симптомы, лечение, профилактика – МЕДСИ

Оглавление

Гепатит B — это воспалительное заболевание печени инфекционного характера. Данная болезнь появляется из-за проникновения в кровь вируса гепатита B и является потенциальной угрозой для жизни заболевшего, поскольку ее развитие может привести к циррозу или раковой опухоли печени. Поэтому лечение вирусного гепатита Б (B) нужно начинать как можно раньше.

Симптомы гепатита В

Часто в течение долгого времени после заражения заболевание протекает бессимптомно. Поэтому стоит обратить внимание и записаться на консультацию к врачу при таких признаках, как:

• Постоянная тошнота и нежелание есть, рвота
• Быстрая утомляемость, хроническая усталость
• Появление болей в суставах
• Тяжесть и дискомфорт справа под ребрами (в области расположения печени)
• Темный цвет мочи и светлый — кала
• Пожелтение кожи, склеры глазных яблок
• Лихорадка
• Головная боль

Некоторые из указанных явлений могут оказаться симптомами иных заболеваний, но для точного определения проблемы необходимо сдать ряд анализов, которые может назначить только квалифицированный специалист.

Как можно заразиться болезнью?

Одной из опасных черт данного недуга является его повсеместная распространенность. По данным ВОЗ в апреле 2017 г., в мире насчитывается 257 млн. человек, являющихся носителями хронической формы гепатита B.

Основные пути заражения этим заболеванием:

• Переливание крови от инфицированного пациента
• При использовании нестерильных инструментов в больницах, стоматологиях, тату- и пирсинг-салонах
• При приеме наркотиков при помощи одного и того же шприца несколькими людьми
• Во время незащищенного полового акта с носителем инфекции
• Во время родов

Бытовым путем заразиться гепатитом B нельзя при условии, что кожные покровы и слизистые здорового человека не имеют нарушений (ран, ссадин и т. п.).

Обследования на вирус гепатита В

При прохождении осмотра на предмет наличия данной инфекции врач направляет пациента на несколько основных исследований крови:

• Общий анализ крови
• Биохимический анализ на:
• Ферменты печени (АЛТ и АСТ) — при наличии болезней печени их концентрация повышается
• Билирубин — повышение его концентрации окрашивает ткани в желтый цвет
• Альбумин — его уровень снижается при хронических заболеваниях печени
• Иммуноферментный (на антитела вирусов):
• Анти-HBs — демонстрирует, есть ли в крови защитные антитела
• Анти-HBcor — показывает, был ли человек заражен в прошлом
• ПЦР (на антигены вирусов):
• HBsAg — отображает, есть ли вирус в крови в настоящее время

Также врач направляет пациента на абдоминальное УЗИ брюшной полости, чтобы рассмотреть структуры печени и степень их целостности и осмотреть другие органы на предмет наличия в них патологий или нарушений.

В некоторых случаях гепатолог может назначить биопсию печени, чтобы получить образец тканей печени и более точно определить имеющиеся проблемы.

Насколько заразен вирус?

Вирус гепатита чрезвычайно заразен для людей, не прошедших вакцинацию, поскольку даже без благоприятной среды не погибает в течение семи дней. В развитых странах детям делают прививки после рождения посредством трехдозовой вакцинации. Так они оказываются защищенными до возраста 9-ти лет.

У детей, зараженных гепатитом в возрасте до года, вероятность развития хронической формы болезни составляет 80–90 %, а у зараженных до 6-ти лет — 30–50 %.

У взрослых вероятность перехода гепатита B в хроническую форму — около 5 %, из них риску развития цирроза или рака печени подвержены 20–30 %.

Что происходит после проникновения вируса в кровь?

Вместе с клетками крови вирус достигает печени, где внедряется в ее клетки (гепатоциты). При достижении ядра гепатоцита вирус меняет его структуру на собственную. Затем такие зараженные клетки начинают заражать близлежащие здоровые и таким путем распространяться по печени. Этот период может занять от 3-х до 6-ти месяцев.

Как протекает гепатит В?

Инкубационный период может продолжаться до полугода. В некоторых случаях болезнь себя никак не проявляет до тех пор, пока не произойдет серьезных нарушений в структуре тканей печени. Стандартно же заболевание проявляется изменением температуры (лихорадка), тошнотой.

При переходе в острую стадию недуг сопровождается дискомфортом в области печени, болями в суставах, посветлением кала, потемнением мочи и пожелтением кожных покровов. Данная стадия может длиться до 3–4 месяцев и завершиться либо выздоровлением, либо переходом в хроническую.

Хроническая стадия полностью не вылечивается, но может купироваться различными способами, которые назначит врач. Но в случае злоупотребления алкоголем и несоблюдения медицинских предписаний болезнь может перерасти в такие патологии, как злокачественное новообразование (рак) и цирроз (чрезмерное разрастание соединительных тканей).

Когда появляются первые признаки гепатита B?

Начальные признаки в виде головных болей, лихорадки и тошноты могут проявиться в первые 6 месяцев с момента заражения. Затем могут проявиться и более характерные для гепатита симптомы: изменение цвета кожи, мочи, кала.

Как вылечить заболевание?

При лечении острой формы гепатита важным является соблюдение постельного режима и диеты с обильным питьем соков, глюкозосодержащих напитков, минеральной воды, сладкого чая. Это необходимо, чтобы восполнить потери жидкости организмом. В данном случае лечение больше направлено на поддержание организма в стабильном состоянии. В тяжелых случаях могут использоваться дополнительные методы лечения.

Если же заболевание перешло в хроническую форму, то для его лечения используются противовирусные препараты в виде инъекций или таблеток, которые необходимо принимать в течение длительного времени (в случае применения инъекций этот срок составляет не более года, а в случае таблеток — несколько лет). В каждом конкретном случае программу лечения должен назначать квалифицированный врач-гепатолог.

Современное лечение гепатита Б (B) позволяет не только купировать проявления хронического состояния, но и остановить распространение рака и цирроза и сохранить качество жизни пациента на должном уровне.

Побочные эффекты

Современные препараты для лечения вирусного гепатита Б (B) практически не имеют побочных эффектов. Но возможно проявление недомоганий следующего характера:

• Головная боль
• Повышение температуры
• Слабость
• Дискомфорт в конечностях

Реже возникают такие явления, как:

• Выпадение волос
• Изменения веса
• Депрессивное состояние
• Проблемы с работой щитовидной железы (при индивидуальной непереносимости препаратов)

Также врач может отметить изменение содержания лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Эффективность лечения

Современное лечение гепатита Б (B) в острой форме является весьма эффективным. При хронической стадии полного излечения не наступает, но заболевание купируется, удается либо избежать таких осложнений, как рак или цирроз, либо остановить их развитие (если на момент начала лечения эти патологии уже появились).

Непосредственно эффективность лечения оценивается по результатам анализов крови.

Диета и образ жизни

После окончания лечения острой формы гепатита B пациенту не требуется придерживаться особой диеты. Одновременно не стоит забывать о необходимости стремиться к здоровому образу жизни, воздерживаться от злоупотребления алкоголем и иными токсическими веществами. В первое время нужно ограничить занятия спортом.

В случае же хронической формы данного заболевания рекомендуется изменить рацион таким образом, чтобы в него входила пища, богатая белками, каши, овощи, фрукты. Необходимо ограничить употребление жирных блюд, а также соленых, острых, жареных и консервированных продуктов. Алкоголь нужно исключить.

Если пациенту необходимо принимать медикаменты в целях лечения иных заболеваний, он должен проконсультироваться с лечащим врачом.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

• Точность диагностики: для проведения диагностических процедур клиники оснащены новейшим оборудованием экспертного класса, а также собственной лабораторией
• Многопрофильность: при необходимости для постановки сложного диагноза собирается консилиум врачей разных специальностей
• Комплексный подход: врачи МЕДСИ вырабатывают индивидуальные комплексные программы лечения и реабилитации пациентов
• Попасть на прием к специалисту легко — звоните по телефону 8 (495) 7-800-500

Вирусные гепатиты: симптомы, пути заражения, методы лечения. Справка

Вирус гепатита В передается половым путем, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери — плоду. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезенки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит С — наиболее тяжелая форма вирусного гепатита, которую называют еще посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им после переливания крови. Это связано с тем, что тестировать донорскую кровь на вирус гепатита С стали всего несколько лет назад. Достаточно часто происходит заражение через шприцы у наркоманов. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду. Наибольшую опасность представляет собой хроническая форма этой болезни, которая нередко переходит в цирроз и рак печени.

Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Сочетание гепатита С с другими формами вирусного гепатита резко утяжеляет заболевание и грозит летальным исходом.

Гепатит D — «болезнь‑спутник», осложняющяя течение гепатита B.

Гепатит E похож на гепатит A, но начинается постепенно и опаснее для беременных.

Последний в семействе гепатитов, гепатит G, похож на C, но менее опасен.

Пути заражения

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными способами. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, после чего тот с водой или пищей попадает в кишечник других людей. Врачи называют такой механизм заражения фекально‑оральным. Он характерен для вирусов гепатита А и Е. Таким образом, гепатит А и гепатит Е возникают в основном из‑за несоблюдения личной гигиены, а также при несовершенстве системы водоснабжения. Этим объясняется наибольшая распространенность этих вирусов в малоразвитых странах.

Второй путь заражения — контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов В, С, D, G. Наибольшую опасность, ввиду распространенности и тяжелых последствий заражения, представляют вирусы гепатитов В и С.

Ситуации, при которых чаще всего происходит заражение:

— переливание донорской крови. Во всем мире в среднем 0,01–2% доноров являются носителями вирусов гепатита, поэтому в настоящее время донорская кровь перед переливанием реципиенту исследуется на наличие вирусов гепатита В и С. Риск инфицирования повышается у лиц, нуждающихся в повторных переливаниях крови или ее препаратов

— использование одной иглы разными людьми во много раз увеличивает риск заражения гепатитами В, С, D, G. Это самый распространенный путь заражения среди наркоманов;

— вирусы B, С, D, G могут передаваться при половом контакте. Чаще всего половым путем передается гепатит В. Считается, что вероятность заражения гепатитом С у супругов мала.

Путь заражения от матери к ребенку (врачи называют его «вертикальный») наблюдается не так часто. Риск повышается, если женщина имеет активную форму вируса или в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Вероятность заражения плода резко увеличивается, если мать, кроме вируса гепатита, имеет ВИЧ‑инфекцию. С молоком матери вирус гепатита не передается. Вирусы гепатитов В, С D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается неизвестным.

Симптомы

От момента заражения до появления первых признаков болезни проходит разное время: от 2–4 недель при гепатите А, до 2–4 и даже 6 месяцев при гепатите В. По истечении этого периода, во время которого вирус размножается и адаптируется в организме, болезнь начинает проявлять себя.

Сначала, до появления желтухи, гепатит напоминает грипп и начинается с повышения температуры, головной боли, общего недомогания, ломоты в теле, как при гепатите А. При гепатитах B и С начало, как правило, более постепенное, без резкого подъема температуры. Так, вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями.

Начальные проявления гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина начинает меняться: пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Врачи фиксируют увеличение печени и реже — селезенки. В крови обнаруживаются характерные для гепатитов изменения: специфические маркеры вирусов, увеличивается билирубин, печеночные пробы увеличиваются в 8–10 раз.

Обычно после появления желтухи состояние больных улучшается. Однако этого не происходит при гепатите С, а также у хронических алкоголиков и наркоманов, независимо от вида вируса, вызывающего заболевание, из‑за интоксикации организма. У остальных же больных постепенно, в течение нескольких недель, происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов.

Клиническое течение гепатитов может быть разной степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы. Есть еще и четвертая, фульминантная, то есть молниеносная форма. Это самая тяжелая разновидность гепатита, при которой развивается массивный некроз печени, заканчивается обычно смертью больного.

Наибольшую опасность представляет хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна только для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными признаками хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность выполнять прежние физические нагрузки. На далеко зашедшей стадии хронического вирусного гепатита обнаруживаются желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, увеличение печени и селезенки, сосудистые звездочки.

Лечение

Длительность гепатита А составляет в среднем 1 месяц. Специального противовирусного лечения при этом заболевании не требуется. Лечение включает в себя: базисную терапию, постельный режим, соблюдение диеты. При наличии показаний назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенно или перорально), симптоматическая терапия. Обычно рекомендуют избегать употребления алкоголя, который, как ядовитое вещество, может ослабить и без того поврежденную печень.

Острый вирусный гепатит В с выраженными клиническими симптомами заканчивается выздоровлением более чем в 80% случаев. У больных, перенесших безжелтушную и субклиническую формы, гепатит В часто хронизируется. Хронический гепатит приводит со временем к развитию цирроза и рака печени. Полного излечения хронического гепатита В практически не наступает, но можно добиться благоприятного течения заболевания при условии выполнения определенных рекомендаций, касающихся режима труда и отдыха, питания, психоэмоциональных нагрузок, а также при приеме препаратов, улучшающих обменные процессы в клетках печени.

В обязательном порядке проводится базисная терапия. Противовирусное лечение назначается и проводится под строгим контролем врача и в тех случаях, когда имеются показания. К противовирусному лечению относятся препараты группы интерферонов. Лечение проводится длительно. Иногда бывают необходимы повторные курсы терапии.

Гепатит C — наиболее серьезный вид гепатита. Развитие хронической формы наблюдается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени. Основой всех схем лечения является интерферон‑альфа. Механизм действия этого препарата заключается в предотвращении инфицирования новых клеток печени (гепатоцитов). Применение интерферона не может гарантировать полного выздоровления, однако, лечение им предотвращает развитие цирроза или рака печени.

Гепатит D протекает только на фоне гепатита B. Лечение гепатита D должно проводиться в стационаре. Требуется как базисная, так и противовирусная терапия.

Гепатит E не лечат, так как организм человека достаточно силен, чтобы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц‑полтора наступает полное выздоровление. Иногда доктора назначают симптоматическую терапию для устранения головной боли, тошноты и других неприятных симптомов.

Осложнения

Осложнениями вирусных гепатитов могут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных путей и печеночная кома, и если нарушение в работе желчевыводящих путей поддается терапии, то печеночная кома является грозным признаком молниеносной формы гепатита, заканчивающейся летальным исходом практически в 90% случаях. В 80% случаев молниеносное течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов В и D. Печеночная кома наступает из‑за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печеночной ткани попадают в кровь, вызывая поражение центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Хронический гепатит опасен тем, что отсутствие адекватного лечения нередко приводит к циррозу, а иногда и раку печени.

Самое тяжелое течение гепатита вызывает сочетание двух и более вирусов, например В и D или B и С. Встречается даже B+D+C. В этом случае прогноз крайне неблагоприятный.

Профилактика

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила. Не следует употреблять некипяченую воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С  — в первую очередь с кровью. В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щетках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми. Нельзя делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Необходимо принимать меры предосторожности при сексе.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Гепатит B — признаки и симптомы, профилактика, диагностика и лечение гепатита B

Что такое гепатит?

• Слово «гепатит» означает «воспаление печени».
• Злоупотребление алкоголем, токсины, некоторые медикаменты, некоторые заболевания, бактериальные и вирусные инфекции — всё это может вызвать гепатит.
• Гепатит — это также название семейства вирусных инфекций, поражающих печень; наиболее распространенными видами являются гепатит А, гепатит B и гепатит C.
• Гепатит чаще всего вызывается вирусом.

      

Гепатит А (HAV), гепатит B (HBV) и гепатит C (HCV) являются заболеваниями, вызванными тремя разными типами вируса гепатита. Хотя каждый может сопровождаться схожими симптомами, они имеют различные пути передачи и могут по-разному влиять на печень.

Вирус гепатита А проявляется только как острая или вновь возникающая инфекция и никогда не приобретает хроническую форму.
Вирус гепатита В и вирус гепатита С могут также начинаться как острые инфекции, но у некоторых людей вирус надолго остается в организме, в результате чего возникает хроническое заболевание и длительные проблемы с печенью.

Существуют вакцины для профилактики гепатитов A и B; однако, не существует вакцины от гепатита С.

Если человек инфицирован одним типом вирусного гепатита в прошлом, он всё ещё может быть инфицирован другими типами вируса гепатита.

Гепатит B

— это болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита В.

Вирус гепатита В может варьироваться по степени тяжести от лёгкого заболевания, длящегося несколько недель (острая стадия), к серьёзному долгосрочному (хроническому) заболеванию, которое может привести к тяжёлому поражению печени или даже раку печени.

Гепатит В может передаваться половым путём.

Вирус гепатита В передаётся через контакт с кровью, спермой и другими биологическими жидкостями, через половые контакты с инфицированным человеком; через совместное использование загрязнённых игл для введения наркотиков; или от инфицированной матери к новорожденному.

Как можно заразиться гепатитом В?

Гепатит В передаётся:

• при половом контакте с инфицированным партнёром через кровь, сперму, вагинальную жидкость и другие биологические жидкости организма;
• путём совместного использования заражённых игл, шприцев или других приспособлений для инъекций наркотиков;
• путём совместного использования загрязнённых игл/аппаратов для татуировки;
• путём совместного использования с инфицированным человеком таких предметов обихода, как бритва или зубная щетка;
• при прямом контакте с кровью или открытыми ранами инфицированного человека;
• от инфицированной матери ребёнку во время родов;
• от контакта с кровью от уколов иглой или другими острыми инструментами (как правило, на работе в условиях медицинского учреждения).

Вирус гепатита B не передаётся через:

• грудное вскармливание;
• пользование общей посудой;
• объятия, поцелуи или рукопожатия;
• кашель, чихание или слёзы;
• загрязнённую пищу или воду (в отличие от гепатита А).

Вирус гепатита B в 50-100 раз более заразен, чем ВИЧ.

Как часто встречается гепатит В? 

В России около 3 000 000 человек страдает вирусом гепатита В.

Официальное число зарегистрированных случаев гепатита гораздо меньше реального числа случаев.

Количество острой инфекции вируса гепатита В сокращается каждый год благодаря массовой вакцинации детей и неинфицированных взрослых.

Многие люди не знают, что они инфицированы, или могут не иметь явных симптомов, и поэтому никогда не обращаются к врачам.

1,4 млн человек в России могут иметь хронический гепатит В и не знать об этом.

У 25% людей с хроническим гепатитом В могут развиться серьёзные заболевания печени, включая цирроз (повреждение) печени, печеночную недостаточность и рак печени.

Ежегодно до 4 000 человек в Соединенных Штатах и более чем 600 000 человек во всём мире умирают от заболеваний печени, связанных с гепатитом В.

Что произойдет, если Вы инфицированы гепатитом В?

Хотя любой человек может заразиться гепатитом B, некоторые люди имеют более высокий риск. Среди них:

• Те, кто вступает в половую связь с инфицированным человеком.
• Люди, имеющие несколько половых партнёров.
• Люди, имеющие заболевания, передающиеся половым путём.
• Мужчины, имеющие сексуальные контакты с другими мужчинами.
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики, совместно использующие иглы, шприцы или другие приспособления для употребления наркотиков.
• Люди, совместно проживающие с человеком, который болен хроническим гепатитом B.
• Младенцы, рождённые инфицированными матерями.
• Люди, которые имеют контакты с кровью на работе (медицинские работники и пр.).
• Пациенты на гемодиализе.
• Люди, которые совершают поездки в страны с умеренным и высокими показателями вируса гепатита В.

Если Вы считаете, что, возможно, подверглись воздействию вируса гепатита В, обратитесь к своему врачу.

Если человек, подвергшийся воздействию вируса гепатита В, введет вакцину против гепатита В и/или HBIG (иммуноглобулин гепатита В) в течение 24 часов, развитие инфекции вируса гепатита В может быть предотвращено.

Признаки и симптомы гепатита B

Симптомы острого гепатита В

В среднем, симптомы появляются через 90 дней (или 3 месяца) после заражения, но они могут появиться в любое время в срок от 6 недель и до 6 месяцев после инфицирования.

У большинства взрослых (около 70% пациентов) развиваются симптомы острой инфекции гепатита В, но у молодых людей в возрасте до 25 лет гепатит может протекать бессимптомно. У многих людей с гепатитом B нет никаких явных симптомов, и эти люди по-прежнему могут распространять вирус.

У взрослых и детей старше 5 лет чаще проявляются симптомы гепатита В.

Симптомы острого гепатита В, если они появляются, могут включать:

• лихорадку (повышение температуры)
• усталость
• потерю аппетита
• тошноту
• рвоту
• боль в животе
• тёмный цвет мочи
• кал глинистого цвета
• боли в суставах
• желтуху (жёлтый цвет кожи или глаз)

Симптомы хронического гепатита В

У большинства пациентов с хроническим вирусом гепатита В симптомы отсутствуют на протяжении 20 или 30 лет.
У некоторых пациентов сохраняются симптомы, похожие на признаки острого гепатита В.

У 25% людей с хроническим вирусом гепатита В развиваются серьёзные заболевания печени, такие как цирроз (рубцевание печени) или рак печени.

Даже когда печень уже становится больной, некоторые люди всё ещё не ощущают никаких симптомов (хотя определённые анализы крови на функцию печени могут уже указывать на аномалии в работе печени).

Хронический гепатит B — это тяжёлое заболевание, которое может привести к серьёзным проблемам со здоровьем, включая поражение печени, печёночную недостаточность, рак печени, или даже к смерти.

Примерно 2 000 – 4 000 человек ежегодно умирают от различных заболеваний печени, связанных с наличием вируса гепатита В.

Диагностика и лечение гепатита B

Как выявляется гепатит В?

Обратитесь к своему врачу. Поскольку многие люди с гепатитом B не имеют никаких симптомов, врачи диагностируют заболевание с помощью одного или нескольких анализов крови. Эти тесты определяют наличие антител или антигенов и помогают определить, являетесь ли Вы:

• пациентом с острой или хронической инфекцией гепатита В;
• пациентом, полностью излечившимся от гепатита В;
• у Вас иммунитет к гепатиту В;
• Вы были вакцинированы от гепатита В.

Как лечить острый гепатит В?

В острой фазе гепатита В обычно врачи рекомендуют отдых, адекватное питание и питьё. Медикаментозное лечение не назначается.

Некоторые пациенты могут быть госпитализированы.

Как лечить хронический гепатит В?

Пациентам с хроническим гепатитом B вирусной инфекции следует обратиться за помощью или консультацией к врачу-инфекционисту.

Пациенты с хроническим гепатитом должны регулярно обследоваться для выявления признаков заболевания печени и возможности назначения соответствующего лечения.

Несколько препаратов были одобрены для лечения гепатита В, а новые препараты находятся в стадии разработки.

Не каждый человек с хроническим гепатитом В должен принимать лекарства, так как лекарства могут вызывать нежелательные побочные эффекты у некоторых пациентов.

Людям с хроническим вирусом гепатита В следует избегать алкоголя, поскольку это может привести к дополнительным повреждениям печени.

Пациенты с хроническим гепатитом В также должны проконсультироваться с врачом перед приёмом любых таблеток, пищевых добавок и пр., так как они могут потенциально привести к повреждению печени.

Профилактика: как не заразиться гепатитом В?

Лучший способ предотвратить инфицирование гепатитом B – это вакцинация против гепатита В. Вакцина от гепатита В безопасна и эффективна, обычно даётся как 3-4 инъекции в течение 6 месяцев. Вакцина от гепатита В стимулирует иммунную систему человека и защищает организм от вируса гепатита B, вырабатывая антитела, которые сохраняются в крови человека. Эти антитела и будут затем бороться с инфекцией, если человек подвергается воздействию вируса гепатита В будущем.

Вакцинация против гепатита В рекомендована:

1. всем детям, начиная с первой дозы вакцины против гепатита В при рождении;
2. всем детям и подросткам младше 19 лет, которые не были вакцинированы ранее;
3. всем людям, чьи сексуальные партнеры болеют гепатитом В;
4. сексуально активным людям, которые не находятся в долгосрочных, взаимно моногамных отношениях, то есть людям, которые часто меняют половых партнеров;
5. всем, кто проверяется на наличие венерических заболеваний или проходит курс лечения от заболеваний, передающихся половым путём;
6. мужчинам, имеющим сексуальные контакты с другими мужчинами;
7. людям, которые пользуются общими иглами, шприцами или другими приспособлениями для употребления наркотиков;
8. людям, имеющим тесные бытовые контакты с людьми, инфицированными вирусом гепатита В;
9. работникам здравоохранения и социальной сферы, подверженным риску заражения при прямом контакте с кровью или иными инфицированными биологическими жидкостями организма по роду своей деятельности;
10. пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности, которым требуется диализ, гемодиализ, перитонеальный диализ;
11. пациентам и персоналу психоневрологических стационаров;
12. тем, кто путешествует по регионам со средним или высоким уровнем возможности инфицирования гепатитом В;
13. людям с хроническими заболеваниями печени;
14. людям с ВИЧ-инфекцией;
15. всем, кто просто желает быть защищён от вирусной инфекции гепатита В.

Гепатит С — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гепатит С: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гепатит С – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывает воспаление печени, зачастую приводя к ее серьезным повреждениям. Вирус гепатита С распространяется через зараженную кровь.

До недавнего времени лечение гепатита С требовало еженедельных инъекций и приема пероральных препаратов, которые многие люди, инфицированные вирусом, не могли использовать из-за других проблем со здоровьем или серьезных побочных эффектов.

Сегодня ситуация изменилась – разработаны лекарства нового поколения, и с их помощью хронический гепатит С поддается терапии.

Тем не менее около половины людей с гепатитом С не подозревают о том, что инфицированы, поскольку часто болезнь протекает бессимптомно.

Поэтому скрининг гепатита С необходимо проходить регулярно, особенно при наличии факторов риска заражения.

Причины появления гепатита С

Заболевание обычно распространяется, когда кровь человека, зараженного вирусом гепатита С, попадает в организм незараженного. Особенно часто это происходит в среде наркоманов.

В группе риска находятся люди, которым часто переливают кровь, и длительное время находящиеся на гемодиализе.

Заражению подвержены новорожденные дети, если их мать больна гепатитом С.

Кроме того, существуют редкие, но все же возможные ситуации инфицирования вирусом:

1. Совместное использование предметов личной гигиены, которые могли соприкасаться с кровью больного человека (бритвы, ножницы или зубные щетки).
2. Половой контакт с человеком, зараженным вирусом гепатита С.
3. Татуировки или пирсинг, выполненные в ненадлежащих санитарных условиях.

Вирус гепатита С не передается при совместном использовании столовых приборов, кормлении грудью, объятиях, поцелуях, при держании за руку, кашле или чихании, через укусы насекомых. Также он не распространяется через еду или воду.

Классификация заболевания

В зависимости от длительности заболевания:

1. Острый гепатит С – это ранняя стадия, когда гепатит длится менее шести месяцев.
2. Хронический гепатит С – это долгосрочный тип, когда заболевание длится больше шести месяцев.

До 85% случаев острого гепатита в конечном итоге переходят в хроническую форму заболевания.

Гепатит различают по активности патологического процесса:

1. Минимальная активность (печеночные трансаминазы (АЛТ и АСТ) в биохимическом анализе крови повышены не более, чем на 3 нормы)).
2. Умеренная активность (3–10 норм печеночных трансаминаз).
3. Высокая активность (> 10 норм).

По степени фиброза, то есть замещения нормальной ткани печени соединительной в ходе воспалительного процесса:

1. F0 – нет фиброза.
2. F1 – портальный фиброз без септ (соединительнотканных перегородок).
3. F2 – портальный фиброз с единичными септами.
4. F3 – многочисленные септы без цирроза.
5. F4 – цирроз (полное замещение нормальной ткани печени на фиброзную. Приводит к тяжелым нарушениям функции клеток печени, а также значительно замедляет продвижение крови и желчи по печени).

Симптомы гепатита С

Хронический вирусный гепатит С, как правило, в течение многих лет является «тихой» инфекцией, пока не повредит печень настолько, что появятся признаки и симптомы тяжелого заболевания.

В течение первых 6 месяцев от начала заболевания человек может даже не подозревать, что болен, ощущая лишь необъяснимую усталость, плохой аппетит, тяжесть в правом подреберье, регулярную головную боль и головокружение.

В этот же период может меняться цвет кала (от светлого вплоть до белого) и мочи (от темно-желтой до коричневой). Некоторые пациенты говорят, что у них болят суставы.

По мере прогрессирования заболевания к первоначальным симптомам присоединяются спонтанные кровотечения (носовые, маточные, кровотечения из десен), желтушность кожных покровов, склонность к образованию гематом, зуд, накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), отеки ног. Кроме того, пациенты начинают терять вес, снижается память, появляются проблемы со зрением, на коже формируются сосудистые звездочки.

У мужчин может отмечаться гинекомастия (увеличение грудных желез), снижение либидо, уменьшение размера яичек.

Симптомы острого гепатита С включают желтуху, усталость, тошноту, жар и мышечные боли. Они появляются через 1-3 месяца после инфицирования вирусом и продолжаются от двух недель до трех месяцев.

Острая инфекция гепатита С не всегда переходит в хроническую фазу. У некоторых людей вирус уходит после острой фазы в процесс, известный как спонтанный вирусный клиренс (излечение). В исследованиях пациентов с диагнозом «острый гепатит С» частота спонтанного вирусного клиренса варьировалась от 15 до 25%.

Диагностика гепатита С

Диагноз ставится на основании жалоб больного и анамнеза. При подозрении на вирусный гепатит С врач обязательно выясняет, были ли в течение жизни переливания крови, хирургические манипуляции, не употреблял ли пациент инъекционные наркотики, делал ли татуировки и пирсинг, имели ли место незащищенные половые контакты.

Для уточнения диагноза могут понадобиться следующие обследования:

1. Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Гепатит Б — диагностика, причины, симптомы, лечение гепатита B, профилактика заболевания

Оглавление

Вирусный гепатит B – острое или хроническое заболевание, поражающее клетки печени. Оно может протекать в разных вариантах – от носительства до цирроза печени и злокачественной опухоли. В мире более 300 миллионов носителей вируса гепатита, и многие из них не знают об этом.

Причины гепатита B

Возбудитель болезни – вирус гепатита b. Он имеет 3 важных антигена, на основании обнаружения которых и ставят диагноз. Чаще всего определяют поверхностный антиген – HbSAg, или «австралийский».

Заразиться гепатитом можно только при повреждении кожи и слизистых оболочек:

• использование нестерильных шприцев;
• недостаточная стерилизация инструментов для татуажа, маникюра, медицинской аппаратуры;
• лечение зубов;
• половой контакт;
• переливание инфицированных компонентов крови;
• передача от больной матери ребенку, особенно в 3-ем триместре беременности, а также во время родов или сразу после них.

В результате заражения обычно формируется бессимптомная форма. Считается, что хронический гепатит б развивается примерно у 1 из 100 заразившихся вирусом.

Симптомы вирусного гепатита B

Признаки гепатита в при остром течении определяются стадией заболевания.

• Инкубационный период длится от 2 месяцев до полугода. В это время проявления болезни отсутствуют. В конце инкубационного периода в крови начинают появляться лабораторные признаки заболевания.
• Преджелтушная стадия начинается постепенно. Отмечается слабость, иногда повышается температура тела, тошнота, рвота, отвращение к пище, боли в мышцах и суставах. Увеличивается и уплотняется печень. Длительность этого периода около недели.
• Желтушный период начинается с потемнения мочи и обесцвечивания кала. Затем возникают типичные симптомы гепатита в: желтушность кожи и слизистых, кожные высыпания, кожный зуд, болезненность в области печени, нарушения пищеварения. Желтуха держится до 2-х месяцев, постепенно исчезая.

Реконвалесцентный период сопровождается выздоровлением больного и исчезновением всех симптомов. Однако в крови остаются антитела к вирусу.

Хроническое течение болезни чаще развивается у взрослых людей. Симптомы гепатита В у женщин и мужчин одинаковы:

• боль в правом подреберье;
• желтуха;
• потемнение мочи;
• слабость;
• лихорадка;
• суставные боли;
• отсутствие аппетита, тошнота и рвота.

Во многих случаях инфицирование не сопровождается никакими признаками, но человек становится источником вируса.

Диагностика гепатита B

Помимо сбора жалоб, анамнеза, внешнего осмотра, диагностика гепатита в включает:

• анализ крови для выявления антигенов вируса или антител к нему;
• биохимический анализ крови для определения функций печени;
• УЗИ печени;
• в тяжелых случаях – биопсия печени.

Обследование здоровых людей на гепатит B проводится в таких случаях:

• беременность;
• сексуальные контакты с инфицированным;
• многочисленные половые связи;
• гомосексуализм;
• перенесенные половые инфекции;
• сопутствующая ВИЧ-инфекция или гепатит С;
• необъяснимое увеличение активности печеночных ферментов в крови;
• гемодиализ;
• инъекционная наркомания;
• любая госпитализация и другие.

Лечение гепатита B

Как вылечить гепатит б? Для этого необходимо регулярное наблюдение и терапия у инфекциониста.

Препараты при лечении гепатита в острой формы нередко не назначаются. Больному необходим покой, обильное питье и соблюдение диеты, щадящей печень.

При случайном контакте с носителем вируса развитие заболевания можно предупредить. Для этого в течение 12 часов следует ввести иммуноглобулин (антитела к возбудителю). Одновременно делается прививка от гепатита в.

Лекарство от гепатита б, протекающего в хронической форме – один из антивирусных препаратов (тенофовир, ламивудин и другие), а также интерферон-альфа. Их нужно принимать длительно под наблюдением врача. При тяжелом поражении органа лечение гепатита в возможно только путем трансплантации печени.

Народные средства не избавят от вируса в организме, но отчасти помогут улучшить работу печени:

• смесь мумие, яичных желтков и молока;
• отвар овса;
• морковный, картофельный, свекольный сок;
• смесь меда, лимонного сока и черной смородины.

При гепатите важно правильно питаться. Необходимо отказаться от жирных, копченых, жареных блюд и алкоголя.

Профилактика гепатита B

Неспецифическая профилактика гепатита в:

• использование только одноразовых шприцев;
• проведение любых манипуляций, связанных с повреждением кожи или слизистых оболочек, только в специализированных клиниках и салонах;
• использование презервативов при половом контакте с партнером, о возможной инфицированности которого неизвестно.

Для специфической профилактики используется вакцина от гепатита. Ее вводят новорожденным и детям по специальной схеме. Она безопасна и обеспечивает длительную защиту от инфекции.

Также выполняется прививка от гепатита взрослым. Это медицинские работники, больные, нуждающиеся в гемодиализе и другие группы. По желанию любой человек может привиться после исключения у него инфицирования.

Прививка от гепатита б, которую можно сделать после попадания в организм небольшого количества вируса, содержит иммуноглобулин – готовые антитела, уничтожающие возбудитель. Его нужно ввести в первые часы и через месяц после предполагаемого инфицирования.

Прививка от гепатита обеспечивает формирование длительного иммунитета у 95% вакцинированных лиц в течение 5 и более лет.

Вакцинация от гепатита B в клинике «Мама Папа Я»

Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» предлагает услуги по вакцинации от этого опасного заболевания по доступной цене. Клиника представлена несколькими филиалами в Москве и других городах, поэтому любой желающий может сделать здесь прививку.

Наши преимущества:

• предварительный осмотр педиатром или терапевтом любого члена семьи;
• быстрая и точная лабораторная диагностика инфицирования вирусом;

использование современных вакцин с минимумом побочных эффектов и максимальной эффективностью.

Отзывы

Марина Петровна

 

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

 

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

 

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

 

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

 

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

 

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

 

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

 

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

 

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

 

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

 

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

 

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

---

Рекомендовано к прочтению:

Признаки хронического гепатита С у мужчин, на что обратить внимание? ⋆ Тайшет24

Гепатит С – вирусное заболевание, возбудителем которого выступает РНК-вирус. Признаки хронического вирусного гепатита С у мужчин дают возможность специалистам своевременно распознать развитие патологии и провести эффективное лечение.

Все пациенты должны знать, что это серьезное заболевание, при котором происходит поражение печени. При отсутствии лечения неизбежный цирроз и другие опасные нарушения. Живут люди с подобным дигнозом по-разному, все зависит от лечения и формы.

Лабораторные признаки хронической формы вируса

Возбудитель гепатита С, проникая в кровь, разрушает печень В группу риска попадают и женщины, и мужчины, но у представителей мужского пола инфекция протекает гораздо сложнее. Болезнь начинает проявляться после инкубационного периода – на 2-26 неделю с момента попадания возбудителя в организм.

Для постановки диагноза требуется исследование плазмы. Определение уровня антител – первый анализ, который сдает пациент при подозрении на гепатит С. Дополнительно проводится общий и биохимический анализ крови, назначается биопсия тканей печени. Повышение билирубина специалист обнаружит при исследовании крови.

ПЦР – наиболее достоверный анализ. Метод используется для проведения трех тестов, необходимых ля подтверждения диагноза:

Новости Тайшет24 в Viber!

• качественный – позволяет обнаружить в плазме пациента РНК-вирус;
• количественный – необходим для определения количества вирусных частиц в крови;
• генотипирование – анализ, с помощью которого специалисты определяют генотип вируса.

ПЦР – эффективный метод диагностики. Он дает возможность специалистам обнаружить развитие патологии уже на 10 день с момента попадания в организм мужчины вируса.

Внешние проявления ХВГС у мужчин

Развитие патологии сопровождается такими признаками – нарушение сна, насморк, сыпь на теле. Нарушение сна проявляется сонливостью в дневное время и бессонницей ночью. Высыпания на коже могут напоминать собой крапивницу или иметь вид точечных кровоизлияний синюшного цвета.

При развитии гепатита С у мужчин моча становится темного цвета, а кал обесцвечивается. Темный цвет мочи объясняется повышением билирубина в плазме крови, который возрастает при разрушении клеток печени. При опасном заболевании уменьшается концентрация стеркобилина в фекалиях – вещества, которое придает им темного цвета.

Под действием вируса увеличивается печень и селезенка. Увеличение внутренних органов специалист обнаруживает при пальпации.

Признаки осложнений

При запущенности вирусного заболевания неизбежны серьезные осложнения. При длительном течении вируса присоединяются такие признаки гепатита С мужчин:

• сниженное сексуальное влечение или его полное отсутствие;
• уменьшение яичек;
• выпадение волос на теле;
• увеличенные грудные железы.

Такие неприятные изменения часто вызывают психические расстройства и затяжные депрессивные состояния. Потенция восстанавливается обычно после прохождения полного курса лечения.

Из-за увеличенной печени и селезенки на поздних стадиях живот напоминает собой мешок, наполненный водой. Это признаки развития асцита.

Хронический гепатит С опасный такими осложнениями:

Болезнь Бехчета

Проявляется воспалительным поражением сосудов, тромбозом. Половые органы больного покрывают язвы, на их месте после заживления остаются рубцы.

Прурит

Заболевание сопровождается сильным зудом и шелушением определенных частей тела.

Сиалоаденит

Патология представляет собой поражение слюнных желез. При этом осложнении наблюдается сильный отек, некроз и нагноение слюнных желез у мужчины. Пациент испытывает боль при глотании и поворотах головы.

Гепатоцеллюлярная карцинома

Как пишет портал Gepatits.ru — у 45 % больных происходят метастазы в легких. Это основная причина смерти мужчин, зараженных гепатитом С.

Сложность хронической формы патологии заключается в постоянной мутации вируса.

От чего зависит прогноз выздоровления

По данным Всемирной организации здравоохранения, носителями вируса является свыше 500 млн. человек во всем мире. Сам по себе возбудитель не является причиной смерти больных, но вызывает опасные состояния, сокращающие продолжительность жизни инфицированного человека. При правильно подобранном лечении вирусного заболевания более 80% пациентов могут надеяться на выздоровление и восстановление функций печени.

Гепатит С хорошо поддается лечению противовирусными лекарствами. Чтобы защитить себя от заражения РНК-вирусом, необходимо соблюдать меры безопасности и правила личной гигиены.

Абрамова Г.Ю. врач-инфекционист

Основные симптомы вирусного гепатита С у мужчин

Основные симптомы вирусного гепатита С у мужчин

Гепатит С – это заболевание, протекающее в печени, причиной которого является вирус, попадающий туда через кровоток и нарушающий работу данного органа. Вирус HCV относится к семейству Flaviviridai и является РНК-геномным и состоит из нуклеиновой кислоты и оболочки (капсида).

Частицы ВГС могут оставаться функционирующими продолжительный период времени, это отличает его от других видов вирусов и инфекций. Поэтому болезнь имеет неявную симптоматику и в большинстве своем приобретает хроническую форму. Вакцина от вируса гепатита С до сих пор не выведена, потому что он очень подвержен активной мутации и это затрудняет, как иммунной системе человека бороться с данной инфекцией, так и ученым не дает возможности изобрести лекарство для ее упреждения.

Различают шесть генотипов ВГС. Мужская половина человечества более подвержена заражению гепатитом С, чем женская. Осложнения у мужчин тоже проявляются гораздо чаще, чем у женщин.

Симптомы ВГС у мужчин

В большинстве своем, начало болезни протекает практически бессимптомно. Человек может, конечно, ощущать определенный дискомфорт в организме, но его очень часто путают с обычным гриппом или простудой. Ведь такие ощущения как:

— головная боль;

— ломота в мышцах;

— температура тела может подскочить до 38,5С;

— чувство тошноты, появление рвоты или диарея;

— появление налета на языке светлого или желтоватого оттенка.

Все эти симптомы присущи многим заболеваниям. Поэтому человек может не узнать о своей болезни еще долгое время после заражения.

У мужчин есть и более явная симптоматика, показывающая наличие вируса гепатита С в организме, такая как:

— кратковременное пожелтение кожи или склер, но это явление настолько малозаметное, что многие его пропускают;

— потемнение мочи и обесцвечивание кала;

— быстрая утомляемость, чувство постоянной слабости;

— слезоточивость, падение зрения;

— незначительные боли в правом подреберье.

Гепатит С прежде всего поражает печень пациента

Гепатит С прежде всего поражает печень пациента, ее основные функции нарушаются, гепатоциты заменяются соединительной тканью, что приводит к фиброзу и циррозу. Особенно быстро эти процессы протекают у мужчин, злоупотребляющих алкогольными напитками.

Поздняя стадия ВГС у мужчин может спровоцировать нарушение мыслительных функции, из-за постоянного недосыпания ночью и постоянного желания выспаться днем. Этот процесс уже необратим, поэтому нужно приступать к качественному лечению болезни сразу после ее обнаружения, не теряя драгоценное время.

Лечение гепатита С у мужчин.

Когда у человека диагностируют ВГС, врач гепатолог может назначить схему лечения исходя из истории болезни пациента. Оно зависит от генотипа обнаруженного вируса, сопутствующих заболеваний и осложнений, а также степени нарушения функций печени.

На данный момент ВОЗ рекомендует несколько наиболее результативных схем по противовирусному лечению гепатита С, как острой его стадии, так и хронической, это:

· Софосбувир + даклатасвир, курс 3-6 месяцев;

· Софосбувир + ледипасвир, курс 3-6 месяцев;

· Софосбувир + велпатасвир, курс 3- 6 месяцев.

Первая схема подходит для людей с 1-5 генотипами вируса.

Вторая – для пациентов с 1-м и 4-м генотипами.

Третья – назначается при любом из генотипов, не осложненных декомпенсированным циррозом.

Каждая схема может назначаться, независимо, есть ли у пациента ко-инфекция ВИЧ.

Предложенные схемы противовирусной терапии уже неоднократно доказали свою эффективность не только во время проведения клинических испытаний, но и в обычной лечебной практике. Тысячи пациентов, как мужчин, так и женщин, избавились от недуга окончательно и бесповоротно. Сейчас, софосбувир купить, как и дополнительные антивирусные препараты для комплексной терапии, не составляет большого труда и временных и финансовых затрат, вы можете это сделать на сайте Индия-хелп. Наш каталог постоянно пополняется новыми качественными лекарствами от гепатита С по приемлемым ценам. Сертификаты, как производителя, так и независимой лаборатории, гарантируют качество лекарственных средств, а быстрая доставка дает возможность на быстрое начало лечения.

Симптомы, причины, тесты и лечение

Обзор

Что такое гепатит В?

Гепатит B — серьезная инфекция печени, вызывающая воспаление (отек и покраснение), которое может привести к повреждению печени. Гепатит B, также называемый HBV и Hep B, может вызвать цирроз (отвердение или рубцевание), рак печени и даже смерть.

Какие типы гепатита В?

Существует два типа инфекции гепатита В: острая и хроническая.

Острый

Острая инфекция возникает вначале, когда вы впервые заразились гепатитом B.Многие люди могут избавиться от него и выздороветь. Фактически, это верно примерно для 4 из 5 инфицированных взрослых.

Хроническая токсичность

Если вы не можете избавиться от инфекции в течение шести месяцев или дольше, у вас хронический гепатит B. (Хронический означает продолжительный). Это хронический гепатит B, который приводит к воспалению и серьезным и, возможно, смертельным заболеваниям цирроза. печени и рака печени. Лечение может замедлить развитие болезни, снизить вероятность рака печени и повысить ваши шансы на выживание.

Насколько распространен гепатит В?

Гепатит B довольно распространен в Африке и в регионе западной части Тихого океана. Во всем мире около 292 миллионов человек инфицированы хроническим гепатитом B. В США эта цифра превышает 2 миллиона человек.

Число инфекций в США снижалось, но меньшее количество прививок среди взрослых в сочетании с началом опиоидного кризиса и употреблением инъекционных наркотиков привело к их повторному росту. Зараженные женщины могут передать инфекцию своим детям.Дети, инфицированные до 5 лет, с большей вероятностью заболеют хронической инфекцией, чем инфицированные в более позднем возрасте.

Симптомы и причины

Каковы симптомы гепатита В?

Некоторые инфицированные никогда не заболевают. У других недавно инфицированных симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Симптомы могут быть незначительными или интенсивными и могут включать:

• Боль в мышцах или суставах.
• Боль в желудке.
• Потеря аппетита.
• Легкая лихорадка.
• Жидкий стул (диарея).
• Недостаток энергии.
• Запор.
• Желтая кожа или глаза (желтуха).
• Болит живот.
• Коричневая моча.

Более 90% людей, заболевших гепатитом B во взрослом возрасте, в конечном итоге выздоравливают от своих симптомов.

Как распространяется гепатит В?

Вы можете заразиться гепатитом В при контакте с кровью, спермой и другими жидкостями организма инфицированного человека.Заразиться можно по:

• Незащищенный секс.
• Совместное использование или использование грязных игл для употребления наркотиков, татуировок или пирсинга.
• Совместное использование предметов повседневного обихода, которые могут содержать жидкости организма, включая бритвы, зубные щетки, украшения для пирсинга и кусачки для ногтей.
• Обращение к врачу, не пользующемуся стерильными инструментами.
• Укушенный инфекцией.
• Родился от инфицированной беременной женщины.

Гепатит В не распространяется через:

• Поцелуи в щеку или губы.
• Кашель или чихание.
• Обнимать, пожимать руки или держаться за руки.
• Есть пищу, приготовленную инфицированным.
• Грудное вскармливание.

Каковы факторы риска заражения гепатитом В?

Из-за способа распространения гепатита В люди, наиболее подверженные риску заражения, включают:

• Дети, матери которых инфицированы гепатитом В.
• Дети, усыновленные из стран с высоким уровнем инфицирования гепатитом В.
• Люди, практикующие незащищенный секс и / или которым был поставлен диагноз инфекции, передающейся половым путем.
• Люди, которые живут или работают в учреждениях, таких как тюрьмы или коллективные дома.
• Медицинские работники и службы быстрого реагирования.
• Люди, пользующиеся общими иглами или шприцами.
• Люди, живущие в тесном контакте с больным хроническим гепатитом В.
• Люди, находящиеся на диализе.

Кто является носителем гепатита В?

Носители гепатита B — это люди, у которых в крови есть вирус гепатита B, хотя они и не чувствуют себя больными. От 6% до 10% людей, заразившихся вирусом, станут носителями и могут заразить других, даже не подозревая об этом. В мире более 250 миллионов человек являются носителями ВГВ, при этом от 10% до 15% от общего числа проживают в Индии. Дети подвергаются наибольшему риску стать носителями.Около 9 из 10 младенцев, инфицированных при рождении, становятся носителями ВГВ, и около половины детей, инфицированных в возрасте от рождения до 5 лет, являются носителями вируса. Анализ крови может сказать вам, являетесь ли вы носителем гепатита B.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гепатит В?

Существует три основных способа диагностики HBV-инфекции. В их числе:

• Анализы крови: Анализы сыворотки (или плазмы) крови показывают, как иммунная система вашего организма реагирует на вирус.Анализ крови также может сказать вам, есть ли у вас иммунитет к HBV.
• Ультразвук брюшной полости: Ультразвук использует звуковые волны, чтобы показать размер и форму вашей печени, а также насколько хорошо по ней течет кровь.
• Биопсия печени: Небольшой образец ткани печени удаляется через крошечный разрез и отправляется в лабораторию для анализа.

Анализ крови, который используется для диагностики гепатита B, не является тестом, который вы обычно проходите во время посещения врача. Часто инфицированные люди впервые узнают, что у них гепатит B, когда они идут сдавать кровь.Сдача крови обычно проверяется на наличие инфекции.

Вирус можно обнаружить в течение 30–60 дней после заражения. Приблизительно у 70% взрослых с гепатитом В развиваются симптомы, которые, как правило, появляются в среднем через 90 дней после первоначального контакта с вирусом.

Ведение и лечение

Как лечится гепатит В?

Ваш лечащий врач будет лечить вас в зависимости от того, какой у вас гепатит B, острый или хронический.

Острый гепатит В

Если у вас разовьется острая (кратковременная) форма заболевания, вам, вероятно, не потребуется лечение.Вместо этого ваш врач, скорее всего, посоветует вам много отдыхать, пить много жидкости и соблюдать здоровую диету, чтобы поддерживать ваше тело в борьбе с инфекцией.

Хронический гепатит В

Если у вас хронический гепатит B, вам может быть назначена медикаментозная терапия. Обычно медикаментозная терапия применяется только при активном заболевании печени. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило семь препаратов для лечения гепатита В. Два являются инъекционными формами интерферона, а пять других противовирусных препаратов — таблетками.

Эти лекарства нужно будет принимать каждый день. Они помогают, замедляя размножение вируса в вашей системе. Это помогает уменьшить отек и повреждение печени. Вам нужно будет регулярно наблюдать за ранними признаками поражения печени и рака печени. Ваш лечащий врач захочет видеть вас один или два раза в год.

Каковы отдаленные последствия гепатита В?

К отдаленным осложнениям гепатита В могут относиться:

• Становление носителем гепатита B.
• Хроническая инфекция гепатита В.
• Цирроз (рубцевание печени).
• Рак печени.
• Печеночная недостаточность.
• Смерть.

Есть ли лекарство от хронического гепатита В?

В настоящее время не существует полного излечения от гепатита B. Но при правильном лечении люди, живущие с этим вирусом, могут рассчитывать на нормальную жизнь. Соблюдение здорового питания и отказ от алкогольных напитков и табачных изделий — важнейшие компоненты в борьбе с этим заболеванием.

Вам также следует посещать врача, знакомого с гепатитом B, не реже одного раза в год, хотя лучше всего два раза в год, чтобы контролировать свою печень с помощью анализов крови и медицинских изображений. Как и в случае с большинством болезней, раннее обнаружение приводит к лучшему результату. Если вы подверглись воздействию вируса, вам следует сделать инъекцию антител в течение 12 часов после заражения.

Какие методы лечения доступны для лечения хронического гепатита В, если лекарства не работают?

Если у вас запущенный гепатит B, вы также можете стать кандидатом на пересадку печени.Этот путь не всегда приводит к излечению, потому что вирус продолжает оставаться в кровотоке после трансплантации. Чтобы предотвратить повторное заражение после трансплантации, вам могут назначить иммуноглобулин против гепатита B с противовирусным средством.

Что включает в себя трансплантация печени?

Пересадка печени считается необходимой, когда печень повреждена и не может функционировать, или в некоторых случаях рака печени. Ваша печень очень важна. Он отвечает за многие функции, связанные с тем, чтобы ваше тело оставалось здоровым и могло переваривать пищу.

Вы можете иметь право на трансплантацию, если у вас хроническая инфекция гепатита B или некоторые заболевания, которые могут возникнуть в результате этого, включая рак печени и цирроз. Вам нужно будет пройти тестирование и пройти обследование, прежде чем вас утвердят на трансплантацию. Вполне вероятно, что вас поместят в список ожидания, пока будет найден соответствующий орган.

Пожертвованная печень поступает от двух типов доноров: живых и умерших. Поскольку печень может регенерироваться, можно использовать часть печени для трансплантации.Остальные участки как у донора, так и у получателя вырастут в печень адекватного размера.

Люди, которым делают пересадку печени, должны принимать препараты против отторжения до конца своей жизни. Эти препараты делают вас более восприимчивыми к инфекциям. Однако трансплантация печени со временем стала более успешной и продолжает улучшаться.

Профилактика

Можно ли предотвратить гепатит В?

Вакцина против гепатита В — один из лучших способов борьбы с болезнью.Это безопасно, эффективно и широко доступно. С 1982 года во всем мире было введено более одного миллиарда доз вакцины. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что эффективность вакцины против вируса составляет 98-100%. Новорожденные должны быть вакцинированы.

Заболевание удалось предотвратить благодаря:

• Повсеместное внедрение безопасных методов обращения с кровью во всем мире. По данным ВОЗ, 97% крови, сдаваемой во всем мире, в настоящее время проверяется на ВГВ и другие заболевания.
• Более безопасные методы инъекции крови с использованием чистых игл.
• Практика безопасного секса.

Вы можете помочь предотвратить заражение гепатитом B с помощью:

• Практика безопасного секса (использование латексных или полиуретановых презервативов при любом половом акте).
• Никогда не пользуйтесь предметами личной гигиены, такими как зубные щетки или бритвы.
• Делать татуировки или делать пирсинг только в магазинах, где соблюдаются безопасные правила гигиены.
• Отсутствие совместного использования игл для употребления наркотиков.
• Попросите вашего лечащего врача сдать анализы крови, чтобы определить, есть ли у вас ВГВ или есть ли у вас иммунитет.

Есть ли у вакцины против гепатита В побочные эффекты?

В большинстве случаев вакцина не вызывает побочных эффектов. Не рекомендуется пациентам с аллергией на дрожжи. В Соединенных Штатах Центры по контролю за заболеваниями и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов регулярно проводят мониторинг всех одобренных на федеральном уровне вакцин для контроля качества.

Кому следует сделать прививку от гепатита В?

Все новорожденные должны быть вакцинированы. Кроме того, вакцину следует сделать людям моложе 18 лет, которые не были вакцинированы при рождении.К другим группам, которым следует обязательно пройти вакцинацию, относятся группы, относящиеся к определенным категориям повышенного риска, например:

• Лица с другими хроническими заболеваниями печени, терминальной стадией заболевания почек (почек) или с ВИЧ / СПИДом.
• Путешественники в районы мира с высоким уровнем инфицирования ВГВ и из них.
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики.
• Люди, имеющие более одного сексуального партнера.
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами.
• Взрослые с диабетом.
• Сексуальные партнеры инфицированных людей и людей, живущих вместе с инфицированными людьми.
• Люди, контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями, в том числе специалисты в области здравоохранения и общественной безопасности, а также люди, которые работают в тюрьмах и других местах, заботясь о людях, которые не могут позаботиться о себе сами.

Действует ли вакцина против гепатита В на всю жизнь?

Исследования показывают, что вакцина остается эффективной до 20 лет. Возможно, вакцины хватит на всю жизнь, но это не подтверждено. Бустерная вакцина против гепатита В предлагается, если первоначальная вакцина теряет эффективность.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с гепатитом В?

Перспективы людей с ВГВ сейчас лучше, чем когда-либо прежде. Вы, безусловно, способны жить полноценной жизнью и сохранять здоровье. Обязательно проходите регулярные осмотры у поставщика медицинских услуг, который имеет квалификацию для лечения гепатита B, возможно, у врача печени.

Убедитесь, что вы вакцинированы против гепатита A. Проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать другие лекарства или безрецептурные продукты, включая добавки и натуральные продукты.Они могут помешать приему лекарств или повредить печень. Например, прием больших доз ацетаминофена (Тайленол®) может нанести вред вашей печени.

Следуйте обычным рекомендациям по ведению здорового образа жизни:

• Ешьте питательную пищу, выбирая из множества овощей, фруктов и полезных белков. Говорят, что овощи семейства крестоцветных (например, капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста) особенно хороши для защиты печени.
• Регулярно делайте физические упражнения.
• Не кури и не пей. И табак, и алкоголь вредны для печени.
• Делайте то, что помогает вам справиться со стрессом, например ведите дневник, разговаривайте с другими, медитируйте и занимайтесь йогой.
• Избегайте вдыхания токсичных паров.

Жить с

Что нужно знать о беременности и гепатите В?

Беременная женщина, больная гепатитом В, может передать инфекцию своему ребенку во время родов. Это верно как для вагинальных родов, так и для кесарева сечения.

Вам следует попросить своего лечащего врача проверить вас на гепатит B, когда вы узнаете, что беременны. Однако, хотя вам и вашему лечащему врачу важно знать, есть ли у вас гепатит B, это состояние не должно влиять на течение вашей беременности.

Если результат теста положительный, ваш поставщик медицинских услуг может предложить вам обратиться к другому поставщику медицинских услуг, врачу-печени, который имеет опыт лечения людей с инфекциями гепатита B. У вас может быть высокая вирусная нагрузка, и вам может потребоваться лечение в течение последних 3 месяцев беременности.Вирусная нагрузка — это термин, обозначающий количество инфекции внутри вас.

Вы можете предотвратить заражение вашего ребенка гепатитом В, если ему сделают вакцину против гепатита В через несколько часов после рождения вместе с иммуноглобулином против гепатита В. Эти два снимка делаются в двух разных местах ребенка. Это первые нужные уколы.

В зависимости от типа вакцины необходимо ввести еще две или три дозы, обычно, когда ребенку исполняется 1 месяц, а затем — 6 месяцев, причем последнюю (если есть третья) вакцинации, когда ребенку исполняется 1 год. Старый.Крайне важно, чтобы все новорожденные были вакцинированы против гепатита В, но еще более важно, если вы сами больны гепатитом В.

Можно ли заразиться более чем одной формой гепатита?

Да. В разное время можно заразиться разными формами гепатита. Например, если у вас был гепатит A или гепатит C, вы все равно можете заразиться гепатитом B.

Что нужно знать о гепатите В перед поездкой?

Гепатит B довольно распространен в Китае и других странах Азии, где каждый двенадцатый человек заражен вирусом, хотя многие не знают об этом.Перед поездкой в ​​эти места вам следует убедиться, что вы сделали прививку от вируса.

Помимо вакцинации, вы можете принять следующие дополнительные меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения вирусом:

• Воздерживаться от употребления запрещенных наркотиков.
• Всегда используйте презервативы из латекса или полиуретана во время секса.
• Убедитесь, что во время всех сеансов пирсинга, татуировок и иглоукалывания используются новые стерильные иглы.
• Избегайте прямого контакта с кровью и биологическими жидкостями.
• Знайте статус ВГВ всех ваших сексуальных партнеров.
• Спросите своего врача о возможной вакцинации перед поездкой в ​​место, где распространен гепатит B.

Записка из клиники Кливленда

Гепатит B — это заболевание печени, которое может нанести серьезный вред вашему здоровью. Одна из причин, по которой это опасно, заключается в том, что она может оставаться незамеченной в течение многих лет, повреждая вашу печень. Поговорите со своим врачом о тестировании на гепатит B, если у вас есть основания полагать, что вы не были вакцинированы, или если вы вели рискованное поведение.Если результат теста положительный, следуйте указаниям врача, чтобы прожить более долгую, здоровую и счастливую жизнь.

Симптомы, причины, тесты и лечение

Обзор

Что такое гепатит В?

Гепатит B — серьезная инфекция печени, вызывающая воспаление (отек и покраснение), которое может привести к повреждению печени. Гепатит B, также называемый HBV и Hep B, может вызвать цирроз (отвердение или рубцевание), рак печени и даже смерть.

Какие типы гепатита В?

Существует два типа инфекции гепатита В: острая и хроническая.

Острый

Острая инфекция возникает вначале, когда вы впервые заражаетесь гепатитом В. Многие люди могут избавиться от него и выздороветь. Фактически, это верно примерно для 4 из 5 инфицированных взрослых.

Хроническая токсичность

Если вы не можете избавиться от инфекции в течение шести месяцев или дольше, у вас хронический гепатит B.(Хронический означает продолжительный). Это хронический гепатит В, который приводит к воспалениям и серьезным и, возможно, смертельным заболеваниям, таким как цирроз печени и рак печени. Лечение может замедлить развитие болезни, снизить вероятность рака печени и повысить ваши шансы на выживание.

Насколько распространен гепатит В?

Гепатит B довольно распространен в Африке и в регионе западной части Тихого океана. Во всем мире около 292 миллионов человек инфицированы хроническим гепатитом B.В США эта цифра превышает 2 миллиона человек.

Число инфекций в США снижалось, но меньшее количество прививок среди взрослых в сочетании с началом опиоидного кризиса и употреблением инъекционных наркотиков привело к их повторному росту. Зараженные женщины могут передать инфекцию своим детям. Дети, инфицированные до 5 лет, с большей вероятностью заболеют хронической инфекцией, чем инфицированные в более позднем возрасте.

Симптомы и причины

Каковы симптомы гепатита В?

Некоторые инфицированные никогда не заболевают.У других недавно инфицированных симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Симптомы могут быть незначительными или интенсивными и могут включать:

• Боль в мышцах или суставах.
• Боль в желудке.
• Потеря аппетита.
• Легкая лихорадка.
• Жидкий стул (диарея).
• Недостаток энергии.
• Запор.
• Желтая кожа или глаза (желтуха).
• Болит живот.
• Коричневая моча.

Более 90% людей, заболевших гепатитом B во взрослом возрасте, в конечном итоге выздоравливают от своих симптомов.

Как распространяется гепатит В?

Вы можете заразиться гепатитом В при контакте с кровью, спермой и другими жидкостями организма инфицированного человека. Заразиться можно по:

• Незащищенный секс.
• Совместное использование или использование грязных игл для употребления наркотиков, татуировок или пирсинга.
• Совместное использование предметов повседневного обихода, которые могут содержать жидкости организма, включая бритвы, зубные щетки, украшения для пирсинга и кусачки для ногтей.
• Обращение к врачу, не пользующемуся стерильными инструментами.
• Укушенный инфекцией.
• Родился от инфицированной беременной женщины.

Гепатит В не распространяется через:

• Поцелуи в щеку или губы.
• Кашель или чихание.
• Обнимать, пожимать руки или держаться за руки.
• Есть пищу, приготовленную инфицированным.
• Грудное вскармливание.

Каковы факторы риска заражения гепатитом В?

Из-за способа распространения гепатита В люди, наиболее подверженные риску заражения, включают:

• Дети, матери которых инфицированы гепатитом В.
• Дети, усыновленные из стран с высоким уровнем инфицирования гепатитом В.
• Люди, практикующие незащищенный секс и / или которым был поставлен диагноз инфекции, передающейся половым путем.
• Люди, которые живут или работают в учреждениях, таких как тюрьмы или коллективные дома.
• Медицинские работники и службы быстрого реагирования.
• Люди, пользующиеся общими иглами или шприцами.
• Люди, живущие в тесном контакте с больным хроническим гепатитом В.
• Люди, находящиеся на диализе.

Кто является носителем гепатита В?

Носители гепатита B — это люди, у которых в крови есть вирус гепатита B, хотя они и не чувствуют себя больными. От 6% до 10% людей, заразившихся вирусом, станут носителями и могут заразить других, даже не подозревая об этом. В мире более 250 миллионов человек являются носителями ВГВ, при этом от 10% до 15% от общего числа проживают в Индии. Дети подвергаются наибольшему риску стать носителями.Около 9 из 10 младенцев, инфицированных при рождении, становятся носителями ВГВ, и около половины детей, инфицированных в возрасте от рождения до 5 лет, являются носителями вируса. Анализ крови может сказать вам, являетесь ли вы носителем гепатита B.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гепатит В?

Существует три основных способа диагностики HBV-инфекции. В их числе:

• Анализы крови: Анализы сыворотки (или плазмы) крови показывают, как иммунная система вашего организма реагирует на вирус.Анализ крови также может сказать вам, есть ли у вас иммунитет к HBV.
• Ультразвук брюшной полости: Ультразвук использует звуковые волны, чтобы показать размер и форму вашей печени, а также насколько хорошо по ней течет кровь.
• Биопсия печени: Небольшой образец ткани печени удаляется через крошечный разрез и отправляется в лабораторию для анализа.

Анализ крови, который используется для диагностики гепатита B, не является тестом, который вы обычно проходите во время посещения врача. Часто инфицированные люди впервые узнают, что у них гепатит B, когда они идут сдавать кровь.Сдача крови обычно проверяется на наличие инфекции.

Вирус можно обнаружить в течение 30–60 дней после заражения. Приблизительно у 70% взрослых с гепатитом В развиваются симптомы, которые, как правило, появляются в среднем через 90 дней после первоначального контакта с вирусом.

Ведение и лечение

Как лечится гепатит В?

Ваш лечащий врач будет лечить вас в зависимости от того, какой у вас гепатит B, острый или хронический.

Острый гепатит В

Если у вас разовьется острая (кратковременная) форма заболевания, вам, вероятно, не потребуется лечение.Вместо этого ваш врач, скорее всего, посоветует вам много отдыхать, пить много жидкости и соблюдать здоровую диету, чтобы поддерживать ваше тело в борьбе с инфекцией.

Хронический гепатит В

Если у вас хронический гепатит B, вам может быть назначена медикаментозная терапия. Обычно медикаментозная терапия применяется только при активном заболевании печени. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило семь препаратов для лечения гепатита В. Два являются инъекционными формами интерферона, а пять других противовирусных препаратов — таблетками.

Эти лекарства нужно будет принимать каждый день. Они помогают, замедляя размножение вируса в вашей системе. Это помогает уменьшить отек и повреждение печени. Вам нужно будет регулярно наблюдать за ранними признаками поражения печени и рака печени. Ваш лечащий врач захочет видеть вас один или два раза в год.

Каковы отдаленные последствия гепатита В?

К отдаленным осложнениям гепатита В могут относиться:

• Становление носителем гепатита B.
• Хроническая инфекция гепатита В.
• Цирроз (рубцевание печени).
• Рак печени.
• Печеночная недостаточность.
• Смерть.

Есть ли лекарство от хронического гепатита В?

В настоящее время не существует полного излечения от гепатита B. Но при правильном лечении люди, живущие с этим вирусом, могут рассчитывать на нормальную жизнь. Соблюдение здорового питания и отказ от алкогольных напитков и табачных изделий — важнейшие компоненты в борьбе с этим заболеванием.

Вам также следует посещать врача, знакомого с гепатитом B, не реже одного раза в год, хотя лучше всего два раза в год, чтобы контролировать свою печень с помощью анализов крови и медицинских изображений. Как и в случае с большинством болезней, раннее обнаружение приводит к лучшему результату. Если вы подверглись воздействию вируса, вам следует сделать инъекцию антител в течение 12 часов после заражения.

Какие методы лечения доступны для лечения хронического гепатита В, если лекарства не работают?

Если у вас запущенный гепатит B, вы также можете стать кандидатом на пересадку печени.Этот путь не всегда приводит к излечению, потому что вирус продолжает оставаться в кровотоке после трансплантации. Чтобы предотвратить повторное заражение после трансплантации, вам могут назначить иммуноглобулин против гепатита B с противовирусным средством.

Что включает в себя трансплантация печени?

Пересадка печени считается необходимой, когда печень повреждена и не может функционировать, или в некоторых случаях рака печени. Ваша печень очень важна. Он отвечает за многие функции, связанные с тем, чтобы ваше тело оставалось здоровым и могло переваривать пищу.

Вы можете иметь право на трансплантацию, если у вас хроническая инфекция гепатита B или некоторые заболевания, которые могут возникнуть в результате этого, включая рак печени и цирроз. Вам нужно будет пройти тестирование и пройти обследование, прежде чем вас утвердят на трансплантацию. Вполне вероятно, что вас поместят в список ожидания, пока будет найден соответствующий орган.

Пожертвованная печень поступает от двух типов доноров: живых и умерших. Поскольку печень может регенерироваться, можно использовать часть печени для трансплантации.Остальные участки как у донора, так и у получателя вырастут в печень адекватного размера.

Люди, которым делают пересадку печени, должны принимать препараты против отторжения до конца своей жизни. Эти препараты делают вас более восприимчивыми к инфекциям. Однако трансплантация печени со временем стала более успешной и продолжает улучшаться.

Профилактика

Можно ли предотвратить гепатит В?

Вакцина против гепатита В — один из лучших способов борьбы с болезнью.Это безопасно, эффективно и широко доступно. С 1982 года во всем мире было введено более одного миллиарда доз вакцины. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что эффективность вакцины против вируса составляет 98-100%. Новорожденные должны быть вакцинированы.

Заболевание удалось предотвратить благодаря:

• Повсеместное внедрение безопасных методов обращения с кровью во всем мире. По данным ВОЗ, 97% крови, сдаваемой во всем мире, в настоящее время проверяется на ВГВ и другие заболевания.
• Более безопасные методы инъекции крови с использованием чистых игл.
• Практика безопасного секса.

Вы можете помочь предотвратить заражение гепатитом B с помощью:

• Практика безопасного секса (использование латексных или полиуретановых презервативов при любом половом акте).
• Никогда не пользуйтесь предметами личной гигиены, такими как зубные щетки или бритвы.
• Делать татуировки или делать пирсинг только в магазинах, где соблюдаются безопасные правила гигиены.
• Отсутствие совместного использования игл для употребления наркотиков.
• Попросите вашего лечащего врача сдать анализы крови, чтобы определить, есть ли у вас ВГВ или есть ли у вас иммунитет.

Есть ли у вакцины против гепатита В побочные эффекты?

В большинстве случаев вакцина не вызывает побочных эффектов. Не рекомендуется пациентам с аллергией на дрожжи. В Соединенных Штатах Центры по контролю за заболеваниями и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов регулярно проводят мониторинг всех одобренных на федеральном уровне вакцин для контроля качества.

Кому следует сделать прививку от гепатита В?

Все новорожденные должны быть вакцинированы. Кроме того, вакцину следует сделать людям моложе 18 лет, которые не были вакцинированы при рождении.К другим группам, которым следует обязательно пройти вакцинацию, относятся группы, относящиеся к определенным категориям повышенного риска, например:

• Лица с другими хроническими заболеваниями печени, терминальной стадией заболевания почек (почек) или с ВИЧ / СПИДом.
• Путешественники в районы мира с высоким уровнем инфицирования ВГВ и из них.
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики.
• Люди, имеющие более одного сексуального партнера.
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами.
• Взрослые с диабетом.
• Сексуальные партнеры инфицированных людей и людей, живущих вместе с инфицированными людьми.
• Люди, контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями, в том числе специалисты в области здравоохранения и общественной безопасности, а также люди, которые работают в тюрьмах и других местах, заботясь о людях, которые не могут позаботиться о себе сами.

Действует ли вакцина против гепатита В на всю жизнь?

Исследования показывают, что вакцина остается эффективной до 20 лет. Возможно, вакцины хватит на всю жизнь, но это не подтверждено. Бустерная вакцина против гепатита В предлагается, если первоначальная вакцина теряет эффективность.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с гепатитом В?

Перспективы людей с ВГВ сейчас лучше, чем когда-либо прежде. Вы, безусловно, способны жить полноценной жизнью и сохранять здоровье. Обязательно проходите регулярные осмотры у поставщика медицинских услуг, который имеет квалификацию для лечения гепатита B, возможно, у врача печени.

Убедитесь, что вы вакцинированы против гепатита A. Проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать другие лекарства или безрецептурные продукты, включая добавки и натуральные продукты.Они могут помешать приему лекарств или повредить печень. Например, прием больших доз ацетаминофена (Тайленол®) может нанести вред вашей печени.

Следуйте обычным рекомендациям по ведению здорового образа жизни:

• Ешьте питательную пищу, выбирая из множества овощей, фруктов и полезных белков. Говорят, что овощи семейства крестоцветных (например, капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста) особенно хороши для защиты печени.
• Регулярно делайте физические упражнения.
• Не кури и не пей. И табак, и алкоголь вредны для печени.
• Делайте то, что помогает вам справиться со стрессом, например ведите дневник, разговаривайте с другими, медитируйте и занимайтесь йогой.
• Избегайте вдыхания токсичных паров.

Жить с

Что нужно знать о беременности и гепатите В?

Беременная женщина, больная гепатитом В, может передать инфекцию своему ребенку во время родов. Это верно как для вагинальных родов, так и для кесарева сечения.

Вам следует попросить своего лечащего врача проверить вас на гепатит B, когда вы узнаете, что беременны. Однако, хотя вам и вашему лечащему врачу важно знать, есть ли у вас гепатит B, это состояние не должно влиять на течение вашей беременности.

Если результат теста положительный, ваш поставщик медицинских услуг может предложить вам обратиться к другому поставщику медицинских услуг, врачу-печени, который имеет опыт лечения людей с инфекциями гепатита B. У вас может быть высокая вирусная нагрузка, и вам может потребоваться лечение в течение последних 3 месяцев беременности.Вирусная нагрузка — это термин, обозначающий количество инфекции внутри вас.

Вы можете предотвратить заражение вашего ребенка гепатитом В, если ему сделают вакцину против гепатита В через несколько часов после рождения вместе с иммуноглобулином против гепатита В. Эти два снимка делаются в двух разных местах ребенка. Это первые нужные уколы.

В зависимости от типа вакцины необходимо ввести еще две или три дозы, обычно, когда ребенку исполняется 1 месяц, а затем — 6 месяцев, причем последнюю (если есть третья) вакцинации, когда ребенку исполняется 1 год. Старый.Крайне важно, чтобы все новорожденные были вакцинированы против гепатита В, но еще более важно, если вы сами больны гепатитом В.

Можно ли заразиться более чем одной формой гепатита?

Да. В разное время можно заразиться разными формами гепатита. Например, если у вас был гепатит A или гепатит C, вы все равно можете заразиться гепатитом B.

Что нужно знать о гепатите В перед поездкой?

Гепатит B довольно распространен в Китае и других странах Азии, где каждый двенадцатый человек заражен вирусом, хотя многие не знают об этом.Перед поездкой в ​​эти места вам следует убедиться, что вы сделали прививку от вируса.

Помимо вакцинации, вы можете принять следующие дополнительные меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения вирусом:

• Воздерживаться от употребления запрещенных наркотиков.
• Всегда используйте презервативы из латекса или полиуретана во время секса.
• Убедитесь, что во время всех сеансов пирсинга, татуировок и иглоукалывания используются новые стерильные иглы.
• Избегайте прямого контакта с кровью и биологическими жидкостями.
• Знайте статус ВГВ всех ваших сексуальных партнеров.
• Спросите своего врача о возможной вакцинации перед поездкой в ​​место, где распространен гепатит B.

Записка из клиники Кливленда

Гепатит B — это заболевание печени, которое может нанести серьезный вред вашему здоровью. Одна из причин, по которой это опасно, заключается в том, что она может оставаться незамеченной в течение многих лет, повреждая вашу печень. Поговорите со своим врачом о тестировании на гепатит B, если у вас есть основания полагать, что вы не были вакцинированы, или если вы вели рискованное поведение.Если результат теста положительный, следуйте указаниям врача, чтобы прожить более долгую, здоровую и счастливую жизнь.

Симптомы, причины, тесты и лечение

Обзор

Что такое гепатит В?

Гепатит B — серьезная инфекция печени, вызывающая воспаление (отек и покраснение), которое может привести к повреждению печени. Гепатит B, также называемый HBV и Hep B, может вызвать цирроз (отвердение или рубцевание), рак печени и даже смерть.

Какие типы гепатита В?

Существует два типа инфекции гепатита В: острая и хроническая.

Острый

Острая инфекция возникает вначале, когда вы впервые заражаетесь гепатитом В. Многие люди могут избавиться от него и выздороветь. Фактически, это верно примерно для 4 из 5 инфицированных взрослых.

Хроническая токсичность

Если вы не можете избавиться от инфекции в течение шести месяцев или дольше, у вас хронический гепатит B.(Хронический означает продолжительный). Это хронический гепатит В, который приводит к воспалениям и серьезным и, возможно, смертельным заболеваниям, таким как цирроз печени и рак печени. Лечение может замедлить развитие болезни, снизить вероятность рака печени и повысить ваши шансы на выживание.

Насколько распространен гепатит В?

Гепатит B довольно распространен в Африке и в регионе западной части Тихого океана. Во всем мире около 292 миллионов человек инфицированы хроническим гепатитом B.В США эта цифра превышает 2 миллиона человек.

Число инфекций в США снижалось, но меньшее количество прививок среди взрослых в сочетании с началом опиоидного кризиса и употреблением инъекционных наркотиков привело к их повторному росту. Зараженные женщины могут передать инфекцию своим детям. Дети, инфицированные до 5 лет, с большей вероятностью заболеют хронической инфекцией, чем инфицированные в более позднем возрасте.

Симптомы и причины

Каковы симптомы гепатита В?

Некоторые инфицированные никогда не заболевают.У других недавно инфицированных симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Симптомы могут быть незначительными или интенсивными и могут включать:

• Боль в мышцах или суставах.
• Боль в желудке.
• Потеря аппетита.
• Легкая лихорадка.
• Жидкий стул (диарея).
• Недостаток энергии.
• Запор.
• Желтая кожа или глаза (желтуха).
• Болит живот.
• Коричневая моча.

Более 90% людей, заболевших гепатитом B во взрослом возрасте, в конечном итоге выздоравливают от своих симптомов.

Как распространяется гепатит В?

Вы можете заразиться гепатитом В при контакте с кровью, спермой и другими жидкостями организма инфицированного человека. Заразиться можно по:

• Незащищенный секс.
• Совместное использование или использование грязных игл для употребления наркотиков, татуировок или пирсинга.
• Совместное использование предметов повседневного обихода, которые могут содержать жидкости организма, включая бритвы, зубные щетки, украшения для пирсинга и кусачки для ногтей.
• Обращение к врачу, не пользующемуся стерильными инструментами.
• Укушенный инфекцией.
• Родился от инфицированной беременной женщины.

Гепатит В не распространяется через:

• Поцелуи в щеку или губы.
• Кашель или чихание.
• Обнимать, пожимать руки или держаться за руки.
• Есть пищу, приготовленную инфицированным.
• Грудное вскармливание.

Каковы факторы риска заражения гепатитом В?

Из-за способа распространения гепатита В люди, наиболее подверженные риску заражения, включают:

• Дети, матери которых инфицированы гепатитом В.
• Дети, усыновленные из стран с высоким уровнем инфицирования гепатитом В.
• Люди, практикующие незащищенный секс и / или которым был поставлен диагноз инфекции, передающейся половым путем.
• Люди, которые живут или работают в учреждениях, таких как тюрьмы или коллективные дома.
• Медицинские работники и службы быстрого реагирования.
• Люди, пользующиеся общими иглами или шприцами.
• Люди, живущие в тесном контакте с больным хроническим гепатитом В.
• Люди, находящиеся на диализе.

Кто является носителем гепатита В?

Носители гепатита B — это люди, у которых в крови есть вирус гепатита B, хотя они и не чувствуют себя больными. От 6% до 10% людей, заразившихся вирусом, станут носителями и могут заразить других, даже не подозревая об этом. В мире более 250 миллионов человек являются носителями ВГВ, при этом от 10% до 15% от общего числа проживают в Индии. Дети подвергаются наибольшему риску стать носителями.Около 9 из 10 младенцев, инфицированных при рождении, становятся носителями ВГВ, и около половины детей, инфицированных в возрасте от рождения до 5 лет, являются носителями вируса. Анализ крови может сказать вам, являетесь ли вы носителем гепатита B.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гепатит В?

Существует три основных способа диагностики HBV-инфекции. В их числе:

• Анализы крови: Анализы сыворотки (или плазмы) крови показывают, как иммунная система вашего организма реагирует на вирус.Анализ крови также может сказать вам, есть ли у вас иммунитет к HBV.
• Ультразвук брюшной полости: Ультразвук использует звуковые волны, чтобы показать размер и форму вашей печени, а также насколько хорошо по ней течет кровь.
• Биопсия печени: Небольшой образец ткани печени удаляется через крошечный разрез и отправляется в лабораторию для анализа.

Анализ крови, который используется для диагностики гепатита B, не является тестом, который вы обычно проходите во время посещения врача. Часто инфицированные люди впервые узнают, что у них гепатит B, когда они идут сдавать кровь.Сдача крови обычно проверяется на наличие инфекции.

Вирус можно обнаружить в течение 30–60 дней после заражения. Приблизительно у 70% взрослых с гепатитом В развиваются симптомы, которые, как правило, появляются в среднем через 90 дней после первоначального контакта с вирусом.

Ведение и лечение

Как лечится гепатит В?

Ваш лечащий врач будет лечить вас в зависимости от того, какой у вас гепатит B, острый или хронический.

Острый гепатит В

Если у вас разовьется острая (кратковременная) форма заболевания, вам, вероятно, не потребуется лечение.Вместо этого ваш врач, скорее всего, посоветует вам много отдыхать, пить много жидкости и соблюдать здоровую диету, чтобы поддерживать ваше тело в борьбе с инфекцией.

Хронический гепатит В

Если у вас хронический гепатит B, вам может быть назначена медикаментозная терапия. Обычно медикаментозная терапия применяется только при активном заболевании печени. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило семь препаратов для лечения гепатита В. Два являются инъекционными формами интерферона, а пять других противовирусных препаратов — таблетками.

Эти лекарства нужно будет принимать каждый день. Они помогают, замедляя размножение вируса в вашей системе. Это помогает уменьшить отек и повреждение печени. Вам нужно будет регулярно наблюдать за ранними признаками поражения печени и рака печени. Ваш лечащий врач захочет видеть вас один или два раза в год.

Каковы отдаленные последствия гепатита В?

К отдаленным осложнениям гепатита В могут относиться:

• Становление носителем гепатита B.
• Хроническая инфекция гепатита В.
• Цирроз (рубцевание печени).
• Рак печени.
• Печеночная недостаточность.
• Смерть.

Есть ли лекарство от хронического гепатита В?

В настоящее время не существует полного излечения от гепатита B. Но при правильном лечении люди, живущие с этим вирусом, могут рассчитывать на нормальную жизнь. Соблюдение здорового питания и отказ от алкогольных напитков и табачных изделий — важнейшие компоненты в борьбе с этим заболеванием.

Вам также следует посещать врача, знакомого с гепатитом B, не реже одного раза в год, хотя лучше всего два раза в год, чтобы контролировать свою печень с помощью анализов крови и медицинских изображений. Как и в случае с большинством болезней, раннее обнаружение приводит к лучшему результату. Если вы подверглись воздействию вируса, вам следует сделать инъекцию антител в течение 12 часов после заражения.

Какие методы лечения доступны для лечения хронического гепатита В, если лекарства не работают?

Если у вас запущенный гепатит B, вы также можете стать кандидатом на пересадку печени.Этот путь не всегда приводит к излечению, потому что вирус продолжает оставаться в кровотоке после трансплантации. Чтобы предотвратить повторное заражение после трансплантации, вам могут назначить иммуноглобулин против гепатита B с противовирусным средством.

Что включает в себя трансплантация печени?

Пересадка печени считается необходимой, когда печень повреждена и не может функционировать, или в некоторых случаях рака печени. Ваша печень очень важна. Он отвечает за многие функции, связанные с тем, чтобы ваше тело оставалось здоровым и могло переваривать пищу.

Вы можете иметь право на трансплантацию, если у вас хроническая инфекция гепатита B или некоторые заболевания, которые могут возникнуть в результате этого, включая рак печени и цирроз. Вам нужно будет пройти тестирование и пройти обследование, прежде чем вас утвердят на трансплантацию. Вполне вероятно, что вас поместят в список ожидания, пока будет найден соответствующий орган.

Пожертвованная печень поступает от двух типов доноров: живых и умерших. Поскольку печень может регенерироваться, можно использовать часть печени для трансплантации.Остальные участки как у донора, так и у получателя вырастут в печень адекватного размера.

Люди, которым делают пересадку печени, должны принимать препараты против отторжения до конца своей жизни. Эти препараты делают вас более восприимчивыми к инфекциям. Однако трансплантация печени со временем стала более успешной и продолжает улучшаться.

Профилактика

Можно ли предотвратить гепатит В?

Вакцина против гепатита В — один из лучших способов борьбы с болезнью.Это безопасно, эффективно и широко доступно. С 1982 года во всем мире было введено более одного миллиарда доз вакцины. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что эффективность вакцины против вируса составляет 98-100%. Новорожденные должны быть вакцинированы.

Заболевание удалось предотвратить благодаря:

• Повсеместное внедрение безопасных методов обращения с кровью во всем мире. По данным ВОЗ, 97% крови, сдаваемой во всем мире, в настоящее время проверяется на ВГВ и другие заболевания.
• Более безопасные методы инъекции крови с использованием чистых игл.
• Практика безопасного секса.

Вы можете помочь предотвратить заражение гепатитом B с помощью:

• Практика безопасного секса (использование латексных или полиуретановых презервативов при любом половом акте).
• Никогда не пользуйтесь предметами личной гигиены, такими как зубные щетки или бритвы.
• Делать татуировки или делать пирсинг только в магазинах, где соблюдаются безопасные правила гигиены.
• Отсутствие совместного использования игл для употребления наркотиков.
• Попросите вашего лечащего врача сдать анализы крови, чтобы определить, есть ли у вас ВГВ или есть ли у вас иммунитет.

Есть ли у вакцины против гепатита В побочные эффекты?

В большинстве случаев вакцина не вызывает побочных эффектов. Не рекомендуется пациентам с аллергией на дрожжи. В Соединенных Штатах Центры по контролю за заболеваниями и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов регулярно проводят мониторинг всех одобренных на федеральном уровне вакцин для контроля качества.

Кому следует сделать прививку от гепатита В?

Все новорожденные должны быть вакцинированы. Кроме того, вакцину следует сделать людям моложе 18 лет, которые не были вакцинированы при рождении.К другим группам, которым следует обязательно пройти вакцинацию, относятся группы, относящиеся к определенным категориям повышенного риска, например:

• Лица с другими хроническими заболеваниями печени, терминальной стадией заболевания почек (почек) или с ВИЧ / СПИДом.
• Путешественники в районы мира с высоким уровнем инфицирования ВГВ и из них.
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики.
• Люди, имеющие более одного сексуального партнера.
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами.
• Взрослые с диабетом.
• Сексуальные партнеры инфицированных людей и людей, живущих вместе с инфицированными людьми.
• Люди, контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями, в том числе специалисты в области здравоохранения и общественной безопасности, а также люди, которые работают в тюрьмах и других местах, заботясь о людях, которые не могут позаботиться о себе сами.

Действует ли вакцина против гепатита В на всю жизнь?

Исследования показывают, что вакцина остается эффективной до 20 лет. Возможно, вакцины хватит на всю жизнь, но это не подтверждено. Бустерная вакцина против гепатита В предлагается, если первоначальная вакцина теряет эффективность.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с гепатитом В?

Перспективы людей с ВГВ сейчас лучше, чем когда-либо прежде. Вы, безусловно, способны жить полноценной жизнью и сохранять здоровье. Обязательно проходите регулярные осмотры у поставщика медицинских услуг, который имеет квалификацию для лечения гепатита B, возможно, у врача печени.

Убедитесь, что вы вакцинированы против гепатита A. Проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать другие лекарства или безрецептурные продукты, включая добавки и натуральные продукты.Они могут помешать приему лекарств или повредить печень. Например, прием больших доз ацетаминофена (Тайленол®) может нанести вред вашей печени.

Следуйте обычным рекомендациям по ведению здорового образа жизни:

• Ешьте питательную пищу, выбирая из множества овощей, фруктов и полезных белков. Говорят, что овощи семейства крестоцветных (например, капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста) особенно хороши для защиты печени.
• Регулярно делайте физические упражнения.
• Не кури и не пей. И табак, и алкоголь вредны для печени.
• Делайте то, что помогает вам справиться со стрессом, например ведите дневник, разговаривайте с другими, медитируйте и занимайтесь йогой.
• Избегайте вдыхания токсичных паров.

Жить с

Что нужно знать о беременности и гепатите В?

Беременная женщина, больная гепатитом В, может передать инфекцию своему ребенку во время родов. Это верно как для вагинальных родов, так и для кесарева сечения.

Вам следует попросить своего лечащего врача проверить вас на гепатит B, когда вы узнаете, что беременны. Однако, хотя вам и вашему лечащему врачу важно знать, есть ли у вас гепатит B, это состояние не должно влиять на течение вашей беременности.

Если результат теста положительный, ваш поставщик медицинских услуг может предложить вам обратиться к другому поставщику медицинских услуг, врачу-печени, который имеет опыт лечения людей с инфекциями гепатита B. У вас может быть высокая вирусная нагрузка, и вам может потребоваться лечение в течение последних 3 месяцев беременности.Вирусная нагрузка — это термин, обозначающий количество инфекции внутри вас.

Вы можете предотвратить заражение вашего ребенка гепатитом В, если ему сделают вакцину против гепатита В через несколько часов после рождения вместе с иммуноглобулином против гепатита В. Эти два снимка делаются в двух разных местах ребенка. Это первые нужные уколы.

В зависимости от типа вакцины необходимо ввести еще две или три дозы, обычно, когда ребенку исполняется 1 месяц, а затем — 6 месяцев, причем последнюю (если есть третья) вакцинации, когда ребенку исполняется 1 год. Старый.Крайне важно, чтобы все новорожденные были вакцинированы против гепатита В, но еще более важно, если вы сами больны гепатитом В.

Можно ли заразиться более чем одной формой гепатита?

Да. В разное время можно заразиться разными формами гепатита. Например, если у вас был гепатит A или гепатит C, вы все равно можете заразиться гепатитом B.

Что нужно знать о гепатите В перед поездкой?

Гепатит B довольно распространен в Китае и других странах Азии, где каждый двенадцатый человек заражен вирусом, хотя многие не знают об этом.Перед поездкой в ​​эти места вам следует убедиться, что вы сделали прививку от вируса.

Помимо вакцинации, вы можете принять следующие дополнительные меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения вирусом:

• Воздерживаться от употребления запрещенных наркотиков.
• Всегда используйте презервативы из латекса или полиуретана во время секса.
• Убедитесь, что во время всех сеансов пирсинга, татуировок и иглоукалывания используются новые стерильные иглы.
• Избегайте прямого контакта с кровью и биологическими жидкостями.
• Знайте статус ВГВ всех ваших сексуальных партнеров.
• Спросите своего врача о возможной вакцинации перед поездкой в ​​место, где распространен гепатит B.

Записка из клиники Кливленда

Гепатит B — это заболевание печени, которое может нанести серьезный вред вашему здоровью. Одна из причин, по которой это опасно, заключается в том, что она может оставаться незамеченной в течение многих лет, повреждая вашу печень. Поговорите со своим врачом о тестировании на гепатит B, если у вас есть основания полагать, что вы не были вакцинированы, или если вы вели рискованное поведение.Если результат теста положительный, следуйте указаниям врача, чтобы прожить более долгую, здоровую и счастливую жизнь.

Симптомы, причины, тесты и лечение

Обзор

Что такое гепатит В?

Гепатит B — серьезная инфекция печени, вызывающая воспаление (отек и покраснение), которое может привести к повреждению печени. Гепатит B, также называемый HBV и Hep B, может вызвать цирроз (отвердение или рубцевание), рак печени и даже смерть.

Какие типы гепатита В?

Существует два типа инфекции гепатита В: острая и хроническая.

Острый

Острая инфекция возникает вначале, когда вы впервые заражаетесь гепатитом В. Многие люди могут избавиться от него и выздороветь. Фактически, это верно примерно для 4 из 5 инфицированных взрослых.

Хроническая токсичность

Если вы не можете избавиться от инфекции в течение шести месяцев или дольше, у вас хронический гепатит B.(Хронический означает продолжительный). Это хронический гепатит В, который приводит к воспалениям и серьезным и, возможно, смертельным заболеваниям, таким как цирроз печени и рак печени. Лечение может замедлить развитие болезни, снизить вероятность рака печени и повысить ваши шансы на выживание.

Насколько распространен гепатит В?

Гепатит B довольно распространен в Африке и в регионе западной части Тихого океана. Во всем мире около 292 миллионов человек инфицированы хроническим гепатитом B.В США эта цифра превышает 2 миллиона человек.

Число инфекций в США снижалось, но меньшее количество прививок среди взрослых в сочетании с началом опиоидного кризиса и употреблением инъекционных наркотиков привело к их повторному росту. Зараженные женщины могут передать инфекцию своим детям. Дети, инфицированные до 5 лет, с большей вероятностью заболеют хронической инфекцией, чем инфицированные в более позднем возрасте.

Симптомы и причины

Каковы симптомы гепатита В?

Некоторые инфицированные никогда не заболевают.У других недавно инфицированных симптомы сохраняются в течение нескольких недель. Симптомы могут быть незначительными или интенсивными и могут включать:

• Боль в мышцах или суставах.
• Боль в желудке.
• Потеря аппетита.
• Легкая лихорадка.
• Жидкий стул (диарея).
• Недостаток энергии.
• Запор.
• Желтая кожа или глаза (желтуха).
• Болит живот.
• Коричневая моча.

Более 90% людей, заболевших гепатитом B во взрослом возрасте, в конечном итоге выздоравливают от своих симптомов.

Как распространяется гепатит В?

Вы можете заразиться гепатитом В при контакте с кровью, спермой и другими жидкостями организма инфицированного человека. Заразиться можно по:

• Незащищенный секс.
• Совместное использование или использование грязных игл для употребления наркотиков, татуировок или пирсинга.
• Совместное использование предметов повседневного обихода, которые могут содержать жидкости организма, включая бритвы, зубные щетки, украшения для пирсинга и кусачки для ногтей.
• Обращение к врачу, не пользующемуся стерильными инструментами.
• Укушенный инфекцией.
• Родился от инфицированной беременной женщины.

Гепатит В не распространяется через:

• Поцелуи в щеку или губы.
• Кашель или чихание.
• Обнимать, пожимать руки или держаться за руки.
• Есть пищу, приготовленную инфицированным.
• Грудное вскармливание.

Каковы факторы риска заражения гепатитом В?

Из-за способа распространения гепатита В люди, наиболее подверженные риску заражения, включают:

• Дети, матери которых инфицированы гепатитом В.
• Дети, усыновленные из стран с высоким уровнем инфицирования гепатитом В.
• Люди, практикующие незащищенный секс и / или которым был поставлен диагноз инфекции, передающейся половым путем.
• Люди, которые живут или работают в учреждениях, таких как тюрьмы или коллективные дома.
• Медицинские работники и службы быстрого реагирования.
• Люди, пользующиеся общими иглами или шприцами.
• Люди, живущие в тесном контакте с больным хроническим гепатитом В.
• Люди, находящиеся на диализе.

Кто является носителем гепатита В?

Носители гепатита B — это люди, у которых в крови есть вирус гепатита B, хотя они и не чувствуют себя больными. От 6% до 10% людей, заразившихся вирусом, станут носителями и могут заразить других, даже не подозревая об этом. В мире более 250 миллионов человек являются носителями ВГВ, при этом от 10% до 15% от общего числа проживают в Индии. Дети подвергаются наибольшему риску стать носителями.Около 9 из 10 младенцев, инфицированных при рождении, становятся носителями ВГВ, и около половины детей, инфицированных в возрасте от рождения до 5 лет, являются носителями вируса. Анализ крови может сказать вам, являетесь ли вы носителем гепатита B.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гепатит В?

Существует три основных способа диагностики HBV-инфекции. В их числе:

• Анализы крови: Анализы сыворотки (или плазмы) крови показывают, как иммунная система вашего организма реагирует на вирус.Анализ крови также может сказать вам, есть ли у вас иммунитет к HBV.
• Ультразвук брюшной полости: Ультразвук использует звуковые волны, чтобы показать размер и форму вашей печени, а также насколько хорошо по ней течет кровь.
• Биопсия печени: Небольшой образец ткани печени удаляется через крошечный разрез и отправляется в лабораторию для анализа.

Анализ крови, который используется для диагностики гепатита B, не является тестом, который вы обычно проходите во время посещения врача. Часто инфицированные люди впервые узнают, что у них гепатит B, когда они идут сдавать кровь.Сдача крови обычно проверяется на наличие инфекции.

Вирус можно обнаружить в течение 30–60 дней после заражения. Приблизительно у 70% взрослых с гепатитом В развиваются симптомы, которые, как правило, появляются в среднем через 90 дней после первоначального контакта с вирусом.

Ведение и лечение

Как лечится гепатит В?

Ваш лечащий врач будет лечить вас в зависимости от того, какой у вас гепатит B, острый или хронический.

Острый гепатит В

Если у вас разовьется острая (кратковременная) форма заболевания, вам, вероятно, не потребуется лечение.Вместо этого ваш врач, скорее всего, посоветует вам много отдыхать, пить много жидкости и соблюдать здоровую диету, чтобы поддерживать ваше тело в борьбе с инфекцией.

Хронический гепатит В

Если у вас хронический гепатит B, вам может быть назначена медикаментозная терапия. Обычно медикаментозная терапия применяется только при активном заболевании печени. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило семь препаратов для лечения гепатита В. Два являются инъекционными формами интерферона, а пять других противовирусных препаратов — таблетками.

Эти лекарства нужно будет принимать каждый день. Они помогают, замедляя размножение вируса в вашей системе. Это помогает уменьшить отек и повреждение печени. Вам нужно будет регулярно наблюдать за ранними признаками поражения печени и рака печени. Ваш лечащий врач захочет видеть вас один или два раза в год.

Каковы отдаленные последствия гепатита В?

К отдаленным осложнениям гепатита В могут относиться:

• Становление носителем гепатита B.
• Хроническая инфекция гепатита В.
• Цирроз (рубцевание печени).
• Рак печени.
• Печеночная недостаточность.
• Смерть.

Есть ли лекарство от хронического гепатита В?

В настоящее время не существует полного излечения от гепатита B. Но при правильном лечении люди, живущие с этим вирусом, могут рассчитывать на нормальную жизнь. Соблюдение здорового питания и отказ от алкогольных напитков и табачных изделий — важнейшие компоненты в борьбе с этим заболеванием.

Вам также следует посещать врача, знакомого с гепатитом B, не реже одного раза в год, хотя лучше всего два раза в год, чтобы контролировать свою печень с помощью анализов крови и медицинских изображений. Как и в случае с большинством болезней, раннее обнаружение приводит к лучшему результату. Если вы подверглись воздействию вируса, вам следует сделать инъекцию антител в течение 12 часов после заражения.

Какие методы лечения доступны для лечения хронического гепатита В, если лекарства не работают?

Если у вас запущенный гепатит B, вы также можете стать кандидатом на пересадку печени.Этот путь не всегда приводит к излечению, потому что вирус продолжает оставаться в кровотоке после трансплантации. Чтобы предотвратить повторное заражение после трансплантации, вам могут назначить иммуноглобулин против гепатита B с противовирусным средством.

Что включает в себя трансплантация печени?

Пересадка печени считается необходимой, когда печень повреждена и не может функционировать, или в некоторых случаях рака печени. Ваша печень очень важна. Он отвечает за многие функции, связанные с тем, чтобы ваше тело оставалось здоровым и могло переваривать пищу.

Вы можете иметь право на трансплантацию, если у вас хроническая инфекция гепатита B или некоторые заболевания, которые могут возникнуть в результате этого, включая рак печени и цирроз. Вам нужно будет пройти тестирование и пройти обследование, прежде чем вас утвердят на трансплантацию. Вполне вероятно, что вас поместят в список ожидания, пока будет найден соответствующий орган.

Пожертвованная печень поступает от двух типов доноров: живых и умерших. Поскольку печень может регенерироваться, можно использовать часть печени для трансплантации.Остальные участки как у донора, так и у получателя вырастут в печень адекватного размера.

Люди, которым делают пересадку печени, должны принимать препараты против отторжения до конца своей жизни. Эти препараты делают вас более восприимчивыми к инфекциям. Однако трансплантация печени со временем стала более успешной и продолжает улучшаться.

Профилактика

Можно ли предотвратить гепатит В?

Вакцина против гепатита В — один из лучших способов борьбы с болезнью.Это безопасно, эффективно и широко доступно. С 1982 года во всем мире было введено более одного миллиарда доз вакцины. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что эффективность вакцины против вируса составляет 98-100%. Новорожденные должны быть вакцинированы.

Заболевание удалось предотвратить благодаря:

• Повсеместное внедрение безопасных методов обращения с кровью во всем мире. По данным ВОЗ, 97% крови, сдаваемой во всем мире, в настоящее время проверяется на ВГВ и другие заболевания.
• Более безопасные методы инъекции крови с использованием чистых игл.
• Практика безопасного секса.

Вы можете помочь предотвратить заражение гепатитом B с помощью:

• Практика безопасного секса (использование латексных или полиуретановых презервативов при любом половом акте).
• Никогда не пользуйтесь предметами личной гигиены, такими как зубные щетки или бритвы.
• Делать татуировки или делать пирсинг только в магазинах, где соблюдаются безопасные правила гигиены.
• Отсутствие совместного использования игл для употребления наркотиков.
• Попросите вашего лечащего врача сдать анализы крови, чтобы определить, есть ли у вас ВГВ или есть ли у вас иммунитет.

Есть ли у вакцины против гепатита В побочные эффекты?

В большинстве случаев вакцина не вызывает побочных эффектов. Не рекомендуется пациентам с аллергией на дрожжи. В Соединенных Штатах Центры по контролю за заболеваниями и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов регулярно проводят мониторинг всех одобренных на федеральном уровне вакцин для контроля качества.

Кому следует сделать прививку от гепатита В?

Все новорожденные должны быть вакцинированы. Кроме того, вакцину следует сделать людям моложе 18 лет, которые не были вакцинированы при рождении.К другим группам, которым следует обязательно пройти вакцинацию, относятся группы, относящиеся к определенным категориям повышенного риска, например:

• Лица с другими хроническими заболеваниями печени, терминальной стадией заболевания почек (почек) или с ВИЧ / СПИДом.
• Путешественники в районы мира с высоким уровнем инфицирования ВГВ и из них.
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики.
• Люди, имеющие более одного сексуального партнера.
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами.
• Взрослые с диабетом.
• Сексуальные партнеры инфицированных людей и людей, живущих вместе с инфицированными людьми.
• Люди, контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями, в том числе специалисты в области здравоохранения и общественной безопасности, а также люди, которые работают в тюрьмах и других местах, заботясь о людях, которые не могут позаботиться о себе сами.

Действует ли вакцина против гепатита В на всю жизнь?

Исследования показывают, что вакцина остается эффективной до 20 лет. Возможно, вакцины хватит на всю жизнь, но это не подтверждено. Бустерная вакцина против гепатита В предлагается, если первоначальная вакцина теряет эффективность.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей с гепатитом В?

Перспективы людей с ВГВ сейчас лучше, чем когда-либо прежде. Вы, безусловно, способны жить полноценной жизнью и сохранять здоровье. Обязательно проходите регулярные осмотры у поставщика медицинских услуг, который имеет квалификацию для лечения гепатита B, возможно, у врача печени.

Убедитесь, что вы вакцинированы против гепатита A. Проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать другие лекарства или безрецептурные продукты, включая добавки и натуральные продукты.Они могут помешать приему лекарств или повредить печень. Например, прием больших доз ацетаминофена (Тайленол®) может нанести вред вашей печени.

Следуйте обычным рекомендациям по ведению здорового образа жизни:

• Ешьте питательную пищу, выбирая из множества овощей, фруктов и полезных белков. Говорят, что овощи семейства крестоцветных (например, капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста) особенно хороши для защиты печени.
• Регулярно делайте физические упражнения.
• Не кури и не пей. И табак, и алкоголь вредны для печени.
• Делайте то, что помогает вам справиться со стрессом, например ведите дневник, разговаривайте с другими, медитируйте и занимайтесь йогой.
• Избегайте вдыхания токсичных паров.

Жить с

Что нужно знать о беременности и гепатите В?

Беременная женщина, больная гепатитом В, может передать инфекцию своему ребенку во время родов. Это верно как для вагинальных родов, так и для кесарева сечения.

Вам следует попросить своего лечащего врача проверить вас на гепатит B, когда вы узнаете, что беременны. Однако, хотя вам и вашему лечащему врачу важно знать, есть ли у вас гепатит B, это состояние не должно влиять на течение вашей беременности.

Если результат теста положительный, ваш поставщик медицинских услуг может предложить вам обратиться к другому поставщику медицинских услуг, врачу-печени, который имеет опыт лечения людей с инфекциями гепатита B. У вас может быть высокая вирусная нагрузка, и вам может потребоваться лечение в течение последних 3 месяцев беременности.Вирусная нагрузка — это термин, обозначающий количество инфекции внутри вас.

Вы можете предотвратить заражение вашего ребенка гепатитом В, если ему сделают вакцину против гепатита В через несколько часов после рождения вместе с иммуноглобулином против гепатита В. Эти два снимка делаются в двух разных местах ребенка. Это первые нужные уколы.

В зависимости от типа вакцины необходимо ввести еще две или три дозы, обычно, когда ребенку исполняется 1 месяц, а затем — 6 месяцев, причем последнюю (если есть третья) вакцинации, когда ребенку исполняется 1 год. Старый.Крайне важно, чтобы все новорожденные были вакцинированы против гепатита В, но еще более важно, если вы сами больны гепатитом В.

Можно ли заразиться более чем одной формой гепатита?

Да. В разное время можно заразиться разными формами гепатита. Например, если у вас был гепатит A или гепатит C, вы все равно можете заразиться гепатитом B.

Что нужно знать о гепатите В перед поездкой?

Гепатит B довольно распространен в Китае и других странах Азии, где каждый двенадцатый человек заражен вирусом, хотя многие не знают об этом.Перед поездкой в ​​эти места вам следует убедиться, что вы сделали прививку от вируса.

Помимо вакцинации, вы можете принять следующие дополнительные меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения вирусом:

• Воздерживаться от употребления запрещенных наркотиков.
• Всегда используйте презервативы из латекса или полиуретана во время секса.
• Убедитесь, что во время всех сеансов пирсинга, татуировок и иглоукалывания используются новые стерильные иглы.
• Избегайте прямого контакта с кровью и биологическими жидкостями.
• Знайте статус ВГВ всех ваших сексуальных партнеров.
• Спросите своего врача о возможной вакцинации перед поездкой в ​​место, где распространен гепатит B.

Записка из клиники Кливленда

Гепатит B — это заболевание печени, которое может нанести серьезный вред вашему здоровью. Одна из причин, по которой это опасно, заключается в том, что она может оставаться незамеченной в течение многих лет, повреждая вашу печень. Поговорите со своим врачом о тестировании на гепатит B, если у вас есть основания полагать, что вы не были вакцинированы, или если вы вели рискованное поведение.Если результат теста положительный, следуйте указаниям врача, чтобы прожить более долгую, здоровую и счастливую жизнь.

Симптомы, причины, передача, лечение, лекарства и профилактика

Что такое гепатит B?

Гепатит B — это инфекция печени. Это вызвано вирусом. Есть вакцина, защищающая от этого. У некоторых людей гепатит В протекает в легкой форме и длится непродолжительное время. Эти «острые» случаи не всегда нуждаются в лечении. Но это может стать хроническим.Если это произойдет, это может вызвать рубцевание органа, печеночную недостаточность и рак, и это даже может быть опасно для жизни.

Он распространяется, когда люди контактируют с кровью, открытыми язвами или биологическими жидкостями человека, инфицированного вирусом гепатита В.

Это серьезно, но если вы заболеете во взрослом возрасте, это не должно длиться долго. Ваше тело борется с этим в течение нескольких месяцев, и вы будете иммунны на всю оставшуюся жизнь. Это означает, что вы не сможете получить его снова. Но если оно у вас при рождении, оно вряд ли исчезнет.

«Гепатит» означает воспаление печени. Есть и другие виды гепатита. Вызываемые вирусами также включают гепатит A и гепатит C.

Симптомы гепатита B

Кратковременная (острая) инфекция гепатита B не всегда вызывает симптомы. Например, у детей младше 5 лет нечасто появляются симптомы, если они инфицированы.

Если у вас есть симптомы, они могут включать:

Симптомы могут проявиться только через 1–6 месяцев после заражения вирусом.Вы можете ничего не почувствовать. Около трети людей, страдающих этим заболеванием, не страдают этим заболеванием. Узнают только через анализ крови.

Симптомы хронического гепатита В также не всегда проявляются. Если да, то они могут быть похожи на кратковременную (острую) инфекцию.

Причины и факторы риска гепатита B

Он вызывается вирусом гепатита B и может передаваться от человека к человеку определенным образом. Вы можете передать вирус гепатита B, даже если не чувствуете себя плохо.

Самые распространенные способы заразиться гепатитом В:

• Секс. Вы можете получить его, если вы занимаетесь незащищенным сексом с кем-то, у кого он есть, и кровь, слюна, сперма или вагинальные выделения вашего партнера попадают в ваше тело.
• Общие иглы. Вирус легко распространяется через иглы и шприцы, зараженные инфицированной кровью.
• Случайный укол иглой. Медицинские работники и все, кто вступает в контакт с человеческой кровью, могут заразиться этим путем.
• От матери к ребенку. Беременные женщины с гепатитом B могут передать его своим детям во время родов. Но есть вакцина, предотвращающая заражение новорожденных.

Гепатит B не передается через поцелуи, еду или воду, общую посуду, кашель или чихание, а также через прикосновения.

Насколько распространен гепатит В?

По данным CDC, количество людей, страдающих этим заболеванием, сокращается. Ставки упали со среднего 200000 в год в 1980-х годах до примерно 20000 в 2016 году.Чаще всего им заболевают люди в возрасте от 20 до 49 лет.

Около 90% младенцев и 25-50% детей в возрасте от 1 до 5 лет становятся хронически инфицированными. У взрослых примерно 95% полностью выздоравливают и не перестанут болеть хронической инфекцией.

Носителями вируса в США являются 1,2 миллиона человек.

Диагноз гепатита B

Если ваш врач считает, что он у вас может быть, он проведет вам полный медицинский осмотр. Они проверит вашу кровь, чтобы увидеть, не воспалена ли печень.Если у вас есть симптомы гепатита В и повышенный уровень ферментов печени, вы будете проверены на:

• Поверхностный антиген гепатита В и антитело (HBsAg). Антигены — это белки вируса гепатита B. Антитела — это белки, вырабатываемые вашими иммунными клетками. Они обнаруживаются в вашей крови через 1-10 недель после заражения. Если вы поправитесь, они исчезнут через 4-6 месяцев. Если они не исчезнут через 6 месяцев, ваше состояние хроническое.
• Поверхностные антитела к гепатиту В (анти-HBs). Они появляются после исчезновения HBsAg. Они делают вас невосприимчивыми к гепатиту B на всю оставшуюся жизнь.

Если ваше заболевание перейдет в хроническую форму, ваш врач может взять образец ткани вашей печени, который называется биопсией. Это покажет им, насколько серьезен ваш случай. Вы также можете пройти ультразвуковое исследование печени, чтобы проверить, насколько сильно повреждена печень.

Лечение гепатита B

Если вы считаете, что подверглись воздействию вируса, как можно скорее обратитесь к врачу.Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше. Они сделают вам вакцину и сделают прививку от иммуноглобулина против гепатита B. Этот белок укрепляет вашу иммунную систему и помогает бороться с инфекцией.

Если вы заболеете, ваш врач может назначить вам постельный режим, чтобы вы быстрее поправились.

Вам придется отказаться от всего, что может повредить печень, например от алкоголя и парацетамола. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо другие лекарства, лечебные травы или добавки. Некоторые из них могут нанести вред и этому органу.Кроме того, придерживайтесь здоровой диеты.

Если инфекция пройдет, врач скажет вам, что вы неактивный носитель. Это означает, что в вашем организме больше нет вируса, но тесты на антитела покажут, что у вас был гепатит B в прошлом.

Если инфекция активна более 6 месяцев, ваш врач скажет вам, что у вас хронический активный гепатит B. Он может прописать некоторые из этих лекарств для его лечения:

• Адефовир дипивоксил (Hepsera). Этот препарат, который вы принимаете в виде таблеток, хорошо подходит для людей, которые не реагируют на ламивудин.Высокие дозы могут вызвать проблемы с почками.
• Энтекавир (Бараклюде). Это принимается один раз в день с небольшими побочными эффектами. Это считается передовым лечением.
• Интерферон альфа (Интрон А, Роферон А, Силатрон). Это лекарство укрепляет вашу иммунную систему. Вы воспринимаете это как укол в течение как минимум 6 месяцев. Это не лечит болезнь. Лечит воспаление печени.
• Ламивудин (3tc, Эпивир A / F, Эпивир HBV, Гептовир). Он выпускается в виде жидкости или таблеток, которые вы принимаете один раз в день.У большинства людей это не вызывает проблем. Но если принимать его в течение длительного времени, вирус может перестать реагировать на препарат.
• Пегилированный интерферон (Pegasys) Интерферон пролонгированного действия вводится в виде инъекций, как правило, от 6 месяцев до года. Но этот препарат может вызвать у вас плохое самочувствие или депрессию, а может и подорвать аппетит. Это также снижает количество лейкоцитов, что затрудняет борьбу с инфекцией.
• Telbivudine (Tyzeka) — противовирусный препарат.Устойчивость к этому лекарству является обычным явлением.
• Тенофовир алафенамид (Вемлиди) . Эти таблетки принимают от 6 до 12 месяцев.
• Тенофовир дизопроксил фумерат (Виреад). Этот препарат выпускается в виде порошка или таблеток. Если вы примете его, врач будет часто проверять, не повредит ли он ваши почки.

Осложнения гепатита B

Хотя большинство людей с хроническим гепатитом B не чувствуют себя больными или даже не знают, что они болеют, если только он не находится на поздних стадиях, у некоторых действительно возникают серьезные осложнения.Хронический гепатит B может привести к:

• Циррозу или рубцеванию печени. Это затрудняет работу печени и может в конечном итоге привести к печеночной недостаточности.
• Рак печени. Если у вас хронический гепатит B, ваш врач может порекомендовать вам пройти ультразвуковое обследование, чтобы увидеть, есть ли какие-либо признаки рака печени.
• Печеночная недостаточность. Это когда ваша печень больше не может выполнять свою работу. Вы также можете услышать это заболевание, называемое «терминальной стадией» заболевания печени. Это происходит только в тяжелых случаях хронического гепатита В.
• Болезнь почек. Исследователи обнаружили, что люди с циррозом, вызванным гепатитом B, с большей вероятностью могут иметь определенные типы заболеваний почек.
• Проблемы с кровеносными сосудами. К ним относится воспаление кровеносных сосудов.

Гепатит B и беременность

Если вы беременны, вы можете передать вирус своему ребенку при рождении. Это менее вероятно во время беременности.

Если ваш ребенок заразится вирусом и не получит лечения, у него могут быть долгосрочные проблемы с печенью.Все новорожденные от инфицированных матерей должны получить иммуноглобулин против гепатита B и вакцину против гепатита при рождении и в течение первого года жизни.

Профилактика гепатита В

Чтобы предотвратить распространение инфекции гепатита В:

• Сделайте вакцину против гепатита В (если вы еще не были инфицированы). Это ключ к профилактике, и CDC рекомендует его всем младенцам, родившимся в США, всем детям и подросткам моложе 19 лет, которые еще не получили эту вакцину, и людям из группы риска.
• Используйте презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом.
• Надевайте перчатки, когда убираетесь после других, особенно если вам нужно прикасаться к бинтам, тампонам и постельному белью.
• Закройте все открытые порезы или раны.
• Не передавайте никому бритвы, зубные щетки, инструменты для ухода за ногтями или серьги с пирсингом.
• Не делитесь жевательной резинкой и не пережевывайте пищу для ребенка.
• Убедитесь, что все иглы для наркотиков, пирсинга ушей или татуировок — или инструменты для маникюра и педикюра — должным образом стерилизованы.
• Очистите кровь, используя одну часть бытового отбеливателя и 10 частей воды.

Целевая группа превентивных служб США рекомендует, чтобы люди из этих групп проходили скрининг на гепатит B:

• Все беременные женщины
• Люди, родившиеся в странах или регионах, где гепатит B распространен
• Люди, родившиеся в США, которые не были t привиты в младенчестве и чьи родители из стран или регионов, где распространен гепатит В (например, в Африке к югу от Сахары и Юго-Восточной Азии)
• Люди, инфицированные ВИЧ
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики
• Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
• Люди, которые живут или имеют половые контакты с кем-то, кто болеет гепатитом В

Могу ли я получить его от переливания крови?

Сданная кровь проверяется на наличие вируса, поэтому ваши шансы заразиться болезнью при переливании низки.Любая инфицированная кровь выбрасывается.

Кому следует делать вакцину против гепатита В?

Все новорожденные должны пройти вакцинацию. Вам также следует сделать прививку, если вы:

• Контакт с инфицированной кровью или биологическими жидкостями друзей или членов семьи
• Используйте иглы для приема рекреационных наркотиков
• Занимаетесь сексом более чем с одним человеком
• Работаете в сфере здравоохранения
• Работа в детском саду, школе или тюрьме

Излечим ли гепатит В?

От гепатита В нет лекарства.Но опять же, это часто проходит через несколько месяцев, а иногда и у людей с хроническим заболеванием.

Каков прогноз при гепатите В?

Ваш врач будет знать, что вы выздоровели, когда симптомы исчезнут, а анализы крови покажут:

• Ваша печень работает нормально.
• У вас есть поверхностные антитела к гепатиту B.

Но некоторые люди не избавляются от инфекции. Если он у вас более 6 месяцев, вас называют носителем, даже если у вас нет симптомов.Это означает, что вы можете передать болезнь другому человеку через:

• Незащищенный секс
• Контакт с вашей кровью или открытой язвой
• Совместное использование игл или шприцев

Врачи не знают почему, но болезнь проходит через небольшое количество перевозчиков. Для других это становится так называемым хроническим. Это означает, что у вас продолжающаяся инфекция печени. Это может привести к циррозу или затвердеванию органа. Он оставляет шрамы и перестает работать. Некоторые люди также болеют раком печени.

Если вы носитель или инфицированы гепатитом B, не сдавайте кровь, плазму, органы, ткани или сперму. Скажите любому, кого вы можете заразить — будь то сексуальный партнер, врач или стоматолог, — что он у вас есть.

Симптомы и лечение гепатита В

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

• Гепатит B — это вирус, обнаруженный в инфицированной крови, сперме (сперме) и вагинальных жидкостях.
• Это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая может передаваться при незащищенном половом контакте.Вы также можете получить его из зараженных игл и шприцев. Он также часто передается от матери к ребенку во время родов.
• Существует вакцина для предотвращения гепатита B, которую обычно предлагают младенцам, а также группам риска.
• Вы можете предотвратить гепатит B, практикуя более безопасный секс, никогда не делясь иглами и шприцами и избегая нелицензированных тату-салонов и специалистов по иглоукалыванию.
• Большинству людей не требуется лечение острого гепатита B. Если инфекция переходит в хроническую форму, лекарства неизлечимо, но с ней можно справиться с помощью лечения.

Что такое гепатит В?

Гепатит B (также известный как гепатит B или HBV) является частью группы вирусов гепатита, поражающих печень. Он может передаваться через незащищенный секс (секс без презерватива или зубной прокладки), через зараженные иглы и от беременной женщины к ее ребенку во время родов.

Вы можете подвергаться большему риску заражения гепатитом В, если вы употребляете инъекционные наркотики, являетесь секс-работником, мужчиной, имеющим половые контакты с мужчинами, часто меняя партнеров, близко контактируя с кем-то, у кого хронический гепатит В, или ваша профессия раскрывает вы к вирусу, например, медсестра.

Вакцины против гепатита B обычно предлагаются младенцам. Взрослым с повышенным риском заражения гепатитом В также может быть предложена вакцина.

Гепатит B не всегда вызывает симптомы и может пройти через несколько месяцев без лечения (острая инфекция). Люди также могут иметь пожизненную инфекцию (хроническую), и без надлежащего лечения и ухода она может стать более серьезной и привести к повреждению печени или смерти.

Как можно заразиться и предотвратить гепатит В?

Заражение гепатитом B может произойти, когда кровь, сперма или вагинальные жидкости инфицированного человека попадают в чужой организм.Это действительно заразно и может длиться вне организма до семи дней.

Пол

Гепатит B может передаваться при незащищенном половом акте, включая вагинальный, анальный и оральный секс и другие сексуальные действия, с кем-то, кто болеет гепатитом B, даже если у него нет симптомов.

Некоторые виды сексуальной активности более опасны, чем другие, например анальный секс или любой вид секса, в котором может присутствовать кровь.

Вы можете предотвратить гепатит B по:

• Знание статуса любого сексуального партнера.
• Использование нового мужского или женского презерватива или зубной прокладки каждый раз, когда вы занимаетесь вагинальным, анальным или оральным сексом.
• Использование новой зубной прокладки или латексных перчаток для облицовки и аппликатуры (исследование ануса партнера пальцами, ртом или языком) или использование латексных перчаток для фистинга.
• Накрыть секс-игрушки новым презервативом и промыть их после использования.
• Сделайте прививку, если вы считаете, что подвергаетесь повышенному риску.

Помимо презервативов, доконтактная профилактика (ДКП) ВИЧ и контрацепция не защищает вас от гепатита B и других ИППП.Если вам нужен совет, проконсультируйтесь с врачом.

Загрязненные иглы

Гепатит B может передаваться через совместное использование зараженных игл и шприцев во время употребления наркотиков. Вы также можете получить его от нестерилизованного тату, пирсинга или медицинского / стоматологического оборудования. В очень редких случаях вы можете получить его от совместного использования полотенца, бритвенных лезвий или зубной щетки, если на них есть инфицированная кровь.

Вы можете защитить себя:

• Никогда не используйте совместно иглы и шприцы или другие предметы, которые могут быть загрязнены кровью, например бритвы, зубные щетки и маникюрные инструменты (даже старая или засохшая кровь может содержать вирус).
• Делайте татуировки, пирсинг или иглоукалывание только в профессиональной обстановке и убедитесь, что используются новые стерильные иглы.
• Сделайте прививку, если вы считаете, что подвергаетесь повышенному риску.

От матери ребенку

Беременная женщина с гепатитом B может передать вирус своему еще не родившемуся ребенку, поэтому женщины обычно проходят тестирование на гепатит B в рамках дородового ухода. Практически во всех случаях инфекцию можно предотвратить, если ребенок вовремя получит рекомендованные прививки.

У младенцев, инфицированных при рождении, выше вероятность развития хронического гепатита B и дальнейших осложнений со стороны печени, поэтому важно поговорить со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы, и следовать любым советам, которые они дадут.

Каковы симптомы гепатита В?

Многие люди с гепатитом B не имеют никаких симптомов. Если у вас появятся симптомы, вы можете не заметить их в течение двух-трех месяцев после заражения, и они могут длиться до трех месяцев. Есть два типа инфекции — острая и хроническая.

Острые (или краткосрочные) симптомы включают:

• гриппоподобные симптомы, включая усталость, жар, ломоту и боли
• чувство и / или тошнота
• потеря веса / аппетита
• понос
• Боль в животе (животе)
• желтуха, означающая, что ваша кожа и белки глаз становятся желтыми
• темная моча (моча)
• фекалий бледные (poo).

Люди, которые не могут бороться с острой инфекцией через шесть месяцев, например младенцы, маленькие дети и люди с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, могут развить хронический гепатит B.Это когда люди подвержены более высокому риску печеночной недостаточности, заболеваний печени и рака печени.

Как пройти тест на гепатит В?

Простой анализ крови, проведенный медицинским работником, покажет, есть ли у вас вирус. Вам также могут назначить дополнительные анализы, чтобы определить, не повреждена ли ваша печень.

Если вы заболели гепатитом В, вам следует пройти обследование на другие ИППП. Важно, чтобы вы сообщили своему недавнему сексуальному партнеру (-ам), чтобы они также могли пройти обследование и пройти курс лечения. Многие люди, больные гепатитом В, не замечают ничего плохого и, рассказывая им, вы можете помочь остановить передачу вируса.Это также может предотвратить повторное заражение.

Как лечится гепатит В?

Острый гепатит В

Специфического лечения острого гепатита B не существует, и большинство людей выздоравливают в течение одного-двух месяцев. Обычно при необходимости можно справиться с симптомами дома с помощью обезболивающих. Ваш лечащий врач посоветует вам регулярно сдавать анализы крови и проходить медицинские осмотры. Большинство людей полностью выздоравливают от острого гепатита B.

Хронический гепатит В

Если у вас разовьется хронический гепатит B, вам назначат лечение, чтобы снизить риск необратимого поражения печени и рака печени.Лечение не излечивает хронический гепатит В, и большинству людей, которые начинают лечение, необходимо продолжать его на всю жизнь.

Без лечения хронический гепатит B может вызвать рубцевание печени (цирроз), что может привести к нарушению нормальной работы печени.

У небольшого числа людей с циррозом печени развивается рак печени, и эти осложнения могут привести к смерти. Кроме трансплантации печени, нет лекарства от цирроза. Однако лечение может помочь облегчить некоторые симптомы.

Гепатит В и ВИЧ

Если вы живете с ВИЧ или подвержены риску заражения ВИЧ — например, если вы мужчина, имеющий половые контакты с мужчинами, продаете секс или употребляете наркотики, — вам следует спросить медицинского работника о вакцинации против гепатита В. .Это потому, что люди, живущие с ВИЧ, с большей вероятностью разовьются хроническим гепатитом, если они заразятся. У них также с большей вероятностью разовьются осложнения со стороны печени, если хронический гепатит не лечить.

Наличие гепатита В не ухудшит вашу ВИЧ-инфекцию. Тем не менее, по-прежнему важно сообщить своему врачу, если у вас положительный результат теста на гепатит B, чтобы они могли более внимательно следить за вашей печенью. Принятие назначенного вам антиретровирусного лечения — лучший способ оставаться здоровым с коинфекцией ВИЧ и гепатита B.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но для того, чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фото: © iStock.com / sarathsasidharan

Симптомы, причины, диагностика, лечение и преодоление гепатита B

Гепатит B — это воспаление печени, вызванное вирусом.Во всем мире насчитывается более 400 миллионов хронических носителей гепатита B. Из 200 000 человек, ежегодно заражающихся гепатитом B в США, у 10–15 000 развивается хроническая форма болезни. Мужчины в шесть раз чаще, чем женщины, становятся хроническими носителями вируса гепатита B (HBV), но причины этого неясны.

Tetra Images / Brand X Pictures / Getty Images

Типы гепатита В

95% взрослых, инфицированных вирусом гепатита B, избавляются от вируса и не перерабатывают хроническую форму болезни.У некоторых людей симптомы отсутствуют или отсутствуют, поэтому многие даже не подозревают, что у них есть ВГВ или что они были им инфицированы.

Многие взрослые полностью избавляются от вируса в течение шести месяцев. Хорошая новость заключается в том, что защитные антитела, вырабатываемые при борьбе с инфекцией, означают, что людям, переболевшим ею, больше не придется беспокоиться о HBV — они будут иметь иммунитет.

Есть три типа инфекций гепатита B:

1. Здоровые хронические носители гепатита B не заразны для других и, хотя у них может быть немного более высокий риск цирроза и рака печени, чем у населения в целом, они в основном живут нормальной жизнью.Вирус может реактивироваться, если их иммунная система будет подавлена, например, во время тяжелой болезни, во время лечения иммунодепрессантами при таких заболеваниях, как рак или СПИД, или лекарствами, такими как стероиды.
2. Хронический инфекционный гепатит В очень заразен. У человека может быть очень воспаленная и поврежденная печень, даже если у человека мало или совсем нет симптомов. Люди с этим типом гепатита B чаще страдают прогрессирующим заболеванием, приводящим к циррозу.Только от 5% до 10% имеют спонтанную ремиссию, становятся неинфекционными для других и не получают дальнейшего или минимального повреждения печени, хотя иногда происходит реактивация вируса.
3. Хронический мутантный гепатит B — это мутировавший штамм вируса с постоянным изменением генетической структуры вируса гепатита B. Те, у кого он есть, потенциально могут заразить других, и считается, что он более устойчив к лечению, чем другие формы заболевания.

Трансмиссия

Гепатит B передается через загрязненные жидкости организма, такие как:

• Кровь
• Пот
• Слезы
• Слюна
• Сперма
• Выделения из влагалища
• Менструальная кровь
• Грудное молоко

Передача также может происходить при использовании того же шприца, что и инфицированный человек, например, при переливании крови до 1975 года (запасы крови сейчас проверяются в большинстве стран) и нанесении татуировок или пирсинга.

Гепатит B также может передаваться во время родов от матери к ребенку, во время медицинских процедур, в результате профессионального воздействия и во время полового акта. Наличие гепатита B не обязательно означает, что человек заразен для других людей, только некоторые люди с HBV заразны.

Признаки и симптомы

Есть много способов узнать, что у них гепатит. Потому что иногда бывает так мало специфических симптомов, помимо усталости, например, что это может быть диагностировано только при выполнении анализов крови — иногда по несвязанным причинам, например, до сдачи крови, для целей страхования, для общих проверок здоровья или когда после производственных травм.

Острый гепатит В

В тяжелой форме симптомы гепатита B могут вызвать у человека сильное недомогание. Другие могут полагать, что у них грипп, а некоторые могут вообще не испытывать никаких симптомов.

Симптомы включают желтуху, жар, боль в животе, плохой аппетит, тошноту, рвоту, усталость, темную мочу, светлый стул, боль в мышцах и суставах и сыпь. Печень также может увеличиваться в размерах и становиться болезненной.

Фульминантный гепатит — тяжелая, но очень редкая форма острого гепатита.Это может начаться с усталости и тошноты, но в течение нескольких недель признаки и симптомы становятся ярко выраженными. Примерно через две недели после развития желтухи развивается энцефалопатия.

Энцефалопатия — это состояние нарушенного или измененного психического статуса в результате неспособности поврежденной печени удалять токсины из крови. В легкой форме может наблюдаться кратковременная потеря памяти, забывчивость, невнятная речь, небольшие поведенческие индивидуальные или поведенческие изменения или изменения в режиме сна.

В тяжелой форме человек может испытывать серьезную потерю памяти (незнание даты, года, своего имени или адреса), спутанность сознания, несоответствующее поведение, плохую координацию, астериксис (неконтролируемое хлопанье руками), плод печени ( зловонное дыхание) и кома. До 85% людей с этим редким типом гепатита умрут без трансплантации печени.

Хронический гепатит В

Опять же, признаки и симптомы могут быть разными, и многие люди не осознают, что что-то серьезное неправильно, или испытывают лишь неопределенные симптомы.Они могут включать легкую или беспокойную усталость, желтуху и увеличение печени. К сожалению, если хронический гепатит не устраняется организмом или не лечится успешно, это может привести к заболеванию печени или печеночной недостаточности.

Анализы крови диагностические

Анализы крови покажут наличие болезни и то, на что она влияет. Серологический анализ крови на гепатит В даст точный диагноз типа гепатита, поскольку существуют разные штаммы вируса.

Функция печени

Эти анализы крови показывают, насколько хорошо функционирует печень, но не позволяют точно оценить все многочисленные и разнообразные функции, за которые печень отвечает в нашем организме. Они действительно проверяют уровень ферментов печени, трансаминаз и холестатических ферментов, билирубина и белков печени, на все из которых может повлиять вирус печени.

Высокий уровень трансаминаз в крови не всегда показывает, насколько сильно печень воспалена или повреждена.Их повышение также может происходить в результате генетического заболевания печени, опухолей печени и сердечной недостаточности. Нормальный диапазон трансаминаз AST и ALT составляет от 0 до 40 МЕ / л и от 0 до 45 МЕ / л соответственно. При хроническом гепатите B уровни обычно в два-три раза превышают нормальный диапазон.

Белки печени

Альбумин, протромбин и иммуноглобулины — белки, вырабатываемые печенью — проверяются, и аномальные уровни указывают на тяжелое заболевание печени. Также необходимо определить протромбиновое время, потому что печень производит многие факторы свертывания крови, необходимые для остановки кровотечения.

Биопсия печени

Биопсия печени — одна из основных и наиболее точных диагностических процедур, которая может определить, что не так с печенью и насколько сильно она повреждена. Поскольку большинство заболеваний печени поражают весь орган равномерно, небольшой образец, полученный при биопсии, обычно проводимой под местной анестезией, покажет любые отклонения. Для большинства направленная биопсия печени является безопасным и эффективным диагностическим инструментом.

Лечение

FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) одобрило два типа препаратов: альфа-интерферон и ламивудин.Альфа-интерферон, вводимый в виде инъекций, стимулирует иммунную систему организма и вводится в течение 16 недель. Это очень дорого и имеет ряд побочных эффектов, некоторые из которых серьезные. Ламивудин, принимаемый перорально в течение 52 недель, хотя и имеет немного побочных эффектов, не так долговечен, как интерферон. Рецидив — обычное явление, и его использование может привести к устойчивости к противовирусным препаратам.

Показатели ответа на лекарства в успешных программах лечения различны. В 2002 году FDA сообщило, что это «более 50% у пациентов с уровнем АЛТ более чем в пять раз превышающим верхний предел нормы, но ниже (от 20% до 35%) у пациентов с уровнем АЛТ менее чем в два раза превышающим верхний предел». нормального.У пациентов с уровнем АЛТ менее чем в два раза превышающим верхний предел нормы, скорость ответа низкая, и терапию следует отложить ».

Новый тип лекарственного средства — аналог нуклеотидов адефовир дипивоксил (Hepsera) — представляет собой потенциальный третий вариант и был одобрен FDA для лечения гепатита B в сентябре 2002 года. В настоящее время существует несколько противовирусных препаратов, одобренных FDA.

Острый гепатит В

Острый гепатит В лечится консервативно, с отдыхом и большим количеством жидкости.Постельный режим может не понадобиться; это зависит от того, насколько плохо вы себя чувствуете.

Если вы готовы к этому, то нет причин, по которым вам не стоит идти на работу. Важно вести здоровый образ жизни, поэтому бросьте курить (постарайтесь!) И придерживайтесь здоровой диеты. Обязательно откажитесь от алкоголя на несколько месяцев, так как печени нужно время на восстановление.

Хронический гепатит В

Для тех людей, чьи тела не могут избавиться от вируса, ВГВ переходит в хроническое состояние. Еще недавно не было лечения гепатита В; однако в настоящее время существует ряд доступных методов лечения, которые доказали свою эффективность.

Будущее выглядит намного ярче, и ученые и фармацевтические компании надеются, что в течение следующих нескольких лет будет найдено лекарство, которое предложит лекарство всем, кто страдает хроническим гепатитом B.

Лечение противовирусной терапией доступно для людей с хроническим гепатитом B, хотя оно не рекомендуется для всех инфицированных людей. Лечение направлено на подавление вируса гепатита В и купирование активного заболевания печени.

Прогноз

• Примерно у 2% людей с хроническим гепатитом B ежегодно развивается цирроз печени.
• За пять лет совокупная вероятность развития цирроза печени составляет от 15% до 20%.
• Пятилетняя выживаемость после развития цирроза составляет от 52% до 80%.
• Если развивается декомпенсированный цирроз (цирроз, сопровождающийся такими осложнениями, как кровотечение и энцефалопатия), выживаемость снижается до 14–32%.
• Из-за повышенного риска рака печени около миллиона человек во всем мире ежегодно умирают от осложнений гепатита B.

Прогноз менее благоприятен для тех, у кого есть следующие факторы:

• Плохое общее состояние здоровья
• Доступ к неадекватным системам здравоохранения, нехватка средств, плохая гигиена и т. Д.
• Пожилой возраст
• Инфекции гепатита D и гепатита B вместе
• Инфекции гепатита С и гепатита В вместе
• Гепатит тяжелой степени
• Продолжение употребления алкоголя после диагноза хронического гепатита

Примечание: гепатит D (HDV) может существовать только с вирусом гепатита B.Гепатит D передается так же, как и гепатит B, и может быть заражен одновременно с HBV (коинфекция) или после инфицирования HBV. Известно, что коинфекция хорошо очищает организм (от 90% до 95%). ). В случае суперинфекции от 70% до 95% продолжают иметь более серьезную хроническую форму HDV.

Профилактика

Вакцина доступна и рекомендуется тем, кто находится в группе риска или контактирует с заболеванием. Вакцина эффективна от 80% до 100% в предотвращении гепатита B и хронической формы заболевания.Взаимодействие с другими людьми

Семьдесят девять процентов членов Всемирной организации здравоохранения приняли политику всеобщей вакцинации детей против гепатита B. К сожалению, стоимость вакцинации и простые способы передачи этого вируса означают, что общая заболеваемость гепатитом B продолжает расти.

Люди, которые знают, что они инфицированные носители вируса гепатита В, могут принять меры, чтобы не заразить других. К ним относятся надлежащая утилизация зараженных отходов, использование отдельных зубных щеток и ножниц, недопущение совместного использования игл и шприцев с другими, постоянное использование презервативов и недопущение анального полового акта.

Если ваша работа связана с работой в зонах повышенного риска, вам следует проконсультироваться с врачом по поводу мер предосторожности и любых возможных последствий для вашего здоровья в будущем. Все люди, инфицированные гепатитом B, должны получить вакцину против гепатита A, чтобы предотвратить потенциальное заражение.

Копинг

Если вы узнали, что у вас гепатит В, не отчаивайтесь. Обратитесь к врачу, специализирующемуся на гепатологии, чтобы он посоветовал вам лучшие методы лечения и способы улучшения своего здоровья для борьбы с вирусом.