Нормальный уровень сахара в крови у взрослых до и после еды – Лечение диабета

Норма сахара в крови определяет качество работы организма. После употребления сахара и углеводов организм превращает их в глюкозу, компонент, представляющий собой основной и наиболее универсальный источник энергии. Телу человека такая энергия необходима для обеспечения нормального выполнения различных функций от работы нейронов до процессов, которые происходят на клеточном уровне. Понижение, а, тем более, повышение уровня сахара в крови провоцирует появление неприятных симптомов. Систематически повышенный уровень глюкозы в крови предвещает развитие сахарного диабета.

Какой нормальный уровень сахара в крови у взрослых?

Поясним, что для более точной характеристики, нужно делать не один, а два анализа на сахар. Один из них проводится утром, натощак. После этого пациенту дают глюкозу и заново измеряют её уровень через некоторое время. Сочетание этих двух анализов позволит сделать выводы с большей надёжностью.

Сразу подчеркнём:

• Нормальный уровень сахара в крови у мужчин и нормальный уровень сахара в крови у женщин являются одинаковыми.
• От пола пациента норма не зависит.
• Однако, у детей и у взрослых такая норма различна (у детей уровень несколько ниже).
• Ещё заметим, что при нормальных показателях обычно второй тест не проводится. Его делают при пограничных результатах для того, чтобы достигнуть большей определённости.

Меры понижения глюкозы

Теперь вы знаете, какая норма сахара в крови для взрослого человека. У здорового пациента это значение варьируется от 3,6 до 5,5 ммоль/литр, предиабетом считается показатель со значением от 6,1 до 6,9 ммоль литр. Однако повышенный уровень сахара в крови не означает, что у пациента обязательно будет сахарный диабет, но это повод потреблять качественные и правильные продукты, пристраститься к спорту.

Что делать для того, чтобы понизить уровень сахара в крови:

• контролировать оптимальный вес, если есть лишние килограммы, похудеть, но не с помощью изнуряющих диет, а с помощью физической активности и полноценного питания — никаких жиров и быстрых углеводов;
• сбалансировать рацион, наполнить меню свежими овощами и фруктами, кроме картофеля, бананов и винограда, продуктами с высоким содержанием клетчатки, исключить жирные и жареные блюда, хлебобулочные и кондитерские изделия, алкоголь, кофе;
• соблюдать режимы активности и отдыха, 8 часов в день — минимальная продолжительность сна, рекомендуется ложиться и вставать в одинаковое время;
• выполнять физические упражнения каждый день, найти любимый вид спорта, если времени на полноценные занятия спортом нет, выделять на утреннюю зарядку минимум тридцать минут в день, очень полезно гулять на свежем воздухе;
• отказаться от вредных привычек.

Важно! Нельзя голодать, садиться на изнуряющие диеты, монодиеты. Такое питание спровоцирует еще большее нарушение обмена веществ и станет дополнительным фактором риска для формирования неизличимой болезни со множеством осложнений.

Норма натощак у мужчин и женщин

О том, обязательно ли сдавать кровь натощак мы подробно рассматривали здесь.

Кровь для анализа можно брать:

1. Из вены;
2. Из пальца.

В первом случае показатель будет немного выше. Второй способ проведения анализа является более распространённым.
Дальнейшие цифры мы приведём, подразумевая, что анализ берётся именно из пальца:

• Если брать анализ натощак, то нормой является 3,3-5,5 ммоль на литр.
• Если показатель превышает 5,6, но не превосходит 6,6, то речь идёт о гипергликемии. Это пограничное значение, которое внушает определённые опасения, но это ещё не диабет. В этом случае пациенту дают немного глюкозы и измеряют нужный показатель через несколько часов. В этом случае уровень нормы немного повышается.
• Если показатель равен 6,7 ммоль на литр или больше, то определённо речь идёт о заболевании диабетом.

Общепринятые показатели

Есть общепринятый показатель, который считается нормой сахара на протяжении многих десятилетий и на который ориентируется большинство врачей и пациентов.

Нормальный уровень

Нормальный уровень сахара без учёта дополнительных факторов — 3,3-5,5. Единица измерения — миллимоль на литр (ммоль/л). Если анализ крови выявляет отклонения от этих показателей, это становится поводом для дополнительных медицинских обследований и лабораторных исследований. Цель — подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз — сахарный диабет. Учитывая, что гликемия — непостоянный показатель, зависимый от слишком большого количества факторов, выявляются обстоятельства, которые могли стать причиной понижения или повышения уровня сахара.

Допустимый

Помимо общепринятой (стандартной, классической, канонической), есть ещё допустимая норма сахара, которая определяется рамками 3,0-6,1 ммоль/л. Границы несколько расширены, так как эти незначительные изменения в обе стороны, как показывает практика, не являются симптомами сахарного диабета. Чаще всего это следствия недавнего плотного приёма пищи, стрессовой ситуации, 2-х часовой тренировки и других провоцирующих факторов.

Критический

Нижняя планка — 2,3, верхняя — 7,6 ммоль/л. При таких показателях в организме запускаются разрушающие его процессы, которые являются необратимыми. Однако и эти границы весьма условны. У диабетиков верхняя отметка может составлять 8,0 и даже 8,5 ммоль/л.

Смертельный

«Первым» смертельным уровнем сахара является 16,5 ммоль/л, когда человек может впасть в прекому или даже кому. Риск летального исхода тех, кто оказался в коме с такими данными, составляет 50%. Однако, как показывает практика, некоторые диабетики могут и вовсе не чувствовать такого повышения, продолжая заниматься привычными делами. В связи с этим есть понятие «второго» смертельного уровня сахара, но единства по данному вопросу в медицинской сфере нет, называют разные цифры — 38,9 и 55,5 ммоль/л. В 95% случаев это приводит к гиперосмолярной коме, которая в 70% заканчивается летальным исходом.

Нормальный уровень сахара в крови после еды

Если у вас нормальный уровень сахара в крови натощак, то второй анализ обычно не проводится. Предположим, анализ натощак дал пограничное значение и теперь вам нужно сдать повторный анализ после употребления глюкозы.

• В этом случае значение в 7,7 ммоль на литр или меньшее – это нормальный уровень сахара в крови.
• Если значение от 7,8 до 11,1 ммоль на литр — это говорит о том, что у пациента имеются нарушения при усвоении глюкозы (нарушение толерантности к глюкозе).
• Если значение 11,2 или выше, то в этом случае можно диагностировать диабет.

Симптомы изменений содержания глюкозы

Глюкоза может как резко повыситься при недостаточном количестве введённого инсулина или при погрешности в диете (такое состояние носит название гипергликемии), так и упасть при передозировке инсулина или сахароснижающих препаратов (гипогликемия). Поэтому так важно подобрать хорошего специалиста, который объяснит все нюансы вашего лечения.

Рассмотрим каждое состояние по отдельности.

Гипогликемия

Состояние гипогликемии развивается при концентрации сахара в крови менее 3,3 ммоль/л. Глюкоза является поставщиком энергии для организма, особенно остро на нехватку глюкозы реагируют клетки мозга, отсюда и можно догадаться о симптомах такого патологического состояния.

Причин для снижения уровня сахара достаточно, но самыми распространёнными являются:

• передозировка инсулина;
• занятия тяжелыми видами спорта;
• злоупотребление алкогольными напитками и психотропными веществами;
• отсутствие одного из основных приемов пищи.

Клиника гипогликемии развивается достаточно быстро. Если у пациента появились следующие симптомы, он должен незамедлительно сообщить об этом своему родственнику или любому из прохожих:

• внезапное головокружение;
• резкая головная боль;
• холодный липкий пот;
• немотивированная слабость;
• потемнение в глазах;
• спутанность сознания;
• сильное чувство голода.

Стоит отметить, что пациенты с диабетом со временем привыкают к данному состоянию и не всегда трезво оценивают общее самочувствие. Поэтому необходимо систематично измерять уровень глюкозы крови при помощи глюкометра.

Также всем диабетикам рекомендуется носить с собой что-то сладкое, чтобы на время купировать недостаток глюкозы и не дать толчок к развитию острого неотложного коматозного состояния.

Гипергликемия

Критерием диагностики согласно последним рекомендациям ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) считается уровень сахара, достигающий отметки 7,8 ммоль/л и выше на голодный желудок и 11 ммоль/л спустя 2 часа после приема пищи.

Если данное состояние не купировать, со временем организм адаптируется к избытку сахара, и симптомы приглушаются. Вследствие гипергликемии развиваются различные осложнения сахарного диабета.

Большое количество глюкозы в кровеносном русле может привести к развитию неотложного состояния – гипергликемической комы. Чтобы не допустить развития этого состояния, нужно помнить о факторах, которые могут повышать сахар крови. К ним относятся:

• неправильная сниженная дозировка инсулина;
• невнимательный приём препарата с пропуском одной из доз;
• прием углеводной пищи в большом количестве;
• стрессовые ситуации;
• простуда или любая инфекция;
• систематическое употребление алкогольных напитков.

Чтобы понять, когда нужно вызывать скорую помощь, необходимо знать признаки развивающейся или наступившей гипергликемии. Основные из них:

• повышенное чувство жажды;
• учащенное мочеиспускание;
• сильная боль в висках;
• повышенная утомляемость;
• привкус кислых яблок во рту;
• нарушение зрения.

Гипергликемическая кома часто заканчивается летальным исходом, именно по этой причине важно внимательно относиться к лечению сахарного диабета.

Нормальный уровень сахара в крови у беременных

Нормой сахара в крови у беременной женщины считается показатель 3, 3-6, 6 ммоль/л. В организме беременной женщины происходит сложнейшая перестройка. Конечно, это не может не повлиять на содержание глюкозы. При этом организму требуется повышенный уровень её выработки.

В этом случае может возникнуть особый вид болезни — гестационный диабет, когда организм не может обеспечить требуемый повышенный уровень выработки глюкозы.

Он чаще всего возникает с четвёртого и до восьмого месяца беременности. Если у женщины излишний вес или наследственная предрасположенность к диабету, ей следует быть особенно внимательной к этому варианту развития событий.

Анализы для определения концентрации глюкозы

Для определения уровня глюкозы в крови существуют следующие методы диагностики:

Кров на сахар (глюкозу)

Для анализа необходима цельная кровь из пальца. Обычно исследование проводят натощак, исключение – проведение глюкозотолерантного теста. Чаще всего уровень глюкозы определяется глюкозооксидазным методом. Также для экспресс-диагностики при неотложных состояниях иногда могут применяться глюкометры.

Норма сахара в крови у женщин и у мужчин одинакова. Показатели гликемии не должны превышать 3,3 — 5,5 ммоль/л (в капилярной крови).

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Данный анализ не требует специальной подготовки и наиболее точно может сказать о колебании уровня глюкозы в крови за последние три месяца. Чаще такой вид обследования назначают с целью отслеживания динамики сахарного диабета или выявления предрасположенности к заболеванию (преддиабет).

Норма гликированного гемоглобина – от 4% до 6%.

Более подробная информация об анализе на HbA1c по ссылке: https://sdiabetom.ru/laboratornye-analizy/glikirovannyj-gemoglobin.html

Биохимический анализ крови

С помощью этого исследования определяют концентрацию глюкозы в плазме венозной крови. Забор крови осуществляется на голодный желудок. Зачастую пациенты не знают этого нюанса, что влечёт за собой ошибки диагностики. Больным разрешается пить простую воду. Также перед сдачей рекомендуется снизить риск стрессовых ситуаций и повременить с занятиями спортом.

Норма сахара в крови из вены (в плазме) будет отличаться на 10-11%, референтные значения должны быть в пределах 4,0-6,1 ммоль/л.

Фруктозамин крови

Фруктозамин – вещество, образующиеся в результате взаимодействия белков крови и глюкозы. На основании его концентрации можно судить об интенсивности расщепления углеводов в течение последних трёх недель. Забор крови для анализа на фруктозамин производится из вены натощак.
Референтные значения (норма) – 205-285 мкмоль/л

Глюкозотолерантный тест (ГТТ)

В простонародье «сахар с нагрузкой», применяется для диагностики преддиабета (нарушения толерантности к углеводам). Еще анализ назначают беременным для диагностики гестационного диабета. Суть его заключается в том, что пациенту делают забор крови два, а иногда и три раза.

Первый забор производится натощак, затем пациенту в воде размешивают 75-100 граммов сухой глюкозы (зависит от массы тела пациента), а через 2 часа анализ берут снова.

В норме концентрация сахара после нагрузки не должна превышать 7,8 ммоль/л. В противном случае врач направляет пациента на повторное обследование или на сдачу анализа на HbA1c.

Иногда эндокринологи говорят, что правильно проводить ГТТ не через 2 часа после глюкозной нагрузки, а каждые 30 мин в течение 2 часов.

С-пептид

Вещество, которое получается в результате расщепления проинсулина, называется с-пептид. Проинсулин является предшественником инсулина. Он распадается на 2 компонента – инсулин и С-пептид в соотношении 5:1.

По количеству С-пептида можно косвенно судить о состоянии поджелудочной железы. Исследование назначается для дифференциальной диагностики диабета 1 и 2 типа или подозрения на наличие инсулиномы.

Норма с-пептида – 0,9-7,10 нг/мл

Таблица нормы глюкозы по возрасту взрослого человека

Хотя в целом норма содержания сахара в крови соответствует приведённым выше цифрам, с возрастом понятие нормы может несколько отличаться. В преклонном возрасте обмен веществ меняется и норма содержания уже другая.

	Исходный уровень	Лица до 50 лет		Исходный уровень	Лица старше 50 лет
		Через 1 час	Через 2 часа		Через 1 час	Через 2 часа
Норма	3,5-5,7	До 8.8	До 6.6	До 6.2	До 9.8	До 7.7
Пограничное состояние	До 7.0	8.8-9.9	6.6-7.7	До 7.2	До 11.0	До 8.8
Диабет	Свыше 7.0	Свыше 9.9	Свыше 7.7	Свыше 7.2	Свыше 11.0	Свыше 8.8-11.0

Норма крови на сахар

Здоровые люди сдают анализ, как правило, утром и натощак. Это помогает установить максимально достоверные показатели, которые влияют на точных диагноз. Биохимическому исследованию крови обязательно должны периодически подвергаться пациенты старше 40 лет. Кроме того, такой анализ рекомендуется сдавать следующим категориям граждан:

• людям, страдающим ожирением;
• беременным;
• пациентам с заболеваниями печени.

Натощак

Оптимальное время для сдачи анализа – утро, до приема пищи. Это обусловлено тем, что после поступления в организм калорий физиологическая норма глюкозы изменяется. Каждый организм индивидуален, поэтому его реакции на пищу тоже могут меняться. Норма сахара натощак при взятии капиллярной крови составляет 3,3-3,5 ммоль, причем показатели зависят от возраста пициента.

Возрастная группа	Гликемический уровень (ммоль)
Дети до месяца	2,8-4,4
До 4 лет	3,3-5,6
14-60 лет	4,1-6,4
После 90 лет	4,2-6,7

После еды

Ночью и с утра гликемический баланс отличается, что обусловлено преимущественно употреблением продуктов питания, которые стимулируют скачки сахара. Так, сразу после еды показатели возрастают, а по прошествии определенного времени, когда пища усваивается организмом – снижаются. Кроме того, на уровень глюкозы влияет эмоциональное состояние и физическая активность. Если вы производите замер гликемического уровня после еды, то нормальными будут такие цифры:

Время после еды	Показатель (ммоль)
Через 2 часа	3,9-8,1
Через 8-12 часов	3,9-5,5
Позже	3,9-6,9

Из вены

Существует несколько методов определения нормы глюкозы, включая забор из вены. Врачи считают, что такой способ диагностики диабета максимально надежен и достоверен. При этом, содержание сахара в жидкости из вены превышает аналогичный показатель при сборе крови из пальца. Венозный образец более стерильный по сравнению с капиллярным, что тоже является плюсом метода. Нормальный сахар в крови варьируется зависимо от возраста пациента.

Возраст	Приемлемый показатель
До 14 лет	2,8-5,6 ммоль
До 59 лет	4,1-5,9 ммоль
Старше 60 лет	4,6-6,4 ммоль

Из пальца

Самый распространенный способ взятия крови – прокол пальца. Использование капиллярной жидкости не дает таких же достоверных данных, как исследование венозной, однако является максимально простым и безболезненным вариантом взятия пробы. Какие показатели считаются нормальными:

Возрастная группа	Количество глюкозы на литр крови (ммоль)
До 14 лет	2,8-5,5
14-59	4,1-5,9
Старше 60	4,6-6,4

С нагрузкой

Чтобы провести полноценную диагностику сахарного диабета, нужен дополнительный анализ с нагрузкой глюкозы. Норма данного текста показывает влияние инсулина на организм, помогая выявить развитие заболевания на ранних этапах. Данный тест особенно важен для беременных женщин и детей, поскольку часто патология в начале своего развития может успешно компенсироваться соблюдением диеты. Так, проба на глюкозу с нагрузкой предоставляет возможность обойтись без применения медикаментозных средств и регулярного приема инсулина.

Время	Норма	Преддиабетное состояние	Диабет 1 или 2 типа
Анализ натощак	До 5,5	5,6-6	Выше 6,1
Спустя 2 часа	До 7,8	7,8-10,9	Выше 11
Анализ на основе биоматериала из вены	До 5,5	5,6-6	Выше 6,1
Анализ на основе биоматериала из вены (через 2 часа)	До 6,8	6,8-9,9	Выше 10

При диабете

Если человек придерживается основ сбалансированного питания, соблюдая низкоуглеводную диету, то он может стабилизировать собственный гликемический индекс даже при условии наличия диабета первого типа. Благодаря такому подходу к проблеме можно минимизировать количество потребляемых углеводов и контролировать свою болезнь, поддерживая функцию поджелудочной железы без инсулина либо сильно сокращая его применение. Для детей и взрослых с диабетом показатели нормы сахара будут одинаковыми.

Время пробы	Гликемический уровень
С утра натощак	5-7,2
Через 2 часа	До 10

Какой должна быть правильная подготовка к сдаче крови?

Для того чтобы показатели крови из вены были достоверными, первый из анализов нужно сдавать натощак.

При этом нужно соблюдать следующие правила:

• Нельзя есть в течение предыдущих восьми или десяти часов. Также нельзя пить жидкость (в том числе воду или чай).
• Анализ нужно сдавать утром. Перед ним нужно хорошо выспаться. Если этого не сделать, его результат может измениться.

Признаки уровня сахара, вышедшего за пределы нормы

Как мы можем определить, есть ли у нас проблемы с содержанием глюкозы в крови?

• Тревожным признаком является постоянный высокий аппетит, при котором, тем не менее масса тела постепенно понижается. При этом характерным признаком является то, что оттого что вы едите, аппетит в таком состоянии не уменьшается.
• Постоянная сонливость, соединённая с угрюмостью и раздражительностью.
• Если происходит онемение стоп и кистей рук, то это также является плохим знаком.
• Постоянный кожный зуд, который может дополняться дерматитом и фурункулёзом.
• Характерной особенностью повышенного содержания сахара в крови является очень медленное и слабое заживление ран.
• У женщин, при таких нарушениях, могут происходить частые нарушения, связанные с половыми органами. Это могут быть грибковые заболевания, сильный зуд или нагноения.

Если у вас один или несколько таких признаков, имеет смысл сделать анализ содержания глюкозы в крови.

Как организм контролирует уровень сахара?

Выше мы говорили в основном о процессе нормального функционирования глюкозы в человеческом организме. А как происходит регуляция интенсивности процессов, которые в этом участвуют? На самом деле, такая система существует, при этом она является достаточно сложной. Расскажем о ней более подробно.

Инсулин

Что же конкретно он делает?

• Этот гормон способствует понижению уровня глюкозы в крови.
• С одной стороны, он стимулирует усвоение клетками организма глюкозы, которая поступает в составе крови.
• С другой, стимулирует процессы её усвоения печенью и образования при этом гликогена.

Гликагон

Антагонист инсулина:

• Он обладает противоположным действием.
• Если сахара по каким-либо причинам, недостаточно, он стимулирует выработку глюкозы в желудке
• Усиливает распад гликогена в печени.

Ещё один важный фактор — это наличие или отсутствие стресса. В напряжённой ситуации поступление сахара в кровь увеличивается, в более спокойной — понижается. В частности, по этой причине, во время сна обычно содержание глюкозы понижено.

Сама система регулирования не ограничивается перечисленным. Существуют гормоны, которые повышают степень глюконеогенеза (образование глюкозы из более простых веществ). Этот фактор способен повысить её содержание в крови.

Схожим действием обладает адреналин. Повышают уровень также и тироксин (его вырабатывает щитовидная железа), и гормон роста.

Что такое глюкоза, основные её функции

Глюкоза – это простой углевод, за счёт которого каждая клетка получает необходимую для жизнедеятельности энергию. После попадания в желудочно-кишечный тракт она всасывается и направляется в кровеносное русло, по которому далее транспортируется ко всем органам и тканям.

Но не вся глюкоза, попавшая с пищей, превращается в энергию. Небольшая ее часть запасается в большинстве органов, но наибольшее количество откладывается в печени в виде гликогена. При необходимости он способен вновь распадаться на глюкозу и восполнять недостаток энергии.

Подобно печени, растения тоже способны делать резервы глюкозы в виде крахмала. Именно поэтому после употребления в пищу некоторых продуктов растительного происхождения глюкоза в крови диабетиков поднимается.

Глюкоза в организме выполняет ряд функций. К основным из них относят:

• поддержание работоспособности организма на должном уровне;
• энергетический субстрат клетки;
• быстрое насыщение;
• поддержание обменных процессов;
• регенерирующая способность относительно мышечной ткани;
• дезинтоксикация при отравлениях.

Любое отклонение сахара в крови от нормы ведет к нарушению выше упомянутых функций.

Как организм понимает, когда необходимо нормализовать уровень сахара?

Существуют рецепторы, которые непосредственно реагируют на уровень сахара в крови. Кроме этого, в организме существует сложная нейроэндокринная система регуляции (гипоталамо-гипофизарная система), которая регулирует содержание глюкозы.

Сахарный диабет

Эта болезнь бывает двух типов:

• Диабет первого типа является аутоиммунной болезнью. В этом случае в организме происходит подавление выработки инсулина.
• При диабете второго типа уровень инсулина достаточен, но клетки усваивают глюкозу очень плохо, создавая её переизбыток в крови.

О норме гликированного гемоглобина у женщин читайте здесь.

Как предупредить развитие неотложных состояний?

Самый лучший способ лечения неотложных состояний сахарного диабета- это не допускать их развития. Если вы заметили симптомы повышения или снижения сахара в крови, то ваш организм уже не в силах справиться с этой проблемой самостоятельно, а все резервные способности уже исчерпаны. К самым простым профилактическим мероприятиям осложнений относят следующие:

1. Контролировать уровень глюкозы с помощью глюкометра. Купить глюкометр и необходимые тест полоски не составит большого труда, но избавит от неприятных последствий.
2. Регулярно принимать гипогликемические препараты или инсулин. Если у пациента плохая память, он много работает или просто рассеян, врач может посоветовать ему вести личный дневник, где он будет ставить галочки напротив осуществившегося приема. Либо можно поставить напоминающее уведомление на телефоне.
3. Не допускать пропуска приема пищи. В каждой семье чаще совместные обеды или ужины входят в хорошую привычку. Если же пациент вынужден есть на работе, необходимо заранее заготовить контейнер с готовой едой.
4. Рациональное питание. Лицам с сахарным диабетом стоит внимательнее относиться к тому, что они едят, особенно это касается продуктов, богатых углеводами.
5. Здоровый образ жизни. Речь идёт о занятиях спортом, отказе от приема крепких алкогольных напитков и наркотических средств. Также сюда можно отнести здоровый восьмичасовой сон и минимизацию стрессовых ситуаций.

Сахарный диабет способен вызывать различные осложнения, например, диабетическую стопу и снижать качество жизни. Именно поэтому каждому пациенту так важно следить за своим образом жизни, ходить на профилактические приемы к своему лечащему врачу и вовремя выполнять все его рекомендации.

Поддержите автора. Поделитесь с друзьями:

Как часто измерять уровень сахара?

Если вы здоровы, с такими анализами можно не торопиться. Однако, если речь идёт о больном диабетом, такие измерения нужно проводить максимально часто. Удобно для этого пользоваться глюкометром и проводить измерения дома.

Это желательно делать в следующих случаях:

• Сразу после того как вы проснулись.
• Перед самым завтраком.
• Перед тем как лечь спать.
• После разного рода физических нагрузок или стрессов.
• Во время проведения тяжёлой работы.
• Неплохо было бы, если проводить анализ посреди ночи.

Это позволит детально проанализировать ваше состояние и эффективность проводимого лечения.

Как снизить уровень сахара?

Это можно сделать несколькими способами:

• Отменить употребление препаратов, которые повышают уровень глюкозы в крови.
• Удаление опухоли, которая продуцирует вещества, которые усиливают выработку глюкозы.
• Лечение тиреотоксикоза.
• Другие методы.

Общие рекомендации связаны с тем, какие конкретные причины были установлены при медицинском обследовании. Лечение их позволит уменьшить содержание сахара. Кроме этого, одним из эффективных средств является соблюдение специальной диеты, а также ведение здорового образа жизни.

Нормальный уровень глюкозы в крови

Важность поддержания нормального уровня глюкозы в крови

 

В отличие от всех других тканей головной мозг не способен синтезировать и депонировать глюкозу и потому всецело зависит от ее поступления из крови для обеспечения своих энергетических нужд. Для нормального функционирования мозга необходимо поддержание уровня глюкозы в крови на минимальном уровне — около 3,0 ммоль/л. Это очень важно, однако надо помнить, что концентрация сахара в крови не должна быть слишком высокой. Глюкоза — это осмотически активное вещество. Это означает, что при возрастании ее содержания в крови вслед за ней (в соответствии с законами осмоса) в кровь поступает вода из тканей, что приводит к относительной дегидратации. Чтобы компенсировать этот потенциально опасный эффект, почки начинают выводить глюкозу с мочой, когда ее уровень превышает определенное значение, называемое почечным порогом (обычно это 10,0-11,0 ммоль/л). При этом организм теряет важный источник энергии, который представляет собой глюкоза. Следовательно, в норме концентрация глюкозы в крови не должна превышать пороговые значение, иначе организм будет терять важный источник энергии, но и не должна опускаться ниже определенного уровня, обеспечивающего нормальное функционирование головного мозга.

 

Как поддерживается нормальный уровень глюкозы в крови?

 

Несмотря на значительные колебания в поступлении и утилизации глюкозы в течение дня, ее уровень в крови обычно не поднимается выше 8,0 и не опускается ниже 3,5 ммоль/л. На рис. 3.3 продемонстрированы типичные суточные колебания концентрации глюкозы в крови.

Сразу после еды уровень глюкозы в крови повышается, так как сахар, содержащийся в продуктах питания, всасывается из кишечника. Глюкоза захватывается клетками организма для удовлетворения их энергетических потребностей. Клетки печени и миоциты запасают избыточное количество глюкозы в виде молекул гликогена. Между приемами пищи содержание глюкозы в крови понижается и она мобилизуется из депо для поддержания минимально необходимого уровня в крови. Если требуется, глюкоза может быть получена и из неуглеводных источников (например, белков) в процессе так называемого глюконеогенеза. Как захват глюкозы клетками, так и все ее метаболические превращения (гликогенез, гликогенолиз и др.) находятся под контролем гормонов, секреция которых зависит от уровня сахара в крови. 

 

ОПРЕДЕЛЕНИЕ УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ 
В ЦЕЛЬНОЙ КРОВИ ИЛИ В ПЛАЗМЕ КРОВИ

 

Подготовка пациента

Если проводится тестирование уровня глюкозы в крови натощак, то пациент не должен принимать пищу по крайней мере в течение 12 ч до взятия крови. В других случаях никакой специальной подготовки пациента не требуется.

 

Время взятия крови

Уровень глюкозы в крови изменяется в течение дня: он наиболее высокий в течение часа после приема пищи, а самый низкий утром перед завтраком. Для правильной интерпретации результатов на направлении должно быть указано время взятия крови. Пробы могут быть взяты «случайно» (без привязки к приему пищи), натощак (после ночного голодания) или через 2 ч после еды.

 

Подготовка образца

2 мл венозной крови собирают в специальную пробирку, содержащую консервант глюкозы (натрия фторид) и антикоагулянт (калия оксалат). Фторид является ферментным ядом, который эффективно предотвращает гликолиз в эритроцитах, сохраняя тем самым имеющуюся концентрацию глюкозы в крови. Антикоагулянт не дает крови свертываться. Смешивать кровь с этими реагентами следует осторожно, аккуратно переворачивая пробирку. Уровень глюкозы можно измерять непосредственно в цельной крови или в плазме (жидкости, которая остается после удаления кровяных клеток).

 

Нормы:

уровень глюкозы в крови натощак	3,5-5,0 ммоль/л;
уровень глюкозы в крови не натощак	3,5-8,0 ммоль/л;
уровень глюкозы в крови через 2 ч после еды	должен вернуться к нормальным значениям в крови натощак

Внимание! Уровень глюкозы в плазме крови на 10-15% выше, чем в цельной крови.

 

Критические значения

Это значения < 2,2 ммоль/л и > 25,0 ммоль/л. Тяжелая гипогликемия, особенно у младенцев, ассоциируется с высоким риском повреждения головного мозга. Тяжелая гипергликемия может быть следствием острых жизнеугрожающих осложнений диабета, диабетического кетоацидоза или гиперосмотической (некетоновой) комы.

Термины, используемые при интерпретации результатов анализа:

• нормогликемия — нормальный уровень глюкозы крови или в плазме;
• гипергликемия — повышенный уровень глюкозы крови или в плазме;
• гипогликемия — пониженный уровень глюкозы в крови или плазме.

Норма сахара в крови: для женщин, мужчин, детей :: Здоровье :: РБК Стиль

Глюкоза — это топливо для клеток. Для нормального функционирования организма необходимо, чтобы небольшое ее количество всегда присутствовало в крови. Если ее слишком мало, клетки начинают голодать, и это вредит работе органов. Избыток глюкозы в крови чаще всего становится следствием проблем с инсулином, которые могут быть проявлением диабета или других заболеваний.

1. Как измеряют уровень сахара
2. Норма
3. Повышенный уровень
4. Пониженный уровень
5. Комментарий врача

Материал проверила и прокомментировала Анастасия Данилова, врач-эндокринолог сети клиник «Семейная»

Как измеряют уровень сахара

Стоит сразу уточнить: когда говорят об уровне сахара в крови, имеют в виду глюкозу. Это не совсем верно — обычный сахар, попадая в организм, расщепляется на глюкозу и фруктозу.

Традиционные способы измерения уровня сахара — анализы венозной плазмы и капиллярной крови (из пальца). Первый способ более точный, его используют при медицинских исследованиях. Кровь из пальца легко можно забрать самому, поэтому второй метод применяется в карманных глюкометрах, которые позволяют проверить уровень сахара без помощи врача.

За последние несколько лет на рынке появились инновационные устройства для непрерывного мониторинга уровня сахара. Датчики, которые крепятся на кожу или вживляются под нее, передают данные об уровне глюкозы каждые несколько минут.

Еще один клинический метод диагностики диабета — глюкозотолерантный тест. Пациенту измеряют уровень сахара в крови натощак, а потом дают стакан воды с растворенной глюкозой (пероральный способ, ПГТТ). Затем уровень сахара проверяют через два часа (либо через час — у беременных). Это позволяет изучить, как организм усваивает углеводы [1].

Норма сахара в крови

В России уровень сахара в крови измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л). В Америке и Европе — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). 1 ммоль/л = 18,01 мг/дл.

Норма сахара натощак

Норма сахара через два часа после ПГТТ

Источник: «Сахарный диабет 1 типа у взрослых, клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ», 2019 год [2]

Значение выше 11,1 ммоль/л считается показателем диабета даже при случайном тесте, то есть в любой момент после приема пищи. Минздрав не рекомендует диагностировать диабет на основании однократного анализа крови, за исключением острых ситуаций, где гипергликемия налицо. Для точности исследование нужно повторить.

Повышенный уровень сахара в крови

Состояние, когда содержание глюкозы выше 7 ммоль/л натощак или 11,1 ммоль/л через два часа после еды, называется гипергликемия. Чаще всего она возникает при нарушении выработки и использования инсулина — гормона, который доставляет глюкозу к клеткам. В таком случае сахара в крови оказывается много, однако он не используется.

Основная причина нарушения выработки инсулина — сахарный диабет, однако есть и другие причины. Скачки сахара могут происходить:

• после операций;
• на фоне заболеваний поджелудочной железы;
• на фоне болезней эндокринной системы, таких как синдром Кушинга;
• на фоне инфекционных заболеваний, например, гриппа;
• при приеме стероидных препаратов;
• после стресса.

Для людей, у которых нет таких заболеваний, скачки глюкозы не страшны — организм сам вернет ее уровень к норме.

Симптомы гипергликемии похожи на симптомы сахарного диабета:

• обильное мочеиспускание;
• постоянная жажда;
• повышенная утомляемость;
• ухудшение мыслительных способностей;
• головные боли;
• размытое зрение.

Гипергликемия — первый признак нарушения углеводного обмена. Если врач диагностировал это расстройство, он может рекомендовать:

• больше двигаться, заниматься спортом;
• перейти на низкоуглеводную диету;
• следить за гликемическим индексом пищи;
• отказаться от вредных привычек.

Низкий уровень сахара в крови

Состояние, когда количество глюкозы в крови падает ниже 2,8 ммоль/л у здоровых людей и ниже 3,9 у пациентов с диабетом, называется гипогликемией [3]. При нем организму не хватает энергии, клетки постепенно начинают голодать.

От острой гипогликемии страдают все органы, но в первую очередь — нервная система и мозг. К основным симптомам этого состояния относятся:

• головокружение;
• слабость;
• неспособность сконцентрироваться;
• подавленное настроение;
• голод;
• потливость;
• тошнота;
• агрессивность;
• мидриаз — расширение зрачка;
• паника;
• дрожь;
• спутанность сознания;
• судороги;
• парестезия — ощущения покалывания, жжения на коже;
• учащенное сердцебиение.

Если уровень глюкозы падает еще ниже, начинается поражение нервной системы, которое может привести к коме и смерти. Критическое значение — 2,5 ммоль/л у мужчин, 1,9 у женщин и 2,2 у детей.

Эти симптомы могут сопутствовать другим заболеваниям и состояниям, в том числе и гипергликемии. Часто уровень сахара падает вообще без симптомов. Поэтому обнаружить гипогликемию можно, лишь с помощью глюкометра.

Гипогликемия чаще всего случается у людей с диабетом, которые приняли слишком много инсулина, а затем не употребили достаточно углеводов. У пациентов с диабетом 1 типа гипогликемия, равно как и гипергликемия, может возникать с утра, а у людей с диабетом 2 типа — после физической активности и приема некоторых препаратов.

У людей без диабета опасная гипогликемия возникает достаточно редко, а у полностью здоровых и нормально питающихся — почти никогда. Ее может спровоцировать:

• употребление алкоголя в больших количествах — он может нарушать функцию печени, которая отвечает за насыщение крови глюкозой;
• прием некоторых лекарств — противомалярийных препаратов, антибиотиков, препаратов от пневмонии;
• анорексия;
• гепатиты;
• болезни надпочечников и гипофиза;
• болезни печени;
• болезни поджелудочной железы, в том числе инсулинома — редкая опухоль, которая провоцирует выработку дополнительного инсулина;
• послеродовой период;
• сильное физическое истощение;
• продолжительное голодание.

Кроме того, существует реактивная гипогликемия, при которой уровень сахара в крови падает спустя некоторое время после еды. Она может развиться после операций на желудке и верхней части тонкого кишечника [4].

Гипогликемию снимают пищей или напитками с высоким содержанием углеводов, инъекциями глюкозы или глюкагона.

Комментарий врача

Анастасия Данилова, врач-эндокринолог сети клиник «Семейная»

В каком возрасте и при каких факторах риска нужно начинать следить за уровнем сахара?

Уровень глюкозы нужно проверять регулярно, даже если кажется, что все в порядке. Комитет экспертов ВОЗ рекомендует проводить обследование на диабет всех пациентов в возрасте старше 45 лет, причем при отрицательном результате анализы необходимо повторять каждые три года.

Но, учитывая тот факт, что диабет в нынешних условиях стремительно молодеет и получает все большее распространение, медики рекомендуют проводить ежегодное обследование пациентов и более молодого возраста, особенно при наличии признаков так называемого метаболического синдрома. О нем можно говорить в случае выраженного ожирения, а кроме того, при наследственной отягощенности по сахарному диабету, гипертонии и высокому холестерину в анамнезе. Для женщин дополнительные факторы риска — гестационный (выявленный во время беременности) диабет и рождение ребенка весом более 4,5 кг.

При каких условиях опасная гипогликемия может развиться у здорового человека?

Состояние гипогликемии может развиться и у здорового человека в случае голодания, сильного эмоционального стресса, длительной физической или умственной нагрузки без восполнения запасов глюкозы. Гипогликемия может возникнуть после приема алкоголя, особенно натощак или сразу после интенсивной физической нагрузки.

Норма сахара в крови — apomed24ru

Норма сахара в крови

Когда в организм человека попадают углеводы, в процессе пищеварения они преобразовываются в глюкозу, необходимую для выработки энергии и активной жизни. Дефицит сахара в крови приводит к усталости, сонливости, быстрой утомляемости, снижению работоспособности. Избыток же глюкозы вызывает множество отклонений в работе организма, в частности мочеполовой системы, что может вызвать сахарный диабет.

С помощью исследования крови на гликемический баланс можно выявить большое количество заболеваний и даже опередить их развитие. Измерить уровень сахара в крови можно тремя методами: лабораторный и биохимический анализы, с помощью глюкометра. Процедуру необходимо проводить с утра на голодный желудок, за несколько часов перед сдачей крови нельзя пить жидкости и принимать любые медикаменты.

Какой показатель глюкозы считается нормальным?

Здоровый человеческий организм самостоятельно контролирует количество сахара в крови с помощью желудочной железы. Она производит важные гормоны для прироста или снижения сахарозы.
Такие гормоны как кортизол, глюкагон, адреналин поддерживают жизнедеятельность организма, собирая фруктозу и глюкозу по всем органам и мышцам. Гормон инсулин же, наоборот, снижает их концентрацию, если показатель превышает норму.

Для мужчин, женщин и детей разных возрастов нормативы уровня сахара в крови одинаковые. В крови здорового человека уровень глюкозы считается приемлемым при показаниях от 2,8 до 6,7 миллимоль/литр. Если сдавать кровь сразу после еды, гликемический уровень может повыситься до 6,9 миллимоль/литр.

В женском организме количество сахара в крови может отличаться в периоды беременности, кормления и климакса. Для больных сахарным диабетом уровень сахара считается допустимым при показателях до 7,2 миллимоль/литр натощак и до 10 миллимоль/литр после приема пищи.

Что делать, если уровень сахара отличен от нормального?

Врачи выделяют два типа расхождения показателей уровня сахара с нормой – пониженный и повышенный. При недостаточном уровне сахара (гипогликемии) организм человека испытывает сильнейший удар, особенно страдает головной мозг. Раздражительность, вспыльчивость, желание утолить голод – частые показатели низкого уровня глюкозы. Чтобы поднять коэффициент до предела нормы, достаточно перекусить едой с высоким содержанием глюкозы или сахара – фрукты, конфеты, шоколад, сладкий чай.

Прием медикаментов, инфекционные болезни, стресс, ожирение или нарушения работы внутренних органов могут быть виновниками повышенного сахара в крови – гипергликемии. Зачастую это никак не обнаруживается, даже когда показатели значительно превышают допустимую норму. Чтобы уменьшить уровень глюкозы в крови, врач после получения анализов и результатов исследований прописывает особенный режим питания с исключением из рациона жирного мучного, сладкого.

Диабетикам жизненно необходимо стремиться к показателям здорового человека, чтобы уменьшить риск хронических осложнений болезни. Важно выполнять все указания врача – соблюдать низкоуглеводную диету, принимать лекарства, вести активный образ жизни. При гипергликемии рекомендуется избегать стрессов, эмоциональных переживаний, сильных физических нагрузок и переедания. При сахарном диабете необходимо выпивать большой объем жидкостей без содержания сахара, готовить пищу на воде без добавления приправ и добавок.

Определить уровень сахара в крови поможет специальное оборудование FreeStyle Libre Flash (стартовый комплект).

Купить FreeStyle Libre Flash от производителя с гарантией качества вы сможете на сайте интернет-магазина apomed24.ru. Оплатить заказ вы сможете наличным или безналичным способом, доставка возможна не только по России, но и в Белоруссию и Казахстан.

Сам себе лаборант

Самое доступное средство для домашнего самоконтроля – специальные диагностические тесты в виде полосок, покрытых реактивом. Вступая в реакцию с кровью больного, тест окрашивается в тот или иной цвет в зависимости от количества растворенной в ней глюкозы. В норме уровень глюкозы в крови, взятой натощак, колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. После еды содержание сахара повышается до 8,9–9,9 ммоль/л, а затем возвращается к первоначальной величине. На нее и должны ориентироваться больные диабетом.

Алгоритм определения уровня глюкозы в крови

1. Тщательно вымойте руки с мылом, одновременно согревая под струей горячей воды, и вытрите чистым полотенцем, чтобы на них не осталось влаги.

2. Застелите стол чистой тканью и аккуратно разложите диагностические полоски, шкалу цветов, одноразовый скарификатор (так называется специальная игла, которой прокалывают кожу) или инсулиновую иглу, часы с секундной стрелкой и ватные тампоны.

3. Слегка помассируйте руки, как будто моете их, и разомните палец, из которого будете брать кровь.

4. Проколите подушечку пальца сбоку (это не так больно).

5. Опустите палец вниз и подождите, пока не образуется большая висящая капля.

6. Приблизьте к пальцу край полоски и дайте капле стечь. Кровь должна полностью закрыть пропитанное реактивом тест-поле.

7. Засеките время и ждите ровно столько, сколько указано в инструкции к тест-системе (обычно 30 или 60 секунд).

8. По истечении заданного срока осторожно сотрите кровь ватой или фильтровальной бумагой, если она прилагается к диагностическому набору, и сделайте еще одну паузу, продолжительность которой указана в инструкции.

9. Сравните окраску тест-поля с цветовой шкалой-эталоном.

Оценка результатов

Цифра, стоящая под «вашим» цветом, соответствует уровню сахара в крови. Чем она выше, тем темнее окраска тест-поля.

Тест-поле приобрело промежуточную окраску между двумя цветами? Сложите соседние цифры и разделите сумму на два.

Если затрудняетесь определить цвет теста на глазок, приобретите специальный портативный аппарат – глюкометр. Он упростит процедуру и сделает результат предельно точным. Вы наносите каплю крови на тест-полоску, помещаете ее в прибор – и все. Через несколько секунд на экране высветится результат анализа с точностью до десятых долей.

Для тех, кому «до 50»

По принципу тест-полосок для определения сахара в крови устроены диагностические системы, контролирующие концентрацию глюкозы в моче. Сахар в ней появляется, если его уровень в крови превышает 10 ммоль/л. Это так называемый средний почечный порог, когда мочевыделительная система не в состоянии удерживать глюкозу и начинает избавляться от ее избытка. Чем выше поднимается уровень сахара в крови, тем больше его в моче, а значит, по наличию выделенной глюкозы можно косвенно судить о ее содержании в крови. Правда, с возрастом почечный порог для глюкозы повышается, и анализ становится менее достоверным. После 50 лет этой диагностической системой лучше не пользоваться. Такой способ самоконтроля недостаточно информативен и для больных диабетом 1-го типа.

Алгоритм определения уровня глюкозы в моче

Если вы страдаете диабетом 2-го типа, при хорошем самочувствии делайте анализ 1–2 раза в неделю до и через 1,5–2 часа после еды.

1. Опустите тест-поле в баночку с мочой на 1–2 минуты или подставьте под струю.

2. Дайте стечь лишней жидкости (стряхивать и промокать нельзя).

3. Выждите время, указанное в инструкции (обычно 1–2 минуты).

4. Сравните окраску тест-поля с цветовой шкалой.

Гликозилированный гемоглобин

Современный и чрезвычайно информативный метод – определение сахара не в крови, а в гемоглобине. Он не исключает традиционного исследования, а дополняет его. «Классический» анализ крови на сахар фиксирует лишь уровень глюкозы на данный момент, но ничего не говорит о том, как вообще ведет себя этот показатель в организме. Допустим, содержание сахара в крови натощак соответствует норме. Но по этой цифре нельзя судить о том, что произойдет с углеводным обменом после обильной еды: долго ли будет циркулировать «высокий» сахар в крови, когда придет в норму и произойдет ли это вообще… Чтобы прояснить все вопросы и получить исчерпывающее представление о колебании уровня глюкозы, нужно повторять анализы до и после приема пищи в течение дня.

Этих недостатков лишен метод определения гликозилированного гемоглобина. Он дает общее представление об углеводном обмене и сигнализирует о его нарушениях. Стойкий и долговременный (в течение суток и дольше) подъем уровня сахара в крови приводит к так называемому гликозилированию – соединению белков (в том числе и дыхательного пигмента эритроцитов – гемоглобина) с глюкозой.

Метод определения гликозилированного гемоглобина позволяет врачу

* судить об обменных процессах в последние 3 месяца (столько живут и циркулируют в крови эритроциты, а вместе с ними и гликозилированный гемоглобин),

* более эффективно выявлять скрытые формы диабета,

* контролировать и при необходимости корректировать лечение и диету.

Чем выше уровень сахара в крови, тем больше гликозилированного гемоглобина. В норме его содержание составляет 5–8%, при компенсированной (подчиняющейся контролю лекарств) форме диабета – до 10%, а при выраженной декомпенсации болезни – 16% и больше.

Этот показатель не подвержен суточным колебаниям, а значит, голодать перед анализом не обязательно: кровь можно сдать в любое время, в том числе и после еды. Правда, само исследование достаточно сложное, требует серьезной подготовки и специального оборудования. Поэтому проводится только в лаборатории и для самоконтроля не подходит.

Сахар после еды у здорового человека: какая норма

Мы знаем, что употребление в пищу большого количества сладкого негативно сказывается на состоянии здоровья. Это является причиной того, что в крови колеблется сахар после еды у здорового человека. Но, тем не менее, этот продукт, а точнее – глюкоза, является жизненно важным веществом для человеческого организма. Глюкоза выполняет в нем функцию «топлива», которое дает силы и наполняет энергией, но чтобы ее действие было только благотворным, содержание ее в крови не должно превышать допустимую норму. В противном случае самочувствие резко ухудшается, происходит гормональный сбой в организме и нарушается функциональность многочисленных систем, в результате чего развивается такое заболевание как диабет.

Так например в книге «Сахарная ловушка» дана важная информация о влиянии сахаросодержащих продуктов питания на организм человека. А также описана простая методика, позволяющая преодолеть нездоровую тягу к вредной пище.

Контроль уровня сахара в современных условиях не составляет труда. Для этого существуют недорогие медицинские приспособления: глюкометры и анализаторы крови. Они компактны и удобны в использовании.

Факторы, оказывающие влияние на уровень сахара в крови

Если человек не будет употреблять сахаросодержащие продукты вообще, то у него будет полный упадок сил, а энергии не хватит, даже, чтобы оторвать голову от подушки. Но дефицит глюкозы в крови не так опасен, как повышенный сахар. Уровень глюкозы в крови в медицине известен как гликемия. Если глюкозы больше нормы, то это уже гипергликемия, если уровень ниже нормы, то это явление носит название гипогликемия. Показатель нормы – понятие относительное, поскольку он может сильно изменяться в зависимости от многочисленных факторов:

• время приема пищи;
• от времени года;
• времени суток;
• возраста;
• эмоциональных и физических нагрузок;
• гормонального фона;
• прочих особенностей организма.

Важно! Показатели нормы одинаковы для мужчин и женщин. Половая принадлежность не оказывает влияние на содержание глюкозы в крови.

Норма сахара в крови

Норма сахара в крови у здорового человека может немного колебаться в зависимости от определенных факторов (времени суток, настроения и др.). Как правило, после еды у здорового человека, содержание глюкозы в крови заметно увеличивается, но спустя несколько часов после приема пищи он падает. Какой сахар должен быть у здоровых людей, можно увидеть в таблице.

Таблица. Норма у здорового человека

Часы после еды	Уровень глюкозы, ммоль/л
1-2 часа после приема пищи	3,6 – 8,0
натощак (минимум спустя 8 часов после приема пищи)	3,5 – 5,5
усредненные суточные показатели	3,6 — 7

Временное явление гипергликемии у здоровых людей после еды обусловлено тем, что в организм попала очередная порция калорий, которые необходимо переработать. Каждый организм по-своему переваривает и усваивает пищу, а также имеет свою уникальную реакцию на разные продукты питания, от чего зависит сахар после еды у здорового человека и выработка инсулина, и скорость обменных процессов.

Использую глюкометр определяем показатель сахара в крови:

Натощак сахар у здорового человека должен быть в пределах 3,5 — 5,5 ммоль/л, но этот показатель в зависимости от возраста может колебаться в ту или иную сторону. У младенцев уровень глюкозы в организме составляет от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Для детей до 14 лет нормой считается интервал от 3,3 до 5,6 ммоль/л, а для здоровых людей в возрасте от 14 до 90 лет этот показатель должен находиться в пределах от 4,6 до 6,4 ммоль/л. Иногда, после еды, эти цифры стремительно повышаются, но потом они могут упасть и до 3,5 ммоль/л. Все зависит от индивидуальных особенностей конкретного организма.

Отклонения от нормы: причины и следствия

Многих интересует вопрос, возможно ли чтобы у здорового человека были отклонения от нормы, и повышался сахар после еды. Вполне возможны незначительные отклонения. Но если гипергликемия достигла или превзошла показатель в 11 ммоль/л, то это указывает на серьезные проблемы в организме человека и начало развития диабета. Значительное повышение моносахаридов в крови также может быть спровоцировано:

• перенесенным сердечным приступом;
• сильным стрессом;
• употребление некоторых медикаментозных препаратов в больших количествах;
• гормональный сбой в организме, в частности избыток гормона роста и прочие.

Уровень сахара после еды в определенных случаях может быть ниже показателей нормы. Критичной точкой при гипогликемии является показатель менее 2,5 ммоль/л у женщин и менее 3 ммоль/л у мужчин. Такие цифры могут указывать на наличие опухоли, возникшей на фоне чрезмерно интенсивного продуцирования инсулина поджелудочной железой. Данное новообразование в медицине известно как инсулинома.

Если после еды у здорового человека уровень глюкозы существенно поднялся и не падает спустя некоторое время, следует понизить его с помощью медикаментозных препаратов и выяснить причину данного явления. Сделать это может только доктор, исходя из результатов анализов и обследования пациента.

Как снизить сахар в крови?

В организме здорового человека показатели гликемии для нормальной жизнедеятельности не должны превышать или быть меньше допустимой нормы. Предотвратить такое явление как повышенный сахар в крови можно, если попытаться по максимуму исключить употребление в пищу рафинада в чистом виде. Речь не идет о том, чтобы полностью отказаться от сладостей, просто можно употреблять только безопасные и полезные для здоровья сладкие продукты. Сюда следует отнести мед, фрукты и прочие натуральные сладости. Снизить сахар после еды у здорового человека также можно, придерживаясь специальной диеты.

Важно! Через час-два после еды норма глюкозы составляет от 3,6 до 8 ммоль/л, а потом показатель падает. Если же спустя несколько часов изменений не произошло, и показатели гликемии держатся в районе 7-8 ммоль/л, это свидетельствует о предиабете, состоянии, при котором плохо усваиваются моносахариды.

Заменители сахара как альтернатива рафинированному сахару

Отличной альтернативой обычному рафинаду является заменитель сахара для людей, больных диабетом. Это вещество, которое обладает сладким вкусом, но при этом не содержит в своем составе моносахариды. Его советуют всем больным диабетом, а также пользуется огромной популярностью среди тех, кто сидит на диете с целью похудения.

Сахарозаменители бывают натуральными и синтетическими. Последние в основном выпускаются в виде таблеток, жидкостей, порошка. Возникает вопрос: вреден ли сахарозаменитель для здорового человека? Настолько ли он хорош, если в нем содержится синтетика? Здесь важно понимать, для чего он нужен. Если риск, связанный с употреблением рафинада гораздо выше, чем тот вред, который может нанести организму сахарозаменитель, то диабетикам стоит отдать предпочтение именно альтернативному подсластителю. Если же нет необходимости сводить к минимуму потребление сахара в чистом виде, то лучше отказаться от употребления синтетических сахарозаменителей. В этой статье мы рассказываем, как избавиться от сахарной зависимости.

Многие люди задаются вопросом, вреден ли заменитель сахара, и в каком количестве его можно употреблять? Как правило, 1 таблетка сахарозаменителя заменяет одну чайную ложку рафинада, но это зависит от состава, от производителя и еще от многих факторов. Поэтому нужно исходить из расчета: 1 таблетка на 1 чашку чая (кофе), иногда больше, но суточная норма не должна превышать 6 таких доз, независимо от формы выпуска.

Чем опасны сахарозаменители?

Чтобы понять, вреден ли заменитель сахара, нужно знать все про сахарозаменители, польза и вред которых понятия относительные. Все сахарозаменители содержат в себе вещества, которые обладают сильным сладким привкусом и способны подслащать напитки и продукты. К таковым относятся Цикламат натрия, Аспартам, Сукралоза, Ацесульфам калия и другие. Все эти вещества, попадая в организм, расщепляются и создают опасные соединения, известны как канцерогены, способные вызвать развитие онкологических заболеваний. Особенно опасны они при передозировке, поэтому синтетические сахарозаменители категорически запрещено давать маленьким детям. Вредна ли фруктоза для организма? — тоже вопрос спорный. Но сама по себе она не усваевается и нагрузка падает на печень.

Для здоровых людей дневная норма Фруктозы, в виде фруктов или меда, составляет примерно 50 гр в день. Сахар примерно на половину состоит из фруктозы.

Самым безопасным, полезным, не содержащим в себе ни одной калории, является натуральный сахарозаменитель – стевия. Она показана не только больным диабетом, но и худеющим, и абсолютно здоровым людям. Регулярное употребление стевии в пищу поможет не только снизить сахар после еды, но и распрощаться с лишним весом.

норма сахара в крови у женщин после 50 лет

Казалось бы, как сахар может причинить нам вред? Но, увы, может: слишком высокое или слишком низкое содержание сахара в крови могут стать причинами серьезных заболеваний. Именно поэтому так важно проверять, чтобы наши показатели находились в пределах нормы.

Как уровень сахара в крови влияет на наше здоровье

Наш организм – сложный механизм, в котором все элементы должны быть очень хорошо сбалансированы между собой. Сахар – не исключение. Для полноценной работы всех органов уровень сахара всегда должен находится в пределах нормы: 4-5 ммол/л. После 50 лет этот показатель может немного вырасти, но не выше 6 ммоль/л.

Как на нас влияет повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия)

Повышение уровня сахара в крови может привести к:

• Сухости во рту;
• Частому мочеиспусканию;
• Сухости и зуду кожи;
• Быстрой утомляемости;
• Потере веса;
• Долгому заживлению ран и царапин;
• Раздражительности;
• И самое неприятное – сахарному диабету – очень опасному и заболеванию, которое нужно вовремя распознать.

Если уровень сахара повышен незначительно, врачи скорее всего порекомендуют вам:

• Исключить из рациона сладкое.
• Придерживаться сбалансированной диеты.
• Заниматься спортом (исследования показали, что физические нагрузки способствуют нормализации уровня глюкозы в крови).
• Избавиться, при необходимости, от лишнего веса (как показывает практика, люди с избыточным весом намного чаще болеют сахарным диабетом).

Как на нас влияет пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия)?

Обычно все боятся повышения уровня сахара в крови и развития диабета, однако, недостаток сахара также очень опасен. Низкий уровень сахара приводит к:

• повышенной раздражительности;
• снижению мозговой активности;
• головокружениям и потере сознания.

Как проверить уровень сахара в крови

Для определения уровня глюкозы в организме:

• Можно купить домашний глюкометр. Им очень легко и просто пользоваться, однако он не может дать такие точные результаты, как медицинский анализ.
• Сдать анализ крови из пальца или вены натощак. При этом, чтобы результаты были максимально точными не стоит менять привычный рацион питания.

Врачи советуют всем женщинам после 50 лет сдавать анализ крови на содержание сахара 2 раза в год, даже если вас ничего не беспокоит. Дело в том, что первое время изменение уровня содержания сахара в крови может происходить абсолютно бессимптомно. Именно поэтому бывает так сложно вовремя заметить преддиабетное состояние и принять меры.

Постпрандиальный уровень глюкозы в крови — Почему это важно после еды

Постпрандиальный уровень сахара в крови. Непросто, не правда ли? Если не считать диабетической скороговорки, немногие люди с диабетом на самом деле знают, насколько это важно. Итак, вернемся на несколько шагов назад …

Уровень сахара в крови после еды называется постпрандиальным уровнем сахара в крови. Поэтому обратное, а именно перед едой, называется препрандиальным.

Обычно уровень сахара в крови начинает повышаться через 10-15 минут после еды и достигает пика через час.Тем не менее, это всего лишь приблизительные рекомендации, поскольку уровень глюкозы после приема пищи зависит от нескольких факторов, таких как тип потребляемой пищи.

У людей без диабета уровень сахара в крови возвращается к почти нормальному диапазону примерно через 1-2 часа после еды в результате воздействия инсулина. Кроме того, их уровень сахара в крови обычно не поднимается так высоко, как у людей с диабетом, потому что инсулин сразу же попадает в их кровеносную систему во время еды.

Уровень сахара в крови после еды называется постпрандиальным уровнем сахара в крови.Поэтому обратное, а именно перед едой, называется препрандиальным.

Обычно уровень сахара в крови начинает повышаться через 10-15 минут после еды и достигает пика через час. Тем не менее, это всего лишь приблизительные рекомендации, поскольку уровень глюкозы после приема пищи зависит от нескольких факторов, таких как тип потребляемой пищи.

У людей без диабета уровень сахара в крови возвращается к почти нормальному диапазону примерно через 1-2 часа после еды в результате воздействия инсулина. Кроме того, их уровень сахара в крови обычно не поднимается так высоко, как у людей с диабетом, потому что инсулин сразу же попадает в их кровеносную систему во время еды.

Влияние на HbA1c

В прошлом уровень сахара в крови после приема пищи не привлекал заслуженного внимания, но, к счастью, ситуация изменилась. Исследования показали, что уровень сахара в крови после приема пищи важен для HbA1c, поэтому даже если скачки глюкозы после еды кратковременны, они все равно могут повышать HbA1c в течение дня (1). Большинство людей с диабетом проверяют уровень сахара в крови перед едой, но не после нее, или оставляют его до следующего приема пищи. К тому времени уровень сахара в крови снова находится в пределах нормы, но тем временем огромный рост сахара в крови, возможно, оставался незамеченным и оставался высоким в течение длительного периода.Пока уровень глюкозы не контролируется после еды, значительные колебания могут остаться незамеченными. Другие исследования (2) показали, что резкое повышение уровня глюкозы после еды может повлиять на возникновение таких осложнений, как диабетическая ретинопатия.

Как бороться с повышенным уровнем сахара в крови после приема пищи

Очевидно, сначала проверьте свой уровень, то есть как минимум через 90 минут после еды. Почему? К этому времени аналог инсулина быстрого действия достигает своего максимального эффекта (в отличие от обычного инсулина, который не только дольше оказывает эффект, но и действует дольше.Кстати, напоминание об уровне сахара в крови в приложении mySugr — отличный способ проверить уровень глюкозы после еды. В конце концов, нельзя ожидать, что никто все запомнит! Просто установите напоминание на определенное время, и оно будет напоминать вам автоматически. Если у вас диабет 1 типа, уровень сахара в крови должен составлять от 5 до 9 ммоль / л как минимум через 90 минут после еды (см. Руководство NICE по диабету 1 типа у взрослых, 2016). Конечно, ваш врач может порекомендовать другой уровень после приема пищи в соответствии с вашими личными потребностями и состоянием здоровья.

Если он по-прежнему слишком высок, вам следует изучить причины, например:

• какую еду я ел?
• правильно ли я оценил свои углеводы?
• мое соотношение инсулина и углеводов правильное?
• и правильный ли интервал между инъекциями и приемами пищи?

Интервал между инъекциями и приемом пищи (IMI)?

Вкратце, IMI (также называемый предварительным болюсом) представляет собой период времени между приемом инсулина (болюс) и приемом пищи. Как долго должен быть этот период времени? Это индивидуальное решение, которое нужно принимать после консультации с врачом, потому что все по-разному реагируют на еду и инсулин.

Нельзя отрицать, что более длинный IMI иногда может быть действительно утомительным и раздражающим; это не всегда реально, когда вы едите вне дома или вдруг чувствуете, что хотите перекусить. В конце концов, у кого есть время или терпение ждать? Но именно благодаря современному инсулину быстрого действия (аналог инсулина) можно вводить инъекции достаточно быстро до или сразу после еды. Это может помочь сахару в крови быстрее вернуться к нормальному диапазону после еды. Тем не менее, даже для инсулина быстрого действия рекомендуется придерживаться небольшого IMI (конечно, это индивидуально и также зависит, например, от типа пищи).

Впрыснуть и сразу съесть?

Звучит божественно, не правда ли? Лично я бы выбрал такой идеальный инсулин. Не поймите меня неправильно, я доволен своим быстродействующим аналоговым инсулином, но хотел бы получить еще более быстрый эффект; Мне нужен IMI продолжительностью не менее 15 минут, чтобы получить удовлетворительный уровень сахара в крови после приема пищи. Разве не было бы замечательно иметь возможность делать инъекции, и эффект инсулина ощущался почти сразу? Думаю, некоторые из вас могут знать такую ​​ситуацию: вы голодаете и заказываете огромных тарелок еды.Вы вводите инсулин перед едой, но затем насыщаетесь после того, как съедите только половину еды. Если съедена только половина углеводов, но есть весь инсулин, у вас проблемы! Привет, гипо! Пора найти больше углеводов, голодны вы или нет! И даже при нормальных обстоятельствах, разве не было бы замечательно, если бы уровень сахара в крови возвращался к целевому показателю даже быстрее после еды? Я забегаю вперед …

Отчеты mySugr PDF с обзором уровня глюкозы после приема пищи

Разве не очень практично бросить взгляд и увидеть, находится ли ваш уровень глюкозы после завтрака, обеда и ужина в зеленой зоне? Мы поработали с отчетами в формате PDF (вы найдете их в меню -> Отчеты) и подготовили прекрасный обзор специально для вас.

Источники:

1) Monnier L et al. Diab Care 2003; 26 (3): 881-885

2) Международная федерация диабета 2011; Руководство по контролю уровня глюкозы после еды при диабете. www.idf.org. Доступ 17 августа 2015 г.

3) Национальный институт здравоохранения и качества ухода, Рекомендация 17 NICE, Диабет 1 типа у взрослых, определение уровня глюкозы в крови и целевые уровни — август 2015 г., обновлено в июле 2016 г.

Этот пост спонсирован Novo Nordisk.Ново Нордиск не принимала участия в написании блога и не имела редакторского контроля, но проверяла содержание на предмет точности.

На веб-сайте mySugr не предоставляются медицинские или юридические консультации. Статьи блога mySugr не являются научными статьями, а предназначены только для информационных целей.

Медицинская информация или информация о питании на веб-сайте mySugr не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. Всегда консультируйтесь с врачом или поставщиком медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.

Как контролировать высокий уровень глюкозы в крови после еды

Несколько лет назад я написал для журнала «Самоконтроль диабета» статью о том, как контролировать высокий уровень глюкозы в крови после еды. Он назывался «Strike the Spike», и ни одна из написанных мною статей не вызвала большего отклика у читателей. По сей день я все еще получаю звонки и электронные письма с благодарностью за практические ответы на этот сложный вызов. Меня даже просили выступить по этой теме на некоторых крупных конференциях. Поэтому, когда мне представилась возможность переадресовать проблему, я ухватился за этот шанс.

За последние годы многое изменилось: мы знаем больше, чем когда-либо о вредных последствиях скачков сахара в крови после еды, но у нас также есть ряд эффективных новых средств и методов для их предотвращения. И теперь, когда я знаю, насколько значима эта тема для стольких людей, я сделаю все возможное, чтобы дать несколько ответов.

Что такое всплески и почему они случаются?

После еды, или «постпрандиальные» всплески — это временные высокие уровни глюкозы в крови, которые возникают вскоре после еды.Небольшое повышение уровня глюкозы в крови после еды является нормальным даже для людей, не страдающих диабетом. Однако, если рост будет слишком большим, это может повлиять на качество вашей жизни сегодня и способствовать серьезным проблемам со здоровьем в будущем.

—

Подробнее о контроле уровня глюкозы в крови >>

Причина, по которой глюкоза в крови имеет тенденцию к резкому скачку после еды у многих людей с диабетом, заключается в простом вопросе времени. У человека, не страдающего диабетом, употребление в пищу углеводов вызывает две важные реакции в поджелудочной железе: немедленное высвобождение инсулина в кровоток и высвобождение гормона под названием амилин.Инсулин начинает работать почти сразу (перемещать глюкозу из кровотока в клетки) и завершает свою работу за считанные минуты. Амилин предотвращает слишком быстрое попадание пищи в тонкий кишечник (где питательные вещества всасываются в кровоток). В результате в тот момент, когда уровень глюкозы в крови начинает повышаться, инсулин оказывается там, чтобы доставить поступающую глюкозу в клетки организма. В большинстве случаев повышение уровня глюкозы в крови после еды практически незаметно.

Тем не менее, у людей с диабетом ситуация похожа на ситуацию, когда бьющий с очень медленными рефлексами сталкивается с питчером, который бросает фастбол со скоростью 98 миль в час: все выбрано неправильно.Инсулин быстрого действия, который вводится (или вводится с помощью помпы) во время еды, занимает приблизительно 15 минут для начала работы, 60–90 минут до «пика» или достижения максимальной эффективности и четыре часа или более для завершения работы. (Afrezza, ингаляционный инсулин сверхбыстрого действия, начинает действовать через 12-15 минут после его вдыхания, достигает пика примерно через 30 минут и длится примерно три часа.) Между тем амилин либо вырабатывается в недостаточном количестве, либо не вырабатывается совсем. , поэтому движение пищи из желудка в кишечник не замедляется, как должно быть.В результате пища переваривается даже быстрее, чем обычно. Эта комбинация более медленного инсулина и более быстрой еды может привести к довольно высокому повышению уровня глюкозы в крови вскоре после еды. Как только инсулин во время еды, наконец, начинает действовать, пик сменяется резким падением.

Почему скачки уровня глюкозы в крови являются проблемой?

Несмотря на то, что скачки уровня глюкозы в крови после еды являются временными, несколько скачков в день, день за днем, могут повысить уровень гликозилированного гемоглобина или HbA1c, а высокий уровень HbA1c повышает риск долгосрочных осложнений диабета.

Результат теста HbA1c отражает ваш средний уровень глюкозы в крови за все время дня (до и после еды) за последние два-три месяца, причем последние недели влияют на результат больше, чем предыдущие недели. Таким образом, если ваш средний уровень глюкозы в крови перед едой составляет 130 мг / дл в течение данного трехмесячного периода, а ваш средний уровень глюкозы после еды составляет 240 мг / дл, ваш HbA1c, вероятно, будет отражать общее среднее значение где-то в середине этих двух чисел. .

Интересно, что исследования показали, что для людей с HbA1c ниже 7.5%, показатели уровня глюкозы в крови после еды имеют большее влияние на HbA1c, чем показания до еды. Другими словами, снижение показателей перед едой поможет вам только в этом. Если вы хотите, чтобы ваш уровень HbA1c был как можно ближе к норме, вам также необходимо обращать внимание на показатели после еды.

Долгосрочные эффекты высокого уровня глюкозы в крови после еды были тщательно изучены. Было показано, что у людей с диабетом 1 типа значительное повышение после еды приводит к более раннему началу заболевания почек и ускоряет прогрессирование существующей ретинопатии, проблемы с глазами, чаще всего связанной с диабетом.У людей с диабетом 2 типа высокий уровень глюкозы в крови после еды является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. В последнее время всплески после еды и «вариабельность» глюкозы были связаны с ухудшением функции мозга и повышенным риском деменции.

Но проблемы не ограничиваются длительными осложнениями. Каждый раз, когда уровень глюкозы в крови повышается особенно высоко, даже временно, ухудшается качество жизни. Снижается энергия, нарушается работа мозга, ухудшаются физические и спортивные способности, меняется настроение.Австралийское исследование молодых людей с диабетом 1 типа показало, что кратковременный высокий уровень глюкозы в крови отрицательно влияет на мышление, координацию, эмоции и настроение. Исследование, проведенное на людях с диабетом 2 типа, показало, что резкое повышение уровня глюкозы в крови снижает умственную работоспособность, снижает внимание, снижает уровень энергии и приводит к чувству печали и напряжения.

И не забывайте: что идет вверх, должно падать. Быстрое снижение уровня глюкозы в крови, которое обычно следует за скачком после еды, может вызвать ложные симптомы гипогликемии.Это называется «относительной гипогликемией». Резкое падение уровня глюкозы в крови до нормального может заставить мозг думать, что существует кризис, что может привести к появлению симптомов низкого уровня глюкозы в крови.

Кроме того, последствия приступа повышенного уровня глюкозы в крови после еды не исчезают сразу же, когда уровень глюкозы в крови возвращается к норме. Каждый эпизод высокого уровня глюкозы в крови может изменить способ функционирования определенных генов, что приведет к выработке вредных химических веществ, называемых свободными радикалами, которые вызывают воспаление и повреждение слизистой оболочки кровеносных сосудов в течение нескольких часов, если не дней.Итак, очевидно, что всплески после еды представляют собой проблему, заслуживающую внимания.

Шипы измерительные

Точное время всплеска высокого уровня глюкозы в крови может варьироваться от человека к человеку и от приема пищи к приему пищи. Однако в среднем пиковые значения после еды обычно возникают примерно через час и 15 минут после начала приема пищи. Таким образом, проверка уровня глюкозы в крови (с помощью пробы крови из пальца) примерно через час после окончания приема пищи должна дать хорошее представление о том, насколько наблюдается скачок.Проверяйте до и после завтрака, обеда и ужина несколько раз, чтобы определить, какой всплеск происходит после каждого из этих приемов пищи. Чаще всего можно увидеть значительные всплески после завтрака, но проверяйте их после каждого приема пищи хотя бы несколько раз, чтобы увидеть, что происходит.

Лучшим способом измерения структуры после еды является использование монитора глюкозы непрерывного действия (CGM). Эти системы, доступные от Medtronic, Dexcom, Abbott и Senseonics, обеспечивают измерение уровня глюкозы каждые пару минут, поэтому вы не пропустите пик, когда бы он ни случился.Они также создают графики тенденций, которые позволяют легко увидеть, что происходит после еды. См. Пример ниже:

Системы

Personal CGM можно приобрести для длительного или постоянного использования. Некоторые специализированные диабетические центры предлагают их на временной основе, чтобы всегда иметь представление о том, что происходит с вашим уровнем глюкозы в крови. Системы CGM включают в себя крошечную одноразовую нить накала сенсора, расположенную чуть ниже кожи, небольшой передатчик, прикрепленный к сенсору, и приемник, который отображает ваши данные.Приемник может иметь форму портативного устройства, инсулиновой помпы, смартфона или даже умных часов. Данные из всех систем загружаются в компьютер для анализа информации.

Независимо от того, используете ли вы палочки для пальцев или компьютерную графику, при интерпретации чисел принимайте во внимание показания перед едой. Высокое или низкое значение до еды обычно способствует более высокому показанию после еды. Например, уровень глюкозы в крови перед едой 210 ​​мг / дл с последующим показанием 240 мг / дл через 1 час после еды показывает рост всего на 30 пунктов, тогда как 110 мг / дл с последующим увеличением на 240 мг / дл. показывает рост на 130 пунктов.Низкие значения перед едой обычно влияют на скорость пищеварения и могут вызвать гормональный «отскок», что приведет к гораздо более высоким показаниям.

Так насколько же кайф после еды? По этому поводу нет универсального консенсуса. Американская диабетическая ассоциация рекомендует поддерживать уровень глюкозы в крови ниже 180 мг / дл через 1-2 часа после начала приема пищи. Европейская группа по политике в отношении диабета рекомендует поддерживать его на пике ниже 165 мг / дл, а Американская ассоциация клинических эндокринологов и Международная федерация диабета рекомендуют поддерживать его ниже 140 мг / дл после еды.Однако ни одна из этих групп не дает никаких конкретных рекомендаций для диабета типа 1 по сравнению с диабетом 2 типа, пользователей инсулина по сравнению с теми, кто не принимает инсулин, или детей по сравнению со взрослыми.

Исходя из своего опыта, я рекомендую следующие группы после еды. Эти цифры, как правило, достижимы, приводят к приличному уровню HbA1c и не влияют на повседневное качество жизни:

• Взрослые, принимающие инсулин во время еды: ниже 180 мг / дл
• Подростки (12–18): ниже 200 мг / дл
• Дети школьного возраста (6–11): ниже 225 мг / дл
• Дошкольники и дети ясельного возраста (5 лет и младше): ниже 250 мг / дл
• Люди с диабетом 2 типа, не принимающие инсулин во время еды: ниже 140 мг / дл

Показания после еды, которые постоянно превышают эти уровни, должны быть рассмотрены вами и вашей медицинской бригадой (см. Стратегии в разделах ниже).

Еще один способ оценить контроль уровня глюкозы в крови после еды — это анализ крови под торговым названием GlycoMark. Тест измеряет уровень определенного типа сахара (1,5-ангидроглюцитол или 1,5-AG), который истощается всякий раз, когда почки выбрасывают глюкозу в мочу; это обычно происходит, когда уровень глюкозы в крови превышает примерно 180 мг / дл. Результат теста отражает уровень глюкозы в крови за предыдущие 1-2 недели. Низкий показатель GlycoMark означает, что вы проводите много времени с уровнем глюкозы в крови выше 180.Поэтому, если у вас нормальный (или низкий) уровень HbA1c и низкий уровень GlycoMark, вы, вероятно, довольно сильно подскочите после еды.

Медицинские подходы к контролю за спайками

Обычный подход к снижению скачков глюкозы в крови после еды — прием большего количества инсулина. Но если уровень глюкозы в крови не будет оставаться высоким в течение трех-шести часов после еды, прием большего количества инсулина не решит проблему. Фактически, повышение уровня инсулина во время еды, скорее всего, приведет к снижению уровня глюкозы в крови перед следующим приемом пищи.

Вот несколько стратегий, которые могут работать лучше:

Выберите правильный инсулин.

Правильная инсулиновая программа может повлиять на вашу способность контролировать всплески после еды. Как правило, инсулины и другие лекарства, которые действуют быстро и в течение короткого времени, будут работать лучше, чем те, которые действуют медленно в течение длительного периода.

Например, аналоги инсулина быстрого действия (торговые марки Humalog, NovoLog и Apidra), которые начинают действовать через 10-15 минут после инъекции и достигают пика примерно через час, покрывают повышение уровня глюкозы в крови после еды намного лучше, чем обычные. инсулин, который начинает действовать через 30 минут и через 2–3 часа до пика.

Новые сверхбыстрые инсулины, такие как Fiasp (инсулин аспарт), работают еще быстрее, их начало и пик наступает на 8–10 минут раньше, чем у традиционных инсулинов быстрого действия.

Способ введения инсулина может существенно повлиять на скорость его действия. Afrezza (инсулин, ингаляционный для человека) — это ингаляционный состав инсулина, который можно использовать во время еды. Поскольку сухой порошок всасывается через легкие (вместо того, чтобы проходить через жировой слой под кожей), его начало и пик наступают намного раньше, чем вводимый инсулин (для начала действия требуется 12-15 минут, а пик — примерно через 30 минут. ).

Исследования также показали, что введенный инсулин может работать намного быстрее, когда место инъекции (или инфузии) нагревается. Это можно сделать, потерев это место, погрузив его в теплую воду или тренируя мышцы рядом с этим местом. При нагревании этого места кровеносные сосуды рядом с кожей расширяются, что способствует более быстрому усвоению инсулина. Кстати, курение вызывает сужение кровеносных сосудов, поэтому отказ от курения может улучшить ваш уровень сахара в крови после еды (в дополнение к тому, что вы и окружающие сможете жить дольше).

Если вы используете утреннюю инъекцию инсулина НПХ для «покрытия» углеводов, съеденных в середине дня, уровень глюкозы в крови после обеда и после любых дневных перекусов, вероятно, будет очень высоким. Это также верно, если вы принимаете предварительно приготовленный инсулин (75/25, 70/30 или 50/50) два раза в день. Для уменьшения резких скачков рекомендуется принимать инсулин быстрого действия перед каждым приемом пищи или перекуса и использовать «базальный» инсулин длительного действия, такой как Lantus, Levemir, Toujeo или Basaglar, для покрытия между приемами пищи.

Правильно рассчитайте болюсный инсулин.

Для людей, которые принимают инсулин быстрого действия во время еды, время болюсного введения может иметь огромное влияние на уровень глюкозы в крови после еды. Болюсы, введенные слишком поздно, чтобы соответствовать поступлению глюкозы из пищевых углеводов в кровоток, могут вызвать значительные скачки уровня глюкозы в крови вскоре после еды. С другой стороны, правильно рассчитанный болюс может привести к отличному контролю после еды.

Если у вас нет пареза желудка (замедленное опорожнение желудка, обычно вызванное повреждением нервов), лучше всего вводить болюсные дозы инсулина перед едой.Как давно? В основном это зависит от того, что вы едите, и от уровня глюкозы в крови перед едой.

Определить уровень глюкозы в крови перед едой довольно просто: чем выше уровень глюкозы в крови, тем раньше следует ввести болюс. Если уровень глюкозы в крови перед едой намного выше целевого, лучше всего ввести болюс, а затем подождать не менее 30 минут перед едой. Рядом с вашим целевым уровнем глюкозы в крови? Подождите 15 минут. Ниже цели? Либо примите болюс и ешьте сразу, либо введите болюс после еды, чтобы контролировать высокий уровень глюкозы в крови.

Имеет ли значение более раннее введение болюса? Абсолютно. Исследования показали, что простое введение болюсов перед едой, а не после еды, может уменьшить всплеск после еды примерно на 45 мг / дл.

Болюс базальный.

Для людей, которые используют инсулиновые помпы, один из способов добиться того, чтобы больше инсулина работало сразу после еды и меньше работало через несколько часов, — это дать то, что Джон Уолш, соавтор книги «Насосная помпа», называет «суперболюсом». Это достигается за счет существенного снижения базальной скорости за три часа до еды, а затем добавления количества инсулина, которое не вводилось в качестве базального инсулина, к обычному болюсу перед едой.Например, если ваша обычная базальная скорость утром составляет 0,6 единицы в час, вы можете установить временную базальную скорость 10% (снижение на 90%) на три часа до завтрака, а затем болюсировать дополнительные 1,8 единицы за завтраком.

Выберите подходящее лекарство.

Два класса инъекционных гормонов, агонисты GLP-1 (экзенатид [Byetta, Bydureon], лираглутид [Victoza], альбиглутид [Tanzeum], дулаглутид [Trulicity], ликсисенатид (адликсин), семаглутид (Ozempylusimetics) и рыбий мизинусиметик). прамлинтид [симлин]) оказывают сильное влияние на уровень сахара в крови после еды.И GLP-1, и симлин замедляют опорожнение желудка и не дают углеводам слишком быстро повышать уровень сахара в крови после еды. Симлин, который является заменой гормона амилина (которого не хватает у людей с диабетом), также помогает снизить аппетит и снизить секрецию глюкагона после еды. GLP-1 притупляет аппетит и способствует росту инсулин-продуцирующих клеток в поджелудочной железе у людей с диабетом 2 типа. Таким образом, оба могут способствовать лучшему контролю высокого уровня глюкозы в крови после еды.

Ваш выбор пероральных препаратов также может повлиять на ваш контроль после еды.Сульфонилмочевины (глибурид, глипизид, глимепирид) стимулируют поджелудочную железу выделять немного дополнительного инсулина в течение дня, независимо от времени приема пищи. Поскольку эти лекарства не могут сконцентрировать секрецию инсулина в то время, когда это больше всего необходимо, уровень сахара в крови после еды может быть очень высоким. Существуют альтернативные лекарства, называемые меглитинидами (эпаглинид [Прандин], натеглинид [Старликс]), которые также стимулируют поджелудочную железу, но делают это намного быстрее и короче. При приеме во время еды меглитиниды лучше контролируют высокий уровень глюкозы в крови после еды, чем сульфонилмочевины.

Другой класс пероральных лекарств от диабета (ингибиторы альфа-глюкозидазы) улучшают контроль после еды, частично блокируя транспорт сахаров через кишечник и в кровоток. Однако эти лекарства иногда могут вызывать газы, вздутие живота и расстройство желудка, поэтому плюсы не всегда перевешивают минусы.

Образ жизни

Как и многие другие методы лечения диабета, медицина — лишь часть истории предотвращения резких скачков после еды: диета и упражнения также могут сыграть свою роль.Вот как:

Думайте о более низком GI.

Как упоминалось ранее, гликемический индекс — это оценка того, насколько быстро пища повышает уровень глюкозы в крови. Хотя все углеводы (кроме клетчатки) в конечном итоге превращаются в глюкозу, некоторые формы делают это намного быстрее, чем другие.

Многие крахмалистые продукты (например, хлеб, крупы, картофель и рис) имеют высокий гликемический индекс; они легко перевариваются и быстро превращаются в глюкозу в крови. Однако некоторые крахмалистые продукты (например, макаронные изделия, фасоль и горох) имеют более низкие значения гликемического индекса.Продукты, содержащие декстрозу, такие как таблетки глюкозы, гель и конфеты, такие как SweeTarts, Smarties, Spree, Runts, Nerds и AirHeads, как правило, имеют очень высокий гликемический индекс, что может привести к высокому уровню глюкозы в крови. Столовый сахар (сахароза) и фруктоза (фруктовый сахар) имеют умеренные значения гликемического индекса, в то время как лактоза (молочный сахар) медленнее повышает уровень глюкозы в крови.

Ряд книг, в частности серия «Глюкозная революция» доктора Дженни Бранд-Миллер, содержат обширную информацию о гликемическом индексе, а также списки значений гликемического индекса для сотен продуктов.

Как правило, переход на продукты с низким гликемическим индексом помогает уменьшить всплески высокого уровня глюкозы в крови после еды. Есть ряд характеристик, которые замедляют скорость переваривания пищи и повышают уровень глюкозы в крови. Вот некоторые из них:

• Продукты, содержащие растворимую клетчатку (например, бобовые, овес и псиллиум), перевариваются медленнее, чем продукты с низким содержанием углеводов и продукты с высоким содержанием нерастворимой клетчатки, тонко измельченные, например цельнозерновая мука.
• Продукты с высоким содержанием жиров перевариваются медленнее, чем продукты с низким содержанием жира.
• Твердые вещества перевариваются медленнее, чем жидкости.
• Холодная пища переваривается медленнее, чем горячая.
• Недозрелые и недоваренные продукты перевариваются медленнее, чем полностью спелые или хорошо приготовленные.
• Цельные продукты (например, необработанные зерна, бобовые и сушеные бобы) перевариваются медленнее, чем измельченные или обработанные пищевые продукты.

Еще одним свойством пищи, влияющим на скорость пищеварения, является кислотность.Вот почему хлеб на закваске имеет гораздо более низкий гликемический индекс, чем обычный хлеб. Исследования показали, что добавление кислотности к еде в виде уксуса (в чистом виде или в составе заправки для салата или другой приправы) может снизить повышение уровня глюкозы в крови через час после еды на 50% и более.

В этой таблице приведены некоторые примеры заменителей с низким гликемическим индексом обычных продуктов с высоким гликемическим индексом.

Разделите еду на части.

Количество, которое вы съедаете, оказывает наибольшее влияние на уровень глюкозы в крови после еды.Таким образом, один из способов снизить повышенный уровень глюкозы в крови после еды — это меньше есть. Но вам не нужно голодать: вместо этого отложите часть еды для «перекуса» через час-два. Таким образом, вы получаете всю необходимую пищу, но не повышаете сразу уровень глюкозы в крови.

Если вы принимаете инсулин во время еды, вам все равно следует давать себе полную дозу перед приемом пищи. Например, если у вас обычно есть миска хлопьев и сока на завтрак, вы должны принять достаточно инсулина, чтобы покрыть и то и другое, но затем просто съешьте хлопья на завтрак и отложите сок до середины утра, чтобы бороться с высоким уровнем глюкозы в крови.

Двигайтесь.

Физическая активность после еды может уменьшить всплески после еды несколькими способами. Если вы принимали инсулин перед едой или перекусом, усиление кровотока к поверхности кожи, вызванное физическими упражнениями, скорее всего, заставит инсулин абсорбироваться и действовать быстрее. Мышечная активность также отводит кровоток от кишечника, что приводит к более медленному всасыванию глюкозы в кровоток. Кроме того, глюкоза, которая попадает в кровоток, скорее всего, будет использоваться работающими мышцами, а не храниться для дальнейшего использования.

Какая активность требуется, чтобы воспользоваться этими преимуществами? Немного. Десять или 15 минут (или больше) легкой активности обычно позволяют выполнить работу. Главное — избегать длительного сидения после еды. Вместо того, чтобы читать, смотреть телевизор или работать на компьютере, прогуляйтесь, постреляйте в обручи или займитесь домашними делами. Постарайтесь запланировать свои активные дела (работа по дому, работа в саду, покупки, выгул домашних животных) после еды. Также попробуйте запланировать тренировки после еды, чтобы снизить высокий уровень глюкозы в крови.Во время «свиданий» не поддавайтесь желанию часами сидеть и болтать или сразу же отправиться в кино. Вместо этого займитесь танцами, боулингом или катанием на коньках.

Предотвратить гипогликемию.

Низкий уровень сахара в крови является проблемой во многих отношениях. Одна из типичных реакций организма на гипогликемию — увеличение скорости опорожнения желудка. Это означает, что пища переваривается и повышает уровень глюкозы в крови даже быстрее, чем обычно. Хотя это, безусловно, желательно, когда вы находитесь на низком уровне, это действительно способствует резким скачкам после еды.Таким образом, предотвращение гипогликемии перед едой и закусками — еще одна эффективная стратегия контроля уровня глюкозы в крови после еды.

Пора достичь высокого уровня глюкозы в крови!

Учитывая множество краткосрочных и долгосрочных преимуществ контроля уровня глюкозы в крови после еды, определенно стоит приложить усилия, чтобы начать измерение и оценку вашего контроля после еды. Если у вас уровень глюкозы в крови выше, чем должен быть, поговорите со своим лечащим врачом о новых или других медицинских методах лечения, которые могут помочь.И обратите внимание на свой личный выбор с точки зрения еды и активности. Даже без идеально функционирующей поджелудочной железы существует множество способов борьбы с резкими скачками уровня глюкозы в крови!

Хотите узнать о дополнительных стратегиях, которые могут помочь снизить уровень сахара в крови после еды? Прочтите «Ходьба значительно снижает уровень глюкозы в крови после еды», «Уксус снижает уровень глюкозы в крови», «Как справиться с резкими скачками сахара в крови? Не пропускайте завтрак »и« Ешьте больше белка за завтраком, чтобы предотвратить скачки сахара в крови после еды.”

Первоначально опубликовано 1 февраля 2021 г.

Как скоро после приема пищи повышается уровень сахара в крови? | Здоровое питание

Автор: Aglaee Jacob Обновлено 6 декабря 2018 г.

После еды уровень сахара в крови начинает повышаться в течение от 15 до 30 минут , но только если ваша еда или закуски содержат углеводы. Скорость и уровень увеличения зависят от типа углеводов и других питательных веществ, содержащихся в продуктах, которые вы едите, а также от способности вашего организма управлять уровнем сахара в крови.

Влияние углеводов

Углеводы — это основной компонент пищи, который может повышать уровень сахара в крови. Количество и тип потребляемых углеводов влияют на скорость изменения уровня сахара в крови после еды. Углеводы из жидкостей, таких как соки и безалкогольные напитки, обычно перевариваются быстрее, в то время как углеводы из твердых продуктов, таких как макароны и фрукты, расщепляются немного дольше. Продукты, которые не содержат углеводов или содержат очень мало углеводов, такие как некрахмалистые овощи, масло, яйца, мясо, птица, рыба, сыр и орехи, не обладают способностью существенно влиять на уровень сахара в крови.

Гликемический индекс и сахар в крови

Только продукты, содержащие углеводы, имеют гликемический индекс, который можно использовать для оценки того, насколько быстро и насколько повысится ваш уровень сахара в крови в ответ на различные продукты. Многие продукты с высоким гликемическим индексом могут повысить уровень сахара в крови всего за 15 минут после еды, включая белый и цельнозерновой хлеб, большинство хлопьев для завтрака, рис, картофель, картофель фри, булочки и крендели. Продукты с низким гликемическим индексом оказывают более умеренное влияние на уровень сахара в крови, и может потребоваться немного больше времени, чтобы увидеть повышение.Повышение уровня сахара в крови сначала наблюдается в венозной крови, крови, взятой в лаборатории, и требуется немного больше времени для измерения изменений уровня сахара в крови в вашей капиллярной крови, крови, используемой при тестировании вашей крови. сахар в крови в домашних условиях.

Жиры, клетчатка и смешанные блюда

Другие продукты, которые вы употребляете вместе с углеводсодержащими продуктами, обычно замедляют повышение уровня сахара в крови в период после еды. Например, жир, клетчатка и белок могут задерживать опорожнение желудка.Если вашему желудку требуется больше времени, чтобы сбить пищу, прежде чем ее содержимое попадет в кишечник, где оно может быть усвоено, повышение уровня сахара в крови может быть отложено. Например, даже продукты с высоким гликемическим индексом не поднимут уровень сахара в крови так быстро, если их употреблять с маслом, дополнительными овощами и порцией курицы.

Во время измерения уровня сахара в крови

Все люди разные, и скорость повышения уровня сахара в крови после еды зависит от того, здоровы ли вы, страдаете ли вы диабетом или резистентностью к инсулину, или занимаетесь ли вы физическими упражнениями после еды.Если вас беспокоит уровень сахара в крови, попросите врача выписать рецепт на глюкометр для проверки уровня сахара в крови дома. Измеряйте уровень сахара в крови перед едой и каждые 15 минут — два часа после еды, чтобы узнать, как ваше тело реагирует на различные продукты.

Что такое нормальный уровень сахара в крови?

Сахар в крови или глюкоза является важным источником энергии и обеспечивает питательными веществами органы, мышцы и нервную систему вашего тела. Организм получает глюкозу из пищи, которую вы едите, а всасывание, хранение и производство глюкозы постоянно регулируются сложными процессами, в которых задействованы тонкий кишечник, печень и поджелудочная железа.

Нормальный уровень сахара в крови варьируется от человека к человеку, но нормальный диапазон уровня сахара в крови натощак (количество глюкозы в крови через шесть-восемь часов после еды) составляет от 70 до 100 миллиграммов на децилитр. У большинства людей уровень глюкозы в крови повышается после еды. Нормальный уровень сахара в крови после еды составляет от 135 до 140 миллиграммов на децилитр.

Эти колебания уровня сахара в крови, как до, так и после еды, являются нормальными и отражают способ усвоения и хранения глюкозы в организме.После еды ваше тело расщепляет углеводы, содержащиеся в пище, на более мелкие части, включая глюкозу, которая может всасываться в тонком кишечнике.

По мере того как тонкий кишечник поглощает глюкозу, поджелудочная железа выделяет инсулин, который стимулирует ткани организма и заставляет их поглощать эту глюкозу и метаболизировать ее (процесс, известный как гликогенез). Эта накопленная глюкоза (гликоген) используется для поддержания нормального уровня сахара в крови между приемами пищи.

Когда между приемами пищи уровень глюкозы падает, организм забирает из хранилища столь необходимое количество сахара.Этот процесс запускается поджелудочной железой, которая выделяет гормон, известный как глюкагон, который способствует превращению хранящегося в печени сахара (гликогена) обратно в глюкозу. Затем глюкоза попадает в кровоток.

Когда хранится недостаточно глюкозы для поддержания нормального уровня сахара в крови, организм даже вырабатывает собственную глюкозу из неуглеводных источников (таких как аминокислоты и глицерин). Этот процесс, известный как глюконеогенез, чаще всего происходит во время интенсивных упражнений и голодания.

Хотя это может показаться сложным (и так оно и есть), у вашего тела есть веская причина продолжать этот нескончаемый танец с глюкозой: слишком много или слишком мало глюкозы в крови может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Избыток глюкозы в течение длительного времени (гипергликемия) может привести к разрушению нервов, снижению сопротивляемости инфекциям, а также к заболеваниям сердца и почек. С другой стороны, недостаток глюкозы в крови в течение длительного периода (гипогликемия) может повлиять на функцию мозга, вызывая усталость, обмороки, раздражительность и, в некоторых случаях, судороги и потерю сознания.

Первоначально опубликовано на Live Science.

Уровни сахара в крови после еды: когда они достигают пика и что в норме

После еды уровень сахара в крови временно повышается до тех пор, пока не вступит в действие инсулин, чтобы удалить лишний сахар.

Кредит изображения: haoliang / E + / GettyImages

После употребления продуктов, содержащих углеводы, повышение уровня сахара в крови является нормальным явлением.

Уровень сахара в крови, также известный как глюкоза в крови, временно повышается после еды, пока инсулин вашего тела не сможет удалить лишний сахар из кровотока.Как правило, уровень сахара в крови «достигает пика через 90 минут после приема пищи», — говорит Эрин Палински-Уэйд, доктор медицинских наук, CDE, автор книги «Двухдневная диета для диабета ». «Но это будет зависеть от того, что вы ели».

Этот тип пика — нормальная часть пищеварения. Однако иногда организм человека не реагирует должным образом, и уровень сахара в крови поднимается слишком высоко. Когда это происходит, это может указывать на риск преддиабета или диабета. Частые скачки сахара в крови также могут привести к дополнительным долгосрочным проблемам со здоровьем.Вот что вы можете сделать (и как вы можете изменить свой рацион), чтобы защитить свое здоровье.

Подробнее: Как быстро снизить уровень сахара в крови

Что вызывает пиковый уровень сахара в крови после еды?

Два типа углеводов — сахар и крахмал — в первую очередь отвечают за повышение уровня сахара в крови. После того, как вы съедите эти углеводы, пищеварительные ферменты расщепляют их на простые сахара, которые попадают в ваш кровоток. По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), поджелудочная железа реагирует на приток сахара, выделяя инсулин, который возвращает уровень сахара в норму.

По словам Палински-Уэйд, уровень сахара в крови повышается примерно через 90 минут после еды. Он может достичь пика быстрее, если вы потребляете только быстро перевариваемые углеводы, такие как леденцы или сок, говорит она, но после сбалансированной еды, содержащей белок, жир и клетчатку, уровень сахара в крови достигает пика через один-два часа после еды. Через несколько часов после еды уровень сахара в крови должен снова упасть.

Размер порций, тип продуктов и время приема пищи — все это может повлиять на то, насколько высоко и как быстро поднимется уровень сахара в крови.Углеводы, не содержащие клетчатки, например продукты из переработанной белой муки и белого риса, вызывают более высокий уровень сахара в крови, а напитки с высоким содержанием углеводов, такие как напитки с сахаром, могут оказывать значительное влияние на уровень глюкозы. Большие порции углеводов также могут вызвать резкие скачки сахара в крови.

Людям без диабета не нужно измерять уровень сахара в крови. Но для тех, кто следит за этим, нормальный уровень сахара в крови через два часа после еды должен быть менее 140 миллиграммов на децилитр (мг / дл), согласно ADA.Согласно ADA, для людей с диабетом нормальный уровень сахара в крови через несколько часов после еды обычно должен быть менее 180 мг / дл, хотя это число может варьироваться от человека к человеку.

Подробнее: Повышают ли апельсины уровень сахара в крови?

Рекомендации по гликемическому индексу

Хотите знать, какие продукты могут повысить уровень сахара в крови? Чтобы узнать ответ, некоторые люди ссылаются на гликемический индекс — рейтинговую систему, которая используется для демонстрации влияния углеводсодержащих продуктов на уровень сахара в крови.

По гликемическому индексу углеводам присваивается оценка от нуля до 100. На верхнем уровне 100 означает значительный скачок, вызванный глюкозой. Баллы от 70 до 100 указывают на продукты с высоким гликемическим индексом. 55 баллов или меньше достается продуктам с низким гликемическим индексом. По данным Mayo Clinic, результаты, попадающие между этими двумя группами, имеют умеренный эффект. Хотя ваш уровень сахара в крови все еще достигает пика в течение обычного периода времени после еды, продукты с низким гликемическим индексом гарантируют, что пик не будет слишком большим.

Но вам не нужно полагаться только на гликемический индекс, если вы хотите знать, как еда повлияет на ваш уровень сахара в крови, — говорит Палински-Уэйд.Хотя этот инструмент может быть полезным, у него также есть некоторые недостатки: «Это может сбивать с толку», — говорит она. «[В этой системе] арбуз имеет более высокий гликемический индекс, чем банка обычной колы». В целом, вам лучше следить за размером порций и потреблением углеводов и клетчатки, чем полагаться на гликемический индекс, — говорит Палински-Уэйд.

Влияние белков и жиров

Скорость, с которой пища покидает ваш желудок, называемая опорожнением желудка, влияет на количество сахара в вашей крови после еды.Белок и жир замедляют опорожнение желудка, что помогает снизить уровень сахара в крови вскоре после еды. В исследовании, опубликованном в 2016 году в журнале Diabetologica , люди, которые ели продукты с высоким содержанием белка (рыбу или мясо) перед употреблением углеводов (рис), испытали повышение уровня глюкагона, который, как считается, играет роль в замедлении опорожнения желудка. .

Подробнее: Какой уровень сахара в крови считается по утрам?

Plus, говорит Палински-Уэйд, «если вы едите пищу с большим количеством жира или белка, жир, белок или клетчатка замедлят всасывание и преобразование сахара, поэтому пик может быть немного задерживается.»Она предлагает есть углеводы, по крайней мере, с одним хорошим источником клетчатки, белка или жира.» Это не только поможет с высвобождением сахара в крови, — говорит она, — но также поможет вам оставаться более удовлетворенными «.

Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) при диабете

Что нужно знать о повышенном уровне сахара в крови (гипергликемии) при диабете:

Что такое гипергликемия?

После еды организм сигнализирует о выбросе инсулина. Инсулин подобен ключу, который открывает клетки для хранения глюкозы для дальнейшего использования.Этот процесс снижает количество глюкозы в кровотоке. У людей с диабетом этот процесс не работает, потому что либо вырабатывается недостаточно инсулина, либо потому, что организм устойчив к воздействию инсулина. В результате уровень глюкозы в кровотоке может достигать высоких уровней, вызывая гипергликемию или высокий уровень сахара в крови.

Шкала нормального диапазона сахара в крови

• Гипергликемия возникает, когда уровень сахара в крови выше 130 мг / дл во время голодания или выше 180 мг / дл после еды.
• Цели уровня глюкозы в крови Американской диабетической ассоциации для людей с диабетом:
  • Перед едой или натощак: от 70 до 130 мг / дл
  • Через 1-2 часа после начала приема пищи: менее 180 мг / дл

Hb A1C
Если уровень глюкозы в крови регулярно превышает «нормальный» диапазон, это отразится на тесте на гемоглобин A1C, который проведет ваш врач. Гемоглобин A1C дает вашей медицинской бригаде представление о том, какой у вас обычно уровень сахара в крови.

Симптомы гипергликемии

• Повышенный уровень сахара в крови
• Частое мочеиспускание
• Повышенная жажда
• Повышенный голод
• Затуманенное зрение
• Усталость
• Потеря веса
• Плохое заживление ран
• Сухость во рту
• Сонливость

  Общие причины гипергликемии

  • Слишком много еды
  • Болезни, простуды, инфекции, травмы, операции
  • Эмоциональный стресс
  • Недостаточно лекарств от диабета или пропущенные дозы лекарств
  • Слишком мало упражнений

  Как для лечения гипергликемии

  • Проверьте уровень сахара в крови, если он находится на уровне, на котором врач предлагает вам позвонить или пройти курс лечения, затем сделайте это.Вы также можете проверить кетоны, если ваш врач посоветует это упражнение
  • . Однако не выполняйте упражнения, если вы чувствуете себя плохо или головокружение, или если у вас очень высокий уровень сахара в крови.

  Когда звонить врачу или обращаться за неотложной помощью:

  • . например, 3 или более дней с уровнем сахара в крови выше 150, сообщите об этом своему врачу.
  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете повышенный уровень сахара в крови и вы:
    • Пьяное или мочеиспускание намного больше, чем обычно
    • Тошнота или рвота
    • Глубоко, учащенное дыхание
    • Обнаружение кетонов в моче или крови

  ПОМНИТЕ: НЕ ВОДИТЕ, если считаете, что у вас очень высокий уровень сахара в крови или диабетический кетоацидоз.

  Высокий ли уровень сахара в крови 124 после обеда? | Live Healthy

  Уровень сахара в крови естественным образом повышается после еды.То, что вы едите, может повлиять на его повышение, но, как правило, если у вас нет диабета, уровень сахара в крови после еды — то, что ваш врач может назвать постпрандиальным уровнем глюкозы в крови — не должен подниматься выше 200 мг / дл, если По данным Медицинского центра Вирджинии Мейсон, вы проверяете его в течение двух часов после еды.

  Нормальный рост

  Когда вы едите обед, ваше тело принимает все, что вы в него кладете, и превращает это в энергию — или откладывает в виде жира. Углеводы, такие как хлеб, макаронные изделия и другие крахмалы, а также фрукты, овощи и простые сахара быстро расщепляются и всасываются в кровоток в виде глюкозы.Оттуда инсулин, высвобождаемый поджелудочной железой, помогает клеткам выводить глюкозу для использования в качестве энергии. Если вы потребляете больше углеводов, чем ваше тело может сразу обработать, уровень сахара в крови временно повышается. Обычно уровень сахара в крови через два часа после еды остается ниже 120 мг / дл и не превышает 140 мг / дл, говорится в статье, опубликованной в апреле 2002 года в «Клиническом диабете».

  Диагностика диабета

  Зная уровень сахара в крови через несколько часов после еды, это полезная информация, поскольку она показывает, насколько хорошо вы перерабатываете глюкозу, но ваш врач обычно не будет использовать только этот номер для диагностики диабета.И уровень глюкозы натощак, и уровень глюкозы, измеренный после приема определенного количества глюкозы ровно через два часа, используются для диагностики диабета. По данным Медицинского центра Вирджинии Мейсон, уровень глюкозы 200 или выше через два часа после приема раствора глюкозы вместе с уровнем глюкозы в крови натощак 126 мг / дл или выше в двух разных случаях может использоваться для диагностики диабета.

  Влияние продуктов питания

  Ваше тело может усваивать только простые сахара, такие как глюкоза.Сложные углеводы, подобные тем, которые содержатся в крахмале, должны распадаться на легко усваиваемые формы глюкозы, на что требуется время. Если вы съедите целый фунт желейных бобов, приток простого сахара в виде глюкозы, содержащейся в желейных бобах, заставит ваш уровень сахара в крови быстро подняться. Он будет расти медленнее, если вы едите пищу с высоким содержанием цельнозерновых и овощей, которые дольше расщепляются на простые сахара. По этой причине сложные углеводы помогают стабилизировать уровень сахара в крови.

  Поддержание стабильного уровня сахара в крови

  Врачи часто предпочитают использовать уровень гемоглобина A1C для контроля среднего уровня глюкозы в крови в течение трех месяцев, а не просто полагаться на уровень сахара в крови после приема пищи и натощак.Этот тест измеряет процент гемоглобиновых клеток, покрытых гликолизированным сахаром в вашем кровотоке. Уровень 6,5% указывает на то, что у вас диабет; 7 процентов или меньше считается хорошо контролируемым диабетом, если вам уже поставили диагноз. Уровень A1C от 5,7 до 6,4 процента указывает на то, что у вас есть предиабет, который подвергает вас высокому риску развития диабета в будущем. Уровень A1C в 6 процентов коррелирует со средним уровнем сахара в крови 126 мг / дл; 7 процентов коррелируют со средним уровнем сахара в крови 154 мг / дл, MayoClinic.ком объясняет.

  Ссылки

  Writer Bio

  Дипломированная медсестра с более чем 25-летним опытом работы в области онкологии, родовспоможения, интенсивной терапии новорожденных, бесплодия и офтальмологии, Шэрон Перкинс также является соавтором и редактором множества книг о здоровье для Wiley «чайников» ряд.