Сахар в крови если понижен: Что такое гипогликемия? | Medtronic Diabetes Russia

Содержание

Норма сахара в крови днем после еды

Уровень сахара после еды

Если в роду у пациента есть родственники с сахарным диабетом, или с заболеваниями поджелудочной железы, он входит в группу риска. Ему важно пройти обследование с нагрузочным тестом (определение сахара после употребления глюкозного раствора). Пациент должен знать, насколько должен подниматься сахар после еды.

Таблица нормы глюкозы в крови после еды, в зависимости от прошедшего времени.

Время после едыКонцентрация глюкозы, ммоль/л
Натощак3,3-5,5
1 час7,8-8,7
2 часа6,5-7,7
3 часа6-6,5
4 часа5,5-6
5 часов4-5,5

Через 6 часов значение глюкозы в крови у здорового человека приходит в норму, организму требуется дополнительный источник энергии. Особенно это важно при гипогликемии, то есть сниженной концентрации сахара в крови. Пациент должен знать, в какое время необходимо осуществить следующий прием пищи.

Какой должен быть сахар в крови через два часа после приема еды?


Во врачебной практике не проводятся измерения параметра на сытый желудок. Для получения более-менее достоверных данных должно пройти не менее одного часа после употребления пищи.

Наиболее информативными являются данные полученные при проведении анализа спустя 1-3 часа после еды.

Для здорового человека повышение содержания глюкозы после еды через 3 часа выше 11-11.5 ммоль/л — критическое. При наличии такого уровня наблюдается развитие гипергликемии.

В случае возникновения такой ситуации у больного диабетом это свидетельствует о нарушении рекомендованных правил питания и советов врача по использованию противодиабетических лекарственных препаратов.

Новая информация: Норма сахара в крови у диабетиков 2 типа

Норма для мужчины, женщины и ребенка старше 12 лет составляет:

  1. Через час после приема пищи до 8. 6-8.9.
  2. Через два часа – до 7.0-7-2.
  3. Спустя три часа – до 5.8-5.9

При наличии СД первого типа показатели могут быть:

  • через час после того как больной покушал – до 11;
  • через два часа – до 10- 10.3;
  • спустя три часа – до 7.5.

При диабете второго типа содержание в крови может достигать:

  1. через один час после трапезы – 9,0.
  2. Через два часа – 8.7.
  3. Через 3 часа – 7.5

По прошествии трех и более часов концентрация продолжает снижаться и приближается к нормальному уровню.

Причина отклонений

Существует множество причин нарушений показаний сахара от нормальных значений. Врачу важно выявить, почему повышается глюкоза после еды. Если лечить только симптом, заболевание будет проявляться снова.

Алиментарный фактор

Человек включает в рацион питания чрезмерное количество сахара. Если пациент употребляет жирную, жареную, острую еду, состояние осложняется.

Через 6 часов значение глюкозы в крови у здорового человека приходит в норму, организму требуется дополнительный источник энергии. Особенно это важно при гипогликемии, то есть сниженной концентрации сахара в крови. Пациент должен знать, в какое время необходимо осуществить следующий прием пищи.

Норма в крови у женщин и беременных после еды


Очень часто появляются отклонения у женщин в период беременности, что связано с особенностями физиологии и гормональными перестройками в этот период.

В обычном состоянии этот физиологический показатель у обоих полов практически одинаковый и может колебаться в небольшом диапазоне.

Нормальными для беременной являются следующие значения:

Утром натощак концентрация снижается до отметки меньше 5.1 ммоль/л. После приема пищи он может возрастать через час до 10, а по истечении двух часов спускается до 8.1, 8.2, 8.3, 8.4 или 8.5 ммоль на л.

В период беременности наблюдаются значительные изменения в физиологических процессах, что приводит к отклонению уровня от нормы. У беременных может развиваться особая форма СД – гестационный диабет.

Допустимыми для беременной являются следующие значения:

  • в утреннее время, до принятия пищи – 4.4 -4.9;
  • через 60 минут после того как женщина употребила пищу – от 6.6-6.7 до 6.9;
  • спустя два часа после принятие пищи – 6.1-6.2 до 6.4.

В случае наличия гестационного диабета, уровень у беременной может иметь следующие значения:

  • натощак от 4.2 до 5.3;
  • спустя час после еды – не более 7.7;
  • спустя два часа после трапезы – 6.3-6.9.

Следует помнить, что цифры могут иметь некоторые отличия в зависимости от того, каким образом проводился забор биоматериала для анализа – из капиллярной сети пальца или из вены.

Рост цифр свидетельствует о возникновении гипергликемии, которая может быть вызвана развитием диабета еще до наступления беременности. При наличии высоко поднимающегося показателя в плазме женщине в период вынашивания ребенка рекомендуется регулярно сдавать биоматериал для проведения исследований, а в домашних условиях можно пользоваться глюкометром.

Новая информация: Какие анализы нужны для несахарного диабета?

Для контроля и получения достоверных данных, врачи советуют принимать проводить исследования в домашних условиях в одно, и тоже время. Это позволит более четко осуществлять контроль за состоянием, но для получения максимально качественного результата необходимо соблюдать некоторые правила проведения процедуры.

Показатели в плазме детей

Концентрация глюкозы в крови у детей и подростков может меняться не только после приема пищи, но и в течение суток. На это значение оказывает влияние большое количество факторов.

Нормальные значения у ребенка зависят от возраста. После приема пищи количество глюкозы может изменяться в плазме в зависимости от того, какую пищу принимал ребенок.

Для детей оптимальны следующее количество глюкозы:

  1. Для новорожденных до 4.2 ммоль на литр.
  2. Для грудничков от 2.65 до 4.4 ммоль на литр.
  3. С года до 6 лет – 3.3-5.1 ммоль/л.
  4. До двенадцати лет — 3. 3-5.5.
  5. С двенадцати лет, у подростков – 3.3-5.6 ммоль на литр.

После принятие пищи содержание этого компонента плазмы увеличивается и через час достигает 7.7, а через 120 минут в нормальном состоянии снижается до 6.6.

Причина отклонений

Существует множество причин нарушений показаний сахара от нормальных значений. Врачу важно выявить, почему повышается глюкоза после еды. Если лечить только симптом, заболевание будет проявляться снова.

Алиментарный фактор

Человек включает в рацион питания чрезмерное количество сахара. Если пациент употребляет жирную, жареную, острую еду, состояние осложняется.

Глюкоза связывается с холестерином, образуя бляшки. Повышается риск закупорки сосуда, что становится причиной некроза (отмирания) ткани или органа.

Частым осложнением неправильного рациона является ожирение. У пациента отмечается большое количество жировых отложений.

Гиподинамия

Если у пациента есть наследственная предрасположенность к гипергликемии, ситуация осложняется при отсутствии подвижного образа жизни. Кровь застаивается, в отдельных участках сосудов накапливается глюкоза вместе с холестерином.

Воспалительные заболевания поджелудочной железы

При появлении воспалительных процессов в органе, бета-клетки снижают продукцию инсулина. Он необходим для доставки и перехода сахара в клетки. При единичном остром воспалении появляется незначительная гликемия. Если процесс перешел в хроническую форму, показатель сильно завышен.

Если воспалительный процесс не касается островков Лангерганса поджелудочной железы, количество сахара остается в пределах нормы.

Стресс

При появлении сильного стресса для организма вырабатывается кортизол и адреналин. В результате сердцебиение учащается, давление повышается, дополнительно вырабатывается глюкоза. Последнее явление связано с тем, что организму необходима энергия, направленная на самозащиту.

Сахарный диабет

Это заболевание, развивающееся вследствие недостаточной выработки инсулина (1 тип).

Другой причиной является отсутствие функции гормона при его нормальной концентрации в крови (2 тип). Глюкоза не доставляется к клеткам или не может пройти сквозь их мембрану. От клеток поступает сигнал в ЦНС о недостаточности энергии. В ответ печень вырабатывает глюкагон, который еще больше повышает сахар.

Инфекционные и вирусные заболевания

Если у человека наблюдается предрасположенность к развитию сахарного диабета, при поступлении инфекционного или вирусного агента в кровь может развиться гипергликемия. Данная реакция является защитным приспособлением в борьбе с патогенным микроорганизмом.

Беременность

При появлении беременности гормональный фон перестраивается, с ростом плода увеличивается давление на внутренние органы. Для состояния беременности характерно повышение нормальных значений глюкозы, так как организму необходима дополнительная энергия для питания зародыша.

При беременности частым явлением становится гестационный диабет или гипергликемия.

Почему после еды меняется сахар в крови

После поступления пищи в желудочно-кишечный тракт происходит ее переработка и всасывание. Питательные вещества поступают в кровь. К ним относятся белки, жиры и углеводы. Из этих показателей складывается калорийность.

В ответ на увеличение сахара вырабатывается инсулин. Это гормон, который доставляет глюкозу к клеткам, и переносит через их мембрану.

Для того чтобы транспортировать сахар, необходимо время. Некоторые органы мишени находятся в дистальных (дальних) отделах организма. Концентрация показателей снижается с каждым часом, так как клетки потребляют питательные вещества.

Препараты, снижающие гипергликемию после еды

Так как установлена роль в развитии осложнений сахарного диабета именно постпрандиального повышенного сахара крови, то для его коррекции используется особая группа препаратов – прандиальные регуляторы глюкозы. Одним из них является препарат акарбоза (Глюкобай). Он тормозит расщепление сложных углеводов, всасывание глюкозы из содержимого кишечника. Так как гипергликемии после еды не возникает, то снижается выброс инсулина, что улучшает обменные процессы, особенно при ожирении. К достоинствам препарата относится низкий риск развития приступов гипогликемии.

В настоящее время активно используют препараты, которые помогают предотвратить рост содержания глюкозы в крови после еды, при этом не понижая ее до уровня гипогликемии. К ним относятся производные аминокислот натеглинид и репаглинид. Они выпущены под торговыми наименованиями Старликс и Новонорм.

Старликс стимулирует секрецию инсулина, которая близка к физиологической и проявляется только при наличии гипергликемии. Новонорм действует аналогичным образом, но при его приеме не происходит высвобождения гормона роста и глюкагона, оказывающих противоположный эффект. Начало его действия через 10 минут, а пик наступает в течение часа.

Использование таких препаратов доказало эффективность, которая проявилась в снижении содержания гликированного гемоглобина, а использование только во время еды избавляет больных от проблем, связанных с привязанностью ко времени приема пищи.

Показатели лечения повышаются при совместном назначении с Метформином, так как они имеют взаимодополняющее действие на процессы обмена углеводов. Видео в этой статье расскажет, зачем нужен анализ крови на сахар.

Способы измерения сахара в крови

Существуют следующие способы измерения сахара в крови:

  • забор капиллярной (из пальца) или венозной крови с последующим определением показателя с помощью лабораторных аппаратов,
  • измерение с помощью глюкометра, который прокалывает кожу и собирает минимальное количество капиллярной крови,
  • использование тест-полосок, на которые капают кровь после прокола кожных покровов,
  • неинвазивные методы, которые работают с помощью определения физических показателей пациента (давление, температура), использование электромагнитных и ультразвуковых данных,
  • беспрерывные измерения показателя с помощью мониторных устройств, которые меняются один раз в две недели.

Опасность низких и высоких значений сахара

Низкое значение сахара называется гипогликемией. При данном состоянии клетки не получают достаточное количество глюкозы. Она не поступает в головной мозг, что вызывает сниженную деятельность центральной нервной системы, отсутствует передача нервных импульсов к органам и тканям.

Если в крови повышена глюкоза, такое состояние называется гипергликемией. Характеризуется повышенным поступлением сахара в кровь. Он накапливается в плазме крови и внутри клеток.

Если у пациента наблюдается отсутствие или резистентность клеток к инсулину, сахар в крови накапливается по этой причине. Состояние характеризуется повышением давления, опасностью возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, что чревато некрозом тканей или органов.

Через сколько после еды нужно измерять сахар?


При проведении самостоятельного измерения содержания сахара в крови требуется соблюдение определенных правил проведения процедуры. Это позволит подучать достоверную информацию об одном из основных физиологических показателей.

Для получения достоверных показателей нужно знать, когда нужно проводить замер сахара после еды.

Через сколько после еды можно мерить сахар в крови? Эту информацию должен обязательно знать диабетик. Дело в том, что после употребления пищи уровень углеводов в составе плазмы значительно увеличивается. В соответствии с существующими методиками измерение количества простых углеводов в организме следует проводить спустя 2 часа после приема пищи.

Проведение процедуры можно осуществлять и раньше, но при этом следует учитывать, что показатели будут завышенными из-за того, что прошел небольшой промежуток времени после потребления пищи и физиологический показатель не приведен к нормальному для организма.

Каждый диабетик знает о том, что одной из составляющих характеризующих эффективность проводимого противодиабетического лечения является контроль сахаров в плазме крови и поддержание этого значения в диапазоне близком к нормальному физиологическому показателю.

Новая информация: Кетоновые тела в моче: что это значит и причины

Очень важным является контроль содержания простых углеводов в организме после принятия пищи. Предотвращение резкого скачка этого значения предупреждает появление у больного большого количества осложнений в организме больного. Но для получения достоверной информации следует правильно проводить измерения.

Больной должен знать о том, что количества сахара в организме после потребления еды повышается не мгновенно, а на протяжении определенного промежутка, чаще всего для этого организму требуется 2-3 часа.

Лечение гипергликемии

Для лечения гипергликемии необходима диета, снижающая поступление углеводов в желудочно-кишечный тракт. Терапия должна быть комплексной. Она включает медикаментозные и народные средства.

Лекарства

Для снижения сахара в крови необходимо увеличить его потребление клетками. Для этого применяют аналоги инсулина. Препарат необходимо вводят ежедневно каждый раз после еды.

Существуют пролонгированные препараты инсулина, которые вводятся подкожно в виде капсул. Из них выделяется лекарственное средство, которое действует продолжительное время. Капсулы заменяют по истечению срока годности.

Если действия инсулина оказывается недостаточно, добавляют препараты, которые усиливают его эффект.

Народные средства

Первое, что необходимо сделать диабетику — это выпить суточную норму воды. Если она употребляется в количестве не менее 2 л за сутки, плазмы крови становятся больше, концентрация веществ в ней меньше. То есть кровь разжижается.

Для снижения сахара в крови помогают растворы следующих трав:

  • ромашка,
  • цикорий,
  • шиповник,
  • лавровый лист.

Применяется настой чеснока, сок лимона. Все эти лекарственные растения способствуют снижению уровня глюкозы в крови, риску сердечно-сосудистых заболеваний.

Что влияет наконцентрацию глюкозы в крови?

Уровень глюкозы в крови организм поддерживает с помощью гормональной регуляции. Его постоянство важно для функционирования всех органов, но особенно чувствительным к колебаниям гликемии является головной мозг. Его работа полностью зависит от питания и уровня сахара,потому что его клетки лишены возможности накапливать запасы глюкозы.

Нормой для человека является, если сахар в крови присутствует в концентрации от 3.3 до 5.5 ммоль/л. Незначительное падение уровня сахара проявляются общей слабостью, но, если понизить глюкозу до 2. 2 ммоль/л, то развивается нарушение сознания, бред, судороги и может возникать опасность для жизни – гипогликемическая кома.

Повышение глюкозы обычно не приводит к резким ухудшениям состояния, так как симптомы нарастают постепенно. Если сахар в крови выше, чем 11 ммоль/л, то глюкоза начинает выделяться с мочой, а в организме прогрессируют признаки обезвоживания. Это связано с тем, что по законам осмоса высокая концентрация сахара притягивает воду из тканей.

Это сопровождается повышенной жаждой, увеличенным объемом мочи, сухостью слизистых, кожи. При высокой гипергликемии появляется тошнота, боли в животе, резкая слабость, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, что может перерасти в диабетическую кому.

Уровень глюкозы поддерживается благодаря равновесию между ее поступлением в организм и усвоением клетками тканей. Попадать в кровеносное русло глюкоза может несколькими способами:

  1. Глюкоза в продуктах – виноград, мед, бананы, финики.
  2. Из продуктов питания, содержащих галактозу (молочные), фруктозу (мед, фрукты), так как из них образуется глюкоза.
  3. Из запасов гликогена печени, который при понижении сахара крови расщепляется до глюкозы.
  4. Из сложных углеводов в пище – крахмала, распадающегося до глюкозы.
  5. Из аминокислот, жиров и лактата в печени образуется глюкоза.

Уменьшение содержания глюкозы происходит после того, как из поджелудочной железы выделился инсулин. Этот гомон помогает молекулам глюкозы пройти внутрь клетки, в которых она используется для образования энергии. Мозг потребляет больше всего глюкозы (12%), на втором месте находится кишечник и мышцы.

Остальная часть глюкозы, которая в данный момент организму не требуется откладывается в печени в гликоген. Запасы гликогена у взрослых людей могут быть до 200 г. Он образуется быстро и при медленном поступлении углеводов повышения глюкозы в крови не происходит.

Если в пище содержится много быстро усваиваемых углеводов, то концентрация глюкозы растет и вызывает выброс инсулина.

Гипергликемию, которая возникает после еды называют алиментарной или постпрандиальной. Она достигает максимума в течение часа, а затем плавно снижается и спустя два или три часа под действием инсулина содержание глюкозы возвращается к показателям, которые были до приема пищи.

Сахар в крови нормальный, если через 1 час после едыуровень его составляет около 8.85 -9.05, через 2 часа показатель должен быть меньше 6.7 ммоль/л.

К понижению сахара в крови приводит действие инсулина, а увеличение могут вызывать такие гормоны:

  • Из островковой ткани поджелудочной железы (альфа-клеток),
  • Надпочечников – адреналин и глюкокортикоиды.
  • Щитовидной железы –трийодтиронин и тироксин.
  • Соматотропный гормон гипофиза.

Результатом работы гормонов является постоянство уровня глюкозы в нормальном диапазоне значений.

Лечение гипогликемии

Гипогликемия — это состояние, при котором снижается уровень сахара в крови. Главной причиной является алиментарный фактор, то есть недостаточное поступление углеводов в кровь. Таким пациентам необходимо постоянно питаться, иметь при себе еду с большим содержанием глюкозы (конфеты, шоколад).

Лечение необходимо проводить комплексно. Применяются медицинские и народные средства.

Лекарства

Главным в лечении гипогликемии является постоянное употребление еды с большим количеством углеводов. Продукты применяются каждые 2-3 часа, это снижает риск резкого уменьшения сахара.

Если у пациента резко снижается глюкоза в крови, необходимо принять экстренные меры. В условиях стационара таким пациентам вводят раствор глюкагона или декстрозы.

Народные средства

К народным средствам относятся травы, ягоды, которые содержат большое количество сахара. Применяют отвар шиповника, черной смородины, тысячелистника, облепихи, календулы, чабреца.

Применять их можно по отдельности или совместно. Все эти растения содержат в своем составе большое количество сахара, имеют способность накапливаться в организме. То есть концентрация показателя долго остается стабильной, не снижается.

Гипергликемия и гипогликемия опасны для организма человека. При их обнаружении необходимо придерживаться диеты, употребляйте медицинские и народные средства. Пациентам важно знать, какой является норма после еды. Это позволит контролировать его уровень, не допустить осложнений, чрезмерного превышения или снижения уровня глюкозы крови. Важно периодически посещать врача, чтобы контролировать заболевание.

Контроль уровня глюкозы

Чтобы предотвратить разрушение кровеносной и нервной системы при сахарном диабете недостаточно достичь нормогликемии натощак. Необходимо измерение сахара проводить и через 2 часа после приема пищи. Этот интервал рекомендуется большинством специалистов, проводящих лечение сахарного диабета.

Снижение сахара в крови достигается комплексом мероприятий: инсулинотерапией, приемом сахароснижающих таблеток, комбинированным применением инсулина и таблеток (при 2 типе диабета), немедикаментозными методами.

Главным методом, позволяющим контролировать сахарный диабет, является совместное использование диетотерапии и приема препаратов. Больным рекомендуется придерживаться диеты, из которой исключены простые углеводы и животные жиры.

К запрещенным продуктам относятся:

  • Сахар и продукты, в которые он входит.
  • Мука пшеничная, выпечка, хлебные изделия, кроме черного хлеба.
  • Рис, макаронные изделия, кус-кус, манная крупа.
  • Сладкие фрукты, соки из них, особенно виноградный.
  • Бананы, мед, финики, изюм.
  • Жирное мясо, субпродукты.
  • Консервы, соусы, соки и газированные напитки с сахаром.

Для успешного лечения сахарного диабета рекомендуется включить в ежедневный распорядок дня умеренную физическую нагрузку в виде занятий лечебной гимнастикой, плаванием, ходьбой или любым видом спорта с учетом индивидуального уровня тренированности и общего состояния здоровья.

Если лечение проводится правильно, то результатом является стабилизация уровня гликемии после приема пищи, который через 2 часа не превышает 7.8 ммоль/л и при этом нет приступов гипогликемии.

Мониторинг глюкозы проводится в лечебном учреждении для оптимального выбора схемы лечения, а в домашних условиях оптимальным является самоконтроль. При сахарном диабете 1 типа и при проведении инсулинотерапии у больных диабетом 2 типа контролировать гликемию нужно не менее трех раз в день.

Если пациент принимает только таблетированные препараты, то самоконтроль проводится в зависимости от выраженности колебания сахара в крови и группы медикаментов, которая используется. Частота измерений должна быть такой, при которой можно достичь целевого значения показателей натощак и спустя 2 часа после еды.

К критериям успешного управления сахарным диабетом, которые предложены Международной федерацией диабетаотносятся: глюкоза плазмы натощак не более 6.1 ммоль/л, через 2 часа от приема пищи менее 7.8 ммоль/л, гликированный гемоглобин ниже 6,5%.

На протяжении суток человек всего с 3.00 до 8.00 пребывает в «состоянии натощак», все остальное время – после еды или в процессе ее усвоения.

Поэтому измерение глюкозы только лишь перед завтраком неинформативно для оценки компенсации, изменения лечения и диетотерапии.

Низкий сахар в крови у собаки: причины, симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Содержание статьи

Организм каждого живого существа постоянно нуждается в питании и энергоснабжении, и огромную роль в этом процесс играет глюкоза. Если ее уровень в крови падает, это говорит об опасных патологиях, в том числе и необратимых явлениях в мозге, ЦНС. Поэтому собаке требуется немедленная медицинская помощь. В противном случае это приведет к судорогам, коме и даже летальному исходу.

Причины падения глюкозы

Гипогликемия — медицинский термин, обозначающий критически низкий уровень глюкозы (сахара) в крови. Нормальными считаются показатели глюкозы 3,5-7,5 ммоль/л. Если же ее уровень падает ниже 3-х моль/л, это повод для беспокойства.

В большинстве случаев это явление связано с передозировкой инсулина и с сахарным диабетом. Есть и другие причины понижения глюкозы. Так, у пожилых собак гипогликемия указывает на серьезные сбои в организме и редко выступает в качестве первичного заболевания. У новорожденных щенков распространена ювенильная гипогликемия, связанная с тем, что их организм испытывает высокую потребность в глюкозы, но пока не может регулировать ее концентрацию.

Факторы, провоцирующие гипогликемию:

  • постоянное недоедание, несбалансированный рацион;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • болезнь Аддисона;
  • инсулиномы;
  • патологии печени;
  • сепсис;
  • опухоли, вырабатывающие инсулин;
  • портосистемные шунты;
  • гипопитуитаризм.

Кроме этого, ветеринары не исключают возможность гипогликемии на фоне инфекций, опухолей, тяжелых черепно-мозговых травм, повреждающих мозг.

Какие породы более подвержены

Гипогликемия чаще диагностируется у декоративных собачек с небольшой массой тела — шпицев, той-терьеров, йоркширских терьеров и т. д.

Основные симптомы

Признаки падения глюкозы в крови различаются в зависимости от формы заболевания. Для обычного течения гипогликемии характерно:

  • усиленная саливация;
  • сонливость;
  • вялость, снижение подвижности;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела;
  • озноб;
  • нарушение работы органов ЖКТ.

При острой гипогликемии у собаки появляются потери сознания, судороги, паралич конечностей. В тяжелых случаях возникает кома.

Диагностика в ветклинике

Для постановки диагноза ветеринар произведет полный анализ крови, по которому получит информацию об уровне глюкозы. К необходимым методам диагностики относятся анализ мочи, УЗИ поджелудочной железы, почек, печени, АКТГ-тест, измерение концентраций желчных кислот в крови и концентрации инсулина, рентген брюшной полости.

Методика лечения и прогноз

Лечение гипогликемии основывается на двух принципах: немедленном доведении уровня глюкозы до нормального и устранении первопричины.

Для повышения сахара собаке внутривенно вводится раствор глюкозы. После снятия гипогликемического приступа проводится терапия, направленная на устранение основного заболевания. Единой схемы лечения нет, ветеринар разрабатывает ее индивидуально в зависимости от патологии.

Так, при опухолях необходим курс химиотерапии, операция, при диабете — инсулиновое лечение и т. д.

Что касается прогноза, то он также зависит от причины, вызвавшей гипогликемию. Положительные прогнозы при ювенильной гипогликемии, болезни Аддисона, неблагоприятные — при инсулиноме (из-за наличия метастазов в легких).

Что делать в домашних условиях

Хозяин может снять приступ с помощью инъекций глюкозы или вливания в пасть воды с высоким содержанием сахара. Собака наверняка окажет сопротивление при манипуляции, не захлебнулась.

Животному необходимо обеспечить хороший уход, кормить каждые 3-4 часа качественным кормом. Физические нагрузки следует ограничить, оставляя короткие прогулки.

Интересные темы

Анализ крови на гликированный гемоглобин — поможет выявить диабет на ранних стадиях!

Анализ крови на гликированный гемоглобин — поможет выявить диабет на ранних стадиях!

          Гликированный или гликозилированный гемоглобин является важнейшим показателем биохимического характера, показывающий уровень сахара в крови за определенный период. В целом, это комплекс, состоящий из гемоглобина и глюкозы, которые необратимо соединились, что и есть признаком сахарного диабета.  С помощью анализа на гликированный гемоглобин в крови можно выявить диабет на ранних стадиях,и  это помогает начать своевременное и адекватное лечение, которое обязательно даст положительные результаты по улучшению состояния больного.

        Гликозилированный гемоглобин присутствует в любой крови: как у здоровых людей, так и у тех, кто болен сахарным диабетом. Но существенная разница заключается в том, что у больного сахарным диабетом, его норма значительно превышена и это становится причиной дальнейшего развития сахарного диабета и всех тяжелых осложнений на его фоне.

       Преимущества анализа на гликированный гемоглобин:

  • Его можно делать в любое время, не зависимо от того, плотно вы поели или же натощак;
  • Он более эффективно и точно позволяет выявить сахарный диабет на ранних стадиях;
  • Проведение анализа намного проще и быстрее, чем прочие анализы;
  • Помогает врачам понять, точно ли больной сахарным диабетом в последние 3 месяца контролировал свой уровень сахара в крови;
  • На качество и точность анализа не влияют прочие факторы (инфекционные, вирусные и простудные заболевания).

                  Прежде всего, этот анализ позволяет не только выявить уже начавшиеся ранние стадии развития сахарного диабета, но даже покажет — есть ли у человека предрасположенность к заболеванию сахарного диабета .

Именно меры профилактики по предотвращению риска развития  и с сахарного диабета  пасут жизнь человека, позволят ему жить нормальной жизнью.

                Второй важный аспект анализа — это возможность понять, насколько внимательно больной относится к своему здоровью, умеет ли он компенсировать уровень сахара в крови и длительное время держать его в нужной для его жизни норме.

           Но даже здоровым людям желательно делать этот анализ хотя бы раз в год, чтобы предотвратить риск заболеть сахарным диабетом или выявить заболевания на ранних стадиях.

         Этот анализ делается в любе время, не зависимо от того, натощак берется кровь или после приема пищи. Так же вы можете проводить это исследование в тот момент, когда принимаете разные лекарственные препараты понижающие сахар, лекарства от других заболеваний.

         Тем, у кого уже диагностирован сахарный диабет, анализ рекомендуется делать в зависимости от того, насколько хорошо компенсирован диабет.

Общие рекомендации по анализам на гликилированный гемоглобин:

  1. При показателе HbA1C ниже чем 5.7 % (заболевания нет и риск его развития минимален), можно сдавать анализы 1 раз в несколько лет;
  2. При достаточном контроле сахарного диабета и показателе гликированного гемоглобина не выше чем HbA1C 7 %, необходимо делать анализ 1 раз в 6 месяцев;

         При изменении методов лечения  ил сахарного диабета и недолгой истории болезни, рекомендуется проведение анализа каждые 3 месяца.                                      

          Как сдавать анализы на гликированный гемоглобин

   Для проведения анализа на гликированный гемоглобин берется капиллярная кровь. Хотя и нет никаких противопоказаний относительно того, натощак или после приема пищи, лучше делать анализ утром натощак, без предварительных физических нагрузок. По полученным результатам анализов можно сделать соответствующие выводы о состоянии человека.

         Результаты анализов на гликированный гемоглобин показывают: 

  • При HbA1C меньше чем 5.7 % нет риска заболеть сахарным диабетом и углеводный обмен проходит в нормальном режиме;
  • При HbA1C, который составляет от 5.7 до 6.0 % заболевания пока еще нет, но человек входит в группу риска;
  • При HbA1C, составляющем от 6.1 до 6.4 % заболевания так же еще нет, но степень риска уже определяется как довольно высокая и человеку рекомендуется уже пересматривать свой рацион питания и применять специальную диету с низким содержанием легких углеводов, начинать вести активный образ жизни и заниматься физическими нагрузками;
  • При HbA1C, который больше или же равен 6.5 %, врач ставит диагноз предварительный диабет и необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований, чтобы получить опровержение или подтверждение заболевания.
  • Важно знать: чем ниже показатель гликированного гемоглобина у больного  сахарным диабета, тем тщательнее он компенсировал его в течение предыдущих 3 месяцев. Как правило, показатель должен варьироваться в пределах от 5 до 7 %.
  • Регулярное проведение анализа помогает не только тормозить дальнейшее развитие сахарного диабета, но даже значительно снизить риск развития сопутствующих сахарному диабетау осложнений, что немало важно для больного.
  • Важно знать: снижение показателя HbA1C даже на 1 % — это продление еще на несколько лет жизни страдающего  сахарным диабетом!
  • Главной целью всей терапии больного сахарным диабетом является достижение нормального уровня HbA1C, который должен быть меньше или равен 7 %. Если данная цель достигается, что можно с уверенностью говорить о том, что сахарный диабет хорошо компенсирован и риски развития разных осложнений сведены к минимуму.
    Конечно, лучше всего достичь показателя HbA1C который присутствует у здоровых людей и составляет не более 4.6 % и именно к этому показателю должен всегда стремиться больной диабетом.
  • Важно знать: таких показателей гликрованного гемоглобина, как 4. 6 % вполне можно достигнуть при любом типе сахарного диабета , для этого необходимо соблюдать диету и вести здоровый, активный образ жизни с необходимыми физическими нагрузками.
  • Упростить свою жизнь и получить нужный уровень гликированного гемоглобина можно и даже без помощи препаратов, понижающих количество сахара:диета с низким содержанием углеводов даст возможность вводить меньше инсулина, а значит — риск развития гипогликемии также уменьшится.
  • После проведения анализов на гликелированный гемоглобин, показатель HbA1C у пожилых людей должен быть не более чем 8 %, лучше, когда он равен 7.5 %.
  • Показатель HbA1C у детей, подростков, беременных должен быть меньше чем 6.5 %, а в идеале — даже ниже чем 5.%.
  • Анализ на гликированный гемоглобин является жизненно необходимым и очень важным. Большой процент больных сахарного диабета  умирает из-за развития сердечно-сосудистых осложнений и инсульта, почечной недостаточности и прочих заболеваний. Чтобы предотвратить такие осложнения и прожить довольно долгую жизни и необходимо контролировать не только уровень сахара в крови, но и проходить регулярные исследования на гликированный гемоглобин.
  • Многие больные сахарным диабетом допускают одну страшную ошибку, когда считают, что анализ на гликированный гемоглобин и положительные данные, позволяют не проводить самоконтроль уровня сахара в крови.
  • Исходя из выше изложенного, всегда необходимо оценивать показатель HbA1C при проведении самоконтроля и получения его результатов, что поможет понять каким образом и с какой динамикой протекает заболевание.
    • Соблюдать особенный тип питания и режим.
    • Активно заниматься физической культурой.
    • Вовремя принимать лекарственные препараты или инсулин.
    • Соблюдать режим сна и бодрствования.
    • Чаще смотреть уровень глюкозы в домашних условиях.
    • Вовремя приходить на назначенный прием.
      • HbA1c нужно определять 1 раз в три месяца. Оценив результат, принимать соответствующие меры.
      • Определение HbA1c никак не заменяет измерение уровня сахара обычным глюкометром.
      • Даже если у вас идеальный HbA1c, но имеются суточные колебания сахара крови более 5 ммоль/л, то это никак не может защитить вас от развития осложнений.  Доказано, что при одинаковом показателе наиболее подвержены осложнениям те, у кого были или есть такие колебания.
      • Снижать длительно повышенный уровень HbA1c нужно постепенно, по 1 % в год.
      • Не гонитесь за идеалом, стремитесь к своему целевому показателю. Что дано молодым, пожилым может пойти во вред.

к содержаниюКак и чем снизить гликированный гемоглобин   Снижение гликированного гемоглобина неразрывно связано со снижением уровня глюкозы в крови. Поэтому для того, чтобы снизить уровень HbA1c  необходимо выполнять все рекомендации врача по лечению диабета, а именно:

Если вы видите, что от всех ваших усилий, уровень глюкозы в течении дня нормализуется и вы чувствуете себя лучше, то значит вы на верном пути и значит следующий анализ крови вас хорошо порадует.

                         Резюме о гликированном гемоглобине:

В итоге:

        Ведите здоровый образ жизни, ведь причины развития сахарного диабета чаще всего кроются в неправильном питании.

       Если врач поставил диагноз диабет, одной диетой уже не обойтись. В этом случае вам будут назначены дополнительные обследования и рекомендовано лечение. При соблюдении всех рекомендаций специалиста можно долгие годы жить полноценной жизнью, регулярно контролируя уровень сахара в крови.

     

Врач клинической

 лабораторной диагностики                       Шишкина   Елена  Викторовна                        

Сахарный диабет. Автор статьи: врач-эндокринолог Попова Анна Владимировна.

02 декабря 2019

Журнал «Здоровье семьи»

За последние несколько десятилетий количество людей на Земле, страдающих избытком массы тела или ожирением, стремительно растет. А вместе с этим растет число больных сахарным диабетом 2-го типа. И это вполне объяснимо, ведь ожирение, а именно висцеральный его тип, является основным фактором риска развития диабета. Поэтому также, как «молодеет» ожирение, также «молодеет» в последние годы и диабет. В настоящее время даже в 30-35 лет сахарный диабет 2-го типа встречается достаточно часто! И виной всему то самое висцеральное ожирение. Что же это означает? Висцеральным называется ожирение, когда увеличивается количество жировой клетчатки в области живота, вокруг внутренних органов, при этом окружность талии у мужчин становится больше 94 см, а у женщин более 80 см. Это ведет к ряду нарушений в организме, которые в итоге рано или поздно приводят к одному: увеличению количества сахара в крови. И чем сильнее выражено ожирение, тем быстрее возникает сахарный диабет 2-го типа. Сахарный диабет – это заболевание, характеризующееся повышением сахара в крови в связи с недостатком или неправильной, неэффективной работой гормона, снижающего сахар в крови, — инсулина. Различают 2 основных типа сахарного диабета: 1 и 2 тип. При первом типе диабета возникает абсолютная недостаточность гормона инсулина, отчего быстро и очень высоко поднимается сахар в крови. Этот тип встречается в основном у детей, подростков и молодых людей до 30 лет, и он никак не связан с избыточной массой тела. Напротив, второй тип диабета возникает в основном у лиц с ожирением и старше 30-40 лет, при этом инсулина в организме предостаточно, но нарушается его работа по снижению сахара в крови. А причина этих нарушений работы инсулина кроется в ожирении. Поэтому главной задачей врачей в вопросах профилактики сахарного диабета 2-го типа является борьба с избытком массы тела и ожирением у пациентов. Думаю, что ни для кого не будет новостью, что существует 2 основных принципа похудания: необходимо меньше есть и больше двигаться. И правда, поедая меньшее количество калорий, чем тратится за день, человек постепенно начинает худеть. Конечно, это легко сказать, но достаточно сложно сделать. Особенно, когда уже перепробовано множество разнообразных диет, методик похудания, истоптаны пороги фитнес-центров, при этом без особого эффекта. Но в последние годы наука разработала замечательные лекарственные препараты, помогающие людям худеть, а главное, удерживать достигнутый вес. Эти препараты никоим образом не исключают ни гипокалорийной диеты, ни физических нагрузок, без этого похудание просто невозможно! Но они сдерживают человека от переедания, препятствуют избыточному усвоению калорий, способствуя снижению массы тела. И именно на эти препараты в последнее время делается ставка многими врачами, как на средство профилактики возникновения 2-го типа диабета. Естественно, все эти препараты назначаются строго по рецепту врача и под его присмотром. Если кроме избытка массы тела Вас стали беспокоить такие симптомы, как слабость, головокружение, сухость во рту, жажда, зуд кожи, зуд половых органов, плохое заживление ран, то Вам просто необходимо срочно обратиться к врачу-эндокринологу, который назначит анализ крови на содержание в ней сахара. Норма сахара в крови натощак от 3,3 ммоль/л до 5,5 ммоль/л. Если же выявляется сахар в крови выше нормальных значений, то выставляется диагноз либо сахарный диабет, либо ряд преддиабетических состояний. Данные состояния свидетельствуют о серьезных, но пока еще обратимых нарушениях в организме, и если лечение начато вовремя, пациент выполняет все рекомендации врача, и самое главное – если достигается нормальная масса тела, то вероятность возникновения сахарного диабета снижается во много раз. А вот сам сахарный диабет, к сожалению, уже неизлечим и имеет множество серьезных осложнений. Что же делать, если Вам поставили диагноз: «Сахарный диабет 2-го типа»? В первую очередь – не паниковать! Паника, нервные переживания, расстройства только усугубляют ситуацию. Необходимо прежде всего задуматься о том, что и как Вы едите? Другими словами, нужно начать соблюдать специальную диету, в которой исключаются продукты, содержащие сахар, мучные продукты, содержащие легкоусваиваемые («плохие») углеводы. К ним относятся: сахар, варенье, конфеты, кондитерские изделия на сахаре, шоколад, мороженое, фруктовые соки, сладкие напитки, мед, виноград, изюм, бананы, финики, продукты на пшеничной муке (булочки, батоны, пироги, торты, пирожные, блины, оладьи), картофельное пюре, манная каша, рис, квас, пиво, сладкие и полусладкие вина, ликеры, сладкие алкогольные коктейли. По причине высокой калорийности (а значит, способности увеличивать массу тела) исключают жирные продукты, такие, как сливочное масло, жирная говядина, свинина, баранина, субпродукты, сало, майонез, сметана, сливки, сыры более 30-40% жирности, молочные продукты более 2,5% жирности, жирную колбасу, жирную рыбу, паштеты, консервы в масле, орехи, семечки. При этом «хорошие» углеводы (медленно всасывающиеся) не исключаются полностью, но ограничиваются. Это крупы (все, кроме манной), черный хлеб, макаронные изделия, остальные фрукты, несладкие молочные продукты до 2,5 % жирности. Без ограничений можно употреблять в пищу: овощи (все, кроме картофеля), зелень, грибы, чай, кофе без сахара, минеральную воду), нежирное мясо, рыбу, птицу без кожи, сыр с содержанием жира не более 30-40%, творог до 5%. Кроме диетического питания врач назначает определенные препараты, которые снижают сахар в крови, предупреждая таким образом развитие осложнений диабета. Всем пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходим частый контроль над уровнем сахара в крови. Самым идеальным вариантом на сегодняшний день является использование личного глюкометра – аппарата для измерения сахара в крови в домашних условиях. Современные глюкометры по точности ничуть не уступают лабораторным анализам, а по удобству и быстроте анализа они во много раз превосходят традиционные измерения сахара в крови в поликлинике. Кроме того, глюкометры позволяют измерять сахар в крови не только натощак и не только 1 раз в день, а столько, сколько потребуется и когда потребуется. Больные сахарным диабетом 2-го типа в идеале должны проводить исследование сахара в крови натощак ежедневно, а 1 раз в неделю делать так называемый гликемический профиль (это измерение сахара в крови утром натощак, затем через 2 часа после завтрака, перед обедом, через 2 часа после обеда, перед ужином и через 2 часа после ужина, а также перед сном). При этом желаемые значения сахара в крови устанавливаются врачом индивидуально, в зависимости от конкретной ситуации и состояния конкретного больного. Только такое частое исследование сахара в крови дает достаточную информацию о степени компенсации диабета, то есть об эффективности диеты и лекарственных средств, принимаемых больным. И только при достижении сахара в крови нормы при всех данных измерениях можно предупредить развитие осложнений сахарного диабета. Кроме измерения сахара в крови натощак и в течение дня в настоящее время используется и измерение гликированного гемоглобина (это гемоглобин, который присоединил к себе глюкозу из сыворотки крови). Гликированный гемоглобин (Нb A1c) показывает, какой сахар в крови был у пациента в среднем за последние 2-3 мес. В норме он должен быть ниже 6,5-7%. Если гликированный гемоглобин превышает эту цифру, то это означает, что в течение последних 2-3 месяцев у больного периодически сахар в крови был выше нормы, то есть диабет не компенсирован и лечение неэффективно. Но, к сожалению, в жизни редко встречаются пациенты, страдающие диабетом, которые полностью компенсированы, и у которых сахар в крови никогда не повышается выше нормальных значений. И с течением времени рано или поздно у большинства больных осложнения все-таки развиваются. Прежде всего, сахарный диабет 2-го типа вызывает раннее возникновение, развитие и утяжеление уже существующей ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, приводя к тяжелейшим сосудистым катастрофам (инсультам и инфарктам). Кроме того, диабет вызывает и ряд специфических осложнений в сосудах глаз, ног, почек, в нервных окончаниях ног и рук, приводя к трофическим язвам кожи стоп, флегмонам стоп, ампутациям нижних конечностей, слепоте, почечной недостаточности. Все эти состояния инвалидизируют больных и нередко приводят к печальным финалам. А виной всему этому – высокий сахар в крови в течение длительного времени! И всего этого можно избежать, если стараться поддерживать сахар в крови всегда в пределах нормы. Но для такого четкого контроля необходимо достаточно частое, ежедневное измерение уровня гликемии (сахара в крови). Конечно, это потребует больших моральных и материальных затрат, потребует достаточно частого посещения лечащего врача, приема определенного количества специальных препаратов, но это того стоит! Ведь если положить на одну чашу весов те траты, которые влечет за собой сахарный диабет, а на другую − те серьезные, страшные осложнения диабета, которые так ухудшают жизнь больного человека, то сомнений не остается: лечиться от диабета надо начинать как можно раньше. При этом нужно стараться использовать все возможные способы и лекарственные средства, чтобы сахар в крови был максимально приближен к нормальному! И конечно, в борьбе с таким сильным врагом, как сахарный диабет, больному человеку нужен помощник – его лечащий врач.

Поделиться в соц.сетях

Гипогликемия — Дибикор

Уровень сахара крови может значительно колебаться в течение суток. Состояние, при котором сахар крови снижается ниже 3,5 ммоль/л, называется гипогликемией. У некоторых детей симптомы гипогликемии развиваются при сахаре крови 4-4,5 ммоль/л.

Если уровень сахара крови резко снижается с высоких цифр до вполне нормальных, например, с 20,0 ммоль/л до 10,0 ммоль/л, то могут возникнуть симптомы ложной гипогликемии.

Типы гипогликемии:

  • Легкая гипогликемия — в таком случае возможно самолечение и уровень глюкозы легко восстанавливается.
  • В случае умеренной гипогликемии организм реагирует автономными симптомами гипогликемии, и вы можете предпринять необходимые действия. Возможно самолечение.
  • Существуют бессимптомные гипогликемии, когда пациент сам не способен распознать, что у него гипогликемия.
  • Тяжелая гипогликемия — ситуация, когда симптомы гипогликемии делают больного недееспособным, когда требуется помощь других людей в приеме пищи или введения глюкагона. Тяжелая гипогликемия может вызвать потерю сознания или судороги.
  • Выделяют еще ночную гипогликемию, возникающую во время ночного сна. Симптомами ночной гипогликемии могут быть ночные кошмары, потливость (влажные простыни), головная боль утром, усталость при пробуждении.

Основные симптомы гипогликемии со стороны организма:

  • Раздражительность;
  • Чувство голода;
  • Дрожь в теле;
  • Беспокойство, чувство страха;
  • Бледность кожи;
  • Холодный пот;
  • Учащенное сердцебиение.

Основные симптомы гипогликемии со стороны головного мозга:

  • Слабость, головокружение;
  • Двоение в глазах, нечеткость зрения;
  • Головная боль;
  • Сонливость;
  • Спутанность сознания;
  • Нечеткость речи;
  • Проблемы со слухом;
  • Судороги.

У маленьких детей гипогликемия может проявляться по-другому. Малыши начинают беспричинно капризничать или, наоборот, становятся тихими, вялыми, могут заснуть в необычное для себя время. Нередко вместо чувства голода ребенок упрямо отказывается от еды и даже сладостей. При всяком необычном поведении маленького ребенка следует немедленно проверить сахар крови.

Что могло вызвать гипогликемию:

  • Пропуск, задержка или слишком малое употребление еды.
  • Необычно интенсивная и/или продолжительная физическая нагрузка.
  • Слишком большая доза инсулина.
  • Новое место для инъекции (например, вместо бедра в живот, или инъекция в место свободное от жировых уплотнений — липогипертрофий).
  • Предыдущие гипогликемии:

-Истощение запасов глюкозы в печени.

-Меньше симптомов-предвестников гипогликемии (бессимптомная гипогликемия).

  • Употребление алкоголя.
  • Заболевания, которые сопровождаются рвотой и жидким стулом.
  • Введение неправильного вида инсулина (введение короткого инсулина вместо продленного).

Практические рекомендации:

  • Необходимо проверить уровень гликемии. Ощущение гипогликемии не обязательно подразумевает, что уровень сахара крови действительно низкий. Если симптомы так выражены, что сложно измерить сахар крови, необходимо съесть как можно быстрее продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы. Если сахар крови окажется высоким, прием лишней глюкозы допустим с учетом риска развития тяжелой гипогликемии, если не начать устранять ее немедленно.
  • При подтвержденной гипогликемии (глюкоза крови меньше 3,5 ммоль/л), необходимо съесть продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы. Если через 15-20 минут самочувствие не улучшилось, и уровень сахара крови не увеличился, нужно повторить прием легкоусвояемых углеводов.

Какие продукты можно использовать для купирования гипогликемии:

  • 1-3 таблетки глюкозы.
  • 2-4 куска сахара.
  • 1 стакан фруктового сока или сладкого чая.
  • 1-2 чайные ложки меда.
  • 1 стакан обычной сладкой газированной воды.

Не следует есть шоколад, печенье, вафли, мороженное, яблоки, бутерброды, пить молоко или кефир. Эти продукты достаточно долго всасываются в кровь, медленно повышая уровень сахара, и не могут способствовать быстрому выходу из гипогликемии.

Уровень сахара крови 3,5-4,5 ммоль/л дает право выбора, как поступить — съесть немного углеводов, отложить физические упражнения или изменить ближайшую дозу инсулина. В такой ситуации подойдет любой фрукт.

В случае тяжелой гипогликемии: неэффективности неоднократного перорального приема углеводов, потери сознания и/или возникновения судорог, необходимо сделать инъекцию глюкагона. Инъекция делается подкожно или внутримышечно. Никогда нельзя давать человеку в бессознательном состоянии пищу или напиток, так как она может попасть в дыхательные пути, приводя затем к удушью или пневмонии.

эксперимент финского биохакера Ильмо Стремберга — Личный опыт на vc.ru

Тестирования датчика для постоянного мониторинга уровня глюкозы в крови от финского стартапа VERI в материале издания Reminder.

50 051 просмотров

Новый датчик для постоянного мониторинга уровня глюкозы в крови от финского стартапа VERI ещё не вышел на рынок. Мне удалось получить к нему ранний доступ в самом конце 2020 года.

До этого я, как и большинство людей, не страдающих диабетом, мало что знал о важности уровня сахара в крови и еще меньше о том, как его контролировать. Но всего за две недели тестирования вышел на совершенно новый уровень понимания работы своего организма. Английскую версию отчёта об этом эксперименте можно прочитать в моем личном блоге.

Зачем измерять уровень глюкозы в крови, если у вас нет диабета?

Диабетикам постоянный мониторинг глюкозы помогает удерживать уровень сахара в более или менее безопасном диапазоне во избежание худших осложнений. Всем остальным врачи рекомендуют сдавать «кровь на сахар» не чаще одного раза в год. Допустим, вы прошли этот тест и убедились, что уровень глюкозы у вас не превышает максимально допустимого значения. Зачем измерять еще?

Стандартный единовременный анализ крови из пальца или из вены натощак — это что-то вроде моментального снимка. По нему не видно, как ваше питание и образ жизни влияют на углеводный обмен в долгосрочной динамике. По стандартам Американской диабетической ассоциации, норма — это не больше 5,6 ммоль/л плазмы крови натощак.

Но многие исследования за последнее время убедительно показали: даже в пределах этой нормы есть показатели более опасные и менее опасные. Например, если уровень глюкозы превышает 5,5 ммоль/л, риск развития диабета второго типа в три раза выше, чем при 4,6 ммоль/л. А именно диабет часто создает почву для смертельно опасных патологий: сердечно-сосудистых заболеваний, рака и болезни Альцгеймера.

Диабету обычно предшествует так называемый преддиабет. По подсчетам американского Центра по контролю и профилактике заболеваний, в США им страдает более 25% населения, а у нас в Финляндии — чуть менее 20% (в России, по оценкам, примерно такие же показатели. — Reminder). Это означает, что почти у каждого пятого уровень сахара в крови после еды выше нормы и остается на пике дольше, чем у здорового человека. Но натощак может быть нормальным. Пока.

Недавно компания Levels Health, тоже занимающаяся мониторингом уровня глюкозы в режиме реального времени, опубликовала отличный гид по нормам содержания сахара в крови, основанный на последних медицинских исследованиях. Вот какие показатели в нём названы оптимальными.

Риск заболевания — не единственный факт, который убедил меня в важности этого показателя. От уровня глюкозы в крови напрямую зависит продуктивность — физическая и умственная. Вялость и туман в голове очень часто связаны именно с колебаниями сахара, но этот фактор обычно вообще не принимают во внимание.

Постоянный мониторинг сахара в крови нужен вам, если:

— Вы стремитесь к долголетию и сохранению физической формы.

— Хотите исключить потенциальный фактор снижения продуктивности.

— У вас есть родственники с диабетом — склонность к нему часто передается генетически.

Как работает и что измеряет VERI?

В переводе с финского veri значит «кровь», но при установке датчика вы её не увидите. Это круглый аппликатор размером с монету, который крепится на предплечье. Хотя у него есть тонкая гибкая игла для измерения уровня сахара, под кожу она вводится безболезненно.

После часового процесса калибровки VERI готов к работе. Его показания можно снимать смартфоном, поднося камеру к сенсору (гаджеты такого типа уже есть на рынке, о них мы подробно писали в нашем обзоре — Reminder).

Все данные обрабатываются и визуализируются в приложении VERI — пока что только на iPhone. В ближайших планах разработчиков — добавить в приложение механизм персонализации, который будет рассчитывать минимальные и максимальные значения, учитывая возраст, вес, диету и другие индивидуальные параметры.

Отличие VERI от других носимых датчиков глюкозы в том, что он не только замеряет уровень сахара. Производитель называет это устройство «компасом для метаболического здоровья». На практике это означает, что оно регистрирует еще несколько интересных показателей.

  • Индекс стабильности — высчитывается на основе трех показателей: 1) пиковой концентрации глюкозы в крови сразу после еды, 2) уровня глюкозы через два часа после еды и 3) количества минут, в течение которых содержание глюкозы после достижения пикового значения превышает норму. Например, когда я ел свежий салат с сёмгой, мой индекс стабильности был близок к идеальному — 9/10. Всплеск уровня глюкозы был минимальным, а через два часа её концентрация стабильно возвращалась к средним показателям.

  • Метаболический поток: суммирует и оценивает по шкале до 100 баллов целый ряд показателей. Самых главных два: 1) сколько времени в неделю уровень сахара находится в оптимальном диапазоне ( +/- 1 ммоль/л) и 2) насколько концентрация глюкозы отклоняется от среднего уровня в течение дня. Лучший показатель — меньше 0,6 ммоль/л.
  • Число пиков уровня сахара за день. В идеале их должно быть не больше одного. Вот один такой пик, зафиксированный у меня утром.

Еще одна полезная опция — возможность фотографировать еду, чтобы устанавливать корреляцию между индексом стабильности и потреблением определенных продуктов. Что еще удобнее, продукты можно сортировать по этому критерию.

Это очень простой и наглядный способ определить, какая еда подходит вам больше. Кроме того, есть возможность контролировать уровень сахара во время тренировок и интеграция с приложением Apple «Здоровье», так что все данные сенсора автоматически загружаются в ваш личный облачный журнал.

За время тестирования VERI я заметил и пару недостатков. Четыре раза за две недели приложение зафиксировало пробел в данных — в интервале от 2 до 10 часов. Еще выяснилось, что при посещении сауны или при сильном охлаждении сенсор может выдавать неверную информацию.

Один датчик стоит 129 евро и рассчитан на две недели. В конце этого срока вы получаете итоговый отчёт, в котором суммируются все показатели. Вот что получилось у меня: средний уровень глюкозы — 4,3 ммоль/л.

Ход эксперимента

Чтобы результаты эксперимента были более показательными, я решил начать с постановки трёх простых и конкретных вопросов:

  1. Зависит ли уровень сахара в крови от 30-минутной прогулки после обеда?

  2. Влияет ли на концентрацию глюкозы работа стоя?
  3. Есть ли связь между колебаниями уровня сахара в крови и качеством сна?

В ходе эксперимента варьировались только такие параметры, как выбор продуктов на обед, прогулка и положение во время работы; остальные условия (меню на завтрак, время сна и пробуждения) оставались неизменными.

Прогулка после еды

Первые два дня я ел на обед стандартный 30-сантиметровый сэндвич с тунцом от Subway. По официальной информации производителя, в его составе 75 граммов углеводов, в том числе 9 граммов добавленного сахара. Вполне достаточно, чтобы вызвать всплеск глюкозы сразу после еды.

И действительно, индекс стабильности в день без прогулки оказался 7 из 10. Зато на следующий день, когда я прошёл после обеда всего полчаса, поднялся на целых два балла. Сильно различались и другие показатели. Судя по этой динамике, если бы я увеличил продолжительность прогулки ещё на 30 минут, у меня бы вообще не было резкого подъема уровня глюкозы после обеда.

Работа стоя

На этот тест меня вдохновило исследование, в ходе которого обнаружилось, что два часа стоячей работы в офисе сокращают пиковые значения концентрации глюкозы после еды на целых 43%.

В день эксперимента я увеличил продолжительность работы стоя до 3 часов и съел приличную порцию лазаньи с лососем — 600 граммов. Результат оказался ошеломительным, особенно с учетом того, что лазанья — не самая здоровая еда: по данным ресурса Myfitnesspal, в моей порции было 60 граммов углеводов.

Итак, индекс стабильности — 10 (максимальный), концентрация глюкозы в момент пика — всего 4,8 ммоль/л, а через два часа — 4,5 ммоль/л.

Праздники и сахар

Мой эксперимент отчасти выпал на новогодние праздники, что дало мне возможность проверить, как влияют на баланс глюкозы нарушения привычного ритма питания. Спойлер: худшие показатели метаболического потока за все время эксперимента датчик зафиксировал у меня в канун Рождества после большой порции рисового пудинга с черничным соусом.

Я составил график колебаний метаболического потока, сопоставил их со своим питанием и обнаружил чёткую закономерность: худшие показатели пришлись на те дни, когда я часто перекусывал — ел шоколадки, бананы, пряники; самые высокие — чётко коррелировали со здоровым питанием типа свежего салата и физической активностью, включая работу стоя.

Но не вся вкусная еда оказалась одинаково вредной. Например, чайный гриб, творожная масса с изюмом, черничный смузи и протеиновый батончик с коллагеном, наоборот, улучшили мой метаболический поток на 9–10 баллов. Мне, как поборнику здоровых снеков, это было особенно приятно.

Сон и сахар

Есть научные данные о том, что уровень сахара в крови и качество сна взаимосвязаны. Проблемы со сном повышают риск развития диабета 2 типа, а частые колебания уровня сахара в крови наблюдаются у людей, страдающих апноэ.

Чтобы проверить эту связь на себе, я взял данные трекинга сна, собранные за время эксперимента кольцом Oura, и сопоставил с показателями VERI. Самая явная корреляция обнаружилась между количеством пиков глюкозы и качеством сна. Чем больше у меня было всплесков уровня сахара днем, тем хуже я спал следующей ночью.

Выводы

Конечно, двухнедельного исследования без контрольных показателей недостаточно, чтобы делать далекоидущие выводы. Но если вы, как и я, задавались вопросом, существует ли гаджет для биохакинга, который способен помочь вам снизить уровень сахара на 50%, улучшить сон, дать заряд энергии и ясность ума, то этот эксперимент даст вам неожиданный ответ: никакой гаджет вам для этого не нужен.

У вас уже есть все, что необходимо. Достаточно пройтись полчаса после обеда, периодически стоять во время работы — и ваши физические показатели заметно улучшатся. Я всегда верил в нетренировочную двигательную активность и работу стоя. Но убедиться в их эффективности воочию — ценный опыт.

Статья подготовлена онлайн-изданием Reminder, которое посвящено здоровью, психологии и практической философии. Больше полезной информации можно найти на наших страницах в Facebook, Telegram или в рассылке.

Другие материалы на Reminder:

Что делать, если низкий сахар в крови

Как контролировать низкое давление, если у вас диабет?

Если у вас диагностирован диабет первого или второго типа, вы в первую очередь научены контролировать сахара в крови и следить, чтобы его уровень не был критически высоким. Но так же важно не допустить и падения уровня глюкозы. Вот несколько простых правил, которые могут помочь.

Научитесь правилу 15-15

Если тест показал, что уровень сахара слишком низок (ниже 70 мг / дл), съешьте или выпейте что-нибудь, эквивалентное 15 г быстродействующего углевода (например, два стакана сока). После этого подождите 15 минут и снова измерьте уровень глюкозы. Если он все еще низкий, снова съешьте что-нибудь, содержащее углеводы и через 15 минут повторите замер. Действуйте так до тех пор, пока уровень сахара не стабилизируется. Если до следующего приема пищи осталось больше часа, перекусите чем-то углеводным, чтобы избежать повторного снижения уровня сахара в крови.

Запаситесь правильными закусками

С легким приступом гипогликемии можно быстро справиться, съев или выпив небольшую порцию пищи, богатой глюкозой. Старайтесь не выходить из дома без запаса быстродействующих углеводов, эквивалентных 15-20 граммам: три или четыре таблетки глюкозы; четыре или пять соленых крекеров; пять или шесть кусочков твердой карамели; две столовые ложки изюма; одна порция глюкозного геля; полстакана фруктового сока или обычной газировки; чашка молока; столовой ложки меда.

Проверяйте уровень сахара перед тем, как садиться за руль

если у вас диабет, вы просто не имеете права садиться за руль голодным – это может быть опасным для вас и других участников дорожного движения. Перед тем, как садиться за руль, обязательно проверьте уровень сахара в крови и примите меры, если он критически низок. После этого выждите 15 минут и перепроверьте.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови): симптомы, причины, лечение

Люди с диабетом получают гипогликемию (низкий уровень сахара в крови), когда в их организме не хватает сахара для использования в качестве топлива.

Это может произойти по нескольким причинам, включая диету, прием некоторых лекарств и состояний, а также физические упражнения.

Если вы заболели гипогликемией, запишите дату и время, когда это произошло и что вы сделали. Поделитесь своей записью со своим врачом, чтобы они могли найти закономерность и скорректировать ваши лекарства.

Позвоните своему врачу, если у вас более одной необъяснимой реакции на низкий уровень сахара в крови в неделю.

Симптомы

Большинство людей ощущают симптомы гипогликемии, когда их уровень сахара в крови составляет 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или ниже.

У каждого человека с диабетом могут быть разные симптомы гипогликемии. Вы научитесь определять свое.

Ранние симптомы включают:

Без лечения у вас могут появиться более серьезные симптомы, в том числе:

Лекарства от диабета, связанные с гипогликемией

Спросите своего врача, может ли какое-либо из ваших лекарств вызвать низкий уровень сахара в крови.

Лечение инсулином может вызвать низкий уровень сахара в крови, как и лекарства от диабета, называемые «сульфонилмочевины».

Обычно используемые сульфонилмочевины включают:

Старые, менее распространенные препараты сульфонилмочевины, как правило, вызывают низкий уровень сахара в крови чаще, чем некоторые из более новых. Примеры старых лекарств:

У вас также может снизиться уровень сахара в крови, если вы употребляете алкоголь или принимаете аллопуринол (цилоприм), аспирин, пробенецид (Бенемид, Пробалан) или варфарин (кумадин) с лекарствами от диабета.

У вас не должно возникнуть гипогликемии, если вы принимаете только ингибиторы альфа-глюкозидазы, бигуаниды (например, метформин) и тиазолидиндионы, но это может произойти, если вы принимаете их вместе с сульфонилмочевиной или инсулином.

Диета и гипогликемия

Вы можете получить низкий уровень сахара в крови, если принимаете слишком много инсулина по сравнению с количеством углеводов, которое вы едите или пьете.

Например, это может произойти:

  • После того, как вы съели еду, в которой много простых сахаров
  • Если вы пропустили перекус или не съели полноценный обед
  • Если вы поели позже обычного
  • Если вы употребляете алкоголь, но не принимаете пищу

Не пропускайте приемы пищи, если у вас диабет, особенно если вы принимаете лекарства от диабета.

Лечение

Если у вас диабет и вы подозреваете, что у вас гипогликемия, проверьте уровень сахара в крови.

Часто ли ваш уровень падает после еды, содержащей много сахара? Измените свой рацион. Избегайте сладких продуктов и часто ешьте небольшими порциями в течение дня.

Если у вас низкий уровень сахара в крови, когда вы не ели, перекусите перед сном, например, из белков или более сложных углеводов.

В случае тяжелой гипогликемии вам может потребоваться инъекция баксими или дасиглюкагона (Зегалог).

Ваш врач может обнаружить, что вы принимаете слишком много инсулина, пик которого приходится на часы с вечера до утра. В этом случае они могут снизить дозу инсулина или изменить время приема последней дозы.

Когда у вас низкий уровень сахара в крови

Сначала съешьте или выпейте 15 граммов быстро действующего углевода, например:

  • От трех до четырех таблеток глюкозы
  • Одна тюбик с гелем глюкозы
  • От четырех до шести кусочков твердого вещества конфеты (без сахара)
  • 1/2 стакана фруктового сока
  • 1 стакан обезжиренного молока
  • 1/2 стакана безалкогольного напитка (без сахара)
  • 1 столовая ложка меда (положите его под язык, чтобы он впитался) быстрее попадает в кровоток)

Через пятнадцать минут после того, как вы съели пищу с сахаром, снова проверьте уровень сахара в крови.Если уровень сахара в крови по-прежнему ниже 70 мг / дл, съешьте еще одну порцию одного из перечисленных выше продуктов. Повторяйте эти шаги, пока уровень сахара не станет нормальным.

Если вы потеряли сознание

Из-за гипогликемии вы можете потерять сознание. В таком случае вам понадобится кто-нибудь, кто сделает вам инъекцию глюкагона.

Глюкагон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое повышает уровень сахара в крови, и оно может вам понадобиться, если у вас тяжелая гипогликемия. Важно, чтобы члены вашей семьи и друзья знали, как делать инъекцию в случае, если у вас низкий уровень сахара в крови.

Если вы заметите у кого-то тяжелую гипогликемическую реакцию, позвоните в службу 911 или отвезите его в ближайшую больницу для лечения. Не пытайтесь давать человеку без сознания пищу, жидкости или инсулин, так как он может подавиться.

Не садитесь за руль при низком уровне сахара в крови

Это очень опасно. Если вы за рулем и у вас есть симптомы гипогликемии, съезжайте с дороги, проверьте уровень сахара в крови и ешьте сладкую пищу. Подождите не менее 15 минут, проверьте уровень сахара в крови и при необходимости повторите эти шаги.Прежде чем отправиться в путь, съешьте продукты, содержащие белок и углеводы (например, крекеры с арахисовым маслом или сыр и крекеры).

Будьте готовы. Всегда держите в машине источник сахара на случай чрезвычайных ситуаций.

Профилактика гипогликемии

Если у вас диабет, способы предотвращения гипогликемии включают:

  • Следуйте своему плану питания.
  • Ешьте как минимум три приема пищи через равные промежутки времени каждый день с перекусами между приемами пищи, как предписано.
  • Планируйте приемы пищи с интервалом не более 4–5 часов.
  • Физические упражнения от 30 минут до 1 часа после еды. Проверяйте уровень сахара до и после тренировки и обсудите с врачом, какие изменения можно внести.
  • Перед приемом дважды проверьте свой инсулин и дозу лекарства от диабета.
  • Если вы употребляете алкоголь, ведите себя умеренно и следите за уровнем сахара в крови.
  • Знайте, когда ваше лекарство находится на пике.
  • Проверяйте уровень сахара в крови так часто, как рекомендовано врачом.
  • Носите с собой идентификационный браслет, на котором написано, что у вас диабет.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) | Johns Hopkins Medicine

Опасности низкого уровня глюкозы в крови

В какой-то момент большинство людей с диабетом испытывают потливость и дрожь, возникающие при падении уровня глюкозы в крови ниже 70 мг / дл — состояние, известное как гипогликемия. В среднем человек с диабетом 1 типа может испытывать симптомы низкого уровня глюкозы в крови до двух раз в неделю. Однако не все знают, что эти симптомы могут быстро прогрессировать до судорог, комы и даже смерти, если гипогликемия тяжелая.Хотя гипогликемия может быть обычным явлением и повторяться у некоторых людей с диабетом, к симптомам низкого уровня глюкозы в крови всегда следует относиться серьезно. Люди с диабетом и их семьи, друзья или коллеги должны быть готовы действовать быстро и ответственно при первых признаках низкого уровня глюкозы в крови.

Ранние признаки гипогликемии:

  • Потливость
  • учащенное сердцебиение
  • Покрасневшее лицо
  • Беспокойство
  • Голодные муки

Поздние признаки гипогликемии:

  • Головные боли
  • Головокружение
  • Легкомысленность
  • Путаница
  • Затруднения при разговоре
  • Изъятия
  • Кома

Что вызывает низкий уровень глюкозы в крови?

  • Симптомы возникают, когда уровень глюкозы в крови падает ниже 70 мг / дл — состояние, известное как гипогликемия.
  • В большинстве случаев низкий уровень глюкозы в крови является результатом чрезмерного лечения: либо приема слишком большого количества лекарств от диабета, либо недостаточного употребления пищи. Более высокие дозы лекарства, чем действительно требуются человеку, также могут привести к гипогликемии.
  • Люди, которые стремятся к слишком низким значениям теста A1C (который измеряет контроль уровня глюкозы в крови за предыдущие три месяца), как правило, испытывают более частые падения уровня глюкозы в крови.
  • Энергичные упражнения не только сжигают калории, но и сжигают глюкозу в крови! Гипогликемия может возникнуть, если уровень глюкозы в крови не будет тщательно контролироваться во время и после тренировки.
  • Регулярный отказ от еды может лишить организм глюкозы и затруднить профилактику гипогликемии. Ешьте сбалансированную пищу в течение дня и всегда держите под рукой перекус.

Нет симптомов? Бойтесь

Удивительно, но наиболее опасные эпизоды гипогликемии возникают практически без предупреждения. Когда низкий уровень глюкозы в крови происходит на регулярной основе, организм может привыкнуть к предупреждающим знакам, и человек может перестать замечать симптомы. Это особенно опасное состояние, известное как неосведомленность о гипогликемии.Люди с этим заболеванием могут не осознавать, что у них низкий уровень глюкозы в крови, пока он не станет опасно низким — судороги и кома иногда являются первым признаком проблемы. Хорошая новость заключается в том, что это состояние часто можно обратить вспять — позволяя людям снова замечать признаки низкого уровня глюкозы в крови — если избегать гипогликемии в течение нескольких недель путем тщательного мониторинга уровня глюкозы в крови.

Как я могу предотвратить низкий уровень глюкозы в крови?

Все люди с диабетом:

  • Если вы часто испытываете низкий уровень глюкозы в крови, спросите своего врача, может ли быть уместным установка более высокого целевого уровня для вашего уровня A1C.
  • Попросите своего врача посмотреть результаты анализов на домашнем глюкометре. Эти результаты показывают, как часто у вас наблюдается низкий уровень глюкозы в крови и когда возникают эти эпизоды. Ваш врач будет искать закономерности, чтобы определить, происходит ли низкий уровень глюкозы, например, после упражнений или в определенное время дня.
  • Если в прошлом у вас был низкий уровень глюкозы в крови, подумайте о том, чтобы носить браслет с медицинскими предупреждениями, чтобы в случае возникновения чрезвычайной ситуации другие знали, что у вас диабет.
  • Держите быстродействующие углеводы в сумке, ящике стола, машине и других местах для легкого доступа.Хорошие варианты включают леденцы, фруктовый сок, пасту или таблетки с глюкозой, которые можно купить в большинстве аптек.
  • Попросите своего врача принести глюкагон для экстренной помощи. Этот набор содержит быстродействующее лекарство, которое можно вводить в случае потери сознания из-за низкого уровня глюкозы в крови. Держите один комплект дома, а другой — на работе или в школе.
  • Регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови, чтобы можно было скорректировать низкий уровень до прогрессирования симптомов.

Составьте план действий в чрезвычайной ситуации

Друзья, родственники, коллеги и опекуны должны быть обучены распознавать признаки низкого уровня глюкозы в крови и знать, что делать, в том числе как вводить глюкагон в экстренных случаях, а также чего не делать.

Низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия) | NIDDK

На этой странице:

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия, также называемая низким уровнем глюкозы в крови или низким уровнем сахара в крови, возникает, когда уровень глюкозы в крови падает ниже нормы. Для многих людей с диабетом это означает уровень 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или меньше. Ваши цифры могут отличаться, поэтому узнайте у своего врача, какой уровень для вас слишком низкий.

Каковы симптомы гипогликемии?

Симптомы гипогликемии проявляются быстро и могут варьироваться от человека к человеку. У вас может быть один или несколько симптомов от легкой до умеренной, перечисленных в таблице ниже. Иногда люди не ощущают никаких симптомов.

Тяжелая гипогликемия — это когда уровень глюкозы в крови становится настолько низким, что вы не можете лечить себя и нуждаетесь в помощи другого человека. Тяжелая гипогликемия опасна и требует немедленного лечения. Это состояние чаще встречается у людей с диабетом 1 типа.

Симптомы гипогликемии
От легкой до умеренной Тяжелая
  • Шаткий или нервный
  • потный
  • голодный
  • Головная боль
  • Затуманенное зрение
  • Сонный или усталый
  • Головокружение или дурнота
  • В замешательстве или дезориентации
  • бледный
  • Без координации
  • Раздражающий или нервный
  • Аргументативный или боевой
  • Изменение поведения или личности
  • Проблемы с концентрацией
  • слабый
  • Быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • Невозможно есть или пить
  • Припадки или судороги (судорожные движения)
  • Бессознательное состояние

Некоторые симптомы гипогликемии во время сна

  • плачет или снятся кошмары
  • потеет достаточно, чтобы ваша пижама или простыня стали влажными
  • чувство усталости, раздражительности или смущения после пробуждения

Что вызывает гипогликемию при диабете?

Гипогликемия может быть побочным эффектом инсулина или других лекарств от диабета, которые помогают вашему организму вырабатывать больше инсулина.Гипогликемию могут вызывать два типа таблеток от диабета: сульфонилмочевины и меглитиниды. Спросите своего лечащего врача, может ли ваше лекарство от диабета вызвать гипогликемию.

Хотя другие лекарства от диабета не вызывают гипогликемию сами по себе, они могут увеличить вероятность гипогликемии, если вы также принимаете инсулин, сульфонилмочевину или меглитинид.

Если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, уровень глюкозы в крови может упасть слишком низко.

Какие еще факторы способствуют развитию гипогликемии при диабете?

Если вы принимаете инсулин или лекарства от диабета, которые увеличивают количество инсулина, вырабатываемого вашим организмом, но не сопоставляете их с едой или физической активностью, у вас может развиться гипогликемия. Следующие факторы могут повысить вероятность гипогликемии:

Недостаточное количество углеводов (углеводов)

Когда вы едите продукты, содержащие углеводы, ваша пищеварительная система расщепляет сахар и превращает крахмал в глюкозу. Затем глюкоза попадает в ваш кровоток и повышает уровень глюкозы в крови. Если вы не потребляете достаточно углеводов для приема лекарств, уровень глюкозы в крови может упасть слишком низко.

Пропуск или задержка приема пищи

Если вы пропустите прием пищи или отложите прием пищи, уровень глюкозы в крови может упасть слишком низко.Гипогликемия также может возникнуть, когда вы спите и не ели в течение нескольких часов.

Повышение физической активности

Повышение уровня физической активности сверх обычного распорядка может снизить уровень глюкозы в крови на срок до 24 часов после активности.

Употребление слишком большого количества алкоголя без достаточного количества еды

Алкоголь затрудняет поддержание стабильного уровня глюкозы в крови, особенно если вы какое-то время не ели. Воздействие алкоголя также может помешать вам почувствовать симптомы гипогликемии, что может привести к тяжелой гипогликемии.

Болеет

Когда вы болеете, вы, возможно, не в состоянии съесть столько или не переедать, что может вызвать низкий уровень глюкозы в крови. Узнайте больше о том, как лечить диабет, когда вы заболели.

Как я могу предотвратить гипогликемию, если у меня диабет?

Если вы принимаете инсулин, сульфонилмочевину или меглитинид, использование вашего плана лечения диабета и совместная работа с вашей медицинской бригадой для корректировки вашего плана по мере необходимости могут помочь вам предотвратить гипогликемию. Следующие действия также могут помочь предотвратить гипогликемию:

Проверить уровень глюкозы в крови

Знание уровня глюкозы в крови может помочь вам решить, сколько лекарств принимать, какую пищу есть и насколько физически активными должны быть.Чтобы узнать уровень глюкозы в крови, проверяйте себя с помощью глюкометра так часто, как советует врач.

Незнание гипогликемии. Иногда люди с диабетом не ощущают или не распознают симптомы гипогликемии, проблемы, называемой неосведомленностью о гипогликемии. Если у вас была гипогликемия без каких-либо симптомов, вам может потребоваться чаще проверять уровень глюкозы в крови, чтобы вы знали, когда вам нужно лечить гипогликемию или предпринять шаги для ее предотвращения. Обязательно проверьте уровень глюкозы в крови перед поездкой.

Если вы не подозреваете о гипогликемии или часто страдаете гипогликемией, спросите своего врача о непрерывном глюкометре (CGM). CGM проверяет уровень глюкозы в крови регулярно в течение дня и ночи. CGM могут сказать вам, быстро ли падает уровень глюкозы в крови, и подать сигнал тревоги, если уровень глюкозы в крови слишком низкий. Сигнализация CGM может разбудить вас, если у вас гипогликемия во время сна.

Ешьте обычные блюда и закуски

Ваш план питания — ключ к предотвращению гипогликемии.Регулярно принимайте пищу и закуски с правильным количеством углеводов, чтобы не допустить слишком низкого уровня глюкозы в крови. Кроме того, если вы употребляете алкогольные напитки, лучше всего одновременно есть немного еды.

Будьте физически активны безопасно

Физическая активность может снизить уровень глюкозы в крови во время активности и в течение нескольких часов после нее. Чтобы предотвратить гипогликемию, вам может потребоваться проверить уровень глюкозы в крови до, во время и после физической активности и скорректировать прием лекарств или углеводов.Например, вы можете перекусить перед физической активностью или уменьшить дозу инсулина в соответствии с указаниями врача, чтобы не допустить слишком низкого падения уровня глюкозы в крови.

Работайте со своей бригадой здравоохранения

Сообщите своему лечащему врачу, если у вас была гипогликемия. Ваша медицинская бригада может скорректировать ваши лекарства от диабета или другие аспекты вашего плана лечения. Узнайте, как сбалансировать свои лекарства, план питания и физическую активность, чтобы предотвратить гипогликемию.Спросите, нужно ли вам постоянно носить с собой набор для экстренной помощи с глюкагоном.

Вы можете помочь предотвратить гипогликемию, сотрудничая со своим лечащим врачом.

Как лечить гипогликемию?

Если вы начинаете ощущать один или несколько симптомов гипогликемии, проверьте уровень глюкозы в крови. Если ваш уровень глюкозы в крови ниже целевого или менее 70, сразу съешьте или выпейте 15 граммов углеводов. Примеры включают

  • четыре таблетки глюкозы или одна пробирка геля глюкозы
  • 1/2 стакана (4 унции) фруктового сока — не низкокалорийный или с пониженным содержанием сахара *
  • 1/2 банки (от 4 до 6 унций) содовой — не низкокалорийной или с пониженным содержанием сахара
  • 1 столовая ложка сахара, меда или кукурузного сиропа
  • 2 столовые ложки изюма

Подождите 15 минут и снова проверьте уровень глюкозы в крови.Если уровень глюкозы все еще низкий, съешьте или выпейте еще 15 граммов глюкозы или углеводов. Еще раз проверьте уровень глюкозы в крови через 15 минут. Повторяйте эти шаги, пока ваш уровень глюкозы не вернется к норме.

Если до следующего приема пищи осталось более 1 часа, перекусите, чтобы поддерживать уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне. Попробуйте крекеры или фрукт.

* Людям с заболеваниями почек не следует пить апельсиновый сок из-за их 15 граммов углеводов, потому что он содержит много калия.Яблочный, виноградный или клюквенный сок — хорошие варианты.

Если уровень глюкозы в крови ниже целевого, сразу примите 15 граммов глюкозы или углеводов.

Лечение гипогликемии, если вы принимаете акарбозу или миглитол

Если вы принимаете акарбозу или миглитол вместе с лекарствами от диабета, которые могут вызвать гипогликемию, вам нужно будет принять таблетки глюкозы или гель глюкозы, если уровень глюкозы в крови слишком низкий. Употребление в пищу или питье других источников углеводов не поднимет уровень глюкозы в крови достаточно быстро.

Что делать, если у меня тяжелая гипогликемия и я не могу лечиться самостоятельно?

Кто-то может сделать вам инъекцию глюкагона, если у вас тяжелая гипогликемия. Инъекция глюкагона быстро повысит уровень глюкозы в крови. Поговорите со своим врачом о том, когда и как использовать набор для неотложной помощи с глюкагоном. Если у вас есть аварийный комплект, проверьте дату на упаковке, чтобы убедиться, что срок ее действия не истек.

Если у вас есть вероятность тяжелой гипогликемии, научите свою семью, друзей и коллег, когда и как делать инъекцию глюкагона.Кроме того, попросите свою семью, друзей и коллег звонить по номеру 911 сразу после инъекции глюкагона или если у вас нет с собой набора для оказания экстренной помощи.

Если у вас частая гипогликемия или тяжелая гипогликемия, вам следует носить браслет или кулон с медицинским предупреждением. Медицинский идентификатор оповещения сообщает другим людям, что у вас диабет и вам немедленно требуется медицинская помощь. Получение своевременной помощи может помочь предотвратить серьезные проблемы, которые может вызвать гипогликемия.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови): симптомы, причины и лечение

Гипогликемия означает низкий уровень сахара или глюкозы в крови.Гипогликемия не является заболеванием, но может указывать на проблемы со здоровьем.

Все клетки тела, включая мозг, нуждаются в энергии для функционирования. Глюкоза снабжает организм энергией. Инсулин, гормон, позволяет клеткам поглощать и использовать его.

Признаки низкого уровня сахара в крови включают голод, дрожь, учащенное сердцебиение, тошноту и потоотделение. В тяжелых случаях это может привести к коме и смерти.

Гипогликемия может возникать при нескольких состояниях, но чаще всего это реакция на лекарства, такие как инсулин.Люди с диабетом используют инсулин для лечения высокого уровня сахара в крови.

Гипогликемия возникает, когда в крови недостаточно глюкозы или сахара.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) отмечает, что симптомы обычно появляются, когда уровень сахара в крови ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл).

Однако это число может варьироваться в зависимости от человека.

Тонометры для измерения уровня глюкозы в крови можно приобрести в Интернете.

Люди с легкой гипогликемией могут испытывать следующие ранние симптомы:

  • голод
  • тремор или дрожь
  • потливость
  • дрожь
  • бледное лицо
  • учащенное сердцебиение
  • быстрое или нерегулярное сердцебиение
  • головокружение и слабость
  • помутнение зрения
  • спутанность сознания

Тяжелая гипогликемия может включать:

  • слабость и усталость
  • плохую концентрацию
  • раздражительность и нервозность
  • спутанность сознания
  • иррациональное или спорное поведение и изменения личности
  • покалывание во рту
  • координация проблемы

Осложнения

Если человек не примет меры, у него могут возникнуть:

  • трудности с едой или питьем
  • судороги
  • потеря сознания
  • кома

Тяжелая гипогликемия может быть опасной для жизни грамм.

Человек, который регулярно испытывает гипогликемию, может не осознавать, что это происходит или ухудшается. Они не заметят предупреждающих знаков, и это может привести к серьезным и, возможно, смертельным осложнениям.

Гипогликемия часто является признаком плохо контролируемого диабета.

Гипогликемия может возникнуть по разным причинам.

Регулирование уровня сахара в крови

Пищеварительная система расщепляет углеводы из пищи. Одна из создаваемых при этом молекул — глюкоза, главный источник энергии организма.

Глюкоза попадает в кровоток после еды. Однако глюкозе необходим инсулин — гормон, который вырабатывает поджелудочная железа, — прежде чем она сможет проникнуть в клетку. Другими словами, даже если имеется много глюкозы, клетка будет испытывать недостаток энергии, если нет инсулина.

После еды поджелудочная железа автоматически высвобождает необходимое количество инсулина для перемещения глюкозы в крови в клетки. Когда глюкоза попадает в клетки, уровень сахара в крови падает.

Любая дополнительная глюкоза поступает в печень и мышцы в виде гликогена или запасенной глюкозы.Организм может использовать эту глюкозу позже, когда ему потребуется больше энергии.

Инсулин отвечает за нормализацию высокого уровня сахара в крови.

Если уровень глюкозы падает из-за того, что человек какое-то время не ел, поджелудочная железа выделяет глюкагон — другой гормон, который запускает расщепление накопленного гликогена на глюкозу.

Затем организм выпускает гликоген в кровоток, возвращая уровень глюкозы обратно.

Гипогликемия и диабет

Поделиться на Pinterest Регулярные проверки уровня сахара в крови могут помочь людям с диабетом предотвратить гипогликемию.

Диабет 1 и 2 типа связан с проблемами с инсулином.

Диабет 1 типа : Повреждение клеток, которые обычно производят инсулин, означает, что организм не может производить инсулин.

Диабет 2 типа : клетки организма не реагируют должным образом на инсулин, или поджелудочная железа может не выделять достаточно инсулина.

При обоих типах диабета клетки не получают достаточно энергии.

Людям с диабетом 1 типа и некоторым людям с типом 2 необходимо принимать инсулин или другие лекарства для снижения уровня сахара в крови.

Если доза слишком высока, уровень сахара в крови может упасть слишком сильно, что приведет к гипогликемии.

Гипогликемия также может возникнуть, если человек тренируется больше, чем обычно, или не ест достаточно.

Человеку не нужно увеличивать дозу, чтобы в его организме было слишком много инсулина. Возможно, они приняли больше инсулина, чем нужно в тот момент их организму.

Согласно NIDDK, как инсулин, так и два других препарата могут вызывать гипогликемию. Эти препараты — сульфонилмочевины и меглитиниды.

Гипогликемия у детей: детская кетотическая гипогликемия

Некоторые дети страдают детской кетотической гипогликемией, связанной с низким уровнем сахара в крови и высоким уровнем вещества, известного как кетоны.

Врачи точно не знают, почему это происходит, но причины могут включать:

  • Проблемы с обменом веществ в результате рождения ребенка
  • состояния, которые приводят к избыточной выработке определенных гормонов

Симптомы обычно появляются в возрасте после 6 месяцев и исчезают до подросткового возраста.

К ним относятся:

  • усталость
  • головные боли
  • бледная кожа
  • спутанность сознания
  • головокружение
  • раздражительность
  • изменения настроения
  • неуклюжие или резкие движения

Если у ребенка проявляются какие-либо из вышеперечисленных признаков или симптомов, им следует как можно скорее обратиться к врачу.

Инсулиновый аутоиммунный синдром

Другой возможной причиной гипогликемии является инсулиновый аутоиммунный синдром, редкое заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма атакует инсулин, ошибочно принимая его за нежелательное вещество.

По данным Информационного центра по генетическим и редким заболеваниям (GARD), симптомы обычно появляются внезапно. Часто они проходят через несколько месяцев, но иногда возвращаются снова.

Лечение обычно позволяет контролировать симптомы.

Симптомы и лечение аналогичны таковым при гипогликемии, вызванной другими причинами.

Другие причины

Люди могут страдать от гипогликемии по другим причинам.

Некоторые лекарства : Хинин, препарат, предотвращающий малярию, может вызвать гипогликемию.Высокие дозы салицилатов, используемых для лечения ревматических заболеваний, или пропранолола при гипертонии (повышенном артериальном давлении) также могут вызывать снижение уровня сахара в крови. Это также может произойти, когда человек принимает лекарства от диабета, но не страдает диабетом.

Употребление алкоголя : Употребление большого количества алкоголя может заставить печень перестать выделять хранящуюся глюкозу в кровоток.

Некоторые заболевания печени : Лекарственный гепатит может привести к гипогликемии, поскольку поражает печень.

Заболевания почек : Люди с заболеванием почек могут иметь проблемы с выведением лекарств. Это может привести к снижению уровня сахара в крови.

Недостаточное питание : Люди с расстройствами пищевого поведения, такими как нервная анорексия, могут испытывать резкое падение уровня сахара в крови. Пост или пропуск еды может привести к снижению уровня сахара в крови.

Инсулинома : Опухоль в поджелудочной железе может вызвать выработку поджелудочной железой слишком большого количества инсулина.

Повышенная активность : Повышение уровня физической активности может на некоторое время снизить уровень сахара в крови.

Эндокринные проблемы : Некоторые нарушения работы надпочечников и гипофиза могут привести к гипогликемии. Это чаще встречается у детей, чем у взрослых.

Реактивная или постпрандиальная гипогликемия : Поджелудочная железа вырабатывает слишком много инсулина после еды.

Опухоли : В редких случаях опухоль в какой-либо части тела, кроме поджелудочной железы, может вызвать гипогликемию.

Тяжелое заболевание : Некоторые заболевания, например рак, могут поражать многие органы, включая поджелудочную железу.Это может привести к гипогликемии.

Всем, кто испытывает симптомы гипогликемии, но не знает, зачем обращаться к врачу.

Врач, вероятно,:

  • назначит анализ крови для измерения уровня сахара в крови
  • спросит о симптомах и улучшатся ли они после нормализации уровня сахара в крови
  • проверит историю болезни пациента и любые лекарства, которые он принимает
  • спросите человека об их употреблении алкоголя

Триада Уиппла

Набор из трех критериев, известных как критерии Уиппла, позволяет предположить, что симптомы возникают из-за опухоли поджелудочной железы.

Три критерия триады Уиппла следующие:

  • Признаки и симптомы указывают на гипогликемию.
  • При появлении симптомов анализ крови показывает низкий уровень глюкозы в плазме.
  • Когда уровень глюкозы поднимается до нормального уровня, симптомы проходят.

На момент посещения врача у человека могут отсутствовать симптомы. Врач может попросить их поститься какое-то время, обычно на ночь. Это приводит к возникновению гипогликемии, и врач может поставить диагноз.

Некоторым людям, возможно, придется проводить время в больнице и голодать дольше.

Если симптомы появляются после еды, им потребуется еще один тест на глюкозу после еды.

Узнайте больше о раке поджелудочной железы.

Человек, заметивший признаки гипогликемии, должен немедленно принять:

  • таблетку глюкозы
  • кусок сахара
  • леденец
  • стакан фруктового сока

Это может принести быстрые результаты. После этого им следует есть углеводы с медленным высвобождением, такие как злаки, хлеб, рис или фрукты.

Таблетки глюкозы можно приобрести в Интернете.

Следующим шагом является обращение за лечением от любой основной причины,

Для диабета

Человек с диабетом должен проверить уровень глюкозы в крови и лечить гипогликемию, затем подождать 15–20 минут и снова проверить уровень сахара в крови.

Если уровень глюкозы в крови все еще низкий, человек должен повторить процесс. Им следует съесть немного глюкозы, подождать примерно 15–20 минут, а затем снова проверить уровень сахара в крови.

Людям с диабетом необходимо придерживаться обычного времени приема пищи. Это поможет поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови

Тяжелые симптомы

Если симптомы тяжелые, и человек не может лечить себя самостоятельно, кому-то еще нужно будет нанести мед, патоку, варенье или глюкогель на внутреннюю поверхность щек, а затем осторожно массируйте внешнюю сторону щек.

Человек должен почувствовать себя лучше в течение 10–20 минут.

Потеря сознания

Если человек теряет сознание, кто-то должен поместить его в положение восстановления, а квалифицированный медицинский работник должен сделать инъекцию глюкагона.

Если это невозможно, кто-то должен вызвать скорую помощь, чтобы доставить человека в отделение неотложной помощи больницы.

Важно не класть еду или питье в рот человеку без сознания, так как это может заблокировать дыхательные пути.

Поделиться на Pinterest Сложные углеводы, такие как коричневый рис, могут помочь предотвратить гипогликемию.

Ряд диетических факторов может помочь контролировать гипогликемию.

Диета с низким содержанием сахара : Полезно низкое потребление простых сахаров и высокое потребление сложных углеводов.Сложные углеводы усваиваются дольше, и это может помочь предотвратить колебания уровня глюкозы.

Небольшие частые приемы пищи : Небольшие приемы пищи не менее трех раз в день могут помочь поддерживать уровень сахара в крови.

Узнайте больше о подсчете углеводов в нашей специальной статье здесь.

Некоторые люди рекомендуют диету с низким содержанием сахара и высоким содержанием белка для людей с гипогликемией, но это может снизить толерантность к глюкозе и добавить в рацион нежелательные жиры.

Гипогликемия и гипергликемия связаны с уровнем сахара в крови, но это не одно и то же.

Гипогликемия: слишком мало глюкозы в крови, ниже 70 мг / дл.

Гипергликемия: уровни глюкозы слишком высоки, выше 126 мг / л натощак или 200 мг / дл через 2 часа после еды.

Регулярное питание, включающее сложные углеводы, может предотвратить гипогликемию для большинства людей.

Те, у кого есть риск гипогликемии из-за заболевания, должны также:

Соблюдать план лечения : Важно следовать инструкциям врача и обращаться за помощью, если симптомы изменяются.

Проверка уровня глюкозы в крови : Те, кто находится в группе риска, должны регулярно проверять уровень сахара в крови и знать, как распознать симптомы.

Алкоголь : соблюдайте дневные ограничения по алкоголю, рекомендованные врачом, и избегайте употребления алкоголя без еды.

Упражнение . Съешьте богатую углеводами закуску перед тренировкой и знайте, как упражнения могут повлиять на уровень сахара в крови.

Забота во время болезни : Например, рвота может помешать организму поглощать достаточно энергии.

Готово : Носите с собой емкость с сахарным фруктовым соком или шоколадный батончик на случай появления симптомов.

Информирование людей : Те, кто склонен к низкому уровню сахара в крови, должны сообщить об этом друзьям, коллегам и членам семьи.

Медицинский удостоверение личности : наличие бланка удостоверения личности или медицинского браслета позволит поставщикам медицинских услуг, службам экстренной помощи и другим лицам раньше знать, что им делать.

Гипогликемия может вызывать такие симптомы, как головокружение, слабость и, в тяжелых случаях, потерю сознания.

Люди с рядом заболеваний, включая диабет, могут иметь более высокий риск гипогликемии.

Важно знать, как распознать симптомы и быть готовыми принять меры в случае их появления.

10 предупреждающих признаков низкого уровня сахара в крови

Чтобы предотвратить гипогликемию и ее потенциально опасные побочные эффекты, контролируйте уровень сахара в крови и лечите низкий уровень сахара в крови, как только вы об этом узнаете, рекомендует клиника Майо.

Также обратите внимание на эти явные признаки падения уровня сахара в крови, чтобы убедиться, что ваш уровень остается под контролем:

1.Ненасытный голод

По данным клиники Кливленда, если вы внезапно и по необъяснимым причинам чувствуете, что голодаете, значит, ваше тело сигнализирует о падении сахара в крови. Вы можете контролировать уровень сахара в крови, подсчитывая количество потребляемых углеводов. Хорошей отправной точкой является рекомендация ADA съедать от 15 до 20 граммов (г) углеводов с каждым перекусом и от 40 до 65 граммов с каждым приемом пищи, хотя вам следует поработать со своим диетологом или сертифицированным специалистом по диабету и просвещению, чтобы определить, что прямо для тебя.

2. Чувство тревоги

Когда уровень глюкозы падает слишком низко, ваше тело высвобождает гормоны адреналин (также называемый адреналином) и кортизол, которые, по данным Merck & Co., сигнализируют печени о высвобождении большего количества сахара в кровь. Это может привести к тревоге и связанным с ней симптомам, таким как дрожь, потливость и учащенное сердцебиение, согласно исследованию, опубликованному в июле 2016 года в журнале Case Reports in Psychiatry .

СВЯЗАННЫЙ: Какая связь между диабетом и тревогой?

3.Беспокойные ночи

Согласно данным Johns Hopkins Medicine, ночная гипогликемия, на которую приходится около половины всех эпизодов низкого уровня глюкозы в крови, может вызывать ряд нарушений сна. «Симптомы включают ночную потливость, кошмары, эпизоды внезапного пробуждения и крика, а также чувство беспокойства и замешательства при пробуждении», — говорит Палински-Уэйд. «Перекус перед сном может снизить частоту и тяжесть нарушений сна». По данным Центра диабета Джослина, в идеале перед отдыхом уровень сахара в крови должен составлять от 90 до 150 мг / дл.

4. Дрожь и тремор

Согласно предыдущим исследованиям, дрожь — это симптом, который возникает, когда вегетативная нервная система активируется во время гипогликемии.

СВЯЗАННЫЙ: 8 способов улучшить сон при диабете 2 типа

5. Эмоциональная нестабильность

Перепады настроения и внезапные эмоциональные эпизоды, не типичные для вашего нормального поведения, входят в число неврологических симптомов гипогликемии и могут включают раздражительность, упрямство и чувство депрессии, согласно исследованиям.

6. Потоотделение

Потоотделение обычно является одним из первых признаков гипогликемии и, как уже упоминалось, возникает в результате адреналина, который увеличивается при падении уровня глюкозы, согласно статье 2017 года в Practical Diabetes . Согласно исследованию, до 84 процентов людей с диабетом испытывают потоотделение, когда у них гипогликемия. Проверьте затылок, нет ли пота. По словам Кайзера Перманенте, он почти всегда присутствует во время эпизодов низкого уровня сахара в крови, но должен исчезнуть вскоре после того, как вы примете немного сахара.

СВЯЗАННЫЙ: Что делать, когда уровень сахара в крови падает слишком низко

7. Головокружение

Когда уровень сахара в крови низкий, ваш мозг пытается сохранить как можно больше энергии, поэтому вы можете почувствовать головокружение в результате, по данным Harvard Health Publishing. Если вы испытываете этот распространенный симптом гипогликемии, быстро лечите гипогликемию с помощью 15-20 г быстродействующих углеводов, таких как сок, рекомендует клиника Майо. Попробуйте тоже лечь, и если головокружение сохраняется более 15 минут, пора обратиться за медицинской помощью, — предлагает Гарвард.

8. Трудности с концентрацией

Мозг полагается на сахар в крови для получения энергии, поэтому, согласно Harvard Health Publishing, при падении уровня глюкозы мозг может не функционировать должным образом. Это может затруднить концентрацию внимания на чем-то одном. Хорошая новость заключается в том, что согласно прошлому обзору , похоже, нет никаких долгосрочных повреждений мозга, вызванных эпизодами умеренной гипогликемии.

СВЯЗАННЫЕ: Все время устали? Виноват диабет

9.Проблемы со зрением

Если у вас внезапно начались проблемы со зрением, причиной может быть падение сахара в крови. Согласно прошлому описанию случая, затуманенное зрение является наиболее распространенным симптомом, связанным с глазами (затрагивающим 73 процента участников исследования), за которым следуют нечеткость зрения (около 45 процентов) и черные точки (37 процентов).

10. Невнятная речь и неуклюжесть

Ваш измученный сахаром мозг может изменить то, как вы говорите. По данным систем здравоохранения Мичиганского университета, невнятная речь — распространенный симптом, связанный с падением уровня сахара в крови ниже 40 мг / дл.По данным Национальной службы здравоохранения, в сочетании с неуклюжестью — еще одним признаком низкого уровня сахара в крови — вам может показаться, что вы выпили слишком много коктейлей, даже если вы не коснулись ни капли.

СВЯЗАННЫЙ: Неосведомленность о гипогликемии является обычным явлением у людей с диабетом 2 типа, по данным исследований

Для получения дополнительной информации о контроле низкого уровня сахара в крови, ознакомьтесь со статьей Diabetes Daily « Как лечить низкий уровень без саботажа Диета!»

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) | Columbus Regional Health

Уровень глюкозы в крови (также называемый сахаром в крови) будет варьироваться — вверх или вниз.Это нормально. Если оно колеблется в пределах определенного диапазона, вы, вероятно, не сможете определить. Но если он опустится ниже нормы и не лечится, это может стать опасным.

Гипогликемия возникает, когда уровень глюкозы в крови упал настолько низко, что вам нужно принять меры, чтобы вернуть его к целевому диапазону. Обычно это происходит, когда уровень глюкозы в крови ниже 70 мг / дл.

Причины низкого уровня сахара в крови
• Прием некоторых лекарств и употребление слишком малого количества углеводов
• Пропуск или откладывание приема пищи
• Прием слишком большого количества инсулина или таблеток от диабета
• Повышенная активность, чем обычно

Признаки и симптомы низкой Уровень сахара в крови
Если не лечить низкий уровень сахара в крови, он может стать серьезным и привести к потере сознания.Если вас беспокоит низкий уровень сахара в крови, поговорите со своим врачом или специалистом по диабету.

Симптомы могут включать:
• чувство шаткости
• нервозность или беспокойство
• пот, озноб и липкость
• раздражительность или нетерпеливость
• спутанность сознания
• чувство головокружения или головокружения
• голод
• тошнота
• чувство голода
• тошнота • Чувство слабости или отсутствие энергии
• Головные боли

Если вы думаете, что у вас низкий уровень сахара в крови…
Будьте в состоянии сказать, что делать, если вы чувствуете, что у вас низкий уровень сахара в крови.У вас всегда должно быть 15 граммов углеводов для лечения низкого уровня сахара в крови, в кармане, сумочке, автомобиле и дома.

Проверьте уровень сахара в крови сразу, если у вас есть какие-либо симптомы низкого уровня сахара в крови. Если вы думаете, что у вас низкий уровень сахара в крови, но не можете его проверить, все равно лечите.

Лечите , съев или выпив 15 граммов чего-то с высоким содержанием сахара, например:
• 4 унции (½ стакана) обычного фруктового сока (например, апельсиновый, яблочный или виноградный сок)
• 4 унции (½ стакана) обычной газировки (не диетическая)
• 8 унций (1 стакан) молока
• 3 или 4 таблетки глюкозы
• 5-6 леденцов, которые можно быстро жевать (например, мятные конфеты)

Подождите 15 минут, а затем еще раз проверьте уровень сахара в крови.Если он все еще низкий, снова съешьте или выпейте что-нибудь с высоким содержанием сахара. Как только уровень сахара в крови вернется к норме, примите пищу или перекусите. Это может помочь предотвратить возвращение низкого уровня сахара в крови.

Диабет — хроническое заболевание, которым страдают 30,3 миллиона американцев. Хотя от диабета нет лекарства, с ним можно справиться, чтобы снизить риск осложнений. Вам может помочь региональная служба диабета Колумбуса. Команда диабетиков Columbus Regional Health обучает людей с диабетом и членов их семей, чтобы помочь им лучше понять и лечить свое заболевание.

Гипогликемия: симптомы и способы устранения низкого сахара в крови

Общие сведения о гипогликемии

Гипогликемия — это медицинский термин, обозначающий низкий уровень сахара в крови (низкий уровень глюкозы в крови). От этого сахара зависит работа вашего тела, особенно вашего мозга. Слишком мало сахара в крови вызывает проблемы, которые иногда могут быть серьезными.

Гипогликемия часто встречается у людей с диабетом 1 типа (T1D). Фактически, большинство людей с СД1 испытывают как минимум 1-2 эпизода легкой гипогликемии в неделю.Это связано с тем, что при СД1 ваша поджелудочная железа не вырабатывает инсулин — гормон, необходимый вашему организму для выработки энергии из пищи, поэтому вам нужно принимать инсулин, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Если количество принимаемого вами инсулина не соответствует количеству, необходимому вашему организму, у вас может оказаться слишком много инсулина в вашей системе. Это приводит к низкому уровню сахара в крови. У людей без диабета их поджелудочная железа может очень быстро «отключить» выработку инсулина, но если у вас СД1, вы не можете «отключить» только что введенный инсулин.

Для людей без диабета типичный диапазон сахара в крови составляет от 70 до 140 мг / дл. Цель для людей с диабетом — проводить как можно больше времени в целевом диапазоне от 70 до 180 мг / дл. Чем больше времени вы проводите в этом диапазоне, тем меньше вероятность развития осложнений от диабета. Уровень сахара в крови 70 мг / дл или ниже обычно считается гипогликемией.

Легкая, умеренная и тяжелая гипогликемия

Легкая

Умеренный

Серьезная

Менее 70 мг / дл (3.9 ммоль / л)

от 55 до 70 мг / дл (от 3 до 3,9 ммоль / л)

Менее 55 мг / дл (3 ммоль / л)

Причины гипогликемии

Некоторые причины гипогликемии — это то, что вы можете контролировать или предотвратить, но другие причины вы не можете контролировать.

Причины, которыми вы можете управлять Причины, которые невозможно контролировать
  • Слишком много инсулина
  • Есть слишком мало углеводов для того количества инсулина, которое вы принимаете
  • Неправильное определение дозы инсулина
  • Отсутствие тщательного контроля уровня сахара в крови при выполнении физических упражнений или употреблении алкоголя
  • Жаркая и влажная погода
  • Нарушения обычного расписания в связи с поездкой
  • Время пребывания на большой высоте]
  • Период полового созревания
  • Начало менструального цикла

Как распознать гипогликемию

Первые признаки гипогликемии включают чувство потливости, дрожи и голода.Однако не у всех есть эти симптомы или они замечают их вовремя, чтобы предотвратить ухудшение уровня сахара в крови. Также важно знать, что ваши симптомы гипогликемии будут меняться, чем дольше у вас будет СД1.

По мере обострения гипогликемии симптомы могут включать:

  • Чувство слабости
  • Проблемы с ходьбой или четкое зрение
  • Странное поведение или дезориентация
  • Имеются изъятия

При тяжелой гипогликемии вы можете потерять сознание или потерять сознание.Это опасно, если вы ведете машину, поднимаетесь по лестнице или занимаетесь другими делами, когда вам нужно помнить о том, что вас окружает.

Гипогликемия может случиться ночью. Если это так, вы, вероятно, проснетесь, но важно не полагаться на свое тело, чтобы разбудить вас. Глюкометр непрерывного действия, или CGM, может предупредить вас и окружающих с помощью будильника, чтобы вы знали, если ваш уровень сахара в крови начинает снижаться, пока вы спите.

Рекомендуется часто проверять уровень сахара в крови, когда вероятен его низкий уровень, например, в жаркую погоду или когда вы путешествуете.Ваш CGM также может сообщать вам, когда у вас снижается уровень сахара в крови.

Остерегайтесь «незнания гипогликемии»

У вас может не быть ранних признаков низкого уровня сахара в крови. Это называется «неосведомленность о гипогликемии», и это повышает риск серьезного падения. Более вероятно, если:

  • У вас диабет более 5 или 10 лет
  • У вас частые эпизоды гипогликемии
  • Вы принимаете определенные лекарства, например бета-блокаторы от высокого кровяного давления

Подготовка к гипогликемии

Приготовление следующих продуктов поможет вам быстро вылечить низкий уровень сахара в крови:

  • Набор предметов первой необходимости, таких как таблетки глюкозы, закуски и глюкагон (гормон, повышающий уровень сахара в крови; доступен в виде набора для инъекций, предварительно заполненного шприца, назального спрея или автоинжектора).
  • Браслет медицинского оповещения с информацией о вашем T1D
  • План для семьи, друзей или коллег, которые могут помочь в случае необходимости

Лечение легкой и средней гипогликемии

Если вы почувствуете какой-либо из перечисленных выше симптомов, как можно скорее проверьте уровень сахара в крови, а затем следуйте приведенной ниже таблице для лечения низкого уровня сахара в крови. Если у вас есть какие-либо проблемы или вы не можете сразу пройти тест, лучше сначала вылечить, а по возможности проверить.

Если уровень сахара в крови…

Съешь

Что делать дальше

от 51 до 70 мг / дл (3-4 ммоль / л)

От 10 до 15 граммов быстродействующих углеводов, например, 4 унции фруктового сока, от 6 до 8 леденцов или от 3 до 4 таблеток глюкозы.

Еще раз проверьте уровень сахара в крови через 15 минут. При необходимости курс лечения повторить.

Менее 50 мг / дл (3 ммоль / л)

Съешьте от 20 до 30 граммов быстродействующих углеводов, например, 8 унций фруктового сока, от 12 до 16 леденцов или от 6 до 8 таблеток глюкозы.

Еще раз проверьте уровень сахара в крови через 15 минут. При необходимости курс лечения повторить.

Лечение тяжелой гипогликемии

Если вы начинаете чувствовать себя растерянным или дезориентированным, или вам трудно ходить или видеть, возможно, у вас очень низкий уровень сахара в крови.Если вы не можете самостоятельно измерить уровень глюкозы в крови, по возможности попросите кого-нибудь о помощи. Вам также может потребоваться помощь в лечении тяжелой депрессии, если ваши симптомы настолько сильны, что вы не можете ясно мыслить или оставаться сосредоточенным. Важно, чтобы друзья, семья, учителя, тренеры и другие люди, которые могут быть в состоянии помочь вам в случае серьезного низкого уровня, научились определять уровень глюкозы в крови и использовать глюкагон ДО того, как возникнет такая необходимость. Таким образом, они будут лучше всего подготовлены, чтобы быстро помочь вам во время эпизода тяжелой гипогликемии.В экстренной ситуации браслет или ожерелье с медицинской идентификацией и глюкагон могут существенно повлиять на вашу безопасность и здоровье. Даже если вы носите помпу или CGM, техники скорой медицинской помощи (EMT) обучены искать медицинские документы.

Для лечения тяжелой гипогликемии вам необходимо, чтобы кто-нибудь ввел глюкагон с помощью шприца, назального спрея или автоинжектора.

Человек с вами должен помочь вам лечь на бок, чтобы выздороветь. Вас может вырвать (рвота) и вы можете подавиться, если лежите на спине.Вы должны почувствовать себя лучше через 10-15 минут после приема дозы глюкагона. Если нет, вам понадобится еще одна доза.

Когда звонить 911

Ваш друг, родственник или коллега должен позвонить в службу 911 за помощью, если:

  • Вы теряете сознание, а глюкагон недоступен
  • Вам нужна вторая доза глюкагона
  • У вас был глюкагон, но вы все еще не понимаете
  • Уровень сахара в крови остается слишком низким через 20 минут после лечения или не реагирует на обычные процедуры

Техники скорой медицинской помощи могут ввести сахар внутривенно (в вену).Это сразу повышает уровень сахара в крови. Возможно, вам придется остаться в больнице на несколько часов.

НИКОГДА не бойтесь звонить в службу 911 или просить кого-нибудь позвонить в службу 911 вместо вас, если вы обеспокоены .

Другая информация о гипогликемии

Для повышения уровня сахара в крови после еды требуется время, и важно, чтобы первое время лечения подействовало. Используйте приведенную выше таблицу, чтобы указать свое лечение и время, вместо того, чтобы есть, пока вы не почувствуете себя лучше, что почти всегда приводит к перееданию.

Гипогликемия может быть обычным явлением при выполнении определенных видов упражнений. Контроль уровня сахара в крови во время и после физической активности важен, и это то, о чем многие люди с СД1 имеют вопросы. JDRF предлагает ряд ресурсов для людей с СД1 и их семей, многие из которых можно найти здесь.

После гипогликемии

После лечения гипогликемии и восстановления нормального уровня сахара в крови вы можете вернуться к нормальной деятельности. Если вам потребовался глюкагон, обратитесь к врачу.Им нужно знать, что у вас тяжелая депрессия. Они также могут захотеть изменить ваш план лечения диабета, чтобы избежать более серьезных минимумов, или обсудить использование инсулиновой помпы с CGM для улучшения контроля уровня сахара в крови. Устройства CGM чрезвычайно полезны для предотвращения и обнаружения гипогликемии.

После эпизода низкого уровня сахара в крови вы менее чувствительны к ранним симптомам гипогликемии в течение 48–72 часов. Это увеличивает вероятность того, что у вас будет еще один эпизод. Регулярно проверяйте уровень сахара в крови, особенно перед едой, тренировкой или вождением автомобиля.

Устройства для лечения диабета и гипогликемия

Сейчас доступно несколько инсулиновых помп, которые упрощают контроль уровня сахара в крови, особенно при подключении к глюкометру или CGM.

Некоторыми из наиболее важных преимуществ устройств CGM являются улучшенный контроль инсулина (и, следовательно, меньшее количество понижений) и способность раннего обнаружения тенденций и понижений. Благодаря усовершенствованным технологиям родители теперь могут отслеживать тенденции уровня сахара в крови у своих детей, даже если они находятся на расстоянии сотен миль друг от друга (это называется «дистанционное обнаружение»).

Кроме того, автоматизированные системы доставки инсулина, также известные как искусственная поджелудочная железа или гибридная система с замкнутым контуром, автоматически регулируют инсулин в соответствии с потребностями вашего организма («дает меньше, если низкий, дает больше, если высокий»), чтобы помочь вам тратить больше времени. в вашем целевом диапазоне.

Ресурсы, которые предоставляют людям с T1D и их семьям более подробную информацию о насосах и устройствах CGM, доступны через JDRF здесь. Для людей, которые хотят глубже понять технологии, которые помогают людям с СД1 лучше контролировать уровень сахара в крови, доступны ресурсы JDRF здесь.

Дети и гипогликемия

Дети с СД1 могут заболеть гипогликемией по тем же причинам, что и взрослые.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *