Если желчь выходит через рот – Чем опасен выброс желчи в пищевод? Что делать если желчь выходит через рот Желчь идет через рот что делать

Содержание

почему происходит и как лечить

Выброс желчи в ротовую полость проявляется ощущениями жжения в горле и за грудиной и сопровождается вкусом желчи во рту. Привкус проходит после полоскания водой. Именно этой горечью билиарный (желчный, щелочной) рефлюкс отличается от желудочного, когда вкус отрыжки кислый. Неприятные вкусовые ощущения позволяют отличить рефлюкс от опаснейшего заболевания – стенокардии, и его следствия – инфаркта миокарда.

Еще один признак, позволяющий понять, что речь идет о выбросе желчи в ротовую полость, а не о болезнях, требующих немедленного врачебного вмешательства – это провоцирующий фактор. Так врачи называют ситуации, которые приводят к ухудшению состояния. Для выброса желчи в область рта это могут быть, например, погрешности в диете, работа в наклоненном состоянии, слишком обильная пища, еда на ночь.

Рефлюкс может не давать болей, а проявляться кашлем по ночам, который проходит, если выпить немного воды. Такой кашель лечит не терапевт, а гастроэнтеролог.

Причины желчного рефлюкса

В пищеварительном тракте человека есть система клапанов, которые отвечают за то, чтобы питательные вещества проходили от ротовой полости в толстый кишечник, но не наоборот:

Нижний пищеводный сфинктер (кардиальный) отвечает за то, чтобы кислое содержимое желудка не попадало на нежную слизистую оболочку пищевода. В норме этот сфинктер размыкается, пропуская пищу, а затем смыкается, не допуская обратного хода содержимого желудка (регургитации).
Привратник, или пилорический сфинктер, пропускает полупереваренную пищу в двенадцатиперстную кишку. Его открытие зависит от степени готовности тонкого кишечника к новой порции работы.
Между желчным пузырем и двенадцатиперстной кишкой существует целая система клапанов, которая регулирует поступление желчи в кишечник по мере заполнения желчного пузыря и в зависимости от поступления пищи.

Все эти клапаны представляют собой кольцевые мышцы. Если рядом с клапаном происходит воспаление, то эти мышцы отекают и не могут работать полноценно. В клапане образуются зазоры, через которые содержимое нижних отделов ЖКТ забрасывается наверх. Это приводит к усилению воспаления и еще большему ухудшению работы клапанов.

Еще одна причина нарушения правильной работы клапанов – нарушение иннервации желудочно-кишечного тракта, то есть, проведения импульсов от нервной системы, которые регулируют моторику (сокращения) пищеварительного тракта. Чаще всего и это связано с хроническим воспалением.

Таким образом, для появления рефлюкса может оказаться достаточно банального гастрита, для заброса желчи – гастрита и дуоденита (воспаления двенадцатиперстной кишки) или холецистита (желчного пузыря). Бывают и врожденные нарушения работы клапанов, тогда от такого выброса желчи пациент страдает с детства. Более редкие и опасные причины нарушения работы клапанного аппарата ЖКТ – это опухолевый рост. Поэтому при таких состояниях необходимо провести полное обследование пациента.

Как лечить билиарный рефлюкс

Важно помнить: сами по себе ощущение жжения за грудиной и неприятный привкус во рту – это симптомы. То есть, проявления заболевания, которые заставляют нас обратиться к врачу. Чтобы убрать воспаление и вернуть сфинктерам возможность полноценно смыкаться, нужно лечить основное заболевание. Чтобы лечить его, нужно найти причину.

Спектр причин очень широк, поэтому среди обследований первой очереди наиболее значимы эзофагогастродуэденоскопия (эндоскопическое обследование, позволяющее врачу визуально оценить состояние слизистых оболочек пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и даже взять из подозрительных участков пробы ткани для исследования состояния клеток) и УЗИ органов брюшной полости, в частности желчного пузыря. УЗИ позволит оценить состояние желчного пузыря и в большинстве случаев определить, есть ли в нем сгустки и камни, которые приводят к быстрому переполнению желчного пузыря и забросу желчи в ротовую полость. Важно только правильно подготовить к процедуре, чтобы ее результаты были точными.

Клинический и биохимический анализы крови при этом заболевании позволяют уточнить общее состояние пациента, а не диагноз, связанный с выбросом желчи в ротовую полость. В некоторых случаях может потребоваться рентгеноконтрастное исследование желудка и тонкого кишечника.

Лечение билиарного рефлюкса очень разнообразно. Могут потребоваться антибиотики, желчегонные препараты, обволакивающие средства и препараты, снижающие кислотность. В некоторых случаях (например, если желчный пузырь переполнен камнями) пациентам необходимо хирургическое лечение.

А если не лечить?

Сам по себе выброс желчи в ротовую область неприятен, но не опасен. Однако грозными являются его последствия. В ротовой полости и пищеводе химическая среда слабощелочная. В желудке – кислая. Желчь имеет щелочную реакцию. На всем протяжении пищеварительного тракта клетки слизистой оболочки приспособлены именно к той среде, которая должна быть в норме. Поэтому кислое содержимое желудка разрушает клетки пищевода, а щелочная желчь нарушает работу клеток слизистой оболочки желудка, привыкших к кислоте.

Не стоит забывать и о ферментах, которые содержатся в соке разных пищеварительных органов. Смесь желчи и секрета панкреатической железы прекрасно переваривает жиры, белки и углеводы. Но должно это происходить в двенадцатиперстной кишке. Желудок и тем более пищевод совершенно не приспособлены для этого. Их клетки разрушаются под воздействием пищеварительных ферментов, что может приводить к эрозии и даже язве желудка, изменению клеток пищевода, а это может закончиться тяжелым онкологическим заболеванием. Опухоли пищеварительного тракта крайне опасны, они быстро растут и метастазируют, поэтому самолечение при таком выбросе желчи недопустимо.

Как облегчить симптомы выброса желчи в ротовую полость

Лечение основного заболевания – единственный способ надежно избавиться от выбросов желчи. Но воспаление уходит медленно. Даже при грамотно и быстро подобранной терапии отек клапанов пройдет не сразу, да и проведение импульсов от нервной системы не восстановится после первого же приема препарата.

Поэтому дадим несколько простых рекомендаций, которые позволят не только облегчить неприятные симптомы, но и помогут быстрее вылечиться:

Принимайте пищу не менее чем за 3 часа до того, как лечь. За это время еда успеет пройти из желудка в кишечник, и вероятность выброса желчи значительно снизится.
После еды находитесь в вертикальном положении, стоя или сидя. Гравитация поможет избежать неприятных ощущений. Хорошо помогают легкие прогулки после еды, ведь общее движение стимулирует и моторику желудочно-кишечного тракта.
Откажитесь от промышленных соков: излишняя кислота вредна для раздраженных стенок желудка.
Как только позволит состояние, займитесь физкультурой. Подойдет ЛФК или обычная гимнастика. Заниматься нужно натощак. В первое время избегайте наклонов и упражнений, которые выполняются из положения лёжа.
Наладьте водный режим. Старайтесь выпивать не менее 1 стакана теплой воды каждые 2-3 часа. Вода не только очистит ротовую полость, но и поможет нормальной работе всего желудочно-кишечного тракта, а также снизит чувство голода, которое у больных с повышенной кислотностью желудочного сока бывает особенно мучительным. Это приведет к урежению выбросов желчи.

Диета при выбросе желчи

Правила питания при выбросе желчи в область рта очень похожи на диету при любых других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Однако есть и некоторые особенности, обусловленные спецификой заболевания:

Исключите алкоголь и кофе, снизьте количество выкуриваемых сигарет, а лучше бросьте курить! Этанол, кофеин и никотин раздражают стенку желудка и стимулируют дополнительную выработку соляной кислоты, что вредно для раздраженных стенок желудка.
Откажитесь от жирной пищи, острого, солёного, пряного. Вся эта, без сомнения, вкусная пища стимулирует усиленную секрецию желчи и, опять же, раздражает пищеварительный тракт.
Под запретом газированные напитки: они создают избыточное давление в желудке, что провоцирует рефлюкс.
Помидоры, мята, цитрусовые расслабляют сфинктеры ЖКТ, поэтому они тоже под запретом.
Питайтесь дробно. Небольшие порции еды снизят нагрузку на ЖКТ, а частое, раз в 3-4 часа, поступление пищи будет заставлять желчный пузырь опорожняться чаще и в нужное для пищеварения время.
Наблюдайте за своим состоянием после приема различных продуктов. При выбросе содержимого ЖКТ в ротовую полость бывает так, что даже разрешенные продукты вызывают изжогу. Если это происходит, попробуйте исключить такую еду и понаблюдайте за своим состоянием. По мере выздоровления рацион можно будет расширять.

Выброс желчи в ротовую полость у беременных

У женщин, которые ждут ребенка, создается повышенный риск выброса секрета в область рта. Это связано с изменением гормонального фона при беременности: вещества, которые необходимы для поддержания этого чудесного состояния, расслабляют гладкую мускулатуру, в том числе и сфинктеры. В этом случае сам по себе выброс желчи в ротовую полость не считается заболеванием, но, как и у всех других пациентов, может приводить к крайне неприятным последствиям. Беременность – достаточно долгий период, и клетки могут разрушиться достаточно серьезно. А ведь молодой маме нужно хорошо питаться, чтобы обеспечить новорожденного полноценным молоком! К тому же применение лекарств во время беременности очень ограничено.

Чтобы сохранить здоровье, просто соблюдайте простые рекомендации и диету, даже если никаких признаков выброса желчи в пищевод у вас нет. Дело в том, что растущая матка изменяет давление в брюшной полости, и вероятность выброса секрета в область рта у беременных крайне велика. Первое время этот процесс проходит бессимптомно, поэтому гораздо проще чуточку изменить свой образ жизни сейчас, чем потом лечиться.

Для тех, у кого симптомы уже появились, лечение крайне важно. Существуют препараты от изжоги, разработанные специально для беременных, которые хорошо помогают маме и не вредят малышу.

Билиарный рефлюкс – заболевание, доставляющее мучения пациенту и значительно снижающее качество жизни. Оно опасно своими осложнениями. Однако если наблюдаться у гастроэнтеролога, выполнять все его назначения и соблюдать простые рекомендации, вскоре загрудинные боли и вкус желчи оставят вас навсегда. Если трудно соблюдать диету, попросите членов семьи вам помочь: правила для лечения выброса желчи в рот здоровым людям помогут сохранить нормальное пищеварение.

Выброс желчи в ротовую полость: причины и методы лечения

Заболевания ЖКТ в современном мире постепенно становятся самыми распространенными. И это не удивляет — популярны фастфуд, перекусы на ходу, в супермаркетах продается нездоровая пища. Такие заболевания, как гастрит или язва, сегодня на слуху. Но симптомы рефлюкс-эзофагита встречаются не реже. По статистике от него страдают миллионы людей в РФ.

Так называется выброс желчи в ротовую полость, пищевод, желудок. Заболевание достаточно быстро прогрессирует и приводит к опасным осложнениям, если его вовремя не лечить. Поэтому необходимо знать симптомы этой болезни, ее причины, методику терапии.

Движение желчи в организме

Выброс желчи в ротовую полость — физиологически ненормальное явление. Но почему это происходит?

Желчь вырабатывается печенью. Затем она поднимается в желчный пузырь при помощи сфинктера этого органа за счет сокращения желчных каналов. Соответственно, желчь накапливается в этом пузыре. Как только человек начинает есть, она попадает в желудок через сфинктер Одди. В желудке смешиваются соки, желчь, начинается процесс пищеварения.

Но в результате определенных факторов происходит расслабление сфинктера Одди. Ими может произойти следующее: удаление желчного пузыря, нарушение функции печени, дискинезия желчных каналов. В результате этого сброс желчи в желудок уже не зависит от импульсов, исходящих от мозга. Сфинктер начинает сокращаться произвольно. Тогда и происходит выброс желчи в желудок и далее в пищевод, ротовую полость. Травмируя слизистые оболочки этих органов, не предназначенные для контакта с желчью.

Что такое рефлюкс?

Выброс желчи в ротовую полость — это патологическое состояние. Но рефлюкс сам по себе таковым не является. Так называется процессы перемещения содержимого одного полого органа в другой, но в направлении, противоположном нормальному физиологическому. Отсюда рефлюкс может наблюдаться не только в пищеварительной системе, но и, например, в мочеполовой.

Однако чаще всего люди сталкиваются с симптомами рефлюкса гастроэзофагеального. Что это значит? Содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, а затем в ротовую полость. При нормальном функционировании организма этого не должно происходить: пища проходит по обратному пути — из ротовой полости через пищевод в желудок.

Чтобы не случался гастроэзофагеальный рефлюкс, в нашем организме устроен специальный орган — нижний пищеводный сфинктер. Он сжимается после того, как пища проходит в желудок, и не пускает ее обратно.

Патологический и непатологический рефлюкс

Рефлюкс не будет патологическим, если какая-то часть содержимого желудка обратно поступает в пищевод. Он тут носит название отрыжки. С этим явлением человек может сталкиваться, например, после сытного обеда. Но если выброс в ротовую полость желчи или содержимого желудка происходит регулярно, это повод насторожиться.

Нежные слизистые пищевода и ротовой полости повреждаются от контакта с желчью, желудочным соком. Системно повторяющийся рефлюкс вызывает в них воспалительные процессы. Такой синдром, при котором наблюдается повреждение пищевода регулярным забросом в него содержимого желудка, двенадцатиперстной кишки, носит название рефлюкс-эзофагита. Или ГЭРБ — гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда желчь, желудочные соки вызывают язвенные, эрозийные повреждения слизистых оболочек, развитие их воспаления.

Называть это заболевание просто рефлюксом неправильно. Ведь он может быть и непатологическим — в форме редкой отрыжки. По статистике, ГЭРБ поражает чаще именно взрослых людей. Причем мужчины страдают от рефлюкс-эзофагита чаще, чем женщины, в 2 раза.

Если не начать лечение вовремя, то в результате такого агрессивного воздействия на пищевод его функциональный эпителий начинает замещаться цилиндрическим аналогом. Больному ставят диагноз «пищевод Барретта». А это уже опасное предраковое состояние.

Почему это вредно?

Выброс желчи в ротовую полость ночью или днем — физиологически ненормальное явление. Ведь рот, пищевод предназначены только для приема пищи, а не содержимого 12-перстной кишки или желудка.

Исключением тут являются только рвотные позывы. По своей природе они не являются рефлюксом. Это экстренная мера, когда желудку необходимо очиститься от токсичного содержимого. Тем самым он спасает весь организм, не позволяя кишечнику впитывать из этой массы вредные вещества в кровь.

Соляная кислота, желчь, секрет поджелудочной железы агрессивны по своей природе. Им нужно расщеплять пищу. Соответственно, их воздействие могут выдержать только слизистые оболочки определенных органов ЖКТ. Чтобы не повредить другие ткани организма, работает нижний пищеварительный сфинктер. Он не дает содержимому желудка подняться обратно. Но по ряду причин он не всегда может выполнять свои функции.

Непатологические причины

Как говорят дающие больным советы гастроэнтерологи, забросы желчи в желудок не всегда являются патологическими. Рассмотрим самые распространенные причины этого процесса, не требующие лечения:

Нарушение привычного рациона. Употребление большого количества продуктов, стимулирующих усиленное выделение желчи — жирной или копченой пищи, крепкого чая или кофе.
Злоупотребление сильногазированными напитками.
Побочный эффект от приема определенных медикаментов. В частности, расслабляющих нижний пищеводный сфинктер.
Пристрастие к табаку.
Употребление алкоголя.
Сильная стрессовая ситуация.
Обращение к усиленной физической деятельности сразу после плотного перекуса.
Переедание перед сном.
Беременность.
Принятие неудобного положения во сне, когда вы пережимаете органы пищеварительного тракта. Поэтому забросы желчи в пищевод нередко случаются ночью.

Патологические причины

Что делать при выбросе желчи в ротовую полость? Если вы страдаете от этого систематически, то нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу. Ведь это явление вызывает довольно серьезные патологические причины:

Ожирение второй или третьей степени.
Энтероколиты различного происхождения, вызывающие вздутие живота.
Дискинезия желчных протоков.
Недостаточность привратника желудка.
Грыжа пищеводной зоны диафрагмы в нижнем отделе пищевода.
Асцит при поражении дыхательных органов или сердечно-сосудистой системы.
Патологические процессы, затронувшие 12-перстную кишку.
Заболевания кишечника, желудка, других органов пищеварительного тракта. Частые причины тут — гастрит и язвенные болезни (например, язва тонкого кишечника).
Хронические запоры.
Непроходимость двенадцатиперстной кишки.
Патологии блуждающего нерва.
Доброкачественные и злокачественные опухоли.
Инфекционные заболевания, затронувшие ЖКТ.
Хронический панкреатит или холецистит.
Наследственная предрасположенность.

Симптомы

О том, что начались воспалительные процессы в пищеводе, вызванные забросом желчи, можно узнать по следующим характерным симптомам:

Изжога. У вас появляется чувство, что за грудиной, «под ложечкой» что-то печет, жжет. Неприятное ощущение поднимается снизу вверх. Чаще всего появляется по ночам, после резкого движения.
Горечь во рту параллельно с ощущением жжения в гортани. Опять-таки чувство нарастает после резкого движения, наклона, при перемещении тела в горизонтальное положение из вертикального и наоборот.
Рвотные позывы после еды. Горький привкус рвотных масс.
Ощущение сильной боли в области диафрагмы.
Икота после приема пищи.

Возможные осложнения

Согласно советам гастроэнтерологов, при забросе желчи в желудок ни в коем случае нельзя дожидаться обострения этого состояния. Болезнь, вызвавшая его, не пройдет сама собой, а лишь продолжит прогрессировать. Это чревато следующим:

Приступы стенокардии и тахикардии.
Появление спаек на стенках пищевода из-за постоянного его раздражения желчью.
Замещение нормальной слизистой выстилки органа рубцовой тканью.
Все изменения оболочек пищевода могут спровоцировать развитие рака как его самого, так и желудка.

Диагностика

Если вы постоянно замечаете у себя заброс желчи в пищевод, следует записаться на прием к терапевту, гастроэнтерологу. Чтобы подтвердить диагноз «рефлюкс-эзофагит», пациенту назначают ФГС. На этой диагностической процедуре можно сразу установить наличие желчи в желудке, взять на обследование фрагмент слизистой выстилки органа для биопсии.

В каких-то случаях дополнительно назначается эндоскопическое обследование. Могут понадобиться и следующие диагностические процедуры:

Эхография.
Ультразвуковое обследование.
Ультрасонография.
Проведение рентгенографии с окрашивающим веществом.

Направления лечения

В большинстве случаев терапия медикаментозная, консервативная. Цели лечения рефлюкса тут следующие:

Защита слизистых пищевода от агрессивных воздействий.
Нейтрализация агрессивных компонентов желудочного сока, желчи.
Увеличение скорости прохождения по пищеводу комка пищи.
Увеличение тонуса привратника желудка (нижнего пищеводного сфинктера).
Повышение активности кардиальной желудочной зоны.

К хирургическому лечению обращаются только в сложных случаях:

Исправление сложных осложнений, вызывающих заброс желчи. Например, грыжи пищевода.
Случаи, когда болезнь достигла последней стадии. При диагностировании пищевода Барретта.

Медикаментозная терапия

В большинстве случаев схема консервативного лечения состоит из приема следующих препаратов:

Ингибиторы протонной помпы. Это такие препараты, как «Омез», «Гастрозол», «Ранитидин», «Пептикум».
Антациды (защищают слизистые оболочки от повреждения, уменьшают выделение секрета органами ЖКТ). «Альмагель», «Маалокс», «Гастрофарм».
Селективные лекарственные препараты, усиливающие эвакуаторные функции, ускоряющие поступление желчи. Это «Цизаприд», «Мотилиум».
Для устранения горькой отрыжки, нормализации выделения желчи используют «Урсосан», «Урсофальк», «Урсолив».
Чтобы избавить пациента от болевого синдрома, доктора назначают известные спазмолитики (обезболивающие средства). Это «Баралгин», «Но-шпа», «Спазмалгон». В частности, их прописывают в виде инъекций, чтобы снизить нагрузку на желудок.

Выброс желчи в ротовую полость: причины и лечение рефлюкса

Рефлюкс желчью наблюдается при ретроградном забросе желчных кислот из полости двенадцатиперстной кишки в вышедежащие органы: желудок, пищевод и полость рта. Патология редко диагностируется как отдельное заболевание, чаще всего симптом наблюдается после удаления желчного пузыря, ушивания язвы, при хронических болезнях кишечника, онкологических опухолях. Выброс желчи в ротовую полость сопровождается ноющими брюшными болями, привкусом горечи, рвотой, отрыжкой и изжогой.

Причины патологии

Рефлюксом оканчиваются нарушения желудочной и кишечной моторики, повышение давления в тонкой кишке, недостаточность пилоруса. Желчные кислоты раздражают и травмируют слизистую оболочку желудка, проникают в стенки пищеварительного органа. Они повышают кислотность, стимулируют дополнительную продукцию гастрина. Это повышает давление в полости желудка и влечет за собой гастроэзофагеальный рефлюкс.

Причины заброса в пищевод, гортань и ротовую полость желчи таковы:

злокачественные опухоли;
язвенная болезнь желудка, тонкого кишечника;
ослабленный сфинктер Одди;
грыжа диафрагмы;
бесконтрольный прием миорелаксантов, спазмолитиков;
хронический гастрит;
интенсивные занятия спортом после еды;
непроходимость двенадцатиперстной кишки.

Нередко выброс желчи в пищевод возникает у пациентов, перенесших холецистэктомию, частичную гастрэктомию, ушивание дуоденальной язвы. У беременных женщин рефлюкс может происходить из-за увеличенной матки, которая сдавливает кишечник.

Воспалительные заболевания ЖКТ, хронические стрессы могут спровоцировать спазм желчного пузыря, в результате чего происходит застой желчных кислот.

Выброс желчи в ротовую полость во время сна происходит при расслаблении сфинктера Одди. Секрет в большом количестве попадает в двенадцатиперстную кишку, создавая повышенное давление. Желчные кислоты раздражают и обжигают привратник, поднимаются выше в желудок, пищевод и ротовую полость.

Еще одна причина ночного рефлюкса – переедание перед сном. Употребление жирной пищи, копченых блюд, крепкого кофе или газированных напитков заставляет организм усиленно вырабатывать желчь для переваривания липидов. Так как все обменные процессы ночью замедляются, нарушается работа органов ЖКТ, происходит заброс желчных кислот в пищевод или гортань.

Клинические признаки

Когда желчь оказывается в ротовой полости, человека беспокоят такие симптомы:

спастические боли в верхней части живота;
метеоризм;
изжога;
отрыжка воздухом или кислотой;
рвота желчью;
боль за грудиной;
горечь в ротовой полости;
беспокойный сон;
регургитация пищи – срыгивание;
жжение в горле;
желто-зеленый налет на языке.

Болезненные ощущения, горечь во рту или изжога чаще всего возникает у пациента после еды. Когда желчь забрасывается в пищевод, появляется чувство жжения, распространяющееся от грудины до гортани. При попадании желчных кислот в полость рта больной жалуется на кислую отрыжку с воздухом.

При тяжелом поражении желудка, двенадцатиперстной кишки развивается рвота, вместе с остатками непереваренной пищи извергается желчь, а в животе появляются острые, режущие боли. Это симптом язвенной болезни, при котором следует срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Осложнением такого состояния может стать прободение стенок пищеварительных органов.

Рефлюкс вызывает повреждение слизистых оболочек гортани, пищевода, поэтому человеку бывает трудно проглатывать еду, у него появляется ощущение инородного тела в горле. Дополнительно может беспокоить непрекращающаяся икота.

Высота рефлюкса бывает различной. Дуоденогастральный заброс желчи может происходить при недостаточности привратника, непроходимости и гипертензии кишечника, нарушении моторно-эвакуационной функции. Рефлюксат попадает в полость желудка.

Дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс – это заброс желчи в пищевод.

Патология вызвана ослаблением тонуса нижнего пищеводного сфинктера, дискоординацией антрального и пилорического отдела. Дуоденогастроэзофагооральный тип рефлюкса характеризуется попаданием желчи в ротовую полость.

Длительно существующая патология приводит к деструктивным процессам в слизистой оболочке. Повышенное давление в желудке осложняется гастроэзофагеальной болезнью, а постоянное раздражение стенок органов ЖКТ желчными кислотами грозит образованием раковой опухоли пищевода.

Диагностическое обследование

Важный диагностический признак – это болевые ощущения, чувство тяжести в верхней части живота после приема пищи, особенно у людей, перенесших холецистэктомию, резекцию желудка. Для оценки состояния пищеварительных органов проводят фиброгастродуоденоскопию. При обследовании обнаруживается отек слизистых оболочек, гиперемированные очаги, желудочное содержимое имеет насыщенный желтый цвет. Привратник, предотвращающий поступление желчных кислот в полость желудка, зияет.

Для микроскопического изучения берут фрагмент биоптата. При желчном рефлюксе выявляют гиперплазию, отмирание эпителия, отек, слабовыраженное воспаление, атрофию клеток, эрозивно-язвенные фрагменты. Эффективным диагностическим методом является суточная рН-метрия пищевода. Исследование позволяет определить уровень кислотно-щелочного баланса в течение дня, влияние лекарственных средств на рН, оценить степень пищеводного клиренса. Важное значение имеют частота, продолжительность и высота рефлюкса, состав рефлюксата.

Эзофаготонокимография назначается для проверки тонуса пищеводного сфинктера, моторной функции желудка. Полипозиционная рентгеноскопия проводится как дополнительное исследование. При желчном рефлюксе отмечается заброс бария из двенадцатиперстной кишки в полость желудка и выше в пищевод. Сцинтиграфию необходимо делать для оценки эвакуации желудочного содержимого, скорости эзофагеального клиренса. Дополнительно может быть назначена рентгенография легких, консультация ЛОРа, осмотр стоматолога.

Возможные осложнения

В состав рефлюксата входит не только желчь. В содержимом присутствует дуоденальный сок, пищеварительные ферменты. Эти компоненты нередко приводят к развитию химического гастрита С, прогрессированию щелочного рефлюкс-гастрита. Попадание панкреатического сока в желчный проток может вызывать холангит. Атрофические изменения слизистой оболочки и стенок органа осложняются дисплазией разной степени интенсивности, в дальнейшем патология способна перерождаться в злокачественную опухоль.

Желчный рефлюкс играет немаловажную роль в развитии синдрома Барретта. Это осложнение запущенной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которое часто малигнизирует (озлокачествляется), приводит к формированию аденокарциномы пищевода.

Методы терапии

Лечение должно проводиться в комплексе с терапией первичного заболевания. Основной целью является ускорение эвакуации содержимого желудка, повышение тонуса пищеводного сфинктера, уменьшение негативного воздействия рефлюксата на слизистые оболочки.

Пациентам рекомендуется спать на высокой подушке, так чтобы голова была приподнята. Это значительно уменьшает степень рефлюкса, ускоряет обратный отток желчи, обеспечивает спокойный сон. Больным назначается специальная диета. Питаться нужно дробными порциями по 5 раз в день. Из рациона исключают жирную, острую, жесткую и вязкую пищу, сладости, кофе.

Лечение антисекреторными препаратами позволяет уменьшить раздражающее воздействие желчи на слизистые желудка, пищевода, понизить уровень кислотности.

Больным чаще всего назначаются ингибиторы протонной помпы ИПП: Prilosec OTC, Омепразол, Zegerid OTC. Прокинетики (Метоклопрамид, Мотилиум) ускоряют эвакуацию содержимого желудка, повышают тонус пилорического сфинктера.

Чтобы уменьшить газообразование, симптомы изжоги, жжения и отрыжки, больным назначают адсорбенты (Смекту). При выявлении хеликобактер пилори показана специальная антибактериальная терапия. Антациды (Фосфалюгель, Ренни, Маалокс) связывают желчные кислоты, оказывают цитопротекторное действие.

Для лечения желчного рефлюкса применяется препарат Урсофальк – урсодезоксихолевая кислота. Этот препарат трансформирует желчные кислоты в водорастворимое состояние, что позволяет уменьшить раздражение слизистой желудка и пищевода. Терапия способствует уменьшению интенсивности рвоты, горечи во рту, отрыжки, у больных прекращает болеть горло и живот.

При развитии осложнений показано хирургическое лечение. Оперативное вмешательство проводится при неэффективности медикаментозной терапии, а также если возникли такие осложнения:

кишечные кровотечения;
язвенная болезнь;
стиктуры пищевода;
синдром Барретта;
доброкачественные или злокачественные опухоли;
пептический стеноз пищевода;
грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение назначается индивидуально для каждого пациента. Учитывается причина патологии, степень тяжести рефлюкса и наличие осложнений.

Лечение народными средствами

Если обнаруживается желчь в пищеводе или ротовой полости, в дополнение к основному лечению можно использовать целебные растения. Наиболее эффективные из них: тысячелистник, зверобой продырявленный, шалфей, корень аира и ромашка аптечная. Сухая трава смешивается в равных пропорциях, заливается кипятком и употребляется как обычный чай 2 раза в день после приема пищи. На 250 мл воды засыпают 1 чайную ложку смеси, добавляют мед по вкусу.

Лечение рвоты с желчью народными средствами: 2 столовые ложки дымянки залить 0,5 кипятка, накрыть крышкой и настаивать 2 часа. После этого лекарство нужно процедить и принимать по 50 мл через каждые 2–3 часа, пока не прекратится рвота. Трава ускоряет выведение желчи, снимает воспаление, болевые ощущения, нормализует обменные процессы.

Для уменьшения негативного воздействия желчи на слизистые оболочки рекомендуется употреблять отвар из семян льна. Такой народный рецепт обволакивает стенки желудка, улучшает кишечную перистальтику. Плоды (1 столовую ложку) заливают 150 мл холодной воды или кефира и дают набухнуть. Настой употребляют на голодный желудок перед едой по 1 чайной ложке.

Народный рецепт для улучшения моторно-эвакуаторной функции: берут по 30 г тысячелистника, корня дягиля и шалфея, добавляют 0,4 л водки и настаивают в темном месте 10 дней. Лекарство пьют каждое утро по чайной ложке натощак.

Лечение народными средствами необходимо проводить только после консультации лечащего врача. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов и целебных трав может привести к ухудшению самочувствия и развитию серьезных осложнений.

причины появления симптома. Методы лечения и профилактики

Горечь во рту является признаком неправильного функционирования ЖКТ. Этот симптом может свидетельствовать о застое желчи. Самым опасным вариантом является заболевание печени. Привкус может ощущаться в утренние часы, после физической активности, приёма жирной пищи и отравлений. Как устранить проблему желчи во рту и какие препараты помогут устранить причину?

Горечь во рту является признаком неправильного функционирования ЖКТ

Что означает желчь во рту

Главной причиной, провоцирующей ощущение горечи во рту, является проникновение желчи в пищевод. Это происходит, когда неправильно работают желчный пузырь (место хранения желчи) и печень. Желчь представляет собой жидкость, вырабатываемую клетками печени для ускорения пищеварения. Она начинает скапливаться в желчному пузыре и хранится до нормализации кислотно-солевого баланса. Затем пищеварительная жидкость попадает в 12-типерстную кишку, где и осуществляется пищеварительный процесс с ее участием.

Вкус желчного секрета довольно специфический. Он заметно горчит. Здоровая желчь состоит из холестерина, белков и фосфолипидов. Основными компонентами пищеварительной жидкости являются соли металлов и кислотные соединения.

Когда желчь имеет несбалансированный состав, соли начинают выпадать в осадок. В результате желчный пузырь заполняется сгустками и камнями. Отток желчи затрудняется. Одна из причин застойных явлений – сильный стресс, который провоцирует спазмы.

При этом новая пищеварительная жидкость продолжает образовываться и переправляться в пузырь. За сутки человеческая печень способна выработать до 1 л пищеварительной жидкости. В результате повышается давление в протоках, что и становится причиной забрасывания желчи в пищевод. Это объясняет вкус горечи во рту.

Что происходит при застое желчи

Накопление пищеварительной жидкости в желчевыводящих протоках и пузыре и провоцирует его спазм. Это состояние может продолжаться довольно долго. Когда напряжение достигает максимума, происходит расслабление желчного пузыря. В этот момент пищеварительная жидкость выбрасывается в пищевод, а человек ощущает горечь во рту. Нередко это проявляется во время сна – когда организм отдыхает. Если желчная система функционирует нормально, пищеварительная жидкость направляется в двенадцатиперстную кишку.

Появление горького вкуса во рту – опасный признак. Он может оказаться симптомом нарушенной работы системы желчевыделения. Игнорирование проблемы может привести к развитию разных патологий пищеварительного тракта:

Появление горечи во рту может оказаться симптомом нарушенной работы системы желчевыделения

гастрита;
желчнокаменной болезни;
холецистита;
болезни билиарной системы;
воспаления кишечника и даже онкологических процессов.

Чтобы избежать таких последствий, работу пищеварительной системы стоит вовремя нормализовать.

Во время застоя желчи происходят такие процессы:

Поскольку двенадцатиперстная кишка получает недостаточно ферментов, процесс пищеварения нарушается. В результате могут развиться заболевания желудка и дисбактериоз кишечника.
Застоявшийся секрет утрачивает бактерицидные свойства, что позволяет беспрепятственно размножаться болезнетворным бактериям. Развитие различных инфекций часто свидетельствует о проблемах с желчным пузырем.
Когда желчь забрасывается в желудок, его стенки раздражаются – возникают заболевания желудка.
Здоровая желчь снижает деятельность паразитов. При больной печени глисты размножаются бесконтрольно.

Благодаря компонентам желчи предотвращаются запоры.

При нарушении пищеварения горечь чаще всего ощущается утром. Стоит разобраться, последствием каких причин является горечь во рту.

Причины желчи во рту

Причины горечи во рту довольно многообразны. Среди них можно выделить:

Несбалансированное питание, приём в пищу острых блюд, большого объёма углеводов. Провоцирует горечь во рту и несоблюдение режима питания – большие промежутки между обедом и ужином, голодания. Ночью горечь во рту может появляться именно по этой причине.
Употребление кофе, табачных изделий, алкогольных напитков – все они провоцируют спазм протоков. Такая причина, по которой становится горько во рту, довольно распространена у любителей «есть на ходу». Часто появляется горечь на губах и во рту.
Ночью горечь появляется при недостаточной физической активности. Это часто объясняет, почему появилась горечь рту.
Наличие глистов.

Горечь на губах и во рту появляется при пищевых и экологических отравлениях.

Как видно, причины выброса желчи в пищевод могут скрываться во многих факторах, даже если печень работает нормально. Они могут скрываться в разных областях жизнедеятельности. Поэтому причины появления горечи стоит рассмотреть в случае с каждым симптомом.

Желчь во рту после еды

Горечь можно почувствовать и при горьком вкусе самой пищи. Однако чаще причиной становится нарушение работы ЖКТ. Если чувствуется горечь во рту после еды, можно говорить об ускоренном образовании пищеварительной жидкости.

Причины, объясняющие неприятный привкус после приёма пищи:

Причиной желчи во рту может быть переедание

Переедание или особенности принимаемой пищи. Провоцирует выброс желчи жареная и острая пища, грибы и копченые продукты. Если натощак выпивать крепкий кофе или чай, будет наблюдаться этот же эффект.

Возникает горечь во рту и при чрезмерном потреблении сладкого.
Вредные привычки. Неприятный привкус – частое последствие курения и распития спиртного натощак.
Болезни билиарной системы и печени.
Приём медикаментов. Некоторые средства могут вызывать горечь во рту, как побочное действие. К ним относятся антибиотики, зверобой. При этом пахнет изо рта как желчь.

Такие причины помогут разобраться в способах лечения недуга.

Привкус желчи во рту по утрам

Причиной горечи может быть чрезмерное потребление пищи или, наоборот, голодание. В первой ситуации печень не может справиться с большим объёмом поступившей пищи, во второй – желчь вырабатывается в достаточном количестве, но переваривать ей нечего.

Горечь ощущается в утреннее время и у будущих мам на поздних сроках вынашивания малыша. Такой неприятный привкус объясняется придавливанием внутренних органов женщины плодом. Привкус желчи вызывают принятые перед сном антибиотики. При приеме желчегонных средств во рту по утрам тоже могут возникнуть неприятные ощущения. Выброс желчи во время сна – довольно распространенное явление.

Болезни десен и зубов тоже представляют собой причины появления горького привкуса после сна. В этом случае требуется срочно провести лечение. Неприятные ощущения возникают при неправильно установленной пломбе, в случае недостаточной гигиены полости рта. Из-за желчегонных во рту по утрам нередко появляется горький привкус.

Налет на языке при желчи во рту

В качестве сопутствующего симптома на языке может появиться желтый налет на языке с горечью. Он является признаком болезни желчевыводящих протоков. Говорит он и о воспалении печени, обострении гастрита и холецистита.

В случае появления белого налета можно утверждать о развитии заболеваний десен, аллергии на стоматологические препараты.

Горечь во рту после еды с беловатым налетом может появиться при чрезмерном употреблении в пищу сладкого.

Тошнота и желчь во рту

Можно говорить о проблемах с системой ЖКТ, когда привкус сопровождается тошнотой.

Можно говорить о проблемах с системой ЖКТ, когда привкус желчи во рту сопровождается тошнотой

Неприятный привкус с тошнотой появляется в таких случаях:

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это состояние провоцируется неправильной работой кардиального клапана желудка.
Употребление в пищу острого, маринадов. Как только состояние ЖКТ нормализуется, проходит тошнота и горечь во рту.
Медикаменты. Антибиотики больше остальных препаратов вызывают ощущение выхода желчи.
Отравления.

Если выходит желчь изо рта, возможно, следует пересмотреть свой режим питания. Такое часто случается во время голодовок. Желчь идет изо рта в этом случае довольно часто.

Горечь во рту при беременности

Чувство горечи при беременности – обычное явление. Оно возникает оп нескольким причинам:

Гормональная перестройка организма. Она длится у женщин на протяжении всего периода вынашивания.
Плод давит на внутренние органы мамы.
Мышцы определенных отделов пищеварительной системы расслабляются.

Такие причины входят в категорию нормы.

Симптомы при появлении желчи во рту

Горечь во рту может появляться периодически. Продолжительность ощущение зависит от провоцирующих факторов. Определить их можно по основным симптомам и дополнительным признакам:

Если ощущение желчи во рту сопровождается болями за грудиной и отрыжкой, значит их вызывает гастроэзофагеальная болезнь.
При появлении тяжести желудка можно говорить о дисперсии этого органа.
Неприятный привкус с изжогой – так проявляются себя гастриты, язвенная болезнь и токсины в кишечнике.

Непродолжительная горечь с тошнотой – побочные действия лекарственных препаратов, результат переедания.
Когда горечь ощущается после большого количества выпитого кофе, не следует беспокоиться – это явление временное.

По таким симптомам можно понять, в чем кроется причина проблемы.

Что делать если появилась горечь и запах во рту у ребенка

Если у малыша чувствуется запах желчи изо рта, стоит отправиться к врачу, который уточнит причину. Важно вовремя пройти диагностику, чтобы избавиться от проблемы на ранних стадиях её развития. Среди причин неприятного запаха изо рта у ребенка могут быть:

болезни десен;
нарушенная работа желудка;
воспалительные процессы ЖКТ.

Ребенок мог съесть большое количество продуктов с искусственными красителями. Только при обращении к врачу можно точно установить причину неприятного запаха.

Обращаться следует к таким врачам – педиатр, гастроэнтеролог, стоматолог, эндокринолог. Кормить ребенка нужно за два часа до сна.

Желчь во рту и лечение ее причины

Что делать с неприятным привкусом? Устранить ощущение желчи во рту можно множеством средств. Какое именно будет выбрано, следует определить в соответствии с причиной недуга. Если нарушена работа печени, нужно использовать средства, которые ускорят отток желчи. При этом не следует нагружать печень тяжелой пищей и алкоголем.

Если проблема кроется не в печени, лечение проводится другими методами. Стоит разобраться, какие существуют способы избавления от горечи во рту.

Медикаментозная терапия

Желчегонные препараты ускоряют отток желчи, исключая застойные явления. Такие препараты содержат листья укропа, календулы, бессмертника.

Можно разделить медикаментозные средства на несколько групп:

Желчегонные препараты ускоряют отток желчи, исключая застойные явления

средства, которые усиливают выработку желчи и способствуют образованию желчных кислот;
препараты, способствующие снижению тонуса желчных путей;
средства, стимулирующие желчевыделение;
препараты, восстанавливающие клетки печени.

Такие средства может назначать только врач, поэтому необходимо обратиться в поликлинику.

Народная медицина

Многие народные рецепты призваны устранить проблему выбрасывания желчи в пищевод. Нормализуют работу печени обычные продукты, такие как томатный сок, сливки и молоко, овсяные хлопья.

Можно употреблять льняное масло, кисель льняного семени, мед с лимоном.

Лечение травами “ОБЩИЙ БЛОК”

В качестве средства избавления от горечи во рту могут применяться лекарственные травы. Из них изготавливают настои и отвары. Ими можно с успехом заменить чай и кофе. Кроме того, применяются подобные средства и для ополаскивания ротовой полости.

Свежевыжатые соки “ОБЩИЙ БЛОК”

Помогут избавиться от ощущения желчи во рту свежевыжатые соки. Они являются источниками витаминов. Соки способны укреплять пищеварительную систему.

Профилактика и здоровое питание

Соблюдение диетического питания позволяет снять нагрузку с печени и укрепить ее. Во время лечения не следует есть сдобные изделия, консервы, шоколад, пряности, жирные и острые блюда. Следует отказаться от употребления тяжелых продуктов.

Нужно есть минимум 4 раза в день. Необходимо контролировать и режим питья. Каждый день следует потреблять не менее 1,5 л воды. Этот показатель меняется для разных сезонов.

Чтобы обеспечить отток желчи, важно снимать мышечный спазм. Для этого принимают травяные чаи и успокаивающие средства. Нужно уметь снимать психологическое напряжение.

Видео

Горечь во рту – причины.

Чем опасен выброс желчи в пищевод? Что делать если желчь выходит через рот Желчь идет через рот что делать

Желчь в желудке, заявляющая о себе появлением горечи во рту, возникновением изжоги, с отталкивающим запахом, болей в животе и желтого налета на языке, может быть клиническим проявлением гастродуоденального рефлюкса.

При нормальной работе пищеварительных органов желчь из печени должна попадать в двенадцатиперстную кишку, а из нее – в кишечник. Ее заброс в желудок может стать следствием нарушенной функции особого сфинктера (именуемого привратником), отделяющего желудок от двенадцатиперстной кишки или повышенного давления в двенадцатиперстной кишке, развивающегося вследствие целого ряда патологий.

Выброс желчи в желудок может наблюдаться у абсолютно здоровых людей, поэтому если это происходит не чаще одного раза в течение нескольких недель, у них нет никаких оснований для волнения. Если же боли в животе возникают регулярно, а горечь во рту начинает появляться даже на голодный желудок, пациенту необходимо как можно скорее обратиться к квалифицированному гастроэнтерологу.

Игнорирование патологической симптоматики чревато возникновением крайне негативных последствий, обусловленных высоким содержанием кислот в химическом составе желчи. Ее регулярное воздействие на слизистую оболочку желудка может спровоцировать возникновение , гастрита и даже .