3 его типа и 1 главный симптом

Заболевание сахарный диабет вполне может носить звание «чумы 20-21 века». В перечне причин смерти, по данным статистики ВОЗ, диабет занимает одно из ведущих мест, уступая только онкологическим заболеваниям, инфарктам и инсультам. Количество заболевших в мире увеличилось почти в два раза: со 108 млн. в 1980 году до 422 млн. в 2016.

Риски поражения сосудов, онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний для больного сахарным диабетом начинают возрастать уже в начале заболевания. На самом деле, столь нежелательных осложнений можно избежать, особенно на первых этапах болезни. Чем быстрее диагностировать сахарный диабет, тем легче, эффективней и быстрее свести риски тяжелых последствий к минимуму.

Коротко об основных моментах этой статьи:

• Что же такое сахарный диабет? Три основные типа диабета. На какой симптом ориентироваться при постановке диагноза.
• Почему не стоит дожидаться первых признаков сахарного диабета и тем более диагностировать по ним заболевание.
• Немного истории. Несмотря на всё свое коварство, сахарный диабет совсем недавно перестал быть для больных смертельным приговором.

Содержание:

1. Первые признаки сахарного диабета. Они уже не первые, нужно срочно принимать меры
2. Что такое сахарный диабет?
3. Инсулин — о величайшем открытии в истории человечества

Симптомы сахарного диабета

В первую очередь, хочется уделить внимание такому вопросу как симптомы сахарного диабета! О признаках сахарного диабета 1 типа чуть позже, а пока о самом распространенном диабете 2 типа.

Часто на просторах интернета можно встретить некорректную информацию о первых признаках диабета. И вроде статьи подписаны эндокринологами или проверенны врачами, но что можно там увидеть? Яркие иллюстрации и подробные описания разных тяжелых форм кожных поражений (дерматопатии, некробиоз), дикая жажда, потеря зрения или почечная недостаточность.

Проблема в том, что многие пользователи, посмотрев на такое, могут решить: «Не ослеп, стопы ног на месте, в диабетическую кому не впадал – значит, диабета у меня нет». Или как-то по-другому подумать, в любом случае, увериться, что проблем ни у него, ни у его близких нет. И может потерять драгоценное время, не начав лечение вовремя.

Важно

Начало сахарного диабета протекает бессимптомно

Описанные выше проявления, конечно, имеют отношение к сахарному диабету. Но только это не признаки диабета, а его последствия и осложнения. Сахарный диабет потому и является одной из распространенных причин смерти людей, потому и называют его «тихим убийцей», что начальная стадия заболевания протекает бессимптомно! Либо у больного есть неспецифические симптомы (жажда, легкая мышечная слабость или ночные позывы к мочеиспусканию), которые в жизни далеко не всегда могут стать причинами для обращения к врачу.

Совсем другое дело — диабет 1 типа, который в основном появляется у людей в детском возрасте и часто передается по наследству. Для родителей не останутся незамеченными потеря массы, слабость ребенка, жажда и обильное мочеиспускание. Эти симптомы стартуют ярче и нарастают быстрее, уже в течение одного года после проблем с выработкой инсулина.

Что такое сахарный диабет?

На данное время, по определению Всемирной организации здравоохранения, сахарный диабет – это хроническая (то есть постоянная) болезнь, возникающая в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество инсулина, или когда организм не может эффективно его использовать (инсулинорезистентность), что приводит к повышенному уровню содержания глюкозы (сахара) в крови, к гипергликемии.

Важно

Формы сахарного диабета бывают разные. Симптом у них один — повышенный уровень сахара в крови в течение продолжительного времени.

Анализ крови	Преддиабет	Диабет
Глюкоза натощак	5,6 — 6,9 ммоль/л	> 7,0 ммоль/л
Глюкоза через 2 часа после еды	7,8 — 11,0 ммоль/л	11,1 ммоль/л
Гликозилированный гемоглобин	5,7 — 6,4	> 6,5

Уровень сахара в крови можно определить самостоятельно – по анализу крови с помощью небольшого и доступного прибора – глюкометра.

Сахарный диабет 2 типа

Самой распространенной формой является сахарный диабет 2 типа (СД2). Он часто передаётся по наследству. Развивается у взрослых людей, хотя в последние время СД2 «молодеет». А также серьезным фактором риска является увеличенный индекс массы тела, то есть избыточный вес.

Разобраться в вопросе как похудеть поможет статья «Быстрей худей! Продли свою жизнь» (откроется в новом окне)

Если на протяжении жизни человек периодически (хотя бы раз в год) НЕ следил за уровнем сахара в крови, то очень велика вероятность, что к моменту постановки диагноза он страдает заболеванием уже 3-4 года. Поэтому после постановки диагноза первым делом необходимо проверить состояние глазного дна, сосуды ног, работу сердца и почек. В дальнейшем раз в год проводить такие проверки и при ухудшении состояния надо ужесточать режим лечения.

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа имеет также название «детский», так как в основном поражает детей и подростков. Этот тип уже не связан с ожирением, СД1 является аутоиммунным заболеванием. Бета-клетки — единственные, которые могут вырабатывать инсулин. В результате сбоя работы иммунной системы антитела начинают атаковать бета-клетки поджелудочной железы, из-за чего достаточно быстро инсулина в организме просто не остается.

Важно

Жизнь без инсулина невозможна! После постановки диагноза требуется скорейшая заместительная инсулинотерапия.

Симптомы, характерные для сахарного диабета 1 типа, не являются критериями для его диагноза. Единственный способ определить наличие заболевания — это определить уровень глюкозы в крови. Если уровень глюкозы нормальный, то надо продолжать поиск причин беспокоящих симптомов.

Гестационный диабет

Еще один отдельный вид диабета – гестационный сахарный диабет. Заболевание, развивающееся только во время беременности. Не путать с беременностью, которая наступила на фоне имеющегося диабета 1 или 2 типа. Это особое состояние, необъяснимо откуда появляющееся у беременных и бесследно исчезающее после родов.

Диабет не является препятствием к продолжению рода, но следует помнить, что повышенный уровень сахара в крови – это дополнительные риски для здоровья матери и будущего ребенка. Поэтому требуется сводить все риски этого заболевания к минимуму.

С помощью диетотерапии на протяжении 2 недель пробуют вернуть уровень гликемии к нормальным значениям. Если этого не удается достичь, то назначается инсулинотерапия до окончания срока беременности.

Немного истории. Сахарный диабет — больше не приговор.

До начала 20 века диагноз «сахарный диабет» был смертельным приговором, а известен он был человечеству еще со времен Египетских фараонов, то есть тысячелетия до н. э. Папирусы с описанием симптомов в виде выделения большого количества сладкой мочи у умирающего находили при раскопках могил.

19 столетий доктора и ученые занимались описанием болезни, придумывали способы диагностики, пробовали разные варианты лечения. Но только в конце 19 века в ходе проведения экспериментов на животных было установлено, что поджелудочная железа как-то влияет на уровень сахара в крови.

В 1900 году русский патологоанатом Л.В. Соболев изучал функцию отдельных клеток (островков Лангерганса), экспериментально доказав, что секреция именно этих клеток регулирует уровень сахара в крови. После работ Соболева все лаборатории мира занялись поиском технологии экстрагирования из этих клеток вещества, которое могло бы лечить сахарный диабет.

И вот в 1921 в Канаде двое молодых ученых, Ф. Бантинг и его ассистент Ч.Бест, впервые выделили из поджелудочной железы вещество, получившее вскоре название Инсулин (лат. «insula» — островок). За это открытие Бантингу с коллегами была вручена Нобелевская премия.

Важно

Открытие инсулина — величайшее открытие в истории человечества.

Одной из первых пациенток Бантинга в 1922 году стала десятилетняя Женева Штикельбергер, которая страдала диабетом и была близка к смерти. После первых инъекций инсулином девочка пошла на поправку! Она прожила долгую, активную жизнь, в течение 61 года получая заместительную терапию. Уже скоро столетие, как сахарный диабет больше не является смертельным приговором.

Важно

Пока СД 1 и 2 типа не излечим. Тогда в чём смысл лечения? Цель лечения – компенсировать диабет, то есть свести к минимуму все его последствия.

Все органы-мишени сахарного диабета (сердце, почки, кровеносные сосуды, нервные волокна) можно уберечь, поддерживая нормальный уровень сахара в крови. Сейчас медицине известны многие способы поддержания нормального уровня сахара для любого типа диабета, а также варианты лечения наиболее подверженных вредному воздействию сахарного диабета органов.

На видео в доступной форме разобраны варианты сахарного диабета 2 типа у разных людей, способы диагностики и несколько часто встречающихся вопросов

Не стоит знакомиться с сахарным диабетом, дожидаясь ухудшения зрения или заболеваний сердца как его первых признаков. Купите бытовой глюкометр и хотя бы раз в год проверяйте свой уровень сахара в крови.

Какие основные признаки сахарного диабета первого типа?

Сахарный диабет 1 типа (СД1)- эндокринное заболевание, при котором в организме человека частично или полностью не вырабатывается гормон инсулин. Это приводит к нарушению углеводного обмена, когда сахар в нерасщепленном виде поступает в кровь и превышает норму (гипергликемия). Другое название этого вида диабета – инсулинозависимый. Поражает преимущественно детей и людей молодого возраста. Как не пропустить первые признаки грозного заболевания, и чем опасен сахарный диабет, рассмотрим в этой статье.

Этиология

Точная этиология болезни до сих пор неизвестна. СД1 чаще всего имеет вирусную природу, возникает после перенесенных инфекций, таких как грипп, эпидпаротит, корь. Иммунитет человека начинает атаковать клетки поджелудочной железы, вырабатывающие гормон инсулин.

Почему организм ошибочно видит угрозу в собственном органе, медицина еще не может ответить.

Но сопутствующим фактором выступает наследственность.

Признаки сахарного диабета первого типа

Первые симптомы СД1 зачастую остаются незамеченными. Больные могут чувствовать повышенную утомляемость, нарушение зрения, сухость во рту. Эти проявления не обязательно возникают одновременно и вызывают дискомфорт. Известно довольно много случаев, когда пациенты длительное время не обращают внимания на эти признаки. Но именно в этот период важно начать лечение, чтобы не допустить развитие осложнений, которые превращают человека в инвалида или приводят к ранней смерти.

Симптомы сахарного диабета 1 типа:

• Сонливость. Возникает из-за нарушения углеводного обмена, т.к. именно глюкоза является источником энергии. Также появляется повышенная утомляемость, хроническая усталость и рассеянность.
• Снижение иммунитета. Человек часто болеет простудными и инфекционными заболеваниями. К тому же течение их длительное и самостоятельно организм не выздоравливает.
• Зуд кожных покровов, а иногда и слизистых, чаще всего обращает на себя внимание. Больные обращаются в больницу с высыпаниями или грибковыми инфекциями, и внимательный врач обязательно направит пациента сдать анализ крови на сахар.
• Признаки диабета первого типа у женщин – молочница или вагинальный кандидоз. Это один из первых признаков стабильной гипергликемии. У мужчин тоже возникают раздражения урогенитальной области и зуд, но в меньшей степени, чем у женщин.
• Незаживающие ранки. Даже мелкие царапины могут затягиваться неделями.
• Сильная жажда (полидипсия) и сухость во рту. Это связано с тем, что при сахарном диабете клетки плохо усваивают воду и возникает обезвоживание.
• Полиурия. Больные жалуются на частое мочеиспускание, суточный диурез выше нормы (4-6 литров). Так происходит из-за большого объема жидкости, употребляемого в течение дня. Также, если концентрация глюкозы в крови превышает почечный порог (8-10 ммоль/л), сахар попадает в урину, и «тянет» за собой жидкость.
• Полифагия. В начале заболевания у больных аппетит повышен. У некоторых появляется постоянное чувство голода. Это связано с нарушением клеточного обмена. Со временем аппетит снижается, иногда до полного отказа от пищи.
• Снижение веса. Этот симптом всегда обращает на себя внимание. Больной много ест и пьет, но при этом уменьшается масса тела, человек словно «усыхает». Это происходит из-за нарушения обмена веществ.
• Запах ацетона изо рта. Является признаком появления в крови кетоновых тел, возрастает риск диабетической комы.

Как правильно сдавать анализ на инсулин, можно узнать из статьи.

Влияние диабета на организм

Сахарный диабет 1 типа отличается яркой клинической картиной и быстрым развитием. Прогрессирующее заболевание часто провоцирует развитие следующих патологических изменений:

• Сгущение крови. Так как избыток глюкозы вызывает обезвоживание, кровь становится гуще. Появляется склонность к тромбозам. Поражаются преимущественно мелкие сосуды, особенно страдают ноги.
• Ретинопатия. Повреждается сетчатка глаза, падает зрение вплоть до слепоты.
• Полинейропатия. Ощущение колики в ногах, со временем – онемение и нечувствительность конечностей.
• Диабетическая стопа. Появляются незаживающие язвы и нарывы, некротические участки. Грозным осложнением сахарного диабета является гангрена. К сожалению, в запущенном состоянии нога подлежит ампутации.
• Нефропатия. Из-за усиленной нагрузки на почки, нарушается функционирование этого органа.

Сахарный диабет 1 типа – неизлечимое заболевание. Оно опасно своими осложнениями, которые превращают человека в инвалида. Также постоянно существует угроза диабетической комы. Но все эти проявления болезни можно взять под контроль и поддерживать качество жизни на нормальном уровне. Для этого нужен постоянный прием инсулина в назначенных врачом дозах, регулярное измерение глюкозы, специальное питание. Также выполнять все медицинские рекомендации, связанные с образом жизни. 

Знание симптоматики сахарного диабета позволит вовремя обратиться за медицинской помощью и предупредить развитие осложнений.

Поделиться ссылкой:

Первые признаки сахарного диабета у женщин

Дата публикации: 14.04.2019

По данным Всемирной организации здравоохранения, за последние 25 лет заболеваемость сахарным диабетом удвоилась. Гипергликемия характеризуется стабильно высоким уровнем сахара в крови, который возникает из-за проблем с выработкой и усвоением инсулина и может привести к серьезным осложнениям для здоровья. Именно поэтому важно знать первичные признаки патологии, чтобы вовремя пройти тестирование. В нашей статье мы поговорим об основных проявлениях диабета 2 типа у женщин.

На что обратить внимание

Диабет 2 типа возникает, когда клетки организма становятся устойчивыми к вырабатываемому инсулину. Заболевание фактически вытягивает жидкость из тканей, что приводит к обезвоживанию организма. Лечение «сахарной» болезни на начальной стадии наиболее эффективно, но первые симптомы могут быть настолько неясно выраженными, что их легко не заметить. Перечислим их:

• усиление жажды и голода;
• частое мочеиспускание;
• усталость;
• нечеткое зрение;
• тошнота;
• головные боли;
• медленно заживающие раны;
• кожные инфекции;
• темные пятна на коже;
• раздражительность;
• онемение рук и ног;
• потеря или увеличение веса без видимой причины;
• дыхание с примесью сладковатого, фруктового запаха или запаха ацетона.

У женщин могут наблюдаться ранние признаки сахарного диабета, отличные от тех, которые отмечаются у мужчин. Они включают в себя:

1. Вагинальный и оральный кандидоз. Высокий уровень глюкозы в крови вызывает рост грибка Candida, который быстро развивается во влагалище и полости рта. Вагинальная дрожжевая инфекция проявляется зудом, болезненностью, густыми выделениями белого цвета, дискомфортом во время секса. При этом на языке и слизистых оболочках рта можно заметить творожистый налет.
2. Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей. Риск их развития выше у женщин с диабетом и обостряется из-за нарушения иммунной системы и плохого кровообращения. Пациентки жалуются на болезненное мочеиспускание, лихорадку, жжение, мутный цвет мочи (бывает и с прожилками крови). Если эти симптомы не лечить, возрастает риск возникновения болезни почек.
3. Сексуальная дисфункция. Повышенный сахар вызывает диабетическую нейропатию, при которой повреждаются нервные волокна. Это приводит к покалыванию и потере чувствительности в различных частях тела, включая руки, ноги, область паха и половых органов. Поэтому признаком начинающегося заболевания является и снижение либидо (сексуального влечения).

4. Синдром поликистозных яичников. Это расстройство возникает при избыточном производстве мужских гормонов, вызывает инсулинорезистентность. К внешним симптомам СПКЯ можно отнести: увеличение веса, распространение прыщей, рост волос на лице, потемнение кожи на шее, локтях, в подмышечных впадинах. К внутренним – нерегулярный цикл, бесплодие, депрессивное состояние.

Факторы риска

Говоря о сахарном диабете, нельзя не сказать о факторах, влияющих на развитие этой болезни у женщин. К самым основным относятся:

• возраст свыше 45 лет;
• избыточный вес;
• наследственность;
• высокое кровяное давление;
• повышенный уровень холестерина в крови;
• наличие сердечно-сосудистых заболеваний;
• сидячий образ жизни;
• появление гестационного диабета при беременности.

У некоторых представительниц женского пола вообще отсутствуют признаки диабета, который может быть диагностирован только с помощью анализа крови на глюкозу. Если у вас есть риск развития патологии, исходя из вышеперечисленных факторов, регулярно проходите исследование. 

Какие меры профилактики предпринять

Для того, чтобы держать под контролем сахар, внесите изменения в свой рацион питания и образ жизни. Откажитесь от употребления углеводов (хлеба, макарон, риса). По крайней мере, половина еды должна состоять из овощей. 

Больше двигайтесь и занимайтесь спортом через день. Полезна быстрая ходьба или бег трусцой ежедневно, по 30-45 минут.

Постарайтесь нормализовать вес. Еще можно принимать биологически-активные добавки с витамином Д₃ и хромом. Доказано, что они способствуют снижению высоких значений глюкозы.

Не курите. Сигареты в целом негативно отражаются на здоровье, а у курящих диабетиков значительно повышают риск преждевременной смерти. 

Хочется отметить, что диабет – действительно серьезная проблема, требующая постоянного контроля и лечения, в противном случае она может привести к трагическим последствиям. Если вы заметили у себя хотя бы один признак гипергликемии, проконсультируйте с терапевтом и сдайте анализ крови!

Мне нравится 1

---

Похожие посты

---

Оставить комментарий

Первые признаки сахарного диабета 1 и 2 типа у мужчин, женщин и детей

Сахарный диабет — это эндокринная патология, которая возникает в случае абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, в результате чего наблюдается хроническое повышение уровня глюкозы в крови. 

У взрослых

Различают два вида этого заболевания: диабет 1 типа, который диагностируется у 10-15% от общего количества больных, и диабет 2 типа. Хотя в обоих случаях содержание сахара в крови увеличено, эти формы заболевания различаются по своей природе.

Распознаем внешние признаки!

Первые признаки сахарного диабета 1 типа

Диабет 1 типа встречается преимущественно у детей и лиц молодого возраста, дебютирует в возрасте до 25-30 лет, редко 45-50 лет. Возникает внезапно. Случаи заболевания в семье возможны, но необязательны.

При диабете 1 типа инсулин отсутствует. Без него клетки организма голодают и пытаются получить энергию не из глюкозы (что проще всего), а из жиров и белков. В результате разрушаются собственные белки и жиры, снижается масса тела, иногда во время выдоха у таких больных появляется характерный запах ацетона (схож с ароматом моченых яблок). Метафорически инсулин можно сравнить с ключом к дверям, через которые глюкоза попадает в клетку. Поскольку при диабете 1 типа собственного инсулина практически нет, глюкоза не способна проникать внутрь клеток и накапливается в крови. Кровь сгущается и становится сладкой, человек постоянно испытывает жажду, начинает много пить. Организм пытается избавиться от лишнего сахара через почки, поэтому наблюдается частое мочеиспускание, в частности ночью. При этом клетки остаются «голодными», больной стремительно теряет вес.

Портрет типичного больного диабетом 1 типа: худой, постоянно голодный, уставший, обессиленный и без настроения.

Первые признаки сахарного диабета 1 типа у мужчин

Симптомы сахарного диабета 1 типа у мужчин могут проявляться как у молодых, так и мужчин в возрасте. С возрастом заболевание может развиваться быстрее с классическими симптомами диабета. У мужчин часто диабет создает целый список проблем в половой сфере:

• Проблемы с потенцией.
• Низкий уровень тестостерона.
• Слабое половое влечение.

Первые признаки сахарного диабета 1 типа у женщин

Симптомы сахарного диабета, которые особо характерны для женщин, такие:

• внешние кожные проявления в виде прыщей, дерматитов.
• общая слабость.
• истощенный внешний вид.
• нарушение менструального цикла.

Период беременности — время, когда нужно с особым вниманием следить за уровнем глюкозы в крови. Иногда у женщины может развиться настоящий 1 тип во время вынашивания ребенка.

Первые признаки сахарного диабета 1 типа у детей

Ферментная система детского организма незрелая, отсюда — трудности у организма с быстрым избавлением от токсических продуктов. Из-за этого, у детей с диабетом 1 типа признаком диабета будет развитие кетоацидоза. Диабетический кетоацидоз — это нарушение кислотно-щелочного баланса организма с увеличением кислотности. Происходит это из-за возникшего дефицита инсулина при диабете.

Основные клинические симптомы диабета у детей:

• Жажда.
• Частое мочеиспускание, особенно ночью.
• Повышенный аппетит.
• Слабость, вялость.
• Повышенное потоотделение.
• Запах ацетона изо рта.

Первые признаки сахарного диабета 2 типа

Диабет 2 типа, который характерен для взрослых и возникает после 35-40 лет, отличается постепенным началом, иногда обнаруживается случайно. Обычно заболеванием страдает кто-то из членов семьи. У 6-8 из 10 пациентов отмечается лишний вес.

Здесь ситуация другая: «ключиков» более чем достаточно, однако нет «двери». То есть в организме инсулин присутствует, но клетки к нему не чувствительны.

Вопреки различным причинам хронического повышения уровня глюкозы при диабете 1 и 2 типов их клинические проявления похожи.

Классический квартет при диабете:

• Жажда. Жажда преследует больного, но не всегда является постоянной и очень выраженной, в некоторых случаях этой жалобы может и не быть.
• Полидипсия. Увеличенное потребление воды — закономерная реакция организма на обезвоживание. Иногда летом, когда жарко, пациент может ее не замечать и продолжать есть сладкие фрукты.
• Полиурия (частое мочеиспускание). Организм пытается справиться с повышенным содержанием сахара самостоятельно и выводит лишнюю глюкозу с мочой. Чем выше уровень сахара, тем интенсивнее и чаще мочеиспускание. Следствием обезвоживания являются сухость и зуд кожи, сухость глаз. У больных диабетом могут трескаться губы, снижаться чувствительность вкусовых рецепторов. Прослеживается четкая зависимость: чем больше концентрация глюкозы в крови, тем выше интенсивность симптомов.
• Усталость. Жажда, обезвоживание, частое посещение WC не оставляют больным шанса отдохнуть хотя бы ночью. Они чувствуют себя разбитыми и истощенными, а сил не хватает не то что на офисные гонки, но и на банальный подъем по лестнице. Со временем сонливость и раздражительность даже заядлых оптимистов превращают в «выжатый лимон».

Первые признаки сахарного диабета 2 у мужчин

 У мужчин при диабете 2 типа помимо основных симптомов также отмечают:

• Снижение половой функции (как и при диабете 1 типа).
• Изменение качества и количества спермы.
• Нарушения в генетическом материале.
• Облысение.

Первые признаки сахарного диабета 2 у женщин

Помимо классических первых признаков сахарного диабета, у женщин наблюдаются и такие симптомы:

• периодическая резкая усталость и озноб;
• набор веса;
• гормональные нарушения;
• развитие молочницы;
• нарушение менструального цикла.

Первые признаки сахарного диабета 2 типа у детей

У ребёнка с сахарным диабетом 2 типа проявляются все те же классические симптомы заболевания. Обратите внимание на вес ребёнка, его аппетит и уровень жажды. Слабость, головокружение, потемнение в глазах — дополнительные признаки, что у ребёнка диабет.

Особые приметы и симптомы диабета 1 и 2 типа. Как узнать, что вы заболели?

Потеря веса при отсутствии веских причин более характерна для диабета 1 типа, но больные СД 2 типа тоже могут терять вес при длительном повышении сахара крови (декомпенсация). Чтобы сгенерировать необходимую клеткам энергию, организм сжигает жиры.

При диабете 2 типа наблюдается поражение нервов и сосудов. Больные жалуются на онемение или покалывание в руках и ногах, жжение, ощущение «ползания мурашек». У них долго не заживают раны, а даже незначительные повреждения часто нагнаиваются и способны трансформироваться в глубокие язвы. Активизируются патогенные возбудители — грибы, бактерии. Для них кровь с повышенным содержанием глюкозы — это настоящий рай, чтобы быстро расти и размножаться.

Следует признать, что молодой возраст не всегда является признаком СД 1 типа, отличить диабет 1 и 2 типа иногда сложно даже талантливым и опытным специалистам. Кроме данных анамнеза о начале заболевания, для точного определения типа СД необходимо провести определенную лабораторную диагностику, сдать анализы крови и мочи. При СД 1 типа в моче практически всегда присутствует ацетон, который в норме не обнаруживается, а уровень сахара в крови очень высокий — 15-18 и даже ˃20 ммоль/л.

Заметили у себя симптомы, перечисленные в списке? Обратитесь к врачу!

Первые признаки сахарного диабета 1 и 2 типа у мужчин : SaxarVNorme

Доброго времени суток, постоянные читатели и гости блога “Сахар внорме!”. Сегодня вы узнаете больше о первых и самых основных симптомах и признаках сахарного диабета 1 и 2 типа у мужчин научитесь их распознавать.
Информация будет полезна не только женам представителей сильного пола, но и самим диабетикам.
Мужчины – это такой народ, который все время работает на результат, спешит добиваться целей, обеспечивает безопасность своей семье, кормит ее.
У них очень много важных и неотложных дел, они всегда очень заняты, но в то же время подавляющему числу некогда обращать внимание на себя, на свое здоровье. Обычно сильный пол появляется в больнице, когда со здоровьем начинаются серьезные проблемы и, к сожалению, это та самая “ахиллесова пята” наших любимых.

Поэтому статья наверное больше для женщин, жен тех самых мужчин. В настоящее время сахарный диабет поражает с одинаковой частотой представителей обоих полов.
И чтобы распознать коварное заболевание, нужно проявить чуткость и любовь к своему телу, чего не отнять у дам, но что практически полностью отсутствует у джентельменов. Признаки сахарного диабета у мужчин практически не отличаются от таковых у женщин, но протекает немного по другому.

Какие признаки сахарного диабета 1 и 2 типа у мужчин

Сахарный диабет может протекать вяло, скрыто, когда никаких явных признаков казалось бы нет. Собственно повышение уровня сахара человек редко может почувствовать, когда он с этим не сталкивался. Поэтому многие подолгу ходят с завышенными сахарами, а узнают о болезни только тогда, когда обращаются в больницу по поводу уже развившихся осложнений.
Я имею в виду сейчас сахарный диабет 2 типа, который развивается у людей в возрасте после 40, 50, 60 и даже 70 лет и сопровождается лишним весом. Сахарный диабет вследствие эндокринопатии тоже может развиваться постепенно.

Также  может развиться 1 тип диабета, когда мужчина еще довольно молод, или диабет по типу LADA, когда мужчина уже в летах. В этом случае признаки диабета могут развиваться быстрее и иметь классический характер.
В молодом возрасте диабет 1 типа развивается еще быстрее, чем его старший брат – LADA-диабет. Какие же классические признаки сахарного диабета, которые одинаковы для любого типа диабета. Они могут быть внешними и внутренними.

Типичные проявления заболевания сахарным диабетом

• Усиленная жажда и сухость во рту.
• Частое мочеиспускание.
• Зуд кожи и слизистых (зуд в паху, воспаление крайней плоти).
• Грибковые заболевания кожи и слизистых.
• Гнойничковые заболевания кожи (фурункулы, карбункулы, гидрадениты и пр.)
• Возможно сильное беспричинное похудение (выражено при 1 типе и LADA-диабете).
• Повышенная утомляемость и снижение работоспособности.

Симптомы осложнений и последствий диабета у мужчин

• Чувство покалывания и “ползания мурашек” в конечностях.
• Онемение стоп.
• Снижение остроты зрения.
• Незаживающие раны на ногах.
• Почечные отеки.
• Нарушение половой функции.

На фото ниже вы видите поражение ног при сахарном диабете у мужчин. На нем указана частая локализация язв на подошве стопы.

Импотенция, как симптом сахарного диабета у мужчины

Когда сахарный диабет развился не так давно, особых проблем в половой сфере мужчины не испытывают. Но при сахарном диабете 2  типа порой невозможно поставить диагноз сразу же, поэтому некоторое время человек ходит с недиагностированным заболеванием, а значит не получает лечения.
Именно у таких пациентов нарушение половой функции может быть единственным признаком заболевания. Кроме этого, если у мужчины уже есть диагноз “Сахарный диабет”, но он его по разным причинам не компенсирует, то у этой когорты пациентов тоже возникают проблемы с потенцией.

Причина нарушения половой функции одна и та же, как и для других осложнений диабета – высокий сахар крови. Действуя подобно токсину, избыток глюкозы поражает нервные окончания, отвечающие за эрекцию, вследствие чего полноценная эрекция и нормальный половой акт невозможны.
Кроме этого, у возрастных пациентов с течением диабета усугубляется течение атеросклероза. Холестериновые бляшки образуются в сосудах полового органа, частично перекрывая просвет, что также препятствует кровенаполнению пещеристых тел полового члена и появлению эрекции полового члена.

Естественно, все это сказывается на психологическом комфорте мужчины, подрывая его уверенность и самооценку, и последующие неудачи могут быть связаны еще и с психологическим барьером. Этот факт способствует общему снижению полового влечения.
Также снижение полового влечения может быть вызвано фактом самого заболевания и эректильная дисфункция может быть вызвана чисто психологическими проблемами. Такое бывает у новоявленного диабетика. Чтобы понять какой тип дисфункции у пациента, необходимо поинтересоваться есть ли по утрам спонтанная эрекция, а также восстановление эрекции при смене партнерши. В этом случае нарушение имеет психологическую причину.
Вам также будет интересна статья “Можно ли пить пиво при сахарном диабете?”. Вы откроете много нового в ответе на этот злободневный вопрос у мужчин.
Подведу итог и приведу список проблем в половой сфере у мужчин с сахарным диабетом:

• Снижение потенции.
• Проблемы с семяизвержением.
• Снижение уровня тестостерона.
• Снижение полового влечения.
• Изменение качества и количества спермы.
• Нарушения в генетическом материале.

Понимая, насколько важно для мужчины его сексуальное здоровье, хочу посоветовать тщательнее следить за своим здоровьем и вовремя обращаться к врачу, а если заболевание у вас уже есть, то максимально нормализовать уровень сахара. Если сахарный диабет будет у вас полностью скомпенсированным, то нарушение половой функции вам не грозит, по крайней мере по причине диабета.
На этом у меня все. Сейчас я планирую написать еще две статьи: подробнее об эректильной дисфункции при сахарном диабете и о сексе в жизни людей с диабетом. Так что не пропустите, следите за обновлениями и подписывайтесь на статьи. И очистите ваши почтовые ящики, потому что порой я вижу, что не все письма доходят до адресата в виду переполненности, поэтому такие адреса я сразу удаляю. Пора сделать уборку в своей почте, иначе рискуете не получить важных писем!

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Симптомы, признаки и причины сахарного диабета

Характерная особенность такого коварного заболевания, как сахарный диабет – это повышенное количество глюкозы в крови. Углеводы и белки, поступающие в организм с едой, при переваривании распадаются на сахар и аминокислоты.

Сахар в печени преобразуется в глюкозу, используемую клетками всего организма в качестве энергии. Транспорт глюкозы из кровяного русла в клетки осуществляется с помощью панкреатического гормона инсулина.

Связываясь с рецепторами клеточных мембран, инсулин активирует внутриклеточные белки, которые транспортируют глюкозу, эти белки связываются с глюкозой и доставляют ее внутрь клетки.

Нарушение этих процессов при диабете имеет два варианта: полное или частичное прекращение продукции инсулина поджелудочной железой или нечувствительность клеток организма к действию физиологического количества инсулина.

Сахарный диабет – это не однотипное патологическое состояние, встречающееся в двух основных формах: диабет первого типа (инсулинозависимый) и диабет второго типа (инсулинонезависимый). Диабет 1 типа (другое название – юношеский диабет) отличается тем, что поджелудочная железа совсем не производит инсулин, либо секретирует его в количестве, недостаточном для нормального углеводного метаболизма.

Характерной особенностью этого вида диабета является внезапное развитие, чаще всего у молодых людей до 25-30 лет. Средний возраст первого проявления заболевания 12-14 лет. Но в общей массе всех случаев заболевания диабет первого типа занимает не более 5 %.

Намного чаще диагностируется диабет второго типа (диабет взрослых). Он отличается нормальной или незначительно сниженной выработкой инсулина, при этом клетки организма не восприимчивы к действию инсулина.

То есть характерной особенностью заболевания является резистентность к инсулину. Начало заболевания происходит постепенно и затрагивает возраст после 40-50 лет.

В группе риска находятся лица с повышенной массой тела и пожилые люди. Диабет 1 типа у взрослых встречается в редких случаях.

Основными и наиболее распространенными причинами появления сахарного диабета считаются: генетическая обусловленность, различные патологии поджелудочной железы, неправильное питание, переедание (результатом которого становится истощение поджелудочной железы), неумеренное потребление простых углеводов (кондитерские изделия, сахар, шоколад и др.), жиров животного происхождения, алкоголя.

Иногда причиной заболевания диабетом становится психическая травма, отравления и интоксикации (включая и медикаментозные).

Оба вида диабета отличаются тем, что гипергликемия, способствуя выведению глюкозы в мочу, увеличивает тем самым выработку мочи.

Если для терапии диабета первого типа устанавливается не правильная дозировка инсулина, это может вызвать значительный выброс жирных кислот из жировых клеток и, как следствие, к чрезмерной продукции кетоновых тел в печени.

Значительное скопление кетоновых тел приводит к развитию диабетического кетоацидоза, опасного состояния для жизни больного. Диабетический кетоацидоз возможен и при диабете второго типа, особенно в периоды, когда организм больного диабетом подвержен сильному перенапряжению, например, при тяжелом инфекционном заболевании.

Для больных диабетом второго типа существует опасность развития у них гиперосмотического некетонового состояния, так же опасного для их жизни и отличающегося чрезмерным количеством сахара в крови.

Как правило, такое состояние встречается у пожилых больных, имеющих серьезные сопутствующие патологии. Внезапные проявления гиперосмотического состояния или кетоацидоза могут быть первоначальным проявлением диабета.

При передозировке инсулина пациенты с диабетом могут подвергаться другому опасному состоянию – гипогликемии, или пониженному количеству глюкозы в крови.

Через 10-20 лет от начала заболевания диабетом возникают осложнения болезни: ухудшение зрения, поражение почек, нейропатии (дегенеративные поражения периферической нервной системы). Потеря чувствительности в нижних конечностях опасна тем, что повреждения останутся не замеченными и осложнятся инфицированием. Строгий и регулярный гликемический контроль позволяет затормозить и даже предотвратить эти осложнения.

Симптомы сахарного диабета

Какие признаки свидетельствуют о наличии сахарного диабета или о существовании возможного риска им заболеть? Информация также актуальна для мужчин после 50 лет.

• Обильное и учащенное мочеиспускание с интервалом около часа. Учащенное мочеиспускание беспокоит больных по ночам. Обильное мочеотделение вызвано избытком сахара, от которого организм избавляется, выводя его через почки.
• Мучительная жажда или чрезмерная потребность выпивать много воды. Это вызвано большим количеством в крови глюкозы, которая вытягивает жидкость из клеток и тканей, обезвоживая их. За сутки больные диабетом выпивают от 2 до 5 литров жидкости и более.
• Кожный зуд и зуд в области промежности.
• Нарушенная трофика тканей, которая приводит к плохому заживлению ран.
• Сухость во рту.
• Вначале большой вес тела, который впоследствии снижается по причине нарушенной усвояемости пищи, в большей степени углеводов.
• Частые простудные и воспалительные заболевания как результат ослабленного иммунитета.
• Заболеванию могут предшествовать состояния относительной гипогликемии, вызванные непредвиденным кратковременным голоданием или чрезмерным физическим напряжением и проявляющиеся резкой слабостью, головной болью, внезапной потливостью, бледностью. Эти симптомы быстро купируются приемом пищи, даже просто сладким чаем. Такое состояние может считаться косвенным свидетельством функционального сбоя в поджелудочной железе, когда инсулин поступает в кровь в большем, чем нужно количестве и снижает сахар ниже физиологических параметров – 3,5 ед.
• Усиленный аппетит.
• Неконтролируемая потеря массы тела.
• Низкое зрение.
• Повышенная утомляемость и слабость.
• Сопутствующие инфекции мочевого пузыря, кожи, десен.
• Нарушение чувствительности в конечностях (покалывания, онемение).
• Явления гипогликемии.
• Выраженные проявления гиперосмотического состояния: мучительная жажда, слабость, летаргия, спутанное сознание, кома.
• Выраженные признаки диабетического кетоацидоза: одышка, тошнота, рвота, нарушение сознания, кома.

Описанные признаки заболевания наблюдаются у значительной части больных диабетом задолго до постановки точного диагноза.

Кроме того, увеличенный сахар в крови становится причиной «не диабетических» симптомов:

• Возникают и прогрессируют сосудистые расстройства: атеросклероз, гипертоническая болезнь, нарушение памяти, сердечно-сосудистые нарушения.
• Диабетическое поражение сетчатой оболочки глаз (ретинопатия), ухудшение зрения.
• Дисфункция почек (пиелонефриты, нефропатия).
• Симптом диабетической стопы, когда ноги «стынут в тепле и горят на холоде» (расстройство кровообращения в ногах).
• Развиваются психические расстройства, проявляющиеся переменой в характере.
• Ухудшается состояние кожи, она делается морщинистой, истонченной и сухой. Ладони и подошвы грубеют и шелушатся, волосы делаются ломкими и сухими, на конечностях пропадают. Ногти становятся утолщенными. По причине ослабленного иммунитета на коже появляются разные гнойничковые заболевания: фурункулы, карбункулы, склонные к рецидивам. Наблюдается грибковые поражения кожи, лишаи, экзема.
• Заболевания десен так же считается одним из проявлений диабета: пародонтит, кровоточивость, посинение десен, расшатывание зубов, которые могут безболезненно выпадать.
• Сахарный диабет вызывает расстройство эндокринной системы: у мужчин снижается либидо, развивается импотенция, у женщин происходит нарушение менструального цикла вплоть до наступления аменореи (полное прекращение месячных)

Понятно, отчего сахарный диабет считается эндокринно-обменной патологией, при которой нарушена функция поджелудочной железы, в крови наблюдается высокий уровень сахара, а в организме происходит нарушение всех обменных процессов.

Диабет можно разделить на стадии:

• преддиабет
• скрытый диабет
• явный сахарный диабет

По степени тяжести диабет бывает легкой, средней и тяжелой степени.

Лечение во время преддиабета, скрыто протекающего диабета и легкой формы явного диабета сводится к диетическому питанию. При лечении средней и тяжелой форм болезни диета является важным фактором эффективности терапии и поддержания удовлетворительного качества жизни больных.

У больных диабетом происходит сужение коронарных сосудов, сосудов мозга и нижних конечностей.

Инфицирование нижних конечностей в условиях нарушенного местного кровообращения часто переходит в гангрену, которая заканчивается ампутацией.

Лечение диабета первого типа проводится инсулином, в течение суток делается от одной до четырех инъекций. При пероральном приеме инсулин разрушается пищеварительными соками, поэтому применяется только в виде инъекций. Лечение инсулином необходимо дополнять диетой и физическими упражнениями, чтобы количество глюкозы в крови поддерживалось на физиологическом уровне.

Лечение диабета второго типа помимо использования медикаментов (в том числе инсулина) включает сочетание диеты, физических нагрузок и борьбы с лишним весом. В лечении очень важен самоконтроль пациентов. При невозможности полного излечения диабета большинству больных удается контролировать свое состояние и жить полноценной жизнью.

• Диабет первого типа развивается в результате аутоиммунных процессов, когда собственная иммунная система разрушает панкреатические клетки, продуцирующие инсулин.
• Для диабета второго типа важна генетическая предрасположенность.
• Лишний вес является фактором риска для заболевания диабетом второго типа.
• Повышают риск развития диабета 2 типа некоторые медикаменты (мочегонные тиазиды, кортикостероиды).
• Провоцируют диабет операции на поджелудочной железе, некоторые заболевания: панкреатит хронический, гемохроматоз, акромегалия.
• Во время беременности может появиться диабет, излечивающийся после родов. Однако такие женщины входят в группу риска по заболеванию диабетом 2 типа в будущем.
• Вопреки расхожему мнению, чрезмерное увлечение сладостями не приводит к заболеванию диабетом.

Основные принципы питания при диабете

Калорийность суточного рациона не должна превышать 2200 ккал, из него необходимо исключить простые углеводы: кондитерские изделия, сахар, шоколад, мед, рис, макароны (Подробнее — Что нельзя есть при диабете).

Употребление сложных углеводов допускается в обычных количествах (ржаной хлеб, овощи, фрукты, бобовые). Приветствуется употребление морепродуктов, в которых содержится легко усвояемые высококачественные белки, минералы, к примеру, цинк, важный компонент в производстве инсулина.

Высоким содержанием цинка и меди, необходимых больным диабетом, отличается фасоль среди всех овощей. Кроме того фасоль восстанавливает нарушенный сердечный ритм при сердечных патологиях.

Дневной рацион следует поделить на 3-4 приема, между приемами употреблять воду. Необходимо ограничить употребление поваренной соли до 10 г/сутки, жиров растительного и животного происхождения до 50 г.

Ограничить употребление жирных молочных продуктов (сметана, сливки, мороженое, сыры) и некоторых других продуктов: колбаса, мясо, копчености, шпроты, шоколад, халва, пирожные, икра, мозги, яичные желтки, потроха.

Меры профилактики

• Если масса тела выше нормы более, чем на 20%, необходимо снизить вес и поддерживать его в нормальных параметрах, чтобы предотвратить заболевание диабетом 2 типа.
• Важно регулярно заниматься гимнастикой.
• В силу особенностей диабета первого типа способов предотвратить его не существует.
• Пациенты с любым диабетом должны проходить регулярное обследование глазного дна, чтобы вовремя обнаружить нарушения зрения и назначить лечение.

Диагностика сахарного диабета

• Данные физического обследования и истории болезни (анамнез) могут быть основанием, чтобы предположить заболевание диабетом или исключить его.
• Диагноз устанавливается, если двукратный анализ крови натощак показывает высокое содержание глюкозы (126 мг/л).
• При неоднозначных результатах анализов ставится проба на усвоение глюкозы: пациент выпивает раствор с 75 г глюкозы, после этого в течение 2 часов каждые 30 минут измеряется количество глюкозы в крови.
• Делают анализ мочи на содержание белка.
• Делают анализ крови на гликогемоглобин, который показывает средний уровень глюкозы в крови в течение последних 2-3 месяцев.

Диагностика При диабете первого типа:

• Для контроля количества глюкозы в крови следует делать инъекции инсулина от 1 до 4 ежедневно. Существуют инсулины короткого и пролонгированного действия, часто их назначают в комплексе.
• Для поддержания оптимального количества глюкозы в крови следует строго придерживаться режима питания и диеты. Рацион должен быть с низким содержанием соли, жира и холестерина. Полезно обратиться к диетологу, который спланирует питание.
• Учитывая то, что инсулин и физические нагрузки снижают количество глюкозы в крови, необходимо разграничить по времени инъекции и занятия физическими упражнениями, чтобы исключить опасность развития гипогликемии.
• Для эффективного контроля диабета очень важно строго придерживаться распорядка инъекций, физических упражнений и приема пищи.

Диагностика При диабете второго типа:

Необходимо контролировать вес тела, для чего следует придерживаться низкокалорийной и нежирной диеты и проводить регулярные занятия физическими упражнениями.

При недостаточной эффективности диеты и упражнений назначаются пероральные препараты, увеличивающие продукцию инсулина:

• хлорпропамид
• толбутамид
• ацетогексамид
• толазамид
• глибурид
• глимепирид
• глипизид
• меглитонид
• репаглинид
• Для повышения чувствительности тканей к инсулину назначают метформин, розиглитазон и пиоглитазон. Чтобы затормозить всасывание сахара в кишечнике, назначают акарбозу и миглитол.
• Если состояние при диабете 2 типа ухудшается или ему сопутствуют другие заболевания, назначаются инъекции инсулина.

При обоих типах диабета:

• В домашних условиях необходимо проводить мониторинг содержания глюкозы несколько раз в день (1-4 раза по согласованию с врачом). Для этого существуют специальные приборы, как и каким лучше воспользоваться, посоветует лечащий врач.
• Учитывая то, что любой диабет часто осложняется атеросклерозом, заболевшие диабетом должны исключить курение, жирную пищу, медикаментозно снижать высокое артериальное давление и повышенный холестерин в крови.
• При заболевании простудными инфекциями (гриппом, ОРЗ) больным с диабетом следует пить много жидкости для предупреждения развития диабетической комы. Больным с диабетом первого типа следует во время простуды каждые 4-6 часов делать анализ мочи на кетоновые тела.
• Больным с диабетом следует ежедневно осматривать свои ноги. Диабетическое поражение периферических нервов снижает чувствительность нижних конечностей, и мелкие травмы могут спровоцировать развитие серьезных инфекционных осложнений.
• Больные с диабетом нуждаются в ежегодном осмотре у офтальмолога, чтобы не пропустить первые признаки ретинопатии. Для предупреждения и лечения диабетической ретинопатии применяется лазерная коагуляция сосудов глазного дна.
• При почечной дисфункции показан диализ – аппаратное фильтрование крови. В тяжелых случаях требуется пересадка почки.
• Для облегчения боли в ногах назначают амитриптилин, нортриптилин или дезипрамин. При судорогах используют габапентин.
• Регулярный контроль количества глюкозы в крови отдаляет развитие диабетических осложнений в виде поражения глазных сосудов, нервной системы и почек.
• Для профилактики диабетического поражения почек важно контролировать и поддерживать в норме артериальное давление.

Когда необходим врач?

• При появлении сильной жажды и увеличении количества мочи, а так же при появлении внезапных приступов голода или постепенно нарастающего чувства голода следует обратиться к врачу.
• Если больной диабетом заболел гриппом или ОРЗ, что ухудшило качество контроля количества глюкозы, следует обратиться к врачу, который назначит противопростудное лечение. Нельзя заниматься самолечением и принимать препараты, не посоветовавшись с врачом.

Внимание! Если больной диабетом начинает терять сознание, следует немедленно вызвать неотложную помощь и уведомить врача, что больной страдает диабетом.

Внимание! Если у больного диабетом второго типа появились признаки гиперосмотического состояния (сильная жажда, слабость, летаргия и спутанность сознания), необходимо вызвать «скорую».

Внимание! Если у больного диабетом первого типа появились признаки диабетического кетоацидоза, следует немедленно вызвать «скорую». Признаки кетоацидоза следующие: сухость во рту, покраснение и сухость кожи, сладковатый запах ацетона изо рта, одышка, рвота, абдоминальные боли, обильное мочеиспускание и сильная жажда (возможно и без них).

Внимание! Если у больного диабетом первого типа в моче выявлены кетоновые тела, а предписанные лечебные мероприятия не решают проблемы, следует обратиться к врачу.