Аспирин Кардио: инструкция | Сайт врача Самолетовой Д. Я.

Аспирин Кардио — это популярные импортные таблетки ацетилсалициловой кислоты, которые выпускает фирма Bayer. Ниже вы найдете инструкцию по применению этого лекарства, написанную понятным языком. Изучите показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Прочитайте, чем отличаются Аспирин Кардио и обычный аспирин, кому нужно принимать этот препарат для разжижения крови, а кому — нет. Разберитесь, как принимать это средство — в каких дозах, утром или вечером, натощак или после еды, длительность приема, совместимость с таблетками от давления и другими лекарствами. Многих пациентов интересует, какой препарат лучше: Аспирин Кардио, Кардиомагнил или Тромбо АСС? В статье приводится объективная информация, отвечающая на этот вопрос. Узнайте, как принимать аспирин для профилактики людям, у которых повышенное артериальное давление.

Производитель	Bayer AG (Германия, Швейцария)
АТС код	B01AC06
Фармакологическая группа	Антиагреганты, НПВС — производные салициловой кислоты
Действующее вещество	Ацетилсалициловая кислота
Форма выпуска	Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, растворимой в кишечнике
Упаковка	В блистере 10 или 14 таблеток, в картонной пачке 2 или 4 блистера.

Аспирин Кардио: инструкция по применению

Фармакологическое действие	Ацетилсалициловая кислота — действующее вещество таблеток Аспирин Кардио — уменьшает способность тромбоцитов слипаться между собой и образовывать тромбы. Такое действие лекарство оказывает, потому что подавляет синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах. Это свойство аспирина называется антиагрегационное действие. Оно используется для профилактики инфаркта миокарда, ишемического инсульта и осложнений варикозной болезни. Ацетилсалициловая кислота также оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие, если ее принимать в высоких дозах — от 300 мг за раз.
Фармакокинетика	После приема внутрь ацетилсалициловая кислота быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта. В выведении ее из организма участвуют и печень, и почки. У пациентов, у которых нормально работают почки, в течение 24-72 часов будет выведено из организма 80-100% принятой разовой дозы аспирина. Производитель таблеток Аспирин Кардио заявляет, что их особая кишечно-растворимая оболочка уменьшает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Но это утверждение не подкреплено независимыми исследованиями.
Показания к применению	Профилактика инфаркта миокарда и ишемического инсульта, если еще не было сердечно-сосудистых «событий», но есть факторы риска — сахарный диабет, плохие показатели холестерина в крови, гипертония, ожирение, курение, пожилой возраст. Профилактика повторного инфаркта, инсульта. Профилактика ишемического инсульта у людей, которые перенесли ТИА (микроинсульт). Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей. Стенокардия стабильная и нестабильная. Изучите подробную статью «Ацетилсалициловая кислота для профилактики тромбоза, инфаркта и инсульта«, чтобы узнать, нужно вам ежедневно принимать аспирин или нет.

Читайте подробно о лечении заболеваний:

Противопоказания	Обострение язвы желудка, двенадцатиперстной кишки. Перенесенный геморрагический инсульт. Повышенная чувствительность, аллергия к аспирину. Бронхиальная астма, особенно если известно, что прием аспирина ухудшает ее течение. Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). Серьезная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью). Хроническая сердечная недостаточность III-IV ФК. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция. Детский и подростковый возраст — до 18 лет. Нельзя принимать Аспирин Кардио одновременно с лекарством метотрексат в дозе 15 мг в неделю и более.
Особые указания	Если у больного подагра или повышенный уровень мочевой кислоты в крови, то от приема таблеток ацетилсалициловой кислоты может стать хуже. Если у пациента артериальная гипертония, которую не получается взять под контроль, то назначение аспирина может повысить риск геморрагического инсульта. Если планируете хирургическую операцию, то сообщите заранее хирургу, что принимаете аспирин. Скорее всего, нужно будет отказаться от его приема за несколько дней до операции. Аспирин — это препарат, разжижающий кровь. Другие лекарства, оказывающие такое же действие, — антиагреганты, антикоагулянты, тромболитики. Вместе с ними аспирин можно принимать только по назначению врача, но не по своей инициативе.
Дозировка	Аспирин Кардио выпускается в таблетках, содержащих 100 или 300 мг аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Эти таблетки принимают по 1 шт каждый день в одно и то же время, перед едой, запивая большим количеством жидкости. Их нужно глотать целиком, нельзя делить и разжевывать. Для профилактики инфаркта и инсульта аспирин рекомендуется использовать в дозировках не выше 150 мг в сутки. Как правило, назначают 75-100 мг в сутки. Поэтому таблетки, содержащие 300 мг аспирина, не подходят для профилактики. Обсудите это с врачом. Таблетки аспирина в низких дозах предназначены для длительного применения. Как правило, их назначают пожизненно, если не будет серьезных побочных эффектов.
Побочные действия	Пищеварительная система — тошнота, изжога, рвота, боль в животе. Редко аспирин вызывает желудочно-кишечные кровотечения или язву желудка, двенадцатиперстной кишки. Ухудшение результатов анализов крови на «печеночные пробы». Центральная нервная система — головокружение, снижение слуха, шум в ушах. Повышенная частота кровотечений при хирургических операциях, а также гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм. Как правило, лекарство хорошо переносится больными. Побочные эффекты, перечисленные выше, случаются не часто.
Беременность и грудное вскармливание	Препарат Аспирин Кардио противопоказан в I и III триместрах беременности. Во II триместре беременности его применяют с осторожностью — только при строгой оценке врачом риска и возможной пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сут и непродолжительно. Если кормящая мать лечится аспирином, то часть принятой дозы выделяется с грудным молоком. Подробнее читайте статью «Аспирин при беременности и грудном вскармливании«.
Взаимодействие с другими лекарствами	Аспирин Кардио и другие препараты ацетилсалициловой кислоты могут негативно взаимодействовать со многими лекарствами. Сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые принимаете, прежде чем вам назначат аспирин. Не рекомендуется совмещать аспирин  с ибупрофеном и другими нестероидными противовоспалительными средствами. Этот препарат усиливает действие метотрексата, дигоксина, инсулина и препаратов, понижающих сахар в крови. Ослабляет действие многих таблеток от давления и подагры. Можно совместное принимать Аспирин Кардио и другие препараты, разжижающие кровь, но это повышает риск кровотечений и геморрагического инсульта. Обсудите с врачом.
Передозировка	Передозировка таблетками Аспирин Кардио может иметь тяжелые последствия, особенно для детей и людей пожилого возраста. Симптомы: головокружение, шум в ушах, снижение слуха, повышенное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания, гипервентиляция легких. Нужна срочная госпитализация. В больнице в отделении интенсивной терапии врачи примут меры по детоксикации. Промывание желудка и прием активированного угля можно осуществить еще в домашних условиях до приезда бригады неотложной помощи.
Форма выпуска	Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Покрыты кишечно-растворимой пленочной оболочкой. На поперечном разрезе — однородная масса белого цвета, окруженная оболочкой белого цвета.
Условия и сроки хранения	Упаковку с таблетками Аспирин Кардио нужно хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.
Состав	Действующее вещество — ацетилсалициловая кислота (аспирин) 100 или 300 мг. Вспомогательные вещества: целлюлоза,крахмал кукурузный. Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты и этакрилата 1:1 (эудрагит L30D), полисорбат 80, натрия лаурилсульфат, тальк, триэтилцитрат.

Аналоги препарата Аспирин Кардио — читайте подробно:

Аспирин Кардио и обычный аспирин: в чем разница

Аспирин Кардио — препарат ацетилсалициловой кислоты, который выпускает немецкая фирма Bayer. Эта компания более 100 лет назад первой начала производить аспирин в качестве лекарства от головной боли, повышенной температуры и воспаления. С 1970-х годов аспирин назначают в основном как средство профилактики инфаркта и ишемического инсульта, а от простуды его принимают реже. Часть стоимости потребители платят за «раскрученного» производителя. Но у этого лекарства есть и реальные преимущества перед дешевым аспирином. Таблетки Аспирин Кардио покрыты специальной оболочкой, благодаря которой они проходят через желудок, а растворяются лишь позже — в кишечнике.

Предполагается, что использование кишечно-растворимого покрытия уменьшает раздражающее действие таблеток аспирина на слизистую оболочку желудка. Возможно, благодаря этому снижается частота побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом. Тромбо АСС — еще одни популярные таблетки аспирина, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, производства австрийской фирмы Lannacher. К сожалению, преимущества использования кишечно-растворимой оболочки для таблеток аспирина не подкреплены серьезными независимыми исследованиями. Статьи в медицинских журналах, которые убеждают врачей назначать Аспирин Кардио, а не дешевые таблетки ацетилсалициловой кислоты, носят явно заказной характер.

Прочитайте статью «Аспирин: инструкция по применению«. Узнайте:

• как принимать аспирин взрослым и детям ;
• противопоказания и побочные эффекты;
• совместимость с анальгином и парацетамолом;
• Аспирин Кардио при повышенном давлении и подагре;
• как защитить желудок, принимая это лекарство;
• аспирин — лекарство от онкологических заболеваний.

С высокой вероятностью, недорогие препараты аспирина принесут вам ту же пользу и вызовут те же побочные эффекты, что и Аспирин Кардио, если принимать их в одинаковой дозе. Если вы плохо переносите лечение обычным аспирином, то маловероятно, что поможет замена его на Аспирин Кардио. То же касается препаратов Тромбо АСС и Кардиомагнил. В серьезных медицинских исследованиях участвуют хотя бы несколько сотен, а лучше несколько тысяч пациентов. При этом больные не должны знать, какой препарат они принимают, иначе результаты будут искажены. Для сравнения препарата Аспирин Кардио с обычными таблетками ацетилсалициловой кислоты подобных испытаний не проводилось. Вероятно, производитель заранее знает, что результат будет негативным, и поэтому не хочет финансировать исследования.

Сердцебиение, проблемы с пульсом?

Чудодейственное средство от аритмии!

→ Изучите отзывы пациентов о нем

Беспокоит ИБС, пугает инфаркт?

Избавьтесь от стенокардии быстро.

→ Узнайте здесь подробнее…

Повышенный холестерин? Атеросклероз?

Появился способ легко очистить сосуды.

→ Читайте здесь, что реально помогает…

Как принимать Аспирин Кардио

Многие пациенты интересуются, как правильно принимать Аспирин Кардио — утром или вечером, натощак или после еды, а главное, как долго можно пить эти таблетки, нужно ли делать перерывы. В первую очередь, разберитесь, нужно ли вам ежедневно принимать ацетилсалициловую кислоту для профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Для этого изучите статью «Аспирин для профилактики тромбоза, инфаркта и инсульта«. Может оказаться, что у вас низкий сердечно-сосудистый риск. В таком случае, ежедневный прием аспирина принесет больше вреда, чем пользы.

Людям, у которых повышенный риск закупорки сосудов тромбами, нужно принимать Аспирин Кардио каждый день, без перерывов. В любом случае, не начинайте принимать это лекарство по своей инициативе, а сначала обсудите с врачом. Если больной хорошо переносит лечение аспирином, то его продолжают пожизненно. Ни зарубежные, ни отечественные специалисты не рекомендуют делать перерывы людям, которые ежедневно принимают ацетилсалициловую кислоту для профилактики. Если пациента беспокоят побочные эффекты, то аспирин нужно отменить совсем или добавить к нему дополнительное средство для защиты желудка.

Полезно знать:

Чтобы снизить риск боли в животе, изжоги, тошноты и желудочно-кишечных кровотечений, Аспирин Кардио нужно принимать вместе с пищей или сразу после еды, а не натощак. Запивайте большим количеством воды — хотя бы стакан 200 мл, а можно и больше. Увеличить потребление жидкости — это доступный способ, чтобы быстро улучшить состояние вашего здоровья. Подробнее читайте книгу «Ваше тело просит воды». Старайтесь пить аспирин каждый день в одно и то же время, а утром или вечером — это как вам удобнее.

Вместе с таблетками Аспирин Кардио и другими препаратами ацетилсалициловой кислоты часто назначают еще лекарства, блокирующие выработку соляной кислоты в желудке, — ингибиторы протонной помпы. Вероятно, эти лекарства ухудшают усвоение питательных веществ и витаминов из пищи. Возможно, они повышают риск рака желудка. Внимательно изучите побочные эффекты препарата, который вам назначат, прежде чем принимать его. Постарайтесь с помощью здорового образа жизни наладить хорошую работу желудочно-кишечного тракта, чтобы обойтись без ингибиторов протонной помпы. Питайтесь здоровой пищей и тщательно жуйте ее, прежде чем проглотить. Проверьтесь на Helicobacker Pylori. Возможно, понадобится принять курс антибиотиков против этой бактерии.

Даже если вас беспокоят побочные эффекты, не следует самовольно прекращать принимать Аспирин Кардио. Предварительно обсудите с врачом. Есть данные, что в первое время после отмены аспирина у больных часто случается закупорка сосудов тромбами, инфаркт и ишемический инсульт из-за «эффекта рикошета». Если вы отказались от ежедневного приема ацетилсалициловой кислоты, то хотя бы несколько дней поберегитесь от стрессов и перегрузок. Следите за своим артериальным давлением особенно тщательно.

Применение лекарства Аспирин Кардио: вопросы и ответы

Ниже представлены ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о применении лекарства Аспирин Кардио.

Аспирин Кардио или Кардиомагнил: что лучше?

Производители лекарств Аспирин Кардио и Кардиомагнил заявляют, что их таблетки меньше раздражают слизистую оболочку желудка, чем дешевые препараты аспирина. Таблетки Аспирин Кардио покрыты специальной оболочкой, благодаря которой они растворяются лишь в кишечнике, а желудок проходят без изменений. Таблетки Кардиомагнил не имеют кишечно-растворимой оболочки. Но они содержат гидроксид магния, который, предположительно, защищает стенки желудка от вредного действия аспирина. К сожалению, независимые исследования не подтверждают, что Аспирин Кардио и Кардиомагнил вызывают побочные эффекты реже, чем дешевые таблетки аспирина в тех же дозах. Статьи в медицинских журналах, которые описывают преимущества лекарств Аспирин Кардио и Кардиомагнил, — это скрытая реклама, оплаченная производителями лекарств.

Если вы не можете принимать обычный аспирин из-за побочных эффектов, то вряд ли вас выручит переход на Аспирин Кардио или Кардиомагнил. Нет достоверной информации, какой из двух указанных препаратов лучше. Обратите внимание, что Кардиомагнил нельзя считать источником магния. Гидроксид магния, который содержится в этих таблетках, — это не всасывающийся антацид. Он не усваивается организмом человека. Если вы хотите принимать магний, то обратите внимание на таблетки Магний-В6. Многим людям препараты магния помогают снизить дозировки лекарств от гипертонии и нарушений сердечного ритма.

Аспирин Кардио или Тромбо АСС: что лучше?

Аспирин Кардио и Тромбо АСС — это похожие препараты, действующим веществом которых является ацетилсалициловая кислота. И те, и другие таблетки покрыты кишечно-растворимой оболочкой, благодаря которой аспирин всасывается в кишечнике, а не в желудке. Предполагается, что это уменьшает частоту побочных эффектов, связанных с желудочно-кишечным трактом. К сожалению, не проводилось независимых исследований, которые могли бы подтвердить или опровергнуть рекламные заявления производителей обеих лекарств. Специалисты сомневаются, что Аспирин Кардио и Тромбо АСС вызывают побочные эффекты реже, чем более дешевые таблетки аспирина, если их принимать в таких же дозах.

Нет достоверной информации, позволяющей утверждать, что Аспирин Кардио лучше, чем Тромбо АСС, или наоборот. Статьи в медицинских журналах, которые описывают преимущества одного лекарства перед другим, носят заказной характер. Их написание и публикация были щедро оплачены фармацевтическими компаниями. Если бы смогли убедительно доказать, что аспирин в кишечно-растворимой оболочке безопаснее, то выпуск обычных таблеток ацетилсалициловой кислоты был бы уже прекращен. Но этого до сих пор не произошло, хотя Тромбо АСС продается еще с 1990-х годов, а Аспирин Кардио появился немного позже.

Как влияет Аспирин Кардио на кровяное давление? Подходит ли больным, имеющим повышенное давление?

Аспирин Кардио, вероятно, не оказывает влияния на кровяное давление, если его принимать в стандартных дозах, не допуская передозировки. У людей, у которых артериальное давление остается повышенным, несмотря на прием лекарств, лечение аспирином повышает риск геморрагического инсульта. В первую очередь, совместно с врачом подберите эффективную комбинацию лекарств от гипертонии, которая сможет держать ваше давление ниже 140/90 мм рт. ст.

Изучите статью «Гипертоническая болезнь» и выполняйте рекомендации, которые в ней приводятся. После того, как гипертонию взяли под контроль, можно обсуждать назначение ацетилсалициловой кислоты. Начав принимать аспирин ежедневно, не вздумайте самовольно уменьшать дозировки таблеток от давления или отказываться от них.

Чем можно заменить это лекарство?

Как правило, Аспирин Кардио или другие препараты ацетилсалициловой кислоты заменяют на таблетки, действующим веществом которых является клопидогрел. Это лекарства Плавикс, Зилт, Лопирел, Плагрил. Делать такую замену можно только по назначению врача, но не по своей инициативе. Клопидогрел — более сильнодействующее лекарство, чем аспирин. Оно категорически не подходит для самолечения. К сожалению, клопидогрел может вызывать проблемы с желудочно-кишечным трактом, как и ацетилсалициловая кислота. Обсудите это с доктором.

АСПИРИН КАРДИО: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

---

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие Аспирина Кардио проявляется влиянием, которое оказывает ацетилсалициловая кислота (действующее вещество) на организм. Аспирин Кардио относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Его действие на организм объясняется способностью блокирования простагландинсинтетазы — энзима, участвующего в биосинтезе простагландинов. Тормозя выработку гормонов воспаления (простагландинов), Аспирин Кардио оказывает обезболивающий, антипиретический, противовоспалительный эффект. Аспирин Кардио замедляет агрегацию (слипание) и адгезивные свойства тромбоцитов. Это происходит вследствие ингибирования биосинтеза А2 тромбоксана в тромбоцитах. После приема Аспирина Кардио, антиагрегантный эффект обнаруживается в течение недели (менее выражен у женщин, чем у мужчин).
При превышении дневной дозировки Аспирина Кардио более 6 г, отмечается угнетение биосинтеза протромбина в гепатоцитах, что в лабораторных условиях удлиняет протромбиновое время.
Аспирин Кардио заметно увеличивает способность плазмы крови к фибринолизу и уменьшает удельное количество 10, 9, 7, 2 факторов свертывания, которые еще называют витамин К-зависимыми. Анальгезирующее действие выражено не ярко, и обусловлено снижением восприимчивости нервных клеток к факторам раздражения, за счет снижения общего числа медиаторов воспаления, которые выступают носителями раздражения.

Аспирин быстро и практически полностью абсорбируется при приеме внутрь. Пища замедляет, но не уменьшает всасываемость Аспирина Кардио. Кишечнорастворимая оболочка лекарственной формы препарата, препятствует высвобождению ацетилсалициловой кислоты в желудке. Этот процесс происходит в щелочной среде двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Поэтому, Аспирин Кардио всасывается на 2–5 ч позже, в сравнении с обычной ацетилсалициловой кислотой. Деацетилирование 50% ацетилсалициловой кислоты происходит в гепатоцитах, при прохождении от кишечника через печень. Продуктами метаболизма ацетилсалициловой, салициловой кислот являются глицинконъюгаты салициловой кислоты и глицинконъюгат гентизиновой кислоты. Они выделяются почками в виде продуктов обмена. Период полувыведения прямо пропорционален количеству ацетилсалициловой кислоты, и начинается от 20 мин, после достижения максимальных концентраций в плазме крови. У новорожденных детей выведение Аспирина происходит более медленно, чем во взрослом организме.

Аспирин Кардио легко проникает через естественные барьеры в организме. Он обнаруживается в спинномозговой жидкости, полости суставов, крови плода и в грудном молоке.

Показания к применению

Показания к применению Аспирина Кардио распространяются на все заболевания, при которых существует риск или происходит избыточное тромбообразование.
Аспирин Кардио используется, как антиагрегантный препарат в терапии практически всех форм ИБС, профилактике ИБС (при факторах риска), нестабильной и стабильной стенокардии, инфаркте миокарда (профилактике тромботических осложнений), операциях на сердце и сосудах.
В неврологической практике при транзиторных нарушениях мозгового кровообращения, ишемии мозга. В случаях тромбофлебитов вен нижних конечностей (профилактика тромбоэмболии), рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии, инфаркте легких.

Способ применения

Аспирин Кардио принимают перед едой, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Аспирин Кардио принимают однократно в 1-2 дня. Курс лечения длительный, устанавливается лечащим врачом.
Обычная дозировка составляет от 0,1 до 0,3 г/день. Как правило, сначала назначают 0,3 г Аспирина Кардио в сутки. После достижения терапевтического эффекта, подтвержденного коагулограммой, переходят на поддерживающую терапию – 0,1 г в день.

Побочные действия

Органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Отмечаются боли, вздутие, боли спазматического характера, расстройства стула, пептическая язва (очень редко), ухудшение аппетита, гепатиты, панкреатит.
Нервная система. Редко отмечаются симптомы головокружения и головной боли.
Кожные покровы. Редко встречаются зуд, крапивница, дерматит, тромбоцитопеническая пурпура.
Мочеполовая система. Редко отмечаются симптомы снижения выделительной функции почек.
Органы кроветворения и кровеносная система. Редко встречаются анемия, лейкопения, эозинофиллия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. При приеме Аспирина Кардио существует повышенный риск кровотечений, в связи со смещением свертывающей-антисертывающей системы крови в сторону антисвертывания. Возможны носовые, геморроидальные, эзофагиальные, кишечные и другие виды кровотечений.
Органы дыхания. При соблюдении противопоказаний редко встречаются бронхоспазм, отек гортани, кашель.
При соблюдении противопоказаний анафилактические реакции встречаются редко.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость Аспирина Кардио и других НПВП, тромбоцитопения, аспириновая астма и триада, коагулопатии (гемофилии, геморрагический диатез и другие), тромбоцитопеническая пурпура, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки (период обострения или кровотечения), портальный цирроз печени, 1и 3 триместры беременности, период кормления грудью, недостаточность функции печени и почек, возраст младше 15 лет.
С осторожностью применяется Аспирин Кардио у пациентов, больных мочекаменной болезнью, бронхиальной астмой, алкоголизмом, подагрой, гепатитами, гиперурикемией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (ремиссия), во 2 триместре беременности.

Беременность

Лучше воздержаться от приема Аспирина Кардио во время беременности, поскольку он легко преодолевает плацентарный барьер. В 1 и 3 триместре противопоказания категоричны. Во 2 триместре следует сопоставить ценность ожидаемого терапевтического эффекта с риском внутриутробных пороков развития плода.
В период лактации Аспирин Кардио противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременное назначение Аспирина Кардио и других НПВП (салицилатов и пиразолонов), поскольку это вызывает потенцирование побочных действий и уменьшение терапевтической эффективности. Совместное назначение с антикоагулянтами прямого (гепарин) и непрямого действия, увеличивает риск геморрагий.
Аспирин Кардио увеличивает число ионов лития в крови, при одновременной терапии солями металла. Через 2-3 дня при совместном приеме с дигоксином, увеличивается уровень гликозида в плазме. После отмены Аспирина Кардио концентрация дигоксина в крови нормализуется не ранее, чем через 48 ч.
Аспирин Кардио способствует задержке натрия и воды в организме, снижая терапевтический эффект мочегонных и гипотензивных средств. Одновременное назначение с антибиотиками циклоспоринового ряда усиливает нефротоксический эффект. Глюкокортикостероиды усиливают токсичность Аспирина Кардио. Между приемами метотрексата и Аспирина Кардио необходим перерыв в течение 24 часов, чтобы избежать повышения токсичности препарата.

Передозировка

Различают три степени тяжести состояния при передозировке.
Первая степень возникает при однократном приеме Аспирина Кардио меньше 0,15 г/кг массы пациента. Симптомы: диспепсия, головная боль, расстройства зрительного восприятия, лихорадка. Вторая степень возникает при однократном приеме Аспирина Кардио от 0,15 до 0,3 г/кг массы пациента, третья в случаях приема более 0,3 г/кг.
При отравлении применяют промывание желудка и пероральные сорбенты, слабительные средства, проводят симптоматическое лечение. Необходим контроль рН крови и введение бикарбоната натрия, в случаях смещения гомеостаза в кислую сторону. Гемодиализ и искусственная вентиляция легких применяется в тяжелых случаях, по показаниям.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 0,1 г, в блистере, №20.
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 0,3 г, в блистере, №20.

Условия хранения

Аспирин Кардио хранится при температуре не более 25 градусов Цельсия, в месте, недоступном для детей.

Синонимы

Аспро, Аспирин, Ацетилсалициловая кислота, Ацекардин, Полокард.

Состав

Одна таблетка Аспирин Кардио содержит ацетилсалициловую кислоту (действующее вещество) 0,1 или 0,3 г.
Вспомогательные вещества: тальк, крахмал кукурузный, целлюлоза, сополимер метакриловой кислоты и этилового эфира акриловой кислоты, натрия лаурилсульфат, полисорбат 80, триэтилцитрат.

Основные параметры

---

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Препарат следует применять с осторожностью при следующих состояниях:

— при гиперчувствительности к анальгетикам, противовоспалительным, противоревматическим средствам и  при других видах аллергии

— наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта,  в том числе хронической или рецидивирующей язвенной болезни или желудочно-кишечных кровотечений

— при совместном применении с антикоагулянтами (См. раздел «Лекарственные взаимодействия»)

— у пациентов с нарушениями функции почек или кровообращения (например, при заболевании почек сосудистого характера, застойной сердечной недостаточности, уменьшении объема циркулирующей крови, больших хирургических вмешательствах, сепсисе или тяжелых кровотечениях), поскольку ацетилсалициловая кислота может способствовать дальнейшему повышению риска развития повреждения почек или острой почечной недостаточности

— у пациентов, страдающих тяжелой формой недостаточности глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы (Г6ФД) ацетилсалициловая кислота может индуцировать развитие гемолиза или гемолитической анемии. К факторам, которые могут повышать риск развития гемолиза, относятся, например, высокие дозы препарата, лихорадка или наличие острых инфекций

— при нарушении функции печени

Ибупрофен может препятствовать подавляющему эффекту АСК на агрегацию тромбоцитов. Пациентам, получающим лечение АСК и принимающим ибупрофен для облегчения боли, следует информировать об этом врача.

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции гиперчувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие вещества (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Вследствие ингибирующего действия на тромбоциты, применение Аспирина кардиоÒ может быть связано с повышенным риском развития кровотечений. Благодаря указанной способности подавлять агрегацию тромбоцитов, которая сохраняется в течение нескольких дней после приема препарата, ацетилсалициловая кислота может привести к повышенной кровоточивости во время и после хирургических вмешательств (включая малые хирургические вмешательства, например, экстракция зуба).

Кровотечения могут приводить к развитию острой или хронической постгеморрагической/железодефицитной анемии (например, вследствие скрытого микрокровотечения) с соответствующими клинико-лабораторными признаками и симптомами, такими как астения, бледность кожных покровов, гипоперфузия.

АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты, что может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц.

Применение в педиатрии

Существует взаимосвязь между приемом Аспирина и развитием синдрома Рейе  при использовании у детей с определенными вирусными заболеваниями.  Риск может быть повышен, при сочетанном применении препаратов, содержащих АСК, однако причинно-следственная связь не была выявлена. Развитие персистирующей рвоты при таких заболеваниях может быть признаком синдрома Рейе.

Синдром Рейе является очень редким заболеванием, которое вызывает поражение мозга и печени и может иметь летальный исход.

В этой связи Аспирин кардиоÒ не следует применять у детей и подростков младше 18 лет за исключением случаев особых показаний.

Применение в период беременности

Ингибирование синтеза простагландинов может оказывать отрицательное воздействие на беременность и развитие эмбриона или плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышенном риске развития пороков и мальформаций при применении ингибиторов синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. При этом полагают, что риск повышается при увеличении дозы и продолжительности лечения. Доступные данные не подтверждают какую-либо взаимосвязь между применением ацетилсалициловой кислоты и повышением риска преждевременного прерывания беременности. Доступные эпидемиологические данные касательно развития пороков развития противоречивы, однако, нельзя исключить повышенный риск развития порока – незаращения передней брюшной стенки. Проспективное применение АСК в раннем периоде беременности (1-4 месяц) у 14.800 женщин/детей не выявило какой-либо ассоциации с повышенной частотой пороков развития.

Данные доклинических исследований показали репродуктивную токсичность. Назначение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, в первом и втором триместрах беременности не показано, до тех пор, пока это не диктуется крайней необходимостью.

С учетом этого в первом и во втором триместрах беременности Аспирин кардиоÒ в дозе 100 мг можно применять только после проведения врачом тщательной оценки соотношения риск/польза.

При применении препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту женщиной в период зачатия, или в первом и во втором триместре беременности, необходимо применять как можно более низкую дозу препарата и провести короткий курс лечения.

В третьем триместре беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут вызывать у плода:

· сердечно-легочную токсичность (с преждевременным закрытием боталлова протока и легочной гипертензией)

· дисфункцию почек, которая может прогрессировать до почечной недостаточности при маловодии;

У матери и плода в конце беременности:

· возможное увеличение времени кровотечения, антиагрегантный эффект, который может возникать даже при небольших дозах

· подавление сократительной активности матки, что может приводить к перенашиванию или длительным родам

В этой связи АСК противопоказана к применению в третьем триместре беременности.

Применение в период лактации

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при назначении врачом  длительного применения препарата или приема ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах грудное вскармливание следует прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая возможные побочные эффекты, такие как головокружение, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Аспирин Кардио — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Немного фактов

Аспирин Кардио — противотромбический медпрепарат из подгруппы нестероидных противовоспалительных средств анальгезирующего, антифлогистического и антипиретического действия. Замедляет процесс агрегации тромбоцитов и препятствует выработке простагландинов, в связи с чем уменьшается выраженность стенокардии и других кардиологических заболеваний.

Нозологическая классификация болезней (МКБ-10)

Антитромбическое и анальгезирующее лекарство используется в неврологической и кардиологической практике для лечения следующих заболеваний:

• G45 — микроинсульт и ишемические церебральные атаки;
• I10 — первичная гипертоническая болезнь;
• I15 — вторичная гипертоническая болезнь;
• I20 — ишемическая болезнь сердца;
• I21 — острое нарушение сократительной функции миокарда;
• I26.9 — тромбоэмболия легочных артерий;
• I63 — ишемический инсульт;
• I74 — закупорка артериальных сосудов;
• I82.8 — тромбоз периферических вен;
• Z72.0 — табакокурение;
• Z95.1 — профилактика тромбоза при наличии аортокоронарного шунта;
• Z95.5 — профилактика тромбоза при наличии коронарных имплантатов.

Лекарственная форма и состав

Аспирин Кардио производится в виде таблеток двояковыпуклой формы с содержанием 100 мг или 300 мг активных компонентов, в состав которых входят:

• гидроксипропилдикрахмалфосфат;
• ацетилсалициловая кислота;
• додецилсульфат натрия;
• эмульгатор E553b;
• пищевая добавка Е460;
• этиловый спирт лимонной кислоты;
• оксиэтилированные сорбитаны;
• сополимер изобутеновой кислоты и этакрилата.

Таблетки упаковываются в блистерах по 10-12 штук. В бело-зеленой коробке содержится 20, 28 или 56 таблеток и инструкция по применению НПВС.

Фармакотерапевтические свойства

Терапевтическое действие противотромбического препарата обусловлено свойствами ацетилсалициловой кислоты. Антиагрегантная активность объясняется способностью ингибировать продукцию энзимов, принимающих участие в выработке простагландинов. Уменьшение концентрации гормонов воспаления приводит к снижению выраженности болевого синдрома, гипертермии и воспалительных реакций.

Аспирин тормозит агрегацию кровяных пластин (тромбоцитов), вследствие чего снижаются их адгезивные свойства. Такой эффект возникает в результате ингибирования выработки эйкозаноидов типа А2 в тромбоцитах. Если начать прием таблеток при обострении симптомов стенокардии или тромбоэмболии, антиагрегантный эффект проявится в течение 5-7 дней.

Анальгезирующие свойства лекарства выражены не ярко, что связано с уменьшением восприимчивости нейронов к раздражающему действию. За счет регресса воспалительных реакций наблюдается снижение температуры тела. Поэтому Аспирин часто используют в симптоматической терапии респираторных заболеваний.

Показания к применению

Антиагрегантное средство используют при лечении всех типов заболеваний, сопровождающихся избыточным тромбообразованием, воспалением и гипертермией. Показаниями к назначению Аспирина являются:

• табакокурение;
• тромбоэмболия;
• эмболия сосудов после операции;
• профилактика ИБС;
• гипертоническая болезнь;
• тромбоз крупных вен;
• нарушенная микроциркуляция крови;
• инфаркт легких;
• стенокардия;
• профилактика инфаркта миокарда;
• ишемические атаки;
• сахарный диабет;
• гиперлипопротеинемия;
• пожилой возраст;
• профилактика инфаркта мозга.

Рекомендуется начать прием лекарства при появлении первых признаков тромбофлебита периферических вен. В комплексной терапии НПВС применяется для уменьшения выраженности венозной недостаточности и нормализации реологических показателей крови.

Дозировочный режим

Аспирин принимают за 60 минут до приема пищи, не разжевывая, запивая 200 мл питьевой (негазированной) воды. Дневная доза антиагрегантного средства зависит от особенностей течения патологий и вероятности тромбообразования:

• профилактика некроза миокарда — 200-300 мг в день на протяжении 1 месяца;
• профилактика тромбоэмболии после оперативного вмешательства — 300 мг через день;
• реабилитация после инфаркта миокарда — 100-300 мг в день на протяжении 2-3 недель;
• профилактика стенокардии — 100-300 мг в день;
• эмболия артерий в легких — 100-200 мг в день в течение 15-20 дней;
• сахарный диабет и гиперлипидемия — 100 мг в день.

Для предупреждения тромбоза при развитии многофакторных сердечно-сосудистых патологий назначают по 200 мг препарата в сутки. После достижения необходимого терапевтического эффекта желательно начать поддерживающую терапию, которая предполагает прием не более 100 мг Аспирина в день.

Особые указания

Ацетилсалициловая кислота может вызывать побочные эффекты у больных, страдающих нефропатией и почечной недостаточностью. При нарушенной клубочковой фильтрации и органических поражениях почек необходимо снизить дневную дозу противотромбического средства до 100 мг. Это же касается и больных с застойной сердечной недостаточностью и склонностью к кровотечениям.

Таблетки антиагрегантного действия при попадании в ЖКТ метаболизируются с помощью печеночных ферментов с последующим образованием нескольких активных метаболитов: салицилуровая кислота, фенилсалицилат и т.д. При поражении паренхимы рекомендуется снизить терапевтическую дозу препарата до 100-200 мг в день, что связано с риском повышения плазменной концентрации упомянутых веществ.

Нежелательно принимать Аспирин лицам с рекуррентной язвенной болезнью. Лекарственные метаболиты раздражают слизистые ЖКТ, что может привести к обострению симптомов болезни и внутренним кровотечениям.

Инструкцией не рекомендуется назначать Аспирин детям, которые не достигли 16-летнего возраста. Салициловая кислота может вызывать тяжелые побочные реакции, к числу которых относится синдром Рея, неукротимая рвота, воспаление слизистой желудка и т.д.

Совместимость с алкоголем

Содержащийся в алкоголе этиловый спирт потенцирует антиагрегантную активность лекарства, что чревато возникновением внутренних кровотечений. В связи с этим Аспирин не рекомендуется сочетать с прием спиртосодержащих напитков и лекарств.

Гестация и лактация

Угнетение биосинтеза простагландинов негативно влияет на эмбриональное развитие плода. Имеющиеся клинические данные указывают на высокую вероятность выкидыша при применении таблеток в период гестации. Согласно результатам испытаний на животных, таблетки обладают выраженной репродуктивной токсичностью.

Прием антитромбического медпрепарата в третьем триместре беременности может сопровождаться развитием сердечно-легочной токсичности и дисфункцией почек. В связи с этим Аспирин не назначают пациенткам во время гестации и лактации.

Взаимодействие с медикаментами

В случае сочетанного применения противотромбический препарат потенцирует активность нижеперечисленных медикаментов:

• непрямые антикоагулянты — повышают вероятность внутренних кровотечений;
• вальпроевая кислота — увеличивает токсическую активность салициловой кислоты;
• дигоксин — увеличивает лекарственную нагрузку на печень из-за нарушения почечной экскреции метаболитов;
• избирательные ингибиторы обратного захвата серотонина — повышают риск кровотечений из верхних отделов пищеварительного тракта;
• метотрексат — повышает гематологическую токсичность НПВС.

С осторожностью нужно принимать антиагрегантные таблетки при использовании диуретиков. НПВС снижает биосинтез простагландинов в почках, вследствие чего уменьшается скорость гломерулярной фильтрации.

Случаи передозировки

Симптомы передозировки проявляются в случае применения токсических доз медпрепарата — более 100 мг на 1 кг массы тела в течение двух суток. К наиболее выраженным признакам салицилатной интоксикации организма можно отнести:

• повышенное потоотделение;
• головокружение;
• спутанность сознания;
• шум в ушах;
• метаболический ацидоз;
• сильные головные боли;
• гипервентиляцию;
• тахипноэ;
• снижение слуха;
• рвотные позывы.

Для уменьшения выраженности признаков отравления проводят желудочный лаваж, а также форсированный диурез. Затем больному назначаются лекарства для восстановления водно-электролитного баланса.

Побочные эффекты

Как и другие НПВС, Аспирин Кардио может вызывать кратковременные нарушения со стороны жизненно важных органов. К числу часто встречающихся побочных реакций относятся:

• спастические боли в животе;
• метеоризмы;
• головные боли;
• расстройства стула;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• эозинофилия;
• геморроидальный синдром;
• бронхоспазмы;
• отек слизистой горла;
• анафилактический шок.

Реже всего у больных диагностируют снижение функций почек, пептические язвы и панкреатит. В случае гиперчувствительности к НПВС могут проявляться симптомы дерматоза и крапивной лихорадки.

Противопоказания

Категорически не рекомендуется принимать таблетки при наличии следующих заболеваний:

• язвенная болезнь;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• геморрагический диатез;
• цирроз печени;
• почечная недостаточность;
• пептические язвы.

Лекарство не назначают при гиперчувствительности к салициловой кислоте и метилсалицилатам.

Аналоги

Заменить Аспирин Кардио можно следующими противотромбическими средствами:

• Полокард;
• Аспро;
• Лоспирин;
• Акард;
• Тромбо Асс;
• Ацекардин;
• Реокард.

Условия продажи и хранения

Антиагрегантный препарат отпускается без рецепта. Таблетки хранятся в проветриваемом и сухом месте при комнатной температуре в течение 5 лет с момента выпуска.