Гипертоническая ангиопатия сетчатки — что это такое и методы лечения

Артериальная гипертензия доставляет множество неприятных симптомов пациенту, но помимо этого она способна вызвать ряд, довольно опасных сопутствующих заболеваний.

Именно к таким относится гипертоническая ангиопатия сетчатки. Она требует особого внимания и длительного лечения.

Что это такое и причины развития

Во время гипертонической ангиопатии происходит воспаление мелких венозных и артериальных глазных сосудов, расположенных на глазном дне сетчатки. Они расширяются и становятся изогнутыми, при этом просвет в них деформирован.

По МКБ-10 гипертоническую ангиопатию сетчатки не выделяют отдельной, а признают фоновой болезнью. Код присваивается согласно недугу, который приводит к ее развитию:

• I10-I15. Болезни, которые характеризуются повышенным кровяным давлением.
• I70-I79. Заболевания артерий, артериол и капилляров.

Некоторые участки сетчатки могут помутнеть. Часто наблюдается нарушение кровотока в артериях зрительного нерва, нарушенная проходимость главной артерии и закупорка основной вены.

При гипертонии страдают сосуды всего организма и поэтому от ангиопатии чаще всего страдают оба глаза.

Установить причины черных мушек перед глазами поможет статья.

Сетчатка глаза в нормальном состоянии и при ангиопатии

Выделяются следующие стадии ангиопатии сетчатки глаза по гипертоническому типу:

1. На данном этапе заболевание никак себя не проявляет. Происходит спазм и незначительное изменение сосудов. Данные изменения можно заметить лишь на приеме у специалиста.
2. На второй стадии начинаются первые проявления. Чувствуется дискомфорт в глазах. Происходит более интенсивное изменение стенок сосудов. Врач отмечает извивистую и расширенную венозную сетку, из-за фиброза присутствует блеск артериальной стенки, отек сетчатки, точечные кровоизлияния.
3. На 3 этапе дегенеративные процессы более выражены, они могут привести к частичной или полной отслойке сетчатки.
4. На данной стадии отмечается выделение экссудата, вызывающего сильный воспалительный процесс. Он возникает из-за нарушенного кровообращения сосудов и локализуется в области глазного дна.

Для достижения положительного результата при лечении необходимо соблюдать все рекомендации специалиста.

Опасная патология, развитие которой связно с гормональными сбоями в организме, – лечение эндокринной офтальмопатии.

Дискомфорт ощущается на 2-й стадии развития недуга

Существует целый ряд возможных причин появления заболевания:

• наследственная предрасположенность;
• ожирение;
• вредные привычки;
• переутомление организма;
• работа, связанная с частыми длительными нагрузками на глаза;
• авитаминоз, особенно нехватка кальция и магния;
• индивидуальная особенность строения сосудов;
• расстройства эндокринной и центральной нервной системы.

Помимо перечисленных причин существуют также те, которые могут усугубить ситуация при гипертонической ангиопатии. Основными из них являются:

• травмы головы;
• интоксикация организма;
• сахарный диабет;
• нарушенный метаболизм;
• возрастные изменения сосудов.

Также искривление позвоночника и остеохондроз, особенно шейного отдела, нарушают кровеносную работу сосудистой системы, тем самым провоцируя заболевание.

Ожирение – одна из причин развития болезни

Может ли эндофтальмит привести к полной потере зрения и как его лечить читайте в статье.

Сахарный диабет способствует развитию осложнений

Антибактериальная терапия без применения системного препарата! – Прочтите инструкцию глазной мази Офтоципро здесь.

Симптомы ангиопатии одного и обоих глаз

Симптоматика недуга схожа с другими офтальмологическими заболеваниями.

Чаще всего отмечается:

• боль в глазах;
• появление белой пелены, затуманенность взгляда;
• расплывчатое изображение;
• появление плавающих мушек, вспышек, разноцветных пятен и т.д. перед глазами.

На разных этапах ангиопатии присутствуют разные симптомы, они часто усиливаются при повышении давления у пациента. На  начальной стадии проявления имеют периодический характер.

Если имеется близорукость или дальнозоркость, то гипертоническая ангиопатия стремительно прогрессирует, происходит заметное ухудшение зрения.

Воспаление, которое затрагивает ткани между склерой и конъюнктивой, – эписклерит глаза.

При появлении плавающих мушек срочно обратитесь к врачу

Противоглаукомный комбинированный препарат – глазные капли Азарга.

Диагностика

Для того чтобы подобрать лечение необходимо точно распознать заболевание. Во время осмотра пациенту необходимо сообщить о сопутствующих заболеваниях и проблемах со здоровьем.

Самым распространенным методом диагностики является офтальмохромоскопия. Во время процедуры глазное дно изучается при помощи красного и белого освещения. Суть данного способа заключается в том, что суженные сосуды не так заметны и могут вообще не обнаруживаться, в отличие от здоровых, в красном свете. При помощи офтальмохромоскопии можно оценить состояние кровеносной системы глазного дна.

МРТ – надёжный диагностический метод

УЗИ помогает исследовать изменения в строении глаза и дает более точную картину кровоснабжения. Для изучения структуры самого сосуда применяют метод допплеровского сканирования.

Рентген с применением контрастного вещества позволяет детально рассмотреть циркуляцию крови в органе зрения. Данный метод помогает увидеть образовавшиеся тромбы, наличие сужения или расширения сосудов, их состояние.

МРТ дает более полную информацию о кровотоке, состоянии просветов, структуре капилляров. Процедура является наиболее безопасной и точной, в некоторых случаях применяется даже детям.

Ангиопатия начинает развиваться в самых мелких артериях отдаленных отделов сетчатки, постепенно захватывая наиболее значимые сосуды.

Когда целесообразно назначение глазных капель Азидроп на основе азитромицина прочтите по ссылке.

Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие

Эффективный противоглаукомный препарат – глазные капли Азопт.

Лечение

Стоит отметить, что  статья носит информационный характер и перед началом лечения необходима консультация специалиста. Поскольку ангиопатия сетчатки гипертонического типа является сопутствующим заболеванием, то терапия должна быть комплексной.

В самом начале необходимо начать борьбу с высоким давлением. Для этого пациенту назначают следующие препараты:

• Лекарственные средства для снижения выработки организмом ренина. Наиболее распространенными являются: Капотен, Спираприл, Престариум.
• β блокаторы, способствующие замедлению сердечного ритма, при помощи снижения сосудистого дистального сопротивления. К таковым относятся: Атенолол, Локрен.
• Диуретики – для выведения лишней жидкости из организма. Самые востребованные: Пиретанид, Маннитол, Ксипамид.
• Средства для увеличения сосудистого просвета и улучшения кровообращения: Фелодипин, Коринфар, Кордипин.

Иглоукалывание – поможет снизить внутриглазное давление и нормализовать кровообращение

Помимо этого необходим прием препаратов, направленных на лечение ангиопатии:

• Сосудорасширяющие средства. Они помогают улучшить кровоснабжение зрительного органа, оказывая влияние на капилляры и крупные сосуды. Наиболее популярные: Вазонит, Агапурин, Пентоксифиллин.
• Препараты, укрепляющие сосуды: Пармидин, Продектин, Ангинин.
• Средства для ускорения кровообращения: Актовегин, Солкосерил.
• Медикаменты для разжижения крови: Кардиомагнил, Ацекардол, Аспирин Кардио.
• Препараты, улучшающие обменные процессы: Аденозинтрифосфат натрия, Атрифос.
• Глазные капли: Тауфон, Квинакс и др.

Необходимо принимать только те лекарства, которые назначил врач, иначе можно нанести непоправимый урон здоровью.

Инфекционное воспаление роговичной оболочки глазного яблока, вызванное одноименными микроорганизмами, – акантамебный кератит.

Препарат, улучшающий микроциркуляцию

Также пациенту рекомендуется пройти курс витаминов, самыми популярными средствами являются Витрум и Аевит.

Помимо лекарств может понадобиться прохождение фонофореза, магнитотерапии, иглоукалывания, лазерной коагуляции и пневмомассажа.

Народная медицина также помогает в лечении ангиопатии. Она помогает отчистить сосуды, увеличить эластичность капилляров и артерий, очистить организм от холестерина и солей, разжижать кровь и бороться с гипертонией. Для этого применяют валериану, тысячелистник, черную смородину, зверобой, ромашку, белую омелу и т.д. Преимущественно готовятся отвары и настои.

Средства народной медицины должны быть одобрены лечащим врачом. Некоторые из них могут привести к серьезным осложнениям в сочетании с медикаментами.

Стимулирует репаративные и регенерационные процессы при заболеваниях дистрофического характера

На сколько эффективны противовирусные, иммуномодулирующие и антиоксидантные глазные капли Актипол узнайте из статьи.

Прогноз и профилактика

Каким будет прогноз, зависит от того, когда было начато лечение и насколько удалось стабилизировать артериальное давление. В случае, если гипертония присутствует довольно длительное время и отсутствует своевременное лечение, то существует риск полной потери зрения.

В качестве основных профилактических мер можно выделить:

• отказ от пагубных привычек;
• уменьшение чрезмерных нагрузок, особенно на глаза;
• нормализация режима дня;
• пересмотр рациона питания, следует уменьшить количество потребляемой соли, животных жиров. Необходимо есть больше свежих овощей и фруктов;
• контроль артериального давления.

Важно соблюдать режим работы и отдыха

Гипертоническую ангиопатию сетчатки легче предотвратить, чем лечить. Поэтому очень важно если существует проблема с повышенным давлением, то необходимо периодически  проходить осмотр у врача офтальмолога.

Ангиопатия сетчатки глаза гипертоническая | ГипертонияНЕТ

Для гипертонической ангиопатии сетчатки предложены различные названия: альбуминурический ретинит, артериосклеротический ретинит, ангиоспастический ретинит, гипертензивная ретинопатия, артериоспастический ретинит, гипертоническая ангиоретинонейропатия, ангио- или ретинодегенерация.

Картина глазного дна при гипертонической ангиопатии сетчатки многообразна. Отдельные формы комбинируются между собой, однако можно выделить изменения как со стороны сосудов, так и те изменения, которые происходят в ткани сетчатки.

Характер изменений глазного дна сам по себе и в соотношении с развитием общего гипертонического процесса послужил основанием для различных классификаций гипертонических изменений в сетчатке.

Классификация гипертонической ангиопатии сетчатки глаза

В разработке классификации гипертонических изменении сетчатки, как и вообще в изучении этого процесса, большую роль играют работы советских авторов. Классификация А. Я. Виленкиной ценна тем, что в ней изменения сетчатки сопоставляются с фазами развития гипертонической болезни по классификациям, предложенным наиболее авторитетными советскими терапевтами — Г. Ф. Лангом, В. Ф. Зелениным, Е. М. Тареевым и Л. И. Фогельсоном. Кроме того, в ней учитываются такие формы, как гипертония с преимущественным поражением почек, а также изменения сетчатки при атеросклерозе.
Весьма важным является вопрос о том, какое диагностическое и какое прогностическое значение имеют те или иные изменения сетчатки при гипертонической болезни. Пока по этому вопросу нет единого мнения.

Патогенез гипертонической ангиопатии сетчатки глаза

Для определения реактивной способности сосудов сетчатки проводят измерение давления в центральной артерии сетчатки при опыте Вальсальвы, при проведении этого опыта давление в центральной артерии сетчатки значительно повышается и у здоровых людей приходит в норму через 10 минут, а у больных гипертонией — не раньше чем через 30 минут. Вторая проба, также при опыте Вальсальвы, заключается в наблюдении за длительностью расширения сосудов. Опыт Вальсальвы вызывает их расширение, но у здоровых лиц сосуды возвращаются к норме через 2 минуты, а у больных гипертонией — через 5—10 минут.
Частота изменений сетчатки при гипертонической болезни зависит от стадии развития болезни, ее тяжести, формы заболевания.
Так, Н. А. Плетнева нашла эти изменения в 17,3%, на сосудах же она наблюдала феномен перекреста (всех трех степеней) в 50% случаев.

А. Я. Виленкина наблюдала нормальное дно только у 5% больных, причем в первой стадии болезни — у 25—30%, во второй—у 3,5%, а в более поздних стадиях картины нормального дна она не встречала. Оценка диагностического и прогностического значения картины глазного дна при гипертонической болезни может быть правильной только при учете и сопоставлении картины глазного дна и общего состояния больного. Очень большое значение для оценки изменения сосудов имеет стойкость повышенного артериального давления. Существенную роль играет уровень давления в центральной артерии сетчатки. Если принять за среднюю норму систолического давления в центральной артерии сетчатки 60—63 мм, а диастолического — 42—48 мм, то динамическое наблюдение за давлением в центральной артерии сетчатки может привести к некоторым выводам: если при понижении общеартериального давления в сетчатке давление не понижается, то это указывает на потерю эластичности сосудами сетчатки, на склеротические изменения их и на известную угрозу кровоизлияний, если же давление в сосудах сетчатки соответственно ниже, чем общее давление, то можно предположить, что состояние сосудов глаза лучше, чем других периферических сосудов.

Большое значение имеет относительная величина диастолического давления в сосудах сетчатки: если оно превышает 70% диастолического давления крови, то прогноз является очень тяжелым.
В отношении обратимости тех изменений, которые имеют место в сетчатке при гипертонической болезни, надо сказать, что не все они могут подвергнуться обратному развитию при улучшении общего процесса; это зависит главным образом от характера самой гипертонии. Так, например, при токсической гипертонии беременных любая форма нейроретинопатии, вплоть до самых тяжелых, может закончиться благополучно с полным восстановлением зрения. Наоборот, артериосклеротические изменения в сосудах, сочетающиеся с некоторыми формами гипертонии, необратимы.

Патогистологический субстрат ретинопатий до сих пор недостаточно выяснен. Транссудация плазмы как в сетчатку, так и в ткань диска, несомненно, имеет место. Транссудативная жидкость расслаивает элементы разных слоев сетчатки. Накопление жидкости местами так велико, что возникают кистоподобные пространства. Скопление жидкости и фибрина во внутренних слоях сетчатки офтальмоскопически имеет вид ватообразных очагов. Блестящие белые пятна, образующие фигуру звезды, гистологически представляют собой отложения липидов.

Что касается изменений сосудов, то видимое офтальмоскопически сужение сосудов не подтверждается гистологически, но явления артернолосклероза — гиалиноз со вторичным отложением липидов, деформации стенок сосудов — имеют место. Мелкие круглые геморрагии в сетчатке происходят вследствие изменений в концевых капиллярах.
Интересно отметить, что русский офтальмолог А. В. Ходин уже в 1879 г. первым высказал мнение, что заболевания сосудов сетчатки являются причиной альбуминурического ретинита.

Относительно патогенеза гипертонической ретинопатии также еще нет окончательно установленных данных, но весьма вероятным является возникновение гипоксии на почве ухудшенного кровоснабжения, что ведет к повышению проницаемости капиллярных стенок и выходу в ткань сетчатки плазмы и эритроцитов.

Лечение гипертонической ангиопатии сетчатки глаза

<Лечение при гипертонической ангиоретинопатии сводится к общей терапии гипертонической болезни. При улучшении общего процесса могут подвергнуться обратному развитию и изменения в сетчатке. Однако прямой зависимости при этом не наблюдается.

Поделитесь с друзьями:

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза: причины и симптомы

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза – опасное последствие повышенного артериального давления. Если вовремя не обратить на неё внимания, есть риск стремительно потерять зрение навсегда. В связи с этим неплохо разобраться, каковы характерные признаки патологии и как она прогрессирует.

Причины ангиопатии сетчатки глаза

Гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза является одним из осложнений гипертензии. Постоянные скачки давления отрицательно влияют на состояние стенок мелких сосудов. Процесс поражения может даже привести к образованию в сосудах глаз тромбов, снижению тонуса стенок, кровоизлияниям.

Степень осложнений обусловлена такими причинами:

• продолжительность артериальной гипертензии;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• влияние окружающей среды;
• условия работы, требующие напряжения глаз;
• особенности индивидуального строения сосудов.

Усугубить влияние повышенного давления на сосуды глаз может наличие атеросклероза сосудов, сахарного диабета, внутричерепных патологий и заболеваний эндокринной системы. Во многих случаях у больных развивается гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз, но степень поражения у них обнаруживается разная.

Стадии развития

Определены три стадии развития заболевания.

Стадия функциональных изменений

На этом этапе происходит неравномерное сужение артериол и расширение венул. Отмечается, что сосуды начинают становиться более извилистыми. Но эти изменения может обнаружить только офтальмолог при обследовании. Сам больной не ощущает признаков поражения сосудов ввиду того, что их спазмирование на этой стадии незначительно.

Стадия органических изменений

На этом этапе человек начинает ощущать дискомфорт в глазах, появляются первые симптомы поражения сосудов. Происходит интенсивное поражение сосудов, они становятся еще более извилистыми. Появляются тромбы и отеки сетчатки, точечные кровоизлияния, расширяется венозная сетка. При осмотре глазного дна отмечается его сильная бледность. В большинстве случаев нарушения, произошедшее в этот период, уже необратимы. Нужно только поддерживать состояние на этой уровне.

Стадия ангиоретинопатии

В это время в сетчатке начинается нарушение микроциркуляции, дегенеративные изменения. Постоянные кровоизлияния провоцируют отеки глазного дна. Может произойти отслоение сетчатки. На этой стадии происходит формирование экссудата – в нём содержатся белки, эритроциты, патогенные микроорганизмы. Это соединение провоцирует развитие воспаления. Активно снижается зрение.

Симптомы гипертонической ангиопатии сетчатки глаза

Как уже было сказано, на первых порах гипертонический ангиосклероз сетчатки никак не проявляется, хотя в глазах уже происходят серьезные патологические изменения. Обнаруживаются симптомы патологии в период, когда болезнь начала усугубляться. Чаще всего, в этом случае к офтальмологу обращаются с жалобами:

• возникновение перед глазами пятен и мушек;
• ухудшение зрения;
• видение объектов размытыми, как в тумане;
• выпадение некоторых полей зрения;
• стабильное повышение артериального давления.

Поначалу эти проявления носят периодический характер, но с прогрессированием заболевания начинают сопровождать больного постоянно.

Методы диагностики

Успех лечения ангиопатии в первую очередь зависит от момента обращения больного к врачу и грамотной диагностики проблемы. Выявить гипертонический ангиосклероз сетчатки можно с помощью специальных исследований.

Офтальмохромоскопия

Это процедура, при которой определяется количество сосудов находящихся в красном свете и в его отсутствии. Суть в том, что в глазном дне в этом спектре вены и артерии не так заметны, как в других. При серьезных повреждениях их практически невозможно обнаружить.

УЗИ сосудистой сетки глаза

Ультразвуковое исследование позволяет шире увидеть клиническую картину заболевания. Нередко наряду с УЗИ выполняется сканирование допплером. Это исследование выявляет степень наполнения сосудов кровью, состояние их стенок, в каких участках они больше сужаются или расширяются.

Рентгенография

Проводится с предварительным введением в сосуды глазного дна специального контрастного вещества. Исследование определяет участки поражения вен/артерий.

МРТ

Используется в диагностике ангиосклероза довольно редко, но при некоторых симптомах бывает незаменимо. Важно отметить, что в детском возрасте развитие подобной патологии нужно отслеживать очень внимательно, чтобы не упустить момента начала необратимой стадии. При этом патологические процессы у детей можно обнаружить уже на уровне капилляров.

Лечение

Лечить ангиосклероз сетчатки обоих глаз нужно в комплексе с лечением гипертонии. При обнаружении проблемы необходимо ежедневно отслеживать показатели артериального давления: измерять его утром и вечером. На основании этих данных врач назначит дозировку лекарств, при которой уменьшится количество скачков давления.

Больному нужно будет скорректировать режим дня так, чтобы избегать переутомления, недосыпа и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо максимально ограждать себя от попадания в стрессовые ситуации.

При ангиопатии нельзя перенапрягать глаза, в частности, долго проводить время за компьютером (это касается и работы, требующей постоянного пребывания перед монитором).

Однако лечение требует не только коррекции давления. Офтальмолог назначит также препараты для восстановления работы самого зрительного органа. В первую очередь это сосудорасширяющие препараты, которые восстанавливают кровоток начиная с капиллярной сетки.

Дополнительно назначают препараты:

• ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
• бета-блокаторы;
• блокирующие образование тромбов;
• провоцирующие расширение сосудистого просвета;
• рассасывающие экссудаты.

Необходимо включить лекарства, улучающие обмен веществ в тканях на клеточном уровне, витамины группы B, PP, C. Часто одновременно с медикаментозным лечением больному назначают курсы процедур лазерного облучения, магнитотерапии.

Заключение

Ангиопатия сетчатки глаза – частое осложнение у гипотоников. Важно вовремя обратиться к офтальмологу, чтобы успеть начать лечение до того, как заболевание перешло в необратимую форму. Эта задача усложняется тем, что на начальном этапе патология проходит в основном бессимптомно. Поэтому людям, знающим о наличии у себя артериальной гипертензии необходимо регулярно обследоваться у офтальмолога.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу: причины, симптомы и лечение

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу – патология, которая характеризуется поражением сосудов зрительного анализатора. Это хроническое заболевание, нередко сопровождающее гипертонию (стойкое повышение артериального давления).

 

В развитии болезни выделяют несколько стадий. На первой из них пациент практически не испытывает дискомфорта, а на последней может вовсе потерять зрение. Именно поэтому своевременное лечение – главный залог выздоровления или стабилизации состояния для предотвращения опасных осложнений.

Причины ангиопатии

Гипертоническая ангиопатия сетчатки является следствием длительной гипертензии. Повышением давления страдают около половины людей, причем эта болезнь развивается как у пожилых, так и у молодых пациентов. Зачастую к гипертонии приводят нарушения или изменения гормонального фона, а также постоянные стрессы, нервное напряжение. Почти всегда она сопровождает атеросклероз сосудов. Мужчины болеют реже, но тяжелее, чем женщины.

Факторы риска для развития гипертензии:

• лишний вес;
• сидячий образ жизни;
• частые стрессовые ситуации;
• эмоциональная лабильность;
• проблемы с сосудами;
• неправильное питание (в частности, избыток холестерина).

Отделы центральной нервной системы, отвечающие за параметры давления крови в сосудах, перевозбуждаются, и их функции нарушаются. Как следствие, величина систолического давления растет, и ее показатель свыше 140 мм рт. ст. как бы становится «нормой» для регулирующих отделов мозга. Гипертоники со стажем испытывают дискомфорт при давлении 120/80, а величины 180/100 для них относительно приемлемы, хотя у здорового человека все наоборот.

Причины такого явления – гормоны адреналин и норадреналин, которые начинают выбрасываться в кровь больше чем обычно. Эффект очевиден: сосуды сужаются, давление повышается. К тому же усиливается сердечный выброс, а из-за этого ренин и ангиотензин спазмируют сосуды еще больше, и запускается эндокринная регуляция давления в сосудах. В результате прессорные гормоны влияют на тонус сосудистых стенок (их мышечного слоя), увеличивая его.

Подобный механизм представляет собой некий замкнутый круг, и гипертония постоянно поддерживается. В органах, в том числе в сетчатке, происходят обратимые и необратимые изменения.

Первыми поражаются артериолы – мелкие артерии. Увеличивается мышечный слой их стенок и количество эластических волокон. Из-за этого сужается просвет в сосуде. Впоследствии (особенно после частых скачков артериального давления) в стенках откладываются липиды, мышечные волокна замещаются гиалиновыми, растяжимость стенок (эластичность) снижается. Результатом этих процессов могут стать тромбоз и микроинфаркты. Этот процесс происходит в сосудах многих органов, в частности, в сетчатке.

Склерозом сосудов называется разрастание соединительной ткани в липидных бляшках на стенках сосудов (образованных зачастую из холестерина). Кроме того, процесс сопровождается кальцинозом стенок. Артерия закупоривается. При наличии описанных изменений в сосудах глазного дна на фоне гипертензии доктор ставит диагноз “гипертонический ангиосклероз сетчатки”.

Диагностика и симптомы

Офтальмолог при осмотре глазного дна определит изменения в стенках сосудов и в тканях сетчатки. Естественно, их выраженность зависит от стадии заболевания. Начало патологического процесса может произойти в одном глазу, а позже перейти на оба.

Врач увидит, что вены расширенные, темные, в форме штопора, иногда даже похожи на кисту. Артерии будут бледными, двухконтурными, извилистыми. Кровь бежит в венах прерывисто. Наблюдается симптом Салюса – перекрест узких плотных артерий и расширенных вен.

Еще один диагностический признак – симптом медной проволоки (артерии напряжены, сужены). В более поздней стадии он сменяется симптомом серебряной проволоки (бледные артерии). Вокруг капилляров появляются точечные кровоизлияния. Эти признаки при ангиопатии данного типа чаще наблюдаются несимметрично в правом и левом глазу. Для тяжелого течения характерны очаги «ваты» в форме звезды (это экссудаты с большим количеством фибрина) и одновременно отек вокруг диска зрительного нерва.

Стадии ангиопатии гипертонического типа:

1. Нарушение микроциркуляции. Жалоб нет, изменения заметны при осмотре глазного дна.
2. Уплотнение стенок сосудов. Появляются припухлость сетчатки и кровоизлияния.
3. Ангиоретинопатия. Наличие экссудатов. Усугубление всех изменений. Критическое нарушение тока крови. Возможна полная потеря зрения.

Пациент в течение болезни жалуется на помутнение в глазах, носовые кровотечения, боли в ногах, близорукость, иногда случаются кровотечения желудочно-кишечного тракта. Ухудшается боковое зрение.

Кроме того, наблюдаются остальные симптомы гипертензии: головные и сердечные боли, усталость даже при небольших нагрузках и так далее.

У детей также может развиться это заболевание. Первыми симптомами гипертонии у них будут головокружения, головные боли, обмороки, учащенное сердцебиение. Снижается память. Осложнения очень серьезные, вплоть до отека легких и судорог в ряде случаев.

Лечение ангиопатии сетчатки

Чтобы вылечить ангиопатию гипертонического типа, необходимо начать терапию основного заболевания, ставшего причиной проблем со зрением.

Если гипертензивная болезнь развилась из-за почечной патологии, то следует обратиться к нефрологу, если из-за лишнего веса и подобных нарушений – к эндокринологу.

Для снятия симптомов и улучшения состояния глаз врач-офтальмолог назначит препараты для расширения сосудов (вазодилататоры), ангиопротекторы, антиоксиданты (например, витамин С), ферменты для рассасывания кровоизлияний. Также помогают ингаляции кислорода (снимают гипоксию), антиагреганты (предотвращают тромбоз, в частности, ацетилсалициловая кислота).

Комплексное лечение патологии – единственный путь к выздоровлению. Нельзя занимать выжидательную позицию, так как состояние зрения будет все больше ухудшаться. Важно вовремя принимать меры по предотвращению тяжелых последствий.

Ангиопатия сетчатки – как сохранить зрение?

Глазные патологии бывают связаны с общими заболеваниями, которые становятся причиной поражения во всем организме кровеносных сосудов. Например, гипертония, сахарный диабет и другие болезни вызывают такой недуг, как ангиопатия сетчатки. Поражает она один или оба глаза и сопровождается нарушением кровообращения в тканях сетчатки и изменение сосудов глазного дна.

Ангиопатия сосудов сетчатки – что это такое?

Под термином ангиопатия понимают заболевание мелких сосудов. Нарушение касается их стенок: происходит частичная или полная закупорка просвета, приводя к недостаточному кровоснабжению тканей, органов. Ангиопатия сетчатки глаза – недуг, которым описывают изменения (патологические) сосудов глазного дна, ухудшение их работы, не полному функционированию. Возникает патологический процесс на фоне истончения сосудистых стенок, приводя к некрозу клеток. Он может затрагивать разные сосуды: и крупного размера, и совсем мелкие капилляры.

Сетчатка глаза вся состоит из сосудов и капилляров, которые обеспечивают ее питание. Под воздействием различных факторов – внутриглазного давления, повышения уровня сахара и пр. – в артериях и венах сетчатки изменяется – повышается или понижается – давление. Ангиопатия по сути является расстройством механизмов урегулирования расширения и сокращения в сосудах сетчатки.

Ангиопатия сетчатки – причины

Без первопричинных заболеваний ангиопатия сетчатки глаз возникнуть не может. Поэтому нередко ее считают симптомом. Необратимые изменения появляются из-за влияния некоторых факторов, провоцирующие эту болезнь или усугубляющие ее течение. На состоянии вен и артерий негативно отражаются такие болезни и состояния, как:

В группе риска также находятся беременные, пожилые, курильщики, работники металлургических мероприятий, на глаза которых постоянно оказывают нагрузку, люди с избыточным весом и те, организм которых регулярно подвергается интоксикациям (например, на работе и из-за приема определенных лекарств).

Диабетическая ангиопатия

Когда заболеванием-провокатором выступает сахарный диабет, в крови наблюдается повышение уровня глюкозы, что негативно отражается на состоянии сосудистой стенки, вызывает образование атеросклеротических бляшек, ухудшение микроциркуляции крови и прочие патологии. Диабетическая ангиопатия сетчатки появляется в отсутствии должного лечения болезни. Медицина называет два вида недуга:

1. Истончение стенок капилляров – микроангиопатию.
2. Патологии более крупных сосудов – макроангиопатию.

Гипертоническая ангиопатия

Ангиопатия по гипертоническому типу встречается у людей со стойким повышением артериального давления. Гипертония приводит к тому, что диаметр вен увеличивается на фоне истончения стенок. Капилляры становятся ломкими, что чревато кровоизлияниями. Появляются микротромбы. Наблюдается расширение сосудов глазного дна. Гипертоническая ангиопатия сетчатки – распространенное осложнение данной болезни. Как правило, страдают сразу оба глаза.

Гипотоническая ангиопатия сетчатки

Пониженное АД тоже опасно. При длительном течении гипотонии наблюдается расширение артерий, нарушение тонуса и снижения питания сосудов сетчатки. Вены переполняются кровью и пульсируют. Ангиопатия сосудов на фоне гипотонии тяжело диагностируется. Ветки артерий хорошо видны, но становятся бледнее и извилистее. Вены сравниваются по диаметру с артериями.

Травматическая ангиопатия сетчатки

Некоторые виды травм, даже незначительные, вызывают дистрофические изменения. Ангиопатия сетчатки возникает при сдавливании грудной клетки, травмах головного мозга и шейного отдела позвоночника. Из-за сдавливания сосудов шейного отдела сужаются сосуды в глазах, иногда травмы приводят к повышению внутричерепного давления, которое влияет на тонус артерий. Травматическая ангиопатия сетчатки глаза связана с поражением последней. Происходит ее сотрясение. Появляются отеки и нередко страдает зрительный нерв.

Юношеская ангиопатия сетчатки

Иногда ангиопатия глазной сетчатки возникает из-за возрастных изменений. В подростковом возрасте происходит перестройка всех систем организма. При изменении сосудов и капилляров, в сетчатке нарушении кровотока возникает ангиопатия. Детские сосудистые заболевания органов зрения – не редкость, однако этиология заболевания не известна. Ювенальную патологию еще называют болезнь Илза. По статистике больше ей подвержены юноши от 15 и старше. Характерная особенность юношеской ангиопатии – возникновение кровоизлияния в стекловидное тело, воспаление и изменение в сосудах.

Ангиопатия сетчатки – симптомы

Являясь проявлением болезней, поражающих кровеносные сосуды, ангиопатия глаз не всегда своевременно диагностируется. Патологические изменения могут прогрессировать, проявляясь осложнениями, но долгое время оставаясь незамеченными. На осмотре врач учитывает все симптомы, которые указывают на наличие данного заболевания, и ставит диагноз.

Дистрофические процессы проявляются по-разному: сужение сетчатки влияет на качество зрения, прогрессирует близорукость, человек видит «искры», а картинка становится размытой. Артериоспазм сосудов вызывает кровотечения, дискомфорт и болевые ощущения. Признаками ангиопатии являются:

• снижение остроты зрения;
• затуманивание;
• головные боли;
• носовые кровотечения;
• нарушение периферического зрения;
• боли в области глаз.

Чем опасна ангиопатия сетчатки?

Ангиопатия сетчатки — побочное заболевание, которое не все воспринимают всерьез. Однако без своевременного лечения основной болезни оно прогрессирует. В запущенной форме и на поздних стадиях недуг приводит к сильному ухудшению зрения. А ангиопатия сетчатки обоих глаз грозит полной слепотой. Потеря зрения наступает из-за того, что сетчатка разрывается или отслаивается. Ангиопатия обоих глаз приводит к таким изменениям, как:

• тромбозы;
• некроз сосудов;
• образование атеросклеротических бляшек;
• спазм сосудов;
• ухудшению питания оболочки глаза.

Ангиопатия сетчатки – лечение

Терапевтическая схема выбирается офтальмологом на основании данных обследования, строго индивидуально. Своевременная диагностика и адекватная терапия дают шансы на то, что зрение удастся вернуть. При данном недуге необходима консультация специалиста, который подскажет, как лечить, ангиопатия сетчатки – обратимое заболевание. Методы следующие:

1. Как правило, назначаются препараты, которые улучшают кровообращение в сосудах яблока (Трентал, Вазонит).
2. Иногда лечение включает использование физиотерапевтических методов: лазерное облучение, магнито- и иглорефлексотерапию.
3. При тяжелой форме возможно хирургическое лечение (лазерная коагуляция).
4. Важно избавиться от патологии провокатора. Если это диабет, пациент должен соблюдать диету. Если гипертония или гипотония – нормализовать давление.

Препараты при ангиопатии сетчатки

Медикаментозное лечение ангиопатии осуществляется посредством препаратов, нормализующих кровообращение в сетчатке, укрепляющих сосудистую стенку и устраняющих гипоксию. Могут быть прописаны таблетки, капли, внутривенные капельницы, внутримышечные инъекции или парабульбарные (они делаются в ткани вокруг глаз). При диагнозе ангиопатия сетчатки глаза лечение медикаментами подразумевает следующую терапию:

1. Для улучшения кровообращения Трентал, Пентилин, Вазонит, Солкосерил, Эмоксипин, Арбифлекс и другие.
2. Защищают от тромбообразования Курантил, Пентоксифиллин.
3. Добезилат кальция и Гинкго Билоба прописывают больным с хрупкими сосудами для снижения их проницаемости.
4. Для улучшения состояния глаз полезны витамины – Антоциан Форте, Лютеин Комплекс, аскорбиновая кислота.

Ангиопатия сетчатки – лечение народными средствами

В комплексной терапии возможно использование народных методов для избавления от ангиопатии и провоцирующих ее заболеваний (но с разрешения врача). При возникших отложениях в сосудах и диагнозе ангиопатия лечение дополняют такими средствами, как настойка семян укропа, сок петрушки, рябиновый чай. Повысить сосудистый тонус и очистить их (от бляшек) помогает отвар ромашки и зверобоя.

Рецепт средства

Ингредиенты:

• ромашка (сухая) – 100 г;
• зверобой – 100 г.

Приготовление и применение

1. Травы перемешиваются. Берется столовая ложка средства, заливается 500 мл кипятка.
2. Настаивается 15-20 мин.
3. Отвар процеживается, доводится до начального объема теплой водой.
4. Напиток (половина объема) употребляется вечером, поле этого нельзя принимать пищу.
5. Остальное нужно выпить натощак утром.

Массаж при ангиопатии

Когда лечение ангиопатии предполагает физиопроцедуры, она может дополняться массажем. Положительного влияния добиваются курсами массажа шейного отдела позвоночника, шейно-воротниковой области. Пациентов интересует, можно ли делать массаж глаз при ангиопатии. Это не возбраняется, тем более массаж восстанавливает кровообращение. В домашних условиях полезно самостоятельно использовать очки Сидоренко – прибор, совмещающий пневмомассаж, инфразвук, фонофорез, и цветотерапию. На начальных стадиях заболевания зрение восстанавливается в короткие сроки.

Комплексный подход в лечении такого заболевания, как ангиопатия сетчатки – это залог успеха. Стоит обращать внимание не только на патологии глаз, но и заболевания, которые вызвали изменения в сетчатке. На этапе диагностики помимо консультации офтальмолога может потребоваться прием других специалистов: кардиолога, невропатолога и прочих врачей узкой направленности.

 

Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз: что это такое, признаки

Содержание статьи:

Гипертоническая ангиопатия сетчатки – что это такое? Это поражение кровеносных сосудов сетчатой оболочки глаза, обусловленное артериальной гипертензией (стойкое повышение кровяного давления выше 130 на 90 мм рт. ст.).

Поскольку ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу является осложнением гипертонии, отдельный код по МКБ-10 у данного патологического состояния отсутствует. Код эссенциальной (первичной) гипертензии, на фоне которой развивается данная патология, – I10. Код периферической ангиопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках, – I79.2*.

Ангиопатия сетчатой оболочки глаза – распространенное явление, особенно на продвинутых стадиях гипертонии

Ангиопатия сетчатки нередко диагностируется у женщин в период беременности и у людей старше 35 лет. Чаще всего встречается гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз. В части случаев патология может приводить к инвалидности.

Диагноз гипертонической ангиопатии устанавливают на основании определения у пациента артериальной гипертензии и связанных с этим патологических изменений кровеносных сосудов сетчатки глаза, диска зрительного нерва.

Факторами риска развития ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу являются курение, злоупотребление спиртными напитками, сахарный диабет, аутоиммунные болезни, атеросклероз, производственные вредности, избыточная масса тела.

Исследование глазного дна осуществляется с обязательным расширением зрачков. Для определения состояния микроциркуляции может понадобиться проведение контрастного исследования кровеносных сосудов глазного дна.

Факторы риска развития ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу

Развитие артериальной гипертензии у человека может быть обусловлено генетической предрасположенностью, эндокринными заболеваниями, патологиями сердечно-сосудистой системы, почек, избыточной массой тела, курением, употреблением алкогольных напитков, чрезмерным потреблением поваренной соли, пассивным образом жизни, приемом ряда лекарственных средств, частыми стрессовыми ситуациями. В ряде случаев точную причину повышения артериального давления (АД) у пациента определить не удается.

Продолжительное повышение АД становится причиной изменений структуры сосудистой стенки, нарушения кровоснабжения органов и тканей, что, в свою очередь, влечет за собой нарушение их функционирования. Четкая связь между особенностями течения артериальной гипертензии у пациента и выраженностью изменений, которые происходят с кровеносными сосудами глаза, отсутствует. Поражение сетчатки глаза может развиваться как при гипертонии 1 степени, так и на поздних стадиях патологии. Немаловажное значение при этом имеют индивидуальные особенности строения кровеносных сосудов глаз. Ангиопатия чаще регистрируется у людей с крупными артериальными стволами сосудов сетчатки и прямыми соустьями.

Факторами риска развития ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу являются курение, злоупотребление спиртными напитками, сахарный диабет, аутоиммунные болезни, атеросклероз, производственные вредности, избыточная масса тела, большое количество быстрых углеводов и животных жиров в рационе. Кроме того, способствовать патологии могут аномалии строения сосудов сетчатки.

Продолжительное повышение АД становится причиной изменений структуры сосудистой стенки, нарушения кровоснабжения органов и тканей, что, в свою очередь, влечет за собой нарушение их функционирования.

Читайте также:

16 причин кровоизлияний в глазах

6 основных причин повышенного артериального давления

12 заблуждений о контактных линзах

Признаки ангиопатии сетчатки

При артериальной гипертензии у пациентов развиваются нарушения со стороны зрения (нечеткость, черные точки перед глазами), головная боль, головокружение, повышенная потливость, учащенный пульс, апатия, сонливость, раздражительность, отеки лица, онемение пальцев. Клинические признаки ангиопатии проходят несколько стадий, во время которых происходит ряд изменений с формированием артериальных деформаций.

Для функциональных изменений (1 стадия) характерно сужение артерий и некоторое расширение вен, что приводит к незначительному нарушению микроциркуляции, однако произошедшие изменения на данной стадии могут определяться только при офтальмологическом осмотре с исследованием глазного дна.

Дальнейшее развитие патологии вызывает органические изменения (2 стадия) в стенках артерий (утолщение, замещение соединительной тканью). Уплотнение артерий становится причиной нарушения кровоснабжения сетчатки, может затрудняться отток крови ввиду сдавливания артериями вен. Для данной стадии характерно более выраженное нарушение микроциркуляции. У пациента возникают небольшие зоны отека сетчатки, кровоизлияния. При осмотре артерии выглядят суженными, а вены извитыми и расширенными. Отмечается характерный блеск кровеносных сосудов, что вызвано уплотнением сосудистой стенки.

При критическом нарушении микроциркуляции нарушаются функции сетчатки, а болезнь переходит в стадию ангиоретинопатии, или 3 стадию. В ходе осмотра глазного дна выявляются мягкие (участки микроинфаркта) и твердые (жировые отложения в ткань) экссудаты. Артерии сужаются еще больше, увеличивается отек и количество кровоизлияний. При жировых отложениях на глазах возникают пятна желтоватого цвета. Если присоединяется поражение зрительного нерва, у больного развивается нейроретинопатия, снижается зрение, значительно возрастает вероятность его полной потери.

Ангиопатия чаще регистрируется у людей с крупными артериальными стволами сосудов сетчатки и прямыми соустьями.

У пациента с ангиопатией сетчатки наблюдается периодическое затуманивание зрения на фоне колебаний кровяного давления. Острота зрения может оставаться нормальной даже при выраженных органических изменениях в сосудах. Оно снижается в случае повреждения центральной области сетчатки глаза (при возникновении отека), жировых отложениях, кровоизлияниях и пр. При дальнейшем прогрессировании болезни возможен тромбоз центральной вены сетчатки глаза или ее ветвей, окклюзия центральной артерии сетчатки глаза или ее ветвей.

Лечение гипертонической ангиопатии сетчатки

Лечением заболевания занимается врач-офтальмолог, однако при развитии осложнений в нем могут принимать участие и другие специалисты.

В первую очередь, требуется коррекция давления. Для его нормализации могут назначаться диуретические препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция. Результативное лечение ангиопатии сетчатки без коррекции АД невозможно.

При кровоизлияниях в сетчатку назначаются лекарственные средства, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию, сосудорасширяющие препараты, витамины.

В случае развития сосудистых осложнений лечение проводится в стационаре.

При риске разрыва сетчатки или постоянных кровоизлияниях показана лазерная коагуляция.

Диагноз устанавливается по результатам офтальмологического обследования

Больным ангиопатией сетчатки по гипертоническому типу необходимо ограничить употребление жидкости, поваренной соли, животных жиров. В рацион следует включать кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, овощи и фрукты.

Острота зрения может оставаться нормальной даже при выраженных органических изменениях в сосудах. Оно снижается в случае повреждения центральной области сетчатки глаза.

Пациентам и лицам из группы риска следует избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов, отказаться от вредных привычек, контролировать массу тела. Немаловажна нормализация уровня холестерина в крови. Противопоказана длительная работа за компьютером и другие виды деятельности, связанные с чрезмерным напряжением глаз.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу: лечение, симптомы

Постоянно повышенное артериальное давление приносит вред сосудистой системе. Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу вызвана сильным сужением мелких вен и артерий, которые со временем меняют свою структуру. Недуг может закончиться значительным снижением зрения до его полной потери, если не начать лечить своевременно. Терапия заключается в нормализации показателей АД, применении медикаментов для глазных сосудов, физиотерапии, травяных средств, коррекции привычек и питания.

Этиология и патогенез

Хроническая гипертензия, когда систолический показатель превышает 140, а диастолический — 90 мм рт. ст, вызывает патологическое изменение сосудов всего организма, в том числе и глаз. Спазмированные мелкие капилляры и артерии сетчатки затрудняют нормальную циркуляцию крови и поступление питательных веществ. Ангиопатия глаз сопровождает длительно протекающую гипертоническую болезнь любого типа. Выявляется чаще после 30 лет, но иногда диагностируется в молодом и детском возрасте. Способствуют появлению ангиопатии врожденные нарушения сосудов сетчатки, хронические болезни, вредные привычки, лишний вес, физические и эмоциональные перегрузки, плохое питание, гиподинамия. Патологический процесс развивается постепенно.

Патогенез ангиопатии глаз

Стадии	Что наблюдается?
Функциональные нарушения	Вены расширяются, артерии сужаются
	Микроциркуляция нарушается
	Симптомы слабые
	Изменения заметны только при осмотре глазного дна
	Стенки сосудов уплотняются
Органические изменения	Появляется характерный блеск сосудов
	Нарушается кровоснабжение сетчатки
	Наблюдаются истонченные и хрупкие артерии, ветвистые вены
	Происходят кровоизлияния
Гипертоническая ретинопатия	Фиксируется критический сбой циркуляции крови
	Образуется воспалительный экссудат
	Возможен тромбоз и склероз сосудов
	Случаются частые кровоизлияния
	Заметен отек сетчатки и зрительного нерва

Усугубляются поражения сетчатки под влиянием дисфункций метаболизма, вследствие остеохондроза шеи и нарушений свойств и состава крови, при дефиците питания глазного яблока и возрастных изменениях.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

У таких больных интенсивно падает зрение.

Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки прогрессирует медленно. На первых стадиях ее развития человек не ощущает выраженного дискомфорта. Постепенно зрение пациента начинает терять четкость. Поражаются сосуды обоих глаз. Интенсивность симптоматики зависит от степени разрушительных сосудистых деформаций сетчатки. Все проявления заболевания сопровождаются высоким артериальным давлением. Признаки ангиопатии сосудов глаз при гипертонии:

• ухудшение зрения — «пелена» перед глазами, мутная и размытая картинка;
• прогресс близорукости;
• усталость и напряжение глаз;
• периодические появления вспышек и черных пятен;
• снижение периферического зрения;
• головная боль;
• ощущения пульсирования в глазах;
• кровотечения из носа;
• капиллярная сеть, желтые пятна на склере;
• болевые ощущения в ногах.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Заболевание приводит к ломкости сосудов и частым кровоизлияниям.

Совокупность патологических процессов в сетчатке глаз, которые вызывает гипертензивная болезнь, приводит к опасным последствиям при несвоевременном и неправильно подобранном лечении. Затруднение кровотока в мелких сосудах сетчатки ведет к ишемии тканей. Кислородное голодание делает артерии хрупкими, они часто лопаются и возникают кровоизлияния. Дефицит питания ощущает и зрительный нерв. В просветах сосудов откладываются жировые отложения, формируются тромбы. Этот процесс затрагивает и центральную глазную артерию и ее ответвления. Гипертоническая ретинопатия в итоге приводит к самому опасному осложнению — отслойке сетчатки, провоцирующей полную слепоту.

Вернуться к оглавлению

Процедура диагностики

Выявление ранних нарушений структуры сосудов сетчатки, спровоцированных гипертонией, осложняется тем, что пациенты обращаются к офтальмологу уже в стадии начала органических деформаций. Выявление патологии на ранних фазах во время профилактических осмотров зрения случается очень редко. Диагностируется гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза на основе клинической картины и в присутствии гипертонии в анамнезе. После проверки остроты зрения и осмотра дна глаза окулист назначает дополнительные обследования, такие как:

• офтальмохромоскопия — проверка сосудов глаза под лучами белого и красного света;
• измерение давления внутри глаз;
• УЗИ глазного яблока;
• реоофтальмография — оценка кровообращения;
• ангиография сосудов сетчатки;
• МРТ;
• лабораторные анализы мочи и крови;
• мониторинг АД;
• ЭКГ.

Вернуться к оглавлению

Лечение сосудистых нарушений сетчатки

При такой патологии полезно принимать настой хвоща полевого.

Ключевым направлением в устранении патологии является борьба с основной болезнью — артериальной гипертонией. Применяется комплексная терапия, включающая лекарственные препараты для понижения давления, устранения симптомов поражения глазных сосудов и профилактики появления осложнений. Активизировать кровоток, снизить ВГД, ослабить ангиоспазм помогут процедуры физиотерапии. Назначаются лазерные или магнитные воздействия. Из народных средств полезно заваривать и пить настои белой омелы, полевого хвоща с боярышником, сбор из зверобоя, ромашки, бессмертника, почек березы, тысячелистника. Врач обязательно делает акцент на оздоровлении образа жизни для качественной терапии. Понадобится соблюдать диету с ограничением жиров и сократить употребление жидкости. Гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз лечится с применением таких групп медикаментов, как:

• Антигипертензивные лекарства:
  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики;
  • БКК.
• Антитромботические:
  • «Клопидогрель»;
  • «Магникор».
• Восстанавливающие микроциркуляцию в глазах:
  • «Эмоксипин»:
  • «Солкосерил».
• Укрепляющие сосуды средства:
  • препараты на основе гинкго билоба;
  • «Пармидин».
• Рассасывающие экссудат на сетчатке:
• Глазные капли:
  • «Тауфон»;
  • «Квинакс».
• Витамины:
  • «Аевит»;
  • «Черника Форте».

Пациенты с повреждениями сосудов сетчатки при гипертонии должны 2 раза в год посещать окулиста, терапевта и кардиолога.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Регулярный осмотр сосудов глазного дна поможет избежать тяжелых последствий болезни.

Чем раньше началось лечение, тем выше вероятность восстановления структуры артерий и вен и сохранения нормального зрения. Гипертоническая ангиопатия в запущенных случаях вызывает необратимые деформации в сетчатке. Прогноз на выздоровление в этом случае неблагоприятный. Чтобы избежать ангиопатии глаз, нужно соблюдать профилактические меры. Прежде всего, следует держать под контролем показатели АД. Проверку состояния сосудов глазного дна при гипертонической болезни нужно совершать регулярно, вместе с осмотром у других специалистов.

Желательно обеспечить регулярные занятия физкультурой и отдых на свежем воздухе. Рацион следует обогатить кисломолочными продуктами, овощами, фруктами, ягодами, морепродуктами. От курения и злоупотребления спиртным стоит отказаться, а от лишнего веса избавиться. Немаловажным пунктом является душевный комфорт, правильное чередование работы и отдыха.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Табаков О.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрой нормализации давления’ читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ… Читать полностью про способ >>