Чем лечить мононуклеоз: Противовирусные средства для лечения инфекционного мононуклеоза (железистой лихорадки)

Содержание

Противовирусные средства для лечения инфекционного мононуклеоза (железистой лихорадки)

Вопрос обзора

Мы исследовали пользу и побочные эффекты противовирусной терапии у людей с инфекционным мононуклеозом, по сравнению с «фиктивным» лечением или стандартной помощью.

Актуальность

Инфекционный мононуклеоз (железистая лихорадка) обычно вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Хотя обычно это заболевание не является серьезным, оно может привести к значительному времени отсутствия в школе и на работе из-за сильной усталости/утомляемости. В редких случаях это заболевание может привести к жизне-угрожающим осложнениям Лечение людей с осложнениями является затратным, как в отношении затрат со стороны здравоохранения, так и затрат, связанных с временной нетрудоспособностью. Уменьшение осложнений могло бы принести пользу при оказании помощи пациентам, поэтому важно определить эффективные методы лечения для людей с инфекционным мононуклеозом (железистой лихорадкой).

Противовирусные средства являются дорогостоящими, могут привести к побочным эффектам и устойчивости к противовирусным средствам. Необходимы хорошие обоснования, что использование противовирусных средств обеспечивает наилучшие исходы. В настоящее время нет согласия относительно эффективности применения противовирусных средств при лечении людей с инфекционным мононуклеозом.

Дата поиска

Апрель 2016 года.

Характеристика исследований

Мы включили семь исследований с участием всего 333 человек; два исследования были проведены в Европе и пять исследований — в США. Три исследования были проведены в больницах, одно исследование было проведено в студенческом медицинском центре, еще одно — в детской клинике, и в двух исследованиях условия проведения были неизвестны. Были изучены три различных противовирусных средства: ацикловир, валацикловир и валомацикловир, а также их режим дозирования, лечение сравнения («фиктивное» лечение или отсутствие лечения), а также период лечения и наблюдения пациентов.

Источники финансирования исследований

В одном из исследований не сообщали об источнике финансирования, но остальные шесть исследований показали наличие некоторой поддержки со стороны индустрии. Никто не заявил о конфликте интересов, но два автора из одного исследования были из фармацевтической компании.

Основные результаты

Мы хотели изучить несколько исходов: время выздоровления; побочные эффекты лечения; длительность лихорадки, боли в горле, увеличения лимфатических узлов, увеличения селезенки и печени; развитие осложнений инфекционного мононуклеоза; время элиминации вируса из горла; связанное со здоровьем качество жизни; пропущенные дни учебы или работы; и экономические исходы.

Мы обнаружили улучшение у участников, которые получали противовирусную терапию, в отношении двух исходов.

Было улучшение в пять дней в отношении времени выздоровления — у людей, которые получали противовирусное лечение, но этот результат был не очень точным, и способ его определения/измерения не был четко определен. Другие исследования показали, что может потребоваться месяц или более для разрешения симптомов, а усталость/утомляемость у приблизительно одного из каждых 10 пациентов может продолжаться спустя шесть месяцев. Это улучшение может иметь ограниченное клиническое значение.

В большинстве исследований, в которых изучали неблагоприятные эффекты, не нашли каких-либо различий между людьми, которые получали противовирусную терапию, и теми, кто ее не получал.

Было улучшение во времени разрешения увеличения лимфатических узлов до девяти дней при использовании противовирусных средств. Однако, в исследованиях, в которых сообщали об этом, измерение лимфатических узлов проводили различными способами, поэтому мы не можем быть уверены в точности этого результата.

Качество доказательств

Качество доказательство было оценено как очень низкое для всех результатов, что означает, что мы не можем знать действительный эффект от использования противовирусных средств при инфекционном мононуклеозе. Необходимы исследования лучшего качества, чтобы мы смогли сделать определенные выводы.

Инфекционный мононуклеоз — симптомы, осложнения, лечение, профилактика

directions

Мононуклеоз – острое инфекционное заболевание, поражающее лимфоидную ткань. Вирус инфекционного мононуклеоза имеет широкое распространение, однако его течение в основном происходит в лёгких формах. Наиболее часто мононуклеоз встречается у детей старше 3-х лет и у взрослых до 40. Источником заражения является заболевший человек. Передача инфекции может произойти при поцелуях, через игрушки, либо воздушно-капельным путём, во время родов и при переливании крови. Даже спустя долгое время инфицированный человек может заразить своих близких. Для того, чтобы это не произошло, лучше всего сдать специальный анализ, способный подтвердить наличие заболевания и способствовать его диагностике.

Врачи-специалисты

Старшая медицинская сестра

Медицинская сестра

Медицинская сестра эндоскопического кабинета

Врач-терапевт

Результат в течение 25 минут, с момента сдачи биоматериала

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Длительность инкубационного периода напрямую определяется состоянием иммунитета. В среднем он может составлять от 5 дней и до 2-х месяцев.

Симптомы и течение заболевания

Первые симптомы заболевания похожи на обычное простудное заболевание:

воспаление миндалин;
дыхание через рот;
храп;
повышение температуры;
отсутствие аппетита;
боль при глотании;

вялость;
ломота в теле;
увеличение всех лимфатических узлов;

В период, когда болезнь входит в активную стадию, отмечается увеличение селезёнки и печени, развивается желтушный синдром, иногда может появляться экзантема. Разгар болезни имеет продолжительность около 2-3х недель, после чего самочувствие больного начинает постепенно улучшаться. При хроническом течении заболевания периоды обострений и ремиссий могут сменяться, и болезнь может продолжаться на протяжении 1,5 лет.

Осложнения:

изменения со стороны крови;
разрыв селезёнки;
аритмия, блокада, перикардит;
менингит;
острая печёночная и почечная недостаточность;
воспаление лёгких;
асфиксия;
ангина;
отит.

Поражение лимфоидной системы, а как следствие и иммунитета, может сделать человека уязвимым к другим инфекциям. Поэтому у больных мононуклеозом очень легко развивается и любое другое заболевание. При этом лечение осложнений может вызывать появление сыпи на кожных покровах. Вирус обладает онкогенной активностью, поэтому следует очень внимательно следить за состоянием здоровья перенёсшего заболевание.

Лечение

Точно установить диагноз поможет клинический анализ крови. Инфекционный мононуклеоз поражает клетки крови, создавая в её плазме атипичные мононуклеары. Больным необходимо проходить обследование во время всего течения болезни, а также сдавать анализ на ВИЧ, так как при его возникновении может развиваться мононуклеозоподобный синдром. После болезни детям на протяжении 6-12 месяцев прекращают прививки. Больных мононуклеозом в лёгкой форме можно лечить на дому. Лечение проводится симптоматическими и общеукрепляющими препаратами, при осложнениях прописывают антибиотики.

Заболевшим людям противопоказано долго быть на солнце, необходимо соблюдать диету и абсолютный покой, обильно пить и принимать витамины. Повторные заболевания мононуклеозом встречаются редко, так как считается, что у человека перенёсшего мононуклеоз устанавливается стойкий иммунитет.

При неправильном лечении инфекция может перейти в хроническую форму, что увеличивает вероятность заражения гепатитом, ВИЧ, поражается нервная система, печень и сердце.

Инфекционный мононуклеоз у беременных

При планировании беременности нужно учитывать все обстоятельства, в том числе и прошлые заболевания. После мононуклеоза организму нужно очень долгое время, чтобы полностью восстановиться. Наступление беременности крайне нежелательно, пока в крови проявляются остаточные явления заболевания. Этот период в среднем может длиться от 6 до 12 месяцев. Болезнь может повлиять как на здоровье матери, так и ребёнка, и привести к невынашиванию плода. В утробе матери у него могут появиться какие-либо уродства, нарушения в развитии.

У беременных инфекционный мононуклеоз проявляется в виде недомогания, ангины, увеличения лимфоузлов, лихорадки, в большинстве случаев наблюдается спленомегалия (увеличение селезёнки).

Профилактика

Особых мер профилактики специалистами не было разработано. Есть только неспецифический способ, заключающийся в поддержании иммунологической резистентности организма.

1405,1366,811,1363,1262,1322

Дарья 30.06.2021 16:58
medi-center.ru

Благодарю за работу эндоскописта Трофимову Лейлу Шахмардан Кзы. Врач очень внимательный и деликатный, старается минимизировать неудобства для пациента во время эндоскопии. Также очень приятно, что специалист даёт комментарии после обследования, не ограничивается выдачей заключения, отвечает на вопросы.

Задорожняя Мария Николаевна 11.05.2021 23:33
medi-center.ru

Хочу выразить благодарность врачу-гастроэнтерологу Банниковой Татьяне Петровне! Много лет меня курирует этот врач, всегда проводит правильную диагностику, назначает адекватное лечение!!! Лучший врач! По мимо профессиональных навыков, врач прекраснейший человек! По больше бы таких врачей! Спасибо Вам большое, Татьяна Петровна!

Ильина Ю.И. 04.05.2021 15:08
medi-center.ru

Хочу поблагодарить замечательных докторов, которые выявили и вылечили открывшуюся у меня язву. В первую очередь врача-гастроэнтеролога Вещеву Марию Александровну. Хочется отметить внимательность к больному , заинтересованность в результате лечения и профессионализм. Соблюдая все рекомендации доктора я за 6 недель справилась со своей болячкой. Также большое спасибо доктору производившему ФГДС врачу-эндоскописту Трофимовой Л.Ш. Мне всегда трудно дается эта процедура, но доктор очень внимательно и аккуратно производила ее дважды, перед лечением и после окончания лечения. Большое им спасибо!

Яника Сок 01.02.2021 22:09
medi-center.ru

Мне очень понравилось на приеме у доктора. Провела осмотр и УЗИ, это единственный из всех врачей которая увидела на УЗИ спайки!!!Спайки действительно есть!(данные лапароскопии) Во время ультразвукового обследования доктор все объясняла, рассказывала и даже наглядно показывала. Изначально я к ней пришла на ГСГ процедуру доктор провела замечательно, ничего не больно, успокаивала меня (я еще та трусиха)…на основании ГСГ дала свои рекомендации Правильные. Спасибо Вам огромное! Доктор очень вежливая, тактичная и замечательная. Профессионализм Регины Гумеровны на высшем уровне, качеством её работы я осталась полностью довольна. Я и буду советовать доктора к посещению! Прошу премировать доктора!

Ефремова Елена 07.11.2020 17:21
medi-center.ru

Сердечно благодарим доктора Попову К.Е. за высокий профессионализм, внимательность и отзывчивость при домашнем визите и рекомендациях по лечению. Спасибо Вам большое!

Самое быстрое обслуживание в жизни. 20 минут экг+рентген. Минимум бумаг. Максимум результата. Для занятых людей- оптимально

Инфекционный мононуклеоз:симптомы, лечение, диагностика, классификация

Инфекционный мононуклеоз – острое проявление вирусного заболевания, клинически затрагивающее ротовую область, глотку, селезенку, печень и лимфоузлы. Провокатор его возникновения – герпесвирус Эпштейна-Барра, встречающийся как у взрослых, так и среди детей.

Распространенность недуга не зависит от времени года или пола человека. Впрочем, исследователи выявили некоторую закономерность: у подростков, проходящих пубертатный период, болезнь определяется чаще.

Основные причины

Причина инфекционного мононуклеоза одна – вирус Эпштейна-Барра. Им можно заразиться после контакта с заболевшим человеком. Так как частицы вируса сохраняются в слюне носителя, то основной способ передачи его – воздушно-капельный.

Поймать вирус можно, воспользовавшись одними предметами обихода с зараженным носителем. Часто передача происходит половым путем, а также через поцелуи, невымытые руки, посуду и т.д.

В некоторых случаях вирус передается в момент переливания крови, а также от матери к малышу в период вынашивания.

Наиболее подвержены болезни люди с ослабленным иммунитетом, острой нехваткой полноценного сна и рационального питания.

Симптоматика недуга

Симптомы инфекционного мононуклеоза проявляются не сразу: инкубационный период может колебаться в промежутке от 5 до 45 дней. В некоторых случаях заболевший может отмечать у себя следующие первичные признаки:

общее физическое недомогание;
слабость в теле, упадок сил;
легкую заложенность носа.

Постепенно проявления увеличивают свою интенсивность, к ним добавляются такие симптомы:

рост температуры тела до отметки на термометре 37,6 градусов;
боль в горле;
увеличение миндалин, лимфоузлов.

Спустя время заболевший замечает:

сильную лихорадку;
головную боль;
ломоту в теле;
острую боль в горле в момент глотания.

Если обратиться к врачу, то тот может обратить внимание на увеличение размеров селезенки и печени и симптомы фолликулярной, катаральной или язвенно-некротической ангины. К ним относятся увеличение миндалин, желтоватый налет на стенках глотки, возможна легкая кровоточивость.

Инфекционный мононуклеоз у детей по своим проявлениям схож с данным недугом у взрослых, отличаясь лишь повышенной скоростью развития.

После того, как печень и селезенка увеличиваются, они сразу дают сигнал об этом пожелтением глазных склер и кожи, а также более темным цветом мочи заболевшего. Могут наблюдаться кожные высыпания, сопровождающиеся легким зудом.

У вас появились симптомы инфекционного мононуклеоза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Возможные осложнения

Инфекционный мононуклеоз у взрослых и тем более детей игнорировать нельзя, так как он чреват осложнениями:

сохраняясь в организме пациента, вирус периодически дает рецидив болезни;
велика вероятность развития инфекции – стрептококковой или стафилококковой. Попадая в ослабленный организм, бактерии обеспечивают особенно агрессивное проявление;
менингоэнцефалит – серьезное неврологическое заболевание, затрагивающее церебральное вещество головного мозга;
увеличившиеся миндалины способны спровоцировать затруднение дыхания и обструкцию верхних дыхательных путей;
в качестве осложнения инфекционного мононуклеоза у детей возможен гепатит, инфильтрация легких;
тромбоцитопения – в крайне редких случаях.

Диагностика недуга

Диагностика инфекционного мононуклеоза весьма обширная. После осмотра пациента терапевт, инфекционист или педиатр (у детей) назначает сдачу общего анализа крови. В нем о наличии недуга говорит слабый лейкоцитоз и смещение формулы лейкоцитов в левую сторону.

В крови обнаруживаются атипичные мононуклеары. К слову, именно из-за них пациенту рекомендуется три раза с определенными промежутками времени проходить серологическое обследование, так как эти вещества характерны и для ВИЧ-инфекции.

Дополнительно сдается ПЦР для определения вируса Эпштейна-Барра и его активности в организме пациента. Могут быть дополнительно найдены М-иммуноглобулины.

При инфекционном мононуклеозе с характерными признаками ангины рекомендуется дополнительно осмотр отоларинголога.

Лечение заболевания

В зависимости от особенности протекания лечение инфекционного мононуклеоза может проходить в условиях стационара или дома. Больному полагается соблюдение постельного режима, а в некоторых случаях – еще и специальной диеты.

Комплекс лечения направлен на снятие интоксикации организма, симптомов, приведение его в стабильное состояние. Наряду с этим назначается витаминная терапия (качественное питание, витаминные комплексы по возрасту).

Тяжелые случаи инфекционного мононуклеоза с явно выраженными некротизирующими процессами требуют участия антибиотиков. В случае если имеет место разрыв селезенки, то в экстренном порядке осуществляется ее полное удаление.

Профилактические меры

Если заболевание проходит без серьезных осложнений и под наблюдением врача, прогноз благоприятный. После выздоровления в течение года рекомендуется несколько раз сдавать общий анализ крови и анализ на определение активности вируса Эпштейна-Барра.

К другим мерам профилактики инфекционного мононуклеоза относятся:

рациональное закаливание;
прием витаминных комплексов в осенне-зимний период;
длительные прогулки на свежем воздухе;
умеренная физическая активность;
тщательная дезинфекция всех личных вещей и помещений, в которых находился заболевший.

Ответы на распространенные вопросы

Как не заболеть инфекционным мононуклеозом?

К сожалению, полностью оградить себя от этого заболевания невозможно. Однако можно предпринять профилактические меры, чтобы снизить риск осложнений. В период простудных заболеваний желательно избегать мест большого скопления людей.

Какие могут быть последствия этой болезни?

Последствия инфекционного мононуклеоза – это осложнения, с которыми сталкивается ослабленный организм или тот, который не получил должного лечения. К ним относятся дополнительная бактериальная инфекция, менингоэнцефалит, гепатит. В большинстве основное последствие заболевания – падением иммунитета.

Инфекционный мононуклеоз: чем лечить?

Лечение подбирается врачом в индивидуальном порядке. Важно снять симптомы и токсическую нагрузку на организм. При наличии бактериальной инфекции – использовать антибиотики.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Диагностика инфекционного мононуклеоза — сдать анализ в СЗЦДМ

Инфекционный мононуклеоз ― это инфекционное заболевание, носящее также еще несколько названий: болезнь Филатова, вирус Эпштейна – Барр (ВЭБ), моноцитарная ангина, доброкачественный лимфобластоз. Характеризуется лихорадочным состоянием, поражением зева, лимфоузлов, селезенки и печени, изменяет состав крови.

Возбудитель мононуклеоза ― ДНК-геномный вирус Эпштейна — Барр семейства герпесвирусов (Herpesviridae). Делиться на два типа А и В, которые схожи по симптоматике и течению заболевания.

Герпесвирус широко распространен ― 50% детей являются носителями, среди взрослых заболеваемость достигает 90%. В подавляющем большинстве случаев человек является носителем. Симптомы не проявляются. Такого человека называют сероположительным или серопозитивным.

Иногда болезнь вызывает серьезные осложнения: непроходимость дыхательных путей, закрытое повреждение мягких тканей селезенки и неврологические синдромы. Основной диагностический метод ― серологический анализу. Терапия носит симптоматический, поддерживающий характер. Однажды инфицированный человек становится носителем вируса на всю жизнь.

анализы

Пути передачи

Вирус не живет вне организма человека. Гибнет при высокой температуре и от дезинфицирующих средств. Передается биологическими жидкостями и воздушно-капельным путем при близком контакте здорового и серопозитивного человека. Заражение происходит как в острой, так и хронической фазе.

Наиболее частый способ передачи ― поцелуй, наиболее редкий ― при переливании крови. Инфицироваться можно при пользовании общей посуды, одежды, постельного белья и полотенец. Вспышки заболевания происходят в местах скученного проживания: общежитиях, малосемейках, детских учреждениях. Наиболее часто герпесвирус выявляют у социальных групп с низким уровнем дохода, из-за стесненных условий проживания.

Симптомы мононуклеоза

У маленьких детей до 5 лет первичная инфекция ВЭБ в большинстве случаев проходит бессимптомно. Симптомы инфекционного мононуклеоза чаще развиваются у подростков, чуть реже у взрослых людей. Средний инкубационный период равен 40 дням. В это время больной испытывает повышенную утомляемость.

Заболевание протекает в 3 фазы:

1. Лихорадка ― температура поднимается днем, достигая своего пика к вечеру. Достигает +40 С, но может быть и выше, к утру спадает.

2. Фарингит (воспаление глотки и миндалин) ― протекает тяжело, с сильным болевым синдромом. Слизистые краснеют, отекают, может наблюдается образование экссудата.

3. Аденопатии ― генерализованное увеличение лимфатических узлов. Заметить изменения можно визуально и при пальпации задне- и переднешейных лимфоузлов, подчелюстных, подмышечных и паховых. Поражение симметрично, может наблюдаться на любой группе узлов. В некоторых случаях аденопатия может быть единственным признаком инфицирования.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и наличия других болезней, мононуклеоз у некоторых людей может вызывать такие симптомы:

Спленомегалия ― увеличение селезенки, встречается в 50% случаев.
Гепатомегалия ― увеличение размеров печени, болезненность при постукивании.

Среди других симптомов: желтушность покровов, отечность вокруг глаз, разрыв капилляров (петехиальная сыпь).

Осложнения

При первичном инфицировании вирус Эпштейна — Барри может находится в организме бессимптомно, а в некоторых случаях вызывать серьезные последствия. В первую очередь это респираторные осложнения.

Обструкция верхних дыхательных путей ― лимфоузлы могут увеличиться до таких размеров, что дыхание будет затруднено.
Легочные инфильтраты ― замещение участка легкого нормальной воздушности на более плотные увеличенные ткани. Чаще отмечаются у детей младшего возраста.

Осложнения при мононуклеозе могут затрагивать отдельные органы:

Печень. У 95% пациентов в 2 — 3 раза повышается уровень аминотрансферазы. Кожные покровы могут приобрести легкий желтушный оттенок. Печень будет увеличена, болезненна при перкуссии.
Селезенка. При мононуклеозе селезенка и капсулы значительно увеличиваются в размерах, что приводит к разрывам. Максимальное опухание наблюдается на 10 — 21 день с момента инфицирования. В среднем осложнение наблюдается у половины больных. Разрыв может быть болезненным, а может пройти безболезненно с гипотонией (низким артериальным давлением).

Отмечаются также гематологические осложнения, которые, как правило, не требуют врачебного вмешательства, купируются самостоятельно. Сюда входят:

Гранулоцитопения ― уменьшение содержания гранулоцитов в периферической крови.
Тромбоцитопения ― снижение количества тромбоцитов, увеличение риска кровотечений.
Гемолитическая анемия ― преждевременный распад эритроцитов

Подобные симптомы наблюдают у 50% пациентов. В редких случаях гематологические осложнения проходят тяжело, могут привести к бактериальным заражениям.

Страдает от ВЭБ и нервная система. В крайне редких случаях на фоне инфекционного мононуклеоза может развиться энцефалит, синдром Гийена – Барре, параличи черепных нервов, менингит, миелит.

Диагностика

Для проведения этих тестов необходимо предположить наличие вируса инфекционного мононуклеоза по типичным признакам. Среди таких симптомов увеличение лимфатических узлов на задней части шеи или генерализованная аденопатия в сочетании с увеличением печени и селезенки, экссудативным фарингитом и высокой температурой.

Следует также обратить внимание на схожие по симптоматике заболевания и исключить их.

Дифференциальная диагностика

При диагностировании необходимо убедиться в наличие у пациента именно герпесвируса, поскольку существует несколько инфекций схожих с ВЭБ. Среди них:

Первичная ВИЧ-инфекция. Ее можно исключить проведя тесты на количественное определение РНК ВИЧ в плазме крови и комбинированный иммуноферментный анализ на антитела и антиген р24.
Первичная ВИЧ-инфекция имеет симптоматику схожую с ВЭБ. Все пациенты находящиеся в группе риска должны пройти тест на ВИЧ в обязательном порядке.

Цитомегаловирус. Схож с ВЭБ во всем кроме фарингита. Для исключения этого заболевания необходимо серологическое тестирование, анализ на антигены или ДНК ЦМВ.
Токсоплазмоз. Паразитарное заболевание, которое также как цитомегаловирус отличается от мононуклеоза отсутствием фарингита. Для дифференцирования проводит серологию сыворотки крови, анализ на уровень антител IgG.

В практике встречаются случаи одновременного инфицирования несколькими типами вирусов, которые пребывают в организме в активной фазе. Дифференцирование также проводят при неэффективности лечения, длительном течении болезни, при недостаточных для ремиссии результатов.

Лабораторные методы диагностики мононуклеоза

Основной критерий в постановке диагноза ― серологический анализ на ВЭБ. Нетипичные лимфоциты могут присутствовать при гриппе, гепатите В, ВИЧ, цитомегаловирусе и других вирусных болезнях. Но, только при первичном мононуклеозе они вырабатываются в очень большом количестве.

Подтверждает серологический анализ тест на специфические (гетерофильные) антитела к ВЭБ. Наиболее продуктивно исследование при работе с биологическими материалами подростков и взрослых. У детей младше 5 лет он показывает положительный результат только в 50% случаев.

Важно знать! У ВИЧ-инфицированных анализ на гетерофильные антитела может быть ложноположительным. Рекомендуется проводить исследование два раза с перерывом в 7 — 10 дней.

Присутствие антител IgG к VCA ВЭБ свидетельствует о первичной ВЭБ-инфекции. Их можно обнаружить с первых дней заражения в течение трех месяцев. Антитела к ВЭБ-IgG вырабатываются позднее, примерно через 2 месяца после начала болезни. Они сохраняются в крови в течение всей жизни человека.

Инструментальная диагностика

Для постановки диагноза, оценки степени тяжести, контроля за терапией используются следующие виды инструментальной диагностики:

ультразвуковое исследование органов брюшины;
электрокардиограмма;
рентгенограмма органов грудной клетки;
эхокардиография;
нейросонография;
электроэнцефалография;
рентгенограмма придаточных пазух.

Инструментальное обследование больного позволяет определив размеры печени, селезенки и лимфоузлов оценить степень тяжести заболевания: легкая, средняя, тяжелая. Ставя диагноз «инфекционный мононуклеоз», указывают специфику течения болезни: клиническая, нозологическая форма, тяжесть, срок. Отдельной строкой вписывают наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.

Лечение инфекционного мононуклеоза

Лечение инфекционного мононуклеоза направлено на купирование палоголических процессов, предотвращение их развития в дальнейшем, предупреждение осложнений, остаточных явлений и хронического течения заболевания.

В первую очередь больному необходимо обеспечить покой. В период увеличения селезенки под запрет попадают физические нагрузки, занятия спортом. Необходимо исключить подъем тяжестей, чтобы сократить риск разрыва селезенки. Для уменьшения симптоматики и ускорения выздоровления используют методы медикаментозного и немедикаментозного лечения.

Показаны препараты этиотропной, симптоматической терапии и иммунокоррекции:

интерфероны;
иммуноглобулины;
нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы;
производные пропионовой и уксусной кислоты;
производные триазола;
адреномиметики;
антибиотики;
макролиды;

глюкокортикоиды;
растворы, влияющие на водно-электролитный баланс для дезинтоксикации;
муколитические препараты и другие в зависимости от симптоматики.

Антибиотики назначают только при вирусно-бактериальной инфекции, подтвержденной микробиологической диагностикой. При наличие осложнений также могут быть назначены кортикостероиды. Считается, что они помогают быстрее избавиться от лихорадки и уменьшают проявление фарингита. Они полезны при таких осложнения, как угроза обструкции дыхательных путей, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.

Наиболее эффективные методы немедикаментозного лечения включают физиотерапию, санацию носовых ходов, частое проветривание помещения. В зависимости от степени течения болезни лечение может проводиться амбулаторно и в стационаре.

Прогноз и профилактика

У большинства здоровых людей острая фаза инфекционного мононуклеоза проходит самостоятельно. Однако, человек навсегда остается носителем вируса. Тяжелое течение и осложнения наблюдаются в 10 — 20% случаев в зависимости от возрастной группы. Увеличивает риск тяжелого течения болезни наличие хронических заболеваний и иммунодефицитные состояния. Смертность низкая, менее 1%, к ней приводят осложнения, развившиеся на фоне инфекции: обструкция дыхательных путей, энцефалит, разрыв селезенки.

Продолжительность острой фазы заболевания ― около 2 недель. После этого периода при отсутствии симптоматики пациент могут вернуться в школу или на работу. Среди показаний к выписке: нормализация температуры, отсутствие признаков интоксикации и воспалительного в носоглотке, нормализация размеров лимфоузлов, печени и селезенки. Однако, необходимо продолжить щадящий режим сна — бодрствования, избегать повышенных умственных и физических нагрузок. Высокая утомляемость будет сохраняться на протяжение еще нескольких недель, у некоторых пациентов ― на протяжении многих месяцев.

После мононуклеоза увеличивается чувствительность организма к респираторным заболеваниям и вирусу герпеса. Многие отмечают начало частые поражения кожи верхней или нижней губы после выздоровления от ВЭБ.

Преимущества лабораторий АО «СЗДЦМ»

Собственная лаборатория и передовое оборудование ― гарантия получения быстрого и точного результат.
Квалифицированные сотрудники и доброжелательный персонал ― анонимность, комфортное пребывание, отсутствие очередей.
Удобное расположение терминалов ― легко доехать не только на автомобиле, но и общественном транспорте.
Несколько способов получения результатов ― лично, по указанной при регистрации, электронной почте.

Вы можете сдать анализы на инфекционный мононуклеоз в Санкт-Петербурге, Ленинградской области, Великом Новгороде, Старой Руссе, Окуловке, Калининграде и Пскове.

Анализы

перейти к анализам

Все современные методы лечения мононуклеоза у взрослых в Москве

Лоры (отоларингологи) Москвы — последние отзывы

О Сёминой Ирине у меня только положительные эмоции! Она доброжелательная, душевная и внимательная. Повела осмотр, дала рекомендации, назначила анализы. Объясняла всё понятно. Доктор вызвала доверие к себе, подтвердила мои предположения и мысли. В самой клинике немного запутанная система оплаты, выдачи назначений и т.д.. Узнала о враче через сервис СберЗдоровье.

На модерации, 02 августа 2021

Врач приходил к нам на дом, остались довольны. Вежливый доктор, четко и понятно ответил на все наши вопросы, оставил свои рекомендации. Доктор ждал когда мы зададим все вопросы, чтобы подробно и полноценно провести консультацию. Подтвердил наши опасения, что, в общем, мы и хотели узнать.

На модерации, 01 августа 2021

Врач задал нам наводящие вопросы, объяснил как лечиться, что кушать и назначил нам лечение по результатам анализов, которые уже были. Он был внимательный. Мы обратимся к нему повторно.

Ольга, 30 июля 2021

Врач вполне адекватный, профессиональный. На приеме доктор произвел осмотр, понятно все объяснил, рассказал, какие необходимо сдать анализы, составил план дальнейших действий. После получения результатов исследований приду на повторную консультацию.

Дмитрий, 29 июля 2021

На приёме врач хорошо нас проконсультировала, тщательно осмотрела, дала все необходимые рекомендации, подробно рассказала о рисках и необходимости своевременного лечения. Доктор вежливый, внимательный, общается с ребёнком-подростком как со взрослым человеком (это очень хорошо). Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым. Качеством приёма я довольна.

Валерия, 25 июля 2021

Очень душевный врач, которому можно всё доверить и рассказать. Она меня проконсультировала и ранее, когда я обращалась с проблемой доктор мне помогла.

Ольга, 27 апреля 2021

Вовремя приняли, все прошло хорошо, мне показалось, врач довольно компетентный, приятный, вежливый. Я получила план лечения и диагноз. Никаких негативных моментов не было. Смогла бы рекомендовать этого специалиста другим, но после прохождения финального курса терапии.

На модерации, 01 августа 2021

Все прошло в целом нормально. У меня заложило ухо, не сильно, но дискомфорт был. И на приеме врач предложила просмотреть аппаратом, который надо отдельно еще оплатить, чтобы понять, в чем именно причина. Я согласилась на данное обследование, но ответа я так и не услышала в чем причина, но назначения были сделаны.

На модерации, 01 августа 2021

Все понравилось, прием прошел успешно, мне была оказана помощь. Врач меня осмотрела, выписала рецепт, посоветовала лечение. Очень приятная доктор, видно, что с опытом. Бесспорно обратился бы еще к данному специалисту при необходимости.

На модерации, 01 августа 2021

Доктор очень хороший, внимательный и доброжелательный. Грамотно и внимательно все объясняет. Сделал осмотр, назначил лечение, ответил на все мои вопросы очень детально. Мне все понравилось, не буду искать другого врача, обращусь повторно к Киреевой А.В. при необходимости.

На модерации, 01 августа 2021

Показать 10 отзывов из 14227

что это за болезнь. Симптомы мононуклеоза. Как лечить мононуклеоз у ребёнка

Мононуклеоз – это острое вирусное заболевание, при котором наблюдается лихорадка, увеличение лимфатических узлов, воспаление миндалин (ангина), увеличение размеров печени и селезёнки.

Характерной особенностью заболевания является изменение состава крови. В частности, в крови появляются особые клетки – мононуклеары, по которым болезнь и получила своё название.

Причины мононуклеоза

Мононуклеоз вызывается одной из разновидностей вируса герпеса (вирусом Эпштейна-Барр). Путь передачи инфекции – воздушно капельный. Болезнь эпидемической угрозы не представляет. Вирус быстро погибает во внешней среде. Но он присутствует в слюне. Ребёнок, тянущий в рот различные предметы, может заразиться, особенно, если он находится в группе детей, в которой есть носитель инфекции. Поэтому в детских садах иногда случаются вспышки мононуклеоза.

Также регистрируются семейные очаги заболевания. Подчеркивая эту особенность, мононуклеоз называют «болезнью поцелуев». Чаще всего им болеют дети в возрасте от года до 10 лет. Второй пик частоты заболевания приходится на подростковый возраст. К достижению зрелого возраста большинство людей уже обладают иммунитетом против мононуклеоза.

Симптомы мононуклеоза

Инкубационный период мононуклеоза в среднем составляет 7-10 дней, максимальная продолжительность – 21 день.

Чаще всего заболевание начинается остро, с подъёма температуры. Если температура не поднимается сразу, это обычно происходит к концу первой недели заболевания. За время болезни температура может подниматься несколько раз. Снижается она постепенно. В вечернее время довольно долго может отмечаться незначительное повышение температуры. В отдельных случаях повышения температуры не наблюдается.

Другие симптомы также могут присутствовать как в ярко выраженных, так и смазанных формах.

Острый период заболевания длится, как правило, 2-3 недели. Процесс выздоровления может занимать достаточно долгое время (до нескольких месяцев). Дольше всего сохраняется припухлость лимфатических узлов и незначительное увеличение размеров печени и селезенки.

Основные симптомы мононуклеоза:

Повышение температуры

Для мононуклеоза характерно повышение температуры до 38°C и выше. Подъём температуры сопровождается ознобом, ломотой в теле, головной болью.

Увеличение лимфатических узлов

В первую очередь обнаруживается припухание шейных лимфатических узлов. Иногда увеличиваются подмышечные, паховые и другие группы узлов.

Покраснение нёбных миндалин

Наблюдается покраснение и увеличение нёбных миндалин. Довольно часто проявляется весь комплекс симптомов ангины.

Увеличение печени и селезёнки

При мононуклеозе наблюдается увеличение размера печени и селезенки (достигает максимума на 4-й – 10-й день, но может проявляться уже с первых дней болезни).

Сыпь

Могут появляться различного вида высыпания. Сыпь исчезает через несколько дней, не оставляя следов.

Подробнее о симптоме

Методы диагностики мононуклеоза

Симптомы мононуклеоза не являются специфическими. Поэтому диагностика основывается, прежде всего, на данных лабораторных исследований. Необходимые исследования объединены в профиле «Диагностика инфекционного мононуклеоза».

Общий анализ крови

Общий анализ крови при мононуклеозе обычно показывает увеличение количества лейкоцитов и СОЭ. Характерно значительное увеличение лимфоцитов и моноцитов, вместе эти разновидности могут составлять до 80-90% от общего количества лейкоцитов. Основным признаком мононуклеоза является повышение количества специфических клеток – атипичных мононуклеаров (представляющих собой изменённые лимфоциты) до уровня свыше 10%. Однако они обнаруживаются не ранее, чем на 5-й день с начала болезни.

Подробнее о методе диагностики

Биохимический анализ крови

Серологический анализ крови

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения мононуклеоза

Лечение мононуклеоза у детей проводит врач-педиатр. При остром течении заболевания следует вызвать врача на дом.

Специфических методов лечения мононуклеоза не существует. Противовирусные препараты, кортикостероиды и иммуномодуляторы назначаются только при тяжелом течении болезни. Антибиотики используются в случае присоединения бактериальной инфекции.

Лечение мононуклеоза проводится по схеме, общей для многих ОРВИ.

Обильное питьё

Для снижения интоксикации организма необходимо обильное тёплое питьё.

Симптоматическое лечение

При температуре выше 38,5°C применяются жаропонижающие препараты. При проявлении симптомов ангины назначаются антисептические средства. Рекомендуется полоскание горла.

Коррекция диеты

Поскольку мононуклеоз может протекать с поражением печени, рекомендуется диета с ограничением жирной, острой и жареной пищи (стол №5).

Прием витаминосодержащих препаратов

При мононуклеозе показана витаминотерапия (витамины группы В, C и Р).

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

Мононуклеоз у детей: симптомы, лечение, профилактика

Многих мам пугает диагноз “инфекционный мононуклеоз”, хотя вирус Эпштейн-Барра — возбудитель болезни — один из самых распространенных в мире. Давайте разберемся, насколько опасен мононуклеоз для детей и как его лечить.

Мононуклеоз у детей: симптомы

Мононуклеоз классифицируется как вирус ВГЧ — то есть вирус герпеса человека, который присутствует у 95-98% населения. Многие люди, в крови которых обнаружен ВГЧ, удивляются, узнав, что болели мононуклеозом. А все потому, что одна из характеристик этого инфекционного заболевания — неясные симптомы. За мононуклеоз можно легко принять аденоидит, ангину или ОРВИ. Но так бывает не всегда — порой инфекция мононуклеоза дает неприятные осложнения и последствия, заставляя родителей понервничать.

Наиболее близка для среды мононуклеоза лимфатическая система: вирус “селится” на миндалинах, на печени и селезенке, вызывая их увеличение. У ребенка отекает носоглотка, появляется храп, сыпь, боль в горле и температура — главный признак. Главная ловушка мононуклеоза — это то, что его легко можно принять за ангину, начав лечить заболевание антибиотиками. Чтобы избежать этого, ребенку в качестве диагностики картины заболевания следует сделать клинический анализ крови, который сразу подскажет о наличии или отсутствии атипичных мононуклеаров и отобразит, в какой форме протекает болезнь: в вирусной, бактериальной или хронической.

Заражение мононуклеозом происходит через слюну — общую посуду, игрушки и т.д.

Лечение мононуклеоза:

измерить температуру. Ребенку любого возраста можно легко измерить температуру при помощи термометров AGU, которым требуется всего 1-3 секунды для бесконтактного измерения;
если температура более 38 °C, следует принять жаропонижающее средство, проконсультировавшись с врачом;
полоскание горла;
диетическое питание;
постельный режим.

Профилактика мононуклеоза:

отказ от массовых мероприятий;
прием витаминов;
закаливание;
здоровое питание.

Мононуклеоз — Диагностика и лечение

Диагноз

Медицинский осмотр

Ваш врач может заподозрить мононуклеоз на основании ваших признаков и симптомов, их продолжительности и физического осмотра. Он или она будет искать такие признаки, как увеличение лимфатических узлов, миндалин, печени или селезенки, и рассматривать, как эти признаки соотносятся с симптомами, которые вы описываете.

Анализы крови

Тесты на антитела. Если есть необходимость в дополнительном подтверждении, может быть проведен моноспотный тест для проверки вашей крови на антитела к вирусу Эпштейна-Барра. Этот скрининговый тест дает результаты в течение дня. Но он может не обнаружить инфекцию в течение первой недели болезни. Другой тест на антитела требует более длительного времени для получения результата, но может выявить болезнь даже в течение первой недели появления симптомов.
Количество лейкоцитов. Ваш врач может использовать другие анализы крови, чтобы определить повышенное количество лейкоцитов (лимфоцитов) или лимфоцитов аномального вида.Эти анализы крови не подтвердят мононуклеоз, но могут предположить, что это возможно.

Лечение

Специальной терапии для лечения инфекционного мононуклеоза не существует. Антибиотики не действуют против вирусных инфекций, таких как моно. Лечение в основном включает в себя заботу о себе, например, достаточный отдых, здоровое питание и употребление большого количества жидкости. Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие для лечения лихорадки или боли в горле.

Лекарства

Лечение вторичных инфекций и других осложнений. Стрептококковая (стрептококковая) инфекция иногда сопровождается болью в горле при мононуклеозе. У вас также может развиться инфекция носовых пазух или миндалин (тонзиллит). Если это так, вам может потребоваться лечение антибиотиками от этих сопутствующих бактериальных инфекций.
Сильное сужение дыхательных путей можно лечить кортикостероидами.
Риск появления сыпи при приеме некоторых лекарств. Амоксициллин и другие антибиотики, в том числе на основе пенициллина, не рекомендуются людям с мононуклеозом. Фактически, у некоторых людей с мононуклеозом, принимающих один из этих препаратов, может появиться сыпь. Однако сыпь не обязательно означает, что у них аллергия на антибиотик. При необходимости доступны другие антибиотики, которые с меньшей вероятностью вызывают сыпь, для лечения инфекций, которые могут сочетаться с мононуклеозом.

Образ жизни и домашние средства

Помимо большого количества отдыха, эти шаги могут помочь облегчить симптомы мононуклеоза:

Пейте много воды и фруктовых соков. Жидкости помогают снять жар, боль в горле и предотвратить обезвоживание.
Примите безрецептурное обезболивающее. При необходимости используйте болеутоляющие, такие как ацетаминофен (тайленол и др.) Или ибупрофен (адвил, мотрин IB и др.).Эти лекарства не обладают противовирусными свойствами. Принимайте их только для снятия боли или жара.
Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Хотя аспирин разрешен к применению у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветрянки или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей.
Полоскать горло соленой водой. Делайте это несколько раз в день, чтобы облегчить боль в горле. Смешайте 1/4 чайной ложки (1,5 грамма) соли с 8 унциями (237 миллилитрами) теплой воды.

Подождите, чтобы вернуться к спорту и другим занятиям

Большинство признаков и симптомов мононуклеоза проходят в течение нескольких недель, но может пройти два-три месяца, прежде чем вы почувствуете себя полностью нормальным. Чем больше вы отдыхаете, тем скорее вы поправитесь. Слишком быстрое возвращение к своему обычному графику может увеличить риск рецидива.

Чтобы избежать риска разрыва селезенки, врач может посоветовать вам подождать около месяца, прежде чем вернуться к активной деятельности, поднятию тяжестей, грубым занятиям или контактным видам спорта.Разрыв селезенки приводит к сильному кровотечению и требует неотложной медицинской помощи.

Спросите своего врача о том, когда вам безопасно вернуться к обычному уровню активности. Ваш врач может порекомендовать программу постепенных упражнений, которая поможет вам восстановить силы по мере выздоровления.

Помощь и поддержка

Мононуклеоз может длиться несколько недель, и вы будете оставаться дома на время выздоровления. Будьте терпеливы со своим телом, поскольку оно борется с инфекцией.

Для молодых людей мононуклеоз будет означать пропущенные занятия — занятия, групповые занятия и вечеринки.Без сомнения, вам нужно немного расслабиться. Учащимся необходимо сообщить своим школам, что они выздоравливают от мононуклеоза, и, возможно, потребуется особое внимание, чтобы не отставать от своей работы.

Если у вас мононуклеоз, вам не обязательно помещать в карантин. Многие люди уже имеют иммунитет к вирусу Эпштейна-Барра из-за контакта с ним в детстве. Но старайтесь не ходить в школу и не заниматься другими делами, пока не почувствуете себя лучше.

Обратитесь за помощью к друзьям и семье, когда вы выздоравливаете от мононуклеоза.Студенты колледжа также должны обращаться к сотрудникам медицинского центра студенческого городка за помощью или лечением, если это необходимо.

Подготовка к приему

Если вы подозреваете, что у вас мононуклеоз, обратитесь к семейному врачу. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
Запишите ключевую личную информацию, отметьте любые серьезные стрессы, недавние изменения в жизни, ваш распорядок дня, включая привычки сна, или контакты с кем-либо с мононуклеозом.
Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. При мононуклеозе врачу следует задать следующие основные вопросы:

Каковы наиболее вероятные причины моих симптомов или состояния?
Каковы другие возможные причины моих симптомов или состояния, кроме наиболее вероятной?
Какие тесты мне нужны?
У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
Должен ли я оставаться дома и не ходить на работу или в школу? Как долго я должен оставаться дома?
Когда я смогу вернуться к активной деятельности и контактным видам спорта?
Есть ли лекарства, которых мне следует избегать?
Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, в том числе:

Когда у вас появились симптомы?
Были ли вы контактировали с кем-нибудь с мононуклеозом?
Ваши симптомы были постоянными или случайными?
Насколько серьезны ваши симптомы?
Что может улучшить ваши симптомы?
Что может ухудшить ваши симптомы?

Декабрь22, 2020

Мононуклеоз (моно): симптомы, лечение и диагностика

Обзор

Что такое мононуклеоз (моно)?

Мононуклеоз — это болезнь, которая обычно поражает подростков и молодых людей, но может поражать и детей. Болезнь вызывают вирусы, чаще всего вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), и некоторые инфекции. Моно иногда называют «болезнью поцелуев», потому что она легко распространяется через жидкости организма, такие как слюна.

Для большинства людей моно не является серьезным заболеванием, и его состояние улучшается без лечения.Тем не менее крайняя усталость, ломота в теле и другие симптомы могут мешать учебе, работе и повседневной жизни. С моно вы можете чувствовать себя плохо в течение месяца.

Насколько распространен мононуклеоз (моно)?

Вирус Эпштейна-Барра (EBV), вызывающий моно, чрезвычайно распространен. Около 90% американцев инфицированы им к 35 годам. Не у всех, у кого есть вирус, развиваются моносимптомы — некоторые люди только переносят вирус.

Кто может заболеть мононуклеозом (моно)?

Часто бывает два пика, когда люди заражаются ВЭБ: дети младшего школьного возраста и снова в подростковом / молодом возрасте.Маленькие дети часто протекают бессимптомно, тогда как подростки и люди в возрасте от 20 лет чаще заболевают моно. Примерно каждый четвертый человек в этой возрастной группе, заболевший ВЭБ, заболевает моно, но любой может заразиться, независимо от его возраста.

Является ли моно инфекция, передающаяся половым путем?

Эпштейн-Барр — это вирус герпеса. Он отличается от вируса простого герпеса (ВПГ), вызывающего генитальный и оральный герпес. Оба вируса могут передаваться половым путем. Тем не менее, ВЭБ с большей вероятностью распространяется другими способами, такими как разделение напитков или поцелуи.

Заразен ли мононуклеоз (моно)?

Вирусы, вызывающие моно, очень заразны. Вы можете заразиться ими при контакте с жидкостями организма инфицированного человека, включая слюну. Эти вирусы распространяются через:

Можно ли заболеть мононуклеозом (моно) более одного раза?

Вирус Эпштейна-Барра остается в вашем организме в неактивной форме даже после исчезновения моносимптомов. Но большинство людей развивают моно только один раз.

Если ВЭБ реактивируется, симптомы возникают редко.Однако вы можете неосознанно передать реактивированный вирус другим. А у людей с ослабленной иммунной системой моносимптомы могут развиваться более одного раза.

Симптомы и причины

Что вызывает мононуклеоз (моно)?

Более 90% моно случаев вызваны вирусом Эпштейна-Барра. Другие вирусы и определенные инфекции также могут вызывать болезнь. Симптомы могут развиться из-за:

Каковы симптомы мононуклеоза (моно)?

Симптомы мононуклеоза могут быть легкими или тяжелыми.Они имеют тенденцию появляться постепенно. Если вы заболели моно, это, вероятно, произойдет через четыре-шесть недель после того, как вы войдете в контакт с EBV. Эти симптомы могут длиться четыре недели и дольше:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мононуклеоз (моно)?

Ваш лечащий врач оценит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз. Они особенно проверят наличие увеличенных лимфатических узлов на шее и признаков увеличения селезенки или печени.

Анализы крови обнаруживают антитела, вырабатываемые вашим организмом для борьбы с вирусом Эпштейна-Барра.Ваш врач может также проверить наличие большого количества лейкоцитов (лимфоцитов), которые указывают на инфекцию.

Ведение и лечение

Как лечить или лечить мононуклеоз (моно)?

Не существует вакцины или лекарства от моно. Антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией и противовирусные препараты для уничтожения других вирусов не работают против моно. Вместо этого лечение направлено на то, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше за счет облегчения симптомов. Ваша помощь может включать:

Отдых: Моно очень утомляет.Сон помогает организму бороться с инфекциями.
Гидратация: Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Обезболивающие: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) снимают жар, воспаление, головные боли и боли в мышцах. Эти препараты включают ибупрофен (Адвил®) и напроксен (Алеве®). Также действует ацетаминофен (Тайленол®).
Пустышки от боли в горле: Можно полоскать горло соленой водой и использовать леденцы для горла.
Отказ от занятий спортом: Физическая активность может оказать слишком сильное давление на увеличенную селезенку, увеличивая риск ее разрыва.Вам следует избегать контактных видов спорта и физических упражнений во время болезни и в течение четырех недель после нее.

Каковы осложнения мононуклеоза (моно)?

Моносимптомы имеют тенденцию постепенно улучшаться примерно через четыре недели. Чувство усталости может сохраняться месяцами. Некоторые люди пропускают школу или работу, когда выздоравливают.

Увеличенная селезенка, которая разрывается (разрывается) — самая большая проблема при моно у ранее здоровых людей. Эта железа в верхнем левом углу живота (живот) помогает фильтровать кровь.Если у вас лопнет селезенка, она может кровоточить в брюшную полость. Внутреннее кровотечение из разрыва селезенки может быть опасным для жизни и требует неотложной операции. Ваш лечащий врач может посоветовать вам избегать интенсивных упражнений, контактных видов спорта и тяжелой атлетики, пока вы не почувствуете себя лучше.

Профилактика

Как предотвратить мононуклеоз (моно)?

Нет вакцины против моно. Лучший способ предотвратить заражение вирусами, вызывающими моно, — это соблюдение правил гигиены. Не делитесь едой, напитками или жидкостями организма с людьми, у которых есть моно или какие-либо признаки вирусного заболевания, такие как лихорадка, кашель, боль в горле или усталость.

Как мононуклеоз (моно) влияет на беременность?

Будущие мамы, у которых развивается мононуклеоз от ВЭБ, обычно имеют здоровую беременность. Позвоните своему врачу, если у вас поднялась температура, которая может увеличить риск выкидыша и преждевременных родов. Хотя существует небольшая вероятность передачи вируса Эпштейна-Барра ребенку во время беременности или после родов во время грудного вскармливания, у большинства детей моносимптомы не развиваются. Если моно был вызван ЦМВ-инфекцией во время беременности, есть вероятность, что ваш ребенок может быть поражен, и вам следует обсудить это со своим акушером.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с мононуклеозом (моно)?

Моносимптомы могут быть серьезными. Они могут временно повлиять на вашу способность вести активный образ жизни. К счастью, эти симптомы постепенно улучшаются при лечении в домашних условиях.

Вы можете испытывать постоянную усталость в течение нескольких месяцев. Вам нужно будет защитить свое здоровье, достаточно отдыхая и попивая в это время. Вам также следует избегать физических нагрузок, чтобы предотвратить разрыв селезенки.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вам следует позвонить своему лечащему врачу, если у вас моно, и вы испытываете:

Затрудненное дыхание или глотание.
Головокружение или обморок.
Сильная мышечная слабость рук или ног.
Сильные боли в теле.
Постоянная высокая температура.
Сильные головные боли.
Острая боль в левом верхнем углу живота.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас моно, вы можете спросить своего врача:

Каковы лучшие методы лечения моносимптомов?
Как долго я заразен?
Какие шаги я могу предпринять, чтобы не заразить других этим вирусом?
Сколько времени потребуется на восстановление после моно?
Когда я смогу вернуться на работу или в школу?
Когда я смогу вернуться к упражнениям и физической активности?
Могу ли я снова получить моно?
Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

В большинстве случаев мононуклеоз (моно) не вызывает серьезных проблем.Однако такие симптомы, как крайняя усталость, боль в горле и ломота в теле, могут мешать учебе, работе и жизни. Ваш лечащий врач может посоветовать, как найти облегчение. Отдых и лекарства, отпускаемые без рецепта, часто являются лучшим способом облегчить симптомы. Также важно избегать физических нагрузок, которые могут привести к разрыву увеличенной селезенки.

Мононуклеоз (моно): симптомы, лечение и диагностика

Обзор

Что такое мононуклеоз (моно)?

Мононуклеоз — это болезнь, которая обычно поражает подростков и молодых людей, но может поражать и детей.Болезнь вызывают вирусы, чаще всего вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), и некоторые инфекции. Моно иногда называют «болезнью поцелуев», потому что она легко распространяется через жидкости организма, такие как слюна.

Для большинства людей моно не является серьезным заболеванием, и его состояние улучшается без лечения. Тем не менее крайняя усталость, ломота в теле и другие симптомы могут мешать учебе, работе и повседневной жизни. С моно вы можете чувствовать себя плохо в течение месяца.

Насколько распространен мононуклеоз (моно)?

Вирус Эпштейна-Барра (EBV), вызывающий моно, чрезвычайно распространен.Около 90% американцев инфицированы им к 35 годам. Не у всех, у кого есть вирус, развиваются моносимптомы — некоторые люди только переносят вирус.

Кто может заболеть мононуклеозом (моно)?

Часто бывает два пика, когда люди заражаются ВЭБ: дети младшего школьного возраста и снова в подростковом / молодом возрасте. Маленькие дети часто протекают бессимптомно, тогда как подростки и люди в возрасте от 20 лет чаще заболевают моно. Примерно каждый четвертый человек в этой возрастной группе, заболевший ВЭБ, заболевает моно, но любой может заразиться, независимо от его возраста.

Является ли моно инфекция, передающаяся половым путем?

Заразен ли мононуклеоз (моно)?

Вирусы, вызывающие моно, очень заразны. Вы можете заразиться ими при контакте с жидкостями организма инфицированного человека, включая слюну.Эти вирусы распространяются через:

Можно ли заболеть мононуклеозом (моно) более одного раза?

Если ВЭБ реактивируется, симптомы возникают редко. Однако вы можете неосознанно передать реактивированный вирус другим. А у людей с ослабленной иммунной системой моносимптомы могут развиваться более одного раза.

Симптомы и причины

Что вызывает мононуклеоз (моно)?

Более 90% моно случаев вызваны вирусом Эпштейна-Барра.Другие вирусы и определенные инфекции также могут вызывать болезнь. Симптомы могут развиться из-за:

Каковы симптомы мононуклеоза (моно)?

Симптомы мононуклеоза могут быть легкими или тяжелыми. Они имеют тенденцию появляться постепенно. Если вы заболели моно, это, вероятно, произойдет через четыре-шесть недель после того, как вы войдете в контакт с EBV. Эти симптомы могут длиться четыре недели и дольше:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мононуклеоз (моно)?

Ваш лечащий врач оценит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз.Они особенно проверят наличие увеличенных лимфатических узлов на шее и признаков увеличения селезенки или печени.

Анализы крови обнаруживают антитела, вырабатываемые вашим организмом для борьбы с вирусом Эпштейна-Барра. Ваш врач может также проверить наличие большого количества лейкоцитов (лимфоцитов), которые указывают на инфекцию.

Ведение и лечение

Как лечить или лечить мононуклеоз (моно)?

Не существует вакцины или лекарства от моно. Антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией и противовирусные препараты для уничтожения других вирусов не работают против моно.Вместо этого лечение направлено на то, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше за счет облегчения симптомов. Ваша помощь может включать:

Отдых: Моно очень утомляет. Сон помогает организму бороться с инфекциями.
Гидратация: Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Обезболивающие: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) снимают жар, воспаление, головные боли и боли в мышцах. Эти препараты включают ибупрофен (Адвил®) и напроксен (Алеве®).Также действует ацетаминофен (Тайленол®).
Пустышки от боли в горле: Можно полоскать горло соленой водой и использовать леденцы для горла.
Отказ от занятий спортом: Физическая активность может оказать слишком сильное давление на увеличенную селезенку, увеличивая риск ее разрыва. Вам следует избегать контактных видов спорта и физических упражнений во время болезни и в течение четырех недель после нее.

Каковы осложнения мононуклеоза (моно)?

Моносимптомы имеют тенденцию постепенно улучшаться примерно через четыре недели.Чувство усталости может сохраняться месяцами. Некоторые люди пропускают школу или работу, когда выздоравливают.

Увеличенная селезенка, которая разрывается (разрывается) — самая большая проблема при моно у ранее здоровых людей. Эта железа в верхнем левом углу живота (живот) помогает фильтровать кровь. Если у вас лопнет селезенка, она может кровоточить в брюшную полость. Внутреннее кровотечение из разрыва селезенки может быть опасным для жизни и требует неотложной операции. Ваш лечащий врач может посоветовать вам избегать интенсивных упражнений, контактных видов спорта и тяжелой атлетики, пока вы не почувствуете себя лучше.

Профилактика

Как предотвратить мононуклеоз (моно)?

Как мононуклеоз (моно) влияет на беременность?

Будущие мамы, у которых развивается мононуклеоз от ВЭБ, обычно имеют здоровую беременность.Позвоните своему врачу, если у вас поднялась температура, которая может увеличить риск выкидыша и преждевременных родов. Хотя существует небольшая вероятность передачи вируса Эпштейна-Барра ребенку во время беременности или после родов во время грудного вскармливания, у большинства детей моносимптомы не развиваются. Если моно был вызван ЦМВ-инфекцией во время беременности, есть вероятность, что ваш ребенок может быть поражен, и вам следует обсудить это со своим акушером.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с мононуклеозом (моно)?

Моносимптомы могут быть серьезными.Они могут временно повлиять на вашу способность вести активный образ жизни. К счастью, эти симптомы постепенно улучшаются при лечении в домашних условиях.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вам следует позвонить своему лечащему врачу, если у вас моно, и вы испытываете:

Затрудненное дыхание или глотание.
Головокружение или обморок.
Сильная мышечная слабость рук или ног.
Сильные боли в теле.
Постоянная высокая температура.
Сильные головные боли.
Острая боль в левом верхнем углу живота.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас моно, вы можете спросить своего врача:

Каковы лучшие методы лечения моносимптомов?
Как долго я заразен?
Какие шаги я могу предпринять, чтобы не заразить других этим вирусом?
Сколько времени потребуется на восстановление после моно?
Когда я смогу вернуться на работу или в школу?
Когда я смогу вернуться к упражнениям и физической активности?
Могу ли я снова получить моно?
Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Мононуклеоз (моно): симптомы, лечение и диагностика

Обзор

Что такое мононуклеоз (моно)?

Мононуклеоз — это болезнь, которая обычно поражает подростков и молодых людей, но может поражать и детей.Болезнь вызывают вирусы, чаще всего вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ), и некоторые инфекции. Моно иногда называют «болезнью поцелуев», потому что она легко распространяется через жидкости организма, такие как слюна.

Для большинства людей моно не является серьезным заболеванием, и его состояние улучшается без лечения. Тем не менее крайняя усталость, ломота в теле и другие симптомы могут мешать учебе, работе и повседневной жизни. С моно вы можете чувствовать себя плохо в течение месяца.

Насколько распространен мононуклеоз (моно)?

Вирус Эпштейна-Барра (EBV), вызывающий моно, чрезвычайно распространен.Около 90% американцев инфицированы им к 35 годам. Не у всех, у кого есть вирус, развиваются моносимптомы — некоторые люди только переносят вирус.

Кто может заболеть мононуклеозом (моно)?

Часто бывает два пика, когда люди заражаются ВЭБ: дети младшего школьного возраста и снова в подростковом / молодом возрасте. Маленькие дети часто протекают бессимптомно, тогда как подростки и люди в возрасте от 20 лет чаще заболевают моно. Примерно каждый четвертый человек в этой возрастной группе, заболевший ВЭБ, заболевает моно, но любой может заразиться, независимо от его возраста.

Является ли моно инфекция, передающаяся половым путем?

Заразен ли мононуклеоз (моно)?

Вирусы, вызывающие моно, очень заразны. Вы можете заразиться ими при контакте с жидкостями организма инфицированного человека, включая слюну.Эти вирусы распространяются через:

Можно ли заболеть мононуклеозом (моно) более одного раза?

Если ВЭБ реактивируется, симптомы возникают редко. Однако вы можете неосознанно передать реактивированный вирус другим. А у людей с ослабленной иммунной системой моносимптомы могут развиваться более одного раза.

Симптомы и причины

Что вызывает мононуклеоз (моно)?

Более 90% моно случаев вызваны вирусом Эпштейна-Барра.Другие вирусы и определенные инфекции также могут вызывать болезнь. Симптомы могут развиться из-за:

Каковы симптомы мононуклеоза (моно)?

Симптомы мононуклеоза могут быть легкими или тяжелыми. Они имеют тенденцию появляться постепенно. Если вы заболели моно, это, вероятно, произойдет через четыре-шесть недель после того, как вы войдете в контакт с EBV. Эти симптомы могут длиться четыре недели и дольше:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мононуклеоз (моно)?

Ваш лечащий врач оценит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз.Они особенно проверят наличие увеличенных лимфатических узлов на шее и признаков увеличения селезенки или печени.

Анализы крови обнаруживают антитела, вырабатываемые вашим организмом для борьбы с вирусом Эпштейна-Барра. Ваш врач может также проверить наличие большого количества лейкоцитов (лимфоцитов), которые указывают на инфекцию.

Ведение и лечение

Как лечить или лечить мононуклеоз (моно)?

Не существует вакцины или лекарства от моно. Антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией и противовирусные препараты для уничтожения других вирусов не работают против моно.Вместо этого лечение направлено на то, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше за счет облегчения симптомов. Ваша помощь может включать:

Отдых: Моно очень утомляет. Сон помогает организму бороться с инфекциями.
Гидратация: Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Обезболивающие: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) снимают жар, воспаление, головные боли и боли в мышцах. Эти препараты включают ибупрофен (Адвил®) и напроксен (Алеве®).Также действует ацетаминофен (Тайленол®).
Пустышки от боли в горле: Можно полоскать горло соленой водой и использовать леденцы для горла.
Отказ от занятий спортом: Физическая активность может оказать слишком сильное давление на увеличенную селезенку, увеличивая риск ее разрыва. Вам следует избегать контактных видов спорта и физических упражнений во время болезни и в течение четырех недель после нее.

Каковы осложнения мононуклеоза (моно)?

Моносимптомы имеют тенденцию постепенно улучшаться примерно через четыре недели.Чувство усталости может сохраняться месяцами. Некоторые люди пропускают школу или работу, когда выздоравливают.

Увеличенная селезенка, которая разрывается (разрывается) — самая большая проблема при моно у ранее здоровых людей. Эта железа в верхнем левом углу живота (живот) помогает фильтровать кровь. Если у вас лопнет селезенка, она может кровоточить в брюшную полость. Внутреннее кровотечение из разрыва селезенки может быть опасным для жизни и требует неотложной операции. Ваш лечащий врач может посоветовать вам избегать интенсивных упражнений, контактных видов спорта и тяжелой атлетики, пока вы не почувствуете себя лучше.

Профилактика

Как предотвратить мононуклеоз (моно)?

Как мононуклеоз (моно) влияет на беременность?

Будущие мамы, у которых развивается мононуклеоз от ВЭБ, обычно имеют здоровую беременность.Позвоните своему врачу, если у вас поднялась температура, которая может увеличить риск выкидыша и преждевременных родов. Хотя существует небольшая вероятность передачи вируса Эпштейна-Барра ребенку во время беременности или после родов во время грудного вскармливания, у большинства детей моносимптомы не развиваются. Если моно был вызван ЦМВ-инфекцией во время беременности, есть вероятность, что ваш ребенок может быть поражен, и вам следует обсудить это со своим акушером.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с мононуклеозом (моно)?

Моносимптомы могут быть серьезными.Они могут временно повлиять на вашу способность вести активный образ жизни. К счастью, эти симптомы постепенно улучшаются при лечении в домашних условиях.

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Вам следует позвонить своему лечащему врачу, если у вас моно, и вы испытываете:

Затрудненное дыхание или глотание.
Головокружение или обморок.
Сильная мышечная слабость рук или ног.
Сильные боли в теле.
Постоянная высокая температура.
Сильные головные боли.
Острая боль в левом верхнем углу живота.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Если у вас моно, вы можете спросить своего врача:

Каковы лучшие методы лечения моносимптомов?
Как долго я заразен?
Какие шаги я могу предпринять, чтобы не заразить других этим вирусом?
Сколько времени потребуется на восстановление после моно?
Когда я смогу вернуться на работу или в школу?
Когда я смогу вернуться к упражнениям и физической активности?
Могу ли я снова получить моно?
Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Как лечить мононуклеоз

Лечение мононуклеоза (мононуклеоза) основано на устранении симптомов, так как ваше тело борется с этим вирусным заболеванием.Наиболее неприятные симптомы мононуклеоза включают сильную усталость, боль в горле и опухшие миндалины. Вы можете использовать безрецептурные средства для снижения температуры и болеутоляющие средства, при этом много отдыхая и попивая жидкости. Лекарства, отпускаемые по рецепту, обычно не требуются, но в крайних случаях кортикостероиды могут помочь уменьшить чрезмерно опухшие миндалины.

Эллен Линднер / Verywell

Большинство симптомов проходят примерно через месяц, но это может занять больше времени. Усталость может полностью не исчезнуть в течение шести месяцев.Однако это очень непостоянно, поэтому вы можете восстановиться намного быстрее. Дети с моно обычно могут вернуться в школу, когда температура спадет и они будут готовы вернуться. При этом моно можно считать заразным в течение нескольких месяцев.

Домашние средства и образ жизни

Первичное лечение моно включает отдых и домашние средства для облегчения симптомов. Вы также должны пить достаточно воды, чтобы предотвратить обезвоживание, которое представляет собой риск, если у вас жар или боль при глотании.Используйте эту тактику, чтобы укрепить свою иммунную систему на борьбу с вирусом.

Остальное

Достаточный отдых часто рекомендуется в течение первых недель или двух.Не обязательно оставаться в постели все время, но следует сильно ограничить свою активность.

Многие люди с мононуклеозом чувствуют сильную усталость, которая обычно проходит через три-четыре недели.

Хотя стимуляторы, такие как кофеин, могут показаться хорошей идеей для борьбы с усталостью, вам действительно стоит просто отдохнуть.Избегайте всего, что может помешать вам качественно выспаться, что необходимо для сильной иммунной системы. Детей с моно следует побуждать отдыхать от активных игр.

Средство от лихорадки

При лихорадке, помимо безрецептурных жаропонижающих препаратов, вы можете снизить температуру в комнате, принять теплую (не холодную) ванну или положить на лоб холодное полотенце. Если после этого температура не контролируется. , вам следует обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать опасных осложнений.

Отек горла и миндалин

Миндалины могут опухать почти до соприкосновения.

Возможно, вы даже слышали, как другие описывают моно как сильнейшую боль в горле в своей жизни.

Успокойте себя полосканием теплой соленой воды. Вы также можете пить холодные напитки, есть замороженный йогурт или мороженое или есть эскимо.

Боли в теле

Вы можете использовать пакеты со льдом или грелки, чтобы облегчить боль в теле.Позвоните своему врачу, если боль по-прежнему не переносится.

Защита увеличенной селезенки

Важно избегать контактных видов спорта, подъема тяжестей и физических нагрузок, поскольку увеличенная селезенка, наблюдаемая при мононуклеозе, может разорваться. Это касается большинства командных видов спорта, черлидинга и тяжелой атлетики. Также рекомендуется избегать тяжелой работы по дому. Детей не следует поощрять к грубым играм или борьбе с братьями и сестрами. Легкие упражнения, такие как ходьба или плавание, подойдут, если вы не чувствуете сильной усталости.

Избегайте алкоголя

Взрослые более склонны к поражению печени при приеме моно. Поэтому вам не следует употреблять алкоголь, пока у вас наблюдаются моносимптомы или вы выздоравливаете.

Терапия, отпускаемая без рецепта

Обычно вы можете справиться с болью в горле, лихорадкой и болями в теле, связанными с моно, с помощью безрецептурных обезболивающих , таких как тайленол (ацетаминофен) и мотрин (ибупрофен). Вы также можете найти леденцов от горла и спреи , чтобы успокоить боль в горле.Проконсультируйтесь с врачом по поводу подходящих обезболивающих и жаропонижающих средств, дозировок и времени приема для вашей возрастной группы или вашего ребенка.

Важно отметить ингредиенты всех безрецептурных лекарств, которые вы принимаете, поскольку вы можете получать ацетаминофен более чем в одном продукте, что может вызвать передозировку.

Хотя взрослые могут использовать аспирин, его не следует давать лицам младше 19 лет из-за риска синдрома Рея. Обязательно проверьте любые безрецептурные продукты, используемые на наличие симптомов моно, чтобы убедиться, что они не содержат ингредиентов с эти слова, которые являются синонимами аспирина: ацетилсалицилат, ацетилсалициловая кислота, салициловая кислота или салицилат.

Чувство недомогания может быть довольно частым явлением с моно. В дополнение к пероральным обезболивающим вы можете использовать безрецептурные обезболивающие мази , содержащие ментол, такие как Tiger Balm. Вы можете проверить список ингредиентов на наличие аспиринсодержащих соединений, если человек с моноактивным заболеванием моложе 19 лет. К сожалению, многие из них содержат салицилаты, в том числе Icy-Hot. Хотя не было доказано, что местные салицилаты связаны с синдромом Рея, некоторые люди предпочитают избегать их до 19 лет.

Рецепты

Опухшие миндалины и лимфатические узлы обычно не представляют большого труда и проходят сами по себе. Однако, если они настолько опухли, что мешали глотать или дышать, вам нужно немедленно лечить. Иногда стероидные препараты используются для уменьшения миндалин, если они стали слишком увеличенными. Кортикостероиды также можно использовать при наличии таких осложнений, как очень низкое количество тромбоцитов или гемолитическая анемия.

Чрезвычайно болезненная боль в горле может даже побудить вас выписать лекарство по рецепту.

При мононуклеозе антибиотики не применяют, поскольку это вирусное заболевание. Однако симптомы могут быть ошибочно приняты за фарингит, и может быть назначен антибиотик. Использование амоксициллина или других форм пенициллина может вызвать сыпь, даже если у кого-то нет аллергии на препарат, но эта сыпь чаще встречается у людей с моно.

В некоторых случаях наряду с монотерапией может присутствовать ангина или бактериальная инфекция носовых пазух, и показано использование антибиотиков. В таком случае вам могут прописать антибиотик, который с меньшей вероятностью вызовет сыпь.

Были проведены исследования по использованию противовирусной терапии инфекционного мононуклеоза вируса Эпштейна-Барра, особенно у пациентов, которые находятся в группе риска из-за ослабленного иммунитета. Обзор этого исследования показал, что какое-либо преимущество было неопределенным. Используемые препараты включали ацикловир, валомацикловир и валацикловир.

Существуют и другие осложнения монотерапии, которые могут потребовать приема рецептурных лекарств, которые будут зависеть от течения болезни.

Часто задаваемые вопросы

Какой самый быстрый способ восстановить моно?

Поскольку это вирусная инфекция, лекарств от мононуклеоза нет: болезнь просто должна идти своим чередом.Тем не менее, вы можете ускорить выздоровление, много отдыхая, особенно когда вы впервые заболели, и выпивая много жидкости.

Является ли мононуклеоз серьезным заболеванием?

Как правило, не. Для большинства людей наиболее серьезным аспектом болезни является пропущенное время на работу, учебу и общественные мероприятия. Одним из распространенных побочных эффектов, о которых следует помнить, является увеличение селезенки, которая может быть уязвима для разрыва во время активной деятельности или контактных видов спорта. Не занимайтесь ни тем, ни другим, пока врач не скажет, что все в порядке.

Как долго моно заразно?

Эксперты не совсем уверены. Нет никаких сомнений в том, что человек с мононуклеозом заразен, пока у него есть симптомы, которые обычно длятся четыре недели или более. Однако после выздоровления вирус Эпштейна-Барра, который чаще всего вызывает моно, остается бездействующим (неактивным) в их организме в течение месяцев или даже лет. Есть небольшая вероятность, что он снова станет активным и может передаваться через слюну.

Руководство по обсуждению с врачом по мононуклеозу

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Лечение вируса Эпштейна-Барра

Вирус Эпштейна-Барра (EBV) — одна из наиболее распространенных инфекций у людей. Эта инфекция активна во всем мире, и около 95% людей заражаются этим вирусом при жизни. EBV также известен как вирус герпеса человека 4.

Инфекция ВЭБ обычно не вызывает симптомов и поэтому часто не лечится. Однако симптомы, которые он вызывает, обычно поддаются лечению. Симптоматические инфекции Эпштейна-Барра обычно имеют форму инфекционного мононуклеоза, лечение которого заключается в безрецептурной лихорадке и обезболивающих, гидратации и отдыхе.

visualspace / Getty

Когда кто-то впервые заражается ВЭБ в детстве, у него обычно нет симптомов. Или у них могут быть неспецифические симптомы; в какой-то момент у вашего ребенка может случайно подняться температура, что может быть связано с ВЭБ или одним из многих других детских болезней.

Интересно, что эта инфекция наиболее агрессивна в подростковом и молодом возрасте (15–24). По крайней мере, каждая четвертая инфекция Эпштейна-Барра в этом возрасте вызывает проблемные симптомы. Когда инфекция ВЭБ становится проблематичной, это называется инфекционным мононуклеозом. Это состояние, обычно называемое моно, может быть вызвано и другими вирусами.

Симптомы инфекционного мононуклеоза включают:

Глубокое истощение и переутомление
Лихорадка
Боль в горле или воспаление
Увеличение лимфатических узлов на шее или увеличение миндалин
Сыпь

Симптомы могут длиться от двух до четырех недель, но могут длиться шесть месяцев и дольше или вызывать другие осложнения.

Необычные симптомы инфекционного мононуклеоза включают увеличение селезенки или опухоли печени, которые сохраняются долгое время после исчезновения других симптомов.

Лечение мононуклеоза

Самообслуживание

Если вы заболели инфекционным мононуклеозом или ВЭБ-инфекцией, врач, скорее всего, порекомендует вам оставаться дома, много отдыхать и пить много прозрачной жидкости. Если у вас болит горло, попробуйте полоскать горло теплой соленой водой или рассосать леденцы.

Слушайте свое тело.Если вы чувствуете усталость, оставайтесь в постели. Возможно, вам придется взять отпуск на работе или в школе и попросить кого-нибудь помочь по дому.

Даже когда вы чувствуете себя лучше, важно расслабляться. И избегайте контактных видов спорта до тех пор, пока вы полностью не выздоровеете — по крайней мере, через три недели после того, как вы заболели, — поскольку слишком большая активность может привести к разрыву увеличенной селезенки.

Лекарство

Вместо того, чтобы назначать что-либо, ваш врач, вероятно, порекомендует вам полагаться на лекарства, отпускаемые без рецепта, для контроля температуры, болей, боли в горле и боли.К ним относятся болеутоляющие, такие как тайленол (парацетамол), адвил (ибупрофен) и алев (напроксен). Принимайте эти лекарства в соответствии с указаниями или рекомендациями врача. Никогда не давайте аспирин детям.

Эти лекарства не излечивают и не убивают вирус; они только помогают облегчить симптомы. Отдохните, чтобы как можно скорее почувствовать себя лучше.

Поскольку инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом, а не бактериями, антибиотики не помогут, если у вас нет вторичной бактериальной инфекции.Противовирусные препараты не сокращают продолжительность симптомов и не влияют на их тяжесть, и обычно не рекомендуются при инфекционном мононуклеозе.

Стероиды также не рекомендуются и, похоже, не уменьшают продолжительность или тяжесть заболевания.

Разработка вакцины

Вакцины против вируса Эпштейна-Барра нет, хотя вакцины находятся в разработке. Хотя вирус является обычным явлением, и большинство людей протекает бессимптомно и выздоравливает, ВЭБ связан с некоторыми видами рака и вызывает некоторые потенциальные долгосрочные осложнения, даже смерть.

Цель вакцин — настроить иммунную систему на предотвращение этих осложнений и рака.

Лечение хронического активного вируса Эпштейна-Барра

Иногда симптомы вируса Эпштейна-Барра и инфекционного мононуклеоза не исчезают. Они могут ухудшиться и вызвать долгосрочные осложнения, или вирус может появиться снова, когда иммунная система человека ослаблена. Если болезнь длится более шести месяцев, ее называют хроническим активным вирусом Эпштейна-Барра (CAEBV) — редким синдромом, который может быть смертельным.

ВЭБ становится хроническим, когда иммунная система пациента не может контролировать вирус. Их лейкоциты инфицируются, а уровень вируса в крови остается высоким.

У пациентов обычно наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени, а также пониженное количество клеток крови. Эти периоды симптомов могут чередоваться с периодами, когда пациент чувствует себя более здоровым, но при CAEBV уровни вируса в крови остаются высокими.

Это пониженное количество кровяных телец делает пациента уязвимым для вторичных инфекций, органной недостаточности и рака лейкоцитов.Любой из них может вызвать смерть у пациентов с CAEBV.

Хотя симптомы вируса Эпштейна-Барра можно вылечить, первопричину болезни — вирус — нельзя. Противовирусные препараты не работают, вакцины нет, а другие типичные методы лечения вирусов, такие как интерферон, не принесли успеха.

В настоящее время не существует стандартного подхода к заболеваниям и осложнениям, связанным с ВЭБ, потому что многие из опробованных методов лечения не увенчались успехом. Лучшее лечение — облегчить симптомы и состояния, вызванные инфекцией.

Когда у пациента есть CAEBV, единственное реальное лечение — это трансплантация стволовых клеток для восстановления иммунной системы, помогая организму бороться с вирусом. Но даже если пересадка прошла успешно, вирус может вернуться. Исследования показывают, что эту трансплантацию следует выполнять на ранней стадии заболевания, предотвращая потенциальное повреждение и отказ органов и снижая частоту рецидивов.

Профилактика

Чтобы избежать заражения вирусом Эпштейна-Барра и инфекционного мононуклеоза или CAEBV, избегайте телесных жидкостей других людей (особенно слюны).Типичные моносимптомы проявляются только через четыре-шесть недель после первоначальной вирусной инфекции. Зараженный человек может ходить и распространять вирус в течение нескольких недель, прежде чем у него появятся симптомы.

Вы также можете передать вирус после того, как выздоровели от инфекционного мононуклеоза, потому что вирус остается в вашем теле и может снова пробудиться, особенно если ваша иммунная система ослаблена другой инфекцией, лекарствами или другими состояниями.

Если вас беспокоит инфекционный мононуклеоз, важно избегать слюны других людей, так как ВЭБ поражает клетки ротовой полости.Несколько быстрых советов:

Не целуйте людей, которые могут быть больны или заразились ВЭБ.
Не делитесь напитками с другими.
Запрещается пользоваться посудой, зубными щетками и другими предметами, контактирующими с слюной или другими биологическими жидкостями.
Прикрывайте кашель и чихание.

Другие пути распространения вируса Эпштейна-Барра включают переливание крови, выделение жидкостей организма во время полового контакта или трансплантацию органов.

Копинг

Инфекционный мононуклеоз — серьезное заболевание, но большинство пациентов полностью выздоравливает.Однако застрять в постели на несколько недель подряд — это не весело, а симптомы неприятны и могут длиться долго.

Отдохните, пейте много жидкости, рассасывайте леденцы, леденцы или ледяные леденцы и попробуйте полоскать горло соленой водой, если у вас болит горло. Ешьте, когда чувствуете себя достаточно хорошо для этого.

Будьте нежны со своим телом. Он борется с вирусом и пытается лечить. Соберите свои любимые фильмы или шоу для просмотра разгула. Попросите свою семью и друзей помочь с едой и другими домашними делами.Если через несколько недель вы не почувствуете себя лучше, обратитесь к врачу.

Слово от Verywell

Почти каждый в какой-то момент своей жизни заражается вирусом Эпштейна-Барра. Большинство этих случаев протекают бессимптомно. Самое критическое время жизни, чтобы не забыть заразиться этим вирусом, — это годы учебы в колледже.

За счет снижения риска заражения молодые люди могут не пропускать учебу или работу в течение нескольких недель из-за инфекционного мононуклеоза. К счастью, если вы подверглись заражению и у вас разовьется моно, у вас есть хорошие шансы на полное выздоровление в течение нескольких недель.

Как пройти через мононуклеоз — Службы здоровья и благополучия студентов

Что такое мононуклеоз?

Мононуклеоз (моно) — это инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра. Признаки мононуклеоза включают жар, боль в горле, головные боли, белые пятна на задней стенке горла, опухшие железы на шее, чувство усталости и отсутствие чувства голода.

Как проходит мононуклеоз?

Вирус обнаружен в слюне и слизи. Он может передаваться от одного человека к другому при кашле, чихании и поцелуях.Признаки мононуклеоза обычно развиваются через четыре-семь недель после контакта с вирусом. Обычно люди получают моно только один раз. Чаще всего встречается у людей от 15 до 35 лет.

Есть ли осложнения при мононуклеозе?

Иногда. Основная серьезная проблема с моно — это то, что селезенка увеличится и даже разорвется. Хотя разрыв селезенки у людей с мононуклеозом встречается редко, разумно обратить внимание на признаки и сразу же позвонить в Центр здоровья, если вы заметили какой-либо из них:

Боль в верхней левой части живота
головокружение головокружение
ощущение, будто твое сердце сильно бьется
кровотечение более легкое, чем обычно
проблемы с дыханием

Можно ли вылечить мононуклеоз?

Нет, но моно уйдет само.Симптомы обычно длятся около четырех недель.

Как лечится мононуклеоз?

Основная цель лечения — облегчить симптомы. Следующий список включает советы по лечению:

Остальное
Пейте много жидкости (алкоголь НЕ входит)
Если у вас болит горло, полощите горло соленой водой или рассосите леденцы, леденцы или замороженные десерты (можно фруктовое мороженое)
Вы можете принять ацетаминофен или ибупрофен для снятия боли и лихорадки.Следует избегать приема аспирина, поскольку он ассоциируется с синдромом Рея у детей и молодых людей. Рейе — серьезное заболевание, которое может привести к смерти.

Нужен ли мне антибиотик?

Антибиотики, такие как пенициллин, бесполезны при моно, потому что моно — это вирус, а антибиотики используются для лечения инфекций, вызванных бактериями. Ваш врач может прописать вам антибиотик, если у вас есть бактериальная инфекция, в дополнение к монотерапии.

А как насчет спорта и физических упражнений?

Избегайте занятий спортом или любых упражнений, пока врач не скажет вам, что это безопасно.

Противовирусные средства для лечения инфекционного мононуклеоза (железистой лихорадки)

Инфекционный мононуклеоз — симптомы, осложнения, лечение, профилактика

Врачи-специалисты

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Симптомы и течение заболевания

Лечение

Инфекционный мононуклеоз у беременных

Профилактика

Инфекционный мононуклеоз:симптомы, лечение, диагностика, классификация

Основные причины

Симптоматика недуга

Возможные осложнения

Диагностика недуга

Лечение заболевания

Профилактические меры

Ответы на распространенные вопросы

Не нашли ответа на свой вопрос?

Диагностика инфекционного мононуклеоза — сдать анализ в СЗЦДМ

Все современные методы лечения мононуклеоза у взрослых в Москве

Лоры (отоларингологи) Москвы — последние отзывы

что это за болезнь. Симптомы мононуклеоза. Как лечить мононуклеоз у ребёнка

Причины мононуклеоза

Симптомы мононуклеоза

Методы диагностики мононуклеоза

Методы лечения мононуклеоза

Похожие заболевания

Мононуклеоз у детей: симптомы, лечение, профилактика

Мононуклеоз у детей: симптомы

Лечение мононуклеоза:

Профилактика мононуклеоза:

Мононуклеоз — Диагностика и лечение

Диагноз

Медицинский осмотр

Анализы крови

Лечение

Лекарства

Образ жизни и домашние средства

Подождите, чтобы вернуться к спорту и другим занятиям

Помощь и поддержка

Подготовка к приему

Что вы можете сделать

Чего ожидать от врача

Мононуклеоз (моно): симптомы, лечение и диагностика

Обзор

Что такое мононуклеоз (моно)?

Насколько распространен мононуклеоз (моно)?

Кто может заболеть мононуклеозом (моно)?

Является ли моно инфекция, передающаяся половым путем?

Заразен ли мононуклеоз (моно)?

Можно ли заболеть мононуклеозом (моно) более одного раза?

Симптомы и причины

Что вызывает мононуклеоз (моно)?

Каковы симптомы мононуклеоза (моно)?

Диагностика и тесты

Как диагностируется мононуклеоз (моно)?

Ведение и лечение

Как лечить или лечить мононуклеоз (моно)?

Каковы осложнения мононуклеоза (моно)?

Профилактика

Как предотвратить мононуклеоз (моно)?

Как мононуклеоз (моно) влияет на беременность?

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с мононуклеозом (моно)?

Жить с

Когда мне позвонить врачу?

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Мононуклеоз (моно): симптомы, лечение и диагностика

Обзор

Что такое мононуклеоз (моно)?

Насколько распространен мононуклеоз (моно)?

Кто может заболеть мононуклеозом (моно)?

Является ли моно инфекция, передающаяся половым путем?

Заразен ли мононуклеоз (моно)?

Можно ли заболеть мононуклеозом (моно) более одного раза?

Симптомы и причины

Что вызывает мононуклеоз (моно)?

Каковы симптомы мононуклеоза (моно)?

Диагностика и тесты

Как диагностируется мононуклеоз (моно)?

Ведение и лечение