что это значит у взрослого, причины у женщин и мужчин, диагностика и лечение
Форменные элементы крови выполняют базовые функции жидкой соединительной ткани. В целом можно назвать три основных типа этих структур.
- Лейкоциты. Выполняют задачу обороны организма. Это иммунные клетки, они работают как защитники.
- Тромбоциты. Красные пластинки. Основная функция — создание пробки, которая закрывает раневые поверхности. Чтобы не допустить развития массивного, опасного для жизни кровотечения. Есть и другие задачи. Но они второстепенные.
- Эритроциты. Красные тельца. В рамках рассматриваемой темы играют особую роль. Выступают транспортировщиками кислорода и углекислого газа. Отвечают за нормальное клеточное дыхание и отведение переработанных продуктов.
Гематокрит представляет собой показатель, который рассчитывается как отношение количества эритроцитов к общей массе плазмы.
Иногда для вычислений используются и другие форменные клетки, но большого отклонения уровней не наблюдается. Поскольку свыше 90% структур это именно красные тельца.
Если гематокрит повышен, это значит, что увеличено количество эритроцитов по отношению к объему плазмы. Состояние не нормальное и обычно сопровождает различные патологические процессы. Какие именно?
Причины роста уровня гематокрита у взрослых
У пациентов увеличение показателя гематокрита возможно в нескольких случаях.
Дегидратация
Проще говоря, обезвоживание. Сказывается естественная убыль жидкости из организма.
Конкретный пример. У пациента развивается тяжелое пищевое отравление. Адекватная реакция тела — это повышенная потливость, понос и многократная рвота. Вода выходит разными путями.
Результат вполне очевиден: развивается дегидратация. По понятным причинам количество эритроцитов становится больше общего объема плазмы, поскольку последняя как раз и состоит в основном из воды.
Как только состояние восстанавливается, все приходит в норму и гематокрит возвращается к своему естественному показателю.
Симптомы обезвоживания специфичны:
- Головная боль.
- Тошнота.
- Слабость.
- Сонливость.
- Галлюцинации.
- Двоение в глазах и нарушения зрения.
- Расстройства координации.
Лечение проводится в условиях стационара. Особенно, если патологический процесс тяжелый и угрожает жизни пациента.
Необходима инфузионная терапия. Внутривенно вводятся растворы хлорида натрия, сульфата магния. Плюс глюкоза, чтобы питать организм.
Помимо, показано потребление чистой воды, чтобы естественным путем восстановить нормальное количество жидкости в теле.
Спустя примерно 1-2 суток пациента выписывают из стационара. Контроль состояния проводится амбулаторно, с помощью стандартного общего анализа (ОАК).
Гипоксия
Повышенный гематокрит в крови встречается при нарушении клеточного дыхания. Почему происходит подобное явление — нужно разбираться отдельно.
- Чаще всего страдают курильщики со стажем и больные сахарным диабетом.
- Также те, у кого наблюдаются расстройства со стороны щитовидной железы.
- Ослабленный кровоток. Пациенты с пороками сердца и заболеваниями кардиальных структур. Вариантов масса.
Суть в том, что при хронической гипоксии организм недополучает кислорода. Система стремится компенсировать этот недостаток и вырабатывает больше красных телец, чтобы доставлять кислород к тканям. Это отражается на клиническом результате анализа крови в виде высокого гематокритного числа.
Симптомы присутствуют не всегда. В основном они представлены признаками основного заболевания. Например, проблемами с дыханием. Нарушением работы сердца, его ритма.
Также трофическими расстройствами со стороны тканей — язвами, некротическими дефектами на ногах при сахарном диабете.
Лечение проводится под контролем профильного специалиста. Пульмонолога, если речь идет о патологиях дыхательной системы, кардиолога, когда страдает сердце.
Курс лечения зависит от конкретного состояния:
- При сахарном диабете назначают диету и по потребности прописывают инсулин.
- Если расстройство касается дыхательной системы, необходимо отказаться от курения и использовать бронходилататоры. Хотя и не всегда.
- При нарушениях со стороны сердца применяют кардиопротекторы. Рибоксин, Милдронат. Они позволяют восстановить нормальное питание тканей миокарда и снижают потребность в кислороде.
Ответы остаются за врачом-специалистом.
Опухоли почек
В результате поражения парного фильтрующего органа гематокрит повышается естественным путем. Это не нормально, но при описываемом состоянии — типично.
Отклонение сопровождается группой симптомов:
- Сильными болями в области поясницы. Встречается всегда, это явный признак патологического процесса. Локализуется с одной стороны. Там, где расположена сама опухоль.
- Нарушениями мочеиспускания. Развивается дизурия. Пациент не может сходить в туалет. Его мучают позывы опорожнить мочевой пузырь, хотя он и так пуст. Также возможна задержка отхождения урины.
- На начальной стадии патологического процесса встречаются расстройства по типу полиурии. Когда мочи становится слишком много. Приходится посещать туалет каждые 10-30 минут.
Позже развивается обратное явление. Возникает олигурия. Когда объем мочи не дотягивает и до 500 мл в сутки. Что также не нормально. Это результат снижения фильтрующей функции почек.
- Повышение температуры тела. На развитых этапах расстройства. При распаде опухоли. Это происходит, поскольку ядовитые вещества отравляют организм.
Лечение проводится под контролем онкоуролога или онколога-нефролога. Оба специалиста — профильные. Необходимо устранить опухоль как можно быстрее.
По потребности проводят резекцию (частичное удаление) самой почки. Чтобы захватить больше тканей новообразования.
Затем, если это целесообразно, назначают химиотерапию и лучевое лечение. Это способ качественной коррекции, если неоплазия чувствительна к таким методам.
Расстройства работы надпочечников
Причина повышения гематокрита может скрываться в нарушении функций эндокринной системы: в частности, парного органа, надпочечников.
Эти структуры отвечают за синтез некоторых гормонов Адреналина, норадреналина, кортизола. Участвуют в регулировании обмена веществ и работе нервной системы.
Все отклонения, например, опухоли или кисты вызывают дисфункцию — нарушается нормальный синтез эритроцитов, их становится слишком много, что и оказывается причиной возросшего гематокрита. Отклонения хорошо заметны из-за гормонального профиля расстройства.
Среди симптомов:
- Скачки артериального давления.
- Нарушения регулирования температуры тела.
- Болевые ощущения в пояснице.
- Внезапные приступы голода с тремором и слабостью.
Это лишь часть возможных симптомов.
Лечение проходит при участии эндокринолога. Это его прерогатива. Назначаются препараты заместительного типа. Если наблюдается недостаточная выработка гормонов.
Или же проводится оперативная коррекция. Обычно, когда развивается поликистоз или же онкология надпочечников. Лучевая и химиотерапия проводятся только на фоне злокачественных процессов.
Частый случай, так называемая феохромоцитома, доброкачественная опухоль надпочечников, требует применения альфа-блокаторов. По-возможности ее также удаляют оперативным путем.
Перитонит
Состояние, для которого типично гнойное воспаление брюшины. Встречается при поражении внутренних органов. Чаще всего, после разрыва аппендикса.
Также нарушение возможно при проникающей травме брюшной полости. Сопровождается тяжелыми симптомами.
Среди проявлений:
- Интенсивные, невыносимые по силе болевые ощущения. Дискомфорт стреляющий, тянущий.
- Тошнота.
- Рвота.
- Кровотечения, сопровождающиеся резкой, острой анемией.
- Повышение температуры тела до уровней 40 и более градусов Цельсия.
- Тяжесть в животе.
- Нарушения сознания.
Если не начать лечение немедленно, пациент может впасть в септический или травматический шок и погибнуть от осложнений. Восстановление нужно срочно. В условиях стационара.
Проводится операция по ушиванию органа или удалению поврежденных анатомических структур и тканей.
Назначается антисептическая обработка брюшной полости с помощью специальных препаратов.
Затем, после оперативной коррекции, обязательно применяют ударные дозы антибиотиков широкого спектра действия. Группы фторхинолонов или прочих. По усмотрению лечащего специалиста.
Коррекция заканчивается инфузионной терапией. Вливанием растворов внутривенно.
Прогнозы зависят от тяжести патологического процесса и качества проведенного лечения.
Масштабные по площади ожоги
Провоцируют выход в кровеносное русло огромного количества белка, также увеличивается и объем форменных клеток, эритроцитов (чем больше тканей повреждено, тем выше показатели гематокрита).
У пациента наблюдается группа типичных симптомов:
- Болевые ощущения.
- Нарушения сознания.
- Скачки артериального давления.
- Повышение или понижение температуры тела.
- Видимые анатомические отклонения. В области поражений.
Больной также может впасть в травматический шок и погибнуть. Этого допустить нельзя, потому все мероприятия по коррекции проводятся в стационаре. Или даже в реанимации.
Назначаются препараты для местного нанесения, используются стерильные повязки. Помимо, после острого периода, пересаживаю кожу. По-возможности. Проводится инфузионная терапия.
Если гематокрит завышен по причине ожогов, восстановления нужно ждать до нескольких недель. До частичной коррекции состояния. Это не быстрый процесс.
Раковые опухоли любой локализации
Онкология вызывает рефлекторное повышение активности костного мозга. Чтобы переносить больше кислорода тканям, в том числе и быстро растущим опухолям. Это типичное явление.
Раковые структуры развиваются стремительно, потому растет и гематокрит.
Симптоматика зависит от вида и локализации опухолевых образований.
Лечение стандартное, включает в себя триаду действий:
- Оперативная коррекция. Удаление самого новообразования.
- Затем химиотерапия. Препараты подбирает специалист. Наименования и дозировки определяются конкретной неоплазией. Конкретику можно дать только после гистологического обследования.
- Лучевая методика. Она же радиотерапия. Если образование чувствительно к этому способу.
Когда гематокрит повышается при опухоли, это значит, что имеется продолжающийся рост, динамика отрицательная.
Сердечная недостаточность
Если гематокрит повышен у взрослого, это может означать хроническое расстройство работы миокарда, которое сопровождается пониженной способностью мышечного органа выбрасывать кровь в большой круг.
Тем самым, нарушается питание и клеточное дыхание всех органов и тканей. В том числе и самих кардиальных структур, по коронарным артериям. Это очень опасное состояние.
Симптомы могут быть такими:
- Болевые ощущения в грудной клетке. В области самого сердца. Давящие. Жгучие, что типично для патологических процессов ишемического плана.
- Нарушения нормального ритма. Рассматриваются как часть клинической картины. Чаще всего имеют место тахикардии. Ускорение работы кардиальных структур. Количество ударов растет до 100 и более в минуту.
- Одышка. Что называется, на ровном месте. Усиливается после механической активности.
- Непереносимость физических нагрузок. Снижение толерантности к ним.
- На развитых стадиях патологического процесса возможно кровохаркание. Пусть и в незначительных объемах.
Лечение проводится кардиологом. Если есть такая потребность — профильным хирургом. Назначают кардиопротекторы: Милдронат, Рибоксин.
Когда присутствует анатомический дефект, его устраняют оперативным путем.
Острая сердечная недостаточность описана здесь, признаки и лечение хронической формы — тут.
ХОБЛ
Хроническая обструктивная болезнь легких. Сопровождается частичным выпадением отдельных областей парного органа из дыхательной активности.
Кислорода к клеткам переносится меньше, на что организм отвечает увеличенной выработкой эритроцитов — отсюда высокий гематокрит .
Это не нормально. Развиваются одышка, удушье и прочие опасные симптомы.
Обычно болезнь формируется у пациентов курящих, или работающих на вредных производствах.
Клиническая картина включает в себя группу проявлений:
- Нарушения дыхания.
- Слабость.
- Непереносимость физической нагрузки.
- Расстройства работы сердца.
- Встречается и повышение давления в легочной артерии. Но это скорее клинический признак, а не симптом.
Лечение назначает пульмонолог. Проводится коррекция с помощью бронходилататоров и прочих препаратов. Чтобы облегчить работу дыхательных структур.
Бронхит
Развивается по схожей схеме. Имеет схожие клинические признаки. Терапия зависит от того, какое происхождение у патологического процесса.
Если инфекционное — применяются антибиотики, антисептические препараты в форме ингаляций и прочие медикаменты.
В других случаях — терапия будет идентична таковой при хронической обструктивной болезни легких.
Отравления ядовитыми веществами
Сюда же можно отнести нарушения работы организма на фоне систематического применения некоторых препаратов. Особую опасность для пациентов несут глюкокортикоиды, средства на основе гормонов. В том числе оральные контрацептивы.
Они искусственным образом вызывают повышение эритроцитов, хотя некоторые, напротив, угнетают работу костного мозга. Потому со стопроцентной гарантией сказать, что лекарства провоцируют рост гематокрита, нельзя.
Тот же эффект вызывают ядовитые компоненты. Оксиды свинца, мышьяка, сурьмы, ртути и прочие вещества. Те, которые можно встретить в бытовой или профессионально деятельности. Например, на текстильных производствах или химических предприятиях.
Клинические признаки отравления будут разными. Они зависят от конкретного отравляющего соединения.
Например, почти всегда присутствуют такие симптомы:
- Головная боль.
- Нарушения сознания.
- Кровотечения, повышенная ломкость сосудов.
- Скачки артериального давления и температуры.
Лечение назначают, отталкиваясь от отравляющего компонента. Проводится обязательная детоксикация. Какими средствами — зависит от вещества. Необходим антидот.
Факторы повышения у женщин
Рост возможен по еще нескольким специфическим причинам.
Менструальный цикл
Особенно в начальной стадии. Когда гормональный фон еще не стабилен. Развивается нарушение спонтанно и так же быстро сходит на нет.
Можно сказать, что отклонение физиологично и не требует специальной медикаментозной коррекции или иного вмешательства.
В некоторых случаях — беременность в начальной фазе
На поздних стадиях гестации явление прямо противоположное. И это нормально. Что касается первого триместра, тут возможны варианты.
Как и в случае с менструальным циклом, специальных мероприятий проводить не нужно. Все восстановится само. При условии, что пациентка относительно здорова и не имеет расстройств, которые описаны ранее.
Климакс
Менопауза — это нарушение гормонального фона, обусловленное возрастом. Гематокрит повышается у женщин после 50 лет по причине естественного затухания репродуктивной функции. Сопровождается скачками давления и переменами в картине крови.
По потребности назначаются препараты для коррекции гормонального фона. Эстрогены, в пероральном виде.
Причины повышения у детей
Основное — педиатрические заболевания. Будь то скарлатина, корь, краснуха или ветряная оспа. На все инфекционные процессы организм ребенка отвечает увеличением уровня гематокрита. Это нормально, хотя подобное явление встречается и не всегда.
Коррекция проводится посредством устранения основного заболевания. Специализированные меры не нужны.
Повышение гематокрита у ребенка означает, что возможно развитие септических процессов. Также не стоит забывать о представленном выше списке. Такие заболевания возможны не только у взрослых. Иногда они встречаются и у детей.
Какие обследования необходимы
Необходима группа диагностических мероприятий.
- Консультация врача с устным сбором жалоб и анамнеза. Профильный специалист определяется состоянием. Для начала нужно обратиться к терапевту ил педиатру.
- Исследование крови общее, биохимическое.
- Анализ мочи.
- УЗИ органов брюшной полости. В том числе почек и надпочечников.
- Исследование крови на гормоны.
- Электрокардиография.
- ЭХО-КГ. По сути — ультразвуковая методика для оценки состояние сердца и окружающих сосудов.
- Сцинтиграфия почек.
- МРТ или КТ. Если есть подозрения на опухоли.
Возможно проведение прочих диагностических мероприятий. По усмотрению докторов.
Повышение гематокрита — это вторичное явление, как таковое, субъективно оно не проявляется, только говорит о возможных патологических процессах.
Необходимо тщательно обследоваться, чтобы узнать точную причину. Лечение назначают по ситуации.
Повышенный гематокрит у женщин: причины и последствия
Клинический анализ крови позволяет оценить состояние организма, так как при любой патологии происходит снижение или повышение уровня показателей. Именно с данного анализа начинается диагностика каждого заболевания. Анализ на гематокрит входит в показатели данного исследования. Ведь при его отклонении от нормы есть возможность оценить степень выраженности анемии, разжижения или сгущения крови и другие параметры.
Гематокрит – это процентное соотношение количества эритроцитов к общему объёму крови. Его определяют для выявления объёма крови, который занимают красные кровяные тельца. Гематокрит отражает не только количество эритроцитов, но и их размер. Если данный показатель увеличивается, то и уровень эритроцитов тоже будет повышен.
Нормативный показатель гематокрита составляет
Признаки повышения гематокрита:
- Головная боль, головокружение и слабость.
- Онемение конечностей.
- Боли в области сердца.
- Зуд кожи.
- Затруднение дыхания или одышка.
- Постоянная жажда.
- Сухость и бледность кожных покровов и слизистых оболочек.
- Рвота, судорожные приступы.
- Мышечная дистония и гипотония.
Причины
- Наследственное заболевание (болезнь Вакеза или истинная полицитемия).
- Избыток витаминов В9 и В12 в организме.
- Обезвоживание организма при недостаточном поступлении жидкости или чрезмерной её потере. Данное состояние может развиться при глубоких ожогах, сахарном диабете, тяжёлом токсикозе во время беременности, заболеваниях желудка и кишечника, сопровождающиеся диареей и / или рвотой.
- Недостаточный объём жидкой части крови, при этом воды в тканях может оставаться в пределах нормы. Это бывает при асците, перитоните, сердечной недостаточности.
- Заболевания почек (гидронефроз, новообразования, кистозные образования), несахарный диабет, недостаточность коры надпочечников, которые приводят к избыточному выведению жидкости из организма.
- Хронические заболевания лёгких (ХОБЛ, эмфизема, бронхит, астма). Это связано с усиленной выработкой эритропоэтина, который способствует выработке красных кровяных телец.
- Патология костного мозга. При таком состоянии повышается выработка эритроцитов, так как именно в этом органе происходит эритропоэз или секреция эритроцитов.
- Курение. У курильщиков в связи с кислородным голоданием постоянно будет повышен гематокрит за счёт компенсаторного механизма (избыточного образования эритроцитов). Так же оно способствует спазмированию сосудов, за счет чего жидкая часть крови выходит из них в ткани.
- Применение лекарственных препаратов и гормональных пищевых добавок, стимулирующих эритропоэз: глюкокортикостероиды.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования, которые затрагивают функции костного мозга.
- Употребление мочегонных медикаментозных средств или продуктов: фуросемид, верошпирон, кофе с молоком, урологические сборы, арбуз, дыня, кефир, калина, брусника.
- Избыточная физическая активность, способствующая повышенному потоотделению.
- Горная болезнь. За счёт компенсаторных механизмов жидкость из сосудистого русла устремляется в ткани организма.
- Анемия.
- Хроническая гипоксия. Организм старается восполнить дефицит кислорода путём усиленного образования гемоглобина.
- Заболевания крови: лейкоз.
- Патология сердца: пороки развития, хроническая сердечная недостаточность, симптоматическая артериальная гипертензия.
- Поражение печени: цирроз, гепатит, стеатогепатоз.
- Патология поджелудочной железы: панкреатит.
- Непроходимость кишечника.
Повышение уровня гематокрита нередко может приводить к негативным последствиям и серьёзным осложнениям.
Последствия
- Выход жидкости из сосудов и повышенная вязкость крови приводят в итоге к тромботическим образованиям.
- Онемение пальцев рук или ног.
- Инфаркт или некроз различных органов.
- Инсульт. Он связан со стойким повышением артериального давления.
- Закупорка сосудов верхней или нижней конечности тромбом, что нередко приводит к гангрене. Первичные симптомы: отёчность конечностей, боли, покраснение.
- При тромбозе сосудов сетчатки: потеря зрения на стороне поражения.
- Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови.
- Тромбоз глубоких и поверхностных вен.
- Транзиторные ишемические атаки.
- Кровотечения, чаще желудочно-кишечные.
- Миелофиброз и рак крови.
- Глазная мигрень.
- Синдром Бадда — Киари.
- Застойная сердечная недостаточность, аритмия, увеличение размеров сердца.
- Лёгочная гипертензия.
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: избыточное газообразование, некротизирующий энтероколит.
- Со стороны мочевыделительной системы: олигоурия, почечная недостаточность, тромботические образования в почечной вене.
- Снижение в крови уровня кальция и магния.
- Билирубинемия, портальная гипертензия, снижение показаний тромбоцитов, возрастание ретикулоцитов.
- Спленомегалия или увеличение размеров селезёнки.
- Фиброзные изменения костного мозга связаны с усиленной пролиферацией им клеток крови.
- Инвалидность или гибель женщины.
Рекомендации
- В первую очередь необходимо контролировать свой водный и солевой баланс. Для этого нужно соблюдать питьевой режим и ограничить потребление кофе, алкоголя, дынь, арбузов, брусники, кефира, творога.
- Рекомендуется своевременно обратиться за врачебной помощью для назначения обследования и подходящей терапии.
- Не рекомендуется принимать кофе, алкоголь, так как они относятся к диуретикам.
- Необходимо отказаться от курения и начать заниматься умеренными физическими нагрузками.
Выводы
Если по результатам общего анализа крови выявляется повышенный гематокрит, то это лишь является толчком к дополнительному обследованию организма. Не стоит сразу паниковать, потому что гематокрит обычно приходит в норму при правильном питании и ведении здорового образа жизни.
Похожие записи
что это значит у взрослых и детей, причины и симптомы патологии
Из статьи вы узнаете от чего повышается уровень гематокрита в крови, симптомы патологии, способы коррекции и возможные осложнения.
О чем говорит повышение гематокрита в организме
Показатель соотношения эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на весь объем циркулирующей крови называется гематокритом. В норме показатель у взрослых зависит от пола и возраста и коррелируется этими параметрами в пределах 5%. С учетом референсных значений гематокрит у женщин в норме находится в пределах 31-46%, у мужчин – 35-50%. У детей все зависит от возраста: максимально высокий показатель – у новорожденных: за 65%, затем норма укладывается в диапазон от 27 до 40%.
Повышение нормального уровня гематокрита в крови – маркер патологических процессов в организме, специфический лабораторный признак. Если гематокрит растет, значит, увеличивается число эритроцитов по отношению к объему плазмы крови. Причины могут быть физиологические или патологические, но суть одна – преобладание числа красных кровяных клеток над плазмой. Определяется показатель в ОАК.
Причины и симптомы повышения уровня гематокрита у взрослых
Глобальная причина роста гематокрита ясна – это повышение количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем.
Триггерами роста гематокрита у мужчин и женщин могут быть физиологические и патологические состояния.
Среди физиологических причин наиболее существенны: 2 и 3 триместр беременности, изменение состава воздуха, стресс, работа на высоте, набор мышечной массы за счет анаболиков.
Самыми частыми триггерами патологических изменений становятся: обезвоживание в результате интоксикации, инфекции или как итог недостаточного потребления жидкости, долгого пребывания на солнце, гипоксия на фоне эндокринных, обменных нарушений или хронического злоупотребления сигаретами. Кроме того, причинами повышения гематокрита в крови у взрослых могут стать:
- эритремия;
- поликистоз почек или надпочечников;
- опухоли любой локализации;
- малокровие разного генеза;
- сахарный диабет;
- тромбоз;
- лейкоз;
- кровотечение;
- перитонит;
- лекарственное отравление;
- сердечно-легочная патология в разных вариантах;
- апноэ;
- ишемия почек, ХПН;
- ожоги с большой площадью поражения;
- травмы внутренних органов.
Рост показателя может наблюдаться при переливаниях крови.
Повышение гематокрита крови в большинстве случаев не остается незамеченным, причем клиническая картина напрямую зависит от этиологии первопричины. Редко внешние признаки патологии отсутствуют, при этом симптомы недомогания, слабости все-таки беспокоят человека.
Основная симптоматика высокого гематокрита проявляется головокружением, одышкой, онемением конечностей, постоянным подташниванием, синдромом хронической усталости, дезориентацией в пространстве и времени. Гендерных и возрастных различий нет, единственным отличием может быть степень выраженности клинических симптомов.
Причины высокого гематокрита в крови у детей
Высокий уровень гематокрита – параметр клинического анализа крови, который растет под влиянием внешних или внутренних факторов. Это нарушает внутреннее равновесие в организме ребенка и стимулирует компенсаторные механизмы. В таком случае увеличение показателя оказывается временным и не сказывается на общем состоянии здоровья малыша.
Если же причиной отклонения гематокрита от нормы стало заболевание или патологические изменения в организме младенца, то необходима корректировка данного состояния. В противном случае есть опасность увеличения вязкости крови с развитием тромбозов.
К патологическим причинам высокого гематокрита относят: обезвоживание, гипоксию, эритремию, почечные патологии, ожоги и травмы с неконтролируемым кровотечением, лекарственную интоксикацию. Рост гематокрита наблюдается при передаче плацентарной биологической жидкости ребенку после родов, внутриутробной гипоксии плода.
Лечение патологии и возможные осложнения
Суть коррекции патологических отклонений от нормы – устранение первопричины. Иногда достаточно отказаться от вредных привычек, много гулять, регулярно проветривать помещение, правильно рассчитать питьевой рацион (40 мл воды на 1 кг веса), отказаться от бесконтрольного приема лекарств.
В других случаях требуется дополнительное медикаментозное вмешательство, суть которого – разжижение вязкой крови. Для этого используют замещение биологической жидкости растворами, уменьшающими ее вязкость, кровопускание (до полулитра крови/сутки), медикаменты: Интерферон, Бусульфан, Гидроксикарбамид.
В некоторых случаях для устранения первопричины необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству.
Не стоит забывать про специальный рацион, обогащенный продуктами, которые способны делать кровь менее вязкой. Это: кисломолочные продукты, зелень, растительные масла, орехи, помидоры, морковь, семечки, жирная рыба, морепродукты, субпродукты.
Народная медицина тоже может внести свою лепту в коррекцию ситуации. Нормализовать показатель можно, принимая смузи из плодов смородины, персика, яблока, граната, томатный или морковный сок, печеные яблоки. Помогает настой из тысячелистника, таволги и будры (50% всего сбора) с листьями сельдерея, петрушки, бессмертника: пару ложек сбора на два литра кипятка, настаивают в термосе пару часов и пьют в 4 приема ежедневно. Напиток нормализует функцию почек.
Эффективен и настой чеснока и меда в пропорции 2:3, ингредиенты измельчают, перемешивают, настаивают месяц, принимают по столовой ложке трижды/день за полчаса до еды.
Что касается осложнений, то все они связаны с нарушением системы свертываемости крови, утратой биологической жидкостью нормальных реологических свойств. Самыми опасными, безусловно, являются ОИМ и ОНМК. К летальному исходу или инвалидности может привести гангрена конечностей с ампутацией, острая дыхательная недостаточность.
Профилактика и прогноз
Прогноз отклонения гематокрита от нормы в сторону повышения благоприятный, но при условии своевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью и скрупулезного выполнения всех рекомендаций врача. В противном случае, риск развития серьезных осложнений, вплоть до летальных, слишком велик.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об автореГематокрит повышен у взрослого, о чем это говорит? Повышенный уровень гематокрита у взрослых: причины
Гематокрит повышен у взрослого, о чем это говорит? Повышенный уровень гематокрита у взрослых: причины Скачать из Windows Phone Storeпричины и лечение у взрослых
Показатель уровня содержания эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на весь объем крови в организме называется гематокритом.
Обычно данный показатель изображается в виде процентного соотношения, реже – в виде дробного числа. Определение данного показателя дает возможность увидеть наличие какой-либо болезни и степень ее развития.
Основной причиной повышения гематокрита является повышения количества красных кровяных клеток (гиперпродукция в костном мозге) или увеличение их размера, что и создает дополнительный объем. Что это значит, и какие причинные факторы способствуют этому мы рассмотрим в этой статье.
Норма гематокрита
Для анализа необходимо произвести забор крови. Биологический материал помещается в стерильную колбу, после чего сосуд закрывается и отправляется в центрифугу. Здесь кровь подвергается процедуре разделения на составные части. Для этого она в течение полутора часов находится в центрифуге, и за это время все компоненты отделяются друг от друга.
Нормальные показатели гематокрита зависят от пола человека и его возраста:
- взрослый мужчина – 40-48 %;
- взрослая женщина – 36-46 %;
- новорожденный ребенок – до 60%;
- дети до 13 лет – до 38-40%.
Если анализы свидетельствуют о том, что норма для женщин и мужчин нарушена и составляет более 0,55 — то у пациента повышенный гематокрит. По причине высокой концентрации в крови лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов повышается вязкость крови, а это вызывает формирование и разрастание тромбов в сосудах.
Признаки
Первым «звоночком» при показателях гематокрита выше нормы служит частое головокружение. Высокое число эритроцитов способно связывать и переносить большее количество кислорода, приводя к лёгкому, но постоянному отравлению — гипероксии.
При прогрессии заболевания отравление принимает более тяжёлые формы, вызывая тошноту, состояние лёгкой ошеломленности, онемения конечностей, затруднения дыхания.
Причины повышенного гематокрита
Почему в крови у взрослых гематокрит повышен, что это значит? Причины увеличения гематокрита могут быть как патологические, так и физиологические, которые не связаны с определёнными болезнями.
Организм всегда стремится сохранить равновесие внутренних процессов, поэтому при отклонениях от физиологических норм включаются компенсирующие механизмы. Повышение гематокрита в крови – одна из количественных характеристик физиологической «подстройки» организма к новым условиям жизни.
Итак, рассмотрим самые частые причины повышенного гематокрита у взрослых:
- В результате обезвоживания, или дегидратации. В этом случае количество циркулирующей крови в русле снижается за счет уменьшения объема плазмы. Это может случиться при рвоте, поносе, при перегреве, сильном потоотделении, при недостаточном употреблении жидкости. При этом организм вынужден брать воду из кровяного русла. Таким образом, соотношение объема эритроцитарной фракции и общего объема меняется, кровь становится более густой за счет снижения количества плазмы.
- Болезни, уменьшающие объём плазмы в крови. На количество самих элементов крови они никак не влияют, но ожоги второй степени, например, образуют пузыри, в которых скапливается плазма. Она берётся как раз из крови, повышая гематокрит за счёт снижения второго числа в показателе. Также к этой группе относятся острые проявления болезней вроде перитонита, тромбоза или диабета.
- Гипоксия в хронической форме. В таком состоянии в клетках и тканях человеческого организма не хватает кислорода. Патология часто выявляется у людей, которые курят или болеют сахарным диабетом. Эритроциты имеют в своем составе гемоглобин, отвечающий за перемещение кислорода, его транспортировку к клеткам, удаление углекислого газа из организма. При гипоксии, присутствующей в хронической форме и возникшей по объективной причине, организм старается устранить проблему дефицита кислорода путем усиленного синтеза красных кровяных клеток. Повышение гематокрита в данном случае происходит именно по причине усиленной выработки эритроцитов.
- Длительный прием лекарственных препаратов: особенно опасными в этом плане является глюкокортикоиды и другие гормональные лекарства. Подобным эффектом обладают также мочегонные средства.
- Получение кожных ожогов. Причем чем больше площадь кожного поражения, тем более высокий гематокрит регистрируется при анализе крови. Это легко объясняется мобилизацией всех компонентов крови на борьбу с проникающими через ожог инфекциями и бактериями, а также необходимостью ускоренного процесса регенерации тканей.
- Заболевания почек. Гидронефроз, который понижает способность организма усваивать воду, или новообразования, поликистозы, сопровождающиеся усиленным выделением эритропоэтина — гормона, отвечающего за образование эритроцитов.
- Анемия, при которой в организме обнаруживается недостаток витамина B12 и железа.
- Заболевание крови, в первую очередь – лейкоз.
- Развитие в организме перитонита.
- Поликистоз в острой или хронической формах.
- Бурное развитие в организме эритремии.
Очевидно, что анализ только на гематокрит без определения количества эритроцитов и их морфологических особенностей вряд ли сможет удовлетворить запросы клиницистов в диагностике различной гематологической патологии, поскольку тест хоть и несет общую информацию, но причину повышения или понижения никак не выявляет.
Поэтому когда данная величина превышает норму, то это может говорить как о физиологических процессах в организме, так и о болезнях. Высокий гематокрит говорит о густой крови, а это значит, что есть опасность развития тромбозов.
Что может влиять на норму гематокрита?
Повышение, равно как и понижение гематокрита, не обязательно связано только лишь с заболеваниями или внешним воздействием в виде травмы или ожога. Есть еще минимум два фактора, которые оказывает влияние на повышение гематокрита.
- У тех, кто курит, гематокрит увеличивается через кислородное голодание тканей, у них эритроциты вырабатывается на повышенном уровне.
- Люди, вынужденные работать или постоянно находиться на высоте, также отличаются повышением уровня гематокрита в крови. Это касается альпинистов или просто жителей высокогорных районов. Данный фактор очень схож с предшествующим, потому что человек получает недостаточный объем кислорода — его концентрация по мере увлечения высоты уменьшается.
- Повышенный уровень Ht характерен для атлетов использующих анаболические стероиды для набора мышечной массы.
- У новорожденных гематокрит всегда повышен.
Итак, очень важно сдать анализ на гематокрит, чтобы выявить вовремя развитие некоторых патологий.
Что делать при повышенном гематокрите?
Успешное лечение и стабилизация уровня гематокрита заключается в устранении первопричины. В некоторых случаях никаких специальных методов можно не применять, достаточно начать дышать воздухом, обогащенным кислородом, бросить курить, выпивать достаточное количество воды и нормализовать образ жизни. Также при сильном увеличении гематокрита необходимо обратиться к врачу за назначением препаратов, разжижающих кровь – антикоагулянтов.
Стоит помнить, что в случае повышения гематокрита повышается и вязкость крови. Это приводит к определенным последствиям. Увеличивается риск образования тромбов, которые впоследствии блокируют артериальный кровоток. Это может привести к инфарктам, ишемическому инсульту, гангрене или летальному исходу в зависимости от расположения тромба.
Мы собрали самую полезную информацию о том, что это значит «повышен гематокрит в крови», чтобы теперь вы могли иметь начальное представление о своих результатах общего анализа крови. Оставляйте комментарии и делитесь полезной информацией со своими близкими.
Последствия
Повышение показателя гематокрита напрямую связано с повышением вязкости крови.
Густая кровь склонна к образованию сгустков, которые собравшись в некотором количестве, уже образуют тромб. Маленькие тромбы начинают перекрывать поток крови в тонких капиллярных сосудах, тем самым перекрывая питание сначала небольших областей тканей. Такое перекрытие человек может ощущать в виде онемения, например, пальцев рук, ног, а также отмирание небольших участков ткани.
А вот крупные тромбы могут стать причиной, в первую очередь, больших проблем с сердцем вплоть до летального исхода.
Выход из создавшейся ситуации в разжижении крови. Это всем известная рекомендация.
(Visited 33 768 times, 8 visits today)
Количество эритроцитов и тромбоцитов
Домашние блоги Уровни гематокрита: количество красных кровяных телец и тромбоцитов с уровнями гемоглобина
Патрисия | 2 сентября 2009 г.Гематокрит просто означает точный процент красных кровяных телец (эритроцитов), содержащихся в крови. Гематокрит (HCT или Ht) также иногда называют объемной фракцией эритроцитов (EVF) или объемом упакованных клеток, сокращенно PCV. Само слово гематокрит происходит от двух греческих слов: «хема» означает «кровь» и «критерий» относится к критериям.
Гематокритотличается от количества эритроцитов тем, что количество эритроцитов показывает количество имеющихся у вас эритроцитов, а гематокритный тест показывает процент эритроцитов в крови. Тест на гематокрит обычно является частью общего анализа крови.
Гематокрит и количество тромбоцитов различаются у мужчин и женщин и обычно больше у мужчин, чем у женщин. Состав красных кровяных телец в крови мужчин и женщин следующий.
- Мужчины: от 40,7% до 50,3%
- Женщины: 36.От 1% до 44,3%
Диапазон детского гематокрита
Уровень гематокрита обычно самый высокий у новорожденных. К возрасту от шести месяцев до года уровень постепенно снижается до нормальных значений.
Ниже приведены диапазоны гематокрита у младенцев.
- Возраст от 0 до 1 месяца — от 45% до 65%
- Возраст от 1 до 2 месяцев — от 33% до 55%
- Возраст от 2 до 3 месяцев — от 28% до 41%
- Возраст от 3 до 6 месяцев — от 29% до 41%
- Возраст от 6 месяцев до 1 года — от 31% до 41%
Процесс определения гематокрита
Процесс сбора крови для этого теста довольно прост.Это такой же анализ крови, как и любой другой, и для этого не требуется сложной подготовки.
У взрослых образец крови человека берется с внутренней стороны локтя или тыльной стороны руки с помощью шприца и заполняется в пробирку.
У детей образец крови берут с помощью острого инструмента, называемого ланцетом. Обычно берется всего несколько капель крови.
Процесс измерения гематокрита
- Собранная кровь центрифугируется после помещения в так называемую капиллярную трубку.
- Центрифугируют в течение пяти минут со скоростью 10 000 об / мин (оборотов в минуту).
- Это вращение разделяет кровь на разные слои.
- Одна порция крови будет упакована вместе; это известно как упакованные эритроциты.
- Уровень гематокрита — это уровень упакованных эритроцитов, деленный на общий объем крови.
Измерение гематокрита зависит от двух факторов
- Количество красных кровяных телец.
- Размер красных кровяных телец.
Индикация уровня гематокрита
Важность анализа уровня гематокрита заключается в диагностике определенных состояний. Высокие уровни (выше среднего диапазона) и низкие уровни (ниже среднего), как правило, указывают на наличие болезни или болезни.
Ниже перечислены некоторые из возможных проблем, связанных с пониженным и повышенным уровнем гематокрита.
Повышенный гематокрит
Повышенный уровень гематокрита может указывать на следующие проблемы.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- Лихорадка денге, ведущая к шоковому синдрому денге
- Истинная полицитемия (избыточное производство красных кровяных телец в костном мозге)
- Использование анаболических андрогенных стероидов
- Обезвоживание
- Синдром капиллярной утечки
- Болезнь сердца
- Гипоксия (снижение уровня кислорода в крови)
- Легочный фиброз
- Эритроцитоз
Снижение гематокрита
Пониженный уровень гематокрита может быть признаком других проблем, перечисленных ниже.
- Кровоизлияние (сильное кровотечение)
- Недостаток железа или анемия
- Недостаток меди
- Недостаток B12
- Недостаток B6
- Дефицит фолиевой кислоты
- Болезнь почек
- Гемолиз (разрушение эритроцитов)
- Недостаточность костного мозга
- Лейкемия
- Рак костного мозга
- Забор избыточной воды
Отношение гематокрит-тромбоциты
Некоторые исследования показали, что повышенный уровень гематокрита приводит к венозному тромбозу.Тромбоз — это состояние, при котором уровень тромбоцитов увеличивается до такой степени, что приводит к образованию тромбов. Это указывает на то, что между гематокритом и тромбоцитами может быть связь. Однако на данный момент эти исследования не имеют хорошо задокументированных результатов.
Повышенный гемоглобин при ХОБЛ
ХОБЛ или хроническая обструктивная болезнь легких — это состояние, при котором легкие очень сильно повреждены. В этих случаях наблюдается дефицит поступления кислорода в кровь.Чтобы компенсировать недостаток кислорода при ХОБЛ, гемоглобин вырабатывается в больших количествах. Это причина повышенного уровня гемоглобина при хронической обструктивной болезни легких. Это также приводит к увеличению уровня гематокрита при ХОБЛ.
Касторовое масло и уровни гематокрита
При некоторых заболеваниях, таких как СПИД, уровень гематокрита, лейкоцитов (лейкоцитов), тромбоцитов и эритроцитов низкий. Считается, что компрессы с касторовым маслом показывают повышение уровня гематокрита, а также лейкоцитов, эритроцитов и количества тромбоцитов.В таких случаях пользователи утверждают, что есть серьезные преимущества повышения уровня гематокрита при применении компресса с касторовым маслом примерно на час в день.
Если ваш врач попросит вас пройти тест на гематокрит, он / она могут заподозрить проблемы, от анемии до других более серьезных проблем, или он / она может просто захотеть сделать полный анализ крови в рамках регулярного осмотра. Если у вас есть вопросы, лучше всего посоветоваться с врачом и выяснить причины гематокритного теста.
,Гематокрит / объем упакованных клеток | eClinpath
Гематокрит (HCT) и объем упакованных клеток (PCV) используются для измерения массы эритроцитов. Увеличение массы эритроцитов эквивалентно эритроцитозу, а уменьшение указывает на анемию. Поскольку на HCT и PCV влияют подмены воды, HCT и PCV могут быть высокими из-за потерь воды у обезвоженного животного (в зависимости от степени обезвоживания). Это может нормализовать HCT / PCV у животных с анемией или может повысить HCT / PCV выше верхнего контрольного предела у неанемичных животных, что приведет к относительной полицитемии.
Метод измерения
Трубка PCV
Хотя используются как синонимы, HCT и PCV фактически представляют собой разные способы измерения доли крови, состоящей из эритроцитов.
- Гематокрит : Это фактически вычисленное значение , полученное с помощью современных автоматических гематологических анализаторов. Это произведение среднего объема клеток (MCV) и количества эритроцитов (RBC), оба из которых измеряются непосредственно анализатором.Следовательно, если есть какие-либо неточности в измерении количества MCV или RBC, HCT будет отражать эти неточности. Формула, используемая для расчета HCT, выглядит следующим образом:
HCT = (MCV x количество эритроцитов) ÷ 10
Таким образом, все, что ложно увеличивает или уменьшает MCV (например, хранение эритроцитов может привести к набуханию эритроцитов с увеличением MCV, что ложно увеличение HCT) или количество эритроцитов (например, снижение гемолиза) повлияют на HCT, но не обязательно на PCV. - Объем упакованных клеток (PCV): Это значение, непосредственно измеренное при центрифугировании крови в пробирке для микрогематокрита в центрифуге для микрогематокрита.PCV измеряется как высота столба эритроцитов в пробирке для микрогематокрита после центрифугирования (см. Изображение справа). Это самый быстрый и наиболее доступный способ измерения компонента красных кровяных телец в крови. В отличие от HCT, на это измерение влияет улавливание плазмы и способ упаковки эритроцитов в колонке. В Корнельском университете мы центрифугируем микрогематокритные пробирки в течение 10 минут у жвачных животных по сравнению с 3 минутами у других видов, потому что считается, что эритроциты жвачных животных не «упаковываются» так же, как другие виды, однако это еще предстоит проверить.Исследование «критической пробирки» также может предоставить субъективную информацию о цвете и прозрачности плазмы (желтуха, гемолиз, липемия) и размере «лейкоцитной пленки» (которая содержит лейкоциты и тромбоциты). Кроме того, при желании можно надрезать и разбить пробирку для удаления плазмы для рефрактометрической оценки белка или для экструдирования лейкоцитарной пленки для получения мазка. «Мазок лейкоцитарной пленки» имеет то преимущество, что он обеспечивает концентрированный препарат ядерных клеток, который может быть полезен при поиске инфекционных агентов с низкой заболеваемостью (например,g., Anaplasma организмов в лейкоцитах).
Единицы измерения
Оба показателя выражаются в% от крови (единицы СИ — л / л). Формула преобразования в единицы СИ выглядит следующим образом:
% ÷ 100 = L / L
Пример рассмотрения
Тип образца
Цельная кровь, жидкости полости тела (только PCV)
Антикоагулянт
EDTA является предпочтительным антикоагулянтом. Хотя цитрат можно использовать, объем цитрата в пробирке (10% от собираемого объема) соответственно разбавит PCV или HCT.Также можно использовать гепаринизированную цельную кровь.
Устойчивость
HCT и PCV оптимально стабильны в течение 24 часов при 4 ° C. По истечении этого времени эритроциты имеют тенденцию набухать, что увеличивает MCV, ложно увеличивая HCT и PCV потенциально (эритроциты также не упаковываются). Также красные кровяные тельца начинают гемолизоваться при хранении, что приводит к ложному снижению как HCT, так и PCV.
Помехи
- Липемия, желтуха: Нет эффекта.
- Гемолиз: Уменьшает HCT и PCV.Это считается артефактным снижением при гемолизе in vitro и . У животных с истинным внутрисосудистым гемолизом по сравнению с гемолизом in vitro PCV или HCT являются лучшим индикатором кислородной способности крови, чем гемоглобин (который включает свободный гемоглобин и гемоглобин в интактных эритроцитах, причем последние являются переносчиками кислорода. ).
Интерпретация теста
Измерение PCV
Повышенные значения (эритроцитемия, эритроцитоз)
- Артефакт : Недостаточная скорость центрифугирования может ошибочно повысить PCV, если эритроциты не упаковываются должным образом.При ложном увеличении MCV (например, при хранении крови) HCT будет ложно увеличиваться, но обычно результаты не превышают верхний контрольный предел (однако животное с легкой анемией может больше не казаться анемичным).
- Физиологический : У некоторых пород собак может быть более высокое количество эритроцитов, гематокрит и концентрация гемоглобина, например, таксы (52% против 48% HCT [Torres et al 2014]), борзые (в среднем 58-61% за 9-13 месяцев. старые собаки [Shief et al 2007], в среднем 59% у взрослых собак [Campora et al 2011]) и уиппеты (Uhriková et al 2014).
- Патофизиологический (подробнее см. Страницу эритроцитоза)
- Относительное изменение содержания воды в крови : Обезвоживание, сокращение селезенки, вторичное по отношению к адреналину (например, лошади).
- Абсолютное увеличение массы эритроцитов : Стимулируется эритропоэтином (вторичный эритроцитоз) или не зависит от эритропоэтина (первичный эритроцитоз или истинная полицитемия).
Уменьшенные значения
- Артефакт : Гемолиз эритроцитов в результате сбора или хранения образца ( in vitro, гемолиз).В этом случае измеренный гемоглобин является наиболее точным показателем кислородной переносимости животного, а HCT можно оценить, умножив гемоглобин на 3 (эритроциты содержат 1/3 гемоглобина у большинства видов). При ложном снижении MCV (например, избыток EDTA) HCT будет ложно снижаться, но обычно результаты не ниже нижнего контрольного предела.
- Патофизиологический:
- Относительное изменение воды в крови : Чрезмерное разбавление жидкостями, релаксация селезенки (анестетики, транквилизаторы).
- Абсолютное уменьшение массы эритроцитов : Указывает на истинную анемию, вызванную кровоизлиянием, гемолизом (внутрисосудистым, внесосудистым) или снижением продукции. Могут работать несколько механизмов.
Преобразование гематокрита (HCT) в%, л / л, пропорция 1,0, объемная доля. Онлайн-конвертер условных единиц в единицы СИ
Цель теста на гематокрит или объем упакованных клеток (PCV) — определить процентное содержание эритроцитов в цельной крови. Гематокрит указывается в процентах, потому что это доля эритроцитов по сравнению с количеством плазмы в цельной крови. Термин «гематокрит» буквально означает отделение крови.Образец крови помещается в пробирку, содержащую антикоагулянт, предотвращающий свертывание крови. Образец смешивается, и три отдельных слоя отделяются. Нижний слой представляет значение гематокрита и состоит из красных кровяных телец, примерно 45% от общего объема крови, с вариациями, допустимыми для мужчин и женщин. Средний слой — это тонкий беловатый слой, называемый лейкоцитной пленкой, примерно 1% объема крови, который состоит из лейкоцитов и тромбоцитов. Верхний слой — это жидкая плазма, составляющая остальную часть общего объема крови.
Нормальный диапазон
Мужчины 42-52%
Женщины 37-47% (при беременности:> 33%)
Дети 30-42%
Новорожденные 44-64%
Поскольку гематокрит — это процент эритроцитов в цельной крови, снижение значений гематокрита является признаком некоторого типа анемии. Следовательно, все, что вызывает уменьшение количества красных кровяных телец, приведет к снижению гематокрита. Кровопотеря, состояния, при которых наблюдается повышенное разрушение эритроцитов, лейкемия и заболевания, которые мешают выработке красных кровяных телец, будут иметь низкий гематокрит.Также следует отметить, что гипергидратация или увеличение объема плазмы по любой причине может привести к относительному снижению значения гематокрита. Очевидное повышение гематокрита должно быть тщательно проанализировано. Поскольку гематокрит выражается в процентах красных кровяных телец к объему крови, любое уменьшение объема плазмы приведет к математическому увеличению гематокрита. Следовательно, если пациент потерял плазму крови, кровь будет очень концентрированной и гематокрит повысится.Когда повышение гематокрита связано с увеличением фактического количества красных кровяных телец, результатом является эритроцитоз или полицитемия.
Мешающие обстоятельства. Факторы, которые могут повлиять на результаты гематокрита, включают возраст, беременность, пол и жизнь на большой высоте.
,определение гематокрита по Медицинскому словарю
Гематокрит
Определение
Гематокрит измеряет, сколько места в крови занято эритроцитами. Это полезно при обследовании человека на наличие анемии.
Назначение
Кровь состоит из красных и белых кровяных телец и плазмы. Уменьшение количества или размера эритроцитов также уменьшает занимаемое ими пространство, что приводит к снижению гематокрита. Увеличение количества или размера эритроцитов увеличивает занимаемое ими пространство, что приводит к более высокому гематокриту.Талассемия — это состояние, которое может вызывать увеличение количества эритроцитов, но уменьшение их размера и гематокрита.Гематокрит обычно определяют у человека с симптомами анемии. У анемичного человека эритроцитов меньше или меньше нормального. Низкий гематокрит в сочетании с другими отклонениями в анализах крови подтверждает диагноз.
Некоторые состояния, такие как полицитемия, вызывают перепроизводство эритроцитов, что приводит к повышению гематокрита.
Решения о переливании основываются на результатах лабораторных тестов, включая гематокрит.Переливание не рассматривается, если уровень гематокрита приемлемый. Уровень отличается для каждого человека в зависимости от его или ее клинического состояния.Описание
Кровь, взятая из пальца, часто используется для определения гематокрита. Кровь заполняет небольшую пробирку, которая затем вращается в небольшой центрифуге. Когда трубка вращается, красные кровяные тельца опускаются на дно трубки, белые кровяные тельца покрывают красный тонким слоем, который называется лейкоцитарной пленкой, а жидкая плазма поднимается вверх.Вращающуюся пробирку исследуют на наличие линии, разделяющей эритроциты от лейкоцитов и плазмы. Высота столба эритроцитов измеряется в процентах от общего столба крови. Чем выше столбец эритроцитов, тем выше гематокрит.
Тест на гематокрит также может быть выполнен на автоматическом приборе как часть общего анализа крови. Его также называют объемом упакованных красных клеток или объемом упакованных клеток, или сокращенно Hct или Crit. В случае необходимости по медицинским показаниям тест покрывается страховкой.Результаты обычно доступны в тот же или на следующий день.
Препарат
Для сбора крови из пальца медицинский работник прокалывает палец ланцетом и позволяет крови заполнить небольшую трубку, поднесенную к месту прокола.
Для проведения анализов на автоматическом приборе требуется 5-7 мл крови. Медицинский работник привязывает жгут к плечу человека, находит вену во внутренней области локтя и вводит иглу в эту вену. Под действием вакуума кровь через иглу попадает в прикрепленную трубку.Сбор образца занимает всего несколько минут.
Последующий уход
В месте прокола может появиться дискомфорт или синяк, или человек может почувствовать головокружение или обморок. Давление на место прокола до остановки кровотечения уменьшает синяки. Теплые компрессы к месту прокола снимают дискомфорт.
Нормальные результаты
Нормальные значения зависят от возраста и пола. Диапазон взрослых мужчин составляет 42-52%, взрослых женщин — 36-48%.
Аномальные результаты
Значения гематокрита уменьшаются при уменьшении размера или количества эритроцитов.Это чаще всего встречается при анемии, но другие состояния имеют аналогичные эффекты: чрезмерное кровотечение, повреждение клеток из-за механического сердечного клапана, заболевания печени и рак, поражающий костный мозг. Дополнительные тесты, а также симптомы и история болезни человека помогают отличить эти состояния или диагностировать конкретный тип анемии. Значения гематокрита увеличиваются при увеличении размера или количества эритроцитов, например, при полицитемии.Объем жидкости в крови влияет на гематокрит. У беременных появляется лишняя жидкость, которая разжижает кровь и снижает гематокрит.Обезвоживание концентрирует кровь, повышая гематокрит.