 мг дважды в сутки. Длительность приема 1-2 недели.
С особой осторожностью относитесь к выбору противоглистных препаратов. Обязательна консультация лечащего опытного врача.
Все медикаментозные способы лечения у специалиста предусматривают точную концентрацию компонентов и учитывают все аллергические реакции. Поэтому не занимайтесь самолечением.
Диета при токсокарозе
Чтобы поспособствовать быстрому избавлению от круглых червей и других гельминтов, необходимо дополнить лечение специально созданной противоглистной диетой. Она предусматривает продукты питания, которые не оставят глистам никакого шанса получить жизненную энергию из меню.
Примерный список на каждый день:
- пробиотики. Полезные необходимые для полноценного пищеварения бактерии содержатся в достаточном количестве в кисломолочной продукции, как кефир, сыр, сливки, несладкий йогурт;
- вареные куриные и перепелиные яйца. Заменят недостающий белок в организме;
- картофель;
- овощные салаты;
- оливковое и сливочное масло;
- продукцию из сои;
- ограничить прием мяса до 1 раза в 3-4 дня. Хорошо отваривать;
- хлеб только из кислой муки, цельного зерна, имбирное печенье;
- лук, чеснок.
Избегайте в этот период кофе, жареное мясо, подсолнечное масло, сладости, белый хлеб и фрукты. Откажитесь от макарон, рыбы и спиртосодержащей продукции.
Народное лечение токсокароза
Использовать такой метод можно только как дополнительное средство с уже назначенными медикаментозными препаратами. Но перед этим обязательно следует проконсультироваться у специалиста на возможность такого сочетания.
Репчатый лук. Измельчить и залить стаканом кипятка. Оставить настаиваться на ночь. Суточный прием – 4 раза по 1 чайной ложке. Длительность – 7 дней.
Трава кислица. В стакане крутого кипятка заваривать столовую ложку сухой травы. Принимать 4 раза в сутки. Курс – неделя через неделю.
Тыква. Вернее ее семечки. Чтобы избавиться от токсокары, необходимо добавить 60-70 грамм меда. Принимать детям 9-15 лет по 150 грамм, от 15 лет и взрослым по 300 грамм. После приема выпить слабительное.
Чеснок. Добавлять вместе с пищей. Одноразовый прием, если есть возможность, по 8 зубков. Можно сочетать с хорошо прокипяченным молоком в объеме 1 стакана и 3 очищенных измельченных зубков чеснока.
Лисички. Если есть возможность приобрести грибы, то лучше подойдут сухие. 1 чайная ложка и 150 мл водки. Настаиваться будет этот состав 10 дней. Длительность лечения – 2 месяца по 2 чайных ложки дважды в сутки.
Похожие статьи
Загрузка…Детская застойная кардиомиопатия
Сердечно-сосудистые заболевания в тяжелых случаях могут осложняться застойной кардиомиопатией. Эта патология часто сочетается с сердечной недостаточностью, поэтому может серьезно нарушиться работа сердца. В такой ситуации очень важно пройти своевременное лечение, чтобы улучшить качество жизни пациента.
Застойная кардиомиопатия, также называемая дилатационной кардиомиопатией (ДКМ), характеризуется растяжением и ослаблением сердечной мышцы, которая не может эффективно перекачивать кровь.Это часто сочетается с сердечной недостаточностью, которая возникает, когда сердце недостаточно сокращено для удовлетворения потребностей организма. Если сердце не работает с необходимой силой, ткани и органы не получают достаточно кислорода.
Около 5,8 миллиона человек в США страдают сердечной недостаточностью, и каждый год диагностируется около 700 000 новых случаев.
Кардиомиопатию можно считать причиной сердечной недостаточности. Существует два основных типа кардиомиопатии: первичная кардиомиопатия, определяемая как изменения в структуре или функции сердечной мышцы, которые нельзя отнести к какой-либо конкретной причине, и вторичная, связанная с нарушением работы сердца или других органов.Застойная кардиомиопатия — наиболее распространенная первичная форма болезни сердечной мышцы. Другие типы включают гипертрофическую и рестриктивную кардиомиопатию.
Видео: Дилатационная (застойная) кардиомиопатия
Причины застойной кардиомиопатии у детей
Повреждение миокарда с последующим развитием кардиомиопатии может возникать по разным причинам. Однако у подавляющего большинства пациентов специфическая этиология не определена (т.е.е. возникает идиопатический ДКМП).
В патогенезе поражения миокарда при ДКМП участвовали три основных фактора:
- Перенесенный вирусный миокардит.
- Аутоиммунное заболевание.
- Генетическая предрасположенность.
Факторы, идентифицированные как причины повреждения миокарда и развития застойной кардиомиопатии у детей
| Категория факторов | Детальные факторы развития |
| Вирусные инфекции | Вирус Коксаки В, вирус иммунодефицита человека, эховирус, краснуха, ветряная оспа, паротит, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, корь, полиомиелит. |
| Бактериальные инфекции | Дифтерия, микоплазма, туберкулез, болезнь Лайма, сепсис. |
| Риккетсия | Пситтакоз, пятнистая лихорадка скалистых гор. |
| Паразиты | Токсоплазма, токсокар, цистицерк. |
| Грибы | Гистоплазма, кокцидиоидомикоз, актиномицеты. |
| Нервно-мышечные расстройства | Мышечные дистрофии Дюшенна или Беккера, атаксия Фридрейха, синдром Кернса-Сайра, другие мышечные дистрофии. |
| Факторы питания | Квашиоркор, пеллагра, дефицит тиамина, дефицит селена. |
| Коллагеновые сосудистые заболевания | Ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит, болезнь Кавасаки. |
| Гематологические болезни | Талассемия, серповидноклеточная анемия, железодефицитная анемия. |
| Ишемическая болезнь сердца | Аномальная левая коронарная артерия, инфаркт миокарда. |
| Лекарства | Антрациклин, циклофосфамид, хлорохин, избыток железа. |
| Болезни эндокринной системы | Гипотиреоз, гипертиреоз, гипопаратиреоз, феохромоцитома, гипогликемия. |
| Нарушения обмена веществ | Заболевания накопления гликогена, дефицит карнитина, нарушения окисления жирных кислот, мукополисахаридозы. |
| Пороки развития | Синдром Cry-Doo-Chat (кошачий крик) |
Вирусный миокардит
Разнообразные исследования выявили признаки энтеровирусной инфекции, в частности вируса Коксаки, у 20-25% пациентов.Также часто идентифицируются различные другие вирусы. Фактически, наиболее распространенные ассоциированные вирусы со временем меняются.
В настоящее время вирус Коксаки B, вероятно, является менее частой причиной развития DKM, чем в прошлом. Пока что нельзя использовать какие-либо методы, чтобы отличить штаммы кардиовирусов энтеровирусов от невирулентных. Кроме того, наличие вируса у пациента с DCM не обязательно приводит к развитию болезни.
Определение вирусной ДНК или РНК с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) — более надежный метод диагностики вирусного миокардита.
К сожалению, получение ткани миокарда — инвазивный метод, поэтому не всем детям может быть предложен.
Аутоиммунная реакция
Примерно у 30-40% взрослых пациентов с ДКМП определяются органоспецифические и специфические для заболевания аутоантитела. Отсутствие этих антител у других пациентов может быть связано со стадией прогрессирования заболевания.
Было высказано предположение, что заболевание, такое как вирусный миокардит, инициирует аутоиммунный процесс с иммунным ответом, вызванным суперантигеном.Этот процесс приводит к массовой активации Т-лимфоцитов и повреждению миокарда.
Генетическая предрасположенность
Генетические причины развития застойной кардиомиопатии у детей составляют 25-50% случаев. Роль генетических факторов подтверждается исследованиями семейных ДКМ. У пациентов с семейным DKM наблюдается повышенная частота лейкоцитарного антигена человека (HLA) -DR4. Сообщалось, что частота аллелей HLA-DQA1 0501 значительно выше у пациентов с идиопатическим DKM.
Здоровое сердце и больной застойной кардиомиопатией
Симптомы детской застойной недостаточности
Дилатационная кардиомиопатия (ДКМ) относится к дилатации и систолической дисфункции желудочков (в основном с левой стороны) с застойной сердечной недостаточностью или без нее. Это наиболее частая форма заболевания сердечной мышцы у детей.
Начало застойной кардиомиопатии обычно протекает незаметно, но может быть острым, как у 25% больных детей.Примерно 50% детей имели предшествующие вирусные заболевания.
Начальные симптомы обычно :
- Кашель.
- Плохой аппетит.
- Раздражительность или немотивированное капризность.
- Спутанное дыхание.
- Бледность кожных покровов.
- Повышенное потоотделение.
- Быстрая утомляемость.
- Нет прибавки в весе.
- Уменьшение количества мочи.
Свистящее дыхание, неадекватное мочеиспускание и отсутствие набора веса — особенно важные клинические признаки, указывающие на застойную сердечную недостаточность у младенцев.
Другие симптомы, обнаруживаемые примерно у 20% больных детей, следующие:
- Боль в груди.
- Сердцебиение.
- Ortopnea.
- Кровохарканье.
- Мокрота пенистая.
- Боль в животе.
- Обморок.
- Неврологические расстройства.
Видео: Признаки и симптомы кардиомиопатии | Система кровообращения и болезни | NCLEX-RN | Хан Академия
Диагностика застойной кардиомиопатии у детей
Эхокардиография и допплерография — основные способы диагностики ДКМ.Это наиболее информативные неинвазивные тесты для диагностики типа кардиомиопатии и степени дисфункции сердечной мышцы.
Рентген грудной клетки может выявить кардиомегалию и отек легких. Кардиомегалия, случайно обнаруженная на рентгенограмме грудной клетки, или аритмия, определяемая на электрокардиограмме (ЭКГ), могут быть основанием для начального лечения сердца.
ЭКГ часто помогает определить степень увеличения левого желудочка, также выявляя любые нарушения сердечного ритма.
Лабораторные исследования — чаще всего используется общий анализ крови, скорость оседания эритроцитов и уровень С-реактивного белка, которые могут указывать на острое воспаление у детей с ДКМ, особенно с сопутствующим развитием активного миокардита.
MUGA-сканирование (многопроходная артериография) помогает измерить сократительные объемы левого и правого желудочков и сердечный выброс. Относится к неинвазивным методам диагностики.
Инвазивные процедуры
Инвазивные процедуры, такие как катетеризация сердца, должны выполняться опытными детскими кардиологами и только в случае крайней необходимости. Дети с ДКМП особенно подвержены риску осложнений во время катетеризации сердца и ангиографии.
Основные показания к выполнению инвазивных процедур:
- Подготовка к пересадке сердца.
- Необходимость биопсии миокарда.
Биопсия миокарда обычно выполняется при подготовке к мониторингу сердца после трансплантации и последующему мониторингу.
Лечение застойной кардиомиопатии у детей
Существует несколько стратегий лечения: фармакологическая и хирургическая в виде имплантации устройства.
Фармакологическая терапия
Изначально лекарственные препараты от застойной кардиомиопатии у детей в основном ориентированы на симптомы сердечной недостаточности.В частности, используются:
- Мочегонные средства.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
- Бета-блокаторы.
Диуретики могут улучшить симптомы, тогда как ингибиторы АПФ, чаще всего, продлевают жизнь пациента. Было показано, что лечение бета-адреноблокаторами у детей с хронической сердечной недостаточностью из-за ДКМП улучшает симптомы и уменьшает фракцию выброса левого желудочка.
Устройство для имплантации
Автоматические имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы (ИКД) снижают риск внезапной смерти.Их эффективность была четко продемонстрирована у взрослых с хронической застойной сердечной недостаточностью. Однако их использование у детей несколько ограничено.
При необходимости может быть проведена сердечная ресинхронизирующая терапия с AV-синхронной бивентрикулярной стимуляцией. Согласно результатам некоторых исследований, у некоторых детей с ДКМП и блокадой левого пучка Гиса она была успешной.
В настоящее время трансплантация сердца является оптимальным методом лечения резистентной хронической сердечной недостаточности у детей, вызванной DCM.
Заключение
Застойная кардиомиопатия у детей чаще всего развивается после миокардита, аутоиммунного заболевания или на фоне генетической предрасположенности. В одних случаях состояние существенно не ухудшается, но в других наблюдаются клинические проявления по типу потери аппетита, боли в груди, кашля и т. Д.
Для диагностики чаще всего используются эхокардиография, электрокардиография и рентгенография. В крайних случаях проводят катетеризацию сердца и биопсию миокарда.Лечение основано, прежде всего, на приеме лекарств, а если они неэффективны, имплантируется устройство.
Видео: Фармакология — АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ (MADE EASY)
4,50 ср. рейтинг ( 88 % оценка) — 2 голосов — голосов
.Головные боли у детей — симптомы и причины
Обзор
Головные боли у детей — обычное явление, обычно несерьезное. Как и у взрослых, у детей могут развиваться различные типы головных болей, включая мигрень или головные боли, связанные со стрессом (напряжением). У детей также могут быть хронические ежедневные головные боли.
В некоторых случаях головные боли у детей вызваны инфекцией, высоким уровнем стресса или беспокойства или незначительной травмой головы. Важно обращать внимание на симптомы головной боли вашего ребенка и проконсультироваться с врачом, если головная боль усиливается или возникает часто.
Головные боли у детей обычно можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих и здоровых привычек, таких как регулярный график сна и еды.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Дети болеют такими же типами головных болей, как и взрослые, но их симптомы могут немного отличаться. Например, мигрень у взрослых часто длится не менее четырех часов, но у детей боль может быть намного меньше.
Различия в симптомах могут затруднить определение типа головной боли у ребенка, особенно у ребенка младшего возраста, который не может описать симптомы. В целом, однако, определенные симптомы чаще попадают в определенные категории.
Мигрень
Мигрень может вызвать:
- Пульсирующая, пульсирующая или колющая головная боль
- Боль, усиливающаяся от напряжения
- Тошнота
- Рвота
- Боль в животе
- Чрезвычайная чувствительность к свету и звуку
Даже младенцы могут болеть мигренью.Ребенок, который слишком мал, чтобы сказать вам, что случилось, может плакать и держать голову, чтобы указать на сильную боль.
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения может вызывать:
- Давящее напряжение в мышцах головы или шеи
- Боль от слабой до умеренной, непульсирующая с обеих сторон головы
- Боль, не усугубляемая физической активностью
- Головная боль, не сопровождающаяся тошнотой или рвотой, как это часто бывает при мигрени
Дети младшего возраста могут отказаться от обычных игр и захотеть больше спать.Головные боли напряжения могут длиться от 30 минут до нескольких дней.
Кластерная головная боль
Кластерная головная боль редко встречается у детей в возрасте до 10 лет. Их обычно:
- Возникают группами из пяти или более приступов, от одной головной боли через день до восьми в день
- Острая, колющая боль с одной стороны головы, продолжающаяся менее трех часов
- Сопровождаются слезливостью, заложенностью, насморком, беспокойством или возбуждением
Хроническая ежедневная головная боль
Врачи используют словосочетание «хроническая ежедневная головная боль» (CDH) при мигрени и головных болях напряжения, которые возникают более 15 дней в месяц. CDH может быть вызвано инфекцией, незначительной травмой головы или слишком частым приемом обезболивающих — даже обезболивающих, отпускаемых без рецепта.
Когда обращаться к врачу
Большинство головных болей не являются серьезными, но если у вашего ребенка головные боли, обратитесь за медицинской помощью:
- Разбудите ребенка ото сна
- Ухудшение или учащение
- Измените личность вашего ребенка
- После травмы, например, удара по голове
- Признак стойкой рвоты или визуальных изменений
- Сопровождаются лихорадкой и болью или скованностью в шее
Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы по поводу головных болей вашего ребенка.
Причины
Головные боли у ребенка могут развиваться по ряду причин. Факторы включают:
- Болезнь и инфекция. Распространенные болезни, такие как простуда, грипп, инфекции ушей и носовых пазух, являются одними из наиболее частых причин головных болей у детей. Очень редко менингит или энцефалит могут вызывать головные боли.
- Травма головы. Шишки и синяки могут вызвать головную боль.Хотя большинство травм головы незначительны, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок сильно упал на голову или получил сильный удар по голове. Также обратитесь к врачу, если головная боль вашего ребенка неуклонно усиливается после травмы головы.
- Эмоциональные факторы. Стресс и тревога — возможно, вызванные проблемами со сверстниками, учителями или родителями — могут играть определенную роль в головных болях у детей. Дети, страдающие депрессией, могут жаловаться на головные боли, особенно если им сложно распознать чувство печали и одиночества.
- Генетическая предрасположенность. Головные боли, особенно мигрени, обычно передаются по наследству.
- Некоторые продукты питания и напитки. Нитраты — пищевой консервант, содержащийся в колбасах, таких как бекон, болонья и хот-доги, — могут вызывать головные боли, как и пищевая добавка глутамат натрия. Кроме того, слишком много кофеина, содержащегося в газированных напитках, шоколаде, кофе и чаях, может вызвать головную боль.
- Проблемы с мозгом. В редких случаях опухоль головного мозга, абсцесс или кровотечение в головном мозге могут давить на области мозга, вызывая хроническую усиливающуюся головную боль.Однако обычно в этих случаях наблюдаются и другие симптомы, такие как проблемы со зрением, головокружение и нарушение координации.
Факторы риска
Головные боли могут развиться у любого ребенка, но они чаще встречаются у:
- Девочки, достигшие половой зрелости
- Дети, у которых в семейном анамнезе были головные боли или мигрени
- Старшие подростки
Профилактика
Следующие меры могут помочь вам предотвратить головную боль или уменьшить ее тяжесть у детей:
- Придерживайтесь здорового образа жизни. Поведение, способствующее общему хорошему здоровью, также может помочь предотвратить головные боли у вашего ребенка. Эти меры по образу жизни включают в себя много сна, сохранение физической активности, здоровое питание и перекусы, ежедневное употребление четырех-восьми стаканов воды и отказ от кофеина.
- Снижение стресса. Стресс и плотный график могут увеличить частоту головных болей. Будьте внимательны к вещам, которые могут вызвать стресс в жизни вашего ребенка, например, к трудностям с учебой или напряженным отношениям со сверстниками.Если головные боли вашего ребенка связаны с тревогой или депрессией, подумайте о том, чтобы поговорить с психологом.
Вести дневник головной боли. Дневник поможет вам определить, что вызывает головные боли у вашего ребенка. Обратите внимание на то, когда начинаются головные боли, как долго они продолжаются и что помогает облегчить их.
Запишите реакцию вашего ребенка на прием любого лекарства от головной боли. Со временем записи, которые вы отмечаете в дневнике головной боли, должны помочь вам понять симптомы вашего ребенка, чтобы вы могли принять конкретные профилактические меры.
- Избегайте триггеров головной боли. Избегайте еды и напитков, например, содержащих кофеин, которые вызывают головную боль. Дневник головной боли может помочь вам определить, что вызывает головную боль у вашего ребенка, чтобы вы знали, чего следует избегать.
- Следуйте плану вашего врача. Ваш врач может порекомендовать профилактическое лечение, если головные боли сильные, возникают ежедневно и мешают нормальному образу жизни вашего ребенка. Некоторые лекарства, принимаемые через регулярные промежутки времени, такие как определенные антидепрессанты или противосудорожные препараты, могут снизить частоту и тяжесть головных болей.
30 августа 2019 г.
.Миокардит у детей | Симптомы, причины, лечение и прогноз
У детей вирусные инфекции являются наиболее частой причиной миокардита. Наиболее распространенные вирусы:
- Парвовирус
- Вирус гриппа
- Аденовирус и вирус Коксаки
- Вирусы, такие как краснуха, рубеола и ВИЧ
В редких случаях миокардит могут вызывать бактерии, вызывающие болезнь Лайма, пятнистую лихорадку Скалистых гор или синдром токсического шока, грибок или паразиты.Важно понимать, что даже если у ребенка может быть одна из этих инфекций, миокардит развивается редко.
Когда миокардит вызван инфекцией, микроб сначала поражает сердце. Микроб попадает в организм и с кровотоком попадает в сердце. Он растет и воспроизводится в сердце. Это может вызвать повреждение клеток, поскольку распространяется от одной клетки к другой.
Обычно иммунная система направляется к месту инфекции, чтобы избавиться от микроба.У некоторых детей эта реакция чрезмерно агрессивна, так что не только зародыш разрушается, но и сами клетки сердца могут быть повреждены.
Большинство повреждений сердца вызвано иммунной реакцией организма на микроб, а не самим микробом. Непонятно, почему это происходит у некоторых детей. Аномальный иммунный ответ может ограничиваться небольшой областью или затрагивать большую часть мышечной ткани. Часто чем больше повреждена сердечная мышца, тем тяжелее симптомы. Есть и другие триггеры миокардита.Многие препараты, используемые для химиотерапии, и некоторые антибиотики в редких случаях могут вызывать иммунный ответ, аналогичный тому, который наблюдается при вирусных инфекциях.
У детей с такими заболеваниями, как волчанка, ревматоидный артрит, язвенный колит и склеродермия (заболевания, которые включают воспаление многих различных органов тела) также может развиться миокардит, но это случается редко. Причина аномального иммунного ответа в этих условиях не так хорошо изучена.
.Арестовано 120 торговцев детьми, 84 ребенка спасены в ходе расследования ФБР (ВИДЕО) — RT USA News
Трехмесячный ребенок и ее пятилетняя сестра были среди 84 сексуально эксплуатируемых несовершеннолетних, спасенных ФБР во время общенациональной операции. Было арестовано около 120 торговцев детьми, при этом агентство опубликовало необработанные кадры операции.
Скоординированные операции также проводились в Канаде, Великобритании, Таиланде, Камбодже и на Филиппинах.
ФБР объявило результаты 11-го раунда операции Cross Country, который проходил с 12 по 15 октября, в заявлении в среду.
120 торговцев детьми, занимающихся проституцией, были арестованы по всей стране в течение четырех дней операций в отелях, казино и стоянках для грузовиков, а также на углах улиц и на интернет-сайтах. Половина всех арестов была произведена в Грузии.
Среди 84 несовершеннолетних жертв, обнаруженных оперативными группами под руководством ФБР, были ребенок и ее пятилетняя сестра в Денвере. Друг семьи якобы заключил сделку с агентом под прикрытием, чтобы продать детей для секса за 600 долларов.
Человек был арестован, и в Службу защиты детей обратились.
«ФБР работает над угрозой сексуальной эксплуатации детей каждый божий день», — сказал Келвин Шиверс, специальный агент Денверского отделения, .
«Операция Cross Country дает нам возможность пролить свет на эту угрозу и просвещать общественность».
ФБР также опубликовало необработанные кадры из укуса, дающие представление о масштабе операции, включая видеоролик, на котором агент разговаривает с предполагаемой жертвой из России.
Еще одним делом, подробно описанным ФБР в Эль-Пасо, было обнаружение 16-летней жертвы после того, как агент под прикрытием откликнулся на онлайн-рекламу, договорившись о встрече с 21-летней женщиной. Женщина предложила плату в размере 200 долларов за половой акт с ней и другой женщиной, 16-летней жертвой.
Женщина и еще одна женщина, которая привезла несовершеннолетнего к месту нахождения агента, были арестованы.
ПОДРОБНЕЕ: Детский порноиндустрии распространение в Юго-Восточной Азии, как доступ в Интернет растет
Операция Беговые XI является частью Национальной инициативы Невинность утраченного ФБР началось в 2003 году.На сегодняшний день, по данным ФБР, в рамках проекта выявлено 6500 детей и мест.
.