Как снизить повышенный сахар в моче при беременности и какова его норма

Во время вынашивания ребенка в организме женщины происходят гормональные перестройки. Это необходимо для правильного развития плода и подготовки будущей матери к предстоящим родам. В этом процессе задействованы все железы эндокринной системы, в том числе и поджелудочная, вырабатывающая инсулин. Иногда происходит сбой обменных процессов, ткани организма теряют чувствительность к белковому гормону, глюкоза плохо усваивается, повышается ее концентрация в крови и моче. У женщин выявляют гестационный диабет.

Почему развивается гестационный диабет

Какие причины выявления повышенного сахара в моче и крови у женщин при беременности, почему развивается, как норма, гестационный диабет? К основным провоцирующим факторам относится:

• возраст женщины старше 30 лет;
• лишний вес;
• генетическая предрасположенность;
• неправильное питание;
• поликистоз яичников;
• перенесенный ранее гестационный диабет во время вынашивания ребенка;
• рождение детей с массой тела более 4 кг.

Почему у беременных женщин повышается сахар в крови и моче, какие причины патологии? Это говорит о том, что на момент зачатия ребенка поджелудочная железа была сильно истощена, происходило нарушение метаболических процессов, постепенно снижалась восприимчивость периферических тканей к инсулину. При беременности системы работают в усиленном режиме, это приводит к увеличению концентрации глюкозы в крови и моче, которая не усваивается организмом. Такое состояние опасно для здоровья будущего ребенка и матери.

Чем опасен гестационный диабет для женщины

Высокий сахар в моче при беременности приводит к разрушению тканей плаценты, яичников, что может иметь тяжелые последствия для мамы и ребенка. Нарушается выработка гормона эстрогена, развивается поздний токсикоз. Обычно подобное состояние диагностируют после 20 недели беременности. Кроме этого, у женщин возникают сильные отеки, повышается артериальное давление, происходит стремительный набор лишнего веса.

Чем грозит высокий сахар в крови и моче при беременности, насколько опасен повышенный уровень гликемии? Высокая концентрация глюкозы вызывает старение плацентарной ткани, возникает кислородная недостаточность, нарушается питание плода. Это может привести к самопроизвольному аборту или врожденным аномалиям развития ребенка.

Повышенный сахар в организме при беременности негативно воздействует на околоплодные оболочки, в качестве негативных последствий возникает многоводие. Ребенок может занять неправильное положение перед родами, происходит перекрут пуповины, это грозит гипоксией плода. При выявлении данных отклонений женщинам делают кесарево сечение.

Если у беременной постоянно повышен сахар в крови, нарушаются обменные процессы, плод растет очень стремительно и достигает больших размеров превышающих 4 кг. Во время прохождения ребенка через родовые пути может произойти травмирование малыша и матери. Чтобы избежать осложнений, пациенток готовят к кесареву сечению.

Перенесенный во время беременности гестационный диабет может привести к развитию диабета 2 типа, поэтому женщины относятся к группе риска. Им рекомендуется проводить раз в 3 года обследование на уровень гликемии и нарушение восприимчивости тканей к инсулину.

Женщины, которые уже болели диабетом до беременности, подвержены риску развития осложнений. Часто происходит поражение мочеполовой системы, возникает пиелонефрит, острый цистит, нарушается работа сердца, сосудов, сильно ухудшается зрение.

Чем опасен гестационный диабет для ребенка

Повышенный сахар при беременности опасен не только для будущей матери, но и для малыша. Дети часто рождаются крупными (макросомия), что становится причиной сложных родов. Нередко выявляют врожденные пороки развития сердечно-сосудистой, нервной и других систем.

Часто дети рождаются мертвыми или погибают в течение первых недель жизни из-за нарушения функционирования легких или сердца.

Чем грозит для ребенка повышенный сахар в моче и крови у беременных, насколько опасен высокий уровень гликемии? Гестационный диабет может стать причиной диабетической фетопатии у малыша. Заболевание характеризуется нарушением работы поджелудочной железы, почек, нарушением кровообращения.

Дети, рожденные с большим весом, чьи матери болели диабетом, относятся к группе риска сахарного диабета. Такие малыши более подвержены риску развития тяжелой патологии и осложнений, к которым она приводит.

Лабораторные исследования

Как обнаружить сахар в моче при беременности, какие показатели указывают на то, что он повышен и какая должна быть норма? Для выявления гликозурии назначают сдачу суточного объема мочи. Лечащий врач поясняет, как нужно подготовиться к анализу и правильно собрать выделяемую жидкость.

Суточный анализ мочи на содержание сахара при беременности позволяет определить объем жидкости.

У здоровых пациенток он не должен превышать 1,5 л, если количество увеличено, диагностируется полиурия, которая является одним из признаков сахарного диабета.

При наличии белка, лейкоцитов, мочевой кислоты моча становится мутной, приобретает неприятный запах.

Сахар в моче при беременности у здоровой женщины не обнаруживается. Если выявляется глюкоза, назначают проведение дополнительных исследований.

Определить уровень гликемии в сыворотке крови можно с помощью анализа крови из пальца натощак. Результат должен быть в пределах 5,1 ммоль/л. Если значения повышаются до 7,0 – ставят диагноз гестационный диабет. Эта патология должна строго контролироваться, обычно после родов гликемия нормализуется. Но требуется повторное проведение анализов через 6 и 12 недель после рождения ребенка.

Показатели, превышающие 7,1 ммоль/л, означают развитие манифестного диабета, который сохранится и после родов, такое состояние требует постоянного лечения.

При сомнительных результатах, и в запланированный срок (24 и 28-я неделя) будущие мамы проходят оральный тест на толерантность к глюкозе. Пациентки сдают кровь натощак и после нагрузки глюкозой.

Методы лечения

Что делать, если обнаружили повышенный сахар при беременности, как понизить уровень гликемии в крови у беременной? Врач назначает низкоуглеводную диету, физическую нагрузку, поводит строгий контроль гликемических показателей.

Как можно снизить сахар в крови при беременности? Питание должно быть дробным, нужно соблюдать режим сна и отдыха, большая часть рациона должна состоять из свежих овощей, фруктов, диетических видов мяса, рыбы. Калорийность рассчитывается из учета 30 ккал на 1 килограмм массы тела.

Какие продукты питания повышают сахар в крови у беременных женщин, и что понижает гликемию при беременности? К запрещенной категории относятся продукты, содержащие легкие углеводы, которые быстро усваиваются и попадают в кровь. Это сладости, белый хлеб, манная крупа, рис, виноград, банан, фруктовые соки, фреши, изюм, финики, спиртные напитки. Полезно есть капусту, гречневую, перловую, пшеничную крупу, все зеленые овощи, большинство фруктов, кисломолочные продукты. При назначении терапии эндокринолог поможет составить рацион для будущей матери.

Если такие меры не помогают снизить гипергликемию, назначают регулярные инъекции инсулина. Дозировку определяет врач.

Cахар в моче при беременности: причины, последствия, нормы

В настоящее время около 20% беременных страдают гестационным сахарным диабетом. Заболевание приводит к рождению ребенка с большим весом и другим отклонениям. Контроль сахара в моче при беременности позволяет вовремя отследить патологическое состояние и предпринять меры.

Норма

В норме моча беременной не должна содержать сахар, так как почки возвращают в кровоток практически весь объем глюкозы, который проходит через почечный клубочек в просвет канальцев нефрона. Это явление называют реабсорбцией глюкозы. Присутствие сахара в анализах мочи имеет градации, которые отражены в представленной ниже таблице.

Показатели сахара в моче у беременных

Значение	Расшифровка
До 1,7 ммоль/л	Норма
1,7–2,7 ммоль/л	Следы глюкозы, допустимая концентрация, требуется пересдача анализа
Более 2,79 ммоль/л	Гликозурия, превышение нормы сахара

Если результат указывает на повышенный уровень глюкозы в моче, назначается исследование крови на глюкозу, определение суточного диуреза и консультацию эндокринолога.

Причины отклонений

Естественная причина гестационного диабета связана с нарушением гормонального баланса. В организме беременной женщины преобладают гормоны, которые действуют против инсулина. В результате поджелудочная железа не всегда справляется с нагрузкой. Организм перестает адекватно перерабатывать сахар, поступающий с пищей, и тот обнаруживается в моче.

В основе явления могут лежать и патологические причины – наличие истинного сахарного диабета, воспаление поджелудочной железы, заболевания почек и печени, черепно-мозговая травма, которая повлекла за собой обменные нарушения.

К патологии предрасполагают возраст беременной (старше 30 лет), наличие гестационного диабета или рождение крупного ребенка либо с грубыми пороками развития в предыдущей беременности. К факторам риска также относятся многоплодие, многоводие, отягощенная наследственность. При наличии любого из них требуется тщательный контроль уровня глюкозы в моче.

Читайте также:

Последствия

Гестационный диабет может иметь последствия для развития плода и состояния матери. Под влиянием повышенного сахара плод быстро набирает массу. Чрезмерно крупный ребенок порой становится причиной преждевременных родов, маточных кровотечений, травм родовых путей и сам способен получить родовую травму. Иногда в таких случаях рекомендуется кесарево сечение. Впоследствии у детей могут наблюдаться неврологические нарушения, патологии органов дыхания, желтуха, редко умственная отсталость.

Будущая мама на фоне повышенного уровня сахара может испытывать ухудшение функции почек, органов зрения. У нее повышен риск развития артериальной гипертензии, отеков, онемения конечностей, болей в ногах. Кроме того, возрастает опасность развития гестоза и преэклампсии.

Симптомы повышенного уровня сахара

Изменение лабораторных показателей – не единственный признак гестационного диабета. Состояние сопровождается и рядом внешних изменений:

Во время беременности некоторые признаки повышенного сахара могут оставаться незамеченными. Если вы отследили такие изменения, о них следует сообщить лечащему врачу. При подозрении на гестационный диабет гинеколог может направить вас на консультацию к эндокринологу. Этот специалист, назначает общий анализ крови (сахарную кривую). Тест показывает чувствительность организма к глюкозе, а также изменения после сахарной нагрузки.

Тест проводится после 24-й недели беременности. Вначале кровь берется натощак, затем исследование повторяют через 2 часа после приема воды с разведенной глюкозой. Если сахар в крови соответствует норме, а в моче повышен, это говорит о нарушениях углеводного обмена. Глюкозурия, которая сопровождается повышением сахара в крови, свидетельствует о диабете и требует лечения.

Лечение

При гестационном диабете требуется коррекция пищевого поведения. Питание следует разнообразить, углеводы в нем должны быть равномерно распределены в течение дня. Лучше всего принимать пищу 4 раза в сутки, а перед сном сделать малокалорийный перекус. Такое питание позволит поддерживать на нормальном уровне не только сахар, но и холестерин.

В рационе следует уменьшить долю простых углеводов и увеличить объем клетчатки. Это возможно за счет цельнозернового хлеба, овощей, круп. Нежелательно пропускать приемы пищи: это может вызвать колебание сахара в крови. Завтрак должен быть достаточно плотным.

При стабильно повышенной глюкозе рекомендуется отказаться от соков и фруктов с высоким гликемическим индексом. Следует исключить блюда и напитки, содержащие соду, соки, ароматизаторы. Помимо диеты уровень сахара можно контролировать адекватной физической нагрузкой.

Гестационный диабет накладывает ограничения на рацион и требует от будущей мамы строго придерживаться здорового образа жизни. Нужно следить за прибавкой в весе, чаще сдавать анализы и регулярно наблюдаться у профильных врачей. У 97% беременных уровень сахара в моче нормализуется после родов.

Оцените статью

Сахар в моче при беременности

Анализ мочи беременная женщина обычно сдаёт при каждом посещении женской консультации. Это очень важный анализ при беременности и в том числе он определяет, присутствует сахар (глюкоза) в моче или нет. У здоровых людей сахара в моче быть не должно, однако во время беременности в организме происходят колоссальные изменения и небольшие отклонения от нормы возможны.

У беременных женщин нормой считается наличие сахара в моче от нуля до 0,8 ммоль/литр, но стоит учитывать, что в разных лабораториях нормы могут немного отличаться.

Появление сахара в моче называется глюкозурией и при беременности может наблюдаться как физиологическая (связанная с гормональными изменениями), так и патологическая (возникшая по причине заболеваний) глюкозурия.

Сахар в моче при беременности: причины.

Во время беременности метаболизм глюкозы в организме меняется, действие инсулина подавляется и свободный сахар поступает к ребёнку (это нужно для его роста и развития). При этом ещё и почки работают с повышенной нагрузкой и не всегда успевают обработать синтезированное количество глюкозы.

Один случай появления сахара в моче обычно ничего не значит, это может быть связано с употреблением большого количества сладкой пищи или перееданием. Небольшое количество сахара периодически может появляться во время беременности в моче, но если глюкоза обнаруживается несколько раз подряд или её количество достаточно большое, то это может быть признаком гестационного диабета.

Также сахар в моче часто обнаруживается при диабете 1 или 2 типа, если сильно повышается глюкоза в крови, однако женщины обычно знают о своём заболевании ещё до беременности и стараются контролировать его.

Могут привести к появлению сахара в моче и некоторые заболевания, например, острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы), пиелонефрит (воспаление почек) и так далее, но они обычно сопровождаются и другими симптомами.

Сахар в моче при беременности: последствия.

Сам по себе сахар в моче не оказывает негативного влияния на течение беременности, всё зависит от причины, вызвавшей глюкозурию. Самая частая причина повышенного сахара в моче при беременности — это диабет. Диабет может быть хроническим (1 и 2 типа) или гестационным, возникшим непосредственно во время беременности по причине гормональных изменений.

Гестационный диабет отличается от хронического тем, что после родов он проходит, но из-за повышенного уровня сахара могут быть негативные последствия для матери и ребёнка. См. «Гестационный диабет: чем опасен, диагностика, лечение«.

Ребёнок часто рождается крупным, что может стать причиной родовых травм и кесарева сечения. Дети, рождённые от матерей с гестационным диабетом, нуждаются в контроле сахара в крови после рождения.

Маме также потребуется периодическое измерение уровня сахара в крови после родов, так как у них более вероятно развитие диабета второго типа позже в жизни.

Гестационный диабет в большинстве случаев удаётся держать под контролем с помощью специальной диеты, препараты для снижения уровня сахара требуются редко.

Однако даже если результаты анализа мочи идеальные и сахар не обнаруживается, на сроке 24-28 недель всем беременным женщинам рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе, так как гестационный диабет может протекать практически бессимптомно и даже уровень сахара в крови и моче часто остаётся в норме.

Если же обнаруживается повышенный уровень глюкозы в моче на ранних сроках, то женщине предлагается пройти этот тест раньше. Что такое тест на толерантность к глюкозе и как его сдавать можно прочитать здесь: «Тест на толерантность к глюкозе: зачем нужен, как сдавать, норма».

Для профилактики появления сахара в моче при беременности рекомендуется следить за весом, выполнять несложные физические упражнения (если нет противопоказаний), правильно питаться (ограничить сладкие, мучные и рафинированные продукты, белый рис, макароны, белый хлеб, больше употреблять овощей, цельных злаков и бобовых).

Сахар в моче ещё не означает, что вы страдаете диабетом. Повышенная нагрузка на почки и наличие большего количества сахара в крови во время беременности может привести к тому, что его избыток попадает в мочу. Такое происходит обычно во второй половине беременности, тогда сахар в моче появляется периодически и его количество незначительно.

Однако сахар в моче при беременности может указывать и на гестационный диабет — состояние, которое требует наблюдения и лечения во избежание осложнений. Вы сможете иметь здорового ребёнка при диабете, если будете регулярно контролировать уровень сахара в крови и соблюдать рекомендованную врачом диету.

Поделиться в социальных сетях

В моче сахар при беременности: норма, причины повышения, симптомы

Регулярные исследования мочи обязательны во время беременности. В этот период женщина попадает под особый контроль. Раннее выявление отклонений поможет предотвратить различные осложнения.

Одним из важных анализов является исследование мочи на сахар. Появление этого вещества в моче является индикатором для определения уровня глюкозы в крови. По нему врач судит о физиологических отклонениях, связанных с тяжелым гормональным периодом, или подтверждает сахарный диабет.

Как образуется в моче сахар?

После поступления пищи с углеводами в организме синтезируется глюкоза. Она преодолевает почечный фильтр, в котором происходит ее всасывание обратно в кровь. При нормальных показателях сахара в крови он не попадает в конечную мочу. Если глюкоза в крови повышается, почечный порог преодолевается. Это приводит к недостаточному синтезу вещества в кровь, а следы сахара обнаруживаются в моче.

Причины

Существуют множества факторов, один из них — физиологический:

• Гормональная перестройка

При беременности в организме происходит колоссальная перестройка. Все органы и ткани начинают функционировать с учетом развития новой жизни. У женщины возникает процесс, при котором происходит подавление выработки инсулина. Это необходимо для свободной циркуляции глюкозы в крови в том количестве, которое нужно будущему ребенку. Если в этот период процесс усиливается, то лишнее количество сахара не понадобится ни матери, ни плоду. Вещество выводится из организма вместе с мочой в повышенном уровне. Самые частые случаи физиологического повышения сахара зафиксированы в третьем триместре (от 24 недель). Обычно это незначительные следы глюкозы в моче.

• Неправильное питание

С самого начала планирования беременности для женщины важно отрегулировать рацион. Он должен быть сбалансированным, включать все необходимые питательные вещества и витамины. Если она не придерживается рекомендаций по питанию, могут возникнуть проблемы с синтезом веществ и их усвояемостью. Иногда повышение сахара в моче наблюдается при избыточном потреблении простых углеводов во время беременности. Организм работает в усиленном режиме, выработка инсулина может замедляться. В результате происходит недостаточное всасывание глюкозы кровь.

• Патологическая причина — наличие сахарного диабета (истинный, гестационный)

Высокие показатели глюкозы в моче свидетельствуют о развитии сахарного диабета. Если у беременной эндокринные нарушения отмечались до беременности, то сахар в моче без лечения и правильного питания проявит себя уже на первом триместре. При истинном диабете показатели бывают высокими. Такие женщины с самого начала вынашивания ребенка находятся под постоянным контролем врачей. Развитие гестационного диабета связано с повышенной выработкой глюкозы в крови. При отсутствии лечения и неполадках в работе почек состояние женщины значительно ухудшается. Обычно гестационный диабет выявляют от 16 недель.

Симптомы болезни

На ранней стадии признаки повышения сахара в моче могут отсутствовать. Проявляются незначительные отклонения, которые можно перепутать с другим состоянием организма.

Беременная должна обращать внимание на любые изменения. Насторожить должны следующие симптомы:

• учащенное мочеиспускание в любое время суток;
• постоянная жажда или голод;
• чрезмерная сухость кожи и зуд;
• потеря веса;
• судороги в мышцах ног;
• ухудшение зрения.

Анализ

Для выявления проблем с глюкозой у беременных используют различные анализы. Они позволяют опровергнуть или подтвердить сахарный диабет:

• Анализ мочи на сахар

Это первое исследование, показывающее следы глюкозы в урине. По нему судят о повышении сахара в крови и преодолении почечного порога. Наиболее информативным является материал, собранный на протяжении суток. Далее он отправляется в лабораторию. Обычно следы сахара проявляются при повышении глюкозы в крови до 9,2 ммоль/л. Для определения вещества также используются специальные индикаторные полоски. Они могут моментально показать повышение сахара, но не показывают точных цифр.

• Тест на толерантность к глюкозе

Это специальное исследование на сахар с нагрузкой. Обычно его проводят планово на 24 неделе беременности и при обнаружении следов сахара в крови. С его помощью можно подтвердить или опровергнуть сахарный диабет. Анализ проводится натощак, затем беременная выпивает 75 грамм глюкозы, разбавленной в обычной воде. Это количество используют для двухчасового теста. После окончания времени кровь берется повторно.

 

Правила сбора мочи

Чтобы лабораторный тест был максимально информативным, следует соблюдать правила по сбору мочи:

1. Для анализа на сахар подходит суточная моча. Она собирается в чистую тару. Утреннюю порцию спускают в унитаз.
2. Всю собранную жидкость хранят в холодильнике. Перед заливанием новой порции ее встряхивают.
3. Перед каждым сбором новой порции осуществляется гигиена половых органов. Рекомендовано не использовать различные косметические средства.
4. За 24 часа до сдачи материала из рациона исключается сладкое и красящие продукты.
5. Что делать: лечение
6. В лечении гестационного диабета важно поддерживать нормальный уровень сахара. Для контроля терапии беременная периодически сдает анализ мочи на сахар.

Лечение

Для того чтобы убрать этот симптом необходимо правильно питаться:

1. Пищу лучше принимать дробно (5-6 раз в день). Это сбалансирует поступление питательных веществ и предотвратит резкие скачки сахара.
2. Из рациона исключаются простые углеводы. К ним относятся сдобные изделия, конфеты, варенье, торты. Сложные углеводы снижают до 50%.
3. Разработать меню поможет диетолог или ведущий врач.

Упражнения

Физическая активность с допустимой нагрузкой позволяет улучшить обмен веществ. Положительно на беременную влияют прогулки на свежем воздухе, ходьба. При движении происходит расходование лишнего сахара в крови, что приводит и к его снижению в моче. Отличной заменой упражнениям на улице будет бассейн.

Инсулин

Если сахар в моче показывает высокие значения, беременной дополнительно может назначаться кратковременный инсулин. Лечение гомоном абсолютно безопасно и для матери, и для плода. От введения инсулина нет привыкания. После родов он безболезненно отменяется. Нельзя пропускать время введения средства или самовольно изменять дозу.

Прогноз и опасность

Если не контролировать беременную, и вовремя не бороться с гестационным диабетом, может возникнуть множество осложнений:

1. Плод нормально получает глюкозу, а инсулин для ее переработки — нет.
2. Гипергликемия опасна для будущего ребенка. Она является причиной пороков в развитии.
3. После 12 недель возникает риск асфиксии и травм при родах.
4. Также бесконтрольный гестационный диабет может стать причиной дыхательных расстройств. Многие женщины с диабетом самостоятельно рожают детей. Незначительное физиологическое повышение сахара не является препятствием к естественным родам.
5. Плановое кесарево сечение необходимо, если ребенок из-за влияния глюкозы имеет крупные размеры. При гестационном диабете женщину часто отправляют на УЗИ, чтобы отслеживать динамику веса плода.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут о определении уровня глюкозы в крови во время беременности.

норма и причины повышенного уровня

Период вынашивания плода – естественное физиологическое состояние женщины. В это время все органы получают дополнительную нагрузку, обеспечивая поддержание жизнедеятельности двух организмов.

Период беременности – время единичных осложнений и нарушений, поэтому женщинам часто приходится сдавать анализы, чтобы вовремя определить наступление опасного периода. Сахар в моче при беременности указывает на критический уровень содержания глюкозы. Разовый всплеск увеличения сахара не дает повода для беспокойства, и даже незначительно повышенный сахар часто рассматривается в качестве естественного явления, когда плоду и женщине ничего не угрожает. Попасть сахар в мочу может после сладкой пищи, поэтому обязательно проводят дополнительный анализ.

Причины повышения сахара

Новый растущий организм требует много затрат, поэтому материнскому организму приходится активировать свои дополнительные резервы. Поступая через плаценту вместе с углеводами, белками, глюкоза играет роль главного энергетика при развитии плода. Чтобы обеспечить малыша необходимой глюкозой, материнскому организму требуется повысить его уровень в крови. В теле матери включается антиинсулиновый механизм, позволяющий накопить дополнительные запасы глюкозы. Иногда происходят сбои, и норма глюкозы сильно превышается. Тогда избыток сахара выводится мочой.

Возрастает нагрузка на поджелудочную, контролирующую повышенный уровень глюкозы. В этот период, в зависимости от разной причины, не исключено развитие диабета. Статистика отмечает, что более 3% беременных, имеющих повышенный сахар, заболевают диабетом. Предотвратить заболевание помогает своевременная сдача анализов. Сахар в моче при беременности указывает на наличие потенциальной угрозы. Наиболее часто процесс развития этого недуга можно наблюдать на третьем триместре. Нормализация уровня обычно происходит после родов самостоятельно через пару недель.

Норма сахар в моче при беременности

У здоровых людей сахар всасывается полностью через почечные канальцы, поэтому в моче его нет.

Даже если и имеется малая толика, то общий анализ мочи не способен его выявить. У беременных считается нормальным кратковременные возникновения глюкозы в моче (такое случается с 7% рожениц). Обнаружив сахар в моче при беременности, женщине дают направление на анализы крови на сахар, поскольку даже биохимический анализ мочи не определяет уровень показания, а только фиксирует повышенный сахар. Только врач, наблюдающий женщину длительное время, может судить о наличии или отсутствии проблем со здоровьем.

Чтобы предупредить появление диабета, следует обратить внимание на следующие признаки:

• внезапное повышение аппетита;
• частые и внезапные позывы мочеиспускания;
• хроническая сонливость, постоянная усталость;
• колебания веса;
• постоянная жажда и сухость во рту;
• постоянное наличие сахара в моче.

Обнаружив такие симптомы, следует показаться доктору, чтобы установить причину этой проблемы.

Насколько опасен сахар

О развитии патологии беспокоятся только тогда, когда норма сахара превышена в разы либо зафиксированы частые высокие показатели. В этом случае сахар в моче при беременности опасен.

Диагностику диабета назначают с 24 недели. Обнаружив в моче сахар, делают тест на толерантность, то есть переносимость сахаров. Повышенный сахар не единственный признак приближающейся угрозы, также наблюдаются:

• монилиазные влагалищные инфекции;
• повышенное давление;
• повышенный аппетит;
• частое мочеиспускание.

Риск, что диабет будет развиваться, усиливается, если в наличии имеются некоторые причины:

• многоплодная беременность;
• проблемы с предшествующими беременностями: выкидыши, мертвый плод, врожденные дефекты;
• гестационный диабет;
• рождение крупного младенца;
• ИМТ имеет показатели более 30;
• воспаление мочевого отдела.

Высокий показатель сахара в крови беременной женщины негативно сказывается на состоянии будущей мамы и малыша. Избыток глюкозы повышает риск возникновения выкидыша, пиелонефрита, проблем во время родов. Для малышей при таком явлении характерна повышенная масса тела, что чревато родовыми травмами.

Повышенный сахар может стать причиной различных патологий в развитии – неправильные пропорции скелета, нарушения работы мозга, сердца. Отмечается высокий риск преждевременных родов, возможна гибель младенца в первую неделю после рождения из-за недоразвития легких. Довольно часто отмечается появление желтухи, неврологических расстройств.

Для будущей мамы высокий сахар не менее опасен. При наличии заболевания до зачатия в период беременности возможно появления разных болезней внутренних органов, которые постепенно будут прогрессировать. Гестационный диабет при беременности в дальнейшем может перейти в диабет второго типа.

Причины белка в моче

Анализы мочи здорового человека присутствие белка наблюдают. При беременности допускается наличие белка, однако дозы его должны быть чрезвычайно малы.

Зафиксированный в моче белок сигнализирует о начинающихся проблемах мочевыводящей системы. Задолго до планирования беременности, у многих женщин имеют место хронические почечные заболевания. Белок никоим образом не попадает в мочу, если не повышена нагрузка в системе мочевыделения. Матка провоцирует нарушения оттоков, поэтому часто можно наблюдать обострения, появляются воспалительные процессы, проявляющиеся наличия в анализах мочи белка.

Воспаления мочевой системы – это не все причины, из-за которых в моче у беременных присутствует белок. Присутствие белка может быть предвестником развития нефропатии. Такое довольно серьезное осложнение, если не оказать своевременную квалифицированную помощь, может спровоцировать выкидыш. В зависимости от тяжести заболевания, не исключается гибель плода и/или матери. Присутствующий в моче белок, является важным поводом для тщательнейшего обследования будущей матери. Именно риск развития опасных заболеваний заставляет уделять особое внимание результатам анализов беременных.

Если у женщины, вынашивающей плод, в суточной моче обнаружено белка более 300 мг, это говорит о неполадках мочеполовой системы, почечных заболеваний. Все хронические заболевания при беременности обостряются, особенно связанные с мочевыделением, и сопровождаются наличием в моче белка.

Опасность присутствия белка

Обнаружение у беременных протеинурии, то есть белка в моче, требует обязательного наблюдения у специалистов для предупреждения возможных осложнений. Если подобное заболевание беременной продолжается длительный период либо уровень белка резко возрастает, ставится вопрос о немедленной госпитализации. Весь дальнейший период вынашивания плода проходит в стационаре под строгим контролем специалистов. Нередки случаи прерывания докторами беременности преждевременными родами для спасения жизни матери и плода.

Если у беременной на сроке 32 недели определилась протеинурия, значить началось развитие нефропатии. На это заболевание также указывает повышенное давление. Протеинурия очень опасное заболевание, так как разрушает защитные функции плаценты. Как результат, плод становится уязвим перед внешними негативными воздействиями, ограничивается его питание, наступает кислородное голодание. Все эти факторы вызывают задержку внутриутробного развития, преждевременные роды, и, в самом тяжелом случае – гибель плода.

Похожие записи

высокий уровень глюкозы у беременных – как снизить, чем грозит, последствия для ребенка, как понизить

Состояния, при которых при беременности регистрируется высокий уровень глюкозы, встречаются довольно часто. В некоторых случаях они возникают у будущей мамочки впервые в жизни именно во время вынашивания малыша.

Такая ситуация требует обязательного вмешательства со стороны медиков.

Причины повышения

К повышению глюкозы в женском организме при беременности могут привести самые разнообразные причинные факторы. Довольно часто бывает так, что они действуют одновременно, усиливая действие друг друга. Стойкое повышение в крови глюкозы врачи называют гипергликемией.

Согласно статистике, у 5% беременных женщин во время вынашивания малышей развивается гестационный сахарный диабет. Эта патология сопровождается постоянным повышенным уровнем сахара в крови. Данное заболевание может быть опасным как для мамочки, так и для ее малыша.

Долгое время исследователи пытались установить, почему же именно во время беременности так существенно увеличивается риск развития сахарного диабета. Основная причина оказалась связана с измененным гормональным фоном.

Метаболиты прогестерона, а также другие гормоны беременности оказывают выраженное действие на обменные процессы, в том числе и на метаболизм глюкозы в организме.

Изменение концентрации некоторых гормонов в крови у беременной женщины приводит к тому, что у нее появляется феномен инсулинорезистентности. Это состояние способствует повышению уровня глюкозы в крови.

Сахар при этой патологии повышается практически постоянно. Степень выраженности нарушений зависит во многом от того, насколько изменен гормональный фон, и присутствуют ли у женщины какие-либо сопутствующие заболевания внутренних органов.

Довольно часто происходит так, что уровень сахара крови у будущей мамочки начинает подниматься ко второй половине беременности. Эта особенность во многом связана с измененной работой почек. Растущая матка оказывает давление на эти мочевыделительные органы, приводя к появлению в них застойных явлений.

Снижение выведения глюкозы почками способствует накоплению ее в крови, что так же усиливает проявления гипергликемии. В этом случае повышенная концентрация сахара также определяется и в моче, при сдаче ее на исследование в лабораторию.

Появляется глюкоза при ее концентрации в плазме выше 9 ммоль/л. Данная ситуация является крайне неблагоприятной и требует срочной медикаментозной коррекции.

Заболевания поджелудочной железы — еще одна частая причина, ведущая к развитию гестационного сахарного диабета.

Такие болезни, как правило, проявляются еще до наступления беременности.

Хронический панкреатит, протекающий с частыми обострениями, может способствовать развитию стойкой гипергликемии во время вынашивания малыша. Без назначения лечения в этом случае не обойтись.

Ученые установили, что в развитии стойкой гипергликемии огромную роль играет наследственность. У женщин с отягощенным семейным анамнезом по сахарному диабету риск развития гестационного варианта возрастает на 50%.

Все будущие мамочки, имеющие факторы риска, должны обязательно наблюдаться у терапевта. Женщины, страдающие уже сахарным диабетом или частыми эпизодами гипергликемии, находятся на диспансерном учете у эндокринолога, в том числе и во время беременности.

Многие сопутствующие заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития у будущей мамочки стойкой гипергликемии. Обычно к этому приводят стойкие патологии печени, желчного пузыря, обменные нарушения в работе эндокринной системы, хронические болезни почек. Травмы органов желудочно-кишечного тракта или ранее проведенные операции также могут способствовать нарастанию глюкозы в крови.

Ученые установили, что длительный затяжной стресс оказывает отрицательное воздействие на работу эндокринной системы. Это проявляется стойким повышением сахара в крови.

Многие беременные женщины отмечают, что гипергликемия у них впервые возникла после какого-либо сильного стресса в жизни. Во время беременности для повышения сахара в крови достаточно воздействия даже незначительной интенсивности.

Симптомы

Комплекс различных клинических признаков, который возникает у беременной женщины, имеющей признаки повышенного уровня сахара в крови, достаточно большой. Он включает в себя много различных симптомов, которые могут приносить будущей маме существенный дискомфорт и изменять ее привычное поведение.

Женщины, имеющие повышенный уровень сахара в крови, чувствуют:

• Нарастающую и постоянную жажду. Этот симптом проявляется намного ярче, если сахар в крови превышает показатели нормы более, чем на 30%. Он приводит к тому, что будущая мама начинает пить гораздо больше воды и различных напитков. Женщины, имеющие сильную склонность к развитию отечности, могут в это время жаловаться на появление отеков на ногах и лице.

• Учащенное мочеиспускание. Повышенная жажда приводит к частым позывам помочиться. Количество отделяемой мочи при этом существенно возрастает.

Она становится бледной и менее яркой на цвет.

• Сухость и зуд кожных покровов. Высокий уровень сахара способствует раздражению нервных окончаний, что и проявляется такими симптомами. Интенсивность их проявления во многом зависит от уровня сахара в крови.
• Сильную сухость во рту. Этот симптом также провоцирует развитие жажды. Сухость во рту женщина ощущает практически постоянно в течение всего дня. Даже после приема воды слизистые оболочки начинают сохнуть уже через пару минут.

• Повышение аппетита. Нарушение углеводного обмена приводит к тому, что глюкоза полноценно не может поступать во внутренние органы. Длительное голодание клеток и проявляется чувством сильного «нестерпимого» голода.
• Сильную слабость и постоянную сонливость. В течение всего дня, даже утром после пробуждения, будущая мамочка хочет спать. Часто данный симптом сопровождается чувством сильной усталости. Некоторые женщины могут испытывать головную боль и выраженное головокружение.

Последствия для ребенка

Повышенный уровень в крови глюкозы неблагоприятно влияет на плод. Выраженные обменные нарушения приводят к тому, что малыш начинает испытывать настоящий дефицит поступления питательных веществ, которые нужны для его активного и полноценного развития. Наиболее чувствительны к снижению концентрации глюкозы в крови головной мозг и сердце ребеночка.

Гипергликемия может быть опасна развитием преждевременных родов. Обычно эта ситуация возникает у женщин, имеющих патологическое течение беременности и множество сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Недостаток поступления питательных веществ на ранних сроках беременности грозит развитием у плода множественных аномалий и дефектов развития. Особенно неблагоприятно данное состояние во время первого триместра беременности при закладке всех жизненно важных органов и систем. При самом неблагоприятном прогнозе течения этой патологии возможен даже самопроизвольный аборт или выкидыш.

Диагностика

Для выявления «немой» гипергликемии врачи рекомендуют сдавать анализ на определение уровня глюкозы несколько раз за все время вынашивания малыша. Так, будущей маме желательно посетить лабораторию с 9-12 неделю беременности и ближе к родам. Это необходимый минимум, который обязательно следует выполнить.

Сдается анализ крови на сахар строго натощак. Делать это следует в утренние часы.

До проведения исследования не стоит кушать 8-9 часов.

Если же у женщины уже есть установленный раннее сахарный диабет, то такого длинного интервала «без еды» делать не нужно. Для этого достаточно лишь 3-4 часов. Длительный голод может привести к весьма опасному состоянию — гипогликемии.

Перед сдачей анализа можно лишь выпить немного обычной кипяченой воды. Употреблять сладкие газированные напитки или подслащенный чай не следует. Утром до проведения анализа все сахаросодержащие компоненты должны быть строго исключены.

Бодрое и хорошее настроение — обязательная составляющая, с которой будущая мамочка должна прийти в поликлинику. Для этого ей следует обязательно выспаться накануне проведения исследования. Нервничать и волноваться перед тестом не стоит, так как это может повлиять на полученный результат анализа.

Перед сдачей данного исследования, по возможности, следует исключить сильные физические нагрузки. Они могут привести к получению недостоверного, немного заниженного результата. За сутки до похода в лабораторию лучше исключить уборку в квартире или пробежку по лестничным проемам.

Врачи считают, что нормальные показатели уровня сахара в крови составляют 3,3-5,5 ммоль/л. В этом случае делается ограничение, что данные значения адекватны для капиллярной крови. Она забирается во время прокола пальчика.

В венозной крови эти значения несколько другие. Они составляют 4,0-6,1 ммоль/л. В настоящее время все чаще делаются исследования венозной крови. Они более удобны и не менее информативны. Большинство частных медицинских лабораторий предпочитают использовать именно такую методику исследования.

Если по каким-то причинам показатели глюкозы в крови меняются и отклоняются от нормальных значений, то доктора назначают ряд специальных вспомогательных лабораторных исследований. Они необходимы для того, чтобы точно поставить диагноз, а также чтобы исключить или подтвердить наличие сахарного диабета.

К таким исследованиям относится глюкозотолерантный тест и определение гликированного гемоглобина.

О том, как сдается глюкозоталерантный тест, смотрите в следующем видео.

Как снизить?

Понизить уровень глюкозы в крови можно несколькими способами.

Первый из них — соблюдение в домашних условиях специальной гипоуглеводной диеты. Она исключает многие продукты питания, провоцирующие гипергликемию. Соблюдать такую диету следует на протяжении всей беременности, если будущей мамочке был установлен диагноз гестационного сахарного диабета. Женщинам, находящимся в группах риска по развитию данной патологии, также следует использовать данное лечебное питание.

По отзывам многих мамочек, такая гипоуглеводная диета не только помогла им справиться с высоким уровнем сахара без применения лекарственных средств, но и способствовала сохранению нормального веса. После рождения малышей они отметили, что существенной прибавки массы тела у них не было.

Для нормализации уровня сахара в крови исключаются все сладкие газированные напитки, промышленно изготовленные сладости и шоколад, а также существенно ограничиваются фрукты. Кислые плоды при этом в меню сохраняются. К таким фруктам можно отнести зеленые яблоки и цитрусовые. Бананы и виноград следует все-таки исключить.

Акцент в питании будущие мамочки, страдающие гипергликемией, должны делать на белковую и зерновую пищу. Бояться круп не следует. Они богаты «медленными» углеводами, которые не приводят к скачкам уровня сахара в крови. Дополнять такое питание лучше свежими или тушенными овощами, собранными по сезону.

При неэффективности диетотерапии и растущем уровне сахара врачи прибегают к использованию лекарственных средств, снижающих гипергликемию. При назначении данных препаратов обязательно оценивается риск их потенциального воздействия на плод.

Подбором лекарственной терапии занимается эндокринолог. Именно этот специалист определяет кратность, дозировку и схему лечения.

Сахар в моче при беременности

Глюкоза источник энергии для всего человеческого организма. У здоровой женщины сахар в моче содержится в очень маленьком количестве, поэтому стандартный анализ выявить такую концентрацию не может. В результате планового лабораторного анализа крови глюкозы быть не должно.

Норма сахара в моче при беременности

Допустимый порог содержания сахара 8,89,9 ммоль на литр. Обычно вся употребленная женщиной глюкоза проходит через специальный фильтр в почках, полностью всасываясь в кровь. Если уровень глюкозы повышается в крови, то сахар проявляется и в моче. Существующий критический предел имеет способность снижаться, так же показатели могут становиться меньше из-за различных заболеваний у будущей мамы.

Причины появления сахара в моче при беременности

Существует большое количество причин: сахарный диабет, острый панкреатит, опухоль мозга, геморрагический инсульт, менингит.

Сахар в моче при беременности. Какие симптомы?

В первую очередь повышение сахара определяют при помощи анализа. Как правило, сдавать мочу беременным необходимо постоянно, особенно на поздних сроках после 30 недели врачу важно контролировать все изменения в организме будущей мамы.

Причины, приводящие к увеличенному показателю сахара в крови, могут быть разными. Но все равно рано или поздно симптомы дают о себе знать. Признаками могут служить:

• хроническая сухость во рту и постоянное чувство жажды;
• зуд кожи;
• головокружения и частые головные боли;
• снижение или резкое увеличение веса;
• частые инфекционные заболевания;
• учащенное мочеиспускание.

Если у вас проявляется один из этих симптомов скорее к врачу, сдавать анализы на сахар.

simple-ads

Сахар в моче при беременности. Лечение

Если беременная страдает от повышенного сахара, то необходимо постоянно следить за этим и максимально стабилизировать показатели. Основной способ — правильная диета, подобранная исходя из протекания беременности, состояния здоровья и наследственности женщины. Необходимо исключить из своего рациона продукты с большим содержанием углеводов, следить за избыточным весом — лишние килограммы могут только усложнить ситуацию.

Любое лечение, связанное с повышенным показателем глюкозы, должно дополняться медикаментами. Врач назначает лекарства исходя из индивидуальных особенностей пациентки.