Гормоны, регулирующие уровень глюкозы крови
К гормонам, регулирующим уровень глюкозы крови относятся:
Инсулин – гормон поджелудочной железы, снижающий уровень глюкозы крови. Он действует как ключ, «открывающий двери» для глюкозы внутрь клетки. Инсулин имеет важное значение для организма и ему посвящен отдельный раздел «Инсулин и его значение для организма».
Глюкагон, адреналин, кортизол, гормон роста – гормоны, повышающие уровень глюкозы крови. Подробней о каждом из них далее в статье.
Зачем организму регулировать уровень глюкозы крови?
У людей без сахарного диабета организм способен регулировать уровень глюкозы крови в узких пределах, примерно между 4 и 7 ммоль/л. Когда уровень глюкозы крови падает ниже 3,5 – 4,0 ммоль/л, человек чувствует себя плохо. Снижение уровня глюкозы крови влияет на все реакции, происходящие в организме, таким образом организм пытается сказать мозгу, что у него осталось мало глюкозы. Организм старается высвободить глюкозу из имеющихся у него источников, а также создать глюкозу из жиров и белков (схема 1).
Схема 1. Источник: Ragnar Hanas Type 1 Diabetes in Children and Adolescents
Мозг не может хранить глюкозу, поэтому он зависит от равномерной и непрерывной подачи глюкозы с током крови.
Мозг не может работать без адекватного снабжения его глюкозой.
Интересно, что мозгу не нужен инсулин для перемещения глюкозы внутрь клетки, он относится к «инсулиннезависимым» органам. На первый взгляд это может показаться нелогичным, однако, в ситуациях, когда в организме низкий уровень глюкозы, продукция инсулина останавливается, тем самым сохраняя глюкозу для наиболее важных органов, а именно для головного мозга. Но если организм и дальше не получит глюкозу (если человек голодает), то мозг адаптируется и будет использовать другой источник энергии, в основном кетоны.
Несмотря на то, что клетки головного мозга извлекают определенную энергию из кетонов, ее все равно меньше чем, когда они используют глюкозу.
Материал по теме:
С другой стороны, если у человека есть сахарный диабет и у него уровень глюкозы крови высокий, инсулиннезависимые клетки будут поглощать большое количество глюкозы, и в результате это приведет к их повреждению и, следовательно, нарушению функционирования органа в целом.
В то время как гормон инсулин снижает уровень глюкозы крови, группа гормонов (глюкагон, адреналин, кортизол, гормон роста) повышают его (схема 2). Низкий уровень глюкозы крови (гипогликемия) представляет собой серьезную угрозу для жизнедеятельности организма. Поэтому целая группа гормонов отвечает за повышение уровня глюкозы крови, также эта группа гормонов называется контринсулярными или контррегуляторными гормонами. А реакции организма, направленные на повышения уровня глюкозы крови, называются контррегуляторными реакциями. Помимо гормонов в контррегуляторных реакциях также участвует вегетативная нервная система.
Схема 2: Контррегуляторные гормоны. Источник: Ragnar Hanas Type 1 Diabetes in Children and Adolescents
Глюкагон
Глюкагон — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, а именно альфа-клетками островков Лангерганса.
Одной из функций печени является хранение глюкозы. Когда в крови много глюкозы, например, после приема пищи, глюкоза под воздействием инсулина заходит в клетки печени и хранится в них в виде гликогена. Как деньги, которые вы кладете на счет в банке, когда у вас их много (Рис.1).
Рис.1. Источник: Ragnar Hanas Type 1 Diabetes in Children and Adolescents
Когда уровень глюкозы крови снижается, например, через несколько часов после еды или ночью, то начинает действовать глюкагон. Он разрушает гликоген до глюкозы, которая затем поступает в кровь. Также и вы можете снять деньги в банке, если настали тяжелые времена (рис. 2).
Рис. 2. Источник: Ragnar Hanas Type 1 Diabetes in Children and Adolescents
В течение дня человек ощущает чувство голода с интервалами примерно в 4 часа, в то время как в ночное время организм может находиться без пищи 8-10 часов. Это происходит потому, что ночью гликоген из печени под воздействием гормонов глюкагона и адреналина разрушается до глюкозы, которая поступает в кровь.
Людям с сахарным диабетом важно помнить, что если у них не будет запаса гликогена в печени, то глюкагон ночью не сможет повысить уровень глюкозы крови, следовательно, случится гипогликемия. Такое может возникнуть если вы не съели достаточное количество углеводов при занятиях спортом, и вашему организму пришлось тратить свои запасы гликогена днем. Также отсроченные гипогликемии (гипогликемии ночью) наступают после употребления алкоголя, так как алкоголь нейтрализует действие глюкагона.
Материал по теме:
Исследования показывают, что при сахарном диабете 1 типа не только снижается функция бета-клеток (производство инсулина), но также изменяется функция альфа-клеток. Нарушается способность поджелудочной железы производить адекватное количество глюкагона в ответ на гипогликемию. То есть наступает дисбаланс между инсулином и глюкагоном. В свою очередь, это приводит к нарушению контррегуляторного ответа на гипогликемию.
Также у людей с сахарным диабетом не снижается производство глюкагона, когда повышается уровень глюкозы крови. Это происходит потому, что инъекции инсулина делаются в подкожно-жировую клетчатку и к тому времени, когда инсулин дойдет до альфа-клеток поджелудочной железы, его концентрация будет низкой, и он не сможет подавить продукцию глюкагона. Следовательно, в дополнение к глюкозе, полученной из еды, в крови будет глюкоза из печени, полученная при распаде гликогена до глюкозы под воздействием глюкагона.
В настоящее время проходят исследования помпы, содержащие резервуары с инсулином и с глюкагоном, чтобы еще более точно имитировать уровень глюкозы крови у людей без сахарного диабета. В большей степени этот метод используется в исследованиях по разработке искусственной поджелудочной железы. Но есть и свои трудности, так как человеку с сахарным диабетом приходится контролировать не только введение инсулина, но и введение глюкагона, то есть создается в два раза больше проблем. Что, в свою очередь, может привести к синдрому эмоционального выгорания, снижению качества жизни и ухудшению гликемического контроля.
Инъекции глюкагона – это хорошее средство для купирования тяжелых гипогликемий. Тяжелая гипогликемия — это гипогликемия, потребовавшая помощи другого лица, а именно, если человек с сахарным диабетом потерял сознание, у него судороги или он не способен выпить или съесть продукты необходимые для купирования гипогликемии. Всем людям с сахарным диабетом на инсулинотерапии, а также их родственникам и друзьям необходимо иметь при себе глюкагон и знать, как им пользоваться.
Адреналин
Адреналин — гормон стресса, выделяемый надпочечниками (Рис.3).
Рис.3. Анатомическое расположение надпочечников и почек.
Адреналин повышает уровень глюкозы крови, прежде всего, за счет разрушения гликогена в печени. Концентрация адреналина повышается, когда организм подвергается воздействию стресса, лихорадки или при ацидозе (например, при диабетическом кетоацидозе). Адреналин также снижает поглощение глюкозы клетками организма. Это может показаться вам странным, пока вы не вспомните, что все реакции организма при гипогликемии направлены на сохранение любой доступной глюкозы для мозга.
Человеческое тело изначально было создано для проживания в каменном веке. Если человек сталкивался с мамонтом или другим диким зверем, то у него оставалось два варианта бороться или бежать (рис 4). В обоих случаях дополнительное топливо, в виде глюкозы, было необходимо для организма. В нашем нынешнем образе жизни адреналин также выделяется, когда мы переживаем или испытываем страх. Но, по большей части, наши страхи вызваны пугающими новостями из телевизора или интернета, а они не требуют прилива дополнительной физической силы.
Рис. 4. Охота на оленя. Вальторта artyx.ru
У людей без сахарного диабета при возникновении стрессовой ситуации повышается продукция инсулина и уровень глюкозы остается в норме. А вот у людей с сахарным диабетом сложнее спрогнозировать реакцию уровня глюкозы крови на стресс. Так как у разных людей разный уровень стрессоустойчивости и в принципе разные обстоятельства вызывают страх. Следовательно, к коррекции доз инсулина надо подходить индивидуально.
Когда у человека с сахарным диабетом гипогликемия, то секреция адреналина может поднять уровень глюкозы крови, стимулируя распад гликогена в печени, но в тоже время адреналин вызывает повышенное потоотделение, беспокойство и сердцебиение, то есть симптомы гипогликемии.
Адреналин также стимулирует распад жиров до свободных жирных кислот, из которых могут создаваться кетоны в печени.
Кортизол
Кортизол является еще одним важным гормоном, который высвобождается надпочечниками (рис.3) в ответ на стресс и влияет на многие функции в организме, в том числе повышает уровень глюкозы крови.
Кортизол повышает уровень глюкозы крови путем синтеза глюкозы из белков (этот процесс называется глюконеогенез) и уменьшения поглощения глюкозы клетками организма. Кортизол также способствует расщеплению жиров до свободных жирных кислот, из которых могут создаваться кетоны.
Гормон роста
Гормон роста вырабатывается в гипофизе, который находится чуть ниже головного мозга (Рис. 5).
Рис.5. Источник: Ragnar Hanas Type 1 Diabetes in Children and Adolescents
Главной функцией гормона роста является стимуляция роста. Также он повышает уровень глюкозы крови путем снижения захвата глюкозы клетками организма. Гормон роста приводит к увеличению мышечной ткани и повышению распада жиров.
В период полового созревания, когда подростки быстро растут, у них вырабатывается большое количество гормона роста, следовательно, это приводит к повышению потребности в инсулине.
Феномен «утренней зари» или «dawn phenomenon»
У всех контринсулярных гормонов пик секреции приходится на предутренние часы. Таким образом у людей с сахарным диабетом 1 типа происходит повышение уровня глюкозы крови примерно с 3-4 до 7-8 часов утра, и они могут просыпаться утром с высоким уровнем глюкозы крови. Подробнее о феномене утренней зари здесь
Гормон снижающий уровень сахара в крови — Сахарный диабет
Гормон роста и сахар в крови
- Сон . Наибольший всплеск гормона роста наблюдается ночью в период сна, особенно в промежутке времени с двенадцати до трех (с точки зрения гормональной секреции, в этот отрезок ночного времени особенно рекомендуется спать). Во сне вырабатывается 85% гормона роста. Поэтому, если вы спите меньше 8 часов в сутки, или спите недостаточно хорошо, вы снижаете выработку этого важнейшего для роста мышц гормона. Если же вы хорошо спите ночью и можете вздремнутьминут в течение дня, то имеете все шансы стать стройнее.
- Потребление определенных аминокислот (аргинин, орнитин, лизин, глутамин) .
- Гипогликемия — пониженный уровень сахара в крови.
При гипогликемии уровень гормона роста в крови резко повышается — это один из естественных физиологических механизмов быстрой коррекции гипогликемии.
У здоровых людей наиболее пониженный уровень сахара наблюдается после сна, после аэробных нагрузок и во время голодания.
Какой гормон повышает уровень глюкозы в крови, а какой – снижает
Регулирование обмена глюкозы включает в себя поддержание ее уровня в определенных пределах на фоне динамического поступления из внешней среды и постоянной утилизации клетками организма.
Этот углевод является ключевым в метаболических процессах, в ходе ее превращений в конечном итоге выделяется около 40 молекул АТФ.
У здорового взрослого человека концентрация данного моносахарида в крови находится в пределах от 3.3 ммоль/л до 5.5 ммоль/л, но в течение суток могут наблюдаться значительные колебания. Связано это с физической активностью, режимом питания, возрастом и множеством других факторов.
Как же проходит регулирование концентрации глюкозы? Какой гормон отвечает за уровень сахара в крови? Ответить на эти вопросы пытается целый раздел медицинской науки.
Так, достоверно установлено, что общеизвестный инсулин является всего лишь одной скрипкой в огромном метаболическом оркестре. Существует несколько сотен пептидов, которые определяют скорость метаболических процессов и интенсивность поглощения сахаров.
Повышающие уровень глюкозы
Так называемые контринсулярные гормоны, это биологически активные вещества, которые поддерживают нормальную концентрацию глюкозы крови между приемами пищи и во время повышенных метаболических запросов (активный рост, физические упражнения, болезнь).
Среди наиболее весомых гормонов можно выделить:
Помимо гуморальных факторов, следует упомянуть о нейрогенных стимулах. Общеизвестно, что активация симпатической нервной системы (страх, стресс, боль) повышает уровень глюкозы в крови.
Понижающие уровень глюкозы
В ходе эволюции и адаптации к условиям внешней среды человеческий организм выработал множество способов быстро повысить концентрацию глюкозы в крови.В 21 веке отпала необходимость убегать от дикого медведя или охотиться, для того чтобы не умереть с голоду.
Полки супермаркетов ломятся от легкодоступных углеводов.
В то же время в организме существует только один эффективный путь снижения уровня глюкозы ― инсулин.
Таким образом, наша гипогликемическая система не справляется с повышенной нагрузкой. Именно поэтому сахарный диабет стал настоящей бедой современности.
Инсулин
Инсулин – ключевой гормон в регуляции метаболизма глюкозы. Вырабатывается бета-клетками, которые расположены в островках Лангерганса поджелудочной железы.
Инсулин выбрасывается в кровоток, когда повышается концентрация глюкозы в крови по механизму так называемой обратной связи. Этот гормон стимулирует клетки печени превращать моносахара в гликоген и запасать его в виде высокоэнергетического субстрата.
Выработка инсулина поджелудочной
Около 2/3 тканей организма относятся к категории так называемых инсулинозависимых. Это значит, что глюкоза не может попасть в клетки без посредничества этого гормона.
Когда инсулин связывается с рецепторами GLUT 4, открываются специфические каналы, и активируются белки-переносчики. Таким образом, глюкоза заходит в клетку, и начинается ее превращение, конечными субстратами которого являются вода, углекислый газ и молекулы АТФ.
Сахарный диабет ― это болезнь, в основе которой лежит недостаточность секреции инсулина поджелудочной железой, в результате чего глюкоза не может попасть в клетки. Повышенная концентрация сахара оказывает токсическое влияние на ткани, вызывая характерные осложнения в виде диабетической ангио и нейропатии.
Придумано несколько способов синтеза инсулина, наиболее распространенным из которых является генно-инженерная модификация клеточного аппарата Кишечной палочки. В результате чего микроорганизм выделяет чистый рекомбинантный гормон.
На сегодняшний день не придумано эффективных способов лечения этой болезни, кроме как заместительной терапии инсулином, суть которой заключается в периодическом введении этого гормона с помощью шприца или специальной помпы.
Глюкагон
Если уровень глюкозы снижается до опасных значений (в течение физической нагрузки или болезни) альфа-клетки поджелудочной железы начинают вырабатывать глюкагон, гормон который активирует в печени процессы распада гликогена, таким образом, повышая концентрацию сахара в крови.
Этот метаболический путь называется гликогенолизом. Глюкагон препятствует развитию гипогликемических состояний в промежутках между приемами пищи, важно отметить, что его роль сохраняется до тех пор, пока в печени существуют запасы гликогена.
Фармакологическая промышленность выпускает этот гормон в виде раствора для инъекций. Вводится при тяжелой гипогликемической коме.
Адреналин
В зарубежной литературе часто называется эпинефрином.
В норме вырабатывается надпочечниковыми железами и некоторыми нервными волокнами.
Играет важную роль в защитно-адаптивных реакциях, увеличивая кровоток в мышцах, стимулируя сердечный выброс и повышая концентрацию глюкозы в крови.
Как контринсулярный гормон, адреналин повышает глюкозу крови в ответ на сильные экзогенные стимулы, например боль или страх.
Как медицинский препарат используется для лечения множества неотложных состояний: острая остановка кровообращения, анафилаксия, носовые кровотечения. Может быть рекомендован для купирования приступа бронхоспазма, а также при гипогликемических состояниях.
Кортизол
Кортизол – стероидный гормон, который вырабатывается надпочечниками в ответ на стимуляцию гипоталамо-гипофизарной системы.
Проникает через клеточную мембрану и действует непосредственно на ядро. Таким образом реализуется его влияние на транскрипцию генетического материала и регулирование метаболических процессов.
В ответ на различные экзогенные и эндогенные стимулы, в том числе при снижении уровня сахара в крови, запускает процесс глюконеогенеза. Суть его заключается в превращении белков и жиров в глюкозу с образованием энергии в виде АТФ. При этом подавляется синтез инсулина, что может стать причиной атрофии бета-клеток поджелудочной железы и развития стероидного сахарного диабета.
На основе кортизола синтезировано множество препаратов (Метилпреднизолон, Дексаметазон), которые используются в медицинской практике для неотложной помощи при бронхиальной астме, шоках, аллергических реакциях.В трансплантологии назначается с целью подавления аутоиммунных процессов. Несмотря на все положительные стороны, нежелательное контринсулярное действие может стать причиной ряда побочных эффектов.
Соматотропин
Гормон роста регулирует репродукцию клеток, активирует метаболизм белков, жиров и углеводов.Вырабатывается и накапливается в передней доле гипофиза.
По своей природе соматостатин является контринсулярным (стрессовым), а это значит, что при определенных стимулах повышает концентрацию глюкозы и триглицеридов в крови.
Любопытно, что соматостатин в 1980 году был запрещен для использования у спортсменов, так как после его приема наблюдается выраженное повышение выносливости и мышечной силы.
Гормоны щитовидной железы
Щитовидная железа вырабатывает два гормона ― тироксин и трийодтиронин. Для их синтеза необходим йод. Действуют практически на все ткани организма, стимулируя процессы роста и регенерации.
Увеличивают концентрацию глюкозы и триглицеридов.
В конечном итоге начинается активный распад питательных веществ с избыточным образованием энергии. В клинической практике состояние повышенной функции щитовидной железы называется тиреотоксикозом. Проявляется в виде тахикардии, гипертермии, артериальной гипертензии, похудения, тремора конечностей и раздражительности.
Гипотиреоз имеет противоположные симптомы, такие как избыточный вес, гипогликемия, сниженная температура тела, замедление мыслительных процессов. Для лечения используется заместительная терапия тироксином.
Эндокринная система построена на балансе, ни один орган внутренней секреции не будет работать без четкого взаимодействия с другими железами. Этот процесс называется механизмом обратной связи. Важно помнить, что уровень гормонов зависит от множества нервных стимулов, которые регулируют их секрецию.
Видео по теме
Пятерка основных факторов, влияющих на уровень сахара в крови:
Сахарный диабет ― это нарушение утилизации не только глюкозы, это поломка в метаболическом каскаде белков, жиров и микроэлементов. Так, например, когда моносахара не могут попасть в клетку, она посылает сигнал о том, что голодает.
Начинается активный распад жировой ткани, повышение уровня триглицеридов и кетоновых тел, которые в конечном итоге вызывают интоксикацию (диабетический кетоацидоз). Если человека беспокоит постоянная жажда, повышенный аппетит, увеличение суточного диуреза, это весомый повод обратиться к эндокринологу.
Подполье 105. Диабет: гормон роста, инсулин, глюкометр
Итак…Сегодня мы поговорим о некоторых очень важных вещах, таких как инсулин, гормон роста и диабет. Не спишите уходить с этой странице потому что то, что у вас нет диабета, или то, что вы думаете его нет, не является причиной того, что он скоро не появится. Эта болезнь очень распространена в современном мире прежде всего по причине не правильного питания! Есть, конечно, еще одна причина — ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ.
Однако должно быть четкое понимание того, что предрасположенность сама по себе редко приводит к диабету, без «кривого питания». Именно огромное количество сладкой пищи богатой углеводами чаще всего приводит к нарушению обмена веществ и проблемам с инсулином в человеческом теле.
И даже если у вас идеальная генетика вместе с правильным питанием (без избытка простых углеводов), это не гарантирует на 100% вашу безопасность. Ярким примером этого является ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ГОРМОНА РОСТА, который приводит к ДИАБЕТУ.
ГОРМОН РОСТА
Про ГОРМОН РОСТА (ГР) слышали даже наверно эскимосы. Очень популярный допинг в наше время. Единственное, что сдерживает его массовое употребление — это цена. Однако грустная тема этим не ограничивается. Есть еще одна, про которую знают только профессионалы: ГОРМОН РОСТА ПРИВОДИТ К ДИАБЕТУ!!! И хотя это звучит радикально (на самом деле МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ), но в важных вещах я предпочитаю перестраховаться и увеличить оценку риска, чем недооценить его.
На мой взгляд именно САХАРНЫЙ ДИАБЕТ — основная возможная побочка от использования гормона роста. Часто описывают различные ужасы от уродливого роста костей до раковых образований. Однако, на мой взгляд, основная опасность лежит в возможности возникновения сахарного диабета. Вещь крайне не приятная, потому что вам всю жизнь придется колоть искусственный инсулин, без которого вы умрете от повышенного сахара в крови. Только представьте себе: куда бы вы не пошли или не поехали, вам постоянно нужно брать и колоть инсулин, без которого ваша жизнь не возможна. Кстати набор мышечной массы тоже становиться трудно доступен (об этом позже).
ПРИЧИНА САХАРНОГО ДИАБЕТА (1-го типа, т.е. когда не вырабатывается свой инсулин) является прекращение выработки своего инсулина поджелудочной железой из за гибели β-клеток. Гибнут больше 90% β-клеток поэтому единственным способом лечение является ИНСУЛИН ИЗВНЕ + ДИЕТА с ограничениями по углеводам.
ПРИ ЧЕМ ТУТ ГОРМОН РОСТА? Большинство гормонов в нашем организме находятся в состоянии гомеостаза т.е. равновесия. Поэтому часто при подъеме одного гормона следуют поднятие его антагониста в теле. Яркими примерами является ТЕСТОСТЕРОН — ЭСТРАДИОЛ (вот почему идет ароматизация) или ГОРМОН РОСТА — ИНСУЛИН!!!!
Иначе говоря, когда вы искусственно повышаете концентрацию ГОРМОНА РОСТА в своем теле то это вынуждает его повышать концентрацию антагониста — гормона ИНСУЛИНА. Поджелудочная железа начинает производить БОЛЬШЕ ИНСУЛИНА чем позволяют ее расчетные мощности. Ведь вы поднимаете концентрацию ГР больше, чем способно произвести ваше тело. Поэтому и ИНСУЛИНА должно производиться больше, чем способно произвести ваше тело. Что происходит дальше? Если курс продолжается долго, то происходит постепенно ИСТОЩЕНИЕ поджелудочной железы. Ваш «двигатель» работает на предельно завышенных оборотах…и это «старит» его, а в конце концов, ломает. Он перестает работать. Этот двигатель — ваша поджелудочная. И вот вы приплыли. Теперь даже маленькие количества инсулина ваша поджелудочная не может производить. Это называется САХАРНЫЙ ДИАБЕТ, детка.
МОЖНО ЛИ ОБЕЗОПАСИТЬСЯ? Да. Можно. Для этого нужно помочь вашему организму соблюдать повышенный баланс ГР/ИНСУЛИН искусственным путем. Повысил искусственно Гормон Роста. Теперь повысь искусственно Инсулин, для баланса.
ГОРМОН РОСТА всегда ПОВЫШАЕТ САХАР в крови. Собственно, именно поэтому поджелудочной приходится дополнительно вырабатывать инсулин.
В НОРМЕ сахар крови равен обычно 3.3-5.3 ММОЛЬ/Л. Естественный инсулин всегда старается держать сахар в пределах этих «ворот». Например вы скушали что то сладкое и ваш сахар «полетел вверх». Тело уловило это и выработало инсулин для понижения сахара. Все очень просто.
А что будет если САХАР подниматься до 7-10 ММОЛЬ/Л? Для поджелудочной это будет означать потребность выработать БОЛЬШЕ ИНСУЛИНА. А теперь представьте что это происходит каждый день, да еще по несколько раз. Что будет? Поджелудочная будет истощаться.
Для того, чтоб спасти поджелудочную, нужно снять с нее избыточную нагрузку. Все что выше 5.3 ММОЛЬ/Л — это избыточная нагрузка.
ПРАВИЛО: При подъеме сахара выше 5.3 ММОЛЬ/Л нужно использовать ИНСУЛИН из расчете 5 ЕД + 1ЕД за каждый дополнительный ММОЛЬ выше 5.3 ММОЛЬ.
Пример1: Вы вкололи 10 ЕД Гормона Роста и концентрация сахара в крови взлетела до 7 ММОЛЬ/Л. Это НА ДВА выше предела (5.3 ММОЛЬ). Значит нам нужно взять 5 ЕД + 2 ЕД = 7 ЕД ИНСУЛИНА и вколоть для снижения лишнего сахара.
Пример 2: Вы вкололи 10 ЕД Гормона Роста, а потом еще и покушали. Концентрация сахара взлетела до 9 ММОЛЬ/Л. Разница равна ЧЕТЫРЕМ (9-5=4). Значит вам нужно взять 5 ЕД + 4 ЕД =9 ЕД ИНСУЛИНА.
Пример 3: Вы вкололи 5 ЕД Гормона Роста утром на тощак. Концентрация сахара поднялась только до 5 ММОЛЬ. Вы не превысили норму. Поджелудочная справиться с таким количеством сахара самостоятельно, поэтому вам не нужен дополнительный инсулин.
КАК ИЗМЕРИТЬ САХАР В КРОВИ?
Для этого есть очень простой и удобный прибор — ГЛЮКОМЕТР. Он позволяет провести экспресс анализ за 10 секунд. Все что вам нужно — это проколоть палец специальным «дыроколом» и внести капельку крови в приемный щуп глюкометра. Аппарат покажет вам концентрацию сахара в вашей крови на данный момент времени. Вещь очень удобная. С помощью нее можно узнавать концентрацию сахара каждые 10-ть минут, если захотите.
ГЛЮКОМЕТР может быть неоценим если вы хотите узнать как реагирует ваше тело на пищу. А конкретно на те или иные углеводы. Вы можете проводить эксперименты для того чтоб узнать какие углеводы быстрее или больше поднимают сахар в вашей крови.
Кроме того он может быть полезен на тренировке (особенно для людей с нарушенным обменом веществ), потому что покажет снижение уровня сахара.
Для мощной тренировки, камрад!
Важно понимать, что ЛЮБАЯ СИЛОВАЯ ТРЕНИРОВКА (анаэробная) СНИЖАЕТ САХАР в крови. Это хорошо для жиросжигания после такой тренировки. НО может быть критично для самой тренировки (сил будет мало, головокружение, слабость и т.д). А для больных диабетом это вообще может быть СМЕРТЕЛЬНО, потому что они используют ИНСУЛИН, который сам по себе понижает сахар. Представьте что будет если сложить вместе ИНСУЛИН + ТРЕНИРОВКУ? Обе эти штуки понижают сахар. А вместе могут просто загнать вас в гипогликимическую кому и убить.
ДИАБЕТ
Диабет бывает ДВУХ ТИПОВ:
- инсулинозависимый (первый тип) = нужен инсулин
- не инсулинозависимый (второй тип) = снижена чувствительность к инсулину
Второй тип (когда инсулин вырабатывается, но не работает) встречается гораздо чаще чем первый. Люди могут годами жить с этим и не замечать. Суть в том, что КЛЕТКИ ПЛОХО ОТКРЫВАЮТСЯ НА ИНСУЛИН, поэтому сахар не может полностью проникнуть в клетки. В таких ситуация прописывают таблетки (типа метформина) для повышения чувствительности клеток к своему инсулину.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ДИАБЕТА:
- слабость, нарушение сна, работоспособности и потеря в весе
- постоянная сухость во рту и сильная жажда
- частое мочеиспускание и запах ацетона от мочи и из рта
При ПЕРВОМ типе эти симптомы более ярко выражены, чем при ВТОРОМ.
ИНСУЛИН
Инсулин нужно колоть при ДИАБЕТЕ ПЕРВОГО ТИПА, либо для профилактике при использовании ГОРМОНА РОСТА. Виды ИНСУЛИНА:
- ДЛИННЫЙ Начинает через 90 минут, пик в промежутке 4-12 часов, общее время 24 ч.
- КОРОТКИЙ Начинает через 30 минут, пик в промежутке 1-3 часа, общее время 8 ч.
- УЛЬТРАКОРОТКИЙ Начинает через 5-10 минут, пик 1-3 часа, общее время 3-5 ч
Для НЕ БОЛЬНЫХ диабетом желательно использование УЛЬТРАКОРОТКОГО ИНСУЛИНА потому что он быстрее начинает работать (быстрее снимает излишки сахара) и быстрее прекращает работать не мешая контролировать обычное питание.
КУДА ДЕЛАЮТ ИНЪЕКЦИИ ИНСУЛИНА
- БЫСТРОЕ ВСАСЫВАНИЕ = ЖИВОТ, РУКИ
- МЕДЛЕННОЕ ВСАСЫВАНИЕ = НОГИ, ЯГОДИЦЫ
Для НЕ БОЛЬНЫХ диабетом желательно колоть только в живот, потому что всасывается быстрее и делает то, что нужно быстрее (снижает лишний сахар от гормона роста)
КАК ТРЕНИРОВАТЬСЯ БОЛЬНЫМ ДЕАБЕТОМ
Самое важное — это понимать, что ТРЕНИРОВКИ влияют на уровень сахара в крови и нужен более жесткий контроль. ТРЕНИРОВКИ = ПОНИЖЕНИЕ САХАРА!
- Поэтому если вы диабетик и используете ИНСУЛИН, то всегда носите с собой простые углеводы на тренировку. Например сладкий батончик или пузырек с сахаром. Если ваша тренировка + инсулин приведут к слишком низкому падению сахара в крови, то вы всегда сможете сделать коррекцию (принять сахар с пищей).
- Следующий важный момент — любые изменения в программе делать ПОСТЕПЕННО для отслеживания изменений в уровне сахара. Например, если вы резко добавите гибридной нагрузки (к примеру добавите много суперсетов или кроссфитов) то это может значительно больше понизить количество сахара в вашей системе, чем обычно. Здравствую гипогликимия. Здравствуй кома. Вывод: добавлять интенсивность или увеличивать длительность тренировки МЕДЛЕННО (постепенно), чтоб было понятно как это влияет на сахар.
- Хорошая мысль — делать экспресс анализы с помощью глюкометра ДО, во ВРЕМЯ и ПОСЛЕ тренировки. Хотя бы первое время. НО если вы будите это делать, то помните, что администрирование инсулина и пищи должно быть неизменным для сохранения «точек отсчета»
- Лучше тренироваться в первой половине дня, а не вечером потому что это благоприятно влияет на обмен. В том числе сахара в нашем теле.
- Не забывайте кушать и колоть инсулин за 1.5-2 часа до тренировки. Вам нужна глюкоза в качестве энергии и нужен инсулин в качестве транспорта глюкозы. Ваша жизнь — это постоянный режим и деться от этого некуда.
- Можно ли диабетикам использовать стероиды? Конечно нельзя, но куча народа использует. В чем особенности. Опять в уровне сахара. Стероиды на него влияют, так же как на чувствительность к инсулину. Поэтому правила такие же как при изменении тренировок. Если надумали химичить, то добавляйте препараты МЕДЛЕННО (плавно) для того чтоб понять как они влияют на уровень сахара.
ФЕЙК — НЕ ФЕЙК: ГОРМОН РОСТА?
На последок еще один качественный совет, от Денчика. Часто продают фейки гормона роста и люди обеспокоены вопросами определения его качества. Кто то звонит в Китай, кто то несет свою кровушку на анализ в лабораторию. Но определить ФЕЙК или НЕ ФЕЙК можно очень просто косвенным путем…. Достаточно ГЛЮКОМЕТРА…..
Ведь ГОРМОН РОСТА всегда поднимает уровень сахара в крови. В ответ на это затем прыгает уровень инсулина. Если сахар и инсулин «не прыгают» после укола ГР, то это значит что мы имеем дело с ФЕЙКОМ. Все что вам нужно, это измерить уровень сахара ГЛЮКОМЕТРОМ после укола ГР. В течении час он должен повышаться, а затем снижаться (работа инсулина). Надеюсь эти редкие советы будут вам полезны, друзья.
Денис Борисов
Выжимка:
ГОРМОН РОСТА ПРИВОДИТ К ДИАБЕТУ!!!!
ПРИЧИНА САХАРНОГО ДИАБЕТА (1-го типа, т.е. когда не вырабатывается свой инсулин) является прекращение выработки своего инсулина поджелудочной железой из за гибели β-клеток.
часто при подъеме одного гормона следуют поднятие его антагониста в теле. Яркими примерами является ТЕСТОСТЕРОН — ЭСТРАДИОЛ (вот почему идет ароматизация) или ГОРМОН РОСТА — ИНСУЛИН!!!!
происходит постепенно ИСТОЩЕНИЕ поджелудочной железы. Ваш «двигатель» работает на предельно завышенных оборотах…
ГОРМОН РОСТА всегда ПОВЫШАЕТ САХАР в крови.
В НОРМЕ сахар крови равен обычно 3.3-5.3 ММОЛЬ/Л.
ПРАВИЛО: При подъеме сахара выше 5.3 ММОЛЬ/Л нужно использовать ИНСУЛИН из расчете 5 ЕД + 1ЕД за каждый дополнительный ММОЛЬ выше 5.3 ММОЛЬ.
ГЛЮКОМЕТР может быть неоценим если вы хотите узнать как реагирует ваше тело на пищу. А конкретно на те или иные углеводы.
ЛЮБАЯ СИЛОВАЯ ТРЕНИРОВКА (анаэробная) СНИЖАЕТ САХАР в крови
Если сахар и инсулин «не прыгают» после укола ГР, то это значит что мы имеем дело с ФЕЙКОМ.
Какие гормоны понижают уровень сахара в крови
Норма сахара в крови: таблица по возрасту, показатели содержания у взрослых
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Глюкоза, попадая в организм, равномерно распределяется между плазмой и форменными красными элементами, причем содержание глюкозы в артериальной крови больше, чем венозной, что объясняется непрерывной утилизацией сахара клетками организма.
Наиболее частым заболеванием, в основе которого лежит повышение сахара крови является диабет. Сахарный диабет — болезнь которая ежегодно приводит к инвалидизации и смерти сотни тысяч больных. Для того, чтобы успешно лечить и как можно раньше диагностировать данное патологическое состояние необходим постоянный контроль сахара крови. Давайте разберемся в основных нормативах, позволяющих заподозрить наличие в организме отклонений углеводного обмена.
Глюкоза крови, основные функции, нормальные значения
Глюкоза, или сахар крови, относится к простым углеводам и обеспечивает энергетический потенциал всех клеток организма человека. Именно глюкоза является структурным элементом для осуществления процессов жизнедеятельности. Она является лучшим топливом для работы головного мозга и нервной системы в целом.
Содержание глюкозы четко регулируется центральной нервной системой, гормональными факторами и обменной функцией печени, которая запасает излишки глюкозы в виде гликогена и высвобождает их при голодании или физической нагрузке.
Нормальная концентрация глюкозы в плазме крови здорового человека натощак колеблется в интервале 3,5-5,5 ммоль/л. После еды уровень сахара крови резко возрастает, приблизительно до 9 ммоль/л, но примерно через 2 часа он постепенно начинает возвращаться к исходному уровню. Примечательно, что даже при длительном голодании или при изнуряющих физических нагрузках уровень сахара крови не падает ниже нормы, что связано с запуском синтеза глюкозы из гликогена печени под действием гормона глюкагона.
Нормы сахара крови у женщин и мужчин
Несмотря на кажущиеся различия, уровень гликемии, как натощак, так и после приема пищи не отличается по половому признаку. Верхняя граница уровня глюкозы крови натощак составляет 5.5 ммоль/л, что одинаково как для мужчин, так и для женщин. Тоже самое касается и гликемии после приема пищи, которая не должна превышать 9 ммоль/л через час после еды. Данные нормы приведены касательно капиллярной крови (из пальца).
Таблица уровня сахара крови натощак и после проведение глюкозотолерантного теста представлена ниже.
Опасности высокого уровня глюкозы
Часто, у больных с нарушением толерантности к углеводам, а также у больных сахарным диабетом уровень глюкозы крови может повышаться до 15-20 ммоль/л. И, хотя глюкоза является источником энергии, повышение уровня концентрации сахара крови может привести к печальным последствиям:
- повышение осмотического давления крови: глюкоза притягивает к себе воду, что в свою очередь приводит к усилен
20 причин резких колебаний уровня глюкозы крови — Медпортал ФармаМир
Уровень Вашего сахара в крови может подняться после того, как Вы выпьете кофе – даже черный кофе без калорий – благодаря кофеину. То же самое касается черного и зеленого чая, энергетических напитков.
подъем сахара в крови
Каждый человек с сахарным диабетом реагирует на продукты питания и напитки по-разному, так что лучше отслеживать свою собственную реакцию. По иронии судьбы, другие соединения в кофе могут помочь предотвратить развитие сахарного диабета 2 типа у здоровых людей.
Может поднять уровень глюкозы
Продукты без сахара
Продукты без сахара могут тоже повысить уровень глюкозы в крови
Многие продукты без сахара будут повышать уровни глюкозы в Вашей крови.
Почему?
Они все еще богаты углеводами в виде крахмалов. На этикетке продукта питания перед тем, как съесть его, проверьте общее содержание углеводов.
Также Вы должны внимательно относиться к сладким спиртам, таким как сорбитол и ксилитол. Они добавляют сладость с меньшим количеством углеводов, чем сахар (сахароза), но все еще поднимают Ваш уровень глюкозы.
Китайская еда
Китайская еда
Когда Вы съедаете из тарелки говядину с кунжутным маслом или кисло-сладкую курицу, не только белый рис может вызвать проблемы. Пища, богатая жирам, может надолго поднять уровни глюкозы в Вашей крови.
То же самое верно для пиццы, картофеля-фри, и других вкусностей, которые содержат большое количество углеводов и жиров. Проверьте уровень сахара крови через 2 часа после еды, чтобы узнать, как эта пища влияет на него.
Простуда
Лечение простуды
Уровень сахара в Вашей крови растет, когда Ваш организм борется с заболеванием. Пейте достаточное количество воды и других жидкостей, чтобы избежать обезвоживания.
Позвоните своему врачу, если у Вас диарея или рвота в течение более 2 часов или если Вы больны в течение 2 дней, а Вам не становится лучше.
Помните, что некоторые лекарственные средства, – такие как антибиотики и деконгестанты, которые могут очистить Ваши околоносовые пазухи, – могут влиять на Ваш уровень глюкозы крови.
Стресс на работе
Стресс повышает сахар в крови
Работа не приносит удовольствия и радости? Это может привести к стрессу. Когда Вы находитесь в состоянии стресса, Ваш организм высвобождает гормоны, которые повышают уровень глюкозы крови.
Это чаще встречается у людей с сахарным диабетом 2 типа. Научитесь расслабляться при помощи глубокого дыхания и упражнений. Кроме того, попытайтесь изменить вещи, которые вызывают у Вас стресс, если это возможно.
Бублики
Бублики содержат много углеводов
Какая разница между употреблением кусочка белого хлеба и бублика? Бублики содержат много углеводов – больше, чем кусочек хлеба. Они также содержат больше калорий. Так что если Вы сильно хотите съесть бублик, купите маленький.
Спортивные напитки
Спортивные напитки
Спортивные напитки созданы для того, чтобы помочь Вам быстро восстановить жидкость в организме, но некоторые из них имеют столько же сахара, как и газированная вода.
Все, что нужно Вам при тренировке умеренной интенсивности в течение часа – это простая вода. Спортивный напиток может быть полезным при более длительных и интенсивных физических упражнениях.
Но сперва посоветуйтесь с Вашим врачом, являются ли калории, углеводы и минералы в этих напитках безопасными для Вас.
Сухофрукты
Фрукты – это полезно для здоровья, но помните, что сухофрукты содержат больше углеводов в меньшем размере порции.
Сухофрукты
Всего две столовых ложки изюма, высушенной клюквы или сушеных вишен содержат столько углеводов, как небольшая порция фруктов. Три сушенных финика дадут Вам 15 г углеводов.
Стероиды и мочегонные средства
Стероиды и мочегонные средства
Люди принимающие кортикостероиды, такие как преднизолон, для лечения сыпи, артрита, астмы и многих других заболеваний, очень рискуют.
Так как они могут поднять Ваш уровень глюкозы крови и даже вызвать сахарный диабет у некоторых людей.
Диуретики, которые помогают снизить артериальное давление, могут сделать то же самое.
Некоторые антидепрессанты также повышают или снижают уровень сахара крови.
Некоторые препараты от простуды
Деконгестанты, которые содержат псевдоэфедрин или фенилэфрин, могут повысить уровень сахара крови. Препараты от простуды также иногда содержат небольшое количество сахара или алкоголя, так что поищите средства, в которые не входят эти ингредиенты.
Препараты от простуды
Антигистаминные препараты не вызывают проблем с уровнем глюкозы крови. Расспросите врача или фармацевта о возможных эффектах лекарственных средств перед тем, как принимать их.
Некоторые противозачаточные таблетки
Противозачаточные таблетки, которые содержат эстроген, могут повлиять на то, как Ваш организм использует инсулин. Тем не менее, оральные контрацептивы безопасны для женщин с сахарным диабетом.
Некоторые противозачаточные таблетки
Американская Ассоциация Сахарного Диабета предлагает комбинированную таблетку с норгестиматом и синтетическим эстрогеном. Ученые также говорят, что противозачаточные инъекции и имплантаты безопасны для женщин с этим заболеванием, хотя они и могут влиять на уровни сахара в крови.
Как снизить уровень глюкозы
Работа по хозяйству
Уборка по дому или кошение газона, могут быть полезными людям с сахарным диабетом – они снижают уровень сахара в крови.
Работа по хозяйству
Многие из тех дел, которые Вы делаете каждую неделю, считаются умеренной физической активностью, которая очень полезна для здоровья. Ходите пешком в продуктовую лавку или оставляйте машину дальше от входа в магазин. Небольшие количества физических упражнений дополняют друг друга и составляют умеренную активность.
Йогурт
Продукты, которые содержат полезные для здоровья бактерии, такие, как многие виды йогуртов, называются пробиотиками. Они могут улучшить пищеварение и также могут помочь Вам контролировать уровень сахара крови.
Йогурт
Некоторые йогурты содержат сахар и фрукты, поэтому осторожно подсчитывайте количество углеводов. Лучший выбор для Вас – простой или легкий йогурт без дополнительного сахара.
Веганская диета
Веганская диета
Одно исследование показало, что люди с сахарным диабетом 2 типа, которые перешли на веганскую (строго овощную) диету, лучше контролировали уровень глюкозы в крови и нуждались в меньшем количестве инсулина. В этом может играть роль увеличение употребления клетчатки из цельнозерновых продуктов, которая замедляет переваривание углеводов. Но ученым необходимо больше исследований, чтобы узнать, помогает ли действительно веганская диета при сахарном диабете. Посоветуйтесь со своим врачом до того, как делать серьезные изменения в питании.
Перспективный метод: Корица
Корица
Эта специя придаст аромат без добавления соли, углеводов или калорий. Некоторые исследования показывают, что корица также может помочь организму лучше использовать инсулин и может снизить уровень сахара крови у людей с диабетом 2 типа. Врачам необходимы дополнительные исследования, чтобы убедиться в этом. Пищевые добавки, которые содержат большие дозы корицы, могут вызвать побочные эффекты. Так что лучше посоветуйтесь со своим врачом до того, как начинать принимать корицу.
Осторожно: Сон
Сон
У некоторых людей с сахарным диабетом уровень глюкозы крови может резко снизиться до опасных значений, когда они спят, особенно если они принимают инсулин. Лучше всего проверять показатели перед сном и после пробуждения. У некоторых людей уровень глюкозы растет в утренние часы – даже перед завтраком – в связи с изменениями гормонов или падением уровня инсулина. Важно регулярно проводить определение сахара крови. Одна из возможностей состоит в применении непрерывного мониторинга глюкозы крови, который может предупредить Вас о слишком высоких или слишком низких значениях.
Физические упражнения
Физические упражнения
Физическая активность – это отличный стимул для здоровья для любого человека. Но люди с сахарным диабетом должны адаптировать ее к своим потребностям. Когда Вы работаете достаточно тяжело, чтобы вспотеть и повысить свою частоту сердечных сокращений, Ваш уровень глюкозы крови сначала может резко вырасти, а затем сильно упасть. Упражнения на выносливость или интенсивные занятия могут снизить уровень сахара крови на 24 часа после их выполнения. Перекусите перед физическими упражнениями. Проверяйте уровень глюкозы до, во время и после занятий.
Алкоголь
Алкоголь
Спиртные напитки содержат много углеводов, поэтому они сначала поднимают уровень сахара в крови. Но глюкоза крови может упасть через 12 часов после употребления алкоголя.
Лучше пить спиртное во время еды и проверять уровень сахара в крови. Американская Ассоциация Сахарного Диабета советует употреблять не более одного стандартного напитка в день женщинам и не более двух – мужчинам. Один стандартный напиток – это 150 мл вина, 360 мл пива или 45 мл ликера, водки или виски.
Жара
Жара
Если на улице жарко, Вам безопасней оставаться внутри помещения с кондиционером. Жара усложняет контроль над уровнями сахара крови. Вам нужно часто их проверять и пить достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания. Высокая температура также может повлиять на Ваши лекарственные средства, глюкометр и тестовые полоски. Не оставляйте их в раскаленном автомобиле.
Женские гормоны
Женские гормоны
Когда содержание женских гормонов меняется, это же делает сахар крови.
Сохраняйте ежемесячные записи своих показателей, чтобы получить лучшее представление о том, как Ваш менструальный цикл влияет на них.
Гормональные изменения во время менопаузы могут усложнить контроль над уровнями глюкозы крови. Посоветуйтесь со своим врачом о том, полезна ли будет Вам заместительная гормональная терапия.
Вреден ли для Вас сахар?
Сладости
Если Вы любите сладости – не отчаивайтесь. Вы не должны навсегда распрощаться с ними. Да, сахар повысит Ваш уровень глюкозы крови быстрее, чем другие углеводы.
Но эндокринологи в настоящее время считают, что более важным является общее количество углеводов. Так что, кушайте небольшими порциями и подсчитывайте общее количество углеводов и калорий.
Что такое гликемический индекс?
Распределение общего количества употребляемых углеводов в течение всего дня – очень важно для хорошего контроля над уровнями глюкозы в крови.
Что такое гликемический индекс?
Некоторые люди также используют гликемический индекс – оценка того, насколько конкретные продукты могут повысить уровни сахара в крови.
Бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы, имеют более низкий гликемический индекс, чем белый хлеб или обычные макароны.
Сок имеет более высокий гликемический индекс, чем целый фрукт.
Вас тянет к пище с высоким гликемическим индексом? Употребляйте ее вместе с продуктами с низким индексом, чтобы контролировать уровни глюкозы в крови.
Перевод подготовил: Невеличук Тарас Анатольевич.
Куда обратиться
В нашем каталоге представлены лучшие специалисты:
Возможно вам понадобится сдать анализы, лучшие мед. центры:
- Анализ крови на сахар
- Анализ крови на инсулин
- Биохимический анализ крови
- Общий анализ мочи
принципы питания и народные средства для быстрого снижения глюкозы
Основной заботой людей, страдающих эндокринным нарушением углеводного обмена, является контроль содержания в крови сахара.
В этом может помочь соблюдение диетического питания и употребление продуктов, способных снизить концентрацию глюкозы в организме.
Содержание статьи
Как влияет питание на сахар в крови?
Для нормальной жизнедеятельности и хорошего самочувствия человеческому организму нужно постоянное поступление энергии. Источником энергии являются ежедневно употребляемые продукты питания, содержащие углеводы.
После каждого приема пищи углеводы попадают в организм, где преобразуются в глюкозу. В свою очередь, глюкоза всасывается в клетки и, расщепляясь, высвобождает энергию. Обеспечивает свободное проникновение глюкозы внутрь клеток гормон инсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе.
Так происходит у здоровых людей. При эндокринных заболеваниях взаимодействие инсулина с клеточными рецепторами нарушается и всасывание глюкозы в клетки затрудняется. Это может произойти по причине инсулинорезистентности, когда рецепторы теряют восприимчивость к гормону и у человека развивается 2 тип сахарного диабета. Или поджелудочная железа разрушается и перестает производить инсулин в достаточном количестве, как происходит при диабете 1 типа.
В любом случае, не попадая в клетки, глюкоза начинает в избытке скапливаться в крови, что приводит к серьезным осложнениям и приступам гипергликемии. Поэтому при любом типе диабета так важно питаться правильно и употреблять те продукты, какими можно уменьшить скопление в крови сахара.
Нормы гликемии
Чтобы правильно скорректировать свой рацион и определить каких и какое количество продуктов, содержащих углеводы, можно съесть, проводится регулярный контроль концентрации в крови глюкозы. Для ежедневного измерения уровня гликемии очень удобны глюкометры – компактные аппараты, позволяющие в домашних условиях быстро узнать количество сахара в крови.
В медицинских учреждениях исследование на глюкозу осуществляется путем забора образца крови из вены на локтевом сгибе или из пальца. Такой анализ обязательно проводится на голодный желудок, но в диагностических целях часто проводят два исследования, после 8 часов голодания и через час после приема пищи.
Допустимая норма показателей меняется в зависимости от возраста:
- дети моложе 15-летнего возраста – от 2,3 до 5,7 ммоль/л;
- взрослые от 15 до 60 лет – от 5,7 до 6 ммоль/л;
- после 60-летнего возраста – от 4,5 до 6,7 ммоль/л.
Если уровень глюкозы повышенный, в добавление к врачебным рекомендациям нужно изменить питание и увеличить потребление продуктов, понижающих содержание сахара.
Продукты, снижающие показатель
Углеводы, попадающие в организм с пищей, отличаются разной скоростью расщепления. Одни углеводы, так называемые быстрые, распадаются и преобразуются в сахар гораздо быстрее.
Продукты, содержащие такие углеводы, считаются обладающими высоким ГИ (гликемический индекс). Если съесть такое блюдо, глюкоза в крови резко возрастает.
К подобным продуктам относятся такие, у которых ГИ больше 50: макароны, сладости, мучное, алкогольные напитки, жирные блюда, шоколад, сладкие фрукты. От таких деликатесов нужно полностью отказаться.
Цитрусовые фрукты, постное мясо, цельнозерновая выпечка, сухое вино, киви и яблоки можно позволять себя время от времени и в небольших количествах. В этих продуктах средний ГИ и не превышает 50, поэтому полностью отказываться от таких блюд не обязательно.
Упор в питании лучше делать на блюда, богатые сложными углеводами, которые надолго насыщают и медленно высвобождают глюкозу. Это продукты, имеющие низкий ГИ, не более 40. К ним относятся земляника, капуста, горох, огурцы, фасоль, кабачки, обезжиренные молочные, рыбные и мясные блюда, гречневая крупа и бурый рис. Из этих продуктов, позволяющих быстро понизить в крови концентрацию глюкозы, должно складываться основное меню больных диабетом.
Таблица продуктов с разным ГИ:
Фрукты и овощи | ГИ | Крупы, молочные продукты, мучное | ГИ | Напитки и другие продукты | ГИ |
---|---|---|---|---|---|
ананас | 65 | блины из пшеничной муки | 70 | арахис | 25 |
абрикос | 25 | белок яичный | 50 | баклажанная икра | 45 |
апельсин | 40 | брынза | — | варенье | 75 |
арбуз | 70 | бублик | 105 | вино сухое белое | 45 |
банан | 65 | булка сдобная | 90 | вино сухое красное | 45 |
брусника | 27 | вареники с творогом | 63 | газировка | 75 |
брокколи | 15 | вареники с картошкой | 65 | грецкие орехи | 20 |
брюссельская капуста | 20 | гамбургер | 105 | говяжья печень жареная | 55 |
вишня | 25 | вафли | 85 | горчица | 38 |
виноград | 45 | гренки жареные | 95 | грибы соленые | 15 |
грейпфрут | 25 | гречневая каша на воде | 53 | джин с тоником | — |
гранат | 30 | желток яичный | 55 | вино десертное | 35 |
груша | 35 | йогурт фруктовый | 55 | изюм | 70 |
дыня | 55 | йогурт натуральный 1,5% | 30 | икра кабачковая | 70 |
ежевика | 20 | кабачки жареные | 70 | какао без сахара | 45 |
земляника | 20 | кефир нежирный | 28 | карамель | 85 |
зеленый горох | 45 | кукурузные хлопья | 80 | картофельные чипсы | 90 |
инжир | 30 | макароны высший сорт | 83 | квас | 35 |
капуста свежая | 15 | макароны из твердых сортов | 55 | кетчуп | 20 |
капуста тушеная | 20 | макароны из муки грубого помола | 40 | клетчатка | 35 |
капуста квашенная | 20 | манная каша на молоке | 68 | колбаса вареная | 35 |
картофель вареный | 60 | молоко натуральное | 35 | компот из фруктов | 65 |
картофель жареный | 98 | молоко обезжиренное | 30 | коньяк | — |
пюре из картофеля | 90 | молоко соевое | 35 | котлеты свиные | 55 |
киви | 55 | молоко сгущенное | 85 | котлеты рыбные | 55 |
клубника | 35 | маргарин | 53 | крабовые палочки | 45 |
клюква | 43 | мороженое | 73 | кофе натуральный | 50 |
кокос | 40 | мюсли | 85 | кофе молотый | 40 |
крыжовник | 45 | овсяная каша на воде | 60 | курага | 35 |
кукуруза вареная | 75 | овсяная каша на молоке | 65 | ликер | 35 |
лук репчатый | 15 | овсяные хлопья | 45 | майонез | 65 |
лук порей | 20 | отруби | 50 | мармелад | 35 |
лимон | 25 | омлет | 50 | маслины черные | 20 |
мандарины | 45 | пельмени | 65 | миндальные орехи | 27 |
малина | 35 | Перловая каша на воде | 25 | мед | 95 |
манго | 50 | крекер | 85 | морская капуста | 25 |
морковь | 35 | торт, пирожное, печенье | 105 | оливки зеленые | 20 |
облепиха | 35 | пирожок жареный с повидлом | 90 | оливковое масло | — |
огурцы | 23 | пирожок печеный с яйцом и луком | 90 | пиво | 115 |
перец сладкий | 15 | пицца с сыром | 65 | попкорн | 83 |
персик | 35 | пшенная каша на воде | 75 | растительное масло | — |
петрушка | 7 | рисовая каша на воде | 70 | раки вареные | 7 |
помидоры | 15 | рисовая каша на молоке | 80 | сало свиное | — |
редис | 17 | рис нешлифованный вареный | 60 | сахар | 73 |
рагу овощное | 60 | сливки 10% | 35 | семечки тыквенные | 23 |
салат листовой | 12 | сливочное масло | 55 | семечки подсолнечника | 10 |
свекла вареная | 65 | сметана 20% | 55 | сок апельсиновый | 43 |
сливы | 25 | соевая мука | 17 | сок ананасовый | 48 |
смородина черная | 20 | сухарики | 75 | сок грейпфрутовый | 50 |
смородина красная | 33 | сыр плавленый | 55 | сок томатный | 20 |
тыква печеная | 80 | сыр тофу | 17 | сок яблочный | 43 |
укроп | 17 | сыр фета | 55 | соевый соус | |
фасоль отварная | 45 | сырники творожные | 75 | сосиски | 30 |
хурма | 52 | сыр твердый | — | фисташки | 20 |
черешня | 30 | творог 9% | 32 | фундук | 20 |
цветная капуста жареная | 40 | творог обезжиренный | 32 | шампанское сухое | 43 |
цветная капуста вареная | 20 | творожная масса | 50 | шоколад молочный | 75 |
черника | 45 | халва | 75 | шоколад горький | 25 |
чеснок | 32 | хлеб бородинский | 43 | шоколадный батончик | 75 |
чернослив | 23 | хлеб пшеничный | 135 | шаверма в лаваше | 75 |
чечевица отварная | 28 | хлеб ржано-пшеничный | 70 | ||
шпинат | 13 | хлеб цельнозерновой | 43 | ||
яблоки | 32 | хотдог | 95 |
Принципы диеты
Принципы правильного питания, благодаря которым можно понизить показатель и не допустить резкого повышения в крови уровня глюкозы, должны соблюдаться диабетиками любого типа на протяжении всей жизни:
- Питаться чаще, но меньше. Суточную норму калорий разделить на несколько приемов пищи, желательно, чтобы их было не меньше 5. Перерывы между едой, как и сами порции должны быть небольшими.
- Придерживаться правила – больше продуктов с низким ГИ и исключить блюда с высоким гликемическим индексом. Продукты с показателем от 40 до 50 можно употреблять раза два в неделю.
- Отдавать предпочтение тушеным блюдам, сваренным на пару или сырым продуктам (овощам, зелени и фруктам). Иногда можно запекать, но жарить на масле запрещено.
- Для выпечки использовать ржаную или цельнозерновую муку и сахарозаменители.
- Не допускать голодания, но и не объедаться. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна.
- Каждый день выпивать 1,5-2 л чистой негазированной воды.
- Измерять в крови глюкозу перед приемом пищи и через час после еды. Записывать показатели в тетрадь.
Вести активный образ жизни вне зависимости от возраста. Зарядка, прогулки, йога или плавание должны быть каждый день.
Как нужно кушать при диабете 1 типа?
Диабетики 1 типа вынуждены строго по графику делать себе инъекции инсулина. При диабете 1 типа поджелудочная железа разрушается и перестает производить гормон.
От концентрации в крови сахара и от количества потребляемых быстрых углеводов зависит доза инъекции. Чтобы ее правильно рассчитать, нужно вести учет съеденных углеводов и показателей глюкозы до еды и после. Чем меньше поступает в организм углеводов, тем меньше будет дозировка гормона.
Список запрещенных продуктов:
- копченые, маринованные и излишне соленые блюда;
- макаронные и колбасные изделия;
- сдоба, пшеничный хлеб, сахар и сладкие десерты;
- жирные рыбные и мясные блюда;
- крахмалистые овощи и сладкие фрукты;
- жирные соусы, кофе и газировка.
На столе должны появляться:
- обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
- хлеб из цельнозерновой муки, не больше двух кусочков в день;
- свежие, вареные и тушеные овощи, зелень и несладкие груши, яблоки;
- нежирная рыба, куриная грудка и постное мясо;
- гречневая, овсяная крупа и коричневый рис;
- компоты и кисели из фруктов без добавления сладости.
Соблюдение подобного рациона поможет контролировать заболевание и сохранять хорошее самочувствие.
Правила питания при диабете 2 типа
Больным 2 типом диабета инъекции инсулина не назначаются. Гормон вырабатывается в организме естественным путем, но не может воздействовать на клетки, облегчая всасывание глюкозы. Таким пациентам рекомендован прием препаратов, понижающих сахар и увеличивающих чувствительность клеток к инсулину.
Учитывая, что эндокринные нарушения часто возникают по причине ожирения, диабетикам 2 типа важно снижать вес и поддерживать допустимый уровень гликемии с помощью диеты. В этом случае диетическое питание должно быть сбалансированным и не калорийным, но и сидеть на голодной диете больным со 2 типом диабета нельзя.
Им нужно исключить продукты, обладающие повышенным гликемическим индексом, то есть отказаться от жирных сладких блюд и соусов, сахара и сдобной выпечки, а отдавать предпочтение свежим и отваренным на пару овощам, богатым клетчаткой, нежирным кисломолочным продуктам, постному мясу и рыбе. Обязательным пунктом в лечении являются регулярные дозированные физические нагрузки и отказ от вредных привычек.
Снижение глюкозы при беременности
Беременные женщины весь период вынашивания регулярно сдают анализ крови на глюкозу. Это исследование является обязательной профилактической мерой для предупреждения и своевременного выявления гестационного сахарного диабета беременных.
В это время в организме будущей мамы происходят гормональные изменения и увеличивается производство прогестерона, в результате чего глюкоза в крови может повыситься.
Допустимая норма сахара у беременных не превышает 5,7 ммоль/л. Уровень сахара выше 7 ммоль/л свидетельствует о вероятности возникновения диабета.
Обычно это сопровождается такими симптомами:
- сухость во рту и повышенная жажда;
- проблемы со зрением;
- слабость и сонливость;
- обильное и часто мочевыделение;
- кожный зуд.
Такие признаки в сочетании с высокими показателями концентрации сахара требуют назначения соответствующего лечения, чтобы не допустить возникновения осложнений.
Высокий уровень глюкозы может провоцировать отеки, повышение давления, внутриутробную гипоксию плода и отставание его в развитии, а также привести к преждевременным родам.
Основное лечение гестационного диабета заключается в соблюдении диетического питания.
Обычно даются такие рекомендации:
- исключение из рациона сладостей, чистого сахара и сладких фруктов;
- ограничить употребление картофеля и овощей, богатых крахмалом;
- отказаться от сдобы и блюд, содержащих много жира, соли и специй;
- не допускать излишнего снижения калорийности блюд, но и не переедать;
- пить больше чистой воды и травяных чаев;
- меньше волноваться и больше отдыхать;
- увеличить физическую активность — выделять время для прогулок, плавания, утренней гимнастики;
- регулярно проверять кровь глюкометром.
Чаще всего диета и физические упражнения позволяют поддерживать сахар на допустимом уровне, не прибегая к медикаментозным средствам и инъекциям инсулина. После родов часто уровень глюкозы снова приходит в норму, но случается, что гестационный сахарный диабет переходит в обычный диабет и требует пожизненного лечения.
Видео-материал о гестационном диабете у беременных:
Народные средства
Снижать уровень сахара можно с помощью отваров лекарственных растений и других средств народной медицины.
Это может быть эффективно на ранних сроках заболевания или в сочетании с назначенной врачом терапией:
- Прекрасным средством для снижения веса и регулирования концентрации сахара является смесь из гречневой крупы и кефира. На ночь в стакан кефира засыпается ложка сырой измельченной гречки и утром весь состав выпивается. Такой коктейль следует готовить не менее 5 дней.
- Можно воспользоваться цедрой лимона. Ее потребуется снять с 6 крупных лимонов и добавить в кашицу из 350 г чесночных зубков и такого же количества корнеплода петрушки. Вся эта смесь ставится на 14 дней в холодильник, а после съедается за полчаса до завтрака, обеда и ужина по 1 ч. л.
- Известен своими сахаропонижающими свойствами обычный одуванчик. Собранные весной листья заливают минут на 30 водой, а потом добавляются в салат из зелени и вареного желтка. Заправить витаминную смесь можно обезжиренной сметаной или оливковым маслом.
- Подойдут для этих целей и молодые земляничные листья. Их можно высушить или использовать свежими, заваривая кипятком и после 15 минут настаивания пить в течение дня в виде чая. Такой напиток не только снизит высокий показатель, но и поможет избавиться от отеков и песка в почках.
- Лесная малина обладает похожими свойствами. Ее листья завариваются аналогично земляничным и напиток употребляется теплым в течение дня.
- Составляется сбор из равных частей створок фасоли, листьев брусники, рыльцев кукурузы и хвоща полевого. Все измельчается и перемешивается. Ложку смеси запарить стаканом вскипевшей воды и отстаивать не менее 3 часов. Выпивать по трети стакана настоя утром, днем и вечером.
Все эти рецепты достаточно эффективны и способны регулировать уровень гликемии, но домашнее лечение должно дополнять медикаментозное лечение и диету, а не заменять полностью. Особенно это важно для людей с 1 типом сахарного диабета, когда инъекции инсулина нельзя пропускать.
Еще несколько способов снижения уровня глюкозы:
При 2 типе диабета основной упор в лечении делается на диетическое питание и прием сахаропонижающих препаратов, а лекарственные отвары и смеси могут быть только вспомогательным и поддерживающим методом.