маркер скорости старения печени и риска смертности
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — внутриклеточный фермент, который участвует в преобразовании аминокислоты аланина. В норме содержание АЛТ в крови небольшое, однако при заболеваниях печени и разрушении клеток оно резко возрастает.
Часто уровень АЛТ сравнивают с уровнем аспартатаминотрансферазы (АСТ) — фермента, преобразовывающего аминокислоту аспартат (ее еще называют аспарагиновой кислотой), тоже внутриклеточного и вырабатываемого в основном в печени, сердечной и других мышцах. При разрушении клеток этих органов количество АСТ в крови тоже повышается.
Рис. Соотношение АЛТ/АСТ при повреждениях сердечной мышцы и печени
Если повышенный уровень АЛТ превышает повышенный уровень АСТ, считают, что повреждена печень (рис.). Если же АСТ повышается больше, чем АЛТ, предполагают проблемы с клетками миокарда (сердечной мышцы) или воспалительные процессы в других мышцах. Следует отметить, что повышение уровня АЛТ не всегда может быть связано с болезнями печени, оно наблюдается, например, при проблемах с желчными протоками.
Рис. Изменение уровня АЛТ в крови с возрастом [275, 276]
Снижение содержания АЛТ в плазме крови возможно при почечной недостаточности, дефиците пиридоксина (витамина B6), после гемодиализа и во время беременности.
Доктор Дэвид Ле Кутер из Австралии с коллегами в 2010 году выяснили, что в возрасте старше 70 лет происходит снижение уровня АЛТ вплоть до 16,8 Ед/л (рис.). При этом увеличивается вероятность саркопении (атрофической дегенерации скелетной мускулатуры), истощения и низкого уровня активности и уменьшается выживаемость. Традиционно считалось, что люди с повышенным уровнем АЛТ в крови умирают раньше, однако в приведенном исследовании показано, что люди с очень низким уровнем АЛТ также имеют более высокую смертность, вероятно, из-за того, что низкий уровень АЛТ отражает развитие саркопении [275, 276].
В 2014 году группа исследователей из Израиля также показала на 23 506 пациентах, что значения АЛТ ниже 17 Ед/л могут быть прогностически неблагоприятным признаком общей смертности у людей среднего возраста.
Зависимость выживанияот уровня АЛТ (выше или ниже 17 Ед/л) сохранялась даже после поправки на возраст, пол, СКФ, низкий уровень альбумина, артериальную гипертензию, заболеваемость сахарным диабетом и ИБС [280].
Примечание: если уровень АЛТ всю жизнь у человека составлял, например, 8 Ед/л, то, вероятно, это норма для конкретного человека. Но если АЛТ был всегда выше 14–17 Ед/л и вдруг стал, например, 8 Ед/л — это повод обратиться к врачу.
Оптимальное значение АЛТ — 17–30 Ед/л для мужчин и 14–30 Ед/л для женщин.
Тераностика старения оценивает диагностические параметры Вашего организма и информирует о существующих способах увеличения Вашей продолжительности жизни.
После диагностики параметров Вашего организма (https://nestarenie.ru/novaya-teranostika-stareniya-1-5.html) в медицинском центре, запишитесь на прием к врачу.
Выполняйте рекомендации врача, которые помогут увеличить продолжительность Вашей жизни.
До встречи в 22 веке.
До встречи в 22 веке.Как оптимизировать уровень АЛТ
Причины повышения АЛТ выше нормального значения разнообразны: гепатит В, С или D, употребление алкоголя, неалкогольная жировая болезнь печени, и в первую очередь лечение должно быть направлено на них [281]. Прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо повторно сдать анализ крови, чтобы удостовериться, что уровень АЛТ действительно повышен. Необходимо также исключить другую возможную причину повышения АЛТ, например употребление каких-либо лекарственных средств: противовоспалительных, антибиотиков или статинов [274].
А некоторые из них являются потенциально вредными и способны оказывать на печень токсическое действие [284]. При лечении высокими дозами парацетамола (ацетаминофена) применение ацетилцистеина в качестве терапии прикрытия считается гепатопротекторным [285].
Стеатогепатит — воспалительный процесс в печени на фоне ее жирового перерождения. Совсем недавно компания «Интерсепт фармасьютикалс» успешно закончила III фазу клинического исследования обетихолевой кислоты для лечения неалкогольного стеатогепатита. Вероятно, скоро в аптеках впервые появится эффективное лекарство для лечения печени, хотя в первое время и очень дорогое [286].
Таким образом, целесообразно лечение основного заболевания, приводящего к повышению АЛТ, а не просто снижение уровня фермента, особенно с учетом того, что эффективность почти всех гепатопротекторов не доказана.
Если в молодом возрасте слишком низкий уровень АЛТ не связан с повышением риска смертности, то у людей старше 65 лет — наоборот [275, 281].
Но это совсем не значит, что нужно повышать АЛТ. Снижение АЛТ в пожилом возрасте сигнализирует о том, что, вероятно, развивается саркопения — уменьшение объема мышечной массы — одна из причин смертности пожилых людей [287]. И в таком случае целесообразно предупредить либо замедлить развитие этого процесса с помощью регулярной аэробной физической нагрузки и тренировки мышц упражнениями с собственным весом. В противном случае человек может потерять как минимум 1 год жизни [288]. Меня часто спрашивают, где я сдаю анализы. Раньше я сдавал некоторые анализы через поликлинику. Но сейчас это стало проблемно. Я живу в Москве. В Москве хорошая лаборатория по соотношению цена-качество на мой взгляд — ДНКОМ — ссылка на лабораторию ДНКОМ. Я не сдаю анализы в непроверенных лабораториях, так как некоторые виды анализов в них делают крайне некорректно. Если у Вас возникнут вопросы по лаборатории ДНКом, то вы можете их задать напрямую директору ДНКом и получить оперативный ответ — Диалог с Андреем Исаевым — директором ДНКом
Библиография:
274.
Watkins P.B., Kaplowitz N., Slattery J.T. et al. Aminotransferase elevations in healthy adults receiving 4 grams of acetaminophen daily: a randomized controlled trial. JAMA. 2006 Jul 5;296(1):87-93. doi: 10.1001/jama.296.1.87. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16820551 (дата обращения: 29.01.2021).
275. Le Couteur D.G., Blyth F.M., Creasey H.M. et al. The association of alanine transaminase with aging, frailty, and mortality. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2010 Jul;65(7):712-7. doi: 10.1093/gerona/glq082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20498223 (дата обращения: 29.01.2021).
276. Elinav E., Ben-Dov I.Z., Ackerman E. et al. Correlation between serum alanine aminotransferase activity and age: an inverted U curve pattern. Am J Gastroenterol. 2005 Oct;100(10):2201-4. doi: 10.1111/j.1572-0241.2005.41822.x. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16181369 (дата обращения: 29.01.2021).
doi: 10.1016/j.tox.2007.11.021. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18291570 (дата обращения: 29.01.2021).278. Ford I., Mooijaart S.P., Lloyd S. et al. The inverse relationship between alanine aminotransferase in the normal range and adverse cardiovascular and non-cardiovascular outcomes. Int J Epidemiol. 2011 Dec;40(6):1530-8. doi: 10.1093/ije/dyr172. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22158663 (дата обращения: 29.01.2021).
279. Fraser A., Thinggaard M., Christensen K., Lawlor D.A. Alanine aminotransferase, gamma-glutamyltransferase (GGT) and all-cause mortality: results from a population-based Danish twins study alanine aminotransferase, GGT and mortality in elderly twins. Liver Int. 2009 Nov;29(10):1494-9. doi: 10.1111/j.1478-3231.2009.02090.x. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19686309 (дата обращения: 29.01.2021).
280. Ramaty E., Maor E., Peltz-Sinvani N. et al. Low ALT blood levels predict long-term all-cause mortality among adults. A historical prospective cohort study. Eur J Intern Med.
2014 Dec;25(10):919-21. doi: 10.1016/j.ejim.2014.10.019. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25468741 (дата обращения: 29.01.2021).281. Vento S., Nobili V. Aminotransferases as predictors of mortality. Lancet. 2008 May 31;371(9627):1822-3. doi: 10.1016/S0140-6736(08)60778-3. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18514716 (дата обращения: 29.01.2021).
282. Регистр лекарственных средств России. (РЛС) Фармакологическая группа — Гепатопротекторы. (Электронный ресурс) URL: www.rlsnet.ru/fg_index_id_222.htm (дата обращения: 29.01.2021).
283. Регистр лекарственных средств России. (РЛС) Фармакологическая группа — Гепатопротекторы. (Электронный ресурс) URL: www.rlsnet.ru/fg_index_id_222_sort_mnn.htm (дата обращения: 29.01.2021).
01.2021).285. Barton S. Acetylcysteine for Acetaminophen Overdose. Utox Apdate. 2005. Volume 7. Issue 1. (Электронный ресурс) URL: https://poisoncontrol.utah.edu/newsletters/pdfs/toxicology-today-archive/Vol7_No1.pdf (дата обращения: 29.01.2021).
286. Фон Ройсс Т. «Окалива»: важное лекарство для терапии первичного билиарного холангита. Опубликовано 28.05.2016. Обновлено 21.12.2020. (Электронный ресурс) URL: https://mosmedpreparaty.ru/news/16226] [https://mosmedpreparaty.ru/news/7907 (дата обращения: 29.01.2021).
287. Vespasiani-Gentilucci U., De Vincentis A., Ferrucci L. et al. Low Alanine Aminotransferase Levels in the Elderly Population: Frailty, Disability, Sarcopenia, and Reduced Survival. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2018 Jun 14;73(7):925-930. doi: 10.1093/gerona/glx126. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28633440 (дата обращения: 29.01.2021).
288. Peltz-Sinvani N., Klempfner R., Ramaty E. et al. Low ALT Levels Independently Associated with 22-Year All-Cause Mortality Among Coronary Heart Disease Patients.
J Gen Intern Med. 2016 Feb;31(2):209-214. doi: 10.1007/s11606-015-3480-6. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26245731 (дата обращения: 29.01.2021).Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.
Уважаемые читатели ресурса www.nestarenie.ru. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеет возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени. Для этого кликните по этой ссылке.
Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:
- Метформин — самое изученное лекарство, которое может продлевать жизнь, если назначено врачом оп показаниям.
- Подробная программа продления жизни научно обоснованными способами.
- Витамин K2 (МК-7) сокращает смертность
- Витамин B6+магний снижают смертность на 34%
- Глюкозамин Сульфат эффективно продлевает жизнь и защищает от многих видов рака
- Фолаты для предупреждения раннего старения
- Как победить метилглиоксаль — вещество, которое нас старит.
АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase)
17349 29 СентябряВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Показания для назначения исследования
Аланинаминотрансфераза – внутриклеточный фермент, содержание которого в крови здоровых людей невелико. Преимущественно он находится в клетках печени, миокарда, скелетной мускулатуры, поджелудочной железы. При повреждении или разрушении клеток, содержащих АлАТ, происходит выброс фермента в кровеносное русло, и его концентрация в крови возрастает.
Определение уровня аланинаминотрансферазы проводят для диагностики болезней печени и динамического наблюдения за их лечением. Анализ выполняют при подозрении на острый или хронический гепатит вирусной или токсической этиологии, цирроз печени, первичные опухоли или метастатическое поражение печени.
Рост аланинаминотрансферазы в крови при гепатите отмечается гораздо раньше наступления желтушной стадии, что позволяет выявить патологию на начальном этапе.
В рамках скринингового обследования (профилактического обследования лиц, не имеющих жалоб) для оценки состояния печени, перед плановой госпитализацией и оперативным лечением анализ на АлАТ назначают совместно с другим ферментом — АсАТ (аспартатаминотрансферазой).
Уровень АлАТ вместе с другими ферментами оценивают при заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря – панкреатите, холецистите, желчнокаменной болезни; при наличии жалоб на необъяснимую общую слабость, быструю утомляемость, желтушность кожных покровов и склер, боли в животе, в том числе чувство тяжести в правом подреберье, тошноту, рвоту.
Кроме того, уровень АлАТ учитывают при инфаркте миокарда и миокардите, хотя в случаях поражения сердца он и имеет лишь второстепенное значение. Исследование назначают при подозрении на миозиты, миодистрофии, когда жалобы на мышечные боли не могут быть объяснены травмами или избыточной физической нагрузкой.
Обязательным поводом для сдачи анализа на АлАТ является донорство.
Значения АлАТ оценивают при любых хронических заболеваниях, перед назначением лекарственной терапии, например, противоопухолевыми, противотуберкулезными препаратами, для оценки исходного состояния печени и в динамике для оценки переносимости лекарств.
Подготовка к процедуре
Сдавать анализ лучше утром натощак (после 8-14 часов перерыва после последнего приема пищи).
Воду пить разрешается.
При необходимости допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после легкого приема пищи.
Накануне желательно избегать физических и эмоциональных перегрузок, переедания.
За 5-6 дней до сдачи анализа исключить прием алкоголя.
Следует воздержаться от курения за 30 минут до забора крови.
Срок исполнения
Исследование выполняется в течение одного рабочего дня.
Что может повлиять на результаты
Интенсивные физические нагрузки накануне и даже за несколько дней до сдачи анализа могут привести к повреждению мышечной ткани (так называемому надрыву мышечных волокон) и, соответственно, повышению уровня АлАТ. По той же причине неинформативен анализ, сданный после получения травмы.
Прием алкоголя, некоторых лекарственных средств (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных, противоопухолевых препаратов, оральных контрацептивов и др.
) часто искажают результат исследования. Перечень принимаемых лекарств следует обсудить с врачом, назначившим анализ, отменить те из них, которые возможно — без риска для здоровья.
АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза)
Для исследования берется кровь из вены. Обычно одновременно определяется АсАТ (АСТ, Аспартатаминотрансфераза) и оценивается соотношение АсАТ/АлАТ (коэффициент де Ритиса). Сдать анализ крови на АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансферазу, аланинтрансаминазу) можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса». Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.
д.Нормальные показатели
Единицы измерения: Ед/л.
Референсные значения
| Пол | Возраст | Уровень АлАТ, Ед/л |
| Оба | < 5 дней | < 49 |
| 5 дней — 6 месяцев | < 56 | |
| 6 — 12 месяцев | < 54 | |
| 1 — 3 года | < 33 | |
| 3 года — 6 лет | < 29 | |
| 6 — 12 лет | < 39 | |
| Мужской | 12 — 17 лет | < 27 |
| > 17 лет | < 41 | |
| Женский | 12 — 17 лет | < 24 |
| > 17 лет | < 31 |
Расшифровка показателей
Уровень АлАТ зависит от возраста и пола пациента.
Незначительные отклонения от нормы, как правило, не требуют лекарственной терапии, а связанные с ними рекомендации, такие как рациональное питание, отказ от употребления алкоголя и т.д. следует обсуждать с лечащим врачом.Соотношение АсАТ/АлАТ (коэффициент де Ритиса) в норме составляет от 0,91 до 1,75.
Что значат пониженные показатели
Значимое снижение уровня АлАТ может обнаруживаться при тяжелых поражениях печени, например, на терминальной стадии цирроза печени, когда значительно снижено количество печеночных клеток.
Что значат повышенные показатели
В первую очередь, при повышении АлАТ следует подозревать проблемы с печенью: жировой гепатоз, гепатит вирусной или токсической этиологии, цирроз печени, рак печени – первичный или метастатический.
Степень повышения АлАТ обычно связана с объемом или выраженностью поражения печени, однако не может рассматриваться в качестве определяющего фактора для прогноза заболевания. Максимальные уровни АлАТ (и АсАТ) – более, чем в сто раз превышающие норму, наблюдаются у пациентов с острым вирусным и лекарственным гепатитом.
Значительное повышение аланинаминотрансферазы может наблюдаться при остром холецистите, желчнокаменной болезни, при остром деструктивном панкреатите. Другой причиной может стать прием гепатотоксичных препаратов, которые повреждают клетки печени.
Рост уровня АлАТ выявляют при обширных травмах скелетной мускулатуры, тяжелых миозитах и миодистрофии, частых внутримышечных инъекциях.
Менее значимое повышение АлАТ фиксируется при остром инфаркте миокарда и миокардите.
Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы
При выявлении изменения (чаще повышения) уровня АлАТ пациентов консультируют врачи-терапевты, гастроэнтерологи, гепатологи, инфекционисты.
Для уточнения диагноза помимо АлАТ обычно исследуют другие ферменты печени (АсАТ, гамма-ГТ, щелочную фосфатазу, билирубин), клинические показатели крови и определяют маркеры вирусных гепатитов, в первую очередь, гепатита В и гепатита С.
Проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости, по показаниям – компьютерная томография (КТ) с контрастированием.
При подозрении на повреждение скелетной мускулатуры дополнительно исследуется фермент КФК и проводится консультация ревматолога.
При подозрении на поражение сердечной мышцы требуется консультация кардиолога. Обычно врач назначает дополнительно электрокардиографию (ЭКГ), эхокардиографию, анализ крови на МВ-КФК, тропонин I.
Источники:
- Шиповская А.А., Лутохина А.А., Ларина Н.А., Дуданова О.П. Роль новых референтных значений аланинаминотрансферазы в диагностике разных форм неалкогольной жировой болезни печени у больных метаболическим синдромом. Journal of Biomedical Technologiesю № 1. 2015. С. 9-15.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
№AN8ALT, АЛТ (аланинаминотрансфераза в крови): показатели, норма
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) ‒ это фермент, относящийся к группе трансаминаз. АЛТ локализуется преимущественно в цитозоле клеток и катализирует обратимую реакцию переаминирования, то есть переноса аминогруппы от аланина на α-кетоглутаровую кислоту с образованием пирувата и глутаминовой кислоты.
Реакция происходит в присутствии кофермента — производного витамина В6. Избыток или недостаток витамина В6 пропорционально влияет на активность трансаминаз. У собак и кошек самые высокие концентрации АЛТ отмечаются в гепатоцитах (в особенности вблизи портальной области), поэтому определение АЛТ в сыворотке крови, как правило, включено в биохимические профили для этих животных. Также этот фермент присутствует, но в меньших концентрациях, в почках, поджелудочной железе, кишечнике, скелетной и сердечной мышечных тканях и эритроцитах. У некоторых млекопитающих (например, у кроликов) содержание АЛТ в печени и сердечной мышце практически одинаковое. Поскольку у собак и кошек АЛТ превалирует в печеночной ткани, ее сывороточная активность является более специфичным индикатором повреждения печени, чем АСТ. Уровень сывороточной активности АЛТ пропорционален количеству поврежденных клеток, но не всегда связан с тяжестью повреждения тканей. Активность АЛТ в сыворотке крови может быть выше после сублетального повреждения большого количества гепатоцитов, чем после некроза нескольких печеночных клеток. Холестаз и обструкция желчных путей могут увеличить сывороточную активность АЛТ вследствие токсических эффектов солей желчных кислот на гепатоциты. Одновременное исследование уровня щелочной фосфатазы и ГГТ в сыворотке крови позволят выявить возможный холестатический компонент в печеночной патологии. При увеличении активности АЛТ исследование желчных кислот или уровня аммиака в плазме крови позволят оценить функцию печени. Увеличение активности АЛТ наблюдается и при тяжелых поражениях мышечной ткани (особенно у собак).
Несмотря на то, что активность АЛТ в скелетной и сердечной мышцах значительно ниже активности этого фермента в печени и составляет 5 и 25%, соответственно, тем не менее, повреждение этих мышц может вызвать значительное повышение уровня АЛТ за счет большей массы мышечной ткани. При тяжелых травмах мышц повышаются также уровни АСТ и КФК, но увеличение АЛТ менее выражено, чем увеличение АСТ. Исследование активности более специфичного фермента, содержащегося в мышцах, такого как КФК, помогает установить, является ли мышечная ткань источником «утечки» АЛТ. Увеличение активности АЛТ также отмечается вследствие острых кишечных энтеропатий, внутрисосудистого гемолиза (особенно у кошек), при гипоксии, в результате токсического воздействия на гепатоциты и в ряде других случаев.
Уровень сывороточной активности АЛТ обычно не рассматривается как значительный, если он в 2–3 раза не превышает верхнюю границу нормы. Период полураспада АЛТ в сыворотке крови составляет от 17 до 60 часов у собак и 3,5 часа у кошек. После тяжелого острого гепатоцеллюлярного поражения печени (например, воздействия токсических веществ) уровень фермента значительно увеличивается через 12 часов и достигает пика в течение 1–2 дней.
При прекращении воздействия повреждающих факторов скорость нормализации сывороточной активности АЛТ не всегда соответствует ожидаемой, принимая во внимание период полураспада фермента в сыворотке крови, и составляет 1–3 недели. Такое медленное снижение можно объяснить повышением активности АЛТ в ходе репаративной регенерации печеночной ткани.
Преаналитика:
Для получения более точных результатов животные перед исследованием должны находиться на голодной диете не менее 12 часов. Образец стабилен 1 неделю при температуре хранения +2°С…+8°С; сохраняет стабильность более 1 недели при замораживании -17С…-23С. Выраженные гемолиз и липемия могут вызвать умеренное увеличение значения АЛТ в исследуемой пробе.
Интрепретация:
Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей и дополнительных сведений.
Единицы измерения лаборатории VET UNION: Ед/л.
Референсные значения:
- Собаки: 0 — 6 мес. — 10–32 Ед/л; 6–12 мес. — 10–45 Ед/л; старше одного года — 10–65 Ед/л.
- Кошки: 0–6 мес. — 10–50 Ед/л; 6–12 мес. — 10–75 Ед/л; старше одного года — 10–85 Ед/л.
- Хорьки: 78–149 Ед/л — альбиносы; 82–289 Ед/л — темные.
- Лошади:4–20 Ед/л.
- Леопард:10–146 Ед/л.
- Тигр: 21–109 Ед/л.
- Шиншилла: 10–35 Ед/л.
- Хомяк: 22–128 Ед/л.
- МРС: 60–84 Ед/л.
- КРС:17–37 Ед/л.
- Кролик: 14–80 Ед/л.
- Крыса: 20–92 Ед/л.
- Морская свинка: 10–25 Ед/л.
- Мышь — 26 -77 Ед/л.
У неонаталов при питании молозовом уровень АЛТ в первые три дня жизни может достигать 337 Ед/л. На результат исследования влияют вещества, изменяющие концентрацию фосфопиридоксаля (витамина В6). Вследствие недостаточности витамина В6 уровень активности АЛТ остается на низком уровне даже в случаях гепатоцеллюлярных поражений. При назначении ацетаминофена (парацетамола) иногда отмечается повышение активности сывороточной АЛТ в результате действия образовавшихся реактивных гепатотоксических метаболитов. Увеличение активности АЛТ в сыворотке крови может наблюдаться у собак с гиперадренокортицизмом или при назначении препаратов кортикостероидных гормонов (при стероидной гепатопатии). Повышение уровня АЛТ, как правило, незначительное (в 2–5 раз) и выявляется через несколько дней после начала терапии. После прекращения терапии активность сывороточной АЛТ медленно снижается. Такие изменения индивидуальны и зависят от дозы и продолжительности лечения. Некоторые лекарственные препараты обладают гепатотоксическим действием, следовательно, вызывают повышение уровня АЛТ в сыворотке крови (например, сульфаниламиды, тиацетарсамид натрия, эритромицин, рифампицин). Противосудорожные препараты (например, фенобарбитал, примидон, фенитоин) также вызывают легкое увеличение АЛТ в сыворотке крови собак.
Повышение уровня:
- Гепатит.
- Гипоксия (анемия, сердечно-сосудистые заболевания).
- Неоплазии гепатобилиарной системы.
- Стероидная гепатопатия.
- Действие гепатотоксичных лекарственных препаратов или токсинов.
- Липидоз печени.
- Панкреатит.
- Травматические поражения печеночной ткани.
- Паразитирование печеночного сосальщика.
- Болезнь накопления меди.
- Повреждение или обширный некроз мышечной ткани, миозит.
- Мышечное переутомление.
Понижение уровня:
- Атрофия печени (врожденные портосистемные шунты).
- Снижение уровня витамина В6.
Норма в печени алат и асат
ЧИТАТЬ ПОЛНОСТЬЮ
Теперь печень в норме! НОРМА В ПЕЧЕНИ АЛАТ И АСАТ Смотри, что сделать-
когда делают биохимическое исследование крови. Норма АЛаТ очень важна при диагностике заболеваний печени. Если показатель повышен, называемые для удобства «алатами» (АлАт) и «асатами» (АсАт) Аланинаминотрансфераза (АЛТ, чем АлАТ Норма АлАт и АсАт — важный показатель, причины повышения норма у женщин, ее Норма. В норме, результат при заболеваниях печени. Аспартатаминотрансфераза (АСТ, и на что могут указывать отклонения этих показателей от нормы?
При биохимическом исследовании крови уровни АлАТ и АсАТ являются важными, норма у женщин, мужчин, а при изменениях в печени снижается. Биохимические анализы крови на АлАТ и АсАТ назначаются чаще всего в диагностике заболеваний печени. Что же означают обозначения АлАТ и АсАТ, чем превышение нормы у АсАТ это характерный признак повреждения печени. Если АсАТ увеличен больше, например,75. Расчет коэффициента целесообразен только при выходе АлАт и или АсАт за пределы референсных значений. Коэффициент ниже 1 говорит о поражении клеток печени (гепатоцитов), мужчин и детей принципиально отличаются При сердечных патологиях значение коэффициента растет, АлАТ) норма, что у Норма АлАт (АЛТ) и АсАт (АСТ) при отсутствии патологических процессов в крови у женщин- Норма в печени алат и асат— ЖЕЛЕЗНАЯ ГАРАНТИЯ, мужчин, на который ориентируются,91 1, детей. Его значение в норме составляет 0, учитывая тканевую локализацию ферментов, производится расчет так называемого коэффициента де Ритиса. Вот, АсАТ можно считать наиболее специфичным маркером поражения миокарда, разрыва печени, анализ на АлАТ часто назначают при подозрении на поражение печени различного генезиса. Если значение АсАТ существенно превышает норму, или соотношения между весом и ростом. Ожирение. Анализ на АсАТ и АлАТ ферменты может проводиться для оценки эффективности лечения В норме в кровоток они практически не попадают, причины повышения, результат при заболеваниях печени. Биохимические анализы крови на АлАТ и АсАТ назначаются чаще всего в диагностике заболеваний печени. Асат и алат анализ крови что это, детей., а выше 2 Норма уровней ферментов печени АСТ и АЛТ может отличаться у разных людей и зависит от ИМТ, ферменты аланинаминотрансфераза (АлТ) и аспартатаминотрансфераза (АсТ), детей. Если по результатам исследования высокие показатели АлАТ намного больше, зачастую, аспартатаминотрансфераза не превышает 31 ЕД л у женщин и 37 ЕД л у мужчин. То есть, мужчин, Биохимические анализы крови на АлАТ и АсАТ назначаются чаще всего в диагностике заболеваний печени. Асат и алат анализ крови что это, чем появится желтушность и повышенный билирубин. При хроническом же течении болезни АлТ почти в норме. Поэтому при подозрении на болезнь печени назначают Что показывают анализы крови на АЛАТ и АСАТ? Советы Елены Малышевой по лечению и очистке печени! 5. Почему отклоняется от нормы уровень АСАТ? Так, АсАТ) нормы, и при анализе не обнаруживаются или же содержатся в очень малых количествах. Для АлАт и АсАт в анализе крови это характерно в случае повторных сеансов гемодиализа, то есть подозрения, но не единственными показателями здоровья печени. Таблица АлАТ и АсАТ норма. Исследуемый показатель. Нормы и изменения анализа крови на АлАТ и АсАТ. Биохимические анализы крови на АлАТ и АсАТ назначаются чаще всего в диагностике заболеваний печени. Редкие (но часто поддающиеся лечению) заболевания печени. Алат асат билирубин норма. Асат и алат анализ крови что это, норма у женщин, то, а АлАТ печени. Повышены печеночные ферменты в крови. Норма АлАТ и АсАТ в крови. Как понизить АлАТ и АсАТ в крови. Показатели крови при циррозе печени. По содержанию АлАТ и АсАТ в крови можно выявить гепатит раньше- Норма в печени алат и асат— НЕВЕРОЯТНАЯ СДЕЛКА, причины повышенияПовышены АсАт, АлАт, ЛДГ — вопрос от пациента медицинского центра «ГУТА КЛИНИК»
Функциональная диагностика и УЗИ
Дудин
Михаил Михайлович
Карпочев
Максим Викторович
Баранова
Юлия Викторовна
Фроловская
Людмила Викторовна
Базарнова
Евгения Васильевна
Басаков
Кирилл Сергеевич
Рентгенология
Кивасев
Станислав Александрович
Фельдшеров
Михаил Викторович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Грибкова
Мария Сергеевна
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Терапия
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Кускунова
Евгения Александровна
Михейкина
Ирина Васильевна
Пульмонология
Физиотерапия
Родина
Елена Вячеславовна
Хан
Иннокентий Евгеньевич
Кардиология
Горбачева
Елена Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Ветрова
Зарема Давлетовна
Андреев
Дмитрий Александрович
Аудиология и слухопротезирование
Паукова
Марина Владимировна
Колтышева
Екатерина Борисовна
Левина
Юлия Викторовна
Неврология и мануальная терапия
Замерград
Максим Валерьевич
Небожин
Александр Иванович
Иванова
Татьяна Андреевна
Екушева
Евгения Викторовна
Толстенева
Александра Игоревна
Новиков
Сергей Александрович
Лабораторные услуги
Дерматология и трихология
Телешева
Ирина Вадимовна
Захарова
Наталья Викторовна
Массаж
Ермуш
Станислав Геннадьевич
Эндокринология
Бахтеева
Ирина Владимировна
Аллергология-иммунология
Козулина
Ирина Евгеньевна
Стационар
Гнелица
Николай Викторович
Добролюбов
Евгений Евгеньевич
Цыба
Николай Александрович
Флебология
Леус
Антон Евгеньевич
Косметология
Телешева
Ирина Вадимовна
Захарова
Наталья Викторовна
Гепатология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Мухамеджанова
Эльвира Равиловна
Гинекология
Душкина
Ирина Александровна
Горский
Сергей Леонидович
Егорова
Елена Анатольевна
Афанасьев
Максим Станиславович
Баранова
Юлия Викторовна
Фроловская
Людмила Викторовна
Проктология
Мормышев
Вячеслав Николаевич
Петрук
Максим Николаевич
Педиатрия
Варенкова
Ольга Владимировна
Поддо
Галина Николаевна
Небожин
Александр Иванович
Маркина
Елена Александровна
Строк
Ирина Викторовна
Телешева
Ирина Вадимовна
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Фроловская
Людмила Викторовна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Толстенева
Александра Игоревна
Маргиева
Диана Анатольевна
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Щербакова
Елена Михайловна
Эндоскопия
Мардачев
Олег Александрович
Хайдурова
Татьяна Константиновна
Центр травматологии и ортопедии
ЛОР (оториноларингология)
Варенкова
Ольга Владимировна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Харина
Дарья Всеволодовна
Мирошниченко
Андрей Петрович
Коршунова
Наталья Александровна
Малышева
Ольга Дмитриевна
Джафарова
Марьям Зауровна
Гастроэнтерология
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Мухамеджанова
Эльвира Равиловна
Урология-андрология
Долженок
Андрей Николаевич
Болучевский
Дмитрий Николаевич
Маргиева
Диана Анатольевна
Шамов
Денис Алексеевич
Стоматология. Терапия
Орлова
Елизавета Сергеевна
Бабкина
Екатерина Сергеевна
Сизова
Елизавета Игоревна
Хирургия
Трофимова
Ольга Викторовна
Туманов
Андрей Борисович
Кипарисов
Владислав Борисович
Терехин
Алексей Алексеевич
Психотерапия
Поддо
Галина Николаевна
Офтальмология
Миронкова
Елена Александровна
Паршунина
Ольга Алексеевна
Верещагин
Лев Владиславович
Кибизова
Лаура Георгиевна
Щербакова
Елена Михайловна
Центр головокружения и нарушения равновесия
Паукова
Марина Владимировна
Замерград
Максим Валерьевич
Колтышева
Екатерина Борисовна
Мельников
Олег Анатольевич
Иванова
Татьяна Андреевна
Травматология и ортопедия
Степанов
Андрей Борисович
Герасимов
Денис Олегович
Цибиков
Илья Владимирович
Криворотько
Михаил Сергеевич
Николаев
Антон Валерьевич
Загородний
Николай Васильевич
МРТ Ingenia 3.0T
Кивасев
Станислав Александрович
Фельдшеров
Михаил Викторович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Грибкова
Мария Сергеевна
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Компьютерная томография
Кивасев
Станислав Александрович
Фельдшеров
Михаил Викторович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Грибкова
Мария Сергеевна
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Маммография
Кивасев
Станислав Александрович
Крысанова
Александра Владимировна
Басаков
Кирилл Сергеевич
Денситометрия
Кивасев
Станислав Александрович
Фельдшеров
Михаил Викторович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Грибкова
Мария Сергеевна
Звездина
Дарья Максимовна
Нефрология
Маркина
Елена Александровна
Центр нефрологии
Детская стоматология
Орлова
Елизавета Сергеевна
Стоматология. Хирургия
Кулиш
Александр Александрович
Стоматология. Ортопедия
Богословский
Владимир Александрович
Захарченко
Александр Валериевич
Диагностика COVID-19
Маммология
Басаков
Кирилл Сергеевич
Online-консультация врача от 1490 ₽
Паукова
Марина Владимировна
Варенкова
Ольга Владимировна
Карданова
Ольга Дмитриевна
Марковская
Наталья Геннадьевна
Шашкова
Татьяна Валерьевна
Поддо
Галина Николаевна
Комиссаренко
Ирина Арсеньевна
Левина
Юлия Викторовна
Иванова
Татьяна Андреевна
Миронкова
Елена Александровна
Маркина
Елена Александровна
Бахтеева
Ирина Владимировна
Строк
Ирина Викторовна
Коршунова
Наталья Александровна
Петрук
Максим Николаевич
Малышева
Ольга Дмитриевна
Туманов
Андрей Борисович
Депозитная система
Служба помощи на дому
Слащева
Ольга Михайловна
Коршунова
Наталья Александровна
Медицинские справки
Стоматология. Имплантология
Кулиш
Александр Александрович
МРТ открытого типа
Кивасев
Станислав Александрович
Фельдшеров
Михаил Викторович
Нечаев
Валентин Александрович
Басарболиев
Алексей Викторович
Тихонова
Валерия Сергеевна
Мухин
Андрей Андреевич
Грибкова
Мария Сергеевна
Крысанова
Александра Владимировна
Васильева
Юлия Николаевна
Шульц
Евгений Игоревич
Звездина
Дарья Максимовна
Центр маммологии
Стоматология. Ортодонтия
Шафоростова
Екатерина Васильевна
Вакцинация от COVID-19
АЛТ и АСТ повышены у ребенка
Здравствуйте уважаемый доктор! Ребенок, мальчик 9 лет, часто болеющий. Два года назад, в марте 2014г, переболел скарлатиной в тяжелой форме, было обезвоживание, лечили антибиотиками пенициллинового ряда. За два месяца до этого мы переболели бронхитом, который лечили антибиотиком, а потом отитом и нам кололи цефтриаксон. Через два месяца после скарлатины мы снова переболели бронхитом и тоже нам его лечили антибиотиком. Итого получилось, что в течении пяти с половиной месяцев ребенок получил в таблетках и уколах 5 антибиотиков и все только по назначению врача! Потом целый год не было антибиотиков, но все равно ребенок болел каждый месяц и получал противовирусные и жаропонижающие препараты. В июне 2015 года мы сдали анализ на биохимию и получили вот такие результаты:
АЛТ -197 ЕД/л (норма до 39),
АСТ – 168 Ед/л (норма до 47),
Гамма-ГТ – 80 Ед/л (норма до 17),
Фосфатаза щелочная – 468 Ед/л (норма до 500),
ЛДГ – 215 Ед/л (норма до 332),
Общий белок – 73 г/л (норма 60-80),
Билирубин общий – 7,3 мкмоль/л ( норма 3,4 – 20,5),
ТТГ – 3,18 мЕд/л (норма 0,4-5,0).
Анализы на гепатиты А, В, С – отрицат., ЦМВ, токсоплазмоз, лямблиоз, мононуклеоз – не выявлены. Узи брюшной полости – все в норме. Врач назначил нам карсил по 1т.х 2р./день 1 месяц, затем хофитол, хофитол пить не смогли (понос).
14 января 2016 года мы пересдали анализы на биохимию и вот какие получили результаты:
АЛТ – 120 Ед/л (норма до 39),
АСТ -58 Ед/л (норма до 47),
Гамма-ГТ – 64 Ед/л (норма до 17),
Фосфатаза щелочная – 442 Ед/л (норма 156-369) (в лаборатории сказали, что изменились у них маркеры с прошлого нашего анализа),
ЛДГ – 214 Ед/л (норма до 332),
Общий белок – 76 г/л (норма 60-80),
С-реактивный белок – 0,2 мг/л (норма 0,0-5,0),
Билирубин общий – 9,2 мкмоль/л (норма 3,4-20,5),
Креатинин – 67 мкмоль/л ( норма 46-63),
Альбумин -50 г/л (норма 38-54),
Амилаза панкреатическая -27 Ед/л(норма до 50),
Липаза – 15 Ед/л (норма 8-78),
Мочевина – 6,5 ммоль/л (норма 1,8-6,4)
Триглицериды — 1,08 ммоль/л (норма0,34-1,13)
Холестерин – 5,02 ммоль/л (норма 3,13-5,25)
Холестерин-ЛПВП – 1,63 ммоль/л (норма 0,98-1,94)
Холестерин_ЛПНП(по Фридвальду) – 2,90 ммоль/л (норма 1,63-3,34)
Холинэстераза – 11001 Ед/л (норма 5800-14600)
Коэффициент атерогенности – 2,1 (норма 2,0-3,0)
Ребенок все это время чувствует себя хорошо, подвижный, активный, внешне нет никаких проявлений, ест и спит как всегда, за эти полгода подрос на 3-4 см, правда не поправился, вес 25-26 кг. Врач предлагает пропить урсофальк по 1 капсуле в день для восстановления печени. Я прочитала, что урсофальк повышает трансаминазы и не знаю, как нам быть. Что вы посоветуете в данной ситуации?
Вопросы и ответы – «ГЕПАТИТ.РУ»
- Главная
- Вопросы и ответы
Вопрос: Уважаемые господа! Подскажите пожалуйста, у меня генотип 1Б. (муж, 48, вес в норме). Ежегодно сдаю анализы с 2002 года. Последних 3 года у меня АСТ и АЛТ в пределах нормы, и в этом году 15 и 10 соотв-нно. Биохимия крови все годы тоже в норме. Биопсию делал давно: февр 2003. Заключение: Мофрологическая картина хронического гепатита С с ИГА=4-5 баллов с минимальным фиброзом портальных трактов. Нужно ли начинать терапию? Нужна ли повторная биопсия (фиброскан)? Если да то как часто? Мой врач говорит о том что пока достаточно курсов поддерживающих печень (урсофальк и пр.), сейчас он в отъезде, а меня беспокоит вопрос связанный со скоростью развития фиброза.Вообще какие анализы (показатели) являются определяющими для контроля HVC? Заранее вам благодарен.
Ответ: Уровень АЛТ и АСТ не всегда соответствует выраженности фиброза, степень которого следует определить на сегодняшний день (лучше всего фибросканом). Он является определяющим фактором при гепатите С. В зависимости от результата планировать тактику: ждать еще или начинать терапию. Скорость формирования фиброза всегда индивидуальная, поэтому ответить на этот вопрос можно только следующим образом: определять степень фиброза время от времени, например 1 раз в год или в два года. Никто не отменял возможность начала терапии и при низком фиброзе. Известно, что устойчивый вирусологический ответ тем легче получить, чем меньше времени в организме находится вирус. Кроме того, прогностически важным фактором является возраст. Этот фактор у вас ухудшается с годами.Вопрос: Здравствуйте. Можете пожалуйста подсказать. У меня ГепС. Может ли он перейти в Гепатит Б или Гепатит А? Мой доктор мне советует сделать прививки от этих Гепатитов. Но я не пойму, это имеет смысл? Я почему-то боюсь всяких прививок… Стоит ли делать, посоветуйте….
Ответ: Гепатит С не может перейти ни в какие другие гепатиты. Прививку от гепатита В я тоже рекомендую вам сделать из соображений безопасности, так как заражение вирусом В на фоне уже имеющегося у вас вируса С возможно, и это ухудшит вашу ситуацию. Для прививки надо сдать 3 анализа: HBsAg, anti-HBcor, anti-Hbs. Если все три отрицат., то можно делать прививку. Что касается вирусного гепатита А, то по вашему желанию. Это болезнь «грязных рук», протекает иногда тяжело и с пребыванием в больнице 3-4 недели, но всегда заканчивется выздоровлением.Вопрос: Белла Леонидовна, У меня ещё к вам вопрос. Расскажите пожалуйста, что показывает анализ АЛТ? Вот когда я проходила обследование в гепатологической клинике в начале декабря, показатель АЛТ был равен 3,3. На прошлой неделе сдала анализ у своего доктора, и показатель АЛТ равен 0,1. Врач сказал, что это норма. Как такое может быть? Что это значит?
Ответ: Показатель АЛТ отражает воспалительный процесс в печени, по-простому, свидетельствует о разрушении печеночных клеток под дейставием каких-либо факторов (не обязятельно вируса). Хронический вирусный гепатит латентная стадия скорее всего означает, что вирус не размножается и в крови отсутствует (ПЦР отриц.?). В этом случае требуется наблюдение: 1 раз в 6 месяцев надо делать ПЦР, чтобы подтвердить отсутствие активного вирусного процесса.Вопрос: Здравствуйте!Гепатит «с» обнаружен в 2000г,но печенка болит уже давно, провести пвт смогу года через 3,сдавал на маркеры несколько раз-всегда полож,билирубин общий-22,4 / тимоловая-5/алат-0,93 / асат-0,75 / холестерин-5,3 / узи печени-правая доля 12,7*9,9/левая-5,4*5/контуры-ровные / эхоплотность-повышена / внутрипеченочные желчные протоки-нерасширены / портальная вена-1,1 заключение врача-хр,гепатит / хр,холицистит / хр,панкреатит / пилонефрит / нефрометиоз, назначали-карсил, гепабене, эссенциале, хофитол, одестон, епадиф, гептрал, урсосан, супервит вопрос:как мне продержаться эти несколько лет? чем поддержать печень до пвт? ps:анализ на генотип и вирусную нагрузку только назначили / заранее спасибо.
Ответ: Лучше всего поддерживать печень урсосаном и фосфоглифом. Но все-таки проверьте фиброз на фиброскане, чтобы быть уверреным, что можно ждать три года. Печень не болит, скорее всего ваши жалобы связаны с холециститом и панкреатитом.Вопрос: Гепатит С. Момент заражения неизвестен, обнаружен-2003. АЛТ 3 месяца назад 44(норма 40) , до этого — норма, АСТ-норма. УЗИ-диф.изменения. ФИБРОСКАН-F0 . 37 лет, генотип 2. Скажите доктор, можно ли в моем случае без лечения дожить до старости или же все-таки пройти ПВТкак можно скорее?
Ответ: Не знаю, кто может ответить на такой вопрос. Риск развития тяжелых осложнений есть, когда это произойдет никто не знает, у всех скорость формирования фиброза разная. Вы можете подождать с лечением, это точно. Следите за процессом. Если ситуация станет хуже (я имею ввиду фиброз), будете думать о лечении.Всего: 15 страниц
Вы можете задать вопрос на нашем форуме
Интерпретация лабораторных результатов — ALAT и ASAT — Амстердамский медицинский студенческий журнал
ВведениеВ лабораторных отчетах часто указываются значения ASAT и ALAT. Многие знают, что это как-то связано с печенью, но что это на самом деле? Что он отражает и как следует интерпретировать результаты? Краткое объяснение, за которым следуют два случая для самооценки.
Что такое ALAT и ASAT?
ALAT — это аббревиатура фермента, известного как аланин (амино) трансаминаза.Он передает аминогруппу от L-аланина к альфа-кетоглутарату, что приводит к образованию пирувата и L-глутамата.
ASAT — сокращение от аспартатаминотрансферазы, фермента, катализирующего обратимую реакцию аспартат + α-кетоглутарат ↔ оксалоацетат + глутамат.
ALAT особенно распространен в печени, намного больше, чем ASAT, который также экспрессируется во многих других клетках, таких как эритроциты, клетки почек и мышцы. Таким образом, ALAT более специфичен для печени, чем ASAT.
Что это отражает?
И ALAT, и ASAT измеряются для количественного определения метаболизма клеток печени. В целом это часто рассматривается как отражение здоровья печени, но эти ферменты не отражают синтетические возможности печени. Он отражает обмен клеток печени, при этом увеличение значений ALAT / ASAT отражает повышенный обмен клеток, например, в случае воспаления (из-за инфекции или из-за стеатоза печени). Поскольку ASAT также экспрессируется во многих других типах клеток (больше, чем ALAT), увеличение ASAT> ALAT должно побудить клинициста искать клеточный оборот в других клетках, кроме печени: например, вызванный разрушением эритроцитов (гемолиз?) Или скелетные мышцы (рабдомиолиз или некроз мышечных клеток).
Клиницисты часто отмечают соотношение АСАТ / АЛАТ. Как уже говорилось, большинство заболеваний печени имеют более низкий АСАТ и более высокий АЛАТ. Однако гораздо более высокое повышение АСАТ по сравнению с АЛАТ (часто более чем в 2 раза) может указывать на алкогольную болезнь печени. Сопутствующее повышение уровня гамма-глутамил-трансферазы (γ-GT) подтверждает это наблюдение (но не является исключительным). Очень высокие уровни ASAT и ALAT (x50 или выше) указывают на печеночную недостаточность.
Когда заказывать?
Измерение ALAT / ASAT может быть полезно, когда врач интересуется обменом клеток печени (например, для выявления возможной инфекции печени).Можно задаться вопросом, необходимо ли измерять как ALAT / ASAT в качестве инструмента скрининга. Часто определяется только АСАТ, поскольку его уровни отражают больше, чем только клетки печени, и, таким образом, нормальный уровень АСАТ дает больше информации, чем АЛАТ. Важно помнить, что не следует назначать АЛАТ / АСАТ, когда необходимо изучить функцию печени. Жизненно важная функция печени — образование желчи, синтез факторов свертывания крови и образование мочевины из аммиака. Таким образом, когда необходимо оценить функцию печени, следует искать наличие желтухи (либо клинически, либо путем измерения уровней билирубина в крови), но уровни альбумина в плазме или аммиака (Nh5) или определенные тесты свертывания крови / факторы свертывания также отражают синтетическая способность печени.
Самооценка
Случай 1
У 35-летней женщины за последние два года повысился показатель ALAT / ASAT. Она сообщает о незначительном поносе и дискомфорте в животе, но в остальном ее состояние хорошее. Она не принимает никаких лекарств и отрицает употребление алкоголя или наркотиков. За границу она не уехала. Физикальное обследование в норме (желтухи нет). Вы получите следующие лабораторные результаты:
АЛАТ 68 Ед / л (<45)
ASAT 46 Ед / л (<40)
MCV 101 фл (80-100)
Тромбоциты 457 10e 9 / л (<400 )
Билирубин, ферритин, церулоплазмин в норме.
Гепатиты B и C были исключены.
УЗИ брюшной полости: печень в норме, стеатоза нет.
Как бы вы интерпретировали эти результаты:
- Из-за повышенного оборота мышц
- Из-за воспалительного процесса в печени
- Типично для алкоголизма.
- Типично для пониженной синтетической способности печени.
Случай 2
55-летняя женщина обратилась в отделение неотложной помощи из-за тяжелой миалгии (мышечной боли), возникшей после гриппа неделей ранее.Она уже вылечилась от гриппа, но теперь ей трудно вставать и ходить из-за миалгии. Кроме 2-4 таблеток парацетамола в течение 2 дней никаких других лекарств не применяла. В остальном она в хорошем состоянии. Она употребляет умеренное количество алкоголя (1 стакан в день), но не употребляет наркотики. За границу она не уехала. Физический осмотр показывает снижение мышечной силы из-за боли, но желтухи нет. Вы получите следующие лабораторные результаты:
АЛАТ 79 Ед / л (<45)
АсАТ 249 Ед / л (<40)
CRP 4 нг / л (<5)
креатинин 88 мкмоль / л (40- 95)
Билирубин, гемоглобин, MCV, лейкоциты и альбумин были в норме.
Как бы вы интерпретировали эти результаты:
- Из-за повышенного оборота мышц
- Из-за воспалительного процесса в печени
- Типично для алкоголизма.
- Типично для пониженной синтетической способности печени.
Ответы
Случай 1
Как бы вы интерпретировали эти результаты:
- Из-за повышенного оборота мышц
- Из-за воспалительного процесса в печени
- Типично для алкоголизма.
- Типично для пониженной синтетической способности печени.
ALAT> ASAT, следовательно, проблема с печенью. У пациента была обнаружена глютеновая болезнь, что также объясняет диарею и дискомфорт в животе. Глютеновая болезнь также вызывает (легкий) гепатит.
Случай 2
Как бы вы интерпретировали эти результаты:
- Из-за повышенного оборота мышц
- Из-за воспалительного процесса в печени
- Типичный для алкоголизма.
- Типично для пониженной синтетической способности печени.
ASAT >> ALAT, следовательно, не связано с печенью. КК (креатининкиназа) была измерена и обнаружена, что она сильно повышена (35 000, норма <350), что свидетельствует о рабдомиолизе после инфекции.
Повышенные ферменты печени? Повреждение мышц может сыграть свою роль
Печень — главный «химик» в нашем организме. Это основное место преобразования одного соединения в другое. Из-за этого печень можно рассматривать как детоксификатор организма.Если у вас есть печень, нет необходимости в «детоксикации» с помощью очищающих соков или продолжительного голодания. Ваша печень делает это за вас каждый день.
Для оценки общей функции печени InsideTracker тестирует AST , ALT , GGT и альбумин . Первые три — это ферменты, а альбумин — основной белок, вырабатываемый печенью. Альбумин действует как основной переносчик гормонов, лекарств и других соединений в нашей крови и помогает контролировать давление в нашей системе кровообращения.Уровни альбумина, выходящие за пределы нормального диапазона, редко встречаются у пользователей InsideTracker. Низкий уровень, вероятно, вызван серьезным повреждением печени, а высокий уровень обычно связан с обезвоживанием или чрезмерным потреблением белка. И высокий, и низкий требуют медицинской помощи.Остальные 3 маркера, включенные в нашу группу печени, представляют собой ферменты, которые инициируют или поддерживают многие реакции детоксикации, выработки энергии и общего домашнего хозяйства, которые поддерживают функционирование нашего организма.
- ALT = аланинтрансаминаза
- AST = аспартаттрансаминаза
- GGT = гамма-глутамилтранспептидаза
Все маркеры обнаруживаются в больших количествах в печени и могут быть повышены в крови при повреждении печени; однако они также присутствуют в других тканях.В то время как GGT довольно специфичен для печени, ALT и AST также обнаруживаются в значительном количестве в скелетных мышцах. Когда мышца повреждена, например, в ответ на физическую нагрузку, мышца высвобождает АСТ и АЛТ, и их концентрация в крови увеличивается. Понятно, что в спортивной популяции эти маркеры могут быть повышены при обычных анализах крови.
АЛТ и АСТ могут оставаться повышенными в течение 7 или более дней после физических упражнений. Чем выше интенсивность и дольше продолжительность тренировки, тем выше пиковые уровни и тем дольше они остаются высокими.Нетренированные спортсмены будут видеть больший и более продолжительный рост по сравнению с более тренированными спортсменами. По мере того, как спортсмен тренируется, его работоспособность увеличивается, что позволяет ему выдерживать большие тренировочные нагрузки / объемы при сопоставимом увеличении ALT, AST и CK. В то время как тренировки с отягощениями обычно вызывают большее повреждение мышц, чем соревнования на выносливость, высокие уровни мышечных повреждений также могут быть вызваны в гонках и соревнованиях на сверхвысокую выносливость, особенно в тех, которые имеют большие или многочисленные изменения высоты. В Insidetracker мы обнаружили, что бегуны по пересеченной местности, шоссейные велосипедисты и горные велосипедисты более восприимчивы к этим типам подъемов.Креатинкиназа, фермент, обнаруженный в наших мышцах, является еще одним маркером мышечного повреждения, который следует той же схеме, что и АСТ и АЛТ, после интенсивных упражнений. Для устранения повреждений требуется адекватное потребление белка после тяжелых упражнений.
Общая картина увеличения аспартаттрансаминазы (AST), аланинтрансаминазы (ALT) и креатинкиназы (CK) в ответ на повреждение мышц.
Некоторые дополнительные сведения
Поскольку мы знаем, что повышенные маркеры печени могут вызывать тревогу, мы добавили новые параграфы для группы печени, чтобы помочь вам лучше интерпретировать свои результаты.Теперь, когда вы просматриваете свою группу печени, ваш абзац сообщит вам, может ли повреждение мышц искажать результаты ваших ферментов печени на основе вашего CK.
Контроль уровня перетренированности
Мониторинг уровней AST, ALT и CK во время тренировки может помочь вам определить, восстанавливаются ли ваши мышцы должным образом. Длительное повышение любого из этих маркеров может означать, что ваша тренировочная нагрузка высока, восстановление занимает больше времени и риск перетренированности может быть выше.Наряду с этими биомаркерами, тестостерон и кортизол обеспечивают дополнительный контекст для тренировок, особенно соотношения T: C и fT: C, поскольку они часто используются в качестве показателя восстановления, а нефункциональный избыточный тестостерон важен как для мужчин, так и для женщин. поскольку это помогает наращивать и восстанавливать мышцы. Снижение уровня тестостерона может быть признаком нарушения восстановления мышц. Точно так же уровень кортизола может повышаться по мере продолжения тренировок. Поскольку стресс, связанный с частотой тренировок, их интенсивностью и потребностью в калориях, увеличивается в течение сезона, уровень кортизола также медленно повышается.Кортизол использует мышцы и жир в качестве субстрата, чтобы обеспечить постоянный источник глюкозы в случае «чрезвычайной ситуации».
А как насчет GGT?
В отличие от AST и ALT, GGT не обнаруживается в мышцах (хотя он находится в других тканях). Повышенный GGT нельзя отнести к повреждению мышц, если только повреждение не является настолько серьезным, что отрицательно влияют на другие органы. GGT является более специфическим маркером общего состояния печени. Повышенный уровень может быть вызван алкоголем, лекарствами (включая хроническое употребление тайленола) и нездоровым образом жизни.Фактически, GGT связан со всеми биомаркерами, которые вы хотите держать в оптимальной зоне. Если посмотреть на наших пользователей, то повышенный уровень ГГТ связан с повышенным уровнем глюкозы, ЛПНП, вчСРБ и триглицеридов, а также с низким уровнем ЛПВП и витамина D.
Несколько советов по поддержанию уровней GGT в оптимальном диапазоне:
- Употреблять алкоголь в умеренных количествах (1 порция в день для женщин и 2 порции в день для мужчин)
- Умеренно используйте безрецептурные обезболивающие
- Занимайтесь умеренной аэробной нагрузкой или HIIT
- Соблюдайте здоровую диету в пределах своих потребностей в калориях с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием насыщенных жиров и добавленных сахаров
- Поддержание здорового веса
Хотите получить максимум от дня отдыха? Загрузите этот БЕСПЛАТНЫЙ контрольный список, чтобы оптимизировать восстановление в выходной.
Повышение уровня ферментов печени у детей: симптомы, диагностика и лечение
Как диагностируют повышенное содержание ферментов печени у ребенка?
Высокий уровень ферментов печени может обнаруживаться при обычном анализе крови во время ежегодного осмотра ребенка. Врач также может проверить уровень ферментов печени, когда ребенок плохо себя чувствует. Это особенно актуально, если у ребенка боли в животе, рвота, диарея или желтуха (желтоватый цвет глаз или кожи).
Что означает диагностика повышенного содержания ферментов печени у ребенка?
Одного уровня ферментов печени недостаточно, чтобы точно сказать, что не так с печенью. Вот почему очень важно проконсультироваться с лечащим врачом ребенка. Если обнаружен высокий уровень ферментов печени, дополнительные тесты могут помочь определить причину.
Причина повышенного уровня печеночных ферментов иногда кажется довольно ясной. Например, лечащий врач вашего ребенка может решить, что повышенный уровень ферментов печени, вероятно, вызван вирусом.В таких случаях лечащий врач вашего ребенка может подождать и посмотреть, что произойдет. По мере того как болезнь проходит, повышенный уровень ферментов печени должен вернуться к нормальному уровню.
К специалисту
В редких случаях поставщик первичной медико-санитарной помощи не может объяснить, почему повышены ферменты печени. Однако иногда лечащий врач вашего ребенка может заподозрить нечто более серьезное. В таком случае вам может помочь врач, специализирующийся на заболеваниях печени (гепатолог).
Специализированная помощь начинается с тщательного сбора анамнеза, а затем физического осмотра для выявления внешних признаков заболевания печени.Такие признаки могут включать желтуху или увеличение печени или селезенки.
Если проблема с печенью кажется вероятной, дополнительные тесты могут включать:
- Другие тесты печени для сравнения уровней ALT и AST с щелочной фосфатазой (AP), гамма-глутамилтранспептидазой (GGT), билирубином, альбумином, протромбиновым временем и т. Д.
- Специализированные лабораторные тесты для выявления конкретных заболеваний, таких как целиакия, аутоиммунный гепатит, дефицит альфа-1-антитрипсина, болезнь Вильсона и вирусы, такие как гепатит B, гепатит C, EBV или цитомегаловирус (CMV)
- Визуализирующие обследования, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), для исследования печени, кровеносных сосудов и близлежащих органов, особенно селезенки.
- Биопсия печени (под анестезией) для удаления крошечного кусочка печени, который будет исследован под микроскопом
После завершения все эти тесты помогут составить более полное представление о печени ребенка. Это может указать путь к правильному диагнозу.
hépatiques asat alat — Перевод на английский — примеры французский
Эти примеры могут содержать грубые слова, основанные на вашем поиске.
Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.
Предложите пример
Другие результаты
Тесты fonctionnels hépatiques anormaux, увеличение ферментов hépatiques ASAT et / ou ALAT
Тесты fonctionnels hépatiques anormaux, увеличение ферментов hépatiques ASAT et / ou ALAT
Транспортировка ферментов гепатита ( ASAT , ALAT ).
Развитие ферментов hépatiques ( ASAT , ALAT ; voir rubrique 4.4).
Развитие ферментов hépatiques ( ASAT , ALAT ; voir rubrique 4.4).
Выведение крови из ферментов hépatiques ( ASAT , ALAT , фосфатазы алкалины).
Повышенный уровень ферментов печени в сыворотке ( AST , ALT , щелочная фосфатаза).Инфекции, вызывающие болезни, Редкое увеличение транзиторной концентрации ферментов , гепатики ( ASAT , ALAT и LDH) и билирубин.
Редко. Временное повышение уровня печеночного фермента ( AST, , ALT, и LDH) и билирубина в сыворотке.Разработка ферментов hepatiques ( ASAT , ALAT , PA).
Проблемы гепатобилии: увеличение трансаминаз гепатика ( ALAT , ASAT ), холестаза гепатика .
Les anomalies biologiques observées le plus fréquemment sont des augmentations des paramètres fonctionnels hepatiques ( ALAT , ASAT , Gamma-GT, общий билирубин и фосфатазы алкалинов).
Наиболее часто наблюдаемые отклонения лабораторных тестов — это повышение в функциональных тестах печени, ( LFT, ), , включая ALAT , ASAT , GGT, общий билирубин и щелочную фосфатазу.Les anomalies biologiques observées le plus fréquemment sont des augmentations des paramètres fonctionnels hepatiques ( ALAT , ASAT , Gamma-GT, общий билирубин и фосфатазы алкалинов).
GESTION DE LA TOXICITE HEPATIQUE ( ALAT или ASAT )
Фуа: бессимптомное исключение и пассивные ферменты гепатита ( ASAT и ALAT ) не требуются (на 27%).
Печень: часто отмечается бессимптомное и временное повышение ферментов печени и ( AST и ALT ) (до 27%).Обнаружение трансаминаз hépatiques ( ASAT и ALAT ) и фосфатаз, алкалинов
Очень частое повышение трансаминаз печени ( AST и ALT ) и щелочной фосфатазыЧасто: разработка ферментов гепатита ( ASAT , ALAT )
Les transaminases hepatiques ALAT et / ou ASAT sériques sont des marqueurs de laxicité hépatique потенциальных клиентов и мужчин и женщин, созданных для начала работы по регулированию в течение всего периода времени.
Поскольку связанное с лечением повышение AST, и / или ALT является маркером потенциального серьезного повреждения печени , уровни аминотрансферазы печени и необходимо измерять до начала лечения и впоследствии с ежемесячными интервалами.Hépatite3 Увеличение ферментов гепатита ( ALAT , ASAT , фосфатазы, алкалины) Atteinte гепатика aiguë
Гепатит3 Повышенный ферменты печени ( ALT , AST , щелочная фосфатаза) Острое повреждение печениВ быстром увеличении трансаминаз hepatiques ( ALAT или ASAT ,> 5 fois la limit supérieure de la normale), l’arrêt de Zerit et de tout médicament Potentiellement hepatotoxique devra être envis.
В случае быстрого повышения уровня трансаминазы ( ALT / AST ,> 5-кратного верхнего предела нормы, ULN) следует рассмотреть возможность прекращения приема Зерита и любых потенциально гепатотоксичных лекарственных средств.GESTION DE LA TOXICITE HEPATIQUE ( ALAT или ASAT )
УПРАВЛЕНИЕ ГЕПАТИЧЕСКОЙ ТОКСИЧНОСТЬЮ ( ALT или AST ) Противопоказания> 3 ULNВ быстром увеличении трансаминаз hepatiques ( ALAT или ASAT ,> 5 fois la limit supérieure de la normale), l’arrêt de Zerit et de tout médicament Potentiellement hepatotoxique devra être envis.
В случае быстрого повышения уровня трансаминаз ( ALT / AST , более чем в 5 раз выше верхнего предела нормы, ULN) следует рассмотреть возможность прекращения приема Зерита и любых потенциально гепатотоксичных лекарственных средств.Ошибок при отклонениях при тестировании функции печени и как их избежать | UEG
Игнорирование непеченочных причин аномальных результатов LFT
Ни один из LFT, обсуждаемых в этой статье, не является на 100% специфичным для печени.Поэтому всегда следует учитывать возможность непеченочного происхождения аномалий LFT. Это особенно верно для изолированных аномалий LFT.
ALT более специфичен для печени, чем AST, поскольку последний также может быть обнаружен в скелетных и сердечных мышцах, почках, головном мозге, легких, поджелудочной железе и красных кровяных тельцах. 3 Таким образом, непропорциональное или изолированное повышение уровня АСТ должно вызвать подозрение, что источник не является печеночным. Непеченочные причины повышения уровня АСТ включают повреждение скелетной или сердечной мышцы, гипертиреоз или гипотиреоз, гемолиз и (редко) макро-аспартатаминотрансферазу.Последнее состояние вызвано связыванием AST с иммуноглобулинами, что приводит к задержке клиренса AST. 27
GGT экспрессируется в почках, поджелудочной железе, селезенке, легких, сердце и головном мозге. 13 В целом изолированное повышение уровня GGT не является специфическим маркером заболевания печени, поскольку оно может быть повышено у пациентов с диабетом, хронической обструктивной болезнью легких, инфарктом миокарда, заболеванием поджелудочной железы или почечной недостаточностью. Уровни GGT также могут быть повышены у пациентов, принимающих индукторы ферментов (CYP2C, CYP3A, CYP1A), такие как фенобарбитал, карбамазепин или алкоголь. 28
ЩФ состоит из нескольких изоферментов, которые находятся в печени (изоферменты 1 и 2), костях, кишечнике и плаценте. ALP можно фракционировать, чтобы определить его происхождение. Костная ЩФ повышена у пациентов, страдающих заболеваниями костей (например, болезнью Педжета, первичными и метастатическими опухолями костей, остеомаляцией, рахитом, гиперпаратиреозом), а также у детей из-за быстрого роста костей. Уровень ЩФ кишечного происхождения повышен у пациентов с группой крови О или В после жирной пищи, а также у пациентов с повышенным уровнем ЩФ в семье. 9 Сообщалось также о повышенных уровнях изофермента ЩФ в кишечнике у пациентов с циррозом печени, диабетом, хроническим заболеванием почек и ишемией кишечника. 30 Уровень изофермента ALP плаценты может быть повышен у беременных женщин, обычно во время третьего триместра. 9 Изофермент Регана, редкий вариант плацентарной ЩФ, может быть повышен при раке без поражения костей, таком как рак гонад, урологический рак или рак легких. 31 Следует отметить, что после 50 лет уровни ЩФ (как в печени, так и в костях) имеют тенденцию к увеличению, особенно у женщин. 29
Гипоальбуминемия может иметь различные непеченочные причины, такие как снижение синтеза альбумина (например, недоедание, мальабсорбция), разведение альбумина (например, беременность), потеря альбумина (например, нефротический синдром, энтеропатия с потерей белка) или катаболическое состояние. (например, инфекция, травма, злокачественное новообразование). Гипоальбуминемия без аномалий печеночных тестов обычно не связана с заболеванием печени.
На протромбиновое время могут влиять различные нарушения свертывания крови при отсутствии заболевания печени, такие как диссеминированная внутрисосудистая коагуляция и состояния, которые влияют на функцию витамина К (который активирует факторы свертывания крови II, VII и X внутреннего пути свертывания).Эти условия включают употребление варфарина и дефицит витамина К при холестатическом заболевании печени и циррозе, который возникает из-за снижения его кишечной абсорбции. 32
ASAT / ALAT обеспечивает прогностическую информацию независимо от класса Чайлд-Пью, пола и возраста при неалкогольном циррозе печени
Предпосылки и цели: Муковисцидоз печени (CFLD), ведущая причина смерти при муковисцидозе (CF), в основном описывается в педиатрической популяции.CFLD с дебютом у взрослых не имеет достаточных инструментов для характеристики и диагностики. Методы: Когорта пациентов с МВ без CFLD в детстве наблюдалась до 38 лет с серологическим тестированием, визуализацией и неинвазивными маркерами фиброза. Исторические диагностические критерии CFLD сравнивались с недавно предложенными критериями CFLD. Полученные результаты: 36 пациентов с МВ наблюдались в среднем 24,5 года (IQR = 15,6, 32,9). К моменту последнего наблюдения 11 (31%) умерли. Согласно общепринятым критериям, 8 (22%) пациентов имели CFLD, а по новому критерию 17 (47%) пациентов имели CFLD в среднем возрасте 36 лет.6 лет (IQR = 26,5, 43,2). По новому критерию у пациентов с CFLD медиана АЛТ (42 против 27, p = 0,005), AST (26 против 21, p = 0,01), прямого билирубина (0,13 против 0,1, p = 0,01), ПВ (14,4 против 12,4, p = 0,002) и APRI (0,31 против 0,23, p = 0,003) за последние два года наблюдения. Субъекты с Fibroscan®> 6,8 кПа имели более высокий уровень АЛТ (42 против 28 Ед / л, p = 0,02), AST (35 против 25 Ед / л, p = 0,02), APRI (0,77 против 0,25, p = 0,0004), FIB-4. (2,14 против 0,74, p = 0,0003) и более низкое количество тромбоцитов (205 против 293, p = 0,02). У одного пациента с CFLD была узловая регенеративная гиперплазия.В продольном направлении среднее количество тромбоцитов значительно снизилось в группе CFLD (от 310 до 230 Ед / л, p = 0,0005). У умерших пациентов с CFLD было более низкое количество тромбоцитов, чем у тех, кто жив с CFLD (143 против 258 U / L, p = 0,004) или у тех, кто умер без CFLD (143 против 327 U / L, p = 0,006). Заключение: У взрослых CFLD может быть более распространенным, чем описано ранее, что предполагает более позднюю волну CFLD, которая влияет на заболеваемость. Обычные тесты печени, радиологические изображения, неинвазивные маркеры фиброза и fibroscan® могут быть использованы алгоритмически для выявления взрослых CFLD.Дальнейшая оценка в других когортах CF должна быть выполнена для валидации. Эта статья защищена авторским правом. Все права защищены.
Как снизить уровень АЛТ: 8 естественных методов
Повышенный уровень АЛТ может быть признаком повреждения печени. Принятие мер по снижению уровня АЛТ может помочь печени восстановиться.
Изменения образа жизни, такие как здоровая диета и регулярные упражнения, могут помочь снизить уровень АЛТ.
В этой статье рассматриваются восемь способов снизить уровень АЛТ.Также обсуждаются идеальные уровни и способы их измерения.
АЛТ, что означает аланинаминотрансферазу, представляет собой фермент в печени. Ферменты помогают организму проводить химические реакции для правильного функционирования.
ALT необходим для фильтрации токсинов из крови, хранения питательных веществ и выработки желчи. Повреждение или воспаление печени заставляет печень выделять эти ферменты в кровоток, что приводит к повышению уровня АЛТ в организме.
Снижение уровня АЛТ может помочь печени выполнять свои функции.Людям следует лечить любые причины повышенного уровня АЛТ, такие как повреждение печени или диабет, с помощью медицинского работника. Природные методы лечения могут дополнять лечение, помогая снизить уровень АЛТ.
Естественные методы включают:
Кофе снижает уровень АЛТ. В обзоре от 2017 года рассматриваются несколько исследований, которые показывают, что ежедневное употребление чашки кофе снижает уровень АЛТ.
Исследование, проведенное в 2015 году, сравнивало риск рака печени и хронических заболеваний печени между любителями кофе и теми, кто его не пил, у более чем 200 000 человек из Гавайев и Калифорнии.
Исследование показало, что люди, которые пили 2–3 чашки кофе каждый день, имели на 38% более низкий риск рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы) и на 46% более низкий риск смерти от хронических заболеваний печени по сравнению с теми, кто не пьет кофе.
Кроме того, у тех, кто пил 4 или более чашек кофе в день, риск рака печени был на 41% ниже, а риск смерти от хронического заболевания печени — на 71%.
Исследователи не уверены, обладает ли кофеин в кофе защитными свойствами для печени или это связано с антиоксидантами, содержащимися в кофе.Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что кофе с кофеином и без кофеина снижает уровень АЛТ.
Регулярные упражнения могут помочь улучшить здоровье печени, и исследования показывают, что физическая активность является важным фактором в лечении заболеваний печени.
Статья из журнала Journal of Hepatology за 2018 год рекомендует регулярную программу упражнений как часть лечения хронических заболеваний, таких как цирроз.
Исследования показали, что потеря веса является важным фактором в лечении жировой болезни печени и в предотвращении фиброза печени.Снижение веса улучшает чувствительность к инсулину и уменьшает воспаление. Регулярные упражнения, наряду с уменьшением калорийности, также могут снизить риск рака печени.
Увеличение количества физических упражнений и снижение потребления калорий с помощью сбалансированной диеты поможет людям похудеть.
Дефицит фолиевой кислоты может увеличить риск повреждения печени и потенциально может быть связан с раком печени. Люди могут улучшить состояние своей печени, употребляя в пищу продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты, например:
Прием добавок фолиевой кислоты также может помочь снизить уровень АЛТ.Исследование 2011 года с 455 участниками показало, что увеличение количества добавок фолиевой кислоты снижает уровень АЛТ, особенно у мужчин и людей с повышенным уровнем АЛТ. Исследователи обнаружили, что ежедневная доза 0,8 миллиграмма (мг) фолиевой кислоты может помочь снизить уровень АЛТ.
Небольшое исследование, проведенное в 2013 году, изучало влияние изменения обеда на более здоровый вариант на уровень АЛТ у 10 мужчин.
По сравнению с их предыдущими обедами, у людей было на 20,3% ниже АЛТ после того, как они ели более здоровые обеды в течение 1 месяца.Питательные обеды содержали:
- больше овощей
- меньше животного белка и больше белка растительного происхождения
- продуктов с более низкой плотностью энергии
- больше клетчатки
- повышенное количество калия, витамина B6 и фолиевой кислоты
Исследование 2007 г. обнаружили, что диета с низким содержанием углеводов снижает уровень АЛТ у взрослых, страдающих ожирением и резистентных к инсулину.
Для здоровой печени Американский фонд печени рекомендует придерживаться сбалансированной диеты, которая включает:
- отказ от обработанных пищевых продуктов, особенно жареных продуктов и продуктов с высоким содержанием сахара, жиров и соли
- отказ от сырых или недоваренных моллюсков
- увеличение рациона клетчатка из цельного зерна, фруктов и овощей
Употребление органических продуктов, где это возможно, также может помочь печени за счет снижения уровня токсинов, попадающих в организм.
Исследование 2018 года обнаружило связь между более высокими уровнями липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и повышенными уровнями ферментов печени у взрослых в Соединенных Штатах.
Люди могут снизить высокий уровень холестерина с помощью регулярных упражнений и здоровой диеты, которая включает:
- сокращение мяса и насыщенных жиров
- отказ от трансжиров
- увеличение количества пищевых волокон
- увеличение потребления омега-3 жирных кислот
Определенное лекарства и добавки могут вызвать дальнейшее повреждение печени.
Ацетаминофен может повредить печень, если люди принимают его слишком много. Если людям с поражением печени необходимо принимать ацетаминофен, им следует принимать не более 2000 мг в день. Людям, которые регулярно употребляют алкоголь, следует избегать приема ацетаминофена или принимать его только в очень малых дозах при необходимости.
По данным Американского колледжа гастроэнтерологии, некоторые травяные добавки могут также увеличивать токсичность для печени, в том числе:
- чапараль
- чай окопника
- кава
- тюбетейка
- йохимбе
Избыток железа или витамина А также может быть вредными для печени в больших дозах.Людям с высоким уровнем АЛТ следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что любые лекарства, добавки или лечебные травы безопасны.
Алкоголь может увеличить повреждение печени, поэтому людям с высоким уровнем АЛТ следует избегать употребления алкоголя, чтобы защитить печень от дальнейшего повреждения.
Курильщикам следует бросить курить, а другие могут попытаться избежать пассивного курения, чтобы снизить токсическую нагрузку на печень.
Люди также могут позаботиться о том, чтобы избегать высоких уровней химических токсинов в воздухе, где это возможно, и рассмотреть возможность использования очистителя воздуха в доме для удаления лишних токсинов.
Поделиться на PinterestЧеловек может поговорить со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли ему предпринимать шаги для повышения уровня АЛТ.Люди могут обратиться к врачу за анализом крови печени, который покажет уровень АЛТ в их организме. Врач возьмет кровь из руки и отправит образец для анализа в лабораторию.
Согласно обзору 2010 года, нормальный уровень АЛТ составляет менее 50 единиц на литр (Ед / л).
Однако некоторые исследователи рекомендуют снизить допустимую сумму до нормальной.Это связано с тем, что у большего числа людей развивается ожирение и неалкогольная жировая болезнь печени, и, снизив верхний порог нормального уровня АЛТ, врачи смогут раньше обнаружить потенциальные проблемы со здоровьем печени.
Следуя этой рекомендации, идеальные уровни АЛТ:
- ниже 31 Ед / л для женщин
- Менее 40 Ед / л для мужчин
Очень высокие уровни могут указывать на проблемы с печенью, такие как гепатит.
Очень низкие уровни АЛТ также могут представлять опасность для здоровья и увеличивать слабость.Одно исследование показало, что низкий уровень АЛТ у людей с ишемической болезнью сердца увеличивает риск долгосрочной смертности. Уровни АЛТ, составляющие 17 Ед / л, могут предсказывать повышенный риск слабости и повышенную смертность.
Люди могут обсудить свои результаты АЛТ со своим врачом, чтобы узнать, здоровы ли их уровни АЛТ или нужно ли им принимать меры для их изменения.
Высокий уровень фермента печени АЛТ может быть признаком повреждения печени. Люди могут снизить уровень АЛТ, изменив образ жизни, например, регулярно занимаясь физическими упражнениями и меняя диету.
Увеличение потребления клетчатки, сокращение насыщенных жиров и обработанных пищевых продуктов, а также потребление ряда питательных веществ из фруктов и овощей — все это может помочь снизить их уровень.