Альфа фетопротеин (АФП) в медицинском центре «Мать и Дитя»

Альфа-фетопротеин (АФП) — это протеин, который продуцируется клетками яичников женщины во время беременности и печени зародыша. Отклонение АФП от нормы является маркером нарушений формирования плода и злокачественных заболеваний.

Механизм действия АФП

Альфа фетопротеин является специфическим для эмбриона и зародыша млекопитающих. Этот белок — основной сывороточный компонент плода и по своей структуре похож на альбумин сыворотки (СА) крови у взрослых. АФП выполняет аналогичные СА функции – транспорт в ткани биоактивных и пластических веществ.

Белок проявляет высокую степень сродства к полиненасыщенным жирным кислотам (ПНЖК), являющимся структурным компонентом цитомембран и материалом для синтеза простагландинов.

Так как ПНЖК не являются эндогенными веществами, а поступают в организм матери с растительной пищей, то для транспорта их в эмбрион и плод необходимы специфические вещества, переносящие кислоты из крови матери в кровь зародыша.

Существуют у плода и рецепторы, которые образуют комплексы с АФП, но их изучение еще продолжается.

Кроме транспортной функции, АФП играют роль иммуносупрессоров у плода, чья иммунная система еще не сформирована. Развиваясь, зародыш продуцирует новые виды белков, на которые, в отсутствии иммуносупрессоров, может развиться реакция, приводящая к гибели зародыша или нарушению его формирования.

На 1-4 неделе гестации белок синтезируется желтым телом беременной, а затем сам плод начинает его вырабатывать. Плод выделяет гликопротеин в околоплодную среду, оттуда он попадает в кровеносную систему женщины и выводится из организма с мочой. У новорожденного уровень белка снижается после года до нормы альфа фетопротеина у взрослых.

АФП применяется в терапии многих заболеваний, и его получают из пуповинной, плацентарной и абортивной крови.

Краткое описание исследований

Анализ на АФП при беременности назначают в комплексе с исследованием уровня других гонадотропных гормонов (ХГТ, эстриол) так как изолированный тест не дает достоверный результат.

На концентрацию белка влияет состояние и функции почек, печени матери и плода, проницаемость плацентарного барьера и другие факторы, которые могут осложнить интерпретацию результатов.

Также при трактовке анализа необходимо учитывать, что на него оказывает воздействие:

• прием пациентом МАТ;
• расовые различия в норме альфа фетопротеина;
• сахарный диабет 1 типа (снижает количество гликопротеина).

Для проведения исследований у пациента берут венозную кровь. Метод исследования – это иммуноферментный анализ на твердой фазе или, так называемый «сэндвич»-метод. Он основан на реакции агглютинации «антиген-антитело», и для того чтобы получить объективный результат, необходимо подготовиться к сдаче материала для исследований.

Подготовка к исследованиям

Правила подготовки соответствуют стандарту:

• за 8-12 часов до анализа не принимать пищу и тонизирующие напитки;
• за 1-2 суток прекратить прием препаратов, влияющих на результат;
• при беременности анализ сдают на 13-20 неделю гестации;
• за 3 часа нельзя курить;
• нельзя сдавать анализ при наличии воспаления, его переносят до выздоровления.

Анализ АФП в период гестации может потребовать коррекции условий и периодичности исследования.

Норма и интерпретация результата

Анализ крови на АФП имеет разные референсные показатели. Норма у мужчин и небеременных женщин при применении для исследований системы для анализа Cobas 8000, Roche Diagnostics составляет ˂ 5,8 МЕ/мл.

Гендерная принадлежность	Возраст (мес.)	Гестационный период (неделя)	Норма (МЕ/мл)
Мужской пол	˂ 1	—	0,5-13600
	1-12	—	0,5-23,5
	˃ 12	—	0,9-6,67
Женский пол	˂ 1	—	0,5-15740
	1-12	—	0,5-64,3
	˃ 12	—	0,9-6,67
		1-12	0,5-15
		12-15	15-60
		15-19	15-95
		19-24	27-125
		24-28	52-140
		28-30	67-150
		30-32	100-250

Альфа фетопротеин, норма при беременности которого зависит от периода гестации, возрастает при следующих акушерских патологиях:

• аномалии развития у зародыша: нервной трубки, мочевыделительной системы, ЖКТ, брюшной стенки;
• гидроцефалия;
• аномалия развития трофобласта и прикрепления эмбриона;
• угроза самопроизвольного прерывания беременности и др.

Пониженное количество белка может свидетельствовать о таких аномалиях развития зародыша, как:

• хромосомные аберрации;
• смерть зародыша;
• лишний вес у беременной.

Анализ АФП назначается для подтверждения и уточнения:

• некоторых видов онкологических заболеваний;
• патологий печени различной этиологии.

При выявлении отклонения результата от нормы врач назначает дополнительные лабораторные и аппаратные исследования, так как результат только анализа АПФ не может служить исчерпывающим. В комплексных исследованиях надежность метода составляет более 90%. Цена в Киеве не сильно отличается от регионов. Цена анализа зависит от выбранной клиники.

Анализ крови на альфа-фетопротеин (АФП)

Альфа-фетопротеин (АФП) — гликопротеин, в норме вырабатывается клетками желточного мешка и печенью плода при беременности. Уровень АФП в крови беременной возрастает с 10-й недели. Отклонение АФП в крови матери может быть признаком патологии развития плода. АФП входит в «тройной тест», или «второй скрининг» в сроке 14-20 недель, в комбинации с Е3 и свободноым β-ХГЧ.
Увеличение АФП у небеременных говорит о возможном наличии злокачественного новообразования

АФП необходим плоду для связывания эстрогенов, транспорта ряда веществ, защиты от агрессивного действия материнского иммунитета. Он играет важную роль в полноценном развитии будущего ребенка. Его уровень оценивается в соответствии с гестационным возрастом плода. Если он точно неизвестен, возможно ложное толкование результатов, поэтому тест не может быть единственным критерием для диагностики патологий.

Максимальная концентрация белка АФП в крови у плода достигается к 13-й недели. Показатели матери начинают увеличиваться с 10-й недели и достигают максимального значения примерно к 32-й неделе. Уровень белка у грудных детей постепенно снижается. Показатели годовалых детей соответствуют количеству белка у взрослых.

В материнский организм белок попадает через плаценту. В акушерской практике анализ используется, как показатель состояния плода. Как правило, на 15-20-й неделе проводят тройной тест (на АФП, ХГЧ и эстриол). По его результатам судят о наличии хромосомных аномалий и патологий развитий будущего ребенка. Например, дефицит АФП позволяет заподозрить синдром Дауна или внутриутробную гибель плода. Результаты этих тестов не позволяют точно диагностировать патологии. Отклонения дают возможность только заподозрить наличие аномалий. Для подтверждения или опровержения такого предположения проводится комплексное обследование. Проводят УЗИ и другие обследования. Если при переизбытке АФП обследование не выявляет патологий плода, существует риск развития осложнений в дальнейшем. Возможны преждевременные роды, гибель плода и прочее. Поэтому при выявлении отклонений количества белка женщина должна находиться под постоянным медицинским наблюдением. При интерпретации результатов теста необходимо учитывать, что у представительниц монголоидной и негроидной рас показатели отличаются от общепринятых значений.

Альфафетопротеин (S-AFP) – SYNLAB Eesti

Гликопротеин, который синтезируется в печени плода, желудочно-кишечном тракте и в желточном мешке. AFP называют еще онкофетальным антигеном, поскольку этот белок в норме синтезируется только у плода.

Наиболее высокие значения AFP в плазме у плода наблюдаются до 12-14 недели, потом происходит резкое падение содержания AFP. Динамика AFP в околоплодных водах схожа с его динамикой в плазме плода, но в 100 раз меньшей концентрации.

В крови матери повышается значение AFP до 10-32 недели, затем падает на уровень 24 недели и остается на этом уровне до рождения ребенка.

Показания:

• Один из маркеров в дородовой диагностике (см. тройной тест)
• Гепатоцеллюлярный рак печени
• Диагностика опухоли яичка – семиномы и несеминомы (эмбриональной, терато- или хориокарциномы). Определяется вместе с hCG
• Диагностика опухолей легкого
• Определение AFP нельзя рекомендовать как скрининговое исследование для диагностики онкологических заболеваний.

Метод анализа: Хемилюминисцентный метод

Референтное значение: < 5,5 IU/mL

Интерпретация результата:

Высокие значения AFP:

• Физиологически – беременность, многоплодная беременность
• Болезненные состояния плода и врожденные нарушения развития – анэнцефалия, гидроцефалия, открытая невральная трубка (в том числе spina bifida), дефект передней стенки живота (omphalocele, gastroschisis), врожденный нефроз, синдром дистресса плода, олигогидроамнион, токсемия, гипотрофия плода, гидропс плода, синдром Tернера, Патау, Меккеля, атрезия желудочно-кишечного тракта  
• Заболевания у матери – цирроз печени, гепатит, некроз печени, наследственная тирозинемия
• Угрожающее прерывание беременности, преэклампсия, замершая беременность
• Опухоли – рак яичка, опухоли толстого кишечника, лимфомы, опухоли, происхо- дящие из эмбриональных тканей, опухоли почки, поджелудочной железы, печени, легких, щитовидной железы, желчных путей и желудка.

Низкие значения AFP:

• Диабет у матери
• Большой вес матери
• Хромосомальные аномалии плода (синдром Дауна, Эдвардса)
• Спонтанный аборт и внутриутробная смерть плода (fetus mortus). Низкие значения AFP после 10 недели беременности считаются прогностически неблагоприятными и могут указывать на задержку развития плода даже в том случае, если hCG в норме
• Неправильно рассчитанный срок беременности

При первичном диагнозе гепатоцеллюлярной карциномы у 90-95% пациентов повышены значения AFP (>200 IU/mL). Поэтому используется определения AFP для диагностики и мониторинга лечения этих опухолей.

При классификации и определении стадии рака яичка определяется одновременно с AFP также и hCG. При типе опухоли, такой как «чистая» семинома AFP не повышен и подъем значений hCG наблюдался только у 16% пациентов. Повышенные значения AFP отмечались у пациентов с диагностированным типом рака яичка – семинома вместе с метастазами рака несеминомного типа.

У 90% пациентов с раком несеминомного типа повышены значения как AFP, так и hCG – повышены. Скорость снижения опухолевого маркера – это показатель эффективности лечения. Подъем значений в течение 3-18 месяцев указывает на рецидив рака. Повышенные значения после оперативного лечения характеризуют неполное удаление опухоли или наличие метастазов. После орхидэктомии у пациента с высоким содержанием рецидивы возникают чаще, чем у пациентов с повышенным значением hCG.

При гепатите и циррозе печени значения AFP у пациентов обычно не превышают 165 IU/mL. 

Альфафетопротеин (AFP)

Альфафетопротеин (AFP)

Альфафетопротеин (AFP) — Эмбриональный белок, который указывает на состояние плода во время беременности и является онкомаркером для взрослого человека. В гинекологии один из основных маркеров состояния плода при мониторинге беременности. В онкологии — маркер первичного рака печени. Альфа-фетопротеин принимает активное участие в полноценном развитии плода, и его уровень должен соответствовать гестационному возрасту (возрасту плода с момента оплодотворения). Максимальное содержание данного белка в крови и амниотической жидкости плода отмечается на 13-й неделе, а в крови матери оно постепенно увеличивается с 10-й недели беременности и достигает максимума на 30-32-й неделях. Через 8-12 месяцев после рождения содержание АФП в крови ребенка снижается до следового количества, как у взрослых.

 В организме плода он выполняет функции альбумина взрослого человека: осуществляет транспорт некоторых веществ, необходимых для развития плода, связывает эстрогены, ограничивая их влияние на развивающийся организм, и защищает от негативного воздействия иммунной системы матери. АФП используется как неспецифический маркер состояния плода и акушерской патологии. Совместные тесты на АФП, хорионический гонадотропин и эстриол (так называемый тройной тест) на 15-20-й неделях беременности применяются для проверки плода на дефекты развития и хромосомные аномалии, но не являются абсолютными показателями патологии или нормального развития плода. При этом очень важно точно знать гестационный возраст плода, так как уровень АФП в крови отличается на разных неделях беременности. В организме взрослого человека альфа-фетопротеин отсутствует или обнаруживается в минимальных количествах. Умеренное повышение его уровня может быть вызвано патологией печени, а значительное – низкодифференцированной опухолью – это связано с тем, что некоторые раковые новообразования приобретают свойства эмбриональных тканей и, соответственно, способность к синтезу белков, которые характерны для ранних этапов развития организма. Резкое повышение АФП преимущественно выявляется при раке печени и половых желез.

Подготовка к исследованию

Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
 

Показания к исследованию

В акушерстве: пренатальная диагностика врождённых аномалий плода (дефект нервной трубки, синдром Дауна).

В онкологии:

мониторинг течения заболевания, доклиническая диагностика метастазирования и оценка эффективности проводимой терапии первичной гепатоцеллюлярной карциномы, а также злокачественных опухолей яичек, трофобластических опухолей, хориоэпителиомы;

выявление метастазирования в печени;

скрининговые исследования групп риска (пациентов с циррозом печени хроническим HBs — позитивным гепатитом или у пациентов с дефицитом альфа1-антитрипсина).

 

Интерпретация

 Референсные значения:

до 1 месяца-<13064IU/mL
от 1 мес до 1 года-<53.4IU/mL
1 — 8 лет- <6.05IU/mL
старше 8 лет-<5.5IU/mL
Бер: до 12 недель-<15IU/mL
Бер: 13 — 15 недель-15:60IU/mL
Бер: 15 — 19 недель-15:95IU/mL
Бер: 20 — 24 недель-27:125IU/mL
Бер: 25 — 27 недель-52:140IU/mL
Бер: 28 — 30 недель-67:150IU/mL
Бер: 31 — 32 недель-100:250IU/mL
 

Повышение значений (положительный результат)

гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) (в 70-95 % случаев),

герминогенная несеминома (рак яичек),

метастазы печени (в 9 %),

опухоли других локализаций (рак легкого, кишечника, желудка, почки, молочной железы, поджелудочной железы),

эмбриональные опухоли (тератомы).

Снижение уровня АФП после удаления опухоли считается благоприятным признаком и говорит об эффективности лечения.

      Понижение значений (отрицательный результат)

синдром Дауна (трисомия по 21-й хромосоме),

синдром Эдвардса (трисомия по 18-й хромосоме),

синдром Патау (трисомия по 13-й хромосоме),

внутриутробная гибель плода,

пузырный занос,

ожирение беременной.

P.S. Изолированное использование данного анализа в целях скрининга и диагностики онкологических заболеваний недопустимо! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Диагностика любого заболевания строится на основании разностороннего обследования с использованием различных, не только лабораторных методов и осуществляется исключительно врачом!

На результаты могут влиять

Прием пациентом препаратов моноклональных антител может изменить результат анализа.

У представителей негроидной расы материнский АФП на 10-15 % выше среднестатистических показателей, у монголоидов – ниже.

Инсулин-зависимый диабет приводит к снижению АФП в крови беременной.

Пациенты, принимающие высокие дозы биотина (> 5 мг/день), должны сдавать анализ не раньше 8 часов после употребления препарата.

Назначается в комплексе с

РЭА

Общий анализ крови

Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)

Ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы (PAPP-A)

Эстриол свободный

 

Компания Новые Медицинские Технологии, сеть клиник

Уважаемые клиенты, чтобы заказать исследования, необходимо

на нашем сайте.

Лаборатория Компании Новые медицинские технологии», медицинские центры «Медлайн» предлагают широкий спектр анализов, ультразвуковые исследования, консультации врачей.

Ознакомиться со списком услуг Вы можете в каталоге, который обладает возможностью поиска необходимого исследования как по группам, так и по алфавиту. Если Вы не знакомы со спецификой какого-либо исследования, то Вы можете прочесть его описание, нажав на соответствующую ссылку.

Пройдите предварительную интернет-регистрацию исследований, распечатайте сформированный заказ и БЕЗ ОЧЕРЕДИ получите необходимые услуги.

При посещении выбранного Вами медицинского подразделения:
   1.БЕЗ ОЧЕРЕДИ подайте администратору Ваш распечатанный бланк интернет-регистрации.
   2.Администратор проверит правильность выбора исследований и указанной Вами личной информации, добавит (при необходимости) платную услугу по забору крови или другого биологического материала, примет оплату, выдаст кассовый и товарный чек, распечатает договор (если он не был распечатан ранее), даст все необходимые рекомендации и инструкции.
   3.БЕЗ ОЧЕРЕДИ пройдите в процедурный кабинет на забор крови или сдачу другого биологического материала
После готовности Ваших анализов — получите результат в своем личном кабинете на сайте или с товарным чеком в любом нашем медицинском подразделении.

указанные сроки актуальны для г.Воронежа, сроки готовоности в прочих городах уточняйте в регистратурах НМТ соответствующего города

Наименование	Биоматериал	Срок
ANA-профиль, кровь	кровь	3 рабочих дня*	Заказать
Альфа-1 кислый гликопротеин (орозомукоид), кровь, мг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Альфа-1-антитрипсин, кровь, г/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антиген HLA B27 / HLA B7	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антинуклеарные антитела ANA (АНФ), кровь	сыворотка крови	10 дней*	Заказать
Антиовариальные антитела, кровь, Ед/мл			Заказать
Антиспермальные антитела на сперматозоидах (сперма)	сперма	1 рабочий день*	Заказать
Антиспермальные антитела, кровь, Е/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антиспермальные антитела, семенная плазма, колич. , ИФА		*	Заказать
Антистрептолизин-О (АСЛО) колич., кровь, МЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антитела к MCV, кровь, ед/мл	кровь	20 рабочих дней*	Заказать
Антитела к аннексину V IgG, кровь, ед/мл		15 рабочих дней*	Заказать
Антитела к аннексину V IgM, кровь, ед/мл	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Антитела к антигенам нейтрофилов спектр, кровь	кровь	2 рабочих дня*	Заказать
Антитела к клеткам островков Лангерганса (бета-клетки), IgG, кровь	кровь	20 рабочих дней*	Заказать
Антитела к протромбину, кровь, ед/мл	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Антитела к тканевой трансглутаминазе, кровь	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Антитела к фосфатидил-инозитолу, IgG, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антитела к фосфатидил-серину, IgG, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антитела к фосфатидиловой кислоте, IgG, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антитела к фосфолипидам скрининг (5 антигенов), кровь	кровь	1 сутки*	Заказать
АТ к бета2-гликопротеину 1 суммарные, кровь, Ед/мл	кровь	20 рабочих дней*	Заказать
АТ к ДНК, кровь	сыворотка крови	10 рабочих дней*	Заказать
Ат к инсулину, кровь, Ед/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к кардиолипину, суммарные	кровь	15 рабочих дней. *	Заказать
АТ к микросомам печени и почек (LKM-1), IgG, кровь	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
АТ к митохондриям (AMA M2), IgG, кровь	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Ат к фосфолипидам сумм. (кардиолипин, фосфатидилсерин, фосфатидилинозитол, фосфатидиловая к-та)кровь	кровь	1 сутки*	Заказать
АТ к циклическому цитруллин-содержащему пептиду, IgG, кровь, Е/мл	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
АТ к цитоплазматическим антигенам нейтрофилов	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Гаптоглобин, кровь, мг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Гастро-5-лайн	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Печеночный аутоиммунный профиль (9 параметров), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Ревматоидный фактор, количественно, МЕ/мл	кровь	1 день*	Заказать
С-реактивный белок суперчувствительный (Siemens), кровь, мг/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
С-реактивный белок, кровь, мг/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
титрование (1 разведение)		*	Заказать
Церулоплазмин, кровь, мг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
АЛАТ, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Альбумин, кровь, г/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Амилаза (диастаза), моча, Ед/л		*	Заказать
Амилаза панкреатическая, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Амилаза, кровь, Е/л		*	Заказать
Амилаза-альфа, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Аполипопротеины А1 и В	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АСАТ, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АЧТВ, сек.	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Бикарбонаты, кровь, мМоль/л	кровь, сыворотка	1 день*	Заказать
Билирубин общий, кровь, мкМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Билирубин свободный, кровь, мкМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Билирубин связанный, кровь, мкМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Гастрин, кровь, мЕД/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ГГТП, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Глюкоза, кровь, мМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Креатинин, кровь, мкМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Креатинкиназа, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
КФ (кислая фосфатаза) общая, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
КФК-МВ, ЕД/л			Заказать
Лактат (молочная кислота), кровь, Ед/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ЛДГ, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Липаза панкреатическая, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Мочевая кислота, кровь, мкМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Мочевина(Diasys), кровь, мМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Мочевина, кровь, мМоль/л		в день обращения, в течении часа*	Заказать
Насыщение трансферрина железом (%)		*	Заказать
Общий белок, кровь, г/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Протромбин, МНО	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Тимоловая проба, кровь, ед.	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Трансферрин, кровь, мг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Триглицериды, кровь, мМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Тромбиновое время, сек	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Ферритин, кровь, мкг/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Фибриноген, кровь, г/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Холестерин ЛПВП (HDL), кровь, мМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Холестерин ЛПНП (LDL), кровь, мМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Холестерин общий, кровь, мМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Холестериновый коэффициент атерогенности	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Щелочная фосфатаза, кровь, Е/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
D1 sIgE к аллергенам Dermatophagoides pteronissinus, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
D2 sIgE к аллергенам Dermatophagoides farinae, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E1 sIgE к аллергенам эпителия кошки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E2 sIgE к аллергенам эпителия собаки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E5 sIgE к аллергенам перхоти собаки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E6 sIgE к аллергенам морской свинки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E78 sIgE к аллергенам волнистого попугая, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E81 sIgE к аллергенам эпителия овцы, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E82 sIgE к аллергенам эпителия кролика, кровь, kU/L		*	Заказать
E84 sIgE к аллергенам хомяка, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
E85 sIgE к аллергенам пера курицы, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F1 sIgE к аллергенам яичного белка, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F10 sIgE к аллергенам кунжута (сезама), кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F105 sIgE к аллергенам шоколада, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F11 sIgE к аллергенам гречневой муки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F12 sIgE к аллергенам гороха, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F13 sIgE к аллергенам арахиса, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F14 sIgE к аллергенам соевых бобов, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F17 sIgE к аллергенам фундука, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F2 sIgE к аллергенам коровьего молока, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F20 sIgE к аллергенам миндаля, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F204 sIgE к аллергенам форели, кровь, kU/L		*	Заказать
F221 sIgE к аллергенам кофе, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F225 sIgE к аллергенам тыквы, кровь, kU/L		*	Заказать
F237 sIgE к аллергенам абрикоса, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F25 sIgE к аллергенам помидоров, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F256 sIgE к аллергенам грецкого ореха, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F26 sIgE к аллергенам свинины, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F260 sIgE к аллергенам брокколи, кровь, kU/L		*	Заказать
F27 sIgE к аллергенам говядины, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F284 sIgE к аллергенам индейки, кровь, kU/L		*	Заказать
F3 sIgE к аллергенам трески, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F31 sIgE к аллергенам моркови, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F33 sIgE к аллергенам апельсина, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F35 sIgE к аллергенам картофеля, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F4 sIgE к аллергенам пшеничной муки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F40 sIgE к аллергенам тунца, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F49 sIgE к аллергенам яблока, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F5 sIgE к аллергенам ржаной муки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F61 sIgE к аллергенам сардины, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F7 sIgE к аллергенам овсяной муки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F75 sIgE к аллергенам яичного желтка, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F78 sIgE к аллергенам казеина, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F8 sIgE к аллергенам кукурузной муки, кровь, kU/L		*	Заказать
F83 sIgE к аллергенам куриного мяса, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F87 sIgE к аллергенам дыни, кровь, kU/L		*	Заказать
F88 sIgE к аллергенам баранины, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F9 sIgE к аллергенам риса, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F92 sIgE к аллергенам бананов, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F93 sIgE к аллергенам какао, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F94 sIgE к аллергенам груши, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
F95 sIgE к аллергенам персика, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
FP5 sIgE к миксту пищевых аллергенов (F1, F2, F3, F4, F13, F14), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
FP73 sIgE к миксту пищевых аллергенов (F26, F27, F83, F88), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G12 sIgE к аллергенам ржи культивированной, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G15 sIgE к аллергенам пшеницы, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G3 sIgE к аллергенам ежи сборной, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G4 sIgE к аллергенам овсяницы луговой, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G5 sIgE к аллергенам ржи многолетней, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G6 sIgE к аллергенам тимофеевки, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
G8 sIgE к аллергенам мятлика лугового, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
GP1 sIgE к миксту аллергенов травы (G3, G4, G5, G6, G8), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
h2 sIgE к аллергенам домашней пыли (Greer), кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
h3 sIgE к аллергенам домашней пыли (Hollister-Stier), кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
HP1 sIgE к миксту аллергенов пыли (h2, D1, D2, I6), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
I6 sIgE к аллергенам таракана-прусака, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
IP8 sIgE к миксту ингаляционных аллергенов (E1, D1, T3, E5, W6, G6, G12, M2), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
M1 sIgE к аллергенам Penicillium notatum, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
M2 sIgE к аллергенам Cladosporium herbarum, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
M3 sIgE к аллергенам Aspergillus fumigatus, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
M5 sIgE к аллергенам Candida albicans, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
M6 sIgE к аллергенам Alternaria tenuis, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
M70 sIgE к аллергенам Pityrosporum orbiculare, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
MP1 sIgE к миксту аллергенов микроскопических грибов (M1, M2, M3, M5, M6), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
O1 sIgE к аллергенам хлопка, кровь, kU/L		*	Заказать
O72 sIgE к энтеротоксину А Staph. aureus, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
O73 sIgE к энтеротоксину B Staph. aureus, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
P1 sIgE к аллергенам аскариды, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T1 sIgE к аллергенам клена ясенелистного, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T12 sIgE к аллергенам ивы, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T14 sIgE к аллергенам тополя, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T19 sIgE к аллергенам акации, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T2 sIgE к аллергенам ольхи, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T3 sIgE к аллергенам березы, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T4 sIgE к аллергенам лещины обыкновенной, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
T7 sIgE к аллергенам дуба, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
TP9 sIgE к миксту аллергенов деревьев (T2, T12, T4, T7, T3), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
W1 sIgE к аллергенам амброзии обыкновенной, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
W10 sIgE к аллергенам мари белой, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
W11 sIgE к аллергенам солянки/зольника, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
W15 sIgE к аллергенам лебеды, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
W6 sIgE к аллергенам полыни обыкновенной, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
W8 sIgE к аллергенам одуванчика лекарственного, кровь, kU/L		*	Заказать
W9 sIgE к аллергенам подорожника, кровь, kU/L	кровь	1 рабочий день*	Заказать
WP1 sIgE к миксту аллергенов сорных трав (W1, W11, W8, W9, W6), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
К20 sIgE к аллергенам шерсти, кровь, kU/L		*	Заказать
К74 sIgE к аллергенам шелка, кровь, kU/L		*	Заказать
К82 sIgE к аллергенам латекса, кровь, kU/L		*	Заказать
Общий IgE (Siemens), кровь, МЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Пищевая IgG аллергия, 90 аллергенов (Российская панель)	кровь	2 рабочих дня*	Заказать
С1-ингибитор эстеразы, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Эозинофильный катионный белок (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
HbeAg, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
HbsAg, Cito!, кровь		*	Заказать
HbsAg, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia pneumonia IgG, кровь, Е/мл	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia pneumonia IgА, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia pneumonia IgМ, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgA, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG cHSP60, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG Cito, кровь		*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG Ед/Мл (количественно), кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG МОМР+pgp3, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Chlamydia trachomatis IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Herpes simplex IgG (титр), кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Herpes simplex IgG авидность, кровь, %	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Herpes simplex IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Herpes simplex II типа IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Herpes simplex II типа IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Mycoplasma hominis (IgA, IgG)	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Mycoplasma hominis IgM, кровь			Заказать
АТ Mycoplasma pneumonia IgA, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Mycoplasma pneumonia IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Mycoplasma pneumoniae IgG, количественно, МЕ/мл, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgG (Siemens), кровь, МЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgG авидность, кровь, %	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgG+IgM	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgM (Siemens), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ Toxoplasma gondii IgА (кач.), кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Treponema pallidum Cito!, суммарные		*	Заказать
АТ Trichomonas vaginalis IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Trichomonas vaginalis IgА, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Ureaplasma urealyticum	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Varicella zoster virus (VZV) IgG, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
АТ Varicella zoster virus (VZV) IgM, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
АТ Вирус Эпштейна-Барр (капсидный антиген) IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Вирус Эпштейна-Барр (ранний антиген EA) IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ Вирус Эпштейна-Барр (ядерный антиген NA) IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HBcAg IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HBcAg IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HBcAg суммарные, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к B. pertussis (коклюш) IgA (кач.), кровь	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
АТ к B. pertussis (коклюш) IgG Ед/мл, кровь	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
АТ к B. pertussis (коклюш) IgM, (кач.), кровь	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
АТ к Borrelia burgdorferi s.l., IgG, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к Candida, IgA, кровь		*	Заказать
АТ к Candida, IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к Candida, IgM, кровь		*	Заказать
АТ к H. pylori IgG колич. (Siemens), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к HAV IgG, Cito!, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к HAV IgM, Cito!, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к HbeAg, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HbsAg качественно, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HbsAg количественно, кровь, МЕ/мл		*	Заказать
АТ к HCV IgG авидность, кровь, %	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HCV IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HCV подтверждающий тест	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HCV суммарные (скрининг!), кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HCV суммарные Cito!, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HDV сумм., кровь		*	Заказать
АТ к HDV суммарные, Cito!, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
Ат к HEV, IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
Ат к HEV, IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к HGV IgG, скрининг, кровь	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
АТ к Mycobacterium tuberculosis Cito!, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к Treponema pallidum IgG, качественно			Заказать
АТ к Treponema pallidum, суммарные, качественно	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к Yersinia enterocolitica (факторы вирулентности) IgG Ед/Мл (количественно), кровь	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Ат к Yersinia Enterocolitica + Pseudotuberculosis IgA, кровь		*	Заказать
Ат к Yersinia Enterocolitica + Pseudotuberculosis IgG, кровь		*	Заказать
Ат к Yersinia Enterocolitica + Pseudotuberculosis IgM, кровь		*	Заказать
АТ к антигенам HCV		*	Заказать
АТ к аскариде IgG скрининг, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к аскариде IgG титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к аспергилле сумм. титр, кровь		*	Заказать
АТ к аспергилле, IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к вирусу кори IgG (количественно)	кровь	9 рабочих дней*	Заказать
АТ к вирусу кори IgM (качественно)		*	Заказать
Ат к вирусу паротита, IgG, кровь	кровь	9 рабочих дней*	Заказать
Ат к вирусу паротита, IgM, кровь	кровь	9 рабочих дней*	Заказать
АТ к вирусу ТТ (торкутенувирус гепатита неясной этиологии) IgG, кровь		*	Заказать
АТ к ВИЧ, кровь, cito		*	Заказать
Ат к возбудителю бруцеллеза IgA, кровь		*	Заказать
Ат к возбудителю бруцеллеза IgG, кровь	кровь	11 рабочих дней*	Заказать
Ат к возбудителю бруцеллеза IgM, кровь		*	Заказать
АТ к гельминтам	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к глиадину	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к краснухе IgG (Siemens), кровь, МЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к краснухе IgG авидность, кровь, %	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к краснухе IgM (ИФА), кровь			Заказать
АТ к краснухе IgM, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к лямблиям IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к лямблиям сумм. скрининг, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к лямблиям сумм. титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к Описторхису IgG скрининг, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к Описторхису IgG титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к Сlonorchis sinensis IgG (китайской двуустке) скрининг, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к Сlonorchis sinensis IgG (китайской двуустке) титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
Ат к сальмонеллам, кровь	кровь	11 рабочих дней*	Заказать
АТ к токсокарам IgG скрининг, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к токсокарам IgG титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к трихинелле IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к трихинелле IgG, титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к трихинелле IgМ, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к эхинококку, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ к эхинококку, титр, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ ЦМВ IEA (предранний белок)	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ ЦМВ IgG (титр), кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ ЦМВ IgG авидность, кровь, %	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ ЦМВ IgG количественно, кровь, РЕ/мл	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ ЦМВ IgG, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АТ ЦМВ IgM, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
Биоценоз		*	Заказать
Биоценоз (G.vag., Atop.vag., Lactobact., бакмасса) количественно	соскоб	4 рабочих дня*	Заказать
Генетика Метаболизма Лактозы	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
Генетика Метаболизма Фолатов	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
Генотипирование HCV, кровь	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
ДНК Atopobium vagine, соскоб (PCR real time)		*	Заказать
ДНК C.alb./C.glabr./C.crusei качественно	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Candida (C.albicans, C.glabrata, C.krusei, C.parapsilosis и C.tropicalis) количественно, соскоб		*	Заказать
ДНК Candida albicans, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Candida albicans, соскоб	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Chl.trach./N.gonorr./M.genit./Tr.vag.	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Chlamydia trachomatis, количественно, соскоб (PCR real time)		*	Заказать
ДНК Chlamydia trachomatis, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Cytomegalovirus (CMV), кровь (PCR real time)	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК Cytomegalovirus (CMV), ликвор (PCR real time)	ликвор	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК Cytomegalovirus (CMV), соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Gardn. vaginalis / Lactobacillus spp. количественно, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Gardnerella vaginalis, соскоб	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК H.pylori, биоптат слизистой оболочки желудка		*	Заказать
ДНК H.pylori, кал	кал	1 рабочий день*	Заказать
ДНК HBV (вирус гепатита B), кровь (PCR real time)	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК HBV, копий/мл (PCR real time)	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, ликвор	ликвор	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, соскоб	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, типирование, кровь		*	Заказать
ДНК Herpes simplex I, II, типирование, соскоб		*	Заказать
ДНК HPV 16/18 количественно, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК HPV 16/18 количественно, соскоб (PCR real time)		*	Заказать
ДНК HPV 6, 11, соскоб	соскоб	3 рабочих дня*	Заказать
ДНК HPV ВКР скрининг количественно, соскоб	соскоб	3 рабочих дня*	Заказать
ДНК HPV высокого онкогенного риска (тип 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) типирование, соскоб	соскоб	3 рабочих дня*	Заказать
ДНК HPV высокого онкогенного риска тип 16, соскоб	соскоб	3 рабочих дня*	Заказать
ДНК HPV высокого онкогенного риска тип 18, соскоб	соскоб	3 рабочих дня*	Заказать
ДНК HPV скрининг высокого онкогенного риска (тип 16,18,31,33,35,39,45,52,58,59,67), соскоб	соскоб	3 рабочих дня*	Заказать
ДНК Mycoplasma genitalium, количественно, соскоб (PCR real time)		*	Заказать
ДНК Mycoplasma genitalium, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Mycoplasma hominis, количественно, соскоб (PCR real time)		*	Заказать
ДНК Mycoplasma hominis, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Mycoplasma pneumoniae/Chlamydophila pneumoniae, мокрота (PCR real time)			Заказать
ДНК Neisseria gonorrhoeae, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Trichomonas vaginalis, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Ur.parv./Ur.ur./M.hom. количественно	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Ureaplasma parvum, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Ureaplasma spp. количественно, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Ureaplasma urealyticum (T960) + Ureaplasma parvum, соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК Ureaplasma urealyticum (T960), соскоб (PCR real time)	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК вируса Varicella zoster (VZV), кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК вируса Varicella zoster (VZV), ликвор	ликвор	5 рабочих дней*	Заказать
ДНК вируса Varicella zoster (VZV), соскоб		*	Заказать
ДНК вируса герпеса тип VI, кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ДНК вируса герпеса тип VI, соскоб	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК вируса Эпштейна-Барр количественно, кровь (PCR real time)	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ДНК вируса Эпштейна-Барра (EBV), кровь	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ДНК вируса Эпштейна-Барра (EBV), соскоб	соскоб	1 рабочий день*	Заказать
ДНК коклюша, паракоклюша и бронхисептикоза, мокрота (PCR real time)			Заказать
КардиоГенетика Гипертония	кровь	*	Заказать
КардиоГенетика Тромбофилия	кровь	5 дней*	Заказать
Полиморфизм гена BRCA, PCR real-time, кровь	кровь	2 рабочих дня.*	Заказать
Полиморфизм гена IL28B, PCR real-time, кровь		*	Заказать
РНК HCV, кровь, копий/мл	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
РНК HDV, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
РНК HGV, кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
РНК HСV (вирус гепатита С), кровь	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
УБП-8	мазок	7 рабочих дней*	Заказать
ФармакоГенетика Варфарин		*	Заказать
Фемофлор 4(G.vag., Candida spp., Lactobact., бакмасса) количественно		*	Заказать
Фемофлор 8(gard vag, cand sp, lactob, strept., myc hom., eubact, enterobac, б/масса), количественно		*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
Аденовирус респираторный (Adenovirus Ag), ИХА-скрининг, мазок, аспират		*	Заказать
Аллоиммунные антитела (включая антитела к Rh-антигену)			Заказать
БАК исследование кала на возбудителя Дизентерии (Shigella spp.)			Заказать
Бак. посев	отделяемое влагалища, уретры, цервикального канала, стенки глотки и любая другая биологическая среда.	10 рабочих дней*	Заказать
Бакпосев мокроты		*	Заказать
Бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам	моча	10 рабочих дней*	Заказать
Бакпосев на стафилококк		*	Заказать
Бакпосев отделяемого зева		*	Заказать
Бакпосев отделяемого урогенитального тракта с определением чувствительности к антибиотикам	отделяемое урогенитального тракта	10 рабочих дней*	Заказать
Гомоцистеин, кровь, мкмоль/л	кровь	13 рабочих дней*	Заказать
Гриппа вирус А/В (Influenza Ag А/В), ИХА-скрининг, мазок, аспират		*	Заказать
Грудное молоко на стерильность — одна проба	Грудное молоко	10 рабочих дней*	Заказать
Группа крови и резус-фактор (метод колоночной агглютинаций)			Заказать
Забор крови на дому I			Заказать
Забор крови на дому II			Заказать
Забор крови с иглой бабочкой			Заказать
Забор материала (в т.ч. контейнер с транспортной средой)		*	Заказать
Забор материала (Исполнитель ГКБ №7)			Заказать
Забор материала на бакпосев		*	Заказать
Исследование на кандидамикоз	отделяемое влагалища, уретры, цервикального канала, стенки глотки и любая другая биологическая среда.	10 рабочих дней*	Заказать
Кал на дисбактериоз	кал	10 рабочих дней*	Заказать
Кал на кишечные инфекции	кал	10 рабочих дней*	Заказать
Кал на скрытую кровь (Иммунохроматография, Германия)	кал	5 рабочих дней*	Заказать
Кал на яйца гельминтов	кал	2 рабочих дня*	Заказать
Кальпротектин (количественно), кал, мкг/г	кал	1 рабочий день*	Заказать
Копрограмма	кал	5 рабочих дней*	Заказать
Лимонная кислота, фруктоза		*	Заказать
Мазок на онкоцитологию	мазок из шейки матки	5-7 рабочих дней*	Заказать
Мазок на флору	мазок из влагалища у женщин, из уретры – у мужчин.	2 рабочих дня*	Заказать
Мазок на флору гинекологический			Заказать
Мазок на флору урологический			Заказать
Микроскопия секрета простаты		*	Заказать
Моча на степень бактериурии	моча	10 рабочих дней*	Заказать
Посев мокроты		*	Заказать
Посев на дисбактериоз		*	Заказать
Посев на уреамикоплазму с определением чувствительности к антибиотикам		*	Заказать
Респираторно-синцитиальный вирус (RSA), ИХА-скрининг, мазок, аспират		*	Заказать
Скрининг 6 наркотических веществ и метаболитов, моча		*	Заказать
Соскоб с языка на кандиды (микроскопия)	соскоб с языка	10 рабочих дней*	Заказать
Стрептококк А (Strep-A Ag), ИХА-скрининг, мазок, аспират		*	Заказать
Типирование HLA II класса локус DQA1	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
Типирование HLA II класса локус DQB1	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
Типирование HLA II класса локус DRB1	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
ФНО (фактор некроза опухоли), кровь, пг/мл	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
Цитологическое исследование материала ТАБ	аспират содержимого узловых образований щитовидной железы	2(рабочих) дня *	Заказать
Чувствительность к антибиотикам	любой биологический материал (отделяемое влагалища, уретры, цервикального канала, стенки глотки и т.д.).	10 рабочих дней*	Заказать
Чувствительность к антибиотикам (моча)		*	Заказать
Чувствительность к антимикотикам	любой биологический материал (отделяемое влагалища, уретры, цервикального канала, стенки глотки и т.д.).	10 рабочих дней*	Заказать
Чувствительность к антисептикам		*	Заказать
Чувствительность к бактериофагам		*	Заказать
Эластаза-1 панкреатическая (количественно), кал, мкг Э/г	кал	14 рабочих дней*	Заказать
Эритропоэтин, кровь, мМЕ/мл	кровь	9 рабочих дней*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
Выдача повторного снимка		*	Заказать
Дополнительное контрастирование		*	Заказать
МРТ артерий головного мозга		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ артерий шеи		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ брюшной полости и холангиография		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ вен головного мозга		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ гипофиза		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ глазных орбит и зрительного нерва		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ головного мозга		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ грудного отдела позвоночника		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ исследование одного сустава		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ исследование стопы		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ исследоование кисти		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ копчика		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ краниовертебрального перехода		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ крестца и копчика		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ крестцово-подвздошных сочленениий		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ мягких тканей		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ органов брюшной полости		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ органов забрюшинного пространства (почки, надпочечники)		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ органов малого таза		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ органов средостения		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ печени		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ плюсне-фаланговых суставов		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ поджелудочной железы		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ придаточных пазух носа		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ пястно-фаланговых суставов		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ тазобедренных суставов		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ шейного отдела позвоночника		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ щитовидной железы		в день обращения, в течении часа*	Заказать
МРТ щитовидной железы и слюнных желез		в день обращения, в течении часа*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
Доплерография полового члена на УЗ-томографе		*	Заказать
Дублексное сканирование брахиоцефальных артерий (шея+голова)			Заказать
Дублексное сканирование брахицефальных артерий (голова)			Заказать
Дублексное сканирование брахицефальных артерий (шея)			Заказать
Нейросонография (дети до 1 года)		*	Заказать
Обследование новорожденного до 1 мес.(нейросонография,брюшная полость,тазобедренные суставы,сердце)			Заказать
Снимок УЗИ			Заказать
Транскраниальная доплерография		*	Заказать
Транскраниальное дублексное сканирование (ТКДС)			Заказать
Транскраниальное дублексное сканирование (ТКДС) + поворотные пробы			Заказать
Триплексное сканирование почечных артерий с ЦДК		*	Заказать
Триплексное сканирование почечных вен с ЦДК		*	Заказать
УЗДГ беременных			Заказать
УЗДГ брюшной аорты и ее висцеральных ветвей с ЦДК		*	Заказать
УЗДГ брюшной аорты и подвздошных артерий с ЦДК		*	Заказать
УЗДГ нижней полой вены с ЦДК		*	Заказать
УЗДГ почечных артерий с ЦДК		*	Заказать
УЗДГ почечных вен с ЦДК		*	Заказать
УЗДС с ЦДК артерий верхних конечностей		*	Заказать
УЗДС с ЦДК артерий нижних конечностей		*	Заказать
УЗДС с ЦДК брахиоцефальных артерий (БЦА)		*	Заказать
УЗДС с ЦДК брюшной аорты и ее висцеральных ветвей			Заказать
УЗДС с ЦДК брюшной аорты и подвздошных артерий			Заказать
УЗДС с ЦДК вен верхних конечностей		*	Заказать
УЗДС с ЦДК вен нижних конечностей		*	Заказать
УЗДС с ЦДК нижней полой вены			Заказать
УЗДС с ЦДК почечных артерий			Заказать
УЗДС с ЦДК почечных вен			Заказать
УЗИ беременных 1 триместр			Заказать
УЗИ беременных 2 триместр			Заказать
УЗИ беременных 3 триместр с доплером			Заказать
УЗИ брюшной полости(печень,желчный пузырь,поджелудочная железа,селезенка, почки)			Заказать
УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)		*	Заказать
УЗИ брюшной полости дети			Заказать
УЗИ брюшной полости с ЦДК			Заказать
УЗИ вилочковой железы			Заказать
УЗИ голеностопных суставов и стопы		*	Заказать
УЗИ женских половых органов дополнительным датчиком		*	Заказать
УЗИ женских половых органов ТВ датчиком с ЦДК сосудов миоматозных узлов, опухолей матки и яичников		*	Заказать
УЗИ женских половых органов ТВ датчиком с ЦДК сосудов яичников, эндометрия, миометрия		*	Заказать
УЗИ женских половых органов трансабдоминальным датчиком		*	Заказать
УЗИ женских половых органов трансабдоминальным датчиком (врач вышей категории)			Заказать
УЗИ женских половых органов трансвагинальным датчиком		*	Заказать
УЗИ женских половых органов трансвагинальным датчиком (врач высшей категории)			Заказать
УЗИ кава-фильтра с ЦДК		*	Заказать
УЗИ коленных суставов		*	Заказать
УЗИ коленных суставов (2 сустава)			Заказать
УЗИ лимфатических узлов дети			Заказать
УЗИ лимфоузлов		*	Заказать
УЗИ локтевых суставов		*	Заказать
УЗИ лучезапястных суставов и мелких суставов кистей		*	Заказать
УЗИ малого таза дети			Заказать
УЗИ мелких суставов стоп			Заказать
УЗИ молочных желез		*	Заказать
УЗИ молочных желез (дети)			Заказать
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи		*	Заказать
УЗИ мошонки дети			Заказать
УЗИ мошонки с доплером		*	Заказать
УЗИ мягких тканей		*	Заказать
УЗИ печени и желчного пузыря		*	Заказать
УЗИ печени и желчного пузыря с определением функции		*	Заказать
УЗИ пищевода и желудка			Заказать
УЗИ плевральной полости			Заказать
УЗИ плечевых суставов		*	Заказать
УЗИ плода		*	Заказать
УЗИ плода 4D с записью на DVD		*	Заказать
УЗИ плода с исследованием кровотока		*	Заказать
УЗИ поджелудочной железы		*	Заказать
УЗИ полового члена на УЗИ-томографе		*	Заказать
УЗИ почек и мочевыводящих путей с доплером дети			Заказать
УЗИ почек и надпочечников		*	Заказать
УЗИ почек, надпочечников дети			Заказать
УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря и предстательной железы		*	Заказать
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи		*	Заказать
УЗИ предстательной железы трансректальным датчиком		*	Заказать
УЗИ селезенки		*	Заказать
УЗИ сердца		*	Заказать
УЗИ сердца дети			Заказать
УЗИ слюнной железы			Заказать
УЗИ суставов (2 суставов) дети			Заказать
УЗИ тазобедренных суставов		*	Заказать
УЗИ тазобедренных суставов (дети до 1 года)		*	Заказать
УЗИ тазобедренных суставов дети			Заказать
УЗИ щитовидной железы		*	Заказать
УЗИ щитовидной железы дети			Заказать
УЗИ яичек		*	Заказать
УЗИ яичек (старше 12 лет)		*	Заказать
Фолликулометрия		*	Заказать
Экстракраниальное триплексное сканирование венозной системы головного мозга		*	Заказать
Наименование	Биоматериал	Срок
17-кетостероиды, моча, мг/сут	моча (суточная)	5 рабочих дней*	Заказать
17-ОН прогестерон (ИФА), кровь, нг/мл	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
D-димер, кровь, нг FEU/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
N-терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида (NTproBNP)	кровь	7 рабочих дней*	Заказать
PAPP-A (плазменный белок А, ассоциированный с беременностью)	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
АКТГ (Siemens), кровь, пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Альбумин/креатинин, моча		1 рабочий день*	Заказать
Альдостерон (ИФА), кровь, пг/мл	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
Андростендион (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	10 рабочих дней*	Заказать
Анти-ТГ (Siemens), кровь, МЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Анти-ТПО (Siemens), кровь, МЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Антимюллеров гормон (MIS/AMH), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
АТ к декарбоксилазе глутаминовой кислоты (AT-GAD), кровь	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
АТ к рецепторам ТТГ, кровь, МЕ/л	кровь	10 рабочих деней*	Заказать
Вальпроевая кислота (Siemens), кровь, мкг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Ванилилминдальная кислота, моча, мг/24 ч	моча (суточная)	2 рабочих дня*	Заказать
Витамин В12, плазма, пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Витамин Д (25-ОН), нг/мл		*	Заказать
Гликоделин, кровь, нг/мл	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
Гликозилированный гемоглобин (HbA1c), кровь, %	кровь	5 рабочих дней*	Заказать
Глобулин, связывающий половые гормоны (Siemens), кровь, нМоль/л	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Гомованилиновая кислота (HVA, моча), мг/сутки	суточная моча	1 месяц*	Заказать
Гомоцистеин (Siemens), кровь, мкмоль/л			Заказать
ДГЭА (дегидроэпиандростерон), кровь, ИФА, нг/мл			Заказать
Дезоксипиридинолин (ДПИД, Pyrilinks-D, Siemens), моча	моча	1 рабочий день*	Заказать
Дезоксипиридинолин, нМоль/мМоль креатинина, моча	моча	1 рабочий день*	Заказать
ДЭАС (дегидроэпиандостерон сульфат) (Siemens), мкг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Ингибин В, кровь, пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Индекс свободных андрогенов	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Инсулин (Siemens), кровь, мкМЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Кальцитонин (Siemens), кровь, пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Карбамазепин (Siemens), кровь, мкг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Кортизол (Siemens), кровь, мкг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Кортизол свободный, моча, мкг/сут	моча	15 рабочих дней*	Заказать
Креатинин, моча, мМоль/л	моча	1 рабочий день*	Заказать
КФК МВ mass (Siemens), кровь, мкг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ЛГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Лептин, кровь, нг/мл	кровь	19 рабочих дней*	Заказать
Макропролактин, кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Мета-комби (Метанефрин+Норметанефрин), моча, мг/сутки	моча (суточная)	14 рабочих дней*	Заказать
Микроальбуминурия (Siemens), мкг/мин	моча	1 рабочий день*	Заказать
Остеокальцин (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Остеокальцин (ИФА), кровь, нг/мл			Заказать
Паратгормон (Siemens), пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Пепсиногены I и II	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Плацентарный лактоген, кровь, мг/л	кровь	19 рабочих дней*	Заказать
Прогестерон (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Проинсулин, кровь, пмоль/л	кровь	19 рабочих дней*	Заказать
Пролактин (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Ренин + ангиотензин I	кровь	12 рабочих дней*	Заказать
Ренин прямой, кровь, мкМЕ/мл	кровь	12 рабочих дней*	Заказать
С-пептид (Siemens), нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Соматомедин (инсулиноподобный фактор роста, IGF-1), сыворотка, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Соматотропин (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Стимулирующие АТ-рТТГ , кровь, МЕ/л	кровь	14 рабочих дней*	Заказать
Т3 общий (Advia Siemens), кровь, нг/дл	Кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т3 общий (Immulite Siemens), кровь, нг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т3 свободный (Advia Siemens), кровь, пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т4 общий (Advia Siemens), кровь, мкг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т4 общий (Immulite Siemens), кровь, мкг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т4 свободный (Advia Siemens), кровь, нг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т4 свободный (Immulite Siemens), кровь, нг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Т4 свободный (Immulite Siemens), кровь, пМоль/л			Заказать
Тестестерон свободный (Siemens), кровь, %		*	Заказать
Тестостерон (Siemens), кровь, нг/дл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Тестостерон биодоступный, кровь, %		*	Заказать
Тестостерон свободный, кровь, пг/мл	кровь	15 рабочих дней*	Заказать
Тиреоглобулин (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Тропонин I (Siemens), кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ТТГ (Immulite 2000 Siemens), кровь, мкМЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ТТГ 3-я генер. (Immulite 2000 Siemens), кровь, мкМЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Фолиевая кислота, плазма, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Фолиевая кислота, цельная кровь, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
Фолиевая кислота, эритроциты, нг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ФСГ (Siemens), кровь, мМЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ХГЧ (Siemens), кровь, мМЕ/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать
ХГЧ (Siemens), моча, мМЕ/мл	моча	1 рабочий день*	Заказать
Эстрадиол (Siemens), кровь, пг/мл	кровь	1 рабочий день*	Заказать

АФП, сдать анализ на альфа фетопротеин в Ростове-на-Дону, цены в АВЕНЮ

Альфа-фетопротеин (АФП) — специфический эмбриональный белок, продуцируемый с первых дней после зачатия клетками желточного мешка, а с 5й недели и далее печенью, кишечным эпителием плода. Строение АФП схоже с таковым альбумина взрослого человека, аналогично совпадают функции: транспорт различных веществ, обеспечение онкотического давления. Важнейшими функциями АФП также считают подавление имунных реакций материнского организма в отношении плода и выкидыша, супрессию собственной имунной системы плода, защиту плода от материнских эстрогенов.

Уровень АФП в крови матери сторого соответствует сроку развития плода. Количество его зависит от состояния почек, печени, пищеварительного тракта будущего ребенка, от проницаемости плацентарного барьера, и служит индикатором развития плода. По АФП можно судить о возможных пороках развития, как то дефект нервной трубки, или хромосомных мутациях (синдром Дауна). АФП в норме достигает максимума на 30-32 неделе беременнсти, а затем постепенно снижается.

К 8-12 месяцу жизни ребенка уровень АФП приобретает значения как у взрослого человека, представлен следовыми количествами.

Вне акушерской практики АФП представляет собой онкомаркер — белок, продуцируемый опухолью, чаще злокачественной. Такая опухоль должна иметь свойства эмбриональной ткани. Значительно повышенный АФП может указывать на новообразования печени, ЖКТ, половых желез, легких. Умеренное повышение возможно при неопухолевых поражениях печени, кишечника, почечной недостаточности. АФП может служить для оценки успешности лечения, контроля за течением заболевания, однако не всегда соответствует стадии болезни, степени злокачественности опухоли.

Показания для анализа АФП

• оценка динамики развития плода;
• пренатальный скрининг аномалий развития; 
• диагностика онкологических заболеваний у взрослых; 
• контроль за течением онкозаболевания, эффективностью лечения. 

Подготовка: специальной подготовки не требуется. Кровь можно сдавать в течение всего дня после 3х-часового голода.

Для скрининга при беременности АФП определяют с 15 по 21 неделю.

Срок выполнения: 2 дня.

Нормы анализа АФП 

Дети:

• От 0 до 3 мес.: 33,0-16490,0 
• От 3 мес. до 6 мес.: 3,0-10895,0 
• От 6 мес. до 1 г: 3,0-776,10 
• 1-3 года муж.: 0,74 — 13,22
• 1-3 года жен.: 1,32 — 30,58
• 3-<18 лет: 0,50 — 1,65

Мужчины и небеременные женщины: 

Альфа-фетопротеин (АФП) — цена анализа в Днипро в ИНВИТРО

Исследуемый материал Сыворотка крови

Метод определения Иммуноферментный анализ.

Альфа-фетопротеин (АФП) – сывороточный эмбриональный белок, вырабатывающийся в желудочно-кишечном тракте, печени эмбриона.

Анализ АФП в гинекологии

В гинекологии анализ АФП — один из основных маркеров патологий плода и хромосомных нарушений при беременности. Любые отклонения в развитии плода влекут за собой повышение уровня АФП в крови у женщины.

При этом сам анализ афп при беременности малоинформативен, его обязательно назначают месте с УЗИ, чтобы исключить многоплодную беременность, явные пороки развития.

Также альфа фетопротеин афп при беременности рекомендуют сдать в комплексе с такими гормонами, как ХГЧ и свободный эстриол. Данный тройной тест дает возможность в комплексе оценивать риски пороков у плода.

Как правило, ХГЧ при беременности начинает повышаться в первые дни оплодотворения и увеличивается с каждым днем. Это исследование помогает установить беременность и предположить ее срок.

Чтобы анализ крови на афп при беременности был достоверным, его лучше сдавать с 14 по 20 неделю (лучше 14-15 недели беременности). Кровь сдают натощак, с утра.

Основная цель пренатального скрининга — выявление беременных, у которых существует риск рождения ребенка с хромосомными нарушениями и грубыми пороками развития.

У детей АФП присутствует в крови до двух лет, к этому возрасту он прогрессивно снижается до уровня, который не имеет диагностического значения.

Использование результатов анализа

В онкологии альфа-фетопротеин используют при диагностике половых желез, рака печени. Если он повышен по сравнению с единицами нормы, то у мужчин это может свидетельствовать об опухолях яичек, наличии метастазов, характерно для серьезных заболеваний у небеременных женщин. При лечении или после удаления опухоли уровень онкомаркера снижается, что означает улучшение состояния пациента.

Расшифровку анализа выполняет лечащий врач, который для постановки диагноза учитывает результаты иных лабораторных, инструментальных исследований. Должна быть установлена причина его появления и отклонения уровня от нормы.

Лаборатория ИНВИТРО качественно выполнит ваш анализ, здесь же вам пояснят, что показывают полученные данные, сколько стоит исследование, какие анализы также рекомендованы.

Тест на онкомаркеры AFP: цель и объяснение результатов

Обычно в вашем организме очень небольшое количество альфа-фетопротеина (AFP). Но когда у вас заболевание печени, некоторые виды рака или вы беременны, у вас обычно его больше в крови. Тест на онкомаркер AFP проверяет уровень этого белка.

Более высокий уровень AFP не всегда означает, что у вас проблемы со здоровьем. У некоторых людей просто больше АФП, чем обычно.

Почему вы проходите тестирование

Ваш врач может попросить вас пройти анализ крови на онкомаркеры AFP:

• Определите причину образования опухоли в печени, яичках или яичниках
• Помогите выбрать лучшее лечение рака
• Посмотрите, насколько эффективно работает лечение рака.
• Убедитесь, что рак не вернулся после лечения.

Тесты на AFP также могут помочь выявить врожденные дефекты у будущего ребенка.Врачи также могут проверить спинномозговую жидкость на АФП, в зависимости от того, что они ищут.

Как это делается

Вы можете сдать анализ крови на АФП в кабинете врача или в больнице. Техник будет использовать иглу, чтобы взять образец из вены на руке или руке. Вы можете почувствовать небольшой укол и небольшое кровотечение или синяк в месте введения иглы.

Затем они отправят вашу кровь в лабораторию.

Что означают результаты

Врачи измеряют АФП в вашей крови в нанограммах на миллилитр (нг / мл).Нормальный уровень для большинства здоровых взрослых составляет от 0 до 8 нг / мл.

Многие вещи, в том числе рак, заболевания печени, такие как гепатит и цирроз, а также заживающая травма печени, могут увеличить это число. Скорее всего, вам понадобится больше тестов, чтобы поставить правильный диагноз.

Очень высокие уровни — от 500 до 1000 нг / мл или более — часто являются признаком определенных видов рака. Другие виды рака могут не выявиться при тестировании на АФП.

Если у вас уже есть заболевание печени, уровень АФП более 200 нг / мл обычно означает, что у вас рак печени.

Тест AFP-L3%

Людям с повышенным уровнем АФП, но менее 200 нг / мл врач может провести тест AFP-L3% (также называемый L3AFP). Это позволяет сравнить количество определенного вида AFP (AFP-L3) с общим количеством AFP в вашей крови. Это помогает врачам понять, что происходит, особенно если у вас хроническое заболевание печени, например цирроз.

Результат AFP-L3%, равный 10% или более, предполагает, что у вас более высокие шансы заболеть раком печени, и вашему врачу следует внимательно следить за его признаками.

После постановки диагноза

Эти тесты также могут помочь вашему врачу проверить эффективность вашего лечения рака. В идеале вы хотите вернуться на нормальный уровень.

Регулярные анализы на АФП также могут помочь в раннем выявлении рецидива. Если ранее перенесенный рак вернется, ваш уровень АФП повысится, иногда до того, как у вас появятся какие-либо симптомы.

Онкомаркер альфа-фетопротеина (AFP) | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

(обновлено 9 апреля 2019 г.).Лечение рака яичек (PDQ) — Версия для пациентов. Национальный институт рака. Доступно в Интернете по адресу https://www.cancer.gov/types/testicular/patient/testicular-treatment-pdq. По состоянию на июль 2020 г.

Cicalese, L. (13 мая 2019 г., обновлено). Гепатоцеллюлярная карцинома. Общая хирургия Medscape. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/197319-overview. По состоянию на июль 2020 г.

Адкинс, Э. С. (обновлено 31 июля 2019 г.). Детские тератомы и другие опухоли зародышевых клеток. Медицинская педиатрия: хирургия.Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/939938-overview. По состоянию на июль 2020 г.

Genzen, J. (октябрь 2019 г., обновленная информация). Рак яичек. ARUP Consult. Доступно на сайте https://arupconsult.com/content/testicular-cancer?_ga=2.268

4.2056076676.1573304696-1793245273.1560683717. По состоянию на июль 2020 г.

Гензен, Дж. И Майлз, Р. (октябрь 2019 г., обновлено). Гепатоцеллюлярная карцинома — ГЦК. ARUP Consult. Доступно в Интернете по адресу https://arupconsult.com/content/hepatocellular-carcinoma?_ga=2.254743051.2056076676.1573304696-1793245273.1560683717. По состоянию на июль 2020 г.

(2 июля 2019 г., обновлено). Первичное лечение рака печени у взрослых (PDQ) — Версия для пациентов. Национальный институт рака. Доступно в Интернете по адресу https://www.cancer.gov/types/liver/patient/adult-liver-treatment-pdq. По состоянию на июль 2020 г.

(© 1995–2019). Онкомаркер альфа-фетопротеина (AFP), сыворотка. Лаборатории клиники Мэйо. Доступно на сайте https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8162.По состоянию на июль 2020 г.

Малкахи, Н. (13 мая 2019 г.). FDA одобрило первый препарат на основе биомаркеров для лечения ГЦК. Медицинские новости Medscape, одобрения FDA. Доступно на сайте https://www.medscape.com/viewarticle/912935. По состоянию на июль 2020 г.

(обновлено 4 февраля 2019 г.). Тест на онкомаркеры альфа-фетопротеина (AFP). MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/lab-tests/alpha-fetoprotein-afp-tumor-marker-test/. По состоянию на июль 2020 г.

Frenette, C. et. al. (2019 сентябрь).Практическое руководство по скринингу гепатоцеллюлярной карциномы у пациентов из группы риска. Результаты Mayo Clin Proc Innov Qual . 2019 сен; 3 (3): 302–310. Доступно на сайте https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6713857/. По состоянию на июль 2020 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж.(2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Шерман, М. (23 июня 2005 г.). Гепатоцеллюлярная карцинома: эпидемиология, факторы риска и скрининг. Medscape, из Semin Liver Dis . 2005; 25 (2): 143-154 [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/506830.

(5 января 2005 г.). LBA AFP-L3. Вако [Вкладыш в онлайн-пакет]. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://liver.wakousa.com/pdfs/packageinsert.pdf.

Гепатоцеллюлярная карцинома: альфа-фетопротеин. Специализированные лаборатории [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.specialtylabs.com/books/display.asp?id=529.

Grund, S. (обновлено 10 августа 2004 г.). Гепатоцеллюлярная карцинома. MedlinePlus, Медицинская энциклопедия [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000280.htm.

(14 апреля 2005 г., с изменениями). Гепатоцеллюлярный рак (PDQ®): версия для скрининга специалистов в области здравоохранения.Национальный институт рака [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/screening/hepatocellular/healthprofessional/allpages.

(© 2003). Альфа-фетопротеин (AFP) с AFP L3%, сыворотка. Лаборатория Корпорации Америки [Информация об онлайн-тестах]. Доступно в Интернете по адресу http://www.labcorp.com/datasets/labcorp/html/chapter/mono/nf10005300.htm.

Wako Diagnostics получает одобрение FDA на новый биомаркер рака печени. Пресс-релиз, Ричмонд, штат Вирджиния, США — Электронная служба новостей медицинской промышленности (TM) — 21 июня 2005 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 47-49.

Кларк В. и Дюфур Д. Р., редакторы (© 2006). Современная практика клинической химии: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. С. 271-272.

(март 2008 г.). Опухоли зародышевых клеток — Детство. Cancer.Net [Электронная информация] Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.net/patient/Cancer+Types/Germ+Cell+Tumor+-+Childhood. По состоянию на май 2009 г.

Форвик, Л. (28 октября 2008 г.). Альфа-фетопротеин. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Электронная информация] Доступна на сайте http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003573.htm. По состоянию на май 2009 г.

(пересмотрена 6 мая 2009 г.). Обзор: рак печени, как обнаруживается рак печени? Американское онкологическое общество [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.org/docroot/cri/content/cri_2_2_3x_how_is_liver_cancer_found_25.asp. По состоянию на май 2009 г.

(с изменениями, внесенными 22 мая 2009 г.).Национальный институт рака [Электронная информация]. Первичное лечение рака печени у взрослых (PDQ®). Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/adult-primary-liver/HealthProfessional/page1. По состоянию на май 2009 г.

(пересмотрена 14 мая 2009 г.). Подробное руководство: рак яичка, как диагностировать рак яичка? Американское онкологическое общество [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.org/docroot/cri/content/cri_2_4_3x_how_is_testicular_cancer_diagnposed_41.asp?sitearea=ped.По состоянию на май 2009 г.

(пересмотрена 8 декабря 2008 г.). Онкомаркеры, что такое онкомаркеры? Американское онкологическое общество [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.org/docroot/PED/content/PED_2_3X_Tumor_Markers.asp?sitearea=PED. По состоянию на май 2009 г.

Уолцер Н. и Кулик Л. (10 июня 2008 г.). Гепатоцеллюлярная карцинома: последние разработки. Medscape от Текущее мнение в области гастроэнтерологии [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: //www.medscape.com / viewarticle / 573576. По состоянию на май 2009 г.

(ноябрь 2007 г.). AFP-L3% в сыворотке (включая общий альфа-фетопротеин). Технический бюллетень ARUP [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.aruplab.com. По состоянию на май 2009 г.

(от 5 октября 2012 г.). Рак яичников. Американское онкологическое общество [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.org/cancer/ovariancancer/detailedguide/index. По состоянию на октябрь 2012 г.

(обновлено 14 мая 2012 г.). Стюарт, К.и Stadler, Z. Первичная карцинома печени. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/282814-overview. По состоянию на октябрь 2012 г.

(© 1995-2012). Онкомаркер альфа-фетопротеина (AFP), сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8162. По состоянию на октябрь 2012 г.

Гренаш, Д. и Джарбо, Э. (Обновлено в мае 2011 г.). Гепатоцеллюлярная карцинома.ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/HepatocellularCarcinoma.html?client_ID=LTD. По состоянию на октябрь 2012 г.

(обновлено 1 августа 2012 г.). Фазал Хуссейн, Ф. и Хомуд, Х. Гинекологические онкологические маркеры Обзор онкологических маркеров. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/269839-overview. По состоянию на октябрь 2012 г.

Grenache, D. et. al. (Обновлено в мае 2012 г.). Рак яичников. ARUP Consult [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/OvarianCancer.html?client_ID=LTD. По состоянию на октябрь 2012 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 42-44.

Кларк, У., редактор (© 2011). Современная практика клинической химии, 2-е издание: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия. П.п. 486, 496, 499.

(январь 2011 г.) Bruix J, Sherman M. Управление гепатоцеллюлярной карциномой.Практическое руководство Американской ассоциации по изучению заболеваний печени. Гепатология Vol. 53, No. 3, 2011. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.aasld.org/practiceguidelines/documents/bookmarked%20practice%20guidelines/hccupdate2010.pdf. По состоянию на ноябрь 2012 г.

(декабрь 2011 г.) Llovet J, et al. Руководство по клинической практике: ведение гепатоцеллюлярной карциномы. Европейская ассоциация по изучению печени и Европейская организация по исследованию и лечению рака. Гепатологический журнал 2012 т. 56 j 908–943. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.easl.eu/assets/application/files/d38c7689f123edf_file.pdf. По состоянию на ноябрь 2012 г.

Абдель Б. Халим, фармацевт, доктор философии, DABCC, FACB, вице-президент по трансляционной медицине, биомаркерам и диагностике.

(май 2014 г.) Неалкогольный стеатогепатит. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK). Доступно в Интернете по адресу http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/liver-disease/nonalcoholic-steatohepatitis/Pages/facts.aspx. Дата обращения 06.02.2016.

Сывороточный дез-гамма-карбоксипротромбин (DCP). Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/61844. Дата обращения 06.02.2016.

Choi JY et al. Диагностическая ценность AFP-L3 и PIVKA-II при гепатоцеллюлярной карциноме по общему AFP. World J Gastroentero л. 2013 21 января; 19 (3): 339–346. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3554817/. Дата обращения 06.02.2016.

Кудо М. Рекомендации по клинической практике гепатоцеллюлярной карциномы различаются между Японией, США и Европой. Рак печени . 2015 Март; 4 (2): 85–95. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4439783/. По состоянию на февраль 2016 г.

Альфа-фетопротеин AFP. Информация об альфа-1-фетопротеине. Пациент

Альфа-фетопротеин (AFP) является основным белком сыворотки плода, но обычно не определяется после рождения. АФП вырабатывается желточным мешком плода, попадает в околоплодные воды и проникает через плаценту в кровоток матери.См. Также отдельную статью «Маркеры опухолей».

Состояния, которые могут привести к повышению уровня альфа-фетопротеина

• Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК): уровни АФП отклоняются от нормы у 40-60% пациентов. Американская ассоциация по изучению заболеваний печени рекомендует диагностировать ГЦК у пациентов с циррозом при наличии образования в печени, если АФП> 200 нг / мл. ^[1]
• Другие виды рака желудочно-кишечного тракта:
  • Рак желудка: АФП-продуцирующий рак желудка (уровень АФП> 7 нг / мл) встречается редко, но ассоциируется с худшим прогнозом, чем не-продуцирующий АФП рак желудка. ^[2]
  • Рак желчных путей.
  • Рак поджелудочной железы.
• Несеминоматозные опухоли зародышевых клеток: при подозрении необходимо измерение АФП. ^[3]
• Уровень AFP может также повышаться у пациентов с метастатическим раком легких и (редко) первичным раком легких. ^[4]
• Цирроз: пациенты могут иметь аномальные значения АФП, хотя обычно менее 500 нг / мл.
• Вирусный гепатит.
• Атаксия с телеангиэктазией. ^[5]
• Беременность связана с повышенным уровнем АФП, особенно если беременность осложняется дефектом спинного мозга или другой аномалией:
  • Результаты анализа сыворотки крови матери на АФП, интерпретированные в соответствии с гестационным возрастом, часто выражаются в терминах. кратного медианы (м / м). Поскольку медиана рассчитывается на основе тестов беременностей других женщин в том же гестационном возрасте, в действительности MoM не зависит от гестационного возраста. Типичный нормальный диапазон — 0.От 5 до 2,0 или 2,5 мМ.
  • Повышенные уровни материнского АФП на 16-18 неделе беременности обнаруживаются при дефектах нервной трубки плода. ^[6]
  • Концентрации АФП и ацетилхолинэстеразы в околоплодных водах можно использовать для дифференциации дефектов открытой брюшной стенки (гастрошизис и омфалоцеле) и открытых дефектов нервной трубки. ^[7]
  • Если уровень АФП повышен, но нет аномалий у плода, может возникнуть больший риск акушерских осложнений. ^[8]

Использование измерения альфа-фетопротеина

Скрининг дефектов нервной трубки и трисомии

См. Также отдельные статьи «Пренатальная диагностика и Пренатальный скрининг синдрома Дауна».

Скрининг на AFP — это простой анализ крови матери, выполняемый примерно на 15 неделе беременности, который может выявить повышенный риск для плода определенных генетических аномалий, таких как:

• Открытые дефекты нервной трубки — например, расщелина позвоночника.
• Синдром Дауна. ^[9]
• Другие хромосомные аномалии — например, трисомия 18. ^[10]
• Дефект брюшной стенки плода — омфалоцеле.

Однако сканирование аномалий в середине триместра может заменить скрининг сыворотки. ^[11] У беременной женщины уровень АФП снижается вскоре после родов.

Диагностическая помощь при преждевременном разрыве плодных оболочек (PROM)

Исследование пролактина, AFP и бета-хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ) во влагалищной жидкости в качестве маркеров для диагностики PROM, показало, что AFP имеет наибольшую точность (94%). чувствительность и специфичность). ^[12] Дальнейшие исследования подтвердили надежность цервиковагинального AFP для диагностики PROM в сомнительных случаях. ^[13]

Измененные уровни AFP, слишком высокие или низкие по сравнению с нормальными количествами, также могут указывать на повышенный риск акушерских проблем, таких как приросшая / инкрементная / перкрета плаценты, когда диагностировано предлежание плаценты. ^[14]

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК)

Инфекция хронического гепатита В и С может вызывать ГЦК. В сочетании с ультрасонографией брюшной полости уровень АФП можно измерять с интервалом в шесть месяцев у пациентов с высоким риском ГЦК (особенно у пациентов с циррозом печени, связанным с гепатитом B или C). Однако в Кокрановском обзоре сделан вывод о том, что недостаточно доказательств, чтобы знать, стоит ли скрининг. ^[15] Оценка технологий здравоохранения пришла к выводу, что наиболее эффективная стратегия эпиднадзора — это скрининг пациентов из группы высокого риска с помощью как анализа на AFP, так и ультразвукового исследования каждые шесть месяцев.Однако добавление ультразвука рентабельно только у пациентов с уровнем АФП в крови> 20 нг / мл. ^[16]

Острая печеночная недостаточность

Было высказано предположение, что концентрации АФП в сыворотке крови, которые постоянно повышаются во время повреждения печени, имеют прогностическое значение при острой печеночной недостаточности, причем более высокие значения связаны с улучшением исхода. Значения АФП динамически меняются при острой печеночной недостаточности. В большом проспективном исследовании более высокие абсолютные значения AFP не предсказывали благоприятный исход; однако повышение уровня АФП в течение первых трех дней пребывания в стационаре часто указывало на выживаемость. ^[17]

Онкомаркер альфа-фетопротеина (кровь)

Есть ли у этого теста другие названия?

AFP

Что это за тест?

Это анализ крови для поиска альфа-фетопротеина (AFP) в вашей крови.

AFP обычно вырабатывается печенью и желточным мешком плода. Это основной белок в течение первых 3 месяцев развития. АФП значительно снижается к возрасту 1 года и должен быть обнаружен только у взрослых в очень низких концентрациях.

AFP — это один из нескольких онкомаркеров. Онкомаркеры — это молекулы в крови, содержание которых выше у людей, страдающих определенными видами рака. AFP обнаруживается в основном при раке печени и опухолях половых клеток яичек или яичников, которые встречаются редко. Они находятся в шишковидной железе головного мозга.

У некоторых людей с циррозом или хроническим активным гепатитом также повышен уровень АФП в крови.

Зачем мне нужен этот тест?

Вам может понадобиться этот тест, если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть рак печени, рак яичек или рак мозга, средостения (грудной клетки) или крови.

Этот тест также используется для отслеживания лечения рака или для определения того, вернулся ли рак после лечения.

Какие еще тесты я мог бы пройти вместе с этим тестом?

Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть рак печени, вы также можете пройти такие тесты, как:

• Функциональные пробы печени (LFT). Эти тесты исследуют ту часть вашей печени, которая не поражена раком, чтобы определить, насколько хорошо ваша печень работает.Тесты проверяют уровни определенных веществ в вашей крови, таких как билирубин, альбумин, ЩФ, АСТ, АЛТ и ГГТ.

• Тесты на свертываемость крови. Ваша печень вырабатывает белки, которые помогают свертыванию крови. У вас могут быть анализы крови, например, на протромбиновое время (ПВ), чтобы узнать, насколько хорошо ваша печень вырабатывает эти белки, и оценить риск кровотечения.

• Азот мочевины в крови или АМК и определение уровня креатинина. Это показывает, насколько хорошо работают ваши почки.

• Общий анализ крови, или CBC. Этот тест измеряет уровень ваших эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, которые способствуют свертыванию крови. Это также показывает, насколько хорошо работает ваш костный мозг. В вашем костном мозге производятся новые клетки крови.

• Электролиты и биохимический анализ крови. Биохимические анализы крови проверяют уровень определенных веществ в крови, таких как кальций, калий и глюкоза.Например, при раке печени уровень кальция и холестерина в крови может повыситься, а уровень глюкозы — упасть.

• Тесты на вирусные гепатиты. Гепатиты B и C связаны с раком печени, поэтому вы можете сдать анализы на вирусный гепатит.

У вас также могут быть анализы на другие опухолевые маркеры в крови, в том числе:

Ваш лечащий врач также может заказать тесты визуализации, такие как УЗИ, компьютерная томография или МРТ, или биопсия, чтобы проверить наличие различных видов рака.

Что означают мои результаты теста?

Результаты теста могут отличаться в зависимости от вашего возраста, пола, истории болезни, метода, использованного для теста, и других факторов. Результаты вашего теста могут не означать, что у вас есть проблема. Спросите своего лечащего врача, что для вас значат результаты анализов.

AFP измеряется в нанограммах на миллилитр (нг / мл). Уровень АФП от 10 до 20 нг / мл является нормальным для взрослых. Чрезвычайно высокий уровень АФП в крови — более 400 нг / мл — может быть признаком опухолей печени.

Высокий уровень AFP может означать другие виды рака, включая болезнь Ходжкина, лимфому и почечно-клеточную карциному (рак почки).

Не у всех людей с этими видами рака будет повышенный уровень АФП. Повышенный уровень АФП также может быть признаком цирроза или хронического острого гепатита.

Как проводится этот тест?

Тест проводится с образцом крови. Игла используется для взятия крови из вены на руке или кисти.

Представляет ли этот тест какие-либо риски?

Анализ крови с помощью иглы сопряжен с некоторыми рисками.К ним относятся кровотечение, инфекция, синяки и головокружение. Когда игла уколола вашу руку или кисть, вы можете почувствовать легкое покалывание или боль. После этого сайт может болеть.

Что может повлиять на результаты моих тестов?

Если вы беременны, ваш сывороточный уровень АФП может быть выше нормы. Если у вас гепатит или цирроз, уровень АФП также может быть повышен.

Если у вас был рак и лечение подействовало, ваш уровень АФП должен быть нормальным.

Как мне подготовиться к этому тесту?

Вам не нужно готовиться к этому тесту.

Какова роль сывороточного альфа-фетопротеина (AFP) в скрининге и диагностике гепатоцеллюлярной карциномы (HCC)?

Международное агентство по изучению рака. Печень. Всемирная организация здоровья. Доступно на http://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/11-Liver-fact-sheet.pdf. 2020; Дата обращения: 30 января 2021 г.

Kim HS, El-Serag HB. Эпидемиология гепатоцеллюлярной карциномы в США. Курр Гастроэнтерол Реп .2019 11 апреля. 21 (4): 17. [Медлайн].

Петрик Дж. Л., МакГлинн К. А.. Меняющаяся эпидемиология первичного рака печени. Curr Epidemiol Rep . 2019 июн. 6 (2): 104-111. [Медлайн].

[Рекомендации] Марреро Дж. А., Кулик Л. М., Сирлин С. Б., Чжу А. Х., Финн Р. С., Абекассис М. М. и др. Диагностика, стадирование и лечение гепатоцеллюлярной карциномы: Практическое руководство 2018 Американской ассоциации по изучению заболеваний печени. Гепатология .2018 Август 68 (2): 723-750. [Медлайн]. [Полный текст].

Элвуд Д., Помпоселли Дж. Дж. Хирургия гепатобилиарной системы: уроки, извлеченные из гепатэктомии у живого донора. Surg Clin North Am . 2006 Oct. 86 (5): 1207-17, vii. [Медлайн].

Skandalakis JE, Skandalakis LJ, Skandalakis PN, Mirilas P. Хирургическая анатомия печени. Surg Clin North Am . 2004 Apr. 84 (2): 413-35, viii. [Медлайн].

Висмут Х. Хирургическая анатомия и анатомическая хирургия печени. Мир J Surg . 1982 6 января (1): 3-9. [Медлайн].

Страсберг С.М. Номенклатура анатомии печени и резекций: обзор системы Brisbane 2000. J Хирургия гепатобилиарной поджелудочной железы . 2005. 12 (5): 351-5. [Медлайн].

Beasley RP, Hwang LY, Lin CC, Chien CS. Гепатоцеллюлярная карцинома и вирус гепатита В. Проспективное исследование 22 707 мужчин в Тайване. Ланцет . 1981, 21 ноября. 2 (8256): 1129-33. [Медлайн].

Zhang X, Zhang H, Ye L. Влияние белка X вируса гепатита B на развитие рака печени. Лаборатория Дж. Клин Мед . 2006 Февраль 147 (2): 58-66. [Медлайн].

An P, Xu J, Yu Y, Winkler CA. Генетические вариации хозяев и вирусов при гепатоцеллюлярной карциноме, связанной с ВГВ. Передний Genet . 2018. 9: 261. [Медлайн]. [Полный текст].

Ли Дж. Мутационный ландшафт гепатоцеллюлярной карциномы. Клин Мол Гепатол . 2015 21 сентября (3): 220-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Li M, Zhao H, Zhang X, Wood LD, Anders RA, Choti MA, et al. Инактивирующие мутации гена ремоделирования хроматина ARID2 при гепатоцеллюлярной карциноме. Нат Генет . 2011 7 августа. 43 (9): 828-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Cameron RG, Greig PD, Farber E, Wilson S, Sherman M, Levy GA, et al. Небольшая инкапсулированная гепатоцеллюлярная карцинома печени.Предварительный анализ патогенетических механизмов. Рак . 1 ноября 1993 г. 72 (9): 2550-9. [Медлайн].

Элисон MR. Стволовые клетки печени: значение для гепатоканцерогенеза. Стволовая клетка Ред. . 2005. 1 (3): 253-60. [Медлайн].

Bamia C, Stuver S, Mucci L. Рак печени и желчных путей. Адами Х.О., Хантер Ди-джей, Лагиу П., Муччи Л., ред. В: Учебник эпидемиологии рака . 3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2018.277-308.

Fong Y, Dupuy DE, Feng M, Abou-Alfa G. Рак печени. ДеВита В.Т. младший, Лоуренс Т.С., Розенберг С.А., ред. В: Рак ДеВиты, Хеллмана и Розенберга: принципы и практика онкологии . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клувер; 2018.

Бугианези Э. Неалкогольный стеатогепатит и рак. Клин Печень Дис . 2007 фев. 11 (1): 191-207, x-xi. [Медлайн].

Эль-Сераг HB, Тран Т, Эверхарт Дж. Э..Диабет увеличивает риск хронического заболевания печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Гастроэнтерология . 2004 Февраль 126 (2): 460-8. [Медлайн].

Давила Дж. А., Морган Р. О., Шаиб Ю., МакГлинн К. А., Эль-Сераг Н. Б.. Диабет увеличивает риск гепатоцеллюлярной карциномы в США: популяционное исследование случай-контроль. Кишечник . 2005 апр. 54 (4): 533-9. [Медлайн]. [Полный текст].

McKillop IH, Moran DM, Jin X, Koniaris LG.Молекулярный патогенез гепатоцеллюлярной карциномы. J Surg Res . 2006 ноябрь 136 (1): 125-35. [Медлайн].

Hester D, Golabi P, Paik J, Younossi I, Mishra A, Younossi ZM. Среди пациентов программы Medicare с гепатоцеллюлярной карциномой неалкогольная жировая болезнь печени является наиболее частой этиологией и причиной смерти. Дж Клин Гастроэнтерол . 2019 21 января [Medline].

Глобальный вирусный гепатит: затронуты миллионы людей.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на https://www.cdc.gov/hepatitis/global/index.htm. 31 июля 2020 г .; Дата обращения: 30 января 2021 г.

Chang MH, Chen CJ, Lai MS, Hsu HM, Wu TC, Kong MS, et al. Универсальная вакцинация против гепатита В на Тайване и заболеваемость гепатоцеллюлярной карциномой у детей. Тайваньская группа по изучению детской гепатомы. N Engl J Med . 1997, 26 июня. 336 (26): 1855-9. [Медлайн].

Охват иммунизацией.Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/immunization-coverage. 5 декабря 2019 г .; Доступ: 2 марта 2020 г.

Trinchet JC, Ganne-Carrié N, Nahon P, N’kontchou G, Beaugrand M. Гепатоцеллюлярная карцинома у пациентов с хроническим заболеванием печени, связанным с вирусом гепатита С. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2007 7 мая. 13 (17): 2455-60. [Медлайн].

Рак в цифрах и фактах 2021. Американское онкологическое общество.Доступно по адресу https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2021/cancer-facts-and-figures- 2021.pdf. Дата обращения: 30 января 2021 г.

Статистика рака: рак печени и внутрипеченочных желчных протоков. Программа эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов. Доступно по адресу https://seer.cancer.gov/statfacts/html/livibd.html. Дата обращения: 30 января 2021 г.

Лю Цзинь, Суо Ц., Мао Х, Цзян И, Цзинь Л., Чжан Т. и др.Глобальные тенденции заболеваемости первичным раком печени по возрасту на момент постановки диагноза, полу, региону и этиологии, 1990-2017 гг. Рак . 2020 23 марта. [Medline].

Харрисон, П. Рост рака печени, вызванный главным образом НАСГ, у мужчин старше 60 лет. Medscape Medical News . 23 марта 2020 г. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/927374.

Давенпорт, Л. Заболеваемость раком печени в Англии утроилась за 20 лет. Medscape News UK .5 ноября 2019 г. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/920826#vp_2.

Bertuccio P, Turati F, Carioli G, Rodriguez T., La Vecchia C, Malvezzi M, et al. Глобальные тенденции и прогнозы смертности от гепатоцеллюлярной карциномы. Дж Гепатол . 2017 Август 67 (2): 302-309. [Медлайн].

Канеда К., Уениши Т., Такемура С., Шинкава Х., Урата Ю., Сакаэ М. и др. Влияние послеоперационного гликемического контроля на рецидив после лечебной резекции у диабетиков с гепатоцеллюлярной карциномой, связанной с вирусом гепатита С. J Surg Oncol . 2012 май. 105 (6): 606-11. [Медлайн].

Bosch FX, Ribes J, Díaz M, Cléries R. Первичный рак печени: заболеваемость и тенденции во всем мире. Гастроэнтерология . 2004 ноябрь 127 (5 приложение 1): S5-S16. [Медлайн].

Peng SY, Chen WJ, Lai PL, Jeng YM, Sheu JC, Hsu HC. Высокий уровень альфа-фетопротеина коррелирует с высокой стадией, ранним рецидивом и плохим прогнозом гепатоцеллюлярной карциномы: значимость вирусной инфекции гепатита, возраст, мутации p53 и бета-катенина. Инт Дж. Рак . 20 октября 2004 г. 112 (1): 44-50. [Медлайн].

Colli A, Fraquelli M, Casazza G, Massironi S, Colucci A, Conte D и др. Точность ультразвукового исследования, спиральной КТ, магнитного резонанса и альфа-фетопротеина в диагностике гепатоцеллюлярной карциномы: систематический обзор. Ам Дж Гастроэнтерол . 2006 Март 101 (3): 513-23. [Медлайн].

Arguedas MR, Chen VK, Eloubeidi MA, Fallon MB. Скрининг гепатоцеллюлярной карциномы у пациентов с циррозом гепатита C: анализ затрат и полезности. Ам Дж Гастроэнтерол . 2003 Mar.98 (3): 679-90. [Медлайн].

Llovet JM, Fuster J, Bruix J, Barcelona-Clínic Cancer Group. Барселонский подход: диагностика, стадирование и лечение гепатоцеллюлярной карциномы. Трансплантация печени . 2004, 10 февраля (2 приложение 1): S115-20. [Медлайн].

Ким В.Р. Использование аналитических моделей принятия решений для информирования о принятии клинических решений при лечении гепатоцеллюлярной карциномы. Клин Печень Дис .2005 Май. 9 (2): 225-34. [Медлайн].

van Leeuwen DJ, Shumate CR. Объемные поражения печени. van Leeuwen DJ, Reeders JWAJ, Ariyama J, ред. Визуализация при заболеваниях гепатобилиарной и поджелудочной железы: практический клинический подход . Лондон: У. Б. Сондерс; 2000.

Кеммер Н., Нефф Г., Кайзер Т., Захариас В., Томас М., Тевар А. и др. Анализ реестра трансплантатов печени UNOS: высокий уровень альфа-фетопротеина в сыворотке не оправдывает повышения баллов MELD при подозрении на гепатоцеллюлярную карциному. Трансплантация печени . 2006 12 октября (10): 1519-22. [Медлайн].

Saffroy R, Pham P, Reffas M, Takka M, Lemoine A, Debuire B. Новые перспективы и биомаркеры исследования стратегии гепатоцеллюлярной карциномы. Клин Хим Лаб Мед . 2007. 45 (9): 1169-79. [Медлайн].

Lencioni R, Cioni D, Della Pina C, Crocetti L, Bartolozzi C. Диагностика изображений. Семян Печень Дис . 2005. 25 (2): 162-70. [Медлайн].

Кулик Л.М., Малкахи М.Ф., Омари Р.А., Салем Р.Новые подходы к лечению гепатоцеллюлярной карциномы. Дж Клин Гастроэнтерол . 2007 Октябрь 41 (9): 839-54. [Медлайн].

Broelsch CE, Frilling A, Malago M. Гепатома — резекция или трансплантация. Surg Clin North Am . 2004 апр. 84 (2): 495-511, x. [Медлайн].

Нгуен Т., Филлипс Д., Джайн Д., Торбенсон М., Ву Т.Т., Йе М.М. и др. Сравнение 5 иммуногистохимических маркеров гепатоцеллюлярной дифференцировки для диагностики гепатоцеллюлярной карциномы. Арч Патол Лаборатория Мед . 2015 Август 139 (8): 1028-34. [Медлайн].

Pawlik TM, Delman KA, Vauthey JN, et al. Размер опухоли позволяет прогнозировать сосудистую инвазию и гистологическую степень: значение для выбора хирургического лечения гепатоцеллюлярной карциномы. Трансплантация печени . 2005 сентября, 11 (9): 1086-92. [Медлайн].

Марреро Дж. А., Фонтана Р. Дж., Баррат А. и др. Прогноз гепатоцеллюлярной карциномы: сравнение 7 систем стадий в американской когорте. Гепатология . 2005 апр. 41 (4): 707-16. [Медлайн].

[Руководство] NCCN Руководство по клинической практике в онкологии: гепатобилиарный рак. Национальная всеобъемлющая онкологическая сеть. Доступно по адресу https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hepatobiler.pdf. Версия 4.2019 — 20 декабря 2019 г .; Доступ: 2 марта 2020 г.

Rougier P, Mitry E, Barbare JC, Taieb J. Гепатоцеллюлярная карцинома (HCC): обновленная информация. Семин Онкол .2007, апрель 34 (2 приложение 1): S12-20. [Медлайн].

Кайдо Т., Мори А., Огура Ю., Хата К., Йошизава А., Иида Т. и др. Трансплантация печени от живого донора при рецидиве гепатоцеллюлярной карциномы после резекции печени. Хирургия . 2012 Январь 151 (1): 55-60. [Медлайн].

Кормье Дж. Н., Томас К. Т., Чари Р. С. и др. Лечение гепатоцеллюлярной карциномы. Дж Гастроинтест Сург . 2006 май. 10 (5): 761-80. [Медлайн].

Marelli L, Stigliano R, Triantos C и др.Результаты лечения гепатоцеллюлярной карциномы с использованием химиоэмболизации в сочетании с другими методами лечения. Лечение рака Ред. . 2006 декабрь 32 (8): 594-606. [Медлайн].

Llovet JM, Bruix J. Систематический обзор рандомизированных исследований неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномы: химиоэмболизация улучшает выживаемость. Гепатология . 2003 Февраль 37 (2): 429-42. [Медлайн].

Llovet JM. Обновленный подход к лечению гепатоцеллюлярной карциномы. Дж Гастроэнтерол . 2005 Март 40 (3): 225-35. [Медлайн].

Kudo M, et al; Учебная группа ТАКТИКА. Рандомизированное многоцентровое проспективное исследование трансартериальной химиоэмболизации (ТАХЭ) плюс сорафениб по сравнению с только ТАХЭ у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой: исследование TACTICS. Кишечник . 2019 4 декабря [Medline]. [Полный текст].

Mathurin P, Raynard B, Dharancy S, et al. Метаанализ: оценка адъювантной терапии после радикальной резекции печени по поводу гепатоцеллюлярной карциномы. Алимент Фармакол Тер . 2003 15 мая. 17 (10): 1247-61. [Медлайн].

Салем Р., Хантер РД. Микросферы иттрия-90 для лечения гепатоцеллюлярной карциномы: обзор. Int J Radiat Oncol Biol Phys . 2006. 66 (2 Suppl): S83-8. [Медлайн].

Thomas MB, Zhu AX. Гепатоцеллюлярная карцинома: необходимость прогресса. Дж Клин Онкол . 2005 May 1. 23 (13): 2892-9. [Медлайн].

Заанан А., Виллиет Н., Хеббар М., Дабакуйо Т.С., Фарту Л., Мансурбахт Т. и др.Гемцитабин плюс оксалиплатин при запущенной гепатоцеллюлярной карциноме: большое многоцентровое исследование AGEO. Дж Гепатол . 2013 Январь 58 (1): 81-8. [Медлайн].

Zhu AX. Системная терапия запущенной гепатоцеллюлярной карциномы: насколько мы должны надеяться ?. Онколог . 2006 июль-авг. 11 (7): 790-800. [Медлайн].

Abou-Alfa GK, Schwartz L, Ricci S и др. Фаза II исследования сорафениба у пациентов с запущенной гепатоцеллюлярной карциномой. Дж Клин Онкол . 2006 10 сентября. 24 (26): 4293-300. [Медлайн].

Лю Л., Цао И, Чен С. и др. Сорафениб блокирует путь RAF / MEK / ERK, ингибирует ангиогенез опухоли и индуцирует апоптоз опухолевых клеток в модели гепатоцеллюлярной карциномы PLC / PRF / 5. Cancer Res . 2006 15 декабря. 66 (24): 11851-8. [Медлайн].

Лловет Дж. М., Риччи С., Маззаферро В. и др., Исследовательская группа SHARP. Сорафениб при запущенной гепатоцеллюлярной карциноме. N Engl J Med . 24 июля 2008 г. 359 (4): 378-90. [Медлайн]. [Полный текст].

Кинг Дж., Палмер Д.Х., Джонсон П., Росс П., Хубнер Р.А., Самптер К. и др. Сорафениб для лечения запущенного гепатоцеллюлярного рака — аудит в Великобритании. Клин Онкол (Р Колл Радиол) . 2017 Апрель 29 (4): 256-262. [Медлайн].

Китинг GM. Сорафениб: обзор гепатоцеллюлярной карциномы. Целевой Онкол . 2017 Апрель 12 (2): 243-253. [Медлайн].

Bruix J, Qin S, Merle P, Granito A, Huang YH, Bodoky G и др.Регорафениб для пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой, которые прогрессировали на лечении сорафенибом (RESORCE): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 3. Ланцет . 2017 7 января. 389 (10064): 56-66. [Медлайн].

Эль-Хуэйри А.Б., Сангро Б., Яу Т., Кроценци Т.С., Кудо М., Хсу С. и др. Ниволумаб у пациентов с запущенной гепатоцеллюлярной карциномой (CheckMate 040): открытое, несравнительное испытание фазы увеличения и увеличения дозы 1/2. Ланцет .2017 г. 24 июня. 389 (10088): 2492-2502. [Медлайн].

Кудо М., Финн Р.С., Цинь С., Хан К.Х., Икеда К., Пискаглия Ф. и др. Ленватиниб против сорафениба в терапии первой линии у пациентов с неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномой: рандомизированное исследование не меньшей эффективности 3 фазы. Ланцет . 2018 24 марта. 391 (10126): 1163-1173. [Медлайн].

Zhu AX, Finn RS, Edeline J, Cattan S, Ogasawara S, Palmer D. и др. Пембролизумаб у пациентов с запущенной гепатоцеллюлярной карциномой, ранее получавших сорафениб (KEYNOTE-224): нерандомизированное открытое исследование фазы 2. Ланцет Онкол . 2018 июля 19 (7): 940-952. [Медлайн].

Abou-Alfa GK, Meyer T, Cheng AL, El-Khoueiry AB, Rimassa L, Ryoo BY и др. Кабозантиниб у пациентов с запущенной и прогрессирующей гепатоцеллюлярной карциномой. N Engl J Med . 2018 июл 5. 379 (1): 54-63. [Медлайн]. [Полный текст].

Zhu AX, Kang YK, Yen CJ и др. Для исследователей REACH-2. Рамуцирумаб после сорафениба у пациентов с запущенной гепатоцеллюлярной карциномой и повышенными концентрациями α-фетопротеина (REACH-2): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 3. Ланцет Онкол . 2019 20 февраля (2): 282-296. [Медлайн].

Finn RS, Qin S, Ikeda M, Galle PR, Ducreux M, Kim TY и др. Атезолизумаб плюс бевацизумаб при неоперабельной гепатоцеллюлярной карциноме. N Engl J Med . 2020 14 мая. 382 (20): 1894-1905. [Медлайн].

FDA одобрило атезолизумаб плюс бевацизумаб для лечения неоперабельной гепатоцеллюлярной карциномы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу https://www.fda.gov/drugs/drug-approvals-and-databases/fda-approves-atezolizumab-plus-bevacizumab-unresectable-hepatocellular-carcinoma.1 июня 2020 г .; Дата обращения: 5 июня 2020 г.

Terrault N, Chen YC, Izumi N, Kayali Z, Mitrut P, ​​Tak WY и др. Аватромбопаг перед процедурами снижает потребность в переливании тромбоцитов у пациентов с хронической болезнью печени и тромбоцитопенией. Гастроэнтерология . 2018 сентябрь 155 (3): 705-718. [Медлайн]. [Полный текст].

Форнер А., Хессхаймер А.Дж., Изабель Реал М. и др. Лечение гепатоцеллюлярной карциномы. Crit Rev Oncol Hematol .2006 Ноябрь 60 (2): 89-98. [Медлайн].

Mathurin P, Raynard B, Dharancy S, et al. Метаанализ: оценка адъювантной терапии после радикальной резекции печени по поводу гепатоцеллюлярной карциномы. Алимент Фармакол Тер . 2003 15 мая. 17 (10): 1247-61. [Медлайн].

Сугимачи К., Маэхара С., Танака С. и др. Повторная гепатэктомия — наиболее эффективное лечение рецидивирующей гепатоцеллюлярной карциномы. J Хирургия гепатобилиарной поджелудочной железы .2001. 8 (5): 410-6. [Медлайн].

Roayaie S, Obeidat K, Sposito C, Mariani L, Bhoori S, Pellegrinelli A, et al. Резекция гепатоцеллюлярного рака ≤2 см: результаты двух западных центров. Гепатология . 2013 Апрель 57 (4): 1426-35. [Медлайн].

Busuttil RW, Farmer DG. Хирургическое лечение первичных злокачественных новообразований печени и желчевыводящих путей. Транспл. Хирургии печени . 1996 Сентябрь 2 (5 Приложение 1): 114-30. [Медлайн].

Пенн И.Трансплантация печени при первичном и метастатическом раке печени. Хирургия . 1991 Oct.110 (4): 726-34; обсуждение 734-5. [Медлайн].

Mazzaferro V, Regalia E, Doci R, Andreola S, Pulvirenti A, Bozzetti F и др. Трансплантация печени для лечения небольших гепатоцеллюлярных карцином у пациентов с циррозом. N Engl J Med . 1996 14 марта. 334 (11): 693-9. [Медлайн].

Bismuth H, Majno PE, Adam R. Трансплантация печени при гепатоцеллюлярной карциноме. Семян Печень Дис . 1999. 19 (3): 311-22. [Медлайн].

Llovet JM, Fuster J, Bruix J. Анализ хирургического лечения ранней гепатоцеллюлярной карциномы с целью лечения: резекция по сравнению с трансплантацией. Гепатология . 1999 г. 30 (6): 1434-40. [Медлайн].

Йонас С., Херрманн М., Райес Н., Берг Т., Радке С., Туллиус С. и др. Выживаемость после трансплантации печени при гепатоцеллюлярной карциноме при циррозе в зависимости от основного заболевания печени. Протокол трансплантологии . 2001 ноябрь-декабрь. 33 (7-8): 3444-5. [Медлайн].

Philosophe B, Greig PD, Hemming AW, Cattral MS, Wanless I, Rasul I, et al. Хирургическое лечение гепатоцеллюлярной карциномы: резекция или трансплантация ?. Дж Гастроинтест Сург . 1998 Янв-Фев. 2 (1): 21-7. [Медлайн].

Molmenti EP, Klintmalm GB. Трансплантация печени в связи с гепатоцеллюлярной карциномой: обновление Международного реестра опухолей. Трансплантация печени . 2002 Сентябрь 8 (9): 736-48. [Медлайн].

Testa G, Crippin JS, Netto GJ, Goldstein RM, Jennings LW, Brkic BS и др. Трансплантация печени при гепатите С: рецидив и прогрессирование заболевания у 300 пациентов. Трансплантация печени . 2000 Сентябрь 6 (5): 553-61. [Медлайн].

Яо Ф.Й., Басс Н.М., Николай Б., Дэверн Т.Дж., Керлан Р., Ву В. и др. Трансплантация печени при гепатоцеллюлярной карциноме: анализ выживаемости в соответствии с принципом назначения лечения и исключения из списка ожидания. Трансплантация печени . 2002 8 октября (10): 873-83. [Медлайн].

Freeman RB Jr. Трансплантация гепатоцеллюлярной карциномы: Миланские критерии и не только. Трансплантация печени . 2006 г., 12 ноября (11 приложение 2): S8-13. [Медлайн].

Llovet JM, Vilana R, Brú C, Bianchi L, Salmeron JM, Boix L и др. Повышенный риск посева опухоли после чрескожной радиочастотной абляции по поводу единичной гепатоцеллюлярной карциномы. Гепатология .2001 Май. 33 (5): 1124-9. [Медлайн].

Lencioni R, Crocetti L. Критическая оценка литературы по местной абляционной терапии гепатоцеллюлярной карциномы. Клин Печень Дис . 2005 Май. 9 (2): 301-14, viii. [Медлайн].

Lencioni R, Goletti O, Armillotta N, Paolicchi A, Moretti M, Cioni D, et al. Радиочастотная термическая абляция метастазов в печени с помощью иглы электрода с охлаждаемым концом: результаты пилотного клинического исследования. евро Радиол .1998. 8 (7): 1205-11. [Медлайн].

Мартин А.П., Гольдштейн Р.М., Демпстер Дж., Нетто Дж. Дж., Катаби Н., Деррик Х.С. и др. Радиочастотная термическая абляция гепатоцеллюлярной карциномы перед трансплантацией печени — клинико-гистологическое исследование. Клиническая трансплантация . 2006 ноябрь-декабрь. 20 (6): 695-705. [Медлайн].

Савада Н., Иноуэ М., Ивасаки М., Сасадзуки С., Симадзу Т., Ямаджи Т. и др. Потребление жирных кислот n-3 и рыбы снижает риск гепатоцеллюлярной карциномы. Гастроэнтерология . 2012 июн. 142 (7): 1468-75. [Медлайн].

Lok AS, Everhart JE, Wright EC, Di Bisceglie AM, Kim HY, Sterling RK, et al. Поддерживающая терапия пегинтерфероном и другие факторы, связанные с гепатоцеллюлярной карциномой у пациентов с запущенным гепатитом С. Гастроэнтерология . 2011 марта 140 (3): 840-9; викторина e12. [Медлайн]. [Полный текст].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Вирусный гепатит.CDC.gov. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/hepatitis/populations/index.htm .. 11 мая 2017 г .; Доступ: 28 марта 2020 г.

Дженкинс, К. Риск рака печени снижается с помощью аспирина при хроническом вирусном гепатите. Медицинские новости Medscape . 13 марта 2020 г. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/926795.

Саймон Т.Г., Дуберг А.С., Алеман С., Чанг Р.Т., Чан А.Т., Людвигссон Дж.Ф. Связь аспирина с гепатоцеллюлярной карциномой и смертностью, связанной с печенью. N Engl J Med . 2020 12 марта. 382 (11): 1018-1028. [Медлайн].

Ким Р.Д., Рид А.И., Фуджита С., Фоли Д.П., Мекил К.Л., Хемминг А.В. Консенсус и разногласия в лечении гепатоцеллюлярной карциномы. Джам Колл Сург . 2007 июл.205 (1): 108-23. [Медлайн].

Roayaie S, Schwartz JD, Sung MW, Emre SH, Miller CM, Gondolesi GE, et al. Рецидив гепатоцеллюлярной карциномы после трансплантации печени: особенности и прогноз. Трансплантация печени . 2004 г., 10 (4): 534-40. [Медлайн].

Portolani N, Coniglio A, Ghidoni S, Giovanelli M, Benetti A, Tiberio GA и др. Ранние и поздние рецидивы после резекции печени по поводу гепатоцеллюлярной карциномы: прогностические и терапевтические последствия. Энн Сург . 2006 Февраль 243 (2): 229-35. [Медлайн].

Hytiroglou P, Theise ND, Schwartz M, Mor E, Miller C, Thung SN. Макрорегенеративные узелки в серии эксплантатов цирротической печени взрослых: вопросы классификации и номенклатуры. Гепатология . 1995 21 марта (3): 703-8. [Медлайн].

[Рекомендации] Фогель А., Сервантес А., Чау И., Даниэле Б., Лловет Дж., Мейер Т. и др. Гепатоцеллюлярная карцинома: Руководство ESMO по клинической практике по диагностике, лечению и наблюдению. Энн Онкол . 1 октября 2018 г. (Приложение 4): iv238-iv255. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Fetzer DT, Rodgers SK, Harris AC, Kono Y, Wasnik AP, Kamaya A, et al. Скрининг и наблюдение за гепатоцеллюлярной карциномой: Введение в систему отчетов и данных ультразвуковой визуализации печени. Радиол Клин Норт Ам . 2017 ноябрь 55 (6): 1197-1209. [Медлайн].

[Рекомендации] Марреро Дж. А., Ан Дж., Раджендер Редди К., Американский колледж гастроэнтерологии. Клинические рекомендации ACG: диагностика и лечение очаговых поражений печени. Ам Дж Гастроэнтерол . 2014 сентябрь 109 (9): 1328-47; викторина 1348. [Medline].

Эль-Сераг HB. Гепатоцеллюлярная карцинома: последние тенденции в США. Гастроэнтерология .2004 ноябрь 127 (5 приложение 1): S27-34. [Медлайн].

Chang MH, Chen TH, Hsu HM, Wu TC, Kong MS, Liang DC, et al. Профилактика гепатоцеллюлярной карциномы универсальной вакцинацией против вируса гепатита В: эффект и проблемы. Clin Cancer Res . 2005 г. 1. 11 (21): 7953-7. [Медлайн].

Альфа-фетопротеин

Определение (MSH)	Первые альфа-глобулины, появляющиеся в сыворотке млекопитающих во время РАЗВИТИЯ ПЛОДА, и доминирующие сывороточные белки на ранних этапах эмбриональной жизни.
Определение (NCI)	Альфа-фетопротеин — это основной белок плазмы, продуцируемый желточным мешком и печенью в течение жизни плода. Экспрессия альфа-фетопротеина у взрослых часто связана с гепатомой или тератомой. Однако наследственная персистенция альфа-фетопротеина также может быть обнаружена у лиц без очевидной патологии.Считается, что белок является плодным аналогом сывороточного альбумина, а гены альфа-фетопротеина и альбумина присутствуют в тандеме в одной транскрипционной ориентации на хромосоме 4. Альфа-фетопротеин обнаружен в мономерной, а также димерной и тримерной формах, и связывает медь, никель, жирные кислоты и билирубин. Уровень альфа-фетопротеина в околоплодных водах используется для измерения потери белка почками для выявления расщелины позвоночника и анэнцефалии. (от LocusLink)
Определение (NCI_NCI-GLOSS)	Белок, обычно вырабатываемый плодом.Уровни АФП обычно не обнаруживаются в крови здоровых взрослых мужчин или женщин (не беременных). Повышенный уровень AFP предполагает наличие либо первичного рака печени, либо опухоли зародышевых клеток.
Определение (CSP)	класс эмбриональных сывороточных альфа-глобулинов, которые появляются на ранней стадии развития; в сыворотке взрослых наличие АФП указывает на определенные патологические состояния, особенно на новообразования печени.
Концепции	Биологически активное вещество ( T123 ) , Аминокислота, пептид или белок ( T116 )
MSH	D000509
SnomedCT	49944008, 59386002
LNC	LP14331-0, MTHU027153
Английский	альфа-фетопротеины, альфа-фетопротеины, альфа-фетопротеины, фетуины, альфа-фетопротеин, фетуин, альфа-фетопротеин, альфа-фетопротеины [химическое вещество / ингредиент], альфа-фетопротеин, альфа-фетопротеин (AFP), альфа-фетопротеины, альфа-фетопротеины, альфа-фетопротеин Альфа-фетопротеины, альфа-фетопротеин, фетуин, AFP — альфа-фетопротеин, альфа-фетопротеин, фетуин (вещество), альфа-фетопротеин (вещество), AFP, альфа-1-фетопротеин, альфа-фетоглобулин, альфа-фетопротеин
Немецкий	Альфа-фетопротеин, альфа-фетопротеин, AFP, альфа-фетопротеин
Шведский	Альфафетопротеинер
Чешский	АФП, альфа-фетопротеины
Финский	Альфафетопротеиинит
Русский	АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИНЫ, AFP, АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИНЫ, АФП
Японский	ア ル フ ァ フ ェ ト プ ロ テ イ ン, フ ェ ツ イ ン, α- フ ェ ト プ ロ テ イ ン, ア ル フ ァ 胎 児 蛋白質, α- 胎 児 性 蛋白質, α- 胎 児 性 蛋白, フ ェ チ ュ イ ン, ア ル フ ァ — 胎 児 蛋白, ア ル フ ァ — フ ェ ト プ ロ テ イ ン, フ ェ ト プ ロ テ イ ン
Испанский	альфа-фетопротеина, альфа-фетопротеина (сустансия), альфа-фетопротеина, фетопротеина альфа (сустансия), фетопротеина альфа, фетуина (сустансия), фетуина
Хорватский	АЛЬФА ФЕТОПРОТЕИНИ
Французский	AFP (альфа-фетопротеин), альфа-фетопротеин, альфа-фетопротеин, альфа-фетопротеин
Польский	Альфа-фетопротеина
Итальянский	альфа-фетопротеин
Португальский	альфа-фетопротеины

Онкомаркеры рака яичка | Johns Hopkins Medicine

Рак яичка — один из немногих видов рака, связанных с опухолевыми маркерами.Непонятно, почему рак яичек выделяет эти маркеры. Большинство раковых опухолей яичка, которые секретируют опухолевые маркеры, являются несеминоматозными опухолями зародышевых клеток (NSGCT), и 85 процентов NSGCT будут секретировать по крайней мере один опухолевый маркер. Эти виды рака часто развиваются из половых клеток в яичках, которые могут трансформироваться в различные типы клеток. Предполагается, что, когда эти половые клетки превращаются в раковые, они включают гены и секретируют белки, которые обычно высвобождаются только во время внутриутробного развития.

Несмотря на отсутствие понимания причины повышенных онкомаркеров, эти маркеры хорошо зарекомендовали себя, чтобы помочь в диагностике, прогнозе, лечении и мониторинге рака яичка. Однако многие пациенты и их семьи не понимают, откуда берутся опухолевые маркеры, что означает повышение уровня и как маркеры должны меняться с течением времени. Есть три важных онкомаркера рака яичек:

Альфа-фетопротеин

Нормальный диапазон: <40 мкг / л

Период полураспада: от 5 до 7 дней

AFP — это белок, секретируемый желточным мешком плода, печенью и желудочно-кишечным трактом, и в больших количествах появляется в крови плода.AFP может секретироваться NSGCT, которые содержат эмбриональную карциному, опухоль желточного мешка или тератому. По определению, семинома или хориокарцинома не секретируют АФП. Следовательно, любой пациент с повышенным уровнем АФП должен иметь несеминоматозный компонент рака яичка.

Уровень

АФП может быть повышен у пациентов с рядом других злокачественных новообразований, включая гепатоцеллюлярную карциному (печень), рак желудка, поджелудочной железы, желчных путей и легких. Кроме того, повышение уровня АФП связано с рядом незлокачественных заболеваний, включая заболевания печени и редкие заболевания — атаксическую телеангиэктазию и наследственную тирозинемию.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Нормальный диапазон: <5 МЕ / л

Период полураспада: от 24 до 36 часов

ХГЧ — это гликопротеин, вырабатываемый плацентой для поддержания желтого тела во время беременности. Уровень ХГЧ может быть повышен при ряде других злокачественных новообразований, включая рак печени, легких, поджелудочной железы и желудка. В опухолях половых клеток яичка, включая как семиномы, так и NSGCT, раковые клетки могут трансформироваться в синцитиотрофобласты (нормальный компонент плаценты) и секретировать ХГЧ.Уровни выше 5000 МЕ обычно указывают на NSGCT, а при NSGCT более высокие уровни ХГЧ связаны с худшим прогнозом. Тем не менее, семинома, продуцирующая ХГЧ (примерно 15 процентов семином), имеет тот же прогноз, что и семинома, которая не продуцирует ХГЧ.
Молекула ХГЧ перекрестно реагирует с другим белком, лютеинизирующим гормоном (ЛГ). У мужчин с гипогонадизмом может быть повышенный уровень ЛГ и впоследствии ложно повышенный уровень ХГЧ — введение экзогенного тестостерона может помочь отличить повышение ХГЧ от гипогонадизма, от ХГЧ от рака яичек.Кроме того, курение марихуаны связано с повышенным уровнем ХГЧ.

Лактатдегидрогеназа яичек (ЛДГ)

Нормальный диапазон: 1,5–3,2 микрокат / л

Период полураспада: 24 часа

ЛДГ — это клеточный фермент, который содержится во всех тканях организма.