Аритмия и тахикардия симптомы и лечение – Мерцающая тахикардия — что это такое. Мерцающая тахикардия у взрослых и детей, нормы сердцебиения на ЭКГ.

Содержание

Учащенное сердцебиение: тахикардия, аритмия?

Учащенное сердцебиение или нарушение ритма сердца часто вызывают оправданное беспокойство у пациентов, поскольку, могут быть симптомами таких серьезных заболеваний сердца, как пароксизмальная или синусовая тахикардия, мерцательная аритмия и др.

 

Ощущение сердцебиения может описываться больными по-разному: «колотящееся сердце», «трепещущее», «проваливающееся» и «прыгающее» сердце, и в большинстве, случаев становится очевидным, что жалоба обусловлена ощущением нарушения сердечного сокращения. Ощущение больным биения собственного сердца в большинстве случаев бывает связано с нарушением сердечного ритма или увеличением сократительной способности сердца.

 

Учащенное сердцебиение само по себе не является характерным признаком какого-либо заболевания, чаще всего оно отражает не физическое расстройство, а психологическое волнение. Несмотря на это, сердцебиение часто вызывает беспокойство больных, которые опасаются, что оно может указывать на серьезное заболевание сердца. Поскольку подобное тревожное состояние может сопровождаться увеличением активности вегетативной нервной системы с последующим увеличением частоты и силы сердечных сокращений. У больного вероятно развитие порочного круга, который в конце концов может привести к потере работоспособности. Поэтому, даже когда сердцебиение указывается больным в качестве основной жалобы, диагноз лежащей в его основе патологии ставится в значительной степени на основании других, сопутствующих ему симптомов и жалоб.

 

Чувствительность к изменениям сердечной активности варьирует у разных людей. Некоторые больные ничего не подозревают о наличии у них серьезных нарушений ритма, у других вызывает сильное беспокойство обычная экстрасистолия. Больные, находящиеся в состоянии тревоги, часто обладают, пониженным порогом, при котором нарушение частоты и ритма сердечных сокращений приводит к учащенному сердцебиению. Ощущение сердечных сокращений также наиболее типично в ночное время, или периоды, когда больной сосредоточивается на своем состоянии, но менее значительно в период активности.

 

Больные с органическими заболеваниями сердца и хроническими нарушениями ритма или ударного объема имеют тенденцию приспосабливаться к этим отклонениям и часто менее чувствительны к ним, чем здоровые люди. Устойчивая тахикардии и/или мерцательная аритмия может не сопровождаться длительным сердцебиением в отличие от внезапного кратковременного изменения частоты сердечных сокращений, которые часто вызывают значительные субъективные недомогания. Сердцебиение особенно выражено, когда фактор, увеличивающий частоту сердечных сокращений или сократительную способность, имеет, недавний, преходящий и эпизодический характер. Напротив, эмоционально устойчивые люди постепенно приспосабливаются к сердцебиению, хотя его причина (например, анемия, частые экстрасистолы, полная атриовентрикулярная блокада

 сохраняются.

 

Сердцебиение и нарушение ритма сердца

 

В обычных условиях ритмические сердечные сокращения не ощущаются здоровым человеком спокойного или даже умеренного темперамента. Учащение сердцебиения могут испытывать здоровые люди во время интенсивной физической работы, а также эмоционального или сексуального возбуждения. Этот тип учащения сердцебиения является физиологическим и означает нормальное ощущение повышения активности сердца, при которой увеличивается частота сокращений и сократимость. Учащение сердцебиения, обусловленное усиленной работой сердца, может также отмечаться при некоторых патологических состояниях, например при лихорадке, острой и тяжелой анемии, при тиреотоксикозе.

 

Если учащение сердцебиения носит интенсивный и регулярный характер, оно бывает вызвано увеличением ударного объема сердца и может возникнуть вопрос о

регургитации (обратный ток крови) в аорте или о различных гиперкинетических циркуляторных состояниях (анемия, артериовенозная фистула, тиреотоксикоз и так называемый идиопатический гиперкинетический сердечный синдром).

 

Учащение сердцебиения может произойти тотчас же после начала замедления сердечной деятельности, как это происходит при внезапном развитии полной атриовентрикулярной блокады или при переходе от фибрилляции предсердий к синусовому ритму. Часто причинами сердцебиения являются также необычные движения сердца в грудной клетке. Таким образом могут ощущаться эктопическое сокращение сердца и компенсаторная пауза, поскольку оба эти явления обусловлены изменениями, в деятельности сердца.

 

Основные причины учащенного сердцебиения и нарушений сердечного ритма

 

Желудочковая экстрасистолия: В большинстве случаев этот диагноз можно предположить на основании истории болезни. Преждевременное сокращение сердца и следующее за ним сокращение часто описываются больным как «плюхание» или ощущение «перевернутого сердца». Пауза вслед за преждевременным сокращением может ощущаться как «остановка сердца». Первое сокращение желудочка, следующее за паузой, может ощущаться как необычно сильное и описываться как «бухание». Когда

экстрасистолы возникают часто, дифференцировать их от фибрилляции предсердий можно любым методом, который вызывает выраженное увеличение частоты сокращений желудочка. При все большей и большей частоте сердечных сокращений экстрасистолы обычно становятся реже и затем исчезают, тогда как нарушение функционирования желудочков, вызванное фибрилляцией предсердий, увеличивается.

 

Эктопические тахикардии: Эти состояния, являются частыми и клинически важными причинами учащения сердцебиения.

  • Желудочковая тахикардия
    , одна из наиболее грозных аритмий, редко проявляется учащением сердцебиения, она может иметь отношение к патологической последовательности функционирования сердца и, следовательно, к нарушению координации и силы сокращения желудочков. Если обследование больного проводится между приступами, диагноз эктопической тахикардии и определение ее типа будет зависеть от сведений, содержащихся в истории, болезни, но точный диагноз может быть поставлен только тогда, когда электрокардиограмма и проба с надавливанием на область каротидного синуса выполнены во время приступа.
  • Синусовая тахикардия начинается и заканчивается в течение минут или секунд, но не мгновенно, как эктопические ритмы. Характер начала и окончания приступа помогает отдифференцировать синусовую тахикардию от других форм эктопической тахикардии. Для определения причины этого состояния чрезвычайно полезно провести суточное электрокардиографическое мониторирование по Холтеру и тщательно расспросить больного для выявления по ежедневным записям времени начала и прекращения приступа сердцебиений. 

Другие причины: К другим причинам учащения сердцебиения относят тиреотоксикоз, гипогликемию, феохромоцитому, лихорадку и некоторые лекарственные препараты. Установлена взаимосвязь между развитием учащенного сердцебиения и употреблением табака, кофе, чая, алкоголя, адреналина, эфедрина, аминофиллина, атропина и экстракта из щитовидной железы.

 

Учащение сердцебиения как проявление состояния тревоги 

 

В некоторых ситуациях учащение сердцебиения может наблюдаться у здоровых и эмоционально устойчивых лиц. Учащение сердцебиения обычно происходит в процессе и сразу же после окончания тяжелой физической работы или в момент внезапного эмоционального напряжения. У плохо приспосабливающихся людей без заболевания сердца

синусовая тахикардия при физической нагрузке может быть чрезмерной и сочетаться с учащенным сердцебиением.

 

У некоторых лиц учащение сердцебиения может быть одним из проявлений приступов сильного страха. У других учащенным сердцебиением может проявляться продолжительный невроз страха или состояние, характеризующееся непостоянным функционированием вегетативной нервной системы, существующее в течение всей жизни.

 

Остается неясным, является ли это состояние проявлением хронического, укоренившегося состояния страха или же оно зависит от нестабильности вегетативной нервной системы. Во всяком случае клиническое значение дифференциации преходящих и продолжительных форм сердцебиения заключается в том, что первые часто исчезают под влиянием твердых убеждений врача, тогда как последние обычно устойчивы даже при тщательной и квалифицированной психиатрической помощи. В последнем случае больным следует назначить тщательно спланированную терапию транквилизирующими лекарственными препаратами в сочетании с психологической помощью.

 

Хроническая форма учащения сердцебиения известна под различными названиями, а именно как синдром д’Акосты, «солдатское сердце», синдром усиления, легко возбудимое сердце, нейроциркуляторная астения и функциональное сердечно-сосудистое заболевание. Помимо учащенного сердцебиения, ведущими симптомами является состояние страха.

 

Обследование объективными методами обычно выявляет типичные признаки гиперкинетического синдрома. Эти данные включают припухлость около грудины с левой стороны, прекордиальный или апикальный систолический шум, широкий разброс пульсового артериального давления, быстрый подъем пульса и усиленное потоотделение. Электрокардиограмма может показать небольшую депрессию Sf-соединения и инверсию зубца Т и, следовательно, изредка приводит к ошибочному диагнозу заболевания коронарных сосудов. Вероятность ошибочного диагноза повышается, когда эти данные сочетаются с жалобами больного на ощущение продолжительной тупой, но не острой боли или на ощущение напряжения за грудиной, обычно имеющих место при эмоциональном стрессе.

 

Любое органическое заболевание может лежать в основе чувства страхе, которое часто усиливает этот функциональный синдром. Таким образом, даже когда имеется несомненно объективное доказательство наличия у больного органического заболевания сердца, необходимо рассмотреть возможность, что накладывающееся на это заболевание состояние страха может оказаться ответственным за описанные выше симптомы.

 

Учащение сердцебиения, сопряженное с органическим заболеванием сердца, почти всегда сопровождается аритмией или тахикардией, хотя этот симптом может встречаться и при регулярной частоте сердечных сокращений 80 или меньше ударов в минуту у больных в состоянии страха.

 

Состояние страха в отличие от заболевания сердца вызывает одышку при вдохе

. К тому же, боль, локализованная в области верхушки сердца, либо кратковременная и режущая, либо длящаяся в течение часов или дней и сопровождающаяся гиперестезией, обычно бывает обусловлена состоянием страха, а не органическим заболеванием сердца. Головокружение, связанное с этим синдромом, обычно может быть вызвано гипервентиляцией легких или изменением положения тела от горизонтального к вертикальному.

 

Лечение учащенного сердцебиения

 

Лечение состояния страха, сопровождающегося учащенным сердцебиением, сложно и зависит от устранения причины. Во многих случаях тщательного исследования сердца и убеждения больного в том, что оно здорово, бывает достаточно.

 

Советы врача испробовать большую, а не меньшую физическую нагрузку, подтвердят эти утверждения. Когда состояние тревоги является проявлением хронического невроза страха или какого-то близкого эмоционального нарушения, то, вероятнее всего, эти симптомы сохранятся.

 

Бета-адренергическая блокада при помощи пропранолола, начиная с дозы 40 мг в день, разделенной на несколько введений, и кончая 400 мг в день, может оказаться чрезвычайно эффективной у больных с сердцебиением и синусовым ритмом или синусовой тахикардией.

 

В любом случае, при сердцебиении или нарушении сердечного ритма следует обращаться к врачу-кардиологу, который проведет обследование, установит точный диагноз и назначит адекватное лечение.

 

Читать дальше: 


отличия, причины, симптомы и особенности лечения

В статье рассмотрим симптомы аритмии и тахикардии.

Сердце является важным органом, во многом определяющим продолжительность человеческой жизни. Имея сложное строение, оно может реагировать на любое изменение и заболевание. В спокойном состоянии ритм сердца, как правило, у человека ровный. За сердечные сокращения отвечает синусовый узел, являющийся особым сердечным органом. В нем задается электрический импульс, который способствует ритмичной работе. Распространенными нарушениями в работе сердца являются аритмия и тахикардия.

тахикардия и аритмия

Основные различия между патологиями

Чтобы выбрать оптимальное лечение того или иного недуга, требуется понять, чем отличаются аритмия и тахикардия. Вот что следует знать о тахикардии:

  • Тахикардический импульс можно охарактеризовать как симптом наличия серьезного нарушения в работе организма.
  • В моменты пика сердце работает достаточно учащенно, и кажется, что орган готов как бы выпрыгнуть из груди. А когда человек более-менее успокаивается, ритм органа нормализуется.
  • Учащенное сердцебиение появляется в особом отделе, который вырабатывает нервные импульсы. В результате этого происходит стимулирование миокарда, сокращаются и расслабляются желудочки и предсердия.
  • Продолжительность приступов напрямую зависит от основного заболевания, а, кроме того, от наличия нервного расстройства и стрессовых ситуаций.

Многие путают такие понятия, как тахикардия и аритмия. Разницу знают не все.

С аритмией дело обстоит иначе:

  • Она отличается от тахикардии прежде всего тем, что сердечные сокращения далеко не всегда учащаются. Может наблюдаться нерегулярность сердечного сокращения и непоследовательность работы сердца.
  • В легкой форме пациент может не чувствовать приступов появления асинхронного ритма, его состояние при этом не ухудшается. Стоит заметить, что аритмии, в той или иной степени, подвергаются все люди.
  • Опасность для жизни существует при наличии мерцательной аритмии. Это самый опасный вид, требующий комплексного лечения, а вместе с тем и своевременной помощи.

Нередки ситуации, при которых у человека наблюдают симптоматику тахикардии с аритмией одновременно. В таком случае больной ощущает интенсивное биение сердца, и возникают нерегулярные удары. Комплекс симптоматики при этом может быть опасным для жизни.

средства от тахикардии и аритмии

Трудность одновременной терапии

Стоит отметить, что тахикардию и аритмию очень тяжело лечить одновременно. Поэтому различие в воздействии лекарственных средств существенное. Комплексное лечение подобрать очень трудно, потому что лекарственные препараты применяют из разных групп, они отличаются также и в дозировке.

Теперь выясним, какие клинические проявления обычно сопровождают эти сердечные заболевания.

Симптоматика тахикардии

Обычными признаками этого заболевания выступает головокружение наряду с общей слабостью в теле, упадком сил, ощущением сильного биения сердца, проблемами с дыханием, чувством нехватки кислорода, одышкой, нарушением сна, бессонницей, перепадами настроения, потерей сознания и судорожными проявлениями.

аритмия и тахикардия чем отличаются

Симптоматика проявления аритмии

К признакам аритмии относят болевые ощущения, возникающие за грудиной с левой стороны. Они могут иметь ноющий или колющий характер. Не исключается сбой сердечного ритма наряду с головокружениями, ощущением замирания органа и резким ускорением биения сердца. Также у пациентов, страдающих этим заболеванием, отмечают затруднение дыхания в сочетании с чувством тревоги, паники, вялости, слабости и нарушения сознания.

Причины учащенного сердцебиения

Учащенное сердцебиение возникает у людей из-за чрезмерно активного образа жизни, а кроме того, вследствие тех или иных стрессовых ситуаций. Выделяют следующие причины подобных сердечных нарушений:

  1. Увеличение количества физических нагрузок.
  2. Занятие спортом наряду с состоянием стресса.
  3. Увеличение температуры из-за болезней либо реакция на изменение температурного режима.
  4. Употребление алкоголя и жирной пищи.

В целом надо сказать, что подобные физиологические сбои регулярно возникают в повседневной жизни и выступают естественной реакцией на те или иные внешние раздражители. Но патологический сбой ритма сердца является опасным состоянием, которое нужно выявлять сразу же и лечить в рамках стационара.

Патологическая тахикардия возникает при спокойном эмоциональном состоянии. В том случае, если в состоянии покоя человек замечает активное сердечное биение, то это может говорить о начале развития опасного заболевания. К таким болезням относят инфаркты миокарда наряду с пороками сердца. Патологическая сердечная активность в этом случае не будет выступать отдельным заболеванием, а как симптом свидетельствует о каких-то внутренних проблемах организма.

аритмия тахикардия симптомы

Симптоматика предсердной тахикардии

Симптомы развития предсердной тахикардии следует отличать от синусовой формы этого заболевания. Симптомы и терапия болезни должны быть взаимосвязанными. Ведь только присутствие симптомов и анализ патологии поможет определить серьезность состояния, чтобы оказать адекватную и необходимую пациенту помощь. Существует несколько видов симптомов, которые указывают на серьезность тахикардии, а значит, и на потребность в ее незамедлительном лечении. Итак, обязательного обращения к доктору требуют следующие симптомы:

  • Наличие перебоев и нарушений в работе сердца наряду со слишком частыми и ощутимыми толчками в области груди.
  • Появление слабости, головокружения и даже потери сознания. Эта симптоматика может проявляться у пациента неоднократно.
  • Если пульс в состоянии покоя учащается, а человек чувствует тревогу. Подобное состояние не проходит в течение продолжительного времени.
  • Возникновение уверенной стенокардии, которая характеризуется сильной болью.

Мерцательная аритмия – что это?

Мерцательная аритмия с тахикардией является наиболее часто встречающимся нарушением сердечного ритма. Ее частота составляет в популяции около одного процента и увели­чивается с возрастом людей. Персистирующую форму мерцательной аритмии встречают в сорока процентах случаев.

Мерцательную аритмию не относят к фатальному нарушени­ю ритма. Исключением считается мерцательная аритмия у пациентов, страдающих манифестирующим синдро­мом. В этой ситуации возможно появление выраженной тахисистолии желудочков, что будет угрожать переходом в фибрилляцию предсердий.

Теперь перейдем к рассмотрению особенностей лечения тахикардии и аритмии.

Лечение и диагностика данных патологий

Прежде чем назначать лечение, врач устанавливает причину появления нарушений. Для того чтобы лечение оказалось действенным и своевременным, каждому пациенту, который страдает сердечным заболеванием, необходимо знать о том, чем отличается аритмия от тахикардии.

лекарство от аритмии сердца и тахикардии

Точное определение симптоматики наряду с проведением правильного диагностирования максимально быстро даст возможность начать эффективное лечение. Лечение начинают с диагностики всего организма в целом, а также необходимо выявить патологии внутренних органов. Специалистами назначаются такие обследования, как электрокардиография, ультразвуковое исследование сердца и ангиография.

Для правильного диагностирования аритмии с тахикардией (брадикардией) снимают электрокардиограмму на протяжении продолжительного интервала. Такие исследования дают возможность проанализировать деятельность сердечного органа. При легкой форме нарушений больному назначают применение успокоительных лекарств. Ими можно лечиться самостоятельно дома. При наличии более серьезной формы аритмии или тахикардии, особенно при одновременной симптоматике обоих заболеваний, необходимо лечение в условиях больницы.

Какие средства от тахикардии и аритмии эффективны? Об этом расскажем ниже.

Как вылечить тахикардию?

В том случае, если болезнь вызвана другой патологией, необходимо начинать терапию основного недуга. Для этого следует посетить кардиолога и других специалистов. При тахикардии применяют препараты на основе валерианы и пустырника, которые оказывают успокоительное воздействие на сердечные отделы, способствуя нормализации ритма сердца. Врачи также дают следующие рекомендации:

  • Нужно постараться нормализовать сон и спать более восьми часов в сутки. Важно больше отдыхать.
  • Следует гулять в парках. Такие прогулки насыщают организм кислородом.
  • Нужно избегать стресса и эмоциональных перегрузок, придерживаясь спокойного образа жизни.
  • Рекомендуется скорректировать свой рацион. Нужно исключить прием жирного, а кроме того, отказаться от алкоголя и крепкого кофе. Эти напитки ведут к лишнему возбуждению.
  • Нужно отказаться от курения и алкоголя.
народные средства от аритмии и тахикардии

Как проводится лечение аритмии?

Аритмия требует серьезной диагностики. В том случае если доктор установил причины нарушений, необходимо принимать лекарственные препараты, которые способствуют устранению синусовой аритмии с тахикардией или брадикардией.

Полезными являются физиотерапевтические процедуры наряду с посещением занятий по лечебной физкультуре. Желательна лечебная гимнастика в сочетании с различными дыхательными упражнениями, способствующими нормализации работы сердца и укреплению стенок сосудов.

Не исключается проведение хирургических вмешательств, если нарушения были вызваны серьезными сердечными патологиями, а не внешними факторами. Оперативную терапию при аритмии врачи проводят только в тех случаях, когда лечение лекарственными препаратами не помогает. В подобной ситуации производят имплантацию дефибрилляторов и кардиостимуляторов, которые помогают деятельности сердца, способствуя нормализации его ритма.

Народные средства от аритмии и тахикардии

Зная, как снимать приступ аритмии дома, можно вовремя предпринять необходимые меры и предотвратить возможные осложнения. А изучив методики курсовой терапии натуральными лекарствами, удастся и вовсе полностью избавиться от приступов, регулярно осуществляя их профилактику. Вот какие народные приемы можно использовать при наличии этих заболеваний:

  • Лечение боярышником. Это весьма действенное народное антиаритмическое средство. Для курсового питья лучше всего использовать водную настойку, также подойдет чай на основе плодов этого продукта. Для приготовления настойки берут 50 грамм ягод, толкут их и заливают двумя стаканами кипятка. Настаивают на протяжении трех часов. Принимают четырехкратно по одной ложке. Курс терапии не должен превышать полтора месяца. Затем делают такой же по продолжительности перерыв.
  • Терапия ландышем. Для приготовления лекарства берут десять цветков ландыша и заливают их стаканом кипятка. Настаивают полтора часа. Выпивают по несколько небольших глотков трижды в день. Следует обратить внимание на то, что ландыш является противопоказанным при наличии WPW-синдрома. При этой болезни он может провоцировать приступы аритмии.
  • Лечение пустырником. Это средство помогает справляться со стрессом, влияя благотворно на сердечный ритм. Чтобы сделать лекарство, берут 15 грамм травы и заливают кипятком. Заваривают лекарство десять минут, а потом пьют по одной столовой ложке три раза в день. аритмии тахикардия брадикардия

Лекарства от аритмии сердца и тахикардии поможет подобрать врач.

Какие используются препараты для лечения этих заболеваний?

Как правило, используются следующие медицинские препараты: «Дигоксин» наряду с «Лизолидом 600», «Верапамилом», «Пиндололом», настойкой пустырника и валерианы, «Седуксеном» и «Анаприлином».

Чем отличается тахикардия от аритмии сердца, теперь понятно.

Мерцающая тахикардия — что это такое. Мерцающая тахикардия у взрослых и детей, нормы сердцебиения на ЭКГ.

Существуют такие нарушения сердечного ритма, которые являются потенциально опасными для здоровья человека. Яркий тому пример — мерцающая тахикардия, о которой многие наслышаны, но далеко не всем известно, что это такое на самом деле и как купировать приступ сердцебиения.

Мерцающая тахикардия (МТ) более известна под такими терминами, как “мерцательная аритмия”или “фибрилляция предсердий”. Некоторые врачи употреблять обозначение “мерцательная тахикардия”, все же клиническая картина патологии более сходна с характеристиками аритмий.

Распространение патологии обширное, что подтверждается статистическим показателем — один человек из 200 населения планеты испытывает приступы мерцающей тахикардии. Заболевание чаще встречается среди мужчин, при этом с возрастом, после 50 лет, риск развития МТ возрастает.

Диагностика болезни проводится без затруднений, поскольку в этом помогает характерная клиника нарушений ритма вместе с инструментальным исследованием. Важно вовремя начать лечение мерцающей тахикардии, чтобы не возникало беспокойства по типу опасно ли это заболевание своими осложнениями.

Видео Мерцательная аритмия — доктор Косов советует

Описание мерцающей тахикардии

Патология представляет собой нарушение ритма и проводимости, которое характеризуется возникновением эффекта “мерцания” тканей. Сердцебиение может находится в пределах 300-700 уд/мин, при этом предсердия сокращаются чаще, чем желудочки, поэтому болезнь получила такое название, как “фибрилляция предсердий”.
Более высокая частота предсердных сокращений объясняется тем, что нерегулярна проводящая система задерживает часть электрических импульсов, поэтому они не в полной мере поступают к желудочкам. С этим связано относительно благоприятное течение, болезни, поскольку несмотря на расстройство нормальной деятельности предсердий сердце частично в состоянии выполнять главную функцию — перекачки крови.

Merts-tah2

Merts-tah2

Во время МТ предсердия хаотически подергиваются, то есть мерцают, отсюда и пошло название — “мерцание” предсердий.

Чем опасна мерцающая тахикардия? Длительно протекающий приступ МТ способен истощить резервы органа и привести к сердечной недостаточности. Также может осложнять течение основного заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, кардиомиопатия), на фоне которого нередко возникает представляемое нарушение ритма.

Симптомы мерцающей тахикардии

Проявления болезни напрямую связаны с общим самочувствием пациента и насколько выражено поражение сердечно-клапанного аппарата. Некоторые больные не чувствуют явных изменений в своем самочувствии во время приступа, тогда как другие предъявляют ряд жалоб:

  • дискомфорт в сердечной области;
  • тяжелое дыхание;
  • выраженная слабость в различных группах мышц;
  • повышенная потливость;
  • головокружение, которое в некоторых случаях доходит до обморока;
  • появление необъяснимого чувства страха;
  • учащенное мочеотделение.

Тахикардия — один из главных симптомов МТ. ЧСС может достигать до 700 уд/мин, поэтому пульс становится частым и слабо прощупываемым. У некоторых возникает ощущение, что сердце бьется так сильно, что вот-вот выпрыгнет из груди. Также во время приступа МТ больной чувствует неритмичность сердцебиения.

Если болезнь себя не проявила, то это не значит, что все само собой образуется. Существует ряд осложнений, среди которых находится тромбоэмболия сосудов различных органов, нередко становящиеся первыми признаками ранее протекавшей мерцательной тахикардии. Поэтому при подозрении на расстройство сердечного ритма следует пройти обследование у кардиолога.

Причины появления мерцающей тахикардии

Заболевание в большинстве случаев связано с органическими патологиями сердца, когда наблюдается поражение сердечной мышцы или клапанного аппарата в результате воздействия таких процессов, как деструкция, ишемия, дистрофия, воспаление. Поэтому МТ часто является осложнением таких заболеваний, как инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, миокардит, недостаточность или стеноз клапанов.

“Сердечная тахикардия праздничных дней” — еще одна возможная причина появления МТ, когда после обильного употребления жирной пищи и алкогольных напитков нарушается ритм сердца.

Гормональные расстройства — целая группа заболеваний, которые нередко осложняются мерцающей тахикардией. Особенно высок риск развития МТ у больных тиреотоксикозом, когда щитовидная железа начинает усиленно продуцировать тиреоидные гормоны.

Опасно сочетание таких болезней, как сахарный диабет, ожирение и гипертония, поскольку в таком случае намного больше вероятность возникновения мерцания предсердий.

Предрасполагающие факторы развития мерцающей тахикардии:

  • стрессовые ситуации
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • наркотическая интоксикация;
  • неправильное употребление некоторых препаратов (диуретиков).

Виды мерцающей тахикардии

Болезнь может проявляться в трех различных формах: персистирующей, пароксизмальной, хронической.

  • Персистирующая МТ — приступы тахикардии возникают нечасто, их продолжительность невысокая, купируются консервативными способами лечения.
  • Пароксизмальная МТ — ярко выраженный, впервые возникший приступ мерцания, который может продолжаться до суток, а в тяжелых случаях — до семи дней. Непросто купируется стандартными методами лечения, поэтому может потребоваться электроимпульсная терапия.
  • Хроническая МТ — заболевание протекает постоянно, между приступами наблюдаются непродолжительные ремиссии.

Диагностика мерцающей тахикардии

Больные в первую очередь обследуются с помощью электрокардиографии. На ЭКГ должна быть зафиксирована, хотя бы в одном отведении, фибрилляция предсердий, которая выражается в замещении предсердных зубцов f-волнами, частом и нерегулярном сокращении желудочков и нормальным атриовентрикулярным проведением.

Во вторую очередь делается эхокардиография, с помощью которой определяются следующие показатели:

  • размеры левого предсердия и левого желудочка
  • толщина стенки и функциональные способности левого желудочка;
  • наличие или отсутствие поражения клапанов, кардиомиопатии или патологии перикарда.

Выполняется рентгенограмма грудной клетки для исключения или подтверждения патологии легочной системы. Также с помощью этого метода определяются контуры сердца, его размеры, расположение.

Из лабораторных анализов важное значение имеют анализы электролитов сыворотки крови, гормонов щитовидной железы и гемограммы.

Дополнительная диагностика:

  • суточный мониторинг;
  • тесты с физической нагрузкой
  • чреспищеводная эхокардиография.

Лечение и профилактика мерцающей тахикардии

Начинается с использования консервативных методов лечения. При необходимости применяются операционные способы воздействия, позволяющие нейтрализовать очаги генерации патологических импульсов.

Консервативное лечение

Сегодня рассматривается несколько направлений терапии больных мерцающей тахикардией.

  1. Назначение лекарств, помогающих снизить ЧСС. Замедляют сердцебиение блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы. Часто используются для купирования приступов тахикардии других форм проявления, а не только мерцающую.
  2. Использование препаратов, контролирующих ритм сердечной деятельности. В первую очередь это антагонисты кальция, также подобным эффектом обладают бета-адреноблокаторы, дигиталисные средства.
  3. Применение тромболитической терапии, которая основывается на дезагрегантах, то есть препаратах, предотвращающих свертываемость крови.

Все указанные тактики лечения зачастую используются в стационаре, после его врачом назначается противорецидивное лечение с учетом тех препаратов, которыми успешно лечился приступ мерцания у больного в больнице. Подобранные лекарства больной может принимать самостоятельно во время приступа нарушения ритма.

Профилактика приступов с помощью антиаритмических препаратов широко практикуется. Некоторые лекарства, например, пропанорм, используются как для купирования пароксизмов, так и для проведения профилактики повторных приступов. Принимать препарат можно только после предварительной врачебной консультации.

Оперативное лечение

Задействуется в том случае, когда антиаритмические средства не позволяют достигнуть должного эффекта. В соответствии с показаниями может быть выбран один из следующих методов.

  • Имплантация кардиостимулятора. Оперативное вмешательство характеризуется низкой травматичностью. У больного рассекается кожа на груди и в районе грудной мышцы, с сохранением целостности ребер, имплантируется искусственный водитель ритма. С его помощью не допускается учащение ритма, чем нормализуется сердцебиение,
  • Радиочастотная абляция. С помощью специальной аппаратуры определяется патологический участок в миокарде, который участвует в образовании мерцающей тахикардии, после чего другими инструментами проводится его деструкция. Вся операция выполняется через несколько небольших разрезов, поэтому считается малоинвазивной и атравматичной.

Наиболее высокий процент оздоровления наблюдается у больных после катетерной абляции, поэтому этот способ лечения мерцающей тахикардии чаще всего применяется.


3.25 avg. rating (69% score) — 4 votes — оценок

Чем отличаются аритмия и тахикардия — особенности течения заболеваний

Сердечных патологий, от которых страдает современный человек, много. Пока пациент сам с ними не столкнется, понять, что к чему, сложно. Одни из самых распространенных симптомов нарушения функции сердца – аритмия и тахикардия. Разобраться, в чем существенные отличия этих состояний, стоит каждому, так как от них никто не застрахован ни в молодом, ни в пожилом возрасте, а последствия для организма очевидны.

В чем отличие между аритмией и тахикардией, чего ждать от поставленных диагнозов?

Понятия

Сердце – сложный, но важнейший орган организма человека. Если оно здорово – то ритмично сокращается, перекачивая кровь по организму. Ритм этот задают электроимпульсы, которые выдает синусовый узел сердца. При патологических состояниях организма происходит нарушение его нормального функционирования. Ритм сердца изменяется, что ведет к серьезным последствиям для здоровья. Поэтому важно разобраться, в чем разница таких состояний , как тахикардия и аритмия, ведь эти патологии самые часто диагностируемые. Их проявления и методы лечения отличаются. То, что помогает при аритмии, может навредить при тахикардии, и наоборот.

Обратите внимание! Сложным состоянием считается сочетание аритмии и тахикардии с одновременным возникновением. В таком случае признаки проявляются в двойном объеме, что усложняет диагностику и лечение.

Аритмией называют нарушение ритма сердца, его частоты и регулярности, источника электрических импульсов. Эти параметры отклоняются от нормальных. Если человек здоров, то ЧСС в покое у него в пределах 60-80 ударов за минуту. Но если проводимость электрического импульса нарушается, он распределяется по отделам сердца хаотично, это приводит к нарушению ритма.

Развитие тахикардии тоже обусловлено сбоем ритма, но регулярность сердцебиения сохраняется, источником остается синусовый узел. Диагноз звучит как синусовая тахикардия. Задавая вопрос, чем отличаются болезни аритмия и тахикардия, можно сказать, что для второй патологии характерно исключительно увеличенное количество сокращений органа. Во время приступа человек ощущает увеличенную интенсивность сердечных ударов. Чем дольше длиться приступ, тем сильнее бьется сердце. Когда достигается пиковая ЧСС, постепенно состояние нормализуется, и пульс приходит к положенным 60-80 ударам.

Оба состояние считаются патологическими, чем отличаются они, конечно, нужно понимать. Но еще стоит уяснить, что при первых тревожных симптомах должно последовать обращение к врачу. Сердце обязано работать правильно, а любые нарушения ЧСС – это проблема, ведь они способны спровоцировать куда более серьезные состояния, вплоть до летального исхода.

Подробные характеристики

Что такое аритмия и тахикардия, следует разобраться детально, ведь эти состояния сильно отличаются друг от друга и по механизму развития, и по симптомам.

Аритмия

Аритмия сердца проявляется в непоследовательных, нерегулярных сокращениях. Легкие формы зачастую не ощущаются, так как не влияют на состояние человека. Но выделяется около 20 типов аритмии, которые влияют на состояние здоровья и имеют свои характерные признаки. Среди самых опасных – мерцательная. Отметим, что при нарушениях ритма ЧСС может и увеличиваться, и уменьшаться (брадикардия). Поэтому тахикардия – разновидность аритмии.

Тахикардия

Тахикардия не считается самостоятельной патологией, и это ее ключевое отличие. Зачастую она становится симптомом заболеваний сердца или других органов. Тахикардия возникает в моменты испуга, страха, в стрессовой ситуации. Для ее проявления характерно ускорение сердцебиения под воздействием указанных выше факторов. Как только человек успокаивается, его ЧСС нормализуется. В некоторых случаях тахикардия развивается даже в спокойном состоянии, при этом пульс превышает 90 ударов за минуту.

В чем отличие между аритмией и тахикардией, чего ждать от поставленных диагнозов?

Очаг развития ритма в сердце – синусовый узел, который отвечает за запуск нервных импульсов. В результате влияния на миокард происходит активное сокращение желудочков и предсердий. Неопасной считается тахикардия, которая развивается по объективным причинам – испуг, переживания, стресс. Если же она возникает беспричинно, в спокойном состоянии, то стоит отправиться на консультацию к кардиологу.

То как долго длится приступ тахикардии, зависит от локализации сердечного процесса, обширности поражений миокарда.

Сочетание

Не редкость комбинация этих двух состояний. В этом случае происходит учащение ритма с асинхронными, хаотичными ударами. Подобное состояние крайне опасно для человека и способно привести к летальному исходу. Самое сложное в лечении тахикардии в сочетании с аритмией – подбор препаратов. В этом случае нужны средства из разных групп в точно подобранной дозировке.

Симптомы патологий

Часто аритмия остается незамеченной, ведь легкие формы могут совершенно себя не проявлять. Тип патологии определяется только при плановом обследовании или диспансеризации. Отличаются эти два состояния и методикой лечения. Определить, что именно вызвало ухудшение здоровья, можно только после проведения ЭКГ и дополнительных сердечных проб.

Аритмические симптомы

Симптомы при аритмии зависят от ее типа:

  1. Учащается сердцебиение при тахикардии. Для такого состояния характерно превышение ЧСС 90 ударов в минуту.
  2. Замедление сердцебиение, с показателем меньше 60 ударов за 60 секунд, говорит о брадикардии.
  3. Внеочередные сокращения, которые ярко просматриваются на ЭКГ, именуются экстрасистолией.
  4. Трепетание и мерцание предсердий – увеличение частоты сокращений, но при этом ухудшение функционирования предсердий.
  5. Фибрилляция желудочков (тоже терпетание или мерцание) – опасное, угрожающее жизни состояние, связанное с резким ухудшением кровотока.

Практически все аритмии сопровождаются такими проявлениями:

  • одышка,
  • ощущение замирания сердца,
  • боли в груди и левой части тела,
  • повышенная утомляемость,
  • резкая слабость.

Признаки тахикардии

Ее не заметить сложно, так как учащение сердцебиения довольно ощутимо, даже не самое значительное. Если приступ случается без причин, он пугает человека, он начинает испытывать страх. Это ведет к усиленной выработке адреналина, что, в свою очередь, еще больше «подстегивает» сердечный ритм, и орган начинает сокращаться еще интенсивней.

В чем отличие между аритмией и тахикардией, чего ждать от поставленных диагнозов?

Симптоматика тахикардии, сложных ее форм достаточно характерная:

  1. кружится голова,
  2. ощущается упадок сил,
  3. человек быстро устает,
  4. появляется одышка,
  5. темнеет в глазах, появляются «мушки»,
  6. возможен даже кратковременный обморок,
  7. боль в груди появляется редко.

Терапия

Перед тем как определить, какие лекарства и процедуры от аритмии и тахикардии назначить, кардиолог отправит больного на ЭКГ. По необходимости проводятся дополнительные исследования  сердечного ритма. Зачастую назначаются таблетки от аритмии или от тахикардии, так как подобное лечение считается довольно эффективным. Главная задача медикаментозного лечения – нормализовать ритм и препятствовать тромбообразованию. Дополнительно назначаются средства для укрепления сердечной мышцы.

Можно самостоятельно помочь своему организму справиться с недугом, для этого необязательно использовать народные средства,  в первую очередь, важно наладить свой образ жизни:

  • не употреблять алкоголь и не курить,
  • отказаться от кофеинсодеражащих напитков, среди них чай, кофе, кола, энергетики,
  • придерживаться максимально спокойного образа жизни, поменьше нервничать, не конфликтовать,
  • больше отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки,
  • регулярно гулять пешком, такая умеренная кардионагрузка поможет укрепить сердце.

Лечение тахикардии

При тахикардии важно вовремя оказать помощь больному. Так как сердце во время приступа работает учащенно, оно быстрее изнашивается (стареет), это повышает риск развития инфаркта миокарда. При лечении от тахикардии назначаются препараты, которые направлены на борьбу с первопричиной развития этого симптома. Дополнительно назначаются средства для нормализации ЧСС.

Подбирают препараты только после тщательно исследования и консультации кардиолога. При тахикардии могут назначаться:

  • бета-блокаторы,
  • сердечные гликозиды,
  • средства, которые контролирую процесс возбуждения синусового узла,
  • седативные препараты.

Важный аспект лечения – нормализация режима сна и отдыха. Диета при тахикардии не является специфической, главное исключить кофеиносодержащие напитки и продукты.

Медикаменты против аритмии

Лечение аритмии определяется, исходя из результатов диагностики. Часто можно встретить рекомендации использовать народные средства. Некоторые из них могут действительно помогать, но только в комбинации с медикаментозными препаратами. Следовать рекомендациям друзей, которым помогли какие-то таблетки нельзя, ведь случай может быть уникальным.

В чем отличие между аритмией и тахикардией, чего ждать от поставленных диагнозов?

Те препараты от аритмии, которые назначит врач, требуется принимать четко по схеме – это касается кратности и дозы. При этом иногда нужно проходит обследования для отслеживания динамики лечения. Иногда рекомендуется проделывать специальные упражнения, которые направлены на укрепление сердца. Помогает в этом случае и дыхательная гимнастика. При серьезных формах, которые угрожают жизни, рекомендуется операция.

Вывод

Отличия двух распространенных состояний, таких как аритмия и тахикардия, а также одновременно появляющиеся патологии, существенные. Это заметно и в симптомах, и в лечении. Особенно сложно лечить состояние, когда комбинируется аритмия с тахикардией в таком случае огромен риск осложнений и развития опасных состояний, которые угрожают жизни человека. В любом случае при возникновении тревожных признаков нужно сразу же отправиться на прием к кардиологу.

В чем отличие между аритмией и тахикардией, чего ждать от поставленных диагнозов? Загрузка…

симптомы, лечение, причины, профилактика тахикардии – ARITMIA.INFO

Тахикардия – одно из наиболее распространенных нарушений сердечного ритма, проявляющееся увеличением частоты сердечных сокращений (ЧСС) более 90 ударов в минуту. При появлении тахикардии у человека возникает ощущение сердцебиения, в ряде случаев возможна пульсация сосудов шеи, беспокойство, головокружение, редко обмороки. У больных с сердечно-сосудистой патологией данная аритмия может ухудшать прогноз жизни и провоцировать развитие такого осложнения, как сердечная недостаточность.

Основной механизм развития тахикардии заключается в повышении автоматизма синусового узла, который в норме задает правильный ритм работы сердца.

Если человек ощущает свое учащающееся и усиливающееся сердцебиение, то это далеко не всегда является свидетельством существования проблем. У практически здоровых людей тахикардия может обуславливаться действием физиологических компенсаторных механизмов в ответ на выброс в кровь адреналина и активации симпатической нервной системы, которые становятся причиной учащения сердечных сокращений, являющегося ответом на тот или иной внешний фактор. Прекращение действия последнего приводит к постепенному возвращению ЧСС к норме.

У здоровых людей тахикардия возникает:

  • в результате стрессовых ситуаций, физических нагрузок и эмоционального возбуждения;
  • при повышении температуры воздуха;
  • при употреблении некоторых лекарственных средств, крепкого чая, кофе или алкоголя;
  • от резкой перемены положения тела и т. д.

У детей дошкольного возраста тахикардия считается физиологической нормой.

В то же время течение определенных патологических состояний нередко сопровождает именно тахикардия.

Классификация

В зависимости от того, чем вызвано учащение сердечных сокращений, выделяют физиологическую и патологическую тахикардию. Первая возникает при нормальной работе сердца у здоровых людей как физиологическая реакция на различные внешние воздействия. Вторая появляется при различных заболеваниях.

Патологическая тахикардия может быть опасной, поскольку она обуславливает снижение объема выброса крови и ряд других расстройств внутрисердечной гемодинамики. Увеличение частоты сердечных сокращений сопровождается снижением кровенаполнения желудочков, что приводит к уменьшению сердечного выброса и артериального давления, ухудшению кровоснабжения всех органов (в т. ч. и сердца), развитию гипоксии. Длительные периоды тахикардии значительно снижают эффективность работы сердца, нарушая сократимость миокарда, происходит увеличение объема предсердий и желудочков и возникает аритмогенная кардиопатия. Возникновение этого осложнения значительно ухудшает прогноз пациентов.

В зависимости от источника генерации электрических импульсов в сердце выделяют:

  • синусовую тахикардию, которая возникает при увеличении активности синусового узла, выступающего в качестве основного источника нормального сердечного ритма;
  • эктопическую тахикардию (пароксизмальную). Характеризуется нахождением генератора ритма вне синусового узла, а именно в предсердиях или желудочках (наджелудочковая и желудочковая тахикардия соответственно). Как правило, протекает в виде внезапно начинающихся и прекращающихся приступов (пароксизмов), которые могут продолжаться от считанных минут и вплоть до нескольких суток при постоянно высоком сердцебиении.

Характерными признаками синусовой тахикардии являются постепенное ее начало, увеличение ЧСС до 120 ударов в минуту и правильный синусовый ритм.

Причины

Случаи синусовой тахикардии встречаются во всех возрастных группах как здоровых людей, так и пациентов с теми или иными заболеваниями. Ее возникновению способствуют интракардиальные или экстракардиальные этиологические факторы (соответственно сердечные или внесердечные).

У больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями синусовая тахикардия может быть проявлением любой патологии сердца: ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, инфаркта миокарда, острой и хронической сердечной недостаточности, ревматических и врожденных пороков сердца, миокардитов, кардиомиопатий, кардиосклероза, инфекционного эндокардита, экссудативного и адгезивного перикардита.

Физиологические экстракардиальные факторы, способствующие развитию тахикардии, включают в себя эмоциональные стрессы и физические нагрузки.

Большинство экстракардиальных аритмий составляют неврогенные тахикардии, с которыми связаны первичная дисфункция коры и подкорковых узлов головного мозга, и нарушения вегетативной нервной системы: аффективные психозы, неврозы, нейроциркуляторная дистония. Наибольшей подверженностью к ним характеризуются молодые люди с лабильностью нервной системы.

Прочие факторы экстракардиальной тахикардии представлены эндокринными нарушениями (тиреотоксикозом, увеличением выработки адреналина при феохромоцитоме), анемией, острой сосудистой недостаточностью (шоком, коллапсом, острой кровопотерей, обмороком), гипоксемией, острыми болевыми приступами.

Тахикардия может появиться вследствие лихорадки, развивающейся в условиях различных инфекционно-воспалительных заболеваний (пневмонии, ангины, туберкулеза, сепсиса, очаговой инфекции). На каждый 1 °C роста температуры тела приходится рост ЧСС на 10-15 уд./мин. у детей и 8-9 уд./мин. у взрослых (в сравнении с обычной).

Возникновение фармакологической (медикаментозной) и токсической синусовой тахикардии обуславливается влиянием на функцию синусового узла всевозможных лекарственных и иных химических веществ. К ним относят симпатомиметики (адреналин и норадреналин), ваголитики (атропин), эуфиллин, кортикостероиды, тиреотропные гормоны, диуретики, гипотензивные препараты, кофеин, алкоголь, никотин, яды и т. д. Отдельные вещества, не оказывающие на функцию синусового узла прямого действия, повышают тонус симпатической нервной системы и вызывают так называемую рефлекторную тахикардию.

Выделяют адекватную и неадекватную синусовую тахикардию. Последняя характеризуется способностью сохранения в покое, отсутствием зависимости от нагрузок и приема лекарств. Такую тахикардию могут сопровождать ощущения нехватки воздуха и сильного сердцебиения. Специалисты предполагают, что это редкое и малоизученное заболевание непонятного генеза имеет отношение к первичному поражению синусового узла.

Симптомы

Клинические симптомы синусовой тахикардии проявляются в зависимости от того, насколько она выражена и продолжительна, а также от характера основного заболевания.

Субъективные признаки синусовой тахикардии могут вовсе отсутствовать, иногда может появляться ощущение сердцебиения, чувство тяжести или боли в области сердца.

При неадекватной синусовой тахикардии наблюдается стойкое сердцебиение, чувство нехватки воздуха, одышка, слабость и частые головокружения. Возможно появление утомляемости, бессонницы, ухудшения настроения, снижения аппетита и работоспособности.

Выраженность субъективных симптомов зависит от порога чувствительности нервной системы и основного заболевания. У больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (коронарного атеросклероза и пр.) увеличение ЧСС может провоцировать появление приступов стенокардии и усугубить декомпенсацию сердечной недостаточности.

Диагностика

Ведущая роль в дифференциальной диагностике вида тахикардии, определении ритмичности и частоты сердечных сокращений принадлежит электрокардиографии (ЭКГ). При возникновении пароксизмов аритмии, высокоинформативно проведение суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру. Этот метод позволяет выявлять и анализировать любое нарушение ритма сердца в течение суток, а также определить ишемические изменения ЭКГ при обычной физической активности пациента.

Рутинным методом исследования для исключения патологии сердца при любых нарушениях ритма является эхокардиография, которая дает информацию о размере камер сердца, толщине стенок миокарда, нарушениях локальной сократимости и патологии клапанного аппарата. В редких случаях для выявления врожденной патологии проводят магнитно-резонансную томографию сердца.

К инвазивным методам обследования больных с тахикардиями относят проведение электрофизиологического исследования. Метод применяется при наличии соответствующих показаний перед оперативным лечением аритмии лишь ограниченному кругу больных. С помощью электрофизиологического исследования врач получает информацию о характере распространения электрического импульса по миокарду, определяет механизмы тахикардии или нарушений проводимости.

Для выявления причины тахикардии иногда назначают дополнительные методы исследования: общий анализ крови, анализ крови на гормоны щитовидной железы, электроэнцефалографию и т. д.

Читайте подробнее про: диагностику тахикардии сердца.

Лечение

Принципы лечения тахикардии зависят от причины ее возникновения. Любая терапия должна осуществляться кардиологом или другими специалистами.

Первоочередной задачей лечения тахикардии является устранение провоцирующих факторов: исключение кофеинсодержащих напитков (крепкого чая, кофе), никотина, алкоголя, острой пищи, шоколада; ограждение пациента от всевозможных перегрузок. Случаи физиологической синусовой тахикардии в лечении медикаментами не нуждаются.

В рамках лечения патологической тахикардии возникает необходимость в устранении основного заболевания. Пациенты с синусовой тахикардией неврогенного характера нуждаются в консультации невролога. Само же лечение предполагает использование психотерапии и седативных средств (люминала, транквилизаторов и нейролептиков: транквилана, реланиума, седуксена).

Рефлекторная (гиповолемия) и компенсаторная (анемия, гипертиреоз) тахикардия требуют устранения причин их возникновения. В противном случае следствием лечения, направленного на снижение ЧСС, может стать резкое понижение артериального давления и усугубление нарушения гемодинамики.

При тахикардии, обусловленной тиреотоксикозом, наряду с назначенными эндокринологом тиреостатическими препаратами для лечения также применяются β-адреноблокаторы. При этом более предпочтительны неселективные β-блокаторы. В случае наличия противопоказаний возможно применение антагонистов кальция негидропиридинового ряда (верапамила, дилтиазема).

При появлении синусовой тахикардии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью возможно назначение сердечных гликозидов (дигоксина) в сочетании с бета-адреноблокаторами.

Подбор целевой ЧСС при лечении должен быть индивидуальным и учитывать как состояние пациента, так и основное его заболевание. Целевые значения ЧСС в покое у пациентов ИБС составляют 55–60 ударов в минуту, при отсутствии заболеваний сердца ЧСС в покое у взрослого человека должна быть не более 80 ударов в минуту.

Повысить тонус блуждающего нерва при пароксизмальной тахикардии можно за счет специального массажа, выполняемого путем надавливания на глазные яблоки. В случае отсутствия эффекта от немедикаментозной терапии прибегают к назначению антиаритмических препаратов (пропафенона, кордарона и пр.).

Желудочковая тахикардия требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи и экстренной госпитализации.

В редких случаях для лечения стойкой тахикардии применяют хирургические методы, наиболее современным является проведение радиочастотной аблации аритмигенного участка миокарда (прижигания пораженного участка с целью восстановления нормального ритма).

Прогноз

Физиологическая синусовая тахикардия у здоровых лиц (в т. ч. при наличии выраженных субъективных проявлений) имеет хороший прогноз и не является опасной для жизни.

У пациентов с заболеваниями сердца прогноз может быть весьма серьезным, поскольку синусовая тахикардия может ухудшать течение хронической сердечной недостаточности.

Профилактика

Под профилактикой синусовой тахикардии подразумевается ранняя диагностика и своевременная терапия патологии, а также устранение внесердечных факторов развития аритмий.

Избежать серьезных последствий тахикардии можно при неуклонном соблюдении рекомендаций по ведению здорового образа жизни.

Читайте подробнее про: профилактику тахикардии сердца.

Где получить консультацию

Москва, Санкт-Петербург, Барнаул, Владивосток, Волгоград, Воронеж, Ижевск, Казань, Нижний Новгород, Ростов на Дону, Ставрополь, Ярославль, Благовещенск, Иркутск, Красноярск, Новосибирск, Ессентуки, Краснодар, Томск, Екатеринбург, Омск, Пермь, Рязань, Самара, Уфа, Хабаровск, Челябинск, Кавказские минеральные воды

Задать вопрос

Читайте так же: О мерцательной аритмии, ее симптомах и лечении.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *