Рецидив гепатита С после терапии: причины возврата болезни
Обычно о рецидивировании медики говорят, когда обостряются хронические заболевания пациентов. Протекание таких происходит волнообразно: на смену утиханию (ремиссиям) приходят периоды обострений. Чем ответственнее пациент относится к своему здоровью, тем дольше периоды ремиссий. Но в случае с гепатитом С возможны возращения недуга даже после успешного избавления от вируса, подтвержденного анализами.
Для того чтобы избежать подобных неприятностей, не тратить снова средства и время на ПВТ гепатита С, следует знать о факторах, их провоцирующих. Полезной будет информация о современных антивирусных, используемых сегодня российскими гепатологами в алгоритмах оздоровления.
Немного о вирусной болезни
Статистика инфекционистов свидетельствует: недуг весьма распространен, поражает пациентов вне зависимости от пола, профессии и возраста. Основной причиной распространенности болезни является ее скрытая симптоматика. Люди путают клиническую картину заболевания с легкой формой простудных недугов либо хронической усталостью. С жалобами на плохой аппетит и сон, периодические боли в голове, диарею и снижение работоспособности к специалистам обращаются только в единичных случаях. Именно такие признаки бывают свидетельством присутствия в крови ВГС.
Не обращая внимания на вышеуказанную клиническую картину, человек способствует переходу острой формы болезни в латентную, хроническую. Это по статистике происходит в 75% всех случаев.
В наше время прогресса медицины успешно лечатся болезни печени, вирусные в том числе. Способствует этому удобный вариант продажи даклатасвира, например. Важно лишь вовремя начать истребление возбудителя, долечиться до конца, полностью.
Причины рецидива гепатита С
Интересно, что такие случаи нельзя назвать редким исключением из общей успешной тенденции оздоровления инфицированных. Часто виновниками возвращения недуга становятся сами пациенты, их не серьезное отношение к правилам терапии, игнорирование указаний гепатологов. Речь идет, например, о периодических нарушениях режима приема таблеток. Действующие компоненты должны поступать в кровь больного каждые 24 часа, то есть, принимать лекарства надо строго в один период суток.
Отклонения даже в несколько часов нарушают точечное воздействие на возбудителя, дают ему возможность размножаться, курсировать по крови, ослаблять клетки печени. Негативно на гепатоциты действует и периодическое распитие алкоголя, что в период курса вообще допускать нельзя. Но многие больные запрет игнорируют, думают, что исключения никак не повлияют на терапию, не помешают выздороветь. Подобные ошибки как раз и могут способствовать возвращению недуга, как и не соблюдение определенного стиля питания.
Диета Певзнера — одна из самых важных предпосылок успешной терапии. А когда больной позволяет себе жареное, свинину, магазинные десерты с множеством химических добавок, то создает дополнительную нагрузку на функциональные единицы печени. Она не справляется с усиленным выделением желчи, пища качественно не переваривается, возникает диарея. Такой неприя
Почему возвращается гепатит С после лечения?
Часто, люди, которые сталкиваются с данной болезнью, задаются вопросом: а может ли гепатит С вернуться после лечения, и как избежать повторного заражения?
Причины возврата
Рецидив гепатита С после лечения бывает всего в двух случаях:
- Повторное заражение
- В следствии неправильного проведенного лечения
В первом случае это может быть в результате повторного самозаражения, например пациент пренебрег элементарными методами гигиены и после лечения не сменил зубную щетку, бритвенный станок и тд, то есть те вещи, где могли быть остатки крови с его же вирусом. Шанс повторно заразится гепатитом таким образом минимален, но он есть. Также не редки случаи, когда один из партнеров провел лечение, а второй не знал о том что тоже инфицирован или пренебрег обследованием, таким образом в результате полового акта возможно повторное заражения от партнера, такие случае отмечены в 4%. Ну и повторное заражение при контакте с кровью носителя вируса такие как внутривенные инъекции, переливание крови, татуировки, пирсинг, маникюр или при везите к стоматологу ни кто исключить не может.
Второй вариант более распространён чем первый. Давайте рассмотрим несколько примеров в результате которых может произойти рецидив и вирус гепатита может вернутся:
1. Неправильно подобранная схема лечащим врачом в следствии не правильной интерпретации анализов или отсутствие основополагающих анализов. Одним из основополагающих анализов влияющих на длину курса (12 недель или 24 недели) является фиброэластография (фиброэластометрия) печени. Некоторые врачи пренебрегают назначением этого анализа и определяют фиброз и цирроз на «глаз» или заменяют эту процедуру на УЗИ, что в корне не верно. В результате отсутствие полной картины болезни и информации о степени фиброза может быть назначен короткий курс в 12 недель, хотя нужен был курс на 24 недели, в таком случае в результате халатности врача рецидив обеспечен.
2. Также в ряде случаев при назначении схемы лечения требуется усиление действий основных веществ путем добавления рибаверина. Например при фиброзе выше F2 или циррозе ряд схем требуют включение рибаверина. Его отсутствие может привести к неудачному лечению.
3. Резистентность – еще один фактор влияющий на исход лечения. Устойчивость вируса к препаратам или невосприимчивость наблюдается в 3-5% в зависимости от генотипа. Резистентность бывает естественной или приобретенной. Приобретенная возникает в результате нарушения сроков приема препаратом, то есть пациент допускал частые пропуски приема лекарств при лечении гепатита и тем самым мог спровоцировать привыкание вируса и его устойчивость к препаратам.
4. Наиболее частой причиной неудачи в лечении гепатита С является халатное отношение к лечению самого пациента. Вот ряд примеров этого:
- самолечение – человек сам назначает себе схему лечения или корректирует ее на свое усмотрение без консультации с врачом.
- не наблюдается у врача в ходе всего срока приема препаратов
- совершает пропуски в ежедневном приеме лекарств
- не сдает промежуточные контрольные анализы ежемесячно
- принимает алкоголь, цитрусовые, зверобой в ходе лечения гепатита
Что делать, чтобы гепатит С не вернулся?
Если вы не хотите, чтобы гепатит С вернулся после лечения, то стоит соблюдать следующие правила:
- В ходе лечения исключить пропуски в приеме лекарств. Поставьте себе напоминание на телефон, делайте отметке в календаре, купите таблеточницу, в общем сделайте все чтобы дисциплинировать себя и не забыть выпить таблетки.
- Исключить прием алкоголя и цитрусовых во время лечения.
- Наблюдаться у врача во время всего курса лечения.
- Сдавайте все промежуточные анализы которые назначает вам врач, чтобы вовремя можно было скорректировать или удлинить курс лечения.
- Тщательно выбирайте стоматолога, косметолога, мастера татуажа, помните, что организм не вырабатывает иммунитет к данному типу вируса, а это значит, что вы можете заразиться гепатитом С повторно в таких местах.
Вывод
Лечение гепатита С современными препаратами Софосбувиром, Даклатасвиром, Ледипасвиром дают очень высокую эффективность, она достигает 96-98%, а в случае лечения велпатасвиром 98-100%, возврат случается в крайне редких случаях. Если вы на пороге лечения, то информация перечисленная в данной статье поможет Вам пройти лечение наиболее эффективно.
Если вы потерпели неудачу в ходе лечения гепатита С интерферонами, софосбувиром+даклатасвиром или софосбувиром+ледипасвиром, то у вас есть возможность перелечится схемой Велпатасвир+софосбувир, также на рынок в скором будущем выйдет схема Воксилапревир+ Велпатасвир+Софосбувир, которой можно перелечиваться после любой неудачной схемы лечения.
Возвращение гепатита с после лечения дженериками ледипасвиром
Часто, люди, которые сталкиваются с данной болезнью, задаются вопросом: а может ли гепатит С вернуться после лечения, и как избежать повторного заражения?
Причины возврата
Рецидив гепатита С после лечения бывает всего в двух случаях:
- Повторное заражение
- В следствии неправильного проведенного лечения
В первом случае это может быть в результате повторного самозаражения, например пациент пренебрег элементарными методами гигиены и после лечения не сменил зубную щетку, бритвенный станок и тд, то есть те вещи, где могли быть остатки крови с его же вирусом. Шанс повторно заразится гепатитом таким образом минимален, но он есть. Также не редки случаи, когда один из партнеров провел лечение, а второй не знал о том что тоже инфицирован или пренебрег обследованием, таким образом в результате полового акта возможно повторное заражения от партнера, такие случае отмечены в 4%. Ну и повторное заражение при контакте с кровью носителя вируса такие как внутривенные инъекции, переливание крови, татуировки, пирсинг, маникюр или при везите к стоматологу ни кто исключить не может.
Второй вариант более распространён чем первый. Давайте рассмотрим несколько примеров в результате которых может произойти рецидив и вирус гепатита может вернутся:
1. Неправильно подобранная схема лечащим врачом в следствии не правильной интерпретации анализов или отсутствие основополагающих анализов. Одним из основополагающих анализов влияющих на длину курса (12 недель или 24 недели) является фиброэластография (фиброэластометрия) печени. Некоторые врачи пренебрегают назначением этого анализа и определяют фиброз и цирроз на «глаз» или заменяют эту процедуру на УЗИ, что в корне не верно. В результате отсутствие полной картины болезни и информации о степени фиброза может быть назначен короткий курс в 12 недель, хотя нужен был курс на 24 недели, в таком случае в результате халатности врача рецидив обеспечен.
2. Также в ряде случаев при назначении схемы лечения требуется усиление действий основных веществ путем добавления рибаверина
3. Резистентность — еще один фактор влияющий на исход лечения. Устойчивость вируса к препаратам или невосприимчивость наблюдается в 3-5% в зависимости от генотипа. Резистентность бывает естественной или приобретенной. Приобретенная возникает в результате нарушения сроков приема препаратом, то есть пациент допускал частые пропуски приема лекарств при лечении гепатита и тем самым мог спровоцировать привыкание вируса и его устойчивость к препаратам.
4. Наиболее частой причиной неудачи в лечении гепатита С является халатное отношение к лечению самого пациента. Вот ряд примеров этого:
- самолечение – человек сам назначает себе схему лечения или корректирует ее на свое усмотрение без консультации с врачом.
- не наблюдается у врача в ходе всего срока приема препаратов
- совершает пропуски в ежедневном приеме лекарств
- не сдает промежуточные контрольные анализы ежемесячно
- принимает алкоголь, цитрусовые, зверобой в ходе лечения гепатита
Что делать, чтобы гепатит С не вернулся?
Если вы не хотите, чтобы гепатит С вернулся после лечения, то стоит соблюдать следующие правила:
- В ходе лечения исключить пропуски в приеме лекарств. Поставьте себе напоминание на телефон, делайте отметке в календаре, купите таблеточницу, в общем сделайте все чтобы дисциплинировать себя и не забыть выпить таблетки.
- Исключить прием алкоголя и цитрусовых во время лечения.
- Наблюдаться у врача во время всего курса лечения.
- Сдавайте все промежуточные анализы которые назначает вам врач, чтобы вовремя можно было скорректировать или удлинить курс лечения.
- Тщательно выбирайте стоматолога, косметолога, мастера татуажа, помните, что организм не вырабатывает иммунитет к данному типу вируса, а это значит, что вы можете заразиться гепатитом С повторно в таких местах.
Вывод
Лечение гепатита С современными препаратами Софосбувиром, Даклатасвиром, Ледипасвиром дают очень высокую эффективность, она достигает 96-98%, а в случае лечения велпатасвиром 98-100%, возврат случается в крайне редких случаях. Если вы на пороге лечения, то информация перечисленная в данной статье поможет Вам пройти лечение наиболее эффективно.
Если вы потерпели неудачу в ходе лечения гепатита С интерферонами, софосбувиром+даклатасвиром или софосбувиром+ледипасвиром, то у вас есть возможность перелечится схемой Велпатасвир+софосбувир, также на рынок в скором будущем выйдет схема Воксилапревир+ Велпатасвир+Софосбувир, которой можно перелечиваться после любой неудачной схемы лечения.
Source: www.medfarma.info
Почему возвращается гепатит С после лечения
Терапия гепатита C, проведенная с использованием противовирусных препаратов нового поколения, в подавляющем большинстве случаев позволяет полностью избавиться от страшного недуга. Однако даже при достижении положительных результатов забывать о вирусе навсегда не стоит. Несмотря на эффективность новейших лекарственных средств, ответ на вопрос возвращается ли гепатит C после лечения, остается утвердительным. Избежать рецидивов можно, воспользовавшись рекомендациями специалистов, досконально изучивших схемы заражения HCV и разработавших ряд профилактических мер.
Почему возникают рецидивы?
Известно, что после перенесенного заболевания, антитела к гепатиту C остаются в организме человека достаточно долго. Однако, это не означает, что риск инфицирования в этот период полностью отсутствует. Существует несколько причин возникновения рецидивов: повторное заражение, ошибки проведения лечения и отсутствие должного отношения пациента к выполнению рекомендаций врача.
Как происходит повторное заражение?
Способов повторного инфицирования несколько. Зарегистрированы случаи, так называемого, самозаражения. При этом в организм пациента повторно попадает его же вирус, оставшийся на средствах личной гигиены: зубных щетках, бритвенных принадлежностях, инструменте для выполнения маникюра и педикюра в домашних условиях. Исключить возможность самозаражения позволяет замена или тщательная дезинфекция всех приборов, контактировавших с кровью пациента. Кроме этого, повторное инфицирование возможно во время полового акта от партнера, не прошедшего диагностику и лечение ВГС. Возврат гепатита C после лечения через год свидетельствует о новом заражении. Инфицирование в таких случаях происходит в косметологических клиниках, на приеме у стоматолога, при совместном использовании нестерильных инъекционных инструментов и т.д.
Ошибки при разработке схемы лечения
Еще одной причиной рецидивов HCV являются ошибки, допущенные специалистом во время разработки схемы лечения. Врач с низкой квалификацией может допустить ошибки при проведении диагностики, вследствие чего не удается получить полную клиническую картину. Самыми распространенными нарушениями является отказ от сбора данных о степени вирусной нагрузки на организм, наличии и тяжести фиброза, присутствии у пациента сопутствующих заболеваний. В результате этого пациенту назначается 12-недельный курс терапии, который в таких случаях является недостаточным. Категорически запрещено заниматься самолечением. Только специалист может правильно установить наличие вируса в организме, определить особенности течения заболевания и разработать оптимальную схему лечения.
Халатное отношение пациента
Несмотря на серьезную угрозу вируса не только здоровью, но и жизни, пациенты далеко не всегда придерживаются рекомендаций специалистов в вопросах лечения гепатита C. Чаще всего рецидивы возникают в результате нарушения схемы приема препаратов, которая приводит к развитию резистентности вируса к используемым лекарственным средствам. Кроме этого, серьезной проблемой является самостоятельная корректировка дозировки и прием дополнительных препаратов при появлении побочных эффектов без консультации с врачом. Создать благоприятные условия для развития рецидива может наличие у пациента сопутствующих патологий. К группе риска относятся пациенты в период менопаузы, страдающие ожирением и сахарным диабетом. Отмечено, что чаще всего повторная терапия требуется пациентам, перенесшим гепатит C 1 генотипа.
Что делать, если вирус вернулся?
Специалисты дают ответ на вопрос не только, почему возвращается гепатит C после лечения, но и что делать при рецидиве. В первую очередь, не нужно паниковать. При появлении подозрений следует незамедлительно обратиться за помощью к гепатологу и пройти полное повторное обследование. Изучив клиническую картину, врач назначит новый курс лечения, соблюдать который следует неукоснительно.
Особенности течения повторного заболевания
К сожалению, при повторном инфицировании или рецидиве собственного вируса заболевание, как правило, протекает в более сложной форме. Это вызвано с тем, что гепатит C оказывает пагубное воздействие не только на печень, но и на весь организм в целом. В результате общего ослабления иммунная система человека в борьбе с инфекцией становится практически бессильной. Сложности возникают и в ходе повторного лечения. Ослабленный организм хуже реагирует на терапию, в результате чего длительность лечения может существенно увеличиться. При диагностике у пациентов нескольких форм гепатита лечение назначается с учетом особенностей каждой из них. Из-за возникающих в этом случае проблем, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара под наблюдением врача.
Профилактика гепатита C
Снизить риск рецидива помогает правильно проводимая реабилитация после завершения лечения и комплекс профилактических мер. В первую очередь, пациентам назначается ряд лекарственных препаратов, действие которых направлено на восстановление как отдельных систем, так и всего организма в целом. Огромное значение в реабилитационный период приобретает диета. И в ходе лечения, и после его завершения пациентам рекомендуется отказаться от употребления острых, соленых и жирных блюд, а также алкогольных напитков. Прием пищи следует проводить маленькими порциями с интервалом в 3-4 часа. Одним из условий получения положительных результатов является соблюдение водного баланса в организме. Для этого пациентам следует употреблять не менее 2-2,5 л жидкости в день.
Снизить риск возврата гепатита C после лечения поможет корректировка способа жизни. Известно, что одним из факторов, провоцирующих ухудшение состояния, является увеличение физической активности. В реабилитационный период пациентам рекомендуется отказаться не только от занятий спортом и других чрезмерных нагрузок, но и от выполнения тяжелой домашней работы.
Приобрести препараты, необходимые для проведения повторного лечения после неудавшейся терапии, Вы можете в компании «ГепатитаНет». У нас Вас ждет широкий ассортимент оригинальных дженериков, представленных ведущими производителями. Стоимость препаратов вполне демократична.
Рецидив гепатита С после лечения Софосбувиром
Гепатит С является самым коварным недугом, поражающим печень, поскольку сопровождается долгим скрытым периодом и опасными осложнениями. Софосбувир относится к категории новейших противовирусных препаратов, широко используемых в лечении этого заболевания с 2013 года. По сравнению с предыдущими классами аналогичных медикаментов, он показывает высокую безопасность и эффективность – от 80 до 100% в зависимости от тяжести течения болезни, генотипа вируса, сопутствующих недугов. Однако рецидив гепатита С после лечения Софосбувиром иногда все же случается.
СофосбувирПричины рецидива
После правильно проведенного курса лечения Софосбувиром пациент в подавляющем большинстве случаев полностью излечивается от того подвида гепатита, которым он был инфицирован. Однако от заражения другим типом того же заболевания он не застрахован.
Вирус гепатита С отличается своей способностью к генетическим мутациям. Всемирная организация здравоохранения насчитывает 6 генотипов возбудителя (ученые говорят об 11), каждый из которых содержит подтипы и квазивиды общим количеством более 100. Поэтому вылечившись от одного вида, человек может быть инфицирован повторно другим генотипом вируса, в результате чего развивается рецидив.
Риск возврата гепатита С после лечения Софосбувиром выше у следующих лиц:
- медицинских работников, имеющих дело с кровью по долгу службы;
- пациентов, находящихся на диализе;
- наркозависимых, из-за многократного использования шприцев;
- детям инфицированных матерей;
- семей заболевших или лиц, имеющих частые контакты с инфицированными людьми;
- ведущих активную половую жизнь со множеством партнеров, гомосексуалистов;
- пациентов, постоянно нуждающихся в переливании крови.
Вероятность повторного инфицирования гепатитом С возрастает в случаях наличия сопутствующих заболеваний, сопровождающихся тяжелым течением (например, ВИЧ), второго типа сахарного диабета, недугов пищеварительного тракта, особенно при хроническом течении. Риск рецидива повышается у пациентов с лишним весом, со значительными повреждениями печени, у женщин в период климакса.
Рецидив гепатита С может произойти в случаях переливания зараженной крови, незащищенных половых актов, при использовании нестерильных шприцев, проведении некоторых процедур, сопровождающихся повышенной травматичностью (маникюр, педикюр, нанесение татуировок, пирсинг).
Иногда возникают ситуации, когда после терапии Софосбувиром пациент не излечивается, поскольку оказывается невосприимчив к лечению. Это бывает нечасто (примерно в 1% случаев), причины такого явления не установлены. Однако даже при том, что болезнь не поддавалась излечению полностью, вирусная нагрузка существенно снижалась. В этих случаях рекомендуется изменить препарат, идущий в паре с Софосбувиром, и скорректировать дозу.
Заболевание может возвращаться также при нарушениях режима лечения Софосбувиром, установленного врачом, неправильных дозировках медикамента, незаконченности курса терапии. При пропуске приема препарата концентрация действующих веществ падает, осложняя лечебный процесс, и гепатит С может вернуться.
После окончания терапевтического курса пациенту положено сдавать анализы на гепатит С каждые три месяца. При возникновении подозрительных признаков необходимо обратиться к врачу, чтобы не упустить время и сразу начать лечиться.
Проявления рецидива
При повторном инфицировании гепатитом С наблюдаются те же симптомы, что и первоначально:
Слабость- утомляемость, нервозность, слабость;
- тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея или запор, плохой аппетит;
- субфебрильные значения температуры тела;
- желтушность кожи, склер, слизистых;
- обесцвечивание каловых масс, потемнение урины;
- увеличение печени в размерах.
Рецидив гепатита С после Софосбувира, то есть повторное заражение, протекает в более тяжелой форме. Обострение заболевания связано с ослаблением организма после борьбы с первоначальным возбудителем.
Рецидивирующий гепатит С грозит развитием следующих осложнений:
- Фиброз печени. При недуге наблюдается замещение тканей органа соединительной рубцовой, в результате чего нарушается его функция.
- Гломерулонефрит. Представляет собой поражение почек, ведущее к формированию почечной недостаточности.
- Жировой гепатоз. Обратимая патология, которая сопровождается заменой гепатоцитов на жировые клетки. Может приводить к фиброзу и циррозу печени.
- Онкология. Наличие злокачественных новообразований в органе с плохим прогнозом в случае несвоевременного лечения.
- Неврологические расстройства. Сюда относятся депрессии, ухудшения памяти, внимания и умственной работоспособности.
Онкология
Терапевтические процедуры
В случае если гепатит С снова диагностируется у того же человека, назначается повторный курс лечения Софосбувиром или другим противовирусным препаратом. Длительность приема медикамента обычно увеличивается по сравнению с первым разом. Лечить пациента продолжают с учетом тяжести недуга, генотипа вируса, индивидуальных особенностей.
Помимо Софосбувира или других противовирусных средств, направленных на подавление возбудителя гепатита С, назначаются также:
- гепатопротекторы – препараты, останавливающие разрушение клеток печени и способствующие их восстановлению;
- сорбенты для выведения токсинов и устранения признаков интоксикации, иногда назначают совместный прием антибактериальных препаратов, которые призваны блокировать всасывание токсинов кишечником;
- кислота урсодезоксихолевая, чье действие помогает нормализировать уровень билирубина и справиться с неприятными симптомами;
- поливитамины, включающие в себя фолиевую кислоту, витамины С, Е, группы В для поддержания и укрепления иммунитета.
Обязательной частью лечения гепатита С является соблюдение диеты №5 по Певзнеру для того, чтобы максимально разгрузить печень и насытить организм необходимыми витаминами и микроэлементами. Она предусматривает дробное питание около 5 раз в день. Уменьшается процент жира, соли в рационе, исключаются продукты, провоцирующие брожение и гнилостные процессы в кишечнике, копченые, консервированные, слишком холодные или горячие блюда, алкоголь. В основе питания должны лежать нежирные сорта мяса и рыбы, крупы, овощи и фрукты, молочные продукты, каши.
Профилактические действия
Для недопущения развития рецидива гепатита С после лечения Софосбувиром необходимо соблюдать меры предосторожности:
- предохраняться барьерными методами контрацепции при интимных контактах;
- перед проведением травмоопасных процедур необходимо убедиться в том, что используются одноразовые или хорошо простерилизованные инструменты;
- пользоваться услугами надежных стоматологических клиник и салонов красоты;
- исключить многократное использование шприцев;
- избегать контактов с биологическими жидкостями инфицированных людей;
- пользоваться индивидуальными гигиеническими и другими личными принадлежностями (щетками для чистки зубов, ножницами, бритвами).
Поскольку после прохождения курса лечения гепатита С организм пациента ослаблен, для снижения вероятности повторного инфицирования необходимо придерживаться таких профилактических рекомендаций, как соблюдение режима умеренных физических нагрузок, диеты для восстановления работы пищеварительного тракта, отказ от алкоголя.
Восстановление после гепатита С: особенности питания, водного режима, физических загрузок, докторский контроль
Окончание приема таблеток — это еще не полноценная активность пациента. Всегда после длительного периода терапии нужно правильно пройти период реабилитации, то есть, постепенного возвращения к нормальной жизни. В случае с hcv ввиду серьезности недуга оздоровление индийскими дженериками длится примерно три месяца в легких случаях и полгода в сложных. Что же нужно знать о восстановлении печени после гепатита С? Какие правила и табу соблюдать?
О заболевании
Его провоцирует микроорганизм, который обладает высокой способностью к размножению. За сутки один вирус может производить до 50 единиц себе подобных. Делает он это, копируя свою РНК. Главные мишени ВГС — клетки печени. Именно они страдают первыми, затем, если недуг не лечить, удару поддаются и другие системы организма.
Специфика вирусной болезни в том, что в начале никаких ее признаков пациент не замечает. Чувствует он себя хорошо, работает по-прежнему, занимается спортом. И вся благодаря высоким свойствам гепатоцитов держать удар.
Этот орган у человека не болит до тех пор, пока почти полностью не будет пораженным. Ведь его клетки умело компенсируют функции друг друга. Так, к примеру, при поражении даже половины всех гепатоцитов, вторая их часть справится со всеми барьерными функциями. В этом и состоит коварство hcv — в отсутствии клинической картины на начальной стадии. Из-за такой особенности более 70% всех случаев острого заболевания гепатитом Ц трансформируется в хроническую. Такого бы не происходило, если бы болезнь сразу давала о себе «сигналы», человеку оставалось бы купить даклатасвир, пройти курс полностью и быстрее забыть о патологии.
Возможно, длительность терапии тогда была бы намного короче. Сегодня же антивирусный курс — это период от 12 до 24 недель. Дольше лечатся те люди, у кого имеются иные инфекции, в том числе и хронические, кто страдает вирусом иммунодефицита.
Мировая и отечественная статистика заболевания неутешительна. Ежегодно от последствий вирусной болезни мир покидают около полумиллиона людей. Причиной бывает гепатокарцинома, цирроз, другие осложнения. Немало инфицированных, по разным причинам не пролечившиеся вовремя и качественно, становятся инвалидами, потому что интоксикация сильно ослабляет их. Люди страдают от сильных проявлений рецидивов ХГС, не способны полноценно работать и даже сами себя обслуживать. В подобных ситуациях доктора направляют пациентов на присвоение особого социального статуса. Группа инвалидности позволяет хотя бы частично компенсировать те потери, которые являются следствием болезни. Однако это худший вариант прогресса вирусной болезни. До этого не стоит доводить, нужно следить за собой, своевременно реагировать на тревожные «звонки» самочувствия, обращаться к достойным докторам, пить лекарства от гепатита С и без промедлений выполнять все назначения, а затем и рекомендации после окончания противовирусного курса.
Лечение вируса гепатита Ц
В последние годы отечественные специалисты-гепатологи успешно применяют новые лекарства. Речь идет об разработанных индийскими специалистами препаратах антивирусной группы, так называемых дженериках. Основной из них — софосбувир (вещество и одноименное лекарство) был изобретен в 2013 году. С тех пор демонстрирует отличные показатели оздоровления инфицированных в разных странах: европейских, африканских, в Америке и России.
Продажа софосбувира стала весьма востребованной. Миллионы пролечивщихся забыли о желтушности и сбоях в работе ЖКТ, которыми сопровождается недуг, снова ощущают прелести полноценной активности.
Вышеуказанный медикамент сегодня является базовым в комплексном лечении. Дополняют его другие: ледипасвир и велпатасвир, даклатасвир и дачихеп. Их результативность при комплексном применении составляет 95-99%. Не менее важными преимуществами использования индийских дженериков от концернов Натко, Зудис, Хетеро служат:
- Простота и доступность приобретения;
- Удобный, ежесуточный прием таблеток;
- Шанс амбулаторного оздоровления;
- Приемлемая стоимость полного курса;
- Отсутствие серьезных побочных эффектов.
Если грамотно подобрать препараты и лечится ответственно, правильно пройти курс восстановления после ПВТ, то о патологии в дальнейшем можно будет не вспоминать. Это удается большинству пациентов. Главное — не заниматься самостоятельным оздоровлением, а доверить это надежному, с опытом специалисту по болезням печени. Схемы лечения гепатита С сегодня высокоэффективные. Следовать советам знакомых — путь в никуда и напрасная трата денег.
Восстановление после лечения гепатита с софосбувиром
Итак, какие именно будут назначены медикаменты, медик решит после прохождения пациентом генотипирования. Манипуляция определяет конкретный штамм, спровоцировавший болезнь. Далее с учетом анамнеза надо будет узнать стоимость велпаната, аналогов, заказать и приступить к приему таблеток. Принимать их с промежутком в 24 часа, сдавать вовремя кровь на исследование, придерживаться запретов в рационе и ограничений в нагрузках — означает помочь организму выздороветь.
Далее, после получения на руки долгожданного нулевого результата анализа, надо еще несколько месяцев помогать успешному восстановлению печени. Что же это обозначает?
Поскольку одной из функций гепатоцитов является синтез желчного секрета, то в ослабленном состояния они не могут с такой задачей справляться полноценно. Желчь в больших объемах просто не будет выделяться. А небольшое количество этой жидкости способно обрабатывать небольшие порции поступающей пищи. Соответственно, одним из принципов питания должна оставаться дробность. Другими словами, не три, и 4-5 раз в день нужно принимать пищу. Это облегчение нагрузки на всю пищеварительную систему.
Что касается самой пищи, то она еще 3 месяца должны оставаться такой же, как и была во время прохождения терапии. Ежедневный стол для восстановления функционирования больного органа — это:
- Минимум жиров. Предпочтительны растительные. Можно кушать и жиры животного происхождения, но в малом количестве. То есть, речь идет об обезжиренных молочных продуктах и постном мясе; нежирной рыбе и яйцах;
- Максимум витаминов. Нутриенты группы Ви С, имеющиеся в крупах и свежих овощах, ягодах помогают быстрее и легче переварить пищу;
- Запрет на магазинные десерты. Их калорийность и наличие ароматизаторов, стабилизаторов требует усиленной работы печени;
- Предпочтение запеканию и тушению блюд. Отваривание разрушает витамины, жаренье нагружает ЖКТ излишками жира;
- Табу на фаст-фуд. Такая еда содержит много усилителей вкуса, компонентов химического происхождения, негативно отражающихся на барьерном органе;
- Запрет на копчености и острое. Для переработки даже небольших порций такой пищи нужно много желчи, то есть, работы печени в режиме повышенной нагрузки. Подобного допускать нельзя.
По сути, принципы питания после завершения приема таблеток остаются такими же, как и во время оздоровления. Диетологи и гепатологи подчеркивают: нельзя допускать резких изменений в питании! А многие пролечившиеся именно так и действуют. Считают, раз здоров, можно питаться по-старому.
Специалисты объясняют: резкие переходы — стресс и для системы пищеварения, и для всего организма. Поэтому необходимо придерживаться принципа постепенности, чтобы восстановить полноценную работу гепатоцитов. К примеру, вводить в меню свинину в порциях 20-25 граммов в сутки. Сочетать ее желательно с салатами, поскольку клетчатка облегчает работу кишечника. Понемногу надо увеличивать и количество жиров в рационе. Лучше, чтобы они в меню появлялись в первой половине дня, а вечерний прием пищи по-прежнему оставался легким.
О желчегонных средствах и воде
Еще один существенный аспект переходного периода — жидкость. Пить по-прежнему надо много. Фильтрованная вода и соки-фреш (не пакетированные!), травяные чаи и отвар шиповника станут катализаторами нормальной работы печени.
Большинство докторов настоятельно рекомендуют пить специальные желчегонные сборы за 35-40 минут до еды. Таким средством может выступать и экстракт из шиповника, холосас. Альтернативой вышеуказанным желчегонным могут быть минеральные воды. Подойдут Смирновская, Боржоми, Славянская, Ессентуки. Их прием — облегчение задач гепатоцитов, работа в щадящем режиме.
Что касается самой воды, то необходимо заботиться о ее качестве. Сегодня к обычной водопроводной медики относятся с предостережением. А когда ослаблена печень, ее вообще не рекомендуют пить. Лучше покупать в период лечения гепатита С очищенную либо использовать специальные фильтры.
Что касается спиртного, то на него тоже следует наложить запрет. Яд, которым он является для барьерного органа, способен свести на нет все усилия терапии. Это одно из самых важных табу. Таковы основные особенности восстановительного периода.
Физические нагрузки и контроль доктора
В период оздоровления пациентам нужно было меньше нагружать себя в физическом плане. После его окончания не стоит резко наверстывать пропущенные занятия, худеть. Это тоже стресс, который нередко провоцирует рецидивы, не позволяет достигать УВО. В первые два-три месяца лучше в качестве физической нагрузки выбрать пешие прогулки. Это, во-первых, посыльная нагрузка, во-вторых, обогащение крови кислородом. Только гулять надо в чистых зонах, а не вдоль дорог. Начать иммунологи советуют с 20 минутных походов, довести их понемногу до 1 часа.
Затем рекомендуется увеличить темп передвижения, расстояния. Если совершать пешие походы в вечернее время, то отличный здоровый сон обеспечен! А во сне тело восстанавливается наилучшим образом.
Еще один рекомендованный иммунологами вариант физических нагрузок — йога. Вчерашние инфицированные смогут улучшить настроение и кровообращение, укрепить нервную систему. Заниматься можно дома, вовсе не требуется посещение спортзала и услуги тренера. Главное – систематичность нагрузок. Утренняя зарядка длительностью 5 минут — хороший вариант для «жаворонков», вечерняя физкультура — для «сов».
Иммунологи подчеркивают: несоблюдение принципа постепенности, сильные физические нагрузки препятствуют нормализации работы печени.
Практикующие врачи констатируют: частым провоцирующим рецидивы фактором служит стресс. Сегодня все сферы жизни тяжелы в моральном плане. Но нервных перегрузок, переживаний надо стараться избегать и в период лечения дженериками, и по его окончании. Очень трудно научиться спокойно реагировать на трудные обстоятельства, и все же надо стараться. Помогать должны близкие: поддерживать, сочувствовать, успокаивать. Моральная поддержка — большая сила.
Не стоит вчерашнему больному забывать и о врачебном контроле. Многие люди игнорируют контрольные визиты в лабораторию по завершению приема антивирусных. А это очень важно. Продолжая соблюдение диеты, не употребляя горячительные напитки и хорошо себя чувствуя, все же нужно через месяц сходить к доктору. Возможно, он назначит не только сдачу крови, а и УЗИ. Игнорировать обследование нельзя, как и рекомендацию принимать витамины. Обычно специалисты советуют пропить рибофлавин по 2 мг, никотиновую кислоту (20 мг), аскорбиновую (100 мг).
Нутриенты недорогие. Они помогут восстановить организм и печень после противовирусного лечения гепатита ц. Обычно витамины, как катализаторы иммунитета, прописывают людям в возрасте; тем, у кого имеется генетическая склонность к заболеваниям органов пищеварения и есть хронические болезни.
Казалось бы, витамины, диета, нагрузки — мелочи. Но их совокупность после использования препаратов из Индии для лечения ВГС действительно важна! Все вышеизложенное выполнять абсолютно не сложно, как и придерживаться схем лечения. Правила всем доступные, проверенные опытом вчерашних инфицированных.
Отзывы о дженериках от гепатита C
Лечение гепатита С более эффективно при приеме противовирусных препаратов прямого действия. Во всех схемах такой терапии включен Софосбувир. Данный медикамент относится к числу самых дорогих и доступен не каждому пациенту. Поскольку интерфероновая терапия дает много побочных явлений, они вынуждены покупать дженерики Софосбувира. Производят их в основном в Индии, Бангладеше, Египте, иногда они бывают сомнительного качества. Прежде чем решиться на такой шаг, необходимо изучить отзывы о дженериках от гепатита С.
Отзывы от пациентов
СофосбувирИндийские дженерики производятся под разными торговыми марками. Выпуском занимаются 2 завода: Natco Pharma и Hetero labs. Приобретать можно любую продукцию данных производителей, качество у них одинаковое. Все препараты имеют лицензию и находятся под контролем западных регуляторов.
Египетские дженерики намного дешевле индийских и являются преимущественно нелицензионными. Выделяется из них только Heterosofir, о качестве которого свидетельствует нанесенная на упаковку голограмма. Египетский производитель ориентирован в основном на внутренний рынок.
Отзывов по использованию египетских препаратов меньше. Медикаменты индийского происхождения являются востребованными, статистика по ним более точная. Но в целом отзывы положительные, поскольку компании обеих стран заботятся о своей репутации.
Дешевые дженерики выпускают в Пакистане, Шри-Ланке, Венесуэле. По их производству есть ряд вопросов. В первую очередь непонятно, на каких промплощадках выпускают данные медикаменты. Соответственно и отзывы о них могут быть не очень хорошими. Больше доверия вызывает Бангладеш.
Положительные
Большинство пациентов отмечают, что после использования индийских дженериков их самочувствие улучшилось. В течение первых дней терапии повышается аппетит, пропадает сонливость, исчезает боль в правом подреберье. Анализы показали положительную динамику лечения, заболевшие смогли полностью избавиться от вируса.
Больные отмечают, что заказывая препараты на индийских сайтах, они получали консультацию врача, который затем контролировал эффективность лечения и корректировал его на основании анализов.
Чтобы лечение было успешным, необходимо придерживаться нескольких правил:
- лечение начинают только после определения генотипа вируса;
- терапия подбирается в соответствии со степенью повреждения органа;
- таблетки нужно принимать в точное время;
- следует периодически сдавать анализы;
- лечение проводится под наблюдением доктора — инфекциониста или гепатолога.
Согласно отзывам, дженерики от гепатита С помогли вылечиться даже после длительной терапии Интерфероном, который не показывал результат. Обычно пациенты решались на использование аналогов Софосбувира и Даклатасвира на свой страх и риск, поскольку другого выхода у них не было. Как отмечают выздоровевшие, о данных медикаментах они узнавали чаще из интернета или от знакомых. К сожалению, не все врачи осведомлены о существовании противовирусных препаратов прямого действия.
Оксана, 34 года, Ростов: «Врачи долго не могли установить причину моего недомогания. Анализы показали проблемы с печенью, а именно гепатит С генотип 1b. Лечилась Рибавирином, но безрезультатно. Случайно узнала о Софосбувире и Даклатасвире. Поскольку они очень дорогие, решила купить индийские Софовир и Даклахеп. Через 6 месяцев анализ показал отрицательный результат.»
Николай, 43 года, Москва: «Долго лечился от гепатита С интерферонами, но положительного результата не было. Решил записаться на прием к другому врачу. Он и рассказал мне про препараты нового поколения, действие которых направлено против вируса. Оригиналы я потянуть не мог и доктор посоветовал аналоги. Честно говоря, сомневался в результате этих препаратов, но вирус действительно исчез через 3 месяца.»
Анна, 27 лет, Киров: «Когда узнала о гепатите С у бывшего, сдала анализы. Результат оказался положительным. Врач рассказал про противовирусные препараты и советовал приобрести медикаменты индийского производства, поскольку у них хорошие отзывы. Очень переживала по поводу побочных эффектов, но терапия прошла хорошо».
Отрицательные
Каждый организм по-своему реагирует на лечение дженериками Софосбувира и Даклатасвира. У препаратов есть как положительные, так и отрицательные отзывы. Пациенты отмечают, что применение дженериков может сопровождаться тошнотой. Это самый частый побочный эффект подобных препаратов. Помимо этого, больные жалуются на:
- головную боль;
- сухость кожи;
- раздражительность;
- утомляемость;
- расстройства желудка;
- проблемы со сном;
- боль в мышцах;
- сухость слизистых оболочек рта.
Бессонница
Отрицательные отзывы о дженериках от гепатита С зачастую связаны с неправильным применением, нарушением дозировки и времени приема. Даже при побочных эффектах не стоит прекращать прием дженериков, поскольку это усугубит болезнь. Больные иногда занимаются самолечением и покупают препараты без консультации доктора либо прекращают употреблять медикаменты по собственной инициативе. В результате не выдерживается терапевтический курс, и если болезнь затянувшаяся, вирусные частички остаются в организме.
Неудачный опыт лечения дженериками может быть связан с параллельным приемом энтеросорбентов и гепатопротекторов, которые уменьшают их эффективность.
Вред здоровью наносится больным, у которых диагностированы проблемы с сердцем, почечная недостаточность, онкологические заболевания. Зарегистрированы летальные случаи среди данных групп пациентов, которые, возможно, связаны с приемом дженериков от гепатита С.
Почечная недостаточностьИнна, 30 лет, Новосибирск: «Аналоги действительно помогли, но на протяжении лечения ощущала головокружение, а кожа сильно стягивалась. Это единственный недостаток данных препаратов».
Антон, 38 лет, Омск: «Когда пил индийские дженерики, чувствовал раздражительность, были проблемы со сном. Хотел даже прервать лечение, но врач сказал, что делать этого категорически нельзя. К счастью, оно того стоило».
Яна, 27 лет, Тюмень: «От гепатита С пила Софаб. Чувствовала сильный дискомфорт, поскольку кожа натягивалась и шелушилась, выглядела сильно обезвоженной».
Мнения врачей
Поскольку оригинальные противовирусные препараты для лечения гепатита С дорогие, медики советуют не оттягивать время и начать терапию дженериками. Если этого не сделать, запустятся необратимые процессы в печени. Лечение проходит под врачебным контролем и подразумевает периодическую сдачу анализов.
Врачи сходятся во мнении, что терапию лучше проводить индийскими препаратами. Если средств не хватает, можно использовать медикаменты египетского происхождения. Выбирая дженерик, нужно ориентироваться на цену. Препарат такого действия не должен быть дешевым.
Дженерики не вызывают привыканияМедики отмечают, что дженерики повышают шансы пациента выздороветь. Они несомненно лучше, чем препараты на основе интерферона. Согласно исследованиям, дженерики от гепатита С не вызывают привыкания, вирус не способен выработать устойчивость к ним. Их преимущество в том, что они помогают вылечиться от любого генотипа вируса. Анализы уже через 2 недели терапии показывают заметный прогресс.
Медики подчеркивают, что пациенты должны уведомлять врача о любых побочных эффектах, которые возникают в результате приема дженериков от гепатита С. Самостоятельно прекращать их употребление не рекомендуется, минимальный курс лечения длится от 12 недель.
Дискуссии относительно того, можно ли больным гепатитом С принимать дженерики оригинальных Софосбувира и Даклатасвира, не утихают. Большинство врачей ничего плохого в их употреблении не видят при условии придерживания пациентом рекомендованной схемы лечения. Некоторые медики считают, что дженерики недостаточно исследованы и в результате их применения существует вероятность побочных эффектов.
Виталий Янишевский, гепатолог: «Дженерики от гепатита С — единственный шанс вылечиться от болезни для людей, не располагающих лишними средствами. Терапия занимает 3–6 месяцев, после чего вирус не обнаруживается. Главное — контролировать пациента, чтобы он осознал последствия неправильного приема данных препаратов».
Александр Яковлев, инфекционист: «С дженериками нужна осторожность. Побочные эффекты наблюдаю у 30% пациентов, но другого варианта нет. Четко прописываю схему лечения и контролирую его ход. Проблемы были лишь с несколькими пациентами, отказавшимися принимать препараты. Когда я объяснил принцип их действия, они все же рискнули и смогли вылечиться».
Заключение
Лечить ли гепатит С дженериками, пациент должен решать самостоятельно. Следует учитывать, что болезнь нельзя запускать, а от интерфероновой терапии появляется много побочных эффектов. Поскольку оригинальные противовирусные препараты прямого действия дорогие, нужно проконсультироваться с врачом относительно возможности замены их аналогами. В выборе дженерика медики советуют ориентироваться на страну производства и цену препарата, тогда вероятность отрицательных отзывов снижается. Если принимать дженерики согласно инструкции, есть шанс выздоровления от гепатита С.