Как разработать руку после инсульта: Восстановление руки после инсульта

Содержание

Восстановление руки после инсульта

10776 просмотров

На сайт кардиологического санаторного центра Переделкино приходит много вопросов о восстановлении подвижности руки после инсульта. Ниже дадим свои рекомендации.

Нарушения подвижности зависят от типа инсульта и степени поражения мозга. При легкой ишемии и своевременной медицинской помощи могут быть легкие отклонения от двигательных характеристик. При обширном геморрагическом кровоизлиянии нарушения двигательных функций бывают очень значительными (Виды инсульта читать здесь) . В большинстве случаев — это паралич одной стороны тела. Соответственно, первые движения рукой для каждого пациента будут разными, но схема, по которой можно начинать реабилитацию, общая для всех типов инсульта.

Начинать восстановление после инсульта следует с посещения врача и определения индивидуального курса лечения. Самый предпочтительный вариант лечения — отправиться в специализированный центр или санаторий, где совместно с восстановлением можно улучшить общее состояние здоровья, справиться с хроническими болезнями и отдохнуть от пережитого стресса.

Кардиологический санаторный центр Переделкино предлагает специальную медицинскую программу Восстановление после инсульта. В рамках этой программы пациентам проводят массаж, ЛФК, водолечение, различные виды физиотерапии и другие методы лечения.

Кроме этого больные должны самостоятельно использовать различные методики для восстановления подвижности руки, чтобы избежать развития пареза и тромбоза.

Восстановление руки будет замедляться, если пациент не будет выполнять парализованной рукой никаких действий, стараясь нагружать работой только здоровую руку.

Перед началом занятия рекомендуется разогреть тренируемую руку. Для этого можно использовать грелку или нагретое полотенце.

Начинать лучше с тренировки мышц плечевого пояса. Мышцы данной группы отвечают за подъем и опускание руки. Во время занятия не следует концентрироваться на подъеме руки только вперед. необходимо изучать возможности новых движений — в стороны, назад. Одновременно с этими упражнениями нужно учиться сгибать и разгибать руку в локтевом суставе, осваивать работу кистью, восстановление которой является наиболее трудной задачей.

Упражнение 1

Исходное положение: встать прямо, ноги на ширине плеч
Медленно поднять обе руки параллельно полу до уровня груди, остановиться на секунду и так же медленно опустить руки
Обязательно следить, чтобы больная рука не отставала от здоровой

Упражнение 2

Исходное положение: встать прямо, руки прижаты к бокам, ноги на ширине плеч
Поднять руки в стороны до уровня груди, остановиться на несколько секунд и медленно опустить руки в исходное положение
Завести руки за спину. Медленно поднимать руки как можно выше, потом медленно опустить
Медленно сгибать руки в локтевых суставах, стараясь поставить их на пояс, потом медленно опустить их в исходное положение

Основная проблема при восстановлении работоспособности рук — это гипертонус мышц. В результате продолжительной неподвижности мышцы теряют свою эластичность и немного укорачиваются. Результатом становится ограничение и скованность движений.

Несколько советов как решить эту проблему:

Упражнения по разработке суставов и растяжению мышц

Упражнение 1

Соединить пальцы в замок, держа руки на уровне груди параллельно полу
Медленно опускать их, тянуться как можно ниже

Упражнение

Соединить пальцы в замок, держа руки на уровне груди параллельно полу
Медленно сгибать кисти в запястьях вверх-вниз таким образом, чтобы получились волнообразные движения

Упражнение 3 (с шестом)

Шест (подойдет палка длиной 1-1,5 м) держать в опущенных руках параллельно полу
Медленно поднимать шест в вытянутых руках до уровня груди
Остановиться на несколько секунд, затем поднять шест над головой на максимальную высоту

Немного согнуть руки в локтевых суставах и, заведя их за голову, медленно положить шест на плечи
Снова понять шест над головой как можно выше и медленно опустить его перед собой

Упражнение 4

Взять шест двумя руками и расположить его вертикально
На вытянутых руках медленно поворачивать шест по часовой стрелке и против

Упражнения для мышц пальцев и кисти

В качестве упражнений для мышц пальцев и кистей собирать различные детские игры, развивающие мелкую моторику — конструктор из мелких деталей, пазлы, сборные головоломки.

Тренировка с помощью кубика Рубика. Вращения и повороты элементов кубика тренируют движения всей кисти, разминают мышцы пальцев и укрепляют мышцы ладони, разрабатывают микромоторику пальцев.

Советуем использовать специальный шарики-массажер — это небольшой мячик с шипами для упражнений и самомассажа подушечек пальцев.

Взять в ладонь два грецких ореха и перекатывать их сначала в одной руке, затем в другой.

Благоприятный эффект дают занятия лепкой из пластилина, рукоделие, рисование.

После упражнений мозговая деятельность также улучшается, кровь приливает к поврежденному участку, и заживление проходит быстрее.

Сложным моментом восстановления является отработка микромоторики — мелких движений пальцев. Следует выполнять упражнения с вращением мелких предметов. Для этого удобно использовать карандаш: взять его двумя пальцами и прокручивать вперед и назад. Начинать вращение лучше указательным и большим пальцами, далее возможно комбинировать работу большим пальцем с другими поочередно. Если сразу не получается, то можно немного помогать другой рукой.

Важно. Выполнять упражнения нужно регулярно. Нельзя бросать занятия если отсутствует положительный результат — на восстановление может уйти до шести-восьми месяцев. Курс восстановления завершается только после разрешения врача!

Нередко больные сталкиваются с полной потерей чувствительности или параличом рук, когда физическая активность полностью отсутствует. В таком случае начинать нужно не с гимнастики, а с массажа, рефлексотерапии, иглоукалывания, электромагнитной стимуляции нервов и приема медикаментов. Только после появления первых рефлексов и исчезновения онемения можно переходить к физическим упражнениям.

Восстановление после инсульта в домашних условиях. Видео

Статистика показывает, что из каждых 100 тысяч населения в Украине жителей Украины, 300 людей перенесли инсульт. С каждым годом это число только увеличивается. Этому способствуют плохая экология, неправильное питание, недостаток спорта, вредные привычки и хронические стрессы. К тому же, многие люди до последнего игнорируют профилактические визиты к врачу.

Если инсульт уже произошел, не нужно опускать руки и нанимать сиделку. За последние годы медицина существенно продвинулась, существуют эффективные способы восстановления. Придерживаясь рекомендаций лечащего врача, Вы поможете близким быстрее вернуться к привычной жизнедеятельности.

В идеале, выполнять упражнения после инсульта под присмотром опытного специалиста. Такую услугу предлагает частный пансионат Life House.

Выучить упражнения после инсульта в домашних условиях видео поможет лучше всего. Пересматривайте их нужное количество раз, отслеживая все подробности и нюансы.

Положение и укладка

Какие упражнения делать после инсульта зависит от особенностей течения заболевания в конкретном случае, анамнеза пациента. Life-House предлагает общие рекомендации.

Несмотря на то, что первое время больной проводит в постели, это не повод терять время. Его можно использовать с пользой, ведь заниматься лфк после инсульта полезно и лежа. Главная задача — расслабить мышцы в тонусе, и стимулировать те, которые расслаблены.

Важно начать с положения больного. Разместите его, чтобы больная сторона была со стороны подхода. Если он захочет что-то взять с тумбочки возле кровати, ему нужно будет повернуться на больной бок. Это создает дополнительный стимул для мышц, а значит они начинают лучше работать.

Чтобы повернуться, здоровой рукой нужно взяться за больную и уложить ее на живот. Так он сможет ее контролировать, а поворачиваясь, обеспечит себе опору на локоть.

Лечение положением осуществляется с помощью подушек. Подкладывая их под коленный сустав, добейтесь того, чтобы бедро было ровным, стопа не заваливалась наружу. Ноге нужно сделать упор — подойдет стул, спинка кровати.

Пассивная разработка рук

Лфк после инсульта в домашних условиях не должна ограничиваться покупкой эспандера. Начинайте с крупных мышц, идя от плечевого сустава к пальцевому.

Возьмите руку пациента, чтобы его большой палец остался у Вас в ладони, а кисть расслабленно лежала на вашей. Чтобы локоть не провисал, поддерживайте его второй. Обопритесь на ногу в выпаде, чтобы перенести нагрузку тела. Делайте 10-15 повторений, мягко и плавно.

Мысленно совершая движения “вверх-вниз” с закрытыми глазами, пациент может приобщиться к разработке мышц. Делая лфк после инсульта, видео поможет разобраться во всех возможных вариантах.

Активно-пассивная разработка рук

Пациенту нужно взять пальцы в замок, приложив усилия. Зафиксировать больную руку поможет здоровая. Теперь попросите пациента аккуратно, без рывков поднять руки, выпрямить, завести за голову.
Следующее упражнение — больной должен нарисовать локтями круг, выпрямив руки. Повторяем как минимум 10 раз.

Таким же образом можно разработать кисти. Если Вы впервые контролируете выполнение упражнения после инсульта, видео помогут отработать каждый этап.

Пассивная разработка ног

Комплекс упражнений после инсульта предполагает определенную логику действий. Начинаем с разработки крупных суставов, и постепенно движемся дальше.

Последовательность такая же, как и с руками — поднимаем, отводим в сторону, пробуем согнуть.Труднее всего будет разработать голеностоп, но этому нужно уделить достаточно внимания.

Активно-пассивные упражнения для ног

Поначалу сгибания будут даваться пациенту тяжело. Подключите здоровую ногу. Можно поддевать больную ногу стопой и подтаскивать к себе. Чем чаще будете делать упражнения для ног после инсульта, тем лучше.

Упражнения после инсульта в кровати

В первое время все упражнения при инсульте правой стороны или левой, в зависимости от особенностей заболевания, проходят лежа.

Из видео можно узнать, как научиться выполнять их безопасно. Со временем уже легче будет принимать прямое положение тела, переворачивать его, садиться и даже ползать.

Упражнения в сидячем положении

После инсульта, реабилитация в домашних условиях, упражнения должны выполняться в разных положениях, чтобы варьировать нагрузку. Важно включать в работу мышцы больной стороны. Их расслабление приведет к затягиванию реабилитации, и даже к травмам. Лучше, если их будет страховать здоровая, а не подушки и другие приспособления.

Когда пациент уже сидит ровно, специально раскачивайте его. Так тело привыкнет к нагрузке. Задачу постепенно усложняем.

Отрабатываем навык вставания

Так как больной человек сидит с опорой на одну сторону, сначала нужно помочь ему поставить ноги. Больную — вперед, здоровую — под стул, для дополнительной опоры. Подойдя к пациенту, станьте так, чтобы ноги были в упоре. Нужно, чтобы он обнял Вас за шею. Теперь возьмите больного под руками и потяните к себе.

Пересаживание с кровати на стул

Здесь работает тот же принцип, что и при вставании. Здоровую ногу нужно подогнуть под себя и в упор, больную — отвести в сторону, немного подав вперед. Медленно поднимайте больного, поворачивая его на здоровой ноге. После этого можно посадить. Следите, чтобы при посадке задняя поверхность бедра касалась стула.

Упражнения стоя у стула

Стоя возле опоры тоже можно укреплять свое здоровье. Вариантов много — и отжимания, подъемы на носках, покачивания в разные стороны. Главное, соблюдать правильную технику и следить за плавностью движений.

Ходьба с тростью

Купите хорошую, удобную трость по росту с комфортной ручкой.

Реабилитация после инсульта лфк включает обучение стереотипу ходьбы. Сначала переставляется палочка, после нее делается шаг пострадавшей ногой. И только потом шагает здоровая. Следите за тем, чтобы всегда было две точки опоры.

Больная нога обычно выворачивается наружу. Чтобы исправить это, попросите больного сделать акцент на колено, немного согнув его. Здоровые люди делают это, даже не задумываясь. При реабилитации после инсульта в домашних условиях, упражнения предполагают обучение этому процессу практически с нуля.

Повороты на месте

При поворотах обязательно делать опору на здоровую ногу, подтягивая больную за ней.

Приседания у стула

Для успешного восстановления после инсульта в домашних условиях упражнения на приседания необходимы, хоть и даются пациентам сложно.

Держась за опору, нужно выпрямить ноги, поставив их пошире для опоры. Начинайте с маленьких приседаний. Сначала неглубокие, на здоровую ногу. Постепенно отрабатывается навык сгибания колена. Еще важны дыхательные техники.

Учимся ходить по лестнице

При лфк после инсульта, комплекс упражнений заканчивается попытками пациента самостоятельно ходить, подниматься и спускаться по лестнице. Обучение этому опасно, но необходимо.

Пациенту нужно встать возле лестницы как можно ближе. Если перила находятся со стороны больной руки, дайте ему палочку. Поставив ее на ступеньку, нужно переставить здоровую ногу и подтянуть к ней больную. Спускается сначала больная нога, для этого нужно присесть на крепкой здоровой.

Очевидно, что хоть восстановиться без дополнительной помощи и возможно, это потребует огромных вложений времени и сил. Ошибки влияют на скорость и качество реабилитации. А потому лучше переложить это на плечи профессионалов — людей с профильным образованием и большим опытом. Специалисты Life House подскажут, какие упражнения после инсульта наиболее эффективны и травмобезопасны. Они помогут вашему близкому стать на ноги и полноценно наслаждаться жизнью!

Реабилитация после ишемического инсульта

17.06.2019

Реабилитация после ишемического инсульта

Ишемический инсульт – это резкое нарушение кровообращения участка головного мозга по причине закупорки или сужения сосудов, в результате чего происходит гибель тканей мозга. По статистике более 80% всех зарегистрированных случаев инсульта приходится на ишемический тип. В среднем 85% пациентов, перенесших ишемический инсульт, становятся инвалидами. Примерно у половины из них в течение последующих 5 лет развивается повторный инсульт.

На вопросы о реабилитации после ишемического инсульта отвечает Елена Николаевна Кузнецова – врач-невролог «Моей клинки». Елена Николаевна имеет опыт работы более 30 лет, обладает обширными знаниями в области диагностики и лечения заболеваний нервной системы и осложнений патологии опорно-двигательного аппарата. Проводит реабилитацию после травм, острых нарушений мозгового и спинного кровообращения по индивидуальной программе. В Клинике ведет прием взрослых и детей с 14 лет.

— Елена Николаевна, каковы причины ишемического инсульта?

— Чаще всего причиной служит атеросклероз и закупорка артерии головного мозга тромбом. Увеличивают риск ишемического инсульта болезни сердца и сахарный диабет. Курение, злоупотребление алкоголем, постоянные стрессы, малоподвижный образ жизни, ожирение также являются факторами риска. Влияние на вероятность возникновения ишемического инсульта может оказывать и наследственность. У некоторых людей этот фактор проявляется в повышенной свертываемости крови, в результате чего они больше подвержены риску образования тромбов.

Замечу, что сейчас среди всех факторов на первый план выходят стрессы и малоподвижный образ жизни. И, к сожалению, мы все чаще сталкиваемся с инсультами у молодых людей, так как они более подвержены влиянию этих факторов.

— Каковы последствия ишемического инсульта?

— Последствия зависят от обширности поражения головного мозга. Чаще встречаются нарушения речи и двигательного аппарата: парез, слабость, потеря мелкой моторики и мимики. У многих отмечается нарушение или полная потеря зрения, когнитивные нарушения, нарушения памяти и эмоционального состояния.

— Возможно ли полное восстановление после инсульта и возвращение пациента к привычной жизни?

— Полностью восстанавливаются после инсульта лишь 16% пациентов. Остальные 80-85% выживших остаются инвалидами, полностью или частично утратившими возможность вести полноценный образ жизни.

— С чем связан такой высокий процент инвалидизации? От чего зависит, попадет пациент в эти 16% или нет?

— При инсульте происходит отмирание участков мозга вследствие того, что к ним из-за закупорки сосудов не поступает кровь. Полное восстановление поврежденных тканей, как правило, невозможно. Иногда их функцию на себя берут другие отделы мозга, в этом случае можно говорить о возможности полноценного возвращения человека к нормальной жизни.

Сроки и вероятность восстановления после инсульта всегда зависят от множества факторов. В первую очередь – это объем и локализация пораженных клеток головного мозга. Чем меньше процент поражения тканей, тем выше вероятность полного восстановления. Важным фактором являются физиологические особенности конкретного пациента: его сопутствующие заболевания, возраст и др. На первом этапе реабилитации особое значение имеет психологическое состояние человека, его настрой на выздоровление.

Еще одним значимым фактором является своевременное начало комплексной и индивидуально подобранной реабилитации. При этом восстановительные мероприятия должны начинаться уже с первых дней после инсульта. Это позволяет не только увеличить шансы пациента на улучшение физических функций, но и вовлечь его в процесс реабилитации.

— Значение имеет и то, насколько быстро пациенту оказана медицинская помощь, верно?

— Безусловно. Чем раньше пациенту с инсультом будет оказана экстренная медицинская помощь, тем большее количество клеток головного мозга удастся сохранить. Поэтому важно знать симптомы инсульта, чтобы своевременно их распознать.

— По каким признакам можно распознать ишемический инсульт?

— Для распознавания инсульта существует простой тест под названием «рука-лицо-речь». Три слова отражают движения, которые необходимо воспроизвести человеку: поднять руки, улыбнуться и произнести фразу. После инсульта человек не сможет удерживать обе руки в перпендикулярном телу положении, одна будет падать. При улыбке одна сторона лица заметно «провиснет», появится асимметрия. Речь будет нечеткой и невнятной.

— Как в этом случае действовать? Какие меры нужно предпринять, чтобы помочь человеку?

— Первый и главный шаг – вызвать скорую помощь. Не пытаться доставить пациента в больницу самостоятельно, а дождаться приезда врачей. Пока помощь в пути, нужно уложить человека в горизонтальное положение, приподняв его голову, и поддерживать с ним контакт. Нельзя давать пациенту есть или пить, так как при инсульте часто нарушается функция глотания. По приезду скорой помощи необходимо сообщить им точное время и порядок появления симптомов. Остальное остается за врачами.

— Что происходит с пациентом после поступления в лечебное учреждение? С чего начинается его реабилитация?

— Прежде всего, пациента обследуют, чтобы определить объем поражения мозга. Для этого проводятся компьютерная или магнитно-резонансная томография. После этого начинается медикаментозное лечение, направленное на улучшение кровообращения пораженного участка мозга, снятие отека, поддержание стабильной работы сердца и пр.

Далее начинается процесс непосредственной реабилитации, которая состоит из нескольких этапов. С первых дней поступления пациента в лечебное учреждение с ним работает целый ряд врачей и специалистов: невролог, реабилитолог, массажист и др. В этот период их главная задача – запустить процесс восстановления функций организма, чтобы человек в дальнейшем смог самостоятельно обслуживать себя.

На втором этапе целью реабилитации является восстановление речи, двигательных и когнитивных функций. Для этого назначается лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры, а также проводится работа с психологом и логопедом.

Восстановление мелкой моторики и навыков самообслуживания является третьим этапом реабилитации, когда пациент начинает двигаться самостоятельно. Он может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от тяжести последствий, возникших в результате инсульта.

— Примерно у половины пациентов, перенесших инсульт, в течение последующих 5 лет развивается повторное нарушение кровообращения. Как этого избежать?

— Профилактика повторного инсульта должна быть направлена на коррекцию нарушений, которые стали причиной такого состояния. Во-первых, обязательный контроль артериального давления. Регулярный прием индивидуально подобранных лекарственных препаратов позволит в будущем избегать скачков и резкого падения давления.

Необходимо соблюдать особую диету. Сбалансированное питание позволяет держать в пределах нормы холестерин и глюкозу в крови, повышенный уровень которых увеличивает риск развития сахарного диабета и образования тромбов.

Очень важна физическая активность: занятия лечебной физкультурой, прогулки на свежем воздухе, плавание и др.

— Как опытный врач, чем можете «напугать» современных молодых людей, граждан трудоспособного возраста, чтобы они задумались о проблеме раннего инсульта?

— Еще совсем недавно ишемический инсульт диагностировался у людей старше 60 лет, что было связано с возрастными изменениями сосудов. Однако сегодня это заболевание значительно помолодело. Инсульты все чаще происходят у молодых пациентов, которым едва исполнилось 30 лет. В моей практике были пациенты от 18 лет, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения. Необходимо понимать, что регулярные стрессы, переутомление, общее истощение, нездоровые привычки, малоподвижный образ жизни создают все условия для развития ишемического инсульта. Он всегда приходит неожиданно и «переворачивает» жизнь человека, значительно ухудшая не только ее качество, но и продолжительность. Поэтому крайне важно позаботиться о своем здоровье вовремя.

Врачи-неврологи «Моей Клиники» осуществляют лечение неврологических заболеваний амбулаторно, в собственном стационаре и на дому.

Записаться на прием к неврологу можно по телефону 8 (912) 493-03-03 или через электронные формы обратной связи на сайте.

Врачи сумели поставить на ноги парализованных после инсульта людей

Перенесшие инсульт пациенты впервые вновь обрели способность говорить и ходить — это стало возможным благодаря инъекции стволовых клеток, введенных прямо в их мозг.

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге, которое приводит к повреждению и отмиранию нервных клеток. Инсульт происходит по двум причинам: кровеносный сосуд либо разрывается от повышенного кровяного давления (так называемый геморрагический инсульт), либо блокируется сгустком крови — тромбом (ишемический инсульт).

24 сентября 11:42

Из-за того что часть нервных клеток погибает, организм теряет способность выполнять некоторые функции: человек полностью или частично теряет способность передвигаться, говорить, шевелить рукой или ногой. Согласно мировой статистике,

более 80% пациентов спустя год после инсульта остаются в живых, однако более 70% выживших вынуждены жить с последствиями заболевания до конца своих дней.

Разумеется, перенесшие инсульт люди проходят курс реабилитации — задача врачей состоит в том, чтобы вернуть активность тем клеткам головного мозга, которые находятся рядом с очагом погибших нейронов. Как правило, меры по реабилитации пациентов проводятся на протяжении полугода после инсульта: считается, что шесть месяцев — это тот срок, после которого невосстановившиеся клетки «прийти в себя» уже не смогут.

Однако группа американских ученых под руководством Гарри Штейнберга из Медицинской школы Стэнфордского университета сумела сделать то, что раньше казалось невозможным: врачи в буквальном смысле слова поставили на ноги пациентов, которые потеряли способность двигаться и говорить после инсульта. С полным текстом исследования можно ознакомиться в журнале Stroke.

Для проведения экспериментального лечения ученые отобрали группу из 18 человек (11 женщин и 7 мужчин) в возрасте от 33 до 75 лет. Все пациенты перенесли инсульт задолго до начала эксперимента (временной промежуток между повреждением мозга и стартом лечения составил от 6 до 60 месяцев — это значит, что

20 сентября 17:21

люди преодолели тот временной барьер, после которого дальнейшие реабилитационные мероприятия считаются бесполезными).

Процедура, которой подверглись пациенты, заключалась в следующем: врачи просверлили отверстие в их черепной коробке и сделали в мозг инъекции мезенхимальных стромальных клеток под названием SB623 — это мультипотентные стволовые клетки, которые способны дифференцироваться в другие типы клеток (включая, например, такие, как клетки кости остеобласты, хрящевой ткани — хондроциты, мышечной ткани — миоциты или жировой ткани — адипоциты). Стволовые клетки были взяты из костного мозга здоровых доноров. Несмотря на то что

людям в прямом смысле слова просверлили череп, операция проходила достаточно быстро и легко: пациенты находились в сознании и были в состоянии покинуть больницу в тот же день.

Стволовые клетки, введенные в мозг пациентов, были генетически модифицированы: в них был встроен ген под названием Notch2. Он активирует процессы, которые обеспечивают формирование и развитие головного мозга у маленьких детей.

Сразу после операции люди испытывали некоторые побочные эффекты: тошноту, рвоту, головную боль. Однако все эти неприятные последствия исчезли спустя несколько дней. Врачи оценивали состояние пациентов через месяц, полгода и год после инъекции стволовых клеток, фиксируя происходящие изменения.

Ведущий автор работы Гарри Штейнберг старается быть сдержанным в своих оценках результатов лечения: он подчеркивает, что процедуре подверглись всего лишь 18 человек, а доказательство эффективности таких инъекций даже не было основной целью ученых — они лишь хотели получить свидетельство их безопасности.

Тем не менее Штейнберг не скрывает, что исследовательская группа была поражена успехом операции: состояние семи пациентов из 18 существенно улучшилось. «Это улучшение — не те минимальные изменения, при которых человек, не способный пошевелить большим пальцем, смог бы им подвигать. Это гораздо существеннее.

Так, 71-летний пациент, прикованный к инвалидному креслу, снова встал на ноги».

Еще одна пациентка — женщина 39 лет — перенесла инсульт за два года до операции и испытывала проблемы с ходьбой и речью. «Я не могла нормально говорить, моя левая нога плохо двигалась, и я передвигалась на инвалидном кресле. Моя правая рука была практически мертвой, и плечо очень болело», — вспоминает женщина.

По словам пациентки, ее состояние мешало ей жить — она даже не хотела выходить замуж. Сразу после инъекции стволовых клеток здоровье женщины стало быстро улучшаться. В итоге она все-таки приняла предложение своего возлюбленного, вышла замуж и сейчас ждет ребенка.

Гарри Штейнберг подчеркивает: стволовые клетки, введенные в мозг пациентов, не превращались в нейроны — вместо этого они запускали ряд биохимических процессов, благодаря которым способность мозга к самовосстановлению повышалась. «Мы думаем, что клетки меняют мозг взрослого человека так, что он начинает походить на мозг ребенка, который очень хорошо «чинит» сам себя.

Клетки содействуют выработке многочисленных факторов роста — они способствуют восстановлению мозга, а также стимулируют работу иммунной системы. Это помогает подавлять воспалительные процессы», — комментирует Штейнберг.

Несмотря на впечатляющий успех, врачи не спешат возводить лечение последствий инсульта стволовыми клетками в ранг средства, которое поставит на ноги всех парализованных людей. Ученые собираются проводить второй, более масштабный эксперимент и уже набирают добровольцев для участия в нем. Результаты ожидаются через два года.

О том, что делать однозначные выводы пока рано, отделу науки рассказал и Роман Деев, кандидат медицинских наук, директор по науке Института стволовых клеток человека. «Получение положительного заключения по клиническому исследованию безопасности и эффективности клеточной терапии — это очень важный сигнал медицинскому сообществу. Мы все знаем о том, что сосудистые катастрофы входят в тройку лидеров-убийц нашего населения, это одна из трех основных причин инвалидизации и смерти в промышленно развитых странах, — комментирует ученый.

— Теперь важно очень внимательно проанализировать, какие же новые данные мы получили. Ну, во-первых, авторы исследования провели только раннюю 1/2а фазу клинического исследования на малой группе пациентов — всего 18 человек.

Важно, что эти 18 человек были выбраны при скрупулезном скрининге из 379 больных! Это значит, в исследование вошли только те, которые были, извините, «перспективны»;

то есть современная клеточная терапия — это во многом терапия таргетная; совокупность клинических, биохимических и часто генетических признаков может предопределить успех или неуспех лечения. Второе: применены аллогенные мезенхимальные клетки (мультипотентные мезенхимальные стромальные клетки костного мозга). Этот вид клеток известен чрезвычайной синтетической активностью в плане выработки цитокинов, факторов роста и иных биологически активных молекул, модулирующих в тканях нашего организма все процессы от роста, размножения клеток, внутриклеточной (в т.ч. для нейронов) и клеточной регенерации, вплоть до элиминации «ненужных» типов клеток и иммунных реакций.

Но самое замечательное даже не это, а то, что, по сути, перед нами дизайн полноценной генно-клеточной терапии. Для усиления синтетической активности клетки перед введением были трансфецированы плазмидой (абсолютно безопасный, не встраивающийся в геном вектор для генной терапии). Авторы посчитали необходимым добиться временной, транзиторной — а именно такой эффект дает плазмида — экспрессии белка Notch2. Что это за белок?

Это важнейший белок, предопределяющий судьбу клеток как в эмбриогенезе, так и в постнатальной жизни.

В частности, при развитии ЦНС он обеспечивает развитие т.н. радиальной глии — клеток, которые многими исследователями считаются стволовыми при формировании нашего головного и спинного мозга. Вполне вероятно, что его временная повышенная выработка в тканях и предопределила исход исследования. Я имею в виду не только безопасность, что в похожих исследованиях демонстрировалось многократно, но и важные тенденции эффективности. Однако мы должны быть сдержаны в своих оценках — пролечены всего 18 пациентов. Истину нам откроет только третья фаза клинического исследования с этим вариантом генно-клеточной терапии».

Восстановление руки после инсульта | Логопед по Скайпу

После инсульта часто нарушается подвижность руки. Если речь ухудшилась, обычно страдает правая рука. Иногда пациент даже не может держать ручку, лишается возможности писать или даже пользоваться вилкой и ложкой. Но руку после инсульта можно и нужно разрабатывать. С большой вероятностью специальные упражнения и пальчиковая гимнастика помогает восстановить частично или полностью подвижность пальцев и руки.

Что я, как практикующий логопед, могу посоветовать? Мой опыт работы по устранению афазии показывает, что есть набор упражнений, помогающих сделать пальцы и саму руку подвижнее.

Правила выполнения гимнастики

для восстановления руки после инсульта или черепно-мозговой травмы

Важно делать такие упражнения ежедневно, по несколько повторений каждое. Показывайте эти упражнения пациенту с афазией зеркально, чтобы облегчить ему задачу – то есть, если Вы сидите напротив, то показываете левой рукой, а пациент выполняет правой. Помогайте ему совершить движение, направляйте или сгибайте его пальцы, двигайте его рукой. Делайте все упражнения для восстановления руки в медленном темпе, не спешите и спокойно объясняйте, все время помогая выполнить движения. Не огорчайтесь, когда увидите, что даже простые движения или серии движений будут недоступны. Движения сперва будут ошибочными, пальцы сперва не слушаются, но пусть Вас не пугает такое состояние рук. Постепенно подвижность руки восстановится и страдающему афазией будут посильны более сложные движения! Я много раз наблюдала такую картину и могу с уверенностью сказать – тренируйте руку, большой процент пациентов добивается хороших результатов восстановления подвижности руки после инсульта и мелкой моторики.

Вот несколько упражнений,

которые ежедневно нужно делать для восстановления двигательной активности руки после инсульта:

Выполнять каждой рукой поочередно

Сжимать резиновый массажный мячик (можно даже использовать мячики для игры животными – они сделаны из мягкой резины).
Приподнять руку, сгибая слегка в локте. Затем опустить.
Покрутить кистью руки.
Сжимать ладонь в кулак и разжимать пальцы (рука приподнята, локоть согнут).
Шевелить пальцами.
Положить ладонь на стол. Затем перевернуть кисть руки ладонью вверх.
Показать большой палец руки, остальные пальцы сжать. Раскрыть ладонь.
Сжать кисть в кулак и положить на стол, затем раскрыть кисть и ладонью вниз положить на стол.
Сжать кисть в кулак и положить на стол, затем раскрыть кисть и положить ладонь «ребром» на стол.
Раскрыть обе ладони и положить на стол. Затем обе кисти перевернуть ладонями вверх.
Одновременно раскрывать ладонь одной руки и сжимать в кулак другую руку.
Соединить большой и указательный пальцы.
Соединить большой и средний пальцы.
Соединить большой и безымянный пальцы.
Соединить большой палец и мизинец.
Выпрямить указательный и средний пальцы. Остальные пальцы прижать.
Выпрямить указательный палец и мизинец. Остальные пальцы прижать.

Очень хорошо помогает разработать руку такой прием (хочется думать, это мое изобретение, по крайней мере, такого упражнения применительно к пациентам с афазией, я пока в специальной литературе не встречала): необходимо набрать полную ванную воды комнатной температуры, посадить пациента на стул и предложить делать в воде движения кистью, преодолевая сопротивление воды. Движения могут быть разнообразными – вперед и назад, влево-вправо, волнообразные движения. Важно, чтобы в ванной было не душно, а напряжение от выполнения упражнения не было чрезмерным. Выполнять упражнения сначала недолго – примерно 5 минут. Затем довести до 10-15 минут. Этот прием хорошо использовать сразу после выписки пациента домой, когда рука еще плохо слушается. Когда рука станет подвижнее, подключайте упражнения по восстановлению руки, приведенные выше.

Если после инсульта нарушилась речь, а пригласить логопеда-афазилога нет возможности, я предлагаю Вам мой авторский видеокурс «Восстановление речи при грубой афазии». С помощью видеокурса Вы сможете оперативно и грамотно организовать занятия по восстановлению речи после инсульта в домашних условиях. А подробнее о том, какие формы афазии встречаются и о методах их устранения — смотрите в моих видеуроках «Формы афазии и методы восстановления речи».

Советую прочитать дополнительно по этой теме

Реабилитация после инсульта — Направления деятельности «Доктор ОСТ»

Реабилитация после ишемического инсульта может растянуться на годы. Чтобы сократить этот срок и скорее научить вашего близкого человека заново жить полной жизнью, обратитесь в Центр реабилитации после инсульта «Доктор Ост»!

СЧЕТ НА ВРЕМЯ: ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ БЕЗДЕЙСТВОВАТЬ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Как только связь между головным мозгом и мышцами оборвалась, запускаются разрушительные процессы. И если упустить драгоценное время после инсульта, лечение не начать вовремя эти процессы станут необратимыми.

Важно!

Важно не терять время и начинать реабилитацию в первые же дни после миновавшего инсульта, пока не начался процесс деградации уцелевших клеток головного мозга, чтобы предупредить развитие парезов, параличей.

Бездействующие мышцы слабеют и постепенно атрофируются. Мышцы, как известно. Участвуют в венозном оттоке. Возникают воспаления. Нарушается весь кровоток. Ткани от постоянного дефицита питания и кислорода начинают отмирать. Это самые тяжёлые последствия инсульта — последствия от БЕЗДЕЙСТВИЯ.

Нарушенная связь «мозг — мышцы» работает и в обратном направлении и может быть восстановлена! Мышцы, даже если их включить в работу принудительно, будут способствовать передаче двигательных импульсов, и активировать уцелевшие клетки головного мозга. Получается, чтобы восстановить двигательную функцию после инсульта – нужно двигаться!

КАК ДОЛГО ПРОДЛИТСЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ИНСУЛЬТА

Процесс восстановления после инсульта сугубо индивидуален. Одним пациентам хватает нескольких месяце для восстановления двигательной функции, глотательных рефлексов, речи. Чаще это пациенты в возрасте до 50-ти лет либо без отягощённых диагнозов. Но для многих реабилитация инсульта – очень длительный и энергозатратный путь.

В РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА – ЛУЧШЕЕ РЕШЕНИЕ!

Восстановление после инсульта лучше доверить профессионалам. Конечно, без поддержки и внимания родных не обойтись, но в домашних условиях практически невозможно обеспечить должный уход, полностью восстановить речь после инсульта, вернуть подвижность конечностям. Зато это можно сделать в условиях центра реабилитации после инсульта.

МЦ Доктор Ост специализируется на восстановлении после инсульта. Здесь применяют прогрессивные и пока крайне редкие в повсеместной медицинской практике методы восстановления двигательной активности и восстановления речи после инсульта. Высококвалифицированные неврологи проведут диагностику и оценят степень поражения. На основе полученных данных будет разработана персональная программа для эффективной реабилитации.

Скорейшему ходу восстановления будет способствовать слаженная работа целой команды специалистов: врачей восстановительной медицины, эрготерапевтов, психологов, реабилитологов, физиотрапевтов и, конечно, заботливых и внимательных медсестер. Ежедневные занятия с каждым пациентом проходят под обязательным контролем врача.

Идеальная ситуация для пациента, поступившего в наш реабилитационный центр с инсультом – попасть в стационар. Круглосуточное нахождение в комфортабельной палате на территории медцентра под наблюдением врачей избавит родных от необходимости ежедневных перемещений больного. А сам пациент будет окружен максимальным вниманием.

В специальной палате нашего центра реабилитации после инсульта тихо и по-домашнему уютно. Предусмотрено все — от ТВ, холодильника, душа, ванной комнаты и бытовых мелочей до современной кровати для лежачих пациентов, оснащенной системой регулирования высоты и угла наклона. Медсестра сама придет, чтоб провести процедуру. Можно даже доставить к лежачему пациенту роботизированный тренажер для восстановления двигательной активности после инсульта.

Со ВСЕХ СТОРОН: САМАЯ ЭФФЕКТИВНАЯ СТРАТЕГИЯ

Прошло время, когда для восстановления нервной системы, назначались, преимущественно медикаменты. Современные методики реабилитации после инсульта, лечение с помощью передовых аппаратных технологий приходит на смену лекарственной терапии с ее множественными побочными эффектами.

Доказано: максимально ощутимые результаты в преодолении последствий инсульта дает всесторонний подход.

Необходимо одновременно восстанавливать речь после инсульта, давать подконтрольную нагрузку мышцам, чтоб не допустить их атрофии, разрабатывать руки после инсульта, пытаться ходить. Это с одной стороны.

А с другой — направленно воздействовать на повреждённые структуры сосудов и нервных тканей, стимулируя их обновление.

Двигаясь в обоих направленияx, можно скорее восстановить нарушенные нейронные связи. Как будто отремонтировать дорожку, по которой побегут импульсы от головного мозга до мышц. Работа с двух сторон разорванной цепи между мышцами и нервным аппаратом позволяет снизить объёмы медикаментозной терапии, снять токсическую нагрузку на организм и в разы ускорить восстановление.

БОС ТРЕНИНГИ — непревзойденная ПОСТИНСУЛЬТНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

Очень важно подключать к процессу лечения самого пациента, делать его активным участником на пути выздоровления, а не пассивно терпеть процедуры. Не позволять отчаиваться и концентрироваться на том стрессе, который испытывает взрослый человек после инсульта, потерявший навыки самообслуживания.

Новое слово в реабилитации инсультов — БОС тренинг или метод биологической обратной связи, ориентирующей пациента на успех.

Задать вопрос

Из-за разрушенных связей между ЦНС и мышцами, у пациентов страдает речь, двигательная функция. После инсульта из-за возникшего паралича часто не даются даже самые элементарные действия. Мозг отдаёт команды: взять кружку, застегнуть пуговицу, но эти импульсы не доходят до отдельных мышц. Пациент впадает в панику, а за тем и в отчаяние. А это не лучшие помощники в процессе выздоровления.

БОС-тренинги погружают перенесшего инсульт пациента в ситуацию успеха, даже незначительные импульсы мозга становятся результативными! Тело пока по-прежнему не реагирует на отправленные сигналы мозга, но чувствительные датчики считывают их и отображают на мониторе в доступной форме. В игровой ситуации пациент отвлекается от бездействующих конечностей, от необходимости восстановления собственной двигательной функции. Сосредотачиваясь на поставленной игровой задаче, он импульсами мозга управляет персонажем игры, а значит с каждым разом оттачивает нужные правильные команды и уже в ходе первых сеансов можно отметить значительный прогресс в восстановлении после инсульта.

Во время БОС-тренинга с высокой точностью фиксируются различные физиологические показатели: сердцебиение, давление, дыхание, нервная деятельность. Все данные выводятся на монитор. А для пациента медцинские показатели интерпретируются в форме игры, исход которой зависит от слаженного управления собственным биологическими показателями. Мозг запоминает правильный алгоритм действий. Биологически обратная связь в разы ускоряет ход реабилитации постинсультных состояний.

Тренинги с биологической обратной связью позволяет восстанавливать координацию, речь, улучшает память, внимание, устраняет головную боль, снимает мышечные спазмы.

Для восстановления после инсульта МЦ Доктор Ост применяет ультрасовременные аппаратные технологии: БАК, Микрополяризация, Бос тренинги, ЧЕНС, Аллоплант, массажи, EPS баротерапия, PRP- терапия, занятия с эрготерапевтом, гидромассаж, ВТЭС

Доктор Ост приглашает в свой центр реабилитации!

Инсульт – не приговор, если вовремя начать лечение!

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА и ПОВРЕЖДЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

КОМПЛЕКСНО
Теперь давайте разберёмся с понятием комплексной реабилитации в более узком понимании, где многое зависит именно от слаженной работы команды врачей. Мы, специалисты, работающие в области реабилитации, как никто другой, понимаем важность всестороннего восстановления человека после травм и инсультов.

Невозможно восстановить руку, при этом не адаптировав её к бытовым, а иногда и профессиональным, навыкам, также как и бессмысленно, а иногда и очень опасно для жизни самого человека, восстанавливать движения и ходьбу, при этом не восстанавливая его когнитивную сферу (ориентация в пространстве, во времени, в собственной личности, память, внимание, контроль и др.).

Если у человека после инсульта нарушена память или ориентировка в окружающем пространстве, то восстановив только двигательные функции, он может уйти из дома и не вернуться. В своей работе мы часто сталкиваемся с непониманием важности восстановления не только физического и социального, но также и когнитивного, эмоционального и психологического статуса человека после болезни. Одно от другого неотделимо, это части единой системы. И если какой-то части недостаёт, то система будет давать постоянный сбой, а в худшем случае, вообще, не заработает.

Представьте себе картину, собранную из множества мелких деталей. Человек (со всеми его функциями, возможностями, способностями, внутренним миром) – это и есть тот самый пазл. После инсульта этот «пазл» рассыпается. Задача реабилитационной команды врачей собрать «пазл» в прежнюю картину. Для этого необходимо проделать огромную работу по восстановлению нарушенных функций разным специалистам, родственникам и самому пострадавшему. И чем дольше оттягивать восстановление этих функций, тем меньше шансов вернуть их в прежнее состояние. В этом и заключается комплексность подхода к реабилитации.

МУЛЬТИДИСЦИПЛИНАРНО
Поэтому единственный шанс вернуть человека, перенесшего инсульт, к прежней полноценной самостоятельной жизни и работе – это восстанавливать каждую поврежденную функцию организма одновременно со всеми остальными.

А так как каждая функция организма, будь то двигательные, бытовые, когнитивные, речевые и прочие, обеспечиваются собственной сложной системой в организме, то для восстановления каждой из них нужен свой врач специалист. А так как восстанавливать все функции нужно одновременно, то нужна целая команда врачей, которые будут работать сообща над одним пациентом.

Поэтому единственный эффективный метод реабилитации после инсульта, признанный всем мировым медицинским сообществом и доказавший свою эффективность на практике — это мультидисциплинарный подход.

Таким образом, комплексный подход к реабилитации реализуется группой специалистов – мультидисциплинарной бригадой.

В эту бригаду, в зависимости от тяжести пациента, могут входить:

Реабилитолог
Невролог
Логопед-афазиолог
Специалист по глотанию
Нейроуролог
Нейропсихолог
Физический терапевт
Массажист
Клинический психолог
Психиатр
Психотерапевт
Патопсихолог
Иглорефлексотерапевт
Диетолог
Эндокринолог
Эрготерапевт
Арт-терапевт
Кинезиотерапевт
Акватерапевт
Кардиолог
Медсестра

ИНДИВИДУАЛЬНО
Каждый из ключевых специалистов при поступлении пациента проводит своё обследование, назначает свои анализы и диагностические процедуры, в результате чего получает объективные данные о состоянии пациента (его соматического, физического, речевого, когнитивного, эмоционального и социально-бытового статуса).

И на основе этой глубокой аналитической и диагностической работы разрабатывается индивидуальная программа реабилитации пациента.

Все данные фиксируются в единую шкалу (в виде баллов), где наглядно видно общее состояние пациента на данный момент. Через определённый промежуток времени оценка состояния повторяется и бригада смотрит на динамику восстановления в каждой области.

Только такая слаженная работа команды специалистов поможет собрать рассыпавшийся «пазл» и вернуть в семью и в общество полноценного человека.

Причем задача индивидуальной работы не просто в том, чтобы восстановить конкретные функции организма, и выписать пациента, забыв про него.

Задача гораздо шире – нам важно научить пациента пользоваться той средой, в которой он жил до инсульта. Например, пациент живет на третьем этаже в доме, где нет лифта. Значит все специалисты будут искать способ, как пациенту подниматься по ступенькам самому или с помощью. Или у пациента нарушена память, а задача — вернуть его в профессию. В этом случае мы будем вместе строить систему напоминаний, которая позволит пациенту быть независимым на работе.

Для нас нет понятия «типичный пациент», так как все случаи индивидуальны. При составлении программы реабилитации мы учитываем не только диагноз пациента, но и множество других аспектов: историю болезни, степень и темп ее прогрессирования, причину развития, реакцию организма на различные воздействия. Нам важно, чтобы восстановление было комфортным, поэтому мы также оцениваем возраст пациента, его образ жизни и привычки, уровень физической активности, рацион питания, ориентируемся на психологические особенности каждого больного, так как некоторым из них практически не требуется помощь психолога для восстановления позитивного настроя, а другим придется посещать этого специалиста регулярно.

В наших центрах есть большие возможности для реабилитации: мы используем различные методики, работаем с профессиональным оборудованием. Это позволяет нам составлять индивидуальные, а потому максимально эффективные программы восстановления: различается не только набор процедур, но и их продолжительность, регулярность и общее количество. В некоторых случаях мы готовы учитывать даже пожелания пациентов, если они не идут вразрез с медицинскими рекомендациями.

После первой оценки реабилитационная команда вместе с пациентом и его семьей договаривается о краткосрочной цели на две недели и долгосрочной цели к выписке — через месяц, два или полгода.

Промежуточные цели мы ставим на неделю, и они всегда реалистичные — это то, чего человек действительно может достичь: перевернуться и сесть в кровати, заново научиться одеваться, концентрировать внимание, готовить еду, самостоятельно справляться с гигиеной. Так вперед, по чуть-чуть, и выстраивается это «дерево»: система реабилитации, которая максимально приближает человека к самостоятельности.

Раз в десять дней мы отслеживаем прогресс. Если краткосрочная цель достигнута — ставим новую. Если нет — анализируем причины, ищем другие способы достижения или пересматриваем цель.

В течение всего курса реабилитации мы вовлекаем пациента и его семью. Для этого у нас есть семейная конференция — встреча, где члены семьи и вся реабилитационная команда клиники обсуждают изменения в состоянии пациента и расставляют приоритеты.

Упражнений для рук для пациентов с инсультом

Генри Хоффман
Суббота, 9 июня 2018 г.

Консультации опекунаДоказательные методы леченияРука и рукаИнформация о профессиональном терапевтеИнформация о физиотерапевтеРеабилитация МедсестраSaebo MyoTrac InfinitiSaeboFlexSaeboПерчаткаSaeboReachSaeboReJoyce

Инсульт часто лишает пациента возможности двигаться рукой, затрудняя выполнение простых задач, таких как перемещение руки вперед или захват и отпускание предметов.Выполнение базовых упражнений в домашних условиях в сочетании с постоянным уходом за здоровьем и инновационными продуктами Saebo дает возможность выжившим после инсульта восстановить нормальное функционирование рук и улучшить свою повседневную жизнь.

Симбараше Шахве, руководитель группы физиотерапевтов в Boston Physiotherapy Ltd., верит в важность физических упражнений для восстановления после инсульта. После осмотра многочисленных пациентов, которым не удалось контролировать руки после инсульта, Шахве начал побуждать пациентов сосредоточиться на основных упражнениях для рук для восстановления после инсульта, чтобы нарастить силу и восстановить связи между мышцами и разумом, которые часто теряются после инсульта.

Шахве считает, что упражнения важны, поскольку вы сосредотачиваетесь на выздоровлении, а также понимает, что амбулаторное лечение может быть недостаточным. Часто это требует дополнительных упражнений в домашних условиях. Следующие рекомендуемые упражнения с малой нагрузкой основаны на многих из тех же принципов, которые используются в решениях для рук Saebo, таких как Saebo Reach, и помогут вам сосредоточиться на своем восстановлении.

Как и в случае с любыми новыми упражнениями, перед началом проконсультируйтесь со своим врачом или другим квалифицированным медицинским работником.Если вы испытываете боль, дискомфорт или ухудшение симптомов, немедленно прекратите упражнения.

Инсульт — это пугающее, опасное для жизни заболевание, но как только вы начнете выздоравливать, вы почувствуете влияние на качество своей жизни, вызванное неврологическим повреждением. Можно переобучить мозг, чтобы компенсировать это повреждение, но вы должны поддерживать активность пораженных групп мышц. Эти упражнения базового уровня являются отправной точкой для добавления гибкости и подвижности вашей пораженной руке после инсульта.

Упражнение №1 Растяжка внутренней части руки

Для этого упражнения положите руки ладонями вниз на стол и поверните запястье так, чтобы пальцы были направлены к телу. Держа локти прямыми, медленно двигайтесь назад, пока не почувствуете растяжение внутренней части руки. При необходимости опереться на стол для поддержки.

Упражнение 2 растяжка запястий и кистей

Для этого упражнения положите предплечье на стол, положив руку на край стола ладонью вниз.Сначала опустите руку вниз, а другой рукой осторожно растяните связки и мышцы. Затем, оставив предплечье на столе, поднимите запястье вверх, вниз и в стороны, осторожно вытягивая вытянутое запястье другой рукой.

Когда вы приобретете базовую гибкость запястья, кисти и внутренней части руки, вы будете готовы работать над полным диапазоном движений этих суставов. Эти упражнения среднего уровня, которые хорошо работают в сочетании с SaeboMAS и SaeboReach, могут стать ключом к восстановлению использования ваших рук.Они помогают переобучить мозг, чтобы компенсировать нанесенный вами неврологический ущерб.

Упражнение 3 Растяжка локтя

Растяжка в локтевом суставе направлена на восстановление диапазона движений локтя. Это упражнение можно делать сидя или стоя. Держите руку в удобном положении, затем осторожно согните и разогните руки в локтях, как будто вы делаете сгибание рук с гантелями.

Упражнение 4, растяжка ползком

Примите положение ползания с прямыми локтями.Осторожно наклонитесь назад, сохраняя положение руки, пока не почувствуете растяжение внутренней части руки. Удерживайте позицию и повторите.

Упражнение 5 Движение запястья

Когда вы сидите или стоите, вытяните локоть и поверните запястье, выполнив полный диапазон движений. Повторите это упражнение несколько раз, чтобы усилить движение запястья.

Мышцы, поврежденные в результате инсульта, часто бывают ослаблены, в основном из-за бездействия.Вот почему так важны домашние упражнения. Как только вы восстановите диапазон движений руки и запястья, вы готовы приступить к укреплению мышц с помощью этих сложных упражнений.

Упражнение 6 Силовая тренировка локтей

В положении стоя или сидя возьмитесь за небольшую гирю. Осторожно согните и выпрямите локоть. Повторите до точки своей выносливости. Со временем увеличивайте количество повторений по мере того, как укрепляется локоть.

Упражнение № 7 Прогулка на пальцах

Встаньте лицом к стене или двери.Осторожно коснитесь пальцами поверхности двери или стены. Проведите пальцами вверх по поверхности паучьим движением, а затем снова проведите ими вниз.

Упражнение 8 Отжимания сидя

Наконец, сядьте на землю, согнув колени и положив ладони на пол, держа пальцы вперед. Толкайтесь руками, чтобы ваш зад слегка приподнялся над полом. Повторяйте, когда становитесь сильнее.

Инсульт — обычная проблема для людей в возрасте старше 65 лет, и ваш риск увеличивается после 55 лет.По оценкам CDC, около 800000 человек в Соединенных Штатах ежегодно страдают от инсульта, в результате чего каждые четыре минуты умирает один человек. Выжившие могут страдать от плохого качества жизни из-за неврологических повреждений. Инсульт — серьезное заболевание с далеко идущими последствиями.

Выжившие после инсульта не должны предполагать, что борьба, которую они переживают, будет постоянной. Качество жизни можно сохранить с помощью упреждающего подхода к восстановлению после инсульта. Эти упражнения для рук для восстановления после инсульта в сочетании с продуктами Saebo могут быть одними из наиболее эффективных методов для улучшения диапазона движений и силы рук.Если вы потеряли подвижность рук из-за инсульта, вы можете вернуть себе контроль и взять восстановление в свои руки с помощью простых упражнений для рук.

Независимо от того, являетесь ли вы опекуном, эрготерапевтом или даже пережившим инсульт, Saebo предоставляет выжившим после инсульта молодым или пожилым людям доступ к преобразующим и меняющим жизнь продуктам. Мы гордимся тем, что предоставляем недорогие, легкодоступные и передовые решения для людей, страдающих от нарушений мобильности и функциональности.У нас есть несколько продуктов, которые помогут в восстановлении после инсульта и реабилитации. От SaeboFlex, который позволяет клиентам функционально использовать свою руку в терапии или дома, до SaeboMAS, устройства для разгрузки рук, используемого для помощи руке во время повседневных жизненных задач и тренировок, мы стремимся помогать создавать инновационные продукты для восстановления после инсульта. Ознакомьтесь со всеми предлагаемыми нами продуктами или позвольте нам помочь вам найти, какой продукт подходит именно вам.

Весь контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вы полагаетесь на любую информацию, предоставленную сайтом Saebo, исключительно на свой страх и риск.

Уход за руками после инсульта

Что такое уход за руками после инсульта?

Многие люди, перенесшие инсульт, остаются с одной рукой.Правильный уход за руками после инсульта может помочь в лечении этих проблем. Это также может помочь предотвратить новые проблемы. Уход за рукой после инсульта включает в себя такие методы, как правильное положение.

Инсульт случается, когда часть мозга испытывает недостаток кислорода. Это может произойти, если кровеносный сосуд головного мозга заблокирован или если в вашем мозгу произошло кровотечение. Это приводит к умиранию некоторых клеток вашего мозга.

Инсульт часто вызывает паралич (гемиплегию или гемипаралич) или слабость одной или нескольких мышц руки или плеча.Мышцы могут ощущаться напряженными, а не слабыми (спастичность). Как правило, инсульт может увеличивать или уменьшать нормальное напряжение (мышечный тонус) в этих мышцах. У вас также может быть онемение или ограниченное чувство в руке.

Плечо — основная проблемная зона после инсульта. Лопатка (лопатка) и кость плеча (плечевая кость) вместе образуют плечевой сустав. Этот сустав имеет форму шара и гнезда. Проблемы с плечевыми мышцами могут привести к частичному вывиху этого сустава из-за веса вашей руки.Это частичное разделение (подвывих) заставляет ваше плечо опускаться.

Подвывих может вызывать боль при движении и ощущение, что ваше плечо вышло из сустава. Мышцы, сухожилия и связки могут быть растянуты. Эти мышечные проблемы могут привести к другим проблемам с вашим плечом, например, к уменьшению диапазона движений. Некоторые мышцы также могут быть навсегда укорочены. Это называется контрактурой.

Правильный уход за рукой после инсульта помогает предотвратить и лечить эти проблемы.Уход за руками может включать размещение рук в правильном положении, использование таких приспособлений, как перевязка или скоба, и принятие мер для предотвращения дальнейших травм во время реабилитации.

Почему мне может понадобиться уход за руками после инсульта?

Если у вас был инсульт, вам может потребоваться лечение руки, пока вы восстанавливаете свою функцию. Некоторые люди, перенесшие инсульт, нуждаются в лечении от проблем с мышцами руки или плеча, и боль в плече является обычным явлением. Это лечение часто начинается сразу после инсульта.Даже если инсульт нанес вам лишь незначительный вред, надлежащий уход за руками может помочь предотвратить возникновение проблем в будущем.

Например, важно правильное положение руки, поскольку вы можете не чувствовать себя должным образом в руке и плече. Если вы не держите руку в правильном положении, легко повредить руку, даже не подозревая об этом. Некоторые люди продолжают испытывать боли в плече и руки спустя месяцы после инсульта. Это может потребовать специальной реабилитации и лечения.

Есть ли риск ухода за руками после инсульта?

Уход за руками после инсульта не связан с риском.

Как подготовиться к уходу за руками после инсульта?

Узнайте как можно больше о своем плане лечения. Ваша медицинская бригада вместе с вами разработает план лечения, соответствующий вашим потребностям. Вы можете работать с физиотерапевтом. Это врач, специализирующийся на реабилитационной медицине. Скорее всего, вы будете работать с физиотерапевтом. Это терапевт, который научит вас безопасным упражнениям для улучшения силы, выносливости и диапазона движений руки, плеча и кисти.Эрготерапевт может помочь вам научиться восстанавливать навыки, необходимые для повседневной жизни, используя вашу руку. Это может включать использование вспомогательных устройств, таких как скобы или поручни.

Ожидайте, что ваш план лечения изменится по мере выздоровления. Поговорите с членами вашей медицинской бригады о том, как идут дела. Если упражнение вызывает боль, прекратите упражнение и сразу же сообщите об этом кому-нибудь.

Что происходит при уходе за рукой после инсульта?

Предотвращение частичного разделения или подвывиха — одна из важнейших задач ухода за руками после инсульта.Чтобы предотвратить эту проблему, вы должны защитить руку в плечевом суставе.

Вам нужно будет контролировать плечевой сустав во время движения. Важно, чтобы все ваши опекуны знали о том, как правильно вам помочь. Никто не должен тянуть тебя за руку. Повреждение может быть вызвано использованием подмышек при стоянии или ходьбе. Вместо этого поддержите пораженную руку и используйте сильную руку, чтобы подтянуться.

Устройства поддержки также могут быть частью вашего лечения. После инсульта вам может потребоваться перевязать руку перевязкой или ремнем безопасности.Это поддержит вашу руку и поможет предотвратить дальнейшие повреждения. Если вы находитесь в инвалидном кресле, подставка для рук также может помочь. К другим устройствам относятся специальные подносы для колен или подушки. Возможно, вам придется использовать их в течение нескольких недель или дольше.

Другие типы правильного позиционирования после удара включают:

Лежа на здоровом боку, используйте одну или две подушки для головы. Пораженное плечо должно быть впереди, опираясь рукой на подушку.

Лежа на пораженном боку, положите одну или две подушки на голову.Ваше пораженное плечо должно быть удобно расположено.

Сидя, полностью сядьте в кресло. Положите руки вперед на две подушки стола. Стопы должны стоять на полу.

Лежа на спине, положите 3 подушки, поддерживающие ваши плечи и голову. Положите пораженную руку на подушку.

Сидя в постели, сядьте прямо, опираясь на подушки. Положите обе руки на подушки. (Обычно рекомендуется только на ограниченный период времени.)

Ваш физиотерапевт предложит другие позы, которые будут для вас безопасными и удобными. Он или она также может начать с вами занятия лечебной физкультурой. Это поможет вам восстановить силу и гибкость пораженных мышц. Это может включать растяжку мышц, упражнения на укрепление и упражнения на диапазон движений.

Что происходит после ухода за рукой после инсульта?

У некоторых людей рука полностью восстанавливается через несколько недель после инсульта.У многих других все еще есть слабость, боль или другие проблемы с рукой. Вы можете продолжать получать пользу от терапии руками. Ваша медицинская бригада может адаптировать ваш план лечения к вашим потребностям.

Если у вас по-прежнему возникают проблемы с руками, ваша медицинская бригада может попробовать другие методы лечения, например:

Терапия движением, вызванная ограничениями. Это включает в себя частое использование пораженной руки, а не здоровой руки. В этом вам может помочь терапевт. Или это может быть робот.
Инъекции ботулотоксина. Это может помочь уменьшить напряжение в мышцах рук.
Электростимуляция мышц. Ослабленные мышцы руки или плеча можно лечить электричеством. Это поможет укрепить ослабленную руку.
Электростимуляция головного мозга. Это может быть сделано во время реабилитационных упражнений и может помочь увеличить подвижность.
Моторные образы. Этот метод может помочь улучшить использование руки.
Упражнения с биологической обратной связью. Это может помочь вам восстановить подвижность и уменьшить боль.
Лекарство от боли. Они могут понадобиться для уменьшения боли в плече, если произошел подвывих.

В зависимости от вашей ситуации эти методы лечения могут использоваться на ранних или поздних стадиях терапии. Постоянная физиотерапия также может помочь вам уменьшить хроническую боль, поскольку вы восстановите свои силы и гибкость.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

Название теста или процедуры
Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
Каких результатов ожидать и что они означают
Риски и преимущества теста или процедуры
Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
Когда и как вы получите результаты
Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Восстановление движений руки после инсульта: методы восстановления

Существует множество эффективных методов восстановления движений руки после инсульта.Какой из них лучше всего подойдет вам? Ответ в том, что это зависит от обстоятельств.

Восстановление подвижности после инсульта работает по-разному для всех в зависимости от ваших уникальных условий, например, от того, потеряли ли вы частичное движение или боретесь с постинсультным параличом. К счастью, методы реабилитации можно адаптировать для всех уровней способностей.

Эксперименты — это ключ к успеху, поэтому в этой статье будут рассмотрены передовые методы восстановления движений руки после инсульта. Мы надеемся, что это вдохновит вас на действия.

Воспользуйтесь ссылками ниже, чтобы перейти прямо в любой раздел:

Почему после инсульта возникает слабость или паралич рук?

Чтобы понять, как восстановить движение руки после инсульта, полезно понять, почему движение руки оказывается затронутым в первую очередь.

Все произвольные движения в теле инициируются мозгом. Мозг приказывает вашим мышцам двигаться, посылая сигналы по нервным путям соответствующим мышцам.

Инсульт — это неврологическое событие, которое нарушает кровоснабжение головного мозга, что приводит к повреждению нервных путей в пораженной области. Следовательно, когда инсульт поражает область мозга, которая контролирует движение руки, он может вызвать слабость или паралич руки.

Обычно с самой рукой все в порядке.Некоторая атрофия мышц (когда мышечная ткань истощается) может произойти, если выживший перестанет использовать пораженную руку. Но в остальном сами мышцы рук не затронуты.

Паралич или слабость руки вызваны повреждением головного мозга. Таким образом, восстановление движения рук после инсульта связано с исцелением мозга и восстановлением нервных путей.

Это возможно благодаря нейропластичности, естественной способности вашего мозга перестраиваться и осваивать новые навыки или повторно изучать старые навыки после неврологического события, такого как инсульт.

Как восстановить работу руки после инсульта

Хотя вы не можете оживить мертвые клетки мозга, мозг невероятно адаптивен. Он может привлекать новые, здоровые области, чтобы взять на себя утраченные функции за счет нейропластичности.

Это означает, что, хотя вы не можете «вылечить» повреждение головного мозга, мозг является устойчивым и его функции можно восстановить. Например, в крайних случаях, когда кому-то предстоит гемисферэктомия (удаление половины мозга), нейропластичность позволяет оставшейся половине мозга в конечном итоге функционировать как единое целое.

Нейропластичность мозга зависит от вашего опыта и практики. Чтобы снова использовать руку после инсульта, вам нужно побудить свой мозг адаптироваться с помощью повторяющихся упражнений.

Когда мы что-то практикуем, в нашем мозгу активируются определенные нейронные пути. Первоначально эти пути могут быть слабыми. Но когда вы практикуете какой-то навык снова и снова, эти нейронные пути становятся сильнее. Например, мы научимся лучше ездить на велосипеде, тренируясь на нем.

По этой причине лучший способ восстановить движение руки после инсульта — это выполнять упражнения по реабилитации рук.Практика помогает укрепить нервные пути в вашем мозгу, которые сообщают мышцам рук, когда и как двигаться.

Хотя поначалу движение может казаться трудным или неуклюжим, постоянная практика со временем улучшит подвижность рук.

Способы восстановления движения руки после инсульта

Ниже вы найдете почти дюжину различных форм терапии, которые помогут улучшить подвижность руки после инсульта. Вы заметите некоторые общие темы среди них: практика, повторение и движение.Это ключи к выздоровлению.

Вот несколько методов, которые ваш терапевт может порекомендовать для восстановления движения руки после инсульта:

1. Упражнения для рук

Как упоминалось ранее, упражнения по реабилитации рук — лучший способ восстановить движение руки после инсульта. Он стимулирует мозг и способствует нейропластичности.

При создании любого режима реабилитационных упражнений важно найти баланс. Стремитесь почувствовать вызов, но не разочароваться в вашей программе упражнений.

Также не забывайте обращать внимание на качество ваших движений. Хотя количество упражнений помогает формировать и укреплять нервные пути, практика качественных движений имеет важное значение для восстановления оптимальной подвижности рук.

Если у вас нет движения в руке, следующий вариант будет более подходящим началом.

2. Пассивные упражнения

Что делать, если пораженная рука не двигается после инсульта? Могут ли упражнения помочь вылечиться от паралича? Абсолютно!

Нейропластичность работает независимо от того, насколько сильно нарушена подвижность вашей руки.Важно то, что вы стимулируете мозг, двигая рукой.

Следовательно, если ваша пораженная рука не двигается, вы можете тренироваться пассивно. Это можно сделать независимо, используя вашу здоровую руку для перемещения пораженной руки с помощью лечебных упражнений для руки, или попросив терапевта или обученного опекуна переместить вашу пораженную руку за вас.

Подобные пассивные движения стимулируют мозг и активируют нейропластичность. При последовательной практике некоторые выжившие могут таким образом восстановить движение рук.Имейте в виду, что результаты, скорее всего, будут проявляться медленно.

Например, вы можете начать видеть подергивания в руке после нескольких месяцев практики. Это может быть признаком того, что ваша рука начинает «просыпаться». Надеюсь, такой прогресс мотивирует вас продолжать выздоравливать.

Кроме того, даже если вы не сразу видите результаты, будьте уверены, что пассивные упражнения по-прежнему приносят вам пользу. Очень важно двигать вялыми (парализованными) конечностями в пределах их диапазона движений, чтобы предотвратить сокращение мышц и жесткость суставов.

3. Психологическая практика

Визуализация того, что вы занимаетесь чем-то, помогает активировать нейропластичность так же, как и физические упражнения. Вот почему профессиональные спортсмены тратят время на то, чтобы визуализировать себя занимающимися спортом, чтобы улучшить свою игру.

«Психологическая практика» имеет положительное значение для параличей, перенесших инсульт. Даже если вы еще не можете пошевелить рукой, вы все равно можете визуализировать ее и активировать нейропластичность.

Сочетание умственной практики с физической практикой приводит к лучшим результатам, чем просто умственная практика.Попробуйте потратить 5-10 минут на визуализацию упражнений для рук, прежде чем выполнять их.

4. Зеркальная терапия

Иногда терапевты могут использовать зеркальную терапию, чтобы помочь выжившим лучше визуализировать движение пораженной конечности. Зеркало помещается в центре тела лицом к здоровой конечности. Когда выживший, работающий над восстановлением подвижности руки, перемещает свою здоровую руку, зеркало отражает изображение, которое кажется движущейся его пораженной рукой, заставляя мозг визуализировать движение пораженной руки.

5. Домашняя терапия FitMi

Домашняя терапия FitMi — это высокотехнологичный интерактивный тренажер. Он разработан, чтобы помочь вам добиться частого повторения различных реабилитационных упражнений, в том числе упражнений для рук. Многие пережившие инсульт использовали его, чтобы восстановить движение руки после инсульта, даже если они начали без движения. (См. Историю успеха здесь.)

Основным преимуществом использования FitMi является мотивация к более интенсивной реабилитации с помощью повторяющихся упражнений.Некоторые другие преимущества использования устройства включают разнообразную обратную связь (например, слуховую и тактильную), которая обеспечивает еще большую стимуляцию мозга. FitMi также корректирует вашу программу упражнений в соответствии с вашим уровнем способностей. Таким образом вы останетесь брошенным вызовом, но не расстроитесь.

6. Инъекции ботокса

Спастичность — это состояние, характеризующееся ригидностью мышц, и это частый результат инсульта. Если ваша подвижность рук была нарушена, вероятно, у вас тоже есть спастичность.

Реабилитационные упражнения для рук помогают уменьшить спастичность, но иногда спастичность сама по себе мешает выполнению упражнений. Таким образом, при серьезной спастичности вы можете использовать нервные блокаторы, такие как Ботокс, чтобы временно уменьшить спастичность. Хотя эффекты в конечном итоге проходят, требуя повторных процедур, это может помочь расслабить руку в достаточной степени для выполнения упражнений.

Это создает окно возможностей для активации нейропластичности, так что, в конечном итоге, вам не нужно будет повторять инъекции ботокса.Вместо этого спастичность ваших рук естественным образом снизится, а достигнутые вами улучшения подвижности сохранятся и продолжат прогрессировать в процессе дальнейшей реабилитации.

7. Шины на руку

Если у вас сильная спастичность или паралич руки, вы также можете использовать шины, чтобы подпереть руку или кисть открытой. После этого вы можете выполнять небольшие упражнения, подобные этому видео, с популярными физиотерапевтами YouTube, Бобом и Брэдом:

Обратите внимание, что Боб и Брэд подчеркивают важность повторения в начале видео.Восстановление движения руки после инсульта — это все о создании новых нервных путей в головном мозге.

8. Терапия движений, вызванных ограничениями

Другой метод реабилитации, используемый для восстановления движения руки после инсульта, — это двигательная терапия, вызванная ограничениями. Это включает ограничение вашей здоровой руки, чтобы побудить вас использовать пораженную руку. Один из способов сделать это — накинуть на здоровую руку прихватку для духовки, выполняя какое-либо действие, чтобы побудить вас использовать пораженную руку и кисть.

Доказано, что этот вид терапии эффективен, но он также может расстраивать, потому что вы не можете использовать свою здоровую сторону. Помните, что терапия должна быть сложной, но не разочаровывающей. Хотя часто CIMT наиболее эффективен, когда используется в течение большей части дня в сочетании с интенсивной терапией, подумайте о том, чтобы попробовать ее в течение более коротких периодов времени и продолжайте расти, если вы слишком расстраиваетесь.

9. Электростимуляция

Электростимуляция — еще один метод реабилитации рук, за которым стоит множество исследований.Он работает путем наложения электродов на кожу над мышцами, отвечающими за пораженные движения. Когда через электроды применяется электрическая стимуляция, ток заставляет мышцы сокращаться, что приводит к движению руки. Исследования показали, что сочетание электростимуляции с реабилитационными упражнениями приводит к лучшим результатам, чем просто электронная стимуляция.

Проконсультируйтесь с терапевтом, прежде чем пытаться самостоятельно приступить к электронной стимуляции. Ваш терапевт может показать вам правильные области для размещения электродов и как безопасно пользоваться аппаратом.Тем, у кого нарушена чувствительность в руке, следует быть особенно осторожным при использовании электронного стимула, проверяя кожу на предмет покраснения или раздражения по мере необходимости.

10. Педалирование руки

Разносчик рук — отличное оборудование для реабилитации после инсульта для подвижности рук, потому что движение является двусторонним. Это означает, что вы можете использовать свою здоровую руку для оказания помощи пораженной руке, что имеет терапевтический эффект во время реабилитации.

Подобные двусторонние тренировки особенно полезны для переживших инсульт, начиная с ограниченной подвижности рук.Хотя вы полагаетесь на свою здоровую сторону, чтобы начать движение, обе стороны все еще движутся, что помогает стимулировать мозг.

11. Подшипник веса

Еще один способ улучшить использование руки — это перенести через нее вес. Это можно делать сидя или стоя, при этом нужно положить пораженное предплечье или кисть на поверхность и перенести на нее часть своего веса. Это помогает передать сигнал от руки к мозгу, чтобы восстановить их связь через нейропластичность.

Нагрузку также можно легко включить в вашу обычную повседневную деятельность, опираясь на пораженную руку, когда она находится на столешнице во время чистки зубов, на подлокотнике стула во время разговора или на столе, когда вы играете в карты. Поступая так, вы можете активировать нейропластичность и способствовать выздоровлению, даже не задумываясь об этом.

Сколько времени нужно, чтобы восстановить движение руки после инсульта?

После изучения всех этих методов реабилитации рук у вас может возникнуть вопрос, сколько времени потребуется, чтобы восстановить движение.

Каждый гребок индивидуален, и поэтому каждое восстановление будет другим. Невозможно определить сроки восстановления после инсульта у какого-либо человека.

Результаты, которые вы увидите, будут зависеть от множества факторов, таких как размер вашего инсульта, область мозга, пораженная инсультом, и интенсивность реабилитации — и это лишь некоторые из них.

Некоторые факторы находятся вне вашего контроля, например, был ли у вас инсульт легким или массивным; но другие факторы находятся под вашим контролем, например, интенсивность реабилитации.

Когда вы придерживаетесь чего-то постоянно и добавляете повторений, мозг отреагирует. Например, один человек, переживший инсульт, восстановил первоначальное движение в своей парализованной руке в течение трех недель ежедневных упражнений с помощью домашней терапии FitMi.

Не все получат одинаковые результаты. Поэтому вместо того, чтобы сосредотачиваться на том, сколько времени займет восстановление, сосредоточьтесь на том, чтобы найти правильный метод реабилитации для вас и придерживаться его.

Последовательность — отличный способ повысить ваши шансы на выздоровление и как можно быстрее увидеть результаты.

Возвращение движения в руку после инсульта

Чтобы восстановить движение руки после инсульта, нужно найти правильный метод реабилитации, который работает для вас.

Мягкие реабилитационные методы лечения, такие как пассивные упражнения или умственные упражнения, являются отличной отправной точкой, если у вас нет движения в пораженной руке. Другие методы лечения, которые поощряют частое повторение, такие как домашняя терапия FitMi, помогают ускорить результаты за счет более интенсивной реабилитации.

Не забудьте выбрать что-то, что мотивирует, но не расстраивает, и вы будете на пути к выздоровлению.

Восстановление функции руки после инсульта

Повреждение в результате инсульта часто делает мышцы рук и нервы неспособными принимать сообщения, являющиеся неотъемлемой частью движения и манипулирования объектами. Выжившие после инсульта могут испытывать такие симптомы, как слабость в руках, отсутствие координации, изменение мышечного тонуса и ряд проблем, включая, помимо прочего, отек, боль и спастичность. Хотя эта реальность может создать множество проблем для переживших инсульт и эмоционально обременить членов семьи и лиц, осуществляющих уход, надеющихся на помощь, важно помнить, что есть возможности для улучшения.

С помощью прилежной терапии и осознанной практики эти потерянные нейронные связи между разумом и руками могут быть восстановлены. Важно помнить, что сильная команда реабилитации и система поддержки могут помочь выжившим после инсульта восстановить связи, утраченные во время инсульта.

Ваша рука — не проблема
Поскольку спастичность, боль или слабость возникают в самой руке, может казаться, что мышцы и нервы руки повреждены. Однако в действительности повреждение происходит там, где исходит сигнал, особенно сигнал, который указывает, когда, что и должны ли мышцы сокращаться и расслабляться.Однако рука играет большую роль в восстановлении этих потерянных синапсов. Благодаря сочетанию повторения, протокола реабилитации, упражнений для рук и магии нейропластичности эти связи могут быть восстановлены.
Как инсульт может повлиять на вашу руку
Слабость руки после инсульта
Если рука не используется сразу после инсульта, мышцы обычно становятся слабее и менее скоординированными.Внимательное отношение к этим мышцам в процессе ранней реабилитации значительно способствует процессу заживления. Если движение и выполнение упражнений невозможно сразу же, системы поддержки помогают поддерживать руку во время этого перехода, делая упражнения снова возможными. Например, SaeboMAS, система поддержки рук с нулевой гравитацией, снимает вес с плеча и позволяет руке достичь диапазона движений, необходимого для стандартных задач и упражнений. Это, в свою очередь, укрепляет мышцы вокруг руки, которые иначе остались бы неиспользованными.SaeboMAS и другие устройства динамической поддержки рук могут помочь в выполнении предписанных повторяющихся движений, которые борются с болью в суставах, мышечной спастичностью и истощением мышечной массы. При поддержке выздоравливающий человек может выполнять упражнения, облегчая выполнение задач в течение дня, даже если опекун или терапевт недоступны.
Отсутствие координации рук после инсульта
Выжившие после инсульта часто испытывают то, что известно как апраксия, неврологическое расстройство, характеризующееся потерей способности выполнять умелые движения и жесты.Когда нервное отключение происходит в теменном полушарии мозга, информация или сигналы из мозга не могут достигать пораженных участков тела. Несмотря на желание и физические возможности выполнить задачу, рука не может ее выполнить, потому что не получает сигнала об этом.
Изменения мышц рук после инсульта
Удары также могут влиять на мышечный тонус руки и вызывать непроизвольное напряжение ее мышц. На одном конце спектра мышцы могут достигать точки гипертонуса.Эта мышечная «стянутость» может мешать способности тела правильно захватывать и отпускать предметы или отводить руку от тела. И наоборот, может наблюдаться слабость или отсутствие мышечного тонуса — побочный эффект, известный как гипотоничность. Самое главное, люди, пережившие инсульт, могут немедленно начать переобучение мозга и тела, даже если они испытывают спастичность или гипотонию в результате инсульта. Упражнения и поддерживающие технологии помогают восстановить пораженные участки мозга во все периоды восстановления после инсульта.
Сенсорная и двигательная дисфункция после инсульта
Сенсорный дефицит встречается у большинства выживших после инсульта. Исследования, подобные этому, показывают, что сенсорный дефицит может напрямую влиять на восстановление моторики. Когда инсульт нарушает сенсорную обработку и двигательную функцию, в процессе восстановления могут помочь различные устройства. Такие технологии, как сенсорная электрическая стимуляция, могут стимулировать участки с нарушенной двигательной функцией, посылая импульсы очень низкого уровня на пораженные нервы руки или кисти.SaeboStim Micro — это одежда с электросеткой, которая удобна и очень эффективна для стимуляции на работе или в покое. Это важно для выживших на ранних этапах выздоровления, которым упражнения для самостоятельного бега могут показаться слишком сложными.
Отек руки после инсульта
Боль и скованность после инсульта — обычное явление, особенно в случае воспаления или отека, которые представляют собой скопление жидкости в пораженных конечностях. Такие методы, как SaeboStim Micro, и комбинация подходов, таких как компрессия, непрерывное пассивное движение, криотерапия, электростимуляция с возвышением, массаж и упражнения на двигательные функции, могут быть назначены для противодействия эффектам отека и скопления жидкости.
Боль в руке после инсульта
Поскольку изменения в организме так тесно связаны, многие из упомянутых выше симптомов могут вызывать боль и дискомфорт. Подвывих может быть главным виновником, но отек может вызывать проблемы и сам по себе. Контрактура, болезненное сокращение мышц из-за потери эластичности и повышенной жесткости после инсульта, является побочным эффектом ограниченной функциональности и привычного неиспользования. Инструменты и стратегии могут помочь смягчить трудности, связанные с такой болью и дискомфортом.Вспомогательное оборудование и лечебные упражнения позволяют пораженному участку выполнять больше движений или повторений упражнений в безболезненном диапазоне. Упражнения направлены на укрепление и оптимизацию взаимоотношений каждой системы с поврежденной областью.
Намерение, внимание и повторение во время реабилитации рук
Исследования изучали восстанавливающие силы внимательности после инсульта; в частности, практика присутствия и внимательности во время упражнения или напряжения.Те, кто проходит реабилитацию после инсульта, с большей вероятностью продолжат часто трудную задачу повторяющейся и постоянной реабилитации в течение длительного периода времени, если они применяют практики осознанности в своей программе. Осведомленность о прогрессе поддерживает мотивацию человека, пережившего инсульт, в то же время сохраняя при этом особенности упражнения. Установив намерение исцелить, наш ум больше настроен на прогресс и процесс. Внимательность также помогает справиться с болью. Когда разум открыт для частых изменений тела, сообщения о боли становится легче читать и передавать медицинским работникам.
Важно помнить о возможности выхода на плато при восстановлении после инсульта. Во время этого важного процесса реабилитации терапевты должны использовать научно обоснованные стратегии для укрепления, координации и действий и технологий, стимулирующих двигательные функции. Исследования показали, что терапевты не всегда могут поощрять правильное количество функциональных движений или повторений упражнений, необходимых для полностью восстановленной связи; Идеальным вариантом может быть 400-600 повторений в день.Возможные упражнения также могут включать в себя такие движения, как перемещение объекта по столу, нажатие клавиш пианино или катание и поднятие мяча, и это лишь некоторые из них.
Прежде всего, важно увеличивать сложность упражнений, которые становятся слишком легкими. Нейропластичность чаще возникает, когда реабилитационные упражнения сосредоточены на навыках, требующих концентрации и решения проблем, в отличие от простых двигательных действий.
Упражнения для рук для перенесших инсульт
Итак, с чего начать? С помощью различных поддерживающих реабилитационных инструментов Saebo эти упражнения для рук могут укрепить и помочь восстановить утраченные неврологические связи с руками.Благодаря последовательности и концентрации упражнения от базового до продвинутого приближают мозг к полному восстановлению.
Упражнения для рук базового уровня для реабилитации после инсульта
Важно начинать с простых и понятных движений, не вызывающих боли. После инсульта начните с малого — это мягкий способ напомнить своему разуму и телу, что прогресс возможен, особенно на ранних этапах реабилитации после инсульта.
Растяжка внутренней руки: найдите удобное место за столом и положите руки ладонями вниз перед собой на поверхность стола.Медленно поверните запястье и укажите пальцами на свое тело. Не сгибая руки в локтях, сместите тело назад, прочь от рук, не забывая о растяжении рук. Стол служит для поддержки по мере того, как вы набираетесь сил.
Растяжка запястий и кистей рук: Теперь начните с касания предплечьями стола и переведите руки и ладони за край. Используйте одну руку за раз, чтобы осторожно потянуть активную руку — сначала назад к телу, затем вниз и в стороны, исследуя каждую область запястья на полном растяжении.
Упражнения для рук среднего уровня для реабилитации после инсульта
Растяжка в локтях: в стиле сгибаний рук с гантелями, держите руку прямо с опорой и согните ее в локте по направлению к телу. В зависимости от комфорта для упражнения можно сидеть или стоять. Эта растяжка в локтях помогает восстановить или поддерживать диапазон движений локтя.
Растяжка при ползании: В удобном месте поддержите тело на четвереньках в положении ползания.Держа локти прямыми, сместите корпус назад к пяткам и вытяните руки изнутри. При необходимости повторите и удерживайте.
Движение запястья: это простое упражнение, которое можно выполнять в течение дня, сидя или стоя. Вытяните локоть перед собой и вращайте запястьем во всех направлениях.
Упражнения для рук продвинутого уровня для реабилитации после инсульта
Ослабленные мышцы продолжают атрофироваться из-за отсутствия активности.В то время как базовые и промежуточные упражнения направлены на восстановление двигательной функции и расширение диапазона движений, расширенные варианты начинают работу по укреплению окружающих мышц.
Тренировка с отягощением локтей: аналогично растяжке в локтях, описанной выше, добавьте небольшой утяжеленный предмет или гантель к пораженной руке и согните в локтевом суставе. Сидя или стоя, повторяйте это движение, пока не достигнете удобной, но сложной точки остановки в течение дня.
Прогулка пальцами: встаньте перед стеной или прочной дверью и положите пальцы на поверхность перед собой.Медленно проведите пальцами по стене, ползая ими, как паук. Опустите пальцы вниз и повторите.
Отжимания сидя: в положении сидя на полу — как если бы вы собирались снова лечь в приседание — положите ладони на пол по бокам. Согнув колени, осторожно прижмите руки к полу, поднимая ягодицы в воздух. Усильте подъем и добавляйте повторения по мере укрепления запястий.
Не позволяйте пострадавшим от инсульта забыть, что у них есть возможности восстановления
Восстановление первоначальной силы руки и двигательной функции после инсульта — нелегкий путь.Поскольку одна конечность часто поражается больше, чем другая, естественно приобретать привычки, благоприятствующие здоровью, что усугубляет негативные последствия утраченных неврологических путей. При наличии правильных инструментов, концентрации внимания и понимания симптомов в большинстве случаев можно улучшить использование рук. Щелкните здесь, если хотите узнать больше о шагах к восстановлению после инсульта.
Весь контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вы полагаетесь на любую информацию, предоставленную сайтом Saebo, исключительно на свой страх и риск.
Как мне восстановить функцию руки после инсульта?

Многие люди, пережившие инсульт, замечают, что рука дольше всех восстанавливается после инсульта. Многих это может сильно расстроить.Однако есть два основных метода и упражнения, которые помогут ускорить восстановление руки!
Повторяющиеся упражнения для рук: Повторяющиеся упражнения для рук — самый важный шаг к восстановлению рук после инсульта. Эрготерапевт предложит упражнения, которые укрепят запястье, кисть и пальцы в целом. Важно выполнять эти упражнения в соответствии с предписаниями. Повторяющиеся упражнения важны для переобучения вашего мозга после инсульта, что, как мы знаем, основано на теории нейропластичности.Нейропластичность — это способность мозга перестраиваться, находя альтернативные пути для той области мозга, которая была повреждена вторично в результате инсульта. Чтобы мозг перестроился, важно выполнять повторяющиеся движения.
Последовательная программа упражнений: Последовательность И дозировка важны для устойчивых изменений в индивидуальном диапазоне движений, координации и времени. Повторение, последовательность и высокий уровень вовлеченности часто называют ключевыми факторами успешной реабилитации после инсульта.
NEOFECT создал два устройства, которые отлично работают, чтобы продвигать последовательные повторяющиеся упражнения на верхние конечности. Обычно после инсульта можно заметить, что проксимальные мышцы (плечо) восстанавливаются до дистальных (кисти и пальцы). Поэтому рекомендуется начать с использования Smart Board NEOFECT для работы с плечом и локтем.

Smart Board снимает вес с пораженной руки пользователя и фокусируется на повторяющихся функциональных движениях плеча и локтя, чтобы увеличить общий диапазон движений, координацию и время за счет действий по переобучению в мире виртуальной реальности.Smart Board предлагает терапевтические игровые действия, имитирующие повседневную деятельность, а также некоторые забавные инновационные игры, имитирующие модели движений, которые используются в повседневной жизни.
Как только человек набирает силу и диапазон движений в плечах и локтях, он обычно начинает замечать некоторую отдачу в своих запястьях и движениях рук в целом. Поэтому рекомендуется использовать умные перчатки NEOFECT. Smart Glove легкая и портативная, и ее можно брать с собой куда угодно вместе с 10-дюймовым мобильным планшетом, к которому она подключается.Smart Glove — это инструмент биологической обратной связи, созданный на основе теории нейропластичности.

Smart Glove помогает создавать много повторений в увлекательной и увлекательной форме. Каждое из занятий стимулирует движения рук и запястий, которые необходимы в повседневной жизни, так что вы можете работать, чтобы вернуться к своему прежнему «я».
Исследования
показали, что использование Smart Glove и Smart Board 5 раз в неделю в течение не менее 30 минут за сеанс улучшило функцию верхних конечностей пользователей, а также общее качество жизни.Следовательно, последовательность является ключевым моментом!
Еще один способ решить проблему функции руки после инсульта — это терапия с использованием зеркального бокса. Было показано, что терапия с использованием зеркального бокса помогает улучшить функцию рук у выживших после инсульта. Терапевтические упражнения с зеркальным ящиком проводятся путем помещения зеркального бокса перед пережившим инсульт, прикрывая его пораженную конечность. Затем они выполняют повторяющиеся движения здоровой конечностью, наблюдая за своим отражением в зеркале. Выполняя эти упражнения перед зеркалом, у их мозга создается впечатление, будто они двигают пораженной конечностью.Со временем это поможет перестроить мозг и увеличить диапазон движений в пораженной конечности.
Использование электростимуляции также может помочь начать процесс восстановления функций руки после инсульта. Электростимуляционная терапия заключается в том, чтобы прикрепить электроды к коже над мышцами. Как только блок электростимуляции активируется, он посылает электрические токи в мышцу, заставляя ее сокращаться. Отправка этих электрических токов в мышцу и принуждение мышцы к повторному сокращению вкратце поможет мозгу создать новые нервные пути, которые, в свою очередь, позволят повторно обучить мышцы.Это происходит за счет нейропластичности. Исследования показали, что для достижения наилучших результатов электростимуляционной терапии следует сочетать ее с массированной практикой повторяющихся функциональных упражнений.
Таким образом, для восстановления функции руки после инсульта очень важно выполнять последовательные и повторяющиеся упражнения для верхних конечностей. Это ключ к тому, чтобы придерживаться распорядка, который вам нравится и который вы сможете поддерживать!
Весь контент, представленный в этом блоге, предназначен только для информационных целей и не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или 911. Вы полагаетесь на любую информацию, предоставленную сайтом NEOFECT, исключительно на свой страх и риск.
Что нужно знать о графике восстановления после инсульта
Команда NeuroRehab
Среда, 19 февраля 2020 г.
Шина для рук и кистей после контрактурыЭлектрическая стимуляцияШины для функций кистиПрактика психического здоровьяЗеркальная терапияНейропластичностьРастяжкаПодвывихи слинги
Вы стремитесь вернуться к своей нормальной жизни, поэтому вы готовы узнать больше о типичных сроках восстановления после инсульта.Продолжайте читать, чтобы получить ответы на общие вопросы:
Выздоровею ли я после инсульта?
Сколько времени займет реабилитация после инсульта?
Что я могу сделать для восстановления после инсульта?
Что такое инсульт?
Инсульт — это повреждение головного мозга из-за отсутствия кровотока. Это вызвано закупоркой или утечкой кровеносного сосуда. Отсутствие кровотока повреждает участок мозга. Симптомы по всему телу связаны с конкретной областью и степенью повреждения головного мозга.
На график вашего выздоровления также влияет количество повреждений в мозгу. У каждого выжившего после инсульта есть свои уникальные сроки и результаты восстановления после инсульта. Более значительный ущерб означает больше времени на восстановление.
Если причиной инсульта является сгусток крови в головном мозге, специальное лекарство может разрушить сгусток крови. Это восстанавливает кровоток, сводит к минимуму повреждение мозга и улучшает результаты выздоровления. Это лекарство работает только в течение первых трех часов, поэтому важно, чтобы немедленно обратился за лечением от возможного инсульта.
Сразу после инсульта мозг находится в шоке, и ваши нарушения находятся в наихудшей форме. Ваше выздоровление начинается с того, что мозг исцеляется, устанавливает новые связи и восстанавливает способность управлять телом. Вы начинаете с восстановления контроля над мышцами, а затем можете сосредоточиться на улучшении координации и силы.
Восстановление после инсульта может включать в себя восстановление навыков и , когда необходимо научиться действовать по-другому. Конечная цель — вернуться к своим повседневным занятиям, даже если вам нужно делать их по-другому.
Стандартный опыт реабилитации
Нет необходимости самостоятельно управлять процессом восстановления. Физиотерапевты, эрготерапевты и логопеды являются экспертами в области восстановления. Они могут предоставить вам упражнения, научить вас новым способам выполнения дел и предложить полезные вспомогательные средства.
Не зацикливайтесь на неправильном терапевте по инсульту. 7 вопросов, которые необходимо задать во время собеседования.
Вы, вероятно, встретите команду реабилитации во время пребывания в больнице.Они оценивают влияние инсульта и помогают принять решение о следующем шаге к выздоровлению. Есть множество вариантов для удовлетворения ваших потребностей:
Стационарная реабилитация
Дом престарелых реабилитации
Амбулаторная реабилитация
Дом с членами семьи
Самостоятельный дом
Стационарные реабилитационные центры и дома престарелых обеспечивают более непосредственный уход и увеличивают время лечения. Home Health направляет к вам на дом терапевтов и медсестер.Для амбулаторного лечения вы посещаете терапевтические сеансы в клинике.
План восстановления мышечного контроля: этапы Брюнстрома
Этапы восстановления после инсульта по Бруннстрему описывают прогрессирование нервно-мышечного восстановления. В нем излагается типичная схема выздоровления, но не дается оценка времени для каждого этапа. Это также не предполагает, что вы можете пройти каждый этап. Ваше выздоровление может закончиться на стадии раньше полного исчезновения симптомов.
Преимущество этого подхода в том, что он фокусируется на использовании мышечных паттернов на вашем текущем этапе. Ваша цель — использовать то, что у вас есть, а затем перейти к следующему этапу.
Эта модель описывает, как мышечный контроль возвращается в последовательность шагов после удара. Начните без мышечного контроля, затем приобретите непроизвольный контроль над мышцами, а затем получите произвольный контроль над мышцами.
Непроизвольный контроль — это когда ваше тело движется, не думая о том, чтобы это произошло — чаще всего известно как рефлексы.Примеры непроизвольного контроля: моргание или отрывание руки от чего-то горячего.
Произвольный контроль — это когда ваш мозг способен думать и управлять действиями ваших мышц. Это основа всех обычных движений, таких как ходьба, поднятие чашки или высунуть язык.
Стадия 1: вялость
Вялость, или вялый паралич, — это когда вам не хватает контроля, поэтому ваша конечность хромает. Первоначально это происходит, когда мозг все еще восстанавливается и не может общаться с мышцами.
Если так будет продолжаться, мышцы атрофируются (т. Е. Ослабевают). Это когда мышцы становятся меньше из-за того, что они не работают. Электрическая стимуляция мышц может помочь активировать мышцы и уменьшить атрофию мышц.
Даже на этой ранней стадии восстановления после инсульта вы можете многое сделать.
Предотвращение травм путем оказания помощи при ходьбе или сидении, поскольку снижение мышечного контроля повышает вероятность падений.
Используйте правильное положение, чтобы защитить мягкие ткани плеча и лодыжки.Некоторым людям нужны специальные плечевые стропы, чтобы плечо не растягивалось.
Пассивный диапазон движений для предотвращения скованности суставов и поддержания движения мышц.
Мысленная практика, при которой вы визуализируете выполнение движения, которое помогает вашему мозгу формировать новые связи.
Терапия с использованием зеркального бокса создает иллюзию, что пораженная рука / кисть движется нормально.
У некоторых людей отек руки возникает из-за того, что они не могут пошевелить пальцами.Если это проблема для вас, могут помочь мягкие компрессионные перчатки. Ознакомьтесь с некоторыми вариантами продуктов отеков.

Стадия 2: появляется спастичность
На второй стадии развиваются небольшие движения, которые не находятся под произвольным контролем. Это начало связи между мозгом и мышцами. В основном это рефлексы, такие как подергивания или движение руки, когда мышца стимулируется прикосновением, горячим или холодным.
Вы можете заметить развитие спастичности.Спастичность — это мышечное напряжение, которое затрудняет пассивное движение суставов. Движение на этом этапе может быть небольшим подергиванием или сгибанием пальцев при чихании.
На этой стадии есть несколько способов сохранить движение и уменьшить спастичность.
Возвращение небольших движений захватывающе, даже если вы еще не можете их контролировать.

Стадия 3: спастичность увеличивается
Эта стадия представляет собой пик спастичности, поскольку сигналы из мозга заставляют мышцы непрерывно сокращаться.Вы можете испытывать больше непроизвольных движений, потому что ваш мозг получает больше неконтролируемых сигналов. Например, вы можете попытаться пошевелить рукой, и вместо этого вся рука будет двигаться неуклюже.
На данном этапе есть варианты восстановления. Инъекции ботокса или другие лекарства могут быть полезны для уменьшения спастичности. Растяжка и подтяжки после ботокса важны для получения максимальной пользы от этих процедур. Вы можете просмотреть варианты подтяжек для контроля стянутости рук и скобы для стеснения лодыжек.
По-прежнему важно двигать суставами, чтобы предотвратить скованность и мышечное напряжение. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом или эрготерапевтом, чтобы узнать о методах растяжки, которые не активируют вашу спастичность.
Вы также можете найти способы использовать спастичность для выполнения функциональных задач. Например, вы можете попробовать использовать автоматическое сгибание руки, чтобы нести предметы.

Стадия 4: уменьшение спастичности
Отличные новости! Этот этап означает снижение скованности и улучшение произвольного контроля.Вы начинаете изолировать определенные движения вместо того, чтобы двигать целую конечность. Движения могут быть неудобными, но, по крайней мере, вы начинаете их контролировать.
Это отличный этап, чтобы разучить новые упражнения. Вы можете начать наращивать силу по мере улучшения контроля над моторикой. Вы можете начать с помощи руки, чтобы помочь своей слабой конечности. По мере того, как вы набираетесь сил, вы можете начать двигаться, используя только свои умственные способности.
Вам также следует продолжить полезные стратегии с более ранних этапов.Вы увидите постоянный прогресс, продолжая электрическую стимуляцию, умственную практику, зеркальную терапию, растяжки и упражнения. Ваша программа будет продолжать расти по мере того, как вы добавляете новые способности и навыки.

Этап 5: Возврат сложного движения
По мере того, как ваши произвольные движения становятся более сложными, все становится еще интереснее. Резкие, неконтролируемые движения быстро проходят по мере улучшения мышечного контроля. Вы можете возобновить повседневные дела, которые включают более сложные движения — например, взять чашку и положить ее в шкаф.
Есть много возможностей попрактиковаться в новых движениях и получить навыки на этом этапе восстановления. Когда вы начнете восстанавливать контроль, вы сможете найти более сложные упражнения. Ознакомьтесь с некоторыми идеями упражнений для рук для восстановления после инсульта.
Работайте над выполнением разнообразных повседневных задач с пораженной конечностью. Тренинг по конкретным задачам очень эффективен — то, что вы не могли сделать что-то вчера, не означает, что вы не сможете сделать это сегодня.
Вам следует продолжить растяжку, чтобы устранить и устранить любую продолжающуюся спастичность или стеснение.

Стадия 6: исчезновение спастичности
Сейчас вы делаете большие успехи. На этом этапе спастичность окончательно уходит, и суставы могут двигаться независимо. Паттерны движений продолжают усложняться, и координация действительно может улучшиться.
На этом этапе вы хотите сосредоточиться на улучшении общих навыков, таких как координация и выносливость. Продолжайте находить увлекательные занятия, которые являются сложными. Возможно, вы даже захотите начать программу упражнений, включающую сопротивление или ходьбу.

Этап 7: возврат в нормальное состояние
При полном выздоровлении теперь у вас есть полное движение и контроль! Сосредоточьтесь на том, чтобы вести здоровый образ жизни и радоваться тому, как далеко вы продвинулись.
График восстановления после инсульта для определенных навыков
Быстрое улучшение в первые несколько недель связано с лучшим общим выздоровлением. ³. Если вы будете оставаться в вялой стадии в течение длительного времени, ожидается меньшее восстановление мышц и более длительное восстановление в целом.
Как правило, наиболее значительное выздоровление происходит в первые 3–6 месяцев. Но медленное восстановление продолжается в течение 2 или более лет, поскольку мозг продолжает учиться и формировать новые связи. Вот некоторые исследования, связанные с более конкретным восстановлением навыков после инсульта.

Прочность захвата
Сила рук важна для захвата и переноски повседневных предметов. Исследования показали, что сила захвата значительно улучшается в первый год после инсульта ¹.
Исследование также показывает, что:
У пациентов наблюдается самое быстрое улучшение в течение 4 недель после инсульта.
Неуклонное улучшение сцепления в течение 6 месяцев.
Прогресс замедляется с 6-12 месяцев.
Через шесть месяцев после инсульта около 45% пациентов могут включить пораженную руку в повседневную деятельность ³.

Ходьба
Ваша способность ходить может быть одной из ваших главных целей после инсульта.Исследование показало, что люди, пережившие инсульт, показали наибольшее улучшение ходьбы в течение первых 3 месяцев физиотерапии, а затем более медленные улучшения до 6 месяцев ².
65% выживших с начальным параличом ноги могут восстановить некоторую способность ноги при ходьбе ³.
75-85% всех выживших могут ходить с минимальной физической помощью или без нее ³.
Посетите наш блог о возвращении к ходьбе после инсульта.

Самообслуживание
Вам может быть интересно, когда вы вернетесь к обычным вещам, чтобы заботиться о себе.Такие вещи, как купание, одевание и туалет. Ваша способность к самообслуживанию улучшится по мере того, как вы научитесь лучше контролировать мышцы и научитесь новым способам что-то делать.
Прирост способности к самообслуживанию имеет тенденцию к снижению через 3-4 месяца после инсульта ³.
25% пациентов возвращаются к нормальному уровню повседневной активности и физических функций ³.
Восстановление после инсульта — путешествие в широкие сроки
График восстановления после инсульта у каждого действительно уникален.Мозг обладает удивительной способностью учиться и создавать новые связи. Это здорово, потому что делает возможными постоянные улучшения. Но это также затрудняет прогнозирование точных сроков восстановления.
Ознакомьтесь с результатами исследования, но также помните, что последовательная практика, позитивный настрой и надежда — мощные инструменты для выздоровления.
Ищете интенсивную терапию для максимального восстановления после инсульта? Посетите Клинику инсульта кисти и верхних конечностей.
Stock R, Thrane, G, Askim T, Anke, A. Mork PJ. (2019). Развитие силы хвата через год после инсульта. Журнал восстановительной медицины 51 (4), 249-256. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30848829
.
Роуз, Д. К., Надо, С. Э., Ву, С. С., Тилсон, Дж. К., Добкин, Б. Х., Пей, К., и Дункан, П. В. (2017). Тренировка опорно-двигательного аппарата и упражнения на силу и равновесие для восстановления ходьбы после инсульта: реакция на количество тренировочных сессий.Физическая терапия, 97 (11), 1066–1074. doi: 10.1093 / ptj / pzx079 Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6075074/
Добкин Б. (2005). Реабилитация после инсульта. Медицинский журнал Новой Англии, 352 (16), 1677-1684. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4106469/ .
Интенсивная терапия возвращает контроль над рукой после инсульта
Поделиться
Артикул
Вы можете поделиться этой статьей с указанием авторства 4.0 Международная лицензия.
Интенсивная физиотерапия может помочь людям, перенесшим инсульт, восстановить двигательную функцию, даже если лечение начинается через год или более после того, как инсульт произошел.
После инсульта мозг и тело могут немедленно начать восстанавливаться, а через шесть месяцев после этого может наблюдаться улучшение. Но в новом исследовании изучались люди, у которых сохранялась стойкая инвалидность через 12 месяцев или дольше после того, как они прошли стандартную медицинскую помощь.
«Выздоровление было значимым для пациентов с точки зрения физического состояния, — говорит Дженис Дейли, профессор неврологии Университета Флориды. «Выздоровление каждого человека было уникальным. У некоторых произошло резкое выздоровление, у некоторых — меньше. Некоторые смогли выполнять функциональные задачи, которые они не могли делать раньше; у некоторых восстановилась способность двигать рукой, чтобы фактически помещать руку для выполнения функциональных задач, например, в рукав свитера ».
Среднее изменение функции для пациентов, серьезно пострадавших от инсульта, было клинически значимым для движений рук и выполнения сложных задач.Например, человек, который не мог поднести ко рту ложку, теперь может есть сам.
3 режима реабилитации
Неспособность совмещать обычные движения — например, сгибание плеча и одновременное разгибание локтя при достижении предмета — может быть одним из результатов удара.
Пациент может сконцентрироваться на движении руки, но нормальные нервные пути прерываются, и рука пациента может сгибаться внутрь по направлению к телу вместо того, чтобы тянуться за стаканом воды или вилкой, — говорит Дейли. также директор Национального исследовательского центра реабилитации мозга в Гейнсвилле по делам ветеранов и ведущий автор нового исследования в Архиве физической медицины и реабилитации .
Чтобы помочь пациентам восстановить движения плеч, рук и кистей рук, исследователи провели интенсивную программу физиотерапии, которая включала пять часов реабилитации в день, пять дней в неделю, в течение 12 недель для 39 участников исследования.
Затем они протестировали три различных режима реабилитации: реабилитация с двигательным обучением, реабилитация с помощью электростимуляции и реабилитация с помощью робототехники.
Практика, практика, практика
Для первого режима Дейли сравнил реабилитацию моторного обучения после инсульта с обучением новому спортивному движению, например, новичку, обучающемуся служить в теннисе.В этом типе реабилитации пациенты должны сконцентрироваться на выполнении движения как можно более осознанно, с как можно большим количеством нормальных движений, и должны повторять выполнение задания многократно.
«Подумайте о ребенке, который учится ходить или ездить на велосипеде», — говорит Дейли. «Они должны практиковаться снова и снова, пока не приблизятся к совершенству».
В реабилитации с помощью электростимуляции электроды комфортно стимулировали мышцы предплечья человека и заставляли руку подниматься.Участники реабилитационной группы с помощью робототехники практиковали досягаемость с помощью программного обеспечения робота. Программное обеспечение помогло им попытаться достичь целей, отображаемых на мониторе компьютера. Их предплечья и кисть опирались на опору, чтобы участники могли сосредоточиться на движении плеча и локтя.
Одна группа получала пять часов в день только на двигательное обучение, в то время как две другие группы получали двигательное обучение в течение 3,5 часов и электростимуляцию или реабилитацию с помощью робототехники в течение оставшихся 1,5 часов в день.Все три группы прошли некоторую реабилитацию при обучении моторики. Каждая из групп значительно улучшилась, в среднем удвоив или почти удвоив свои баллы по шкале, оценивающей координацию.
Более интенсивный уход
Выздоровление для всех трех групп было одинаковым, без статистически значимой разницы между группами. Исследователи назвали небольшой размер выборки потенциальным ограничением исследования, указав, что, возможно, были бы статистические различия в результатах между группами, если бы размеры групп были больше.
[связанные]
Из-за интенсивности программы один физиотерапевт работал с тремя пациентами; такое отношение терапевта к пациенту было успешным. С учетом заработной платы терапевтов и стоимости оборудования, используемого для реабилитации, исследователи подсчитали, что лечение для каждого пациента стоит от 4500 до 5600 долларов.
«Часто после инсульта люди могут восстановить нормальное функционирование без интенсивного лечения в ответ на нормальные защитные физиологические процессы.Некоторые люди довольно хорошо выздоравливают и могут нормально функционировать ». — говорит Дейли.
«Для этого исследования, однако, мы включили людей, у которых был инсульт за год или более до их участия в исследовании, и которые все еще имели серьезные нарушения. Величина выздоровления, которую мы наблюдали в нашем исследовании, выше, чем в любых других опубликованных на данный момент исследованиях, что подтверждает обещание более длительного лечения и более интенсивного лечения после инсульта даже для тех, кто имеет более серьезные нарушения ».
Исследование финансировалось Управлением по делам ветеранов.
Источник: Университет Флориды
.

Восстановление руки после инсульта

Упражнение 1

Упражнение 2

Несколько советов как решить эту проблему:

Упражнения по разработке суставов и растяжению мышц

Упражнение 1

Упражнение

Упражнение 3 (с шестом)

Упражнения для мышц пальцев и кисти

Рекомендации родственникам, помогающим в восстановлении больных после инсульта

Восстановление после инсульта в домашних условиях. Видео

Положение и укладка

Пассивная разработка рук

Активно-пассивная разработка рук

Пассивная разработка ног

Активно-пассивные упражнения для ног

Упражнения после инсульта в кровати

Упражнения в сидячем положении

Отрабатываем навык вставания

Пересаживание с кровати на стул

Упражнения стоя у стула

Ходьба с тростью

Повороты на месте

Приседания у стула

Учимся ходить по лестнице

Реабилитация после ишемического инсульта

Реабилитация после ишемического инсульта

Врачи сумели поставить на ноги парализованных после инсульта людей

Восстановление руки после инсульта | Логопед по Скайпу

Выполнять каждой рукой поочередно

Реабилитация после инсульта — Направления деятельности «Доктор ОСТ»

СЧЕТ НА ВРЕМЯ: ПОЧЕМУ НЕЛЬЗЯ БЕЗДЕЙСТВОВАТЬ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

КАК ДОЛГО ПРОДЛИТСЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ИНСУЛЬТА

Со ВСЕХ СТОРОН: САМАЯ ЭФФЕКТИВНАЯ СТРАТЕГИЯ

БОС ТРЕНИНГИ — непревзойденная ПОСТИНСУЛЬТНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ

Доктор Ост приглашает в свой центр реабилитации!

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА и ПОВРЕЖДЕНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Упражнений для рук для пациентов с инсультом

Уход за руками после инсульта

Что такое уход за руками после инсульта?

Почему мне может понадобиться уход за руками после инсульта?

Есть ли риск ухода за руками после инсульта?

Как подготовиться к уходу за руками после инсульта?

Что происходит при уходе за рукой после инсульта?

Что происходит после ухода за рукой после инсульта?

Следующие шаги

Восстановление движений руки после инсульта: методы восстановления

Почему после инсульта возникает слабость или паралич рук?

Как восстановить работу руки после инсульта

Способы восстановления движения руки после инсульта

1. Упражнения для рук

2. Пассивные упражнения

3. Психологическая практика

4. Зеркальная терапия

5. Домашняя терапия FitMi

6. Инъекции ботокса

7. Шины на руку

8. Терапия движений, вызванных ограничениями

9. Электростимуляция

10. Педалирование руки

11. Подшипник веса

Сколько времени нужно, чтобы восстановить движение руки после инсульта?

Возвращение движения в руку после инсульта

Восстановление функции руки после инсульта

Как мне восстановить функцию руки после инсульта?

Что нужно знать о графике восстановления после инсульта

Интенсивная терапия возвращает контроль над рукой после инсульта

3 режима реабилитации

Практика, практика, практика

Более интенсивный уход

Добавить комментарий Отменить ответ