Причины появления

Почему возникает сахарный диабет 2 типа, и что это такое? Заболевание проявляется при инсулинорезистентности (отсутствии реакции организма на инсулин). У больных людей продолжается выработка инсулина, но при этом он не вступает во взаимодействие с клетками тела и не ускоряет поглощение из крови глюкозы.

Врачи не определили детальных причин болезни, но в соответствии с актуальными изысканиями, диабет 2 типа может проявляться при варьировании объема или рецепторной чувствительности клеток на инсулин.

Факторами риска по сахарному диабету 2-го типа являются:

1. Нерациональное питание: присутствие рафинированных углеводов в пище (сладости, шоколад, конфеты, вафли, выпечка и прочее) и очень низкое содержание растительной пищи в свежем виде (овощей, фруктов, злаков).
2. Избыточный вес тела, особенно по висцеральному типу.
3. Наличие сахарного диабета у одного или двух ближних родственников.
4. Малоподвижный образ жизни.
5. Высокое давление.
6. Этническая принадлежность.

К основным факторам, влияющим на резистентности тканей к инсулину, относят воздействие гормонов роста в момент полового созревания, раса, пол (большая склонность к развитию заболевания наблюдается у женщин), ожирение. 

Что происходит при диабете?

После того, как был прием пищи, в крови повышается уровень сахара, а поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин, что имеет место на фоне повышенного уровня глюкозы.

Как следствие – снижается чувствительность клеточной оболочки, отвечающей за распознавание гормона. В это же время, даже в том случае, если гормон проникает внутрь клетки, природного эффекта не происходит. Вот это состояние и получило название инсулинорезистентности, когда клетка устойчива к воздействию инсулина.

Симптомы сахарного диабета 2-го типа

В большинстве случаев, сахарный диабет 2 типа не имеет ярко выраженных симптомов и диагноз можно установить только при плановом лабораторном исследовании натощак.

Как правило, развитие диабета 2 типа начинается у людей после 40 лет, у тех, кто страдает ожирением, высоким давлением и прочими проявлениями в организме метаболических синдромов.

Специфические симптомы выражаются в следующем:

• жажда и сухость во рту;
• полиурия — обильное мочеиспускание;
• зуд кожи;
• общая и мышечная слабость;
• ожирение;
• плохая заживляемость ран;

Больной может долгое время не подозревать о своем заболевании. Он чувствует незначительную сухость во рту, жажду, кожный зуд, иногда болезнь может проявляться появлением гнойничковых воспалений на коже и слизистых, молочницей, заболеваниями десен, выпадением зубов, снижением зрения. Объясняется это тем, что сахар, не попавший в клетки, уходит в стенки сосудов или через поры кожи. А на сахаре прекрасно размножаются бактерии и грибки.

В чем опасность?

Главная опасность сахарного диабета типа 2 – это нарушения липидного обмена, которые неизбежно вызывает нарушение метаболизма глюкозы. В 80% случаев на фоне сахарного диабета типа 2 развивается ишемическая болезнь сердца и другие заболевания, связанные с закупоркой просвета сосудов атеросклеротическими бляшками.

Кроме того, сахарный диабет типа 2 в тяжелых формах способствует развитию болезней почек, снижению остроты зрения, ухудшению репаративной способности кожи, что значительно снижает качество жизни.

Стадии

Сахарный диабет 2 типа может протекать с различными вариантами тяжести:

1. Первая – улучшить состояние пациента можно при помощи изменений в принципах питания, либо использованием максимум одной капсулы сахаропонижающего средства в сутки;
2. Вторая – улучшение состояния наступает при использовании двух-трех капсул сахаропонижающего средства в сутки;
3. Третья – помимо сахаропонижающих средств, приходится прибегать к введению инсулина.

Если уровень сахара в крови пациента немного выше нормы, но склонности к осложнениям не наблюдается, то такое состояние считается компенсированным, то есть организм ещё может самостоятельно справляться с расстройством углеводного обмена.

Диагностика

У здорового человека нормальный уровень сахара находится на отметке 3,5—5.5 ммоль/л. Через 2 часа после приема пищи он способен подниматься до 7—7,8 ммоль/л.

Для диагностики сахарного диабета выполняют следующие исследования:

1. Анализ крови на глюкозу: натощак определяют содержание глюкозы в капиллярной крови (кровь из пальца).
2. Определение гликозилированного гемоглобина: его количество значительно повышается у больных сахарным диабетом.
3. Проба на толерантность к глюкозе: натощак принимают около 75 г глюкозы, растворенной в 1-1,5 стаканах воды, затем определяют концентрацию глюкозы в крови через 0.5, 2 часа.
4. Анализ мочи на глюкозу и кетоновые тела: обнаружение кетоновых тел и глюкозы подтверждает диагноз диабета.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Когда был поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа, лечение начинают с назначения диеты и умеренной физической нагрузки. На начальных стадиях диабета даже незначительное снижение веса помогает нормализовать углеводный обмен организма и снизить синтез глюкозы в печени. Для лечения более поздних стадий применяют различные медикаментозные препараты.

Поскольку большинство пациентов с сахарным диабетом 2 типа страдают ожирением, правильное питание должно быть направлено на снижение массы тела и профилактику поздних осложнений, в первую очередь атеросклероза.

Гипокалорийная диета необходима всем пациентам с избытком массы тела (ИМТ 25-29 кг/м2) или ожирением (ИМТ > 30 кг/м2).

Препараты

Препараты, снижающие сахар применяются с целью стимулирования клеток для выработки ими дополнительного инсулина, а также для достижения необходимой его концентрации в плазме крови. Подбор препаратов осуществляется строго врачом.

Наиболее распространенные антидиабетические препараты:

1. Метформин является препаратом первого выбора сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, ожирением и гипергликемией натощак. Данное средство способствуют перемещению и усвоению сахара в ткани мышц и не дает освобождать из печени сахар.
2. Миглитол, Глюкобай. Эти лекарства затормаживают всасывание полисахаридов и олиго. В итоге рост уровня в крови глюкозы замедляется.
3. Препараты группы сульфонилмочевины (СМ) 2-ой генерации (хлорпропамид, толбутамид, глимепирид, глибенкламид и др.) стимулируют секрецию инсулина в поджелудочной железе и снижают резистентность периферических тканей (печень, мышечная ткань, жировая ткань) к гормону.
4. Производные тиазолидинона (росиглитазон, троглитазон) повышают активность инсулиновых рецепторов и тем самым снижают уровень глюкозы, нормализуя липидный профиль.
5. Новонорм, Старликс. Воздействуют на поджелудочную железу, с целью стимуляции выработки инсулина.

Медикаментозное лечение начинается с монотерапии (принятия 1 препарата), а затем становится комбинированным, то есть включающим одновременный прием 2 и более сахароснижающих препаратов. Если перечисленные выше лекарства теряют свою эффективность, то приходится переходить на использование инсулиновых средств. 

Диета при сахарном диабете 2 типа

Лечение диабета 2 типа начинается с диеты, которая основана на следующих принципах:

• пропорциональное питание 6 раз в сутки. Принимать еду следует постоянно в привычное время;
• нельзя превышать калорийность выше 1800 ккал;
• избыточный вес требует нормализации;
• ограничение употребления насыщенных жиров;
• уменьшение потребления соли;
• снижение количества алкоголя;
• еда с большим количеством витаминов и микроэлементов.

Продукты которые следует исключить или по возможности ограничить:

• содержащие большое количество легкоусвояемых углеводов: сладости, булочки и т.д
• острые, соленые, жареные, копченые и пряные блюда.
• сливочное масло, маргарин, майонез, кулинарные и мясные жиры.
• жирная сметана, сливки, сыры, брынза, сладкие творожные сырки.
• манная, рисовая крупы, макаронные изделия.
• жирные и крепкие бульоны.
• колбасы, сардельки, сосиски, соленая или копченая рыба, жирные сорта птицы, рыбы, мяса.

Доза клетчатки для больных диабетом оставляет 35-40 г в сутки, причем желательно, чтобы на 51% пищевые волокна состояли из овощей, на 40% — из зерновых и на 9% из ягод, фруктов, грибов.

Примерное меню диабетика на день:

1. Завтрак – каша овсяная, яйцо. Хлеб. Кофе.
2. Перекус – натуральный йогурт с ягодами.
3. Обед – овощной суп, куриная грудка с салатом (из свеклы, лука и оливкового масла) и тушеной капустой. Хлеб. Компот.
4. Полдник – нежирный творог. Чай.
5. Ужин – запеченный в сметане хек, овощной салат (огурцы, помидоры, зелень или любой другой из сезонных овощей) с растительным маслом. Хлеб. Какао.
6. Второй ужин (за несколько часов до сна) – натуральный йогурт, запеченное яблоко.

Эти рекомендации являются общими, поскольку к каждому больному должен быть свой подход.

Соблюдайте простые правила

Основные правила, которые больному диабетом следует взять на вооружение:

• придерживаться здорового питания
• регулярно выполнять физические нагрузки
• принимать медикаменты
• проверять кровь на уровень сахара

Кроме этого, избавление от лишних килограммов нормализирует состояние здоровья у людей с сахарным диабетом 2 типа:

• уровень сахара в крови достигает нормы
• нормализуется кровяное давление
• улучшается уровень холестерина
• снижается нагрузка на ноги
• человек чувствует легкость в теле.

Следует регулярно измерять уровень сахара в крови самостоятельно. Когда известен уровень сахара, можно откорректировать подход к лечению диабета, если сахар в крови не соответствует норме.

Source: simptomy-lechenie.net

Почитайте еще:

Навигация по записям

Чем лучше заменить сахар: 17 полезных аналогов

(Фото: Pixabay.com)

Сахар – продукт не самый полезный. Он опасен и для фигуры, и для зубов. Многие заменяют его на искусственные подсластители, но нередко они ещё более калорийны, чем обычный рафинад. А чтобы отказ от этого продукта не стал для вас серьезным испытание, лучше использовать натуральные сахарозаменители, о которых мы сейчас расскажем. И уж точно какие-то из них обязательно найдутся на вашей кухне.

Изюм

Сушёный виноград содержит в себе много клетчатки и антиоксидантов. А ещё он станет отличной заменой при приготовлении выпечки. Попробуйте добавить щепотку заранее измельченного изюма в тесто и увидите, каким приятным станет вкус готового блюда.

Кленовый сироп

Любимый продукт канадцев и американцев. У него очень много преимуществ. Во-первых, этот продукт полностью натурален и производится из растительного сока. Во-вторых, в его составе более 50 полезных антиоксидантов, которые так важны для нашего здоровья.

Однако при покупке кленового сиропа нужно быть осторожными – многие не честные производители создают искусственный продукт, который схож с кленовым сиропом только названием и внешним видом.

Кленовый сироп станет идеальным дополнением к утренним блинчикам (Фото: Pixabay.com)

Следите за тем, чтобы на упаковке было указано, из чего он изготовлен. В противном случае будут употреблять «химию».

Лимон

Да, лимон не так сладок как сахар, однако для мозга он подходит лучше, поскольку содержит в себе глюкозу. Можно добавлять в чай, кофе, а намолотую цедру использовать вместо сахара в выпечке.

Мёд

Стоит сказать огромное спасибо производящим его пчёлам. Добавьте немножко мёда в чёрный чай, наслаждаясь прекрасным вкусом. Но кроме того, в этом продукте много антиоксидантов, которые повышают иммунитет и помогают защититься от простуды.

Главное, добавлять мед в уже остывший напиток, в противном случае он может быть опасен для здоровья.

Мед не только вкусная, но и очень полезная замена сахару (Фото: Pixabay.com)

Яблочное пюре

Прекрасная альтернатива конфетам и печенью, которые достаточно вредны для организма. Добавьте пару ложек пюре в утреннюю кашу. А если использовать ещё корицу и молотые орехи, можно получить прекрасный и, главное, полезный десерт.

Корица

Отличная замена сахару для тех, кто любит кофе. Добавив его в любимый напиток, вы сразу почувствуете прилив сил. Кроме того, корица не только придает напитку небольшую пикантность, но и делает его сладким, а также позволяет повысить защитные силы организма и избавиться от лишних килограмм.

Корицу можно добавлять к кофе, в чай, в десерты и выпечку (Фото: Pixabay.com)

Клюква

Удивительно, но клюкву можно использовать вместо сахара при приготовлении выпечки. Ягода сделает её менее калорийной, а также положительно скажутся на здоровье.

Финики

Главная их ценность – низкий ГИ, а консистенция фрукта достаточно вязкая, что позволяет использовать их для приготовления полезных злаковых батончиков.

В отличие от магазинных в них не будет сахара, а значит они будут более полезны.

Грейпфрут

Да, он совершенно не сладкий, но зато в грейпфруте есть аскорбиновая кислота. Поэтому его стоит использовать при приготовлении фреша, сиропов, коктейлей. И вкусно, и полезно.

Грейпфрут сделает вкус более терпким (Фото: Pixabay.com)

Молоко

Ещё один вариант избежать добавление сахара в кофе. Он делает его более сладким, а также не позволит напитку вымывать кальций из организма.

Нектар агавы

Этот фрукт известен еще со времен ацтеков, которые называли его подарком богов. Нектар вязкий, золотистый, внешне напоминает мед и прекрасно сочетается с чаем. Единственный недостаток в том, что нектар нельзя употреблять в большом количестве из-за содержания фруктозы в составе.

Банановое пюре

Отличный вариант для приготовления выпечки – пюре придаст вашим любимым кексам сладкий привкус, отлично заменит сахар. Кроме того, маффины, приготовленные на основе бананового пюре, будет более пышными, при этом ваша фигура останется в норме.

Кроме того, такое пюре идеально сочетается с овсянкой, а если добавить немного орехов, получится прекрасный сытный завтрак (Фото: Pixabay.com)

Замороженный фруктовый сок

Отлично поможет заменить сахар в мороженом, которое летом мы употребляем в огромном количестве. Это прекрасный летний десерт, а еще практически не калорийный.

Эритритол

Это многоатомный спирт, который содержится в очень многих фруктах. Сегодня в магазинах он продаётся в виде белого порошка или гранул калорийность всего 0,2 Ккал на 1 г. Да, это вещество менее сладкое, чем сахар, который мы привыкли употреблять, но при этом нет опасности для зубов и фигуры.

Какао

Главное, чтобы оно было натуральным. Приготовленный из него напиток получится ароматным, вкусным, да еще и полезным за счет уникального состава какао-бобов. Кроме того, какао-порошок можно добавлять в утренние каши, десерты, выпечку, что позволит сделать десерты более сладкими без добавления сахара.

Немного порошка какао можно добавить в кофе для получения невероятно вкусного напитка (Фото: Pixabay.com)

Экстракт стевии

Один из лучших заменителей традиционного сахара, который слаще его в 300 раз. Является натуральным, то есть в составе нет никакой химии. Калорийность экстракта нулевая, кроме того, добавление ее в напитки или выпечку, никак не скажется на уровне глюкозы.

Кокосовый сахар

Изготавливают его на основе кокосовых цветов и продают такой сахар в виде пасты либо гранул, так что его можно использовать при приготовлении напитков и при приготовлении десертов. Но ещё одна его преимущество – большое содержание калия в составе, который поможет нашим костям оставаться в отличном состоянии.

​17 признаков сахарного диабета — NEWS.ru

Сахарный диабет может быть генетически запрограммированным заболеванием, но чаще он шагает рука об руку с ожирением. Последствия диабета в запущенной стадии — чудовищны. Однако болезнь можно вовремя распознать, ориентируясь на изменения в организме, обратиться к врачу и в дальнейшем контролировать. 

Диабет — серьёзная болезнь, и если не лечить её должным образом, то она может дать такие страшные осложнения, как ишемическую болезнь сердца (ИБС) и инсульт. Однако, как пишет издание Dr. Health, более трети американцев даже не подозревают, что у них диабет. Чем дольше вы обходитесь без контроля данного заболевания, тем выше риск развития серьёзных осложнений. Если у вас есть хотя несколько из перечисленных ниже проявлений, нужно поговорить с доктором и пройти обследование.

1. Частое мочеиспускание (полиурия)

Организм человека с диабетом не способен расщепить сахар должным образом. Неутилизированный сахар остаётся в кровотоке. Лишние количество сахара в крови заставляет почки работать с повышенной нагрузкой, чтобы избавиться от избытка глюкозы в крови. Почки, таким образом, производят больше мочи. 

2. Повышенная жажда

Почки производят больше мочи, чтобы устранить сахар. Поскольку вы стали мочиться чаще, а значит, вы теряете жидкость. Идёт обезвоживание. Как следствие, организм пытается восполнить потерю жидкости. Отсюда — постоянная потребность пить воду. 

3. Чувство голода 

При диабете организм становится устойчивым к инсулину. Высокие уровни глюкозы в крови вынуждают организм производить слишком много инсулина, и после еды уровень глюкозы быстро падает. Как результат, вы становитесь прожорливее и, как правило, всё время хотите сладкого или мучного. 

4. Сухость рта (ксеростомия)

Одним из наиболее распространённых симптомов диабета 1 и 2 типа является сухость во рту. Это может быть следствием воздействия высокого уровня сахара в крови. В результате повышенного мочеиспускания организм теряет жидкость и обезвоживается. Если Вы не пьёте достаточно воды, чтобы восполнить потерю жидкости, во рту появляется сухость.

«Каро-Премьер»

Кадр из фильма «Мальчишник в Вегасе»

5. Головная боль

У людей с диабетом мучительные головные боли, как правило, возникают из-за изменения уровня сахара в крови. Чем больше взлётов и падений у сахара, тем больше вероятность, что вы получите головную боль. Такова реакция кровеносных сосудов головного мозга на гормональные изменения.

6. Нечёткое зрение

При диабете идёт накопление глюкозы в хрусталике глаза. В результате ваше зрение будет искажённым — часто у диабетиков двоится в глазах. Хорошая новость состоит в том, что этот симптом обратим: как только уровень сахара крови вернётся к норме, зрение восстановится. 

7. Дрожжевая инфекция

Высокий уровень сахара в крови делает его питательной средой для дрожжей и бактерий, которые вызывают инфекции. Рецидивирующие инфекции, в частности, грибок на ногах и молочница, являются идеальным признаком диабета. 

«Каро-Премьер»

Кадр из фильма «Суини Тодд, демон-парикмахер с Флит-стрит»

8. Порезы и синяки, которые не заживают

Когда уровень сахара в организме постоянно высок, то кровеносные сосуды сужены, кровь и кислород не могут достичь раны и обеспечить достаточное количество питательных веществ и кислорода для её заживления. Поэтому все раны будут зарастать медленно.

9. Онемение и покалывание в руках

Высокий уровень глюкозы в крови в течение длительного периода может повредить нервы. Это называется диабетической невропатией, и это самый тревожный признак диабета. Люди, страдающие диабетической невропатией, испытывают покалывание в руках и ногах, мышечные судороги или слабость, боль, которая возникает в основном ночью, и трудности с координацией. 

10. Сексуальная дисфункция

Высокий уровень сахара вызывает половую дисфункцию как у мужчин, так и у женщин из-за повреждения кровеносных сосудов и нервов. Около 35 до 75% мужчин с диабетом испытывают эректильную дисфункцию. Для того чтобы раскрыться в сексе, людям не только нужно быть сексуально простимулированным — им нужны здоровые нервы и здоровые кровеносные сосуды. Женщины могут испытывать вагинальную сухость и у них могут возникнуть трудности в достижении оргазма из-за потери ощущения в области половых органов. 

11. Незапланированная потеря веса

Чаще внезапно худеют люди с диабетом 1-го типа. Это продукт двух вещей, которые происходят в вашем теле вследствие воздействия высоких уровней сахара крови. Во-первых, часть веса уходит вместе с водой, которую вы теряете из-за чрезмерного мочеиспускания. И, во-вторых, поскольку ваше тело производит меньше инсулина, оно не может получать глюкозу из крови в организм для использования в качестве энергии. Тело начнет сжигать собственный жир и мышцы для получения энергии. 

«Пирамида»

Кадр из фильма «Машинист»

12. Чёрные пятна на шее (acanthosis nigricans)

Высокий уровень инсулина в крови заставляет клетки кожи быстро размножаться. Это проявляется в виде тёмных пятен на шее, под мышками, в локтях и под коленями. 

13. Фруктовое дыхание

Когда организм не способен вырабатывать инсулин, клетки не получают топлива в виде глюкозы. Как следствие, тело начинает сжигать жир и вырабатывает кетоны, которые накапливаются в крови и моче. Когда кетоны достигают небезопасного уровня, развивается диабетический кетоацидоз. Одним из признаков этого состояния является сладкий фруктовый запах изо рта. Если вы обнаружили у себя этот симптом, то нужно обращаться за медицинской помощью немедленно.

14. Одышка

Если у вас диабет, и вы испытываете одышку, а также такие симптомы, как фруктовое дыхание, тошнота, рвота и боль в животе, то это диабетический кетоацидоз — состояние, которое требует госпитализации и лечения инсулином.

15. Высокое кровяное давление

Неконтролируемый сахарный диабет может привести к повышению артериального давления (гипертонии), которое, в свою очередь, ставит под удар другие органы и системы организма. 

16. Усталость

Когда вы едите, ваш организм преобразует пищу в глюкозу при помощи инсулина. Глюкоза затем используется клетками для получения энергии. Если ваше тело не производит нужного количества инсулина или если оно, вследствие болезни, стало устойчиво к инсулину, то клетки не получат глюкозу и не выработают энергию. Как следствие, вы будете чувствовать постоянную усталость.

17. Перепады настроения

Вы когда-нибудь испытывали необъяснимые перепады настроения? Если ваш ответ «да», то вам следует проконсультироваться с врачом и сдать анализы на диабет. Ваш мозг — это центр ваших мыслей и эмоций, это мотор, который обеспечивает вас всем необходимым. Но, как и двигатель вашего автомобиля, он нуждается в топливе для выполнения своей работы. Для мозга таким топливом является глюкоза. Если он получает слишком мало или же слишком много глюкозы, у вас могут возникать резкие перепады настроения.