ИФА анализ крови и расшифровка его результатов
Для комплексной оценки состояния организма (в частности его защитных функций) назначается иммуноферментный анализ крови (ИФА). ИФА анализ крови выполняется для диагностики инфекционных, аутоиммунных, гематологических патологий, первичных и вторичных иммунодефицитов. В данной статье предлагаем рассмотреть более подробно, что являет собой анализ крови методом ИФА, а также какие существуют показания для его проведения.
Показания к назначению анализа крови методом ИФА и принцип его действия
Как мы уже отметили, анализ крови методом ИФА — это лабораторное исследование, посредством которого определяются антигены или антитела в пробе крови. Данный анализ применяется для выявления уровня гормонов, иммунологических комплексов и иммуноглобулинов. Существуют следующие показания для сдачи ИФА анализа:
- Диагностирование аллергий.
- Диагностирование болезней вирусного происхождения – Эпштейн-Барр вирус, герпес, гепатиты, цитомегаловирус.
- Диагностика инфекций, передающихся половым путем – микоплазма, уреаплазма, сифилис, трихомонада, хламидиоз.
- Определение иммунодефицита.
- Диагностика онкологических патологий.
- Оценка эффективности терапии.
- Определение уровня гормонов.
- Предоперационное комплексное обследование.
Принцип действия иммуноферментного анализа крови основан на исследовании крови на наличие иммуноглобулинов (специфических белков-антител). Иммуноглобулины вырабатываются иммунитетом при попадании в организм человека антигенов (чужеродных микроорганизмов). Эти иммунные молекулы связываются с различными инфекционными возбудителями и нейтрализуют их. Важной отличительной чертой, которой обладают иммуноглобулины, является их специфичность. Благодаря таким характеристикам они могут образовывать комплекс антиген-антитело, связываясь с определенным антигеном. Во время выполнения анализа крови ИФА именно этот комплекс определяют количественно и качественно.
Для проведения данного исследования зачастую используют кровь человека. Однако в качестве материала для анализа можно брать содержимое стекловидного тела, околоплодные воды, спинномозговую жидкость. Проба крови, как правило, берется из локтевой вены пациента. Кровь рекомендуется сдавать натощак (должно пройти не менее 12 часов со времени последнего приема пищи). Если пациент принимает лекарственные средства необходимо сообщить врачу, поскольку некоторые из них могут повлиять на результат анализа. Также на достоверность результатов анализов влияет прием наркотиков и алкоголя.
Расшифровка анализа крови на ИФА
В бланке данного анализа обычно указывается отрицательный (-) или положительный (+) результат вычисления каждого класса иммуноглобулинов.
Предлагаем рассмотреть интерпретацию вероятной расшифровки анализа крови на ИФА.
- IgG, IgA не определяются и результат IgM отрицательный – полное выздоровление.
- Результат IgM, IgA, IgG отрицательный – иммунитет к инфекции отсутствует.
- Результат IgG, IgA положительный и отрицательный, а также результат IgM положительный – наличие острой инфекции.
- Положительный результат IgG и отрицательный результат IgA и IgM –поствакцинальный или постинфекционный иммунитет.
- Положительный или отрицательный результат IgG, IgA и отрицательный результат IgM – хроническая инфекция.
- Результат IgG, IgM, IgA положительный – обострение хронической инфекционной патологии.
В иммуноферментном анализе крови кроме уточнения классов антител в расшифровке указываются количественные их показатели. Однако обширное их объяснение предоставляет только лечащий доктор.
Достоинства и недостатки данного исследования
Сдать анализ ИФА врачи рекомендуют своим пациентам во многих случаях, поскольку это исследование имеет массу достоинств. Выделим основные из них:
- Относительно небольшая стоимость.
- Удобство в работе.
- Возможность проведения диагностики на ранней стадии предполагаемого заболевания.
- Относительно высокая точность полученных данных.
- Небольшой промежуток времени, требуемый для получения результата исследования.
- Возможность отслеживания динамики развития инфекционного процесса в организме.
- Высокий уровень унификации, благодаря чему возможно проведение массовых обследований.
- Автоматизация всех этапов исследования.
Недостатком ИФА анализа крови является то, что он может в достаточно редких случаях давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Также при проведении исследования помимо технических ошибок, причиной ложных результатов у пациента может послужить ревматоидный фактор, наличие у него хронических заболеваний (при которых вырабатываются антитела), прием некоторых лекарственных медицинских препаратов, нарушения обмена веществ.
Что помогает выявить анализ крови ИФА на паразитов?
- Лямблиоз.
- Аскаридоз.
- Цистицеркоз.
- Амебиаз.
- Трихинеллез – исследование проводят не один раз, на 4–12 неделе после инфицирования определяется максимальный уровень антител.
- Тениоз.
- Описторхоз – выполняют дифференциальную диагностику между острой и хронической формой болезни.
- Токсоплазмоз.
- Фасциолез – в острой стадии болезни определяется наличие антител.
- Кожный или висцеральный лейшманиоз.
Итак, можно подытожить: сдать анализ ИФА на паразитов необходимо для выявления антигенов (продуктов жизнедеятельности паразитов и само их наличие), а также антител (иммуноглобулинов). Специфичность данного метода исследования при определении паразитов согласно статистическим данным составляет около 90%. Благодаря этому анализу врач может в точности установить вид паразитов, их общее количество, а также проследить динамику развития патологических процессов благодаря уровню антител.
что это такое, как правильно расшифровать?
ИФА является обширным диагностическим методом, позволяющим выявить у человека заболевания, вызванные вирусами, бактериями, паразитами, грибками, простейшими. На сегодняшний день иммуноферментная диагностика позволяет с высокой точностью диагностировать инфекцию в острой фазе и выявить носительство специфических антител.
Что такое ИФА?
ИФА или иммуноферментный анализ относится к серологическим исследованиям и предназначен для обнаружения и диагностики патологических микроорганизмов в сыворотке крови.
Посредством анализа определяют различные классы иммуноглобулинов к бактериям: IgM — при остром патологическом процессе, а
Посредством иммуноферментной диагностики выявляют заболевания различной этиологии:
- Вирусные. Вирусные гепатиты, цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ), герпес, корь, паротит, ветряная оспа, Т-клеточный лейкоз, краснуха, грипп, парагрипп, аденовирус, мононуклеоз.
- Бактериальные. Туберкулез, бруцеллез, сальмонеллез, дифтерия, хеликобактериоз, легионеллез, коклюш. Инфекции, вызываемые стрептококками, стафилококками, пневмококками, менингококками, гемофильной палочкой — это менингиты, пневмонии, тонзиллиты, скарлатина, ревматизм, сепсис, абсцессы, пиелонефрит, пищевые отравления, а также урогенитального тракта: хламидиоз, микоплазма, уреаплазма, гонорея.
- Инфекции, вызываемые простейшими. Амебиаз, токсоплазмоз, криптоспоридиоз.
- Паразитарные. Эхинококкоз, токсокароз, пневмоцистоз.
- Грибковые. Аспергиллез, кандидоз.
Также ИФА показан для диагностирования сифилиса при подтверждении положительных результатов методом РВ, и позволяет отслеживать эффективность лечения при патологическом процессе.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос экспертуИммуноферментный анализ назначается по показаниям (при подозрении на заражение микроорганизмами), является обязательным при беременности и перед хирургическими операциями для выявления носительства различных бактерий.
Процедура анализа производится утром натощак, материал (кровь) забирается из вены. Результаты диагностического исследования готовятся до 10 дней.
Положительный ИФА
Положительный результат ИФА подтверждается наличием иммуноглобулинов класса IgG и IgM. Выявленные титры в крови IgM всегда указывают на болезнь в прогрессирующей стадии, у здорового человека данные антитела отсутствуют.
А IgG свидетельствует о перенесенной ранее инфекции, либо о носительстве патогенных микроорганизмов, некоторые из которых в незначительном количестве расцениваются в пределах нормы. К примеру, бактерии стрептококков и стафилококков присутствуют в каждом человеческом организме.
Сифилис
Антитела IgM при сифилисе обнаруживаются со 2 недели после заражения и указывают на наличие первичного, вторичного или врожденного эпизода, при лечении они исчезают приблизительно через полгода, при отсутствии терапии — через 18 месяцев. Если одновременно выявляются оба вида иммуноглобулинов – подтверждается сифилис в острой фазе. У переболевших людей антитела IgG к сифилису остаются в сыворотке пожизненно.
Вирусные гепатиты
IgM к вирусному гепатиту часто выявляются еще в инкубационном периоде заболевания, до появления первых проявлений и сохраняются во время течения болезни, после излечения – не определяются. Исключение составляет вирусный гепатит С, при котором IgM обнаруживаются как на его активной, так и скрытой или хронической стадии
Антитела IgG на гепатит А могут присутствовать даже у здоровых людей, что обусловлено перенесенной инфекцией или снижением иммунитета, а наличие IgG к гепатитам В, С и D у здоровых людей не наблюдается.
ЦМВИ
ЦМВИ распространена практически повсеместно и не представляет угрозы здоровью населения. Однако несет смертельную опасность для новорожденного и плода при внутриутробном инфицировании.
Выявление антител IgM к цитомегаловирусу указывает на первичное инфицирование или активацию латентной фазы. Титры IgG сохраняются у переболевших людей на протяжении 10 лет.
Герпес
Антитела к вирусу герпеса у здоровых людей в норме отсутствуют. Содержание IgM указывает на острую фазу заболевания, IgG – на скрытую (в данном случае человек является носителем инфекции). При содержании IgG к герпесу следует знать, что вирус в любое время способен активизироваться из латентной стадии в прогрессирующую.
Ветряная оспа
При ветряной оспе и в течение 2 лет после излечения в крови сохраняются иммуноглобулины класса IgM. В норме у здоровых людей антитела к ветряной оспе не выявляются.
Болезни, вызываемые стафилококками и стрептококками
У всех людей присутствуют иммуноглобулины к стафилококкам и стрептококкам. Поэтому диагностировать патологический процесс, вызванный данными группами бактерий можно посредством проведения двукратного иммуноферментного метода. Если отмечается нарастание титров при повторном ИФА (через неделю после первого), то анализ считается подтвержденным.
Хламидиоз
О положительном результате на хламидии свидетельствует выявление IgM титрами 1:8 и выше, и класса IgG – 1:64 и выше, которые повышаются во время течения болезни и достигают высоких значений. К примеру, у детей с хламидийной пневмонией, титры повышаются до 1:2000 – 1:4000. Наличие IgM свидетельствует об активности хламидий, через некоторое время после инфицирования в крови выявляются глобулины IgG.
При болезнях, вызванными простейшими организмами и паразитами, антитела к ним у здоровых людей отсутствуют, а их наличие в любом количестве указывает на заражение.
Отрицательный
Об отрицательном иммуноферментном анализе свидетельствует отсутствие антител IgM. Определяющиеся IgG не во всех случаях расценивают как подтверждение диагностического исследования, часто они сохраняются на протяжении нескольких лет после перенесенной инфекции, иногда пожизненно.
После сифилиса, инфекционного мононуклеоза иммуноглобулины IgG сохраняются на протяжении всей жизни и определяются в сыворотке крови. На протяжении 10 лет остаются микроорганизмы ЦМВИ, кори, краснухи, токсоплазмоза.
Титры к амебиазу сохраняются от нескольких месяцев до нескольких лет. Антитела к бактериям стафилококка и стрептококка определяются абсолютно у всех людей в небольшом количестве.
В вышеперечисленных случаях выявление иммуноглобулинов IgG после перенесенных заболеваний позволяет расценивать результаты ИФА, как отрицательные.
Норма при беременности
В первом триместре беременности каждая женщина проходит полное обследование организма, которое включает в себя иммуноферментный анализ.
Обязательными являются исследования на токсоплазмоз, ЦМВИ, хламидии, герпес 2 типа (генитальный), краснуху, уреаплазму и микоплазму, так как эти заболевания несут серьезную угрозу для развития плода. Они способны проникать в организм ребенка, минуя плацентарный барьер.
А особую опасность представляют на протяжении первого триместра беременности и практически всегда ведут к внутриутробной гибели плода и самопроизвольному выкидышу.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос экспертуПроблема вышеперечисленных болезней в том, что они часто протекают в бессимптомной стадии, без видимых клинических проявлений, и выявить их возможно только посредством иммуноферментной диагностики.
О хороших результатах анализа можно говорить, если микроорганизмы в сыворотке не выявляются. Определяющиеся IgG свидетельствуют о носительстве вирусов и требуют постоянного наблюдения за женщиной для оказания своевременной терапии при внезапном обострении. Положительный IgM сигнализирует о прогрессирующем патологическом процессе, и требует незамедлительного устранения возбудителя.
Выявление титров IgG на краснуху указывает на перенесенное ранее заболевание и является нормой при беременности. IgG к ЦМВИ также не несут особой угрозы для плода, однако, не исключается возможность обострения (частота проявления, примерно 1-2%).
Особую угрозу представляет собой наличие IgG к вирусу герпеса 2 типа или генитальному (ВПГ2), так как риск обострения значительно повышается во время родов. В гестационном периоде частота проявления острой фазы случается в 0,9% случаях. Поражение плода вирусом герпеса при прохождении половых путей происходит в 40% случаях и приводит к летальному исходу в 50%.
При перенесенном токсоплазмозе IgM могут сохраняться до 2 лет после лечения. Риск заражения плода в этом случае составляет 17% в первом триместре и увеличивается до 60% к третьему, так как основной путь инфицирования – трансплацентарный. Выявленные IgG к токсоплазмозу многие специалисты склонны оценивать, как отрицательный результат, который практически не представляет угрозы для течения беременности.
загрузка…
Автор статьи
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Написано статей
366
Отличная статья 0
ИФА анализ — иммуноферментный анализ крови: что это такое? Расшифровка, диагностика и как проводится исследование, принцип метода
Иммуноферментный анализ (ИФА) – это современный способ распознавания огромного количества возбудителей болезней, основанный на способности человеческого организма вырабатывать так называемые антитела в ответ на обнаружение чужеродных веществ – антигенов.
В настоящее время ИФА анализ крови используется:
- для диагностики множества ЗППП;
- с целью выявления предрасположенности к тем или иным болезням, обусловленным наследственностью;
- с целью выявления той или иной стадии заболевания;
- с целью контроля эффективности лечения.
Так, например, широкое распространение этот метод получил при диагностике следующих заболеваний:
Что касается общемедицинской практики, то в этом случае иммуноферментный анализ крови позволяет:
- выявить эндокринные патологии, например, такие, как сахарный диабет;
- оценить вероятность возникновения инсульта или инфаркта;
- понять, насколько хорошо работают системы организма;
- выявить наличие аллергических реакций;
- оценить работу иммунной системы;
- оценить состояние репродуктивных функций организма.
Материалом для исследования в данном случае может являться как венозная кровь, так и жидкость, находящаяся в стволе спинного мозга, секрет стекловидного тела, околоплодные воды.
Иммунная и ферментативная реакции
Как явственно следует из названия, анализ крови ИФА включает в себя несколько составляющих, а именно – иммунную и ферментативную реакции.
Иммунная реакция позволяет связать клеточные элементы и болезнетворные микроорганизмы, а ферментативная дает возможность визуализировать и оценить результат предыдущей реакции.
Рассмотрим каждую реакцию более подробно.
Что такое иммунные реакции?
Иммунными называются специфические реакции, позволяющие связать антиген с антителом и создать иммунный комплекс. Что же это значит? В первую очередь, необходимо понимать, что любая клеточная поверхность содержит молекулы, содержащие данные о клетке, называющиеся антигенами и подразделяющимися на:
- индивидуальные;
- видовые.
Индивидуальные антигены, несмотря на некоторую схожесть, имеют и множество различий. Они имеются у одного конкретного организма и никогда не повторяются в других. Видовые антигены можно обнаружить в организмах тех или иных видов живых существ. Так, например, обезьяны, лошади или собаки имеют свой, ни на что не похожий антиген. Именно поэтому антигены этого типа используются иммунной системой для распознавания своих и чужих клеток, что, собственно говоря, и лежит в основе иммуноферментного анализа крови.
Как распознаются антигены? Здесь все достаточно понятно. Говоря простым языком, клетка, являющаяся иммунной, отлавливает клетку, вызвавшую у нее «подозрение», и сравнивает ее антиген с имеющимся в памяти описанием. Если антиген вызвавшей сомнение клетки соответствует ему, то иммунная клетка «отпускает» ее и отправляется дальше. Если же описание отличается, то ответ организма на угрозу один – уничтожение. Причем распознавание «врага» в данном случае равняется почти 100%.
Что собой представляет антитело?
По своей сути антитело, имеющее огромное значение при использовании метода ИФА, является специальной молекулой, существующей на поверхности иммунной клетки и позволяющей последней связаться с антигенами сомнительного микроорганизма. Именно антитело служит проводником данных, позволяющих оценить угрозу, и именно оно получает сигнал о том, какой является сомнительная клетка – своей или чужеродной. В случае, если захваченная клетка является «своей», антитело выпускает антиген и высвобождает его «хозяйку».
Для чего нужен иммунный комплекс?
Как уже говорилось несколько ранее, при распознавании чужеродной клетки антитело не выпускает антиген чужеродной клетки. Наоборот, посылая определенные сигналы, оно зовет на помощь «подкрепление». В данном случае речь идет о том, что все остальные антитела, расположенные в другой части клетки, являющейся иммунной, начинают движение к участку, сигнализирующему об опасности, и связывают себя с захваченным антигеном, фиксируя его и окружая со всех сторон. После того, как антиген будет полностью окружен, начинается уничтожение чужеродного микроорганизма.
Антитела
Антитела, которые позволяет выявить ИФА диагностика, представляют собой белковые структуры – иммуноглобулины, подразделяющиеся на несколько видов:
Однако для диагностики берется лишь один вид антител, являющийся наиболее специфичным в отношении искомых микроорганизмов. Как правило, подобными антителами являются разновидности IgG и IgM.
Что такое ферментативные реакции?
Ферментативными называются реакции, позволяющие одно вещество превратить в другое. Материал, на который воздействуют в ходе исследования крови методом ИФА, носит название «субстрат», а материал, получаемый под воздействием фермента, носит название «продукт реакции». Причем особенности данного процесса таковы, что воздействовать тот или иной фермент может исключительно на конкретный субстрат. Подобное свойство фермента определять «свой» субстрат носит название «сродство». Исходя из вышесказанного, становится предельно понятно, что с каждым ферментом связана исключительно одна, специфичная исключительно для него реакция.
При этом стоит отметить, что метод ИФА диагностики подразумевает использование не более десятка реакций ферментативного типа, вследствие которых образуются колорированные вещества, позволяющие использовать для определения концентрации возбудителя метод химической реакции – колориметрию.
Что такое колориметрия?
Колориметрия – это способ измерения концентрации вещества в зависимости от того, какой является плотность окраски раствора, подразумевающий использование специально предназначенного для этого прибора – колориметра.
Причем в этом случае возможны две вариации зависимости плотности окраски раствора от его концентрации:
- прямо пропорциональная;
- обратно пропорциональная.
В первом случае плотность окраски раствора увеличивается при увеличении его концентрации, во втором же плотность окраски раствора снижается при увеличении его концентрации. Технически это осуществляется следующим образом. Берутся несколько растворов, обладающих определенной концентрацией вещества, производятся замеры их плотности, и далее выстраивается график зависимости плотности окраски раствора от его концентрации. Затем измеряется плотность окраски испытуемого раствора, и по выстроенному графику находится величина его концентрации, находящаяся в соответствии с замеренной плотностью окраски раствора.
Причем использующиеся для замера колориметры после единичной калибровки способны сами отстроить кривую калибровки, остающуюся в их памяти и позволяющую им работать в режиме автомата. Стоит отметить, что в ИФА крови, как правило, используются такие ферменты, как авидин, пероксидаза и щелочная фосфотаза.
Способы проведения ИФА
В зависимости от способа проведения исследование ИФА подразделяется на прямое и обратное. Рассмотрим каждый из способов более подробно.
Что такое «прямой иммуноферментный анализ»?
Прямой иммуноферментный анализ подразумевает использование антител к определяемому антигену, соединенных специальной меткой, являющейся субстратом реакции, носящей ферментативный характер. Исходя из этого, прямой ИФА — это анализ забранного у пациента биологического материала, помещенного в лунки с последующим добавлением антител к антигену того или иного заболевания.
Таким образом, при выявлении сифилиса в лунки будут добавлены антитела против сифилитических антигенов, полученные на производстве и закупленные лабораторией. Полученная смесь оставляется на время, требуемое для того, чтобы антитела захватили «свой» антиген. Причем, как было сказано ранее, антитела, запускающие реакцию, связываются и со специфической меткой.
Ввиду того, что антител добавляется много, далеко не все они смогут захватить антиген в случае его нахождения в пробе. Для того, чтобы избавиться от лишних антител, жидкость из лунок выливается. Антитела же, связавшиеся с антигенами, остаются на их поверхности. Затем приступают ко второй части анализа на ИФА – ферментативной реакции. В лунки добавляется ферментный раствор и оставляется в них на полчаса либо на час. Вполне естественно, что добавленный фермент аналогичен метке, связывающей антитела. В конце реакции в лунке оказывается вещество, приобретшее соответственный оттенок.
Окрашенное вещество исследуется колориметром. Причем ввиду того, что метка, имеющаяся в лунке, уже связалась с антителами, концентрация окраски образовавшегося там вещества будет соответствовать концентрации антител, аналогичной по размеру количеству антигенов. Таким образом, анализ позволяет понять, сколько выявляемых микроорганизмов или гормонов содержится в забранной пробе.
Что такое непрямой иммуноферментный анализ?
Непрямой анализ крови на ИФА производится в 2 этапа. На первом этапе используются антитела без меток, добавляемые к требуемым определения антигенам, а на втором – антитела с метками к первым антителам без меток. Таким образом удается осуществлять двойной контроль реакции:
- антитела осуществляют связь с антигеном;
- следующие антитела связываются с антителами, связанными с антигеном.
Осуществляется анализ следующим образом. У пациента забирается биологический материал, вносится в лунки и оставляется до того момента, пока антигены не приклеятся к их поверхности. Затем к нему добавляются антитела без меток и оставляются на время, требуемое для того, чтобы они связались с имеющимися антигенами, создав требуемый иммунный комплекс. После того, как процесс связывания будет окончен, излишние антитела удаляются посредством выливания жидкости из лунок.
По окончании этого процесса берутся следующие антитела (помеченные), добавляются в лунки и оставляются на время, требуемое для образования комплекса из 2-х антител и антигена. Затем раствор также выливается (с целью удаления излишних антител).
На следующем этапе непрямого анализа крови методом ИФА вносится фермент, превращающий «метки» в вещество, имеющее цвет. Развитие окраски в данном случае занимает от пяти минут и до получаса. После проявления окраски производят колориметрию и определяют концентрацию раствора, имеющего окраску. Ввиду того, что данная величина в указанном случае соответствует концентрации антител с метками, которая равна концентрации антигена, в конце исследования можно получить представление о количественном содержании возбудителя заболевания.
Как расшифровываются анализы крови методом ИФА?
В современном мире медицины расшифровка анализа крови методом ИФА позволяет не только диагностировать заболевание, но и понять, в каком состоянии оно находится по типу антител, присутствующих в данный момент в организме. Таким образом, всего один анализ позволяет определить острую или хроническую стадию течения болезни. Так, например, присутствие антител IgM говорит о том, что заболевание находится в стадии острого течения.
Подобный тип антител возникает сразу же после заражения и находится в организме только что заболевшего человека. Затем антитела IgM исчезают. Таким образом, при наличии этих антител требуется сразу же назначить лечение.
При наличии антител Ig G, появляющихся в организме после того, как человек выздоровел, и находящихся в нем постоянно, необходимости в лечении нет ввиду того, что они лишь говорят о процессах, приобретших хроническую форму. Антитела подобного вида являются своеобразным маркером того, что больной когда-то перенес это заболевание и остался его носителем на всю жизнь.
Если же в биологическом материале обнаруживаются и антитела IgM, и Ig G, расшифровка иммуноферментного анализа будет говорить о том, что у больного произошло обострение хронического заболевания, требующее проведения соответствующей терапии. Существует и еще один типа антител – Ig А, который говорит об острой стадии заболевания. Такие антитела сохраняются в организме на протяжении 4-5 недель и исчезают после выздоровления. Наличие подобных антител говорит о том, что больной является потенциальным переносчиком того или иного заболевания.
что это значит, анализ, результат, коэффициент позитивности
Иммуноферментный анализ выявляет специфические антитела или антигены к ряду заболеваний. Благодаря технологии диагностики обнаруживаются вещества белкового происхождения. Лечащий врач дает разъяснения, почему ИФА положительный и что это значит. Для постановки диагноза учитываются результаты теста и анамнез пациента.
Что это значит
Метод исследования начал применяться несколько десятилетий назад. С тех пор усовершенствовалась технология проведения, возросла точность результатов. Преимуществом диагностики является высокая чувствительность. Есть и недостаток — методика подразумевает поиск заданного агента, т.е. необходимо предполагать его присутствие в организме.
Инородная частица (антиген) попадает в организм вместе с возбудителем инфекции (агентом). Антигеном может являться также частица чужой крови, не совпадающая по группе. Наличие таких факторов вызывает иммунную реакцию. В результате сложных нейронных процессов происходит выработка иммуноглобулинов. Они соединяются с чужеродными молекулами, создавая иммунный комплекс. В такой форме организм легче распознает частицы и уничтожает их силами иммунной системы. Каждому типу микроорганизма соответствуют вырабатываемые специфические антитела.
Для проведения тестирования производится забор крови из вены. Затем из материала удаляются форменные соединения, которые могут препятствовать проведению исследования. Иногда в качестве биологического материала производится забор образцов слизистой оболочки или спинномозговой жидкости, в ряде случаев производится анализ околоплодных вод. В лаборатории используются специальные планшеты, в лунках которых находятся подготовленные частицы патогенных микроорганизмов. Лаборант помещает туда забранный материал и наблюдает, образуются ли иммунные соединения.
Для получения точных результатов сдавать анализ необходимо натощак. За 2 недели до сдачи материала следует прекратить прием противовирусных лекарственных средств и антибиотиков.
Анализ позволяет оценить состояние иммунитета, гормонального фона. Используется для подтверждения онкологических заболеваний и ряда патологий аутоиммунной этиологии. Исследование часто назначается для диагностики паразитарных патологий и вируса герпеса 2 типа.
Анализ позволяет подтвердить следующие заболевания:
- токсоплазмоз;
- герпес различных типов;
- цитомегаловирус;
- сальмонеллез;
- дизентерия;
- хеликобактериальная инфекция;
- корь;
- клещевой энцефалит;
- краснуха;
- заболевания половой системы;
- ВИЧ;
- гепатит.
Это неполный список назначений, в него также входит ветряная оспа, сифилис и другие заболевания, в том числе вызываемые различными кокками.
Обнаружение хотя бы одного иммуноглобулина говорит о том, что результат ИФА положительный:
- Об острой стадии инфекционной патологии говорит обнаружение IgM. Это подтверждает одновременное присутствие IgA. Отрицательный результат в некоторых случаях может означать хронизацию заболевания.
- Положительный показатель IgA сигнализирует о заболевании, протекающем в скрытой форме, или о наличии хронического процесса.
- Обнаружение IgG в разных случаях может означать наличие хронической формы болезни или указывать на ремиссию.
В бланке может быть указана информация только о наличии или отсутствии возбудителя. В ряде случаев указывается количественный показатель. Иногда исследование направлено на определение уровня концентрации антител. Для этого определяется коэффициент позитивности ИФА. Этот показатель позволяет определить, как долго протекает патологический процесс в организме.
Что делать
Врач-инфекционист занимается диагностикой и лечением болезней инфекционного характера, поэтому в большинстве случаев назначает исследование этот специалист.
Если ИФА показал положительный результат, следует обратиться к врачу. Недопустимо самостоятельно делать выводы, проводить лечение. Самостоятельно разобраться в показателях сложно, расшифровку результатов необходимо получить у специалиста.
На показатели в анализе крови могут влиять такие факторы, как курение, употребление алкоголя, применение некоторых групп препаратов. Врач может назначить повторное обследование для исключения погрешности в результатах. Иногда для подтверждения диагноза назначаются дополнительные виды исследований.
Не следует преждевременно делать выводы при положительном тесте. Однако своевременно проведенное исследование позволит установить заболевание и назначить необходимое лечение.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
ИФА диагностика
ИФА диагностика инфекций – это метод иммуноферментного анализа, который все чаще применяется в медицине. Основан он на обнаружении в организме пациента характерных антител или же на выявлении антигенов возбудителя болезни.
Антигенами называются вещества, которые, попадая в организм, вызывают защитную реакцию иммунной системы, при заражении она начинает производить специальные белки – антитела.
У каждого возбудителя свой набор антигенов, определив их, врач может составить «портрет» подозреваемого микроорганизма. Иммунная система тоже работает выборочно и вырабатывает антитела для конкретного вируса, и с антигенами другого возбудителя они взаимодействовать не будут.
Механизм, благодаря которому возможна ИФА диагностика – это реакция антигенов на внесенные антитела, в результате этой реакции образуется комплекс антитело-антиген. Откуда берутся антитела или антигены для проведения такой реакции? Все очень просто, их производят промышленным способом для каждого вида исследований. Каждый вид антигенов или антител помечается на заводе специальным ферментом. Таким образом, при образовании комплекса антитело-антиген, он будет в своем составе иметь метку, и при добавлении красящего реагента, благодаря наличию этой метки, все возникшие комплексы изменят свой цвет.
Когда проводится ИФА диагностика образца, исследуется интенсивность окрашивания антител и антигенов, находящихся в используемом при диагностике материале, а специальная аппаратура проводит подсчет их количества.
Результаты ИФА
Если обнаруживаются антигены инфекции или антитела к ним, что это означает? Это означает, что у пациента однозначно имеется инфекция. Причем ИФА диагностика может дать название конкретного микроорганизма, ответственного за появление этого антигена с высокой точностью. Что интересно, в отличие от вирусологических или бактериологических способов диагностики, слабая жизнеспособность вируса не помешает его определению.
Но есть и другая сторона у этой медали, если ИФА диагностика в исследуемом образце обнаружила антитела, явно указывающие на контакт пациента с возбудителем, это не может являться гарантией того, что микроорганизм еще присутствует в организме человека. Ведь антитела могут оставаться достаточно длительное время в теле больного даже после выздоровления. Отрицательный результат ИФА при однократной проверке на наличие антител тоже не всегда бывает достоверным. Для возникновения иммунного ответа организму требуется время, вот почему для точного диагноза проводится повторный анализ образцов через две-три недели после первого. И именно поэтому ИФА диагностика большинства из известных инфекций имеет смысл не раньше, чем через три недели после инфицирования.
Преимущества иммуноферментной диагностики инфекционных заболеваний
Анализ методами иммуноферментации имеет целый ряд преимуществ, благодаря которым он и стал в последние годы столь популярен.
С его помощью стало возможным диагностировать широкий спектр различных инфекций. Например, вирусные инфекции (цитомегаловирус, ВИЧ, герпес, гепатиты), большинство инфекций, передаваемых половых путем (микоплазмоз, сифилис, хламидиоз, уреаплазмоз), а также боррелиоз, энцефалит клещевой и прочие.
Короткий срок, за который возможно провести исследование, особенно если требуется выявить антиген возбудителя или однократно определить уровень антител. Как правило, на этот вид анализов требуется от одного до трех дней.
ИФА диагностику можно применять в тех случаях, когда микроскопия или культивирование сопряжены с большими сложностями или вообще невозможны.
Она способна дать оценку эффективности иммунного ответа организма пациента на внедрение возбудителя.
Выявив соотношение разных классов иммуноглобулинов, медик сможет определить, на какой стадии в данный момент находится заболевание, важность этой информации трудно переоценить.
Все эти преимущества сделали ИФА диагностику незаменимой помощницей современной медицины.