симптомы, причины и первая помощь
Внутреннее кровотечение – это состояние, когда излитие крови происходит в полость, образованную излившейся кровью, или естественную полость организма.
Симптомы внутреннего кровотечения варьируются от места и степени сложности, наиболее вероятными признаками являются слабость и потеря сознания, сонливость. Диагностика складывается из осмотра, рентгена, КТ и МРТ, УЗИ и эндоскопии. Успешность лечения зависит от удаления источника кровотечения. В общем смысле внутреннее кровотечение – это потеря крови в условиях ее истечения во внутренние полости тела человека в результате обострения хронических заболеваний или травмирования.
Опасность кроется в массовом характере кровопотерь, сложностях диагностики и запущенности патологии. В данных условиях промедление в обращении за помощью грозит жизни пациента.
Лечением патологии занимается широкий круг медицинских направлений – клиническая травматология, абдоминальная или торакальная хирургия, сосудистая и нейрохирургия.
Признаки
Первичными признаками внутреннего кровотечения являются:
- слабость;
- сонливость;
- побледнение слизистых и кожных покровов;
- головокружения;
- холодный пот;
- жажда;
- потемнения в глазах;
- изменения пульса и давления – кровопотеря малой интенсивности характеризуется небольшим повышением сердцебиения и маленьким снижением давления.
Иногда клинические симптомы внутреннего кровотечения отсутствуют.
Средняя тяжесть кровопотери отражается тахикардией и падением давления, при этом пациент ощущает сухость во рту, тошноту и головокружение, адинамию и сильную слабость. Больной может упасть в обморок.
Признаки кровотечения тяжелой степени:
- падение давления до 80 мм рт.ст. и усиление пульсации до 110 и более ударов в минуту;
- неровное дыхание и холодный пот;
- тремор в руках и темные круги перед глазами;
- минимальное количество выделяемой мочи;
- бледность и посинение кожи, губ.
Кровотечение массивного характера и его признаки:
- падение давления до 60 мм рт.ст. и усиление пульса до 140-160 ударов в минуту;
- спутанное сознание и бред;
- резко бледные синевато-серые оттенки кожи;
- отсутствующий взгляд, запавшие глаза.
Как определить внутреннее кровотечение смертельной формы? По следующим признакам: кома, отсутствие давления, пульс 10 уд. в мин., начинаются судороги и непроизвольные выделения мочи и кала, зрачки расширяются, кожа становится сухой и холодной. Данное состояние переходит в агонию и приводит к смерти.
Внутреннее кровотечение желудка и в область пищевода сопровождается рвотой темной кровью оттенка кофейной гущи. Стул дегтеобразной формы свидетельствует об истечении крови в верхние отделы системы пищеварения и тонкий кишечник. Внутреннее брюшное кровотечение сопровождается раздражением брюшины и притупленными звуками в пологом месте во время пальпации.
Истечение крови в легкие сопровождается кашлем с выделением пенистой крови и ее скоплением в плевральной полости. Поэтому наблюдается трудное дыхание и одышка, а также нехватка воздуха. Внутреннее кровотечение у женщин – это истечение крови в полость матки или влагалища.Индивидуальные особенности каждого организма оказывают влияние на степень выраженности тех или иных симптомов. Плохо выраженная симптоматика усложняет процесс диагностирования и ухудшает прогнозы лечения.
У вас появились симптомы внутреннего кровотечения?
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60Причины
Легочные кровотечения появляются от переломов ребер и повреждения сосудов между ними, а также плевры. Кровотечение в черепную область происходит после черепно-мозговых травм. В данном случае даже самое маленькое количество крови способно привести к летальному исходу. В полость сустава кровь истекает при переломах и ушибах суставов. Опасно оно более всего своими последствиями в случае отсутствия лечения.
Иногда оно возникает по причине трещин стенок пищевода из-за спиртных напитков или частого переедания. Большинство кровотечений внутренних органов развивается на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта:
- опухоли злокачественного характера;
- язвы желудка и кишечника;
- гастрита;
- варикоза вен пищевода;
- цирроза печени и других.
Женские кровотечения происходят на фоне гинекологических заболеваний – внематочных беременностей и разрывов яичников, после проведенных абортов, в случае отслойки плаценты, разрыве матки и родовых путей.
Виды и классификация
Выделяют виды патологии по следующим критериям:
- причины развития – механическое при травмах, аррозивное при опухолях и диапедезное при хронических болезнях;
- объемы кровопотерь – легкое, среднее, тяжелое, массивное, смертельное;
- характер поврежденных сосудов – артериальное, капиллярное, венозное и смешанное;
- локализация – желудочно-кишечное, плевральное, околосердечное, суставное и другие;
- признаки кровотечения – явное и скрытое;
- скопления крови – полостное и внутритканевое;
- время появления – первичное, раннее и позднее вторичное.
Осложнения
Большинство случаев патологии требует неотложного хирургического вмешательства, которое устраняет причину развития кровотечения и предупреждает развитие серьезных последствий.
Летальный исход – наиболее опасное осложнение кровотечения, оно происходит ввиду развития геморрагического шока на фоне нарушения кровообращения и острой формы сосудистой недостаточности. Это означает, что кровь перестает осуществлять перенос кислорода, питательных веществ и продуктов обмена.
Когда нужна врачебная помощь
Не все случаи развития патологии способны привести к смертельной опасности. Однако своевременное обращение к врачу облегчит симптомы болезни и приведет к нормальной жизни пациента. Кроме того, самостоятельно вылечить патологию не представляется возможным ввиду сложности определения истинных причин.
Неотложная помощь требуется в следующих случаях:
- кровотечение не остановилось через 10 минут после наложения жгута или давящей повязки;
- истечение крови происходит ручьем;
- наличие глубокой раны в брюшной полости и грудной клетке;
- наличие таких симптомов как сильная слабость, бледность кожи, посинении конечностей, шума в ушах и холодного пота.
Вызвать бригаду скорой помощи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7 (495) 775-73-60. Клиника находится по адресу: Москва 2-й Тверской-Ямской переулок д.10, рядом расположены станции метро Новослободская, Чеховская, Белорусская, Тверская.
Диагностика
Наличие подозрений на кровотечение во внутренние полости организма требует проведения комплексного диагностического обследования:
- детальный внешний осмотр – замер давления и пульса, аускультация грудной клетки, перкуссия и пальпация брюшной полости;
- анализ крови;
- рентгенография;
- УЗИ;
- радиологические методы.
Дополнительное обследование обусловлено конкретными причинами развития патологии:
Лечение
Оказание помощи при внутреннем кровотечении заключается в своевременной доставке пациента в специализированный стационар. При подозрениях на легочные формы кровотечения больной должен полусидеть, а в остальных случаях – лежать. Предполагаемый источник истечения крови снабжается льдом. Нельзя в рамках прикладывать тепло или давать слабительные препараты и средства, а также прибегать к стимуляции сердечной деятельности.
Лечение патологии осуществляется исключительно в рамках стационара. Отделение больничного учреждения выбирается в соответствии с источником кровотечения.
Первостепенной задачей является остановка кровотечения во внутренние полости, возмещение кровопотери и усиление микроциркуляции крови. С данной целью справляется струйное переливание раствора глюкозы, физраствора, собственно крови или плазмы, а также крово- и плазмозаменителей. В редких случаях кровотечение удается остановить путем прижигания участка истечения крови. В основном происходит срочная хирургическая операция под наркозом. Инфузионная терапия направлена на стабилизацию пульса и давления.
Профилактические мероприятия
Профилактика кровотечения во внутренние полости организма сводится к следующим советам:
- своевременность лечения хронических заболеваний;
- умеренные физические нагрузки;
- правильное питание;
- профилактические осмотры в случае генетической предрасположенности;
- избегание травм живота и грудной клетки;
- своевременность лечения патологий, приводящих к нарушению кровообращения и повреждению сосудов.
Внутреннее кровотечение
Ознакомиться с другими болезнями на «В»: Вагинит, Вальгусная деформация стопы у детей, Варикозное расширение вен, Варикоцеле, Васкулит, Васкулит геморрагический, Вегетоневроз, Вегетососудистая дистония, Везикулит, Венозная недостаточность, Вертебро-базилярная недостаточность, Ветряная оспа, Вирильный синдром, Вирус паппиломы человека, Вирус Эпшштейна Барра, Витилиго, ВИЧ, Внутреннее кровотечение, Водяная мозоль, Водянка яичка у мальчиков.
Внутреннее кровотечение: когда действовать надо незамедлительно
Внутреннее кровотечение – крайне опасное состояние, которое тяжело диагностировать. Оно проявляется кровопотерей, при которой кровь не вытекает через естественные кожные барьеры, а попадает в полости кишечника, брюшины, матки, желудка и т.д.
Может классифицироваться по времени возникновения, локализации, месту скопления крови, наличию симптомов. Наиболее распространенными являются способы классификации по:
- Характеру поврежденного сосуда: венозные, капиллярные, артериальные, смешанные;
- По причины возникновения: диапедезные, аррозивные, механические. Механические повреждения вызывают разные травмы. Диапедезные провоцирует цинга, сепсис и т.д. Причины аррозивных – некрозы, опухоли.
- По объему кровопотери могут быть легкие, средние, тяжелые и массивные поражения.
При точной классификации кровотечения, успешность терапии увеличивается.
Какие симптомы наблюдаются при внутреннем кровотечении
Есть ряд признаков, характерных для любого вида кровотечений на начальной стадии:
- Сонливость;
- Холодный пот;
- Потемнение в глазах;
- Жажда;
- Бледность слизистой и кожи;
- Головокружение, спутанность сознания;
- Общая слабость.
Легкие формы кровопотери могут протекать бессимптомно или характеризоваться учащенным сердцебиением, снижением артериального давления. При кровопотере средней тяжести появляется бледность кожи, учащение дыхания, ощущение онемения и холода в конечностях, сухость во рту.
В тяжелых случаях добавляется сонливость, тошнота, рвота, тремор рук, уменьшение количества мочи.
Массивные кровопотери сопровождаются безучастным взглядом, заострившимися чертами лица, запавшими глазами.
Смертельная потеря крови приводит к коме, судорогам, брадикардии. Кожа приобретает мраморный оттенок, становится сухой и холодной.
Диагностика патологии
К диагностическим методам относится:
- Осмотр специалиста, измерение артериального давления и пульса;
- Пальпация и перкуссия брюшной полости;
- Пальцевое исследование прямой кишки;
- Аускультация грудной клетки;
- Лабораторные исследования крови;
- Колоноскопия;
- Зондирование желудка;
- Цитоскопия;
- Бронхоскопия;
- УЗИ;
- Рентгенологические исследования.
Терапия
Перед началом лечения больному необходимо оказать первую помощь, которая зависит от характера кровотечения. Пациента кладут на ровную поверхность. Исключение составляют случаи легочного кровотечения, при которых пострадавший должен находиться в положении «полусидя». При внутренних кровотечениях нельзя пить и есть.
В стационаре врачи диагностирует, и классифицируют кровопотерю. После чего стремятся остановить внутреннее кровотечение, возместить потерю крови и улучшить микроциркуляцию. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Автор: Лаева Алина Вадимовна
Терапевт, блоггер
Заболевание Кровотечение
Кровотечение — выход крови за пределы сосуда. Различают внутреннее кровотечение, когда кровь изливается в полость тела, и наружное, когда кровь из раны или из естественного отверстия тела выходит в внешнюю среду. Наиболее часто встречаются кровотечения в результате ран, желудочные и маточные кровотечения (метроррагия).
Более опасны скрытые, внутренние кровотечения, так как их бывает трудно выявить.
В зависимости от поврежденного сосуда кровотечения делят на несколько видов. При разрыве капилляра (мелкого сосуда) кровь выделяется каплями. Венозное кровотечение отличается струей темно-красного, вишневого цвета. При артериальном кровотечении ярко-алая струя пульсирует или бьет фонтаном. Еще один вид кровотечения (паренхиматозное) возникает при повреждении таких органов, как печень, легкие, селезенка, почки, когда кровоточит вся поверхность раны. В таких органах перерезанные сосуды не сокращаются и не сдавливаются самой тканью, поэтому кровотечение бывает очень обильным и нередко опасным для жизни, его трудно остановить. При сочетании нескольких видов говорят о смешанном кровотечении.
Диагностика
Трудности для определения представляет только внутреннее кровотечение, которое может возникать при сильных ушибах, переломах крупных костей, при обострении таких заболеваний, как язва, эрозивный гастрит, варикозное расширение вен пищевода, цирроз печени, опухоли. При возникновении подозрения на внутреннее кровотечение врач (терапевт, врач скорой помощи, гинеколог, проктолог и др.) проводит детальный осмотр, измеряет пульс и артериальное давления. Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования гематокрита, уровня гемоглобина и количества эритроцитов. Эндоскопические методы исследования используются в зависимости от предполагаемого места внутреннего кровотечения. Так, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта может выполняться пальцевое исследование прямой кишки, эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и ректороманоскопия, при болезнях легких – бронхоскопия, при поражении мочевого пузыря — цистоскопия. Кроме того, используются рентген и УЗИ, при необходимости — операция с применением лапароскопии.
Симптомы
Общие признаки всех видов кровотечений — слабость,сонливость, бледность кожи и слизистых оболочек, головокружение, холодный пот, жажда, потемнение в глазах, возможны обмороки. Отмечается снижение артериального давления и учащение пульса (тахикардия), тремор (дрожь) рук. При массивных внутренних кровотечениях возникает резкая бледность или сине-серый цвет лица, больной бредит, теряет сознание.
О внутреннем кровотечении в желудке или пищеводе свидетельствует рвота темной кровью («кофейной гущей»). Кровь в кишечнике проявляется в дегтеобразном кале. При геморрое из ануса вытекает алая кровь. При легочном кровотечении возникает кашель с яркой пенистой кровью, одышка, затруднение дыхания. Кровотечение из влагалища может говорить о внутреннем кровотечении в полость матки. При кровотечении в почках или мочевыводящих путях наблюдается кровь в моче (гематурия).
Первая помощь
Значение первой помощи при кровотечениях трудно переоценить. При подозрении на внутреннее кровотечение следует немедленно вызвать скорую помощь или отвезти больного в медицинское учреждение, по возможности — хирургического профиля.
При наружном кровотечении применяются несколько способов. Основной метод — так называемое правило трех «Д»: давить десятью пальцами десять минут. В большинстве случаев этого оказывается достаточно для остановки крови. При наличии специальных средств (гемостатические порошки, гранулы, салфетки) обработать рану после 10 минут давления. После этого наложить давящую повязку. Если есть аптечка, необходимо взять большой кусок ваты и обернуть его бинтом или марлей, соорудив мощный тампон. Его следует прижать к кровоточащей ране и туго забинтовать. Если аптечки нет, использовать любые материалы, способные заменить вату и бинт, стараясь при этом не накладывать прямо на рану ворсистые ткани или вату. Не стоит терять время на снятие или разрезание одежды. Если рано находится на таком месте тела, которое нельзя зажимать (шея, живот), под повязку или жгут на противоположной от раны стороне подкладывают дощечку или любой твердый плоский предмет.
Жгут (эластичный шнур) накладывается в крайнем случае, при сильном пульсирующем кровотечении, ампутации (отрыве) конечностей. Накладывать жгут следует выше места ранения при артериальном кровотечении и ниже — при венозном, но возможно ближе к нему, чтобы уменьшить участок конечности, лишенный кровоснабжения. Под жгутом оставляют одежду или специально в качестве прокладки используют любую ткань.
Перед накладыванием первого витка жгут предварительно растягивают руками и делают один оборот вокруг конечности. Уже первый тур жгута должен остановить кровотечение. Последующие витки жгута накладывают с небольшим натяжением в целях поддержания первого витка. Время накладывания жгута пишут на лбу больного. Снимают жгут не позднее, чем через два часа после наложения.
Если нет эластичного шнура, используют закрутку (платок, ремень, тесьма, полоска ткани), которую накладывают выше или ниже места места ранения, концы завязывают узлом с петлей. В петлю вставляют палку, с помощью которой закрутку затягивают до тех пор, пока не прекратится кровотечение. После этого свободный конец палки закрепляют. При наложении закрутки руководствуются теми же правилами, что и при пользовании жгутом.
При невозможности наложить жгут кровоточащий сосуд зажимают пальцами и держат до прибытия в медучреждение.
При оказании первой помощи не стоит забывать о психологической поддержке пострадавшего, по возможности следует успокоить его, согреть, вселить уверенность, что все будет хорошо.
Лечение
Лечение массивных кровотечений проводится в больнице. При наружных кровотечениях чаще всего используются ушивание или коагуляция сосудов, тампонада раны, эмболизация сосуда. При внутренних — трепанация черепа, резекция желудка, тампонада матки и т. д. Большая кровопотеря требует немедленного введения жидкости внутривенно.
Осложнения:
- геморрагический шок (развивается при потере более 500 мл крови, выражается в резкой слабости, бледности, спутанности сознания, частом шумном дыхании, частом сердцебиении),
- инфекции
- сепсис.
Профилактика
Профилактика кровотечений заключается в своевременном и эффективном лечении основного заболевания при внутреннем кровотечении (внематочная беременность, язвенная болезнь, опухоли, заболевания сердечно-сосудистой системы).
Причины
Основными причинами наружного кровотечения являются различные травмы и ранения. Внутренние кровотечения также могут возникать в результате травм, например, при ушибе живота и разрыве селезенки, печени; при ударе по грудной клетке обломки ребер могут разорвать ткань легких. Очень опасно внутричерепное кровотечение, которое может развиться не только сразу после травмы, но и спустя несколько часов или даже дней, иногда – на фоне полного благополучия.
Симптомы внутреннего кровотечения у собак и кошек. Что делать при внутреннем кровотечении у собак и кошек
Кровотечения могут быть внутренними и наружными. У собак и кошек внутренние кровотечения – более опасны, так как не сразу можно понять, чем вызвано плохое самочувствие питомца.Кровотечение всегда сопровождается снижением давления, которое сопровождается тем, что ваш питомец вялый, сонный, наблюдаются слабость конечностей, кожа и слизистые бледные, появляется учащенное дыхание.
После получения любого травматического повреждения и при плохом самочувствии питомца необходимо обратиться к ветеринарным специалистам с целью осмотра и установления возможной необходимости обследования животного.
Внутреннее кровотечение может возникать в грудной либо брюшной полости.
Подобные кровотечения чаще всего развиваются вследствие травм, однако у пожилых животных возможны кровотечения из опухолей.
Гемоабдомен (наличие крови в брюшной полости), гемоторакс (наличие крови в грудной клетке) возникают вследствие:
• травмы, сопровождающейся повреждением органа полости,
• наличия распадающейся опухоли в полости.
Выявление кровотечения производится инструментальными методами (УЗИ брюшной полости, плевральной полости, рентгенография органов грудной клетки). Наличие свободной жидкости в брюшной или плевральной полости требует выполнения диагностической пункции (лапароцентез или торакоцентез) и позволяет определить характер жидкости, а с помощью лабораторных методов обследования (клинический анализ крови) можно определить, насколько велика тяжесть кровопотери.
При обильных внутренних кровотечениях у собак и кошек показано проведение экстренного оперативного вмешательства, после предоперационной инфузионной подготовки (капельная инфузия) с целью стабилизации основных витальных показателей.
Операции при внутриполостных кровотечениях могут являться как исключительно гемостатическими (остановка кровотечения), так и органоуносящими (если поврежденный орган нельзя сохранить вследствие масштабных разрывов или нежелательно сохранять из-за наличия онкологического процесса).
В послеоперационном периоде проводится переливание препаратов плазмы и крови, при необходимости проводится инфузионная, антибактериальная терапия в условиях стационара до стабилизации состояния.
После травматических поражений также иногда происходит кровотечение, которое может остановиться, вследствие чего формируется гематома пораженного органа, при подобных ситуациях необходимо динамическое инструментальное и лабораторное наблюдение животного, а также проведение кровоостанавливающей терапии. Всегда существует опасность, что может снова начаться кровотечение из пораженного органа, в таких случаях необходимо выполнение хирургического лечения. Все действия, связанные с выполнением оперативных вмешательств, всегда обсуждаются с владельцами животных до мелочей и производятся только с письменного согласия.
Внутреннее кровотечение у кошек — симптомы, лечение. Что делать, если у кошки внутреннее кровотечение
Кровотечение – выход крови из кровеносного сосуда.
Содержание- Типы кровотечений
- Причины
- Опасность кровотечения
- Диагностика
- Лечение
Различают кровотечение наружное, внутреннее, артериальное, венозное и капиллярное. При артериальном кровотечении кровь вытекает сильной прерывистой струей, цвет ее ярко-красный. При венозном кровотечении струя слабее, без пульсации, цвет крови темно-красный. Капиллярное кровотечение характеризуется появлением капель крови (например, при ссадинах кожи). В отличие от внешнего кровотечения внутреннее наиболее опасно для организма из-за несвоевременного обнаружения и трудностей его остановки.
Внутреннее кровотечение у кошек может быть явным (кишечным, легочным, желудочным, маточным и т.д.):
- Кровотечение из носа (эпистаксис),
- Выделение измененной крови с калом, стул с прожилками крови (дегтеобразный стул) (мелена),
- Кровохарканье, при кашле выделяется алая пенистая кровь (гемоптоэ),
- Кровавая рвота (рвота «кофейной гущей») (гематемезис),
- Кровянистые выделения из петли,
- Выделения крови с мочой, кровь в моче, красная моча (гематурия).
Внутреннее кровотечение также может быть скрытым (кровотечение в замкнутые полости тела, возникают главным образом в результате повреждения внутренних органов и кровь при этом не выделяется наружу).
Такое кровотечение можно заподозрить лишь по изменениям общего состояния. Может наблюдаться вялость, апатия, одышка, бледность слизистых оболочек, быстрое увеличение объема живота.
- Новообразования – опухоли могут разорваться и вызвать кровотечение,
- Травмы – высотная травма (падение с балкона), автотравма и многие другие,
- Коагулопатии – если нарушена свертываемости крови (часто вследствие отравления).
При кровопотерях уменьшается объем циркулирующей крови, падает кровяное давление, уменьшается количество эритроцитов и лейкоцитов, что приводит к недостатку кислорода в тканях, снижению защитных свойств крови и тяжелым последствиям в целом для организма.
Последствия кровотечения неоднозначны и зависят от поврежденного сосуда (артерия, вена, капилляр), скорости кровотечения и количества потерянной крови, состояния организма и т.д. Тяжелые нарушения в организме отмечают при потере 30% и более циркулирующей крови. Потеря 50—60% крови резко снижает кровяное давление, кислородное питание и наступает смерть. При длительных (хронических), но незначительных потерях крови снижается количество эритроцитов и гемоглобина, наступает кислородное голодание, понижение жизненной деятельности, развивается общая анемия с тяжелыми последствиями для организма.
При проявлении симптомов внутреннего кровотечения у кошки немедленно обратитесь в ветеринарную клинику. На приеме ветеринарный врач может провести следующие диагностические исследование:
- Сбор анамнеза (вы должны будете рассказать всю историю болезни, любые детали очень важны),
- Физикальный осмотр животного,
- Рентген исследование – позволяет обнаружить наличие свободной жидкости, новообразования,
- Могут провести лапароцентез (набор жидкости шприцом из брюшной полости), анализ жидкости,
- Анализы крови (Клинический анализ – позволяет увидеть наличие анемии, Биохимический анализ – смотрим есть ли повреждение внутренних органов, Коагулограмма – может показать нарушение свертываемости крови),
- УЗИ – выявляем наличие новообразований.
- КТ и МРТ – смогут показать то, что не видно будет на Рентгене и УЗИ.
Лечение внутреннего кровотечения у кошки зависит от тяжести и клинического состояния животного состояния, причины заболевания:
- Обезболивание – успокоит и улучшит состояние животного,
- Внутривенная инфузия – позволит поддержать кровяное давление, улучшить перфузию органов и тканей,
- Гемотрансфузия – при выраженных анемиях,
- Сдавливающие повязки – замедлят или прекратят кровотечение,
- Применение Витамина К – при отравлении антикоагулянтами, крысиным ядом, при коагулопатиях,
- Экстренная диагностическая операция
Очень важно вовремя обратиться к ветеринарному врачу, установить причину внутреннего кровотечения, оказать неотложную помощь вашему питомцу. Жизнь вашего любимца – в ваших руках!
Статья подготовлена Андреевой Т.В.,
ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»
Внутреннее кровотечение: распознать и действовать
Потеря крови − это всегда опасно, но если это внутреннее кровотечение, то проблема становится серьезнее. Изливаться кровь может в полости внутри организма, и при небольших дозах трудно диагностировать этот симптом, а это грозит серьезными осложнениями и часто угрожает жизни пациента.
Внутреннее кровотечение и его виды
Кровотечение может развиваться в результате травмы или при обострении хронических заболеваний.
Внутреннее кровотечение имеет несколько видов, при этом учитываются причины его возникновения:
- механическое;
- аррозивное;
- диапедезное.
При механическом происходит повреждение сосудов в связи с травмой. Аррозивное зависит от того как повреждены стенки сосудов: при опухоли и некрозе. Диапедезные кровоизлияния возникают при таком состоянии сосудов, когда их проницаемость слишком велика — это бывает при сепсисе, цинге.
Разделяют типы кровотечения, учитывая характер сосуда, который подвергается изменениям. Это может быть повреждение артерии, вены или капилляров. Бывает, что патология затрагивает один из паренхиматозных органов, и такое кровотечение называют паренхиматозным.
Локализация может быть в брюшной полости, в плевральной и околосердечной областях, внутри сустава.
Признаки кровотечения
Симптомы
Симптоматика во многом зависит от степени потери крови и от локализации кровотечения. Есть общие симптомы, которые свидетельствуют о том, что возникла проблема:
- головокружение;
- слабость;
- сонливость;
- потеря сознания.
Во многих случаях внешние признаки отсутствуют, тогда диагностику проводить гораздо труднее и это несет определенную угрозу здоровью и даже жизни человека.
У людей с признаками внутреннего кровотечения возникают: головокружение, часто бывает состояние, которое описывают как холодный пот, мучает жажда, кожный покров имеет бледный цвет. Также кровопотеря влияет на артериальное давление, подвергается изменениям работа сердца (учащенное сердцебиение).
Если исход крови происходит в полость желудка, то может наблюдаться тошнота и рвота с включениями темной крови, если замечен стул с характерным видом дегтя, то это свидетельствует о патологии в верхних отделах пищеварительного тракта. При геморрое ярко выраженные следы крови алого цвета будут сигнализировать о возникшем заболевании.
Легкие также имеют полости, в которых может скапливаться кровь. Признаками кровотечения в этой области считают: сильный кашель, одышку, дыхание становится тяжелым, больному не хватает воздуха.
Некоторые из симптомов часто носят слабовыраженный характер. Это становится серьезным препятствием при диагностике, а впоследствии приводит к тому, что пациенты обращаются с жалобами только при сильном ухудшении состояния.
Причины
Помимо травмы, при которой признаки кровотечения достаточно выражены и выявить их легче, есть риск обнаружить таковое при наличии хронических заболеваний. Опасная травма в области живота при повреждении внутренних органов становится реальной угрозой. В плевральную область кровь попадает при ударе грудной клетки, если сломаны ребра.
Особо вызывает опасения состояние, когда есть вероятность кровотечения в полость черепа. Так как в этой части тела объем имеет четкие границы, даже незначительное количество крови может серьезно сдавливать мозговые структуры. Это состояние может возникать и на фоне полного отсутствия жалоб со стороны травмированного, так как ситуация может ухудшиться даже через несколько дней после травмы.
Полость сустава также может быть наполнена кровью после травмы. Угрозы для жизни этот факт не представляет, но если игнорировать признаки кровотечения и не принимать мер, то впоследствии это серьезно отразится на здоровье.
Кровотечения, связанные с гинекологическими проблемами, достаточно распространены. В группе риска, которую представляют собой беременные женщины, также часто встречаются случаи кровотечения после абортов и при внематочной беременности.
Диагностика кровотечения: анемия и другие патологии
Если возникло подозрение, что внутри организма возникло кровотечение, то проводят ряд исследований для подтверждения или исключения диагноза. Измеряется артериальное давление и пульс, проводится аускультация грудной клетки, пальпация брюшной полости.
Назначают лабораторные исследования крови, так как при таком состоянии возможна анемия. Измеряют уровень гемоглобина и эритроцитов, на основании этих лабораторных исследований определяют причину проблемы и назначают лечение.
При наличии проблемы в области желудочно-кишечного тракта выполняют исследование на предмет скрытого кровотечения прямой кишки, зондирование. Помогают в диагностике кровотечений в различных частях организма следующие исследования:
- эзофагогастродуоденоскопия;
- колоноскопия;
- ректороманоскопия;
- цистоскопия;
- бронхоскопия.
Используют рентгенографию, ультразвуковое исследование и радиологические способы диагностики.
Помощь при внутренних кровотечениях
Помощь собственными силами
Так как при потерях крови всегда возникает крайне опасная ситуация и серьезная угроза жизни, необходимо как можно раньше доставить пациента в больницу и обеспечить ему покой. В зависимости от локализации источника кровотечения придают больному правильное положение тела, на травмированную область прикладывают холодный компресс. Категорически нельзя проводить никаких действий на свое усмотрение, давать стимулирующие сердечную деятельность препараты или те, что влияют на артериальное давление. Только врач может принимать решение о проводимой терапии после осмотра и исследований.
Медицинская помощь
Врачебная помощь оказывается тем врачом, который специализируется в конкретной области в зависимости от места, где наблюдают исход крови. Это травматологи, нейрохирурги, гинекологи, торакальные хирурги. Основная задача — остановить внутреннее кровотечение и возместить организму то количество крови, что было потеряно. Самостоятельно организм способен восстановить около 1,5 литров крови, но при условии, что он функционирует в нормальном режиме. На каждые 6 килограмм веса ведется расчет в пол-литра крови, и в случае если пациент имеет незначительный вес, то шанс понести серьезные потери возрастает по сравнению с тучными людьми. Для снятия болевого синдрома больному дают обезболивающее средство.
Травмы живота и таза — Первая помощь
Правила поведения
Травмы живота и таза, основные проявления. Оказание первой помощи
Травмы живота могут быть закрытыми (без ранения брюшной стенки) и открытыми (при наличии раны на животе). Закрытая травма живота может оставаться незамеченной, пока внутреннее кровотечение не вызовет резкого ухудшения состояния. Открытая травма живота может сопровождаться выпадением внутренних органов и кровотечением.
Основной задачей первой помощи при травмах живота является остановка кровотечения при открытой травме (прямым давлением на рану, наложением давящей повязки), вызов скорой медицинской помощи и контроль состояния пострадавшего до ее прибытия.
Травмы таза также могут представлять опасность для жизни пострадавшего. К примеру, такие травмы наблюдаются у пешеходов, сбитых грузовым автотранспортом. Они очень часто сочетаются с повреждениями живота. Признаками травмы таза могут быть боли внизу живота, кровоподтеки и ссадины в этой области.
Первая помощь при травмах таза заключается в придании пострадавшему положения на спине с валиком под полусогнутыми разведенными ногами и контроле его состояния до прибытия бригады скорой медицинской помощи.
Закрытая травма живота с признаками внутреннего кровотечения. Оказание первой помощи
При закрытых травмах живота повреждения его передней стенки могут быть малозаметными. При этом пострадавшие могут жаловаться на постоянную острую боль по всему животу, сухость во рту, тошноту и рвоту. Могут отмечаться признаки кровопотери: резкая общая слабость, чувство жажды, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, обморок (чаще при попытке встать), бледная, влажная и холодная кожа, учащённое дыхание и сердцебиение. При повреждении внутренних органов пострадавший нуждается в скорейшей хирургической помощи, поэтому все пострадавшие с любыми травмами живота должны быть быстро доставлены в лечебное учреждение.
Первая помощь при закрытой травме живота с признаками кровопотери – вызвать скорую медицинскую помощь, положить холод на живот, пострадавшему придать положение на спине с валиком под полусогнутыми разведенными в стороны ногами, контролировать его состояние.
Особенности наложения повязок на рану при выпадении органов брюшной полости, при наличии инородного тела в ране
При повреждении живота запрещается вправлять в рану выпавшие внутренние органы, туго прибинтовывать их, извлекать из раны инородный предмет, давать обезболивающие препараты, поить и кормить пострадавшего. Выпавшие внутренние органы необходимо закрыть стерильными салфетками (желательно, смоченными водой) или чистой тканью. При нахождении в ране инородного предмета — зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку для остановки кровотечения.
Как оказать первую помощь пострадавшему
Внутреннее кровотечение — симптомы, причины, лечение
Внутреннее кровотечение — это потеря крови, происходящая внутри вашего тела. Поскольку оно происходит внутри вашего тела, внутреннее кровотечение может сначала остаться незамеченным. Если кровотечение быстрое, может скопиться достаточно крови, чтобы надавить на внутренние структуры или образовать выпуклость или изменение цвета под кожей. Сильное внутреннее кровотечение может вызвать шок и потерю сознания.
Симптомы различаются в зависимости от места и скорости кровопотери.Медленное внутреннее кровотечение может вызвать постепенное начало анемии, что приведет к потере энергии, усталости, одышке и бледности. Желудочно-кишечное кровотечение может вызвать кровь в стуле или рвоту. Точно так же кровотечение из мочевыводящих путей может сделать мочу кровавой.
Гемофилия (редкое наследственное заболевание, при котором кровь не свертывается в норме) или другие нарушения свертываемости крови, противосвертывающие препараты и травмы являются одними из факторов риска внутреннего кровотечения. Медицинские состояния, такие как заболевание печени, и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алев) и индометацин (Индоцин), также могут повышать риск. внутреннего кровотечения.
Хотя внутреннее кровотечение может иногда проходить само по себе, оно может иметь очень серьезные последствия. Как правило, лечение включает стабилизацию жизненно важных функций, таких как кровообращение и дыхание, определение места кровотечения, контроль кровопотери и устранение любых повреждений, связанных с кровотечением. Переливание крови может потребоваться, если было потеряно значительное количество крови.
Внутреннее кровотечение может иметь серьезные, даже опасные для жизни последствия. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас или у кого-то из ваших близких есть серьезные симптомы, такие как:
Кровотечение во время беременности
Моча с кровью или розовым цветом (гематурия) или отсутствие мочи
Боль в груди, давление или учащенное сердцебиение (тахикардия)
Холодная и липкая кожа, бледная кожа или бледность, синеватый оттенок губ или ногтей. Замешательство или потеря сознания даже на короткое время
Затрудненное дыхание
Травма головы
Явная деформация или переломы костей
Обильное потоотделение
Быстрое набухание
Ректальное кровотечение или кровавый стул
Сильная боль
Рвота кровью
Слабость (упадок сил)
Боль в животе и внутреннее кровотечение в результате травмы: симптомы, лечение
Внутреннее кровотечение — одно из самых серьезных последствий травмы.Обычно кровотечение возникает в результате очевидных травм, требующих немедленной медицинской помощи. Внутреннее кровотечение также может возникать после менее тяжелой травмы или задерживаться на часы или дни. Некоторое внутреннее кровотечение из-за травмы останавливается самостоятельно. Если кровотечение продолжается или является сильным, требуется хирургическое вмешательство.
Причины внутреннего кровотечения из-за травмы
Внутреннее кровотечение может возникнуть после любой серьезной физической травмы. Существует два основных типа травм, каждый из которых может вызвать внутреннее кровотечение:
- Тупая травма.Этот вид травмы случается, когда часть тела сталкивается с чем-то другим, обычно на большой скорости. Кровеносные сосуды внутри тела разрываются или раздавливаются либо силой сдвига, либо тупым предметом. Примеры — автомобильные аварии, физические нападения и падения.
- Проникающая травма. Это происходит, когда инородный предмет проникает в тело, разрывая отверстие в одном или нескольких кровеносных сосудах. Примеры: огнестрельные ранения, ножевые ранения или падение на острый предмет.
Практически любой орган или кровеносный сосуд может быть поврежден в результате травмы и вызвать внутреннее кровотечение.Наиболее серьезными источниками внутреннего кровотечения в результате травмы являются:
- Травма головы с внутренним кровотечением (внутричерепное кровоизлияние)
- Кровотечение вокруг легких (гемоторакс)
- Кровотечение вокруг сердца (гемоперикард и тампонада сердца)
- Слезы в крупные кровеносные сосуды около центра тела (аорта, верхняя и нижняя полая вена и их основные ветви)
- Повреждение, вызванное травмой живота, например, разрывами печени или селезенки или перфорацией других органов
Симптомы внутреннего кровотечения Из-за травмы
В подавляющем большинстве случаев внутреннего кровотечения, вызванного травмой, травма очевидна и серьезна.Люди, естественно, немедленно обращаются за медицинской помощью из-за боли. Или свидетели звонят 911.
Иногда внутреннее кровотечение может возникнуть после менее тяжелой травмы. По мере продолжения кровотечения симптомы появляются и неуклонно ухудшаются. Симптомы зависят от типа травмы и от того, какая часть тела была поражена. Например:
- Боль в животе и / или отек могут быть вызваны внутренним кровотечением из-за травмы печени или селезенки. Эти симптомы ухудшаются по мере продолжения кровотечения.
- Головокружение, головокружение или обморок могут быть вызваны любым источником внутреннего кровотечения, если потеряно достаточное количество крови.
- Большая область темно-пурпурной кожи (экхимоз) может возникнуть в результате кровотечения в кожу и мягкие ткани.
- Отечность, стеснение и боль в ноге могут быть результатом внутреннего кровотечения в бедре. Чаще всего это вызвано переломом бедренной кости.
- Головная боль, судороги и потеря сознания могут быть результатом внутреннего кровотечения в головном мозге.
Любой из этих признаков внутреннего кровотечения после травмы требует неотложной медицинской помощи.Пострадавшего необходимо осмотреть в отделении неотложной помощи больницы.
Лечение внутреннего кровотечения из-за травмы
Внутреннее кровотечение повреждает организм как из-за потери крови, так и из-за давления, которое смещенная кровь оказывает на другие органы и ткани. Лечение обычно проходит в отделении неотложной помощи больницы.
Для предотвращения или коррекции небезопасного падения артериального давления могут применяться внутривенные жидкости и переливание крови.
Визуализирующие обследования (обычно УЗИ, компьютерная томография или и то и другое) могут определить наличие внутреннего кровотечения.Врачи принимают во внимание количество внутреннего кровотечения, артериальное давление и тяжесть травм у пострадавшего, чтобы выбрать лучшее начальное лечение — хирургическое вмешательство или наблюдение.
Когда внутреннее кровотечение замедляется или задерживается, сначала может потребоваться наблюдение. Иногда внутреннее кровотечение из-за травмы останавливается само по себе.
Продолжающееся или сильное внутреннее кровотечение из-за травмы требует хирургического вмешательства для устранения проблемы. При сильном внутреннем кровотечении экстренная операция может быть проведена в течение нескольких минут после прибытия в больницу.
Тип используемой операции будет зависеть от места травмы и кровотечения:
- Исследовательская лапаротомия: хирург делает большой разрез на коже живота и тщательно исследует брюшную полость. Хирург закроет концы любых протекающих кровеносных сосудов с помощью теплового зонда или шовного материала.
- Торакотомия: при кровотечении вокруг сердца или легких хирург делает разрез вдоль грудной клетки или грудины. Получив доступ к груди, хирург может определить и остановить кровотечение, а также защитить сердце и легкие от давления, вызванного избытком крови.
- Краниотомия: При кровотечении из-за черепно-мозговой травмы хирург может создать отверстие в черепе. Это может снизить давление и уменьшить дальнейшее повреждение головного мозга.
- Фасциотомия: внутреннее кровотечение в такой области, как бедро, может создать высокое давление и препятствовать притоку крови к остальной части ноги. Хирург может глубоко разрезать бедро, чтобы снять давление и получить доступ, чтобы остановить кровотечение.
Продолжение
У некоторых людей есть дополнительные факторы риска внутреннего кровотечения из-за травмы.К ним относятся:
Люди с внутренним кровотечением из-за травмы, у которых есть эти факторы риска, могут получить дополнительное лечение, чтобы помочь их свертыванию крови должным образом.
Внутреннее кровотечение: симптомы, лечение и осложнения
Внутреннее кровотечение, также известное как кровотечение, — это кровотечение, возникающее внутри тела при повреждении кровеносного сосуда.
Очень незначительные кровоизлияния, такие как небольшие разорванные кровеносные сосуды у поверхности кожи, являются обычным явлением и обычно вызывают только крошечные красные точки на коже или незначительные синяки.
Но большие неконтролируемые кровотечения опасны для жизни и являются одной из основных причин смерти во всем мире.
Кровоизлияние само по себе не является состоянием, а это означает, что оно всегда имеет первопричину. Самая частая причина кровотечения — травма.
Одна из причин, по которой внутреннее кровотечение так опасно, заключается в том, что оно незаметно.
Трудно не заметить кровоточащий порез или рану на внешней стороне тела. Но можно легко не заметить кровотечение глубоко внутри тела, пока оно не начнет вызывать опасные для жизни симптомы.
Поскольку кровь имеет решающее значение для функционирования почти каждого органа и типа тканей тела, кровопотеря вызывает широкий спектр симптомов, которые могут показаться не связанными друг с другом.
Симптомы внутреннего кровотечения от умеренной до тяжелой включают:
- бред или головокружение
- головную боль, часто сильную
- диарею, часто темного, коричневого или черного цвета
- общая слабость
- необъяснимое истощение
- мышцы и боль в суставах, ломота и слабость
- более низкое кровяное давление, чем обычно
- спутанность сознания, потеря памяти или дезориентация
- онемение
- проблемы со зрением, часто нечеткое, неоднородное или двоение в глазах
- боль в животе, часто достаточно сильная, чтобы вызвать тошноту и рвота
- боль в груди
- одышка или поверхностное дыхание
- кровь в моче
- синяк, обычно вокруг места кровотечения
Очень сильное кровотечение может вызвать опасные симптомы, которые проявляются в течение нескольких минут, обычно после травматическая травма.
Признаки очень сильного кровотечения включают:
- очень низкое кровяное давление
- учащенное сердцебиение
- потная, влажная кожа, которая часто кажется прохладной на ощупь
- мало или совсем нет мочи
- рвота кровью
- потеря сознания
- утечка крови из глаз, ушей или носа
- органная недостаточность
- припадок
- кома
Все, что повреждает стенки кровеносных сосудов, может привести к кровотечению. При незначительных разрывах организм может создать сгусток или пробку из белков и эритроцитов, чтобы изолировать поврежденную ткань и остановить кровотечение.
Однако серьезные травмы не могут быть остановлены с помощью сгустка, что означает, что кровеносный сосуд продолжает перекачивать кровь в окружающее пространство или органы.
Поскольку многие случаи внутреннего кровотечения возникают в результате конкретной травмы или травмы, причину можно легко определить.
Но кровотечение также может быть вызвано факторами, которые со временем ослабляют стенки кровеносных сосудов или препятствуют процессу свертывания крови. Эти факторы включают определенные заболевания, лекарства и образ жизни.
Потенциальные причины и факторы риска внутреннего кровотечения от незначительного до умеренного включают:
Желудочно-кишечные заболевания, которые могут вызывать внутреннее кровотечение, включают гастроэнтерит, язвенный колит, болезнь Крона, целиакию, воспалительное заболевание кишечника и синдром раздраженного кишечника.
Возможные причины серьезного или внезапного кровотечения включают:
- травмы в результате таких событий, как автомобильные аварии, пулевые ранения, пронзание, падения, взрывы и травмы раздавливания
- эмболия (предметы, которые застревают в кровеносных сосудах и уменьшают кровоток )
- сломанные кости
- аневризма (выпуклости, образующиеся в кровеносных сосудах)
- операция
- внематочная беременность, при которой плод развивается вне матки
Диагностировать кровотечение бывает очень сложно. Во многих случаях даже найти источник кровотечения может быть непросто.
Чтобы диагностировать внутреннее кровотечение, врач обычно начинает с тщательного медицинского осмотра, по возможности задает вопросы о симптомах и изучает историю болезни человека.
Если врач подозревает, что у человека кровотечение, он помещает его в список с высоким приоритетом для диагностических визуализирующих тестов, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы определить местонахождение и оценить степень кровоизлияние.
Анализы крови и мочи также могут помочь в диагностике и подтверждении кровоизлияний.
После того, как врач определит источник кровотечения, он может использовать ангиографию, чтобы заглянуть внутрь отдельных кровеносных сосудов.
В зависимости от тяжести или причины кровотечения врач может также назначить электрокардиограмму (ЭКГ) или рентген, чтобы оценить повреждение или кровоток в сердце.
Лечение небольших или легких кровотечений обычно включает отдых и гидратацию. Как правило, образуется сгусток, который временно ограничивает кровотечение, пока кровеносный сосуд восстанавливается.Со временем окружающие ткани тела реабсорбируют избыток крови.
Лечение внутреннего кровотечения средней и тяжелой степени включает внутривенное введение витамина К, свежезамороженной плазмы, крови и тромбоцитов.
В последнее время врачи начали назначать очень высокие дозы комплексов и соединений, стимулирующих свертывание крови.
Иногда врачи могут вводить внутривенные жидкости, богатые электролитами, людям с внутренним кровотечением.
Как только человек стабилизируется или больше не рискует умереть, лечение включает обнаружение и остановку источника кровотечения.
В зависимости от тяжести кровотечения может потребоваться операция для восстановления кровеносного сосуда и удаления избытка крови.
Врачи могут назначить профилактические препараты после остановки кровотечения.
Физическая терапия и изменения образа жизни, такие как отказ от курения или употребления алкоголя, также могут быть рекомендованы для снижения вероятности дальнейших травм и кровотечений.
Внутреннее кровотечение считается ведущей причиной смертности от травм во всем мире.
При отсутствии лечения тяжелое или хроническое кровотечение может привести к органной недостаточности, судорогам, коме, внешнему кровотечению и, в конечном итоге, к смерти. Даже после лечения сильное внутреннее кровотечение часто заканчивается смертельным исходом.
Раннее выявление и лечение внутреннего кровотечения может снизить риск осложнений и помочь человеку полностью выздороветь.
За исключением незначительных случаев, таких как вовлечение мелких кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи, внутреннее кровотечение требует немедленной медицинской помощи.
Даже небольшое кровотечение может быстро стать опасным для жизни. В тяжелых случаях внутреннее кровотечение может привести к смерти в течение 6 часов после госпитализации.
При подозрении на внутреннее кровотечение крайне важно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь.
Человек должен обязательно уведомить оператора службы 911 или приемную больницы о том, что у человека наблюдается внутреннее кровотечение и ему требуется срочная помощь.
Внутреннее кровотечение: симптомы, лечение и осложнения
Внутреннее кровотечение, также известное как кровотечение, — это кровотечение, возникающее внутри тела при повреждении кровеносного сосуда.
Очень незначительные кровоизлияния, такие как небольшие разорванные кровеносные сосуды у поверхности кожи, являются обычным явлением и обычно вызывают только крошечные красные точки на коже или незначительные синяки.
Но большие неконтролируемые кровотечения опасны для жизни и являются одной из основных причин смерти во всем мире.
Кровоизлияние само по себе не является состоянием, а это означает, что оно всегда имеет первопричину. Самая частая причина кровотечения — травма.
Одна из причин, по которой внутреннее кровотечение так опасно, заключается в том, что оно незаметно.
Трудно не заметить кровоточащий порез или рану на внешней стороне тела. Но можно легко не заметить кровотечение глубоко внутри тела, пока оно не начнет вызывать опасные для жизни симптомы.
Поскольку кровь имеет решающее значение для функционирования почти каждого органа и типа тканей тела, кровопотеря вызывает широкий спектр симптомов, которые могут показаться не связанными друг с другом.
Симптомы внутреннего кровотечения от умеренной до тяжелой включают:
- бред или головокружение
- головную боль, часто сильную
- диарею, часто темного, коричневого или черного цвета
- общая слабость
- необъяснимое истощение
- мышцы и боль в суставах, ломота и слабость
- более низкое кровяное давление, чем обычно
- спутанность сознания, потеря памяти или дезориентация
- онемение
- проблемы со зрением, часто нечеткое, неоднородное или двоение в глазах
- боль в животе, часто достаточно сильная, чтобы вызвать тошноту и рвота
- боль в груди
- одышка или поверхностное дыхание
- кровь в моче
- синяк, обычно вокруг места кровотечения
Очень сильное кровотечение может вызвать опасные симптомы, которые проявляются в течение нескольких минут, обычно после травматическая травма.
Признаки очень сильного кровотечения включают:
- очень низкое кровяное давление
- учащенное сердцебиение
- потная, влажная кожа, которая часто кажется прохладной на ощупь
- мало или совсем нет мочи
- рвота кровью
- потеря сознания
- утечка крови из глаз, ушей или носа
- органная недостаточность
- припадок
- кома
Все, что повреждает стенки кровеносных сосудов, может привести к кровотечению. При незначительных разрывах организм может создать сгусток или пробку из белков и эритроцитов, чтобы изолировать поврежденную ткань и остановить кровотечение.
Однако серьезные травмы не могут быть остановлены с помощью сгустка, что означает, что кровеносный сосуд продолжает перекачивать кровь в окружающее пространство или органы.
Поскольку многие случаи внутреннего кровотечения возникают в результате конкретной травмы или травмы, причину можно легко определить.
Но кровотечение также может быть вызвано факторами, которые со временем ослабляют стенки кровеносных сосудов или препятствуют процессу свертывания крови. Эти факторы включают определенные заболевания, лекарства и образ жизни.
Потенциальные причины и факторы риска внутреннего кровотечения от незначительного до умеренного включают:
Желудочно-кишечные заболевания, которые могут вызывать внутреннее кровотечение, включают гастроэнтерит, язвенный колит, болезнь Крона, целиакию, воспалительное заболевание кишечника и синдром раздраженного кишечника.
Возможные причины серьезного или внезапного кровотечения включают:
- травмы в результате таких событий, как автомобильные аварии, пулевые ранения, пронзание, падения, взрывы и травмы раздавливания
- эмболия (предметы, которые застревают в кровеносных сосудах и уменьшают кровоток )
- сломанные кости
- аневризма (выпуклости, образующиеся в кровеносных сосудах)
- операция
- внематочная беременность, при которой плод развивается вне матки
Диагностировать кровотечение бывает очень сложно. Во многих случаях даже найти источник кровотечения может быть непросто.
Чтобы диагностировать внутреннее кровотечение, врач обычно начинает с тщательного медицинского осмотра, по возможности задает вопросы о симптомах и изучает историю болезни человека.
Если врач подозревает, что у человека кровотечение, он помещает его в список с высоким приоритетом для диагностических визуализирующих тестов, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы определить местонахождение и оценить степень кровоизлияние.
Анализы крови и мочи также могут помочь в диагностике и подтверждении кровоизлияний.
После того, как врач определит источник кровотечения, он может использовать ангиографию, чтобы заглянуть внутрь отдельных кровеносных сосудов.
В зависимости от тяжести или причины кровотечения врач может также назначить электрокардиограмму (ЭКГ) или рентген, чтобы оценить повреждение или кровоток в сердце.
Лечение небольших или легких кровотечений обычно включает отдых и гидратацию. Как правило, образуется сгусток, который временно ограничивает кровотечение, пока кровеносный сосуд восстанавливается.Со временем окружающие ткани тела реабсорбируют избыток крови.
Лечение внутреннего кровотечения средней и тяжелой степени включает внутривенное введение витамина К, свежезамороженной плазмы, крови и тромбоцитов.
В последнее время врачи начали назначать очень высокие дозы комплексов и соединений, стимулирующих свертывание крови.
Иногда врачи могут вводить внутривенные жидкости, богатые электролитами, людям с внутренним кровотечением.
Как только человек стабилизируется или больше не рискует умереть, лечение включает обнаружение и остановку источника кровотечения.
В зависимости от тяжести кровотечения может потребоваться операция для восстановления кровеносного сосуда и удаления избытка крови.
Врачи могут назначить профилактические препараты после остановки кровотечения.
Физическая терапия и изменения образа жизни, такие как отказ от курения или употребления алкоголя, также могут быть рекомендованы для снижения вероятности дальнейших травм и кровотечений.
Внутреннее кровотечение считается ведущей причиной смертности от травм во всем мире.
При отсутствии лечения тяжелое или хроническое кровотечение может привести к органной недостаточности, судорогам, коме, внешнему кровотечению и, в конечном итоге, к смерти. Даже после лечения сильное внутреннее кровотечение часто заканчивается смертельным исходом.
Раннее выявление и лечение внутреннего кровотечения может снизить риск осложнений и помочь человеку полностью выздороветь.
За исключением незначительных случаев, таких как вовлечение мелких кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи, внутреннее кровотечение требует немедленной медицинской помощи.
Даже небольшое кровотечение может быстро стать опасным для жизни. В тяжелых случаях внутреннее кровотечение может привести к смерти в течение 6 часов после госпитализации.
При подозрении на внутреннее кровотечение крайне важно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь.
Человек должен обязательно уведомить оператора службы 911 или приемную больницы о том, что у человека наблюдается внутреннее кровотечение и ему требуется срочная помощь.
Внутреннее кровотечение: симптомы, лечение и осложнения
Внутреннее кровотечение, также известное как кровотечение, — это кровотечение, возникающее внутри тела при повреждении кровеносного сосуда.
Очень незначительные кровоизлияния, такие как небольшие разорванные кровеносные сосуды у поверхности кожи, являются обычным явлением и обычно вызывают только крошечные красные точки на коже или незначительные синяки.
Но большие неконтролируемые кровотечения опасны для жизни и являются одной из основных причин смерти во всем мире.
Кровоизлияние само по себе не является состоянием, а это означает, что оно всегда имеет первопричину. Самая частая причина кровотечения — травма.
Одна из причин, по которой внутреннее кровотечение так опасно, заключается в том, что оно незаметно.
Трудно не заметить кровоточащий порез или рану на внешней стороне тела. Но можно легко не заметить кровотечение глубоко внутри тела, пока оно не начнет вызывать опасные для жизни симптомы.
Поскольку кровь имеет решающее значение для функционирования почти каждого органа и типа тканей тела, кровопотеря вызывает широкий спектр симптомов, которые могут показаться не связанными друг с другом.
Симптомы внутреннего кровотечения от умеренной до тяжелой включают:
- бред или головокружение
- головную боль, часто сильную
- диарею, часто темного, коричневого или черного цвета
- общая слабость
- необъяснимое истощение
- мышцы и боль в суставах, ломота и слабость
- более низкое кровяное давление, чем обычно
- спутанность сознания, потеря памяти или дезориентация
- онемение
- проблемы со зрением, часто нечеткое, неоднородное или двоение в глазах
- боль в животе, часто достаточно сильная, чтобы вызвать тошноту и рвота
- боль в груди
- одышка или поверхностное дыхание
- кровь в моче
- синяк, обычно вокруг места кровотечения
Очень сильное кровотечение может вызвать опасные симптомы, которые проявляются в течение нескольких минут, обычно после травматическая травма.
Признаки очень сильного кровотечения включают:
- очень низкое кровяное давление
- учащенное сердцебиение
- потная, влажная кожа, которая часто кажется прохладной на ощупь
- мало или совсем нет мочи
- рвота кровью
- потеря сознания
- утечка крови из глаз, ушей или носа
- органная недостаточность
- припадок
- кома
Все, что повреждает стенки кровеносных сосудов, может привести к кровотечению. При незначительных разрывах организм может создать сгусток или пробку из белков и эритроцитов, чтобы изолировать поврежденную ткань и остановить кровотечение.
Однако серьезные травмы не могут быть остановлены с помощью сгустка, что означает, что кровеносный сосуд продолжает перекачивать кровь в окружающее пространство или органы.
Поскольку многие случаи внутреннего кровотечения возникают в результате конкретной травмы или травмы, причину можно легко определить.
Но кровотечение также может быть вызвано факторами, которые со временем ослабляют стенки кровеносных сосудов или препятствуют процессу свертывания крови. Эти факторы включают определенные заболевания, лекарства и образ жизни.
Потенциальные причины и факторы риска внутреннего кровотечения от незначительного до умеренного включают:
Желудочно-кишечные заболевания, которые могут вызывать внутреннее кровотечение, включают гастроэнтерит, язвенный колит, болезнь Крона, целиакию, воспалительное заболевание кишечника и синдром раздраженного кишечника.
Возможные причины серьезного или внезапного кровотечения включают:
- травмы в результате таких событий, как автомобильные аварии, пулевые ранения, пронзание, падения, взрывы и травмы раздавливания
- эмболия (предметы, которые застревают в кровеносных сосудах и уменьшают кровоток )
- сломанные кости
- аневризма (выпуклости, образующиеся в кровеносных сосудах)
- операция
- внематочная беременность, при которой плод развивается вне матки
Диагностировать кровотечение бывает очень сложно. Во многих случаях даже найти источник кровотечения может быть непросто.
Чтобы диагностировать внутреннее кровотечение, врач обычно начинает с тщательного медицинского осмотра, по возможности задает вопросы о симптомах и изучает историю болезни человека.
Если врач подозревает, что у человека кровотечение, он помещает его в список с высоким приоритетом для диагностических визуализирующих тестов, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы определить местонахождение и оценить степень кровоизлияние.
Анализы крови и мочи также могут помочь в диагностике и подтверждении кровоизлияний.
После того, как врач определит источник кровотечения, он может использовать ангиографию, чтобы заглянуть внутрь отдельных кровеносных сосудов.
В зависимости от тяжести или причины кровотечения врач может также назначить электрокардиограмму (ЭКГ) или рентген, чтобы оценить повреждение или кровоток в сердце.
Лечение небольших или легких кровотечений обычно включает отдых и гидратацию. Как правило, образуется сгусток, который временно ограничивает кровотечение, пока кровеносный сосуд восстанавливается.Со временем окружающие ткани тела реабсорбируют избыток крови.
Лечение внутреннего кровотечения средней и тяжелой степени включает внутривенное введение витамина К, свежезамороженной плазмы, крови и тромбоцитов.
В последнее время врачи начали назначать очень высокие дозы комплексов и соединений, стимулирующих свертывание крови.
Иногда врачи могут вводить внутривенные жидкости, богатые электролитами, людям с внутренним кровотечением.
Как только человек стабилизируется или больше не рискует умереть, лечение включает обнаружение и остановку источника кровотечения.
В зависимости от тяжести кровотечения может потребоваться операция для восстановления кровеносного сосуда и удаления избытка крови.
Врачи могут назначить профилактические препараты после остановки кровотечения.
Физическая терапия и изменения образа жизни, такие как отказ от курения или употребления алкоголя, также могут быть рекомендованы для снижения вероятности дальнейших травм и кровотечений.
Внутреннее кровотечение считается ведущей причиной смертности от травм во всем мире.
При отсутствии лечения тяжелое или хроническое кровотечение может привести к органной недостаточности, судорогам, коме, внешнему кровотечению и, в конечном итоге, к смерти. Даже после лечения сильное внутреннее кровотечение часто заканчивается смертельным исходом.
Раннее выявление и лечение внутреннего кровотечения может снизить риск осложнений и помочь человеку полностью выздороветь.
За исключением незначительных случаев, таких как вовлечение мелких кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи, внутреннее кровотечение требует немедленной медицинской помощи.
Даже небольшое кровотечение может быстро стать опасным для жизни. В тяжелых случаях внутреннее кровотечение может привести к смерти в течение 6 часов после госпитализации.
При подозрении на внутреннее кровотечение крайне важно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь.
Человек должен обязательно уведомить оператора службы 911 или приемную больницы о том, что у человека наблюдается внутреннее кровотечение и ему требуется срочная помощь.
Внутреннее кровотечение: симптомы, лечение и осложнения
Внутреннее кровотечение, также известное как кровотечение, — это кровотечение, возникающее внутри тела при повреждении кровеносного сосуда.
Очень незначительные кровоизлияния, такие как небольшие разорванные кровеносные сосуды у поверхности кожи, являются обычным явлением и обычно вызывают только крошечные красные точки на коже или незначительные синяки.
Но большие неконтролируемые кровотечения опасны для жизни и являются одной из основных причин смерти во всем мире.
Кровоизлияние само по себе не является состоянием, а это означает, что оно всегда имеет первопричину. Самая частая причина кровотечения — травма.
Одна из причин, по которой внутреннее кровотечение так опасно, заключается в том, что оно незаметно.
Трудно не заметить кровоточащий порез или рану на внешней стороне тела. Но можно легко не заметить кровотечение глубоко внутри тела, пока оно не начнет вызывать опасные для жизни симптомы.
Поскольку кровь имеет решающее значение для функционирования почти каждого органа и типа тканей тела, кровопотеря вызывает широкий спектр симптомов, которые могут показаться не связанными друг с другом.
Симптомы внутреннего кровотечения от умеренной до тяжелой включают:
- бред или головокружение
- головную боль, часто сильную
- диарею, часто темного, коричневого или черного цвета
- общая слабость
- необъяснимое истощение
- мышцы и боль в суставах, ломота и слабость
- более низкое кровяное давление, чем обычно
- спутанность сознания, потеря памяти или дезориентация
- онемение
- проблемы со зрением, часто нечеткое, неоднородное или двоение в глазах
- боль в животе, часто достаточно сильная, чтобы вызвать тошноту и рвота
- боль в груди
- одышка или поверхностное дыхание
- кровь в моче
- синяк, обычно вокруг места кровотечения
Очень сильное кровотечение может вызвать опасные симптомы, которые проявляются в течение нескольких минут, обычно после травматическая травма.
Признаки очень сильного кровотечения включают:
- очень низкое кровяное давление
- учащенное сердцебиение
- потная, влажная кожа, которая часто кажется прохладной на ощупь
- мало или совсем нет мочи
- рвота кровью
- потеря сознания
- утечка крови из глаз, ушей или носа
- органная недостаточность
- припадок
- кома
Все, что повреждает стенки кровеносных сосудов, может привести к кровотечению. При незначительных разрывах организм может создать сгусток или пробку из белков и эритроцитов, чтобы изолировать поврежденную ткань и остановить кровотечение.
Однако серьезные травмы не могут быть остановлены с помощью сгустка, что означает, что кровеносный сосуд продолжает перекачивать кровь в окружающее пространство или органы.
Поскольку многие случаи внутреннего кровотечения возникают в результате конкретной травмы или травмы, причину можно легко определить.
Но кровотечение также может быть вызвано факторами, которые со временем ослабляют стенки кровеносных сосудов или препятствуют процессу свертывания крови. Эти факторы включают определенные заболевания, лекарства и образ жизни.
Потенциальные причины и факторы риска внутреннего кровотечения от незначительного до умеренного включают:
Желудочно-кишечные заболевания, которые могут вызывать внутреннее кровотечение, включают гастроэнтерит, язвенный колит, болезнь Крона, целиакию, воспалительное заболевание кишечника и синдром раздраженного кишечника.
Возможные причины серьезного или внезапного кровотечения включают:
- травмы в результате таких событий, как автомобильные аварии, пулевые ранения, пронзание, падения, взрывы и травмы раздавливания
- эмболия (предметы, которые застревают в кровеносных сосудах и уменьшают кровоток )
- сломанные кости
- аневризма (выпуклости, образующиеся в кровеносных сосудах)
- операция
- внематочная беременность, при которой плод развивается вне матки
Диагностировать кровотечение бывает очень сложно. Во многих случаях даже найти источник кровотечения может быть непросто.
Чтобы диагностировать внутреннее кровотечение, врач обычно начинает с тщательного медицинского осмотра, по возможности задает вопросы о симптомах и изучает историю болезни человека.
Если врач подозревает, что у человека кровотечение, он помещает его в список с высоким приоритетом для диагностических визуализирующих тестов, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы определить местонахождение и оценить степень кровоизлияние.
Анализы крови и мочи также могут помочь в диагностике и подтверждении кровоизлияний.
После того, как врач определит источник кровотечения, он может использовать ангиографию, чтобы заглянуть внутрь отдельных кровеносных сосудов.
В зависимости от тяжести или причины кровотечения врач может также назначить электрокардиограмму (ЭКГ) или рентген, чтобы оценить повреждение или кровоток в сердце.
Лечение небольших или легких кровотечений обычно включает отдых и гидратацию. Как правило, образуется сгусток, который временно ограничивает кровотечение, пока кровеносный сосуд восстанавливается.Со временем окружающие ткани тела реабсорбируют избыток крови.
Лечение внутреннего кровотечения средней и тяжелой степени включает внутривенное введение витамина К, свежезамороженной плазмы, крови и тромбоцитов.
В последнее время врачи начали назначать очень высокие дозы комплексов и соединений, стимулирующих свертывание крови.
Иногда врачи могут вводить внутривенные жидкости, богатые электролитами, людям с внутренним кровотечением.
Как только человек стабилизируется или больше не рискует умереть, лечение включает обнаружение и остановку источника кровотечения.
В зависимости от тяжести кровотечения может потребоваться операция для восстановления кровеносного сосуда и удаления избытка крови.
Врачи могут назначить профилактические препараты после остановки кровотечения.
Физическая терапия и изменения образа жизни, такие как отказ от курения или употребления алкоголя, также могут быть рекомендованы для снижения вероятности дальнейших травм и кровотечений.
Внутреннее кровотечение считается ведущей причиной смертности от травм во всем мире.
При отсутствии лечения тяжелое или хроническое кровотечение может привести к органной недостаточности, судорогам, коме, внешнему кровотечению и, в конечном итоге, к смерти. Даже после лечения сильное внутреннее кровотечение часто заканчивается смертельным исходом.
Раннее выявление и лечение внутреннего кровотечения может снизить риск осложнений и помочь человеку полностью выздороветь.
За исключением незначительных случаев, таких как вовлечение мелких кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи, внутреннее кровотечение требует немедленной медицинской помощи.
Даже небольшое кровотечение может быстро стать опасным для жизни. В тяжелых случаях внутреннее кровотечение может привести к смерти в течение 6 часов после госпитализации.
При подозрении на внутреннее кровотечение крайне важно обратиться в больницу или вызвать скорую помощь.
Человек должен обязательно уведомить оператора службы 911 или приемную больницы о том, что у человека наблюдается внутреннее кровотечение и ему требуется срочная помощь.
Внутреннее кровотечение: симптомы, лечение и осложнения
Внутреннее кровотечение, также известное как кровотечение, — это кровотечение, возникающее внутри тела при повреждении кровеносного сосуда.
Очень незначительные кровоизлияния, такие как небольшие разорванные кровеносные сосуды у поверхности кожи, являются обычным явлением и обычно вызывают только крошечные красные точки на коже или незначительные синяки.
Но большие неконтролируемые кровотечения опасны для жизни и являются одной из основных причин смерти во всем мире.
Кровоизлияние само по себе не является состоянием, а это означает, что оно всегда имеет первопричину. Самая частая причина кровотечения — травма.
Одна из причин, по которой внутреннее кровотечение так опасно, заключается в том, что оно незаметно.
Трудно не заметить кровоточащий порез или рану на внешней стороне тела. Но можно легко не заметить кровотечение глубоко внутри тела, пока оно не начнет вызывать опасные для жизни симптомы.
Поскольку кровь имеет решающее значение для функционирования почти каждого органа и типа тканей тела, кровопотеря вызывает широкий спектр симптомов, которые могут показаться не связанными друг с другом.
Симптомы внутреннего кровотечения от умеренной до тяжелой включают:
- бред или головокружение
- головную боль, часто сильную
- диарею, часто темного, коричневого или черного цвета
- общая слабость
- необъяснимое истощение
- мышцы и боль в суставах, ломота и слабость
- более низкое кровяное давление, чем обычно
- спутанность сознания, потеря памяти или дезориентация
- онемение
- проблемы со зрением, часто нечеткое, неоднородное или двоение в глазах
- боль в животе, часто достаточно сильная, чтобы вызвать тошноту и рвота
- боль в груди
- одышка или поверхностное дыхание
- кровь в моче
- синяк, обычно вокруг места кровотечения
Очень сильное кровотечение может вызвать опасные симптомы, которые проявляются в течение нескольких минут, обычно после травматическая травма.
Признаки очень сильного кровотечения включают:
- очень низкое кровяное давление
- учащенное сердцебиение
- потная, влажная кожа, которая часто кажется прохладной на ощупь
- мало или совсем нет мочи
- рвота кровью
- потеря сознания
- утечка крови из глаз, ушей или носа
- органная недостаточность
- припадок
- кома
Все, что повреждает стенки кровеносных сосудов, может привести к кровотечению. При незначительных разрывах организм может создать сгусток или пробку из белков и эритроцитов, чтобы изолировать поврежденную ткань и остановить кровотечение.
Однако серьезные травмы не могут быть остановлены с помощью сгустка, что означает, что кровеносный сосуд продолжает перекачивать кровь в окружающее пространство или органы.
Поскольку многие случаи внутреннего кровотечения возникают в результате конкретной травмы или травмы, причину можно легко определить.
Но кровотечение также может быть вызвано факторами, которые со временем ослабляют стенки кровеносных сосудов или препятствуют процессу свертывания крови. Эти факторы включают определенные заболевания, лекарства и образ жизни.
Потенциальные причины и факторы риска внутреннего кровотечения от незначительного до умеренного включают:
Желудочно-кишечные заболевания, которые могут вызывать внутреннее кровотечение, включают гастроэнтерит, язвенный колит, болезнь Крона, целиакию, воспалительное заболевание кишечника и синдром раздраженного кишечника.
Возможные причины серьезного или внезапного кровотечения включают:
- травмы в результате таких событий, как автомобильные аварии, пулевые ранения, пронзание, падения, взрывы и травмы раздавливания
- эмболия (предметы, которые застревают в кровеносных сосудах и уменьшают кровоток )
- сломанные кости
- аневризма (выпуклости, образующиеся в кровеносных сосудах)
- операция
- внематочная беременность, при которой плод развивается вне матки
Диагностировать кровотечение бывает очень сложно. Во многих случаях даже найти источник кровотечения может быть непросто.
Чтобы диагностировать внутреннее кровотечение, врач обычно начинает с тщательного медицинского осмотра, по возможности задает вопросы о симптомах и изучает историю болезни человека.
Если врач подозревает, что у человека кровотечение, он помещает его в список с высоким приоритетом для диагностических визуализирующих тестов, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы определить местонахождение и оценить степень кровоизлияние.
Анализы крови и мочи также могут помочь в диагностике и подтверждении кровоизлияний.
После того, как врач определит источник кровотечения, он может использовать ангиографию, чтобы заглянуть внутрь отдельных кровеносных сосудов.
В зависимости от тяжести или причины кровотечения врач может также назначить электрокардиограмму (ЭКГ) или рентген, чтобы оценить повреждение или кровоток в сердце.
Лечение небольших или легких кровотечений обычно включает отдых и гидратацию. Как правило, образуется сгусток, который временно ограничивает кровотечение, пока кровеносный сосуд восстанавливается.Со временем окружающие ткани тела реабсорбируют избыток крови.
Лечение внутреннего кровотечения средней и тяжелой степени включает внутривенное введение витамина К, свежезамороженной плазмы, крови и тромбоцитов.
В последнее время врачи начали назначать очень высокие дозы комплексов и соединений, стимулирующих свертывание крови.
Иногда врачи могут вводить внутривенные жидкости, богатые электролитами, людям с внутренним кровотечением.
Как только человек стабилизируется или больше не рискует умереть, лечение включает обнаружение и остановку источника кровотечения.
В зависимости от тяжести кровотечения может потребоваться операция для восстановления кровеносного сосуда и удаления избытка крови.
Врачи могут назначить профилактические препараты после остановки кровотечения.
Физическая терапия и изменения образа жизни, такие как отказ от курения или употребления алкоголя, также могут быть рекомендованы для снижения вероятности дальнейших травм и кровотечений.
Внутреннее кровотечение считается ведущей причиной смертности от травм во всем мире.
При отсутствии лечения тяжелое или хроническое кровотечение может привести к органной недостаточности, судорогам, коме, внешнему кровотечению и, в конечном итоге, к смерти. Даже после лечения сильное внутреннее кровотечение часто заканчивается смертельным исходом.
Раннее выявление и лечение внутреннего кровотечения может снизить риск осложнений и помочь человеку полностью выздороветь.
За исключением незначительных случаев, таких как вовлечение мелких кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи, внутреннее кровотечение требует немедленной медицинской помощи.
Даже небольшое кровотечение может быстро стать опасным для жизни. В тяжелых случаях внутреннее кровотечение может привести к смерти в течение 6 часов после госпитализации.