Аллергия повышены эозинофилы | Лечим Аллергию
Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:
аллергию инфекционные паразитарные агрессий повреждения тканей воспалением или опухолью.
Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.
Главные свойства эозинофилов:
Повышение чувствительности рецепторов к иммуноглобулинам класса Е. За счет этого активизируется противопаразитарный иммунитет, и происходит разрушение мембран клеток, окружающих паразита. Капсула из обломков мембран становится маяком для клеток, которые инактивируют или пожирают паразита. Накопление и стимуляция высвобождения медиаторов воспаления. Поглощение и связывание медиаторов воспаления, прежде всего, гистамина Способность поглощать мелкие частицы, обволакивая их своей стенкой и втягивая их в себя. За это эозинофилы называют микрофагами.
Норма эозинофилов в крови 1 — 5
Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.
Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.
В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой В первую половину ночи на 30% больше.
Для более достоверного результата анализа следует:
Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак. За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей. Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.
Эозинофилы: норма у детей
По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.
Возраст | Эозинофилы в % |
Первые 2 недели | 1-6 |
15 суток — год | 1-5 |
1,5-2 года | 1-7 |
2 года-5 лет | 1-6 |
старше 5 лет | 1-5 |
Эозинофилы выше нормы, что это значит
Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.
Рост до 10% — легкая степень От 10 до 15% — умеренная Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.
Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.
Что ведет к эозинофилии
Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:
острых аллергических состояниях (отеке Квинке, крапивнице, сенной лихорадке) аллергии на лекарства, сывороточной болезни аллергическом рините кожных аллергиях (контактном дерматите, экземе, атопическом дерматите, вульгарной пузырчатке) гельминтозах (см. признаки глистов у человека) паразитарных болезнях (токсоплазмозе, хламидиозе, амебиазе) острых инфекциях и обострениях хронических (туберкулезе, гонорее, инфекционном мононуклеозе) системных патологиях (системной красной волчанке, эозинофильном фасциите, ревматоидном артрите, периартериите узелковом) патологии легких: бронхиальной астме, фиброзирующем альвеолите, саркоидозе, эозинофильном плеврите, гистиоцитозе, болезни Лефлера поражениях желудочно-кишечного тракта: эозинофильном гастрите, эозинофильном колите опухолях крови (лимфогранулематозе, лимфомах) злокачественных новообразованиях.
Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:
При аллергии эозинофилы всегда повышены — Аллергия и все о ней
Эозинофилия – что это такое? Заболевание или симптом? Данный термин в медицине означает признак аутоиммунных, аллергических, инфекционных, некоторых других отклонений. Это особое состояние крови с повышенным уровнем определенных клеток – эозинофилов.
Содержание статьи:
Причины повышения показателей
Эозинофилы возрастают при различных заболеваниях атопического характера, паразитарных болезнях, неатопических кожных патологиях, ревматических, гематологических, заболеваниях легких и ЖКТ, злокачественных новообразованиях, во время приема лекарственных средств, иммунодефиците. Все виды клеток в организме человека отвечают за определенный отрезок работы. Эозинофилы – разновидность лейкоцитов.
Повышение их уровня происходит благодаря 3 основным видам деятельности:
- Защита от паразитов. В составе иммунных клеток находится специальное вещество, разрушающее белок живой паразитарной клетки. Они практически растворяют «врага». Чтобы добить возбудителя инфекции и очистить организм, нужны эозинофилы. Их уровень повышается.
- При возникновении аллергии после встречи антигена с антителом увеличивается активность
биологического вещества, что провоцирует бурную реакцию организма. Появляется аллергия в любом виде. Сгладить эту реакцию, инактивировать это вещество способны эозинофилы. При угрозе аллергии повышается уровень этих клеток.
Предотвращение склеивания тромбов. - Однако накопление эозинофилов в качестве защиты имеет свой предел. У каждого человека он свой. Патологическое повышенное их содержание накапливается в тканях, граничащих с внешней средой – в кожном покрове, гениталиях, органах пищеварения, дыхательной системы. Многократное превышение эозинофилов провоцирует развитие атопического дерматита, астмы, аллергического миокардита, гепатита.
Причины повышения эозинофилов у взрослых
- Аллергия;
- Прием медикаментов;
- Инфекционные заболевания;,
- Неатопические кожные болезни;
- Дефицит иммуноглобулинов;
- Заболевания ЖКТ;
- Злокачественные новообразования;
- Туберкулез;
- Ревматические болезни;
- Заболевания легких.
Причины повышения клеток у детей
Все вышеперечисленные причины касаются и детского возраста. В том числе, причины повышенного количества клеток в детском организме могут вызвать этот процесс и у взрослых.
Чаще всего у детей повышенный уровень эозинофилов происходит по причине:
- Атопического дерматита;
- Вирусной инфекции;
- Паразитарного заболевания – глисты, лямблии;
- Гематологических патологий;
- Иммунодефицита;
- Лекарственной аллергии.
У грудничков уровень эозинофилов достаточно высокий – 8% от общего числа лейкоцитов. Притом что норма считается 5%. Однако это не говорит о наличии эозинофилии, с которой необходимо бороться. Постепенно показатель снижается.
Причины повышения клеток у животных
Ситуация свойственна и для животных. Их организм также борется с паразитами, глистной инвазией, аллергией. Это и есть основные причины повышенного количества эозинофилов у животных. Особенно часто наблюдается ситуация у собаки. Процент эозинофилов в крови собаки должен быть не более 5% от общего количества лейкоцитов. Как у людей.
Степени заболевания
Нормальным показателем для человека является величина 0,02 х 109/л до 0,3 х 109/л. При превышении этого показателя пациенту ставят диагноз эозинофилия.
Различают 3 степени:
- Малая – до 10% от общего количества лейкоцитов.
- Средняя – до 20%.
- Высокая – свыше 20%.
Стойкие проявления эозинофилии считаются признаком аллергической реакции, иммунодефицита, глистной инвазии, онкологических новообразований.
Легочная эозинофилия
Группа заболеваний, синдромов, что происходят по причине инфильтрации легочных тканей эозинофилами.
Сюда относят:
- Синдром Леффлера;
- Эозинофильные васкулиты;
- Саркоидоз;
- Эозинофильная пневмония;
- Легочный инфильтрат;
- Эозинофильные миалгии;
- Синдром Черджа;
- Эозинофильные гранулемы;
- Аллергический бронхолегочный аспергиллез.
Различают клинические формы, хронические. Выделяют тропическую легочную эозинофилию, возбудителем которой выступает филярии. Характерными симптомами является поражение дыхательных путей – кашель, мокрота, нехватка кислорода, одышка и др.
Эозинофилия при беременности
В организме женщины во время вынашивания плода происходят различные преобразования. Однако эозинофилия не является нормой. Прежде всего, следует обратить внимание на наличие сопутствующих заболеваний. Беременность никак не влияет на состояние показателей. Специалист сам назначит дополнительное обследование в случае необходимости. Понижать количество клеток до допустимого уровня необходимо посредством устранения основной причины их повышения.
При каких заболеваниях бывает эозинофилия
Состояние абсолютного либо относительного повышения клеток происходит при ряде болезней различной этимологии.
- Наличие злокачественных новообразований. Немотивированное повышение эозинофильного показателя всегда служит поводом для серьезного обследования, пункции костного мозга. Наличие эонизофилии при онкологических болезнях позволяет говорить о более благоприятном прогнозе, чем при низком количестве клеток. Эозинофилия наряду с онкологической опухолью наблюдается при раке носоглотки, желудка, толстой кишки, бронхов, щитовидной железы, кишечника, матки.
- Бронхиальная астма. Наличие эозинофилии говорит о склонности к аллергической реакции. Высокий уровень эозинофильных клеток приводит к развитию бронхиальной астмы. Снижение их активности свидетельствует об улучшении самочувствия, снижению приступа. Характерным признаком этой болезни как раз и является высокий уровень эозинофильных клеток.
- Гельминтоз
- ВИЧ-инфекция. Повышенный уровень эозинофильных клеток наблюдается в начале заболевания, когда организм пытается противостоять инфекции.
- Аллергия. Продолжительность эозинофильных клеток составляет 14 дней. Рождаются они в коре головного мозга, попадают в кровяное русло и некоторое время циркулируют там. Затем накапливаются в тканях – слизистых оболочках легких, ЖКТ, коже. Остаются в жизнеспособном состоянии еще 14 дней. При нормальной деятельности организма эозинофилия позволяет снизить уровень гистамина, снижает проявление аллергической реакции. При патологических нарушениях клетки накапливаются в тканях в большом количестве и сами являются провокаторами аллергии. Эозинофилия является характерным симптомом развития или наличия аллергии.
- Лямблиоз. Ситуация аналогична заражению гельминтами. Стойкая эозинофилия говорит об ответной реакции организма на влияние паразитов, активной борьбе с ними. Клетки вырабатываются в большом количестве еще в течение 2 недель после терапии.
- Туберкулез. Инфекция не является сильным раздражителем кровеносной системы. Острая форма туберкулеза с выраженными симптомами протекает без эозинофилии либо на фоне пониженного их количества клеток. Повышение наблюдается вследствие приема медикаментов, что назначаются для терапии туберкулеза. А также в тяжелых состояниях.
- Эозинофильная пневмония. Респираторное заболевание, в ходе которого накапливается большое количество эозинофилов в альвеолах, крови, мокроте. Затрагивает верхние части легких. Воспаление очаговое. Выделяют несколько форм болезни – простую – пневмония Леффлера, острую, хроническую – пневмония Лера-Киндберга. В хроническую форму переходит чаще у женщин с наличием бронхиальной астмы. Причиной заболевания является глистная инвазия. Эозинофилия развивается как ответная реакция на внедрение чужеродных микроорганизмов. Для диагностики делают анализ крови, кала, мокроты, проводят аллергопробы.
- Колит. В процессе воспалительных процессов в кишечнике сильно активизируются эозинофилы. В свою очередь, они стимулируют образование вредных клеток – катионный белок, нейротоксин, лейкотриены, свободные радикалы, пероксидазы, что приводят к ухудшению состояния пищеварительного органа, разрушают стенки. В этом случае эозинофилия является поводом для начала борьбы с ней.
- Кардимиопатия. Редкостное заболевание миокарда, что характеризуется нарушением работы желудочков, уменьшением их размера при неизменной толще стенок. Имеет несколько форм. Фибропластический эндокардит Леффлера характеризуется устойчивой эозинофилией, не связанной с системным заболеванием, какой-либо известной причиной. Симптомы болезни связывают с токсическим воздействием большого количества эозинофилов.
- Крапивница. В структуре аллергических болезней крапивница занимает 2-е место после бронхиальной астмы. Появляется высыпание на коже в виде пузырей. Сопровождаются они сильным зудом, что усиливается к вечеру. Продолжается до 6 недель. В случае с обострением хронической крапивницы – около 2 месяцев. Анализ крови показывает высокий уровень лейкоцитов, эозинофилов, СОЭ. Кожные пробы на наличие аллергена положительные.
- Кожные заболевания. Эозинофилия наблюдается при атопическом дерматите, пузырчатке, буллезном эпидермолизе, герпетиформном дерматите и др. Причиной тому токсическое влияние соединений, что образуются под воздействием высокого количества эозинофилов. Высокий показатель свидетельствует об обострении хронических болезней либо развитии новой патологии.
Это далеко не весь перечень патологий, при которых происходит повышение уровня данных клеток. В одних случаях высокий их уровень воспринимается, как благоприятное явление, в других – нежелательное. В любом случае анализ крови заставляет обратить внимание человека на свое здоровье.
Лечение
Определенной схемы терапии эозинофилии не существует. Нет смысла понижать уровень клеток. Поскольку их рост – не причина, а следствие. Необходимо направить все усилия на выяснение истинной причины патологии. Уровень эозинофилов уменьшится постепенно до нормального уровня в процессе рациональной терапии. Возможно, для этого придется как раз отказаться от некоторых препаратов. Анализ крови сдают периодически для выявления тенденции нормализации показателей.
Source: yaparazit.ru
Читайте также
Количество эозинофилов при аллергии | Лечим Аллергию
Эозинофилия служит маркером самых разных заболеваний и обнаруживается в крови у пациентов всех возрастов. У детей это явление можно выявить даже чаще, чем у взрослых в связи с подверженностью аллергии, инфекциям, глистным инвазиям.
Эозинофилы — это разновидность лейкоцитов, которая получила свое название благодаря розовой цитоплазме, хорошо заметной при микроскопии. Роль их состоит в участии в аллергических реакциях и иммунных процессах, они способны обезвреживать чужеродные белки, вырабатывать антитела, поглощать гистамин и продукты его распада из тканей.
эозинофил и прочие лейкоциты
В норме в периферической крови эозинофилов немного — не более 5% от общего числа лейкоцитов. При определении их количества важно знать не только процентное соотношение с другими популяциями белого ростка кроветворения, но и абсолютное число, которое не должно превышать 320 в миллилитре крови. У здоровых людей обычно определяют относительное число эозинофилов, а при его отклонении от нормы прибегают к подсчету абсолютного показателя.
Формально эозинофилией считают показатель — более 0,4 х 109/л эозинофилов для взрослых и 0,7 х 109/л в среднем для детей.
В большинстве случаев эозинофилы говорят о наличии или отсутствии аллергии и напряженности иммунитета в связи с этим, так как непосредственной их функцией является участие в нейтрализации гистамина и других биологически активных веществ. Они мигрируют в очаг аллергической реакции и снижают ее активность, при этом неминуемо увеличивается их количество и в крови.
Эозинофилия не является самостоятельной патологией, она отражает развитие других заболеваний, на диагностику которых направлены самые разные исследования. В части случаев определить причину эозинофилии довольно сложно, а если установлено, что она вызвана аллергией, то поиск аллергена может не дать никакого результата.
Первичная эозинофилия — явление редкое, характеризующее злокачественные опухоли, при которых происходит избыточная продукция аномальных эозинофилов в костном мозге. Такие клетки отличаются от нормальных, увеличивающихся при вторичном характере патологии.
Причины эозинофилии чрезвычайно разнообразны, но если она обнаружена, а число клеток крайне велико, то без тщательной диагностики не обойтись. Самостоятельного лечения эозинофилии не существует, оно определяется тем заболеванием, которое и вызвало повышение эозинофилов в крови.
Для определения соотношения эозинофилов с другими клетками крови не обязательно проходить сложные исследования. Обычный анализ крови, который все мы сдаем периодически, покажет норму или отклонение, и если в общем анализе крови не все благополучно, то врач назначит подсчет точного числа клеток.
Причины и формы эозинофилии
Выраженность эозинофилии определяется количеством эозинофилов в крови. Она может быть:
Легкой — число клеток не превышает 10%; Умеренной — до 20%; Выраженной (высокой) — более 20% эозинофилов в периферической крови.
Если в анализе крови зафиксирован избыток эозинофилов по отношению к другим популяциям лейкоцитов, то врач подсчитает их абсолютное число исходя из процентного соотношения, и тогда станет ясно, эозинофилия относительная или абсолютная. Более достоверные данные получают при непосредственном пересчете эозинофилов в счетной камере, предварительно разведя кровь специальными жидкостями.
эозинофилия в крови
Число заболеваний, сопровождающихся эозинофилией, насчитывает несколько десятков нозологических форм, и всех их можно объединить в группы:
Паразитарные инвазии; Инфекционная патология; Аллергические реакции; Аутоиммунизация; Иммунодефицитные состояния; Реакции на лекарственные препараты; Злокачественные опухоли, в том числе — системы кроветворения; Ревматические болезни; Поражения внутренних органов; Заболевания кожи.
Паразитарные инвазии — одна из самых частых причин эозинофилии. С ней часто сталкиваются педиатры, а многие мамы знают, что небольшая эозинофилия в крови малыша, начавшего активное освоение окружающего мира, чаще всего связана с заражением глистами.
Среди глистных заболеваний, сопровождающихся эозинофилией, можно отметить аскаридоз, трихинеллез, описторхоз, филяриоз, эхинококкоз, внедрение лямблий, амебиаз и другие. Эозинофилия в данном случае будет признаком иммунно-аллергической реакции, развивающейся в ответ на инвазию паразитов.
В большей степени повышение эозинофилов будет заметно при тех заболеваниях, когда на какой-то стадии паразит мигрирует по организму, попадая в ткани, либо находится там в виде зрелой особи. Миграция личиночных форм сопровождает аскаридоз, стронгилоидоз, а постоянно находятся в тканях эхинококковые кисты, трихинеллы, филярии.
Эозинофилы при аллергии на кошек — Аллергия и все о ней
Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:
аллергию инфекционные паразитарные агрессий повреждения тканей воспалением или опухолью.
Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.
Главные свойства эозинофилов:
Повышение чувствительности рецепторов к иммуноглобулинам класса Е. За счет этого активизируется противопаразитарный иммунитет, и происходит разрушение мембран клеток, окружающих паразита. Капсула из обломков мембран становится маяком для клеток, которые инактивируют или пожирают паразита. Накопление и стимуляция высвобождения медиаторов воспаления. Поглощение и связывание медиаторов воспаления, прежде всего, гистамина Способность поглощать мелкие частицы, обволакивая их своей стенкой и втягивая их в себя. За это эозинофилы называют микрофагами.
Содержание статьи:
Норма эозинофилов в крови 1 — 5
Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.
Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.
В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой В первую половину ночи на 30% больше.
Для более достоверного результата анализа следует:
Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак. За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей. Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.
Эозинофилы: норма у детей
По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.
Возраст | Эозинофилы в % |
Первые 2 недели | 1-6 |
15 суток — год | 1-5 |
1,5-2 года | 1-7 |
2 года-5 лет | 1-6 |
старше 5 лет | 1-5 |
Эозинофилы выше нормы, что это значит
Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.
Рост до 10% — легкая степень От 10 до 15% — умеренная Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.
Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.
Что ведет к эозинофилии
Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:
острых аллергических состояниях (отеке Квинке, крапивнице, сенной лихорадке) аллергии на лекарства, сывороточной болезни аллергическом рините кожных аллергиях (контактном дерматите, экземе, атопическом дерматите, вульгарной пузырчатке) гельминтозах (см. признаки глистов у человека) паразитарных болезнях (токсоплазмозе, хламидиозе, амебиазе) острых инфекциях и обострениях хронических (туберкулезе, гонорее, инфекционном мононуклеозе) системных патологиях (системной красной волчанке, эозинофильном фасциите, ревматоидном артрите, периартериите узелковом) патологии легких: бронхиальной астме, фиброзирующем альвеолите, саркоидозе, эозинофильном плеврите, гистиоцитозе, болезни Лефлера поражениях желудочно-кишечного тракта: эозинофильном гастрите, эозинофильном колите опухолях крови (лимфогранулематозе, лимфомах) злокачественных новообразованиях.
Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:
анализ крови на биохимию кал на яйца глистов выполняется УЗИ органов брюшной полости
Далее назначается консультация аллерголога:
При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы. При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком). Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение (антигистамины, гормональные препараты, сыворотки).
От глистной инвазии, паразитарных болезней и острых инфекций лечит инфекционист. Легочными проблемами займется пульмонолог.
Эозинофилы повышены у ребенка
Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:
Эозинофилы ниже нормы
Если абсолютное число эозинофилов в миллилитре крови падает ниже 200, состояние интерпретируется, как эозинопения.
Низкими показатели эозинофилов становятся в следующих случаях:
При тяжелых гнойных инфекциях, в том числе, сепсисе, когда популяция лейкоцитов сдвигается в сторону юных форм (палочкоядерных и сегментоядерных), а затем лейкоцитарный ответ истощается. В начале воспалительных процессов, при хирургических патологиях (аппендиците, панкреатите, обострении желчнокаменной болезни). В первые сутки инфаркта миокарда. При инфекционном, болевом шоке, когда форменные элементы крови склеиваются в тиноподобные образования внутри сосудов. При отравлениях тяжелыми металлами (свинцом, медью, ртутью, мышьяком, висмутом, кадмием, таллием). При хроническом стрессе. На фоне патологий щитовидной железы и надпочечников. В развернутую стадию лейкоза эозинофилы падают до нуля.
Сочетанные повышения эозинофилов
Лимфоциты и эозинофилы бывают повышены при вирусных инфекциях у аллергиков, у пациентов с аллергодерматозами или гельминтозами. Такая же картина будет в крови у тех, кто лечится антибиотиками или сульфаниламидами. У детей эти клетки повышаются при скарлатине, наличии вируса Эпштейна-Барра. Для дифференциальной диагностики дополнительно рекомендуется сдать кровь на уровень иммуноглобулинов Е, на антитела к вирусу Эпштейна-Барра и кал на яйца глистов. Моноциты и эозинофилы возрастают при инфекционных процессах. Самый типичный случай у детей и взрослых – мононуклеоз. Аналогичная картина может быть при вирусных и грибковых заболеваниях, риккетсиозе, сифилисе, туберкулезе, саркоидозе.
Диагностировать аллергию и определить вид аллергена можно не только по клиническим симптомам этого заболевания и данным анамнеза пациента, но и с помощью специальных тестов и анализов. Кожные аллергические пробы позволяют с большой точностью определить аллерген. Но анализ крови на аллергены предпочтительнее, ведь для его проведения не требуется контакта кожи больного с небольшими дозами опасного для него вещества. Существуют разные виды исследований крови, благодаря которым можно определить аллергический профиль пациента.
Для сдачи анализа не требуется контакта с аллергеном.
Чтобы понять, как проводят определение аллергии по анализу крови, нужно вспомнить механизм развития аллергической реакции, происходящей в организме. Аллергия является своеобразной реакцией иммунной системы. Она возникает после непосредственного контакта организма с определенным веществом.
Аллерген, к которому организм человека становится гиперчувствительным, попадает в ЖКТ, на слизистые носа, глаз, кожу. Это провоцирует выработку иммуноглобулинов Е. Так начинается аллергия.
Важно! При втором контакте с этим же аллергеном в организме уже выработаны на него белые кровяные В-клетки памяти, которые начинают продуцировать в огромном количестве иммуноглобулины Е. Вот почему врачи всегда говорят о накопительном эффекте аллергии. Когда IgE слишком много они атакуют не только враждебные вещества, но и тучные клетки организма, что вызывает выброс гистамина и различные аллергические проявления.
Показатель аллергии в анализе крови — это эозинофилы и иммуноглобулины. Для определения аллергии сдают несколько видов анализов крови:Иммуноглобулины Е-класса вырабатываются на контакт с аллергеном.общий клинический анализ крови;анализ на определение уровня IgE;анализ на выявление специфических антител IgG и IgE;RAST-тест (радиоаллергосорбентный тест).
Так как, иммуноглобулины Е-класса вырабатываются в организме в ответ на контакт с аллергеном. Это дает возможность на уровне антител поставить диагноз — аллергия.
Общий анализ крови при аллергии сдают для предварительного заключения о возможной аллергической реакции при повышенном содержании эозинофилов — специфических лейкоцитов (белых кровяных клеток). Они участвуют в ответе организма на различные заболевания, в том числе и аллергические. Рассмотрим эти методы исследования подробнее.
Что показывают эозинофилы
Общий или клинический анализ крови при аллергии сдавать необязательно, так как он малопоказателен. ОАК может быть развернутым или кратким. Нас интересует содержание в крови эозинофилов. Но о чем может рассказать эта цифра?
В норме количество эозинофилов в крови взрослого человека и ребенка не должно превышать 1–5%. Если эта цифра больше, значит, в организме происходят патологические процессы. Возможно, это аутоиммунное, инфекционное или воспалительное заболевание, глистная инвазия или аллергия.
То есть, если у человека аллергия, анализ крови на эозинофилы покажет их избыток. Но утверждать, что это именно аллергия, нельзя. Методом исключения можно выяснить, что это за болезнь. Но для подтверждения предварительного диагноза, поставленного на основании клинических симптомов, общего анализа крови и данных анамнеза, необходимы другие, более точные обследования.
https://www.youtube.com/watch?v=1iU7p3nSuKU
Иммуноглобулины
Перед сдачей анализов, для того что бы выявить аллерген, изучают историю болезни.
В условиях лаборатории можно выявить вещество, которое вызывает специфическую реакцию иммунной системы, т. е. аллерген. Для этого у аллергика берут кровь и смешивают ее с различными веществам — вероятными аллергенами. Если при взаимодействии с одним из них в крови появляются антитела, значит, человек предрасположен к аллергической реакции на данное вещество.
Перечень аллергенов очень обширен. Поэтому количество проведенных проб может исчисляться десятками и сотнями. Чтобы сократить список веществ, подозреваемых в возбуждении аллергии, внимательно изучают симптомы и историю болезни. Если считается, что заболевание вызвал какой-то пищевой продукт, то сначала проводят анализ крови на пищевую аллергию. При этом в список сначала включают самые агрессивные аллергены, с которыми пациенту приходится контактировать.
Суть RAST-теста
Этот способ диагностики не в состоянии охватить весь список возможных аллергенов. Его проводят с целью сужения круга поисков. Он помогает определить направление, в котором нужно двигаться дальше.
Важно! Главное преимущество теста — это отсутствие риска побочной реакции организма, так как не происходит контакта организма с аллергеном. Но из-за невысокой показательности его чаще применяют в качестве предварительного обследования.
Расшифровку анализа крови на аллергию должен проводить врач, но ничего сложного в этом нет. Она представляет собой определенный диапазон норм. Если результат 0 (показатели антител от 0 до 0,35), значит, аллергии нет. Присутствие антител выражают по классам от 1 до 6 по принципу возрастания.
Преимущества анализов крови перед кожными пробами очевидны. Они безопаснее и не вызывают ухудшения состояния больного аллергией человека. Обследования можно проводить даже в период обострения аллергической реакции (когда у человека может проявляться аллергический ринит или симптомы аллергического кашля) и при наличии кожных высыпаний (симптомов). А в результате человек получает не только качественные, но и количественные показатели реакции организма на определенное вещество.
Source: heal-allergy.ru
Читайте также
Эозинофилы при аллергии — показывают наличие заболеваний
Эозинофилами называют клетки, которые считаются своего рода маркером, показывающего на наличие некоторых заболеваний. Их наличие позволяет активизировать борьбу с паразитами в организме, поглощать воспаления и уничтожать инфекции. Нормой в организме считается 1-5%, однако при аллергии эозинофилы могут увеличиваться, вызывая другие серьезные болезни.
Причины повышения эозинофилов в крови
Существует большое количество проблем, позволяющих создавать эозинофилию – повышение уровня эозинофилов в крови. Кроме аллергии, врачи насчитывают больше десяти заболеваний, с которыми обращаются пациенты с симптомами эозинофилии.
Это может быть:
- заражение паразитами. Чаще всего подобную болезнь вызывают аскариды, лямблии и малярия;
- в редких случаях осложнений заболеваний кожи, таких как дерматит, лишая и экземы;
- аллергическая реакция;
- астма, лихорадка, ринит;
- цистит;
- при наличии заболеваний крови, вроде лейкоза и анемии;
- если наблюдается болезни легких – пневмония, саркоидоза;
- волчанка;
- из-за ревматических заболеваний;
- сильное повышение эозинофилов возможно при наличии злокачественной опухоли;
- также подобное явление возникает после приема ряда некоторых препаратов – аспирина, димедрола.
Симптомы заболевания
Признаки эозинофилии в организме не ярко выраженные и часто путаются с симптомами других заболеваний. Точно определить данный процесс может только квалифицированный специалист при определенной диагностике.
При повышении уровня эозинофилов в организме пациенты могут жаловаться на анемию, у них наблюдается заметное увеличение печени и селезенки, снижение веса, сильного воспаления вен и артерий. Могут быть болезненные ощущения сустав. В таких случаях есть вероятность развития заболеваний сердца.
Другими показательными симптомами становятся тошнота, пропажа аппетита, мигрени и резкое повышение температуры. Нередко пациенты страдают из-за появления болезненных ощущений во всем теле, кашля и сдавливании грудной клетки. Может наблюдаться учащение пульса, отеков и высыпаний на кожных покровах.
Если подобный процесс наблюдается из-за аллергической реакции, то вполне вероятно развитие сильных высыпаний и отеков на лице. Сопровождается это все сильной тошнотой и рвотой, спазмами желудка и кишечника. Появляется общая слабость во всем теле, неприятные ощущения в мышцах, зуд и сухой кашель.
Таким образом, происходит эозинофилия при таких признаках:
- отеки носа;
- покраснения;
- боли в глазах, сыпь;
- спазмы в теле, боль в легких и затрудненное дыхание;
- боль в ушах и проблемы со слухом;
- различные виды высыпаний на кожном покрове;
- мигрени.
Какие заболевания вызывают эозинофилию?
Развитие аллергических осложнений нередко становятся причиной для повышения эозинофилов в крови.
Чаще всего проявляется это на фоне:
- Бронхиальной астмы.
- Атопического дерматита.
- Лихорадки.
- Ринита.
- Отека Квинке.
- Колита.
- Цистита.
- Сывороточной болезни.
- Крапивницы.
- Поллинозы.
При наличии одного или нескольких болезней из списка следует пройти специальное обследование. Некоторые люди беспокоятся, всегда ли повышены эозинофилы в крови при аллергии? Подобная реакция организма не однозначна, иногда эозинофилы в норме при аллергии, что зависит от индивидуальной характеристики человека и особой чувствительности к таким заболеваниям.
Диагностика проявлений
Наиболее быстрым и эффективным способом определения аллергии у пациента считается прик-тестирование или скарификационный тест. Они считаются наиболее безопасными и распространенными методами проверки аллергенов.
Обычно под обработанную кожу (на предплечье или спине) вводят один из возможных раздражителей. Если используется скарификационный тест, то на коже делаются несколько царапин и через них вводят аллергенные капли. После предполагаемое место раздражения обводятся фломастером – если аллергическая реакция произошла, то участок кожи среагирует сыпью.
Если после кожных тестов диагностика остается неопределенной, то возможны другие виды определения аллергии. К примеру, человеку дают раздражитель под язык, в нос или рот, а через некоторое время наблюдается отзывчивость на такое действие организма. Подобная методика достаточно опасна из-за вероятности резкого проявления аллергии, так что проводиться должно обязательно в присутствии специалиста.
При наличии пищевой аллергии, возможно использование специального дневника диеты, в который пациенты записывают свои наблюдения за реакцией организма на те или иные продукты. Путем исключения и добавления предполагаемых пищевых продуктов можно определить, на что именно происходит аллергия.
Лечение эозинофилии при аллергии
Если полное обследование выявило повышение уровня эозинофилов, нужно сдать дополнительный анализ крови, который дает больше информации о протекании данного заболевания. Особенно необходимо обратить внимание на белковый уровень ферментов, для чего возможно понадобятся еще несколько тестов и анализов.
Лечить это заболевание должен квалифицированный врач – гематолог, однако необходимо запомнить, что эозинофилия идет в комплексе с другими важными болезнями и может свидетельствовать о сбоях в работе организма. Параллельно может проводиться исследование легких, суставов и бронхоскопия.
Методов лечения данного заболевания существует большое количество, и они зависят от индивидуальной переносимости тех или иных препаратов. Схемы лечения обычно включают в себя наборы медикаментов, но бывают случаи, когда вовсе следует отказаться от лекарств, чтобы излечиться. Таким образом, следить за уровнем эозинофилов достаточно важно. Для этого следует проводить общий анализ крови.
Таким образом, если замечается повышение эозинофилов в организме, следует срочно обратиться к врачу, чтобы вовремя пройти курс терапии.
Видео советы медиков:
Эозинофиля — Аллергология и иммунология
анонимно
Сдавали кровь на антитела к лямблиям токсокарам опистрохозу аскаридам, сдавали калл, сдавали мазок на остриц. Все чисто. А аллергия может давать такие высокие эозинофилы? И я не понимаю если IgE 8 при норме до 60, все равно есть аллергия? Как выявить причину? Получается обостряется осенью и в зиму, когда отопление дают. Когда был меньше сдавали на аллергены пшеница глютен банан яйцо молоко греча (все отрицательное. Были у гастроэнтеролога — герб 1.степени , но с тех пор все нормализовалось, ни отрыжки не нарушений стула. Сидели на жесткой диете более полу года взаимосвязи не выявили. С пищей ну никак не связывается аллергия. На анализы уже кучу времени и денег потратили, но это не важно был бы результат какой то. Антигистаминные снижают эозинофилию до 1-2. При отмене опять поднимаются. Я в принципе согласна что вроде нет смысла давать пирантел, но после него снижается до нормы на пол года. Уже незнаю прям что думать. Нас уже даже к онкогематологу отправляли, и имунограмму сдавали и узи вдоль и поперек.Сказали наблюдать. Страшно за ребенка. Но в тоже время думаю было бы что прям жуть серьезное, так от зодока бы анализы не нормализовались бы. Остальные анализы крови в норме. У лора не были недавно, лего из носа доставали, она и в общем все посмотрела, претензий нет. Вот у меня сейчас два варианта — либо дома есть какой то зверь (клещь, блох..) либо это апельсиновый ароматизатор в ибупрофене (пъем при температуре, как раз осень зима период простуд), ну и тут недавно он съел три дольки апельсина…и вот эозинофилы 19. Опять пъем зодак. Что дальше делать ума не приложу.
К вопросу приложено фото
Адалёва Алёна СергеевнаДля диагностики паразитоза должен использоваться только анализ кала! Уровень IgE говорит, скорее, об отсутствии склонности к аллергическим реакциям, но связанным именно с IgE. Однако если говорить об аллергическом рините, то в крови может быть нормальный уровень IgE, а локально — повышен (только в тканях его никто не определяет, конечно). Учитывая, что обследование проведено достаточно разнообразное, и ничего особенного не нашли, рекомендация наблюдать представляется достаточно разумной.
Общий анализ крови при диагностике аллергии: норма и патология
Общий клинический анализ крови (ОАК) при аллергии – исследование, назначаемое при развитии патологического процесса. Оно не указывает на истинную причину, но помогает выявить состояние организма, биологических жидкостей. Чтобы получить достоверные данные, к анализу предварительно готовятся. Это исключает риск неправильной постановки диагноза, повторную сдачу теста.
Механизмы возникновения аллергической реакции
Когда в организм человека поступает антиген, иммунная система его обнаруживает. Для других людей это вещество не вызывает патологическую реакцию. Но при наличии аллергии начинают образовываться следующие процессы:
- высокая активность иммунной системы;
- выделение в кровь большого количества лейкоцитов при аллергии, направляющихся к очагу поражения;
- выделение медиаторов воспаления, провоцирующих воспалительный процесс.
Воспаление чаще локализуется в области внедрения аллергена. Например, если у человека поллиноз, отек и покраснение образуется в носоглотке, на глазах. Из-за действия медиаторов в тканях накапливается серозная жидкость, содержащая большое количество лимфоцитов. Это провоцирует следующие симптомы:
- зуд, жжение, боль – реакция на выделение медиаторов воспаления;
- покраснение – образуется вследствие сосудистых реакций;
- отечность, выделение серозной жидкости на поверхность слизистой оболочки.
Чем больше иммунных клеток накапливается в тканях, тем выше риск системных реакций. К ним относится анафилактический шок, отек Квинке, крапивница. Эти состояния опасны не только для здоровья, но и для жизни. Требуется немедленная терапия!
Подготовка к сдаче общего анализа крови
Для выявления состояния крови и функции иммунитета сдают биологическую жидкость на исследование. В общем анализе крови можно выявить показатель аллергии, чтобы пройти другие обследования, подтверждающие диагноз.
Для определения состояния крови, наличия в ней иммунных клеток и других веществ, требуется подготовиться к тесту по назначению врача. Если не выполнить этот пункт, аллерголог получит недостоверные данные. В результате у пациента будет неверное лечение или полное его отсутствие.
- За 1 неделю до сдачи общего анализа крови при аллергии отменяют все лекарственные средства. Исключение составляют препараты, без которых уровень жизни человека ухудшается (инсулин, стероиды). Но об этих средствах заранее предупреждают аллерголога или другого врача.
- За 3 недели запрещено использовать инструментальное обследование тела, из-за которого организм подвергается влиянию обучения или посторонних веществ. К таким анализам относится МРТ, компьютерная томография, рентген, УЗИ, контрастирование. Облучение, даже в самых минимальных количествах, изменяет состав крови, в том числе клетки иммунной системы.
- За 3 дня придерживаются диеты. В ней должны отсутствовать жирные, острые, жареные, копченые, соленые продукты. Если пациент грудничок – диеты придерживается кормящая мать. Состояние внутренних органов, иммунитета новорожденного зависит от поступающих антител из грудного молока.
- За 1 сутки запрещено употреблять алкоголь. Он токсично влияет на все внутренние органы, в том числе кровеносную систему. Неадекватный ответ иммунной реакции может быть связан с распитием спиртного.
- В день сдачи теста запрещено курить. Никотин влияет на параметры крови, особенно если сигарета только что была выкурена.
- За 2-3 дня у человека должен отсутствовать любой стресс. Если он возникает, в кровоток поступает большое количество гормональных веществ, в том числе адреналин.
- За 2 суток нельзя заниматься активной физической деятельностью, спортом.
- В процедурный приходят утром, запрещено употреблять пищу. Последний прием должен быть не менее в 8 часов до теста.
- Перед исследованием разрешается пить чистую негазированную воду.
- Самостоятельно образец крови не собирают. Приходят в лабораторию в заданное время. Обычно оно составляет с 8 до 10 часов утра. Медсестра собирает кровь. Для ОАК при аллергии используют венозную жидкость.
Общеклиническое исследование человек может пройти самостоятельно. Но чаще на него дают направление – в муниципальных учреждениях это бесплатный тест.
Интерпретация результатов общего анализа крови при аллергии у взрослого и ребенка
Когда лаборант выполнит исследование, пациенту передают результаты. Он может самостоятельно определить по общему анализу крови, какие элементы повышены или понижены. Но для интерпретации, расшифровки и постановки диагноза требуется обратиться к лечащему доктору. При риске гиперчувствительности иммунитета записываются к аллергологу, в редких случаях подойдет терапевт или педиатр.
Записываясь к врачу, нужно взять с собой результат, чтобы он оценил изменения в общем анализе крови при аллергии. Если пациент до этого момента сдавал другие теста, их тоже показывают аллергологу. После прохождения врача можно выяснить, есть или нет аллергия у пациента.
Показатели лейкоцитарной формулы
Обычно определяют состояние эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов. Если врач считает нужным, запрашивают развернутую лейкоформулу. То есть определяют не только общее количество иммунных клеток, но и отдельные их разновидности. Рекомендация на тест связаны с тем, что при наличии аллергии повышаются только определенные виды клеток.
Уровень нейтрофилов при аллергии
Нейтрофилы – это самая обширная часть уровня лейкоцитов. Они вырабатываются в костном мозге, увеличиваются в количестве при наличии воспалительного процесса. Нейтрофилы делятся на сегментоядерные и палочкоядерные. Особенно это касается бактериальной инфекции. Нейтрофилы при аллергии тоже могут повышаться, но не сильно, в отличие от других клеток, которые считаются более специфическими.
Если большей частью повышены только нейтрофилы, врач скорее предполагает инфицирование бактериями или вирусами. При десятикратном увеличении заподозрят сепсис. Пониженные нейтрофилы встречаются при травмах, обильных кровоизлияниях, иммунодефиците. При гиперчувствительности состояние не встречается.
Эозинофилы при аллергии
Эозинофилы – составная часть лейкоформулы. Их увеличение говорит о проникновении антигена, против которого активизируется иммунитет. Эозинофилы в норме и при аллергии отличаются по количеству. При их накоплении происходит выработка медиаторов воспаления. Например, фосфолипаза, гистамин. Определение этих веществ тоже показывает аллергию. Они провоцируют отек, накопление серозной жидкости, боль. Если эозинофилы высокие, возникают следующие системные реакции:
Чаще всего эозинофилы повышены при аллергии. Это может быть бронхиальная астма, поллиноз, кожные реакции, системные отклонения. Чем выше число клеток, тем сильнее образуется патологический процесс. Эозинофилы у детей более агрессивны, это приводит к учащению приступов гиперчувствительности.
Эозинофилы при аллергии могут вызвать настолько сильный отек, что произойдет спазм гортани, человек не сможет дышать.
Базофилы при аллергии
Базофилы – клетки, вырабатываемые в костном мозге, поступающие в периферическую кровь. Они оседают на тканях, где проходят жизненный цикл. Их главное предназначение – участие в гиперчувствительности немедленного типа. Реже их выделение провоцируется замедленным типом. Это первые клетки, которые появляются в очаге воспаления для борьбы с инородными агентами. Также их появление провоцирует миграцию других клеток иммунной системы, то есть хемотаксис. При наличии воспалительного процесса более 3 дней клеток становится чрезмерно много. Их влияние провоцирует выделение гепарина, расширяющего капилляры. Через эти части в ткани выходит дополнительное количество лейкоцитов, медиаторы воспаления. Начинается реакция гиперчувствительности.
Чаще базофилы развиваются на фоне воспалительных патологий желудочно-кишечного тракта, кровеносной системы, в период сахарного диабета, онкологии. Реже базофилы повышены при аллергии.
Лимфоциты при аллергии
Лимфоциты – защитные клетки организма, образующиеся в костном мозге, но затем мигрирующие в вилочковую железу. Уже там происходит их дифференциация на T- и B-лимфоциты. В зависимости от вида появляется разная функция.
Это разновидность лейкоцитов вырабатывается в ответ на аллергию у грудничков. У взрослых людей ответ меньше. Наиболее обширное скопление клеток происходит при инфекционных и вирусных патологиях, аутоиммунных процессах. Часто высокий уровень показателя обнаруживается при злокачественных новообразованиях. Например, лейкозе, лимфоме.
Уровень лимфоцитов не считается специфичным у ребёнка и взрослого при аллергии. Любое токсичное вещество, проникающее в организме, вызывает повышение лейкоцитов. Поэтому поставить диагноз на основании этих данных невозможно.
Моноциты при аллергии
Моноцит – крупная клетка, содержащая круглое ядро. Она имеет наибольший объем по сравнению с другими клеточными элементами. Моноцит относится к фагоцитам, поэтому действует на проникающий микробы, бактерии. Они поглощают их, расщепляя внутриклеточными ферментами.
Моноциты при аллергии повышаются редко. Основная функция – уничтожение бактерий. Также они вырабатывают интерферон, направленный на уничтожение новообразований. В норме в крови они присутствуют постоянно, чтобы контролировать состояние биологической жидкости, не давать проникать патогенным микроорганизмам.
СОЭ при аллергии
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) при аллергии увеличивается, но не сильно. Это свидетельствует о наличии воспалительного процесса, связанного с инфицированием. Однако при проникновении бактериального агента показатель увеличивается многократно. Это связано с тем, что эритроциты погибают под действием бактерий, их токсинов. Образуется гемолиз, то есть разрушение. Аллергическая реакция не может вызвать таких отклонений, даже в резкой форме. В норма СОЭ должна составлять не более 10-12 единиц.
Повышенное СОЭ у ребёнка при аллергии чаще наблюдается при системных процессах, обильной воспалительной реакции. СОЭ у детей может показать повышенные значения при наличии анафилактического шока, крапивницы, отека Квинке.
Аллергия и уровень гемоглобина в крови
Гемоглобин – вещество, которое переносит кислород к органам и тканям. Молекула находится на поверхности эритроцитов, переносится по кровеносной системе с их помощью. Гемоглобин при аллергии снижаться не должен. Гиперчувствительность не влияет на количество и качество эритроцитов в крови и внутренних элементов.
Исключение составляют случаи, когда на пациента влияют дополнительные негативные факторы:
- воспалительная реакция пищеварительного тракта;
- анемия (уменьшенное количество эритроцитов)
- сердечная недостаточность;
- инфекционные заболевания;
- патологии печени (гепатит, фиброз, цирроз).
Существует возможность снижения гемоглобина по причине отсутствия прогулок, поступления свежего воздуха дом пациента. Например, если у человека поллиноз, он закрывает окна, не выходят на улицу, чтобы не контактировать с пыльцой растений. Но из-за этого кислород в сниженном количестве поступает в кровь ребёнка или взрослого.
Гемоглобин не может снижаться по причине гиперчувствительности иммунитета. Однако если функция этой системы нарушена, показатель действительно уменьшается.
Заключение
Лейкоциты при аллергии у ребёнка и взрослого меняют свое соотношение. Основное действие приходится на повышенные эозинофилы. Это клеточные элементы, направленные на уничтожение антигена аллергической природы. Если лейкоциты понижены при аллергии, это свидетельствует о дисфункции иммунитета, иммунодефиците. Чтобы выяснить состояние крови, сдают общий анализ. Расшифровав полученные данные, врач расскажет, могут ли при аллергии быть повышены лейкоциты, что это означает, какое лечение начать.