Восстановительный массаж после инсульта в домашних условиях и клинике — Сердце

Массаж при инсульте: рекомендации к проведению

Инсульт подразумевает под собой закупорку и тромбоз сосудов, их разрыв и кровоизлияние в области головного мозга. В зависимости от типа заболевания, скорости протекания и возраста пациента отличаются и дальнейшие последствия инсульта. Так при глубинном поражении левого или правого полушария человек страдает расстройством или потерей физических возможностей в полной мере, частично.

Параличи

Паралич – это полная или частичная потеря физических возможностей тела, отдельного участка или конечностей из-за поражения периферийных нервов, центральной нервной системы. Развивается паралич при поражении правого полушария, иногда сопровождается центральным болевым синдромом, парезами или онемением ног. Зачастую страдают именно конечности, хотя в пожилом возрасте пациенты сталкиваются с полным параличом тела, который получается побороть лишь частично.

Парезы

Если же говорить о снижении тонуса мышц, потере силы и атрофии суставов, то можно быть уверенным, что пациент столкнулся с парезами. Это состояние часто наблюдается у лежачих больных или тех, кто страдает параличом ног или рук. Развивается также при повторном тромбозе конечностей, расположении инсульта в правом полушарии мозга.

Массаж при инсульте рекомендуют проводить всем больным, независимо от степени поражения мозга и последствий.

Так как он способствует расслаблению мышц, возвращению тонуса, исключает развитие повторного тромбоза, насыщает кровь кислородом и не позволяет ей застаиваться. Таким образом, поврежденное полушарие будет быстрее восстанавливаться.

Если же говорить о лежачих больных, то массаж для них позволит исключить некроз тканей, пролежни и дальнейшую деформацию суставов. На начальных этапах восстановления массаж позволит снять болевой синдром и вернуть первичные рефлексы ног и рук.

Но при проведении процедур нужно помнить несколько мер предосторожности: класть пациента на спину можно лишь в случае отсутствия болезней сердца и почек, проводит массаж только один и тот же специалист в условиях стационара, домашние процедуры возможны лишь на поздних сроках реабилитации после разрешения врача.

После стационара массаж проводится в домашних условиях или массажных кабинетах для профилактических целей. Процедуру нужно повторять хотя бы три-четыре раза в неделю на протяжении 30-40 минут. При  этом массаж может быть полноценным, всего тела, а не только ног или рук. Особенно необходим он тем, кто страдал параличом, онемением и парезами, так как проявления могут сопровождать пациента долгое время после лечения, приводя к повторному приступу. После этого посещать массажиста рекомендуется хотя бы один-два раза в две недели.

Восстановление физической активности конечностей после инсульта зачастую проводят на территории санаториев или реабилитационных центров. При этом процедура может занять до восьми месяцев или года, и разрабатывается курс индивидуальный. При этом могут применять медикаменты, гидротерапию и рефлексотерапию, упражнения для моторики,диету, массажи и растирания, посещение физиотерапевта и тренажеров, лечение хронических болезней, грязевые обертывания и иглоукалывание.

В некоторых случаях не обойтись без арт-терапии, биполярного воздействия на нервную систему или нейроны. Уходит на реабилитацию около полугода, иногда год. При повторном приступе или в пожилом возрасте возможности ног могут быть возвращены не полностью, и повторный приступ или тромбоз может развиться уже через восемь-двенадцать месяцев. Если же отказаться от восстановления полностью, то физические возможности будут потеряны навсегда, а второй приступ инсульта может стать последним.

Массаж — одно из ключевых направлений в реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Механическое воздействие на участки тела больного позволяет добиться:

• улучшения трофики мышечной ткани и лимфооттока;
• нормализации тонуса в мышцах, препятствовуя развитию контрактур;
• уменьшения выраженности болевого синдрома;
• постепенного восстановления объема движений;
• профилактики пролежней;
• улучшения общего состояния пациента.

Лечебные процедуры целесообразно начинать в раннем восстановительном периоде с последующим продолжением на дому.

Основные задачи лечащего врача обеспечиваются результатом массажа:

• нормализация кровотока руки или ноги, с парализованной стороны;
• устранение боли и возвращение тонуса мышц;
• восстановление функций левой руки и ноги, или же правой;
• снижение спазмов в конечности;
• предотвращение пролежней.

Массаж после инсульта или миостимуляция позволят вернуть мышцам нормальное состояние. Для позднего этапа выздоровления нужны услуги массажиста. Специалист сможет проводить сеансы с учетом особенностей и изменений пораженной руки или ноги. Правильное выполнение массажа позволит добиться хороших результатов:

• в теле, особенно с поврежденной стороны, улучшается кровообращение, органы получают больше питательных веществ и лучше функционируют, из тканей устраняются вредные вещества;
• проходят отеки, человек избавляется от лишней жидкости в тканях;

Спустя 15-20 дней после удара необходимо начинать восстановительный курс реабилитации, чтобы устранить последствия

• при нарушении нервной системы массаж улучшает ее состояние, приносит успокоение;
• происходит стимуляция работы ЖКТ, предотвращаются запоры;
• после инсульта массаж позволяет устранить спазмы мышц и неприятные ощущения.

Паралич левой стороны при правостороннем инсульте и левостороннем приводит к спазмам и невозможности контролировать конечности. Это доставляет существенные проблемы больному и показывает неспособность себя обслужить.

• Лучше всего выполнять эту процедуру до обеда.
• Поскольку мышцы быстро устают, проведение массажа не должно превышать 10 минут.

Массаж после инсульта относится к лечебно-профилактическим мероприятиям, потому начинать курс следует по рекомендации доктора

• Если у больного появились признаки утомления: повышение сердцебиения, одышка, бледность – сеанс нужно прекратить.
• Со временем длительность сеанса можно довести до 30 минут, что позволит лучше воздействовать на организм.
• За 30 дней человек полностью проходит курс массажа. После этого нужен недельный отдых.
• Спустя 3 месяца длительность массажа может составлять час.

Если процедуры проводить ежедневно, то положительный эффект не задержится: восстанавливаются движения в конечностях, что особенно важно для парализованной руки и всей стороны. Улучшение кровообращения и стимуляция мышц позволят вернуть нормальную подвижность конечности. На видео показано, как массажировать пораженную сторону и что можно выполнять для улучшения кровообращения.

Действия массажиста способствуют реабилитации тканей в парализованной области. Это важно, поскольку мышцы, находящиеся без движения, ослабевают. Ежедневные нагрузки позволят возвратить тонус и укрепить здоровье. Если нет возможности нанять специалиста, следует приобрести специальный массажер. Использовать техническое устройство нужно в соответствии с программой, разработанной врачом. Со временем техника массажа изменяется, поскольку больной будет идти на поправку.

Как в домашних условиях, так и в клинике, массаж должен проводиться только специалистами. Если больной находится на домашнем постельном режиме, то родственнику, который будет заниматься восстановлением, необходимо пройти специальные курсы и проконсультироваться с врачом. Неправильное воздействие, слишком сильное или слабое нажатие, неумение чувствовать мышечную ткань может привести к осложнениям.

Не рекомендуется проводить дома точечный массаж, поскольку неправильная проработка точки спровоцирует ухудшение состояния.

Делать массаж после инсульта дома можно на этапах реабилитации после выписки из больницы. Лучшее время — после вечерней ванны или душа: вода разогревает тело и подготавливает мышцы к проработке. В домашних условиях сеансы проходят в более спокойной и привычной для больного обстановке, и это имеет дополнительный положительный эффект. Пациент расслабляется, доверяется массажисту и процесс выздоровления проходит быстрее.

Еще одно отличие — поверхность, на которой проходят процедуры. Если в условиях клиники используют специальный стол, то дома чаще проводят массаж на диване или кровати.

Отличается домашний восстановительный массаж и продолжительностью: если у больного хорошая реакция, то сеанс может длиться до 70-90 минут. Часто домашние процедуры сопровождают приятной и спокойной музыкой, что также положительно сказывается на состоянии пациента.

В условиях госпиталя сеансы массажа сопровождает врач-физиотерапевт или лечащий врач. Они ограничены по времени, но проходят с большей интенсивностью, чем домашние процедуры. Их цель — запустить работу центров головного мозга, вернуть гибкость суставам, понизить тонус мышечной ткани. Домашние процедуры же продолжают и развивают начатое.

Одно из последствий инсульта – поражение двигательных центров мозга и, как следствие, парез – нарушение двигательной функции различных частей тела.

В целях реабилитации, восстановления чувствительности, двигательной способности назначается массаж. Сеансы с больным должны проводиться грамотным специалистом.

При правильно подобранной технике шансы на восстановление больного достаточно высоки.

Массаж проводится в комплексе с медикаментозным лечением и ЛФК. Техники лечебного массажа отличаются от техник массажа классического: это далеко не одно и то же.

Массаж непосредственно во время инсульта запрещается. К нему нужно переходить в восстановительной фазе. Сроки начала занятий зависят от самочувствия пациента, а также от того, какой именно вид инсульта он перенес. Однако чем раньше начаты сеансы массажа, тем лучше прогноз лечения.

Эффект от массажа

Медики выделяют два вида острого нарушения мозгового кровообращения:

• Ишемический. Он возникает из-за перекрытия сосудов тромбами и атеросклеротическими бляшками.
• Геморрагический. Его причина — разрыв стенок сосудов и повышение их проницаемости.

Проявление инсульта — судорожные движения конечностей, внезапная и сильная слабость, онемение лица, потеря слуха, зрения, нарушение речи. Чтобы восстановить нормальную мышечной ткани, суставов, связок и нервных окончаний, назначают специальные реабилитационные курсы, обязательной частью которых является массаж. Посещение массажа после инсульта приводит к:

• Нормализации движения крови и лимфы;
• Улучшению питания тканей;
• Возвращению контроля над движениями рук и ног;
• Сокращению спазмов;
• Устранению болезненных ощущений;
• Устранению пролежней;
• Нормализации работы сердца, легких, желудочно-кишечного тракта.

Дополнительный эффект от массажных процедур — расслабление мышечной ткани, восстановление рефлексов, улучшение настроения и общего самочувствия.

Общие правила (продолжительность курса и длительность одного сеанса)

На начальном этапе массаж после инсульта всегда должен выполнять специалист. Он в индивидуальном порядке определяет длительность как одного сеанса, так и всего курса.

Первые процедуры не должны превышать 5 минут, ведь ослабленному организму пациента необходимо привыкнуть к механическому воздействию на мышцы. В дальнейшем время сеанса постепенно увеличивается до получаса. Продолжительность курса обычно не превышает 30 процедур, после которых следует 1,5—2-месячный перерыв.

Восстановительный массажпри инсульте делают ежедневно или через день. Из рекомендаций можно отметить:

• Во время первых трех процедур механическому воздействию подвергаются только мышцы плеча и бедра.
• При отсутствии противопоказаний с четвертого сеанса начинают массировать дистальные отделы конечностей и грудные мышцы, не переворачивая больного.
• Начиная с 8 сеанса, область воздействия расширяется и охватывает мышцы спины и поясничной области.

На стационарном этапе все процедуры необходимо проводить под наблюдением врача. Это позволит уменьшить риск осложнений.

В основе общего массажа — совокупность различных механических воздействий на участки тела. При этом все движения осуществляются по ходу лимфатических сосудов — от дистальных отделов к центру. Весь сеанс условно можно разделить на три этапа:

1. Начальный. Этот этап характеризуется минимальным воздействием на участки тела, чаще всего выполняется в виде поглаживаний.
2. Основной. Сила воздействия увеличивается. Благодаря растирательным и вибрационным движениям улучшается кровоснабжение пораженных мышц, нормализуется их тонус. Противопоказано выполнение ударных движений, так как они могут негативно сказаться на состоянии пациента.
3. Заключительный. В конце процедуры массажист вновь снижает интенсивность воздействия, переходя к поглаживанию.

Увеличить эффективность процедуры можно с помощью специальных массажеров, используемых после инсульта в реабилитационном периоде. Они обладают вибрационным воздействием на мышцы, обеспечивая высокую степень расслабления. Использование массажеров в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом.

Остановимся более детально на основных массажных приемах.

Механизм влияния на организм

Массаж при инсульте проводят одновременно с восстановлением речевых и зрительных функций. Для полного исцеления важно также наладить мелкую моторику пальцев при помощи массажа пальцев, иглоукалывания, прогревания камнями и т.д. Воздействие от процедур комплексное: развитие мелкой моторики способствует улучшению работы речевого аппарата, нормализуется деятельность нервной системы, улучшается осязательная функция тканей.

Еще один тип проработки — логопедический массаж. Его цель — восстановление речевого аппарата, уменьшение слюноотделения, активирование центров головного мозга и сохранение работы кровеносных сосудов. Чтобы снять спазмы лицевых мышц назначают точечный массаж. Эффективность объясняется раздражением определенных точек, отвечающих за способности говорить, контролировать эмоции.

Все  массажные движения сочетают с проведением пассивных упражнений в присутствии врача. Разглаживания и поглаживания позволяют снизить мышечный гипертонус, уменьшить спазмическое состояние мышечной ткани. Механическое воздействие на кожу приводят к улучшению движения лимфы и крови, налаживает обменный процесс в тканях, повышает эластичность мышц.

Эффект от процедур дополняется ароматерапией: часто массаж проводят с использованием различных натуральных масел, которые успокаивают нервную систему, позволяют расслабиться и сконцентрироваться на ощущениях.

Когда можно начинать?

Часто родственники пациентов, перенесших инсульт, спрашивают: можно ли делать мануальные процедуры в первые дни после сосудистой катастрофы? Решить это должен специалист. Однако по всем рекомендациям именно раннее начало реабилитационных мероприятий повышает вероятность восстановления двигательной активности.

• При ишемической природе нарушений церебрального кровообращения процедуры можно начинать уже со второго дня.
• Если инсульт геморрагический, то приступать к реабилитации стоит не раньше шестого дня.

В любом случае начало восстановительных мероприятий должно быть согласовано с лечащим врачом.

Показания и противопоказания

Массаж проводят только с разрешения врача и под присмотром специалиста. В назначении должны быть указаны группы мышц и суставов для проработки, интенсивность процедуры, продолжительность сеанса и курса.

Принимать самостоятельное решение о посещении массажа после перенесенного инсульта опасно для здоровья.

Назначают массаж для:

• Снижения рефлекторного возбужденного состояния спазматических мышечных волокон;
• Повышения подвижности суставов;
• Восстановления двигательных функций;
• Восстановления обмена веществ;
• Восстановления питания тканей.

К противопоказаниям относят:

• Повышенную температуру тела;
• Повышенное артериальное давление;
• Головные боли;
• Затрудненное дыхание;
• Онкологию;
• Истощение организма;
• Нарушения психики;
• Беременность;
• Судороги;
• Боли в области сердца;
• Заболевания крови.

На 2-4 день после ишемического инсульта при отсутствии тяжелого состояния лечащий врач может назначить массаж конечностей. При геморрагическом инсульте массаж назначают не ранее, чем через  7- 9 дней. При ишемии, параличе ног и рук щадящий массаж начинают проводить через 21-28 дней.

Продолжительность сеанса, интенсивность приема и сила воздействия увеличивается постепенно. Полный цикл восстановительного массажа проводят не ранее, чем через месяц после первой процедуры.

Восстановительный массаж после перенесенного инсульта: можно ли его делать?

Процедуру желательно начинать пока больной находится еще в больнице, но и в домашних условиях лечебный массаж может быть результативным.

Лечебный массаж при инсульте не только можно, но и нужно делать. Главное следовать всем предписаниям врача

Начинать лечебныймассаж после инсульта необходимо в стационаре. В таком случае процедуру должен проводить только специалист, еще и под контролем лечащего врача. В дальнейшем, когда состояние пациента нормализуется, манипуляции может выполнять родственник больного, изучивший технику механического воздействия.

После выписки из отделения реабилитационные мероприятия необходимо продолжать. В домашних условиях процедуры может выполнять как массажист, так и близкие больного. Существует множество специальных видеоуроков, которые помогут новичкам правильно выполнять массажные движения.

Приемы и техники

Все массажные процедуры проводят из положения лежа. Для этого используют специальный стол, под шею кладут подушку, под колени — валик. У постинсультных пациентов массируют сначала здоровую сторону тела, а парализованную — прогревают. При воздействии на бока разрешено переворачивать пациента только на здоровую сторону. Если человек лежит на животе — валик кладут под голень, чтобы добиться максимального расслабления мышц.

Если состояние сопровождается заболеваниями сердца, то все действия проводят в положении лежа на спине или на правом боку. При диагностировании содружественных движений конечностей для фиксации здоровой ноги или руки на нее кладут мешочек с теплой солью, песком или рисом.

Массаж конечностей проводят на спине, если работают с передней и боковой поверхностью, и на животе — если с задней. Чтобы избежать переохлаждения, во время сеанса пациента накрывают пледом, а открывают только массируемый участок тела.

Движения рук массажиста — поглаживающие, со слабым нажимом. Во время проработки ног направление движений — от бедра к колену, от колена к бедру. Круговые и поперечные движения допустимы только от колена к паху. От стопы к голени энергичность движений должна возрастать. Большую грудную мышцу массируют от центра к периферии.

Воротниковая область и шея проминается легкими движениями, усиление недопустимо. После геморрагического инсульта массировать шею разрешается только, если его причиной был остеохондроз.

Как было сказано ранее, массаж ноги после инсульта можно проводить только профессионалам или под его присмотром, причем с первых дней восстановления. При этом используется несколько техник и методик, которые включают поглаживания, растирания, вибрацию, потряхивание, разминку, сотрясение. Все они направлены на возвращение рефлексов, восстановление кровообращения, поэтому за один сеанс рекомендуется использовать все техники для достижения максимального эффекта за короткий промежуток времени.

Поглаживание

Именно с поглаживания начинают массаж, так как это позволяет разогреть кожу, улучшить кровообращение по всему телу и подготовить мышцы к работе. Можно использовать масла, но руки массажиста должны быть комнатной температуры. Давление рук должно быть средним, при этом старайтесь втирать, слегка вдавливать руку в тело, ногу или спину. Важно, чтобы кожа порозовела, но не становилась красной, поэтому уделите поглаживанию не больше трех-пяти минут.

Растирание

Техника растирания особенно не отличается от поглаживания, но разницей является интенсивность и давление на ноги. Здесь можно использовать дополнительные инструменты, массажеры и крема. Кожа может немного краснеть, теплеть или становится горячее. Проводится растирание на протяжении пяти минут, особенно интенсивно в ступнях, пальцах и голени.

Вибрация

Сутью вибрации является передача колебательных движений определенной частоты в отдельную часть тела. Отталкиваясь от места массажа, выполнять его можно пальцами, кончиком одного пальца, ладонью или кулаком. В процессе важно следить, чтобы не напрягались мышцы, которые не участвуют в процессе, то есть действие оказывалось лишь частичное, но направлено оно было в основном на нервную систему. Слабая вибрация позволит повысить тонус мышц, а сильная – снизить тонус суставов и отрегулировать возбудимость нервной системы.

Потряхивание

Потряхивание выполняется  двумя пальцами – указательным и большим, которые как бы захватывают мышцу. Далее участок кожи нужно оттянуть на себя, а затем отряхнуть, но сделать это легко и быстро. Манипуляции с одним участком проводят хотя бы два-три раза, а после пальцы нужно перемещать на соседнюю часть. Производить движения можно по диагонали или произвольно, иногда может помочь левая рука, которая создает отягощение. Проще всего выполнять потряхивание на ногах, но тогда пациент должно ровно стоять, а массажист одной рукой потряхивать мышцы и кожу.

Легкое сотрясение

Сотрясение выполняется также ладошкой или несколькими пальцами на определенном участке тела. Для этого необходимо похлопывать, создавать движение на коже и мышце. Повторять процедуру на одном участке лучше два раза, а после переходить к следующей части тела. При этом пациенту лучше лежать или занять сидячее положение.

Разминание

Разминание является основным типом массажа, которому уделяют почти половину времени всего сеанса. Но для достижения максимального эффекта нужно, чтобы мышцы больного были полностью расслаблены. Разминание позволяет добраться к самым глубоким мышечным слоям, достигается это за счет захвата мышечной ткани и прижатия к костям.

В первое время после перенесенного инсульта разрешается делать только местный массаж с привлечением паретичных и атрофированных конечностей. Допускается проводить процедуру в пояснично-крестцовой зоне, в области груди со стороны повреждения.

На ранних сроках, когда еще сохраняется постельный режим, для стянутых мышц проводят приемы поглаживания. При пониженном тонусе мышц к поглаживанию добавляют приемы растирания.

При терапии массажем необходимо соблюдать правильную последовательность, а именно:

• Массажначинать с передней поверхности поврежденной конечности. Это обусловлено тем, что при одностороннем поражении или гемипарезе, нижняя часть тела меньше поражается, чем верхняя.
• Массирование большой мышцы груди.
• Массаж руки – от предплечья до пальцев.
• Работа с задней частью ноги начинается с бедра, далее идет голень и стопа.
• На спине массаж проводят по прохождению лимфотока.

Приемы массажной терапии помимо поглаживания включают в себя легкую, непрерывающуюся вибрацию в виде потряхивания. В местах, где мышцы не сжаты – поверхность руки, тыльная сторона стопы, по переду голени проводится более сильное растирание, глубокое поглаживание, разминание.

Важно! Приемы в виде поколачивания, похлопывания или рубки противопоказаны.

Из-за того, что каждая зона тела пациента, перенесшего инсульт, по-разному массируется, следует рассмотреть их по отдельности.

Метод массажа ног

Рассмотрим технику проведения массажа нижних конечностей.

Специалист, прежде чем приступит к массажу, укладывает больного в правильную позу:

• Для работы с наружной частью бедра и голени, пациента укладывают на здоровый бок. Шея, колени располагаются на валике, голова лежит на подушке.
• При массаже задней части ноги, больной лежит животом на подушке. Это не позволяет случиться спазму поясницы. Под стопы необходимо положить валик.

Массаж начинается с разминания крупных мышц, переходит к мелким и завершается пальцами.

Массажная методика

Перед процедурой необходимо разогреть руки и ноги пациента грелками или теплыми солевыми ванночками. Массаж сопровождают движениями, имитирующими естественные сгибания суставов рук и ног, что стимулирует активность мышечной ткани и снижает повышенный тонус. Сгибание суставов делают медленно и плавно. Для первых сеансов из количество — не более 5, затем увеличивают до 10. Упражнения можно проводить дважды в сутки — один раз с массажем, один — без.

Начинают сеанс всегда с легких поглаживающих движений. Их цель — прямое воздействие на кожный покров. Это щадящий, но эффективный метод работы с кожей и подкожными слоями, в которых находится много нервных окончаний и кровеносных сосудов. Прямое воздействие на них усиливает метаболические процессы и улучшает состояние кожи.

Следующий этап — растирание. Этот прием устраняет застойные явления и предполагает более сильное воздействие. Во время растирания прорабатывается подкожно-жировая клетчатка. О правильном надавливании судят по коже: она должна собраться в плотную складку. Проводят растирание ребрами или основанием ладоней.

После растирания переходят к разминанию. Оно затрагивает глубокую мышечную ткань. После инсульта мышцы находятся в сжатом состоянии, заблокированы, поэтому выполнение любых физических упражнений сопровождается болезненными ощущениями. Разминание позволяет снять блоки, разгладить и расслабить мышечную ткань. Даже правильная техника выполнение массажа может вызывать у пациента боль — это нормально и необходимо для оздоровления.

Несколько советов, как делать массаж после перенесенного инсульта:

• Кожу разглаживают ладонями в разных направлениях — это улучшает кровоток;
• Растирание проводят ребром ладони там, где подкожно-жировой слой толще, и ладонью там, где кожа прилегает к костной ткани, суставам;
• Во время растирания допускаются пощипывания. Они выполняются тремя пальцами;
• Любой сеанс массажа заканчивается энергичным поглаживанием.
• На каждое воздействие отводят не более 2 минут, а сеанс начинают с массирования бедра и голени, стопы и уже потом — груди, рук, поверхности плеча, спины.

Растирание

При растирании происходит более интенсивное воздействие на кожу, подкожно-жировую клетчатку и мышцы. Такой прием позволяет:

• нормализовать тонус как поверхностных, так и глубоких мышц, улучшить их сократительную способность;
• повысить поступление кислорода и питательных веществ за счет усиления кровотока;
• наладить дренаж лимфы.

Растирание сопровождается надавливанием, при котором образуется кожный валик. Прием выполняется кончиками пальцев или ребром ладони.

Частота применения массажа

При отсутствии противопоказаний необходимо проводить процедуры регулярно. От этого зависит эффективность и сроки восстановления пациента. Комната, где проходит массаж, должно быть теплой, хорошо проветриваемой, но без сквозняков и яркого прямого солнечного света.

Сеанс необходимо начинать не ранее, чем через 2 часа после приема пищи. После процедуры пациенту необходимо дать от 20 до 60 минут для отдыха и сна. Первый или ознакомительный сеанс длится не более 10 минут. Сила воздействия, продолжительность и интенсивность приема увеличивается постепенно, если нет негативной реакции, и только после согласования с врачом. Через 3-4 месяца после инсульта время массажной проработки достигает часа.

Длительность курса зависит от состояния здоровья, и определяется в индивидуальном порядке. Стандартный курс, который врачи используют за ориентир, состоит из 30 ежедневных сеансов, после которых делают перерыв на 14-60 дней. Затем курс повторяют. Процесс восстановления требует от 3 до 10 курсов.

Реабилитационный массаж постинсультных пациентов может проводиться только по назначению врача и специалистами. Сеанс состоит из поглаживаний и растираний, разминаний, а проводить процедуры необходимо только при хорошем самочувствии у больного. Интенсивность приемов должна увеличиваться постепенно: сильное воздействие на первых сеансах может не только вызвать сильную боль, но и травмы, ухудшение состояния.

Массаж начинают со здоровых участков тела, постепенно подходя к пострадавшей области. Во время выполнения массажных техник необходимо ориентироваться на ощущения пациента: боль, дискомфорт, появление бледности кожи, головокружения, тошноты, ухудшение зрения или проблемы с дыханием — сигнал к немедленной остановке сеанса.

Особенности выполнения массажа

Важно соблюдать очередность прорабатываемых мышц во время сеанса. Наиболее эффективной считается следующая методика:

• Начинают сеанс с передней поверхности поврежденной нижней конечности. Воздействуют на стопу, постепенно перемещаясь вверх до бедра.
• После ноги выполняют механическое воздействие на грудную мышцу со стороны поражения.
• Разминают руку, тоже начиная с дистальных отделов.
• Проработав переднюю поверхность тела, больного просят перевернуться на здоровый бок. Разминку задней поверхности начинают с ноги — от голени к бедру.
• Сеанс заканчивается воздействием на мышцы спины и поясницы.

Массаж бедра

Бедро начинают массировать с передней и внутренней поверхности от колена вверх. Соблюдают все этапы процедуры, начиная с поглаживания, потом переходя к растиранию и вибрации. Каждый прием повторяют несколько раз.

После воздействия на переднюю и внутреннюю поверхности бедра больного переворачивают, тем самым давая возможность провести массирование заднего участка ноги. Интенсивность процедуры невысокая, так как разгибательные мышцы часто спазмированные. Сеанс ограничивают поглаживаниями, которые выполняют от подколенной ямки до поясницы.

Массаж стоп

Тыльная сторона стопы массируется активно, включая растирательные и колебательные движения. Подошвенная сторона, где расположены мышцы с повышенным тонусом, разрабатывается менее интенсивно.

В нашей статье мы ответили на вопрос о том, можно ли делать массаж в раннем постинсультном периоде. Видеопособия и консультативная помощь специалиста помогут избежать распространенных технических ошибок. Настойчивость родственников и уверенность в успехе обеспечат пациенту более быстрый восстановительный период и возвращение двигательной активности.

Массаж после инсульта: особенности лечебных процедур

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

1994-2000

Дополнительное образование:

«Кардиология»

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

Контакты: [email protected]

Нарушение мозговой активности вследствие недостаточного кровообращения может привести к существенному снижению двигательной активности человека. Подобные явления характерны для инсульта, когда кровоизлияние в мозг и его последующее недостаточное кровоснабжение приводит к тому, что человек теряет все или часть двигательных функций (плегия или парез соответственно). В дальнейшем это приводит к уменьшению мышечной массы и контрактуре. Для того, чтобы избежать негативных последствий после инсульта и максимально быстро восстановить здоровье человека, необходимо проводить регулярный массаж. В данной статье мы рассмотрим массаж после инсульта в домашних условиях — как его проводить, на какие упражнения следует обратить внимание и насколько эффективен подобный массаж.

Есть ли польза от массажа при инсульте?

Согласно исследованиям, проведенным в странах США и Европы, восстановительный массаж после инсульта оказывает существенное терапевтическое воздействие на пациентов. Одно из таких исследований позволило установить, что массаж позволяет избавиться от болезненных ощущений в конечностях, уменьшить негативное воздействие стрессовых ситуаций, восстановить сенсомоторные функции. В частности, отмечено явное снижение физиологической реакции на стресс, а также увеличение сенсомоторных функций, которые отражаются в улучшении общей и мелкой моторики, а также сенсорной дискриминации.

Польза массажа после инсульта отмечена не только зарубежными медиками, но и отечественными специалистами — данная процедура является одной из обязательных в том случае, если родственники пациента и сам пациент желают сократить восстановительный период после перенесенного заболевания. Отмечено, что массаж конечностей даже на дому, при условии проведения процедуры обычными людьми, не имеющих специального образования, ускоряет восстановление двигательных функций человека. Это означает, что подобные процедуры во всех случаях приносят видимую пользу, вне зависимости от того, проводится ли массаж при инсульте левой стороны или при инсульте правой стороны.

Цели, задачи и методики массажа

Мы разобрали, что массаж после перенесенного инсульта является необходимостью. Теперь рассмотрим, для каких целей его нужно проводить:

• Улучшение кровообращения в органах и конечностях, которые полностью либо частично обездвижены.
• Постепенное восстановление чувствительности суставов.
• Точечный массаж, проводимый при инсульте, также направлен на предотвращение развития содружественных движений, которые могут появляться при восстановлении иннервации конечностей.
• При инсульте проведение массажа уменьшает напряженность мышц, убирает болевой синдром и снимает повышенный тонус.

Необходимо помнить, что после инсульта массаж, проводимый в домашних условиях, все равно должен отвечать общим правилам и требованиям для того, чтобы быть полезным. Если инсульт был перенесен относительно недавно, то можно проводить только общий массаж — не следует искать у пациента биологические точки или места с особо низкой подвижностью. Первые 2-3 раза выполнять массаж рекомендуется не более 10 минут, далее продолжительность может быть увеличена.

Требования к проведению массажа

Проведение массажа больного возможно уже в первый месяц после перенесенного инсульта. При отсутствии каких-либо осложнений при ишемической форме инсульта можно начинать массаж уже на 2-5 день, при геморрагической форме рекомендуется проводить массаж на 8-10 сутки. В среднем, один курс составляет 18-20 сеансов, но точная продолжительность определяется в индивидуальном порядке. Начальная продолжительность массажа составляет 8-10 минут, постепенно этот показатель следует увеличивать.

Интенсивность и частота проведения также разнятся, в зависимости от сеанса. Каждый прием должен повторяться 2-4 раза. Оптимальная температура воздуха в комнате — 20 градусов и выше (в процессе массажа человек должен находиться в тепле). Массаж не следует проводить сразу же после еды (рекомендуется за 2 часа до или после), а также позже 6-7 часов вечера. После массажа нужно давать отдых больному на 20-30 минут.

Лечебный массаж после инсульта предусматривает следующее положение пациента:

• Суставы конечностей располагаются в естественном положении.
• При расположении больного на спине под голову следует подложить подушку, в область под коленями разместить небольшой валик.
• Если пациент располагается на груди, его голову необходимо расположить со стороны человека, который делает массаж, руки больного должны быть слегка согнуты, а под голеностопом необходимо расположить валик. Подобное расположение максимально удобное для человека.
• Если массируем наружную поверхность нижней конечности, больной должен располагаться на здоровой стороне.
• Если при массаже наблюдаются синкенезии (синхронное движение конечностей), то здоровая рука или нога должна быть мягко и аккуратно зафиксирована.

Перед непосредственным проведением массажа следует убедиться в том, что мышцы на пораженной стороне расслаблены и подготовлены к процедуре. Проверка предусматривает проведение расслабляющих упражнений.

Правила выполнения массажа после инсульта

В процессе первых нескольких сеансов допускается проводить легкий массаж бедер и плечей, при этом больному крайне не рекомендуется переворачиваться на живот. К 5 сеансу можно массировать нижние конечности и грудную клетку, а к 8 — делать массаж в поясничной области и прорабатывать участки спины. Рассмотрим, как делать массаж пошагово:

• Проводится массаж внешней поверхности пораженной нижней конечности.
• Следом проводится массаж груди со стороны, которая оказалась пораженной при инсульте.
• Затем переходят на руку, при этом массаж должен проводиться от кончиков пальцев до плеча.
• Проводится массаж внутренней поверхности нижней конечности. Массаж, как и в случае с рукой, должен проводиться постепенно, начиная от кончиков пальцев и заканчивая бедром.
• Спина должна быть завершающим местом для массажа.

Интенсивность массажа должна проводиться по принципу «слабо-сильно-слабо». Изначально применяются мягкие и аккуратные поглаживания и разминание, после этого, с повышением интенсивности, проводится растирание и легкое пощипывание, вибрация, после чего массаж завершается поглаживаниями.

Сделаем вывод: делать массаж на дому для человека, который перенес инсульт, не сложно. Вышеперечисленные правила может выполнить любой человек даже без специализации — для этого не обязательно использовать массажер или какие-либо технические средства. Отдельно отметим, что использовать массажер или другие устройства для массажа нецелесообразно — лучшего эффекта можно достичь с помощью обычного, мануального массажа.

Массаж после инсульта

Современная медицина обладает множеством эффективных методов реабилитации людей, перенесших инсульт. Предлагаемые врачами-реабилитологами и неврологами реабилитационные комплексы включают не только медикаментозную терапию и ЛФК, но и массажи. Данный реабилитационный и профилактический метод демонстрирует высокую эффективность: способствует снятию спазма, возобновлению двигательной активности, нормализации кровообращения.

Усилия профессионального массажиста направлены на парализованную область, массаж в данном случае имеет локальный характер. В Юсуповской больнице пациентам предлагаются различные по продолжительности программы, которые могут начинаться со второго дня при ишемическом инсульте или с шестого дня после приступа при геморрагическом инсульте.

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Задачи массажа

Пациенты Юсуповской больницы в период восстановления после инсульта пребывают в клинике реабилитации, где с ними взаимодействуют врачи-неврологи, реабилитологи, ЛФК инструкторы, массажисты, физиотерапевты. Период реабилитации образован тремя этапами, на каждом из которых специалисты ставят определенные цели:

1. Начальный этап реабилитации включает пассивную лечебную гимнастику, а также массаж. Цель проведения данных процедур заключается в предотвращении тромбоза и возможных проблем, связанных с суставами.
2. На втором этапе осуществляется восстановление речевой функции и социальная реабилитация, для чего в процесс восстановления включаются логопеды, психологи и эрготерапевты.
3. Третий этап основывается на использовании активной лечебной физкультуры.

Некоторые люди, находящиеся в данном состоянии, а также их родственники недооценивают эффективность массажа. При взаимодействии с ними специалисты акцентируют внимание на том, что в ходе сеансов устраняются не только центральные дисфункции, появившиеся в результате поражения головного мозга, но и патологии суставов. Положительная динамика реабилитации, в программу которой включены массажи, отмечается даже у тех больных, которых разбил паралич.

Массажи после инсульта позволяют специалистам решить несколько задач:

• уменьшить степень выраженности болевого синдрома;
• восстановить подвижность пораженных суставных тканей;
• устранить перенапряжение и гипертонус мышц;
• защитить кожные покровы от пролежней;
• обеспечить моральную поддержку больного;
• улучшить ток крови и лимфы в организме.



Разработка программы реабилитации с включением массажа

После инсульта пациентам Юсуповской больницы предлагается пройти восстановление в клинике реабилитации, входящей в состав медицинского учреждения. Реабилитация пациентов организуется в соответствии с индивидуально разработанной программой. Лечащие врачи-неврологи при этом рекомендуют начинать мероприятия после улучшения состояния пациента.

Важно, чтобы разработкой и реализацией программы реабилитации занимался опытный специалист, имеющий необходимую квалификацию. Любая массажная техника имеет определенную интенсивность, однако все процедуры должны выполняться осторожно.

При составлении программы восстановления определяется количество необходимых мероприятий, длительность которых увеличивается постепенно. Основу программы составляют методики, подобранные с учетом анатомических особенностей пациента.

Для достижения поставленных задач, как правило, необходимо от 30 до 40 сеансов массажа. После их выполнения требуется перерыв не менее чем 1,5 месяца, после чего курс возобновляется.

Порядок проведения массажа

Восстановительный массаж после инсульта проводится под контролем лечащего врача. Технику выполнения массажа могут освоить близкие и родные люди, которые будут находиться с пациентом после выписки из стационара. Мануальную терапию рекомендуется продолжать в домашних условиях после завершения реабилитации в клинике. В некоторых случаях целесообразным может стать вызов специалиста по мануальной терапии на дом.

Массаж после инсульта следует проводить согласно следующим правилам:

• оптимальным временем для начала массажа является период от 1 до 2 недель после нарушения кровообращения в головном мозге;
• массаж рекомендуется выполнять в утреннее время, в исключительных случаях – до обеда. До приема пищи после массажа должно пройти не менее двух часов;
• сеанс массажа должен длиться не более 30 минут;
• длительность мануальной терапии не должна превышать 30 дней;
• при выполнении массажа специалист должен отслеживать состояние пациента, чтобы в случае учащения сердцебиения, бледности кожных покровов и появлении одышки прекратить данные манипуляции;
• массаж следует выполнять в комфортных условиях. Специалисты считают, что оптимальная температура в помещении при мануальной терапии составляет 22℃;
• пациенту после массажа необходим отдых в положении лежа около 20 минут.

Возможность использования мануальной терапии определяется лечащим врачом. В Юсуповской больнице врачи-неврологи регулярно контролируют порядок проведения данных процедур и состояние пациента.

Особенности 

У пациентов, которые перенесли инсульт, в более чем 80% случаев формируются односторонние нарушения, проявляющиеся параличом ноги или руки. Техника мануального массажа является предпосылкой для восстановления функций конечностей-антагонистов.

Одной из важных разработок современной медицины являются массажеры, используемые после инсульта для восстановления тканей и нормализации кровообращения в той области тела, функционирование которой было нарушено. После выписки врачи-неврологи и реабилитологи рекомендуют пациентам использовать данные массажеры в соответствии с предложенной индивидуальной программой.

В процессе реабилитации осуществляется корректировка техники массажа для достижения поставленных задач, направленных на решение физиологических и психоэмоциональных проблем. Однако при самостоятельном использовании массажера без предписаний лечащего врача сложно достичь положительного эффекта. Специалисты клиники реабилитации составляют индивидуальные программы, включающие разнообразные техники и подробное описание правил массажа.

Длительное нахождение пациента в положении лежа может стать причиной застоя крови и отмирания тканей, поэтому каждые 2-3 часа важно менять положение больного. При мануальной терапии обязательным условием является регулярность выполнения массажа.

В ходе первых сеансов происходит адаптация организма к новой методике, поэтому начинать манипуляции следует с 5 минут, в последующем их продолжительность увеличивать на интервал по 5 минут. К концу второй недели после начала мануальной терапии продолжительность сеансов должна достигать 30 минут. Однако данный показатель является обобщенным, поэтому главным фактором, которым руководствуется специалист при определении продолжительности сеансов, выступают результаты терапии.

Курс мануальной терапии в среднем составляет 20-30 процедур массажа, после его проведения необходим перерыв длительностью 2 месяца. После перерыва для закрепления результата назначается повторный курс массажа.

В начале процедуры специалист, как правило, воздействует на верхние части конечностей, после этого переходит на остальную часть. При массаже спины пациента следует размещать на здоровом боку. Положение, когда пациент лежит на спине, возможно на заключительном этапе реабилитации при условии отсутствия заболеваний сердца и патологии работы внутренних органов.

Уменьшению болевого эффекта и повышению эффективности процедур способствуют вспомогательные вещества и приспособления, которые специалист использует во время массажа:

• массажер, имеющий жесткую основу;
• грелки и ванны с солью, обладающие согревающим эффектом;
• жировая основа и масло для массажа, защищающие кожу от растирания;
• теплое одеяло, которым укутывается пациент после сеанса.

Специалисты начинают массаж с выполнения круговых движений, которые разогревают область воздействия. После чего используются различные виды манипуляций: постукивания, поглаживания, легкая вибрация. Такое действие, как сильный удар ребром ладони, противопоказано, так как оно может стать причиной сильного спазма.

В ходе сеанса специалист отслеживает, насколько расслаблены мышцы. Для этого он поднимает и затем опускает здоровую конечность. Свободное падение указывает на достаточную степень расслабления.

Массажер для рук

Некоторые пациенты после инсульта пребывают в удовлетворительном состоянии и способны выполнять массирующие движения. Для самомассажа может использоваться специальный массажер, с помощью которого выполняются простые движения: сгибания и разгибания, поглаживания.

Специалисты Юсуповской больницы акцентируют внимание пациентов на том, что в день необходимо 30 минут уделять самомассажу для достижения положительного эффекта, при этом следует чередовать 5 минут массажа с несколькими минутами отдыха. Пациентам Юсуповской больницы врачи оказывают помощь при подборе массажера, учитывая при этом особенности больного.

Массажер для рук может быть выполнен в форме пирамидки или кубиков, мяча. Популярностью также пользуются вибрационные приборы, пуговицы, молнии или четки, перебирание которых способствует развитию мелкой моторики.

Регулярность сеансов массажа

Реабилитация больных после инсульта может длиться несколько месяцев, на ее продолжительность оказывает влияние тяжесть нарушений. Находясь первое время в медицинском учреждении, пациент получает необходимый уход и процедуры, взаимодействует с медицинским персоналом. В это время врач имеет возможность круглосуточно отслеживать динамику влияния проводимых мероприятий.

Первые сеансы восстановительного массажа назначаются пациентам через несколько недель после инсульта. Технику массажа, его продолжительность и количество сеансов определяет лечащий врач. Однако перед назначением массажа требуется консультация специалиста, направленная на выявление возможных противопоказаний:

• сердечной боли;
• нарушений функции органов дыхания;
• лихорадочных или коматозных состояний;
• повышенной температуры тела;
• головной боли;
• серьезного поражения головного мозга;

Восстановительный массаж в Юсуповской больнице

Сеансы массажа пациентам Юсуповской больницы, как правило, назначаются после прохождения начального этапа медикаментозной терапии. При поступлении пациента после нарушения мозгового кровообращения первоочередной задачей является снятие опасного состояния, после чего возможно восстановление подвижности конечностей.

В Юсуповской больнице реабилитация пациентов после инсульта осуществляется на базе двух клиник: неврологи и реабилитации. Достижению положительной динамики восстановительных мероприятий способствует многолетний опыт и профессионализм врачей. Медицинский коллектив Юсуповской больницы не отказывает в помощи даже тяжелым пациентам, организуя их обследование, лечение и наблюдение.

Основу тактики лечения и реабилитации составляет индивидуальный подход, при котором для каждого пациента разрабатывается терапевтический комплекс, основными компонентами которого являются: медикаментозная поддержка, физиотерапия, лечебная физкультура и массажи. Назначению сеансов массажа предшествует оценка состояния пациента и его осмотр. Массаж проводится в присутствии лечащего врача даже при отсутствии противопоказаний и ограничивающих факторов.

Специалисты Юсуповской больницы организуют для пациентов после инсульта мероприятия для восстановления когнитивных навыков, навыка самообслуживания и хождения. При этом специалисты подчеркивают важность стабильного психологического климата для успешной реабилитации.

В клинике неврологии созданы все условия для того, чтобы каждый пациент чувствовал себя максимально комфортно. Близкие и родственники могут регулярно навещать больного и участвовать в мероприятиях, организуемых специалистами. Обратившись к врачам-неврологам, близкие люди могут обучиться основам ухода и общения с людьми после инсульта.

Наши специалисты



Врач-невролог, кандидат медицинских наук



врач-невролог, кандидат медицинских наук



Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт



Врач-невролог



Врач-невролог



Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии



Врач-невролог

Точечный массаж после инсульта — Медико-диагностический Центр Starlab

Массаж после инсульта: как делать в домашних условиях

Одной из важнейших восстановительных процедур после перенесенного инсульта является массаж. С его помощью удается добиться позитивных результатов, значительно ускорив срок реабилитации больного. Мануальное воздействие помогает наладить обмен веществ между поврежденными тканями и восстановить утраченные функции организма.

Можно ли делать массаж после инсульта

Процедура благотворно воздействует на поврежденные нервные ткани и двигательные центры, помогая избавиться от негативных последствий геморрагического или ишемического инсульта. Массаж обеспечивает:

• повышение мышечного тонуса;
• устранение непроизвольных движений конечностями, парезов, параличей;
• борьбу с патологическими рефлексами сухожилий;
• снятие болевого синдрома при движениях, вызванного спазмом мышц;
• устранение симптома содружественных движений.

Противопоказания

Массаж – незаменимая часть реабилитации человека после инсульта, но проводить его должен специалист. Неправильная мануальная терапия может стать причиной ухудшения состояния больного, стимулировать начало периода обострения. Массаж левой или правой стороны считается стандартной процедурой в комплексе реабилитационных мер. Тем не менее он противопоказан при опасных состояниях, несущих риск для здоровья или жизни человека. Угрозу представляет массаж лежачего пациента с полным либо частичным параличом конечностей. Другие противопоказания к манипуляции – это:

• гипертензия;
• повышенная температура;
• дисфункция органов дыхания;
• боли в голове, в области сердца.

Техника массажа после инсульта

Достижение лучшего эффекта обеспечивается сочетанием нескольких приемов. После болезни у человека могут проявляться нарушения двигательных реакций, избежать которых можно, предварительно разогрев конечности перед процедурой. При растираниях и легких поглаживаниях восстанавливается трофика тканей, снимается патологическое мышечное напряжение. Чтобы предотвратить контрактуры (ограничение движений суставов), следует уделять внимание разгибателям и сгибателям рук.

Лечебный массаж представляет собой подготовку к более активным упражнениям. Для тренировки пациента перед будущими нагрузками сначала разминают здоровую часть тела, при этом используют расслабляющие манипуляции. Сеанс начинается с массирования ног. Мускулатуру в гипертонусе расслабляют посредством легких поверхностных растираний и поглаживаний. На атрофию воздействуют теми же методами, но в ускоренном режиме.

Если пациент легко переносит сеансы, специалист добавляет разминание без смещения. Сначала разрабатываются атрофически растянутые мышцы, а после – ткани с гипертонусом. Применение ударных приемов после инсульта запрещено. Рассмотрим более подробно техники реабилитационного массажа:

1. Поглаживание. Оказывает общее тонизирующее действие, вызывает отторжение мертвых клеток кожи, активизирует капиллярное кровообращение. Массажные движения выполняются расслабленной ладонью, двигающейся по спирали, зигзагообразно или по прямой. Сначала поглаживание выполняют поверхностно, после интенсивность увеличивают для более активного воздействия на подкожную клетчатку и мышцы. При поглаживании не должно образовываться крупных кожных складок.
2. Растирание. Данную технику используют для смещения и растяжения слоев тканей. Благодаря растиранию происходит ускоренное восстановление эластичности мышц и глубоко прогревается зона поражения. Кожа при этом собирается в крупные складки. Манипуляции выполняются по зигзагообразной или прямой линии подушечками пальцев, основанием ладони или кулаками.
3. Вибрации. Выполняют расслабленной ладонью, совершающей колебательные движения. Руки массажиста двигаются от правой стороны к левой и передают вибрацию на поврежденный участок тела. Эффект методики зависит от амплитуды и скорости воздействия. Медленные вибрации с большой амплитудой приводят мышцы в тонус, а быстрые и менее интенсивные – расслабляют.
4. Точечное воздействие. Кроме стандартных манипуляций, при реабилитации иногда прибегают к методикам восточной терапии. Рефлекторный точечный массаж после инсульта основан на раздражении и активации определенных активных точек. Благотворное воздействие приходится как на мышечную систему, так и на функционирование внутренних органов. Преимуществами точечных манипуляций являются абсолютная безопасность и эффективность. Тем не менее неправильное проведение процедуры может вызвать резкое ухудшение состояния человека, поэтому важно, чтобы выполнял ее квалифицированный специалист.



Восстановительный массаж после инсульта

Индивидуальный подход к каждому пациенту и строгое соблюдение рекомендаций обеспечивают максимально быстрый восстановительный эффект. Реабилитация пройдет намного быстрее и легче с массажем, чем без него: положительные изменения можно будет заметить уже спустя 3–4 недели. Через 2–3 месяца больной сможет самостоятельно выполнять аккуратные движения конечностями.

Тем не менее, чтобы восстановиться, необходимо комбинировать массажные техники с другими реабилитационными манипуляциями (ЛФК) и медикаментозным лечением. Выбором методики, определением времени начала и продолжительности сеансов массажа занимается реабилитолог совместно с лечащим невропатологом. Проводит манипуляцию реабилитолог или же нанятый опытный массажист.

Продолжительность сеансов и курса массажа

Первые сеансы допускается начинать сразу после нормализации общего состояния больного, когда у него стабилизируется сердцебиение и дыхание, восстановится пульс, сердцебиение, спадет отек мозга. Как правило, острый период занимает 2–3 суток при ишемической форме инсульта и до 5–7 дней при геморрагической. В течение этого времени запрещены любые виды реабилитации. Сначала организм должен адаптироваться к произошедшим изменениям, восстановить основные показатели жизнедеятельности.

Легкое массирование можно начинать делать впервые лишь спустя 2–3 дня после приступа. Если же состояние больного не успело стабилизироваться, лучше подождать неделю. Со 2–3 суток пациента допускается переворачивать набок, аккуратно поглаживая кожу в зонах, где наблюдается покраснение (крестец, спина, локти, тазобедренные суставы, плечи, пятки), и растирать ее камфорным спиртом. Это поможет предупредить образование пролежней.

Спустя неделю стоит попробовать повторно провести активный массаж, а через 15–20 суток расширить объем процедуры. Лишь по прошествии месяца после инсульта позволяется проводить полноценную восстановительную процедуру. Массаж должен иметь своеобразную дозу – норму. Общие приемы для лежачих больных выполняются регулярно по 2–3 раза в день, их длительность – 3–5 минут. Специальные манипуляции для восстановления двигательной способности парализованных конечностей лучше организовывать ежедневно, общее количество процедур – 20–30.

После курса делают перерыв как минимум на 3–4 недели, за которые мышцы восстановят силы, чтобы дальнейшие более интенсивные мануальные воздействия дали ожидаемый эффект. Первый сеанс массажа должен быть кратким – не дольше 5 минут. Если он не вызвал никаких отрицательных явлений, продолжительность с каждым днем увеличивают, доводя на второй неделе до 15–20 минут.

Полноценный реабилитационный массаж спустя месяц после инсульта, включающий общие и специальные манипуляции, занимает около получаса, а при тяжелых двигательных расстройствах – час. Длительность сеансов увеличивается постепенно. Любая мануальная процедура по продолжительности и интенсивности должна быть такой, чтобы ее был способен вынести конкретный пациент, поскольку это является нагрузкой для организма.

После тяжелых приступов с выраженным параличом начинать следует с самого легкого и кратковременного массажа. Если нарушения выражены не так сильно (слабость конечностей, но сохранение способности ими двигать, ходить), не стоит терять время на слабые приемы. Больным, которые проходят полный курс реабилитации, сначала массируют все тело, лишь после этого переходят к конкретной проблемной части.

Правила проведения

Проводится массаж после инсульта в домашних условиях или в лечебных учреждениях, но обязательно квалифицированным специалистом. В ходе процедуры используют мануальные манипуляции (воздействие руками) и разные приспособления типа массажеров. Реабилитолог в тандеме с лечащим невропатологом определяют оптимальный объем, время, частоту процедур, основываясь на состоянии больного и этапе его восстановления.

Сначала манипуляции проводит специалист, а после правильной технике могут научиться близкие больного, чтобы самостоятельного массировать его тело. За 2–3 сеанса любой человек может научиться правильно выполнять восстановительные сеансы. Общие правила проведения процедуры:

• чтобы суставы конечностей находились в физиологическом положении и мышцы могли полностью расслабиться, под них подкладывают валик;
• если больной лежит на спине, под его голову кладется подушка, а под колени – валик;
• при положении пациента на животе голову поворачивают к массажисту, руки располагают вдоль тела и немного сгибают в локтях, а под колени кладут валик;
• массируя наружную часть ног, больного укладывают на здоровый бок;
• если проводится массаж задней части ноги, пациента кладут на живот, подложив под брюшину, голову и голеностопные суставы небольшие подушки;
• при нарушении функционирования сердца больного массируют в положении лежа на спине или боку;
• при возникновении синкинезии (содружественного движения конечностей) здоровую руку/ногу фиксируют мешочком с песком либо другим содержимым.

Прежде чем приступать к мануальной терапии, важно проверить, находятся ли в напряжении мышцы пораженной стороны тела. Для этого используют расслабляющие упражнения, начиная со здоровой конечности. Рука или нога расслаблена тогда, когда при ее подъеме-отпускании она падает (при этом важно подстраховать конечность от ушиба). Перед началом реабилитационной процедуры массажисту надлежит вымыть и нагреть руки. Пальцы и ладони не должны быть шершавыми, а ногти длинными, поскольку можно травмировать кожу больного.

В течение первых нескольких сеансов массируют лишь бедро и плечо, при этом пациента не переворачивают на живот. На 4–5 сеансе массажист начинает задействовать грудь, стопы, голени и предплечья больного. Начиная с 5–8 процедуры мануальной терапии разрешено массировать поясницу и спину на здоровом боку. Движения выполняются по ходу лимфатических сосудов к узлам:

• на ногах – от стоп к паховым и подколенным лимфоузлам;
• на руках – от кистей к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам;
• на спине – от позвоночника к подмышечным лимфоузлам;
• на груди – от краев в обе стороны по межреберным просветам к подмышкам;
• на крестце и пояснице – по направлению к паху.

Приступать к сеансу лучше с утра, когда пациенту провели все гигиенические процедуры. При этом завтрак больного должен быть легким. Важно следить, чтобы процедура не приносила негативных эмоций человеку после инсульта. Если массирование тела доставляет ему дискомфорт, боль или же наблюдается негативная динамика (повышение частоты пульса, давления), нужно немедленно прекратить занятия. Процедура завершается укутыванием тела больного одеялом либо теплым полотенцем.

Начинать реабилитацию следует с малого, постепенно увеличивая длительность сеансов и их интенсивность. В дальнейшем можно чередовать лечебную гимнастику с самостоятельными упражнениями больного и массажами. Прежде чем начинать сеанс, важно разогреть тело пациента, для этого используют такие способы:

• разогревание конечностей посредством грелок или теплой солевой ванночки;
• аппликации парафина;
• нанесение на кожу крема с разогревающим эффектом или специального массажного масла.

Зачем и как часто можно делать массаж после инсульта



Можно ли после инсульта делать массаж

Делать массаж после инсульта можно уже на вторые сутки после приступа, но только при условии хорошего самочувствия пациента. Процедура оказывает благотворное воздействие на поврежденные двигательные центры и пути, а также помогает избавиться от неприятных последствий ишемического или геморрагического поражения:

1. Повышенного тонуса мышц.
2. Непроизвольных движений конечностями.
3. Патологических рефлексов сухожилий.
4. Нарушения подвижности: парезы и параличи.
5. Болевых ощущений при движениях, вызванных спазмированием мышц.
6. Симптома содружественных движений.

Начинают процедуры сразу после того, как нормализовалось состояние пациента. После выписки продолжают проводить массаж после инсульта в домашних условиях.

Первые манипуляции проводит исключительно квалифицированный специалист больницы, позже он продолжает процедуры дома у пострадавшего. По мере улучшения самочувствия, массаж на дому продолжают выполнять близкие родственники или сам пациент.

Как часто надо делать массаж после инсульта

Сразу после стабилизации состояния пациента, принимается решение о том, нужен ли массаж, и какие области необходимо подвергнуть мануальному воздействию. Первые процедуры не должны превышать по длительности 5-10 мин. Со временем допускается увеличить сеанс до 20-30 мин.

Запрещается превышать время и интенсивность массажа. Следствием чрезмерного сеанса является усталость мышечных тканей и самого организма, что может привести к ухудшению самочувствия.

Реабилитационный массаж при геморрагическом инсульте назначают на 6-8, при ишемическом поражении мозга 2-4 сутки. Область воздействия в ранние сроки после инсульта небольшая. Терапия ограничена массажем обездвиженного плеча и бедра, при этом не допускается переворачивание пациента на живот.

Со временем техника массажа изменяется, процедура распространяется на спину, поясничную область. Курс лечения состоит из 20 – 30 ежедневных процедур. Периодичность массажа зависит от состояния пациента. Перерыв между курсами не менее 1,5-2 месяца.

Особенности массажа при инсульте

Восстановительный массаж верхних и нижних конечностей преследует несколько основных целей:

1. Усилить кровоток и лимфообращение, как в парализованных конечностях, так и во всем организме пострадавшего человека.
2. Способствовать ускоренному восстановлению двигательной функции.
3. Предотвратить образование контрактур.
4. Уменьшить или полностью прекратить болевой синдром.
5. Снизить вероятность образования застойной пневмонии.
6. Предупредить развитие пролежней.
7. Улучшить психоэмоциональное состояние пациента.

В первые месяцы после инсульта проводится исключительно локализованный массаж парализованных конечностей. Воздействие оказывается в несколько приемов. Массируется исключительно поврежденная часть. После правостороннего инсульта, пациента поворачивают на левый бок и массируют поврежденное плечо и бедро.

Поворачивать пациента на живот во время курса терапии запрещается весь период ранней реабилитации. Если нарушения мозговой деятельности сопровождаются сердечнососудистым заболеванием, манипуляции проводятся только в положении лежа на спине. Массаж при реабилитации левостороннего инсульта проводится после поворачивания пациента на правый бок.

Противопоказания массажа после инсульта

Массаж при инсульте правой или левой стороны является нормой при проведении реабилитационных процедур. Но мануальная терапия противопоказана в опасных состояниях, угрожающих здоровью и жизни пациента. Особую опасность представляет массаж лежачего больного с частичной или полной парализацией конечностей.

Противопоказаниями к проведению считаются:

1. Повышенная температура тела.
2. Гипертензия.
3. Боли в области сердца или головы.
4. Дисфункция дыхательной системы.

Какой массаж делать после инсульта

Техника массажа предписывает проведение щадящих процедур. Категорически запрещаются агрессивные движения. В зависимости от желания пациента, ему могут назначить традиционный и точечный массаж, мануальную терапию и т.д.

Обычные методы воздействия проводятся следующим образом:

• Массаж воротниковой зоны – назначается с крайней осторожностью, особенно если геморрагический или ишемический приступ были вызваны остеохондрозом. Массаж шеи исключает грубые и агрессивные движения.
  Если во время проведения, пациент жалуется на головокружения, головные боли, следует прекратить процедуру и получить рекомендации невролога.
• Массаж спины – пациента укладывают на бок, при отсутствии противопоказаний на живот. Под голову подкладывают подушку. Во время терапии можно использовать все стандартные приемы. Специалист должен наблюдать за состоянием тканей. Перед процедурой важно добиться расслабления мышц.
• Массаж рук – выполняется в положении лежа, в течение всего периода назначения постельного режима. По мере восстановления двигательных функций, процедуру можно проводить в положении сидя. Руку больного укладывают на стоящий рядом столик. Массаж кистей начинают выполнять с тыльной стороны пальцев. При этом выполняют энергичные движения: поглаживания, растирание и разминание.
• Массаж ног – начинают с разминки поверхности бедер. Постепенно движения переходят на ягодичные мышцы. Разминка оканчивается массированием голени.
  Массаж стоп выполняется в последнюю очередь. На подошвенной стороне находятся мышцы с постоянно повышенным тонусом. Массирование выполняют по направлению от пальцев к пятке.

Рекомендуется, чтобы первые процедуры выполнял специалист реаниматолог. После выписки из стационара, продолжит проведение процедур массажист на дому.

Точечный массаж после инсульта

Помимо стандартного массажа, все чаще после инсульта прибегают к методам восточной терапии. Популярностью пользуется способ восстановления по тибетской практике. Такой рефлекторный массаж основан на активации и раздражении определенных биологически активных точек. При этом благотворное воздействие оказывается не только на мышечную систему, но и работу внутренних органов.

Точечным массажем по тибетской практике можно существенно улучшить состояние пациента. В качестве преимуществ можно выделить абсолютную безопасность, эффективность и доступность данного метода. Рефлекторный лечебный массаж на дому выполняется исключительно квалифицированным специалистом. Неправильно проведение манипуляций может привести к резкому ухудшению самочувствия!

Массаж с применением электромассажеров

Качественный вибромассажер может эффективно использоваться на этапе практически полного восстановления двигательных функций человека. С его помощью пациент может осуществлять процедуру самомассажа.

Недостатком массажёра является невозможность полностью контролировать интенсивность мануального воздействия. Пользоваться вибромассажером следует с осторожностью. При появлении мышечных болей и раздражения, необходимо уменьшить интенсивность упражнений.

Средства, используемые при массаже

На данный момент существует несколько вариантов специально разработанных средств, уменьшающих раздражение кожи от трения во время мануальной терапии.

Мазь для массажа не следует использовать при появлении любых видов опрелостей и развития пролежней. Средство подбирается в зависимости от клинических показаний и здоровья пациента.

Если необходимо оказать противоотечное воздействие, используют гепариновую мазь Лазонил. При недостаточном кровоснабжении применяют средства, вызывающие гиперемию тканей.

С особой осторожностью осуществляют массаж конечностей после перенесённого инсульта с использованием мазей. Воздействие некоторых средств негативно сказывается на сердечном ритме, вызывая нарушения.

Обычный и рефлекторный массаж является необходимой мерой для восстановления пациента, поэтому входит в перечень обязательных реабилитационных мер.

Точечный массаж при инсульте – эффективный метод восстановления движений и профилактики осложнений



Все больше и больше людей в современном мире подвергаются такому опасному явлению, как инсульт. И, к сожалению, из года в год он поражает все более молодую аудиторию потенциальных пациентов кардиологии.

Инсульт – это очень тяжелое заболевание, связанное с неправильным кровообращением, которое, в свою очередь, нарушает нормальную деятельность головного мозга.

Чаще всего последствиями этого нарушения становятся обездвиживание какой-либо половины тела, прекращение функционирования отдельных органов или систем организма. Практически все врачи признают инсульт одним из самых опасных состояний в организме человека, недаром он занимает примерно третье место среди причин человеческой смертности.

Восточные знания на страже здоровья

Поскольку обездвиживание зачастую становится последствием инсульта, необходимо правильно и вовремя начать терапию, чтобы предотвратить более серьезные проблемы. В этом может очень хорошо помочь точечный массаж.

Если терапия оказана своевременно, то реабилитация больного пройдет гораздо быстрее и поможет мышцам вновь обрести былую активность. Начинать восстановительный комплекс следует уже через несколько дней после инсульта, ни в коем случае не затягивать.

Обычно врачи рекомендуют восстановительный массаж уже на 2-4 день после устранения первых последствий нарушения, если нет каких-либо других противопоказаний. Собственно, точечный массаж выполняется исключительно при помощи подушечек ваших пальцев. Наиболее важными зонами для массажа после инсульта считаются предплечья, шея, стопы, а также надчревная зона.

Точечный массаж при инсульте — точки воздействия для восстановления подвижности

Рассмотрим технику выполнения и точки воздействия точечного массажа при инсульте. Начиная массаж, найдите место под нижней челюстью, где хорошо прощупывается пульс. Следите, чтобы во время воздействия пульс сохранялся ровным и умеренным.

Найдите примерно расположение трахеи и слегка надавите на точку сразу слева от нее. При этом сосчитайте до десяти. После первого надавливания опустите руки, сделайте перерыв в 5-10 секунд и повторите воздействие снова еще 2 раза.

Технику выполнения точечного массажа при насморке вы найдете в нашем материале.

Хотите узнать, что такое прессотерапия для тела читайте нашу статью.

Затем повторите надавливания, но с правой стороны шеи. В этих точках располагается шейный пучок нервов, который играет весьма важную роль в передаче импульсов головному мозгу. Кроме того, такое давление оказывает воздействие на приток крови. Полезных точек у человека довольно много.

В следующей позиции используйте средние пальцы обеих рук. На основании черепа необходимо найти две точки: над затылочным бугром и под ним (эти точки также носят название фэн-фу). Проводим такую же процедуру: надавливаем три раза с перерывами 5-10 секунд, считая при этом до десяти. Учтите, что при каждом новом воздействии необходимо надавливать на точки сильнее, чем в предыдущий раз. Таким образом вы оказываете влияние на работу затылочного нерва непосредственно.

Еще одна точка для интенсивного массажа – шейные выемки сзади, слева и справа от позвоночника. На эти две точки следует воздействовать тремя пальцами левой и правой руки соответственно. Движения выполняются снизу-вверх, точно так же считаем до 10 во время выполнения, воздействуем на точки три раза.

О том, сколько точек, ответственных за здоровье, находится на наших стопах, не приходится и говорить. Полный массаж стопы способен самым лучшим образом влиять на состояние больного после инсульта, так что его непременно тоже нужно применять. Большим и средним пальцем руки осуществляйте обычное разминание, чередуя его с надавливанием и вибрацией.

Источники:

http://vrachmedik.ru/1772-massazh-posle-insulta.html

http://ponchikov.net/health/zabolevaniya-mozga/521-massazh-posle-insulta.html

Точечный массаж при инсульте – эффективный метод восстановления движений и профилактики осложнений

Восстановительный массаж после инсульта: техника выполнения + видео

Нарушение мозгового кровообращения часто приводит к снижению двигательной активности пациента. Связано это с тем, что поражается нервная ткань, ответственная за возбуждение мышечных волокон. В связи с этим развивается парез (частичное ограничение подвижности) или плегия (полное отсутствие движений). В дальнейшем эти состояния осложняются атрофией (снижение массы) мышечной ткани и контрактурой (патологическое ограничение движений в суставе). Поэтому реабилитацию пациента нужно начинать в самые ранние сроки. Восстановительный массаж после инсульта является необходимой мерой для профилактики этих процессов.


Цели и задачи

Основными задачами массажа при инсульте являются:

• улучшить кровообращение и наладить лимфоотток из пораженных конечностей;
• повысить доставку питательных веществ ко всем тканям организма, в том числе и к коже для профилактики пролежней;
• постепенно восстановить подвижность в суставах;
• препятствовать формированию контрактур;
• противостоять развитию содружественных движений, связанных с особенностями восстановления иннервации;
• снизить выраженность болевого синдрома;
• уменьшить напряженность мышц, снять тонус;
• снизить вероятность развития застойной пневмонии.

Основные методики

Сразу после инсульта разрешается проведение только местного воздействия, например, массаж парализованных конечностей, грудной клетки или поясничной области. При первых сеансах продолжительность его не должна превышать 10 минут. В дальнейшем она увеличивается до получаса. Выполняться он должен ежедневно на протяжении месяца.

Основные требования, предъявляемые к лечебному массажу:


У массажиста должны быть теплые и чистые руки.
1. Все тело необходимо расслабить, а конечностям придать среднее физиологическое положение.
2. Делать массаж должен только опытный специалист с теплыми и чистыми руками. Не допускается наличие длинных ногтей.
3. Помещение, в котором проводят сеанс необходимо проветрить, но температура не должна быть ниже 220С.
4. Начинать массаж можно не ранее, чем через два часа после еды.
5. Он не должен вызывать болезненных ощущений или дискомфорта.
6. Движения выполняют только по ходу лимфооттока. В конечностях – от пальцев к паховой области и подмышке, на грудной клетке – от центра к бокам, на шее и голове – сверху вниз.
7. Интенсивность воздействия и продолжительность сеанса должны увеличиваться постепенно.
8. Во время проведения массажа необходимо соблюдать анатомические особенности строения тела.
9. После окончания процедуры пациенту необходимо полежать и отдохнуть в течение 15-20 минут.

Общий восстановительный массаж разрешено проводить лишь в позднем реабилитационном периоде, так как он может вызвать переутомление пациента, что отрицательным образом скажется на состоянии нервной системы.


Техники выполнения

Лечебный массаж после инсульта, вне зависимости от области воздействия, выполняют с использованием несколько техник, которые поочередно сменяют друг друга.

Поглаживание

Этот прием осуществляют расслабленной ладонью, скользя ей по поверхности. Не желательно собирать кожу в крупные складки. Сначала проводится поверхностное поглаживание, а затем глубокое, при котором захватывают жировую клетчатку и мышцы. Траектория движения руки врача может быть спиралевидной, прямоугольной или зигзагообразной. Кроме общего тонизирующего действия, при этом удаляется верхний слой клеток, улучшается кровоснабжение и питание.

Растирание

При растирании происходит растяжение и смещение различных слоев относительно друг друга. Во время этого образуются крупные кожные складки, что способствует разогреванию и повышению эластичности тканей. Также уменьшается отечность за счет перемещения жидкости к близлежащим лимфоузлам. Массажист выполняет этот прием подушечками пальцев или основанием ладони, иногда сжимая руку в кулак. Движения обычно прямолинейные или зигзагообразные.


Техника поглаживания

Разминание

Во время выполнения этого приема происходит пассивная гимнастика, мышцу захватывают, оттягивают и сдавливают. При этом сосуды тоже подвергаются воздействию. За счет разминания мышечные волокна становятся более упругими, тонус их повышается. В связи с этим проведение этого приема при спастических изменениях противопоказано.

Вибрация

Во время этого приема массажист передает колебательные движения расслабленной руки на участок тела пациента. Скорость и амплитуда выполнения могут различаться. В зависимости от этого изменяется и результат: при частоте выше 120 в минуту мышечный тонус снижается, при более медленной вибрации с большей амплитудой повышается. Направление движений, как правило, справа налево.


Как помочь своими силами

После выписки пациента с инсультом из стационара желательно продолжить выполнение массажа в домашних условиях. Выполнить это можно несколькими способами:

• нанять выездного специалиста;
• научиться основным техникам и делать процедуры своими силами;
• использовать специальные массажеры.

Рекомендации родственникам

Если реабилитация пациентов с инсультом проводится родственниками, то следует придерживаться определенного порядка действий. В первую очередь выполняют массаж руки и ноги со стороны поражения, затем переходят на противоположную сторону.

У больных, перенесших инсульт, лишь определенные мышцы находятся в тонусе. К ним относят:

• переднюю поверхность плеча и предплечья, ладонную поверхность;
• грудную мышцу;
• переднюю поверхность бедра и заднюю поверхность голени;
• подошвенные мышцы.

В этих областях допустимо проведение только поверхностных движений, то есть поглаживания и легкого растирания. На остальных участках парализованной стороны мышцы можно разминать и интенсивно растирать, так как нет опасности развития спастического компонента.

Последовательность проведения массажа при инсульте:

• передняя поверхность ноги: бедро, голень, стопа;
• грудная мышца;
• рука: плечо, предплечье, кисть, пальцы;
• задняя поверхность ноги в том же порядке;
• спина.

Если положение пациента на спине, то под колени подкладывают валик, а под голову небольшую подушку. Чтобы исключить содружественное движение здоровой конечности, можно зафиксировать ее при помощи утяжелителей. Во время положения больного с инсультом на животе, под него подкладывают подушку. Если же имеются противопоказания, например заболевания сердечно-сосудистой системы, то возможно разместить его на боку.

Лечение положением

В некоторых случаях ишемического инсульта, конечности полностью перестают получать сигналы от мозга. Для профилактики спастических контрактур может помочь придание правильного положения пациенту во время пребывания его в постели.

В положении лежа на спине под руку подкладывают подушку так, чтобы она находилась горизонтально. Кисть и предплечье можно зафиксировать при помощи лангеты. Ногу сгибают в колене и подкладывают валик. Для стоп создают упор, изготовленный из ящика или спинки кровати. В этом положении пациент должен пребывать в течение двух часов три раза в день.

Если укладывать больного на здоровый бок, то конечностям придают полусогнутое положение во всех суставах. В такой позе необходимо находится 30-40 минут.

Массаж является очень эффективным методом реабилитационной терапии, который желательно проводить с первых дней инсульта. Он помогает не только восстановить подвижность пораженных конечностей, но и выступает как профилактическая мера трофических изменений кожи. Пассивные движения в суставах препятствуют образованию контрактур и мышечной атрофии.

Восстановительный массаж после инсульта

Инсульт возникает в результате острого нарушения кровообращения в мозгу. Нарушение это очень тяжелое и опасное, грозит высоким риском смерти. В результате ограничения поступления кислорода в мозг, ткани его отмирают, и мозг повреждается закупоркой или разрывами сосудов. Причинами являются внутреннее кровотечение и кровоизлияние, а также закупорка сосуда головного мозга оторвавшимся тромбом.

После госпитализации больного и прохождении курса медикаментозной терапии человек, перенесший инсульт проходит реабилитационный период, включающий различные методы для восстановления организма. Специалистами доказано, что восстановительный массаж после инсульта эффективно реабилитирует поврежденные ткани, мышцы и весь организм в целом. Очень часто после инсульта у человека частично парализует одну сторону тела или одну конечность. Полный паралич наблюдается гораздо реже. И восстановительный массаж после инсульта как раз нужен для того, чтобы привести поврежденные части тела и мышцы в нормальный тонус. Обычно требуется несколько курсов. Для этого лучше обратиться к квалифицированному специалисту, который работает в условиях стационара, а может и выехать на дом в отдельных случаях. Массаж после инсульта могут делать и родственники, научившись данному виду массажа при помощи интернет-видео. Сейчас много разнообразных онлайн-уроков и сложного в этом ничего нет. Особенно в конце реабилитационного периода нужды вызывать специалиста нет. Но в самом начале восстановительного периода массаж руки после инсульта или ноги должен делать профессионал, потому что быстро реабилитироваться после инсульта очень важно. Для наиболее быстрого выздоровления родственники или близкие должны массировать поврежденную часть тела два-три раза в день, так она восстановится гораздо быстрее. Особенности методики массажа можно узнать в интернете или посоветовавшись с лечащим врачом, он обязательно покажет вам несколько приемов. Наиболее сильно нужно прорабатывать онемевший мышечный участок, а ткани вокруг него массируются немного слабее.

Восстановительный массаж после инсульта довольно болезненный, поэтому пациента нужно заранее морально подготовить к этому, объяснив, что будет больно, но боль эта полезная. Все люди, победившие болезнь, в первую очередь научились стойко терпеть боль. Делается массаж в основном щипками, растираниями, хлопками и надавливанием.

Восстановительный массаж после инсульта просто необходим, ведь он позволяет улучшить движения в парализованных частях тела уже через несколько месяцев. Ноги восстановить легче, чем руки. При подозрении на инсульт у человека необходимо как можно раньше его госпитализировать, потому что ранняя медицинская помощь и начало лечения с полноценной реабилитацией в дальнейшем являются залогом успешного исхода болезни. В больнице пострадавшему сделают все необходимые обследования, УЗИ и ЭКГ сердца, томограмму головного мозга и т.д. По итогам этих обследований специалисты сделают заключение о причинах и методах лечения инсульта в каждом конкретном случае.

Необходимо помнить, что человек, перенесший инсульт, учится все делать заново – ходить, говорить, обслуживать себя. Он как маленький ребенок пытается и старается контролировать собственное тело. Поэтому нужно обеспечить дома безопасность и проявлять любовь и ласку, оказывая всяческую поддержку такому больному. Чувствуя заботу и любовь, у него прибавится сил и оптимизма. Срок восстановления у всех разный, но большую роль играет психологический настрой пациента – если он намерен полноценно жить и обходиться без чьей-либо помощи уже через пару-тройку месяцев, значит, так оно и будет!