Сахарный диабет — причины возникновения 1 и 2 типа
Многие больные диабетом удивляются — почему появился сахарный диабет именно у меня? Несколько хронических эндокринных заболеваний человека в медицине объединяют под одним названием — сахарный диабет.
Причин возникновения этого недуга достаточно много, в основе которых лежит общее нарушение функционирования эндокринной системы организма, основанное либо на дефиците инсулина — гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, либо на неспособности печени и тканей организма в должном объеме перерабатывать и усваивать глюкозу.
Из-за недостатка этого гормона в организме постоянно повышается концентрация уровня глюкозы в крови, что приводит к нарушению обмена веществ, поскольку инсулин выполняет важную функцию по контролю переработки глюкозы во всех клетках и тканях организма.
При разрушении тканей поджелудочной железы, уничтожаются клетки, ответственные за выработку инсулина, что является причиной сахарного диабета, а также если по другим причинам изменяется чувствительность клеток и тканей организма к инсулину, содержащемуся в крови человека.
Типы сахарного диабета
Причины возникновения этого заболевания кроются в нарушении метаболизма в организме, в именно углеводов, а также жиров. В зависимости от относительной или абсолютной недостаточности выработки инсулина или ухудшению чувствительности тканей к инсулину, выделяют два основных типа диабета и прочие виды:
- Инсулинозависимый сахарный диабет — 1 типа, причины возникновения связаны с дефицитом инсулина. При этом виде сахарного диабета недостаток гормона приводит к тому, что его не хватает даже на переработку незначительного количества поступившей в организм глюкозы. Как следствие уровень сахара в крови у человека повышается. Чтобы не случилось кетоацидоза — увеличения в моче количества кетоновых тел, больные вынуждены постоянно водить в кровь инсулин, чтобы жить.
- Инсулинонезависимый сахарный диабет — 2 типа, причины его появления кроются в потере чувствительности тканей к гормону поджелудочной железы. При этом типе есть как инсулинорезистентность (нечувствительность или сниженная чувствительность тканей к инсулину), так и относительный его недостаток. Поэтому нередко сахароснижающие таблетки сочетают с введением инсулина.
По статистике количество больных этим типом диабета значительно больше, чем 1 типом, примерно в 4 раза, они не нуждаются в дополнительных инъекциях инсулина, а для их лечения применяют лекарственные средства, стимулирующие поджелудочную к секреции инсулина или уменьшающие устойчивость тканей к этому гормону. 2 тип диабета в свою очередь подразделяется на :
- возникает у лиц с нормальным весом
- появляется у людей с избыточным весом.
Гестационный сахарный диабет — это редкий тип диабета, который возникает у женщин во время беременности, он развивается из-за снижения чувствительности собственных тканей женщины к инсулину под влиянием гормонов беременности.
Диабет, возникновение которого связано с недостатком питания.
Прочие виды диабета, они являются вторичными, поскольку возникают при следующих провоцирующих факторах:
- Болезни поджелудочной железы — гемохроматоз, хронический панкреатит, муковисцидоз, панкреатектомия (это диабет 3 типа, который не распознают вовремя)
- нарушение питание, приводящее к смешанному состоянию — тропический диабет
- Эндокринные, гормональные нарушения — глюкагонома, синдром Кушинга, феохромоцитома, акромегалия, первичный альдостеронизм
- Химический диабет — возникает на фоне приема гормональных препаратов, психотропных или гипотензивных средств, тиазид-содержащих диуретиков (глюкокортикоиды, диазоксид, тиазиды, тиреоидные гормоны, дилантин, никотиновая кислота, адреноблокаторы, интерферон, вакор, пентамидин и пр.)
- Аномальность рецепторов инсулина или генетические синдромы — мышечная дистрофия, гиперлипидемия, хорея Гентингтона.
Нарушение толерантности к глюкозе, непостоянный комплекс симптомов, которые чаще всего проходят самостоятельно. Это определяется при анализе через 2 часа после глюкозной нагрузки, в этом случае у пациента уровень сахара колеблется от 7,8 до 11,1 ммоль/л. При толерантности натощаковыей сахар — от 6,8 до 10 ммоль/л, а после еды тот самый от 7,8 до 11.
Также по теме:
Согласно статистики, сахарным диабетом страдает примерно 6% всего населения страны, это только по официальным данным, но реальное количество, конечно, гораздо больше, поскольку известно, что диабет 2 типа может развиваться годами в скрытой форме и иметь незначительные симптомы или протекать совершенно незаметно.
Сахарный диабет достаточно тяжелое заболевание, так как опасно теми осложнениями, которые развиваются в дальнейшем. По статистике диабета более половины диабетиков погибают от ангиопатии ног, инфаркта, нефропатии. Каждый год свыше миллиона человек остаются без ноги, а 700 тысяч человек лишаются зрения.
Причины возникновения сахарного диабета 1 типа
Многие интересуются, можно ли заразиться сахарным диабетом? Безусловно, что диабетом заразиться нельзя, поскольку это не инфекционное заболевание. Уже давно специалистами было установлено, что диабет чаще всего объясняется наличием генетических дефектов, ожирения, аутоиммунных нарушений. Итак, почему сахарный диабет возникает у человека?
- Причины появления сахарного диабета 1 типа обусловлены чаще всего аутоиммунными процессами, при которых в организме вырабатываются антитела против собственных клеток, количество инсулина уменьшается вплоть до полного прекращения выработки гормона. Это генетическая предрасположенность.
- По мнению многих врачей наиболее вероятным фактором, влияющим извне на развитие сахарного диабета, считается вирусная инфекция, поскольку часто после свинки (эпидемического паротита), инфекционного мононуклеоза, краснухи или острого или хронического вирусного гепатита, у больного регистрируют сахарный диабет. Это объясняется тем, что и у здоровых людей, и у больных панкреатитом, а также злокачественными новообразованиями поджелудочной железы подобные аутоиммунные процессы (антитела к бета-клеткам) обнаруживаются исключительно редко — 0,3% случаев. А вот образование таких антител появляется у больных после повреждение бета-клеток поджелудочной на фоне вирусной инфекции. Также современная эндокринология считает, что вскармливание грудничков коровьим и козьим молоком ведет к раннему дебюту диабета, не рекомендуется давать детям и рыбий жир.
- В развитии этого типа сахарного диабета повинна повышенная активность Т-киллерных клеток, то есть не только нарушения гуморального, но и клеточного иммунитета приводят к этому заболеванию.
Именно вирусная инфекция является пусковым механизмом развития диабета у детей. К примеру, как осложнение после краснухи, у каждого пятого переболевшего после болезни развивается сахарный диабет 1 типа.
Причины возникновения сахарного диабета 2 типа
При этом виде диабета секреция инсулина бета-клетками поджелудочной железы остается неизменной, либо снижается, но не значительно. Основная масса больных инсулинонезависимым типом диабета — это тучные люди, с малой долей мышечной массы тела и большой массовой долей жира, а также люди пожилого возраста. У такого сахарного диабета причиной возникновения считается снижение количества рецепторов к инсулину, а также недостаток внутриклеточных ферментов, приводящий к нарушению обмена глюкозы в клетках и тканях организма. Устойчивость периферических тканей к гормону поджелудочной железы — инсулину приводит к инсулинизму (повышению секреции инсулина), что также способствует
Почему появляется сахарный диабет?
Наследственная расположенность. При сахарном диабете у обоих родителей риск развития этого заболевания у детей в течение жизни гарантирован почти на 60%, если диабетом страдает только один родитель, то вероятность также высока и составляет 30%. Это объясняется наследственной чрезмерной чувствительностью к эндогенному энкефалину, усиливающему секрецию инсулина.
При сахарном диабете 2 типа ни аутоиммунные заболевания, ни вирусная инфекция не являются причинами его развития.
Частое переедание, лишний вес, ожирение — являются основными причинами сахарного диабета второго типа. Рецепторы жировой ткани, в отличие от мышечной, имеют заниженную чувствительность к инсулину, поэтому ее избыток сказывается на повышении нормы глюкозы в крови. По статистике, если масса тела превышает норму на 50%, то риск развития диабета приближается к 70%, если лишний вес составляет 20% от нормы, то риск составляет 30%. Однако, даже с нормальным весом человек может болеть сахарным диабетом, и в среднем 8% населения без проблем с лишним весом в той или иной степени страдают этим недугом.
При избыточном весе, если снизить массу тела даже на 10% человек значительно снижает риск возникновения сахарного диабета 2 типа. Иногда при похудении больного диабетом — нарушения обмена глюкозы либо значительно уменьшаются, либо полностью исчезают.
Факторы риска сахарного диабета
- Как уже упоминалось, при генетической расположенности, при наличии диабета у ближайших родственников, риск возникновения сахарного диабета очень высок.
- При значительной травме, ударе, повреждении поджелудочной железы также возможно развитие диабета.
- Лишний вес, ожирение, малоподвижный образ жизни, недостаток мышечной и обилие жировой массы тела.
- Заболевания поджелудочной железы, сопровождающиеся поражением бета-клеток.
- Хронический стресс, нервные срывы, отягчающие факторы, способствующие прогрессированию заболевания и являются пусковым механизмом начала болезни при наследственной расположенности и избыточной массой тела.
- Вирусные инфекции, такие как ветряная оспа, краснуха, гепатит, свинка — являются провоцирующими факторами для людей с генетической расположенностью.
- Возраст также играет ключевую роль в развитии диабета, чем старше человек, тем более изношен организм, имеется множество хронических заболеваний — все это повышает риск развития диабета. Высока вероятность возникновения заболевания у людей после 45 лет, и еще выше она после 65 лет.
- Гипертония, высокое артериальное давление, повышенный уровень жиров (триглицеридов) в крови, употребление большого количества жирной пищи.
- Существует миф о том, что чем больше человек употребляет белого сахара, тем у него выше риск возникновения диабета. Это не совсем так, сладкоежки не отличаются повышенным риском приобретения этого заболевания лишь только потому, что едят много сладкого. Просто у них повышается вероятность приобретения излишнего веса, что в свою очередь провоцирует диабет, а не наоборот.
- Чаще всего при возникновении сахарного диабета причинами оказываются сразу несколько, это может быть и наследственность, и возраст, и лишний вес.
От чего появляется сахарный диабет
Статистические данные свидетельствуют, что тяжелая патология поджелудочного органа, то есть диабет становится весьма распространенной среди населения разнообразной возрастной категории. Это хроническая болезнь эндокринных систем человеческого организма, основным характерным признаком которой является значительное повышение глюкозы в кровяном русле, а также нарушение углеводного обмена веществ.
В основе развития диабета специалисты усматривают недостаток специфического гормона — инсулина, вырабатываемого особыми клетками поджелудочного органа. Именно он принимает наиболее активное участие в углеводном, а также белковом и жировом обменах. Поэтому его недостаток становится основной первопричиной возникновения дисбаланса в деятельности разнообразных подсистем человеческого организма.
Механизм развития патологии и негативные факторы
От чего возникает сахарный диабет до настоящего момента достоверно не выяснено. Специалистами досконально изучены механизм развития диабета, а также основные негативные факторы, многократно увеличивающие возможность заболевания.
Влияние гормона — инсулина на метаболические процессы проявляется:
- Повышением проникновения глюкозы в ткани.
- Активации альтернативных механизмов синтеза углеводов.
- Создание депо сахара в клетках печени.
- Подавление распада белков, отвечающих за образование мышечных волокон.
- Способствование поступлению молекул глюкозы в жировую ткань.
- Активизация продуцирования жиросодержащих элементов.
- Замедление распада жиров.
Из-за чего сахарный диабет возникает?
При значительном нарушении чувствительности клеток человеческого организма к инсулину либо при малообъемном его продуцировании — органы начинают испытывать негативное воздействие скопившейся в кровяном русле глюкозы. Подобные моменты весьма опасны для человеческого организма, к примеру, развитием диабетической комы.
Малообъемная выработка гормона зачастую обусловлена протекающими аутоиммунными негативными процессами в поджелудочном органе: специальные клетки отмирают, когда негативный процесс затрагивает более 2/3 — развивается диабет первого варианта течения.
От чего появляется сахарный диабет второго варианта течения: инсулин в человеческом организме продуцируется в достаточном объеме, но его воздействие на клетки дисбалансированно — они утратили к нему чувствительность. Развивается инсулинорезистентность — глюкоза не в состоянии проникнуть в ткань, оставаясь в кровяном русле.
Человеческий организм старается активировать альтернативные механизмы преобразования глюкозы в энергию, но они сопровождаются накоплением негативных элементов.
В дальнейшем нарушается и белковый обмен, появляется нехарактерная ранее мышечная слабость, сердечный орган начинает работать со значительными перебоями. Жировой обмен идет с существенными нарушениями — значительно повреждаются ткани и органы.
Специалистами, занимающимися изучением диабетической патологии, указываются следующие основные негативные предрасполагающие факторы. От чего сахарный диабет может возникнуть у того или иного лица:
- Значительно превышенные параметры индивидуального веса.
- Вирусная теория возникновения патологии.
- Наличие уже зафиксированных случаев диабета у ближайших кровных родственников.
- Хронические стрессовые ситуации.
- Наличие иных тяжелых соматических патологий, к примеру, артериальной гипертензии либо панкреатита.
- Злоупотребление алкогольной продукцией либо отравление тяжелыми металлами.
- Период вынашивания малыша.
От чего появляется идиопатический сахарный диабет на сегодняшний момент точно не установлено. Специалисты лишь указывают на возникающий сбой в гормональном балансе человеческого организма, приводящий к расстройству обмена веществ – у человека диагностируют диабет.
Наследственная предрасположенность
Большинство специалистов именно в негативной наследственной предрасположенности видят основную первопричину из – за чего возникает сахарный диабет.
Статистические данные, а также специальные научные исследования убедительно доказывают – диагностирование диабета у родителя повышает возможность проявления патологии у ребенка до 30%. Если диабет имеется у обоих родителей – в 70% потомство также будет страдать этой тяжелой патологией.
Диабет, «подаренный» по наследству, проявляет себя у ребенка еще в подростковом либо раннем детском периоде. Следует учитывать – передается не сама патология, а лишь возможность ее развития. При отсутствии негативных факторов – алкоголизма, увлечения фаст-фудом, панкреатита тяжелой формы – у человека диабет может и не проявиться.
Большинство людей, знающих о наличии у ближайших родственников диабета, абсолютно убеждены, что патология возникнет и у них, что уберечься от этого практически невозможно.
Специалисты уже давно развенчали этот миф – несмотря на значительную роль генетической предрасположенности к «сахарной» патологии, для активации первого варианта диабета у двух близнецов, имеющих унаследованную от родителей патологию, требуется особый вирус, который выведет из строя клетки поджелудочного органа. Человек, переболевший вирусной патологией – будет страдать от диабета, а другой – удачно избежавший опасности, проживет долгие года практически полностью здоровым.
Отсутствие вредных привычек, нормализация параметров индивидуального веса, оптимальные фитнес нагрузки – основы профилактики второго варианта диабета. Но рекомендуется быть максимально внимательными к собственному здоровью, а также здоровью своего потомства – если в семье патология диагностирована у бабушек – дедушек, имеется риск передачи патологии через поколение.
Индивидуально высокий параметр веса
Лишние индивидуальные килограммы – еще один негативный фактор, от чего появляется сахарный диабет второго варианта течения. Увлечение жирной пищей, несоблюдение рекомендаций по питанию, перегружают человеческий организм – в нем нарушаются метаболические процессы.
С течением времени ткани, а также органы становятся нечувствительными к инсулину – глюкоза уже не в состоянии проникать в клетки, остается циркулировать в кровяном русле: человеческий мозг не получает соответствующего импульса о насыщении. После употребления продуктов поджелудочный орган, даже адекватно функционирующий, продуцирует инсулин несколько позже, чем это требуется – организм как бы «не замечает» поступивших продуктов.
Второй вариант диабета обусловлен именно инсулинорезистенцией, чаще всего развивающейся на фоне уже имеющегося ожирения. Жировая ткань, откладывающаяся на талии, а также бедрах – это не просто «стратегический запас», заготовленный человеческим организмом на случай какой-либо негативной ситуации с питанием.
Жировые ткани также вырабатывают отдельные специфические гормоны, а также иные вещества, значительно снижающие восприимчивость всех тканей к инсулину – из-за чего сахарный диабет второго варианта течения и возникает.
Вирусная патология
Диабет как осложнение перенесенной человеком инфекционной патологии, вполне возможный вариант развития, указывается специалистами наряду с генетической негативной предрасположенностью.
В особой подгруппе риска – дети, а также подростки, у которых имеются кровные родственники, страдающие диабетом. Целый букет вирусных заболеваний – начиная от банального гриппа и заканчивая корью, а также ветрянкой – способен активировать «дремлющий» в организме малыша диабет.
В организме индивидуума вирусные агенты атакуются специфическими антителами, продуцируемыми в значительных объемах после проведения специальной идентификации чужеродного материала.
После того как вирус будет побежден – иммунные силы человеческого организма в норме «засыпают». Однако в отдельных случаях, несомненно, обусловленных, именно негативной наследственностью – происходит дисбаланс в иммунной системе человека. Антитела и дальше продолжают продуцироваться, атакуя уже собственные ткани организма – первыми под такой удар и попадают элементы поджелудочного органа.
Спустя определенный временной промежуток продуцирование инсулина практически полностью прекращается – у человека развивается диабет.
Стрессовые ситуации
Если анамнез индивидуума уже отягощен излишними параметрами индивидуального веса, а также негативной наследственностью – сахарный диабет: от чего возникает при стрессовых ситуациях досконально специалистами не изучено.
Механизм возникновения патологии, согласно их версии в этом случае несколько иной: во время стрессовой ситуации в человеческом организме продуцируются определенные вещества, снижающие, а в отдельных случаях полностью блокирующие, чувствительность клеток, а также органов к инсулину.
Многие обнаруживают у себя диабет после смерти близкого родственника либо после особо напряженного периода на работе. Специалисты не исключают такого варианта возникновения патологии – но только диабета первого варианта течения.
Если же диагностируется второй вариант диабета – скорее всего он уже протекал в организме индивидуума, только тот о нем не подозревал. Стрессовая ситуация лишь ускорила проявление негативной симптоматики.
Во время стрессовой ситуации потребность в сладком многократно возрастает – поэтому у человека появляется негативная привычка «заедать» имеющиеся проблемы. Многократно возрастает и потребность в инсулине. Поджелудочный орган трудиться на полном пределе своих возможностей. При наличии негативной наследственной предрасположенности – запускается аутоиммунная программа возникновения диабета.
Профилактикой в этом случае будет умение расслабляться – посещение разнообразных психологических тренингов поможет этому научиться. В наше непростое динамичное время избежать стрессовых ситуаций довольно затруднительно, а потому владеть какой-либо методикой индивидуальной релаксации рекомендуется каждому.
Период вынашивания ребенка
Повышает риск диагностирования «сахарной» патологии и вынашивание плода. Специалистами особо оговаривается – обязательно должна иметься негативная наследственная предрасположенность.
Почему-то принято считать – будущая мамочка может кушать все, что ей захочется, причем в максимальных объемах. Поджелудочный орган попросту не в состоянии справиться с обилием поступающей сладкой, а также жирной пищи. Инсулин вырабатывается в предельных объемах. Клетки истощаются – запускается механизм возникновения гестационного диабета.
Состояние, как правило, требует лишь тщательной коррекции рациона беременной женщины. Однако после рождения малыша, мамочке рекомендуется регулярно отслеживать параметр глюкозы в кровяном русле – вполне возможно, что гестационный диабет был первым «звоночком» патологии второго варианта течения.
Иные причины
Также, к факторам, из-за чего появляется сахарный диабет, специалистами относят:
- Чрезмерное увлечение алкогольной продукцией – она максимально разрушительно воздействует на клетки поджелудочного органа.
- Аутоиммунные патологии, к примеру, тиреоидит либо волчанка, а также гломерулонефрит. При этих патологиях также собственные клетки человеческого организма атакуются иммунными комплексами, как и в случае аутоиммунного варианта развития диабета.
- Длительный прием отдельных подгрупп медикаментов, к примеру, нерациональная антибиотикотерапия.
Все вышеперечисленные негативные факторы как сами по себе, так и в совокупности могут вызвать сахарный диабет, от чего появляется болезнь у конкретного пациента, может сказать только врач. Значительно снижает возможность появления патологии следование простым правилам, проговариваемым специалистами во время прохождения медицинских осмотров: отслеживание параметров индивидуального веса, рациональное питание, а также физические нагрузки, соблюдение режима сна, а также отказ от всевозможных негативных привычек.
Еще материалы:
Статью просмотрели 1 954 разОт чего появляется сахарный диабет у взрослых
Ответ на вопрос, почему может развиться заболевание, сложно. Наследственность играет в этом важную, но не единственную и решающую роль. Учёные обнаружили несколько генов, которые увеличивают восприимчивость к болезни, но ни один из них непосредственно не вызывает заболевания, соответственно, его присутствие не является достаточным для развития болезни.
Хотелось бы более детально разобрать причины появления такого тяжелого заболевания, а также возможные методы правильного и необходимого лечения.
Сахарный диабет 1 типа – причины развития и возможная наследственность
Наследственный фактор увеличивает вероятность того, что заболевания может появиться. Большинство детей с диабетическими родителями не болеют, что подчёркивает важность экологических факторов.
Диабет типа 1 является наиболее распространённым среди людей белой расы. Не ясно, появляется ли он из-за различий в окружающей среде или с учётом генов. Учитывая, что диабет даже среди белых людей не болеют все восприимчивые лица, вопросом исследователей направлен на то, какие факторы внешней среды могут быть ответственными за развитие сахарного диабета.
Вероятные и возможные вирусы
Сахарный диабет 1 типа часто возникает вскоре после вирусных инфекционных заболеваний, и врачи слишком часто наблюдают поразительное увеличение числа диагностики диабета именно вирусных эпидемий. О каких вирусах идёт речь? О потенциальных патогенных вирусах, в результате воздействия которых возникает эпидемический паротит, краснуха и близкие «родственники» вируса, впоследствии которого появляется полиомиелит. Почему вирус может вызвать развитие сахарного диабета? Нет, заболевание не появляется напрямую под воздействием вируса. Скорее всего, это происходит таким образом, что вирус содержит белок, очень похожий на протеины, содержащиеся в бета-клетках поджелудочной железы, которые производят инсулин. Вирусные инфекции активируют реакцию иммунной системы против этих белков, в результате чего происходит разрушения собственной структуры бета-клеток, содержащих указанный белок. Это приводит к потере способности выработки инсулина.
Химические вещества и лекарства
Исследования показали, что сахарный диабет 1 типа может быть вызван Пириминилом – крысиным ядом. Точно так же действуют 2 рецептурные препараты: Пентамидин, используемый при лечении пневмонии (воспаления лёгких) и L-аспарагиназа, препарат, применяемый при лечении рака. Было установлено, что в результате воздействия других химических веществ может возникнуть сахарный диабет животных, однако учёные не идентифицированы, оказывают ли эти соединения такое же воздействие на заболевание людей, как их испытание в отношении организма человека невозможно с этической точки зрения. Все химические вещества и препараты, вызывающие диабет 1 типа, действуют путём непосредственного уничтожения бета-клеток.
Домашнее коровье молоко
Результаты некоторых исследований свидетельствуют о том, что дети в возрасте до 1 года, который вместо грудного молока получали коровье, подвергались повышенному риску развития сахарного диабета 1 типа. Неизвестно, если этому способствует непосредственно коровье молоко, либо играет роль отсутствие грудного вскармливания. Коровье молоко содержит белок, подобный тому, который находится на поверхности бета-клеток. Согласно соответствующей теории организм маленьких детей, чья иммунная система распознаёт белок коровьего молока, как вредный, может начать атаковать эти белки, одновременно поставив под угрозу собственную структуру бета-клеток, которые содержат подобный протеин. Связь с коровьим молоком всегда была спорной. Кроме того, после недавнего исследования, проведённого учёными из Университета Колорадо, соотношение между потреблением коровьего молока в младенчестве и повышенным риском того, что может возникнуть сахарный диабет 1 типа, подтвердить не удалось. Тем не менее, при отсутствии достоверного доказательства связи коровьего молока и заболевания, грудное вскармливание остаётся на первом месте. Грудное молоко содержит целый ряд факторов, необходимых для нормального созревания иммунитета слизистой, не допускающей плохой реакции.
Аутоиммунная реакция
Сахарный диабет типа 1 – это аутоиммунное заболевание. При таких болезнях доходит к тому, что иммунная система, которая обычно защищает организм путём уничтожения микробов, ошибочно распознаёт собственные клетки организма, как нежелательные, в результате чего происходит их уничтожение. В случае сахарного диабета 1 типа имеет место уничтожение иммунной системы клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.
Сахарный диабет 2 типа – причины развития
Почему развивается сахарный диабет 2 типа, также нельзя определить сразу и однозначно. Виновником этого может быть наследственность. Проблема заключается в том, что диабет 2 типа, как правило, возникает только у взрослых. Кроме того, заболевание может в течение длительного времени развиваться скрыто и, следовательно, информация о его распространённости в семье может быть значительно искажена.
Если сахарным диабетом 2 типа болеет мать, вероятность развития заболевания у детей составляет около 33%. В случае заболевания обоих родителей, риск возрастает до 75%. К этим данным не следует относиться с пренебрежением.
Неправильный образ жизни
Среди основных причин развития диабета 2 типа, без сомнения, находится неправильное питание. Речь идёт не только о плохих привычках, связанных с питанием, но, и о чрезмерном стрессовом напряжении, нерегулярном питании, потреблении несоответствующих пищевых продуктов, недостатке физических упражнений и отдыха.
Доктора утверждают, что именно питание и образ жизни влияют на развитие болезни и приводят к различным осложнениям.
Ожирение
Ожирение является не только эстетической проблемой, но и представляет риск для здоровья. Избыточный вес способствует тому, что клетки организма становятся устойчивыми к действию инсулина, в результате чего развивается, т.н., инсулиновая резистентность. Для поддержания постоянного уровня сахара в крови в количестве 3,5-6,0 ммоль/л. крови поджелудочная железа должна увеличить выработку инсулина. При одновременном присутствии недостаточности секреции инсулина у человека может развиться сахарный диабет 2 типа.
У диабетов 2 типа с ожирением излишне истощается поджелудочная железа. Производство инсулина с течением времени постепенно уменьшается, в результате чего наступает ситуация, когда лечения диабетической диетой недостаточно. В таком случае необходимо начинать лечение оральными противодиабетическими препаратами, GLP-1 или инсулином. Этого во многих случаях можно избежать, направив усилия на уменьшение веса тела.
Гестационный диабет – причины развития и ключевое влияние врождённой склонности
Гестационный диабет возникает только у тех женщин, которые имеют к нему генетическое предрасположение. Отсюда следует, что на формирование заболевания невозможно оказать никакого влияния. Это – расстройство набора генов, которые влияют на выработку инсулина в поджелудочной железе и чувствительность тканей к его действию. При нормальных обстоятельствах заболевание не обнаруживается, но беременность ставит повышенные требования к метаболизму, и эта стрессовая ситуация становится спусковым механизмом.
Влияние возраста, лишнего веса, отсутствия физических упражнений
Также важным фактором является возраст – в более молодом возрасте врождённая склонность может не проявиться, в отличие от старшего. Гестационный диабет редко встречается у женщин до 25 лет, а после 30 лет риск его возникновения быстро растёт. Часты случаи, когда при 1-й беременности (в молодом возрасте) диабет не обнаруживается, а проявится при следующей беременности в более позднем возрасте.
Другие негативные факторы, спускающие развитие гестационного диабета, включают ожирение и отсутствия физических упражнений. Сами эти причины не обязательно приводят к заболеванию, однако, они способны обострить ситуацию, вследствие чего расстройство возникнет раньше и его развитие, как правило, протекает хуже.
Влияние гормонов беременности
Надпочечники беременной производят большое количество гормонов и других веществ, некоторые из которых противодействует инсулину – в первую очередь, за счёт снижения чувствительности тканей к его действию (резистентность к инсулину). Это – общее явление, касающееся всех беременных женщин. Поджелудочная железа здоровых женщин, без предрасположенности к диабету, реагирует на эту ситуацию путём увеличения производства инсулина, более высокий уровень которого «прорывает» пониженную чувствительность тканей. У женщины с предрасположенностью к диабету эти компенсаторные механизмы ограничены – поджелудочная железа не может адекватно реагировать, повышая секрецию инсулина, что находит своё отражение в повышенном уровне сахара в крови.
Так что сахарный диабет — это не шуточное заболевание и нужно быть очень внимательными к своему здоровью.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Типы, симптомы и лечение сахарного диабета
Что такое сахарный диабет и откуда он берется?
Это общее название для группы заболеваний, которые связаны с повышением уровня сахара — глюкозы в крови. При диабете возникают проблемы с выработкой и внутриклеточной передачей инсулина.
Сейчас известно, что типов диабета больше двух, объединяет их все сахар. Само название сахарный диабет появилось потому, что моча у людей с этим диагнозом сладкая — так раньше определяли диабет.
Как объясняет Всемирная организация здравоохранения, диабет развивается, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество гормона инсулина или когда организм неспособен нормально использовать собственный выработанный гормон. А инсулин в свою очередь отвечает за регулирование уровня содержания глюкозы в крови.
Какие виды диабета существуют и чем они отличаются?
Сахарный диабет бывает двух типов, но это классическое представление, на самом деле их больше.
Диабет 1-го типа связан с разрушением бета-клеток, чему способствуют аутоиммунные заболевания и почти любая вирусная инфекция, даже такая системная, как ОРВИ или грипп. При этом, чтобы таким путем развился диабет 1-го типа, надо иметь некую генетическую предрасположенность.
Бета-клетки — это клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Только они во всем организме способны это делать. Если гибнут хотя бы 80 % бета-клеток, то человек впервые сталкивается с гипергликемией — повышением сахара. Что грозит появлением микрососудистых осложнений — проблемами с сетчаткой глаза из-за повреждения сосудов, повреждением почек. В конечном счете все это приводит к инвалидизации пациента.
Кроме того, при повышенном уровне сахара можно получить атеросклероз (сужение просвета сосудов атеросклеротическими бляшками в стенках артерий) и нейропатию (заболевание, которое появляется из-за нарушения функции какого-либо нерва). Эти заболевания тоже могут вызвать инвалидизацию человека или даже смерть.
В отличие от 1-го типа, который появляется внезапно, 2-й — развивается очень медленно. Сначала идет стадия предиабета, когда уровень сахара натощак поднимается до 6,1 — 6,9 ммоль/л, а с 7 ммоль/л — по российским стандартам уже диабет. При этом нормой считается уровень сахара натощак ниже 6,1 ммоль/л.
Этот тип диабета тесно связан с генетикой человека, поэтому рано или поздно он появится, если есть у прямого родственника (родителей, бабушки и дедушки). Главное — вести здоровый образ жизни до предиабета, а когда он появился, отодвигать фазу диабета 2-го типа на 10—20 лет вперед с помощью терапии и специальных таблеток, например, Метформина.
Раньше диабет 2-го типа назывался инсулиннезависимым, или взрослым, потому что развивался из-за неэффективного использования гормона инсулина организмом. Этот тип самый распространенный из-за увеличения количества людей с лишним весом и недостаточной физической активностью.
В отличие от симптомов 1-го типа, у 2-го они менее выражены, поэтому надо выявлять его на скрининге, до того как начнут появляться осложнения. Еще недавно 2 тип встречался в основном у взрослых, но в последнее время врачи все чаще начали диагностировать его и у детей.
Также существует гестационный диабет — он свойственен беременным женщинам. Болезнь проявляется либо поражением плаценты, либо повышением выработки инсулина у плода за счет гипергликемии матери, таким образом развивается внутриутробное ожирение.
Как правило, он проходит после рождения ребенка, но у матери появляется риск развития сахарного диабета 2-го типа. Поэтому после обнаружения диабета гестационного типа врачи наблюдают за женщиной.
Существует и латентный аутоиммунный диабет. Он похож на 1-й тип, только развивается во взрослом возрасте. С ним переходят на инъекции инсулина примерно через пять лет, а не сразу, как с первым.
Как выглядят первые симптомы диабета?
Человек не ощущает никаких первых симптомов — все показывает анализ крови. Если появились видимые симптомы: повышенная жажда, частое мочеиспускание и желание поесть, снижение веса, ухудшение зрения, онемение или колющие боли в ногах, то вы уже опоздали — у вас точно диабет. Задача врачей как раз в том, чтобы выявлять сахарный диабет до симптомов, поэтому нужно не дожидаться их, а периодически делать анализ крови.
Необходимо проходить скрининги каждые три года при наличии показаний. Людям старше 45 лет — в любом весе. До 45 лет — с избыточным весом (с индексом массы тела 25 и более) и повышенным общим уровнем холестерина (если он выше 4,5 ммоль/л), высоким давлением или с генетической предрасположенностью к диабету, полученной от прямых родственников.
Если нет показаний, хотя их можно наскрести у многих людей, то можно не контролировать кровь до 45 лет. Остальным людям с особенностями веса, плохой наследственностью и с другими вышеописанными показаниями надо сдавать кровь каждые три года. Это можно сделать бесплатно в поликлинике.
Какой тип опаснее и какой из них лечится?
При диабете 1-го типа существует вероятность быстро умереть от острых осложнений. Может начать развиваться кетоацидоз (нарушение углеводного обмена из-за нехватки инсулина), из-за чего человек попадет в реанимацию с комой.
Вторая опасность — развитие микрососудистых осложнений при перепадах сахара, которые не всегда можно заметить, если плохо контролировать уровень глюкозы или принимать неправильные дозы инсулина.
Когда 2-й тип диабета, опасность в другом — при нем ничего не болит, поэтому люди могут долго продолжать вести нездоровый образ жизни без симптомов. Но затем незаметно появляются проблемы с работой головного мозга и атеросклероз. При сахарном диабете бляшки развиваются не там, где генетически положено, а везде, где только могут. В итоге начинаются проблемы с сердцем, что не дает заниматься спортом и вести активный образ жизни, а это необходимо для профилактики развития диабета на несколько лет вперед — ведь ни один тип нельзя излечить.
Как избежать диабета?
Это невозможно, потому что бета-клетки мы восстанавливать пока не умеем. При высоких уровнях сахара (более 10 ммоль/л) бета-клетки гибнут еще быстрее, и люди начинают переходить на инсулин, а не поддерживать свое здоровье таблетками.
При 1-м типе надо всегда колоть инсулин, если у человека нет «медового месяца» сахарного диабета (состояние, когда не все бета-клетки погибли) — он длится от месяца до полугода-года. Есть мошенники, которые спекулируют на этом, они говорят, что могут вылечить 1-й тип диабета во время этого периода.
Якобы, когда только обнаружили заболевание, есть шанс с помощью таблеток продлить жизнь оставшимся бета-клеткам. Доверчивые люди начинают думать, что они здоровы, и перестают проверять кровь. В итоге они могут попасть в реанимацию с кетоацидозом.
На самом деле, мы не можем продлить «медовый месяц», потому что антитела убивают все бета-клетки, которые остаются в организме. Единственный способ жить без уколов — саморегулирующие системы лечения. Это когда в организм человека устанавливают систему «замкнутой петли», которая состоит из сенсора непрерывного мониторинга глюкозы и инсулиновой помпы, выделяющей инсулин в нужное время. Однако у этого механизма есть проблемы с измерением, а значит, и подачей препарата.
Диабет 2-го типа развивается медленно, но, как уже говорили выше, связан с генетической предрасположенностью. Даже если человек ведет активный образ жизни, у него идеальный вес, давление, уровень холестерина, от болезни он все равно не уйдет, если есть родственники с этим типом диабета. Но вот когда именно он появится — зависит уже от человека: если вес большой, то он может развиться и в 30 лет, а при здоровом образе жизни к нему можно прийти только к 80.
Какой именно образ жизни считается здоровым?
Рациональные питание, исключающее продукты, которые ведут к увеличению веса; умеренная физическая нагрузка (например, ходить ежедневно по 10 тысяч шагов) — эти меры могут отодвинуть развитие диабета на несколько лет, а в лучшем случае — человек вообще не успеть до него дожить в старости. ВОЗ также советует помимо ходьбы уделять 150 минут в неделю атлетической нагрузке: езде на велосипеде, интенсивному плаванию и бегу.
Также надо проходить скрининг на сахарный диабет, чтобы успеть его заметить, до осложнений.
Поддерживать организм в здоровом состоянии мешают не только несоблюдение этих рекомендаций, но и предрассудки пациентов с диабетом. Некоторые люди с диабетом 1-го типа боятся низкого сахара и поддерживают глюкозу на уровне выше нормы (которая еще зависит и от индивидуальных факторов), что приводит к микрососудистым осложнениям.
Может ли появиться диабет из-за сладкого и сахара? И можно ли его заменить медом?
Если у вас есть предрасположенность к диабету, то неправильно питание добавит вам вес и ускорит его появление. Нет исследований, что именно сладкое приводит к диабету без увеличения веса человека. Сладкое ассоциировано с диабетом именно через ожирение.
Мед — точно такой же сахар, как и сам сахар, а следовательно, влияет на вес. Если просто заменить сахар медом и употреблять только его, то при склонности к диабету болезнь все равно появится.
На что влияет диабет?
Если уровень сахара через два часа после еды выше 10 ммоль/л, а гемоглобин выше 8 ммоль/л, то ухудшается заживляемость ран. Это хорошо видно при проблемах с ногами. При сахарном диабете нарушается их чувствительность, что приводит к дальнейшему травмированию стоп. Человек не ощущает боли, продолжает наступать на новообразованные язвы, из-за этого раны раскрываются, заносится инфекция. А из-за повышенного уровня гликемии нарушается работа клеток иммунитета, которые участвуют в процессе заживления.
Также при высоком уровне глюкозы могут возникнуть эректильная дисфункция, проблемы со зрением и с почками, когда начинает развиваться атеросклероз.
Увеличивается ли количество людей с диабетом в мире?
Да, потому что все больше людей в мире получают диагноз ожирение. К тому же лучше становится скрининг. Эти факторы идут друг другу навстречу. На данный момент, в мире более 420 миллионов человек живут с диабетом, а в 1980 году их было 180 миллионов. Сейчас в России около 4 % населения живет с диабетом.
От чего появляется сахарный диабет: почему возникает, причины развития
Сахарный диабет является настоящей угрозой для современного человечества. Высокий темп урбанизации, частые стрессы и малоподвижный образ жизни диктуют нам новые условия для жизни, которые порой приводят к тяжёлым последствиям для здоровья.
За последние двадцать лет количество людей страдающих диабетом возросло во много раз. Так что же приводит к настолько серьёзному эндокринному заболеванию? От чего появляется сахарный диабет и как с ним справиться? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в статье ниже.
Основная причина сахарного диабета – употребление рафинированных сахаровВиды сахарного диабета
Перед тем как разобраться отчего бывает сахарный диабет, необходимо понять какие формы данного заболевания встречаются. Существует несколько типов сахарного диабета и причины его возникновения при разных видах заболевания заметно отличаются друг от друга. Несмотря на схожую симптоматику, патогенетические процессы при разных видах диабета и в зависимости от половой принадлежности и возраста могут во много быть несхожи. В современной медицинской практике специалисты – эндокринологи отличают три самые главные и распространённые формы сахарного диабета:
- Сахарный диабет 1 типа или инсулинозависимая форма заболевания.
- Сахарный диабет 2 типа или инсулинорезистентная форма болезни.
- Гестационный сахарный диабет или форма характерная для беременных женщин.
Есть определённая зависимость между такими факторами, как наследственность, пол и возраст, социальный статус, образ жизни и многими другими факторами, при которых может возникнуть данное серьёзное заболевание. Спровоцировать эндокринные нарушения может как один мощный фактор, так и совокупность более мелких, что в итоге приводит к декомпенсации и нарушению гомеостаза гормонов и процессов обмена веществ в организме.
Факторы риска развития диабета 2 типа
Факторы риска
Современный среднестатистический человек буквально опутан всевозможными неблагоприятными и даже вредными факторами. Принято выделять две основные группы вредных факторов воздействующих на обменные процессы в организме человека.
Немодифицируемые факторы
К первой группе относятся факторы, которые не зависят от воли и усилий человека, их невозможно изменить, но необходимо учитывать, если они имеются. К таким факторам относится, конечно же, наследственная предрасположенность к развитию сахарного диабета.
Откуда берётся сахарный диабет во взрослом состоянии? Учёными подсчитано, что не менее 30% риска развития диабетической патологии 2 типа зависит именно от отягощённого семейного анамнеза. Если в семье у самых близких родственников, таких как мать и отец имеется данное эндокринное заболевание, то риск развития сахарного диабета значительно возрастает.
На данный фактор повлиять человек и научные достижения на данный момент не в силах, именно по этой причине при наличии в семье больных сахарным диабетом 2 типа нужно исключительно правильно формировать собственный образ жизни и следить за функционированием собственного организма!
Наследственность самый значимый немодифицируемый предрасполагающий фактор, однако далеко не единственный. К менее значимым, но имеющим место быть можно отнести такие немодифицируемые факторы, как:
- Расовая принадлежность. Для Российской Федерации актуальны следующие расовые представители: буряты, кавказцы, тувы и различные северные народы. Данные народности имеют большую склонность к развитию метаболических нарушений, в частности, со стороны углеводного обмена. Спровоцировать развитие заболевания у таких народностей может меньшее количество вредных факторов.
- Возраст. Никакой человек не в силах повлиять на время и, к сожалению, возраст играет немаловажное значение в развитии сахарного диабета. После 25 лет риск развития дисметаболических нарушений возрастает примерно в два раза.
- Половая принадлежность. Давно замечено, что мужская часть населения страдает данным заболеванием чаще, чем женская и это необходимо учитывать!
Все вышеперечисленные немодифицируемые факторы риска хоть и не зависят от нас, но могут быть учтены, а правильный и здоровый образ жизни в комплексе с рациональным и сбалансированным питанием могут значительно снизить риск появления такого серьёзного заболевания, как диабет.
Модифицируемые факторы
Модифицируемые факторы – это такие процессы, которые человек в состоянии ликвидировать или подвергнуть коррекции. Во многом именно модифицируемые факторы становятся основной причиной способной вызвать сахарный диабет той или иной формы.
Небрежное отношение к собственному здоровью – основополагающая причина для развития любой формы диабета!
Неправильный образ жизни и мышления современного человека приводит к весьма плачевным результатам! К основным факторам модифицируемого риска можно отнести:
- Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа в офисе, поездки на машине, банальная леность – один из трёх китов развития диабета. При отсутствии или недостаточности физической активности происходит снижение энергетических затрат организма. Это приводит к дисбалансу между потребляемой пищей и её энергетической ценностью и затратами организма этой самой энергии. Гиподинамия, мало того, приводит к гипотрофии мышечной ткани организма, так и еще ускоряет развитие ожирения и метаболического синдрома.
- Переедание. Основной фактор ожирения и начинающегося сахарного диабета инсулинорезистентной формы. Переедание приводит к преобладанию энергии в организме, которую он не в состоянии потратить, данная энергия запасается в организме в виде жировой ткани.
- Невнимательность к здоровью. Частые инфекционные и простудные заболевания являются основной причиной развития сахарного диабета 1 типа. Поражение поджелудочной железы собственными антителами происходит в первую очередь из-за частых инфекционных заболеваний.
Все модифицируемые факторы можно и необходимо корректировать. Не ленитесь заниматься собственным здоровьем и здоровьем близких для вас людей, это позволяет обезопасить себя от серьёзных эндокринных нарушений в организме.
Причины
Откуда берется сахарный диабет? Как получить сахарный диабет, спросите вы? Да очень просто! Нужно всего лишь сидеть на месте и ничего не делать, а только кушать и лениться или болеть часто ангинмами и другими простудными заболеваниями. Неправильный образ жизни самостоятельно медленно и верно подточит ваш организм и приведёт к дисбалансу всех видов обменных процессов в нём. Почему появляется сахарный диабет? Для каждого типа заболевания ответ будет свой, давайте разберем по порядку.
Инсулинозависимый 1 типа
Данный вариант возникает чаще у детей. Почему возникает сахарный диабет 1 типа? При частых острых респираторных вирусных или бактериальных инфекциях иммунная система может дать сбой и начать вырабатывать антитела не только к инфекционным агентам, но и собственным тканям. Одной из таких мишеней и являются бета-клетки островков Лангерганса находящихся в поджелудочной железе. Данный процесс называется аутоиммунным, т. е. собственная иммунная система начинает разрушать собственный организм.
Повреждение поджелудочной железы – основная причина диабета 1 типаПри деструкции более 90% бета-клеток, которые вырабатывают инсулин, происходит декомпенсация углеводного обмена и появляется клиническая картина характерная для диабета 1 типа. Начинается сахарный диабет 1 типа остро, основной симптом – резкое похудание ребенка из-за недостаточности глюкозы в клетках организма. Дело в том, что инсулин является своеобразным кличем, который позволяет проникать глюкозе – основному питательному веществу, в клетки для их роста и деления. При недостаточности инсулина глюкоза накапливается в крови, а клетки начинают испытывать голод, что вызывает дистрофические процессы. Внешне это проявляется резким похуданием и общей слабостью.
Инсулинонезависимый 2 типа
Такой тип диабета зачастую выявляется у взрослых, но может быть и у молодых людей. Что вызывает сахарный диабет 2 типа? Развивается сахарный диабет 2 типа медленно и вполне может оставаться клинически незаметным для больного им человека. В данном случае огромную роль для появления диабета играют такие факторы, как наследственность, неправильный образ жизни приводящий к гиподинамии и ожирению, а также наличие вредных привычек. При несоответствии потребляемой энергии к энергетическим затратам происходит значительное разрастание адипоцитов – клеток жировой ткани. Ожирение приводит к нарушению гормонального баланса в организме, начинаю вырабатываться нетипичные для физиологического состояния химические соединения.
Ожирение сопровождается инсулинорезистентностью, которая служит причиной развития диабета 2 типаИзлишняя жировая ткань формирует резистентность других тканей к инсулину. Таким образом, инсулин сначала начинает вырабатываться усиленно в ответ на большую концентрацию глюкозы в крови, а затем бета-клетки поджелудочной железы истощаются, и секреция инсулина постепенно падает и приводит к прогрессии заболевания.
Основной симптом инсулинрезистентного типа диабета – учащённое мочеиспускание, для компенсации гипергликемии крови. Такой тип заболевания выявляется чаще всего при профилактических диагностических исследованиях, когда определяется концентрация глюкозы в плазме крови. Наиболее характерным симптомом для инсулинрезистентной формы помимо учащённого мочеиспускания является зуд на коже и частые кожные воспалительные заболевания, которые долго не заживают.
Гестационный тип
Возникает только у лиц женского пола и имеет сложный патогенетический механизм развития. От чего возникает диабет беременных – сложный вопрос. Во многом до сих пор причины диабета беременных не установлены, однако связь беременности и снижения выработки инсулина точно установлена. Многие специалисты сходятся во мнении, что основной причиной гестационного типа является значительная гормональная перестройка организма женщины во время беременности и лактации, что в некоторых случаях может привести к подавлению секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.
Аделина Павлова
Сахарный диабет: виды, симптомы и профилактика заболевания | Лекарственный справочник | Здоровье
Наша справка
Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое развивается вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина. Он необходим, чтобы доносить до клеток организма глюкозу, которая поступает в кровь из пищи и обеспечивает ткани энергией. При нехватке инсулина или нечувствительности к нему тканей организма уровень глюкозы в крови повышается – это состояние называется гипергликемия. Оно опасно практически для всех систем организма.
Важно
Существует две разновидности сахарного диабета, которые при определенной схожести имеют существенные отличия.
Сахарный диабет первого типа – состояние, при котором по какой-либо причине гибнут бета-клетки поджелудочной железы. Именно эти клетки вырабатывают инсулин, так что их гибель приводит к абсолютному дефициту этого гормона. Такой диабет чаще обнаруживают в детском или подростковом возрасте. По современным представлениям, развитие заболевания связано с вирусной инфекцией, неадекватной работой иммунной системы и наследственными причинами. Но наследуется не сам сахарный диабет, а только предрасположенность к нему.Сахарный диабет второго типа, как правило, развивается после 30–40 лет у людей, имеющих избыточный вес. При этом поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но клетки организма не могут правильно на него реагировать, их чувствительность к инсулину снижена. Из-за этого глюкоза не может проникнуть в ткани и накапливается в крови.
Со временем при диабете второго типа может снижаться и продукция инсулина, так как длительно существующий высокий уровень глюкозы крови пагубно действует на клетки, которые его вырабатывают.
Проверьте себя
Существует несложный тест, позволяющий сориентироваться в том, есть ли у вас симптомы диабета. Согласие даже с одним из предложенных высказываний – повод обратиться к врачу-эндокринологу.
1. Сколько ни утоляю жажду, никак не могу напиться.
2. Из-за частых позывов к мочеиспусканию испытываю неудобства, когда приходится надолго отлучиться из дома.
3. Высохшие капли мочи оставляют на белье плотные белые пятна, напоминающие следы от крахмала.
4. Меня одолевают слабость и сонливость.
5. Отмечаю ухудшение зрения: контуры предметов расплываются, как будто смотрю сквозь туман.
6. Периодически возникает ощущение мурашек, онемение и покалывание в ладонях и подошвах.
7. Никак не могу избавиться от прыщей.
8. У меня очень сухая кожа, плохо заживают порезы и царапины.
9. Беспокоит кожный зуд, особенно в области промежности.
10. В последние месяцы сбросил (а) 3–5 кг и более, не прикладывая к этому ни малейших усилий;
11. Ем и не могу наесться, постоянно испытываю сильный голод.
Однако важно учесть, что классические признаки диабета, описанные здесь, – жажда, сухость во рту, кожный зуд, увеличение объема выделяемой мочи, похудание, нарушение зрения – проявляются не в начале заболевания, а лишь когда недостаточность инсулина принимает серьезный характер. Поэтому, по оценке специалистов, на одного выявленного больного диабетом в России приходится три-четыре человека, которые не подозревают об уже имеющейся у них болезни.
Чтобы можно было своевременно начать лечение, каждому человеку после 45 лет необходимо раз в год сдавать анализ для определения уровня глюкозы в крови натощак. Если же человек входит в группу риска, данный анализ нужно проводить чаще, а в дополнение к нему проходить еще тест с пищевой нагрузкой либо тест на толерантность к глюкозе.
Еще одним важным анализом является определение гликированного гемоглобина. Он способен показать, каким был средний уровень глюкозы в крови в последние три месяца.
Факторы риска
Привести к развитию диабета могут:
- Наследственная предрасположенность. В семье, где отец страдает диабетом 1‑го типа, вероятность развития заболевания у ребенка – 5–10%. Если таким типом диабета больна мать, риск наполовину меньше – 2–2,5%. Брат или сестра – 5%. Когда больны двое детей, опасность приобрести диабет для третьего ребенка возрастает до 10%.
Если оба родителя страдают диабетом 2‑го типа, риск развития такого же типа заболевания у их детей после 40 лет увеличивается до 65–70%. - Переедание и несбалансированное питание с обилием калорийной, рафинированной пищи.
- Избыточный вес.
- Малоподвижный образ жизни.
- Хронический стресс.
- Длительное использование некоторых лекарственных препаратов (мочегонных, гормональных, салицилатов, цитостатиков и т. д.).
Лечение
При сахарном диабете 1‑го типа важнейшей частью терапии являются инъекции инсулина, которые больной должен делать всю свою жизнь. В последние годы делать их стало удобнее благодаря появлению дозирующих шприц-ручек. Другая полезная разработка – инсулиновые помпы непрерывного подкожного введения, самые современные из которых имеют систему оповещения о слишком низком или слишком высоком уровне глюкозы в крови у больного и способны автоматически корректировать дозу инсулина.
Если недостаточность поджелудочной железы не полная, могут применяться препараты, которые стимулируют выработку в организме больного собственного инсулина.
При диабете 2‑го типа назначают лекарства, которые устраняют инсулинрезистентность – невосприимчивость организма к инсулину. Если показатель глюкозы крови превышает допустимую норму на фоне длительного лечения максимальными дозами таких препаратов, пациент должен получать заместительную терапию препаратами инсулина.
Профилактика
Чтобы избежать развития сахарного диабета 2‑го типа, важно нормализовать вес, ограничить калорийность рациона, повысить двигательную активность. Такая тактика дает хорошие результаты не только у здоровых людей, имеющих факторы риска, но и на этапе преддиабета, когда болезнь еще не наступила, но глюкоза уже плохо усваивается.
Если в это время грамотно выстроить тактику поведения, в 50–60% человек может избежать развития недуга.
«АиФ» рекомендует
Важную роль в компенсации сахарного диабета играет диета. Выбор продуктов для человека, страдающего этим заболеванием, можно сравнить с принципом светофора.
Красный свет – это продукты, которые приводят к резкому повышению уровня глюкозы в крови. К ним относятся белый хлеб, булочки, сладости, пиво, квас, кола, лимонад, сладкие соки, каши быстрого приготовления, белый рис, жареный картофель и пюре. Также в эту группу входят жирные продукты. Жир – самый калорийный компонент пищи, поэтому, злоупотребляя им, вы рискуете набрать вес. А животные жиры плохо влияют на сердце, а оно при диабете и без того под ударом.
Желтый свет – продукты, которые повышают уровень глюкозы в крови не так резко, их можно употреблять, но в разумных количествах. Это – ржаной хлеб и изделия из муки грубого помола, свекла, морковь, зеленый горошек, изюм, ананас, банан, дыня, абрикос, киви, картофель.
Зеленый свет зажжен для таких овощей, как кабачки, капуста, огурцы, помидоры, для яблочного и апельсинового сока, вишни, сливы, груш, зеленого салата, молочных продуктов, отварного мяса и рыбы.SOS!
Одним из самых опасных состояний при сахарном диабете является гипогликемия – снижение глюкозы в крови ниже 2,8 ммоль/л. Она может возникать в том случае, если больной неточно рассчитал необходимую ему дозу препаратов, снижающих уровень глюкозы.
При первых же ее симптомах (острое чувство голода, потливость, дрожь в руках или ногах, слабость, головокружение) нужно незамедлительно принять 20–30 г чистой глюкозы или других быстроусвояемых углеводов.
Поэтому каждый диабетик, выходя из дома даже ненадолго, должен иметь при себе 3–4 кусочка сахара или маленький пакет сока.
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).
От чего появляется сахарный диабет ?
От чего появляется сахарный диабет, как его самостоятельно распознать? Данное заболевание связано с нарушением углеводного и водного баланса в организме. Обусловлено это состояние снижением функциональности поджелудочной железы. При соблюдении правильного питания можно избежать усугубления ситуации и перехода на инсулинотерапию.
Характеристика заболевания
Сахарный диабет у взрослых возникает из-за снижения работоспособности поджелудочной железы. Как следствие, наблюдаются проблемы с углеводным и водным балансом. Поджелудочная железа занимается выработкой гормона под названием инсулин. Он принимает активное участие в преобразовании сахара. Без него организм не способен проводить переработку глюкозы. В результате этого процесса происходит чрезмерное накопление сахара в крови. Покидает организм он благодаря усердной работе почек.
Вместе с нарушениями переработки фиксируются проблемы с водным обменом. В результате изменений тканям не удается задерживать воду, это влечет за собой увеличение количества мочеиспусканий.
Если уровень глюкозы превышает допустимые нормы, вероятность развития сахарного диабета велика. Инсулин – это продукт производства поджелудочной железы, за который отвечают бета-клетки. Сам гормон поставляет необходимое количество глюкозы. Что же происходит при развитии диабета? Выработка инсулина замедлена, поэтому сахар начинает постепенно накапливаться в избыточном количестве. Этот процесс не позволяет глюкозе поступать в клетки.
Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Нехватка инсулина вызывает:
- поражение кожных покровов;
- ухудшение состояния зубов;
- заболевания почек;
- снижение остроты зрения;
- заболевания нервной системы.
С диабетом необходимо бороться. Своевременное обращение к врачу позволит нормализовать функцию поджелудочной железы и облегчить общее состояние.
Как развивается диабет первого типа
Большинство людей интересует вполне нормальный вопрос, можно ли заразиться сахарным диабетом. Нет, это заболевание не является инфекционным, и от человека к человеку оно не передается. Во многих случаях диабет обусловлен генетической предрасположенностью, лишним весом и наличием аутоиммунных нарушений.
От чего возникает заболевание? В большинстве случаев это обусловлено наличием аутоиммунных болезней. Данный процесс сопровождается выработкой антител к собственным клеткам организма. В результате чего отмечается уменьшение инсулина вплоть до прекращения его выработки. Аутоиммунные нарушения также считаются наследственным фактором. Многие специалисты считают, что процесс возникает под воздействием внешних раздражителей, а именно вирусной инфекции. Это может быть:
- краснуха;
- мононуклеоз;
- свинка;
- острая и хроническая форма гепатита.
У здоровых людей, страдающих воспалительными процессами поджелудочной железы, риск развития аутоиммунных заболеваний составляет не более 0,3%. Вероятность появления диабета возрастает на фоне вирусной инфекции. Снизить риск появления заболевания поможет ограничение потребления молочной продукции у грудничков.
Почему появляется диабет второго типа
Данный тип диабета отличается от своего предшественника. В этом случае поджелудочная железа нормально функционирует. Возможно незначительное снижение ее работоспособности, но это не влияет на общее состояние человека. От чего бывает сахарный диабет, кто подвержен его влиянию?
Большинство людей, страдающих инсулинозависимым типом диабета, имеют лишний вес. Маленькая доля мышечной массы наряду с большими жировыми отложениями увеличивают риск появления диабета. Нередко заболевание фиксируется у людей пожилого возраста.
Сахарный диабет второго типа чаще развивается из-за снижения количества рецепторов к инсулину. Еще одна распространенная причина – высокий недостаток внутриклеточных ферментов. В результате чего фиксируется нарушение обмена глюкозы в клетках.
От чего бывает сахарный диабет? Как и в первом случае, большая роль отводится генетической предрасположенности. Если у обоих родителей есть диабет, риск его развития у ребенка составляет практически 60%. При наличии заболевания только у одного человека, этот показатель снижается до 30%. Обусловлено это чрезмерной наследственной чувствительностью к эндогенному энкефалину. Он отвечает за усиление секреции инсулина.
На диабет второго типа не способны повлиять аутоиммунные нарушения и вирусные инфекции. Переедание, наличие избыточной массы тела – основные факторы, влияющие на его развитие. Рецепторы, находящиеся в жировой ткани, обладают заниженной чувствительность к инсулину, вследствие чего и происходит накопление глюкозы.
Факторы, провоцирующие недуг
Вследствие чего возникает сахарный диабет, основные причины его появления. Ожирение является главным фактором развития заболевания. Активное устранение лишних килограммов способствует снижению риска появления диабета.
Повлиять на развитие недуга способны заболевания, в ходе которых происходит поражение бета-клеток, отвечающих за выработку инсулина. Это могут быть отклонения в функционировании поджелудочной железы и других органов внутренней секреции.
Третья категория факторов – вирусные инфекции. Сюда входит даже грипп, осложнением которого может стать сахарный диабет. Инфекционные поражения являются отправной точкой в развитии заболевания. Особенно если человек входит в так называемую группу риска.
Вспомогательными факторами считается нервное перенапряжение и возраст. Воздействие стрессовых ситуаций негативно отражается на работе многих органов и систем. Особенно если у человека сохраняется высокая вероятность развития диабета. Что касается возраста, то с каждым годом риск получить заболевание возрастает.
Многие специалисты считают гипергликемию вторичным симптомом заболевания. Это состояние может быть вызвано доброкачественными и злокачественными новообразованиями.
Клиническая картина
Как понять, что диабет уже появился, можно ли его вычислить самостоятельно? Заболевание сопровождается рядом специфических клинических признаков. Заподозрить развитие недуга можно самостоятельно. На первом этапе человека донимает постоянная сухость в ротовой полости. Вместе с этим возрастает чувство жажды, которое сложно подавить. Это приводит к тому, что человек выпивает несколько литров воды в сутки.
Еще один немаловажный симптом – увеличение мочеиспусканий и количества выделяемой жидкости. Вместе с этим человек начинает быстро худеть или, напротив, поправляться. Кожные покровы становятся сухими, возникает сильный зуд. На теле появляются гнойничковые процессы. Увеличивается потоотделение, раны, ссадины и царапины плохо заживают. Наличие описанной клинической картины в 96% случаев указывает на развитие диабета.
[youtube]63d9Hsxz-X0[/youtube]Со временем симптомы становятся более агрессивными, и их количество возрастает. Наблюдается снижение зрения, появление головных болей и неврологических отклонений. Нередко увеличивается печень, появляется дискомфорт в области сердца. Нижние конечности начинают болеть и неметь, при этом нарушается функция ходьбы. Чувствительность кожных покровов снижается. На теле образуются раны, которые не заживают. Постепенно повышается давление, от больного пахнет ацетоном.
При появлении вышеописанной клинической картины необходимо срочно отправляться в больницу.