Указанный элемент напрямую зависит от среднего значения объема измененных тромбоцитов (MPV).

Также на уровень доли тромбоцитарного объема в крови оказывают влияние такие факторы, как:

• Физиологические колебания уровня количества тромбоцитов. Это может быть, как суточным, так и сезонным проявлением. Часто проявляется как тромбоцитоз, так и как тромбоцитопения.
• Менструации у женщин.
• Беременность.
• Физическая нагрузка.
• Гиповитаминоз.
• Депрессивные расстройства.
• Курение.

Справочно. В настоящее время современная медицина до конца не определила полную ценность такого фактора, как тромбокрит. Но, тем не менее, определенную диагностическую ценность такой элемент имеет.

Значение в диагностике

В первую очередь с помощью определения показателей тромбокрита устанавливаются следующие аспекты:

1. Определение риска кровотечений, повышенного тромбообразования (состояния при тромбоцитозе).
2. Оценка соотношения польза/риск при назначении некоторых лекарственных средств.

Самыми известными причинами для определения указанного показателя в крови считаются:

• Высокая температура пациента неясного генеза.
• Оценка лечения иммунодепрессивными лекарственными средствами.
• Вирусное, бактериальное, грибковое поражение организма тяжелой степени.
• Пребывание пациента на искусственной вентиляции легких.
• Осложнения после трансплантации органов.

Важно. Необходимо учитывать, что любое изменение со стороны количества клеток тромбоцитарного ростка – увеличение (тромбоцитоз), понижение (тромбоцитопения), изменение формы, агрегация – сразу сказывается на цифрах тромбокрита.

Для оценки показателей тромбоцитарного распределения в периферической крови необходимо знать его нормальные значения.

Что считается нормой

Ввиду того, что количество тромбоцитов для организма постоянно в любом возрасте, соответственно, его соотношение с плазмой крови в анализе будет одинаковым и для детей, и для взрослых.

Допускаются некоторые отклонения от нормы при физиологических причинах, о которых было сказано выше. Например, у здорового человека во время сна возможно значительное понижение тромбокрита, который в утренние часы восстанавливается.

В течение неосложненной беременности, к примеру, показатели соотношения тромбоцитов в общей массе крови меняются. В таком случае необходим усиленный мониторинг состояния тромбоцитарных характеристик крови во избежание развития кровотечений или, наоборот, тромбозов.

Не стоит путать значение «тромбокрит» и «тромбоциты». То, что первый показатель отражает состояние тромбоцитов, не говорит о том, что по уровню тромбоцитов всегда можно судить о характере его изменений. Во некоторых случаях даже незначительное отклонение от нормы показателей тромбокрита свидетельствует о развитии грозных состояний для организма, в то время как показатели тромбоцитов еще в норме.

Важно знать о причинах повышения и снижения такого показателя, как тромбокрит в крови, чтобы своевременно выявить те или иные патологические изменения в организме.

Причины повышения тромбокрита

При стимулировании тромбоцитарного ростка кроветворения, как правило, повышается и тромбокрит в подавляющем количестве случаев. Это является ответом организма на развитие патологического процесса.

Показатель выше нормы преимущественно характерен для пациентов при следующих ситуациях:

• Тромбоцитоз.
• Миелолейкоз, истинная полицитемия, первичная тромбоцитемия, тромбоцитопеническая пурпура, хронический миелолейкоз.
• Железодефицитная анемия.
• Удаление селезенки.
• Инфекционные заболевания организма различной этиологии.
• Туберкулез.
• Сахарный диабет, особенно II тип.
• Гипертиреоз.
• Неспецифический язвенный колит.
• Атеросклероз.
• Остеомиелит.
• Некроз тканей любого происхождения и локализации.
• Переломы трубчатых костей.
• Курение более 20 сигарет в сутки.
• Ревматизм.
• Обширные оперативные вмешательства.

Несмотря на многообразие причин, когда тромбокрит повышен, в первую очередь исключается риск:

• Инфаркта миокарда.
• Острого тромбоза сосудов головного мозга.
• Тромбоэмболии легочных артерий.
• Тромбоза вен нижних конечностей.

Не менее информативным является и пониженные его уровни, который также необходимо учитывать при диагностике различных заболеваний.

Причины снижения тромбокрита

Основными триггерными факторами, оказывающими влияние на понижение такого показателя, считаются:

1. Усиленное разрушение тромбоцитов.
2. Подавление образования тромбоцитов из мегакариобластов (это клетки, из которых в последующем образуются тромбоциты).

Причины, при которых снижается указанный показатель, такие:

• Повышенный риск развития кровотечений.
• Дисплазия миелоцитарного ростка.
• Мегалобластные и апластические анемии.
• Системная красная волчанка, склеродермия, а также прочие аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
• Длительная недостаточность фолиевой кислоты.
• Аллергия на различные антигены.
• Злокачественные новообразования кроветворной системы.
• Отравления ядами.
• Химиотерапия и побочные действия прочих лекарственных средств (цитостатики, иммунодепрессанты и пр.).
• Высокая радиация.
• Вирусные заболевания.
• Хроническая недостаточность функции печени/почек.
• Цирроз печени.
• Недоношенные дети, доношенные дети, рожденные в состоянии асфиксии.
• Глистные инвазии.
• Иммунодефицитные состояния.
• Послеродовый период.

Самым важным диагностическим критерием понижения показателя тромбокрита считается повышенный риск развития кровотечений.

Также, при еще не установленном диагнозе и его причинах, но уже определенном низком уровне тромбокрита и клеточного состава тромбоцитов у пациентов, следует соблюдать меры предосторожности. Такие мероприятия заключаются в сохранности целостности кожных покровов во избежании развития кровотечений и присоединения инфекции.

Внимание. Повышение или понижение показателя тромбокрита – это не заболевание. Такое состояние является следствием развития какого-либо патологического процесса в организме. И все же, при этом существуют определенные признаки, характерные для изменения его цифр.

Клинические проявления измененного тромбокрита

Но, учитывая, что такой маркер является одним из индексов тромбоцитов, то следует обратить внимание на самые частые признаки, при которых необходимо исследование крови для определения количества тромбоцитов и тромбокрита.

Такими признаками являются:

• Общее недомогание, упадок сил, слабость.
• Постоянные головные боли.
• Образование синяков, кровоподтеков при малейшей травматизации.
• Изменение цвета кожи верхних и нижних конечностей.
• Болевые ощущения в кончиках пальцев.
• Зуд кожи.
• Постепенное прогрессирование снижения зрения.
• Появление крови в моче и в кале.
• Обильные, длительные менструации.

При наличии такой симптоматики важно не только проводить исследование общего анализа крови. Необходимы дополнительные исследования, которые позволят оценить:

• Фибриноген.
• Протромбиновый индекс.
• Состояние факторов свертываемости.
• Длительность кровотечения.
• Общий белок и его фракции.
• Печеночные пробы.
• Глюкозу крови.
• Уровень железа крови.
• Креатинин, мочевину крови.
• По показаниям исследование гормонального фона.
• Ревматические пробы.
• Общий анализ мочи.
• Ультразвуковое исследование сосудистого русла.
• Магнитно-резонансная томография головного мозга.
• Пункционная биопсия костного мозга.

Важно. И только после тщательной диагностики, обследования и определения первичного заболевания возможно назначение правильного лечения.

Терапия и общие рекомендации

   Назначать лечение только по показателям тромбокрита, естественно, не правильно. Для адекватной терапии необходимо комплексное обследование, о котором было сказано выше.

Известно, что увеличение такого составляющего крови практически всегда сопровождается повышением уровня тромбоцитов, ускорением свертываемости крови. Такое состояние, прежде всего, характерно для тромбозов.

Поэтому, первыми профилактическими мерами при этом будут:

• Прием антиагрегантных средств.
• Использование антикоагулянтов.
• Прекращение приема гормональных контрацептивов.
• Пересмотр дозы диуретических средств.
• Прекращение курения и употребления алкоголя.
• Достаточное потребление жидкости.
• Сбалансированное питание.
• Исключение из рациона черноплодной рябины и ее производных, грецких орехов, бананов, гранат, чечевицы.

Если же тромбокрит понижен, что тоже зачастую опасно для жизни, то необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• Включение в рацион питания овощей, фруктов, мяса, рыбы, свежих калины, клюквы, облепихи.
• Прекратить физические нагрузки.
• Максимальное исключение травматизации.
• Отказ от вакцин.
• Полноценный отдых, сон.

Справочно. Еще раз хотелось бы остановиться на том, что тромбокрит – это не болезнь. PCT в анализе крови – это один из показателей, который отражает какой-либо сбой в организме человека. Лечить нужно не тромбокрит, а причины его изменения, которые важно своевременно определить.

Каждый из нас понимает, что если у человека развивается рак крови, о чем может говорить тромбокрит в первую очередь, то никакая диета здесь не поможет. В таких случаях только грамотный врач, владеющий отличными навыками диагностики, сможет распознать самые ранние сигналы организма на повреждение.

Повышен тромбокрит (PCT) в крови — что значит и куда бежать?

«Тромбокрит», как уже понятно из самого названия, связан с нашей кровью. Конкретно, этим словом называется уровень тромбоцитов, который, в случае развития каких-либо патологий, становится выше или ниже нормальной отметки. Другими словами это процентный показатель целостной крови у человека.
Отхождения от нормы говорят о каких-либо нарушениях. К примеру, если он выше нормального диапазона — высок риск появления тромбов. Те, в свою очередь, способны отсоединиться от своего месторасположения, переместиться в другой орган или сосуд и привести к весьма неприятным последствиям, вплоть до смерти. Также, повышение уровня тромбоцитов может говорить о тромбоцитозе — высокой свертываемости крови.
Если же тромбокрит ниже нормального состояния, тогда появляется риск кровотечения, остановить которое будет весьма сложно. На самом деле, данное отклонение — тромбоцитопения — проявляется крайне редко.

Тромбокрит нормы

Лет ему, как оказалось, не так много. И появился он в анализе крови вместе с теми анализаторами, которые могут помочь лаборантам высчитывать информацию о составе крови без высшей математики.
Многие люди путают тромбокрит и гематокрит. Но стоит учесть, что это разные понятия. В отличие от тромбокрита, гематокрит является показателем уровня эритроцитов в крови человека.
Сокращенное название тромбокрита — pct. Есть и русский аналог — рст. Стоит отметить, что сегодня, ввиду новизны данного показателя для анализов, не все еще медики знают об этом. В прежнее время было гораздо сложнее узнать такой показатель, как количество тромбоцитов, ведь тельца мгновенно изменяли свою структурированность, уже только при попадании на открытый воздух. Напротив, анализаторы наших дней способны не допустить такого поведения кровяных телец. Непрерывное вращение колбы не позволяет им прилипать друг к другу.
Итак, показатели этого самого тромбокрита высчитывают, исходя из количества самих телец, приходящихся на количество тромбоцитарной массы. За единицу измерения взят процент.
Ученым уже удалось установить, что с течением времени уровень тромбокрита в анализе здорового человека остается без изменений. Потому как у ребенка, так и у взрослого показатели нормы располагаются в одних и тех же пределах.
Пределы нормы, на самом деле, весьма неоднозначны. Но за основу приняты два предела: нижний — 0,1% и верхний — 0,4%.
С течением времени удалось выяснить, что уровень тромбокрита может изменяться в вечернее и ночное время суток, поздними весной и осенью, при авитаминозе и депрессиях. Кроме того, процентный показатель может понижаться у женщин в случае беременности. А у мужчин, которые занимаются спортом, наоборот — может подскочить почти вдвое во время силовых тренировок, а также повышения общей частоты занятий.
Но не стоит беспокоиться — подобные отклонения тромбокрита вызваны человеческой физиологией и не представляют никакого интереса для докторов.
Назначить анализ тромбокрита, в случае подозрения на соответствующее заболевание, человеку могут:

•   при микробной или бактериальной атаке на организм, которые в результате привели к тяжелому общему состоянию;
•   при опасном повышении температуры;
•   для того, чтобы определить терапию в следствии иммунодепрессивного состояния больного
•   при использовании аппарата для вентиляции легких;
•   если вследствие трансплантации донорского органа появились осложнения

Повышен тромбоктит у взрослых

Чтобы понять причины опасности повышенного тромбокрита, следует как можно ближе ознакомиться с самим принципом работы тромбоцитов.
Итак, они являют собой крохотные пластинки, которые наш организм использует для образования так называемых тромбов. Далее уже они «чинят» прорехи в сосудах (царапины, ранки и т.д.) для того, чтоб человек не утратил слишком много крови.
Часто в анализе можно заметить повышенный уровень данного показателя, когда он связан с определенным заболеванием крови. Однако точно также он может подниматься и, к примеру, вследствие оперативного вмешательства. Повышенный уровень тромбоцитов является абсолютно нормальным для процесса восстановления после операции.
Но когда заходит речь о каких-либо патологиях, повышенный уровень тромбоцитов в крови может послужить причиной тромбоза. Особенно стоит отметить, что уровень летального исхода от этого заболевания все еще очень высок. Медицина называет его тромбоцитозом и разделяет это заболевание на два отдельных типа:

1.  Первичный — при котором нарушается работа костного мозга. Как следствие — кровяные тельца выделяются в излишестве.
2.  Вторичный — связан с последствиями воспалений или, например, повреждений. Кроме того, на повышение количества этих кровяных телец могут повлиять и некоторые лекарства.

Кроме недостатка железа или хирургического вмешательства, тромбоз может оказаться последствием злокачественных опухолей.
Наиболее часто в случае высокого показателя тромбоцитов, пациент отправляется сдавать анализ еще раз. Эта процедура призвана помочь исключить ошибку в результате.

Лечение повышенного уровня тромбоцитов в крови зависит от первичной причины заболевания. Однако, в любом случае, в самом начале докторами назначаются лекарства, призванные разжижить кровь. В этом может помочь даже всем известный аспирин. В то же время, если случай уже относится к разряду тяжелых, одними препаратами уже не обойтись. Необходима чистка крови от лишних тромбоцитов, а для этого понадобятся специальный прибор и особая технология.

Во время лечения необходимо поддерживать диету. Например, необходимо отказаться от алкогольных напитков, жирного и жареного. Вместо этого пить много воды и употреблять продукты, способствующие разжижению крови.

Повышен тромбокрит у детей

Первый звоночек, говорящий о повышении тромбокрита в крови, это часто повторяющиеся кровотечения без какой-либо на то причины. За ними могут следовать головные боли, состояние усталости, а также отекшие конечности – у ребенка появляются жалобы на покалывания в той или иной части тела. При появлении этих симптомов стоит немедленно обратиться ко врачу и сделать анализ крови – в зависимости от результата будет поставлен диагноз.

Причин явления повышения тромбокрита может быть несколько. Но прежде чем говорить об этом, стоит заметить, что за образование тромбоцитов в крови отвечает красная часть костного мозга. Повышение уровня тромбокрита может привести к образованию тромбов в детском организме. Когда у ребенка подозревается повышение уровня тромбоцитов, стоит обратиться к такому специалисту, как гематолог.

Обычно, уровень тромбоцитов в крови у детей повышается после того, как они перенесут какого-либо рода хирургическое вмешательство. Кроме того, причиной детского тромбоцитоза (повышения уровня тромбокрита в крови) может стать перенесенный ребенком сильный стресс.
Можно различить два вида тромбоцитоза:

1. Первичный – генетическая либо приобретенная патология.
2. Вторичный – реакция организма ребенка на перенесенные диагнозы вроде менингита, гепатита и прочих.

Иногда повышенный уровень тромбокрита в крови может быть вызван применением определенных лекарственных средств.

Срок жизни тромбоцита в крови равен всего десяти дням. И если в течение этого времени у малыша выпал или был удален зуб или проводились процедуры с применением анестезии, можно не переживать: повышение тромбокрита – дело обычное и внимания не требует.
Вторичный тромбоцитоз, как можно догадаться по его природе, исчезает самостоятельно после того, как причина, благодаря которой он появился, прекращает свое существование. Иногда в зависимости от метаболизма снижение уровня тромбокрита происходит не слишком быстро, но это с легкостью ускоряется за счет изменения рациона ребенка: мясные продукты заменяются на молочные, кроме того ребенок в обязательном порядке должен получать ягоды, либо сделанные из них напитки. Предпочтение в таком случае отдается смородине, малине и вишне всех сортов.

Если явление повышенного тромбокрита встречается у грудного малыша, с момента рождения которого прошло не так много времени – значит, речь идет о появлении первичного тромбоцитоза, то есть наследственной особенности, потому что ребенок попросту не успел ничем заболеть. В таком случае понижение уровня тромбоцитов происходит за счет применения специализированных лекарственных препаратов.

Симптомы и причины

В большинстве случаев симптомы повышения уровня тромбоцитов можно наблюдать при явлении первичного тромбоцитоза. Если данное явление происходит в связи с появлением какого-либо заболевания, то проявления тромбоцитоза в любом возрасте можно пропустить, так как основное внимание будет приковано к симптомам того заболевания, которым человек заболел. Но это не значит, что повышение тромбокрита может остаться незамеченным. Если пациента кладут в больницу, то он будет подвергаться частой сдаче крови на анализ, так что без внимания врачей увеличение объема роста тромбоцитов не останется в любом случае.

Стоит немедленно обратиться к специалисту, если не обнаружено причины повышения уровня тромбокрита, но при этом появились такого рода явления, как:

Кровотечения всех возможных видов: из носа, матки, почек и прочих органов;
Если речь идет о детских симптомах, то в экскрементах ребенка будет наблюдаться кровь – точный признак кровотечения в кишечнике;
Четкие болевые ощущения в кончиках пальцев;
Частые зудящие ощущения. Это также относится к наиболее частым проявлением тромбоцитоза. Но зуд может быть причиной и других патологий, особенно у детей. Стоит провести консультацию у врача дерматолога;
Внезапное появление гематом – кровоподтеки под кожей могут быть очень опасны, если появляются беспричинно;
Отеки, посинения кожных покровов;
Слабое состояние, усталость;
Проблемы со зрением: потеря остроты и прочие.
Но стоит сказать, что не обязательно ждать проявления всех симптомов сразу если у пациента, будь то взрослый человек или ребенок, появилось хотя бы два или три явления из приведенного выше перечня – нужно срочно бить тревогу. При тромбоцитозе речь идет не только о человеческом здоровье, но и жизни. И возраст тут совсем не при чем.

Когда речь заходит о предпосылках и причинах такой патологии, как тромбоцитоз, стоит сначала разобраться, с каким видом болезни мы имеем дело. То есть, уточнить, какой характер повышения тромбокрита у человека: первичный или реактивный (вторичный).

Первый вид характерен для пациентов старше шестидесяти лет – он связан с нарушением работы стволовых клеток, поэтому у детей всех возрастов не наблюдается. Второй вид тромбоцитоза появляется вследствие перенесения какого-либо заболевания. Вот список тех диагнозов, которые чаще всего влекут за собой явление повышенного тромбокрита:

1. Проявления хронических либо острых инфекций;
2. Потеря большого объема крови;
3. Резкое снижение уровня железа в организме. Зачастую характерно для детей;
4. Явление цирроза печени;
5. Опухоли, имеющие злокачественную природу. В особенности касается образований в легких и поджелудочной железе;
6. Остеомиелит – нагноение костей и костного мозга, вызванное бактериями либо вирусом;
7. Воспаление какой-либо части организма.

Но это не полный список причин, из-за которых наблюдается повышения уровня тромбокрита в крови. Иногда к нему может привести внезапное прекращение употребления спиртных напитков, перенесение сложных хирургических вмешательств, а также как побочное действие после принятия препаратов вроде адреналина и прочих.

Лечение и рекомендации

Стоит сразу сказать, что пациент, страдающий повышенным ростом тромбокрита в крови, должен четко следовать всем рекомендациям и назначениям врача. Тромбоцитоз – не то заболевание, при котором уместно самолечение.

Врач-гематолог, занимающийся проблемой повышенного содержания тромбоцитов в крови, наблюдает подопечного на протяжении всей болезни. Так состояние пациента находится под контролем и снижается появление всевозможных рисков. Зачастую больной нуждается в каждодневных анализах крови либо иных видах диагностики (к примеру, ультразвуковой).

Существуют ситуации, когда повышение уровня тромбокрита влечет за собой некоторые последствия, которые необходимо устранять по мере появления. К ним могут относиться многочисленные инфаркты различных внутренних органов. Риск их появления снижает такой вид препаратов, как антикоагулянты.

Если все виды примененного лечения не приносят никаких результатов, гематолог принимает решение о назначении дополнительных процедур. Например, это удаление лишних тромбоцитов из кровяной массы искусственным путем либо цитостатическое лечение.
В качестве дополнительного лечения может идти гирудотерапия (лечение пиявками), но только в том случае, когда нет риска открытия внутренних кровотечений.

Кроме того, не будет лишним и соблюдение специальной диеты, которая основывается на исключении продуктов, делающих кровь гуще: жирное мясо, бананы, орехи, гречка и манка, некоторые виды ягод. Также стоит исключить из рациона жареное, копченое, полуфабрикаты и газировку.

Все, указанное выше, можно заменить пищей, в которой много йода, кальция, магния, витаминов В и С.

Также стоит отметить необходимость частого и обильного питья: нужно употреблять от двух литров воды каждый день, не считая свежих соков, зеленого чая, какао и минеральных вод, которые также стоит употреблять при диете.

Лечение всех диагнозов, которые так или иначе связаны с изменениями в крови, происходит за счет лекарственных средств и особого режима питания. Только при соблюдении обоих факторов пациент может рассчитывать на скорое выздоровление.

Тромбокрит (PCT) выше нормы, что это значит

Тромбокрит – это показатель крови, который в бланке анализа обозначается, как PCT (от англ. plateletcrit), измеряется в процентах. Когда тромбокрит в анализе крови PCT выше нормы, это значит, что повышен риск тромбоза, и такое изменение усиливает опасность инсульта или инфаркта.

Пониженный результат теста указывает на нарушение свертываемости крови, усиливающее риск внутреннего кровотечения.

Тромбокрит — что это

Тромбокритом называют показатель анализа крови, указывающий, какую долю от цельной крови составляют тромбоциты. Значение данного параметра общего анализа определяется только гематологическим анализатором, рассчитывается по формуле:

количество тромбоцитов * средний объем тромбоцитов (MPV)*10^-4.

На величину показателя PCT прямо влияет средний объем тромбоцитов MPV, а также такие факторы, как курение, нехватка витаминов В12, В9, В6, депрессивные расстройства.

Знание результатов исследования позволяет оценить эффективность свертывающей системы крови. Показатель теста отражает склонность организма человека к кровотечению или образованию тромбов.

Назначают анализ на тромбокрит при комплексном обследовании:

• сердца и сосудов;
• почек;
• органов репродукции;
• эндокринной системы;
• органов дыхания;
• иммунной системы.

По результатам теста оценивают риск возможных осложнений при трансплантации органов, прогнозируют протекание заболеваний при лечении иммунодепрессивными средствами.

Знание величины PCT позволяет оценить риск тромбоза при назначении лекарственных препаратов, влияющих на показатели свертывающей системы. Такая оценка необходима для составления схемы лечения и прогнозирования исхода болезни у лежачих больных, при искусственной вентиляции легких, перед хирургическим вмешательством.

Норма тромбокрита

Нормальные показатели у детей и взрослых одинаковы. Норма PCT у взрослых и детей в среднем составляет 0,22 – 0,24%.

Диапазон нормы составляют значения:

• нижней границы – 0,11% – 0,15%;
• верхнего предела нормы – 0,28% – 0,4%.

Предел допустимых значений испытывает сезонные, а также суточные колебания.  Весной и ночью тромбокрит ниже на 10%. У спортсменов, независимо от возраста и пола, значение PCT в крови может увеличиваться после физической нагрузки в 2 раза. Во время менструаций, при беременности результат анализа может понизиться до 50%.

Признаки отклонения от нормы

Характерный признак отклонения результатов исследования от нормы – это появление синяков на теле при отсутствии травм. К проявлениям нарушения относятся также:

• синюшность кожи конечностей;
• головная боль;
• снижение зрения;
• кожный зуд;
• появление в моче, кале больного следов крови.

Причины повышения

Показатель тромбокрита PCT в анализе повышен при тромбоцитозе – такое состояние характеризуется высоким содержанием тромбоцитов, проявляется это сгущением крови, что грозит тромбозом.

Вызывается отклонение тромбокрита от нормы патологиями, которым сопутствует усиление продукции тромбоцитов.

Показатели тромбокрита выше нормы при заболеваниях:

• костного мозга – хронической лейкемии, полицитемии, тромбоцитопенической пурпуре;
• железодефицитной анемии;
• инфекциях – вирусных, грибковых, бактериальных;
• сахарном диабете;
• остеомиелите;
• атеросклерозе;
• гипертиреозе;
• язвенном колите;
• некрозе тканей.

Если значения тромбокрита у взрослых повышены, и их величины более чем 0,4%, это говорит о возможности инфаркта, инсульта, вызванных тромбозом кровеносного сосуда. Причиной состояния, когда тромбокрит повышен, может послужить тромбоз глубоких вен нижних конечностей, что повышает риск тромбоэмболии легочной артерии.

Тромбокрит выше нормы в анализе у женщин могут вызвать противозачаточные средства, и это значит, что прием лекарства следует отменить, так как в крови происходят изменения, усиливающие риск тромбоза.

У ребенка повышены показатели тромбокрита при железодефицитной анемии, и говорит это о том, что родителям нужно получить консультацию диетолога, чем правильно кормить малыша для нормального роста и развития.

Вызвать увеличение PCT у детей может лечение гормональными препаратами, антибиотиками. Повышен тромбокрит у ребенка после ОРВИ, гриппа, кроме того, это иногда говорит о недостатке суточного потребления воды, что на состоянии у детей сказывается более отрицательно, чем у взрослых.

Когда тромбокрит понижен

Понижение PCT отмечается при блокировании производства тромбоцитов или предшественников тромбоцитов, которыми являются мегакариоциты. При пониженном PCT наблюдается склонность к кровотечениям.

Понижен данный показатель при беременности. Падение тромбокрита у женщин может быть в 2 раза ниже нормы, но это при беременности снижает риск тромбозов, и значит, что циркуляция крови и питание плода не пострадают.

Понижаются PCT при состояниях, вызванных:

• анемиями – фолиеводефицитной, апластической, мегалобластной;
• аутоиммунными заболеваниями – системной красной волчанкой, коллагенозами;
• хроническими заболеваниями печени, почек;
• отравлением ядами, лекарствами – диуретиками, цитостатиками, антибиотиками, кортикостероидами;
• химиотерапией;
• онкологическими заболеваниями – гемобластозом, лейкемией.

Когда тромбокрит понижен и составляет менее, чем 0,11%, то это говорит у взрослых о нарушении кроветворения в костном мозге или об ускорении распада тромбоцитов в селезенке.

Низкий тромбокрит PCT в анализе к

что это значит, причины повышения

Получив на руки результаты лабораторного исследования крови, многие люди тревожатся, увидев, что у них тромбокрит выше нормы.

Они не знают, что это означает, симптомом каких заболеваний служит повышенный тромбокрит, и что делать в этой ситуации.

Что такое тромбокрит?

Тромбокрит как результат лабораторных исследований крови стал известен врачам и пациентам совсем недавно, с момента поступления в отечественные лаборатории импортных приборов для анализа состава крови.

Тромбокрит характеризует число тромбоцитов в крови. Его латинское название platelet crit или рcт, измеряется в 10^9/л.

Ранее подсчет числа тромбоцитов не входил в общий анализ крови — врачу нужно было выписать пациенту специальное назначение, чтобы у него определили число этих элементов в крови.

Такие исследования не проводились не потому, что врачи не хотели их делать, а потому, что тромбоциты очень быстро меняют свой состав вне кровотока, попав в колбу для забора анализа.

Они выращивают ложноножки, увеличиваясь в объемах, затем склеиваются между собой, образуя сложные структуры, и подсчитать их изначальное количество в крови пациента не представлялось возможным.

Однако теперь, при помощи современного оборудования, лаборант может подсчитать число тромбоцитов в крови и вычислить тромбокрит практически сразу же после забора крови у пациента, не дожидаясь изменения структуры тромбоцитов.

Для чего же врачам нужен такой показатель как тромбокрит, почему он повышается, что это значит, и какие причины способствуют его повышению?

Врачи используют тромбокрит для выяснения следующих возможных патологических отклонений от нормы:

• склонность больного к тромбозу или, наоборот, к болезням с затрудненной свертываемостью крови;
• для того чтобы назначить правильное терапевтическое и профилактическое лечение.

Стоит отметить, что нормальные значения тромбокрита до сих пор точно не установлены, причем как у взрослого, так и у ребенка могут быть одни и те же показатели рcт.

Считается, что у здорового человека уровень тромбокрита может колебаться от нижней планки 0,12 до верхней – 0,4.

Однако известно, что уровень тромбоцитов в крови может повышаться или понижаться в зависимости от следующих причин, имеющих отношение к физиологии человека и его психологическому состоянию:

• в темное время суток, в осенний или весенний период тромбокрит бывает ниже нормальных значений в связи с так называемой сезонной или суточной депрессией;
• у женщин в период месячных в случае обильной кровопотери может наблюдаться снижение тромбокрита на целых 50 %;
• тромбокрит выше нормальных значений фиксируется у людей, занятых тяжелой физической работой и у спортсменов. Уровень тромбоцитов может повыситься в этом случае на 200 %.

Однако тромбокрит в общем анализе крови оценивается вовсе не для того, чтобы определить, как колеблются физиологические показатели человека в зависимости от тех или иных причин.

Тромбоциты – это самые маленькие кровяные тельца. Они отвечают за то, чтобы вовремя закупорить порвавшийся сосуд или капилляр и не допустить большой кровопотери.

Таким образом, их функция состоит в том, чтобы быстрее сворачивать кровь на месте повреждения.

Причины повышения

Если функциональность тромбоцитов нарушается в сторону увеличения или уменьшения их числа, то человек это может заметить по следующим симптомам:

• постоянное состояние разбитости, слабости;
• ноющие не проходящие головные боли;
• синюшный оттенок пальцев на руках и на ногах;
• боль и онемение в кончиках пальцах;
• ухудшение остроты зрения;
• постоянные синяки и кровоподтеки на теле, появляющиеся без воздействия внешних факторов;
• часто течет кровь из носа;
• гиперменорея у женщин;
• кровь в моче или в кале.

В случае, если показатели тромбокрита далеки от нормы, то повторные исследования крови не должны ограничиваться ее общим анализом.

Врач назначает дополнительные исследования мочи и крови, которые более детально должны выявить картину патологии, наблюдающейся у пациента, в том числе и изучение его органов с помощью аппаратов УЗИ, МРТ.

Если общий анализ крови показывает, что тромбокрит повышен, то причиной этого бывает густая кровь у пациента: в ней много тромбов (сгустков) и существует большая опасность того, что в какой-то момент сгусток закупорит сосуд на сердечной мышце, например, и наступит летальный исход.

Видео:

Вследствие тромбоза каждый год погибает множество людей, у которых обычно смерти предшествовал высокий уровень тромбокрита.

Врачи называют такую патологию тромбоцитоз и делят на два типа:

• первичный – в случае выработки костным мозгом слишком большого количества тромбоцитов. При этом увеличивается не только число тромбоцитов, но и размеры их тоже становятся повышены;
• вторичный, причинами которого бывает инфицирование организма вирусами, бактериями, паразитами, грибками, различные воспалительные процессы, обширные полостные операции.

Причинами, по которым у человека в общем анализе крови фиксируется повышенный уровень тромбокрита, чаще всего служат следующие патологии:

• врожденные или приобретенные заболевания миелоидных тканей, которые приводят к миелолейкозу, эритремии, эссенциальной тромбоцитемии, полицитемии, болезни Верльгофа;
• состояние больного после удаления селезенки в течение примерно двух месяцев;
• низкий уровень красных кровяных телец вследствие дефицита железа в рационе;
• болезни, сопровождающиеся воспалительными процессами при инфицировании организма вирусами, грибками, бактериями;
• туберкулез;
• в случае гиперфункциональной деятельности тимуса;
• сахарный диабет II типа;
• ревматизм и ревматоидный артрит в стадии обострения;
• воспаление слизистой оболочки толстой кишки;
• атеросклеротические изменения в сосудах, характеризующиеся отложением холестерина на их стенках;
• остеомиелит и переломы трубчатых костей;
• отмирание тканей при панкреатите;
• обильная кровопотеря;
• никотиновое отравление организма при курении.

Если показатели тромбокрита значительно выше верхней границы нормальных значений, то это может привести к таким серьезнейшим последствиям: инфаркт миокрада вследствие тромбоза артерий, ведущих к сердцу, или инсульту, если тромбом закупорился какой-либо сосуд головного мозга.

Видео:

При этом изучение крови происходит по следующим параметрам:

Высокий показатель у детей

Поскольку уровень тромбокрита предоставляет врачам возможность оценить степень свертываемости крови, у грудничка после рождения берут кровь на анализ из пятки.

При этом желательно, чтобы новорожденный младенец не ел в течение двух-трех часов до забора крови.

Причины, способствующие отклонению в ту или иную сторону уровня тромбокрита в крови, у детей бывают следующие:

• физическое напряжение;
• высокий уровень эмоционального стресса;
• переохлаждение.

Поэтому, если при лабораторном исследовании анализа крови уровень тромбокрита у ребенка получился высокий, то нужно пересдать кровь на анализ, не допуская входящих физиологических факторов.

Желательно это сделать три раза с промежутком между каждым забором крови в несколько суток.

Дети могут демонстрировать следующие симптомы, которые говорят о том, что тромбокрит у них выше нормы:

• частые явления головокружения;
• тошнота, слабость, одышка;
• отеки нижних конечностей.

Анализ на уровень тромбокрита в крови у детей берется постоянно в случае следующих заболеваний:

• аутоиммунные болезни, включая ревматизм, ревматоидный артрит, красную волчанку;
• большой размер селезенки;
• железодефицитную анемию;
• онкологические заболевания крови.

Причины того, что у детей тромбокрит выше нормальных значений, такие же, как и у взрослых людей.

Однако чаще всего высокое число тромбоцитов в крови у малышей наблюдается вследствие недостатка железа или витамина B12.

Встречаются ситуации, когда показатель тромбокрита у детей высокий по причине перенесенной ветрянки или гриппа, а также глистных инвазий или частых переломов костей.

Наследственные болезни могут тоже влиять на высокий рст у детей: считается, что миелолейкоз и эритремия относятся к патологиям, передающимся от родителей к детям.

Поэтому, если в семье есть случаи злокачественных болезней крови, то при рождении ребенка нужно обязательно следить за уровнем тромбоцитов в его крови, чтобы предупредить возможное грозное заболевание.

Лечебные меры

Таким образом, лечение высокого уровня тромбокрита заключается, прежде всего, в том, чтобы выявить болезни, которые могут сопровождать патологию такого рода.

Одновременно с назначением препаратов, которые способствуют избавлению от заболевания, вызвавшего поднятие тромбокрита выше нормы, врач выписывает лекарства, уменьшающие способность тромбоцитов к адгезии, разжижающие кровь.

При этом каким бы простым не казалось лекарство, самостоятельно регулировать его прием больному нельзя.

Видео:

Необходимо пропить полный курс, назначенный врачом и строго следовать врачебным рекомендациям.

В случае приема женщиной противозачаточных таблеток, содержащих гормоны, необходимо уведомить врача об их приеме, потому что такого рода препараты тоже могут влиять на уровень тромбокрита.

При необходимости их придется отменить или заменить другими средствами, препятствующими зачатию.

Общие рекомендации относительно того, как привести рст к норме, выглядят следующим образом:

• человек должен немедленно бросить курить и употреблять спиртные напитки;
• пить много жидкости. Возможно, врач назначит мочегонные препараты;
• есть продукты, способствующие разжижению крови и улучшению ее состава – помидоры, чеснок, зеленый лук, гречневую кашу, отварную говядину и печень.

На время проведения терапевтического лечения лучше всего не поднимать тяжестей в спортзале, не заниматься тяжелым физическим трудом, стараться оберегать себя от травм.

Тромбокрит выше или ниже нормы: что это значит

Тромбокрит – это доля объема цельной крови, который берут на себя тромбоциты (кровяные пластинки).

Тромбоцитокрит в крови (platelet crit, РСТ либо pct) – аналог гематокрита (НСТ), однако если определение гематокрита еще в какой-то мере, пусть и приблизительно, возможно после спонтанного оседания эритроцитов, то с тромбокритом это не представляется возможным.

Вне кровяного русла тромбоциты, оказываясь на чужеродной поверхности (к примеру, в емкости, предназначенной для крови), получают псевдоподия, существенно увеличиваются в размерах (до 10 раз), потом склеиваются и формируют агрегаты.

Данная особенность тромбоцитов делает проблематичным их исследование, а также хранение для переливания (необходимо поддерживать состояние вращения), поэтому в случае с тромбокритом автоматический анализатор оказывается незаменимым.

Тромбокрит, не получил широкого использования.

Зачем делать анализ на тромбокрит

Для чего определять тромбокрит:

• Определение склонности больного к повышенному образованию тромбов или кровотечению.
• Тромбокрит можно использовать для оценки риска возможных осложнений при выборе профилактического лечения.

Любой врач должен учитывать количество тромбоцитов в изучении свертываемости крови его пациента.

Обычно тромбоциты не входят в число общих показателей, а их анализ проводится только по заявке докторов. Данный факт обусловлен сложностями технологии анализа тромбокрита.

Дело в том, что тромбоциты отличаются особым свойством: переходя в «чужое» пространство, они вырастают почти в десять раз благодаря образованию псевдоподий (ложных ножек). После этого тромбоциты склеиваются в агрегаты — мелкие частицы.

Данный показатель соотносится с показателем MPV – это средний объем измеренных тромбоцитов: чем выше показатель MPV, тем выше тромбокрит (РСТ), и соответственно, понижение одинаково сказывается на обоих показателях.

Какова норма тромбокрита

В проведенном общем анализе крови тромбокрит характеризует содержание в цельной крови тромбоцитарной массы, информируя о недопустимом повышении или снижении тромбоцитов у пациента.

Если показатель тромбокрита находится в пределах от 0,15 до 0,4, то это означает, что он в норме (разные источники указывают другие нормальные значения: 0,11 – 0,28, 0,12 – 0,38, 0,12 –0,36…).

Наука не выделяет различий между нормой данного показателя у взрослого и грудничка (то есть если показатель тромбокрита повышен у ребенка, то это не обусловлено только его возрастом).

Показатели тромбоцитарного звена уменьшаются или увеличиваются пропорционально в соответствии с возрастом пациенты, так что и не нужно искать каких-то отличий у детей.

Другое дело – это физиологические колебания тромбоцитов:

• Сезонные и суточные колебания могут изменять число пластинок до 10% (депрессия в весенний период и в ночное время) – показатель PCT (тромбокрит) может иметь значение ниже нормы либо быть на нижней границе нормы.
• Месячные способны снизить показатель PCT у женщин на 50%, пониженный PCT будет и при беременности (это явление связано с защитой организма от тромбозов).
• Тромбоциты также подвержены влиянию физических нагрузок: возможно повышение тромбокрита (значение показателя может увеличиться в 2 раза).

Когда повышается тромбокрит

Причины повышения уровня тромбокрита связаны с реакцией на патологию, стимулированием тромбоцитарного ростка кроветворения.

Чаще всего показатели PCT повышены при:

• Железодефицитной анемии,
• После спленэктомии (это операция по удалению селезенки) повышение PCT может сохраняться до 2 месяцев,
• Заболеваниях крови, которые связаны со стимуляцией миелоидного ростка (эссенциальная тромбоцитемия, хронический миелолейкоз, тромбоцитопеническая пурпура, полицитемия),
• Воспалительных заболеваниях различной этиологии (включая грибковые поражения, бактерии),
• Туберкулезе,
• Гиперфункции щитовидной железы,
• Вирусной атаке (корь, грипп, у ребенка ветряная оспа),
• Сахарном диабете,

• Лабораторные исследования крови
• Атеросклерозе сосудов,
• Остеомиелите,
• Язвенном колите,
• Ревматической атаке,
• Переломах трубчатых костей,
• У курильщиков – при никотиновой интоксикации,
• При масштабной операции,
• Некрозе тканей (острый панкреатит).

Если был выявлен рост данного показателя, то пациент попадает в группу риска по опасности развития:

• Тромботического инсульта (нарушения кровоснабжения головного мозга).
• Острого тромбоза коронарных сосудов с вероятностью исхода в инфаркт миокарда.

Возможности повышения тромбообразования необходимо учитывать при:

• Стационарном лечении,
• Продолжительном постельном режиме,
• Предстоящей операции.

Почему понижается тромбокрит

Если показатель тромбокрита понижен, то это указывает на:

• Повышенное разрушение,
• Угнетение образования тромбоцитов воздействием на мегакариобласты (клетки-предшественники).

Чаще всего низкий тромбокрит объясняется следующими причинами:

• Миелодиспластический синдром,
• Анемии (мегалобластные и апластическая),
• Недостаточное питание фолиевой кислоты, когда ее содержание в течение месяца и больше поддерживается ниже необходимого уровня,
• Аллергические заболевания,
• Красная волчанка, а также другие коллагенозы,
• Последствия курса химиотерапии,
• Опухоли крови (гемобластозы, лейкозы),
• Воздействие ядовитых веществ,
• Проникающая радиация,
• Негативное воздействие лекарственных препаратов (антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов, мочегонных),
• Хроническая почечная и печеночная недостаточность,
• Вирусные инфекции.

Обнаруживается при асфиксии плода, у новорожденных, имеющих малый вес. У людей старшего возраста доказана связь пониженного тромбокрита с воздействием гельминтозы (паразитарной инфекции).

Опасным последствием для жизни больного может быть его склонность к кровотечениям, поскольку любые, даже незначительные травмы могут вызвать большую кровопотерю. Тяжелейшим проявлением может быть кровоизлияние в мозг и другие органы.

Проявления изменения уровня тромбокрита

Обязательным является назначение лечащим врачом анализа крови на тромбокрит, если есть подозрение на вышеперечисленные заболевания.

Следует учитывать симптомы, которые могут быть связаны с понижением или повышением количества тромбоцитов.

У пациента наблюдаются:

• Общая слабость,
• Ухудшение самочувствия
• Синеют пальцы на ногах и руках,
• Головные боли,
• Образуются кровоподтеки на теле,
• Болезненные ощущения в кончиках пальцев,
• Нарушенное зрение,
• Носовые кровотечения,
• Кожный зуд,
• Примесь крови в кале и моче,
• У женщин наблюдаются обильные месячные.

Дополнительные обследования при изменении тромбокрита

Для диагностики заболевания важно определить причину изменения уровня тромбокрита. И общий анализ крови для этого может быть недостаточным.

Проверяются:

• Забор крови
• Время кровотечения,
• Факторы свертываемости,
• Протромбиновый индекс, фибриноген,
• Печеночные тесты,
• Белковый состав,
• Сахар крови,
• Остаточный азот, креатинин,
• Железо,
• Анализ мочи,
• Если есть необходимость, может быть проверен гормональный состав.

Врач назначает пациенту:

• Аппаратные исследования с помощью рентгенографии и УЗИ.
• Чтобы проверить проходимость сосудов, показано допплеровское обследование.
• В случае обнаружения определенных симптомов назначается магниторезонансная томография мозга.
• Если есть подозрение на заболевание крови, назначается пункция костного мозга.
• Выполняется проверка правильности протекания процесса кроветворения.

Профилактика при изменении показателей тромбокрита

Если тромбокрит повышен, то врач назначает:

• Антиагреганты.
• Антикоагулянты.

Их прием необходим для снижения риска тромбоза сосудов.

Длительность курса и дозировку определяет лечащий врач. Самостоятельно увеличивать дозу или прекращать прием нельзя.

Следует проконсультироваться с врачом насчет целесообразности приема гормональных противозачаточных и необходимости мочегонных (диуретиков).

Пациенту рекомендуется:

• Прекратить курение.
• Отказаться от алкогольных напитков.
• Пить чистую профильтрованную воду в количестве не меньше двух литров/сутки.
• Ежедневный рацион должен включать:

• Лук,
• Чеснок,
• Рыбу,
• Лимоны,
• Томаты,
• Растительное льняное масло,
• Фрукты и ягоды,
• Мясо,
• Говядину,
• Гречневую крупу,
• Печень,
• Молочные изделия,
• Морепродукты.

Не рекомендованы:

• Бананы,
• Каша из чечевицы,
• Грецкие орехи,
• Гранаты и плоды манго,
• Напитки с черноплодной рябиной.

При снижении уровня тромбокрита в диету нужно включить:

• Овощи и фрукты,
• Обязательно ежедневно есть блюда из рыбы или мяса,
• Свежие соки с калиной, клюквой, облепихой.

Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие уксусную кислоту и консерванты. Также вредны для организма домашние заготовки. Придется исключить всевозможные аллергены (цитрусовые, мед, яйца, шоколад).

Для сохранения тромбокрита в норме пациенту рекомендуется:

• Снизить вероятность получения мелких травм.
• Ограничить физические нагрузки.
• Организовать сон и отдых в достаточном объеме.
• Отказаться от вакцинаций.

Конкретную необходимость прохождения курса лечения при изменении тромбокрита определяет врач. Если были обнаружены перечисленные симптомы, нельзя заниматься самолечением. Распространенные народные средства скорее навредят, чем окажут помощь.

Потратив время на подбор «наилучшей» методики лечения, пациент теряет возможность применения минимальных доз необходимых препаратов, что ухудшает прогноз.

Видео Тромбоциты