Что принять от боли в сердце – группы назначаемых препаратов, обзор эффективных лекарств, их свойства и принцип действия, схема применения и меры предосторожности

лекарства при боли в сердце

chto prinimat pri bolyah v serdceБольшинство людей, достигших зрелого возраста, сталкивались с болью в области сердца. Болевые ощущения в грудной клетке – это одна из самых частых причин обращения за медицинской помощью.

Человек может испытывать давящие, колющие, сжимающие, ноющие или острые пронзающие боли. Во многих случаях они «отдают» под лопатку, в левую руку или к углу нижней челюсти. Продолжительность приступа варьирует от одной-двух минут до нескольких часов, а иногда боли беспокоят пациента несколько дней подряд. Интенсивность неприятных ощущений нередко меняется при смене положения тела и дыхательных движениях. Боли в сердце могут развиваться как при полном покое, так и при физических нагрузках или психоэмоциональных переживаниях. По характеру болевого синдрома можно с высокой долей вероятности установить причину его возникновения.

Важно: интенсивность боли далеко не всегда коррелирует с тяжестью и серьезностью патологии, но игнорировать появление этого симптома абсолютно недопустимо! Как и недопустимо принимать какие-либо препараты при болях в сердце без консультации с кардиологом или терапевтом!


Оглавление: 
Почему болит сердце
Какие препараты принимать при болях в сердце?
- Ангиозные боли на фоне приступа стенокардии 
- Боли в сердце при инфаркте
- Боли в сердце на фоне повышенного АД
- Боли при кардиалгии
- Боли при невротических состояниях

Почему болит сердце

Наиболее частыми причинами появления болей в груди становятся следующие патологии:

Боли, возникновение которых связано непосредственно с сердцем, можно разделить по своему происхождению на две важнейшие категории – ангиозные и кардиалгии. Ангиозные (сосудистые) являются характерным клиническим проявлением различных форм и стадий ИБС

. Кардиалгии обусловлены вегето-сосудистой дистонией, воспалительными заболеваниями органа, ревматическими поражениями или врожденными патологиями (пороками).

boli-v-serdceАнгиозные боли в сердце возникают при недостаточном кровоснабжении миокарда и, как следствие, кислородном голодании тканей. Толчком к их развитию часто становятся нервное возбуждение или физическая работа. Характер болей – жгущий, давящий или сжимающий. Они обычно локализованы за грудиной; также достаточно типична иррадиация в левую руку, под лопатку и нижнюю челюсть. Часто таким болям сопутствует одышка. После отдыха они обычно проходят.

Важно: установить точную причину появления неприятных симптомов способен только квалифицированный специалист-кардиолог после проведения полного обследования пациента. Только после постановки точного диагноза может быть назначена адекватная терапия. Ни в коем случае не следует заниматься самодиагностикой и самолечением!

Интенсивная жгучая, сжимающая или раздирающая боль является одним из признаков инфаркта – острого состояния, при котором на фоне нарушения кровоснабжения стремительно развивается некроз участка сердечной мышцы.

Кардиалгии, обусловленные воспалением миокарда или перикарда, а также ревматическим процессом, как правило, достаточно продолжительные. Они разлитые, ноющие или колющие. Характерная локализация – слева от грудины. Для них свойственно усиление при кашле и дыхательной экскурсии.

Чтобы определиться с тем, что принимать при болях в сердце, необходимо убедиться, что боль за грудиной является именно сердечной болью. Ведь подобные ощущения могут провоцировать самые разные патологии.

Для радикулита грудного отдела и поражений хрящевой ткани ребер свойственны боли, локализованные справа или слева от грудины. Их интенсивность меняется при глубоком вдохе, активном выдохе, движениях в плечевом суставе, и изменениях положения туловища.

Ноющие, колющие и четко локализованные болевые ощущения достаточно характерны для неврозов. Интенсивный болевой синдром в межреберных промежутках в ряде случаев может быть одним из первых клинических проявлений опоясывающего лишая.

Боли в верхней части груди (ближе к шее и плечевому поясу) появляются на фоне нервных расстройств. Одна из причин выраженных болезненных ощущений в груди – миозит (воспаление мышц).

Обратите внимание: специфической особенностью невралгических болей является их непостоянный характер и изменение интенсивности при изменении положения тела.

Колющие или сжимающие боли иногда провоцируются вздутием кишечника при метеоризме. Если болевой синдром за грудиной возникновение появляется вскоре после еды, или его развитие связано с голоданием – то, возможно, причина кроется в патологии желудка (гастрит или язва) или поджелудочной железы.

Обратите внимание: преходящие болевые ощущения может обусловливать банальное переедание.

Какие препараты принимать при болях в сердце?

Ангиозные боли на фоне приступа стенокардии

boli v serdceОни продолжаются, в среднем, около 20 минут и снимаются Нитроглицерином (0,0005 г) или Нитрокором (1 таблетка или капсула сублингвально). Альтернативным ЛС в данной ситуации является Нитроминт (аэрозоль). Нитроглицерин при сердечных болях можно принимать повторно, но не более 3 раз, и с соблюдением 5-минутного интервала.

Важно не паниковать, и постараться успокоиться, поскольку повышенное нервное напряжение часто усугубляет ситуацию!

Обратите внимание: необходимо учитывать, что Нитроглицерин способствует снижению АД. После его приема возможны слабость, тошнота, потливость и головные боли. Ни в коем случае не следует сразу принимать по 2-3 таблетки (капсулы).

Больному нужно расстегнуть или снять стесняющую верхнюю одежду. Требуется также обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

Валидол оказывает рефлекторное сосудорасширящее действие, а Валокордин и Корвалол – седативное; поэтому при стенокардии они не помогут.

Рекомендуется разжевать 0,5 г (1 таб.) Ацетилсалициловой кислоты; как вариант – принять 4 таблетки Клопидогреля.

bolit serdce

Боли в сердце при инфаркте

validol ot serdcaКогда боль не проходит более получаса, становится нестерпимой, сопровождается удушьем, резкой слабостью, потливостью и побледнением кожных покровов, а также синюшностью губ и кончиков пальцев, это может с высокой долей вероятности свидетельствовать о развитии инфаркта. В подобных случаях нужно незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи!

Нитроглицерин при инфаркте почти бесполезен. До приезда врачей лучше принять по 1 таблетке Анальгина и Ацетилсалициловой кислоты (по 0,5 г), запив достаточным количеством воды.

Больного необходимо усадить с опущенными ногами (лежать не рекомендуется), и дать ему рассосать таблетку Валидола. При длительной интенсивной боли в сердце целесообразно принимать такие препараты как  Корвалол или Валокордина (30-40 капель). Хороший эффект дают местные согревающие и отвлекающие процедуры (горячие ножные ванны с горчицей или горчичники на область икр). Пациенту важно обеспечить полный покой.

Некоторые препараты, рекомендованные при болях в сердце:

  • Сорбит;
  • Нитросорбит;
  • Нитранол;
  • Сустак.

Терапевтический эффект перечисленных фармакологических средств развивается в течение 10-15 минут.

Боли в сердце на фоне повышенного АД

Если болевой синдром появился на фоне повышения артериального давления, следует срочно принять эффективный антигипертензивный препарат (например – Коринфар).

Параллельно с приемом лекарств внутрь показаны растирания с пчелиным ядом, а также Эфкамоном и мазью Бом-Бенге.

Боли при кардиалгии

При кардиалгиях (например, на фоне пролапса митрального клапана) Нитроглицерин неэффективен, но боли такого рода ослабевают после приема анальгетиков.

Боли при невротических состояниях

При невротических состояниях и вызванных ими болях в сердце можно принимать экстракт Валерианы (в виде таблеток или аптечной настойки).

Нередко приступ удается купировать самостоятельно (если речь не идет об инфаркте). Даже если помощь «неотложки» не понадобилась, в любом случае нужно в тот же день вызвать на дом участкового терапевта. Важно пройти полное обследование для установления истинных причин появления болей в сердце.

Лотин Александр, медицинский обозреватель