рост, изменения (таблица), когда сдавать анализ
Хорионический гонадропин человека отвечает за стимуляцию процесса выработки прогестерона. Его активное вырабатывание начинается с момента имплантации эмбриона, то есть на 6-8 сутки после оплодотворения. Прогестерон, появляющийся под влиянием хорионического гонадропина является неотъемлемым элементом, влияющим на поддержание процессов, позволяющих плоду правильно развиваться до того момента, пока плацентарные стенки не станут собственными силами формировать необходимый гормональный фон. Нормальные показатели уровня ХГЧ исчисляются по дням с момента наступления последней овуляции: они растут до 13 недели вынашивания плода.
Что такое ХГЧ
В среднем через 7 суток после оплодотворения формируется бластоциста, представляющая собой сферичное тело, наполненное жидким составляющим. Ее внешняя оболочка сформирована десятками клеток и является незаменимым элементом для создания ткани, из которой в дальнейшем происходит развитие плаценты и малыша.
При взаимодействии блатоцисты со слизистой оболочкой начинает вырабатываться ХГЧ, после чего строятся первичные хоронические ворсинки, представляющие собой начальную стадию формирования плаценты.
ХГЧ подает сигналы желтому телу и стимулирует выработку прогестерона, требующегося для построения эндометрия. Также этот процесс дает сигнал в гипофиз о том, что овуляция больше не потребуется из-за наступившей беременности. В основном такая функция хоронического гонадотропина активизируется на 6 сутки после выхода яйцеклетки.
В первые недели вынашивания ребенка результат исследования имеет следующую норму: каждую пару дней она удваивается. Если развивается несколько плодов, объем гормона увеличивается пропорционально их количеству. Такая активность роста снижается вместе с возрастанием срока беременности.
Приблизительно с 4 месяца после оплодотворения прогестерон начинает вырабатываться тканью плаценты, из-за чего функция ХГЧ и желтого тела становится неактуальной.
Уровень ХГЧ у женщин после овуляции
Хорионический гонадропин состоит из субъединиц альфа и бета. Для определения наличия плода используют тесты на бета единицу, так как она является уникальной для ХГЧ. Именно эта единица входит в понятие нормы.
Норма объема ХГЧ после овуляции меняется по дням. Заметный рост наблюдается на 8 сутки: он составляет 1,4 МЕ/л. Через день он может быть увеличен до показателя 5,3, но его нормальное минимальное количество устанавливается в аналогичных предыдущим суткам пределах. На 10 сутки после овуляции количество гормона начинает активно расти: его минимум будет составлять 1,9, а максимум – 13,1 МЕ/л. С 11 дня после овуляции устанавливаются следующие нормы ХГЧ:
- 11 сутки – от 8 до 45;
- 12 день – минимум составляет 20, а максимум – 59;
- на 13 день количество возрастает до 33-91 МЕ/л;
- 15 день – минимум 100, а максимум – 252;
- на следующий день нормальный показатель растет до 156-433;
- 17 сутки – минимум 276, максимум – 706;
- 18 сутки – от 473 до 1033;
- на 19 сутки показатель увеличивается до 626-1384 МЕ\л.
Если на конец второй недели после овуляции содержание ХГЧ в моче менее 25 МЕ/л, это сигнализирует о том, что беременность не наступила. Когда объем превышает средний показатель, возможно формирование нескольких плодов.
ХГЧ по дням при беременности
При беременности в первую половину месяца после овуляции концентрация гормона увеличивается в два раза через каждые 2 или 3 дня. Его максимальный уровень в крови устанавливается на 10-12 неделе после зачатия: 50000-100000 МЕ/л. Затем процесс роста ХГЧ приостанавливается, его темпы начинают постепенно спадать: так, на 140 сутки его значение устанавливается в пределах 1000-20000 Ме/л.
У впервые рожающих женщин уровни гормона при беременности растут до 100000-200000. Установлены нормы роста этого гормона по дням овуляции, они указаны в таблице.
Количество недель от зачатия | Значение в МЕ/л |
---|---|
1 половина месяца | ХГЧ на 10 день после овуляции устанавливается в пределах 8-26 МЕ/л, на 11 день норма ХГЧ : 8-45 МЕ/л. Минимальный показатель, констатирующий развитие плода, устанавливается в пределах 25 единиц, а максимальный – 156. |
На 2-3 неделе | Оптимальные показатели на 14 день после овуляции находятся в пределах 101-4870. |
Вторая половина месяца после овуляции | Нормальные показатели составляют 1110-31500. |
4-5 неделя | Объем гормона устанавливается в пределах 23100-151000. |
5-6 неделя после овуляции | Минимальный показатель – 25600, а максимальный – 82300. |
На 6-7 | Оптимальные показатели находятся в пределах 27300-233000 МЕ/л. |
7-11 неделя | Минимум уровня гормона устанавливается на отметке в 20900, а максимум – 291000. |
11-16 неделя после овуляции | Нормальные показатели устанавливаются в минимальных объемах, равных 6140, а в максимальных – до 103000. |
16-21 неделя | Минимальный показатель составляет 4720, а максимальный – 103000. |
21-39 недель от зачатия | Количество гормона устанавливается в пределах 2700-78100. |
Причины изменения уровня гормона
Нормальные показатели уровня ХГЧ в моче и крови после овуляции могут отличаться в зависимости от использованного для диагностики лабораторного оборудования. Если анализ дает результат в 5-25 МЕ/л, требуется провести повторный через 2-3 суток.
Чаще всего на нарушения развития плода или его вынашивания указывает понижение гормонального объема. Среди них может быть диагностировано:
- отставание от нормальных показателей внутриутробного развития;
- перенашивание;
- гибель ребенка;
- на ранних сроках это способно говорить о внематочном развитии плода.
Также низкий объем ХГЧ может свидетельствовать об отсутствии эмбриона, появления риска выкидыша. При обнаружении подобного отклонения от нормы женщине назначается УЗИ в целях диагностики возможных нарушений. Связано это с тем, что самостоятельно определить признаки выкидыша довольно сложно.
Причины повышения вне беременности
Сегодня результат ХГЧ напрямую указывает на наличие или отсутствие ребенка. Но повышение количества этого гормона в крови и моче может быть вызвано и иными причинами.
- Самой очевидной причиной является недавно прервавшаяся или окончившаяся естественным образом беременность. В этом случае количество гормона в организме женщины будет оставаться на высоком уровне в течение 2-3 недель. После он начнет постепенно снижаться.
- Изменению гормонального фона может способствовать и прием медикаментов, в состав которых входит хорионический гонадотропин человека. К примеру, если женщина делает укол ХГЧ, то это становится причиной получения ложноположительного результата при диагностике наличия плода.
- Из всех случаев менее специфичный – возрастание уровня хорионического гонадропина при наличии трофобластических опухолей. Подобные новообразования способствуют выработке гонадотропина – гормона, способного продуцировать ХГЧ.
Если женщина получила ложноположительный результат анализов, тогда ей нужно обратиться к врачу с целью исключения вероятности наличия патологий в ее организме.
Снижение при беременности
В любом триместре беременности ХГЧ может понизиться по нескольким причинам. Чаще всего этому способствуют следующие факторы:
- Внематочная беременность: количество вещества не повышается по сравнению с периодом до вынашивания или возрастает незначительно. Однако при этом женщина может наблюдать признаки беременности или проявления токсикоза.
- Задержка физического развития ребенка.
- Замершая беременность: количество гормона не возрастает.
- Наличие фетоплацентарной недостаточности.
- Если врач спрашивает о наступлении последней менструации, но женщина не помнит ее точной даты, то срок вынашивания плода может быть определен ошибочно. В этом случае может быть диагностировано ошибочное отставание от нормы уровня гормона. Также подобная ситуация может быть связана с поздним наступлением овуляции.
- Перенашивание плода. Это может свидетельствовать о появлении серьезных патологий развития плода, поэтом требуется провести дополнительное обследование, сделав УЗИ, сдав все необходимые анализы.
- Угроза выкидыша может появиться из-за наличия генетических нарушений в развитии плода, гормонального дисбаланса в женском организме, присутствия инфекционных заболеваний.
Если снижение количества хорионического гонадропина происходит в среднем каждые 7 дней, женщину срочно отправляют на УЗИ, кладут в стационар на сохранение.
Когда сдавать анализ мочи и крови на ХГЧ
Для диагностики объема этого гормона можно сдать кровь на ХГЧ с 1-2 недели после овуляции, а мочу – с 1,5-2,5 недели. Сдавать анализ крови разрешено и после имплантации – на 7 ДПО. В эти сутки количество гормона будет иметь минимальные показатели. При этом количество ХГЧ на 8 день, а также на 9 сутки следует определять с помощью анализа крови. Это обусловлено тем, что ХГЧ появляется в моче только после того, как его уровень в крови дойдет до определенных значений, фиксирующихся на 10-14 сутки после овуляции.
Оптимальным вариантом считается сдача крови, которая делается для определения уровня этого гормона с 1-2 дня задержки менструации. Для исключения внематочной или замершей беременности этот анализ требуется сдавать с интервалом в 2-3 суток. Если он проводится с целью диагностики успешно проведенного аборта, его следует делать через 1-2 суток после врачебного вмешательства.
Подготовка к сдаче анализа
Для того чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к анализу. Для этого требуется соблюдать следующие рекомендации:
- кровь из вены сдавать в утренние часы;
- анализ делать натощак;
- при отсутствии возможности провести исследование утром, его можно сделать в обед, отказавшись от приема пищи за 5 часов до забора крови;
- при ведении любой медикаментозной терапии, особенно если принимаются гормональные препараты, об этом следует сказать врачу, выдавшему направление на исследование;
- перед сдачей крови нельзя физически перенапрягаться, иметь половой контакт.
Результаты анализа можно получить через 2 суток. Если анализ сдавался на ранних сроках – с 7-8 суток после оплодотворения, ХГЧ-уровень следует повторно проверить через 2-4 дня. Это обусловлено тем, что в такой период содержание гормона в крови, а тем более в моче минимально, поэтому исследование может дать ложноотрицательный или ложноположительный результат.
Как изменяется уровень ХГЧ по дням после овуляции?
ХГЧ – это гормон, который появляется в организме женщины во время беременности, так как его источником является хорион (одна из оболочек окружающих плод). Беременность – основная причина появления и накопления ХГЧ.
Возможны случаи, когда обнаруживается высокий уровень ХГЧ вне беременности, в таких ситуациях источником этого гормона становится гормонпродуцирующие опухоли, способные выделять «гормон беременности» (ХГЧ). Стоит отметить, что встречаются такие опухоли не только у женщин, но и у представителей сильного пола.
В чем его важность?
Содержание статьи
ХГЧ в организме беременной женщины вкупе с другими гормонами выполняет ряд функций, делающих возможным полноценное развитие беременности.
- Тормозит наступление фолликулиновой фазы менструального цикла. Говоря простым языком, ХГЧ препятствует созреванию фолликулов в яйцеклетке, а значит и наступлению месячных.
- Поддерживает функционирование желтого тела. Желтое тело – это эндокринный орган, вырабатывающий прогестерон (гормон подготавливающий матку к наступлению беременности). Если беременность не наступает, желтое тело атрофируется и подвергается распаду. В случае наступления беременности желтое тело продолжает функционировать примерно до 12 недели беременности, т. е. до того момента, когда плацента становится способной к выработке необходимого количества гормонов. ХГЧ не только продлевает функциональную активность желтого тела до необходимого срока, но и многократно увеличивает секреторную активность этой временной железы. Вырабатываемое ей количество прогестерона в десятки раз превышает привычный уровень этого гормона в организме небеременной женщины.
- Снижает тонус и сократительную активность мышечного слоя матки. Благодаря этой функции ХГЧ, становится возможным сохранение и дальнейшее развитие беременности.
- Поддерживает выработку яичниками эстрогенов и андрогенов слабой активности.
- Создает умеренную иммуносупрессию, путем стимуляции коры надпочечников к выработке стероидных гормонов с целью предупреждения отторжения организмом беременной наполовину чужеродного организма ребенка.
На каких сроках его можно обнаружить?
После того, как произошла овуляция (выход зрелой яйцеклетки их фолликула) яйцеклетка становится доступной для оплодотворения. На этом этапе ХГЧ в организме здоровой женщины не обнаруживается. Если в этот период происходит незащищенный половой акт, мужские половые клетки (сперматозоиды) устремляются на «свидание» с яйцеклеткой.
После завершения процесса оплодотворения, образовавшаяся зигота должна пройти маточную трубу для проникновения в полость матки. Такой путь занимает от нескольких часов до 3-х суток. Двигаясь по фаллопиевой трубе (маточная труба) оплодотворенная яйцеклетка (зигота) многократно делится.
После того, как закончится движение по маточной трубе, и образовавшийся зародыш попадет в полость матки, происходит его прикрепление к внутренней стенке матки (имплантация). С момента благополучного завершения имплантации начинается беременность.
При внедрении эмбриона в стенку матки одновременно начинают формироваться оболочки плода, в том числе и ворсины хориона. После того, как ворсины хориона начинают свое формирование, в кровь будущей мамы начинает поступать хорионический гонадотропин («гормон беременности»), источником которого и являются образующиеся ворсины.
Наступление имплантации совпадает с 6 днем после овуляции, следовательно, и обнаружение ХГЧ в минимальном количестве становится возможным, начиная с этого срока.
Далее, по мере развития беременности происходит лишь накопление хорионического гонадотропина.
Что из себя представляет?
С химической точки зрения ХГЧ представляет собой структуру гликопротеина, состоящую из альфа и бета-субъединиц. Набольшее значение в медицинской практике имеет бета-субъединица, так как именно она является уникальной для данного гормона и позволяет проводить его идентификацию.
Альфа-составляющая ХГЧ не имеет особого значения вследствие своей схожести с подобными структурами других гормонов (тиреотропного, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего).
По своим биологическим свойствам ХГЧ имеет способность связываться с рецепторами, предназначенными для лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов, но значительно превышает их по активности.
Значение для медицины
ХГЧ выводится из организма беременной женщины с мочой. Именно в моче можно обнаружить характерные для хорионического гонадотропина бета-субъединицы.
Благодаря этому, стало возможным создание теста на беременность.
Определение возможной беременности можно проводить не раньше 2-х недель после овуляции. Обычно этой информацией владеют женщины, стремящиеся забеременеть, так как, измеряя базальную температуру, они могут с большой долей вероятности назвать день наступления овуляции.
В повседневной жизни большее значение имеет задержка менструации. Если задержка произошла на 3 -5 дней, то рекомендуется определение ХГЧ в утренней моче, так как именно она содержит наибольшую концентрацию «гормона беременности» (ХГЧ).
Если приход месячных задержался на срок более 7-ми дней, то определять ХГЧ можно и в дневной моче, поскольку к этому времени его уровень уже достаточно высок.
У беременных женщин анализ на ХГЧ используется для диагностики возможных патологий плода. Для этого будущей маме необходимо сдать кровь на ХГЧ в период с 16 по 20 неделю беременности. В комплексе с ХГЧ определяются такие гормоны как альфафетопротеин (АФП), эстриол (Е3). Определение такого комплекта гормонов делают возможным определение группы риска рождения ребенка с генетическими заболеваниями (синдром Дауна, Шершевского-Тернера), задержкой внутриутробного развития, аномалий развития некоторых отделов систем и органов.
Низкий уровень хорионического гонадотропина может свидетельствовать о нарушениях нормального течения беременности, например, о внематочной или замершей беременности. И в том, и в другом случае требуется немедленная врачебная помощь.
Высокий уровень ХГЧ может указывать на развитие многоплодной беременности, например, двойни или тройни. Следует помнить, что количество «гормона беременности» находится в прямой зависимости от количества плодов, сколько плодов вынашивает женщина, во столько раз и будет увеличен уровень ХГЧ.
Следует отметить, что подобный метод диагностики позволяет выделить женщину в группу риска для дальнейшего детального обследования, но не делает возможным постановку точного диагноза.
С помощью ХГЧ диагностируют не только беременность, но и наличие в организме гормонпродуцирующей опухоли у мужчин и небеременных женщин. У этих категорий людей возможно определение в крови большого количества «гормона беременности» (ХГЧ) источником которого является опухоль.
Как меняется уровень «гормона беременности» после овуляции?
В крови небеременной женщины уровень ХГЧ может быть равен 0 или быть не больше 5 мЕд/мл.
Откуда в крови небеременной женщины «гормон беременности»?
Дело в том, что небольшое количество хорионического гонадотропина может вырабатываться гипофизом даже в здоровом организме.
Процесс овуляции не влияет на изменения уровня ХГЧ, если беременность не случилась.
Нарастание количества ХГЧ у здоровой женщины может отмечаться только при наступлении беременности, а точнее, начиная с 7-го дня после овуляции.
На 14-й день после зачатия уровень ХГЧ достигает 156 мЕд/мл.
Спустя еще 7 дней, количество «гормона беременности» может достигать 4870 мЕд/мл. Затем, каждые 3-2 дня происходит удвоение количества ХГЧ.
Пиковый уровень ХГЧ отмечается на 12-11 неделе вынашивания плода и может достигать уровня 291000 мЕд/мл.
Далее, происходит небольшое снижение уровня гормона, так как на 11 неделе плацента берет на себя функцию обеспечения организма будущей мамы хорионическим гонадотропином, а желтое тело более не нуждается в стимулирующих его активность дозах ХГЧ.
На 16-й неделе беременности уровень ХГЧ снижается до 103000 мЕд/мл.
Уменьшение количества ХГЧ продолжается до 22 недели беременности. На этом сроке его уровень может достигать 80100 мЕд/мл.
Перед родами максимальное количество ХГЧ может достигать 78100 мЕд/мл, а минимальное 2700 мЕд/мл.
Следует помнить, что у разных женщин на одном и том же сроке показатели «гормона беременности» могут значительно разница. Этому могут способствовать погрешности в определении срока беременности, а также индивидуальные особенности организма беременной.
Интересное видео:
Большее значение имеет определение адекватного нарастания ХГЧ в крови беременной, что подтверждает нормальное течение беременности.
При определении хорионического гонадотропина в моче, его уровень будет почти в 2 раза ниже, чем при определении его количества в крови.
Другое применение «гормона беременности»
Учеными давно разработаны методы получения ХГЧ, который успешно используется для лечения бесплодия в комплексе с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами.
Хорионический гонадотропин содержится в таких препаратах как «Хорагон», «Прегнил», «Гонакор» и другие.
После предварительной подготовки организма женщины препаратами, содержащими лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, делается укол одного из препаратов ХГЧ для стимуляции наступления овуляции.
Достаточно одного укола ХГЧ, чтобы через сутки произошла овуляция. Но, для наступления долгожданной беременности одной лишь овуляции не достаточно. За 24 часа до и еще в течение 24 часов после введения ХГЧ должен произойти незащищенный половой акт. Только в этом случае возможно наступление беременности.
Такая схема лечения используется в основном для лечения бесплодия, в основе которого лежит гормональный дисбаланс, препятствующий наступлению беременности.
ХГЧ по дням после овуляции: нормальный уровень и отклонения
С наступлением беременности происходят массовые перестройки гормонального фона организма, в том числе, не только изменяется уровень существующих гормонов, но и появляются новые, которые характерны исключительно для периода беременности. Именно к таким гормонам и относится ХГЧ. Он начинает вырабатываться после зачатия и уровень ХГЧ по дням после овуляции постепенно увеличивается. О том, как и почему это происходит, и какие показатели считать нормальными, рассказано в данной статье.
Нормальный уровень ХГЧ после овуляции
ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Этот гормон в организме в обычном его состоянии отсутствует. Он появляется у женщин исключительно после наступления беременности, при чем не сразу после зачатия, а после прикрепления эмбриона, то есть спустя несколько суток после того, как произошло непосредственно слияние женской и мужской половых клеток.
Если зачатие произошло, то скоро начинает вырабатываться этот гормон. О наступлении собственно беременности можно говорить только после того, как эмбрион закрепился на стенке матки. Начиная с этого момента, при измерении содержания гормона, при расшифровке используются те нормы, которые характерны для беременных.
Наступает такое прикрепление примерно на 6-8 сутки, после оплодотворения, то есть после овуляции. По этой причине в таблице норм содержания ХГЧ приведены показатели только начиная с седьмого дня после овуляции и, соответственно, зачатия. Уровень его стремительно возрастает на протяжении первого месяца после прикрепления. Минимальные, максимальные и средние нормальные показатели для этого периода по дням приведены в таблице ниже.
к содержанию ↑Уровень ХГЧ по дням после овуляции и зачатия
Очень важно отличать акушерский срок беременности от эмбрионального. Данная таблица включает в себя нормальные показатели именно при расчете эмбрионального срока. Эмбриональный срок – это конкретный период, который прошел с фактического момента оплодотворения яйцеклетки до текущего момента. Акушерский срок – это тот, который рассчитывается от даты начала последней менструации. Таким образом, разница в этих показателях может составлять до двух недель, а при длинных циклах – и до трех недель.
к содержанию ↑Важно понимать, что данные показатели являются ориентировочными и могут немного отличаться от показателей нормы ХГЧ, которые используются в других лабораториях. Это зависит от того, каким методом проводится в данной лаборатории исследование материала, так как разные методы имеют разную степень погрешности. Потому расшифровка результатов анализа должна проводиться по норме именно той лаборатории, в которой проводилось исследование.
Нормальный уровень ХГЧ при беременности
По ходу развития беременности скорость роста содержания этого гормона немного снижается. Он не так сильно меняется, скачков в большую или меньшую сторону не наблюдается. Потому можно использовать для оценки состояния будущей матери и протекания беременности усредненные нормальные показатели по неделям беременности и триместрам. Однако в данной таблице приведены именно акушерские сроки беременности (то есть, не фактические физиологические), а те, которые определяются, если считать от даты последней менструации.
к содержанию ↑Уровень ХГЧ в организме по неделям
Неделя после менструального цикла | Показатель |
3-4 | 9-130 |
4-5 | 75-2600 |
5-6 | 850-20800 |
6-7 | 4000-100200 |
7-12 | 11500-289000 |
12-16 | 18300-137000 |
2 триместр или 16-29 недели | 1400-53000 |
3 триместр или 29-41недели | 940-60000 |
Из таблицы видно, что во втором и третьем триместре в норме показатели содержания ХГЧ должны падать. Это нормальный процесс, связанный с тем, что организм готовится к родам.
к содержанию ↑Значение отклонений
Как видно из таблиц, диапазон нормальных значений содержания этого гормона в крови в тот или иной период беременности достаточно широкий, потому что он учитывает все возможные индивидуальные особенности организма пациентки и особенностей протекания вынашивания. Таким образом, к любому отклонению от этих нормальных значений следует относиться очень внимательно, так как они всегда свидетельствую о некоторых отклонениях в развитии беременности и могут быть достаточно опасными. Потому уровень в крови этого гормона нуждается в корректировке в случае, если сильно отклоняется от нормы. Очень важно своевременно обратиться к врачу для назначения соответствующей терапии.
к содержанию ↑Понижения
О чем может говорить сниженный уровень ХГЧ, и чем он опасен?
- Такое состояние может говорить о плацентарной недостаточности – таком состоянии, когда плацента развивается некорректно и не может нормально защищать плод, поддерживать в организме необходимый для вынашивания гормональный уровень;
- Внематочная беременность также дает такие показатели, причем вне зависимости от того, в какой форме она протекает;
- Сниженный уровень ХГЧ приводит к тому, что появляется угроза выкидыша на раннем сроке или преждевременных родов на более позднем.
Однако, сразу после получения результатов исследования, паниковать не стоит. Важно выяснить, для какого срока проводился расчет – эмбрионального или же акушерского. Также не исключена и ошибка в установлении любого из этих сроков беременности, потому лучше дополнительно проконсультироваться со специалистом и провести перерасчет сроков, использовать иные методы диагностики.
к содержанию ↑Повышения
Если уровень этого гормона в крови оказался выше нормы для данного периода беременности или наблюдаются признаки слишком быстрого роста ХГЧ, то это также может быть свидетельством ряда патологий, причем достаточно опасных, потому нельзя игнорировать такие показатели. Повышенный уровень ХГЧ может говорить о:
- Расстройствах развития плаценты, когда она функционирует слишком активно;
- Пузырном заносе;
- Наличии злокачественных новообразований, развивающихся из клеток бластулы – хориокарцином;
- Гестозе при наличии других сопутствующих признаков;
- Диабете первого или второго типа у будущей матери, также при наличии других сопутствующих признаков;
- Генетической патологии у эмбориона (особенно когда рост ХГЧ по дням неравномерный).
Опять же, всегда есть вероятность ошибочного определения срока беременности, потому паниковать при диагностировании повышенного уровня этого гормона не стоит. Однако игнорировать данное состояние тоже нельзя. Требуется незамедлительно обратиться к врачу.
к содержанию ↑Когда сдавать анализ?
На какой день сдавать ХГЧ от овуляции и потенциального зачатия? Первый скрининг, то есть первый тест на уровень данного гормона врачи рекомендуют проводить на 11-14 неделе вынашивания. В этот период показатели будут устойчивыми, их можно определить максимально точно, с минимальной погрешностью. А только в таком виде они считаются достаточно информативными. Вне зависимости от того, произошло ли зачатие естественно или эмбрион в матку был перенесен в ходе экстракорпорального оплодотворения, этот период остается неизменным.
Сдать кровь на ХГЧ в этот период очень важно, так как с помощью этого показателя можно заметить на раннем сроке генетические аномалии плода и прервать беременность до того срока, когда это уже станет опасным для матери. Происходит определение аномалий следующим образом: если присутствуют генетические мутации, то врач вычисляет вероятность рождения ребенка с определенными дефектами на генетическом уровне (в частности так диагностируется синдром Дауна). Например, если уровень бета-ХГЧ высок, то есть высокая вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна.
как происходит рост его уровня в крови и моче, на какие сутки после выхода яйцеклетки из фолликула можно сдавать анализы на гормон?
Изменения, которые происходят в организме беременной женщины, всегда генетически запрограммированы и носят адаптационный характер. Для чего это происходит? Спектр всех изменений, затрагивающий жизненно важные органы необходимы для того, чтобы женщина могла зарождать новую жизнь в своем организме.
И, чтобы помочь на ранних сроках заподозрить «зарождение», есть уникальный тест: тест на определение хорионического гонадотропного гормона. Расскажем, когда и как его лучше делать.
Хорионический гонадотропин человека — что это?
ХГЧ – это хорионический гонадотропин человека, «гормон наличия беременности». Начинает вырабатываться в организме женщины с момента зачатия, а именно после имплантации эмбриона на 6-8 сутки. Вырабатывается только тканью хориона. Его показатели нарастают в несколько тысяч раз к седьмой – одиннадцатой неделе беременности после овуляции, а затем начинают постепенно снижаться.
Главной целью хорионического гонадотропного гормона является предотвратить регрессию и обеспечить стимуляцию функций желтого тела. Участвует в развитии половых желез и надпочечников плода. При нормально протекающей беременности ХГЧ начинает каждые 2 дня увеличиваться в 2 раза. Уменьшаются показатели ХГЧ где-то к 17-21 неделе. И уменьшаются примерно наполовину каждый раз, но к концу беременности он циркулирует в крови.
Интересным фактом является то, что хорионический гонадотропин может появляться и в организме мужчин, но, к сожалению, лишь при наличии онкологических заболеваниях различной локализации.
Чтобы разобраться, почему ХГЧ определяется не только в моче, но и в биохимическом анализе крови необходимо понимать, что в ХГЧ на химическом уровне имеет две единицы: альфа (а) и бета (б).
Альфа идентична лютеинизирующему и тиреотропному гормону. Вторая же уникальная, и поэтому именно она определяется в анализах мочи и только при наличии беременности.
Впервые Бэтта частица определяется в моче, когда женщина делает тест на беременность, и только примерно на 6-8 день после оплодотворения появляется на повышенном уровне в биохимическом анализе крови.
И преимуществом анализа на ХГЧ в первые недели беременности является то, что в эти периоды развития плода данные УЗИ не информативны.
к оглавлению ↑Нормальный уровень по дням в моче после выхода яйцеклетки из фолликула
Нормы ХГЧ по дням в моче после овуляции, начиная седьмыми и заканчивая тринадцатыми сутками после овуляции:
Сутки после овуляции | Уровень ХГЧ |
7 день | 2-5 |
8 день | 3-5 |
9 день | 3-5 |
10 день | 3-5 |
11 день | 3-5 |
12 день | 3-5 |
13 день | 3-5 |
Нормы ХГЧ:
- Мужчины и не беременные женщины – 0 – 5.
- Необходимо сдать анализ повторно – 5 – 25.
Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 не позволяет подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование на ХГЧ приблизительно через 2-3 дня. Повышение хорионического гонадотропина вне беременности может указывать на: появление опухоли, которая вырабатывает гонадотропин.
Если развивается внематочная беременность, когда эмбрион развивается в маточных трубах или в брюшной полости, уровень гонадотропина в первые дни зачатия также повышается, как и при обычной нормальной беременности. Его концентрация растет, но очень медленно.
Отставание приблизительно одна-три недели. И в таких случаях анализ на хорионический гонадотропин становится не информативным. И чтобы исключить внематочную беременность необходимо делать УЗИ органов малого таза.
к оглавлению ↑Рост гормона в крови посуточно
Рост ХГЧ в крови по дням после овуляции при беременности:
Сутки после овуляции | Уровень ХГЧ |
7 | 2-11 |
8 | 3-19 |
9 | 4-22 |
10 | 7-27 |
11 | 10-47 |
12 | 16-68 |
13 | 21-108 |
Почему происходит рост?
Как говорилось выше, ХЧГ вырабатывается тканью хориона. Это как защита, которую хорион вырабатывает для того, чтобы защитить себя. Естественно с ходом времени количество ткани хориона становится больше, количество вырабатываемого гормона становится тоже больше. Плюс к этому присутствует момент небольшого накопления в организме женщины.
Внимание:
- Данные о повышение хорионического гонадотропина говорят о беременности, о ее нормальном течении и эти показательные данные – вариабельность ХГЧ при беременности от ее зачатия до последнего дня, а не сроки менструаций.
- В каждой лаборатории есть свои нормальные значения, и, как правило, отличие может быть в десятках тысяч, поэтому необходимо уточнять эти нормы, где сдаются анализы (спрашивайте у врачей или лаборантов).
- Если не известен вам срок беременности, или результаты анализов не совпадают с тем, что посчитали, пересчитайте данные по календарю беременности.
- Необходимо исключать сопутствующие заболевания, в частности гинекологические, которые могли показать ложные результаты на анализ хорионического гонадотропина.
- ХГЧ позволяет определять срок беременности относительно даты оплодотворения и может отражать приблизительный возраст будущего ребенка, а акушерский срок беременности – это динамическое развитие плода в утробе матери.
Показатели ХГЧ могут не только повышаться, но и понижаться. Так, например, понижение хорионического гонадотропина говорит нередко о внематочной беременности (нахождение плода в маточной трубе, в брюшной полости).
Если протекает беременность, а хорионический гонадотропин понижается, это могут сигнализировать о задержке в развитии плода. Так же это может быть угроза самопроизвольного выкидыша или плацентарной недостаточности, и при несвоевременном лечении перерождается в хроническую форму.
к оглавлению ↑Значение отклонений при отсутствии беременности и зачатия
Повышенный ХГЧ:
- Если случилось такое, что показатели ХГЧ повышены, а беременности нет. В этом случае необходимо обращаться к своему врачу и проходить до обследование. Поскольку уже писалось о том, что показатели данного гормона в анализе повышаются при онкозаболеваниях.
- Но также повышение в анализах могут быть из-за приема ряда лекарственных препаратов, недавнего аборта или наступления менопаузы. Но самостоятельно делать выводы не советуется.
Лучше всего следить за своим здоровьем и наблюдаться у специалиста.
к оглавлению ↑На какой послеовуляционный день можно сдавать кровь и мочу?
Итак, через сколько дней после задержки месячных лучше делать анализ? По статистике, уже на 6-8 день после зачатия содержание ХЧГ в крови повышается. А в моче его содержание на данные сутки еще невелико, это может привести либо к ложноотрицательному анализу. Разными экспертами даны разные рекомендации. Большинство говорит о том, что данному анализу можно верить, если «задержка» в менструациях составляет до 2 недель.
к оглавлению ↑Какой метод анализа лучше?
Теперь к вопросу о том, что же все-таки лучше сдать в качестве анализа на ХГЧ: кровь или мочу. Всё просто. Если Вы хотите результат раньше и достовернее, то лучше сдать кровь. В ней уровень ХГЧ растет быстрее, чем в моче. Но у этого метода есть один недостаток. Дома вы этого сделать не сможете. Нужно идти либо к врачу, либо в платную лабораторию.
А потом все равно к врачу ( ведь самолечением и самодиагностикой заниматься нельзя). А вот использование тест-полосок, чувствительных к наличию и количеству ХГЧ в моче, очень простая методика, которой Вы можете воспользоваться дома, в любое удобное время. Но чтобы сделать это правильно, прочитайте сперва инструкцию.
Также нужно знать, что уровень ХГЧ по анализам сначала растет, затем снижается. Так к одиннадцатой неделе цифры могут достигать даже 300 тысяч международных единиц в миллилитре. А затем к 16 неделе уровень падает до 100 тысяч и даже до 6 тысяч международных единиц в миллилитре.
Мы узнали, что ХГЧ – это очень информативный гормон. Изменение его параметром позволяют не только узнать о наличии беременности, но и следить за ее течением, развитием осложнений. Любое отклонение цифр в анализе от нормы заставляет задуматься будущую маму не только о своем здоровье, но и о здоровье плода. И этот гормон может помочь не только женщине, но и мужчине.
ХГЧ по дням после овуляции: нормы показателей
Планируя беременность, ответственные и серьёзные женщины стремятся узнать как можно больше сведений о данном состоянии. Отсутствие менструации в «законный» срок, тошнота и головокружение являются для внучек Евы подсказкой, что зачатие состоялось. Подтвердить или исключить наступление беременности у дамы поможет анализ крови. В условиях лаборатории специалисты проверят уровень хорионического гонадотропина человека в вашем организме. Вышеупомянутый гормон в ничтожных количествах присутствует у небеременных дам. Лабораторные исследования «видят» ХГЧ лишь в том случае, когда его уровень возрастает. Зная показатели ХГЧ по дням после овуляции, пациентка поймёт, как меняется уровень этого важного вещества в её организме.
Разумеется, это не значит, что женщина может ставить себе диагнозы самостоятельно. Любые выводы относительно ваших материнских перспектив должен делать гинеколог.
Невидимый защитник эмбриона
После многократных безуспешных попыток зачать дитя женщина с огромным волнением и надеждой ожидает «визита аиста». На ранних сроках вынашивания тесты могут показать неправильный результат. Дабы не мучить себя догадками, пациентке стоит посетить гинеколога. Врач направит вас на исследование ХГЧ.
Если показатели гормона будут превышать десять международных единиц на литр, врач поймёт, что вероятность беременности высокая. Уровень хорионического гонадотропина, равный 20 — 26 МЕ/л, «сигналит» о произошедшем зачатии.
У людей, не имеющих медицинских знаний, возникнет вопрос: «Почему высокое содержание хорионического гонадотропина в организме является «толстым намёком» на особое состояние женщины?» Всё просто: ХГЧ является веществом, помогающим эмбриону развиваться.
Вскоре после оплодотворения женской клетки в организме пациентки формируется маленькая сфера с жидким содержимым — бластоциста. Эта «планета» является основой для образования плаценты и малыша. Срок жизни бластоцисты недолог. После попадания в матку пациентки круглое формирование видоизменяется.
Уже на десятые сутки после зачатия хорионический гормон можно выявить в крови женщины. ХГЧ воздействует на жёлтое тело, побуждая его вырабатывать прогестерон.
Уровень этого вещества в крови дамы неуклонно «лезет» вверх. Этот процесс прекращается только, когда происходит полное формирование плаценты.
Как понять, что «визит аиста» состоялся?
Двадцать — тридцать лет назад гинекологи не могли диагностировать пороки у зародыша. Отсутствие квалифицированной и своевременной поддержки «проблемного» эмбриона было одной из главных причин потери плода. Современные способы исследований позволяют докторам узнать все нюансы развития крохи. На ранних сроках вынашивания ультразвуковое исследование «молчит».
Узнать о своём особом состоянии пациентка может с помощью двух надёжных методов:
- Анализ крови;
- Тест.
Кровь на ХГЧ можно сдавать через десять — двенадцать дней после овуляции. Применять аптечный тест можно через две недели после овуляции. Как только зародыш закрепится в матке, в крови женщины начинает повышаться гонадотропин. Каждые сутки количество этого вещества в теле будущей мамочки растёт.
Если девушка хочет «по-быстрому» удостовериться, что зачатие произошло, она может воспользоваться тестом. После контакта с мочой женщины миниатюрное приспособление покажет, имеется ли беременность.
Гинекологи советуют: женщинам, подозревающим «присутствие аиста» в своей жизни, стоит сдать кровь на ХГЧ. Исследование крови является более подробным анализом, нежели проверка с помощью теста.
Такой важный и непостоянный — гормон ХГЧ
Исследование крови не только подтвердит, что женщина находится в положении, но и проинформирует доктора, сколько дней прошло после зачатия. Существуют нормы ХГЧ, актуальные для каждого «отрезка» беременности. Разумеется, количество гормона не может быть одинаковым у разных пациенток. Однако, делая вывод о благополучии вашей беременности, врач будет опираться на результаты исследований.
Следует указать значения ХГЧ в разные промежутки времени после овуляции. Если женская клетка была оплодотворена, состав вашей крови будет меняться.
Напоминаем, в каких цифрах отразятся «беременные метаморфозы»:
- На одиннадцатые сутки вынашивания у вас будет выявлено от 29 до 45 МЕ/л.
- Двенадцатые сутки беременности дадут результаты 43 — 65 МЕ/л.
- На тринадцатый день особого состояния у большинства беременных уровень ХГЧ будет равен 100 МЕ/л.
- К четырнадцатому дню уровень хорионического гонадотропного гормона будет колебаться в пределах между 130 и 170 МЕ/л.
Многозначительные цифры
По мере развития эмбриона уровень ХГЧ будет возрастать.
Напоминаем, какие показатели гонадотропного гормона будут у дамы, «встретившей аиста»:
- Восемнадцатые сутки особого состояния «знаменуются» цифрой 700 МЕ/л. У некоторых беременных дам показатели будут равны 830 МЕ/л.
- К двадцатому дню после овуляции исследование покажет 200 МЕ/л.
- На двадцать первые сутки вынашивания в вашей крови будет обнаружено 300 МЕ/л.
Далее гормональная «картина» становится поистине величественной:
Тридцать третьи сутки беременности порадуют вас значением 55000 МЕ/л. Сутки спустя уровень хорионического гонадотропного гормона будет равняться 67000 МЕ/л.
Солидный уровень хорионического гонадотропного гормона природа «подарит» беременным позднее. В период между 40 — 55 днями после оплодотворения женской клетки содержание ХГЧ в вашей крови станет рекордно высоким. К сороковому дню вынашивания содержание ХГЧ в крови пациентки будет равняться 100000 МЕ/л. На 43 — 50 сутки у некоторых пациенток анализы показывают 120000, 150000 международных единиц на литр.
Гормональная «буря» будет медленно стихать, когда плацента сформируется и будет готова самостоятельно вырабатывать прогестерон. Снижение показателей ХГЧ фиксируется обычно на семнадцатой неделе беременности.
Стоит ли паниковать, если показатели ХГЧ — далеки от идеала?
Зная, как меняется ваш уровень ХГЧ по дням после овуляции, гинеколог сделает вывод о развитии эмбриона.
За период вынашивания женщине следует два — три раза сдать кровь на исследование. Дабы сформировать более полное представление о вашем здоровье, доктор посоветует вам УЗИ. Исследование крови может больше рассказать о «мелочах». Если результаты предыдущих анализов насторожили специалиста, вам нужно посетить женскую консультацию повторно.
Обследование с применением ультразвука покажет серьёзные изъяны, имеющиеся у крохи, либо опровергнут их наличие. Внезапное изменение показателей ХГЧ иногда является предвестником проблем.
Чрезмерное повышение уровня хорионического гормона может быть связано с нижеперечисленными обстоятельствами:
- Многоплодная беременность;
- Токсикоз;
- Пороки в развитии плаценты.
В некоторых случаях рекордно высокие показатели хорионического гормона «кричат» о наличии злокачественного образования.
Снижение концентрации вышеупомянутого вещества «говорит» о внематочной беременности. Если эмбрион развивается внутри детородного органа, а показатели ХГЧ являются далёкими от нормы, врач заподозрит у вас плацентарную недостаточность. Также низкий уровень хорионического вещества предупреждает об угрозе выкидыша.
загрузка…
Важно знать!загрузка…
×