Что такое гонадотропин. Гонадотропин хорионический для мужчин: показания, применение, отзывы

Хорионический гонадотропин (ХГ) предназначен для лечения патологических нарушений в функциях яичников, при ановулярном бесплодии, недостатке развития желтого тела, дисменорее, угрозах выкидыша и при привычном прерывании беременностей, а также у мужчин для стимуляции сперматогенеза. Основное действие гонадотропина основано на активизации процессов синтезирования половых гормонов в женских яичниках, а также в проведении полноценной овуляции яйцеклетки, процессов сперматогенеза, своевременного полового созревания и появления вторичных половых признаков. Использование данного препарата показало высокую эффективность и в отношении мужских заболеваний для лечения многих патологических нарушений у мужчин.

Выпускается гонадотропин хорионический в виде готового раствора для проведения инъекций или в качестве лиофилизата, использование которого проводится согласно инструкции.

Хорионический гонадотропин сходен по эффективности влияния на организм с действием производимого гипофизом лютеинизирующего гормона. В женском организме воздействие лютеинизирующего гормона распространяется на процессы овуляции, а также стимулирует разрыв оболочки фолликула с освобождением из них яйцеклеток и дальнейшее перерождение фолликула в желтое тело. При недостаточной активности желтого тела увеличивает его действия, приостанавливает начало менструации, способствует развитию процессов имплантации яйцеклеток и оказывает поддержку в формировании полноценной плаценты.

Гормоны ХГ обладают лютеинизирующими свойствами, а также стимулируют функции мужских половых желез, увеличивая этим у мужчин количество гормона тестостерона и придавая большую активность процессам сперматогенеза. Использование ХГ оказывает воздействие на полноценное развитие полового органа и при выявленном крипторхизме вызывает перемещение яичек на их место в мошонку.

Использование гонадотропина

Препарат ГХ используют в качестве инъекций, водимых внутримышечно, которые при минимальных навыках можно проводить самостоятельно или при помощи родственников. Объясняется это тем, что курс препарата рассчитан на длительное время и посещать процедурный кабинет для проведения инъекций не всегда удобно. В зависимости от предписания, препарат можно приобрести в различных дозировках начиная с 500 единиц и заканчивая 10000 единицами. Такой выбор упрощает использование гонадотропина и не требует дополнительного пересчета дозы средства.

Дозировки применения гонадотропина хорионического

Неправильно подобранная доза гонадотропина способна отсрочить выздоровление и даже вызвать серьезные необратимые последствия. Поэтому лечение проводят строго следуя предписанию врача, после заключения, основанного на результатах анализов и после предварительного обследования. Особенно это касается лечения женского бесплодия и направленного лечения препаратом с целью поддержания беременности. Дополнительно, препарат ХГ применяют в случаях:

Побочные действия ГХ

Применение препарата ХГ способно вызвать у женщины гиперстимуляцию яичников, и как следствие этого развитие в них патологических нарушений. Мужской организм может прореагировать на лечение гонадотропином временным увеличением груди и размера предстательной железы, а также проблемами с кожей в виде угревой сыпи и отеков. Мальчики в результате приема гонадотропина подвластны изменениям в поведении, соответствующих переходному возрасту. Все симптомы, проявившиеся в организме из-за изменения количества тестостерона, исчезают после завершения применения ХГ.

Противопоказания для гонадотропина

При всей эффективности гонадотропина, у этого препарата имеются противопоказания, не учитывать которые при применении гонадотропина хорионического нельзя. Его не применяют в случаях гормонозависимых опухолевых процессах, протекающих в гипофизе, при воспалительных процессах в половой системе, опухолях, образованных в половых железах и при отсутствии половых желез, полученном из-за хирургических вмешательств или являющейся врожденной патологией, заболеваниях тромбофлебита, раннем наступлении менопаузы в организме и в моменты грудного кормления. Противопоказано лечение гонадотропином мужчинам при аномальном расположении яичек и мужской грыже в паху.

Использование гонадотропина противопоказано при нарушении работы почек, проблемах с сердцем, или при наличии многих хронических заболеваний. Не применяется препарат при синдроме гиперстимуляции яичников, опухо

Хорионический гонадотропин для мужчин отзывы: анализ, ХГЧ в спорте

Хорионический гонадотропин человека принято соотносить с деятельностью женского организма. Однако, хорионический гонадотропин для мужчин отзывы говорят о том, что этому гормону отводится не последняя роль в продлении активного периода жизни представителей сильной половины человечества. Гонадотропин для мужчин выполняет регуляцию половых желёз, ответственных за процессы спермообразования и выделения тестостерона. При дефиците гормона будет назначаться либо стимулирование синтеза ХГЧ, либо заместительная лекарственная терапия.

Влияние гонадотропина на организм мужчин

Поскольку ХГЧ гонадотропин – это яркий представитель подгруппы гликопротеиновых гормонов, он представляет собой сложноорганизованный белок. В нём комбинируется полипептидная основа с углеводными единицами.

Аминокислоты основы идентичны таковым гормонам гипофиза – структурной единицы эндокринной системы мужчин. Поэтому специалистами на вопрос, гонадотропин хорионический, что это, даётся пояснение – это важнейший для здоровья половозрелого мужчины гормон.

Вырабатываемый передней областью гипофиза, человеческий гонадотропин оказывает следующие воздействия на организм мужчин:

• регуляция секреторной активности половых желёз;
• контроль полового созревания мальчиков;
• коррекция процессов спермообразования;
• стимуляция выработки тестостерона;
• восстановление полноценной сексуальной активности;
• устранение мужского бесплодия.

Безусловно, если клетки яичек мужчин функционируют удовлетворительно, то половые гормоны вырабатываются в должном объёме. Тогда как при половоклеточной недостаточности хорионический гонадотропин – ХГЧ, помогает улучшить сексуальную функцию у мужчин.

Когда возникает потребность в гонадотропине

У здорового мужчины гормон гонадотропин присутствует в организме настолько в минимальных количествах, что его практически невозможно отследить лабораторно. Однако, при его недостаточности начинает страдать репродуктивная функция, что выражается в ухудшении качества и количества спермиев.

В норме гонадотропин вырабатывается клетками плаценты у беременных женщин, а выводится с мочой в неизменном виде. Поэтому лекарственный гонадотропин – что это такое можно понять, проследив всю цепочку его преобразований. Это всего лишь экстрагированный из мочи будущих мам гормон.

В случае потребности в стимуляции продукции мужского тестостерона, хорионический гонадотропин для мужчин назначается при следующих патологических расстройствах и заболеваниях:

• диагностированный вторичный гипогонадизм;
• различные расстройства сперматогенеза – к примеру, олигоспермия, или же азооспермия, либо астеноспермия;
• мужской возрастной андрогенодефицит;
• крипторхизм;
• гипоплазия яичек;
• идиопатическое мужское бесплодие.

Однако, рекомендовать к применению синтетические лекарственные средства с гормональной активностью должен исключительно специалист. Им не только разъясняется, хорионический гонадотропин, что это такое, но и подбирается оптимальная доза, а также продолжительность заместительной гормонотерапии.

Лечебные эффекты гонадотропных препаратов

Гонадотропное действие – это

коррекция выделения половых гормонов в организме мужчин на фоне адекватно подобранных доз заместительных препаратов. Если диагностирован именно патологический дефицит половых гормонов – из-за сбоя в деятельности гипофиза либо собственных клеток яичек, то специалистом будет подбираться оптимальная схема заместительной гормональной терапии.

Гонадотропин после курса лечения способствует:

• восстановлению деятельности половых желёз внутренней секреции у мужчин;
• улучшение развития и формирования репродуктивных органов у подростков, к примеру, при их врождённой гипоплазии;
• полноценное восстановление сперматогенеза;
• активизация либидо мужчин;
• усиление выделения тестостерона;
• устранение вторичного бесплодия мужчин – благодаря улучшению подвижности спермиев, увеличения их общего количества.

Гонадотропин, по отзывам мужчин, благотворно сказывается на общем самочувствии – улучшается настроение, исчезает повышенная нервозность, нормализуется сон и аппетит. Вновь появляется радостное ощущение бытия и усиливается интерес к противоположному полу. Но все это возможно, если дозы

лекарства ХГЧ подобраны специалистом исключительно в индивидуальном порядке – с опорой на результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Анализ на гонадотропин: как сдавать и оценка результата

В случае подозрения на гормональный дисбаланс в организме мужчины, специалистом обязательно рекомендуется к проведению комплекс диагностических процедур. Среди них будет присутствовать и перечень лабораторных исследований. Чтобы понять, ГТГ анализ крови, что это и какие правила требуется соблюсти перед посещением лаборатории, лучше заранее уточнить у лечащего врача.

Поскольку оценивается концентрация гормона непосредственно в кровяном русле, то для получения достоверного результата о параметрах гонадотропина хорионического, то инструкция для мужчин включает несколько важных пунктов:

• последний приём пищи не позднее 8–10 часов до посещения лаборатории;
• если исследование требуется провести срочно, то в день сдачи венозной крови, мужчина не должен есть минимум 5 последних часов;
• если из-за иных имеющихся заболеваниям требуется приём каких-либо медикаментов, о каждом из них необходимо уведомить лаборанта;
• за несколько суток до лабораторной диагностики исключить приём алкогольной продукции, тяжёлые физические, а также псиоэмоциональные перегрузки;
• накануне исследования воздержаться от сексуальных контактов;
• за 3–4 часа не употреблять табачную продукцию;
• хорошо выспаться.

Как правило, ХГЧ для мужчин в репродуктивной поре жизни не должен превышать 5 мМЕ/мл. Именно такие параметры позволяют говорить о здоровом функционировании половых органов. Отклонения в гонадотропине хорионическом для мужчин – в большую либо меньшую сторону указывают, что имеется сбой. Обязательно требуется исключить формирование новообразований и опухолей в гипофизе, яичках, органах малого таза.

Основные препараты для коррекции ХГЧ

Препарат ХГЧ – это рецептурный медикамент, который назначается врачами исключительно по итогам выявленного дефицита гонадотропина. ХГЧ в ампулах вводится либо подкожно или в глубину мышечных масс.

Однако, использование гормона для возобновления полноценного выделения собственных мужских гормонов далеко не всегда безопасно. Возможно появление нежелательных эффектов, ухудшающих самочувствие мужчины. Поэтому подбирать оптимальный вариант для гормонотерапии должен исключительно врач. Препараты, содержащие ХГЧ, список:

1. гонадотропин хорионический – аптечный лиофилизат для последующего приготовления парентерального раствора, в ампулах объёмом 500 ЕД, 1000 ЕД либо 1500 ЕД и 5000 ЕД.
2. Овитрель – рекомбинантный хориогонадотропин альфа, в объёме 6500 ЕД.
3. Прегнил – в ампулах с объёмом активного вещества 15000 ЕД либо 5000 ЕД.
4. Хорагон – аналог гонадотропина хорионического, представлен в аптечных ёмкостях по 1500 ЕД, а также 5000 ЕД.
5. Хориомон – выпускается исключительно по 5000 ЕД активного вещества.

Как правило, уколы ХГЧ для мужчин выпускаются в форме лиофилизата, особого порошка для последующего приготовления раствора. Это позволяет оптимально продлить сроки годности медикамента. Жидкостью для разведения является стерильная вода для инъекций. Уже подготовленное к введению средство допускается к хранению при комнатной температуре не более 48 часов.

Как колоть хорионический гонадотропин – внутримышечно либо подкожно, а также оптимальные дозы и продолжительность лечебного курса – все эти вопросы решаются специалистом в индивидуальном порядке. В большинстве случаев схема гонадотропина на курсе предусматривает введение 1500 ЕД 2–3 раза за неделю, не более 1 месяца. В последующем – после оценки лабораторных показателей гормонов у мужчины, может быть назначен повторный курс гормонотерапии.

Нежелательные реакции

Поскольку аптечные гонадотропные гормоны – это искусственные заменители природных сложных белков, их введение в мужской организм может спровоцировать ухудшение самочувствия.

В редких случаях хорионический гонадотропин для мужчин, по отзывам, провоцирует появление следующих нежелательных реакций:

• чрезмерную выработку тестостерона и возникновение мужской гинекомастии;
• гиперчувствительность сосковых тканей;
• активацию сальных, а также потовых структур – угревая сыпь, гипергидроз;
• значительное усиление либидо, вплоть до сексуальной озабоченности;
• нарушение двигательной координации, сосредоточенности;
• регулярные головные боли, упорные головокружения;
• нарушения сна.

Помимо этого, при продолжительном введении ХГЧ в уколах и нарушении инструкции по применению, в мужском организме начинают скапливаться излишки жидкости, а также солей и минералов. Все это приводит к одутловатости тела и лица, повышению артериального давления.

Ещё одной часто наблюдаемой скрытой угрозой ХГЧ инъекций является риск феминизации тела мужчин – фигура приобретает характерные женские очертания, вплоть до появления округлостей в тазовой области, увеличения ореолов сосков и самих грудных желёз. Меняется и эмоциональная сфера на фоне терапии гонадотропином хорионическим, по отзывам мужчин – появляется чрезмерная слезливость, капризность.

Противопоказания

Гормонотерапия сама по себе – серьёзное вмешательство в деятельность человеческого организма. Введение хорионического гормона имеет ряд ограничений и противопоказаний:

• присутствие в структурах малого таза острого воспалительного либо инфекционного процесса;
• гипофизарные новообразования;
• индивидуальная гиперчувствительность к гормональным медикаментам;
• злокачественные опухоли яичек либо предстательной железы;
• преждевременное половое созревание подростка;
• диагностированный крипторхизм;
• декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность;
• эпилепсия;
• хронические мигренозные атаки;
• бронхиальная астма тяжёлого течения.

Безусловно, детская категория обратившихся мальчиков по вопросу возможной гормональной недостаточности, также не рассматривается специалистами для проведения заместительной гормонотерапии. У подростков дефицит гонадотропина – это редкое явление. Поэтому ХГЧ-терапия проводится исключительно под строгим контролем со стороны эндокринолога.

ХГЧ в спорте

Применение гормонов в тяжелоатлетических видах спорта – это давно известная процедура, позволяющая в сжатые сроки нарастить мышечный каркас и добиться рельефной фигуры. Нашёл для себя широкое применение гонадотропин хорионический в бодибилдинге. Атлетам он помогает восстановить самочувствие после окончания курсов анаболиков – улучшить деятельность яичек, скорректировать концентрацию тестостерона, а также предупредить атрофию тканей половых органов.

Оптимальные схемы определяются квалифицированным специалистом – гонадотропин в бодибилдинге, как принимать и не нанесёт ли это вреда мужскому организму. Применение ХГЧ оправдано в спорте исключительно для снижения выраженности нежелательных эффектов от приёма анаболических медикаментов. Рекомендуемые терапевтические дозы не нарушают физиологической концентрации половых гормонов у мужчин и не оказывают негативного воздействия на репродуктивные органы.

При этом ХГЧ позволяет сохранить и закрепить достигнутый результат – привлекательное рельефное тело, без последующей атрофии мышечного каркаса. Дополнительно подбирается оптимальная диетотерапия и курсовой приём витаминов.

Назначением ХГЧ должен заниматься не сам спортсмен, а его тренер. В ряде случаев от подобной «помощи» приходится отказаться – если выявлены противопоказания. Игнорирование перечисленных в прилагаемой инструкции ограничений пагубно сказывается на мужском здоровье, вплоть до летального исхода.

Гонадотропин хорионический мужчинам сколько держится эффект. Хгч у мужчин: что такое гонадотропин хорионический

Гонадотропные гормоны — это ряд гормональных белковых соединений, отвечающих за развитие и нормальную работу половых желез.

Естественным образом в организме мужчины вырабатываются:

1. лютеинизирующий гормон, исполняющий функцию продуцирования тестостерона;
2. фолликулостимулирующий гормон отвечает за выработку сперматозоидов.

Но из-за сбоя в работе организма, вызванного инфекциями, травмами, хроническими заболеваниями или же генетическими аномалиями, иногда данные гормоны вырабатываются не в полной мере, и тогда наблюдаются изменения в половом созревании подростков, половой жизни и здоровье взрослых мужчин.

Нередко недостаток половых гормонов вызывает импотенцию или мужское бесплодие, и пациент обращается с жалобой к врачам, которые с помощью ряда исследований определяют причину сбоя. Устранив первопричины изменения гормонального фона, пациентам прописывают гормональные препараты, поддерживающие правильную работу половой системы. Для этих целей зачастую используют гормон — гонадотропин.

Различают два типа:

• хорионический, который в мужском организме может выполнять работу лютеинизирующего гормона;
• сывороточный, выполняющий роль фолликулостимулирующего гормона.

Гонадотропин хорионический – белковый комплекс, продуцируемый в основном в женском организме после зачатия, за это отвечает плацента. После этого в немного измененном виде он выводится с мочой, для создания гормонального препарата как раз и используют эту биологическую жидкость.

Созданный таким методом препарат может полностью заменить гонадотропин, вырабатываемый гипофизом, благодаря чему лекарство с успехом применяется для лечения женского и мужского бесплодия. Наиболее часто данные препараты в зависимости от гормонального фона мужчин применяются по отдельности, в редких случаях целесообразно их поочередное использование. Они очень эффективны при лечении гипофункции половых желез.

Эффект

Эффективность применения:

• усиление работы половых желез;
• активизация выработки тестостерона в придатках яичек;
• усиление выработки сперматозоидов;
• стимулирование развития вторичных половых признаков.

Применение препарата:

1. Гонадотропин хорионический для лечения бесплодия и болезней половой системы у мужчин

При сбое работы гормонов представителям сильного пола назначают инъекции этого гормона для стимуляции сперматогенеза и выработки андрогенов. Применяется при таких заболеваниях:

• недоразвитие яичек у мужчин;
• ра

Гонадотропин | Страница 16 | Препараты | Do4a.com

Гонадотропин хорионический — лекарственное средство, гормональный препарат, выделяемый из мочи беременных женщин. Оказывает лютеинизирующее и фолликулостимулирующее действие.

В России продаётся препарат ХГ производства Московского эндокринного завода под непатентованным названием, а также препарат Прегнил (Pregnyl) фирмы Organon.

Фармакологическое действие

Стимулирует синтез половых гормонов в яичниках и тестикулах, овуляцию, сперматогенез, обеспечивает функцию желтого тела; стимулирует развитие половых органов и вторичных половых признаков.

показания
Гипофункция половых желез (обусловленная нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза). У женщин: дисменорея, дисфункция яичников, ановуляторное бесплодие, недостаточность желтого тела (при наличии эстрогенной функции яичников), «суперстимуляция» при проведении вспомогательных репродуктивных методик, привычное невынашивание беременности, угрожающий самопроизвольный выкидыш. У мужчин: генетические нарушения: гипогенитализм, евнухоидизм; гипоплазия тестикул, крипторхизм; адипозогенитальный синдром, гипофизарный нанизм, половой инфантилизм; олигоастеноспермия, азооспермия.

противопоказания
Гиперчувствительность, рак яичников, опухоль гипофиза; андрогензависимые опухоли; гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность, гиперпролактинемия; дисгенезия гонад, раннее наступление менопаузы, непроходимость маточных труб, тромбофлебит, период лактации.

C осторожностью
Подростковый возраст, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, хроническая почечная недостаточность, бронхиальная астма, мигрень.

Побочные действия
Местные реакции (болезненность в месте введения, гиперемия), головная боль, повышенная утомляемость, раздражительность, тревожность, депрессия; аллергические реакции; подавление гонадотропной функции гипофиза. У женщин при комбинированном лечении бесплодия (в сочетании с менотропинами или кломифеном) — синдром гиперстимуляции яичников (киста яичников с опасностью их разрыва, появление жидкости в брюшной и грудной полостях). У мужчин — задержка жидкости, отёки, повышенная чувствительность сосков молочных желез, гинекомастия, увеличение тестикул в паховом канале (при крипторхизме).

Способ применения и дозы
Внутримышечно.

Женщинам для индукции овуляции — одномоментно 5-10 тыс.МЕ, для стимуляции функции желтого тела — 1.5-5 тыс.МЕ на 3-6-9 дни после овуляции. Для осуществления «суперовуляции» в ходе проведения вспомогательных репродуктивных мероприятий — до 10 тыс.МЕ однократно после индукции роста множественных фолликулов, чего достигают в результате стимуляции по установленной схеме. Забор яйцеклетки производят через 34-36 ч после введения. При привычном невынашивании беременности введение начинают сразу после того, как диагностирована беременность (но не позднее 8 нед) и продолжают до 14 нед беременности включительно: в 1 день — 10 тыс.МЕ, далее по 5 тыс.МЕ 2 раза в неделю. При угрозе самопроизвольного выкидыша (если симптомы появились в первые 8 нед беременности) — 10 тыс.МЕ первоначально, затем по 5 тыс.МЕ 2 раза в неделю до 14 нед беременности включительно.

При задержке полового развития мальчиков — по 3-5 тыс.МЕ раз в неделю, в течение не менее 3 мес.

Для мужчин — 0.5-2 тыс.МЕ 1 раз в сутки 2-3 раза в неделю, в течение 1.5-3 мес. При гипогонадотропном гипогонадизме — 1.5-6 тыс.МЕ (в комбинации с менотропинами) 1 раз в неделю. С целью дифференциальной диагностики крипторхизма и гипогонадотропного гипогонадизма — однократно, 5 тыс.МЕ. При крипторхизме: в возрасте до 6 лет — 0.5-1 тыс.МЕ 2 раза в неделю, в течение 6 нед; старше 6 лет — 1.5 тыс.МЕ 2 раза в неделю, в течение 6 нед. При идиопатической нормогонадотропной олигоспермии — 5 тыс.МЕ еженедельно в течение 3 мес вместе с менотропинами. При олигоспермии и астеноспермии, обусловленных относительной андрогенной недостаточностью, — 2.5 тыс.МЕ каждые 5 дней или 10 тыс.МЕ 1 раз в 2 нед в течение 3 мес.

Особые указания
У мужчин неэффективен при высоких содержаниях ФСГ. Длительное введение может привести к образованию антителк препарату. Повышает вероятность возникновения многоплодной беременности. Возможны ошибочные результаты при применении теста для определения беременности во время лечения препаратом и в течение 7 дней после отмены.

ХГ как БАД для снижения веса
Иногда рекламировался в качестве средства для снижения веса. Однако исследования показали полную неэффективность такого использования. Начиная с 08.12.2012, в США лекарства и пищевые добавки, содержащие HCG, находятся под запретом.
В исследованиях современной медицины одно из ведущих мест отводится изучению роли гормонов и возможности их использования для продления активного периода жизни мужчин, а также повышения их фертильности. Кроме заместительной терапии препаратами тестостерона (мужской половой гормон), определенное значение придается стимуляции синтеза собственного тестостерона путем применения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Биохимическая структура ХГЧ
По биохимическому составу ХГЧ относится к семейству гликопротеиновых гормонов. Они представляют собой сложные белки, в которых с полипептидной основой соединены углеводные компоненты. Непосредственно белковая основа — это аминокислоты, сгруппированные в две субъединицы.

Альфа-субъединица у хорионического гонадотропина, состоящая из 92-х аминокислот и иногда называемая общей, идентична таковой у гормонов гипофиза — тиреотропного, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего (ЛГ). Специфические же свойства каждого из них обусловлены бета-субъединицей, называемой уникальной и состоящей из последовательно расположенных 145 аминокислот.

Применение ХГЧ в лечении мужчин
В норме ХГЧ не присутствует у мужчин и небеременных женщин. Показатели концентрации хорионического гормона в организме женщины повышаются с первых дней беременности и к ее середине достигают максимального уровня. ХГЧ вначале вырабатывается клетками одной из оболочек плода, а затем — плацентарными клетками. После попадания в кровь гормон выводится из организма с мочой без изменения биохимической структуры. Различными фармацевтическими компаниями препараты очищенного хорионического гонадотропина, полученного путем экстрагирования из мочи беременных женщин, выпускаются под разными торговыми названиями — «Прегнил», «Гонакор», «Гонадотропин хорионический», «Профази», «Овитрель».

В связи со стимулирующим гонадотропным эффектом и улучшением качества спермы в результате воздействия хорионического гормона, препараты на его основе используются для проведения стимуляции продукции собственного тестостерона при таких заболеваниях как:

1. Вторичный гипогонадизм.
2. Расстройства сперматогенеза в виде олигоспермии (недостаточное для оплодотворения яйцеклетки количество сперматозоидов в эякуляте), азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте), астеноспермии (снижение подвижности сперматозоидов).
3. Возрастной андрогенодефицит (ВАД).
4. Крипторхизм (неопущение в мошонку яичка).
5. Гипоплазия (недоразвитие) яичек.
6. Идиопатическое мужское бесплодие.

При терапии вторичного гипогонадизма и ВАД препарат назначается внутримышечно или подкожно по 1500 – 3000 ЕД в сутки (в зависимости от патологического состояния). Эффект одной дозы сохраняется около 5 дней. Частота введений в неделю — 2 – 3 раза. Курс лечения составляет 1 месяц. Интервал между курсами — 1 месяц. В течение 1 года проводится от 3 до 6 курсов.

Однако стандартный алгоритм лечения пока окончательно не выработан, и терапия препаратами ХГЧ проводится обязательно под ежемесячным лабораторным контролем спермограммы и содержания в крови тестостерона и дигидротестостерона. Это позволяет осуществлять индивидуальный подбор доз и курсов лечения, так как применение избыточных дозировок индуцирует избыточную продукцию тестостерона, что, в результате наличия обратной связи с гипофизом и гипоталамусом, ведет к вторичному подавлению секреции собственного ЛГ.

Препараты ХГЧ используются и в комплексной терапии в сочетании с препаратами экзогенного тестостерона, что позволяет снизить дозу последних благодаря стимуляции секреции эндогенных половых гормонов.

С наличием лабораторных и клинических проявлений андрогенодефицита стимулирующее лечение хорионическим гонадотропином для мужчин является терапией выбора. Для мужчин с гиперплазией предстательной железы такое лечение безопасно, если отсутствуют симптомы значительно выраженной подпузырной обструкции в области шейки мочевого пузыря, препятствующей оттоку мочи.

Противопоказания к применению ХГЧ
Абсолютные противопоказания:

• рак предстательной железы;
• рак молочной железы.

Общие противопоказания:

• гиперчувствительность к препарату;
• опухоли гипофиза;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• эпилепсия.

Использование в спорте
Благодаря анаболическим свойствам ХГЧ, он применяется преимущественно в бодибилдинге в качестве анаболического средства для увеличения мышечной массы. Кроме того, он ориентирует гипоталамус на расход организмом запасов жировой ткани. Это способствует снижению общей массы тела при защите мышц от процессов метаболического распада.

Однако такое использование гормона не имеет смысла и даже опасно для состояния здоровья по двум основным причинам:

• эффективность ХГЧ значительно ниже, по сравнению со стероидами анаболического ряда;
• для получения анаболических эффектов необходимо применение препарата в очень больших дозах, что нарушает физиологическое взаимоотношение функций гипоталамуса, гипофиза и гонад.

Применение ХГЧ оправдано и даже необходимо только для снижения риска атрофии яичек при проведении курсов анаболических стероидов. В этом случае применяются относительно низкие дозы ХГЧ, не нарушающие физиологической оси эндокринных желез. В то же время они дают возможность сохранить мышечную массу и устранить определенные побочные эффекты анаболиков. Назначение препаратов ХГЧ целесообразно и после длительного (более 1,5 месяцев) курса анаболических стероидов в больших дозах. В этот период необходимо повышенное потребление белков и витаминов.

 

Стимулирующая терапия при андрогенном дефиците у мужчин

Цель стимулирующей терапии заключается в стимуляции сперматогенеза и синтеза эндогенного тестостерона, в случае сохранения тестикулами такой способности, с поддержанием его нормального уровня, что должно проявляться уменьшением и исчезновением симптомов андрогенного дефицита. Этот метод терапии андрогенной недостаточности у мужчин относительно новый и не так изучен, как заместительная терапия препаратами тестостерона.

Механизм действия

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

За регуляцию функций яичек ответственны т. наз. гонадотропные гормоны, секретируемые аденогипофизом. Гонадотропины представлены тремя гормонами, влияющими на функцию половых желез:

• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — инициирует и усиливает образование сперматозоидов, т. е. отвечает за сперматогенез.
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — отвечает за стимуляцию клеток Лейдига, ответственных за синтез тестостерона, и имеет косвенное влияние на сперматогенез, в основном за счет синтеза тестостерона.
• Пролактин — усиливает действие ФСГ и ЛГ, если его уровень находится в нормальных пределах. При высоком содержании пролактина у мужчин, происходит угнетение синтеза андрогенов и сперматогенеза яичками.

При снижении функций гипоталамо-гипофизарной системы с возрастом, или вследствие различных патологий (гипогонадотропный гипогонадизм), происходит уменьшение синтеза гонадотропных гормонов, в виду чего уменьшаются и функции яичек по выработке андрогенов и сперматозоидов. Для преодоления клинических симптомов нехватки андрогенов были получены препараты, обладающие активностью гонадотропинов, для искусственного восполнения их в организме.

Препараты гонадотропинов

До недавнего времени в качестве препаратов, обладающих активностью ФСГ, применяли гонадотропин сывороточный, получаемый из сыворотки жеребых кобыл, и гонадотропин менопаузальный, получаемый из мочи женщин, находящихся в менопаузе. Но с появлением рекомбинантной технологии, гарантирующей постоянство состава и отсутствие биологических примесей, применение мочевых гонадотропинов снижается.

Начиная с конца 40-х годов прошлого столетия, компания Serono является первопроходцем в разработке гонадотропных препаратов для клинического применения. Несмотря на все достижения, которых удалось добиться в плане повышения чистоты естественных гонадотропинов, источник их оставался тот же: они создавались на основе мочи постменопаузальных и беременных женщин и содержали в себе биологические примеси. Методами генной инженерии в 1995 г. удалось получить рекомбинантный препарат фолликулостимулирующего гормона — препарата Гонал-Ф. За этим последовало получение в 2000 г. рекомбинантного препарата лютеинизирующего гормона — препарата Луверис, и рекомбинантного человеческого хорионического гонадотропина (чХГ, ХГЧ) — препарата Овитрель.

Для лечения гипогонадотропного гипогонадизма используются препараты хорионического гонадотропина (табл. 1), которые, обладая активностью ЛГ, оказывают стимулирующее действие на клетки Лейдига. Основные отличия биологического действия ХГ и ЛГ заключаются в более длительном и сильном действии первого. Препарат получают из мочи беременных женщин, так как во время беременности уровень данного гормона начинает повышаться (поэтому препарат называют человеческий хорионический гонадотропин). В норме, хорионический гонадотропин отсутствует в организме у мужчин и небеременных женщин или находится в незначительном количестве. Существенным плюсом чХГ является наличие примеси фолликулостимулирующего гормона, что оказывает дополнительный стимулирующий эффект на сперматогенез.

По данным зарубежных исследований, основными преимуществами рекомбинантного ХГ являются: отсутствие биологических примесей, постоянство состава, неизменная биологическая активность и простота применения (подкожное введение).

Таблица 1 — Препараты хорионического гонадотропина (С.Ю. Калинченко, И.А. Тюзиков, 2009)

ПРЕПАРАТ	ДОЗИРОВКА
Гонадотропин хорионический Бигонадил Хорагон Гонадотрофен Прегнил Профази Овитрель (рекомбинантный препарат ХГ)   Луверис (рекомбинантный препарат ЛГ)	500, 1000 ЕД в 1 флаконе 200, 500 ЕД в 1 флаконе 1500, 5000 ЕД в 1 флаконе 50, 2000, 10 000 ЕД в 1 флаконе 100, 500, 1500, 3000 ЕД в 1 флаконе 500, 1000, 2000, 5000 ЕД в 1 флаконе 250 мкг в одном флаконе (6500 ЕД) Не зарегистрирован для применения у мужчин Не зарегистрирован для применения у мужчин

Проведение стимулирующей терапии

Дозировка хорионического гонадотропина подбирается строго индивидуально, под контролем уровня тестостерона в крови мужчины, показатели которого должны постоянно находиться в пределах нормы (12-33 нмоль/л). Начинать терапию лучше с небольших доз (1000 ЕД) внутримышечно раз в 4-5 дней и через месяц оценивать ее эффективность. В случае необходимости, доза увеличивается постепенно на 500 ЕД в месяц.

При отмене препаратов хорионического гонадотропина наблюдается сохранение его эффектов на протяжении 1-6 мес., что является дополнительным положительным моментом стимулирующей терапии. Это может быть связано с активизацией большего количества рецепторов ЛГ (чХГ), а также со снижением ингибирующего влияния лептина на клетки Лейдига и гипоталамо-гипофизарную систему, так как терапия, связанная с увеличением уровня тестостерона, способствует уменьшению жировой ткани – места синтеза лептина.

Возможность проведения стимулирующей терапии

Для выявления возможности назначения стимулирующей терапии хорионическим гонадотропином применяют т. наз. пробу ХГ: пациенту проводят инъекции препарата в течение 3-х дней в дозировке 1500 ЕД, после чего, на 4-ый день измеряют уровень тестостерона. Тест считается успешным, если в день анализа зафиксировано повышение уровня гормона минимум на 50%. Последовательность действий при проведении ХГ-пробы может отличаться, но показатель в 50% увеличения гормона всегда остается неизменным. В случае отрицательного ответа на пробу с чХГ показана заместительная терапия гормональными препаратами.

Противопоказания стимулирующей гормональной терапии

Абсолютные противопоказания:

Общие противопоказания:

• гиперчувствительность к препарату;
• опухоли гипофиза;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• эпилепсия.

Источники:

1. Дедов И.И., Калинченко С.Ю., «Возрастной андрогенный дефицит», 2006;
2. Калинченко С.Ю., Тюзиков И.А., «Практическая андрология», 2009.

• Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
• Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!